Diacarb барои беморони диабети қанд
Доруи "Диакарб" самараи хурди диуретикӣ дорад, фишори баланди хунро дар дохили косахонаи сар паст мекунад, зуҳуроти глаукома ва рафъи эпилептикиро пешгирӣ мекунад. Дору метавонад глюкозаи хунро ба таври назаррас афзоиш диҳад, аз ин рӯ бо диабети қанд "Diacarb" тавсия дода намешавад. Дар вазъияти зарурӣ, маҳсулот танҳо бо фармони духтур истифода мешавад.
Муҳим ба донистани! Ҳатто диабети пешрафта метавонад дар хона бидуни ҷарроҳӣ ё беморхона табобат карда шавад. Танҳо хонед, ки Марина Владимировна чӣ мегӯяд. тавсияи хондан.
Таркиб ва шакли нашр
Компоненти фаъоли дору ин ацетазоламид мебошад. Амали модда ба қатъ гардидани фаъолияти карбоноксидази фермент дар найҳои гурда, бофтаҳои чашм ва асаб асос ёфтааст. Як бор дар бадан зуд аз рӯдаи ҳозима ғарқ мешавад. Дору доруҳои зеринро дорад:
Шакар фавран кам мешавад! Бо гузашти вақт, диабет метавонад ба як қатор бемориҳо, ба монанди мушкилоти биниш, ҳолати пӯст ва мӯй, захмҳо, гангрена ва ҳатто саратони саратон оварда расонад! Одамон таҷрибаи талхро барои мӯътадил кардани сатҳи шакарашон таълим додаанд. хонед.
- имкон дорад - коҳиш додани ҷабби ионҳои натрий, миқдори ихроҷи моеъ, калий, магний, ионҳои калсий,
- антиглаукома - синтези моеъро дар камераи пешии офталмикӣ коҳиш медиҳад, фишорро дар чашм коҳиш медиҳад,
- фишори дохили косахонаи сарро коҳиш медиҳад - ташаккули моеъи мағзи сарро манъ мекунад ва ҷараёни хориҷшавиро ба эътидол меорад;
- антиепилептикӣ - импулсҳои фаъолияти хаотикиро дар ғадуди мағзи сар маҳдуд мекунад.
Дору дар шакли лавҳаҳои сафед биконвекс барои маъмурияти шифоҳӣ мавҷуд аст, ки дорои 250 мг ацетазоламид аст. Дар дорухона дору дар бастаҳои 12, 24, 30 дона фурӯхта мешавад. дар як обила. Маводҳои иловагии ёрирасон крахмал картошка, тальк, крахмал натрий ё оксиди кремний, повидон, целлюлозаи микрокристаллӣ ва стеарати магний мебошанд.
Diakarba кай лозим аст?
Бо назардошти таъсири гуногуни он, ҳабҳои Diakarb дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо ва мустақилона гирифта мешаванд. Он барои истифода дар шароити патологӣ ва бемориҳои зерин нишон дода шудааст:
Ҳангоми терапияи дарозмуддат, "Диакарбом" -ро ҳар 1-2 ҳафта як маротиба санҷиш кардан лозим аст, ҳисобҳои электролитҳо, ҳисоби тромбоцентҳо ва тавозуни кислотаҳо дар баданро назорат мекунад.
Микдори таъин ва истифода
Низоми табобатӣ ва миқдор вобаста ба беморӣ, синну сол, хусусиятҳои инфиродии бадан фарқ мекунад. Планшетҳо новобаста аз вақти хӯрокхӯрӣ ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд. Дору барои 12 соат самаранок аст. Таъсири дору пас аз 3 рӯз пас аз оғози истеъмол коҳиш меёбад, аз ин рӯ ҳангоми табобат пас аз 3 рӯз 1-2 рӯз танаффус дода мешавад. Бо сабаби хатари асидозҳои метаболикӣ барои истеъмол кардани дору зиёда аз як ҳафта тавсия дода намешавад. Тартиби тақрибии истеъмол барои патология ва шароити мухталиф дар ҷадвал нишон дода шудааст.
Эмфизема як зиддияти ҷиддӣ барои истеъмоли дору мебошад. | Видео (барои бозӣ клик кунед). |
Истифодаи планшетҳо метавонанд гуногун бошанд - аз халосшавӣ аз дарди сар то истеъмоли маҷбурӣ барои нигоҳ доштани вазифаҳои ҳаётан муҳимми узвҳо ва системаҳои бадан. Аз ин рӯ, табобати дуруст бояд муносибати маҷмӯӣ дошта, вазъи умумии саломатии беморро ба назар гирад, на алахусус як беморӣ.
Ҳар як шахси дорои ташхиси диабет бояд ба духтури худ оид ба гирифтани таблеткаҳо ва мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳикунанда хабар диҳад.
Бо рушди патология кадом доруҳоро қабул кардан манъ аст?
Табобати паст кардани шакар на ҳама вақт бо истифодаи дигар доруҳо мувофиқ аст. Натиҷаи истифодаи нодурусти онҳо метавонад ихтилоф дар шакли якбора баланд шудани сатҳи глюкоза бошад. Илова бар ин, ҷаҳишҳои якбора дар шакар ба назар мерасанд, ки онро ҳатто ҳангоми интихоби дурусти доруҳо ба эътидол оварда наметавонанд ва дар натиҷа, бемор ба салоҳияти духтури худ шубҳа мекунад.
| Видео (барои бозӣ клик кунед). |
Чунин ҳолатҳо зуд-зуд рух медиҳанд, вақте ки бемории диабет рушди мураккабиро дар намуди бемориҳои дилу раг - гипертония ё бемории ишемияи дил ба вуҷуд меорад. Ҳангоми табобати терапевтии чунин патологияҳо доруҳоро таъин кардан мумкин аст, ки зери таъсири он муқовимати инсулин ба вуҷуд меояд.Ҳамин тариқ, ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои диабетик ба аксуламали гадуди протеин истеҳсол мекунанд. Ин доруҳо ба гуруҳҳои зерини дору дохил мешаванд:
- Бета-блокаторҳои селективӣ ва ғайритабиӣ, ки ба ҷараёни метоболизияи карбогидрат фаъолона таъсир мерасонанд. Ғайр аз он, таъсири онҳо ба мубодилаи липидҳо ва афзоиши миқдори холестирини бад паҳн мешавад. Намояндагони асосии бета-блокаторҳо инҳоянд: Анаприлин, Атенолол, Бисопролол, Карведилол ва Талинолол.
- Диуретикҳои навъи тиазид, ба монанди Гипотиазид, Оксодолин ё Хлорталидон.
- Блокаторҳои каналҳои калтсий бо муддати кӯтоҳ дучор мешаванд (Верапамил ва Нифедипин).
Беҳтараш истеъмоли доруҳои дар боло зикршударо бо доруҳо иваз кунед, ки ба сатҳи глюкозаи хун таъсир намерасонанд ва ба доруҳои бетараф алоқаманд мебошанд. Инҳо метавонанд намояндагони блокаторҳои канали калтсий бо амали дарозмуддат бошанд.
Илова бар ин, як қатор доруҳо мавҷуданд, ки на танҳо барои диабет манъ карда мешаванд, балки метавонанд зуҳуроти онро низ ба вуҷуд оранд. Ба ин доруҳои зерин дохил мешаванд:
- баъзе намудҳои контрасептивҳо (алахусус аз гурӯҳи контрасептивҳои шифоҳӣ) ꓼ
- глюкокортикоидҳо, ки доруҳои гормонҳои адреналӣ мебошанд
- антидепрессантҳои трицикӣ
- баъзе доруҳои зиддисилӣ (махсусан худдорӣ аз изониазид муҳим аст) ꓼ
- доруи хоб аз гурӯҳи барбитуратҳо
- доруҳо ва комплексҳои витаминӣ дар асоси кислотаи никотинӣ
- доруҳои антибиотик ба монанди доксициклин »
- гормонҳои гадуди зери меъда
- гормонҳои афзоиш
- доруҳое, ки ретсепторҳои альфа ва бета адренергикро ҳавасманд мекунанд
- доруҳо, ки баъзе гормонҳои сипаршакл мебошанд (тироксин ва триодотиронон) ꓼ
- баъзе доруҳои зидди гипертония (диазоксид).
Ғайр аз он, доруҳое мавҷуданд, ки метавонанд таъсири гирифтани доруҳоро коҳиш диҳанд, ки аксар вақт гипогликемияро ба вуҷуд меоранд. Доруҳои асосӣ, ки метавонанд боиси тарки глюкоза шаванд (ва ба гурӯҳи доруҳои гипогликемикӣ дохил карда намешаванд) инҳоянд:
- Доруҳои бактериявӣ аз синфи сульфаниламидҳо.
- Спирти этилӣ.
- Амфетамин (моддаи нашъадор).
- Баъзе доруҳои антихолестерин (фибратҳо).
- Пентоксифиллин, ки аксар вақт барои табобати бемориҳои рагӣ истифода мешавад.
Илова бар ин, доруҳои ситостатикӣ, ки метавонанд дар рушди саратон ё ревматизм истифода шаванд, метавонанд кам шудани глюкозаро ба вуҷуд оранд.
Дар давоми солҳои зиёд, бемуваффақият мубориза бо гипертония?
Роҳбари институт: «Шумо ба ҳайрат хоҳед афтод, ки табобати гипертонияро ҳар рӯз гирифта онро осон аст.
Диабети қанд бемории бисёр ногуворест, ки ба бемор бисёр нороҳатӣ мебахшад. Мутаассифона, диабети қанд аз рӯи фавт дар ҷои сеюм аст. Танҳо бемориҳои дилу раг ва онкологӣ аз он пеш мераванд. Дар айни замон, тадқиқотҳои усулҳои муосири табобат дар сатҳи федералӣ дар кишварҳои пешрафтаи ҷаҳон гузаронида мешаванд, зеро диабет яке аз проблемаҳои муҳими тандурустӣ мебошад.
Тадқиқотҳои сершумор исбот кардаанд, ки назорати бемории саривақтӣ ва дуруст метавонад аксари мушкилотро пешгирӣ кунад. Илм исбот кардааст, ки назорати гликемикӣ хатари ҳам микро ва ҳам макроангиопатиро коҳиш медиҳад ва амалан рад мекунад. Назорати гликемия ва нигоҳдории доимии фишори муқаррарии хун хавфи пайдоиши бемориҳои ишемиявӣ ва мағзи сарро коҳиш медиҳад. Ҳадафи асосии диабети қанд муайян ва ҷуброн кардани мубодилаи моддаҳои ғайриоддии карбогидрат мебошад.Мутаассифона, пурра табобат кардани ин беморӣ ғайриимкон аст, аммо имкон дорад, ки бо ёрии доруҳои насли нав барои диабети навъи 2 ва тарзи ҳаёти фаъолона мубориза барад.
Хонандагони мо ReCardio-ро барои табобати гипертония бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Муфассалтар дар ин ҷо ...
Назорати маводи мухаддир барои диабети намуди 2
Агар дар хун шакар пайдо шавад ва ташхиси ноумедона гузаронида шавад - диабети қанд, аввалин чизе ки бояд тарзи ҳаёти шуморо ба куллӣ тағйир диҳад. Он барои коҳиш додани вазн, баланд бардоштани фаъолияти ҷисмонӣ як барнома талаб мекунад. Танҳо бо ин роҳ метавон самараи мусбати табобат ба даст овард. Аммо ҳадафи асосӣ коҳиши шакар дар бадан дар муддати тӯлонӣ аст ва ба ҳар ҳол ба доруҳо муроҷиат кардан лозим аст. Табиист, ки барномаи умумии доруворӣ вуҷуд надорад, бадани ҳар як бемор алоҳида аст.
Коршиносон мегӯянд, ки пеш аз ҳама мутахассисе, ки бо диабет ташхис кардааст, бояд тавсия кардани Metformin ба бемор бошад. Ин марҳилаи ибтидоии табобати маводи мухаддир аст (агар муқобилият вуҷуд надошта бошад). Дору ба сатҳи шакар таъсири судманд мерасонад, барои аз даст додани вазн кӯмак мекунад ва инчунин рӯйхати хурди таъсири тарафҳоро (омили муҳим!) Ва арзиши кам дорад.
Барои диабети навъи 2 доруҳои зиёд мавҷуданд. Онҳо ба гурӯҳҳо гурӯҳбандӣ мешаванд:
- Бигуанидо.
- Омодагии сулфанилмоэӣ.
- Тиазолидиндионҳо (глитазонҳо).
- Танзими прандиалӣ (glinids).
- Hib-ингибиторҳои глюкозидаза.
- Инкретиномиметика.
- Ингибитор Депептидил пептидаз - IV.
Баъзе биганидҳо дар тибби муосир ба таври васеъ истифода мешаванд, гарчанде ки онҳо беш аз ним аср пеш ба муқобили диабети қанд истифода мешуданд. Аммо баъзеи онҳо ноумедона кӯҳна шудаанд ва ҳоло мавриди татбиқ нестанд. Ҳамин тавр, Фенформин ва Буфформин аз сабаби пайдоиши таъсири тараф - лактати ацидоз истифода намешаванд. Ягона доруе, ки аҳамияти худро барои табобати муосир нигоҳ доштааст, ин Metformin мебошад.
Метформин ба бадани инсон таъсири гуногун дорад ва дар коҳиши шакар кӯмак мекунад:
- дар якҷоягӣ бо инсулин истеҳсоли глюкозаро аз тарафи ҷигар коҳиш медиҳад, ҳассосияти гепатоцитҳоро зиёд мекунад. Дар баробари ин, он синтези гликогенро афзоиш медиҳад ва гликогенолизро коҳиш медиҳад,
- амали инсулинро афзоиш медиҳад, шумораи қабулкунандагонро афзоиш медиҳад,
- ба беҳтар шудани ҷараёни хориҷкунии глюкоза аз бадан,
- амалан азхудкунии глюкозаро дар рӯда барбод медиҳад ва шадиди гликемияро ҳамвор мекунад. Таъсири мазкур бо паст шудани суръати тоза кардани рӯдаҳо ва майлнокии рӯдаҳои хурд,
- беҳтар кардани истифодаи глюкоза дар бадани инсон.
Ҳамин тавр, амали Metformin на барои аз байн бурдани сабабҳои аслии диабет равона шудааст, зеро афзоиши минбаъдаи сатҳи шакарро бозмедорад. Инчунин, таъсири судманди доруро дар паст кардани хатари тромбоз ва таҳаммулпазирии хуби беморон қайд кардан номумкин аст.
Табобати метформин аз вояи хурд (500 мг як ё ду бор дар як рӯз) бо хӯрок сар мешавад. Агар дар тӯли як ҳафта дору аз бадани бемор бе таъсири манфӣ ҷаббида шавад, вояи он ду баробар зиёд мешавад.
Тамаркуз ба Метформин, гуфтан мумкин нест, ки маводи мухаддир хориҷ карда шуд ва дар тибби муосир аз пас мондааст. Ӯ буд ва боқӣ мемонад, ки он бисёр одамонро аз бемории маккорона наҷот дод. Аммо ба насли нави доруҳо барои намуди 2 диабети қанд зарур аст.
Таъсири ин доруҳо ба фаъолсозии секретсияи инсулин асос ёфтааст (Расми 1). Планшет ба гадуди меъда таъсир карда, каналҳои калийи ҳассосро дар ATP пӯшонида, каналҳои калсийро (Ca2 +) мекушояд. Муҳим он аст, ки ин дору танҳо бо ретсепторҳои панкреатикӣ ҳамкорӣ намуда, каналҳои калийашонро пӯшонад.Каналҳои ATPK дар мушакҳои дил ва нейронҳо ва эпителий ҷойгиранд ва пӯшидани онҳо метавонад ба оқибатҳои бебозгашт барои бадан оварда расонад.
Муолиҷа одатан аз миқдори хурдтарини имконпазир шурӯъ мешавад ва ҳафтае як бор афзоиш меёбад, то миқдори дилхоҳи шакар хун ба даст ояд.
Таъсири иловагии гурӯҳи доруҳои сульфанилюторӣ:
- номутаносибӣ дар таркиби хун,
- гипогликемия,
- вазни
- ихтилоли рӯда
- нутқашон ва дашном дар пӯст,
- hepatotoxicity.
Намунаи маводи мухаддир дар ин гурӯҳ:
- Глибенкламид,
- Евглукон,
- Глимепирид
- Глипизид,
- Гликвидон ва ғайра.
Ин гурӯҳи доруҳо ба ретсепторҳо таъсир мерасонанд ва ҳамчун насли нави доруҳои гипогликемикӣ тасниф карда мешаванд. Рецепторҳое, ки бо онҳо ҳамкорӣ мекунанд, асосан дар ядрои ҳуҷайраҳои бофтаҳои чарбу ва мушакҳо ҷойгиранд. Афзоиши ҳассосияти инсулин дар ин бофтаҳо ва ҷигар аз афзоиши зуҳуроти шумораи зиёди генҳо, ки сафедаҳоро барои фаъолияти ҳаётии кислотаҳои равғанӣ ва глюкоза рамзгузорӣ мекунанд, рух медиҳад.
Дар Федератсияи Россия 2 дору аз гурӯҳи дар боло зикршуда ба қайд гирифта шудаанд ва барои истифода тасдиқ карда шудаанд:
Чунин доруҳо барои беморони гирифтори диабети навъи 2 мувофиқ нестанд, агар норасоии дил дар дараҷаи 3-4 вуҷуд дошта бошад ва трансамисан ҷигар 3 ё зиёда маротиба афзоиш ёбад. Истифода дар давраи ҳомиладорӣ ва давраи ширдиҳӣ манъ аст.
Тадқиқотҳои сершумор нишон доданд, ки тиазолидионҳо (глитазонҳо) дар табобати намуди 2 диабет хеле самаранок мебошанд. Ҳангоми муолиҷа бо розиглитазон ҳар рӯз (дар ҳафтаи аввал 4 мг ва минбаъд 8 мг, агар ягон таъсири иловагӣ ба мушоҳида нарасад) сатҳи гликемия мутаносибан 1-2 ммоль / л ва 2-3 ммоль / л кам шудааст.
Ин доруҳои кӯтоҳмуддат мебошанд, ки шакари хунро аз сабаби ҳавасмандкунии якбораи истеҳсоли инсулин кам мекунанд. Танзими прандиалӣ ба шумо имкон медиҳад, ки пас аз хӯрдан сатҳи гликемияро назорат кунед.
Ба монанди сулфанилюреас, танзимгарҳои прандиалӣ бастани канал ба воситаи пӯшидани каналҳои ҳассос АТФК мембранаи ҳуҷайра ва кушодани каналҳои калсий (Ca2 +) таъсир мерасонанд. Ворид кардани калтсий ба β-ҳуҷайраҳо инчунин ба истеҳсоли инсулин мусоидат мекунад. Фарқият дар он аст, ки гурӯҳҳои доруҳо ба қисмҳои гуногуни сатҳи β-ҳуҷайраҳо таъсир мерасонанд.
Дар Русия доруҳои зерини ин гурӯҳ ба қайд гирифта шудаанд:
Ин гурӯҳ доруҳоеро дар бар мегирад, ки аз сабаби ҷойивазкунии карбогидратҳои парҳезӣ бо бастани сайтҳои ҳатмии ферментҳо, ки барои фурӯбарии карбогидратҳои номатлуб дар диабети қанд таъсир доранд, гипогликемикӣ доранд.
Дар Русия танҳо як ингибитор эътироф шудааст - Acarbose. Таҳти таъсири ин дору миқдори карбогидратҳо кам намешавад, аммо коркарди онҳо суст мегардад ва ба ин васила ҷараёни тези сатҳи шакарро пешгирӣ мекунад.
Дору ба гадуди меъда таъсири мусбӣ мерасонад, як қисми вазифаҳои худро иҷро мекунад ва ҳамин тавр онро аз хасташавӣ ҳифз мекунад.
Натиҷаҳои таҳқиқоти Acarbose ҳамчун воситаи пешгирии миқдори диабети навъи 2 дар ҳақиқат олиҷаноб буданд. Дар гурӯҳи фокусӣ бо ҳассосияти глюкозаи вайроншуда хатари инкишофи беморӣ зиёда аз сеяк, 37% коҳиш ёфтааст!
Инрециномиметика (ба полипептиди глюкагон монанд-1 агонистҳои ретсепторӣ)
Аввалин доруи ин гурӯҳ, ки аз ҷониби ҷомеаи тиббии ҷаҳонӣ эътироф шудааст, Exenatide мебошад. Инрецинҳо гормонҳои рӯдаи руда мебошанд ва маҳз бо функсияҳои онҳо таъсири доруҳои диабети қанд алоқаманд аст. Ҳангоми хӯрокхӯрӣ гормонҳои зиёде ташаккул меёбанд, ки барои секретсияи шарбати меъда, фаъолияти заҳролуд ва ҷабби ғизоҳо масъуланд. Экзенатид дар сатҳи гормоналӣ амал намуда, истеҳсоли инсулинро ҳавасманд намуда, ҷараёни секлюси глюкагонро суст мекунад ва ба ҳамин тариқ сатҳи муқаррарии қанди хунро нигоҳ медорад.
Табобати экзенатиди аз 5 мкг 2 бор дар як рӯз дар як соат оғоз меёбад. Пас аз як моҳ, вояи метавонад дучанд шавад.Пас аз оғози гирифтани чунин дору барои навъи 2 диабети қанд, дар аксари ҳолатҳо, дилбеҷошавӣ рух медиҳад, пас аз ду то се ҳафта мегузарад.
Навтарин доруе, ки ба наздикӣ дар бозори дорусозӣ пайдо шудааст, ситаглиптин ном дорад. Таъсири фармакологии дору бо таъсири экзенатид, ки дар боло дар боло баррасӣ карда шуд, ба гормонҳои рӯдаи рӯда асос ёфтааст. Аммо маводи мухаддир як навъ mimetics incretin нест! Ҳавасмандкунии вокуниши инсулин ҳамзамон бо кам шудани истеҳсоли глюкагон бо баланд шудани сатҳи глюкоза дар хуни бемор мавҷуд аст.
Ситаглиптин борҳо таҳқиқ карда шуд ва ҷомеаи илмии ҷаҳонӣ ба хулосаҳои зерин омаданд:
- Дору ба коҳиши назарраси глюкозаи плазмаи рӯза мусоидат мекунад.
- Пас аз хӯрдан ба коҳиши назарраси глюкозаи плазма мусоидат мекунад.
- Гемоглобини гликатсияшавандаро ба сатҳи оддӣ кам мекунад.
- Фаъолияти β-ҳуҷайраҳоро такмил медиҳад.
Бартарии бешубҳа аз он аст, ки вай ба вазни бадан таъсир намерасонад, бинобар ин онро ҳатто аз ҷониби беморони гирифтори фарбеҳӣ бехатар истифода бурдан мумкин аст. Таъсири дору дароз аст, басомади тавсияшудаи қабул 1 маротиба дар як рӯз.
Бозори муосири фарматсевтӣ бо ҳама намуди доруҳои пасткунандаи қанд пур карда мешавад. Аммо коршиносон якдилона мегӯянд, ки агар парҳези қатъӣ ва вояи ҳадди аксар доруи шакар натиҷаи интизорравандаро ба бор наорад ва гликемия барқарор нашавад, терапияи инсулинро лозим аст. Дар якҷоягӣ бо гурӯҳҳои дар боло зикршудаи доруҳои насли нав, инсулинҳо ба пуррагӣ назорат кардани сатҳи қанди хун дар беморе, ки намуди 2 диабет доранд, имкон медиҳанд. Бе терапияи инсулин кор накунед, агар ягон сабаб барои диабетикҳо ҷарроҳӣ нишон дода шуда бошад.
Инсулинҳои муосир
Инсулинҳои кӯтоҳмуддат (6-8 соат):
- Insuman Rapid,
- Ҳумулин мунтазам,
- Actrapid Н.М.
Инсулини Ultrashort (3-4 соат):
Инсулинҳои давомнокии миёна (12-16 соат):
- Protafan Н.М.,
- Ҳумулин NPH,
- Базал инсонӣ.
Инсулинҳои дарозмуддат (16-29 соат):
Инсулинҳои омехта:
- Ҳумулин М.З.,
- Омехтаи Ҳумалог,
- Микстард Н.М.,
- Комбайнҳои одамизод.
Терапия барои нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии шакар дар хун барои ҳар як бемор алоҳида бо назардошти хатари таъсири тарафҳо ва дарки бадани гурӯҳи муайяни доруҳо интихоб карда мешавад. Ҳамин ки ташхиси диабети навъи 2 муқаррар карда мешавад, Метформин таъин карда мешавад. Агар ба сатҳи оддии гликемия ноил гардидан ғайриимкон бошад, доруҳои нави ҳамон гурӯҳ ё терапияи якҷоя интихоб карда мешаванд.
Ба саломатии худ ғамхорӣ кунед!
Дар дислипидемия дар беморони гирифтори диабет чист
Нишонаҳои глюкозаи баланди хун (шакар)
- Табобати муштарак
- Слимфурӯшӣ
- Рагҳои варикозӣ
- Fungus нохун
- Мубориза бо доғ
- Фишори баланди хун (гипертония)
Ҳабҳо сафед, даврашакл, биконвекс.
Моддаҳои ёрирасон: целлюлозаи микрокристаллӣ - 80,76 мг, повидон - 8.64 мг, диоксиди коллоидӣ - 1,8 мг, крокмармеллоза натрий - 7 мг, стеарати магний - 1,8 мг.
10 дона - блистерҳо (3) - бастаҳои картон.
Ацетазоламид як ингибитори системавии ангидриди карбон бо фаъолияти сусти диуретикӣ мебошад. Ангидриди карбон (KA) як ферментест, ки дар ҷараёни гидратсияи оксиди карбон ва дегидратсияи кислотаи карбон иштирок мекунад. Бастани ангидриди карбон ташаккулёбии ионҳои бикарбонатро коҳиш медиҳад ва пас аз он кам шудани интиқоли натрий ба ҳуҷайраҳо кам мешавад. Таъсири истифодаи маводи мухаддири Diacarb ба нуқтаи татбиқи молекула вобаста аст: плексҳои рагҳои мағзи сар, нефрон проксималӣ, ҷисми силии чашм, ҳуҷайраҳои сурх.
Ацетазоламид барои муолиҷаи ихтилоли моеъи мағзи сар ва гипертонияи intracranial тавассути коҳиш додани истеҳсоли барзиёди моеъи мағзи сар дар сатҳи плексусҳои рагҳои мағзи сар истифода мешавад.Ҷилавгирӣ аз ангидриди карбон дар ependymocytes plexus рагҳо зарари барзиёди зиёдеро дар ҳуҷайраҳои ependymal коҳиш медиҳад ва филтсияи градиенти плазма ба холигоҳи рентгенҳои майна кам мекунад.
Ацетазоламид ҳангоми муолиҷаи синдроми edematous аз таъсири сусти имкон дорад истифода бурда мешавад. Дар натиҷаи ҷилавгирӣ аз фаъолияти ангидриди карбон дар қисми проксималии нефрон камшавии ташаккули кислотаи карбон ва коҳиши реабсорбсияи бикарбонат ва Na + аз ҷониби эпителияи tubular кам мешавад ва аз ин рӯ, озодшавии об ба таври назаррас меафзояд. Ацетазоламид ихроҷи бикарбонатҳоро зиёд мекунад, ки метавонад боиси рушди ацидозҳои метаболикӣ гардад. Ацетазоламид боиси гурдаҳо мегардад фосфатҳо, магний, калсий, ки он метавонад ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо оварда расонад. Дар тӯли 3 рӯзи минбаъдаи терапия, реабсорбсияи Na + дар нефрони дисталӣ ҷубронпазирӣ буда, таъсири диуретикии доруи Diacarb-ро коҳиш медиҳад.
Пас аз 3 рӯзи оғози истифода ацетазоламид хосиятҳои диуретикии худро гум мекунад. Пас аз танаффуси муолиҷа дар давоми якчанд рӯз, ацетазоламиди нав таъиншуда бинобар барқарор кардани фаъолияти мӯътадили ангидриди карбон аз нефронаи проксималӣ самараи диуретикиро барқарор мекунад.
Ацетазоламид барои табобати глаукома истифода мешавад. Ҳангоми ташаккули юмори обии чашм, ионҳои бикарбонат ба камера аз цитоплазма аз ҳуҷайраҳои ғайри пигмент фаъолона интиқол дода мешаванд, то дараҷаи градиенти ионҳои мусбиро аз ҳисоби интиқоли фаъоли Na + ionҳо ҷуброн кунанд. Ингибиторҳои ОА ташаккули кислотаи карбонро манъ мекунанд ва ҳамин тариқ истеҳсоли HCO-ро кам мекунад3 -. Дар сурати набудани шумораи кофии ионҳои HCO3 - градиенти мусбати ион меафзояд, ки он боиси паст шудани ҳашиши юмори обӣ мегардад. Ангезонидани ангидриди карбон дар бадани цили сирри ҳазми обиро аз камераи пешинаи чашм коҳиш медиҳад, ки фишори дохили чашмро коҳиш медиҳад. Таҳаммулпазирӣ ба ин натиҷа рушд намекунад. Ҳангоми гирифтани ацетазоламид офталмотонус пас аз 40-60 дақиқа кам мешавад, амали ҳадди аксар пас аз 3-5 соат мушоҳида мешавад, фишори дохили чашмак дар сатҳи ибтидоӣ дар 6-12 соат боқӣ мемонад ва ба ҳисоби миёна фишори дохили чашмак аз сатҳи аввалия 40-60% кам мешавад.
Маводи мухаддир ҳамчун табобат дар табобати эпилепсия истифода мешавад, зеро ҷилавгирӣ аз ангидриди карбон дар ҳуҷайраҳои асабии мағзи сар ба ҳаяҷонбахшии патологӣ халал мерасонад.
Ацетазоламид аз рӯдаи ҳозима хуб ҷаббида мешавад. Баъд аз гирифтани дору дар дохили вояи 500 мг Cмакс Моддаҳои фаъол 12-27 мкг / мл мебошад ва пас аз 1-3 соат ба даст меояд.Ҳангоми ҷамъоварии дору ҳадди ақали плазмаи ацетазоламид дар давоми 24 соат нигоҳ дошта мешавад.
Тақсим ва мубодилаи моддаҳо
Он асосан дар ҳуҷайраҳои сурх, плазмаи хун ва дар гурдаҳо то ҳадди камтар - дар ҷигар, мушакҳо, чашм ва системаи асаб тақсим карда мешавад. Аз мондаи плаценталӣ гузашта, бо миқдори ками шири сина хориҷ карда мешавад.
Он дар бофтаҳо ҷамъ намешавад ва дар бадан мубодила намешавад.
Он бо гурдаҳо бетағйир бароварда мешавад. Тақрибан 90% вояи дар давоми 24 соат аз пешоб хориҷ карда мешавад.
- синдроми edematous (вазнинии сабук ё миёна, дар якҷоягӣ бо алкалоз),
- сабукгардонии ҳамлаи шадиди глаукома, омодагӣ ба ҷарроҳии беморон, ҳолатҳои устувори глаукома (дар терапияи маҷмӯӣ),
- бо эпилепсия ҳамчун табобати иловагӣ ба доруҳои зидди эпилепсия,
- бемории шадид «баландкӯҳ» (дору вақти акклиматсияро коҳиш медиҳад),
- халалдоршавии ликододинамикӣ, гипертония дар дохили гипертония (гипертензияи бенакси intracranial, гипертонияи intracranial пас аз ҷарроҳии гардиши ventricular) дар терапияи мураккаб
- норасоии шадиди гурда
- норасоии ҷигар (хатари инкишофи энцефалопатия),
- I триместри ҳомиладорӣ,
- кӯдакони то 3 сола,
- Ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои дору.
Бо эҳтиёт: шишаи пайдоиши ҷигар ва гурдаҳо, ҳамзамон бо истеъмоли кислотаи ацетилсалицилӣ (вояи зиёда аз 300 мг дар як рӯз), эмболияи шуш ва эмфизема (хатари ацидоз), триместри II ва III.
Дору ба тариқи шифоҳӣ, ба гуфтаи духтур муқаррар карда мешавад.
Дар сурати гум кардани дору, вояи оянда набояд зиёд карда шавад.
Дар оғози табобат, субҳ 250 мг қабул кунед. Барои ноил шудан ба ҳадди аксар самараи диуретикро лозим аст, ки Diacarb дар як рӯз 1 маротиба дар як рӯз ё 2 рӯз дар як саф бо танаффуси якрӯза қабул карда шавад. Зиёд намудани вояи он самараи имкон дорад.
Диакарб бояд ҳамчун қисми табобати маҷмӯӣ гирифта шавад.
Барои калонсолон дар глаукома кунҷи кушода мухаддир дар як шабонарӯз 250 мг 1-4 бор дар як шабонарӯз муқаррар карда мешавад. Микдори зиёда аз 1000 мг таъсири табобатиро зиёд намекунад. Дар глаукомаи дуюм маводи мухаддир дар ҳар як 4 соат дар як рӯз 250 мг таъин карда мешавад. Дар баъзе беморон, самараи терапевтӣ пас аз воридкунии кӯтоҳмуддати дору дар як шабонарӯз 2 бор дар як рӯз 250 мг зоҳир мешавад. Дар ҳамлаҳои шадиди глаукома - 250 мг 4 бор дар як рўз.
Кӯдакони аз 3 сола боло дар ҳамлаи глаукома - 10-15 мг / кг вазни бадан дар як рӯз дар 3-4 вояи.
Пас аз 5 рӯзи қабул, барои 2 рӯз танаффус гиред. Бо табобати тӯлонӣ доруи калий, парҳези калий таъин кардан лозим аст.
Дар омодагӣ ба ҷарроҳӣ як рӯз қабл ва субҳи рӯзи ҷарроҳӣ 250-500 мг таъин кунед.
Микдори барои калонсолон: 250-500 мг / рӯз дар 1 доза барои 3 рӯз, дар рӯзи 4-ум танаффус.
Бо истифодаи яквақтаи ацетазоламид бо дигар антиконвулянтҳо дар як рӯз 250 мг як маротиба дар аввали табобат истифода мешавад ва ҳангоми зарурат вояи тадриҷан зиёд карда мешавад.
Микдори барои кӯдакони аз 3 сола боло: 8-30 мг / кг / рӯз, ба 1-4 вояи тақсим карда мешавад. Вояи максималии шабонарӯзӣ 750 мг аст.
Бемории шадиди «баландии баланд»
Истифодаи дору дар миқдори 500-1000 мг / рӯз тавсия дода мешавад. Дар ҳолати баландшавии босуръат - 1000 мг / рӯз.
Доруро 24-48 соат пеш аз баромадан истифода мебаранд. Дар сурати нишонаҳои беморӣ, агар лозим бошад, табобат 48 соат ва зиёда аз он давом дода мешавад.
Ихтилоли ликородинамикӣ, гипертонияи intracranial
Истифодаи дору дар миқдори 250 мг / рӯз ё ҳар 8-12 соат 125-250 мг тавсия дода мешавад, самараи максималии табобатӣ ҳангоми гирифтани миқдори 750 мг дар як рӯз ба даст оварда мешавад. Барои ба даст овардани самараи оптималии табобатӣ метавонад истеъмоли ҳаррӯзаи ғайримақсадноки дору талаб карда шавад.
Таъсири номатлуб аз рӯи басомади пайдоиш ва вобаста ба узвҳо ва системаҳо гурӯҳбандӣ карда мешавад. Таърифи зерини басомади пайдоиши эффектҳои номатлуб қабул карда мешавад: бисёр вақт (> 1/10), аксар вақт (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,
Доруи "Диакарб" самараи хурди диуретикӣ дорад, фишори баланди хунро дар дохили косахонаи сар паст мекунад, зуҳуроти глаукома ва рафъи эпилептикиро пешгирӣ мекунад. Дору метавонад глюкозаи хунро ба таври назаррас афзоиш диҳад, аз ин рӯ бо диабети қанд "Diacarb" тавсия дода намешавад. Дар вазъияти зарурӣ, маҳсулот танҳо бо фармони духтур истифода мешавад.
Компоненти фаъоли дору ин ацетазоламид мебошад. Амали модда ба қатъ гардидани фаъолияти карбоноксидази фермент дар найҳои гурда, бофтаҳои чашм ва асаб асос ёфтааст. Як бор дар бадан зуд аз рӯдаи ҳозима ғарқ мешавад. Дору доруҳои зеринро дорад:
- имкон дорад - коҳиш додани ҷабби ионҳои натрий, миқдори ихроҷи моеъ, калий, магний, ионҳои калсий,
- антиглаукома - синтези моеъро дар камераи пешии офталмикӣ коҳиш медиҳад, фишорро дар чашм коҳиш медиҳад,
- фишори дохили косахонаи сарро коҳиш медиҳад - ташаккули моеъи мағзи сарро манъ мекунад ва ҷараёни хориҷшавиро ба эътидол меорад;
- антиепилептикӣ - импулсҳои фаъолияти хаотикиро дар ғадуди мағзи сар маҳдуд мекунад.
Дору дар шакли лавҳаҳои сафед биконвекс барои маъмурияти шифоҳӣ мавҷуд аст, ки дорои 250 мг ацетазоламид аст. Дар дорухона дору дар бастаҳои 12, 24, 30 дона фурӯхта мешавад. дар як обила.Маводҳои иловагии ёрирасон крахмал картошка, тальк, крахмал натрий ё оксиди кремний, повидон, целлюлозаи микрокристаллӣ ва стеарати магний мебошанд.
Бо назардошти таъсири гуногуни он, ҳабҳои Diakarb дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо ва мустақилона гирифта мешаванд. Он барои истифода дар шароити патологӣ ва бемориҳои зерин нишон дода шудааст:
Дору одатан барои варам дар беморон таъин карда мешавад.
- варам кардан
- глаукома (ҳангоми ҳамлаи шадид ё омодагӣ ба амалиёти ҷарроҳӣ фишорро дар дохили ҳуҷраи чашм коҳиш медиҳад),
- эпилепсия (ҷузъи ҷудонопазири маҷмӯи табобатӣ),
- гипертония дар дохили кран,
- Истеҳсоли барзиёди эндолимфаи гӯш дарун,
- суръатбахшии мутобиқшавӣ ба бемории кӯҳӣ,
- тамоил намакҳои кислотаи uric дар буғумҳо,
- зуҳуроти синдроми premenstrual.
Ҳангоми терапияи дарозмуддат, "Диакарбом" -ро ҳар 1-2 ҳафта як маротиба санҷиш кардан лозим аст, ҳисобҳои электролитҳо, ҳисоби тромбоцентҳо ва тавозуни кислотаҳо дар баданро назорат мекунад.
Низоми табобатӣ ва миқдор вобаста ба беморӣ, синну сол, хусусиятҳои инфиродии бадан фарқ мекунад. Планшетҳо новобаста аз вақти хӯрокхӯрӣ ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд. Дору барои 12 соат самаранок аст. Таъсири дору пас аз 3 рӯз пас аз оғози истеъмол коҳиш меёбад, аз ин рӯ ҳангоми табобат пас аз 3 рӯз 1-2 рӯз танаффус дода мешавад. Бо сабаби хатари асидозҳои метаболикӣ барои истеъмол кардани дору зиёда аз як ҳафта тавсия дода намешавад. Тартиби тақрибии истеъмол барои патология ва шароити мухталиф дар ҷадвал нишон дода шудааст.
Ҳабҳо сафед, даврашакл, биконвекс.
Иловагиҳо: целлюлозаи микрокристаллӣ, повидон, крскармеллоза натрий, коллоид кремний диоксиди, стеарати магний.
10 дона - бастаҳои блистер (3) - бастаҳои картон.
Диуретик аз гурӯҳи ингибиторҳои ангидриди карбон бо фаъолияти сусти диуретикӣ. Механизми амалиётҳо бо монеаи озодшавии Na + ва H + ионҳо дар молекулаи кислотаи карбон алоқаманданд. Азхудкунии фаъолияти ангидриди карбон аз ҷониби Диакарб синтези кислотаи карбон дар найчаи проксималии нефронро бозмедорад. Норасоии кислотаи карбон, ки манбаи H + ионҳои ивазшаванда бо Na + ionҳост, ихроҷи натрий ва обро аз тарафи гурдаҳо зиёд мекунад. Дар натиҷаи баровардани миқдори зиёди натрий дар қисми дисталии нефрон, зери таъсири Диакарб, иваз кардани Na + ионҳо бо K + ионҳо зиёд мешаванд, ки ба талафоти зиёди калий ва рушди гипокалиемия оварда мерасонанд. Диакарб ихроҷи бикарбонатҳоро зиёд мекунад, ки метавонад боиси рушди ацидозҳои метаболикӣ гардад. Диакарб ихроҷи пешобро аз фосфат, магний, калсий ба вуҷуд меорад, ки он низ метавонад ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо оварда расонад.
Пас аз 3 рӯз аз оғози истифода, Диакарб хосияти диуретикии худро гум мекунад. Пас аз танаффуси табобат дар тӯли якчанд рӯз, Diacarb-и нав таъиншуда самараи диуретикиро аз ҳисоби барқароркунии фаъолияти муқаррарии ангидриди карбон барқарор мекунад.
Амали фаврии диакарб барои табобати глаукома истифода мешавад. Бастани ангидри карбонати сили secretion юмори обии камераи қаблии чашмро коҳиш медиҳад, ки фишори дохили чашмро коҳиш медиҳад.
Дар маводи мухаддир ҳамчун табобат ҳангоми табобати эпилепсия истифода бурда мешавад. Бастани ангидриди карбон дар ҳуҷайраҳои асабии мағзи сар ба ҳаяҷонбахшии патологӣ халал мерасонад.
Диакарб барои муолиҷаи ихтилоли моеъи мағзи сар ва гипертонияи intracranial истифода мешавад. Дору ба фаъолияти ангидриди карбон дар майна, аз ҷумла, дар плексусҳои рентгенҳо бо коҳиши истеҳсоли моеъи мағзи сар таъсир мерасонад.
Диакарб ҳолати кислотаҳоро дар самти ацидозҳои метаболикӣ тағйир медиҳад, ки барои табобати ихтилоли нафас истифода мешавад, аз ҷумла синдроми апноэии хоби пайдоиши марказӣ.
Ацетазоламид аз рӯдаи ҳозима хуб ҷаббида мешавад. Пас аз воридкунии шифоҳӣ ҳангоми вояи 500 мг Cмакс (12-27 мкг / мл) пас аз 1-3 соат ба даст меояд.Дар консентратсияи ҳадди ақали он дар хун дар давоми 24 соат аз лаҳзаи қабул нигоҳ дошта мешавад.
Тақсим ва мубодилаи моддаҳо
Он дар бофтаҳо ҷамъ намешавад ва дар бадан мубодила намешавад.
Ацетазоламид аз монеаи пласенталӣ мегузарад. Миқдори ками он ҳангоми шири сина хориҷ карда мешавад.
Он бо гурдаҳо бетағйир бароварда мешавад. Пас аз ҳамхунӣ тақрибан 90% миқдори гирифташуда дар давоми 24 соат аз пешоб хориҷ карда мешавад.
- дабдабанок бо норасоии дил ё дору
- глаукомаи музмини кунҷи кушода, глаукомаи дуввум, глаукомаи кунҷӣ (барои паст кардани фишори дохили чашм бо табобати кӯтоҳмуддати ҷарроҳӣ ва пеш аз расмиёти офталмикӣ, ки метавонад ҳамлаи шадиди глаукомаи пӯшишро ба вуҷуд орад),
- эпилепсия (дар якҷоягӣ бо дигар антиконвулянтҳо) - барои мусодираи хурд (petit mal) дар кӯдакон ва мусодираи калон (калон мал) дар калонсолон бо шаклҳои омехта;
- бемории шадид дар баландии шадид (дору вақти аклиматсияро коҳиш медиҳад, аммо таъсири он ба зуҳуроти ин беморӣ ночиз аст),
- баланд шудани фишори intracranial (гипертонияи бенактериалии intracranial, гипертонияи intracranial пас аз ҷарроҳии гардиши ventricular)
Дору ба тариқи шифоҳӣ гирифта мешавад. Дар сурати гум кардани дору, вояи дар вояи оянда зиёдшударо зиёд накунед.
Микдори вояи маводи дорухона бояд аз рӯи арзиши фишори дохили чашм муайян карда шавад.
- 250 мг (1 ҷадвал) 1-4 бор дар як рўз.
Вояи зиёда аз 1 г (4 ҳаб) таъсири табобатиро зиёд намекунад.
- 250 мг (1 ҷадвал) ҳар 4 соат
Дар баъзе беморон, таъсири табобатӣ пас аз вояи 250 мг (1 таб.) 2 бор дар як рӯз (бо табобати кӯтоҳмуддат) зоҳир мешавад.
Дар ҳамлаҳои глаукомаи шадид-пӯшида вояи ибтидоӣ 500 мг (2 ҳаб) аст, пас вояи он дар як рӯз то 125 мг (1/2 ҳаб) ё 250 мг (1 таблет) кам карда мешавад.
Барои калонсолон дар як вояи аз 250-500 мг / рӯз дар як доза барои 3 рӯз, дар рӯзи 4 - танаффус.
Бо истифодаи яквақтаи ацетазоламид бо дигар антиконвулянтҳо 250 мг (1 ҷадвал) 1 бор дар як рӯз дар аввали табобат истифода мешавад ва ҳангоми зарурат вояи тадриҷан зиёд карда мешавад.
Кӯдакони 4-12 моҳа дар як вояи 50 мг дар як рӯз дар 1-2 дона муқаррар карда мешавад, дар синни 2-3 солагӣ - 50-125 мг / рӯз дар 1-2 вояи, дар синни 4-18 сола - 125-250 мг 1 бор / рӯз дар субҳ.
Дар кӯдакон ин доруро набояд дар як рӯз аз 750 мг зиёдтар истифода бурд.
Edema бо нокомии хун
Микдори аввалини дору 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 бор дар як шабонарӯз субҳ.
Таъсири максималии диуретикӣ ҳангоми гирифтани дору ҳар рӯз ё 2 рӯз дар як саф бо танаффуси якрӯза ба даст оварда мешавад.
Дар табобати норасоии қалб, Diakarb дар заминаи табобати анъанавӣ таъин карда мешавад (масалан, таъин кардани гликозидҳои дил, доруи калий, парҳез бо миқдори ками натрий).
Дабдабанок бо сабаби дору
250-375 мг (ҷадвали 1-1.5.) 1 бор дар як рӯз ё 2 рӯз дар як саф бо танаффуси якрӯза тавсия дода мешавад.
Бемории баландии шадид
Истифодаи дору дар як вояи 500-1000 мг (2-4 ҳаб) дар як шабонарӯз ба миқдори баробар тавсия дода мешавад.
Дар ҳолати гузаштан ба зудӣ - 1 г (4 ҳаб) дар як рӯз бо миқдори баробар.
Доруро 24-48 соат пеш аз баромадан истифода мебаранд. Дар сурати нишонаҳои беморӣ, агар лозим бошад, табобат 48 соат ва зиёда аз он давом дода мешавад.
Истифода бурдани диакарб дар миқдори 250 мг (1 ҷадвал) дар як рӯз ё 125-250 мг (1 / 2-1 ҷадвал) дар ҳар 8-12 соат.
Таъсири максималии табобатӣ ҳангоми миқдори 750 мг (3 ҳаб) дар як шабонарӯз баробар қабул карда мешавад.
Бо бесамарияти пунксияҳои такрории чароғҳои такрорӣ маводи мухаддир дар як шабонарӯз 3 бор дар як шабонарӯз 500 мг истифода бурда мешавад.
Табобат бо диакарб бо маҳдудияти намак ва режими об якҷоя карда мешавад.
Аз системаи асаб:
- парестезия, гум шудани шунавоӣ ё ларзон, хоболудӣ ва беэътиноӣ, фалаҷи холӣ, фотофобия, фалаҷи барзиёд.
Аз системаи ҳозима:
- аз даст додани иштиҳо, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, дарунравӣ, халалдор шудани мазза, дарунравӣ ва полиурия, колики ҷигар.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо:
- ацидозҳои метаболикӣ ва номутаносибии электролитҳо, глюкозурия.
Аз ҷониби мақомоти чашм:
- пешоб, анафилаксия, эритема multiforme, синдроми Стивенс-Ҷонсон, синдроми Лайел.
Аз системаи пешоб:
- колики гурда, норасоии гурда, нефролитиаз, уролитиаз, гематурия.
Аз системаи гемопоэтикӣ:
- агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения ва камхунии апластикӣ, набудани функсияи мағзи устухон, панкитопения.
- баландшавии ҳарорат, ҳассосияти зиёд ба нур.
Касаткина Е.П. Дар кӯдакон диабети қанд: монография. , Тибб - М., 2011 .-- 272 саҳ.
Бетти, диабет Бракенридж, сафҳаи 101: Роҳнамои оддӣ ва дастрас барои онҳое, ки инсулин мегиранд: Монография. / Бетти Пейдж Бракенридж, Ричард О. Долинар. - М .: Полина, 1996 .-- 192 саҳ.
Эндокринология. Энциклопедияи калони тиббӣ, Eksmo - M., 2011. - 608 c.
Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.
Таркиб ва шакли нашр
Дар айни замон, Diacarb дар як шакли истфодабарорӣ дастрас аст - лавҳаҳои шифоҳӣ. Ҳабҳо бо ранги сафед ранг карда, шакли мудаввар ва биконвекс доранд ва ба дорухонаҳо бо бастаҳои 10, 24 ва 30 дона супурда мешаванд.
Дар таркиби лавҳаҳо ҳамчун компоненти фаъол дохил мешавад ацетазоламид дар як истфода 250 мг. Яъне, ҳар як лавҳаи Diakarb дорои 250 мг моддаҳои фаъол мебошад. Ҳамчун ҷузъҳои ёрирасон, таркиби лавҳаҳои Diakarb, чун қоида, дорои моддаҳои зерин мебошанд:
- Коллоиди кремний
- Натрий Croscarmellose
- Целлюлозаи микрокристаллӣ,
- Повидоне
- Стеарати магний.
Баъзан, дар лавҳаҳои Diacarb на моддаҳои дар боло буда ҳамчун ҷузъҳои ёрирасон, балки крахмал картошка, талк ва крахмал натрий истифода мешаванд.
Ҳарду маҷмӯи иловагиҳо дар лавҳаҳои Diacarb тасдиқ ва бехатар мебошанд. Танҳо дар сурати мавҷуд набудани ҷузъҳо, истеҳсолкунанда қарор медиҳад, ки маҷмӯи гуногуни иловагиҳоро гирад. Ҳабҳо бо ҳарду маҷмӯи таркиб аз ҷиҳати шиддатнокии таъсири терапевт аз ҳамдигар фарқ намекунанд, аз ин рӯ ҳар гуна вариантро барои табобат гирифтан мумкин аст.
Омили ягонае, ки шумо бояд таркиби ёрирасонро донед, мавҷудияти аксуламалҳои аллерги ё майл ба он мебошад. Дар ин ҳолат, зарур аст, ки Diacarb-ро бо он варианти ҷузъҳои ёрирасон интихоб кунед, ки ҳеҷ яке аз онҳо ба аксуламали аллергӣ гирифтор нестанд. Агар шахс аввал Диакарбро истифода барад ва аллергияро таҳия кунад, пас бояд кӯшиш кунад, ки маводи мухаддирро бо як қатор ҷузъҳои дигари ёрирасон қабул кунад. Агар дар он аллергия пайдо шуда бошад, шумо бояд доруҳоро тамоман қатъ кунед ва дар хотир доред, ки ба ацетазоламид (ҷавҳари фаъол) аксуламал аллергия дорад.
Таъсири табобатӣ (аз он лавҳаҳои Diacarb)
Diacarb чунин таъсироти табобатии зерин дорад:
- Амали диуретик
- Таъсири зиддиэпилептикӣ
- Амали антиглаукома
- Он фишори intracranialро коҳиш медиҳад.
Амали диуретик Дар муқоиса бо дигар диуретикҳо диакарба заиф, аммо ба таври назаррас намоён аст. Механизми амали диуретикии Диакарб чунин аст, ки ҳангоми зиёд шудани секрецияи пешоб миқдори зиёди калий аз бадан ҳамзамон бо моеъ хориҷ мешавад. Маҳз аз ин рӯ, дар заминаи истифодаи диакарб, барои иловаи миқдори муқаррарии ин микроэлемент дар хун ва ҳуҷайраҳо ва пешгирии гипокалиемия (консентратсияи калий дар хун камтар аст) бояд иловаҳои калий гиред (масалан, Аспаркам, Панангин, Аспангин ва ғ.). меъёрҳо).
Ғайр аз он, Diacarb ихроҷи пешобро аз фосфатҳо, магний ва калсий зиёд мекунад, аммо дар муқоиса бо калий.Бо вуҷуди ин, ҳангоми истифодаи дарозмуддати Diacarb (зиёда аз 2 ҳафта пай дар пай), инчунин инро дар хотир нигоҳ доштан ва доруи иловагии калтсий, магний ва фосфор барои пешгирии рушди ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо зарур аст.
Механизми амали Диакарб чунин аст, ки пас аз се рӯзи истифодабарӣ самараи диуретикии худро гум мекунад. Аз ин рӯ, гирифтани дору бо мақсади хориҷ кардани моеъ аз бадан дар тӯли зиёда аз се рӯз пайдарҳам фоида надорад. Бо вуҷуди ин, агар пас аз 2 то 3 рӯз аз қабули Диакарб, аз 1 то 3 рӯз танаффуси кӯтоҳ гузаронед, пас дору дубора ба таъсири диуретикӣ шурӯъ мекунад. Маҳз аз ин рӯ, Diacarb бояд на ба таври доимӣ, балки бо танаффусҳои кӯтоҳ гирифта шавад, то ин ки дору самараи диуретикии худро гум накунад.
Илова ба таъсири диуретик, Диакарб низ дорад амали антиглаукома, яъне фишори дохили чашмро коҳиш медиҳад. Дору маводи моеъро, ки дар камераи пешинаи чашм ба вуҷуд омадааст, кам мекунад ва ба ин васила фишори дохили чашмро коҳиш медиҳад.
Ғайр аз он, Диакарб миқдори маводи моеъро, ки дар рентгенҳои мағзи сар ва моеъи майна ба вуҷуд омадааст, коҳиш медиҳад, ки ба мӯътадил кардани динамикаи моеъи мағзи сар ва паст шудани фишори intracranial. Аз ин рӯ, маводи мухаддир аксар вақт дар табобати ихтилоли мухталифе, ки ба баланд шудани фишори intracranial вобастаанд, истифода мешавад.
Таъсири зиддиэпилептикӣ Диакарба аз он вобаста аст, ки маводи мухаддир манбаи ҳаяҷони патологиро дар сохторҳои майна қатъ мекунад.
Илова ба таъсирҳои асосии дар амал нишон додашуда, дар амалияи клиникӣ, таъсири иловагии дору - қобилияти ба вуҷуд овардани ацидозҳои метаболикӣ истифода мешавад. Далели он аст, ки ацидозҳои метаболикӣ ихтилоли нафас, аз ҷумла апнени хобро самаранок бартараф мекунанд.
Қоидаҳои умумии истифода
Ҳабҳоро, новобаста аз хӯрок, ба тариқи шифоҳӣ бояд истеъмол кард, газидан, пошидан ё буридан бо ягон роҳи дигар набурд, аммо миқдори зиёди об нӯшид (ним шиша кофӣ аст).
Агар шумо тасодуфан вояи навбатии Диакарбро аз даст дода бошед, пас шумо набояд рӯзи дуюми дозаро гирифта, кӯшиш кунед, ки миқдори дору дар баданро пур кунед. Ин далел он аст, ки гирифтани миқдори зиёди диакарб аз ҳад зиёд тавсия додашуда таъсири диуретикиро тақвият намедиҳад, балки баръакс онро суст мекунад. Аз ин рӯ, истеъмоли миқдори зиёди диакарб метавонад боиси пайдошавии паҳлӯҳои паҳлӯ гардад, аммо он тамоман таъсири диуретик нахоҳад дошт.
Беҳтар аз он аст, ки маводи нашъадорро субҳ ё нимрӯза бигиред, то оромона ба ҳоҷатхона рафта, аз бедории шабона аз сабаби хоҳиши пешоб ранҷ надиҳед.
Реҷаи Diacarb
Азбаски истифодаи диакарб зиёда аз се рӯз пай дар пай боиси аз даст додани самараи диуретикии дору мегардад, нақшаи истифодаи он ҳамеша номувофиқ аст. Танаффусҳо дар қабули Diakarb барои барқарор кардани бадан ва барқарор кардани бадан заруранд ва маводи дору боз ба қадри имкон самараи диуретикиро ба бор овард.
Дар айни замон, режими зерини Диакарбро истифода бурдан мумкин аст:
1. Миқдори доруҳои таъиншудаи диакарбро ҳар рӯз гиред,
2. Таблетҳоро дар дохили миқдори зарурӣ барои ду рӯз пай дар пай, сипас барои як рӯз танаффус гиред. Пас аз танаффус ин доруро боз дар давоми ду рӯз пай дар пай нӯшед, ва боз як рӯз аз танаффус ва ғайра,
3. Табларзҳоро дар вояи зарурӣ дар тӯли се рӯз пайдарпай, пас аз 1 то 2 рӯз истироҳат кунед. Пас аз танаффус, ҳабро дубора барои се рӯз гиред, баъд боз дар пазмонӣ истироҳат кунед ва ғ.
Давомнокии даври муолиҷа танҳо ба он рӯзҳо ҳисоб карда мешавад, ки дар он лавҳаҳо гирифта шудаанд. Масалан, агар нишон дода шуда бошад, ки Diacarb бояд дар давоми 10 рӯз гирифта шавад, ин маънои онро дорад, ки давомнокии умумии режими табобат набояд 10 рӯз, ва таблеткаҳо дар тӯли 10 рӯз, бо назардошти танаффусҳо, маст карда шаванд.Агар духтур давомнокии терапевтро бо назардошти танаффус нишон диҳад, пас вай ин алоҳидаро пешбинӣ карда, шахсро ба ин ҷузъи муҳим равона мекунад.
Реҷаҳои зикршуда барои истифодаи Diacarb барои бемориҳои гуногун истифода мешаванд. Ғайр аз он, агар режими муқарраршуда ё стандартӣ бо ягон сабаб ба шахс мувофиқат накунад, пас новобаста аз беморӣ, ки Диакарб истифода мешавад, ӯ метавонад яке аз се вариантҳои нишондодаи истеъмоли доруро интихоб кунад.
Микдори диакарб
Микдори вояи Диакарб ва нақшаи истифодаи он барои бемориҳо ва шароити гуногун гуногун аст. Микдор ва шакли истифодаи маводи мухаддирро барои бемориҳои гуногун ба таври алоҳида ба назар гиред, то ки ягон иштибоҳ вуҷуд надошта бошад.
Diacarb дар синдроми edematous. Дору бояд дар аввали табобат 250 мг (1 ҳаб) дар як рӯз як маротиба ҳар рӯз гирифта шавад. Ғайр аз он, шумо метавонед 250 мг (1 ҳаб) дар як рӯз ду маротиба пай дар пай рӯза гиред, пас барои як рӯз танаффус гиред ва ғайра. Ҳамин тариқ, ин нақша метавонад истифодаи ҳабҳоро бо танаффуси якрӯза дар байни ду марҳилаи минбаъдаи дуҷонибаи диакарб ё танҳо ҳамарӯза истеъмоли дору дар бар гирад.
7 - 10 рӯз пас аз оғози истифодаи диакарб, дар ҳолати зарурӣ, миқдор метавонад дар як рӯз то 375 мг (1,5 ҳаб) зиёд карда шавад. Ин истфода низ бояд дар як рӯз як маротиба гирифта шавад. Низоми истфодабарии Диакарб дар миқдори як бор 375 мг дар як рӯз баробари 250 мг аст, яъне ҳабҳоро ҳар рӯз ё ду рӯз, як рӯз танаффус ва ғайра мегиранд.
Diacarb барои Глаукома ҳамчун қисми табобати маҷмӯӣ бояд истифода шавад. Ҳангоми глаукомаи кушодаи калонсолон бояд 250 мг (1 ҳаб) дар як рӯз аз 4 то 4 маротиба қабул карда шавад.
Ҳангоми глаукомаи дуввум, калонсолон бояд Диакарбро ҳамчун қисми табобати маҷмӯӣ, дар ҳар 4 соат 250 мг (1 ҳаб) қабул кунанд. Яъне, вақте ки одам бедор аст, вай бояд дар ҳар 4 соат як маротиба дору бигирад. Ба шумо лозим аст, ки ба қадри кофӣ хоб кунед, бе кам ё зиёд кардани давомнокии истироҳати шабона бо сабаби истеъмоли дору. Агар таъсири табобатии Диакарб зуд ба амал ояд, пас бо глаукомаи дуввум, калонсолон метавонанд ҳамагӣ 2 бор дар як рӯз 250 мг (1 ҳаб) гиранд.
Ҳангоми ҳамлаи шадиди глаукомаи паҳлӯӣ, калонсолон бояд доруи 250 мг (1 ҳаб) дар як рӯз 4 бор ё 500 мг (2 лавҳа) 2 бор дар як рӯз дар тӯли 2 то 4 рӯз истеъмол кунанд. Баъд онҳо як танаффуси якрӯза мегиранд, ки пас аз он онҳо 125 мг (1/2 ҳаб) дар як рӯз 4 маротиба дар тӯли 2 то 4 рӯз мегиранд. Доруҳоро бо фосилаҳои тақрибан баробар гирифтан лозим аст.
Зарур нест, ки миқдори дору барои намудҳои гуногуни глаукома дар як рӯз аз 1000 мг (4 ҳаб) зиёд карда шавад, зеро ин шиддати таъсири табобатиро зиёд намекунад ва аз ин рӯ, аз нуқтаи назари табобат бефоида аст.
Барои кӯдакони аз сесола калон бо глаукома, миқдори Диакарб ба таври инфиродӣ интихоб карда мешавад, ба миқдори 10-15 мг ба 1 кг вазни бадан дар як рӯз. Микдори ҳисобшудаи шабонарӯзӣ бояд ба 3-4 вояи тақсим карда шавад. Масалан, агар вазни кӯдак 10 кг бошад, пас миқдори шабонарӯзии диакарб барои ӯ 10 мг * 10 кг = 100 мг, ё 15 мг * 10 кг = 150 мг, яъне 100 - 150 мг аст. Ин истфода аз 3 то 4 вояи тақсим карда мешавад. Агар тасмим гирифта шавад, ки дар як рӯз ба кӯдак 100 мг диакарб дода шавад, тақсим кардани ин вояи онро дар 4 воя дар як рӯз осон аст: 100 мг / 4 = 25 мг. Агар тасмим гирифта шавад, ки дар як рӯз ба кӯдак 150 мг дору диҳад, вояи он ба осонӣ ба 3 вояи тақсим карда мешавад: 150 мг / 3 = 50 мг. Яъне ба кӯдаки вазни баданаш 10 мг бояд диакарб 25 мг (1/10 қисми ҳаб) дар як рӯз 4 бор ё 50 мг (1/5 қисми ҳаб) 3 бор дар як рӯз дода шавад.
Низоми гирифтани диакарба барои намудҳои гуногуни глаукома яксон аст: барои калонсолон ва кӯдакон: лавҳаҳо дар давоми миқдори зарурӣ дар тӯли панҷ рӯз маст мешаванд, баъд аз танаффуси ду рӯза гирифта мешавад. Пас аз танаффус, боз курси панҷрӯза барои қабули Диакарб, ки дар охири он танаффуси дусола ва ғайра.
Маълумоти бештар дар бораи Глаукома
Diacarb барои эпилепсия. Ба калонсолон тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 250 - 500 мг (1 - 2 ҳаб) дар тӯли се рӯз, барои чорум танаффус гиред. Сипас онҳо маводи мухаддирро боз се рӯз, боз барои танаффуси чорум ва ғайра мегиранд.Яъне, режими қабули Diakarba 3 - 1 (3 рӯз барои нӯшидан, 1 танаффус). Агар диакарбро дар як вақт бо ҳама гуна доруҳои зидди анвонвулсант дар як шабонарӯз истифода бурдан дар назар дошта шавад, пас шумо бояд истеъмол кардани ин доруро бо миқдори 250 мг дар як рӯз якбора зиёд кунед, танҳо дар сурати зарурӣ.
Барои кӯдакони аз 3 сола боло тавсия дода мешавад, ки барои эпилепсия барои эпилепсия дар миқдори инфиродӣ бо назардошти таносуби 8-30 мг ба 1 кг дар як рӯз ҳисоб карда шаванд. Микдори ҳисобшудаи шабонарӯзӣ аз 1 то 4 вояи тақсим карда мешавад ва ба кӯдак тавре тавре ки калонсолон дода мешавад, яъне аз 3 то 1 (се рӯз барои гирифтани дору, як рӯз танаффус ва ғайра) дода мешавад. Андозаи ҳадди ҷоизи шабонарӯзии диакарб барои кӯдакони аз 3 сола боло 750 мг (3 лавҳ) аст. Зиёд кардани истфода аз 750 мг, таъсири табобатии доруро афзоиш намедиҳад, балки хавфи таъсири тарафҳоро зиёд мекунад.
Маълумоти бештар дар бораи эпилепсия
Диакарб дар бемории кӯҳ. Ҳангоми баромадан ба баландӣ, диакарбро дар як рӯз 500-1000 мг (2-4 ҳаб) гирифта, миқдорро ба 2-4 воя дар як рӯз тақсим мекунад. Агар кӯҳнавардӣ хеле зуд бошад, пас Diacarb тавсия дода мешавад, ки 1 маротиба дар як рӯз 4 маротиба (яъне 1000 мг) қабул карда шавад.
Онҳо қабули Диакарбаро аз 24 то 48 соат то ба баландии пешбинишуда оғоз мекунанд ва ду рӯз ба сӯи кӯҳ мераванд. Истифодаи доимии Диакарб дар давоми панҷ рӯз ҳангоми баланд шудан ба баландиҳои гуногун дар як рӯз 500-100 мг иҷозат дода мешавад.
Диакарб бо фишори intracranial. Маводи мухаддир метавонад дар як рӯз ду бор ё 250 мг (1 ҳаб) ё 125 - 250 мг (0,5 - 1 ҳаб) қабул карда шавад. Ҳангоми истифодаи Диакарб дар як рӯз ду маротиба, фосилаи байни миқдори аз 8 то 12 соат бояд нигоҳ дошта шавад. Таъсири максималии эътимодноки диакарб бо баланд шудани фишори intracranial ҳангоми истеъмоли дору дар як вояи шабонарӯзии 250 мг (3 ҳаб) ба даст оварда мешавад.
Бо баланд шудани фишори intracranial, диакарбро мувофиқи нақшаи муқаррарӣ гирифтан мумкин аст (1 - 1, 2 - 1 ё 3 - 1), ки барои худ қулайтаринро интихоб мекунад. Яъне, доруро дар вояи зикршуда ҳар рӯз ё дар як шабонарӯз гирифтан мумкин аст (Нақшаи 1 - 1) ё барои ду рӯз бо танаффуси минбаъда дар як рӯз (Нақшаи 2 - 1) ё барои се рӯз бо танаффуси минбаъда дар як рӯз (3 - 1 )
Дастурҳои махсус
Доруро бо танаффуси якрӯзаи ҳатмии ҳаррӯза дар 1, 2, 3, 4 ё 5 рӯз аз қабули Diacarb қабул кунед. Диакарбро беш аз панҷ рӯз пайваста қабул кардан ғайриимкон аст, зеро дар ин ҳолат ацидозҳои метаболикӣ ба вуҷуд меоянд.
Агар Диакарб бо мақсади таъсири диуретикӣ гирифта шавад (масалан, ҳангоми варам ё нигоҳ доштани моеъ дар бадан), пас ҳабҳо бояд ҳадди аксар дар давоми се рӯз бидъат бинӯшанд, ки пас аз як танаффуси якрӯза лозим аст. Яъне, барои ба даст овардани самараи диуретикӣ, дору бо назардошти истифодаи танаффуси якрӯза дар ҳар 1 то 3 рӯз истифода мешавад. Ин талабот ба он вобаста аст, ки пас аз се рӯзи қабул аз сабаби нашъамандӣ, таъсири диуретикии Диакарба суст мешавад, баъзан то пурра нест мешавад. Ва пас аз танаффуси якрӯза, дору боз таъсири диуретик дорад.
Агар диакарб бо мақсади коҳиш додани тавлидоти моеъ дар камераи чашм (бо глаукома) ё системаи марказии асаб (бо фишори intracranial, мигрен ва ғайра) гирифта шавад, пас дору бо назардошти танаффуси якрӯза дар ҳар 4-5 рӯз қабул карда мешавад. Чунин танаффусҳо ҳадди аксар дар ҳар 5 рӯз барои пешгирии рушди ацидозҳои метаболикӣ заруранд.
Истифодаи Диакарба бояд бо маҳдуд кардани нӯшокӣ ва намак, инчунин бо истеъмоли доруҳои дорои калий (Аспаркам, Панангин ва ғайра) ва истеъмоли хӯроки дорои калий (масалан, зардолуи хушк, банан ва ғайра) якҷоя карда шавад.
Дар одамони калонсол (аз 65 сола), Diacarb дар миқдори муқаррарӣ ва мувофиқи схемаҳои стандартӣ истифода мешавад. Бояд ҳам вояи ва ё режими маводи мухаддирро ислоҳ кунед.
Диакарб метавонад ацидозро (кислотатсияи муҳити дохилии бадан) ба вуҷуд орад, бинобар ин онро дар одамоне, ки аз эмболияи шуш, эмфизема, вайроншавии функсияи гурда, омоси пайдоиши гурда ва ё ҷигар гирифторанд, бодиққат истифода бурдан лозим аст. Ғайр аз он, дору бояд дар одамони диабет боэҳтиёт истифода бурда шавад, зеро Diacarb метавонад ба якбора зиёд шудани шакар дар хун (гипергликемия) оварда расонад.
Дору пешобро металаб мекунад, бинобар ин сатҳи рН-и он ба 8,0 зиёд мешавад. То он даме, ки Диакарб идома дорад, аксуламали шабеҳи пешобро зарур аст.
Дар тӯли тамоми давраи табобат, ҳар 1 то 2 ҳафта тасвири хун (санҷиши умумии хун бо лейкоформула), миқдори тромбоцитҳо ва консентратсияи электролитҳо (калий, натрий, хлор, калсий, магний) дар хун бояд назорат карда шаванд. Агар тағирот дар тасвири хун пайдо шавад, пас дору бояд қатъ карда шавад.
Диакарбро набояд дар дохили миқдори тавсияшуда зиёдтар қабул кард, зеро дар ин ҳолат шиддати таъсири табобатӣ зиёд намешавад, аммо хоболудӣ ва халалҳои ҳассос (эҳсоси давидани "goosebumps" ва ғайра) меафзояд ва илова бар ин, диуретик аз байн меравад.
Ҳангоми баланд бардоштани ҳассосияти инфиродӣ ба Диакарб, ҳангоми гирифтани он, шахс метавонад таъсири тарафҳои вазнин ва ба ҳаёт таҳдидкунанда дошта бошад, ба монанди синдроми Стивенс-Ҷонсон, синдроми Лайелл, некрозии ҷигар, диатези геморрагикӣ, камхунӣ ё агранулоцитоз. Аз ин рӯ, агар шахс нишонаҳои ин ҳама ҳолатҳо, асосан дар ҳолати пӯстро тағйир диҳад, пас шумо бояд фавран истеъмоли доруро қатъ кунед ва бо духтур муроҷиат кунед.
Аз меъёр зиёд
Микдори аз меъёр зиёди диакарб ба таври назариявӣ имконпазир аст, аммо дар амал, ин барои тамоми давраи мушоҳидаи истифодаи маводи мухаддир ҳеҷ гоҳ ба қайд гирифта нашудааст. Аз ин рӯ, симптоматологияи аз меъёр зиёди маводи мухаддир шарҳ дода намешавад ва барои баъзеҳо маълум нестанд. Бо вуҷуди ин, аз нуқтаи назари назариявӣ, нишонаҳои аз меъёр зиёд зиёд шудани таъсири тараф мебошанд.
Дар ҳолати аз меъёр зиёд будани диакарб, агар имконпазир бошад, гемодиализ гузаронида шавад, зеро ин амал доруҳоро аз хун хориҷ мекунад. Ғайр аз он, табобати симптоматикӣ, ки ба нигоҳ доштани фаъолияти мӯътадили узвҳо ва системаҳои ҳаётан муҳим зарур аст, анҷом дода мешавад. Ҳангоми табобат назорат кардани консентратсияи электролитҳо дар хун (калий, натрий, магний, калсий, хлор) ва маҳлулҳои дорои моддаҳое, ки сатҳашон аз меъёр камтаранд, лозим аст. Агар ацидозҳои метаболитӣ инкишоф ёфта бошанд, он гоҳ ба шахс бикарбонати натрий таъин карда мешавад. Терапияи симптоматикии воязиёдкунӣ, новобаста аз он, ки гемодиализ гузаронида шудааст, гузаронида мешавад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Диакарб таъсири табобатии Эфедрин, антикоагулянтҳои шифоҳӣ (мас., Варфарин, Тромбостоп ва ғ.), Агентҳои гипогликемикиро (мас., Глибенкламид, Гликлазид, Репаглинид, Метформин, Сиглитазон ва ғайра) ва антагонистҳои кислотаи фолий (мас., Мететроэт Pemetrexed ва ғайра). Диакарб консентратсияи фенитоин, карбамазепин ва релаксантҳои мушакҳоро дар хун афзоиш медиҳад.
Диакарб таъсири остеомалясияро, ки аз истифодаи доруҳои зиддиепилептикӣ бармеангезад, тақвият медиҳад (масалан, Конвулекс, Ламотригин ва ғайра).
Вақте ки якҷоя бо гликозидҳои дил (масалан, Строфантин, Коргликон ва ғайра) ва доруҳое, ки фишори хунро зиёд мекунанд (масалан, Кофейн, Кордиамин, Беллатамин, Норепинефрин ва ғайра), миқдори диакарбро ислоҳ кардан лозим аст.
Қабули диакарба дар якҷоягӣ бо амфетамин, атропин ё хинидин ба зиёдшавии таъсирҳои гендерии охирин оварда мерасонад. Агар Diacarb бо гликозидҳои дил, Эфедрин, Карбамазепин ва релаксантсияи мушакҳои ғайрисолярӣ истифода карда шавад, пас хавфи пайдошавии таъсири токсикии ин доруҳо меафзояд.
Таъсири диуретикии Диакарб ҳангоми ҳамзамон бо Аминофиллин, Теофиллин ва дигар диуретикҳо (Фуросемид, Спиронолактон ва ғайра) тақвият дода мешавад ва дар якҷоягӣ бо хлориди аммоний заиф мегардад.
Таъсири паст кардани фишурдасозии чашм бо истифодаи яквақтаи Диакарб бо антихолинергияҳо (Атропин, Скополамин, Циклодолум, Дифенгидрамин ва дигарон) ва бета-блокаторҳо (Пропранолол, Бисопролол, Тимолол, Атенолол, Небиволол ва ғайра) беҳтар карда мешавад.
Diacarb ихроҷи литийро аз бадан метезонад.
Ҳангоми истифодаи яккарата диакарб бо кислотаи ацетилсалицилӣ (Аспирин) бояд эҳтиёт шавад, зеро хатари баланди инкишофи анорексия, тахипнеа, летаргия ё кома бо марги минбаъда вуҷуд дорад. Хатари инкишофи ин мушкилот хусусан ҳангоми истифодаи миқдори зиёди аспирин зиёд аст.
Диакарб ва Аспаркам
Дар айни замон, Asparkam ва Diacarb дар меъёрҳои муқаррарии тавсияшаванда истифода мешаванд. Микдори диакарб аз синну сол ва касалие, ки маводи мухаддир истифода мешавад ва Аспаркама танҳо аз синну сол вобаста аст.
Ҳамин тавр, тавсия дода мешавад, ки Аспаркамро дар якҷоягӣ бо Диакарб бо вояи зерин, вобаста аз синну сол, қабул намоед:
- Кӯдакони то як сола - 1/4 њаб як бор дар як рўз,
- Кӯдакони аз 1 то 3 сола - 1/2 њаб як бор дар як рўз,
- Кӯдакони аз 3 то 6 сола - 1/2 њаб 2 бор дар як рўз,
- Кӯдакони аз 7 то 10 сола - 1/2 њаб 3 бор дар як рўз,
- Кӯдакони аз 11 то 12 сола - 1 њаб 1 - 2 бор дар як рўз,
- Кӯдакони аз 13 боло ва калонсолон - 1 њаб 2 бор дар як рўз.
Diacarb барои кӯдакон
Дар амалияи педиатрӣ истифодаи Diakarb барои муолиҷаи эпилепсия ва глаукома тавсия дода мешавад. Ин бемориҳо нишонаҳои расмии истифодаи Diacarb дар кӯдакон мебошанд.
Ҳабҳо ба кӯдак новобаста аз хӯрок дода мешаванд, кӯшиш мекунанд, ки онҳоро зуд ва пурра фурӯ барад ва ба ӯ миқдори зиёди обро бинӯшад. Агар ба кӯдак на ҳама ҳабҳо, балки як қисми онро додан лозим бошад, пас тавсия дода мешавад, ки онҳоро аввал бо корд, баъд аз нисф ва ғайра тақсим кунед. Беҳтар аст, ки субҳ ба фарзандатон ҳаб биред.
Бо эпилепсия Микдори вояи диакарб барои кудакони синну соли гуногун чунин аст:
- Кӯдакони аз 4 то 12 моҳа - дар як рӯз 50 мг диакарб (тақрибан 1/5 - 1/4 ҳаб) дода,
- Кӯдакони аз 2 то 3 сола - дар як рӯз як маротиба 50 - 125 мг (1/4 - 1/2 ҳаб) диҳед. Шумо метавонед вояи зикршударо ба ду воя дар як рӯз тақсим кунед,
- Кӯдакони аз 4 то 18 сола - як маротиба дар як рӯз, субҳ 125 - 250 мг (1/2 - 1 ҳаб) диҳед.
Илова бар миқдори миёнаи нишондодашуда барои кӯдакони аз 3 сола боло, миқдори шабонарӯзии диакарбро аз рӯи вазни бадан аз ҳисоби таносуби 8 - 30 мг ба 1 кг ҳисоб кардан мумкин аст. Вояи шабонарӯзии бо ин роҳ ҳисобшуда ба 1-3 доза тақсим карда мешавад ва дар давоми рӯз ба кӯдак бо фосилаи баробар тақсим карда мешавад. Андозаи ҳадди ҷоизи шабонарӯзии диакарб барои кӯдакони аз 3 сола боло 750 мг (3 лавҳ) аст. Зиёд кардани истфода аз 750 мг, таъсири табобатии доруро афзоиш намедиҳад, балки хавфи таъсири тарафҳоро зиёд мекунад.
Низоми Диакарба барои эпилепсия дар кӯдакон ба монанди калонсолон 3 - 1 аст. Яъне, ба кӯдак бояд дар дохили вояи додашуда бо назардошти ҳар се рӯз як танаффус даровардан лозим аст.
Бо глаукома барои кӯдакони аз 3 сола боло, миқдори Диакарб танҳо аз рӯи вазни бадан бо назардошти таносуби 10-15 мг ба 1 кг вазн дар як рӯз ҳисоб карда мешавад. Микдори ҳисобшудаи шабонарӯзӣ аз 2 то 4 воя дар як рӯз тақсим карда мешавад ва ба кӯдак тақрибан дар фосилаи баробари вақт дар давоми рӯз дода мешавад (то даме ки вай хоб меравад).
Ҳисоб кардани миқдори диакарбро барои кӯдаки вазни баданаш 10 кг бо истифода аз намуна дида мебароем. Ҳамин тавр, миқдори шабонарӯзии он 10 мг * 10 кг = 100 мг, ё 15 мг * 10 кг = 150 мг, яъне 100 - 150 мг аст. Минбаъд, шумо бояд маҳз кадом миқдори дору (ба ҳадди аққал ё ҳадди миёна ё миёна) ба кӯдак дода шавад ва онро вобаста ба роҳати майда кардани вояи он ба 3 ё 4 вояи тақсим кунед. Агар тасмим гирифта шавад, ки дар як рӯз ба кӯдак 100 мг диакарб дода шавад, тақсим кардани ин вояи онро дар 2 воя дар як рӯз осонтар аст: 100 мг / 2 = 50 мг. Дар ин ҳолат, ба кӯдак лозим аст, ки дар як рӯз 2 бор аз 1/4 ҳаб гирифта шавад.Агар тасмим гирифта шавад, ки дар як рӯз ба кӯдак 150 мг дору диҳад, вояи он ба осонӣ ба 3 вояи тақсим карда мешавад: 150 мг / 3 = 50 мг. Дар ин ҳолат ба кӯдак бояд 3 бор дар як рӯз 50 мг (1/4 ҳаб) дода шавад.
Низоми Диакарба барои глаукома дар кӯдакон ба монанди калонсолон якхела аст: 5 - 2. Яъне ҳар панҷ рӯз аз истеъмоли дору, шумо бояд ду рӯз истироҳат кунед.
Илова бар ин нишондодҳо, неврологҳо аксар вақт ба кӯдакони синну соли гуногун, аз ҷумла ба кӯдакон, Diacarb -ро таъин мекунанд. барои ислоҳи ихтилоли муайяншудаи неврологӣба монанди энцефалопатияи перинаталӣ (ПЭП), синдроми гидроцефаликии гипертония, кистаҳо дар мағзи сар, рентгенҳои васеъшудаи мағзи сар ва ғайра. Чунин шароит, ба гуфтаи неврологҳо, одатан аз ҳисоби барзиёдии моеъ дар сохторҳои мағзи сар ва баланд шудани фишори intracranial рух медиҳанд. Аз ин рӯ, Диакарб, ки истеҳсоли моеъро дар сохторҳои майна коҳиш медиҳад ва онро аз бофтаҳо хориҷ мекунад, ба эътидол овардани вазъ ва коҳиш додани фишори intracranial мусоидат мекунад, ки дар натиҷа кӯдак ихтилоли мухталифи неврологиро, ки бо ин омилҳо, ба монанди гиряи сахт, ларзиши хоб, гипертония ва ғ. ва ғайра
Барои муолиҷаи синдромҳои неврӣ, Диакарб ба кӯдакони то 1-сола дар як рӯз як маротиба ва ба кӯдакони аз 1 то 3-сола - 1/2 ҳаб дода мешавад. Нақшаҳои 2 - 1 ва 1 - 1 оптималӣ ҳисобида мешаванд, яъне ё маводи мухаддирро як рӯз дар як рӯз ё ҳар ду рӯз як танаффуси якрӯза додан лозим аст. Давомнокии терапия аз ҷониби духтур муайян карда мешавад ва одатан бо назардошти танаффуси якрӯза аз 10 то 30 рӯзро дар бар мегирад.
Таъсири иловагӣ
Диакарб метавонад узвҳои зеринро ба вуҷуд орад (ва эҳтимолияти пайдоиши он зиёдтар аст, ки миқдори вояи дору зиёдтар гирифта мешавад) бо узвҳо ва системаҳои гуногун:
1.Системаи асаб:
- Парестезия (эҳсоси давидани "goosebumps" ва ғайра),
- Тоннкистон
- Норасоии шунавоӣ
- Хастагӣ
- Дарди сар
- Атаксия (вайроншавии ҳамоҳангсозии мотор),
- Хоб
- Тағйир додан
- Кӯҳҳо
- Фотофобия
- Ламс даст (қобилияти ҳис кардан)
- Энцефалопатияи гепати (дар заминаи нокомии ҷигар инкишоф меёбад).
- Набера
- Вокуниш
- Дарунравї
- Набудани иштиҳо, аз ҷумла анорексия,
- Бузургии мазза
- Коликҳои ҷигар,
- Некрозияи ҷигари фолликулӣ.
- Пешоб зуд-зуд
- Аз ҳад зиёд
- Ташаккули сангҳои гурда (танҳо бо истифодаи тӯлонии Диакарб).
- Камхунии апластикӣ,
- Лейкопения (миқдори умумии ҳуҷайраҳои сафед дар зери меъёри муқаррарӣ),
- Тромбоцитопения (шумораи тромбоцитҳо дар хун аз муқаррарӣ камтар аст),
- Агранулоцитоз (норасоии нейтрофилҳо, базофилҳо ва эозинофилҳо дар хун),
- Панкитопения (шумораи умумии ҳама ҳуҷайраҳои хун - ҳуҷайраҳои сурх, ҳуҷайраҳои сафед ва лейкоситҳо аз сатҳи муқаррарӣ),
- Норасоии гемопоэзии мағзи устухон,
- Диатези геморрагикӣ.
- Пӯсти пӯсти эритема,
- Уртрикия,
- Синдроми Стивенс-Ҷонсон
- Синдроми Лайел
- Зарбаи анафилактикӣ,
- Камбуди пӯст
- Пӯсти хӯрокхӯрда.
- Гематурия (хун дар пешоб),
- Глюкозурия (шакар дар пешоб),
- Гипергликемия (глюкозаи хун аз меъёр зиёд аст),
- Гипокалиемия (сатҳи калий дар хун аз меъёр зиёд аст),
- Гипонатриемия (сатҳи поёнии натрий дар хун)
- Ацидози метаболикӣ (бад шудани тавозуни оксиген ва об-электролит).
- Сустии мушакҳо
- Табларза
- Миопия.
Дар одамоне, ки ба сульфаниламидҳо ҳассосияти баланд доранд, хатари пайдошавии таъсири ҷиддии тарафҳо (эритема multiforme, синдроми Стивенс-Ҷонсон, синдроми Лайел, кристаллурия, сангҳои гурда, тромбоцитопенияи гемолитикӣ, камхунии мағзи устухон, лейкопения, агранулоцитоз ва панкитопения) зиёд мешавад.Аз ин рӯ, ин гурӯҳи одамон ҳангоми истифодаи Diakarb бояд бодиққат бошанд.
Diacarb - аналогӣ
Тақрибан 2/3 тафсирҳо дар бораи истифодаи Диакарба аз ҷониби калонсолон мусбат мебошанд. Аксар вақт дору барои паст кардани фишори intracranial зиёд таъин карда мешавад. Тафсирҳо нишон медиҳанд, ки Diacarb фишори интрасраниалиро зуд коҳиш медиҳад, зеро дарди сар, чашми намоён, чарх ва ғайра аз байн меравад.
Илова бар ин, Диакарб варамро бо сабабҳои гуногун ба зудӣ бартараф мекунад, зеро он диуретик буда, моеъро аз бадан хориҷ мекунад. Аз ин рӯ, ин дору одатан ба одамони мубталои бемории музмин (норасоии қалб, сактаи дил ва ғайра) гирифтор мешавад. Дар баррасиҳои марбут ба амали даҳгонтантаи дору зикр шудааст, ки он самараи дилхоҳро ба зудӣ ва нисбатан мулоим медиҳад.
Камтараш диакарб ҳангоми табобати эпилепсия ё паст кардани фишори дохили чашмак дар глаукома таъин карда мешавад. Шарҳҳо дар бораи истифодаи маводи мухаддир дар ин гуна ҳолатҳо фарқ мекунанд - ҳам мусбат ва ҳам манфӣ ҳастанд, зеро таъсири табобатӣ дар баъзе ҳолатҳо ба таври назаррас намоён аст, дар баъзе ҳолатҳо он қариб ки дида намешавад.
Қариб ҳама шарҳҳо нишон медиҳанд, ки Diacarb бояд бо Аспаркам гирифта шавад, зеро охирин миқдори калий дар баданро, ки аз ҷониби Diacarb диуретикӣ ҷудо карда мешавад, пур мекунад.
Тафсирҳои манфӣ дар бораи Диакарба одатан аз сабаби инкишофи аксуламалҳои аллергӣ ё аз он иборат аст, ки дору ба ин шахс мувофиқат намекунад. Бознигариҳои манфӣ бо сабаби набудани таъсири табобатии пешбинишуда хеле камтар маъмуланд.
Шакл ва таркибро гузоред
Диакарб дар шакли планшет барои истифодаи даҳонӣ мавҷуд аст. Лавҳаҳо сафед, даврашакл буда, дар паҳлӯяшон доман доранд. Компонент асосии фаъоли дору ин ацетазоламид мебошад, ки ҳар як таблет 250 мг моддаҳои фаъол дорад.
Дору дар блистерҳои 10 дона, 3 блистер дар қуттии картон бо дастурҳои замимашуда мавҷуд аст.
Дастурамал барои истифода
Диакарб бо синдроми edematous дар аввали табобат бо миқдори 250-375 мг (1-1.5 лавҳ) 1 бор дар як рӯз дар субҳ муқаррар карда мешавад. Таъсири максималии диуретикӣ ҳангоми гирифтани дору ҳар рӯз ё 2 рӯз пай дар пай ва баъд аз танаффуси якрӯза ба даст оварда мешавад.
Ҳангоми истифодаи Диакарб, табобати нокомии гардиши хун, аз ҷумла гликозидҳои дил бояд идома дода шавад, парҳези ҳангоми истеъмоли намак маҳдуд ва бо норасоии калий илова карда шавад.
Барои калонсолони дорои глаукомаи кушодаи бо дору дар як вояи 250 мг (1 таблет) 1-4 бор дар як рӯз. Микдори зиёда аз 1 г таъсири табобатиро зиёд намекунад.
Дар глаукомаи дуввум, дору бо як вояи 250 мг (1 ҳаб) дар ҳар 4 соат муқаррар карда мешавад.Дар баъзе беморон, самараи терапевтӣ пас аз воридкунии кӯтоҳмуддати доруи 250 мг дар як рӯз 2 бор зоҳир мешавад.
Ҳангоми ҳамлаҳои шадиди глаукома, дору дар як рӯз 4 бор 250 мг таъин карда мешавад. Барои кӯдаконе, ки гирифтори ҳамлаи глаукома мебошанд, Диакарб ба миқдори 10-15 мг / кг вазни бадан дар як рӯз барои 3-4 дона таъин карда мешавад.
Ҳангоми эпилепсия ба калонсолон дар як рӯз 250-500 мг дар як воя дар тӯли 3 рӯз, дар рӯзи 4 - танаффус таъин карда мешавад.
- Кӯдакони аз 4 то 12 моҳа - 50 мг дар як рӯз 1-2 дона.
- Кӯдакони 2-3-сола - дар як вояи 1-2 дона 50-125 мг.
- Кӯдакон ва наврасони аз 4 то 18 сола - як бор дар як рӯз 125-250 мг.
Ҳангоми истифодаи Диакарба бо дигар антиконвулянтҳо, дар аввали табобат 250 мг (1 ҳаб) дар як рӯз як маротиба, дар ҳолати зарурӣ, тадриҷан зиёд кардани воя зиёд карда мешавад. Дар кӯдакон, набояд аз миқдори 750 мг дар як рӯз истифода шавад.
Дар бемориҳои кӯҳӣ, доруро дар як шабонарӯз 500-1000 мг (2-4 лавҳ) тавсия дода мешавад. Дар ҳолати баландшавии босуръат - 1000 мг дар як рӯз. Вояи шабонарӯзӣ ба миқдори баробар ба якчанд вояи тақсим карда мешавад.Доруворӣ бояд 24-48 соат қабл аз баромадан истифода шавад ва дар сурати нишонаҳои беморӣ, агар лозим бошад, 48 соат ё бештар аз он идома диҳед.
Ин мақоларо низ бихонед: Инъексияи Cortexin: дастурҳо, нарх, аналогҳо ва шарҳҳо
Агар шумо ҳангоми гирифтани маводи мухаддир гузаред, шумо бояд вояи минбаъдаро зиёд накунед.
Таъсири иловагӣ
Таъсироти манфӣ ҳангоми гирифтани дору метавонанд чунин бошанд:
- парестезия, анорексия,
- гиперемияи пӯст,
- ацидози метаболикӣ
- сустии мушакҳо
- миопия
- нутқашон, пешоб,
- тинчй
- гипокалиемия, рагкашӣ.
Бо терапияи дарозмуддат, нефролитиаз, глюкозурия, лейкопения, беэътиборкунӣ, хоболудӣ, ҳайкунӣ, аллергия, гематурия, камхунии гемолитикӣ, агранулоцитоз, халалдоршавӣ, дилбеҷошавӣ, дарунравӣ пайдо шуда метавонанд.
Агар ҳангоми қабули ин дору таъсири манфӣ ба миён ояд, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Кӯдакон, ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Диакарб дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакӣ хилофи аст. Барои кӯдакони то 12 сола, маводи мазкур мутобиқи нишонаҳо ва дар дохили миқдори синну сол тасҳеҳ карда мешаванд.
Дар ҳолати синдроми гидроцефалия ё гипертония-гидроцефаликӣ, барои кӯдакон барои диакарб аксар вақт таъин карда мешавад. Он миқдори моеъи мағзи сарро танзим мекунад. Ғайр аз он, доруҳоро барои глаукома ё эпилепсия таъин кардан мумкин аст.
Он бо дорухат таъин карда мешавад, зеро истифодаи ин дору назорати мутахассисро талаб мекунад. Беҳтараш онро дар беморхона истифода баред, вақте мониторинги ҳолати кӯдак метавонад дар сатҳи сифат анҷом дода шавад.
Бо вуҷуди ин, имрӯзҳо вуҷуд дорад ҳолатҳое, ки дар ҳолати сабук бошад, як невролог метавонад доруҳоро дар хона таъйин кунад.
Одатан, духтур баъд аз муоина ва гирифтани натиҷаҳои санҷиш, худи вояро интихоб мекунад. Тибқи дастурҳо, миқдори ҳадди ақали истеъмол дар як рӯз 50 мг аст. Микдори шабонарӯзӣ ба кӯдак дар 1-2 доза дода мешавад.
Ин дору барои кӯдакони то 1-сола барои эпилепсия таъин карда мешавад. Ғайр аз он, диакарб барои навзодон барои васеъшавӣ ё ҷудоӣ дар сутунҳои косахонаи сар истифода мешавад. Он барои кам кардани моеъи мағзи сар.
Таъсироти байни маводи мухаддир
Дар зери таъсири ин дору, бемор метавонад ҳангоми таъсири контрасептивҳои шифоҳӣ ва антикоагулянтҳои шифоҳӣ хавфи таъсири тарафро зиёд кунад.
Доруи Diacarb тавсия дода намешавад, ки бо доруҳои зидди стероидияи зидди илтиҳобӣ ҳамроҳ карда шаванд, зеро дар ин ҳолат бемор метавонад ацидози метаболикӣ ва зарари токсикиро ба системаи марказии асаб инкишоф диҳад.
Агар бемор аллакай гликозидҳои дил ё доруҳоро, ки фишори хунро зиёд мекунад, қабул кунад, ислоҳи миқдори рӯзонаи Диакарб зарур аст.
Диабет ва диакарб
Диакарб қодир аст сатҳи глюкозаро дар хун тағйир диҳад. Аз ин рӯ, онро бояд дар беморони гирифтори диабет боэҳтиёт қабул кард. Дар ҳар сурат, дору бояд танҳо пас аз машварат бо духтур қабул карда шавад. Одатан, дар ин ҳолат, духтур метавонад миқдори инсулин ё доруҳои гипогликемии даҳонро муқаррар кунад.
Диакарб метавонад ба муҳити элементҳои пешоб таъсир расонад. Ин омил бояд бо диабет вобаста ба хатари эҳтимолии гипергликемия ба назар гирифта шавад.
Таркиб, шакли озод
Баровардани дору дар як шакли истфодабарорӣ (лавҳаҳо) аст. Онҳоро ба даруни худ баред. Табобат бо ранги сафед, шакли мудаввар (биконвекс) тавсиф карда мешавад. Бастабандӣ метавонад миқдори гуногуни доруҳоро дар бар гирад:
- 10 дона
- 24 дона.
- 30 дона
Моддаҳои фаъоли дору ацетазоламид мебошанд. Микдори ин компонент якхела аст (250 мг). Аз ҷузъҳои ёрирасон ҳангоми истеҳсоли:
- повидон
- натрий крскармеллоза,
- диоксиди кремний (коллоидӣ),
- стеарати магний,
- целлюлоза (микрокристаллӣ).
Дар баъзе ҳолатҳо, моддаҳои ёрирасони истифодашаванда компонентҳои дар боло номбаршуда нестанд, балки крахмал картошка, гликолати натрий, talk. Ва як ва дигар маҷмӯи иловагиҳо бехатар ҳисобида мешаванд ва барои истифода тасдиқ карда шудаанд. Шиддати таъсири табобатӣ аз ҷузъҳои иловагии истифодашуда вобаста нест.
Зараррасон бояд аз сабаби аксуламали аллергиявии бемор ба яке аз онҳо донанд. Дар чунин ҳолат, духтур доруҳоро бо гурӯҳи якум ё дуюми ҷузъҳои иловагӣ таъин мекунад.
Амали фармакологӣ, фармакодинамика, фармакокинетика
Планшетҳои диакарб чунин таъсирҳои табобатӣ доранд:
- зидди глаукома
- имкон дорад
- паст шудани фишори intracranial,
- зиддиэпилептикӣ.
Таъсири диуретикӣ нисбат ба дигар диуретикҳо каме камтар аст. Ихроҷи пешоб ҳамроҳ бо хориҷ кардани миқдори зиёди калий аз бадан ҳамроҳ мешавад. Аз ин рӯ, духтурон тавсия медиҳанд, ки табобат бо диакарб бо чунин доруҳо истифода бурда шавад («Панангин», «Аспаркам», «Аспангин»). Ин равиш пур кардани унсури микроэлементҳоро дар хун, ҳуҷайраҳо таъмин мекунад ва гипокалиемияро пешгирӣ мекунад.
Бо пешоб, фофсафс, калсий ва магний низ аз бадан хориҷ карда мешаванд. Агар шумо "Diacarb" -ро зиёда аз ду ҳафта истифода баред, барои пешгирии ихтилоли мубодилаи моддаҳо ба шумо миқдори иловагии ин элементҳо лозим аст.
Коршиносон қайд мекунанд, ки пас аз се рӯз истифодаи Диакарба самараи диуретикии он коҳиш меёбад. Барои барқарор кардани он шумо бояд дар муддати 1-3 рӯз танаффус гиред. Аз ин рӯ, табибон тавсия медиҳанд, ки доруҳоро бо танаффуси кӯтоҳ истифода баред. Ин таъсири диуретикии доимии доруро таъмин менамояд.
"Диакарб" метавонад ба паст кардани фишори дохили чашм. Он миқдори маводи моеъро дар камераи пешинаи чашм кам мекунад.
Доруи таъиншуда ("Диакарб") инчунин бо баланд шудани фишори intracranial таъин карда мешавад. Бо сабаби кам шудани маводи моеъ дар моеъи мағзи сар, рентгенияи мағзи сар, динамикаи моеъи мағзи сар ба эътидол меояд. Ҳамин тавр, фишори intracranial паст мешавад.
Компоненти фаъоли дору қодир аст, ки манбаи ҳаяҷонбахшии патологиро дар сохторҳои майна боздорад. Ин боиси таъсироти зиддиэпилептикии доруҳо мегардад.
Аз таъсири чунин паҳлӯҳои дору, чун мушкилии ацидози метаболикӣ, Diacarb дар табобати апноэи шабона ва ихтилоли нафас истифода мешавад.
Консентратсияи максималии таркиби фаъол дар хун пас аз 2 соат пас аз гирифтани таблетка дар дохили миқдори 500 мг муайян карда мешавад. Таъсири маводи дору бо дараҷаи баланди пайвастагии сафеда бо сафедаҳои плазма таъмин карда мешавад. Ҷузъи асосӣ қобилияти ба монеаи пласенталӣ ворид шуданро дорад. Дору дар як рӯз тавассути гурдаҳо бароварда мешавад (бетағйир).
Таъсири иловагӣ
Қабули "Диакарба" метавонад зуҳуроти оқибатҳои зеринро ба бор орад:
- анорексия
- судоргаҳо
- миопия
- тинчй
- диатези геморрагикӣ,
- фотофобия
- гипокалиемия
- ацидози метаболикӣ
- сустии мушакҳо
- шунавоӣ
- гиперемияи пӯст,
- ташаккули сангҳои гурда,
- табларза
- парестезия
- пешоб.
Дар тӯли давраи тӯлонӣ истифода бурдани диуретик метавонад боиси пайдошавии таъсири зерин гардад:
- асабоният
- аллергия
- хоболуд
- дарунравї
- лейкопения
- нефролитиаз,
- вайрон кардани ламса
- агранулоцитоз,
- гематурия
- бетартибӣ
- ќайкунї
- камхунии гемолитикӣ,
- глюкозурия.
Агар оқибатҳои дар боло зикршуда нишон дода шуда бошанд, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Агар шумо бо доруҳои зиддиэпилептикӣ ҳамзамон диуретикро қабул кунед, остеомалясия (нарм шудани устухон аз сабаби нокифоягии минералияи бофтаи устухон) метавонад зиёд шавад.
Ҳангоми таъсири "Диакарба" бо "Теофиллин", диуретикҳо, афзоиши амали диуретикӣ ба амал меояд. Истифодаи доруҳои ҳамзамон баррасӣшаванда бо диуретикҳои кислотавӣ таъсири диуретикро коҳиш медиҳад.
Useангоми истифодаи якваќта бо "Диакарб" метавонад таъсири токсикалии чунин доруҳоро зиёд кунад:
- Эфедрин
- салицилатҳо,
- омодагӣ digitalis
- релаксантсияи мушакҳои ғайритолизикӣ,
- "Карбамазепин."
Маводи мухаддир бо дигар доруҳо дар ин роҳ ҳамҷоя мешавад:
- таъсири диуретикии диуретикро баланд мебардорад,
- самаранокии агентҳои гипогликемӣ, антагонистҳои кислотаи фолий, антикоагулянтҳои шифоҳиро баланд мебардоранд,
- таъсири тарафҳои чунин доруҳоро (квинидин, атропин, амфетамин) пурқувват мекунад,
- ҷаббидаи премидон, фенитоин,
- глюкозаи хунро паст мекунад (аз ин рӯ, тағир додани миқдори инсулин ҳангоми табобати диабет)
- миқдори литияи воридшударо зиёд мекунад ва самараи онро коҳиш медиҳад;
- таркиби карбамазепинро дар хун зиёд мекунад.
Нархи тахминӣ дар Русия
Арзиши диуретикии баррасишаванда бо дарназардошти самаранокии он қобили қабул аст. Онҳо доруро дар аксари дорухонаҳо бо дорухат мефурӯшанд. Арзиши тахминии лавҳаҳои 215 - 254 рубл (барои 30 дона).
Шумо мақоларо дӯст медоред?
Ӯро наҷот диҳед!
Ба ҳар ҳол саволҳо доред? Онҳоро дар шарҳҳо бипурсед!
-
Тарбузи панкреатит
Тӯҳфаҳои тобистона: оё тарбузу харбуза бо панкреатит имконпазир аст? Дар табобати панкреатит яке аз нақшҳои асосӣ тавассути ғизои дуруст ва истеъмоли моеъ бозӣ мекунад. Ғизои вазнин, хӯрокҳои равғанин ва пухта манъ аст. ... -
-
-
