Siofor: муқобилиятҳо ва таъсири тараф
Маводи мухаддире, ки барои табобати диабет тавсия дода мешаванд, дар байни онҳое низ ҳастанд, ки мехоҳанд аз даст додани вазн Siofor махсусан шинохта шудааст - дастур оид ба истифодаи вазни зиёдатӣ истифодаи онро дар бар намегирад, аммо ҳатто духтурон баъзан чунин тавсия медиҳанд. Оё ин маводи мухаддир ва аналогҳои он ба таркиби равғанҳо таъсир мерасонанд ва чӣ гуна вояи дурустро интихоб кардан мумкин аст, ки баданро бадтар намекунад?
Ҳабҳои Siofor
Дар байни доруҳое, ки ба курси терапевтии одамоне, ки гирифтори диабети навъи 2 ҳастанд, ворид карда шуда, фаъолтарин доруи Siofor мебошад. Он ҳам барои табобати бемори мавҷуда ва ҳам барои пешгирӣ истифода мешавад, зеро он дараҷаи муқовимат ба инсулин, сабаби асосии ҷаҳиши шакар ва муҳимаш вазни зиёдатиро тағйир медиҳад. Ин далел сабаби асосии он гардид, ки духтур метавонад Sioforро барои кам кардани вазн ба бемор тавсия диҳад. Он дар шакли лавҳаҳо бо консентратсияи гуногуни моддаҳои фаъол мавҷуд аст.
Ғайр аз он, истифодаи ин дору таъсир мерасонад:
- системаи эндокринӣ
- нишондиҳандаҳои триглицеридҳо,
- холестирин.
Доруи Siofor барои аз даст додани вазн якчанд "мукофотҳои" пурарзиш дорад, ки қобилияти назорат кардани шакарро ба ҳисоб гирифта намешавад:
- Иштиҳо коҳиш ёфт, ки он барои нигоҳ доштани парҳез ё тақсимоти оддии парҳез кӯмак мекунад.
- Таъсири гормонҳои сипаршакл (занон бо сабаби мушкилоти системаи эндокринӣ, вазни худро гум мекунанд).
Siofor - таркиб
Барои пурра фаҳмидани арзиши потенсиалии ин дору дар робита бо вазн, омӯзиши дастурҳо бояд аз феҳристи моддаҳои таркибии он сар шавад. Таркиби Siofor чунин ҷузъро ба монанди метформин мекушояд - ин намояндаи катуанид, ки ба бадан таъсири гипогликемӣ дорад. I.e. истифодаи ин модда ба паст шудани сатҳи шакар кӯмак мекунад ва бартарияти муҳими метформин мавҷуд набудани зарба ба гурдаҳо мебошад. Аксуламалҳои манфӣ ба ин ҷузъи Siofor хеле кам ба назар мерасанд ва дар байни «мукофотпулӣ» -и истифодаи он пастшавии TSH қайд шудааст.
Илова ба метформин, Siofor ҳамчун унсури ёрирасон (аз ҷумла снарядҳо) иборат аст:
- гипромеллоза
- повидон
- стеарати магний,
- макрогол
- диоксиди титан.
Siofor - дастурҳо барои истифода
Оё шумо дар бораи гум кардани вазн ба воситаи кам кардани басомади тағирёбии инсулин фикр кардаед ё шумо мақсад доред, ки диабети қандро пешгирӣ кунед, шумо бояд муайян кунед, ки истифодаи Siofor тавсия дода мешавад, чӣ гуна онро бояд анҷом дод ва чӣ гуна миқдори интихоб кардани миқдорро истифода бурд. Дастури расмии Siofor мегӯяд, ки танҳо нишондиҳандаи истифода танҳо диабети қанд (намуди II) ҳисобида мешавад, дар ҳоле ки ин лавҳаҳо "чораи охирин" ҳисобида мешаванд, танҳо ҳангоми набудани натиҷа аз парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ барои аз даст додани вазн истифода мешаванд.
Siofor 500 барои аз даст додани вазн
Вояи ҳадди ақали метформин, ки барои Siofor (тибқи ассортиментҳои дорухонаҳои Русия) имконпазир аст, 500 мг аст. Истифодаи чунин планшет ҳатто дар кӯдакон иҷозат дода мешавад ва одамоне, ки варианти вазни худро бо Siofor баррасӣ мекунанд, тавсия дода мешавад, ки ин вариантро иҷро кунед. Дар диабет, табибон ду роҳи истифодаи доруро пешниҳод мекунанд:
- ҳамчун монотерапия - 500 мг 2 бор дар як рўз,
- дар якҷоягӣ бо инсулин (агар вобастагӣ дошта бошад) - аз 500 мг то 2000 мг дар як рӯз зиёд шавад, яъне. аз 1 то 4 қабул.
Агар мо сӯҳбат кунем, ки чӣ гуна Siofor 500 -ро барои вазни зиёдатӣ бигирем, пас тавсия медиҳем, ки дар бораи варианти монотерапия, ки мувофиқи дастурҳои расмӣ пешниҳод шудааст, мулоҳиза ронем: 1 таблетаи Siofor 500 планшетро дар тӯли моҳ нӯшед. дар як рӯз. Инро бо хӯрок ё пас аз гирифтани он иҷро кунед, зеро истифодаи метформин метавонад хашми меъдаву рӯда дошта бошад. Микдори ҳадди ақали Siofor ба раванди аз даст додани вазн ба таври мулоим таъсир мерасонад, аммо аксуламалҳои манфӣ ба он камёбанд. Бо таҳаммулпазирии хуб, дастур имкон медиҳад, ки вояро ба 2 ҳабҳои Siofor зиёд кунед.
Siofor 850
Мувофиқи дастурҳои расмӣ, ин вояи истфода барои диабетикҳо оптималӣ аст, аммо дар шахси солим онро метавон “вазнин” донист, бинобар ин онро бояд бо нимҳабра сар кунед. Siofor 850 барои аз даст додани вазн нисбат ба Siofor 500 камтар истифода мешавад, аммо тавсияҳои умумӣ ва муқаррароти дастурҳои истеҳсолкунанда яксонанд:
- Андозаи ҳадди аксар ҳамарӯзаи 3000 мг метформин, ҳатто барои аз даст додани вазни тез, манъ аст.
- Давраи аз даст додани вазни ин дору як моҳ ё камтар аст.
- Пас аз 2 ҳафта, шумо метавонед истеъмоли доруро бо вояи зиёд оғоз кунед - 2 ҳаб дар як рӯз 850 мг.
Siofor 1000
Варианти қавитари ин доруи зидди антибиетикӣ, ки аз ҷониби ширкатҳои фармасевтӣ пешниҳод шудааст, Siofor 1000 мебошад. Духтурон истифодаи ин доруро дар ин истфода барои вазни зиён беасос меҳисобанд, зеро ин аллакай таъсири бадан дорад. Гурдаҳо метавонанд зиёдтар азоб кашанд, зеро метформин комилан бехатар нест ва таъсири он ба сатҳи глюкоза хеле возеҳ аст. Пеш аз он ки шумо мустақилона бифаҳмед, ки чӣ гуна Siofor 1000 -ро барои вазни зиёдатӣ гирифтан лозим аст, санҷиши шакар гузаред, зеро Миќдори он, тибќи дастур, мувофиќи он интихоб карда мешавад.
Чанд нуқтаи истифодаи ин дору:
- Микдори аввалияи барои аз даст додани вазн 1/4 ҳаб. Дар давоми чанд рӯз шумо метавонед ним ҳаб бардоред ва дар охири ҳафта, агар ягон оқибати манфӣ набошад, ман шуморо бӯса мекунам.
- Ҳангоми истифодаи ин дору, тавсия дода мешавад, ки карбогидратҳои оддӣ аз ғизо хориҷ карда шаванд вай ассимиляцияи онҳоро манъ мекунад. Аз таҳлилҳо дида метавонед, ки истифодаи ин ҳаб ва кукиҳо ва шириниҳо боиси нороҳатиҳои ҳозима мегардад.
Siofor ҳангоми ҳомиладорӣ
Модарони умедбахш, ки вазни худро аз ин дору гум мекунанд, номатлуб аст. Духтурони рус дар давраи ҳомиладорӣ Sioforро комилан манъ мекунанд ва мавқеи худро бо он асоснок мекунанд, ки шумораи таҳқиқотҳо дар бораи саломатии кӯдаконе, ки заноне таваллуд мекунанд, ки барои гирифтани ин дору истифода бурдаанд, барои овоздиҳии пинҳонӣ ё муқобили он кифоя нест. Агар дар бораи бехатарии дору шубҳа пайдо шавад, модари ҳомиладор беҳтараш боварӣ ҳосил карда, ҳабҳои шубҳанокро тарк кунад, зеро усулҳои зиёди гум кардани вазн (сабук) дар давраи интизории кӯдак мавҷуданд.
Siofor - аналогӣ
Мувофиқи сархати моддаҳои фаъол ва муқаррароти умумии дастур духтурон танҳо 2 доруро ивазкунии пурраи табобати диабет ва шакарҳои қанд ном мебаранд.
Ҳар як аналоги нишоншудаи Siofor ба маводи мухаддир дар таркиби асосии он комилан шабеҳ аст. Онҳоро ҳатто дар як вояи ҳамон як гирифтан мумкин аст - аз 500 то 1000 мг, аз ин рӯ принсипи истифода тағир намеёбад, дастур инчунин тақрибан ҳарфро дар мактуби супориш ба Siofor такрор мекунад. Ягона фарқият таркиби ҷилдҳо ва он аст, ки духтурон маслиҳат медиҳанд, ки Glucofage пеш аз хӯрок нӯшад, на баъд аз он. Оид ба чӣ гуна қабул кардани Metformin барои аз даст додани вазн, дар ин ҷо ҳама бо дастуруламали маводи мухаддир Глюкофаж якхела мебошанд.
Siofor - муқобилиятҳо ва таъсири тараф
Бехатарии ин дору хеле нисбӣ аст - ҳатто аз шарҳҳо шумо мебинед, ки дар рӯзҳои аввали маъмурият организм қодир аст ба метформин якбора вокуниш нишон диҳад. Таъсири иловагии Siofor чист? Асосан ин кайкунӣ ва дарунравист, яъне. ихтилоли ҳозима, аммо метавонад аз даст додани тафаккур, дар ҳолатҳои аз меъёр зиёд - кома. Агар ҳангоми талафи вазни ин дору шумо аз карбогидратҳои оддӣ аз ғизо гирифта набошед, онҳо рефлекси гагро ба вуҷуд меоранд.
Чанд лаҳзае аз дастурҳои расмӣ:
- Ҳангоми гирифтани ин дору, парҳези ҳаррӯза бояд беш аз 1000 калорияро "вазн кунад".
- Машғулиятҳои ҷисмонии дароз, махсусан аэробика манъ аст.
- Қабули машрубот ва доруҳои дорои йод манъ аст.
Эътиқод ба ин дору, духтурон диабети навъи I -ро истифода мебаранд (онро танҳо бо дорухат дар якҷоягӣ бо инсулин истифода бурдан мумкин аст), бемориҳои шадиди гурда ва бемориҳои ҷигар. Онкология инчунин як сабаби манъ кардани талафоти вазн бо Siofor мебошад. Тибқи дастурҳои расмӣ, шумо набояд ин маводи мухаддирро ҳангоми бемориҳои сироятӣ ва дар табобати вобастагии алкогол қабул кунед. Якҷоя бо маводи мухаддир, ки дорои этанол мебошад, пешгирӣ карда мешавад.
Видео: Диабет ва Sioming Siofor
Инна, 29-сола, ман фарқияти ҷиддии байни Siafor1000 ва Siafor500 надидаам, ман ҳарду вариантҳоро нӯшидаам. Ҳар як 1 ҳаб, курс ду ҳафта буд. Гарчанде ки миқдор кам бошад ҳам, гарчанде ки миқдор зиёд бошад ҳам, танҳо як натиҷа вуҷуд дорад - таълими даҳшатноки ирода! Вақте, ки шумо кӯшиши хӯрдани кукиҳоро хоҳед, гиред, зеро дору карбогидратҳоро манъ мекунад. Ин ба марди ман ҳам ҳамин тавр таъсир мекунад, аммо ман дар бадани худ гуноҳ кардам.
Галина, 36 сола Siafor500 - 24/7 ивазкунандаи ғизо! Ғайр аз сабзавот / меваҳо чизи дигаре хӯрдан ҷоиз аст (он инчунин пашмро пажмурда мешавад, аммо бо ягон сабаб бе шир) ҳама оқибатҳои "гуворо" фавран кушода мешаванд - меъда калон мешавад, дилбеҷузурӣ рух медиҳад, дард дар шикам. Дар тӯли як ҳафтаи чунин “саёҳатҳо” ман одати аз даст додани вазн ва ғизо ва пешгирии аз даст додани вазн гум шудам ва дар як моҳ 4 кг гум кардам.
Олга, 23 сола, ман аз диабети қанд напарастам, ман Siofor -ро тасодуфӣ пешпо хӯрдам, харидаам (хуб, арзон), дар як моҳ нӯшидаам. Ман ягон таъсири иловагиро ба вазни зиён мушоҳида накардам ва ман 2,5 кг гумшударо ба ғизои фраксионӣ, ки тибқи дастуруламал барои дору лозим буданд, нисбат додам. Аммо рӯйхати таъсирҳои эҳтимолии зиёде бузурганд, ҳатто витаминҳоро бо дору якҷоя кардан мумкин нест.
Рита, 30-сола ман Siofor850 -ро дар тӯли 3 ҳафта дидам, ки бо тавсияи дӯсте, ки бо ӯ вазни худро аз даст дода буд, истифода мебарам. Ҷигарҳо норозӣ шуданд, гарчанде ки ҳабҳо пас аз таоми шом қабул карда шуданд. Ман фаҳмидам, беҳтар аст, ки пас аз чен кардани сатҳи шакар миқдорро бигиред ва онро аз дастурҳо нобино накунед. Ман аз озмоиш гузаштам, нӯшидани ним таблеткаро сар кардам - беҳтар шуд.
Шакл ва таркибро гузоред
Дору дар шакли лавҳаҳои молидашуда истеҳсол карда мешавад:
- Siofor 1000: гудозанда, як тараф бо чуқури шакли печдор, дар тарафи дигар бо хатари сафед (15 дона. Дар зарфе, дар қуттии картонҳои 2, 4 ё 8 блистер),
- Siofor 850: буриш, бо хасаки дукарата, сафед (15 дона дар як блистер, дар бастаи картон 2, 4 ё 8 блистер),
- Siofor 500: биконвекс, даврӣ, сафед (ҳар кадом 10 дона дар блистер, дар бастаи картон аз 3, 6 ва 12 блистер).
Таркиби 1 ҳаб:
- Моддаҳои фаъол: гидрохлориди метформин - 1000, 850 ё 500 мг,
- Компонентҳои иловагӣ: стеарати магний, повидон, гипромеллоза, ҷилди: диоксиди титан (E171), макрогол 6000, гипромеллоза.
Нишондод барои истифода
Дору барои табобати диабети навъи II тавсия дода мешавад, хусусан дар беморони вазни зиёдатӣ ҳангоми набудани таъсири фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳезҳои табобатӣ.
Siofor метавонад ҳамчун як мухаддир монотерапия ё дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои шифоҳӣ ва инсулин истифода шавад.
Микдори таъин ва истифода
Siofor ба таври шифоҳӣ ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё фавран пас аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад.
Низоми истфода ва давомнокии табобат аз ҷониби духтури иштирокчӣ бо дарназардошти консентратсияи глюкоза дар хун муайян карда мешавад.
Ҳангоми монотерапия, калонсолон дар як рӯз 1-2 маротиба 500 мг таъин мекунанд (1 ҳаб 500 мг ё 1/1)2 таблетка 1000 мг) ё 1 бор дар як рўз барои 850 мг дору. 10-15 рӯз пас аз оғози табобат, тадриҷан зиёд кардани вояи Сиофор дар як рӯз то 3-4 лавҳаи 500 мг, 2-3 ҳаб 850 мг ё 2 лавҳаи 1000 мг иҷозат дода мешавад.
Микдори максималии шабонарӯзӣ ба 3 вояи тақсимшуда набояд аз 3000 мг (3 лавҳаи 1000 мг ё 6 лавҳаи 500 мг) бошад. Ҳангоми таъин кардани вояи 2000-3000 мг дар як рӯз, шумо метавонед 2 таблеткаи 500 мг дар 1 ҳаб дар 1000 мг иваз кунед.
Агар бемор ба метформин бо терапевт бо дигар агенти антидиабетикӣ гузарад, охирин бекор карда мешавад ва Siofor дар вояи дар боло тавсияшуда гирифта мешавад.
Барои беҳтар намудани назорати гликемикӣ, дору метавонад дар якҷоягӣ бо синсулин таъин карда шавад. Дар ин ҳолат, вояи аввалия барои калонсолон 500 мг аст, ки 1-2 бор дар як рӯз ё 850 мг як бор дар як рӯз. Оҳиста-оҳиста (агар лозим бошад) вояи ҳар ҳафта ба 3-4 ҳаб 500 мг, 2 ҳаб 1000 мг ё 2-3 ҳаб 800 800 мг зиёд карда мешавад.
Микдори инсулин вобаста ба сатҳи глюкоза дар хун муайян карда мешавад. Вояи ҳадди метформин 3000 мг дар як рӯз аст, ки ба 3 вояи тақсим карда мешавад.
Дар беморони куҳансол ҳангоми таъин кардани вояи Siofor, таркиби креатинин дар плазма ба назар гирифта мешавад (бо сабаби имконнопазирии вайроншавии гурда).
Ҳангоми терапия мунтазам баҳо додани функсияи гурда зарур аст.
Кӯдакони 10-18-сола ҳангоми монотерапия ё дар якҷоягӣ бо инсулин дар аввали дарс тавсия дода мешаванд, ки дар як рӯз 500 ё 850 мг бигиранд, пас аз 10-15 рӯз тадриҷан зиёд шудани вояи он иҷозат дода мешавад. Микдори максималии як рӯз барои кӯдакон 2000 мг мебошад, ба 2-3 вояи тақсим карда мешавад.
Таъсири иловагӣ
- Роҳи ҷигар ва роҳи зуком: ҳолатҳои инфиродӣ - гепатит ё зиёдшавии баръакси фаъолнокии трансаминазҳои ҷигар (пас аз гирифтани дору нобуд мешаванд),
- Системаи асаб: аксар вақт - вайроншавии таъми,
- Аксуламалҳои аллергиявӣ: хеле кам - аксуламалҳои пӯст (пешоб, нутқ, гиперемия),
- Низоми ҳозима: ќайкунї, таъми металлӣ дар даҳон, дилбеҷагӣ, дарунравӣ, норасоии иштиҳо, дарди шикам қабул)
- Метаболизм: хеле кам - ацидози лактикӣ (табобатро қатъ кардан лозим аст), бо истифодаи тӯлонӣ - паст шудани ҷабби витамини В12 ва паст шудани сатҳи он дар плазмаи хун (ба назар гирифтани беморони гирифтори камхунии мегалобластикӣ).
Ҳангоми истифодаи дору дар вояи то 85 г, инкишофи гипогликемия ба қайд гирифта нашудааст.
Ҳангоми зиёд кардани миқдори зиёд, ацидози лактикӣ метавонад ба амал ояд, ки он бо нишонаҳои зерин зоҳир мешавад: ќайкунӣ, дарди шикам, дарунравӣ, дилбеҳӣ, хоболудӣ, ихтилоли нафас, заифии шадид, брадиаритмиияи рефлекс, коҳиш ёфтани фишори хун, гипотермия, нофаҳмиҳо ва гум кардани ҳуш, дарди мушакҳо.
Дар ин ҳолат, фавран хуруҷи терапияи доруворӣ ва беморхонаи фаврӣ зарур аст. Усулҳои аз ҳама самараноки хориҷ кардани Siofor аз бадан ин гемодиализ мебошанд.
Дастурҳои махсус
Табобати метформин ивазкунандаи машқҳои ҳаррӯза ва парҳезӣ нест, ин табобатҳои ғайримуқаррарӣ бояд бо Siofor тибқи амри духтури шумо муқаррар карда шаванд. Ҳама беморон бояд парҳезро бо истеъмоли якхелаи карбогидратҳо дар тӯли рӯз риоя кунанд ва шахсони дорои вазни зиёдатӣ аз парҳези калориянок риоя кунанд.
Ҷамъшавии метформин метавонад ба ҷамъшавии кислотаи лутикӣ дар хун оварда расонад, ки ин дар навбати худ ба инкишофи чунин ҳолати хеле ғайриоддӣ ва хатарноки патологӣ ба монанди лактикии ацидоз мусоидат мекунад. Рушди он дар беморони гирифтори диабети қанд асосан дар мавриди норасоии шадиди гурда қайд карда шуд. Пешгирии ин мураккаб муайянкунии ҳама омилҳои хавфро дар бар мегирад, аз ҷумла: истеъмоли аз ҳад зиёди алкогол, рӯзаи дароз, диабети декомпенсация, норасоии ҷигар, кетоз ва ҳама гуна дигар ҳолати вобаста ба гипоксия.
Пеш аз оғози терапия ва инчунин мунтазам дар давраи гузариш, консентратсияи плазмаи креатининро муайян кардан лозим аст.
Ҳангоми таҳдиди вайроншавии фаъолияти гурда (масалан, дар оғози истифодаи яквақтаи диуретикҳо, доруҳои зидди гипертония, доруҳои зидди стероидии зидди стероидӣ) мушоҳидаҳои махсус зарур аст.
Ҳангоми таъин кардани як ташхиси рентгенӣ, ки ҳамроҳаш ба дохили вентилятсияи воҳиди дорои контрасти йод дар тӯли 48 соат ва баъд аз амалиёт, Siofor бояд муваққатан бо дигар агенти гипогликемикӣ иваз карда шавад. Таваққуфи метформин танҳо он вақт имконпазир аст, ки консентратсияи креатинин хуноба муқаррарӣ бошад.
Инчунин талаб карда мешавад, ки доруро 48 соат пеш аз амалиёти ҷарроҳии ба нақша гирифташуда дар зери наркозҳои умумӣ, бо наркози сутунмӯҳра ё эпидуралӣ бекор кунед. Гирифтани қабл аз 48 соат пас аз ҷарроҳӣ иҷозат дода мешавад (ё бо барқарор кардани ғизои даҳонӣ).
Дар кӯдакон ва наврасони 10-18 сола ташхиси диабети навъи II бояд пеш аз истеъмол кардани он тасдиқ карда шавад. Кӯдаконе, ки метформин мегиранд, хусусан онҳое, ки 10-12 сола ҳастанд (давраи пеш аз таваллуд), назорати махсуси пешрафт ва рушдро талаб мекунад.
Монотерапия бо дору гипогликемияро ба вуҷуд намеорад, аммо ҳангоми машғулиятҳое, ки аксуламали зуд ва консентратсияи баландро талаб мекунанд (аз ҷумла мошинҳои ронандагӣ) ҳангоми эҳтиёт дар якҷоягӣ бо ҳосилаҳои сулфанилюреа ё инсулин бинобар хатари эҳтимолии ин ҳолати патологӣ, огоҳӣ додан лозим аст.
Таъсироти байни маводи мухаддир
Ҳангоми муолиҷа бо Siofor, бинобар зиёд шудани хатари зиёд шудани кислотаи лактикӣ (хусусан дар заминаи норасоии ғизо, парҳез ё норасоии ҷигар) нӯшидани нӯшокиҳо ё доруҳои дорои этанол тавсия дода намешавад.
Якҷоя метформин бо дигар доруҳо, ки ба сабаби аксуламалҳои имконпазири муштарак нигоҳубини махсусро талаб мекунанд:
- Циметидин - барҳам додани метформин суст мегардад, хатари ацидози лактикӣ шиддат мегирад,
- Доруҳои катионӣ (квинидин, прокаинамид, морфин, амилорид, ванкомицин триамтерен, ранидидин), ки дар трубаҳо пинҳон карда мешаванд - консентратсияи максималии плазма метформинро зиёд мекунад,
- Даназол - инкишофи таъсири гипергликемикӣ имконпазир аст (тағир додани миқдори Сиофор талаб карда мешавад),
- Нифедипин - консентратсияи максималӣ ва азхудкунии метформин дар плазма меафзояд, ихроҷи он дароз мешавад,
- Ҳосилаҳои фенотиазин, эпинефрин, гормонҳои сипаршакл, глюкагон, кислотаи никотинӣ, контрасептивҳои шифоҳӣ - консентратсияи глюкозаро дар хун зиёд мекунанд,
- Ферментҳои табдил додани ангиотензин (ACE) ва дигар доруҳои зидди гипертония - эҳтимолан паст кардани глюкозаи хун,
- Ҳосилаҳои sulfonylureas, acarbose, salicylates, инсулин - таъсири гипогликемикӣ тақвият дода мешаванд,
- Диуретикҳо, агонистҳои бета-адренергикӣ, глюкокортикоидҳо (барои истифодаи системавӣ ва актуалӣ) - сатҳи глюкозаи хун зиёд мешавад,
- Антикоагулянтҳои ғайримустақим - таъсири онҳо заиф мешавад,
- Фуросемид - консентратсияи он ва ними ҳаёт кам мешавад.
Хусусиятҳои фармакологии доруи Siofor
Метформин як бигуанид аст, ки таъсири гипогликемик дорад ва пастшавии консентратсияи глюкозаҳои базалӣ ва постпандиалӣ дар хунро таъмин мекунад. Метформин secretion инсулинро ҳавасманд намекунад ва аз ин рӯ гипогликемияро ба вуҷуд намеорад. Таъсири пасткунандаи метформин эҳтимол бо чунин механизмҳо вобаста аст: кам шудани истеҳсоли глюкоза дар ҷигар бо сабаби ҷилавгирӣ аз глюконеогенез ва гликогенолиз, зиёд шудани ҳассосияти бофтаи мушак ба инсулин, ки қобилияти глюкозаро дар атроф ва истифодаи он беҳтар мекунад ва коҳиш ёфтани ҷабби глюкоза дар рӯда. Метформин, ки дар синтетазаи гликоген амал мекунад, синтези дохили ҳуҷайраҳои гликогенро таҳрик медиҳад, қобилияти интиқолро барои сафедаҳои қаблан маълумшудаи интиқолдиҳандаи мембрана (GLUT) меафзояд. Дар одамон метформин, новобаста аз таъсири он ба глюкозаи хун, ба метаболизм фарбеҳ буда, сатҳи холестирин, холестирин LDL ва плазмаи ТГ-ро коҳиш медиҳад. Кам кардани таркиби TG дар хуноба, он инчунин таъсири антитромботикӣ дорад.
Пас аз воридкунии даҳони метформин, консентратсияи максималии он дар плазмаи хун пас аз 2,5 соат ба даст меояд, биозаврияти мутлақ 50-60% -ро ташкил медиҳад.
Ҳангоми шифоҳӣ гирифтан азхудкунии метформин нопурра ва хусусияти қандро ба вуҷуд меорад, бовар дорад, ки метформин фармакокинетикаи ғайримуқаррарӣ дорад. Ҳангоми истифодаи дору бо миқдори муқаррарӣ ва дар фосилаҳои мунтазам, ҳолати мувозинати консентратсия дар плазмаи хун пас аз 24-48 соат ба даст меояд.Вобаста ба сафедаҳои плазмаи хун нодида гирифтан мумкин аст. Метформин ба ҳуҷайраҳои сурхи хунгузар мегузарад. Консентратсияи максималии хун дар муқоиса бо плазмаи хун камтар аст ва тақрибан ҳамзамон муқаррар карда мешавад. Метформин ҳангоми пешоб бетағйир бароварда мешавад. Дар одамон маҳсулоти вайроншавӣ то ҳол муайян карда нашудаанд. Клиренсияи гурда аз метформин 400 мл / мин, ки ифлоси метформинро аз сабаби филтратсияи glomerular ва secretion tubular шаҳодат медиҳад. Бо вояи даҳони, мӯҳлати барҳамдиҳии бартарафсозӣ 6,5 соатро ташкил медиҳад Агар функсияи гурда бадтар шавад, тозакунии гурда мутаносибан тоза кардани креатинин кам мешавад ва ҳамин тариқ нимтанафияи бартарафсозӣ меафзояд ва консентратсияи метформин дар плазмаи хун зиёд мешавад.
Истифодаи маводи мухаддир Siofor
Микдори 500 мг дар як шабонарӯз таъин кунед, тадриҷан то ба даст овардани вояи табобатӣ зиёд карда шавад. Пас аз 10-15 рӯз, вояи мувофиқи нишондиҳандаҳои сатҳи глюкозаи хун ислоҳ карда мешавад. Афзоиши тадриҷии миқдор ба ҳассосияти омодагӣ ба рӯдаи ҳозима таъсири мусбӣ мерасонад. Микдори ҳадди шабонарӯзии калонсолон 0,5–3 г гидрохлориди метформин мебошад, ки он ба 1–6 лавҳаҳои Siofor 500 ё 3 г то 3 ҳаб аз Siofor 1000 рост меояд. Барои ноил шудан ба ислоҳи беҳтарини сатҳи глюкозаи хун, метформинро бо инсулин ҳамроҳ кардан мумкин аст. Ҳамзамон, Siofor бо миқдори муқаррарӣ (500-850 мг 2-3 бор дар як рӯз) таъин карда мешавад, дар ҳоле ки вояи инсулин аз сатҳи сатҳи глюкозаи хун вобаста аст. Планшетҳо бо хӯрокхӯрӣ гирифта мешаванд, аз моеъҳои зиёд менӯшанд.
Гайринишондод нисбати истифодаи доруи Siofor
Ҳассосияти баланд ба метформин ё дигар ҷузъҳои дору, декомпенсасияи метаболикӣ (шароити гипокси пайдоиши гуногун, кетоацидоз, диабети диабетикӣ ва кома), норасоии гурда ё функсияи сусти гурда (масалан, креатинин дар хун 135 мкмоль / л дар мардон ва 110 мкмоль / л - дар занон), шароити шадиде, ки ба вайрон шудани фаъолияти гурда оварда мерасонад (масалан, деградатсия, сирояти шадид, зарбаи шокӣ), ворид кардани варидҳои контрасти агентҳои дорои йод, бемориҳои шадид ва музмин гипоксия (масалан, халалдор шудани шадиди системаи эндокринӣ, дил ё нафаскашӣ, инфаркти шадиди миокард, зарбаи шок), норасоии ҷигар, шароити катаболикӣ (масалан, дар равандҳои варамҳо), заҳролудшавии шадиди алкоголизм ва алкоголизми музмин, дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.
Таъсири иловагии маводи мухаддир Siofor
Аз рӯдаи ҳозима
Аксар вақт (10%) шикояти дилбеҳузуркунӣ, қайкунӣ, дарунравӣ, дарди шикам ва аз даст додани иштиҳоро доранд. Онҳо аксар вақт дар аввали дарс пайдо мешаванд ва дар бисёр ҳолатҳо худ ба худ мегузаранд. Аксар вақт (1-10%) маззаи металлӣ дар даҳон пайдо мешавад.
Ҷониби пӯст
Дар беморони гирифтори ҳассосият хеле кам (.010.01%) эритемияи нарм пайдо мешавад.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо
Хеле кам (.010.01%), камшавии азхудкунии витамини В12 ва ҳангоми табобати тӯлонӣ пастшавии консентратсияи он дар хуноби хун муайян карда мешавад. Клиникӣ, ин мушоҳида шояд аҳамият надорад
Ацидози лактикӣ
Хеле кам (0.03 ҳолат ба 1000 бемор дар як сол), асосан бо воязиёдкунӣ ва алкоголизм.
Таъсири мутақобилаи доруи Siofor
Комбинатҳое, ки нигоҳубини махсусро талаб мекунанд
Истифодаи ҳамзамон бо дигар агентҳои гипогликемикӣ ва инсулин, NSAIDs, MAO ингибиторҳо, окситетрациклин, ингибиторҳои ACE, фибратҳо, сиклофосфамид таъсири гипогликемии Сиоро зиёд мекунанд. Циметидин рафъи метформинро суст мекунад ва хавфи атакси лактикиро зиёд мекунад.
Коҳиш додани таъсири гипогликемии Siofor кортикостероидҳо, доруҳои якҷояшудаи эстроген-прогестоген, симпатомиметика, препаратҳои гормонҳои қалбӣ, глюкагон, фенотиазинҳо ва диуретикҳои диазетикӣ, ҳосилаҳои кислотаи никотинӣ. Аз ин рӯ, мониторинги мунтазами сатҳи глюкозаи хун дар бемороне, ки ин доруҳоро мегиранд, махсусан дар оғози табобат зарур аст. Дар ҳолати зарурӣ, тасҳеҳи вояи доруи антибиотик ҳам дар давраи табобат ва ҳам пас аз қатъ шудани он гузаронида мешавад. Истифодаи яквақтаи резини ҳуар ё колестирамин ҷабби маводи мухаддирро халалдор мекунад ва самараи онро коҳиш медиҳад.
Комбинатсия тавсия дода намешавад
Истифодаи яквақтаи нӯшокии спиртӣ метавонад таъсири гипогликемикии доруро тақвият диҳад ва боиси пайдоиши ацидози лактикӣ, махсусан ҳангоми гуруснагӣ, камғизоӣ ё норасоии ҷигар гардад.
Микдори аз меъёр зиёди Сиофор, аломатҳо ва табобат
Ҳангоми миқдори 85 г метформин гипогликемия инкишоф наёфт, ҳатто агар ацидози лактикӣ дар ҳамон шароит инкишоф ёфт. Ҳангоми зиёдкунии миқдори назаррас ва мавҷудияти омилҳои хатарноки ҳамҷоя, ацидози лактикӣ метавонад инкишоф ёбад. Ин як ҳолати фавқулодда мебошад, ки дар он табобати бистарӣ зарур аст. Усули аз ҳама самараноки бартараф кардани лактат ва метформин ин гемодиализ мебошад.
Мақсади Siofor
Siofor 850 аз ҷониби бисёриҳо ба таври нодуруст ҳамчун восита қабул карда мешавад, ки мақсади асосии он талафоти вазн мебошад.
Ҳадафи асосии ин дору паст кардани шакар дар хун дар одамоне, ки гирифтори диабет мебошанд. Фарбеҳӣ дар ин ҳолатҳо хеле маъмул аст, он одатан бо консентратсияи баланди глюкоза дар хун ва суст шудани равандҳои мубодилаи моддаҳо алоқаманд аст.
Дар таркиби он метформин мавҷуд аст, ки он қанди хунро паст мекунад ва боқимондаҳои холестиринро вайрон мекунад. Ҳамин тариқ, диабет метавонад вазни худро гум кунад. Одамони солим дар баъзе ҳолатҳо ин доруро низ истифода мебаранд.
Шарҳҳо дар бораи Siofor одамони солим, ки мехоҳанд вазни худро гум кунанд, асосан манфӣ мебошанд, зеро бе гуфтугӯ бо духтур ва риояи дастурҳо, талафоти вазн ба амал намеояд ва оқибатҳои он рух медиҳанд.
Агар шахс сатҳи баланди патологии глюкозаро дар хун надошта бошад, пас пастшавии якбора дар он метавонад то вайроншавии эндокринӣ ва пайдоиши кома гипогликемикӣ, вақте ки шакар ба арзиши ниҳоят паст мерасад, зараровар бошад.
Доруи Siofor дорои чунин аломатҳои зерин мебошад:
- Гликон.
- Bagomet.
- Глюкофагҳо.
- Глиформин.
- Веро-Метформин.
- Glycomet 500.
- Дианормет.
- Лангерин.
- Метадиен.
- Глиминфор.
- Метфогамма 1000.
- Дормин
- Метоспанин.
- Метформин.
- Метфогамма.
- Метфогамма 500.
- НовоФормин.
- Метформин-BMS.
- Siofor 500.
- Метформин Рихтер.
- Софамет.
- Формин.
Таъсири фармакологӣ ва таркиби дору
Дору доруи Siofor барои паст кардани шакар дар хун дар одамони дорои диабети навъи 2 тасдиқ шудааст. Чунин беморон аксар вақт вазни зиёдатӣ доранд.
Дар дастурҳои асбоб дар бораи имконияти истифодаи он аз ҷониби одамони солим барои кам кардани вазн маълумот мавҷуд нест. Вақте ки метформин ба бадани як диабет ворид мешавад, он ба ҳуҷайраҳои мушакҳо таъсир мерасонад, ки қобилияти азхуд кардани глюкозаи барзиёдии мавҷударо аз хун афзоиш диҳанд.
Ин таъсир танҳо ба бадани одамони гирифтори диабети навъи 2 дахл дорад. Барои онҳое, ки чунин беморӣ надоранд, истифодаи чунин доруҳо бефоида мешавад. Айнан ҳамин ба мухаддироти Siofor дахл дорад.
Индекси рақамӣ, ки пас аз номи алифбои маҳсулот ҳатмист, нишонаи миқдори он мебошад. Дар айни замон, маводи мухаддир Siofor ба меъёрҳо фурӯхта мешавад:
Механизми амал
Дору арзиши асосии шакар дар хун ва инчунин нишондиҳандаи онро пас аз хӯрдан коҳиш медиҳад. Метформин ҳуҷайраҳои бета, ба панкреатия маҷбур намекунад, ки инсулинро аз ҳад зиёд истеҳсол кунад, ин маънои онро дорад, ки гипогликемия пайдо нахоҳад шуд.
Механизми кам кардани миқдори шакар ҳангоми истифодаи Siofor ин афзун кардани қобилияти ҳуҷайраҳо барои аз худ кардани шакар аз хун мебошад. Ғайр аз он, ҳассосияти мембранаҳои ҳуҷайра дар инсулин меафзояд.
Siofor сатҳи азхудкунии карбогидратҳоро аз ғизо дар рӯдаҳо ва меъда коҳиш медиҳад. Оксиди кислотаи равған низ суръат мегирад ва гликолизи анаэробӣ беҳтар мешавад. Siofor дар диабет гуруснагиро коҳиш медиҳад, ки ин ба кам шудани вазн низ мусоидат мекунад. Дар одамоне, ки диабети қанд надоранд, ин доруҳо консентрати глюкозаи онҳоро паст намекунанд. Амали Siofor дар ин ҳолат ошкор нест.
Диабетҳое, ки Сиофорро қабул мекунанд ва парҳези махсусро риоя мекунанд, баъзан вазни худро гум мекунанд. Ин далел бар афсона асос ёфтааст, ки метформин воситаи аз даст додани вазн мебошад.
Агар маводи мухаддир дар ҳақиқат вазнро коҳиш диҳад, он барои ҳама диабетон таъин карда мешавад.
Мутаассифона, шахсони гирифтори диабети қанд, ки Siofor -ро дар муддати тӯлонӣ аз 500 то 850 мг дар як рӯз чанд маротиба истифода мебаранд, кам-кам талафоти вазнро кам эҳсос мекунанд.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Микдори дору танхо аз чониби духтури таъиншуда таъин карда мешавад. Одатан, истеъмоли дору аз ҳадди ақали 500 мг оғоз мешавад.
Siofor бо вояи аввалаи 500 мг / рӯз таъин карда мешавад, бо гузашти вақт, миқдор то ба даст овардани арзишҳои дилхоҳ афзоиш меёбад. Пас аз 10 - 15 рӯз, истфода бояд бо истифода аз нишондиҳандаи қанди хун ислоҳ карда шавад. Афзоиши тадриҷан баланд шудани вояи ҳассосият ба омодагӣ ба рӯдаи ҳассос ба таври мусбат таъсир мерасонад.
Миқдори ҳадди 0,5-3 г гидрохлориди метформин дар як шабонарӯз иҷозат дода мешавад, ки ин ба 1–6 лавҳаҳои Siofor 500 ё 3 г то 3 лавҳаи Siofor 1000 мувофиқат мекунад. Ин вояи метавонад дар як рӯз се маротиба истифода шавад, аммо дар аксари ҳолатҳо барои терапияи диабет дар як рӯз ду маротиба 100 мг кофӣ аст.
Барои ба даст овардани ислоҳи беҳтари шакар дар хун, метформин бо инсулин ҳамроҳ карда мешавад.
Аввалан, Siofor дар як рӯз чанд маротиба аз 500 - 850 мг таъин карда мешавад, дар ҳоле ки миқдори инсулин аз сатҳи шакар дар хун вобаста аст. Дору бояд бо хӯрокхӯрӣ, бе хоидан, бо миқдори кофии моеъ бинӯшад.
Микдори 500 мг ҳангоми истифодаи пешгири диабет ё шахс ба вазни зиёдатӣ дучор меояд. Агар пас аз як ҳафтаи истифода диабетик ягон таъсири ғайримуқаррарӣ надошта бошад, пас миқдори дору зиёд мешавад, масалан, Siofor 850 истифода мешавад ё дигар пас аз 12 соат планшет Siofor 500 илова карда мешавад. Ҳар ҳафта, тадриҷан 500 мг метформин илова карда мешавад, аммо муҳим аст, ки мунтазам назорат кардани мавҷудият ё набудани таъсири тарафҳо.
Агар миқдори маводи мухаддир Siofor зиёд шавад, пас таъсири тараф эҳтимол дорад. Он гоҳ шумо бояд миқдорро ба миқдори пешина коҳиш диҳед. Бо мурури замон, шумо бояд бори дигар кӯшиш кунед, ки миқдори доруҳоро то самарабахш зиёд кунед.
Агар миқдори таъинкардаи дору 500 мг бошад, вай 1 маротиба дар шом маст мешавад, ва ҳамин тариқ хавфи таъсири тарафро коҳиш медиҳад. Агар истфода 1000 мг дар як рӯз бошад, пас вояи он ба чанд вояи тақсим карда мешавад.
Ҳангоми табобат бо доруҳои ин синф муҳим аст, ки санҷишҳоеро, ки фаъолияти ҷигар ва гурдаҳоро инъикос мекунанд, гузаронидан муҳим аст. Аз ҷумла, корҳои зеринро бояд иҷро кард:
- озмоиши умумии хун
- озмоиши хун биохимӣ (ферментҳои ҷигар, креатинин).
Номгӯи зиддиятҳо
Siofor 850 доруи қавӣ аст, ки барои истифода бидуни машварат бо духтур тавсия дода намешавад.
Агар қарор оид ба гирифтани Siofor қабул карда шавад, эҳтимолияти зерин ба назар мерасанд:
- ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои маҳсулот,
- ихтилоли эндокринӣ,
- нокомии нафас
- диабети навъи 1
- норасоии ҷигар ва гурдаҳо,
- ҷароҳатҳои вазнин
- инфаркти миокард дар марҳилаи авҷ гирифтани
- бемориҳои вазнини сироятӣ
- амалиёти охирин
- омосҳои онкологӣ,
- алкоголизми музмин,
- ҳомиладорӣ
- парҳези калориянокӣ
- синну соли кӯдакон
- синамаконӣ.
Духтурон доруҳоро дар ҳолатҳои шадид таъин мекунанд. Siofor 850 бояд бо эҳтиёт истифода шавад:
- одамони аз 60 боло
- кӯдакони то 12 сола
- одамоне, ки доимо ба озмоишҳои вазнини ҷисмонӣ дучор меоянд.
Аз гирифтани Siofor мураккабии хатарнок вуҷуд дорад, ки ин ацидози лактикӣ мебошад. Ин ҳолат талаб мекунад, ки фавран ба беморхона ва табобат дар шароити реаниматсионӣ гузаред.
Ацидози лактикӣ нишонаҳои зерин дорад:
- якбора паст шудани ҳарорат,
- сустии дил
- нокомии нафас
- халалдор шудани ритми дил,
- заъф ва хоболудӣ,
- паст шудани фишори хун.
Аз Siofor таъсироти тарафӣ ҳастанд, ки пас аз фаъолнокии ҷисмонӣ меафзоянд. Ин далелро сарфи назар карда, бисёре аз занон ба хотири коҳиш додани вазн ба истеъмоли маводи мухаддир дар толори варзиш ё ҳавз шурӯъ мекунанд. Ҳамин тариқ, натиҷаи интизоршаванда рух намедиҳад.
Аз сабаби истифодаи оқилонаи Siofor, тафсирҳои манфӣ дар бораи маводи мухаддир ба вуҷуд меоянд.
Инчунин бояд қайд кард, ки эҳтимолияти зиёд шудани миқдори ацидоз ҳангоми истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ зиёд мешавад.
Siofor барои пешгирии диабети намуди 2
Барои пешгирии пайдоиши диабети намуди 2 муҳим аст, ки мунтазам тарзи ҳаёти солимро риоя кунед. Ҳамин тавр, шумо бояд фаъолияти ҷисмонии худро афзоиш диҳед ва системаи ғизои худро тағир диҳед.
Аксарияти беморон дар ҳаёти рӯзмарра, тавсияҳои тарзи ҳаётро риоя намекунанд. Масъалаи ташкили стратегияи пешгирикунанда барои диабети навъи 2 бо истифодаи Siofor, яке аз масъалаҳои мубрам аст.
10 сол пеш, тавсияҳои кормандони Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ оид ба истифодаи Siofor барои пешгирии ибтидоии бемории диабет пайдо шуданд. Таҳқиқоти илмӣ се сол давом кард, ки ба туфайли ӯ маълум шуд, ки истифодаи Глюкофаг ё Сиофор эҳтимолияти пайдоиши ин бемориро 31% кам мекунад.
Агар шахс пурра ба тарзи ҳаёти солим гузарад, пас ин хатар 58% кам хоҳад шуд. Гирифтани таблеткаҳои метформин ҳамчун чораи пешгирикунанда барои беморони гирифтори хатари инкишофи диабети қанд тавсия дода мешавад.
Ба ин гурӯҳ одамоне дохил мешаванд, ки синнашон аз 60 боло аст, ки вазни зиёдатӣ доранд, ва илова бар ин як ё якчанд омилҳои хатар доранд, яъне:
- гемоглобини гликатсияшуда - зиёда аз 6%,
- гипертонияи артериалӣ
- паст шудани холестирини баланд дар хун,
- триглицеридҳои баланд,
- диабети навъи 2 дар хешовандони наздик,
- шохиси массаи бадан аз 35.
Чунин беморон метавонанд Sioforро барои пешгирии диабети қанд гиранд. Микдори дору дар ин ҳолат аз ду маротиба дар як рӯз аз 250 то 850 мг аст. Дар айни замон, Siofor ё варианти он, маводи мухаддир Glucofage ягона доруест, ки ҳамчун пешгирии зидди диабет ҳисоб карда мешавад.
Назорат аз кори гурдаҳо ва ҷигар бояд пеш аз таъин намудани маблағ бо метформин ва сипас ҳар шаш моҳ. Ғайр аз он, сатҳи лактати хунро дар як сол ду маротиба санҷидан муҳим аст. Дар табобати диабети қанд бо омезиши Siofor бо ҳосилаҳои сулфанилюреа, эҳтимолияти баланди гипогликемия ба назар мерасад.
Мониторинги мунтазами сатҳи шакар дар хун то чанд маротиба дар як рӯз зарур аст. Аз сабаби хатари гипогликеми дар беморони гирифтори Glucofage 850 ё Siofor, тавсия дода намешавад, ки машғул шудан ба фаъолиятҳое, ки таваҷҷӯҳи зиёд ва аксуламалҳои шадиди психомоториро талаб мекунанд.
Дар айни замон, нархи дору вобаста ба миқдори он фарқ мекунад. Одатан, бастаи Siofor 850 тақрибан 350 рублро ташкил медиҳад.
Коршиноси видеои ин мақола дар бораи агенти гипогликемии Siofor нақл мекунад.
Кӯдакони 10-18 сола
Ҳангоми истифодаи Siofor ҳамчун монотерапия ва ё дар якҷоягӣ бо инсулин миқдори ибтидоии муқаррарӣ 1 маротиба дар як рӯз, 500 ё 850 мг.
Пас аз 10-15 рӯз аз оғози гирифтани Siofor, метавонад дар асоси нишондиҳандаҳои глюкозаи хун, тадриҷан зиёд карда шавад. Афзоиши тадриҷии миқдор эҳтимолияти аксуламалҳои манфиро аз рӯдаи рӯда коҳиш медиҳад.
Максимум - 2000 мг дар як рӯз дар 2-3 вояи.
Микдори инсулин аз рӯи консентратсияи глюкоза дар хун муайян карда мешавад.