Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ

Аз рӯзҳои аввали пас аз бордорӣ, бадани зан барқарор шуданро оғоз мекунад. Қисми зиёди кораш ба хотири таъмин ва таваллуд кардани ҳомила тағир меёбад, бисёраш ба вазифаи нав мутобиқ карда мешавад. Тағйирот ва равандҳои метаболикӣ, аз ҷумла карбогидрат низ таъсир доранд. Ва ин метавонад ба рушди диабети ба ном ҳеста. Ин метавонад барои зан ва ҳам барои кӯдак хатарнок бошад ва аз ин рӯ санҷиши ҳомиладории глюкоза таъин карда мешавад - санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза.

Ин усули ташхис, дар баробари санҷиши хун барои шакар, тасвири пурра ва дақиқи мубодилаи карбогидратҳо дар бадани модари ояндаро медиҳад.

Ин чист

Паҳншавии диабет дар маҷмӯъ баланд аст. Дар айни замон, занон назар ба мардон бештар аз он азият мекашанд. Ва аксар вақт бори аввал беморӣ худро маҳз дар давраи ҳомиладорӣ, вақте дар бадани модари интизорӣ фишори шадидро изҳор мекунад. Мувофиқи омори тиббӣ, дар байни занони ҳомиладор, тақрибан 4,5% беморон диабети қандро муайян мекунанд.

Шаш сол пеш, дар Русия духтурон бори аввал таърифи гестатсионии диабети қандро муайян карданд ва баъдан стандартҳое пайдо шуданд, ки тамоми тадбирҳоро оид ба ташхис, табобат ва мониторинг дар давраи баъд аз таваллуд пешбинӣ кардаанд.

Мавҷудияти як шакли гестатсионии диабети қанд нишон медиҳад зиёд шудани шакар хун. Агар зан ҳатто пеш аз ҳомиладорӣ диабети қанд дошта бошад, ин ҳолат ҳомиладор дониста намешавад. Муҳим аст, ки ташхиси аввалияи глюкозаи барзиёд дар бадан ҳангоми ҳомиладорӣ.

Модарони оянда гирифтори диабети ҳест мешаванд:

Мазмуни шакар дар субҳи рӯзи холӣ дар меъда 7 ммоль / л ва зиёдтар аз он,
қанд дар дигар рӯзҳои рӯз ва новобаста аз он, ки чӣ зан мехӯрад, пас аз санҷиши «бори» бештар аз 11,1 ммоль / л аст.

Лутфан қайд намоед, ки сатҳи муқаррарӣ ва ғайримуқаррарӣ ҳангоми ҳомиладорӣ аз сатҳи шакар барои занони ҳомиладор ва мард фарқ мекунад.

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза таҳлилест, ки пас аз санҷиши хун барои шакар гузаронида мешавад. Ба бадан як қисми глюкоза дода мешавад - ё ба дохили бадан ворид карда мешавад (санҷиши варидӣ) ё ба зан шаробе дода мешавад (санҷиши даҳонӣ), ки пас аз он қайд карда мешавад. Хусусиятҳои мубодилаи карбогидратҳо "бо сарборӣ." Дар натиҷа, пайдо мешавад қобилияти шинохтани таҳаммулпазирии глюкоза (предиабет), инчунин диабети қанд, ки ҳангоми ҳомиладорӣ ба вуҷуд омадаанд.

Чаро чунин имтиҳон зарур аст?

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ яке аз имтиҳонҳои ҳатмӣ нест ва зан, агар вай онро барои худаш номақбул шуморад, рад карда метавонад. Санҷишро дар он ҳолат таъин кардан мумкин аст, агар санҷиши хуни модари ҳомиладор (ва онҳо ҳатмӣ буда, аз устувории ҳассос даст кашанд) сатҳи баланди шакарро нишон диҳад. Барои фаҳмидани он ки чӣ рӯй дода истодааст, омӯзиши боркунии глюкоза дар боло тавсиф карда мешавад.

Пеш аз он ки озмоишро тарк кунад, бояд инро бифаҳмад диабети гестатсионӣ метавонад барои модар ва ҳомила мушкилоти зиёд эҷод кунад. Микроциркулятор дар бофтаҳои бадани зан халалдор мешавад, ки дар натиҷа инкишофи норасоии фетопластикӣ имконпазир аст, ки дар он кӯдак барои рушди мӯътадили оксиген маводи ғизоӣ гирифта наметавонад.

Миқдори зиёди шакар на танҳо дар хуни модари интизоршаванда гардиш мекунад, балки ба кӯдак ворид мешавад, ки метавонад боиси ихтилоли вазнини мубодилаи моддаҳо ва рагҳо дар бадани хурд гардад. Дар ҳомила ҳуҷайраҳои бета, ки гипертрофия мешаванд, метавонанд бо диабети модарзодӣ, таҳдид ба ҳаёт пас аз таваллуд пайдо шаванд.

Кӯдак метавонад аз ҳад зиёд калон таваллуд шавад, аммо физиологии беқувват, бо шуш, узвҳои дарунӣ. Расонидани вабо бар диабети гестатикӣ аксар вақт бармаҳал аст ва фавти кӯдакон баъди таваллуд баландтар ҳисобида мешавад.

Дар заноне, ки диабети гестатсионӣ доранд, сирояти роҳҳои пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ бештар зоҳир мешавад. Онҳо бештар ба сироятҳои fungal халал мерасонанд. Дар марҳилаҳои аввал GDM хатари бачапартоиро зиёд мекунад.

Агар шумо фикр кунед, ки ин ҳама барои саривақт ошкор кардани мушкилӣ ва гирифтани табобати босифат, ки хавфҳоро то ҳадди имкон кам мекунад, кофӣ аст, пас ба озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза розӣ шавед.

Чӣ муддат?

Марҳилаи аввал ҳамеша барои ҳама занони ҳомиладор талаб карда мешавад. Он ҳангоми бақайдгирӣ дар клиникаи антенаталӣ гузаронида мешавад. Дар якҷоягӣ бо дигар санҷишҳо, табибон ташхиси хунро барои шакар таъин мекунанд. Муҳим аст, ки зан аввал инро ҳадди аққал то 24 ҳафтаи ҳомиладорӣ кунад. Аммо азбаски аксарияти занон то 12 ҳафта сабти ном шудаанд, пас онҳо таҳлилро пештар мегузаронанд.

Марҳилаи дуввум ихтиёрӣ аст. Ва агар дар марҳилаи аввал ягон гумонбар шудани зан ба диабети гестатсионӣ мавҷуд набошад, пас озмоиши дуввум ба ӯ пешниҳод карда намешавад. Чӣ тавре ки дар боло қайд карда шуд, ӯ метавонад рад кунад, аммо бо назардошти хавфҳо ин ба ин арзанда нест. Марҳилаи дуввум озмоиши таҳаммулпазирии шифоҳӣ бо истифодаи 75 г глюкозаро аз 24 то 28 ҳафтаи ҳомиладорӣ дар бар мегирад. Аксар вақт (ва ин аз ҳама мусоид ҳисобида мешавад), санҷиш дар 24-25 ҳафта гузаронида мешавад.

Тибқи нишондодҳо (хатари баланди инфиродии диабети қанд) таҳлил кардан мумкин аст пас аз 16 ҳафта ва то 32 ҳафта. Агар шакар дар пешоб дар семоҳаи аввал дар марҳилаҳои аввал муайян карда шуда бошад, пас аз 12 ҳафта барои зан санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза тавсия дода мешавад.

Барои он, ки марҳилаи дуввум тавсия дода шавад, бояд дар марҳилаи аввал ҳангоми ташхиси хун дар меъдаи холӣ, агар миқдори шакар аз 7 ммоль / л зиёд бошад, онҳо метавонанд дар давоми рӯз санҷиши дуввуми хун гузаронанд. Ва агар ӯ натиҷаи камтар аз 11.1 ммоль / л диҳад, пас ин нишонаи такрори таҳқиқот оид ба холӣ будани меъда хоҳад буд.

Гуфта мешавад, рушди диабети гестатсионӣ агар зане дар меъдаи холӣ аз 5.1 зиёдтар бошад, вале дар хуни ба меъда холӣ додашуда аз 7.0 ммоль / л шакар камтар бошад. Ӯро ба марҳилаи дуввум тавсия медиҳанд ва ӯ фавран ба эндокринолог муроҷиат мекунад, ки ӯро дар тамоми ҳомиладорӣ ва бори аввал баъд аз таваллуд ҳамроҳӣ мекунанд.

Кӣ ба ӯҳда гирифта шудааст?

Нишондиҳандаҳои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза набудани ҳеҷ гуна вайроншавӣ тибқи натиҷаҳои марҳилаи аввали ташхис дар рӯзи барвақт ва дар сурати мавҷуд будани аломатҳои бавосита, ки метавонанд хатари афзоиш додани диабети гестатсионӣ бошанд. Инҳо метавонанд аломатҳои ултрасадори ихтилоли мубодилаи моддаҳои ҳомила бошанд (масалан, ҳомилаи хеле калон ё нишонаҳои норасоии пласенталӣ). Дар ин ҳолат, таҳлил то давраи ҳомиладорӣ то 32 ҳафтаи ҳомиладорӣ гузаронида мешавад.

Аломатҳое, ки метавонанд хатари баланди диабети гестатсионӣ дар зани ҳомиларо нишон диҳанд:

модари интизорӣ сатҳи баланди фарбеҳӣ дорад,
яке аз наздикони диабет диабети қанд дошт,
дар давраи ҳомиладории қаблӣ, зан аллакай диабети гестатсионӣ дошт.

Аксар вақт занон ба гузаронидани санҷиш шубҳа доранд, зеро онҳо гумон мекунанд, ки он хатарнок аст. Тарс комилан нолозим аст - на зани ҳомиладор ва на кӯдаки ӯ то 32 ҳафтаи ҳомиладорӣ озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза метавонад зарар расонад. Аммо пас аз 32 ҳафта, он аллакай метавонад хатарнок бошад ва аз ин рӯ маҳдудиятҳои вақт вуҷуд доранд.

Гайринишондод

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза барои заноне, ки барои токсикозҳои бармаҳал табобат гирифтаанд, ба гинекологи худ шикоятҳои монанд кардаанд.

Инчунин, барои онҳое, ки истироҳати қатъии кат муқаррар карда шудаанд (масалан, бо норасоии шадиди узвҳои гарданӣ), заноне, ки қаблан дар меъда ҷарроҳӣ шуда буданд ва инчунин дар бемориҳои шадиди табиати илтиҳобӣ ё сироятӣ анҷом дода намешавад.

Тайёрӣ ба омӯзиш

Ба зане, ки мехоҳад аз озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза гузарад, тавсия дода мешавад, ки ба он бодиққат омода шавад. Пеш аз ҳама, тайёрӣ ислоҳи парҳезро дар бар мегирад. Дар давоми се рӯз пеш аз таҳлил, зан маъмулан мехӯрад ва дар як рӯз ҳадди аққал 150 г карбогидрат истеъмол мекунад. Хӯроки охирин пеш аз ташхис бояд дуруст анҷом дода шавад, карбогидратҳо то ҳадди аксар то 50 грамм маҳдуд карда шавад. Пеш аз супоридани хун, зан бояд рӯза 8-13 соат рӯза гирад (одатан вақти кофӣ барои хоби шабона). Агар модари интизоршуда шабона нӯшидан мехоҳад, маҳдудият ба об татбиқ карда намешавад, аз об зарар дида намешавад.

Дар давоми се рӯзи тайёрӣ, онҳо мекӯшанд, ки маводи мухаддирро, ки дар таркибашон шакар (шарбатҳои сулфа, витаминҳо) ва инчунин оҳанҳои оҳан мавҷуданд, хориҷ кунанд (агар ин имконпазир бошад). Гирифтани доруҳои бета-адреномиметикӣ ва глюкокортикостероид номатлуб аст. Агар имкони таъхир кардани дору мавҷуд бошад, шумо бояд инро кунед. Агар ин имконнопазир бошад, пас ба духтур дар бораи ҳама доруҳое, ки дар давоми се рӯзи охир гирифта шудаанд, огоҳ карда шавад, то натиҷаҳо дуруст ва ба таври кофӣ шарҳ дода шаванд.

Агар зан доруҳои прогестеронро барои нигоҳ доштани ҳомиладорӣ истеъмол кунад, пас гирифтани танаффус дар истеъмоли онҳо умуман ғайриимкон аст, ки ин метавонад зарари ҷуброннопазир ва ба бадани бор оварда расонад. Дар заминаи чунин муносибат Дар бораи доруҳои аз ҷониби духтур гирифташуда ҳушдор диҳед, вагарна шумо метавонед натиҷаи бардурӯғ ба даст оред.

Агар зан сарфи назар аз «мавқеи ҷолиб» -и худ тамокукашӣ кунад (он қадар камёфт нест), пас аз 14 соат ӯ набояд аз истифодаи никотин худдорӣ кунад.

Ин чӣ хел аст?

Зан аз рагҳо хун медиҳад. Кормандони лаборатория онро барои нишондиҳандаи миқдории глюкоза меомӯзанд ва агар нишонаҳои диабети гестатсионӣ ошкор карда шаванд, таҳқиқот қатъ мегардад.

Агар зиёдшавии ташхиси хун пайдо нашавад, аммо зан дар хатар бошад, пас ном тести сегона гузаронида мешавад: бори шакар оред (глюкоза ба дохили варақ ё миқдори 75 грамм дар шакли хока ворид карда мешавад). Ин миқдор дар як шиша оби гарм иловакарда мешавад. Шумо бояд онро дар панҷ дақиқа бинӯшед.

Пас аз як соат зан бори дигар хун мегирад ва баъд аз як соат боз. Агар таҳлилҳо меъёри барзиёдро нишон диҳанд, марҳилаи сеюм гузаронида намешавад. Агар нишондиҳандаҳо муқаррарӣ бошанд, марҳилаи саввумро иҷро кунед.

Шифо кардани натиҷа

Ҳамин тариқ, агар дар хуни модари оянда дар меъдаи холӣ камтар аз 5.1 ммоль / л глюкоза пайдо шуда бошад, ин нишондиҳандаи муқаррарӣ аст. Агар аз 7 ммоль / л зиёд бошад - онҳо дар бораи диабети қанд, ки пеш аз ҳомиладорӣ буданд, гап мезананд. Агар нишондиҳандаҳо дар ҳудуди 5,1 то 7 ммоль / л бошад, диабети гестатсионӣ гумонбар дониста мешавад.

Бо бори пас аз соати аввал нишондиҳанда 10 ммоль / л ва пас аз 2 соат - 8,5 ммоль / л - ин тасвири классикии диабети гестатсионӣ мебошад.

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза бояд аз ҷониби духтур таҳлил ва тафсир карда шавад. Танҳо ӯ фаҳмида метавонад, ки чаро дар хуни модари ҳомиладор гемоглобини гликатсияшуда ин ё он динамикаро нишон медиҳад. Фавран фармоиш додан зарур аст, ки духтур метавонад ташхиси ниҳоиро танҳо пас аз ду усули санҷиш, ки дар рӯзҳои гуногун гузаронида мешаванд, гузорад. Барои ташхис муқаррар кардан муҳим аст, ки шумо дар ҳар ду рӯз шакар зиёд дошта бошед.

Ин хеле муҳим аст, зеро хатари натиҷаи бардурӯғи мусбӣ истисно карда намешавад - на ҳама занон ба омодагӣ ба таҳлил диққати зиёд медиҳанд ва баъзеҳо ба таври умум дар бораи ҳама нозукиҳои ин омодагӣ ба духтур хабардор карда намешаванд. Озмоиши дукарата ва ё сегона ба ҳақиқат мусоидат мекунад.

Агар ташхис ба ҳар ҳол комилан муқаррар шуда бошад, рӯҳафтода нашавед. Агар шумо сари вақт дар эндокринолог сабти ном кунед, парҳези худро ба тартиб дароред, парҳези аз ҷониби мутахассис муқарраршударо риоя кунед ва ба духтур зуд-зуд ташриф оред, пас хавфҳо кам карда мешаванд. Аммо дар давраи ҳомиладорӣ шумо бояд ба рушд ва ҳисоб кардани вазни тахминии ҳомила диққати махсус диҳед. Аз ин рӯ, шояд ултрасадо бештар аз дигарон гузаранд.

Таъхир кардани ҳомиладорӣ номатлуб аст. Таъмини GDM одатан тибқи нақша, ҳавасмандкунии меҳнат ё тақрибан 38 ҳафтаи ҳомиладорӣ сурат мегирад.

Пас аз таваллуд як зан ва якуним моҳ боз бояд ба эндокринолог ташриф орад ва санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаро такрор кунад. Ин ба саволи асосӣ ҷавоб хоҳад дод - оё диабет дар ҳақиқат ҳомиладор буд, яъне ба ҳомиладорӣ вобаста аст ё не. Агар он маҳз ҳамин буд, пас пас аз таваллуд, мубодилаи карбогидрат ба эътидол омада, худи масъала хал мешавад.

Ба гуфти занон, озмоиш одатан бе нороҳатиҳои назаррас сурат мегирад, оби ширин, ки пешниҳод карда мешавад, маззаи лазиз аст, аммо интизории натиҷаҳо дар якчанд марҳилаи интихоби хун аз нигоҳи равонӣ хеле душвор аст.

Дар бораи санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ (барои глюкоза), видеои дигарро бубинед.

нозири тиббӣ, мутахассиси соҳаи психосоматика, модари 4 фарзанд

Барои ин чӣ лозим аст

Санҷиши глюкозаи ҳомиладорӣ барои арзёбии шакар дар хун гузаронида мешавад. Таҳлил барои ҳамаи занон таъин карда мешавад, зеро таваллуди кӯдак боиси тағирот дар заминаи гормоналӣ мегардад. Онҳо метавонанд ба фаъолияти ғадуди меъда таъсири манфӣ расонанд ва боиси синтези вайроншудаи инсулин шаванд. Ин як гормонест, ки глюкозаи хунро паст мекунад. Нақшаи коркарди хӯрок бо иштироки ӯ:

Ҷисми зиёд хӯрокро ба шакар тақсим мекунад, ки онро «глюкоза» меноманд - ин «сӯзишворӣ», манбаи асосии энергия мебошад. Он ба гардиши хун ворид мешавад, аз он ҷо он бо бофтаҳо ҷаббида мешавад.
Барои он ки ҷараёни дуруст ба амал ояд, гадуди зери меъда инсулинро истеҳсол мекунад. Агар онро каме синтез кунад ё ҳуҷайраҳо ба гормон ҷавоб надиҳанд, сатҳи глюкозаи хун баланд мешавад - матоъҳо онро намесабзанд.

Ҳангоми ҳомиладорӣ ҷисми зан ба инсулин муқовимат мекунад, зеро кӯдак ба шакар ниёз дорад. Аксар вақт ин ба саломатии модар таъсир намерасонад.

Агар гадуди зери меъда бад кор кунад ва миқдори ками инсулинро ба даст орад, консентратсияи шакар баланд мешавад. Вайронкунӣ бо истифодаи санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза назорат карда мешавад.

Санҷиш барои диабети гестатсионӣ

Ин патология дар 2-5% ҳолатҳои ҳомиладорӣ бо сабаби ихтилоли гормоналӣ инкишоф меёбад ва аксар вақт курси пинҳонӣ дорад. Баланд бардоштани андозаи ҳомила хатарнок аст, ки ҳатмии кесараро талаб мекунад ва пайдоиши вазни зиёдатӣ дар занон. Камтараш, диабет ҳангоми ҳомиладорӣ норасоиҳоро дар рушди дил ва майнаи ҳомила ба вуҷуд меорад.

Барои пешгирии мушкилӣ, санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаро гузаронед.

Он барои занони хатарнок ҳатмист:

Диабет дар хешовандони наздик.
Синну соли модарон аз 25 сол зиёд аст.
Индекси массаи бадан аз 30 адад.
Синдроми тухмдони поликистикӣ.
Истифодаи дарозмуддати глюкокортикоидҳо, бета-блокаторҳо, антипсихотикҳо.
Диабети гестатикӣ дар давраи ҳомиладории гузашта.

Озмоиши таҳқиқи глюкоза

Ин таҳлил қадами аввал дар санҷиши умумии шакар мебошад. Дар зани солим, ки ҳомиладорӣ бе патология мегузарад, онҳо танҳо инро мекунанд.

Санҷиш нишон медиҳад, ки организм шакарро чӣ қадар самаранок коркард мекунад.

Амалҳои минбаъдаи духтур аз натиҷаҳо вобастаанд:

Скриншотҳо изофанависиро таъмин мекунанд - Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза таъин карда мешавад.
Натиҷаҳо хубанд - чекҳо дигар гузаронида намешаванд.

Чӣ тавр

Озмоиши таҳқиқи глюкоза дар аввали семоҳаи охири ҳомиладорӣ, дар ҳафтаҳои 26-28 гузаронида мешавад. Зан ба ягон расмиёт тайёр намешавад, тағир додани парҳез лозим нест. Нақшаи:

Ҳомиладор барои ҳалли нӯшиданӣ глюкоза медиҳад. Ин бояд 5 дақиқа пеш аз таҳлил анҷом дода шавад.
Пас аз гирифтани хун аз раг, бемор барои як соат дар толори интизорӣ қарор дорад.
Пас аз чанд рӯз натиҷаҳо ба даст меоянд. Натиҷаҳои онҳо то ҳол ташхис нестанд. Дар 15-23% занон, ташхис гипергликеми (шакар барзиёд) -ро нишон медиҳад, аммо дар аксар ҳолатҳо ин бо диабети гестатсионӣ вобаста нест.

Таҳлили GTT ҳангоми ҳомиладорӣ

Ҳангоми ташхис сатҳи баланди шакар медиҳад, духтур сабаби инро муайян мекунад. Барои ин, таҳлили таҳаммулпазирии глюкоза гузаронида мешавад, ки дар он бадан ин моддаро чӣ гуна сарф мекунад, оё оё диабет ҳаст ё не.

Дар занони дар хатар буда, онҳо фавран чунин санҷишро мегузаронанд, ки аксар вақт бе санҷиши таҳқиркунӣ гузаронида мешаванд.

Тартиб 2 вариант дорад:

Давраи ягона. Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза бе таҳлили пешакии экрани сурат мегирад ва он 2 соат давом мекунад. Тартиби барои занон дар семоҳаи 1 таъин карда мешавад, агар омилҳои хавф барои диабет мавҷуд бошанд.
Бифасик. Санҷиш ҳангоми санҷиш гипергликемия нишон дода мешавад. Давомнокӣ - 3 соат.

Хусусан муҳим нест, ки таҳлили таҳаммулпазирии глюкоза дар шароити зерин ба таъхир андохта шавад:

ташнагии доимӣ
пешоб кардан,
асабоният
хеле хаста
тасвири норавшан дар пеши чашмони ман.

Тайёрӣ

Барои истисно кардани натиҷаҳои бардурӯғ, дар давраи шиддат ёфтани бемориҳои музмин, сироятҳои шадиди нафас, сироятҳои шадиди вирусии респираторӣ, зуком ва ҳатто сардиҳои умумӣ озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза дар давраи ҳомиладорӣ гузаронида намешавад. Пас аз барқароршавӣ шумо бояд 1,5-2 ҳафта интизор шавед. Пеш аз санҷиш, зан тайёр мекунад:

Як рӯз пеш аз таҳлил фаъолияти ҷисмониро истисно накунед, кӯшиш кунед, ки стрессро пешгирӣ кунед.
Субҳ пеш аз санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза шумо наметавонед хӯрок хӯред - онҳо хунро дар холӣ будани меъда месупоранд. Хӯроки дертар дар шоми рӯзи гузашта иҷозат дода мешавад, аммо то ин ки пеш аз расмиёт равзанаи гурусна дар 8 соат ё бештар аз он гирифта шавад.
Дар рӯзи санҷиш, зан ба духтур доруҳои дарозмуддатро мегӯяд, зеро бисёр доруҳо метавонанд ба натиҷаҳои санҷиш таъсири манфӣ расонанд.

Намунаи хун

Тартиб аксар вақт саҳар гузаронида мешавад, то ки зан ба ҳолати гуруснагӣ ба осонӣ тоб оварад. Шумо метавонед об нӯшед, аммо танҳо пеш аз оғози таҳлил. Нақшаи санҷиш:

Барои гузаронидани муқоисаи маълумотҳои аввалия хун аз раг аз хун гирифта мешавад. Агар сатҳи шакар дар намуна аз 11 ммоль / л зиёд бошад, пас тартиби дигар гузаронида намешавад: ин рақамҳо диабети қандро нишон медиҳанд.
Ба зан шаробе аз шарбати глюкоза дода мешавад. Агар санҷиш аввал бошад, он 75 г хоҳад буд, агар қаблан ин ташхис гузаронида шуда бошад, пас консентратсия баландтар аст - 100 г. Дар ҳолате, ки агар зани ҳомиладор маҳлулро нӯшида натавонад, он ба дохили варид ворид карда мешавад.
Як соати дигар бемор нишаст ё дурӯғ мегӯяд (бо худ як китоб, филм бигиред ё дар бораи фаъолияти дигари оромона фикр кунед) - рафтан тавсия дода намешавад.
Зани ҳомиладор хунро аз дасти дигар мегирад ва боз онҳо 60 дақиқа пеш аз девори навбатӣ интизор мешаванд.
Дар 3 соат, духтур 3 намуна мегирад (агар тартиб барои 2 соат таҳия карда шуда бошад - дар он ҷо 2 намуна оварда мешавад) ва илова - аслӣ. Аввалин ва охирин бояд чунин нишондиҳандаҳо дошта бошад.

Хатарҳо ва таъсири тараф

Бори вазнини карбогидратсияи озмоиши асосии таҳаммулпазирии глюкоза метавонад ба занҳо сатҳи баланди шакар дар таркиби шакар оварда расонад. Худи интихоби намунаҳои хун барои зани ҳомиладор хатарнок нест, агар таҳлил дар клиникаи исботшуда гузаронида шавад. Таъсири нодир дар ин раванд:

чарх мезанад
хунрезӣ
хунхобии хурд дар минтақаи панк,
гематома (хунравии пӯст),
сироят (агар асбобҳо стерилизатсия нашуда бошанд ё бемор тавсияҳои ғамхории минтақаи пунктатсияро иҷро накунад).

Дилбењузурї ва чарх задани сар

Дар баъзе занҳо, таъми ширини маҳлул нороҳатӣ меорад, хусусан агар ҳомиладорӣ токсикоз бошад. Дар ҷараёни санҷиш, дилбеҷо зуд-зуд пайдо мешавад, кам - густарда. Ин ба консентратсияи баланди глюкоза ва рӯзадории он вобаста аст. Баландшавии якбора дар шакар камтар одатан чарх ва заифӣ меорад. Чунин таъсироти иловагӣ пас аз 1-2 соат аз байн мераванд, агар пас аз таҳлил шумо банан, ҳакер ё дигар маҳсулоти карбогидратро истеъмол кунед.

Натиҷаҳо

Нишони шакар, ки духтур ҳангоми санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза кашидааст, бояд ба 2 талабот ҷавобгӯ бошад:

Нишондиҳандаҳо дар ҳар як нуқта ба меъёрҳо мувофиқат мекунанд.
Тағйирёбии динамика бидуни суръат рух медиҳад.

Агар миқдори шакарии зани ҳомиладор пас аз 3 соат пас аз санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ба муқаррарӣ баргардад, аммо дар ҳамон сатҳ дар байни он истад, ин нишонаи вайрон шудани бадан аст. Зан бо чунин нишондиҳандаҳо солим аст:

Глюкозаи аввалия - 3,3 ммоль / л.
Консентратсияи хун дар хун барои 1 соат пас аз гирифтани маҳлул - 7,8 ммоль / л ё камтар.

Рад кардани нишондиҳандаҳо

Дар бораи диабети қанд мегӯянд, ки агар ҳамаи нишондиҳандаҳо аз меъёр бароянд. Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза метавонад зери таъсири омилҳои зерин натиҷаи нодуруст гузорад:

Дар давоми 3 рӯз пеш аз таҳлил, зан зиёда аз 150 г ё камтар аз 50 г карбогидратҳо хӯрдааст.
Фосилаи байни хӯроки охирин ва санҷиш аз 8 соат кӯтоҳтар буд.
Дар бадан вайрон кардани мубодилаи моддаҳои карбогидрат мавҷуд аст. Ҳамин тавр, бо чунин патология, натиҷаҳо боэътимодтаранд, ташхис дар муддати 25 ҳафта ё дертар гузаронида мешавад.

Аз ҳад зиёд глюкоза метавонад дигар ихтилолҳои эндокриниро нишон диҳад:

Бемории панкреатикӣ.
Фаъолияти адреналӣ ё сипаршакл.

Санҷиши пасти глюкозаи хун баъзан нишондиҳандаҳои паст медиҳад ва онҳо бо ҳолатҳои зерин вобастаанд:

камвазн
токсикози шадид дар давраи ҳомиладории пешакӣ.

Чӣ бояд кард, шакар муқаррарӣ нест

Аввалан, духтур оид ба тағир додани парҳез тавсияҳо медиҳад. Пас аз ду ҳафта, ӯ озмоиши дуввуми таҳаммулпазирии глюкозаро таъин мекунад. Агар ҳардуи санҷишҳо натиҷаи якхела диҳанд, мо метавонем дар бораи диабети гестатикӣ сӯҳбат кунем.

Табобат дар ин ҳолат наметавонад мустақилона гузаронида шавад, то ба кӯдак зарар нарасонад - духтур ин корро мекунад.

Барои ба ҳолати муқаррарӣ баргаштан ҳангоми ҳомиладорӣ тавсия дода мешавад:

Парҳезро аз нав дида бароед, манбаҳои карбогидратҳои зудро хориҷ кунед.
Ҳар рӯз гимнастика кунед.

Ба зане, ки диабети ҳомиладор аст, озмоиши нави таҳаммулпазирии глюкоза дода мешавад, то вазъи ӯро 4-6 ҳафта пас аз таваллуд назорат кунад. Аксар модарони ҷавон динамикаи мусбӣ доранд: диабетик дар моҳҳои аввали таваллуди кӯдак аз байн меравад. Нишондиҳандаҳо ба ҳолати муқаррарӣ бармегарданд, нишонаҳои беморӣ мегузаранд, аммо парҳез бояд то пурра бартараф кардани патология идома дода шавад.