Шакар пасти хун > Таҳлилҳо

10 дақиқа Интишори Любовь Добрецова 1506

Гипогликемия, ё тавре ки одатан номида мешавад, шакар пасти хун, хеле хатарнок аст, алахусус барои беморони гирифтори диабет. Онро бо зуҳуроти физиологӣ, бад шудани некӯаҳволии умумӣ, инчунин ҳангоми ташхиси хун дар сатҳи глюкоза муайян кардан мумкин аст, ки натиҷаи он арзишҳои аз меъёрҳои маъмул қабулшударо нишон медиҳад.

Аломатҳое, ки ин ҳолатро ҳамроҳӣ мекунанд, одатан аз ҷониби бадани инсон суст таҳаммул карда мешаванд ва метавонанд ба афзоиши зуд ва назарраси нишонаҳои манфӣ оварда расонанд. Дар баъзе ҳолатҳо, гипогликемия исботи нокифояи сифатии диабет ё ҷараёни параллелии равандҳои патологии табиати дигарро нишон медиҳад.

Глюкозаи хун ба таври муфассал

Дар ибтидо, бояд қайд кард, ки санҷиши хун барои шакар як ифодаи маъмул аст, аммо дар доираи тибби муосир ин ҳақиқат нест. Ибораи худи “қанди хун” ба асрҳои миёна рост меояд. Духтурон ва табибони он замон боварӣ доштанд, ки миқдори шакар мустақиман ба пайдоиши ташнагии аз ҳад зиёд, сироятҳои пустул ва зуд-зуд пешоб алоқаманд аст.

Имрӯзҳо, барои духтурон ҳеҷ кас пӯшида нест, ки дар хун шакар (сахароза) вуҷуд надорад, зеро дар ҷараёни таҳқиқот собит шуд, ки қандҳои оддӣ тавассути реаксияҳои химиявӣ ба глюкоза табдил меёбанд. Ва ӯ, дар навбати худ, аллакай яке аз функсияҳои пешбари дар мубодилаи моддаҳоро иҷро мекунад. Ва ҳоло, вақте сухан дар бораи меъёри шакар дар хун меравад, таркиби глюкоза маънои як моддаест, ки универсалӣ мебошад, ки ба тамоми бофтаҳои узв ва инсон энергия медиҳад.

Бо иштироки ӯ интиқоли гармӣ сурат мегирад, майна ва тамоми системаи асаб ғизо мегиранд ва моддаҳои заҳролуд низ аз бадан хориҷ карда мешаванд. Ҳангоми хӯрокхӯрӣ глюкоза бофтаҳо истеъмол карда мешавад ва инчунин дар мушакҳо ва ҷигар дар шакли гликоген ҷамъ карда мешавад ва онҳо дар ҳолати зарурӣ метавонанд боз ба қандҳои оддӣ табдил ёфта, ба хун баргарданд.

Ҳамин тариқ, гардиши глюкоза дар бадан фаъолияти мӯътадили онро таъмин менамояд ва аз ин рӯ некӯаҳволии одамро таъмин мекунад. Глюкоза (C.)₆Ҳ₁₂О.₆) ба моддаҳои муҳимтарини мубодилаи моддаҳо ишора мекунад ва ҳар гуна вайрон кардани консентратсияи он метавонад боиси пайдоиши мушкилиҳои ҷиддӣ гардад.

Илова ба глюкоза, ҳангоми тақсим кардани сахароза дар рӯдаи ҳозима (рӯдаи рӯда), фруктоза низ пайдо мешавад, ки он низ мисли як сахарид оддӣ мебошад. Дар диабети қанд норасоии гормонҳо мавҷуданд, ки ба азхудкунии глюкоза мусоидат мекунанд, ки дар натиҷа он дар хун нигоҳ дошта мешавад, ба ҷои табдил ба гликоген.

Баландшавии глюкоза дар хун, инчунин дар пешоб нишонаи бевоситаи лабораторӣ мебошад ва ба ҳаёт ва саломатии инсон хатар эҷод мекунад. Инсулин, ки барои чунин беморон таъин шудааст, ба табдил додани глюкозаи озод ба гликоген мусоидат мекунад.

Дар ин ҳолат, одатан чунин мешавад, ки миқдори нодуруст интихобшудаи инсулин ё хӯроки нодуруст метавонад ба норасоии глюкоза ва рушди гипогликемия оварда расонад, ки ҳамон ҳолати хатарнок ба мисли гипергликемия мебошад. Дар баъзе ҳолатҳо, оқибатҳои ҷиддии саломатӣ ҳатто ҳангоми гликемияи кӯтоҳмуддат метавонанд инкишоф ёбанд, хусусан агар сатҳи он зуд зуд афтад.

Сабабҳои коҳиш

Паст шудани глюкозаи хун метавонад физиологӣ, яъне дар одамони солим ба назар расад ё патологӣ бо пайдоиши бемориҳои муайян бошад. Сабабҳои асосии шакар паст будани беморӣ инҳоянд:

истеъмоли калориянокии ками парҳези рӯзона дар натиҷаи камғизоӣ, ки метавонад бо ғизои қатъӣ бошад, масалан, барои зуд аз даст додани фунтҳои иловагӣ,
заҳролудшавӣ аз маводи мухаддир ва майзадагӣ, заҳролуд кардани бадан бо намакҳои мышьяк, хлороформ, дегидратация,
фосилаи дароз байни хӯрок, зиёда аз 8 соат, ихтилоли хӯрокхӯрӣ (булимия, анорексия), ташнагӣ,
қатрагии дохили шӯр бе илова намудани глюкоза,
аз ҳад зиёд ҷисмонӣ, масалан, аз ҳад зиёд дар вақти кор ё варзишҳои касбӣ,
истеъмоли зиёдтари карбогидратҳо, яъне зиёд будани шириниҳо, қаннодӣ, нӯшокиҳои газдор бо миқдори зиёди шакар ва инчунин хӯрок, ки нишондиҳандаи гликемикии баланд доранд.

Дар чунин ҳолатҳо, норасоии энергия мавҷуд аст, ки бадан тавассути «захираҳои» дохилӣ бартараф мешавад - тавассути мубодилаи баръакси гликоген, ки дар мушакҳо ва ҷигар нигоҳ дошта мешавад. Инчунин, метавонад кам шудани шакар дар хун сабаби пайдоиши бемориҳои гуногун ба амал ояд, масалан:

навъи 1 ва намуди 2 диабети қанд - сатҳи глюкоза аксар вақт дар натиҷаи аз меъёр зиёд шудани инсулин ё дигар доруҳо, ки ба паст шудани он мусоидат мекунанд, коҳиш меёбад;
гурда, adrenal ё ҷигар,
норасоии гурда ва дил, инсулт,
фарбењї, панкреатит, саркоидоз, ихтилоли гормоналӣ,
инсулинома ин варами ғадуди зери меъда аст, ки ҳуҷайраҳои онҳо қобилияти тавлиди инсулин доранд ва ба ин васила дар бадан барзиёд ба вуҷуд меорад.

Аксар вақт камшавии шакар дар хун бо миқдори нодуруст ворид кардани инсулин ба қайд гирифта мешавад, ки маънои гипогликемияро барои одамони гирифтори диабет хатарнок аст ва маҷбур месозад, ки ин гормонро қабул кунад.

Ҷои дуюм ба хастагии ҷисмонӣ, ки дар заминаи гуруснагӣ ё камғизоӣ ба миён меоянд, дода мешавад. Дигар вариантҳо хеле камёбанд, на ҳама вақт бо аломатҳои иловагӣ ҳамроҳӣ мекунанд ва бе духтур фаҳмидани сабаби афтодани шакар имконнопазир аст.

Зуҳуроти гипогликемияи мӯътадил

Барои он ки ҳамеша эҳтиёт бошед ва қодир бошед, ки ба тағироти беҳбудии умумии шахс ё шахси наздик зуд ҷавоб диҳед, шумо бояд нишонаҳои асосии ҳамроҳ доштани шакараки хунро бидонед. Зуҳуроти зерин одатан дар калонсолон мавҷуданд:

заифии умумӣ, хастагии беасос,
дарди сар, чарх задани сар,
ларзон (ларзон) дар дастҳо, ғуссаи онҳо
тахикардия.
зуди дили номунтазам, хоболуд,
асабонияти зиёд, асабоният,
гуруснагӣ, арақ,
набудани ҳамоҳангсозии ҳаракатҳо, пӯсти рӯй саманд,
хонандагон васеъ, дидаи дукарата дар чашм, торик.

Тамоми нишонаҳои дар боло зикршудаи шакараки хун дар одами нишаста ё хобида ё хобида мушоҳида карда мешаванд. Ин ба он вобаста аст, ки мағзи сар глюкозаро ба миқдори тақрибан ба монанди мушакҳо истеъмол мекунад ва ҳангоми набудани он, он инчунин гуруснагӣ мегирад.

Одатан, одам хоби бардавом дорад, ки аксар вақт бо хобҳои шабона ҳамроҳӣ мекунад, вай метавонад ғавғо рафтор кунад, бедор шавад. Дар натиҷа, бемор аксар вақт аз ҷойгаҳ хеста, арақи дасташ баланд мешавад, аз доғҳо дар поёни пойҳо бедор мешавад ва субҳ аз дарди сар азоб мекашад.

Агар дар ин марҳилаи гипогликемия ба одам глюкоза дода нашавад (беҳтарин дар шакли ҳозима: шакар, ширинӣ, асал, торт ва ғайра), пас вазъи ӯ бадтар мешавад. Пастшавии минбаъдаи консентратсияи глюкоза метавонад ба саломатӣ ва ҳаёти бемор аломатҳои шадид ва хатарнокро ба вуҷуд орад:

бесарусомонӣ,
сухани бемаънӣ
ҳамлаҳои рагкашӣ.

Сатҳи паст ва минбаъдаи глюкоза баъзан боиси инсулт ва / ё кома мегардад, ки пас аз он марг метавонад ба вуқӯъ ояд.

Нишонаҳои якбора паст шудани шакар

Пастравии якбораи глюкоза дар аксар ҳолатҳо дар беморони гирифтори диабети навъи 1 инкишоф меёбад, ки тазриқи мунтазами инсулинро ба зеризаминӣ талаб мекунанд. Дар баъзе ҳолатҳо, ба зудӣ коҳиш додани консентратсияи шакар сабаби истифодаи миқдори зиёди инсулин боиси истифодаи нодуруст мегардад.

Ҳамзамон, он метавонад дар беморони диабети навъи 2, ки доруҳоеро мегиранд, ки синтези инсулинро аз гадуди меъда бармеангезанд, якбора кам мешавад. Аксар вақт ин ҳосилаҳои сулфанилюторӣ ва омодагӣ ба гурӯҳи меглитинид мебошанд. Вақте ки глюкозаи хун якбора паст мешавад, шахс нишонаҳои хосро ба вуҷуд меорад, алахусус:

тахикардия, дастҳои ларзон,
ранги пӯст,
гум кардани қобилияти парвоз дар фазо,
суст шудани аксуламалҳо ва ё баръакс, рафтори бебаҳо, хашмгин.

Қанд пасти хун дар занони ҳомиладор

Аломатҳои глюкозаи ками занон дар занон аз зуҳуроти ин ҳолат дар мардон чандон фарқ надоранд. Бо кам шудани миқдори тавсифшуда, намояндагони нисфи заифи инсоният метавонанд дучор оянд:

зиёд шудани суръати дил, дар якҷоягӣ бо тарси ғайримуассир ва эҳсоси изтироб,
чарх, дилбеҳузурӣ, ларзиш ва заъф дар дасту пой,
зиёдшавии араќ ва пайдоиши гуруснагии шадид.

Сатҳи пасти шакар аксар вақт дар занҳое, ки тифл доранд, мушоҳида мешавад, хусусан дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ. Ин бо тағирёбии назаррас дар заминаи гормоналӣ вобаста аст, ки ҳассосияти инсулинро дар ҳуҷайраҳои бадан меафзояд. Дар натиҷа, бофтаи бадани зани ҳомиладор зудтар глюкозаро истифода мебарад.

Инчунин организм ҳомила ба глюкоза ниёз дорад. Баръакси диабет, ки дар занони ҳомиладор инкишоф меёбад, глюкозаи ками занон дар занҳое, ки модар шудан мехоҳанд, он қадар хатарнок нест, аммо танҳо ғизои фраксиониро талаб мекунад. Яъне, онҳо бояд зуд-зуд хӯрок хӯранд, аммо дар қисмҳои хурдтар.

Кай бояд духтурро бинам?

Ҳадди паст шудани глюкоза, ки дар он нишонаҳои гипогликемия пайдо мешаванд барои ҳар як бемор алоҳида аст. Баъзе одамон метавонанд худро бо нишондиҳандаи 2,2 ммоль / л муқаррарӣ эҳсос кунанд, дар ҳоле ки барои дигарон, арзиши 3 танқид мешавад ва онҳо эҳтимолияти комаро пайдо мекунанд.

Беморони гирифтори диабети навъи 1 бояд миқдори онҳоро дар як рӯз чанд маротиба бо истифодаи ченаки глюкози шахсии хун чен кунанд. Онҳое, ки ин дастгоҳро истифода намебаранд ва аксар вақт мавҷудияти диабетро гумон намекунанд (дар аксар вақт инҳо калонсолоне мебошанд, ки дар калонсолӣ диабети навъи 2-ро инкишоф додаанд) бояд ҳушёр бошанд ва барои ташрифи эндокринолог шаванд:

афзоиши ногаҳонӣ дар сатҳи истироҳати дил
эҳсоси хастагӣ ва сустӣ дар дасту пойҳо,
зиёд набудани арақ ҳангоми набудани фаъолияти ҷисмонӣ,
дастаҳои тарсу ҳарос, дастҳои ларзон
мутамарказ шудан
дилтангӣ ё чарх задани сар,
вайроншавии визуалӣ.

Дар сурати як зуҳуроти ягона ё якчанд, амалҳои аввали шахс бояд муроҷиат ба кӯмаки тиббӣ ва гузарондани ҳама озмоишҳои зарурӣ бошанд. Духтур ба бемор ба таври муфассал маслиҳат хоҳад дод, ба шумо мегӯяд, ки дар чунин ҳолатҳо чӣ кор кардан лозим аст ва эҳтимолан ислоҳи тарзи ҳаётро тавсия диҳед.

Меъёрҳо ва тамоюл

Барои он ки тарки якбора ва назарраси глюкозаро аз даст надиҳед, баръакс, сари вақт пайгирӣ кардани гипогликемияро талаб кунед, ба лаборатория оид ба холӣ будани меъда омада, аз ангуштон санҷиши хун гиред. Дар хона, инро бо истифодаи глюкометре, ки ҳар як диабетик бояд дошта бошад, анҷом додан мумкин аст.

Шакари хун дар ҳудуди 3-6 ммоль / л мебошад, маҳз:

тифли навзод 2,7-4,5 ммоль / л,
кӯдакони калонтар - 3-5,5 ммоль / л,
калонсолон - 3,55 ммоль / л.

Фаромӯш набояд кард, ки барои калонсолон арзиши 5.5-6 ммоль / л занги ҳушдор аст, ки дар тибби он ҳолати prediabetes номида мешавад. Гузариши коэффициент ба ҳадди ниҳоии меъёр метавонад тамомшавии бадан ё гипогликемияи доимиро нишон диҳад.

Ҳолате, ки дар он глюкозаи хун якбора кам мешавад ва ҳамзамон бо аломатҳои неврологӣ ҳамроҳ мешавад: синдроми рагкашӣ, аз даст додани тафаккур, хеле хатарнок аст ва аз ин рӯ табобати фаврии беморхонаро талаб мекунад. Дар ҷараёни терапия ва ислоҳи сатҳи шакар дар хун, албатта таҳқиқоти иловагӣ гузаронида мешаванд, ки барои фаҳмидани сабаби ин тамоюлҳо кӯмак хоҳанд кард.

Инчунин духтур бо бемор дар бораи чораҳои беҳтар кардани бадан, аз ҷумла парҳез, даст кашидан аз одатҳои бад, мубориза бо фарбеҳӣ ва истироҳати мувофиқ, сӯҳбат хоҳад кард. Чун қоида, тағирот дар тарзи ҳаёт, парҳез ва парҳез дар марҳилаҳои ибтидоии беморӣ ба коҳиш додани эҳтимолияти мушкилоти ҷиддии саломатӣ кӯмак мекунанд.

Чӣ гуна дар гипогликемияи вазнин кӯмак кардан мумкин аст?

Ҳолати гипогликемияи шадид инкишофёфтаро дар давоми 5-10 дақиқа бояд қатъ кард, вагарна имкони хастагӣ ва дигар мушкилот барои ҳаёт вуҷуд дорад. Барои пурра кардани норасоии глюкоза дар хун, шумо бояд чизи ширин ё дорои карбогидратҳо истеъмол ва нӯшед.

Маҳсулотҳои аз ҳама самараноке, ки дар 5-10 дақиқа барои рафъи ҳамла кӯмак мекунанд:

шарбати мева (ним пиёла кофӣ аст),
шакар (1-2 қошуқи),
асал (2 қошуқи),
мураббо (1-2 tablespoons)
карамел (1-2 дона),
лимонад ё дигар нӯшокии ширин (1 пиёла).

Пас аз хӯрок хӯрдан, ҳамла қатъ карда мешавад, аммо беэътиноӣ ба нишонаҳои пеш аз он рӯйдода, ҳатто агар то ҳол нороҳати зиёд ба бор наорад. Дар хотир бояд дошт, ки дар ҳар лаҳза (ҳангоми вояи нодурусти доруҳои паст кардани шакар ё хӯрокхӯрии ғизо), ҳамла метавонад дубора ба амал ояд ва маълум нест, ки он чӣ шиддат хоҳад дошт.

Ба беморон. Ҳар яке аз нишонаҳои гипогликемия бояд як боздид ба духтур ва ташхиси ҳамаҷониба бошад. Агар ягон патология ёфт нашавад, пас тавсияҳои духтурро барои кам кардани эҳтимолияти пайдоиши нишонаҳои ташвишовар истифода бурдан зарур аст. Дар сурати ошкор кардани беморӣ - гирифтани маслиҳат ва табобатҳо, ки вазъи системаи эндокриниро мӯътадил менамояд.