Трансплантатсияи ҳуҷайраи гадуди зери меъда диабетро шифо мебахшад

Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои панкреатикии инсулин метавонад беморони вазнинро аз мушкилиҳои барои ҳаёт таҳдидкунандаи диабет муҳофизат кунад - гипогликемия, гирифторшавӣ ва ҳатто марг. Ва гарчанде ки имрӯз ин гуна амалиётҳо танҳо дар баъзе мавридҳо сурат мегиранд, духтурони амрикоӣ ният доранд литсензия ба даст оранд ва технологияи табобати одамони гирифтори диабети навъи 1-ро ҷорӣ кунанд

"Табобати диабетикии мобилӣ воқеан кор мекунад ва барои табобати баъзе беморон потенсиали калон дорад" гуфт муаллифи пешбари тадқиқот, доктор Бернхард Гуеринги Донишгоҳи Миннесота, ки гурӯҳи ӯ ният дорад аз Идораи озуқаворӣ ва маводи мухаддири ИМА литсензия талаб кунад.

Дар диабети навъи 1, системаи масуният ҳуҷайраҳои гадуди зери меъдаро вайрон мекунад, ки барои истеҳсоли инсулин, як гормонест, ки қанди хунро ба энергия табдил медиҳад. Ҳамин тавр, ҳаёти беморон бо ин ташхис мустақиман ба сӯзандоруи инсулин вобаста аст, аммо чунин табобат инчунин баъзе мушкилотро вобаста ба тағъирёбии шакарҳои хун ба вуҷуд меорад.

Диабет, ки аз трансплантатсияи гадуди зери меъда мегузарад, метавонад ин бемориро аз байн барад, аммо ин як амали мураккаб ва заиф мебошад. Аз ин рӯ, олимон тӯли солҳои зиёд дар алтернативаи ҳадди ақали invaziv кор мекарданд: трансплантатсияи ҳуҷайраҳои исломи гадуди зери меъда.

Вақте ки сатҳи глюкоза аз ҳад зиёд паст мешавад, одамони дорои диабети навъи 1 як қатор аломатҳои хосро эҳсос мекунанд: ларзиш, аращ ва дилбардорӣ. Аксарияти онҳо медонанд, ки дар айни замон хӯрдани чизи ширин ва ё инсулин ҷорӣ кардан бениҳоят муҳим аст. Аммо, ҳатто донистани ҳамлаи наздик, 30% диабетҳо хатари ҷиддӣ доранд.

Тадқиқоти васеъмиқёси беморон, ки трансплантатсияи ҳуҷайраи гадуди зери меъда гирифтанд, натиҷаҳои бесобиқа нишон доданд: 52% дар тӯли як сол мустақилияти инсулин мешаванд, 88% аз ҳамлаҳои гипогликемии шадид раҳо мешаванд ва сатҳи шакарии онҳо дар сатҳи муқаррарӣ нигоҳ дошта мешаванд. 2 сол пас аз ҷарроҳӣ, 71% иштирокчиёни тадқиқот нишондиҳандаҳои хуб нишон доданд.

Ба шумо дар: Парҳези диабети қанд: 10 афсона

"Ин як тӯҳфаи аҷибест," мегӯяд Лиза, ки соли 2010 трансплантатсияи ҳуҷайраҳои сӯзанро гирифтааст ва дигар ба сӯзандоруи инсулин ниёз надорад. Вай ба хотир меорад, ки то чӣ андоза аз кома гипогликемӣ метарсид ва барои ӯ дар кор ва хона то чӣ андоза мушкил буд. Пас аз трансплантатсия кардани ҳуҷайраҳои гадуди меъда, сатҳи шакар дар хун тавассути таъсири ҷисмонии сабук назорат карда мешавад.

Таъсири иловагии трансплантатсияи ҳуҷайраҳои гадуди зери меъдаҳои инсулин аз хунравӣ ва сироят иборат аст. Ғайр аз он, беморон маҷбур мешаванд, ки барои пешгирӣ кардани ҳуҷайраҳои нави худ, доруҳои иммуносупрессивиро дар тӯли тамоми ҳаёташон қабул кунанд. Аммо, бо роҳи дастрас кардани чунин табобати диабет, дору метавонад сатҳи зиндагии миллионҳо одамонро дар саросари ҷаҳон ба таври назаррас беҳтар кунад.

Трансплантатсияи ҳуҷайраи Islet - Умумӣ

Ин усули мубориза бо диабети қанд дар намуди I ба усули таҷрибавии табобат дахл дорад, ки он аз интиқол додани ҷазираҳои инфиродӣ ба донор ба беморе иборат аст. Пас аз трансплантатсия, ҳуҷайраҳо реша мегиранд ва ба иҷрои функсияҳои гормонии худ шурӯъ мекунанд, ки аз ин рӯ сатҳи глюкоза дар хун ба меъёр медарояд ва инсон ба ҳаёти муқаррарӣ бармегардад. Ва ҳарчанд усули баррасишаванда марҳилаи таҷрибаҳоро гузаронда истодааст, аввалин амалиётҳои инсонӣ нишон доданд, ки ин равиш дар ҳақиқат кор мекунад, гарчанде ки он бо мушкилиҳои муайян алоқаманд аст.

Ҳамин тавр, дар тӯли панҷ соли охир дар ҷаҳон беш аз 5000 чунин амалиётҳо гузаронида шуданд ва шумораи онҳо ҳар сол меафзояд. Натиҷаҳои трансплантатсияи ҳуҷайраҳои ҷазира низ рӯҳбаландкунандаанд, зеро тибқи омор 85% беморон пас аз барқароршавӣ инсулинро мустақил мекунанд. Дуруст аст, ки чунин беморон абадӣ гирифтани инсулинро фаромӯш карда наметавонанд. Чаро ин рӯй медиҳад? Биёед дар бораи ҳама чиз бо навбат сӯҳбат кунем.

Табобати аслии диабет

Имрӯз, алтернатива ба инсулин кӯчонидани ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулин, ки аз ҳуҷайраҳои пӯсти бемор ба воя расидаанд. Аммо ин усул маъмурияти дарозмуддати доруҳоеро талаб мекунад, ки системаи масуниятро халалдор мекунанд ва фавти фаврии ҳуҷайраҳои трансплантатсияро пешгирӣ мекунанд.

Як роҳи пешгирии реаксияи системаи иммунӣ ин пӯшонидани ҳуҷайраҳо бо гидрогели махсус дар шакли капсулаи микроскопӣ мебошад. Аммо гирифтани капсулаҳои гидрогелӣ осон нест, зеро онҳо ба ҳамдигар пайванд нестанд ва садҳо ҳазор нафар ҳангоми трансплантатсия идора карда мешаванд.

Қобилияти бартараф кардани трансплантатсия шарти асосии олимон мебошад, зеро терапияи ҳуҷайра бо потенсиали варами мушаххас алоқаманд аст.

Ҳамин тавр, дар табобати диабет, алтернативаи ягона ба инсулин кӯчонидани ҳуҷайраҳои сершумори боэътимод ҳифзшуда мебошад. Аммо ҳуҷайраҳои нобаробар барои трансплантатсия хатарнок мебошанд.

Пас аз мантиқ, дастаи Донишгоҳи Корнел тасмим гирифт, ки "сатрҳоро дар сатр гузорад."

“Ҳангоми ҳуҷайраҳои бета трансплантатсияшуда ноком мешаванд ё мемуранд, онҳо бояд аз бемор хориҷ карда шаванд. Ба туфайли имплантатсияи мо, ин мушкилӣ надорад, ”мегӯяд Ма.

Аз муаммои қатраҳои об дар интернет илҳом гирифта, Доктор Ма ва гурӯҳаш дар аввал кӯшиш карданд, ки капсулаҳоеро дар бар гиранд, ки ҷазираҳои дорои занҷир мебошанд. Аммо олимон зуд фаҳмиданд, ки беҳтар мебуд қабати гидрогелро дар атрофи "сатр" бо ҳуҷайраҳои бета ҷойгир кард.

Ин сатр риштаи полимерии нитратии калтсий ionized буд. Таҷҳизот аз ду қабати нейлони хушкида ба спирал сар карда, сипас ба ҳам мепечад то ба ҳамдигар рӯйпӯшҳои сохтаи нанопораро созанд.

Як тарҳрезии аслӣ як қабати тунуки гидрогелии алгинат татбиқ карда мешавад, ки он аз нахҳои нанопорикӣ, ҳуҷайраҳои зинда ва муҳофизат мекунад. Натиҷа дар ҳақиқат чизе аст, ки ба мисли қатраҳои шабнам, ки дар атрофи гилем часпидаанд, ба назар мерасад. Ихтироъ на танҳо аз ҷиҳати эстетикӣ писанд аст, балки ҳамчун як хислати фаромӯшнашаванда, арзон, боэътимод ва амалӣ хоҳад буд. Ҳамаи ҷузъҳои дастгоҳ арзон ва биополис мебошанд.

Алгинат Иқтибос алла мебошад, ки маъмулан дар трансплантатсияи ҳуҷайраҳои капкали панкреатикӣ истифода мешавад.

Ришта бо номи TRAFFIC (Thread-Reinforced Alginate Fiber For Islets enCapsulation) ном дорад, ки ба маънои аслӣ "нахи бо арматуронидашудаи алгинати ришта барои ҷазираҳои инкапсулятсияшуда" мебошад.

"Баръакси шабнами тарҳрезии лоиҳа дар интернет, мо дар байни капсулаҳо ҷойгоҳе надорем. Дар мавриди мо, холигоҳҳо дар робита бо ташаккули бофтаи пайдошуда ва амсоли он қарори бад мебуданд. "

Ба ҷои як тазриқи ҳаррӯзаи инсулин як амалиёт

Барои ворид намудани имплантатсия ба бадани инсон истифодаи ҷарроҳии ҳадди ақидаи инвазивии лапароскопӣ пешниҳод карда мешавад: ҳангоми амалиёти кӯтоҳ дар амбулаторӣ риштаи лоғари тақрибан 6 фут ба холигоҳи шиками беморон часпонида мешавад.

“Бемори гирифтори диабет набояд интихоби тазриқ ва ҷарроҳии хатарнокро дошта бошад. Ба мо танҳо ду буриш дар як чоряк дюйм лозим аст. Дар меъда гази оксиди карбон ба амал меояд, ки тартибро содда мегардонад ва пас аз он ҷарроҳ ду бандарро мепайвандад ва риштаро ба бадан ҷойгир мекунад », муаллифон шарҳ медиҳанд.

Тибқи гуфтаҳои Доктор Ма, як майдони калони имплантатсия барои самаранок баровардани инсулин, интиқоли беҳтари масса зарур аст. Ҳама ҳуҷайраҳои бета бета дар наздикии сатҳи дастгоҳ ҷойгир шудаанд ва самараи онро афзоиш медиҳанд. Ҳисобҳои пешбинишудаи давомнокии умри имплантатсия як давраи хеле таъсирбахш аз 6 то 24 моҳро нишон медиҳанд, ҳарчанд санҷишҳои иловагӣ лозиманд.

Таҷрибаҳои ҳайвонот нишон доданд, ки дар мушҳо, глюкозаи хун дар давоми ду рӯз пас аз имплантатсияи риштаи 1 дюймаи TRAFFIC ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад ва дар тӯли 3 моҳ пас аз ҷарроҳӣ ё бештар аз он мемонад.

Қобилияти аз байн бурдани имплантат дар якчанд сагҳо бомуваффақият санҷида шудааст, ки олимон риштаҳои лампососкопиро имплантатсия карда, риштаҳои то 10 дюйм (25 см) -ро бардоштанд.

Тавре ки ҷарроҳони дастаи Доктор Ма қайд карданд, дар ҷараёни амалиёт барои хориҷ кардани имплант, дастгоҳ ба бофтаи атроф кам ё ҳадди ақалли пайвастшавӣ мавҷуд буд.

Таҳқиқот аз ҷониби Ассотсиатсияи диабетҳои Амрико дастгирӣ ёфтааст.

Кадом тибби муосир ба кор меравад

Бо назардошти номукаммалии трансплантатсияи ҳуҷайра аз донор ба бемор ба сабаби рад кардани ин ҳуҷайраҳо ва инчунин бо пешгӯии номусоиди наҷот дар беморони гирифтори бемориҳои вазнини гурда, ҷигар ё шуш, тибби муосир имкони дарёфт кардани роҳҳои дигари мувофиқтари ҳалли мушкилоти истеҳсоли инсулинро аз даст медиҳад. .

Яке аз ин усулҳо метавонад дар лаборатория клонатсияи ҳуҷайраҳои ҷазиравӣ бошад. Яъне, олимон пешниҳод мекунанд, ки беморони гирифтори шаклҳои вазнини диабети I намуди худро ҳуҷайраҳои худ гирифта, афзоиш медиҳанд ва сипас онҳоро ба организм «диабетик» интиқол медиҳанд. Тавре ки таҷриба нишон медиҳад, ин усули ҳалли масъала бартариҳои зиёд дорад.

Аввалан, ӯ умедвор аст, ки ҳолати он ба беморон, ки солҳои дароз интизори пайдо шудани донори мувофиқ ва ҷарроҳӣ буданд, умедвор аст. Клонияи ҳуҷайраҳо ин мушкилотро комилан бартараф мекунад. Ва дуввум, тавре ки таҷриба нишон медиҳад, ҳуҷайраҳои худ, ба таври сунъӣ тарғиб шудаанд, дар бадани бемор реша мегиранд ва дарозтар мешаванд. Аммо, ва онҳо оқибат несту нобуд карда мешаванд. Хушбахтона, олимон мегӯянд, ки ҳуҷайраҳои клондошташуда метавонанд ба бемор якчанд маротиба ворид карда шаванд.

Боз як ғояи олимон вуҷуд дорад, ки ба ҳамаи беморони гирифтори диабет умед мебахшад. Олимон пешниҳод мекунанд, ки дар ояндаи наздик ҷорӣ намудани гене, ки барои истеҳсоли инсулин масъул аст, метавонад мушкилоти диабетро комилан коҳиш диҳад. Чунин таҷрибаҳо аллакай каламушҳои лабораториро барои табобати диабет кӯмак кардаанд. Дуруст аст, ки барои иҷрои амалиёт одамон бояд вақт гузаранд, ки ин самаранокии ин усулро нишон хоҳад дод.

Гузашта аз ин, имрӯз баъзе лабораторияҳои илмӣ бо таҳияи як сафедаи махсус машғуланд, ки ҳангоми ворид шудан ба бадан ҳуҷайраҳои ҷазираро фаъол мекунанд, ки дар дохили гадуди меъда афзоиш меёбанд. Гуфта мешавад, ки дар ҳайвонот ин усул аллакай натиҷаҳои хуб дод ва давраи ҳамоҳангсозӣ идома дорад, ки он барои одамон татбиқ карда мешавад.

Аммо, ҳамаи ин усулҳо як проблемаи муҳим доранд - ҳамлаҳои масуният, ки ҳуҷайраҳои Largenhans-ро бо суръати афзоиш ва ҳатто ҳатто тезтар нобуд мекунанд. Ҷаҳони илмӣ ҳанӯз посух ба саволи чӣ гуна нест кардани ин нобудшавӣ ё чӣ гуна муҳофизат кардани ҳуҷайраҳоро аз таъсири манфии муҳофизати бадан намедонад. Баъзе олимон кӯшиш мекунанд, ки як ваксина бар зидди ин ҳалокат таҳия карда шавад, дар ҳоле ки дигарон иммуномодуляторҳои наверо ихтироъ мекунанд, ки ваъда медиҳанд, ки дар ин самт як инқилоби воқеӣ хоҳанд шуд. Ҳастанд нафароне, ки кӯшиши таъмини ҳуҷайраҳои имплантатсияро бо қабати махсус медиҳанд, ки онҳоро аз вайроншавии дахлнопазирӣ муҳофизат мекунад. Масалан, олимони исроилӣ дар соли 2012 алайҳи як марди бемор чунин амалиётро анҷом додаанд ва дар айни замон ҳолати ӯро назорат мекунанд ва беморро аз зарурати ворид кардани инсулин ҳар рӯз осон мекунад.

Дар охири мақола, мо мегӯем, ки давраи амалиёти трансплантатсияи оммавӣ ба сайёраи мо ҳанӯз нарасидааст. Бо вуҷуди ин, олимон итминон доранд, ки дар ояндаи наздик онҳо имкон хоҳанд дод, ки ҳуҷайраҳои имплантатсияшуда аз ҷониби организм рад карда нашаванд ва бо гузашти вақт, чуноне ки ҳоло рух дода истодааст, нобуд нашаванд. Дар оянда ин усули табобати диабет ваъда медиҳад, ки алтернативаи сазовори трансплантатсияи гадуди меъда, ки ҳоло дар ҳолатҳои истисноӣ истифода мешавад, ҳамчун амалиёти мураккаб, хатарнок ва гарон ҳисобида мешавад.
Ба саломатии худ ғамхорӣ кунед!