Доруи Форсиг - дастурҳо барои истифода, шарҳҳо, аналогҳои арзон
Дар ин саҳифа рӯйхати ҳама ҳамҷинсҳои Форсиг дар таркиб ва ишора барои истифода оварда шудааст. Рӯйхати аналогҳои арзон ва инчунин шумо метавонед нархҳоро дар дорухонаҳо муқоиса кунед.
- Аналогтарин арзони Форсиг:Инвокана
- Ҳамкори машҳури Форсиг:Ҷардин
- Таснифи ATX: Дапаглифлозин
- Компонентҳои фаъол / таркиб: дапаглифлозин
| # | Унвон | Нарх дар Русия | Нарх дар Украина |
|---|---|---|---|
| 1 | Инвокана канаглифлозин Аналогӣ дар нишондод ва усули истифода | 13 руб | 3200 грн |
| 2 | Новонорм репаглинид Аналогӣ дар нишондод ва усули истифода | 30 руб | 90 UAH |
| 3 | Далелҳо дулаглютид Аналогӣ дар нишондод ва усули истифода | 115 рубл | -- |
| 4 | Баета экзенатида Аналогӣ дар нишондод ва усули истифода | 150 руб | 4600 грн |
| 5 | Ҷардин эмпаглифлозин Аналогӣ дар нишондод ва усули истифода | 222 руб | 566 UAH |
Ҳангоми ҳисоб кардани арзиши ҳамтоёни арзон Форсиг ба инобат гирифта шуда, нархи ҳадди аққал, ки дар нархномаҳои пешниҳодкардаи дорухонаҳо мавҷуданд, ба назар гирифта шудааст
| # | Унвон | Нарх дар Русия | Нарх дар Украина |
|---|---|---|---|
| 1 | Ҷардин эмпаглифлозин Аналогӣ дар нишондод ва усули истифода | 222 руб | 566 UAH |
| 2 | Саксенда лираглютид Аналогӣ дар нишондод ва усули истифода | 1374 руб | 13773 UAH |
| 3 | Далелҳо дулаглютид Аналогӣ дар нишондод ва усули истифода | 115 рубл | -- |
| 4 | Инвокана канаглифлозин Аналогӣ дар нишондод ва усули истифода | 13 руб | 3200 грн |
| 5 | Баета экзенатида Аналогӣ дар нишондод ва усули истифода | 150 руб | 4600 грн |
Бо назардошти рӯйхати аналогҳои маводи мухаддир бар асоси омори аз ҳама маводи мухаддир дархостшуда
Аналогҳо дар таркиб ва нишондиҳӣ барои истифода
| Унвон | Нарх дар Русия | Нарх дар Украина |
|---|---|---|
| Форксга Дапаглифлозин | -- | 18 UAH |
Рӯйхати дар боло зикршудаи аналогҳои маводи мухаддир, ки нишон медиҳад Форсигҳо, аз ҳама мувофиқтар аст, зеро онҳо таркиби ҳамон моддаҳои фаъол доранд ва аз рӯи нишондоди истифода мувофиқат мекунанд
Аналогҳо бо нишондод ва усули истифода
| Унвон | Нарх дар Русия | Нарх дар Украина |
|---|---|---|
| Lixumia ликсисенатида | -- | 2498 UAH |
| Қатрон Guarem Guar | 9950 руб | 24 UAH |
| Insvada repaglinide | -- | -- |
| Novonorm Repaglinide | 30 руб | 90 UAH |
| Repodiab Repaglinide | -- | -- |
| Баета Exenatide | 150 руб | 4600 грн |
| Baeta Long Exenatide | 10248 руб | -- |
| Виктоза лираглютиде | 8823 руб | 2900 грн |
| Saxenda liraglutide | 1374 руб | 13773 UAH |
| Invocana canagliflozin | 13 руб | 3200 грн |
| Ҷардин Эмпаглифлозин | 222 руб | 566 UAH |
| Trulicity Dulaglutide | 115 рубл | -- |
Маълумоти умумӣ, таркиб, шакли нашр
Ба наздикӣ дар Русия як гурӯҳи нави доруҳо бо хосиятҳои пасткунандаи шакар, аммо дар муқоиса бо доруҳои қаблан истифодашуда, таъсири куллӣ доранд. Яке аз аввалинҳо дар кишвар доруи Форсиг ба қайд гирифта шудааст.
Агенти фармакологӣ дар системаи радарӣ (феҳристи доруҳо) ҳамчун доруи гипогликемикӣ, ки барои истифодаи даҳонӣ пешбинӣ шудааст, пешниҳод карда мешавад.
Мутахассисон дар ҷараёни таҳқиқот ба натиҷаҳои назаррас ноил шуданд, ки коҳиши миқдори доруҳои гирифташударо тасдиқ карданд ё ҳатто дар баъзе мавридҳо терапияи инсулинро бо сабаби истифодаи доруи нав тасдиқ карданд.
Бозёфтҳои эндокринологҳо ва беморон дар ин бора омехта мебошанд. Бисёриҳо аз имкониятҳои нав шод мешаванд ва баъзеи онҳо метарсанд, ки аз он истифода кунанд ва интизори маълумот дар бораи оқибатҳои истифодаи тӯлонӣ шаванд.
Дору дар намуди лавҳаҳо бо миқдори 10 ё 5 мг мавҷуд аст ва дар блистер ба миқдори 10 ва 14 дона бастабандӣ карда мешавад.
Ҳар як планшет дораплифлозин дорад, ки компоненти асосии фаъол мебошад.
Зараррасон унсурҳои зеринро дар бар мегирад:
- целлюлозаи микрокристаллӣ,
- лактозаи обид,
- кремний
- кросповидон
- стеарати магний.
- қисман спиртдори гидролизшудаи поливинил (Opadry II зард),
- диоксиди титан
- макрогол
- хокаи talk
- ранг оксиди оҳан зард.
Амали фармакологӣ
Дапаглифлозин, ҳамчун ҷузъи фаъоли маводи мухаддир, инчунин як ингибратори SGLT2 (сафедаҳо) мебошад, яъне он кори онҳоро халалдор мекунад. Дар зери таъсири унсурҳои маводи мухаддир миқдори глюкоза аз пешоб хориҷ мешавад, бинобар ин ихроҷи он пурра ба воситаи кори гурда ба амал бароварда мешавад.
Ин боиси ба эътидол овардани гликемияи хун мегардад. Хусусияти фарқкунандаи дору ин интихоби баландест, ки ба он интиқол додани глюкоза ба бофта таъсир намерасонад ва ҳангоми ворид шудан ба рӯда халал мерасонад.
Таъсири асосии дору ба рафъи гурдаҳои глюкоза, ки дар хун мутамарказ шудааст, равона карда шудааст. Ҷисми инсон мунтазам ба маҳсулоти гуногуни метаболикӣ ва токсинҳо дучор мешавад.
Ба туфайли кори муқарраршудаи гурдаҳо, ин моддаҳо бомуваффақият филтр карда мешаванд ва якҷоя бо пешоб хориҷ карда мешаванд. Дар ҷараёни хориҷшавӣ хун якчанд маротиба аз гломерули гурда мегузарад. Компонентҳои сафедаҳо дар аввал дар бадан нигоҳ дошта мешаванд ва ҳамаи моеъҳои боқимонда филтр карда шуда, пешобҳои аввалияро ташкил медиҳанд. Миқдори он дар як рӯз метавонад ба 10 литр бирасад.
Барои табдил додани ин моеъ ба пешоб дуюмдарача ва ба узвҳои дохилӣ дохил шудан, консентратсияи он бояд зиёд шавад. Ин ҳадаф тавассути азхудкунии баръакс ба хуни ҳама ҷузъҳои муфид, аз ҷумла глюкоза, ба даст оварда мешавад.
Дар сурати набудани патология, ҳама моддаҳо пурра баргардонида мешаванд, аммо ҳангоми диабет қисман аз даст додани шакар дар пешоб мавҷуд аст. Ин дар сатҳи гликемияи зиёда аз 9-10 ммоль / L рух медиҳад.
Гирифтани дору бо миқдори муқаррарӣ барои пешоб баровардани 80 г глюкозаи хун мусоидат мекунад. Ин миқдор аз ҳаҷми инсулин, ки дар гадуди тавлидшуда ё тавассути сӯзандору гирифташуда вобастагӣ надорад.
Хориҷ кардани глюкоза пас аз гирифтани ҳаб оғоз мешавад ва самараи он 24 соат идома меёбад. Моддаҳои фаъоли дору ба истеҳсоли табиии глюкозаи эндогенӣ ҳангоми гипогликемия таъсири манфӣ намерасонад.
Дар натиҷаи санҷишҳо беҳбудӣ дар фаъолияти ҳуҷайраҳои бета, ки барои истеҳсоли гормон масъуланд, қайд карда шуд. Дар бемороне, ки ин доруро ба миқдори 10 мг дар тӯли 2 сол истеъмол кардаанд, глюкоза доимо хориҷ карда мешуд, ки боиси зиёд шудани миқдори диурез гардид. Баландшавии миқдори пешоб метавонад бо ночиз зиёд шудани ихроҷи натрий тавассути гурдаҳо сурат гирад, аммо арзиши консентратсияи хунаро дар ин модда тағир надод.
Истифодаи Форсиги ба паст шудани фишори хун аллакай дар 2-4 ҳафта пас аз оғози маъмурият мусоидат мекунад. Илова бар ин, истифодаи дору дар муддати 3 моҳ коҳишёбии гемоглобини гликогилро коҳиш медиҳад.
Фармакокинетика
Таъсири фармакокинетикӣ бо хусусиятҳои азхудкунӣ, тақсимот, мубодилаи моддаҳо ва ихроҷи ҷузъҳои асосӣ тавсиф карда мешавад:
- Набудани Пас аз воридшавӣ, ҷузъҳои агент бо деворҳои рӯдаи руда (рӯдаи меъда) новобаста аз давраи хӯрокхӯрӣ пурра ҷаббида мешаванд. Консентратсияи максималӣ пас аз гирифтани меъдаи холӣ пас аз 2 соат ба даст омада, мутаносибан ба миқдори истфода зиёд мешавад. Сатҳи биобастании мутлақи компоненти асосӣ 78% -ро ташкил медиҳад.
- Тақсим. Компоненти фаъоли дору тақрибан 91% ба сафедаҳо пайваст аст. Бемориҳои гурдаҳо ё патологияи ҷигар ба ин нишондиҳанда таъсир намерасонанд.
- Метаболизм. Моддаҳои асосии дору як глюкозиди дорои пайванди карбон бо глюкоза мебошанд, ки муқовимати онро ба глюкозидазҳо шарҳ медиҳанд. Давраи ним давраи зиндагӣ, ки барои нимҳимоятгарии компонентҳои дору аз плазмаи хун лозим аст, дар гурӯҳи омӯзиши ихтиёриёни солим 12,9 соатро ташкил дод.
- Ихроҷ. Компонентҳои дору тавассути гурда бароварда мешаванд.
Лексияи видеоӣ дар бораи Форсиг, қисми 1:
Нишондодҳо ва зиддиятҳо
Агар бемор идома додани истеъмоли беназорати карбогидратҳоро идома диҳад, дору наметавонад гликемияро муқаррар кунад.
Ин аст, ки ғизои парҳезӣ ва иҷрои машқҳои муайяни ҷисмонӣ бояд чораҳои ҳатмии табобатӣ бошанд. Форсиг мумкин аст ҳамчун доруи ягонаи табобатӣ таъин карда шавад, аммо аксар вақт ин таблеткаҳо дар якҷоягӣ бо Метформин тавсия дода мешаванд.
- талафоти вазн дар беморони ба инсулин тобеъ,
- ҳамчун доруи иловагӣ дар беморони гирифтори диабети шадид истифода баред,
- ислоҳи ихтилолҳои парҳезии доимо содиршуда,
- мавҷудияти патологияҳое, ки фаъолияти ҷисмониро манъ мекунанд.
- Диабет, ки аз инсулин вобаста аст.
- Ҳомиладорӣ Хориҷӣ бо набудани маълумоте, ки бехатарии истифодабариро дар ин давра тасдиқ мекунад, шарҳ дода мешавад.
- Давраи ширдиҳӣ.
- Синну сол аз 75 сола ва калон аз он. Ин бо кам шудани функсияҳои гурдаҳо ва кам шудани миқдори хун вобаста аст.
- Интолератсияи лактоза, ки ҷузъи ёрирасон дар лавҳаҳо мебошад.
- Аллергияе, ки ҳангоми рангҳои дар планшет истифодашаванда метавонад пайдо шавад.
- Баланд бардоштани сатҳи мақомоти кетон.
- Нефропатия (диабетик).
- Қабули диуретикҳои муайян, ки таъсири онҳо дар терапияи яквақта бо лавҳаҳои Форсиг баланд мешавад.
- сироятҳои музмин
- машрубот, никотин (санҷишҳо оид ба таъсири дору гузаронида нашудаанд),
- зиёд гематокрит,
- бемориҳои системаи пешоб
- синну соли пешрафта
- зарари вазнини гурда,
- нокомии дил.
Дастурамал барои истифода
Таблетҳо ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд, ки аз табобате, ки ба бемор дода мешавад, вобаста аст:
- Монотерапия. Микдори дору дар як шабонарӯз набояд аз 10 мг зиёд бошад.
- Табобати омехта. Дар як рӯз иҷозат дода мешавад, ки дар якҷоягӣ бо Metformin 10 мг Форсиги бигирад.
- Табобати аввалия бо 500 мг Метформин 10 мг (як бор дар як рӯз) аст.
Идоракунии шифоҳии дору аз вақти хӯрдани хӯрок вобаста нест. Кам кардани миқдори дору аксар вақт бо терапияи инсулин ё доруҳое, ки секретсияи онро зиёд мекунанд, талаб карда мешавад.
Беморони гирифтори дараҷаи вазнини патологияи гурда ё ҷигар бояд қабули таблетро бо миқдори 5 мг оғоз кунанд. Дар оянда, он метавонад ба 10 мг зиёд карда шавад, ба шарте ки компонентҳо хуб таҳаммул карда шаванд.
Лексияи видеоӣ дар бораи Форсиг, қисми 2:
Беморони махсус
Хусусиятҳои дору бо баъзе патологияҳои бемор ва хусусиятҳо фарқ карда метавонанд:
- Патологияи гурдаҳо. Миқдори глюкозаи хориҷшуда мустақиман аз фаъолияти ин узвҳо вобаста аст.
- Дар сурати вайрон кардани ҷигар, таъсири маводи дору каме тағир меёбад, аз ин рӯ, ислоҳи вояи таъиншуда талаб карда намешавад. Дар хосиятҳои моддаҳои фаъол тамоюлҳои назаррас танҳо дар дараҷаи шадиди патология ба мушоҳида мерасиданд.
- Синну сол. Беморони аз 70 сола боло нарасидааст.
- Гендер Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир, занон нисбат ба мардон 22% аз AUC зиёдтаранд.
- Вобастагии нажодӣ ба тафовутҳо дар Гӯшдории системавӣ оварда намерасонад.
- Вазн. Беморони вазни зиёдатӣ ҳангоми табобат арзиши камтарро доштанд.
Таъсири маводи мухаддир ба кӯдакон омӯхта нашудааст, аз ин рӯ онро ҳамчун табобати беморӣ истифода бурдан мумкин нест. Чунин маҳдудият ба занони ҳомила ва ширдеҳ низ дахл дорад, зеро дар бораи имкони ворид кардани ҷузъҳои маҳсулот ба шир маълумоте нест.
Дастурҳои махсус
Самаранокии дору аз мавҷудияти бемориҳои вобаста ба диабет вобаста аст:
- Патологияи гурдаҳо. Дар аксари ҳолатҳо, кам кардани самараи истифодаи маводи мухаддир дар одамоне, ки аз камбудиҳои узвҳои хурди узв ранҷ мебаранд, дида намешавад. Дар шаклҳои вазнини патология, истеъмоли лавҳаҳо метавонад ба натиҷаи дилхоҳи табобатӣ оварда расонад. Чунин дастурҳо зарурати назорати мунтазами функсияи гурдаро шарҳ медиҳанд, ки бояд дар як сол якчанд маротиба тибқи тавсияҳои тиббӣ гузаронида шаванд.
- Патологияи ҷигар. Бо чунин вайронкуниҳо, вуруди компоненти фаъол, ки қисми таркибии он аст, зиёд шуда метавонад.
Маънои Форсиг ба тағиротҳои зерин оварда мерасонад:
- хавфи кам шудани миқдори гардиши хунро зиёд мекунад,
- эҳтимолияти болоравии фишорро зиёд мекунад,
- баланси электролитро барҳам медиҳад,
- хавфи пайдоиши сироятҳое, ки ба роҳҳои пешоб таъсир мерасонанд, меафзояд
- кетоацидоз метавонад ба миён ояд,
- гематокритро зиёд мекунад.
Фаҳмидан муҳим аст, ки қабули таблетҳоро пас аз машварат бо духтур анҷом додан лозим аст.
Таъсироти иловагӣ ва воязиёдкунӣ
Дапаглифлозин доруи бехатар ҳисобида мешавад ва ҳангоми як вояи як ҳаб аз миқдори иҷозатдодашуда 50 маротиба зиёд аст, он хуб таҳаммул карда мешавад.
Муайян намудани пешоб аз глюкоза дар тӯли якчанд рӯз мушоҳида карда шуд, аммо ҳолатҳои дегидратсия, инчунин гипотензия ва номутаносибии электролитҳо ошкор карда нашуданд.
Дар гурӯҳҳои омӯхташуда, ки дар онҳо баъзеҳо Форсигро гирифтанд ва дигаронро плацебо гирифтанд, гирифтории гипогликемия ва инчунин дигар падидаҳои манфӣ ба таври назаррас фарқ накард.
Қатъи терапия бояд дар ҳолатҳои зерин амалӣ карда шавад:
- креатинин зиёд шуд
- сироятҳои гуногун, ки ба роҳҳои пешоб таъсир мерасонанд,
- асаб пайдо шуд
- шумо худро чарх мезанед
- пӯсти пӯст пайдо кардааст
- равандҳои патологӣ дар ҷигар таҳия карда шуданд.
Агар миқдори аз меъёр зиёд муайян карда шавад, терапияи нигоҳдорӣ бо назардошти некӯаҳволии ӯ талаб карда мешавад.
Оё ман метавонам бо Форсига вазни худро гум кунам?
Дар дастурҳои дору истеҳсолкунанда вазни зиёне нишон медиҳад, ки ҳангоми табобат мушоҳида мешавад. Ин ба таври назаррас дар беморони на танҳо аз диабет, балки аз фарбеҳӣ азият мекашад.
Аз сабаби хусусиятҳои диуретикӣ, дору миқдори моеъро дар бадан кам мекунад. Қобилияти ҷузъҳои маводи мухаддир барои ҷудо кардани қисми глюкоза низ ба аз даст додани фунтҳои иловагӣ мусоидат мекунад.
Шароити асосии ба даст овардани самараи истифодаи маводи мухаддир ғизои нокифоя ва ҷорӣ намудани маҳдудиятҳо дар парҳез тибқи парҳези тавсияшуда мебошад.
Одамони солим набояд ин доруҳоро барои аз даст додани вазн истифода баранд. Ин аз он вобаста аст, ки сарбории аз ҳад зиёди гурдаҳо ва инчунин таҷрибаи нокифоя дар истифодаи Форсиги.
Таъсири байниҳамдигарии маводи мухаддир ва аналогҳо
Дору ба мустаҳкам намудани диуретикҳо, инсулин ва доруҳо мусоидат мекунад, ки сирри онро афзоиш медиҳанд.
Таъсири дору ҳангоми қабули доруҳои зерин коҳиш меёбад:
- Рифампицин,
- индуктори конвейери фаъол,
- ферментҳо, ки мубодилаи дигар ҷузъҳоро пешгирӣ мекунанд.
Истифодаи планшетҳои Форсиг ва кислотаи мефенамӣ таркиби системавии моддаҳои фаъолро 55% зиёд мекунад.
Форсига доруи ягонаест, ки дорои дораплифлозин дар Русия мавҷуд аст. Дигар, аналогҳои арзони аслӣ истеҳсол карда намешаванд.
Алтернатива ба таблетҳои Форсиг, доруҳои синфи глифосин:
Андешаи мутахассисон ва беморон
Аз таҳлили табибон ва беморон дар бораи доруи Форсиг, ба хулосае омада метавонем, ки маводи мухаддир глюкозаро дар хун хуб коҳиш медиҳад ва дар маҷмӯъ ба организм таъсири судманд мерасонад, аммо баъзеи онҳо таъсири зиёде доранд, ки ҳангоми истеъмоли он бояд ба назар гирифта шаванд.
Маводи мухаддир дар рафти санҷиш самаранокии худро собит кард. Нормализатсияи гликемия дар аксари ҳолатҳо бидуни пайдошавии таъсири тараф имконпазир аст. Баъзе беморон ворид намудани инсулинро қатъ мекунанд. Ин маълумот аз натиҷаҳои озмоиш гирифта шудааст, ки дар он 50,000 одами гликемия аз 10 ммоль / л иштирок кардаанд. Илова ба мӯътадил кардани сатҳи шакар, дору ба саломатии кулл таъсири мусбӣ расонд.
Александр Петрович, эндокринолог
Форсига аввалин дору дар гурӯҳи синфи нави ингибиторҳо мебошад. Хусусиятҳои дору аз кори ҳуҷайраҳои бета, инчунин инсулин вобаста нестанд. Компонентҳои фаъол реабсорбсияи глюкозаро дар гурдаҳо бозмедоранд ва ҳамин тариқ арзиши онро дар хун паст мекунад.Манфиатҳои баробар муҳим қобилияти кам кардани вазни бадан ва паст кардани эҳтимолияти гипогликемия мебошанд. Санҷишҳо нишон доданд, ки терапия қариб ки таъсири тарафро ҳамроҳ намекунад. Тибби дору дар тӯли якчанд сол дар хориҷа бомуваффақият истифода мешавад ва дар он борҳо самаранокии худро борҳо исбот кардааст.
Ирина Павловна, эндокринолог
Табобаҳои Форсигӣ ба модарам баъд аз қатъ гардидани инсулин таъин карда шуданд. Ҳангоми оғози истеъмол қариб тамоми нишондиҳандаҳои модарам аз меъёр зиёд буданд. C-пептид аз сатҳи қабулшуда пасттар буд ва шакар, баръакс, тақрибан 20 буд. Тақрибан 4 рӯз пас аз гирифтани планшети аввал беҳбудиҳо назаррас шуданд. Бо вуҷуди вояи доимии дигар доруҳо (Amaril, Siofor), шакар боло рафтан аз 10 боло рафт. Пас аз як моҳи табобат бо ин доруҳо, бисёр доруҳо барои модар бекор карда шуданд. Ман гуфта метавонам, ки гарчанде ки воситаҳои Форсиг хеле қаноатманданд.
Ман шарҳҳои корбарони дигарро хонда, ҳайронам. Маводи мухаддир ба бисёриҳо кумак кард, аммо на ман. Аз оғози истеъмоли он, қандҳои ман на танҳо ба муқаррарӣ баргаштанд, балки ҷаҳиданд. Аммо бадтарин чизе ин аст, ки нутқашон дар бадан, ки ба он тоқат кардан мумкин нест. Ман боварӣ дорам, ки доруе бо чунин таъсири тарафҳо набояд аз ҷониби касе истифода шавад.
Нархи як бастаи Форсиг аз 30 ҳаб (10 мг) тақрибан 2600 рубл аст.
Таркиби гуногун, метавонад бо нишондод ва усули татбиқ мувофиқат кунад
| Унвон | Нарх дар Русия | Нарх дар Украина |
|---|---|---|
| Розиглитазон Авантомед, гидрохлориди метформин | -- | -- |
| Bagomet Metformin | -- | 30 UAH |
| Метформинҳои глюкофаж | 12 руб | 15 UAH |
| Глюкофаги xr метформин | -- | 50 грн |
| Редуксин Met Metformin, Сибутрамин | 20 руб | -- |
| Дианормет | -- | 19 UAH |
| Диаформин метформин | -- | 5 UAH |
| Метформин метформин | 13 руб | 12 UAH |
| Метформин сандоз метформин | -- | 13 UAH |
| Siofor | 208 руб | 27 UAH |
| Гидрохлориди метформин Formin | -- | -- |
| Эмформат ДМ Метформин | -- | -- |
| Мегифорт Метформин | -- | 15 UAH |
| Метамини Метформин | -- | 20 UAH |
| Метамини SR Metformin | -- | 20 UAH |
| Метфогамма метформин | 256 руб | 17 UAH |
| Тефор метформин | -- | -- |
| Гликометр | -- | -- |
| Glycomet SR | -- | -- |
| Форметин | 37 руб | -- |
| Метформин Canon метформин, ovidone K 90, крахмал ҷуворимакка, кросповидон, стеарати магний, талқ | 26 руб | -- |
| Гидрохлориди метформинро дарбар мегирад | -- | 25 UAH |
| Метформин-тева метформин | 43 руб | 22 UAH |
| Диаформин СР метформин | -- | 18 UAH |
| Мефармил Метформин | -- | 13 UAH |
| Метформин | -- | -- |
| Глибенкламид Glibenclamide | 30 руб | 7 UAH |
| Манинил Glibenclamide | 54 руб | 37 UAH |
| Glibenclamide-саломатии Glibenclamide | -- | 12 UAH |
| Гликидон глюсидон | 94 руб | 43 UAH |
| Бисогамма Гликлазид | 91 руб | 182 грн |
| Гладиаб Гликлазид | 100 руб | 170 UAH |
| Diabeton MR | -- | 92 UAH |
| Ташхис: мр Гликлазид | -- | 15 UAH |
| Глидия М.В. Гликлазид | -- | -- |
| Гликинорм Гликлазид | -- | -- |
| Гликлазид Гликлазид | 231 руб | 57 UAH |
| Гликлазид 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
| Гликлазид-Гликлазид | -- | 36 UAH |
| Глиолит гликлазид | -- | -- |
| Ташхиси гликлазид | -- | 14 UAH |
| Диазид М.В. Гликлазид | -- | 46 UAH |
| Осликлид Гликлазид | -- | 68 UAH |
| Диадион гликлазид | -- | -- |
| Гликлазид М.В. Гликлазид | 4 руб | -- |
| Амарил | 27 руб | 4 UAH |
| Глеймаз глимепирид | -- | -- |
| Glian glimepiride | -- | 77 UAH |
| Глимепирид Глориди | -- | 149 UAH |
| Диапириди глимепирид | -- | 23 UAH |
| Қурбонгоҳ | -- | 12 UAH |
| Glimax glimepiride | -- | 35 UAH |
| Glimepiride-Lugal glimepiride | -- | 69 UAH |
| Глимепириди гил | -- | 66 UAH |
| Diabrex glimepiride | -- | 142 UAH |
| Меглимид глимепирид | -- | -- |
| Мелпамид Глимепирид | -- | 84 UAH |
| Перлинел глимепирид | -- | -- |
| Глэмпид | -- | -- |
| Гулафшон | -- | -- |
| Глимепирид глимепирид | 27 руб | 42 UAH |
| Глимепирид-тева глимепирид | -- | 57 UAH |
| Glimepiride Canon glimepiride | 50 руб | -- |
| Глимепирид Фармстандарти глимепирид | -- | -- |
| Димарил глимепирид | -- | 21 UAH |
| Гламепирид диамерид | 2 руб | -- |
| Amaryl M Limepiride Микронизатсияшуда, Гидрохлориди Метформин | 856 руб | 40 UAH |
| Glibomet glibenclamide, метформин | 257 руб | 101 UAH |
| Глюкованс глибенкламид, метформин | 34 руб | 8 UAH |
| Дианорм-м Гликлазид, Метформин | -- | 115 UAH |
| Дибизид-м глипизид, метформин | -- | 30 UAH |
| Глимепириди Дуглимакс, метформин | -- | 44 UAH |
| Дуотрол глибенкламид, метформин | -- | -- |
| Глюконорм | 45 руб | -- |
| Глибофор гидрохлориди метформин, глибенкламид | -- | 16 UAH |
| Авандамет | -- | -- |
| Авандаглим | -- | -- |
| Ҷанумет метформин, ситаглиптин | 9 руб | 1 UAH |
| Велметия метформин, ситаглиптин | 6026 руб | -- |
| Galvus Met vildagliptin, метформин | 259 руб | 1195 UAH |
| Триприди глимепирид, метформин, пиоглитазон | -- | 83 UAH |
| Метформин, Saxagliptin Комбоглизе | -- | 424 грн |
| Метформин, Saxagliptin Comoglyz Prolong | 130 руб | -- |
| Гентадуэто линаглиптин, метформин | -- | -- |
| Випдомет метформин, алоглиптин | 55 руб | 1750 грн |
| Синҷарди эмпаглифлозин, гидрохлориди метформин | 240 руб | -- |
| Оксиди Voglibose | -- | 21 UAH |
| Пиоглитазони глутазон | -- | 66 UAH |
| Приоглитазони Дропия Сановел | -- | -- |
| Januvia ситаглиптин | 1369 руб | 277 грн |
| Галвус вилдаглиптин | 245 руб | 895 грн |
| Онглиса саксаглиптин | 1472 руб | 48 UAH |
| Несина алоглиптин | -- | -- |
| Vipidia алоглиптин | 350 рубл | 1250 грн |
| Линаглиптин Тражента | 89 руб | 1434 UAH |
Аналогияи арзони тибби гаронро чӣ тавр бояд ёфт?
Барои ёфтани як аналоги арзон ба дору, генералӣ ё синоним, пеш аз ҳама, тавсия медиҳем, ки ба таркиб, ба ҳамон моддаҳои фаъол ва нишонаҳои истифода диққат диҳем. Ҳамон компонентҳои фаъолонаи дору нишон медиҳанд, ки дору ҳамҷинс бо дору, фармасевтӣ ё алтернативаи фармасевтӣ мебошад. Аммо, дар бораи ҷузъҳои ғайрифаъол аз доруҳои шабеҳ, ки метавонанд ба бехатарӣ ва самаранокӣ таъсир расонанд, фаромӯш накунед. Фармонҳои духтуронро фаромӯш накунед, худидоракунии доруворӣ метавонад ба саломатии шумо зарар расонад, аз ин рӯ ҳамеша пеш аз истифодаи ягон дору бо духтур маслиҳат кунед.
Форсигӣ
Шакли истфода:
лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда
Таркиб
Як лавҳаи парпечшуда бо 5 мг, дар бар мегирад:
Моддаҳои фаъол:
дапаглифлозин пропанедиол моногидрат 6.150 мг, ки дар дапаглифлосин 5 мг ҳисоб карда шудааст
Моддаҳои ёрирасон: целлюлозаи микрокристаллӣ 85,725 мг, лактозаи сусыз 25,000 мг, кросповидон 5000 мг, кремний диоксиди 1875 мг, магний стеарати 1250 мг,
Қабати планшет: Опадрай® II зард 5000 мг (спирти поливинил қисман 2000 мг, диоксиди титан 1,177 мг, макрогол 3350 1.010 мг, талқик 0.740 мг, оксиди оҳании зард 0,073 мг).
Як лавҳаи бо рӯйпушкардашудаи филтр 10 мг дорад:
Моддаҳои фаъол:
дапаглифлосин пропанедиол моногидрат 12,30 мг, ҳамчун даплифлосин 10 мг ҳисоб карда мешавад
Моддаҳои ёрирасон: целлюлозаи микрокристаллӣ 171,45 мг, лактозаи сусыз 50.00 мг, кросповидон 10.00 мг, кремний диоксиди 3,75 мг, магний стеарати 2,50 мг,
Қабати планшет: Opadray® II зард 10.00 мг (спирти поливинил қисман гидролиз карда шудааст 4.00 мг, диоксиди титан 2,35 мг, макрогол 3350 2.02 мг, talk 1,48 мг, оксиди оксиди зард 0,15 мг) .
Тавсифи
5 мг лавҳаҳои филмдор бо:
Планшетҳои даврии биконвекс бо мембранаи печи зард оро дода шуда, бо як тараф "5" ва аз тарафи дигар "1427" навишта шудаанд.
Лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм, 10 мг:
Ҳабҳои ромбоидҳои биконвекс бо мембранаи зард бо пӯшонида шуда, аз як тараф бо "10" ва аз тарафи дигар "1428" навишта шудаанд.
Гурӯҳи фармакотерапевтӣ
Агенти гипогликемикӣ барои истифодаи даҳонӣ - ингибиторҳои интиқоли глюкозаи намуди 2
Кодекси ATX: A10BX09
Хусусиятҳои фармакологӣ
Механизми амал
Дапаглифлозин як тавоност (монополияи доимӣ (Кӣ) аз 0,55 нМ), ингибитори навъи интихобкардаи бозгашти навъи 2-и глюкозаи натрий ингибитор (SGLT2). SGLT2 ба таври интихобӣ дар гурда ифода ёфтааст ва дар зиёда аз 70 бофтаҳои бадан (аз ҷумла ҷигар, мушакҳои скелет, бофтаҳои чарбу, ғадудҳои ширӣ, тавқиф ва майна) ёфт намешавад. SGLT2 интиқолдиҳандаи асосие мебошад, ки дар реабсорбсияи глюкоза дар найҳои гурда иштирок мекунад. Реабсорбсияи глюкоза дар найҳои гурда дар беморони гирифтори диабети намуди 2 (T2DM), сарфи назар аз гипергликемия идома дорад. Бо манъ кардани интиқоли гурдаи глюкоза, дапаглифлозин реабсорбсияи онро дар лӯлаҳои гурда коҳиш медиҳад, ки боиси ихроҷи глюкоза аз тарафи гурдаҳо мегардад. Натиҷаи дапаглифлозин паст шудани глюкозаи рӯза ва пас аз хӯрокхӯрӣ, инчунин кам шудани консентратсияи гемоглобини гликозилшуда дар беморони гирифтори диабети навъи 2 мебошад.
Бозпас гирифтани глюкоза (самараи глюкозурӣ) пас аз гирифтани вояи аввалаи дору мушоҳида карда мешавад ва 24 соат давом мекунад ва дар тамоми терапия идома меёбад. Миқдори глюкоза, ки бо ёрии ин механизм хориҷ карда мешавад, аз консентратсияи глюкоза дар хун ва сатҳи филтратсияи glomerular (GFR) вобаста аст. Дапаглифлозин ба истеҳсоли муқаррарии глюкозаи эндогенӣ дар вокуниш ба гипогликемия халал намерасонад. Таъсири дапаглифлозин аз секретсияи инсулин ва ҳассосияти инсулин вобаста нест. Дар тадқиқотҳои клиникии Форсиг ™ беҳтаршавии функсияи бета-ҳуҷайра ба қайд гирифта шуд (санҷиши HOMA, арзёбии модели гомеостаз).
Бартараф шудани глюкоза аз тарафи гурдаҳо, ки дар натиҷаи дафлифлозин ба даст меоянд, калория ва кам шудани вазни бадан ба амал меоянд. Бозор кардани котранспорти глюкозаи натрий дапаглифлазин бо таъсири сусти диуретикӣ ва муваққатии natriuretic ҳамроҳӣ карда мешавад.
Дапаглифлозин ба дигар интиқолдиҳандагони глюкоза таъсире надорад, ки глюкозаро ба бофтаҳои периферикӣ интиқол медиҳад ва нисбат ба SGLT1, интиқолдиҳандаи асосии рӯда, ки барои азхудшавии глюкоза масъул аст, барои SGLT2 беш аз 1400 маротиба зиёдтар интихоб менамояд.
Фармакодинамика
Пас аз истеъфо кардани дапаглифлозин аз ҷониби ихтиёриёни солим ва беморони гирифтори диабети навъи 2, зиёд шудани миқдори глюкозаи гурдаҳо мушоҳида карда шуд. Вақте ки дапаглифлозин ба миқдори 10 мг дар як рӯз дар тӯли 12 ҳафта гирифта шудааст, дар беморони гирифтори T2DM, дар як рӯз тақрибан 70 глюкоз аз гурдаҳо хориҷ карда мешавад (ки он ба 280 ккал дар як рӯз рост меояд). Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, ки дапаглифлозинро ба миқдори 10 мг / рӯз дар муддати тӯлонӣ (то 2 сол) гирифтаанд, дар давоми тамоми терапия ихроҷи глюкоза нигоҳ дошта шуд.
Ихроҷи глюкоза аз тарафи гурдаҳо бо дапаглифлозин низ боиси диурези осмотикӣ ва зиёд шудани миқдори пешоб мегардад. Афзоиши миқдори пешоб дар беморони гирифтори диабети навъи 2, ки дапаглифлозинро ба миқдори 10 мг дар як рӯз дар тӯли 12 ҳафта нигоҳ медошт, тақрибан 375 мл / рӯзро ташкил дод. Баландшавии миқдори пешоб ҳамроҳ бо афзоиши хурд ва муваққатии ихроҷи натрий аз ҷониби гурдаҳо сурат гирифт, ки он ба тағири консентратсияи натрий дар хуноба хун натиҷа надиҳад.
Фармакокинетика
Набудани
Пас аз истеъмоли даҳонӣ, дапаглифлозин ба зудӣ ва пурра дар рӯдаи меъда ҷаббида мешавад ва онро ҳам ҳангоми хӯрокхӯрӣ ва ҳам берун аз он гирифтан мумкин аст. Консентратсияи максималии даплифлозин дар плазмаи хун (Stax) одатан дар давоми 2 соат пас аз рӯза ба даст меояд. Қиматҳои Cmax ва AUC (қитъаи зери каҷи концентрацияи вақт) мутаносибан ба вояи дапаглифлозин зиёд мешаванд. Биогазетсияи мутлақи дапаглифлозин ҳангоми воридкунӣ ба миқдори 10 мг 78% -ро ташкил медиҳад. Хӯрдан ба фармакокинетикаи дапаглифлозин дар ихтиёриёни солим таъсири мӯътадил дошт. Хӯрокҳои серравгани стакси дапаглифлозин то 50% коҳиш ёфт, Ттаҳро дароз кард (вақти расидан ба ҳадди консентратсияи плазма) тақрибан 1 соат, аммо нисбат ба рӯза ба AUC таъсир нарасонд. Ин тағиротҳо аз ҷиҳати клиникӣ аҳамият надоранд.
Тақсим
Дапаглифлозин тақрибан 91% ба сафедаҳо пайваст аст. Дар беморони гирифтори бемориҳои гуногун, масалан, бо вайроншавии функсияи гурда ё герпеси, ин нишондиҳанда бетағйир мондааст.
Метаболизм
Дапаглифлозин як глюкози бо C алоқаманд аст, ки aglycon бо глюкоза тавассути пайванди карбон-карбон пайваст мешавад, ки устувории онро ба глюкозидазҳо таъмин менамояд. Нишондиҳандаи миёнаи плазма (T½) дар ихтиёриёни солим 12,9 соат пас аз як вояи дабаглифлозин дар даҳони 10 мг буд. Дапаглифлозин барои мубодилаи метаболити ғайрифаъоли диапаглифлозин-3-O-глюкуронид мубодила мешавад.
Баъд аз воридкунии даҳони 50 мг 14С-дапаглифлозин, 61% миқдори гирифташуда ба дапаглифлозин-3-O-глюкуронид мубодила мешавад, ки он 42% миқдори умумии радиоактивии плазмаро ташкил медиҳад (AUC0-12 соат) - Тағйирёбии дору 39% шумораи умумии радиоактивии плазмаро ташкил медиҳад. Фраксияҳои метаболитҳои боқимонда дар алоҳидагӣ аз 5% миқдори умумии радиоактивии плазма зиёд нестанд. Дапаглифлозин-3-O-глюкуронид ва дигар метаболитҳо самараи фармакологӣ надоранд. Дапаглифлозин-3-O-глюкурониди аз ҷониби ферментҳои уридин дифосфат глюкуроносил трансфераза 1A9 (UGT1A9), ки дар ҷигар ва гурдаҳо мавҷуданд, вуҷуд дорад ва изофенҳои CYP-и цитрохимӣ дар мубодилаи моддаҳо камтар иштирок мекунанд.
Парвариш
Дапаглифлозин ва метаболитҳои он асосан аз гурда хориҷ карда мешаванд ва танҳо камтар аз 2% онҳо бетағйир боқӣ мондаанд. Пас аз гирифтани 50 мг 14C-дапаглифлозин, 96% радиоактивӣ муайян карда шуд - 75% дар пешоб ва 21% дар наҷос. Тақрибан 15% радиоактива, ки дар холати муайян муайян шудааст, аз ҷониби дафлифлозени бетағйир ба қайд гирифта шудааст.
Фармакокинетика дар ҳолатҳои махсуси клиникӣ
Беморони дорои функсияҳои гурда
Ҳангоми мувозинат (маънои AUC), таркиби системавии дафлифлозин дар беморони гирифтори диабети навъи 2 ва норасоии ҳалим, мӯътадил ё шадид дар гурда (тавре, ки клиренси иохексол муайян карда шудааст) 32%, 60% ва 87% баландтар аст нисбат ба беморони типи 2 диабет ва фаъолияти муқаррарӣ. гурда, мутаносибан. Миқдори глюкоза, ки дар давоми рӯз ҳангоми гурезондани дапаглифлозин аз гурда хориҷ карда мешавад, ба ҳолати функсияи гурда вобаста буд. Дар беморони гирифтори диабети навъи 2 ва функсияи муқаррарии гурда ва норасоии ҳалим, миёна ё шадид дар гурда, мутаносибан рӯзона 85, 52, 18 ва 11 г глюкоза хориҷ карда мешавад. Дар бастани сафедафлозин ба сафедаҳо дар ихтиёриёни солим ва дар беморони гирифтори норасоии гурдаҳои дараҷаи гуногун ҳеҷ гуна фарқият мавҷуд набуд. Маълум нест, ки гемодиализ ба дучори дафлифлозин таъсир мерасонад ё не.
Беморони дорои функсияи ҷигар
Дар беморони норасоии норасоии сабук ё миёна ҷигар, нишондиҳандаҳои миёнаи Cmax ва AUC -и дапаглифлозин нисбат ба ихтиёриёни солим мутаносибан 12% ва 36% баландтар буданд. Ин фарқиятҳо аз ҷиҳати клиникӣ аҳамият надоранд, аз ин рӯ тасҳеҳи вояи дораплифлозин дар беморони норасоиҳои то дараҷаи миёна ҷарроҳӣ талаб карда намешавад (нигаред ба боби «Истифодабарӣ ва маъмурият»). Cmax ва AUC-и дапаглифлозин нисбат ба ихтиёриёни солим мутаносибан 40% ва 67% баландтар буданд.
Беморони куҳансол (> 65 сола)
Дар беморони то 70-сола болоравии аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок вуҷуд надорад (агар омилҳои синну солашон дигар ба назар гирифта нашаванд). Бо вуҷуди ин, паст шудани функсияҳои гурда бо синну сол зиёд шуданаш мумкин аст. Маълумот оид ба гирифторӣ ба беморони аз 70 сола боло кофӣ нест.
Гендер
Дар занон, нишондиҳандаи миёнаи AUC дар тавозун нисбат ба мардон 22% баланд аст.
Нажод
Дар байни намояндагони нажодҳои Кавказ, Негроид ва Монголоид ҳеҷ фарқияти аз ҷиҳати клиникӣ дар таъсири экспозитсияи системавӣ пайдо карда нашуд.
Вазни бадан
Арзишҳои пасттар бо вазни зиёд бадан қайд карда шуданд. Аз ин рӯ, дар беморони кам вазни бадан, камшавии зиёдшавии таъсирро қайд кардан мумкин аст ва дар беморони вазни бадан - коҳишёбии экспресс-даплифлозин. Аммо, ин фарқиятҳо аз ҷиҳати клиникӣ аҳамият надоранд.
Нишондод барои истифода
Илова ба парҳез ва машқ барои беҳтар кардани назорати гликемикӣ дар сифат:
монотерапия
иловаҳо ба табобати метформин дар сурати мавҷуд набудани назорати гликемикии ин терапия,
сар кардани табобати якҷоя бо метформин, агар ин терапевт тавсия дода шавад.
Гайринишондод
Баландшавии ҳассосияти инфиродӣ ба ҳама гуна компонентҳои дору.
Намуди 1 диабет.
Кетоацидози диабетик.
Норасоии гурда аз дараҷаи миёна ва шадид (GFR 65 сола)
Дар 2.5% бемороне, ки дапаглифлозин қабул кардаанд, аксуламалҳои манфии марбут ба функсияи вайроншудаи гурда ва 1,1% беморон дар гурӯҳи беморон> 65-сола қайд карда шуданд (нигаред ба қисмати "Дастурҳои махсус"). Аксуламали маъмултарини манфии марбут ба вайроншавии вазифаи гурда баландшавии консентратсияи креатинин дар хун мебошад. Аксарияти ин аксуламалҳо муваққатӣ ва баръакс буданд. Дар байни беморони синнашон 65-сола коҳиш дар BCC, ки аксар вақт гипотенсияи артерия ба қайд гирифта шудааст, дар 1,5% ва 0,4% беморон, ки мутаносибан дапаглифлозин ва плацебо мегиранд, ба қайд гирифта шуд (нигаред ба қисмати "Дастурҳои махсус"),
Аз меъёр зиёд
Дапаглифлозин бехатар аст ва аз ҷониби ихтиёриёни солим бо як вояи то 500 мг (50 баробар аз тавсияшаванда) таҳаммул карда мешавад. Глюкоза дар пешоб пас аз гирифтани дору муайян карда шуд (ҳадди аққал дар давоми 5 рӯз пас аз гирифтани миқдори 500 мг), дар ҳолате, ки ҳолатҳои деградатсия, гипотензия, номутобиқатии электролит, таъсири аз ҷиҳати клиникӣ аҳамият ба фосилаи QTc вуҷуд надоштанд. Ҳодисаи гипогликемия ба басомад бо плацебо шабеҳ буд. Дар таҳқиқоти клиникӣ дар ихтиёриёни солим ва беморони гирифтори диабети навъи 2, ки дар тӯли 2 ҳафта як маротиба дар як воя то 100 мг (10 маротиба аз миқдори максималии тавсияшуда зиёдтар гирифтанд), гирифтории гипогликемия нисбат ба плацебо каме баландтар буд ва вобастагӣ надошт . Ҳолати ҳодисаҳои номусоид, аз ҷумла деградатсия ё гипертонияи артерия, ба басомади гурӯҳи плацебо шабоҳат дошт, бе тағироти аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок дар параметрҳои лабораторӣ, аз ҷумла консентратсияи хуноба электролитҳо ва фаъолияти биомаркерҳои гурда.
Дар ҳолати аз меъёр зиёд гузаронидан, терапияи нигоҳдорӣ бо назардошти ҳолати бемор зарур аст. Истихроҷи дапаглифлозин бо гемодиализ омӯхта нашудааст.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Диуретик
Дапаглифлозин метавонад таъсири диуретикии тиазид ва "ҳалқаи" диуретикро тақвият диҳад ва хатари деградатсия ва гипотензияи артерияро зиёд кунад (ниг. "Дастурҳои махсус").
Ҳамкории муштараки фармакокинетикӣ
Маблағи мубодилаи дапаглифлозин асосан тавассути пайвастшавии глюкуронид таҳти таъсири UGT1A9 сурат мегирад.
Дар таҳқиқоти vitro, дапаглифлозин изоэнзимҳои системаи цитохромии P450 CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4 монеа накард ва изоферментҳои CYP1A2-ро ба вуҷуд наовард. Аз ин лиҳоз, таъсири дафаглифлозин ба тозакунии метаболикии доруҳои ҳамзабон, ки тавассути ин изофензҳо мубодила мешаванд, интизор нест.
Таъсири дигар доруҳо ба dagagliflozin
Тадқиқотҳои мутақобила бо иштироки волонтёрони солим, асосан онҳое, ки вояи яккаратаи дору истеъмол кардаанд, нишон доданд, ки метформин, пиоглитазон, ситаглиптин, глимепирид, воглибоза, гидрохлоротиазид, буметанид, валсартан ё симвастатин ба фармакокинетикаи дапаглифлин таъсир намерасонанд. Пас аз истифодаи якҷояи дапаглифлозин ва рифампицин, индукторҳои гуногуни интиқолдиҳанда ва ферментҳо, ки маводи мухаддирро мубодила мекунанд, дар сурати мавҷуд набудани таъсири аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок ба ихроҷи ҳаррӯзаи глюкоза аз ҷониби гурдаҳо, таъсироти системавии (AUC) допаглифлозин 22% коҳиш меёбад. Танзими вояи маводи мухаддир тавсия дода намешавад. Ҳангоми истифодаи дигар изолятсияҳо (масалан, карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал) самараи аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок ба назар намерасад.
Пас аз истифодаи якҷояи дапаглифлозин ва кислотаи мефенамикӣ (ингибитор UGT1A9), 55% зиёдшавии таъсироти системавии дапаглифлозин ба қайд гирифта шуд, аммо бе таъсири клиникӣ аҳамияти ихроҷи ҳаррӯзаи глюкоза аз тарафи гурдаҳо. Танзими вояи маводи мухаддир тавсия дода намешавад.
Таъсири дапаглифлозин ба дигар доруҳо
Дар таҳқиқоти робитаҳои ихтиёриёни солим, асосан бо гирифтани як вояи дору, дапаглифлозин фармакокинетикаи метформин, пиоглитазон, ситаглиптин, глимепирид, гидрохлоротиазид, буметанид, валсартан, дигоксин (субстрати Варифарф ё изоэнзим CYP2C9) ё ба таъсири антикоагулянт, ки аз ҷониби Меъёри Байналмилалии Меъёри Байналмилалӣ (MHO) арзёбӣ карда шудааст. Истифодаи вояи ягонаи дапаглифлозин 20 мг ва симвастатин (як субстрат аз CYP3A4 изоэнзим) ба 19% зиёд шудани симвастатин AUC ва 31% симвастатин кислотаи AUC оварда расонид. Гӯшдории зиёд ба симвастатин ва кислотаи симвастатин аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок дониста намешавад.
Ҳамкории муштарак
Таъсири тамокукашӣ, парҳез, иловаҳои фитотерапия ва истеъмоли машрубот ба фармакокинетикаи дапаглифлозин омӯхта нашудааст.
Дастурҳои махсус
Истифодабарӣ дар беморони дорои функсияи гурда
Таъсири дафаглифлозин аз функсияи гурда вобастагӣ дорад ва самаранокии он дар беморони норасоии мӯътадили гурда паст мешавад ва эҳтимол дорад дар беморони гирифтори норасоии шадиди гурда набошад (нигаред ба қисмати "Истифодабарӣ ва маъмурият"). Дар байни беморони норасоии мӯътадили гурда (CC 65 сола), аксарияти бемороне, ки дапаглифлозин мегиранд, дар муқоиса бо плацебо аксуламалҳои номатлубро доранд, ки бо функсияи вайроншудаи гурда ё нокомии гурда алоқаманданд. Консентратсияи креми хун дар аксари ҳолатҳо муваққатӣ ва барқароршаванда буданд (нигаред ба бахши "Таъсири иловагӣ").
Дар беморони куҳансол хавфи кам шудани BCC зиёдтар аст ва эҳтимол дорад, диуретикҳо қабул карда шаванд. Дар байни беморони синнашон 65-сола, аксарияти бемороне, ки дапаглифлозин мегиранд, аксуламали номатлуб доштанд, ки ба паст шудани BCC таъсир мерасонанд (нигаред ба фасли "Таъсири иловагӣ").
Таҷрибаи истифодаи маводи мухаддир дар беморони 75 сола ва калонтар маҳдуд аст. Оғоз кардани терапияи дапаглифлозин дар ин аҳолӣ баръакс манъ аст (нигаред ба қисматҳои "Микдор ва маъмурият" ва "Фармакокинетика").
Норасоии музмини дил
Таҷриба бо дору дар беморони норасоии музмини синфи функсионалии I-II мувофиқи таснифи NYHA маҳдуд аст ва дар озмоишҳои клиникӣ, дар беморони норасоии музмини синфҳои III-IV мутобиқи NYHA истифода бурда намешавад.
Гематокрит зиёд шудааст
Ҳангоми истифодаи дапаглифлозин афзоиши гематокрит ба назар расид (нигаред ба фасли "Таъсири иловагӣ") ва аз ин рӯ дар беморони дорои арзиши гематокрит эҳтиёткор будан лозим аст.
Арзёбии натиҷаҳои санҷиши пешоб
Аз рӯи механизми таъсири дору, натиҷаҳои таҳлили пешоб барои глюкоза дар беморони гирифтори Форсиг ™ мусбат хоҳад буд.
Таъсир ба қобилияти рондани мошинҳо ва механизмҳо
Омӯзишҳо оид ба омӯзиши таъсири дафлифлозин ба қобилияти рондани воситаҳои нақлиёт ва механизмҳо гузаронида нашудаанд.
Шакли барориш
Таблеткаи пӯшонидашудаи филм, 5 мг, 10 мг.
14 ҳаб дар блистер алюминийи алюминий, 2 ё 4 блистер дар қуттии картон бо дастурҳои истифода ё 10 ҳаб дар варақаи алюминийи перфоралӣ, 3 ё 9 блистери перфоралӣ дар қуттии картон бо дастурҳои истифода.
Ҷойҳои кушодаи бастаи картон бо ду қабати муҳофизаткунандаи шаффофи рангдори мӯҳр гузошта шудаанд, дар қисми миёнаи ҳар як чӯбдаст бо хатҳои ашк маҳдуданд. Нақшаи тории зард истифода бурда мешавад.
Мӯҳлати истифода
3 сол
Пас аз анҷоми мӯҳлати дар баста нишондодашуда истифода набаред.
Шартҳои нигоҳдорӣ
Дар ҳарорати на бештар аз 30 ° C дар ҷойҳои барои кӯдакон дастнорас.
Аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ доред.
Шартҳои истироҳат
Бо дорухона
Истеҳсолкунанда
Ширкати Bristol Myers Squibb Manufaking Company, Пуэрто-Рико
Роҳи 3, км. 77.5, қуттии PO 609, Ҳумакао, PR-00791, Пуэрто-Рико
Ширкати истеҳсолии Bristol-Myers Squibb
Роҳи 3, Km 77.5, қуттии почта 609, Ҳумакао, PR-00791, Пуэрто-Рико
Ном ва суроғаи шахси ҳуқуқие, ки ба номи ӯ шаҳодатномаи бақайдгирӣ дода мешавад
Ширкати Bristol Myers Squibb, ИМА
345, Park Avenue, New York, NY, ИМА
Ширкати Bristol-Myers Squibb, ИМА
345, Park Avenue, New York, New York, ИМА
Аналогҳои маводи мухаддир Форсиг
Аналог аз 1908 рубл арзонтар аст.
Жардин доруи хориҷӣ барои табобати диабети навъи 2 мебошад. Ягона ҷузъи фаъол эмпаглифлозин дар 25 мг як таблет мебошад. Ҷардин хилофи маҳдудиятҳо ва синну сол дорад, бинобар ин пеш аз табобат бо духтур маслиҳат кунед.
Аналог аз 1967 сум арзонтар аст.
Истеҳсолкунанда: Ново Нордиск (Дания)
Варақаҳои нашр:
- Ҷадвал. 1 мг, 30 дона, нархаш аз 175 сум
- Ҷадвал. 2 мг, 30 дона, нархаш аз 219 сум
Дастурамал барои истифода
NovoNorm як доруи планшет аз ҳамон зергурӯҳи фармасевтӣ аст, аммо бо субъекти дигари фаъол. Репаглинид дар ин ҷо дар як миқдори аз 0,5 то 2 мг истифода мешавад. Нишондодҳо барои дорухат якхелаанд, аммо зиддиятҳо бо сабаби гуногунии DV дар таблетҳо тафовут доранд, бинобар ин дастурҳоро бодиққат хонед ва аз духтур муроҷиат кунед.
Аналог аз 1908 рубл арзонтар аст.
Истеҳсолкунанда: Акрихин (Русия)
Варақаҳои нашр:
- Ҷадвал. 1 мг, 30 дона, нархаш аз 234 сум
- Ҷадвал. 2 мг, 30 дона, нархаш аз 219 сум
Дастурамал барои истифода
Novo Nordisk (Дания) NovoNorm як доруи ҳаб аз ҳамон зергурӯҳи фармасевтӣ аст, аммо бо як субъекти дигари фаъол. Репаглинид дар ин ҷо дар як миқдори аз 0,5 то 2 мг истифода мешавад. Нишондодҳо барои дорухат якхелаанд, аммо зиддиятҳо бо сабаби гуногунии DV дар таблетҳо тафовут доранд, бинобар ин дастурҳоро бодиққат хонед ва аз духтур муроҷиат кунед.
Аналог аз 311 рубл гаронтар аст.
Истеҳсолкунанда: Равшан карда шуда истодааст
Варақаҳои нашр:
- Ҷадвал. п / обол. 100 мг, 30 дона., Нарх аз 2453 сум
- Ҷадвал. 2 мг, 30 дона, нархаш аз 219 сум
Дастурамал барои истифода
Novo Nordisk (Дания) NovoNorm як Forsigi ивазкунандаи қобили дастрас аст. Ягона ҷавҳари фаъол дар тиб ин репаглинид аст. Дору дар давоми 30 дақиқа консентратсияи инсулинро дар хун зиёд мекунад. Аз сабаби набудани маълумот оид ба таҳқиқот оид ба бехатарии маводи доруворӣ ва истифодаи самараноки планшетҳо дар гурӯҳи синну соли кӯдакон, истифодаи дору барои кӯдакони то 18 сола тавсия дода намешавад. Дар шакли аксуламалҳои манфӣ, дарунравӣ ва дарди шикам аксар вақт рух медиҳанд.
Ивазкунандаи планшетҳои Forsigi
NovoNorm (планшетҳо) Рейтинг: 152
Аналог аз 1967 сум арзонтар аст.
NovoNorm як ҷойгузини қобили таваҷҷӯҳи Форсиги мебошад. Ягона ҷавҳари фаъол дар тиб ин репаглинид аст. Дору дар давоми 30 дақиқа консентратсияи инсулинро дар хун зиёд мекунад. Аз сабаби набудани маълумот оид ба таҳқиқот оид ба бехатарии маводи доруворӣ ва истифодаи самараноки планшетҳо дар гурӯҳи синну соли кӯдакон, истифодаи дору барои кӯдакони то 18 сола тавсия дода намешавад. Дар шакли аксуламалҳои манфӣ, дарунравӣ ва дарди шикам аксар вақт рух медиҳанд.
Аналог аз 1908 рубл арзонтар аст.
Ҷардин як доруи планшет барои намуди 2 диабет мебошад. Компоненти асосии дору ин эмпаглифлозин мебошад. Дору бе пошидан пеш аз хӯрок ё ҳангоми хӯрдани хӯрок қабул карда мешавад, агар доруҳо намерасиданд - зарурияти зиёд кардани вояи барои вояи оянда пешбинишуда вуҷуд надорад. Маълум нест, ки ин дору ба ҳомиладорӣ чӣ гуна таъсир мерасонад ва ҳангоми ширдиҳӣ бо онҳо номатлуб аст.
Ташхис (планшет) Рейтинг: 85 Top
Аналог аз 1908 рубл арзонтар аст.
Диагнидид як агенти синтетикии гипогликемикӣ мебошад, ки репаглинидро дар бар мегирад. Агар парҳези камғизо ва тарбияи ҷисмонӣ барои нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун кӯмак накунад, пас танҳо дору истеъмол кунед. Барои ронандагон ва одамони дорои касбе, ки таваҷҷӯҳи зиёдро талаб мекунанд - шумо бояд бо диққати зиёд ташхис бигиред. Агар беморон функсияи ҷигар ё гурда дошта бошанд, дору хеле бодиққат гирифта мешавад.
Invokana (лавҳаҳои) Рейтинг: 99 Top
Аналог аз 311 рубл гаронтар аст.
Инвокана - лавҳаҳои ба капсулаҳо монанд дар ҷилди CFZ кандакорӣ карда шудаанд. Канаглифлозин ҷавҳари фаъоли ин дору мебошад. Инвокана ба як намуди нави агентҳои гипогликемикӣ тааллуқ дорад ва табобати мусоиди самарабахшро барои беморони гирифтори диабет фароҳам меорад. Ин дору барои табобати беморони гирифтори диабети навъи 2 таъин карда мешавад.
-
Қоидаҳои нигоҳубини пой барои диабети қанд (ёддошт)
Левияҳои ибтидоии пӯст дар диабети қанд: зуҳуроти маъмулӣ, қоидаҳои гигиенӣ Диабети қанд бемории музмин мебошад, ки бо мурури замон ба тамоми бадан таъсири манфӣ мерасонад. ... -
-
-
