Агар миқдори зиёди хун дар ман баланд ё паст бошад, бо кадом духтур муроҷиат кунам? Кадом озмоишҳо ва имтиҳонҳоро духтур барои истеъмоли қанди баланд ё кам таъин карда метавонад?

Сомона танҳо барои мақсадҳои иттилоотӣ иттилооти истинодӣ медиҳад. Ташхис ва табобати бемориҳо бояд таҳти назорати мутахассис гузаронида шавад. Ҳамаи доруҳо хилофи қобилият доранд. Машварати мутахассис зарур аст!

Агар миқдори зиёди хун дар ман баланд ё паст бошад, бо кадом духтур муроҷиат кунам?

Дар аксарияти ҳолатҳо, зиёд ё кам шудааст шакар хун бояд тамос гирад эндокринолог (калонсол ё педиатр) (қайд кардан), зеро аксар вақт нишондиҳандаҳои ғайримуқаррарӣ мебошанд глюкоза хун тавассути бемориҳои ғадудҳои эндокринӣ (гадуди зери меъда, ғадуди сипаршакл, ғадуди гипофиз ва ғайра) ба вуҷуд меоянд, ки муайян ва табобати он салоҳияти эндокринолог мебошад.

Яъне бо сатҳи ғайримуқаррарии шакар дар хун (баланд ё паст), шумо бояд ҳамеша эндокринологро маслиҳат кунед, ба истиснои якчанд ҳолатҳое, ки мо дар зер овардаем.

Агар шахс қаблан дар меъда ё дувоздаҳ ҷарроҳӣ карда бошад, пас дар ин ҳолат, бо сатҳи пасти глюкоза дар хун, шумо бояд тамос гиред амалкунандаи умумӣ (қайд кардан) ё гастроэнтеролог (қайд кардан), зеро дар ин гуна ҳолатҳо парҳезро танзим намуда, доруҳои заруриро интихоб кардан лозим аст, то ки ғизо дар рӯдаи меъда пурра ҷаббида шавад. Аммо агар шахс дар меъда ё он дувоздаҳ ҷарроҳӣ карда бошад ва шакар баланди хун дошта бошад, пас вай бояд ба эндокринолог муроҷиат кунад, зеро дар чунин ҳолат он як бемории ҳозима нест, балки як патологияи дигар аст.

Ғайр аз он, агар шахс дорои миқдори ками қанд дар якҷоягӣ дарунравӣ, дарди шикам, вазни зиёдатӣ, камхунӣ, заъифӣ, асабоният ва халалдор шудани тавозуни об-электролит бошад, пас вай бояд ба гастроэнтеролог муроҷиат кунад, зеро дар чунин ҳолат синдроми malabsorption гумонбар аст. Агар дар якҷоягӣ бо аломатҳои ба ин монанд, сатҳи шакар дар хун баланд шавад, пас ба шумо лозим аст, ки бо эндокринолог тамос гиред.

Агар сатҳи глюкозаи хун аз сабаби дард дар гипохондриуми рост, дилбеҳузурӣ, хушкӣ ва талх дар даҳон, лимф, норасоии иштиҳо, зардпарвин, доғи пӯст, esophageal ва hemorrhoidal хун кам ё зиёд карда шавад, бемории вазнини ҷигар гумонбар аст. Дар ин ҳолат, лутфан тамос гиред гепатолог. Агар шумо ба гепатолог рафта натавонед, бояд ба гастроэнтеролог ё терапевт муроҷиат кунед.

Кадом озмоишҳо ва имтиҳонҳоро духтур барои қанд дар сатҳи паст ё баланд таъин карда метавонад?

Азбаски сатҳи қанд дар хун бо сабабҳои гуногун кам ё зиёд мешавад, духтур метавонад вобаста ба кадом беморӣ рӯйхати гуногуни санҷишҳо ва ташхисҳоро таъин кунад. Ин маънои онро дорад, ки рӯйхати санҷишҳо ва имтиҳонҳо аз ҷониби духтур дар ҳар як ҳолат аз аломатҳои ҳамроҳшаванда вобаста аст, ки имкон медиҳад ба ягон бемории мушаххас гумонбар шаванд. Биёед бубинем, ки духтур бо кадом шаклҳои кам ё зиёд аз он, вобаста аз дигар шахс, кадом озмоишҳо ва имтиҳонҳоро таъин карда метавонад нишонаҳои.

Вақте ки шакари ками хун бо дарунравӣ, дарди шикам, камшавии вазн, камхунӣ, заъифӣ, асабоният ва вайрон шудани тавозуни об-электролит гумонбар мешавад, дар ин ҳолат духтур санҷишҳо ва имтиҳонҳои зеринро таъин мекунад:

Санҷиши умумии хун (қайд кардан),
Коагулограмма (PTI, INR, APTTV, ТВ, фибриноген ва ғайра) (қайд кардан),
Санҷиши хун биохимикӣ (қайд кардан) (протеини умумӣ, альбумин, мочевина, креатинин, холестирин, билирубин (қайд кардан)элементҳои фосфатаза, AcAT, AlAT ва ғайра),
Электролитҳои хун (калсий, калий, натрий, хлор),
Таҳлили копрологии заҷир,
Ташхиси бактериологии луоб,
Ташхиси аз наљосат барои стератория (андозаи равған дар наљос),
Озмоиши D-xylose
Озмоиши шиллинг
Санҷиши лактоза
Санҷиши LUND ва PABK,
Муайян намудани дараҷаи трипсинҳои иммуногенативӣ дар хун,
Озмоиши гидроген ва карбон
Меҳмоннавозӣ рентгении шикам,
УЗИ узвҳои шикам,
Томография (ҳисобкунии бисёрҷабҳавӣ ё резонансҳои магнитӣ (қайд кардан)) холигоҳи шикам
Эндоскопияи рӯда (дохилшавӣ).

Пеш аз ҳама, ҳангоми санҷиши malabsorption, умумӣ ва биохимиявии хун, як коагулограмма, муайян кардани электролитҳо дар хун, санҷишҳои стопрологӣ ва бактериологӣ, озмоиши статортерея, санҷиши D-ксилоз / Шилинг, инчунин Ултрасадо (қайд кардан) ва рентгени узвҳои шикам. Маҳз ин таҳқиқотҳо дар навбати аввал гузаронида мешаванд, зеро онҳо дар аксарияти ҳолатҳо синдроми малабсорбсияро муайян ва сабаби онро муайян мекунанд. Агар имконияти техникӣ мавҷуд бошад, пас барои муайян кардани патологияи рӯда томографияи иловагӣ гузаронида мешавад.

Санҷиши иловагии нафасии гидроген ё оксиди карбон барои муайян кардани бактерияҳо барои ифлосшавии рӯда низ таъин карда мешавад. Аммо, агар таъин шуда бошад ташхиси эндоскопӣ (қайд кардан) рӯдаҳо (ба сифати усули иловагӣ истифода мешавад), ки имкон медиҳад ҳолати баданро муайян кунад ва як қисми таркибро барои ифлосшавии олами патогенӣ ва биопсия (қайд кардан) барои гистология, пас санҷиши нафас гузаронида намешавад. Санҷишҳои LUND ва PABA, инчунин сатҳи трипсинҳои масуният танҳо дар сурати мавҷуд будани шубҳа дар бораи патологияи панкреатсия, чун сабаби пайдоиши синабияи бадбахтона, таъин карда мешаванд. Агар дар натиҷаи мавҷудияти malabsorption, норасоии фермент лактаза гумонбар шавад, пас ба ғайр аз таҳқиқоти афзалиятнок, санҷиши лактоза таъин карда мешавад.

Вақте ки сатҳи глюкозаи хун ғайримуқаррарӣ аст ва илова бар ин, шахс дар гипохондриуми рост, дилбеҳузурӣ, хушкӣ ва талх дар даҳон, асаб, иштиҳои камбизоат, зардпарвин, доғҳо дар пӯст, хунравии рагҳои узвҳои пешоб ва рагҳои хунгард дард мекунад, духтур бемории вазнини ҷигарро гумон мекунад, ва дар ин ҳолат озмоишҳо ва имтиҳонҳои зеринро таъин мекунад:

Ҳисобкунии пурраи хун
Шумораи тромбоситҳо дар хун (сабти ном),
Уринализатсия
Таҳлили биохимиявии хун (протеин, альбумин, гамма-глутамилтранспептидаза, билирубин, мочевина, креатинин, AcAT, AlAT, элементҳои фосфатаза, LDH, липаза, амилаза, калий, натрий, хлор, калсий),
Коагулограмма (APTTV, PTI, INR, ТВ, фибриноген),
Санҷиши хун барои вирусҳои гепатитҳои A, B, C ва D (сабти ном),
Санҷиши хун барои сатҳи иммуноглобулинҳо (қайд кардан),
УЗИ ҷигар (қайд кардан),
Томография (резонанси ҳисоббарор ё магнитӣ),
Биопсияи ҷигар (сабти ном).

Одатан, ҳамаи ин озмоишҳо, ба истиснои томография ва биопсияи ҷигар, фавран таъин карда мешаванд, зеро онҳо барои арзёбии вазъи узв ва муайян кардани бемории дақиқ заруранд. Томография одатан ҳамчун иловаи ултрасадо анҷом дода мешавад, агар муассисаи тиббӣ чунин имконият дошта бошад. Биопсияи ҷигар танҳо пас аз маҷмӯи таҳқиқот таъин карда мешавад, агар мувофиқи натиҷаҳои онҳо варам ё метастазҳо дар ҷигар гумонбар бошанд.

Агар дар гузашта шахс дар меъда ё он дувоздаҳ ҷарроҳӣ карда бошад ва ҳоло ӯ шакар хунро коҳиш дода бошад, пас аз хӯрокхӯрӣ дарди шикам, варам, гулӯи рӯда, дилбеҳузурӣ, табларза, дарди дил вуҷуд дорад, пас синдроми демпинг гумонбар мешавад бо сабаби ҷарроҳӣ ва дар ин ҳолат, духтур озмоишҳо ва имтиҳонҳои зеринро таъин мекунад:

Рентгени меъда (қайд кардан) ва рӯдаҳо (қайд кардан) бо миёнаравӣ
Озмоиши провактивӣ (шарбати ширин барои ба вуҷуд овардани аксуламали демпингӣ дода мешавад),
Ҳисобкунии пурраи хун
Уринализатсия
Таҳлили биохимиявии хун (протеин, альбумин, мочевина, креатинин, холестерин, амилаза, липаза, элементҳои фосфатаза, AcAT, AlAT, калий, кальций, хлор, натрий ва ғайра),
Муайян намудани сатҳи инсулин дар хун,
Таҳлили копрологии лоғар.

Одатан, ҳамаи озмоишҳои дар боло нишондодашуда барои синдроми гуманитарии демпинг фавран таъин карда мешаванд, зеро онҳо барои арзёбии ҳолат ва қобилияти функсионалии рӯдаи ҳозима заруранд ва ташхисе надиҳанд, ки он дар асоси нишондодҳои ҷарроҳии қаблӣ дар меъда аниқ аст. ё рудаҳо.

Агар миқдори ками хун бо гум шудани потенсиал дар мардҳо, аменорея (набудани ҳайз) дар занон, талафоти мӯй дар pubis, гардан, атрофияи узвҳо, якбора паст шудани вазни бадан, атрофии мушакҳо, пӯст ва доғи пӯст, остеопороз, пошхӯрии дандонҳо ҳамроҳ карда шаванд. , летаргия, хоболудӣ, фишори пасти хун, кам шудани муқовимат ба инфексияҳо, ихтилоли ҳозима, хотираи бад, паст шудани тамаркуз, гипопититаризм гумон аст ва дар ин ҳолат, духтур доруҳои зеринро таъин мекунад. Дигар таҳлилҳо ва имтиҳонҳо:

Ҳисобкунии пурраи хун
Санҷиши хун биохимӣ (протеин, альбумин, холестерол, билирубин, амилаза, липаза, AcAT, AlAT, сілтӣ фосфатаза ва ғайра),
Таҳлили хун ва пешоб дар мардон ва занон барои консентратсияи гормонҳои барангезандаи сипаршакл (TSH) (қайд)тироксин (T4), гормонҳои адренокортикотропӣ (ACTH), гормонҳои афзоиш (STH), пролактин (имзо гузоштан)кортизол
Санҷишҳои хун ва пешоб дар занҳо барои консентратсияи 17-гидроксипрогестерон (17-ACS), гормон лютеинзинг (LH), гормонҳои ҳавасмандкунанда (FSH) ва эстрадиол,
Санҷиши хун дар мардон барои консентратсияи тестостерон,
Озмоишҳои ҳавасмандкунӣ бо баровардани гормон, метирапон, инсулин,
Санҷиши хун барои таркиби соматомедин-С (омили афзояндаи инсулин - IGF-1),
Томография (компютер (қайд кардан), резонансҳои магнитӣ (қайд кардан) ё партоби позитрон) -и майна,
Ҳалқати паҳлӯии конии паҳлӯи турк,
Ангиографияи серебралӣ (қайд кардан),
Рабби рентгенӣ (қайд кардан), устухонҳои кузова, косахонаи сар (имзо гузоштан) ва сутунмӯҳраам,
Омӯзиши майдонҳои визуалӣ (сабти ном).

Ҳама таҳқиқоти дар боло зикршуда одатан фавран таъин карда мешаванд, зеро онҳо барои ташхис ва муайян кардани ҳолати узвҳо ва системаҳои гуногун заруранд, ки дар оянда барои интихоби терапияи мувофиқ дар оянда муҳиманд.

Агар миқдори ками хун бо ранги биринҷии пӯст ва луобпардаи пӯст, заифӣ, кайкунӣ, дарунравӣ, ғуссаи тез ва норасоии дил дар якҷоягӣ бошад, пас бемории Аддисон гумонбар аст ва дар ин ҳолат, духтур санҷишҳо ва имтиҳонҳои зеринро таъин мекунад:

Ҳисобкунии пурраи хун
Уринализатсия
Химияи хун
Санҷишҳои хун ва пешоб барои консентратсияи кортизол, 17-гидроксипрогестерон,
Санҷиши хун барои консентратсияи гормонҳои адренокортикотропӣ (ACTH),
Санҷиши хун барои антидено ба антигени 21-гидроксилаза,
Санҷиши ҳавасмандкунии ACTH,
Намунаи гликемияи инсулин,
УЗИ ғадудҳо adrenal (сабти ном),
Томография (резонанси ҳисоббарор ё магнитӣ) аз ғадудҳои adrenal ё майна.

Пеш аз ҳама, духтур таҳлили умумии хун ва пешобро, ташхиси хунии биохимиявӣ, санҷиши хун барои консентратсияи кортизол, 17-гидроксипрогестерон, ACTH ва ултрасадоҳои ғадудҳои узвҳоро таъин мекунад, зеро ин таҳқиқотҳо имкон медиҳанд, ки бемории Addison ташхис карда шавад. Агар консентратсияи ACTH шубҳа дошта бошад, пас як санҷиши ҳавасмандкунӣ таъин карда мешавад. Ғайр аз он, агар бемории ибтидоии Эдисон гумон карда шавад (баландшавии консентратсияи AC), пас томографияи ғадуди adrenal ва санҷиши хун дар бораи мавҷуд будани антидено ба антигени 21-гидроксилаза барои муайян кардани сабабҳои он таъин карда мешавад. Агар бемории дуюмдараҷаи Аддисон (ACTH аз меъёри муқаррарӣ камтар) гумон карда шавад, пас санҷиши иловагии гликемияи инсулин ва томографияи мағзи сар таъин карда мешавад.

Агар миқдори ками хун бо нутқҳои такрори ларзиш, тарсу ҳарос, халалдоршавии нутқ ва биниш, парестезия (эҳсоси ғуссаи ғуссара, карахтӣ, гӯшшакл ва ғайра) муттаҳид карда шаванд, пас инсулинома (як варами панкреатикӣ, ки инсулин тавлид мекунад) гумонбар мешавад ), ва дар ин ҳолат, пеш аз ҳама, духтур таъин мекунад санҷишҳои функсионалӣ (қайдҳо). Аввалан, озмоиши рӯза ё инсулин суперпрессивии инсулин гузаронида мешавад, ки дар давоми он тағирёбии сатҳи глюкоза дар ҷавоб ба сатҳи пасти инсулин дар хун муайян карда мешавад. Одатан, як кор анҷом дода мешавад: ё озмоиши рӯза ё инсулин-фишурдасоз. Ғайр аз ин, санҷиши исботи инсулин гузаронида мешавад. Агар натиҷаҳои ин санҷишҳо имкон дошта бошанд, ки инсулин гумонбар шавад, пас санҷишҳои зерини инструменталӣ барои тасдиқи он таъин карда мешаванд: УЗИ ба гадуди меъда (қайд кардан) ва сцинтиграфияи шикам намоиши резонанси магнитии панкреатикӣ (қайд кардан)интихобӣ ангиография (қайд кардан) бо гирифтани хун аз рагҳои порталӣ. Агар ҳангоми ташхиси инструменталии инсулинома шубҳа пайдо шавад, ташхиси иловагии ташхисӣ таъин карда мешавад. лапароскопия (қайд кардан).

Агар шахс нишонаҳои гипотиреоз (шакар пасти хун, заифӣ, хоболудӣ, вазни зиёдатӣ, тафаккури суст ва нутқ, хунукӣ, гипотония) ё гипертиреоз (шакар баланд будани хун, ларзиш, бехобӣ, бад шудани чашм, арақ, таҳаммулпазирии гармӣ, фишори баланди хун, асабоният, дилсӯзӣ, лоғар), духтур озмоишҳо ва имтиҳонҳои зеринро таъин мекунад:

Таҳлили биохимиявии хун (ба ғайр аз дигар нишондиҳандаҳо, муайян кардани консентратсияи холестирин, триглицеридҳо, липопротеинҳои паст ва баланд ҳатмӣ мебошанд),
Муайян намудани сатҳи хун дар триодиотиронин (T3), тироксин (T4), гормонҳои барангезандаи сипаршакл (TSH),
Муайян кардани мавҷудияти антиденоҳо ба тироглобулин (AT-TG) ва тирофероксидаза (AT-TPO) (қайд кардан),
УЗИ-и ғадуди сипаршакл (қайд кардан),
Стиниграфияи сипаршакл (қайд кардан),
Сӯзан ҷарима биопсия сипаршакл (қайд кардан).

Одатан, ҳамаи ташхисҳои дар боло зикршуда фавран таъин карда мешаванд, ба истиснои биопсияи сӯзан ҷарима, зеро онҳо барои ташхиси гипотиреоз ё гипертиреоз ва инчунин муайян кардани сабаби патология заруранд. Барои биопсия барои гумонбари варами сипаршакл таъин карда мешавад.

Агар миқдори баланди хун дар якҷоягӣ бо вазни кам таваллуд, камхунӣ, сурхии сурх, стоматит, гингивит (илтиҳоби милкҳо), глоссит (илтиҳоби забон), дарунравӣ, вагинит дар занон ва баланит дар мардон бошад, пас глюкагон (варами меъда, ки боиси тавлид мешавад) гормонҳои глюкагон) ва дар ин ҳолат, духтур озмоишҳо ва имтиҳонҳои зеринро таъин мекунад:

Ҳисобкунии пурраи хун
Санҷиши хуни биохимиявӣ (сатҳи холестеринро муайян кардан лозим аст),
Санҷиши хун барои консентратсияи глюкагон,
Озмоиш бо толбутамид, аргинин ва аналогҳои соматостатин,
УЗИ гадуди меъда ва холигоҳи шикам,
Томографияи (резонанси ҳисоббарор ё магнитӣ) гадуди зери меъда,
Контрастинтрафрафия,
Ангиографияи интихобӣ.

Агар глюкагон гумонбар шавад, ҳамаи ин ташхисҳо фавран таъин карда мешаванд, ба истиснои сцинтиграфияи контрастӣ ва ангиографияи интихобӣ, ки усулҳои иловагии таҳқиқот мебошанд.

Агар шакар баланди хун бо фарбеҳӣ омезиш дода шавад (илова бар ин, равған ба рӯи, меъда, гардан, сандуқ ва пушташ бо пойҳои лоғар ва дастҳо гузошта мешавад), теппаи менопауза, лоғар шудани пӯст дар қафои хурмо, сустии мушакҳо, қурбоққаҳои калон ба пеш меистанд "духтур синдроми пӯсти мармар, акне, рагҳои анкабут, норасоии қалб, синдроми Иценко-Кушингро гумон мекунад ва барои тасдиқи он озмоишҳо ва имтиҳонҳои зеринро таъин мекунад:"

Муайян кардани консентратсияи кортизол дар пешоб,
Озмоиши дексаметазон.

Ин ду таҳлил ба шумо имкон медиҳад, ки бемории Иценко-Кушингро тасдиқ кунед ва илова бар ин, ҳолати умумии баданро муайян кунед ва сабаби бемориро муайян кунед, духтур санҷишҳо ва имтиҳонҳои зеринро таъин мекунад:

Ҳисобкунии пурраи хун
Санҷиши хун биохимӣ (барои муайян кардани сатҳи холестирин, калий, калсий, натрий ва хлор лозим аст),
Уринализатсия барои консентратсияи 11-гидроксиетостероидҳо ва 17-кетостероидҳо,
Томографияи (резонанси ҳисоббарор ё магнитӣ) ғадуди adrenal ва ғадуди гипофиз,
Синтографияи адренал
Рентгени (ё томографияи компютерии) сутунмӯҳра ва сандуқ.

Агар миқдори зиёди хун дар якҷоягӣ бо физикаи хеле калон (гигантизм) ё васеъ кардани бинӣ, гӯшҳо, лабҳо, пойҳо ва дастҳо (акромегалия), инчунин дарди сар ва дарди муштарак бошад, пас афзоиши истеҳсоли гормонҳои афзоиш (соматостатин) гумонбар мешавад ва Дар ин ҳолат, духтур озмоишҳо ва имтиҳонҳои зеринро таъин мекунад:

Муайян намудани сатҳи хун гормонҳои афзоиш дар субҳ ва пас аз санҷиши глюкоза,
Муайян намудани омили ба инсулин монанд (IRF-I) дар хун,
Муайян кардани сатҳи соматропропин дар хун,
Намунаи сарбории глюкоза бо муайян кардани сатҳи гормонҳои афзоиш пас аз 30 дақиқа, 1 соат, 1,5 соат ва 2 соат пас аз истеъмоли глюкоза,
Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза (қайд кардан),
Соҳаи биниш
Рентгении косахонаи сар,
Томографияи мағзи сар (резонанси ҳисоббарор ё магнитӣ).

Одатан, ҳамаи озмоишҳо ва имтиҳонҳои дар боло зикршуда фавран таъин карда мешаванд (ба истиснои томография), зеро онҳо барои ташхиси акромегалия ё гигантизм заруранд. Агар ягон натиҷа бо натиҷаи рентгении косахонаи сар муайян карда шавад, ба таври иловагӣ томографияи майна таъин карда мешавад.

Агар шахс, ба ғайр аз шакарҳои баланди хун, афзоиши доимии фишори хун, сурудбозӣ, халосшавии пӯсти рӯй ва сандуқро дошта бошад, паст шудани фишор ҳангоми истодан ё гузоштани хати хоб ва ҳамлаҳои даврӣ, ки дар давоми он изтироб, тарс, ларзиш, шамолхӯрӣ, дарди сар, араҷа, фишорбаландӣ, якбора баланд шудани фишори хун, дарди дил, дилбеҳузурӣ ва даҳон хушк, пас феохромоцитома (варами adrenal, ки моддаҳои фаъоли биологиро тавлид мекунад) гумонбар дониста мешавад, ки дар ин ҳолат духтур озмоишҳо ва имтиҳонҳои зеринро таъин мекунад:

Ҳисобкунии пурраи хун
Химияи хун
Санҷиши хун барои микроэлементҳо (калий, натрий, хлор, калсий, фосфор ва ғайра),
Озмоишҳои хун ва пешоб барои консентратсияи катехоламинҳо (адреналин, норепинефрин, допамин),
Санҷиши хун барои консентратсияи хромогранини А,
Озмоишҳои провокативӣ ва фишороваранда,
Электрокардиограмма (ЭКГ) (сабт),
УЗИ ғадудҳо adrenal,
Томографияи (резонанси ҳисоббарор ё магнитии) ғадудҳои adrenal,
Синтографияи адренал
Хуруҷ урографӣ (қайд кардан),
Артериографияи артерияҳои гурда ва adrenal.

Пеш аз ҳама, барои тасдиқи ташхиси феохромоцитома ва муайян кардани ҷойгиршавии он, духтур санҷишҳои хунӣ ва биохимиявиро, ташхиси хун барои микроэлементҳо, консентратсияи катехоламинҳо, хромогранин А, электрокардиограмма ва ултрасадҳои ғадудҳои гурдаро таъин мекунад. Маҳз ин таҳқиқотҳо дар аксари ҳолатҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки варамро муайян кунед ва ҳолати узвҳоро арзёбӣ кунед, бинобар ин онҳо ҳамчун масъалаи афзалиятнок истифода мешаванд. Агар имкони техникӣ мавҷуд бошад, ултрасадо бо томография илова карда мешавад, ки дар давоми он шумо метавонед дар бораи ҳолати узв ва сохтори варам маълумоти бештар гиред. Стиниграфия, урография ва артериография одатан ба сифати усули иловагии ташхис таъин карда мешаванд, агар барои гирифтани ҳама гуна маълумоти махсус дар бораи фаъолияти функсионалӣ ва гардиши хун дар ғадудҳои гурдаҳо ва гурдаҳо зарур бошад. Озмоишҳои провизитсионӣ ва фишорбаландӣ хеле кам ба назар гирифта мешаванд, зеро дар ҷараёни иҷрои онҳо натиҷаҳои манфии мусбӣ ва бардурӯғ ба даст меоянд, ки дар натиҷа мундариҷаи иттилоотӣ ва арзиши ин усулҳои ташхис каманд.

Агар сатҳи шакар дар хун баланд шавад ва шахс полидипсия (ташнагӣ), полиурия (зиёдшавии ихроҷи пешоб), полифагия (зиёдшавии иштиҳо) ва нутқашон ба пӯст ва луобпардаҳо, хастагӣ, дарди сар, чарх задани сар, дард дар пойҳо, тазриқии гӯсола дар шаб, парестезияи узвҳо (карахтӣ, карахтӣ, эҳсоси давидани "goosebumps"), бемориҳои зуд-зуд илтиҳобшаванда, пас диабет гумонбар мешавад ва дар ин ҳолат, духтур санҷишҳо ва имтиҳонҳои зеринро таъин мекунад:

Ҳисобкунии пурраи хун
Уринализатсия
Уринализатсия барои мақомоти шакар ва кетонҳо,
Санҷиши хун барои консентратсияи шакар,
Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза
Санҷиши хун барои консентратсияи C-пептид ва инсулин,
Санҷиши хун барои таркиби гемоглобини гликозилшуда.

Агар диабет гумонбар шавад, ҳамаи санҷишҳои дар боло зикршуда одатан фавран таъин карда мешаванд, ба истиснои муайян кардани консентратсияи C-пептид ва инсулин дар хун. Ин барои ташхиси дақиқ ва муайян кардани хатари гирифторӣ ба диабети қанд анҷом дода мешавад. Муайянкунии дараҷаи C-пептид ва инсулин санҷишҳои иловагӣ ҳисобида мешаванд ва танҳо тасдиқи иловагии диабетро имкон медиҳанд.

Пас аз ташхиси диабети қанд, табиб метавонад мушкилии ин бемориро таъин кунад. УЗИ гурдаҳо (қайд кардан), реовасография (қайд кардан) пойҳо реоэнцефалография (қайд кардан), электроэнцефалография (қайд кардан)биомикроскопияи чашм ташхиси фонд.

Беморӣ дар калонсолон чӣ гуна зоҳир мешавад?

Агар дар бораи аломатҳое, ки диабет дар аҳолии калонсол зоҳир мешавад, сухан ронем, пас мавҷудияти чунин аломатҳоро қайд кардан муҳим аст:

Полифагия, ки бо якбора паст шудани вазни бадан ҳамроҳ мешавад
Бо пешоб зуд-зуд бо изтироб
Даҳони хушк ва ташнагии доимӣ.

Бояд қайд кард, ки ҳамаи ин нишонаҳо дар сурати аз ҳад зиёд будани шакар дар хун пайдо мешаванд. Диабет аллакай ба инкишоф оғоз мекунад

ҳолате, ки сатҳи глюкоза ба сатҳи ночиз мерасад. Аз ин рӯ, одатан ҳама нишонаҳои возеҳ танҳо вақте дар марҳилаи охирини он пайдо мешаванд.

Дар давраи ибтидоӣ, беморӣ танҳо бо ёрии санҷишҳои дуруст гузаронида мешавад. Масалан, як ҷадвали махсус мавҷуд аст, ки дар он миқдори имконпазири меъёрҳои глюкоза дар хун муқаррар карда шудааст. Дар асоси ин маълумотҳо, духтур метавонад муайян кунад, ки оё бемор бемории диабет дорад ё не.

Хуб, албатта, ба нишонаҳои ҳамроҳикунандаи беморӣ диққат додан муҳим аст. Масалан, агар аксар вақт ноҷо будани узвҳои поёни мушоҳида карда шавад, бе ҳамлаҳои бесамари асаб, ҷунбишҳо дар қисми поёнӣ, доғҳои гуногун дар пӯст, инчунин дар холигоҳи даҳон, ин метавонад инчунин нишонаи шакар баланд бошад.

Диабати пинҳонӣ - чӣ гуна муайян кардан мумкин аст?

Бояд қайд кард, ки ин бемориро пинҳон кардан мумкин аст. Аз ин рӯ, ҳар як шахс бояд донад, ки дар кадом ҳолатҳо бояд фавран ба машварати тиббӣ муроҷиат кунад.

Аксар вақт диабет комилан асимптоматикиро ба вуҷуд меорад. Ин як шакли махфии беморист, ки дар он нишонаҳои возеҳ ба назар намерасанд.

Аз ин рӯ, беморӣ метавонад танҳо ҳангоми ташхиси муқаррарӣ ё ҳангоми ташхиси бемориҳои дигар муайян карда шавад.

Дар хотир бояд дошт, ки диабет ҳамеша бо зиёд шудани хастагӣ, равандҳои гуногуни илтиҳобӣ дар пӯст ва ҷароҳатҳои сусти табобат ҳамроҳ аст. Шакари баланд ба масуният таъсири бад дорад. Дар ин ҳолат, бемор аксар вақт аз сироятҳои гуногуни вирусӣ азоб мекашад, дар пӯст ва луобпардаи пайдоиш чирку пайдо мешавад, ки бо илтиҳоби шадид ҳамроҳӣ мекунанд.

Дар бораи зарари имконпазир ба зарфҳои хурд фаромӯш накунед. Сабаб он аст, ки ҷароҳатҳои гуногун ва ҷароҳатҳои гуногун хеле суст шифо меёбанд

Ба рӯйхати одамони хавфнок дохил мешаванд:

Занҳое, ки аз тухмдони поликистикӣ азоб мекашанд.
Беморон ташхиси гипертония, инчунин онҳое, ки аз норасоии калий азият мекашанд.
Бемороне, ки вазни зиёдатӣ доранд ва ё ҳатто фарбеҳанд
Агар дар оила одамоне бошанд, ки низ диабет доранд, алахусус агар хешовандони хун бошанд.

Ҳамеша бояд дар хотир дошт, ки агар бо мурури замон ошкор кардани таҳаммулпазирии афзудаи глюкозаи баданро дарёбед, он вақт метавонад пешгирии диабетро ошкор созад.

Сатҳи баланди шакарро чӣ гуна бояд бартараф кард?

Равшан аст, ки шакар низ аз меъёр зиёд дахолат талаб мекунад. Дар акси ҳол, ҷараёнҳои бебозгашт метавонанд оғоз шаванд, масалан, тағиротҳои муайян дар бофтаҳо, ки боиси рушди нейропатия, бемориҳои рагҳо, мушкилоти пӯст, вайроншавии хоб, депрессия ва инфексияҳои гуногун мегарданд.

Ҳангоми ташрифи аввалини бемор, духтур бояд сатҳи глюкозаро дар хун муайян кунад ва пас аз он ӯ табобати дурустро таъин мекунад. Масалан, терапия бо ёрии доруҳои махсус, ки ба паст кардани сатҳи шакар дар хун таъсири бевосита дорад, хеле самаранок ҳисобида мешавад. Агар онҳо кӯмак накунанд, пас сӯзандоруи аналоги инсулини инсонро ворид кунед.

Ҳама сабабҳоеро, ки боиси инкишофи беморӣ мегарданд, бартараф кардан лозим аст. Зарур аст, ки тарзи ҳаёти комилан дуруст дошта бошед, итминон ҳосил кунед, ки ҳеҷ гуна одатҳои бад мавҷуд нестанд ва ба миқдори кофии машқҳои ҷисмонӣ сарукор кунед. Дуруст аст, дар баробари ин, набояд фаромӯш кард, ки машқҳои аз ҳад зиёди ҷисмонӣ низ метавонанд боиси зиёд шудани шакар бошанд.

Ба табобати диабети занони ҳомиладор бояд диққати махсус дода шавад. Дар робита бо тағиротҳои муайяни метаболикӣ дар бадани онҳо, аксар вақт равандҳои баръакс ба амал меоянд.

Яке аз онҳо метавонад якбора якбора дар шакар хун бошад. Шояд рушди иммунитети физиологии бофтаи инсулин гормон бошад. Ин сабаби диабети занони ҳомиладор мегардад.

Бояд қайд кард, ки ин ҳолат дар шакли алоҳидаи ин беморӣ ҷудо карда шудааст, вай диабети қанд мебошад. Одатан, ин бе ягон нишонаҳои возеҳи муайяншуда ба даст меояд ва бо ёрии озмоишҳои махсуси лабораторӣ ташхис карда мешавад.

Дар робита ба ин, мунтазам гузаронидани омӯзиши сатҳи глюкоза дар занони ҳомила лозим аст. Хусусан дар давраи аз чорум то ҳаштуми ҳомиладорӣ. Агар ин кор карда нашавад, онгоҳ хатари калон вуҷуд дорад, ки ҳомила метавонад нуқсони қалб ва инчунин дигар осеби баданро то фалаҷи мағзи сар ба вуҷуд орад.

Ҳолати гипо- ва гипергликемия дар видеои ин мақола тасвир карда шудааст.

Бо ин мушкилот ман бояд ба беморхона муроҷиат кунам?

Барои ҳар гуна вайронкунии бадан, мо аввал ба терапевти маҳаллӣ муроҷиат мекунем. Ӯ ба санҷишҳо, ултрасадоҳои гадуди зери меъда ва ғадуди сипаршакл роҳнамоӣ мекунад ва дар асоси натиҷаҳои бадастомада вай ташхис мегузорад. Бисёриҳо намедонанд, ки кадом духтур диабети қандро табобат мекунад ва дар сурати ташхис нишонаҳои ин бемориро тасдиқ мекунад.

Агар санҷишҳо ташхиси аввалияро тасдиқ кунанд, терапевт ба шумо маслиҳат медиҳад, ки бо мутахассиси эндокринолог муроҷиат кунед. Ин духтур оид ба диабет ҷараёни минбаъдаи ин бемориро назорат мекунад ва табобатро таъин мекунад. Вай инчунин беморро дар бораи он, ки кадом парҳез бояд риоя шавад, кадом корҳои ҷисмонӣ ба ӯ иҷозат дода мешавад. Вай ба шумо мегӯяд, ки чӣ гуна бо гипогликемия рафтор кардан лозим аст.

Агар кӯдак бемор шавад, волидон аз он дар ташвишанд, ки духтур диабетикро махсусан дар кӯдакон табобат мекунад. Дар ин ҳолат, волидон бояд ба эндокринолог муроҷиат кунанд, ки ихтисоси нисбатан маҳдудтар доранд. Масалан, як эндокринологи кӯдакон беморони хурдро табобат мекунад. Биёед ба таври муфассал дида бароем, ки кадом намудҳои ихтисоси эндокринологҳо мавҷуданд.

Ихтисоси эндокринологҳо

Тироидолог

Вай ба бемориҳои сипаршакл тахассус дорад.

Ин духтур лозим мешавад, агар кӯдак патологияи ғадудҳои эндокринӣ, инчунин тамоюлҳои мухталиф дар инкишоф ва рушд дошта бошад. Вай инчунин бо табобати бемории шакар дар кӯдакон машғул аст. Агар шумо нишонаҳои ин бемориро дар кӯдак мушоҳида кунед, пас шумо метавонед мустақиман бо эндокринологи кӯдакон тамос гиред. Ӯ худаш ташхисҳои заруриро таъин мекунад ва ташхиси дуруст мекунад. Ташхиси кӯдакро ба таъхир надиҳед, зеро ин беморӣ дар кӯдакӣ зуд ривоҷ меёбад. Мушкилоти он низ хеле зуд ба назар мерасанд, аз ин рӯ сарфи беҳуда аз сарфи беҳудаи вақт беҳтар аст. Табобати саривақтии таъиншуда ба ҳифзи саломатии кӯдак мусоидат мекунад.

Эндокринологи генетикӣ

Вай ба шахсоне, ки дар оила бемориҳои меросӣ доранд, маслиҳат медиҳад ва инчунин корҳои пешгирии ин бемориҳоро амалӣ мекунад. Агар нишонаҳои бемориҳои генетикӣ зоҳир шаванд, вай беморро сабт мекунад ва табобати онро ба назар мегирад. Масалан, ин духтур курси чунин патологияҳоро, ба монанди гигантизм, dwarfism меомӯзад. Бемории шакарро низ бо ин духтур табобат кардан мумкин аст.

Ин мутахассис бо муолиҷаи безурётии занон ва мардон, инчунин патологияи тухмдонҳо ва рӯдаи мард машғул аст.

Ин духтур бо ҳолатҳое сару кор мегирад, ки ҷарроҳиро талаб мекунанд. Он дараҷаи нигоҳубини ҷарроҳиро муайян мекунад.

Ин як эндокринологе мебошад, ки ба табобати намуди 1 ва диабети навъи 2 ва инчунин як беморӣ ба монанди insipidus диабет тахассус дорад. Вай тамоми нозукиҳои ғизоро дар ин бемориҳо медонад, ба шумо дар интихоби доруҳо кӯмак мекунад, менюи парҳезро тартиб медиҳад.

Чӣ гуна эндокринолог кӯмак мекунад

Агар шахс намуди 1 ё диабети 2 -ро тасдиқ кунад, эндокринолог онро сабт мекунад. Аз ин лаҳза ӯ мураббии бемор мегардад. Духтури ташрифоваранда режими табобат ва доруҳоро интихоб мекунад, тарзи риоя кардани парҳези дурустро барои диабетро таълим медиҳад.

Онҳое, ки ба қарибӣ донистанд, ки дар аввал ин беморӣ доранд, намефаҳманд, ки бояд тарзи ҳаёти худро комилан иваз кунанд. Барои онҳо ба режими қатъӣ ва мониторинги доимии сатҳи глюкоза одат кардан душвор аст. Онҳо бояд фаҳмидани ҳиссиёти онҳоро ҳангоми зиёд ва паст кардани сатҳи глюкоза омӯзанд.

Дар марҳилаи аввал, ташкили парҳез, доруҳо дар шӯъбаи статсионарӣ кӯмак хоҳанд кард. Эндокринолог ба шумо тарзи истифодаи ҷадвалҳои индекси гликемикии маҳсулот ва инчунин миқдори карбогидратҳоро ёд медиҳад.

Барои ҳама гуна мушкилоти саломатӣ дар шахси гирифтори диабет машварати эндокринолог лозим аст. Танҳо бо иҷозати эндокринолог табибони дигар доруҳо таъин мекунанд, то афзоиши якбораи глюкоза дар диабет ҳолати беморро бад накунад.