Хатари пневмония дар диабети қанд

Равандҳои сироятӣ, ки системаҳои гуногуни бадани одамро дар беморони гирифтори диабет аксар вақт зоҳир мешаванд. Хавф дар он аст, ки бемориҳо душворанд ва аксар вақт боиси пайдоиши хатарҳои хатарнок мегарданд.

Масалан, пневмония дар диабет метавонад ба рушди патологияҳои марговар оварда расонад. Илова бар ин, равандҳои илтиҳобӣ дар шушҳо метавонанд декомпенсацияи бемориро дар диабетикӣ ба вуҷуд оранд.

Яке аз хатартарин патологияҳои роҳҳои нафас барои бемор, ки дар заминаи фаъолияти Staphylococcus aureus ва микроорганизмҳои грам-манфӣ ташаккул меёбад. Дар чунин шароит худи раванди илтиҳоб метавонад ба марги бемор оварда расонад.

Пневмония дар диабет чӣ гуна пайдо мешавад?

Курси пневмония дар диабети қанд

Бемории диабет яке аз мушкилоти асосии ҷаҳони муосир мебошад. Теъдоди кофии одамон аз ин беморӣ азият мекашанд, ки ҳамасола меафзояд.

Хатари асосӣ дар он аст, ки диабети қанд пурра табобат карда намешавад. Мақсади асосӣ ноил гардидан ба ҷубронпулии баланд, ҳамчун як усули пешгирии душвории хатарноки беморӣ мебошад.

Чаро хатари инкишофи пневмония дар диабет меафзояд.

Беморон бояд донанд, ки диабет ба бисёр соҳаҳои бадан таъсир мерасонад. Пеш аз ҳама, системаи масуният азият мекашад, ки ин ба пешрафти патологияҳои мухталиф, аз ҷумла пневмония ё бронхит оварда мерасонад.

Чунин бемориҳо хеле маъмуланд ва бомуваффақият табобат карда мешаванд, аммо бо диабети қанд, принсипи рушди ин беморӣ гуногун аст. Мушкилоти хатарнок, сарфи назар аз истифодаи саривақтии ҷузъҳои бактериявӣ аксар вақт инкишоф меёбанд, эҳтимолияти марг вуҷуд дорад.

Дар диабети қанд, пневмония дар марҳилаи декомпенсация ба амал меояд, вақте ки зиёнҳои мухталифи шуш аз сабаби зиёд будани шакар дар хун пайдо мешаванд ва микроангиопатияи шуш ба вуҷуд меояд.

Сабабҳои асосии мусоидат ба пневмония дар беморони гирифтори диабет:

кам кардани масуният ва сустшавии умумии бадан,
эҳтимолияти зиёд шудани инфексия дар роҳҳои нафас, яъне майл,
гипергликемия, ки на танҳо ба рушди пневмония мусоидат мекунад, балки ба курси шадидтари ин беморӣ оварда мерасонад, нисбат ба беморони шакарии муқаррарӣ;
тағироти патологӣ дар рагҳои шуш (микроангиопатияи шуш), ки тибқи маълумоти оморӣ, дар беморони диабет нисбат ба одамони солим ду баробар зиёданд.
бемориҳои ҳамроҳикунанда.

Ҳамаи ин омилҳо, инчунин назорати заифи шакарҳои хун дар бадани инсон барои осеб расонидан ба роҳҳои нафас, аз ҷумла пневмония шароити мусоид фароҳам меоранд. Ва сирояте, ки ба шуш ворид мешавад, омили барҳамдиҳандаест, ки ҳолати организмро заифтар мекунад. Пастшавии умумии масуният на танҳо эҳтимолияти пневмонияро зиёд мекунад, балки метавонад ба ҷараёни шадиди беморӣ, мушкилиҳои мухталиф ва барқароршавии дарозмуддат оварда расонад. Хатари дигари беморӣ, ки бо раванди илтиҳобӣ ҳамроҳӣ мекунад барои одамони дорои ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо эҳтимолияти шадид шудани диабети қанд мебошад

Нишонаҳои пневмония дар беморони гирифтори диабет.

Аломатҳои пневмония дар беморони гирифтори диабет маъмуланд ва аз нишонаҳои одамони солим фарқ надоранд. Асосан, онҳо метавонанд вобаста ба навъи пневмония ва баъзе омилҳои дигар фарқ кунанд. Масалан, одамони солхӯрда ё одамоне, ки дар натиҷаи беморӣ баданашон хеле заиф ҳастанд, табиати камтар ва аломатҳои камтар намоён доранд, гарчанде ки зарари шуш барои чунин беморон хавфноктар аст.

Ҳамин тавр, нишонаҳои асосии пневмония иборатанд аз:

табларзаи баланд (одатан аз 38 дараҷа) ва хунукӣ,
сулфа, ки метавонад то 1,5-2 моҳ пас аз барқароршавӣ идома ёбад,
дарди сина ҳангоми нафаскашӣ,
заифии умумӣ, хастагӣ, дарди сар, дарди мушакҳо,
арақи баландкардашуда,
дарди гулу
аз даст додани иштиҳо
ранги кабуди пӯст дар назди лабҳо ва бинӣ,
дар ҳолатҳои вазнин - душвориҳои нафаскашӣ, иштибоҳ.

Тавре ки маълумотҳои оморӣ нишон медиҳанд, пневмония аксар вақт дар лобҳои поёнӣ ё қисми паси лобаҳои болоии шуш пайдо мешавад. Дар ин ҳолат, шуши рост аксар вақт зарар мебинад. Диабет аксар вақт некроз ва абсцессҳои васеъро ба вуҷуд меоранд. Илова бар ин, таҳқиқотҳо нишон доданд, ки дар одамони гирифтори бемориҳои метаболикӣ, сирояти бактериявӣ нисбат ба одамони солим бо пневмония ба хун бештар ворид мешавад. Ин ба яку ним баробар зиёд шудани фавт оварда мерасонад. Аз ин рӯ, диабет бояд барои пешгирӣ ва табобати бемориҳои роҳи нафас бо тамоми масъулият масъул бошад.

Пешгирии пневмония.

Тадбирҳои пешгирикунанда, пеш аз ҳама, қатъ кардани тамокукашӣ ва ваксина мебошанд. Бактерияҳои асосӣ, ки дар диабетикҳое, ки бо пневмония пайдо мешаванд, ин стафилококк ва бактерияи грам-манфӣ мебошанд. Ин сироятҳо метавонанд ҳатто зукоми нарм дар одамоне, ки масунияти паст доранд, мушкилии ҷиддӣ ба бор оранд. Бо назардошти ин хатар, беморони диабети қанд бояд зидди пневмонияи пневмония ва зуком эм карда шаванд.

Ваксинаи пневмонияи пневмония муҳофизати дарозмуддатро таъмин мекунад ва танҳо як маротиба лозим аст. Ҳамасола як зарбаи зуком тавсия дода мешавад (алахусус барои одамони 65-сола).

Хусусиятҳои табобати пневмония дар беморони гирифтори диабет.

Табобати асосӣ барои ҳар як пневмония таъин кардани доруҳои бактериявӣ мебошад, ки бояд барои муддати муайян гирифта шаванд. Қатъи табобат ҳатто ҳангоми пурра нест шудани нишонаҳои беморӣ метавонад боиси такрорӣ гардад. Ҳангоми интихоби антибиотик духтурон бояд шиддати диабети қанд ва инчунин мавҷудияти аксуламалҳои аллергияро ба назар гиранд. Одатан, бо пневмонияи сабук ё пневмонияи мӯътадил антибиотикҳо ба монанди азитромицин, кларитромицин, амоксициллин таъин карда мешаванд, ки онҳо аз ҷониби беморони гирифтори диабет хуб таҳаммул карда мешаванд. Аммо, ҳангоми гирифтани доруҳои бактериявӣ ва инчунин дигар доруҳо, беморони диабети қанд бояд сатҳи глюкозаи хунро пешгирӣ кунанд, то аз оқибатҳои ногувор ва мушкилӣ пешгирӣ кунанд.

Барои табобати пневмония, инчунин аксар вақт муқаррар карда мешавад:

доруҳои зидди вирусӣ, ки ба шумо имкон медиҳанд, ки ба зудӣ бо баъзе намудҳои инфексияҳои вирусӣ мубориза баред (рибавирин, гансикловир, ацикловир ва дигарон),
анальгетикҳое, ки дард ва табларзаро кам мекунанд,
доруи сулфаи
истироҳати хоб.

Дар баъзе ҳолатҳо, метавонад барои рафъи нафаскашӣ аз моеъи зиёдатӣ дар атрофи шуш, маскаи оксиген ё респиратор хориҷ карда шавад. Барои кам кардани ҷамъшавии луоб дар шуш, табибон тавсия медиҳанд, ки дар як рӯз ҳадди аққал 2 литр об истеъмол карда шавад (ба шарте ки бемор бемории дил ё гурда дошта бошад). Аксар вақт массажи дренажӣ, терапияи машқҳо ва физиотерапия таъин карда мешаванд.

Дар марҳилаҳои аввали пневмония беморхона бояд тавсия дода шавад. Ин аст, махсусан барои беморони калонсол.

Дар ҳар сурат, табобати пневмония, хусусан барои беморони гирифтори диабети қанд бояд аз ҷониби духтур таъин карда шавад, ки ҳолати беморро дар тамоми беморӣ назорат кунад. Ғайр аз он, худи бемор бояд ба саломатии худ бодиққат бошад, ҳама дастурҳои духтурро риоя кунад ва мунтазам сатҳи шакарро дар хун назорат кунад.

Сабабҳои патология

Омилҳои зерин ба патологияи роҳҳои нафас дар бемор оварда мерасонанд:

кам шудани муҳофизати бадан,
баландшавии хатари такроршавии бемориҳои системавӣ дар шакли шадид ва музмин;
гипергликемия боиси заҳролудшавӣ ва трофизми вайроншудаи бофтаи шуш мегардад, ки дар натиҷа он ба микрофлораи патогенӣ осебпазир мегардад;
ангиопатияи диабетикӣ (тағйироти харобиовар дар рагҳои хунгузар, гум шудани тонус ва чандирии онҳо, танг шудани люмен), аз ҷумла дар артерияҳои шуш,
халалдоршавии метаболикӣ
номутавозунии системаи эндокринӣ.

Афзоиши шакар дар тағиротҳои манфӣ боиси ҳуҷайраҳои патогенӣ мегардад. Пневмонияи ҷомеа ва ҷамъиятӣ дар диабет боиси патогении бештар маъмул - Staphylococcus aureus мегардад. Шакли бактериявии бемор низ метавонад Klebsiella pneumoniae-ро ба вуҷуд орад. Дар баъзе ҳолатҳо, беморӣ аз сабаби занбӯруғҳо (Coccidioides, Cryptococcus) ба вуҷуд омадааст.

Дар шакли музмини гипергликемия, пневмония аз ҳадди ақалл дар заминаи сирояти вирус мегузарад. Сипас бактерия ҳамроҳ мешавад, ки он ба паст шудани фишори хун, тағирёбии заминаи психоэмоционалӣ оварда мерасонад. Дар диабетикҳое, ки гирифтори пневмония мебошанд, хатари инкишофи сил ба таври назаррас меафзояд.

Тасвири клиникӣ

Дар одамони гирифтори диабет аломатҳои пневмония бештар возеҳтаранд. Масалан, онҳо аксар вақт омоси системаи нафаскаширо дар заминаи зиёд шудани воридшавии капиллярҳо, вайрон шудани нейтрофилҳо ва макрофагҳо ва сустшавии умумии масуният ба вуҷуд меоранд.

Дар диабетҳои солхӯрда, тасвири клиникӣ шояд ба қадри кофӣ ифода карда нашавад ва ҳарорат мӯътадил бошад.

сулфаи сандуқи тар, ки метавонад якчанд моҳ идома ёбад,
дарди фишорбаландӣ ва дарди сарро, ки бо тағирёбии мавқеи бадан, пӯшидани либоси фишурда ва инчунин нафаскашӣ шиддат мегирад,
заифии умумӣ ва летаргия,
аз даст додани иштиҳо
ҷамъшавии моеъ дар шуш бо диабети қанд,
гипертермия (ҳарорат метавонад аз 38 ° C зиёд бошад), табларза ва табларза,
халалдоршавии хоб
нишонаҳои нафас
арақро зиёд кард
равандҳои илтиҳобии гулӯ, гулӯ,
пӯсти кабуд ва луобпардаи пӯст дар соҳаи узвҳои ЛО,
бесарусомонӣ, хастагӣ,
нафаскашии душвор
ихроҷи хун ё чирк бо балғам,
ғафсшавии хун (токсинҳо, маҳсулоти партовҳои патогенҳо, ҳуҷайраҳои сафедии хун ва ғайра дар он ҷамъ мешаванд).

Тибқи омори тиббӣ, дар беморони гирифтори гипергликемия, лобҳои поёнии узвҳои нафас, инчунин қисмҳои паси болоӣ бештар зарар мебинанд. Қайд карда шуд, ки илтиҳоб аксар вақт ба шуши осебпазири аҳолӣ паҳн мешавад.

Набудани табобати саривақтӣ ва салоҳиятнок метавонад ба мушкилии беморӣ оварда расонад: абсцессҳои васеъи чиракӣ, эмболияи шуш, некрозии матоъ. Бояд дарк кард, ки вақте сирояти бактериявӣ аз роҳҳои болоии нафаскашӣ ба ҷараёни хун ворид мешавад (сепсис), хатари марг 1,5 маротиба зиёдтар аст.

Табобат

Табобати пневмония, пеш аз ҳама, истифодаи антибиотикҳоро барои курси тӯлонӣ дар назар дорад, яъне ҳатто пас аз пурра бартараф шудани нишонаҳо (беморӣ дар давраи аввали барқароршавӣ тамоюл дорад).

Пеш аз таъин кардани дору, духтурон сатҳ ва шакли диабет, мавҷудияти аксуламалҳои инфиродиро арзёбӣ мекунанд. Пневмонияи сабук ва мӯътадил дар диабети қанд истифодаи антибиотикҳои зеринро дар бар мегирад: Амоксициллин, Азитромицин, Кларитромицин. Инчунин, сатҳи шакар бодиққат назорат карда мешавад ва дар ҳолати зарурӣ, режими истеъмоли инсулин иваз карда мешавад.

Ғайр аз он, барои табобати равандҳои илтиҳобӣ таъин карда мешавад:

доруҳои зидди вирусӣ (Ganciclovir, Ribarivin, Acyclovir ва дигарон),
доруҳои системавии бедардсозанда (на антисмазмодик), ки дар рафъи дардҳои симптоматикӣ дар меъдаро кӯмак мекунад;
шарбатҳо ва лавҳаҳои сулфаи, ки ба рафтани балғам мусоидат мекунанд,
доруҳои зидди илтиҳобӣ ва зиддимиретикӣ барои табларза ва табларза (масалан, Ибупрофен, Парацетамол),
тартиби физиотерапевтӣ ва пунктҳо, ки ба шумо имкон медиҳанд моеъи зиёдатиро аз узвҳои нафаскашӣ хориҷ кунед,
як респиратор ё ниқоби оксиген барои барқарор кардани нафаскашии муқаррарӣ,
массажи дренажӣ, ки рафтани моеъ ва балғамро осон мекунад;
истироҳати хоб
курсҳои терапияи ҷисмонӣ.

Сабабҳои илтиҳоб

Диабети қанд бемории шадид ва системавӣ мебошад, ки бемории музмин ҳисобида мешавад, ки дар ҳолати дахолати саривақтии табобатӣ ба ҳаёти бемор таҳдид намекунад.

Табобат на танҳо ба истифодаи доруҳо асос ёфтааст, курси терапия бешубҳа риояи қоидаҳои тарзи ҳаёти солимро дар бар мегирад. Хатари калон барои саломатии беморе, ки диабети қанд аст, ин бемориҳое мебошанд, ки дар пасманзари коҳиши масуният идома доранд.

Диққат! Агар бемор гирифтори диабети қанд бошад, шамолхӯрӣ метавонад ба пневмония оварда расонад. Беморӣ зуд пеш меравад ва ба ихтилоли хатарнок оварда мерасонад.

Сабабҳои пневмония дар диабети қанд метавонанд зайланд:

паст шудани хосиятҳои муҳофизати бадан,
заифии умумии бадан дар заминаи равандҳои илтиҳобӣ,
гипергликемия
тағйироти патологӣ дар рагҳои шуш,
мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳикунанда.

Сироятҳо зуд ба шушҳои бемор ворид мешаванд ва боиси бад шудани ҳолати саломатии ӯ мегарданд.

Сабабҳо ва омилҳои хавф

Аксар вақт, пневмония дар заминаи сард ё зукоми мавсимӣ рушд мекунад. Аммо дигар сабабҳои пневмония дар диабет низ ҳастанд:

гипергликемияи музмин,
сустии дахлнопазирӣ
микроангиопатияи шуш, ки дар он дигаргуниҳои патологӣ дар рагҳои узвҳои нафас ба амал меоянд
ҳамаи намудҳои бемориҳои ҳамроҳикунанда.

Азбаски шакарҳои баландшуда дар бадани бемор барои воридшавии сироят муҳити мусоид фароҳам меоранд, диабетчиён бояд донанд, ки кадом патогенҳо метавонанд илтиҳоби шушро ба вуҷуд оранд.

Намунаи маъмултарини табобаткунандаи пневмонияи табиӣ ва ҷамъиятӣ ин Staphylococcus aureus мебошад. Ва пневмонияи бактериявӣ дар диабет на танҳо аз сирояти стафилококк, балки аз ҷониби Klebsiella pneumoniae низ ба амал меояд.

Аксар вақт бо гипергликемияи музмин, пневмонияи атипикӣ, ки дар натиҷаи вирусҳо ба вуҷуд меоянд. Пас аз он ки сирояти бактериявӣ ба он дохил мешавад.

Хусусияти ҷараёни илтиҳобӣ дар шуш бо диабети қанд гипотония ва тағирёбии ҳолати рӯҳӣ мебошад, дар ҳолате ки дар беморони оддӣ нишонаҳои беморӣ ба нишонаҳои сирояти оддии роҳи нафас монанданд. Гузашта аз ин, дар диабетикҳо тасвири клиникӣ бештар возеҳтар аст.

Инчунин, ҳангоми беморӣ, ба монанди гипергликемия дар диабети қанд, омоси шуш зуд-зуд рух медиҳад. Ин ба он вобаста аст, ки капиллярҳо бештар ворид шуда, функсияи макрофагҳо ва нейтрофилҳо вайрон мешаванд ва системаи иммунӣ низ заиф мегардад.

Ҷолиби диққат аст, ки пневмония, ки аз сабаби занбӯруғҳо (Coccidioides, Cryptococcus), стафилококк ва Klebsiella дар одамони дорои истеҳсоли сусти инсулин назар ба беморони гирифтори мушкилоти мубодилаи моддаҳо мушкилтар аст. Эҳтимолияти бемории сил низ ба таври назаррас меафзояд.

Ҳатто нобарориҳои метаболикӣ ба системаи иммунӣ таъсири манфӣ мерасонанд. Дар натиҷа, эҳтимолияти инкишоф ёфтани абссси шуш, бактерияи асимптоматикӣ ва ҳатто марг меафзояд.

Хусусиятҳои пневмония дар диабети қанд

Беморӣ ба мисли диабети қиболи замони мо аст. Дар саросари ҷаҳон, ҳамасола миқдори зиёди одамони гирифтори диабет мемиранд. Бо вуҷуди ин, ин худи беморӣ на даҳшатнок аст, балки мушкилиест, ки онро дар шахс ба вуҷуд оварда метавонад.

Ба чунин мушкилии диабет, ба монанди пневмония, диққати махсус бояд дод.Фоизи зиёди беморони диабети қанд ба маҳз бо ин мушкилии ҷиддӣ рӯ ба рӯ мешаванд, ки дар сурати муолиҷа нашудани он метавонад ба марг оварда расонад.

Сабабҳо ва нишонаҳои пневмония дар диабет

Одамони дорои диабети қанд нисбат ба одамоне, ки ин беморӣ надоранд, хатари пневмония доранд. Ин бо сабабҳои зерин пеш меоянд:

дар натиҷаи рушди ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бадан, беморон функсияҳои муҳофизати баданро коҳиш медиҳанд. Дар натиҷа, масунияти одам кам мешавад ва ӯ бештар ба сироятҳо гирифтор мешавад. Ҳамин тавр, ҳатто хунук ё зукоми ночиз метавонад ба пневмония оварда расонад, дигар бемориҳое, ки бо диабети қанд низ метавонанд пневмонияро ба вуҷуд оранд, ҳама гуна тағироти патологие, ки дар шуш рух медиҳанд, метавонад раванди илтиҳобиро дар бофтаи шуши бемор ба вуҷуд орад ва баланд аст эҳтимолияти сироятҳои гуногун ба респираторҳои нафаскашӣ, бад шудани саломатӣ ва боиси пневмония метавонанд аз сабаби гипергликемия, бактерияҳо ба монанди рафи рӯда, микроко метавонад патологияро ба вуҷуд орад плазма, пневмококк, хламидиоз, занбӯруғҳо ва вирусҳои гуногун, бемориҳои саривақт ё нопурра табобатшаванда сироятёбанда ва вирусиро низ метавонанд ба илтиҳоб дар бофтаи шуши як диабетик сабаб кунанд.

Бояд гуфт, ки дар заминаи иммунитети заиф дар диабет, пневмония ба курси нисбатан вазнинтари табобат ва табобати дарозтар оварда мерасонад. Хатари асосӣ ин аст, ки пневмония метавонад як шакли мураккабтари диабетро ба вуҷуд орад ва ҳолати беморро бадтар кунад.

Дар аксари ҳолатҳо, симптоматологияи беморӣ дар диабет айнан ҳамон тавре аст, ки дар одамоне, ки диабет надоранд. Ягона чизе, ки дар беморони гирифтори диабети қанд бо пневмония бештар мушаххас карда мешавад, шиддатнокии аломатҳо мебошад.

Ба саломатии шумо диққати махсус бояд дод, агар диабетик аломатҳои ин бемориро нишон диҳад, ба монанди:

ҳарорати доимии баланд, ки ба 39 дараҷа ва зиёда аз он мерасад, хунукиҳои доимӣ ва табларза, сулфаи хушкии хушк, тадриҷан ба сулфаи истеҳсоли балғам табдил меёбад, дарди сар ва дарди мушакҳо, ки ҳатто бо мурури замон дур намешаванд, чарх задани сар, норасоии иштиҳо ба назар мерасад дард ҳангоми фурӯ бурдан, дар беморе, ки гирифтори диабети қанд аст, пневмония ҳамроҳ бо арақи шадид, кӯтоҳ будани нафас, ҳисси норасоии ҳаво ҳангоми нафаскашӣ ва афрӯхтани тафаккур имконпазир аст. Он марҳилаи нисбатан пешрафтаи пневмонияро нишон медиҳад, дардҳои хос дар минтақаи шуши бемор пайдо мешаванд, ки сулфаи шадид ё ҳаракати беморро шадидтар мекунанд, дар ҳоле ки сулфаи ӯ метавонад ба муддати кофӣ дар муддати то якчанд моҳ дар бар гирад, бемор хастагӣ ҳис мекунад, ӯ зуд хаста мешавад. ҳатто бо кӯшиши ҷисмонии кӯтоҳ, пӯст дар атрофи нохун ва даҳон тадриҷан сояи хоси ранги кабудро пайдо мекунад, дарди гулу низ яке аз нишонаҳои пневмония мебошад. abetics бо пневмония, кабудкунии қавӣ дар нохунҳо имконпазир аст, бо нафаскашӣ, хусусан бо нафасҳои сахт, дар минтақаи сина дарди ногувор ба назар мерасад.

Дар диабетикҳо аксар вақт илтиҳоб дар лобҳои поёнӣ ё сегментҳои паси лобаҳои болоии шуш бештар мушоҳида карда мешавад. Дар ин ҳолат, шуши рост, бо сабаби анатомияи мушаххаси худ, назар ба чап, бештар зарар мебинад.

Сироят метавонад ба хун ворид шавад, зеро равандҳои мубодилаи метаболизм дар бадани диабетик нисбат ба шахси солим хеле бадтаранд. Дар натиҷаи ин, эҳтимолияти мураккабии шадид то натиҷаи марговар ба таври назаррас меафзояд.

Агар шахси гирифтори диабет сари вақт ба вазъи саломатиаш посух диҳад ва барои ташхиси ин беморӣ ба пульмонолог муроҷиат кунад, ӯ метавонад оқибатҳои нохуши вобаста ба пневмонияро пешгирӣ кунад.

Илтиҳоби шуш бо диабети қанд

Пневмонияе, ки аз ҷониби ҷамъият ба даст оварда шудааст, ин сирояти роҳҳои болоии нафас мебошад, ки берун аз беморхона ё дигар муассисаи тиббӣ гирифта мешавад. Одатан, интиқоли патогенатсия тавассути қатраҳои ҳаво ба амал меояд. Пас аз ҷойгиршавии микроорганизмҳои патогенӣ дар альвеола, аксуламали илтиҳобӣ шурӯъ мешавад.

Диабети қандӣ як гурӯҳи ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо мебошад, ки дар натиҷаи камбуди сирри инсулин, таъсири инсулин ё ҳарду раванд ба ҳолати гипергликемияи музмин тавсиф карда мешаванд. Паҳншавии беморӣ дар ҷаҳон аҷиб аст.

Патогенезии мушкилиҳои асосӣ бо равандҳои микроангиопатикӣ ва гликозилятсияи сафедаҳои матоъ вобаста аст. Дар ин вайроншавӣ доираи васеи функсияҳои нейтрофил ва макрофаг таъсир мекунад. Ҳамин тариқ, ҳуҷайраҳои масуният наметавонанд амали муҳофизатӣ анҷом диҳанд:

химотаксис, адгезия, фагоцитоз, безараргардонии микроорганизмҳои фагоситӣ.

Тақсимоти ҳуҷайравии микробҳо бо супероксид ва пероксиди гидроген (пардаи нафас) халалдор мешаванд. Дар беморони гирифтори чунин беморӣ халалдоршавӣ ба занҷирҳои дахлнопазирии бадастомада ба назар мерасанд.

Дар натиҷаи гипергликемияи музмин функсияҳои эндотелияи капиллярӣ, шиддатнокии эритроцитҳо тағир ёфта, хатти диссоциацияи оксиген табдил меёбанд. Ҳамаи ин ба қобилияти бадан муқобилат кардан ба сироятҳо таъсир мерасонад. Дар натиҷа, беморони гирифтори диабети дарозмуддат ба сироятҳо бештар гирифтор мешаванд.

Агентҳои ангезандаи пневмония дар беморони гирифтори диабет

Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus) агенти маъмултаринест, ки боиси пневмонияи ҷамъиятӣ ва нафасии нафас дар беморони гирифтори диабет мегардад. Пневмонияи бактериявӣ дар диабет, ки аз ҷониби Klebsiellapneumoniae ва aureus Staphylococcus боиси мушкил аст. Чунин беморон аксар вақт ба дастгирии нафаскашӣ бо вентилятор ниёз доранд.

Пешгирии махсус

Одамоне, ки ин бемории музмин доранд, се маротиба бештар аз зуком ва пневмония мемиранд. Илтиҳоби шуш барои ҳама як бемории ҷиддӣ аст, аммо агар бемор бо истеҳсол ё фаъолияти инсулин мушкилӣ дошта бошад, пас ӯ боз бемор аст ва метавонад аз пневмония бимирад.

Кӯмаки воқеӣ барои ин беморон ваксина аст. Дар таркиби дору полисахариди 23-валентӣ пневмококк мавҷуд аст, ки аз намудҳои мухталифи бактерияҳои пневмококк муҳофизат мекунад. Ин бактерия аксар вақт дар калонсолон ва кӯдакон сироятҳои ҷиддӣ, аз ҷумла пневмония, менингит ва заҳролудшавии хунро ба вуҷуд меорад.

Вақте ки шумораи афзояндаи патогенҳо ба антибиотик муқовимат мешаванд, ваксина кардани беморони дорои системаи заиф хеле муҳим аст. Эмкунӣ бар зидди пневмония тавсия дода мешавад:

кӯдакони то 2-сола, калонсолони аз 65-сола боло, беморони гирифтори бемориҳои музмин (диабет, астма), беморони масунияти вайроншуда (ВИЧ-сироятёфта, беморони гирифтори саратон химиотерапия).

Ваксинаи пневмония бехатар аст, зеро он бактерияҳои зинда надорад. Ин маънои онро дорад, ки пас аз эмкунӣ имкони гирифтани пневмония вуҷуд надорад.

Омилҳои махсуси хатар

Ҳангоми муқоисаи беморони гирифтори пневмония, ки аз диабет азият мекашанд ва онҳое, ки дар мубодилаи карбогидрат мушкилот надоранд, тафсилоти ҷолибро пайдо кардан мумкин аст. Аксарияти диабетикҳо аз SARS пайдоиши вирус гирифтор мешаванд ва баъдан ба он сирояти бактериявӣ ҳамроҳ мешавад.

Хусусиятҳои клиникии бартаридоштаи беморони пневмония дар диабети диабет як тағирёбии ҳолати рӯҳӣ ва гипотензия мебошанд. Ва дар гурӯҳи муқаррарии беморон нишонаҳои як шакли нафасии беморӣ мушоҳида мешавад. Зуҳуроти пневмония дар одамони гирифтори диабет душвортар аст, аммо ин метавонад ба синну соли калони беморони ин гурӯҳ вобаста бошад.

Тадқиқоти мустақили олимони испанӣ нишон дод, ки диабет аксар вақт плевритро ба вуҷуд меорад. Ин бо баланд шудани шаффофии капиллярҳо, аксуламали каме энергияи иммуникӣ, ки бо функсияи нейтрофилҳо ва макрофагҳо таҳриф шудааст, мебошад.

Сирояти стафилококкҳо, сироят бо Klebsiellapneumoniae, як занбӯруғҳои Cryptococcus ва Coccidioides дар беморони дорои истеҳсоли сусти инсулин нисбат ба одамони бе ин бемории музмин мушкилтар аст. Илова бар ин, диабет як омили хавф барои дубора барқароркунии сил мебошад.

Номутобиқатии мубодилаи моддаҳо ба фаъолияти системаи масуният халал мерасонад, бинобар ин хатари бактерияҳои асимптоматикӣ, абсессияи шуш ва марг меафзояд.

Сабабҳои пневмония дар диабети қанд

Хатари диабет аз он иборат аст, ки баъзе бемориҳои ҳамроҳикунанда ҷой доранд, ки дар байни онҳо пневмония ҷойи дуюмро мегирад. Дар байни сабабҳои маъмултарини пневмония дар беморони диабети қанд, қобили зикр аст, ки:

заифии бадан ва иммунитети паст, хатари сироятёбӣ дар роҳҳои нафас, гипергликемия, душвор шудани ҷараён, тағироти патологӣ дар рагҳои шуш, бемориҳои ҳамроҳикунанда.

Ин омилҳо, дар якҷоягӣ бо назорати нокифояи сатҳи шакар дар хун, ба шароити мусоид барои осеби рӯдаи нафас табдил меёбанд. Ба шуш ворид шуда, сироят вазъияти организмро аллакай заифтар мекунад, ки боиси пайдоиши мураккабӣ ва афзоиши давраи барқароршавӣ мегардад.

Дар бораи рушди имконпазири пневмония дар беморони гирифтори диабет фикр кардан лозим аст падидаҳо монанди:

хунукӣ ва табларза то дараҷаи баланд, сулфа, ки то 2 моҳ пас аз барқароршавӣ давом мекунад, дарди нафас ҳангоми нафаскашӣ, арақаш, заъф, хастагӣ, гум шудани иштиҳо, шуури норавшан, дарди гулу ва нафаскашии душвор, пӯст кабуд мешавад (тақрибан) бинӣ ва лабҳо).

Табобати пневмония дар беморони мубодилаи моддаҳо

Таъмини антибиотикҳо яке аз чораҳои асосии табобатӣ дар рушди пневмония дар диабет мебошад. Дар ин ҳолат, духтур бояд 2 омилро ба назар гирад:

шиддатнокии диабет, мавҷудияти аксуламалҳои аллергӣ.

Дар табобати пневмония, аз ҷумла асимптоматик, ки марҳилаи ҳалим ё мӯътадили диабети қанд аст, доруҳо ба монанди Амоксициллин, Кларитромицин, Азитромицин мувофиқанд, зеро онҳо аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешаванд.

Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир, бемор бояд сатҳи глюкозаро дар хун назорат карда, пайдоиши мушкилот ва оқибатҳои манфиро пешгирӣ кунад. Инчунин, мутахассис метавонад анальгетикҳо, супрессорҳои сулфа ва доруҳои вирусиро таъин кунад.

Пневмонияи диабети қанд

Писари ман, 22-сола, аз сабаби диабет пневмонияи дуҷониба дорад. Шакар 8 адад аст, ҳарорат аллакай 4 рӯз 39 аст, дар рӯзи дуюм сулфаи гулӯ, дарди гулу ва варақҳои сафед мавҷуданд. Имрӯз онҳоро дар беморхона гузоштанд, сефтриаксон субҳ ба дохили чашм рехта шуд.

Вай инчунин дарунравии амоксиклав дорад (вай онро дар хона барои 3 рӯз гирифтааст). Бегоҳӣ сараш омад. даста гирифта, антибиотикро бекор кард. Вай гуфт, ки дисбиоз бояд табобат карда шавад ва бифидумбактерин дар хокаҳо, нистатин дар лавҳаҳо таъин карда шаванд. Мо бояд бо ҳарорат чӣ кор кунем, ҳатто омехтаи аналитикӣ онро вайрон намекунад. Ӯро ба беморхонаи минтақавӣ бурда метавонанд?

Ҷавоб

Масъалаи гузаронидан ба беморхонаи ноҳиявӣ танҳо аз ҷониби духтури муроҷиаткарда ҳал карда мешавад.Дӯстона, эндокринолог Титова Лариса Александровна.

Чӣ гуна худро аз пневмония муҳофизат кардан мумкин аст

Пневмония бояд ҳамчун гурӯҳи бемориҳои шадиди сироятӣ ва илтиҳоби шуш фаҳмида шавад. Дар муҳити ғайри тиббӣ, пневмонияро "пневмония" меноманд. "Илтиҳоби шуш" ва пневмония як чизанд.

Пневмония яке аз бемориҳои маъмултарин ба шумор меравад. Сатҳи касалии пневмония дар аҳолӣ сол аз сол меафзояд.

Пневмония метавонад боиси доираи васеи микроаргонизм гардад. Микрофлора ба шуш аз nasopharynx ва orofharynx аз ҳаво дохил мешавад - нутфае, ки ҳаво ба он дохил мешавад - ва ҳангоми кӯшиши миқдори зиёди таркиби орофаринс (вом, хӯрок) аз ҷониби беморон бе вайрон кардани қоидаҳои фурӯ бурдан, суст гардидани рефлекси сулфа.

Пневмонияи маъмултарини пневмония. Он пас аз сироятҳои шадиди вирусии респираторӣ, ки бо фарорасии шадид зоҳир мешавад, рух медиҳад: хунукшавии ногаҳонӣ, табларза то шумораи зиёд, дарди сина (дарди плевра), сулфа бо балғами mucopurulent, баъзан хунолуд.

Навъҳои пневмония мавҷуданд, ки чунин саршавии босуръат вуҷуд надорад, аммо дар ҳар сурат, беморӣ дар шакли синдроми нафаскашӣ, беморӣ, табларза, сулфа бо балғам оғоз меёбад. Шояд дардҳои plevale набошанд.

Пневмонияи вирусӣ камтар маъмул аст, аксар вақт ҳангоми эпидемияи зуком, аммо шадидтар аст. Пневмония аз зукоми муқаррарӣ сар мешавад (одатан дар беморони гирифтори бемориҳои дилу шуш, вазни зиёдатӣ ва диабети қанд, пиронсолон).

Дар беморони куҳансол, бемории пневмония назар ба ҷавонон 2 маротиба бештар аст. Давомнокии табобат дар синни зиёда аз 10 маротиба афзоиш меёбад.

Омилҳои пешгӯишаванда ин деградатсия мебошанд - зиёд шудани талафоти моеъи бадан: аз ҳад зиёд гармшавӣ, арақхӯрӣ, дарунравӣ, қайкунӣ, истеъмоли нокифояи об, ҳароратҳои баланд, вазн, кам шудани монеаҳои муҳофизати пӯст ва луобпарастҳо дар натиҷаи равандҳои атрофӣ, норасоии масуният.

Ташхис одатан ҳангоми ташхиси рентгенӣ тасдиқ карда мешавад. Пневмония дар беморони заҳролудшудаи алкоголизм ба таври махсус сурат мегирад.

Маълум аст, ки заҳролудшавии музмини алкоголик ба ҷигар, меъда, гадуди зери меъда, дил, системаи асаб, шуш, гурда, системаи хун, эндокринӣ ва системаи масуният таъсир мерасонад.

Ҳамаи ин ҷараёни пневмонияро шадидтар мекунад. Тасвири клиникии пневмония дар ин категорияи беморон дар ибтидои бартарафшуда фарқ мекунад: сулфаи сарборӣ, заифии ночиз, кӯтоҳ будани нафас, табларзаи дараҷаи паст, аммо он низ метавонад баланд бошад.

Дар беморони диабети қанд, пневмония ҳамчун нишонаҳои маъмулии ин беморӣ бо рушди декомпенсацияи диабет зоҳир мешавад. Хатари пневмония аз он иборат аст, ки бо он аксар вақт асабҳо пайдо мешаванд, ки ба ҳаёти бемор таҳдид мекунанд. Ба инҳо дохил мешаванд: нокомии шадиди роҳи нафас, плеврит, абссси шуш, шишаи токсикалии шуш, зарбаи токсикалии токсикӣ, дили шадиди шуш, миокардит.

Аз ин рӯ, беморони гирифтори пневмония, асосан, бояд дар беморхона табобат карда шаванд. Табобати амбулаторӣ мувофиқи ҳама қоидаҳои низоми табобат ва табобат қабул карда мешавад. Дар бисёр ҳолатҳо, дар беморхона хобондан як шарти табобати муваффақ мебошад.

Табобат риоя, ғизои хуб ва терапияи доруиро дар бар мегирад. Дар давраи табларза ва заҳролудшавӣ, бояд истироҳати катиро риоя намуда, пӯст ва пуфакро бодиққат нигоҳубин кунед.

Ғизо бояд серғизо бошад, аз витаминҳо бой бошад. Бори аввал озуқаворӣ бояд моеъ ё ним моеъ бошад. Нӯшокии зиёд тавсия дода мешавад: чой, афшураҳои мева, оби маъданӣ, шўрбои.

Барои сари вақт ташхис кардан, табобат ва муайян кардани меъёрҳои беморхона ба саривақтии терапевт муроҷиат кардан лозим аст ё ба назди духтур дар хона муроҷиат кардан лозим аст.

Каме дар бораи пешгирии пневмония: бас кардани тамокукашӣ, беҳдошти манбаи сироят, нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солим, рафтан дар ҳавои тоза, ҳавои вентилятсия, дастрасии саривақтӣ ба кӯмаки тиббӣ дар сурати мавҷуд будани нишонаҳои сирояти роҳҳои нафас (ARVI) ва табобати саривақтӣ.