Инсулинҳои кӯтоҳ барои диабет
Инсулин доруи мушаххаси антибиетик мебошад. Бо ворид шудани инсулин ба организм сатҳи шакар дар хун паст мешавад ва ихроҷи он дар пешоб коҳиш меёбад. Микдори инсулин аз вазнинии бемор вобаста аст. Талаботи миёнаи шабонарӯзӣ 0,25-0,5-1 адад / кг вазни бадани кӯдак аст.
Саноати тиббӣ доруҳои гуногуни инсулинро истеҳсол мекунад - инсулинҳои амали кӯтоҳ ва дарозмуддат (дарозмуддат). Инсулини вояи бордоршуда (UNITS).
Инсулинҳои кӯтоҳмуддат муайян мебошанд. 1 мл 40 адад дорад. Дар шишаҳо 5 мл, камтар 10 мл.
Инсулинҳои тӯлонӣ доранд, онҳо бояд пеш аз истифода ларзонда шаванд, шиша 10 мл ва 5 мл дорад. Дар хориҷа инсулинро дар 1 мл - 40,80,100,500 адад истеҳсол мекунанд.
Қоидаҳои маъмурияти инсулин
1. Инсулини беруна ба амал меояд (инсулинҳои кӯтоҳи фаъолро метавон ба раг ворид карда шавад).
2. Ғафсии бофтаи пӯст дар байни ангуштҳо (дар макони тазриќ) бояд на камтар аз 1 см бошад. Сӯзан ба амудӣ гузошта мешавад (бо кунҷи 90 °), барои кӯдакони хурдсол бо кунҷи тақрибан 60 °.
3. Бояд ҷойҳои алтернативии тазриқро гузаранд. Ҳамшира бояд 10 нуктаро донад (зиёда аз 40 нафари онҳо мавҷуд аст): сатҳи пеши рагҳо, меъда, китф, минтақаи subcapular, буғумҳо ва ғайра. Инсулин ба ҷойҳои мухталиф - кунҷҳои ақлии секунҷа ё полигон ворид карда мешавад.
4. Барои тазриқи зеризаминӣ аз сӯзандоруи махсуси инсулин истифода бурдан беҳтар аст (дар 1 мл 40 U-40 мавҷуд аст.
5. Пеш аз стерилизатсия, сӯзандоруҳои ҷудошуда ва сӯзанҳо шуста мешаванд, сӯзанҳо бо мандарин тоза карда мешаванд ва ҳатто миқдори хурдтарини сода дар об набояд ҳангоми ҷӯшон напазанд, зеро инсулин дар муҳити элементҳо таҷзия мешавад.
6. Ҳангоми пур кардани сӯзандору аз инсулин, онҳо аз 1-2 сӯзандору зиёдтар мегиранд, зеро вақте ки ҳаво бароварда мешавад ва пас аз тазриқ, як қисми инсулин гум мешавад (қисме дар канал ва сӯзан боқӣ мемонад).
7. Пеш аз пур кардани сӯзандору бо инсулини дароз, шиша бояд бо ҳаракатҳои даврии сабуки байни хурмо омехта карда шавад ва шиша бояд дар ҳолати амудӣ бошад. Шиддатнок ларзед.
8. Инсулинро барои тазриќро набояд сард карда шавад. Агар онро аз яхдон гирифта бошанд, бояд онро дар ҳарорати хонагӣ (20-22 ° C) нигоҳ доред ё дар ванна об андозед (ҳарорати об 50-60 ° C).
9. Ҳеҷ гоҳ дар ҳамон сӯзандоруи инсулинии дароз ва кӯтоҳмуддатро омехта накунед. Онҳо бояд алоҳида гузаронида шаванд.
10. Инсулинро ба дохили мушак ворид накунед, зеро зуд азхудкунии мушакҳо метавонад ба гипогликемия оварда расонад.
11. Истифодаи инсулинии кӯтоҳмуддат пеш аз хоб номатлуб аст, зеро нишонаҳои гипогликемия дар кӯдаки хобида наметавонанд. Баръакс, инсулинро дарозтар аз шаб (пеш аз хоб) додан лозим аст, то авҷи он дар субҳ, на шаб ба амал меояд.
12. Пас аз ворид намудани инсулин кӯдак бояд пас аз 30-40 дақиқа ва пас аз 2 соат ғизо гирад.
13. Ҳамширагӣ ҳуқуқ надорад, ки бо ташаббуси худ вояи инсулинро тағйир диҳад.
14. Аз сӯзандоруи як вояи зиёди инсулин канорагирӣ кунед (якбора паст шудани шакар дар хун - гипогликемия вуҷуд дорад).
15. Пӯстеро, ки пеш аз ворид кардан бо спирт коркард шудааст, бояд хушк кунад, зеро машрубот амали инсулинро манъ мекунад.
16. Инсулини мӯҳлати истифодашударо истифода набаред.
17. Шумо метавонед инсулинро дар ҳарорати хонагӣ (на зиёдтар аз 25 ° C) дар тӯли 1 моҳ нигоҳ доред, вале дар ҷои торик.
Вақтҳои охир барои табобати диабет дастгоҳҳои махсус барои идоракунии инсулин истифода мешаванд - қалами сӯзандоруҳо. Ин як дастгоҳи оддӣ ва бениҳоят қулай аст, ки аз берун ба қалами шарш монанд аст, дар якаш як сӯзан ва аз тарафи дигар тугмаи пахшкунӣ. Дар дохили ин қалам сӯзандорӯза як банкаи инсулин ва сӯзани тунуки стерилизатсияро гузошта, бо сарпӯши дукарата пӯшидаанд, ба қисми пеши қалам гузошта мешавад. Дар қуттӣ 150 PIECES инсулин мавҷуд аст ва аз ин рӯ ба шумо лозим нест, ки ҳар дафъа аз як шиша инсулинро бо як шприцаи муқаррарӣ гиред, аммо танҳо сӯзандоруҳоро то ин ки инсулин тамом шавад, пас онро иваз кардан мумкин аст. Сӯзан пас аз ба ҳисоби миёна 10-12 сӯзандору иваз карда мешавад. Инсулинро, ки дар қаламрави сӯзандоруҳо истифода мешавад, дар яхдон нигоҳ доштан лозим нест. Ин яке аз шароити мусоид аст: қаламе бо сӯзандоруи пур аз сӯзандоруро бо шумо ба мактаб, дар сафар ба сафар овардан мумкин аст.
Оё он чизеро, ки меҷӯед, пайдо накардед? Ҷустуҷӯро истифода баред:
Беҳтарин гуфтор:Духтар шуморо тела медиҳад, думҳо калон мешавад, шумо меомӯзед ва шохҳо калон мешаванд 9489 - | 7513 - ё ҳама хонед.
Хомӯш кунед adBlock!
ва саҳифа тароват (F5)
воқеан лозим аст
Консепсияи инсулинии кӯтоҳмуддат
Ҳамин ки инсулин ҷорӣ карда шуд, вай пароканда мешавад ва равандҳои мубодилаи метаболизмро, ки бо азхудкунии глюкоза алоқаманданд, ба зудӣ ба эътидол меорад.
Бар хилофи маводи мухаддир дарозмуддат, онҳо танҳо аз ҳалли гормоналии холис бе ягон иловагиҳо иборатанд. Аз номаш маълум аст, ки пас аз шиноскунӣ онҳо ҳарчи зудтар ба кор сар мекунанд, яъне дар муддати нисбатан кӯтоҳ онҳо шакарҳои хунро коҳиш медиҳанд. Аммо, дар айни замон, онҳо амали худро нисбат ба доруҳои дарозмӯҳлати фаъолияти онҳо бозмедоранд, тавре ки дар мисоли нақшаи зерин дида мешавад:
Ин навъи инсулин кай таъин карда мешавад?
Инсулинҳои кӯтоҳ танҳо ё дар якҷоягӣ бо гормонҳои дарозмуддат истифода мешаванд. Дар як рӯз то 6 маротиба иҷозат дода мешавад. Аксар вақт, онҳо дар чунин ҳолатҳо муқаррар карда мешаванд:
- терапияи реаниматсионӣ
- талаботи ноустувори бадан барои инсулин,
- мудохилаҳои ҷарроҳӣ
- шикаста
- душвории диабет - кетоацидоз.
Инсулини кӯтоҳ чӣ қадар кор мекунад ва кай он ба авҷи худ мерасад?
Ҳангоми истеъмоли зеризаминӣ самараи дарозтарини дору ба мушоҳида мерасад, ки он дар давоми 30-40 дақиқа, танҳо ҳангоми ҳозима шудани хӯроки хӯрдашуда рух медиҳад.
Пас аз гирифтани дору, авҷи амали инсулин пас аз 2-3 соат ба даст меояд. Муддат аз вояи таъиншуда вобаста аст:
- агар 4 UNITS - 6 UNITS, давомнокии мӯътадил тақрибан 5 соат,
- агар 16 адад ё бештар аз он, он метавонад ба 6-8 соат расад.
Пас аз ба охир расидани ин амал, дору аз бадан бо гормонҳои муқовимати гормонӣ хориҷ карда мешавад.
Намудҳои омодагӣ ба инсулин
Бисёр омилҳои кӯтоҳмуддати инсулин мавҷуданд, ки доруҳои ҷадвал хеле маъмуланд:
Номҳои мухаддир | Оғози амал | Қуллаи фаъолият | Давомнокии амал |
Actrapid, Gansulin R, Monodar, Humulin, Insuman Rapid GT | Пас аз 30 дақиқа аз лаҳзаи қабул | Пас аз воридкунӣ аз 4 то 2 соат | Пас аз маъмурият 6-8 соат |
Инсулинҳои номбаршуда ба ғайр аз Монодар, ки хук ба ҳисоб мераванд, муҳандиси генетикии инсон ҳисобида мешаванд. Дар шакли маҳлули ҳалшаванда дар шишаҳо дастрас аст. Ҳамаи онҳо барои табобати диабети намуди 1 ва навъи 2 пешбинӣ шудаанд. Аксар вақт пеш аз доруҳои дарозмуддат таъин карда мешаванд.
Маводи мухаддир барои занони ҳомила ва ширдеҳ манъ карда намешавад, зеро ин навъи инсулин ба пласента ва шири сина дохил намешавад.
Инсулини Ultra кӯтоҳ
Ин охирин ихтироъ дар фармакология мебошад. Он аз намудҳои дигар бо амали тақрибан якранг фарқ мекунад, қанди хунро ба эътидол меорад. Доруҳои аз ҳама тавсияшаванда инҳоянд:
Номҳои мухаддир | Оғози амал | Қуллаи фаъолият | Давомнокии амал |
Апидра, НовоРапид, Ҳумалог | 5-15 дақиқа пас аз воридшавӣ | Аз 2 то 1 соат аз лаҳзаи қабул | 4-5 соат пас аз истеъмол |
Ин доруҳо шабеҳи гормонҳои инсон мебошанд. Онҳо дар ҳолатҳое мувофиқанд, ки ба шумо хӯрок истеъмол кардан лозим аст, аммо миқдори он маълум нест, вақте ҳисоб кардани вояи инсулин барои ҳозима мушкил аст. Шумо аввал метавонед хӯрок хӯред, сипас вояи онро ҳисоб кунед ва беморро ғалаба кунед. Азбаски амали инсулин зуд аст, хӯрок барои азхуд кардан вақт надорад.
Инсулини ултрасорт барои он тарҳрезӣ шудааст, ки одамоне, ки диабети қанд парҳез мекунанд ва аз ширинӣ ширинии зиёдтар истеъмол мекунанд. Одатан дар чунин ҳолатҳо якбора зиёд шудани шакар ба амал меояд, ки метавонад ба саломатӣ оварда расонад. Он гоҳ ин доруҳо метавонанд кӯмак кунанд. Баъзан, вақте ки бемор тақрибан 40 дақиқа интизор шуда наметавонад ва ба хӯрок зудтар гузарад, боз ин навъи инсулинро метавон ворид кард.
Чунин инсулин ба беморон, ки ҳамаи қоидаҳои парҳезро риоя мекунанд, таъин карда намешавад. Аксар вақт, танҳо ба сифати як мошини ёрии таъҷилӣ барои ҷаҳиши якбора дар шакар.
Он дар занони ҳомиладор бо ташхиси диабети қанд манъ карда намешавад. Ба кор бурдани он иҷозат дода мешавад, ҳатто агар токсикозии ҳомиладорӣ вуҷуд дошта бошад.
Манфиати инсулини ултрасорт аз он иборат аст, ки:
- басомади зиёд шудани шакар дар хун, шабҳо, хусусан дар оғози ҳомиладорӣ,
- барои ба зудӣ ба эътидол овардани шакар дар модари ҳомиладор дар қисми кесаревӣ кӯмак кунад,
- хавфи мураккабро пас аз хӯрдан кам кунед.
Ин доруҳо он қадар муассиранд, ки онҳо метавонанд дар муддати кӯтоҳ шакарро ба меъёр дароранд, дар ҳоле ки вояи каме камтар ворид карда мешавад, ки ин метавонад пешгирии мушкилиҳои гуногунро пешгирӣ кунад.
Дар асоси гликемия
Сатҳи гликемия (мг /%) | Формулаи Форсам | Мисоли ҳисоб |
150 ба 216 аст | (мг /% - 150) / 5 | Агар сатҳи шакар дар хун 170 мг /% бошад, ҳисоб чунин аст: (170-150) / 5 = 4 ПИЕС |
Аз 216 | (мг /% - 200) / 10 | Агар сатҳи шакар дар хун 275 мг /% бошад, ҳисоб чунин аст: (275-200) / 10 = 7,5 ПИЕС. Шумо яклухт карда метавонед - 7 ё 8 адад. |
Ҳисоб кардани миқдор бар асоси хӯроки истеъмолшуда
Миқдори як вояи маъмурияти кӯтоҳмуддати инсулин на танҳо аз сатҳи глюкоза дар хун, балки аз хӯроки истеъмолшуда низ вобаста аст. Ҳамин тариқ, барои ҳисоб кардани чунин фактҳо бамаврид аст:
- Воҳиди ченак барои карбогидратҳо нон (XE) мебошад. Ҳамин тавр, 1 XE = 10 г глюкоза,
- Барои ҳар як XE шумо бояд 1 воҳиди инсулин ворид кунед. Барои ҳисоби дақиқтар ин таърифи мазкур татбиқ карда мешавад - 1 воҳиди инсулин гормонро 2,0 ммоль / л коҳиш медиҳад ва 1 XE ғизои карбогидрат ба 2,0 ммоль / л мерасад, аз ин рӯ барои ҳар як 0.28 ммоль / л, ки аз 8, 25 ммоль / л, 1 вояи маводи мухаддир ворид карда мешавад,
- Агар ғизо дорои карбогидратҳо набошад, сатҳи гормон дар хун амалан зиёд намешавад.
Барои осон кардани ҳисобҳо, тавсия дода мешавад, ки рӯзномаи зеринро иҷро кунед:
Мисоли ҳисоб: Агар миқдори глюкоза пеш аз хӯрок 8 ммоль / л бошад ва ҳангоми истеъмоли 20 г карбогидрат ё 2 XE (+4,4 ммоль / л) ба нақша гирифта шуда бошад, пас пас аз хӯрдан сатҳи шакар ба 12,4 боло хоҳад рафт, дар ҳоле ки меъёр 6. Аз ин рӯ, бояд 3 воҳиди маводи мухаддирро ҷорӣ кард, то индекси шакар ба 6.4 коҳиш ёбад.
Микдори максималии маъмурияти яккарата
Ҳар як вояи инсулинро духтури қабулкунанда танзим мекунад, аммо он набояд аз 1.0 PIECES зиёд бошад, ки он ба 1 кг массаи он ҳисоб карда мешавад. Ин ҳадди аксар аст.
Микдори зиёд метавонад ба мушкилот оварда расонад.
Одатан, духтур қоидаҳои зеринро риоя мекунад:
- Агар диабети навъи 1 ба қарибӣ ташхис шуда бошад, вояи на зиёдтар аз 0,5 адад / кг муқаррар карда мешавад.
- Бо ҷубронпулии хуб дар давоми сол, вояи он 0.6 U / кг мебошад.
- Агар ноустуворӣ дар диабети навъи 1 мушоҳида карда шавад, шакар доимо тағйир меёбад, пас 0,7 U / кг гирифта мешавад.
- Ҳангоми ташхиси диабети декомпенсироватсия, вояи 0.8 IU / кг мебошад.
- Бо кетацидоз 0,9 U / кг гирифта мешавад.
- Агар ҳомиладорӣ дар семоҳаи охир 1,0 адад / кг бошад.
Инсулини кӯтоҳро чӣ гуна бояд ворид кард? (видео)
Умуман ҳама намуди инсулин пеш аз хӯрок тақрибан якхела қабул карда мешаванд. Тавсия дода мешавад, ки минтақаҳои бадани одамро интихоб кунед, ки дар он ҷо рагҳои калони хунгузар набошанд, дар таркиби онҳо равғанҳои пӯст пайдо мешаванд.
Бо воридкунии венозӣ амали инсулин фавран пайдо мешавад, ки дар табобати ҳаррӯза қобили қабул нест. Аз ин рӯ, доруҳои зеризаминии дору тавсия дода мешавад, ки ин ба азхудкунии якхелаи инсулин ба хун мусоидат мекунад.
Шумо метавонед шикамро интихоб кунед, аммо аз ноф ба масофаи 6 см набаред. Пеш аз тазриқ, шумо бояд ин ҷойро шуста, дастонро бо собун бишӯед ва хушк кунед. Ҳама чизеро, ки барои расмиёт лозим аст, омода намоед: як сӯзандоруи яквақта, як шиша бо маводи мухаддир ва як лавҳаи пахта. Итминон ҳосил кунед, ки мӯҳлати истеъмолии маводи мухаддирро санҷед!
Минбаъд шумо бояд дастурҳои зеринро риоя кунед:
- Сарпӯшро аз сӯзандору бароварда, аз резин резед.
- Сӯзанро бо машрубот табобат кунед ва бо маводи мухаддир бодиққат ба шиша гузоред.
- Миқдори зарурии инсулинро ҷамъ кунед.
- Сӯзанро кашед ва ҳаво тоза кунед, то он ки ҷунбиши сӯзандоруро то қатрае аз инсулин паст кунад.
- Бо ангушти калон ва ангуштони худ лангари хурди чармро созед. Агар қабати равғани пӯсти пӯст ғафс бошад, он гоҳ мо сӯзанро бо кунҷи 90 дараҷа, бо лоғар муаррифӣ мекунем - сӯзан бояд дар кунҷи 45 дараҷа каме рост карда шавад. Дар акси ҳол, тазриқ на пӯст, балки дохили дохили мушак мешавад. Агар бемор вазни зиёдатӣ надошта бошад, беҳтар аст, ки сӯзанчаи борик ва хурдро истифода баред.
- Оҳиста ва оҳиста инсулинро ворид кунед. Дар вақти маъмурият суръат бояд яксон бошад.
- Вақте ки сӯзандору холӣ аст, сӯзанро аз зери пӯст тоза кунед ва сарпӯшро озод кунед.
- Сарпӯши муҳофизатиро ба сӯзан сӯзанак гузоред ва онро партоед.
Ҳамеша дар як ҷо ғайб зада наметавонед ва масофа аз як тазриқ то ба дигараш тақрибан 2 см бояд бошад. Дар акси ҳол, фишурдани фарбеҳӣ метавонад ба амал ояд.
Сатҳи азхудкунии гормон ҳатто аз интихоби ҷой вобаста аст. Ин ҳама аз ҳама зудтар, инсулин аз девори пешинаи холигоҳи шикам, пас китфҳо ва буғҳо ва баъдтар аз пешони рагҳо ҷаббида мешавад.
Беҳтар аст, ки ба холигоҳи шикам сӯзанд, то ин ки амал пас аз хӯрдани онҳо тезтар ба амал ояд.
Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи усули идоракунии инсулин, ин мақола ё видеои зеринро бубинед:
Хулоса бояд қайд кард, ки шумо мустақилона маводи мухаддирро интихоб карда наметавонед, миқдори онро бидуни супориши духтур тағир диҳед. Якҷоя бо эндокринолог нақшаи идоракунии онро мувофиқи низом ва миқдори ғизои гирифташуда таҳия кардан зарур аст. Тавсия дода мешавад, ки доимо сайти тазриқӣ иваз карда шавад, доруро дуруст нигаҳдорӣ кунад, мӯҳлати таъиншударо назорат кунад. Ва дар каме тағйирот ва мушкилот, бо духтур маслиҳат кунед.
Намудҳои инсулин
Препаратҳои инсулин вобаста ба вақти дучор шудан ба бадани бемор ба гурӯҳҳо тақсим мешаванд. 5 намуди дору мавҷуд аст - инсулини ултра-кӯтоҳ, кӯтоҳ, фосилавӣ, дароз (дароз) ва омехта. Вақти кори онҳо дар бадан фарқ мекунад ва аз 1 соат то 24 соат аст. Дору доруи ултраашорт пас аз чанд дақиқа ба кор шурӯъ мекунад ва самараи он аз 1 то 3 соат идома меёбад, инсулин дароз карда мешавад пас аз як соат ва коҳиш додани глюкозаро дар давоми 24 соат идома медиҳад.
Омодагии инсулин дар ҳолатҳое, ки онҳо истифода мешаванд, фарқ мекунанд. Агар инсулин дароз бошад, ба бемор дар давоми рӯз глюкозаи мӯътадил диҳад, пас инсулини кӯтоҳмуддат низ инсулини ғизо номида мешавад - вай ҳангоми хӯрок ба бадан таъсир мерасонад ва табдилёбии карбогидратҳо дар давоми хӯрок ба глюкоза монеъ мешавад. Инсулини Ultrashort барои ҳолатҳои якбора коҳиш ёфтани глюкоза пешбинӣ шудааст, ҳангоми кам кардани он фавран зарур аст.
Омодагии кӯтоҳ инсулин
На ҳама инсулинҳои кӯтоҳмуддат метавонанд якдигарро иваз кунанд. Онҳо дар таркиб ва таъсири он ба таркиби хун ва некӯаҳволии бемор хусусиятҳои худро доранд. Умуман ин аст, ки ҳама намудҳои тези доруҳо пас аз 30 дақиқа пас аз тазриқ ба кор сар мекунанд. Онҳо миқдори глюкозаро хеле кам мекунанд. Аз 3 соат то 8 самаранок мешавад. Баъд аз ворид шудан ба организм, ин маблағҳо бо катехоламинҳо, STH ва баъзе гормонҳои дигар хориҷ карда мешаванд. Аммо, ҳатто пас аз нопадид шудани дору аз хун, он таъсири худро дар ҳуҷайраҳо идома медиҳад. Дар зер номҳои маводи мухаддир ва тавсифи онҳо оварда шудаанд.
Ин дору, тибқи дастурҳо, як аналоги гормонҳои табиӣ аст, ки дар бадани инсон истеҳсол мешавад. Дар амал, ин зудтаринҳо аз кӯтоҳтарин аст. Дар баъзе тавсифҳо, дору ба гурӯҳи инсулинҳои ултрасорт тааллуқ дорад. Дору то 15 дақиқа пас аз ворид кардани миқдори глюкозаро оғоз мекунад, аммо таъсири он пас аз 3 соат мегузарад.
Дору дар ҳолатҳои зерин таъин карда мешавад:
- Диабети навъи 2
- Ба таҳаммулнопазирӣ ба омилҳои гормоналии гормоналии намудҳои дигар,
- Глюкозаи зиёд пас аз хӯрдан,
- Иммунитет ё тоқатнопазирӣ ба доруҳои ғайри инсулин, ки глюкозаро паст мекунанд,
- Намуди 2 диабети қанд бо мушкилии афзоянда ҳангоми табобати ҷарроҳӣ ва дар сурати мавҷуд будани бемориҳои ҳамроҳикунанда.
Микдори доруи тавсифшуда аз ҷониби духтур ҳисоб карда мешавад. Ин доруро дар шакли тазриќ ба зеризаминї, ба дохили варид, ба варидоз дохил намоед. Агар маводи мухаддир мустақилона сӯзандору гузарад, пас бемор роҳи зеризаминиро қабул мекунад. Дору барои хӯрокхӯрӣ пеш аз хӯрок таъин карда мешавад ва ин аз инсулинҳои ултра-кӯтоҳ фарқ дорад.
Агар ҳисобкунии миқдор нодуруст бошад, гипогликемия, комаи гипогликемикӣ, мушкилии чашм, пастшавии дардноки равғани пӯст (липодистрофия) ва аллергия ҳамчун таъсири тараф имконпазир аст.
Actrapid Н.М.
Инсулини босуръат ним соат пас аз ворид кардан глюкозаро коҳиш медиҳад ва то 8 соат давом мекунад. Префикси NM ба ном нишон медиҳад, ки маводи мухаддир гормонҳои инсонии синтетикӣ мебошанд. Дорухо чунин таъин карда мешавад:
- Бо диабети намуди 2,
- Бо иммунитети доруҳои пасткунандаи глюкоза дар таблетҳо,
- Дар давраи ҷарроҳӣ
- Ҳангоми ҳомиладорӣ.
Атрапид барои ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо бо сабаби набудани миқдори кофии гормон таъин карда мешавад. Он бо кома, ки бо вайронкунии ҷиддии ҷисми дохилӣ мушкил шудааст, қабул карда мешавад. Инчунин, маводи мухаддир барои муқовимат ба доруҳои ҳайвоноти ҳайвонот таъин шудааст.
Доруи ҳамарӯза аз 3 то 6 маротиба дар 24 соат дода мешавад. Агар дар айни замон бемор дигар намуди гормонҳои сунъиро қабул кунад, ин набояд ба истфода таъсир расонад. Танҳо дар сурати истифодаи омодагӣ ба ҳайвонот, вояи он 10% кам карда мешавад.
Гайринишондод гипогликемия ва омосҳои гадуди зери меъда мебошанд.
Insuman Rapid
Дору тибқи нишондодҳо ва амал ба доруи қаблӣ монанд аст. Он инсулини зуд таъсиркунанда аст. Давомнокии таъсири паст кардани глюкоза, дар зери таъсири ин дору то 7 соат аст. Маводи мухаддир дар зарфҳои шприцҳои инсулин ва картриджҳо барои қаламҳои сӯзандоруҳо бо истифодаи худ вуҷуд дорад.
Дору 20 дақиқа пеш аз хӯрок ба пӯст зер карда мешавад. Insuman Rapid бо инсулини дарозмуддат хуб мегузарад, ки сафедаҳои сафедаи камвазн дорад.
Таркиби Insuman Rapid ба гормонҳои мувофиқи инсон наздик аст. Он тавассути амали штамми E. coli ба даст меояд.
Ҳумулин мунтазам
Ин инсулин аст, ки ба гурӯҳи ICD тааллуқ дорад ва аз ҷониби муҳандисии генетикӣ ба даст оварда шудааст. Мисли дигар гормонҳои ин навъи он, барои сӯзандору бо қалам ва сӯзандоруҳо истифода мешавад. Сӯзандоруҳо бояд дар холигоҳи шикам (майдон - 2 см аз ноф), рон ё бозуи болоӣ сурат гиранд. Минтақаи тазриқӣ бояд тағир дода шавад. Ҷойгиркунӣ дар назди макони пешгирии тазриқ набояд бошад.
Таъсироти иловагӣ бо тоқатнопазирии гормон ё аз меъёр зиёд будан метавонанд:
- Глюкозаро аз ҳад зиёд кам кунед
- Реаксияи аллергиявӣ
- Камшавии қавии равғани пӯст.
Микдори маводи мухаддир дар асоси вазни бадан ҳисоб карда мешавад. Ин дору иҷозат дода мешавад, ки ба тифлон ворид карда шавад.
Хомапап 40
Ин доруи самараноки марбут ба инсулинҳои кӯтоҳ аст. Амали он 30 дақиқа пас аз маъмурият оғоз мешавад ва то 8 соат давом мекунад. Фаъолияти ҳар як инсулини кӯтоҳ аз ҷои қабул кардани он, усули тазриқ, миқдори дуруст ҳисобшуда ва аксуламали инфиродӣ ба доруи бемор вобаста аст.
Маводи мухаддир дар ҳолатҳои фавқулоддаи ҳолати коматоз ва пешгӯии бемор истифода бурда мешавад. Ӯро ҳангоми ҷарроҳӣ маҷрӯҳ карданд. Дору барои табобати кӯдак ва зани ҳомиладор мувофиқ аст.
Сӯзандорҳо 3 бор дар як рўз. Барои тазриқ насосҳои инсулин истифода мешаванд. Шумо инчунин метавонед тавассути 1 сӯзандору бо инсулини дарозмуддати амалиёт тазриқ кунед. Дар хотир бояд дошт, ки бо ин таркиб аввал гормонҳои кӯтоҳ дар дохили сӯзандору ҷойгир карда мешаванд, сипас яке дароз карда мешавад.
Homorap 40 бо ҳама доруҳо якҷоя карда нашудааст. Масалан, ҳангоми табобати яквақта бо бета-блокаторҳо, ислоҳи миқдор зарур аст. Дастурҳоро бодиққат хонед.
Хусусиятҳои умумии инсулини зуд
Барои ҳамаи доруҳои кӯтоҳмуддати инсулин қоидаҳои зерини нигоҳдорӣ ва интиқоли онҳо эътибор доранд:
- Шишачаҳо бо дору бояд баста шаванд. Беҳтар аст, ки онҳоро дар дари яхдон нигоҳ доред, то хунук бошанд, вале хунук нашаванд.
- Дар як ҳуҷра дар ҳарорати камтар аз 30 дараҷа, гормонҳо барои истифода бештар аз як моҳ мувофиқанд. Дар ҳарорати баландтар онҳо нигоҳ дошта намешаванд.
- Шумо метавонед картриджро бо дору дар ҳамён, халтаи косметикӣ ва ҷайби худ дошта бошед.
- Инсулини кӯтоҳ ва ҳама дигарон ба нури офтоб тоб оваранд. Ҳарорати баланд ба ӯ низ зарар мерасонад. Дар дохили дастпӯшаки автомобили дар офтоб ҷойгиршуда маводи мухаддирро нигоҳ надоред.
Аломатҳои зерин нишон медиҳанд, ки дору барои истифода мувофиқ нест:
- Маҳлул дар ампула абрист
- Мӯҳлати иҷрои он дар бастабандӣ аллакай гузаштааст,
- Дору пухта расид ва холо обшор карда шудааст,
- Дар ҳубобҳо пораҳо ва пӯстро дида мешавад
- Шиша кушода шуд ва дар он зиёда аз 1 моҳ буд.
Агар бемор ба ҳама қоидаҳои дар боло зикршуда ва ҳамлу нақл риоя кунад, мушкилот дар истифодаи гормонҳои сунъӣ ба миён намеояд.
Инсулин оид ба бодибилдинг
Дар бодибилдинг, ба ҷои стероидҳои анаболитикӣ як доруи кӯтоҳмуддат истифода мешавад. Таъсири он дар он аст, ки глюкоза ба мушакҳо интиқол дода мешавад ва аз ин рӯ афзоиши назарраси онҳо ба амал меояд.
Микдори барои бодибилдерон аз ҷониби духтури варзиш ба таври инфиродӣ интихоб карда мешавад. Ҳақиқат ин аст, ки вояи зиёдтари дору бо фаъолияти нокифояи ҷисмонӣ ба фарбеҳӣ оварда мерасонад, зеро глюкоза на танҳо ба мушакҳо, балки ба чарбуи пӯст дохил мешавад.
Механизми амал
Дар бадани инсон, ҷазираҳои инфиродии ғадуди меъда барои истеҳсоли инсулин масъуланд. Бо мурури замон, ин ҳуҷайраҳои бета аз ӯҳдаи вазифаҳои худ намебароянд, ки ин боиси зиёд шудани консентратсияи хун мегардад.
Ҳангоми ба организм ворид шудани инсулини кӯтоҳ реаксияро ба вуҷуд меорад, ки коркарди глюкозаро фаъол мекунад. Ин ба табдил гардидани шакар ба глюкогенҳо ва чарбуҳо мусоидат мекунад. Инчунин, маводи мухаддир барои муқаррар кардани азхудкунии глюкоза дар бофтаи ҷигар кӯмак мекунад.
Дар хотир доред, ки чунин як намуди дору дар шакли лавҳаҳо дар намуди 1 диабети қанд ягон натиҷа нахоҳад овард. Дар ин ҳолат, ҷузъҳои фаъол дар меъда пурра ҷамъ мешаванд. Дар ин ҳолат, тазриқ зарур аст.
Барои идораи мувофиқ сӯзандоруҳо, шприцҳои ручка ё насосҳои инсулин насб карда мешаванд. Инсулини кӯтоҳмуддат барои табобати диабет дар марҳилаҳои аввал пешбинӣ шудааст.
Инсулини кӯтоҳмуддат чӣ гуна гирифта мешавад?
Барои он ки то ҳадди имкон муфид будани терапияи кӯтоҳи инсулин як қатор қоидаҳои муайянро риоя кунанд:
- Тазриқ танҳо пеш аз хӯрок зарур аст.
- Тазриќот барои пешгирии оќибатњои тараф ба таври шифоњї ворид карда мешавад.
- Агар инсулин ба таври баробар ҷаббида шавад, майдони сӯзандору бояд якчанд дақиқа массаж карда шавад.
- Дар хотир доред, ки интихоби вояи моддаҳои фаъол бояд танҳо аз ҷониби духтури ташрифоваранда бошад.
Ҳар як вояи инсулини кӯтоҳмуддат бояд алоҳида ҳисоб карда шавад. Барои ин, беморон бояд бо қоида шинос шаванд. 1 вояи дору барои коркарди маҳсулоти хӯрокворӣ пешбинӣ шудааст, ки ба арзиши як дона нон баробар аст.
Инчунин кӯшиш кунед, ки ин дастурҳоро риоя кунед:
- Агар консентратсияи шакар дар хун муқаррарӣ бошад, пас миқдори дору барои паст кардани он ба сифр баробар мешавад. Микдори моддаҳои фаъол аз рӯи миқдори нон бояд коркард карда шавад.
- Агар сатҳи глюкоза аз сатҳи муқаррарӣ хеле баландтар бошад, пас барои ҳар як воҳиди нон бояд 2 метри инсулин бошад. Дар ин ҳолат, шумо бояд пеш аз хӯрокхӯрӣ ба онҳо ворид шавед.
- Ҳангоми бемориҳои сироятӣ ё раванди илтиҳоб, миқдори инсулин ба 10% зиёд мешавад Намудҳои инсулини кӯтоҳмуддат
Ба наздикӣ, одамон танҳо бо инсулини синтетикӣ сироят карда мешаванд, ки он ба амали инсон комилан монанд аст. Ин хеле арзонтар, бехатартар аст ва ягон таъсири иловагиро ба вуҷуд намеорад. Гормонҳои ҳайвоноти қаблан истифодашуда - аз хуни гов ё хук гирифта мешаванд.
Дар одамон, онҳо аксар вақт аксуламалҳои ҷиддии аллергияро ба вуҷуд меоранд. Инсулини кӯтоҳи фаъол барои суръатбахш сохтани истеҳсоли инсулини табиӣ аст. Дар ин ҳолат, шахс бояд ҳатман ғизо бихӯрад, то ин ки якбора паст шудани консентратсияи глюкоза дар хун ба вуҷуд наояд.
Як чизро гуфтан ғайриимкон аст, ки инсулини кӯтоҳмуддат беҳтар аст. Танҳо як духтур бояд ин ё он маводи мухаддирро интихоб кунад. Вай ин корро пас аз ташхиси васеъи ташхисӣ анҷом медиҳад. Дар ин ҳолат синну сол, ҷинс, вазн, вазнинии бемориро ба назар гирифтан зарур аст.
Бартарии инсулини кӯтоҳмуддат дар он аст, ки вай дар тӯли 15-20 дақиқа пас аз ворид шудан ба фаъолият шурӯъ мекунад. Бо вуҷуди ин, он якчанд соат кор мекунад. Маводи мухаддир маъмултарин - Novorapid, Apidra, Humalag.
Инсулини кӯтоҳмуддат 6-8 соат кор мекунад, ки ин ҳама аз истеҳсолкунанда ва вояи моддаҳои фаъол вобаста аст. Консентратсияи максималии он дар хун 2-3 соат пас аз ворид шудан рух медиҳад.
Гурӯҳҳои инсулинро кӯтоҳтар ҷудо мекунанд:
- Муҳандисии генетикӣ - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
- Ним-синтетикӣ - Биогулин, Ҳумодар,
- Монокомпонент - Моносуинсулин, Актрапид.
Як чизро гуфтан ғайриимкон аст, ки инсулини кӯтоҳмуддат беҳтар аст. Дар ҳар як ҳолат доруи мушаххас бояд аз ҷониби духтури таъиншуда таъин карда шавад. Гузашта аз ин, ҳамаи онҳо вояи гуногун доранд, давомнокии амал, таъсири тараф ва муқобилият.
Агар ба шумо лозим аст, ки инсулинҳоро бо давомнокии гуногуни амал омехта кунед, шумо бояд доруҳоро аз худи ҳамон истеҳсолкунанда интихоб кунед. Ҳамин тавр онҳо ҳангоми истифодаи якҷоя самараноктар мегарданд. Пас аз истеъмол кардани дору истеъмолро фаромӯш накунед, то инкишофи комаи диабетиро пешгирӣ кунед.
Микдори таъин ва истифода
Одатан, инсулинро барои ворид намудани пӯст дар рон, дум, пушти даст ё шикам таъин мекунанд. Дар ҳолатҳои ниҳоят нодир, таъин кардани варид ё дохили варид қайд карда мешавад. Картриджҳои махсус маъмуланд, ки бо ёрии онҳо метавонанд вояи муайяни маводи мухаддирро зеризаминӣ ворид кунед.
Тазриқи зеризаминӣ бояд ним соат ё як соат пеш аз хӯрокхӯрӣ анҷом дода шавад. Бо мақсади зарар нарасондан ба пӯст, сайти тазриқӣ ҳамеша тағйир меёбад. Пас аз ворид кардан шумо пӯсти худро масҳ кунед, то раванди воридсозиро суръат бахшед.
Кӯшиш кунед, ки ҳама чизро бодиққат кунед, то ки моддаҳои фаъол ба рагҳои хун ворид нашаванд. Ин ба ҳиссиёти бениҳоят дардовар оварда мерасонад. Агар зарур бошад, инсулинро бо амали гормоналии тӯлонӣ омехта кардан мумкин аст. Дар ин ҳолат, вояи дақиқ ва таркиби тазриҳоро бояд духтури интихобкунанда интихоб кунад.
Калонсолони гирифтори диабет дар як рӯз аз 8 то 24 адад инсулин мегиранд. Дар ин ҳолат, вояи вобаста ба хӯрок муайян карда мешавад. Одамоне, ки ба ҷузъҳо ҳассосанд ё кӯдакон метавонанд на бештар аз 8 воҳидро дар як рӯз гиранд.
Агар ҷисми шумо ин гормонро хуб дарк накунад, пас шумо метавонед миқдори зиёди доруҳоро бигиред. Дар хотир доред, ки консентратсияи ҳаррӯза набояд аз 40 воҳид дар як рӯз зиёд бошад. Басомади истифода дар ин ҳолат 4-6 маротиба аст, аммо агар бо инсулини дарозмӯҳлат амалкунанда тақрибан 3 бошад.
Агар шахс муддати дароз инсулини кӯтоҳмуддат қабул кунад ва ҳоло зарурати интиқол додани ӯ ба табобат бо ҳамон гормонҳои дарозмуддат ба миён омадааст, вай ба беморхона фиристода мешавад. Ҳама дигаргуниҳо бояд таҳти назорати кормандони тиббӣ гузаронда шаванд.
Ҳақ дар он аст, ки чунин ҳодисаҳо метавонанд ба осонӣ рушди ацидоз ё комаи диабетиро ба вуҷуд оранд. Чунин тадбирҳо махсусан барои одамоне, ки аз норасоии гурда ё ҷигар гирифторанд, хатарнок мебошанд.
Қоидаҳои истеъмоли маводи мухаддир ва воязиёдкунӣ
Дар таркиби химиявии инсулини кӯтоҳмӯҳлати амалкунанда бо он чизе ки организмҳои инсон тавлид мекунанд, шабеҳ аст. Аз ин сабаб, чунин доруҳо кам ба аксуламалҳои аллергӣ оварда мерасонанд. Дар ҳолатҳои хеле кам, одамон дар макони тазриқи моддаҳои фаъол доғиш ва дашнро аз сар мегузаронанд.
Бисёре аз мутахассисон тавсия медиҳанд, ки ба холигоҳи шикам инсулин ворид кунед. Ҳамин тавр, вай тезтар ба кор шурӯъ мекунад ва эҳтимолияти ба хун ё асаб гирифтор шудан хеле ночиз аст. Дар хотир доред, ки пас аз 20 дақиқа пас аз тазриқ шумо бояд ягон чизи ширин бихӯред.
Як соат пас аз тазриқ бояд хӯроки пурра бошад. Дар акси ҳол, эҳтимолияти инкишоф ёфтани кома гипогликемикӣ баланд аст. Шахсе, ки ба он инсулин таъин карда мешавад, бояд дуруст ва пурра хӯрок хӯрад. Парҳези ӯ бояд ба хӯрокҳои сафеда асос ёбад, ки бо сабзавот ё ғалладона истеъмол карда шаванд.
Агар шумо худ инсулинро аз ҳад зиёд ворид кунед, пас хатари пайдоиши якбора дар консентратсияи хун дар хавфи пайдоиши синдроми гипогликемикӣ вуҷуд дорад.
Шумо метавонед рушди онро бо зуҳуроти зерин эътироф кунед:
- Гуруснагии шадид
- Дилбењузурї ва ќайкунї
- Мизбон
- Дар чашмон тира
- Тағйир додан
- Баландшавии зиёд
- Дандони дил
- Ҳисси изтироб ва асабоният.
Агар шумо бинед, ки шумо ҳадди аққал як аломати аз меъёр зиёд истеъмол кардани инсулинро доред, шумо бояд фавран ҳар қадар чойи ширин нӯшед. Вақте ки нишонаҳо каме суст мешаванд, қисми зиёди сафедаҳо ва карбогидратҳоро истеъмол намоед. Вақте ки шумо каме каме шифо медиҳед, бешубҳа мехоҳед хоб кунед.
Хусусиятҳои барнома
Дар хотир доред, ки истифодаи инсулинии кӯтоҳмуддат риояи қоидаҳои муайянро талаб мекунад.
- Шумо бояд доруҳоро дар яхдон нигоҳ доред, аммо на дар яхдон,
- Шишачаҳои кушода нигоҳ дошта намешаванд
- Дар қуттиҳои махсус барои 30 рӯз нигоҳ доштани инсулин иҷозат дода мешавад,
- Истифода бурдани инсулинро дар офтоб бояд қатъиян манъ аст,
- Доруро бо дигар доруҳо омехта накунед.
Пеш аз истифода бурдани маводи дору, оё моеъ пайдо шавад, агар моеъ абрнок шавад. Инчунин аз болои риояи шароити нигоҳдорӣ ва мӯҳлати истифодаашон доимо назорат кунед. Танҳо ин метавонад ба ҳифзи ҳаёт ва саломатии беморон мусоидат кунад ва инчунин ба инкишофи ҳар гуна мушкилот роҳ надиҳад.
Агар ягон оқибати манфӣ аз истифодабарӣ ба миён ояд, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед, зеро даст кашидан аз истифодаи инсулин метавонад ба оқибатҳои вазнин оварда расонад.
Аксар вақт инсулинро дар кӯтоҳмуддат истифода мебаранд. Он маҳсулнокӣ ва истодагарии одамро зиёд мекунад ва ҳангоми хушккунӣ низ истифода мешавад. Дар байни бартариҳои бешубҳа чунин доруҳо, фарқ кардан мумкин аст, ки на як озмоиши допинг метавонад ин моддаро дар хун муайян кунад - он фавран пароканда аст.
Дар хотир доред, ки тавсия додани ин доруҳо барои худ тамоман манъ аст, ин метавонад ба оқибатҳои ҷиддӣ, ба монанди бад шудани некӯаҳволӣ ё марг оварда расонад. Одамоне, ки инсулин мегиранд, бояд барои назорати консентратсияи глюкозаи онҳо доимо хун супоранд.
Нақши инсулин ва қоидаҳои умумӣ
Инсулин - гормоне, ки барои тавлиди он дар одамони солим ғадуди меъда масъул аст. Васияти он танзими мубодилаи моддаҳои ғ. Ва сатҳи глюкозаи хун мебошад.
1. Микдори инсулин (амали кӯтоҳ ё дарозмуддат) ҳамеша 25-30 дақиқа пеш аз хӯрок қабул карда мешавад.
2. Шарти зарурӣ - тозагӣ дастҳо (шустани собун) ва майдони тазриқ (бо матои намӣ тоза намоед).
3. Сатҳи паҳншавии инсулин дар бадан, вобаста аз макони интихобшудаи воридшавӣ тағйир меёбад. Инсулин бо роҳи озодгардонидашуда ба калбҳо ва буғҳо ворид карда мешавад. Сӯзонидани инсулини кӯтоҳ ба меъда.
4. Барои роҳ надодан ба ташаккули мӯҳрҳо зарур аст нуқтаҳои тазриқро иваз кунеддодани матоъ барои барқароршавӣ.
5. Инсулини дарозмуддати фаъол, дар муқоиса бо доруҳои баландсуръат, ки ба ҳеҷгуна омехта ниёз надоранд, омехта карда мешавад.
6. Шумо наметавонед инсулинҳоро бо амалҳои гуногун омехта кунед - хатари хатогии вояи вояи вуҷуд дорад.
Қоидаҳои нигоҳ доштани дору
Омодагии инсулин дар яхдон нигоҳ дошта мешаванд, аммо шишае, ки аллакай оғоз ёфтааст, метавонад ва бояд дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошта шавад. Бо дарназардошти он, ки ҳарорати муҳит ба суръати азхудкунии инсулин таъсир мерасонад, доруеро, ки дар яхдон нигоҳ дошта мешаванд, аз он ҷо пешакӣ гирифта шавад, то мутолиаи ҳарорат ба дараҷаи хонагӣ баробар бошад. Пойгоҳи гармидиҳӣ, ки ба макони тазриқ истифода мешавад, ин равандро ду баробар тезтар мекунад ва ҷабби омехтаи хунуккардашуда 50% суст мешавад.
Миқдори доз чӣ гуна ҳисоб карда мешавад?
Ба наздикӣ диабети ташхисшуда - 0,5 кг барои як кг вазни бадан.
Диабати дараҷаи I (бо ҷубронпулӣ аз як сол ё бештар аз он) - 0,6 ПИЕС / кг.
Диабати дараҷаи I (ҷуброни ноустувор) - 0,7 ПИЕС / кг.
Диабети декомпенсионӣ - 0,8 U / кг.
Диабати бо кетоацидоз мураккабшуда - 0,9 U / кг.
Диабет дар семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ - 1,0 адад / кг.
Ҳадди ниҳоии як сӯзандору 40 ададро ташкил медиҳад, вояи шабонарӯзӣ 70-80 ададро ташкил медиҳад.
Таносуби мутаносиби миқдори шабу рӯз аз 2 то 1 аст.
Идоракунии инсулин
Омодагї барои тазриќ
- Доруро аз яхдон гирифта, пешакӣ тайёр кунед.
- Дастҳоро шуст.
- Сӯзан ва параметрҳои зарурии миқдорро дар қаламрави сӯзандоруҳо гузоред.
- Боварӣ ҳосил кунед, ки ба сӯзандору ҳеҷ гуна ҳаво ворид намешавад, вагарна хавфи ворид кардани вояи нопурра вуҷуд дорад.
- Ҷои тазриқро бо матои тоза ва намӣ тоза намоед. Агар спирт барои ин мақсадҳо истифода шавад, пас бояд бухоршавии онро интизор шавед, зеро алкогол инсулинро нест мекунад.
Ҷойивазкунии тазриқи инсулин
Инсулинро чӣ гуна бояд идора кард? Одатан ба пӯст дохил мешаванд (ба истиснои ҳолатҳое, ки он ба дохили мушак ё варам ворид карда мешавад). Барои ин, як қатор индексатсия ва ангушти дасти чап сохта мешавад. Кунҷи воридшавии сӯзан, бе ворид намудани дору ба мушак, - 45 дараҷа.
Оҳиста-оҳиста капсулаи картриджро аз дору раҳо кунед - ин маъмурият истеъмоли табиии гормонро дар хун тақлид мекунад ва беҳтар мекунад. Тавсия медиҳанд, ки суръати азхудкуниро пешгӯи кардани инсулин барои усули мутамаркази инсулин риоя карда шавад.
Пас аз он, ки тугмаи оғози қалами сӯзандору пурра пахш карда шудааст, шумо метавонед сарпӯши пӯстро озод кунед ва сӯзанро нисфи дарозии онро кашед ва ба даҳ баробар нигоҳ доред. Баъд аз ин, пурра берун кунед. Тугмаи оғозро то он даме, ки сӯзан пурра бароварда нашавад, озод накунед. Як қатра хун, баъзан дар макони тазриқ пайдо мешавад, барои чанд сония бо ангуштатон ғун кардан кофист.
Ҳар як макони ояндаи тазриқ дар масофаи на камтар аз 2 см интихоб карда мешавад. Ба мӯҳрҳои дар дохили инсулин ҷудошуда тавсия дода намешавад - аз ин рӯ дору суст ҷаббида мешавад.