Инсулин Лантус (Гларгин): ҳама чизеро, ки ба шумо лозим аст, дарёфт кунед. Дар зер шумо бо забони содда навишта хоҳед ёфт. Бихонед, ки чӣ қадар воҳидҳо ворид кардан лозим аст ва кай, чӣ гуна ҳисоб кардани миқдор, чӣ гуна истифодаи қалами сӯзандоруи Lantus Solostar. Фаҳмед, ки пас аз тазриқ ин маводи мухаддир ба амал сар мекунад, ки инсулин беҳтар аст: Лантус, Левемир ё Тюже. Тафсири сершумори беморони дорои намуди 2 диабет ва 1 оварда шудааст.

Гларгин як гормоне мебошад, ки аз ҷониби ширкати бонуфузи байналмилалии Sanofi-Aventis истеҳсол шудааст. Шояд ин маъмултарин инсулини дарозмуддат дар байни диабетзабони русзабон бошад. Тазриқи он бояд бо усулҳои табобат илова карда шавад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки шакарини хунро дар тӯли 24 соат, чун дар одамони солим, нигоҳ доред. Системае, ки беш аз 70 сол умр дорад, ба калонсолон ва кӯдакони диабети қанд имкон медиҳад, ки худро аз мушкилиҳои шадид муҳофизат кунанд.

Ҷавобҳоро ба саволҳо хонед:

Lantus инсулин дароз: мақолаи муфассал

Дар хотир доред, ки Lantus инсулини вайроншуда то тару тоза шаффоф менамояд. Аз рӯи намуди дору, муайян кардани сифати он ғайриимкон аст. Мувофиқи эълонҳои хусусӣ, набояд аз дасти худ инсулин ва доруҳои гаронарзиш харед. Аз дорухонаҳои бонуфузи қоидаҳои нигоҳдорӣ доруҳои диабет бигиред.

Дастурамал барои истифода

Ҳангоми тазриқи омодагӣ ба Lantus, мисли ҳама гуна дигар инсулин, шумо бояд парҳезро риоя кунед.

Вариантҳои парҳез вобаста ба ташхис:

Бисёр диабетҳое, ки гларгини инсулинро ворид мекунанд, пешгирӣ аз ҳамлаи гипогликемияро ғайриимкон меҳисобанд. Дар хакикат. метавонад шакар мӯътадили мӯътадилро нигоҳ дорад ҳатто бо бемории шадиди аутоиммунӣ. Ва боз ҳам бештар, бо диабети нисбатан сабук 2. Зарурати ба таври сунъӣ баланд кардани сатҳи глюкозаи хун барои суғурта шудан аз гипогликемияи хатарнок лозим нест. Видеоро тамошо кунед, ки ин масъаларо муҳокима мекунад. Омӯзед, ки чӣ тавр миқдори ғизодиҳӣ ва вояи инсулинро муайян кунед

Барои маълумоти бештар ба зер нигаред.

Лантус доруи кадом амал аст? Ин дароз аст ё кӯтоҳ?

Лантус инсулини дарозмуддат мебошад. Ҳар як тазриқи ин дору шакари хунро дар давоми 24 соат коҳиш медиҳад. Бо вуҷуди ин, як тазриқӣ дар як рӯз кифоя нест. ба таври қатъӣ тавсия медиҳад, ки дар як рӯз 2 маротиба - субҳ ва шом инсулинро дароз кунед. Вай бовар дорад, ки Lantus хатари саратонро зиёд мекунад ва беҳтар аст, ки ба Левемир гузарад, то аз ин канорагирӣ накунад. Барои тафсилоти бештар ба видео нигаред. Ҳамзамон, омӯзед, ки чӣ гуна инсулинро дуруст нигоҳ доред, то ин бад нашавад.

Баъзе одамон, бо баъзе сабабҳо, инсулинҳои кӯтоҳро бо номи Lantus ҷустуҷӯ мекунанд. Чунин маводи мухаддир дар фурӯш нест ва ҳеҷ гоҳ набуд.

Шумо метавонед шабона ва субҳ инсулинро васеътар ворид кунед ва инчунин яке аз доруҳои зеринро пеш аз хӯрок истеъмол намоед: Actrapid, Humalog, Apidra ё NovoRapid. Илова бар ин, дар Россия ва кишварҳои ИДМ якчанд намуди инсулини зуд амалкунанда мавҷуданд. Пеш аз хӯрокхӯрӣ бо вояи зиёди дарозмуддат сӯзандоруи инсулини кӯтоҳ ё ултрашортро иваз накунед. Ин ба пайдоиши шадид ва дар ниҳоят музмин музминии диабет оварда мерасонад.

Дар бораи навъҳои инсулинии зуд, ки бо Lantus якҷоя шудан мумкин аст, хонед:

Гумон меравад, ки Лантус қуллаи амал надорад, аммо шакарро дар давоми 18-24 соат ба таври ночиз коҳиш медиҳад. Бо вуҷуди ин, бисёр диабетчиён дар баррасиҳои худ дар форумҳо изҳор мекунанд, ки бо вуҷуди ин суст аст.

Гларгини инсулин назар ба дигар доруҳо бо дарозии миёна ҳамвортар кор мекунад. Бо вуҷуди ин, он ҳамвортар кор мекунад ва ҳар як тазриқи он то 42 соат давом мекунад. Агар маблағгузорӣ имконият дошта бошад, пас дар бораи иваз кардани Тресиб бо доруи нав фикр кунед.

Чанд адад Lantus ба даст ва кай? Чӣ тавр ҳисоб кардани вояи?

Микдори оптималии инсулини дароз, инчунин ҷадвали тазриқ аз хусусиятҳои ҷараёни диабети бемор вобаста аст. Саволе, ки шумо дархост кардед, бояд дар алоҳидагӣ ҳал карда шавад. Мақолаи "" -ро хонед. Чӣ тавре ки дар он навишта шудааст, амал кунед.

Реҷаҳои универсалии табобати тайёркардаи инсулин, наметавонанд, шакарҳои мӯътадили хунро таъмин кунанд, ҳатто агар бемор диабет бошад. Аз ин рӯ, он истифодаи онҳоро тавсия намедиҳад ва сайт дар бораи онҳо менависад.

Табобати диабети инсулин - аз куҷо оғоз кунед:

Лантусро кай забт кардан беҳтар аст: дар шом ё субҳ? Оё имкон дорад, ки сӯзандоруи шомро субҳ ба таъхир афтонанд?

Тазриби инсулини шабона ва саҳарӣ бо мақсадҳои гуногун талаб карда мешавад. Саволҳо дар бораи таъинот ва интихоби вояи онҳо бояд новобаста аз ҳамдигар баррасӣ карда шаванд. Одатан, аксар вақт мушкилот бо шохиси шакар дар субҳ дар меъдаи холӣ вуҷуд доранд. Барои бозгашт ба ҳолати оддӣ, шабона сӯзандоруи инсулинро дароз кунед.

Агар диабетик сатҳи глюкозаи хун дар субҳ дар меъдаи холӣ дошта бошад, пас ӯ набояд шабона Лантусро сӯзад.

Тазриқии субҳи инсулини дарозмуддат барои нигоҳ доштани шакар дар давоми рӯз дар холӣ будани меъда пешбинӣ шудааст. Шумо метавонед кӯшиш накунед, ки тазриқи миқдори зиёди маводи мухаддири Lantus дар субҳ, ворид кардани инсулини рӯза пеш аз хӯрок. Агар шакар одатан пас аз хӯрдан афтад, шумо бояд ду навъи инсулинро дар як вақт истифода баред - дароз ва зуд. Барои муайян кардани он ки оё шумо бояд субҳ инсулинро дароз кунед, шумо бояд як рӯз гурусна бошед ва динамикаи сатҳи глюкозаро дар хун пайгирӣ кунед.

Сӯзандоруи шомро субҳ таъхир кардан мумкин нест. Агар шумо субҳ дар меъдаи холӣ шакар баланд карда бошед, кӯшиш накунед, ки онро бо миқдори зиёди инсулини дароз хомӯш кунед. Барои ин омодагӣҳои кӯтоҳ ё ultrashort -ро истифода баред.Шоми рӯзи оянда вояи инсулини Lantus –ро зиёд кунед. Барои он ки субҳ дар меъда холӣ бошад, шумо бояд субҳона хӯрок хӯред - 4-5 соат пеш аз хоб. Дар акси ҳол, тазриқи инсулини дароз дар шаб, новобаста аз он ки миқдори миқдори зиёд ворид карда мешавад, кӯмак карда наметавонад.

Дар сайтҳои дигар шумо метавонед схемаҳои оддии истифодаи инсулини Лантусро нисбат ба онҳое, ки таълим додаанд, ба осонӣ пайдо кунед. Расман, тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз танҳо як тазриқ бидиҳед.

Аммо, низомҳои оддии терапияи инсулин хуб кор намекунанд. Диабетҳое, ки онҳоро истифода мебаранд, аз фишори тези гипогликемия ва хӯша дар шакар хун азият мекашанд. Бо мурури замон, онҳо ҳаётро кӯтоҳ мекунанд ё шахсро ба маъюбон табдил медиҳанд. Барои хуб назорат кардани намуди 1 ё диабети 2, шумо бояд таҳсилро идома диҳед, чизеро, ки дар он навишта шудааст, иҷро кунед.

Миқдори ниҳоии инсулини Lantus дар як рӯз чанд аст?

Миќдори максималии шабонарўзии инсулини Lantus расман муқаррар карда нашудааст. Тавсия дода мешавад, ки то он даме ки шакар дар хуни диабетик бештар ё камтар муқаррарӣ шавад.

Дар маҷаллаҳои тиббӣ, ҳолатҳои беморони фарбеҳро бо диабети навъи 2, ки дар як рӯз 100-150 адад ин дору мегиранд. Бо вуҷуди ин, ҳар қадаре, ки миқдори рӯзона зиёд шавад, мушкилиҳои инсулин зиёдтар мешаванд.

Сатҳи глюкоза пайваста боло меравад, аксар вақт ҳамлаҳои гипогликемия вуҷуд доранд. Барои пешгирӣ аз ин мушкилот, шумо бояд миқдори ками инсулинро, ки ба он мувофиқат мекунад, риоя ва ворид намоед.

Микдори мувофиқе барои шом ва субҳи инсулини Lantus бояд алоҳида интихоб карда шавад. Он вобаста ба синну сол, вазни бадани бемор ва вазнинии диабет хеле фарқ мекунад. Агар ба шумо лозим аст, ки дар як рӯз зиёда аз 40 адад сӯзандору кунед, пас шумо ягон кори нодуруст карда истодаед. Эҳтимол, парҳези кам карбонро риоя накунед. Ё ин ки кӯшиш мекунад, ки сӯзандоруи инсулини босуръатро пеш аз хӯрок бо ворид кардани миқдори зиёди гларгинии маводи мухаддир иваз кунанд.

Беморони вазнини диабети навъи 2 ба таври ҷиддӣ ба машқ тавсия дода мешавад. Фаъолияти ҷисмонӣ ҳассосияти бадани шуморо ба инсулин зиёд мекунад. Ин имкон медиҳад, ки вояи миёнаҳои маводи мухаддир паҳн карда шавад. Пурсед, ки Qi-ran чист.

Баъзе беморон назар ба ҷаҳидан хеле зиёдтар дар варзишгоҳ оҳанро ҷалб мекунанд. Он инчунин кӯмак мекунад.

Инсулин lantus ва аналогҳои баробари он самаранок. Ариза барои шароити махсус ва бемориҳои музмин

Дар ин мақола, шумо метавонед дастурҳоро оид ба истифодаи маводи мухаддир хонед Ланту . Баррасии фикру мулоҳизаҳои меҳмонон ба сайт - истеъмолкунандагони ин дору, инчунин фикру мулоҳизаҳои мутахассисони соҳаи тибро оид ба истифодаи Lantus дар амалияи онҳо. Дархости калон ин аст, ки шарҳи худро дар бораи маводи мухаддир фаъолона илова кунед: дору кӯмак кард ва ё аз беморӣ халос нашавад, кадом мушкилот ва оқибатҳои паҳлӯ ба мушоҳида мерасанд, мумкин аст аз ҷониби истеҳсолкунанда дар шарҳи он эълом нашаванд. Аналогҳои Lantus ҳангоми мавҷудияти аналогҳои сохтории мавҷуда. Барои муолиҷаи диабет вобаста ба инсулин дар калонсолон, кӯдакон, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред. Таркиби дору.

Ланту - як аналоги инсулини инсон аст. Тавассути рекомбинатсияи бактерияҳои ДНК намудҳои Escherichia coli (E. coli) (штаммҳои K12) ба даст оварда шудаанд. Он дар муҳити бетараф чандирии паст дорад. Ҳамчун як қисми тайёркунии Lantus, он комилан ҳалшаванда аст, ки бо муҳити кислотаи маҳлули тазриқӣ таъмин карда мешавад (pH = 4). Пас аз ворид шудан ба равғани пӯсти зер, маҳлул бо сабаби кислотааш ба реаксияи безараргардонӣ бо ташаккули микропрептатҳо дохил мешавад, ки аз он миқдори ками гларгинҳои инсулин (моддаҳои фаъоли препарат Lantus) мунтазам бароварда мешаванд ва профили ҳамвор (бе қуллаҳо) -и хати консентратсияи вақтро таъмин мекунанд. давомнокии дарозтари дору.

Параметрҳои ҳатмӣ ба ретсепторҳои инсулин гларгин ва инсулини инсон ба ҳам наздиканд.Инсулини глулин таъсири биологӣ ба инсулини эндогенӣ дорад.

Муҳимтарин амали инсулин танзими мубодилаи глюкоза мебошад. Инсулин ва аналогҳои он глюкозаи хунро тавассути ҳавасмандгардонии гирифтани глюкоза бо бофтаҳои перифералӣ (махсусан мушакҳои устухон ва бофтаҳои чарм), инчунин монеаи ташаккули глюкозаро дар ҷигар (глюконеогенез) кам мекунанд. Инсулин липолиз ва протеолизҳои адипоцитро бозмедорад ва ҳамзамон синтези сафедаҳоро афзоиш медиҳад.

Давомнокии зиёдшудаи амали гларгини инсулин мустақиман ба сатҳи азхудкунии пасти он вобаста аст, ки имкон медиҳад дору дар як рӯз як маротиба истифода шавад. Оғози амал ба ҳисоби миёна пас аз маъмурияти sc 1 соат аст. Давомнокии миёнаи амал 24 соат, максимум 29 соат аст.Хусусияти амали инсулин ва ҳаммонанди он (масалан, гларгин инсулин) бо мурури замон метавонад ҳам дар беморони гуногун ва ҳам дар ҳамон як бемор ба таври назаррас фарқ кунад.

Давомнокии доруи Lantus бинобар ворид шудани он ба равғани пӯст аст.

Гларгинҳои инсулин + иловагиҳо.

Тадқиқоти муқоисавии консентратсияи гларгин ва инсулин-изофан пас аз ворид кардани пӯст дар хуноба дар одамони солим ва беморони гирифтори диабет, ҷабби сусттар ва ба таври назаррас тӯлонӣ, инчунин набудани консентратсияи баланд дар гларгинии инсулин дар муқоиса бо инсулин-изофанро ошкор карданд.

Ҳангоми ворид намудани вояи дору 1 бор дар як рӯз, консентратсияи устувори миёнаи гларгин инсулин дар хун 2-4 рӯз пас аз вояи аввал ба даст оварда мешавад.

Бо воридкунии дохиливаридӣ, миқдори ними гларгинии инсулин ва инсулини инсон муқоиса карда мешаванд.

Дар одами фарбеҳи пӯсти зеризаминӣ гларгини инсулин аз қисмати карбоксил (C-terminalus) -и занҷири B (занҷири бета) қисман ҷудо шуда, 21A-Gly-инсулин ва 21A-Gly-des-30B-Thr-инсулинро ташкил медиҳанд. Дар плазма ҳам гларгинҳои инсулин ва ҳам маҳсулоти ҷудошавандаи он мавҷуданд.

• диабети қанд, ки дар калонсолон, наврасон ва кӯдакони аз 6 сола боло табобати инсулинро талаб мекунад;
• диабети қанд, ки табобати инсулинро дар калонсолон, наврасон ва кӯдакони аз 2 сола боло талаб мекунад (барои шакли SoloStar).

Маҳлул барои маъмурияти пӯст (3 мл патриҷ дар қаламҳои сӯзандораҳои OptiSet ва OptiKlik).

Маҳлули маъмурияти пӯст (3 мл патриҷҳо дар қаламҳои сӯзандораҳои Lantus SoloStar).

Дастурамал оид ба истифода ва нақшаи истифода

Lantus OptiSet ва OptiKlik

Микдори вояи маводи мухаддир ва вақт барои истеъмоли он ба таври ҷудогона муқаррар карда мешавад. Лантус як маротиба дар як рӯз якбора бо зеризаминӣ ворид карда мешавад. Ланту бояд ба равғани пусти холигоҳи шикам, китф ё раг ворид карда шавад. Маконҳои тазриқӣ бояд бо ҳар як маъмурияти нави дору дар ҳудуди минтақаҳои тавсияшуда барои ворид кардани доруҳо иваз шаванд.

Дору метавонад ҳам ҳамчун монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои гипогликемикӣ истифода шавад.

Ҳангоми интиқол додани бемор аз инсулинҳои дароз ва миёнаи дарозмуддати амал ба Lantus, лозим аст, ки вояи шабонарӯзии инсулинҳои базалиро тағир диҳад ё табобати ҳамшафати антидиабетикӣ (миқдор ва режими истифодаи инсулинҳои кӯтоҳмуддат ё аналогҳои онҳо, инчунин вояи доруҳои гипогликемикии даҳонро) тағир додан лозим шавад.

Ҳангоми интиқол додани бемор аз маъмурияти дугонаи инсулин-изофан ба сӯзандоруи ягонаи Лантус, дар ҳафтаҳои аввали табобат миқдори шабонарӯзии инсулини базалӣ бо мақсади коҳиш додани хатари гипогликемия дар шаб ва субҳи барвақт бояд 20-30% кам карда шавад. Дар ин давра, коҳиши вояи Lantus бояд бо зиёд шудани миқдори инсулинҳои кӯтоҳи фаъол ва пас аз он, танзими инфиродии режими истфода ҷуброн карда шавад.

Мисли дигар аналогҳои инсулини инсон, беморон ҳангоми вуруд ба Лантус миқдори зиёди маводи мухаддирро бо сабаби мавҷудияти антидено ба инсулини инсон метавонанд афзоиш диҳанд. Дар ҷараёни гузариш ба Лантус ва дар ҳафтаҳои аввали баъд аз он, бодиққат назорат кардани глюкоза дар хун ва ҳангоми зарурат ислоҳи режими вояи инсулин зарур аст.

Дар ҳолати такмил додани танзими мубодилаи моддаҳо ва афзудани ҳассосият ба инсулин, ислоҳи минбаъдаи режими истфода зарур шуда метавонад. Ғайр аз он, масалан, ҳангоми тағир додани вазни бадан, тарзи ҳаёт, вақти рӯз барои истеъмоли дору ё дигар ҳолатҳое, ки майлу рағбатро ба инкишофи гипо- ё гиперликемия зиёд мекунанд, ислоҳи возро талаб кардан мумкин аст.

Доруро набояд аз iv истифода бурд. Ворид кардан / ворид намудани вояи муқаррарӣ, ки барои истифодаи ск пешбинӣ шудааст, метавонад боиси гипогликемияи шадид гардад.

Пеш аз истеъмол, шумо бояд боварӣ ҳосил намоед, ки дар сӯзандоруҳо боқимондаҳои дигар доруҳо нестанд.

Қоидаҳои истифода ва коркарди он

Қаламҳои сӯзандоруҳои пешаки пуркардашудаи OptiSet

Пеш аз истифода, картриджро дар дохили қаламчаи сӯзандору тафтиш кунед. Он бояд танҳо ҳамон вақте истифода шавад, ки маҳлули шаффоф, рангнок набошад, зарраҳои сахти намоён набошад ва ба мувофиқат об монанд бошанд. Қаламҳои холии сӯзандоруҳои OptiSet барои истифодаи такрорӣ пешбинӣ нашудаанд ва бояд нобуд карда шаванд.

Барои пешгирии сироят, қаламчаи сӯзандоруҳои қаблан пуркардашуда танҳо барои як бемор истифода бурда мешавад ва наметавонад ба шахси дигар интиқол дода шавад.

Муносибати қалам бо сӯзандору OptiSet

Барои ҳар як истифодаи минбаъда ҳамеша сӯзанро истифода баред. Танҳо сӯзанҳоеро, ки ба ручки сӯзандоруи OptiSet мувофиқанд, истифода баред.

Пеш аз ҳар як сӯзандору бояд санҷиши бехатарӣ гузаронида шавад.

Агар қалами нави сӯзандоруи OptiSet истифода шавад, омодагии санҷиш бояд бо истифодаи 8 адад аз ҷониби истеҳсолкунанда пешакӣ интихобшуда гузаронида шавад.

Selector doza метавонад танҳо дар як самт гардиш.

Ҳеҷ гоҳ пас аз пахш кардани тугмаи оғози тазриқ селекторро (тағир додани вояи) иваз накунед.

Агар шахси дигаре ба бемор сӯзандору гузарад, барои пешгирии осеби тасодуфии сӯзан ва сирояти бемории сироятӣ бояд эҳтиёти махсус гузаронид.

Ҳеҷ гоҳ қалами сӯзандоруи сӯзандори OptiSet -ро истифода набаред, инчунин, агар ягон номувофиқатӣ дар кор дошта бошад.

Ҳангоми гум кардан ё хароб шудан ба решаи сӯзандоруи сӯзандоруи OptiSet лозим аст.

Пас аз гирифтани сарпӯш аз қалами сӯзандорҳо, нишонаҳо дар обанбори инсулинро санҷед, то боварӣ ҳосил намоед, ки он дар таркиби инсулин дуруст аст. Намуди инсулинро низ бояд тафтиш кард: маҳлули инсулин бояд шаффоф, рангин набошад, аз зарраҳои сахти намоён ва мувофиқати шабеҳ ба об дошта бошад. Агар қаламчаи сӯзандоруи OptiSet истифода набаред, дар сурате ки инсулин абрнок, ранг карда шуда бошад ё зарраҳои бегона дошта бошанд.

Пас аз гирифтани сарпӯш, сӯзанро ба рутбаи сӯзандору бодиққат ва мустаҳкам пайваст кунед.

Санҷиши омодагии қалами сӯзандору барои истифода

Пеш аз ҳар як сӯзандору омодагии қалами сӯзандораҳоро барои истифода тафтиш кардан лозим аст.

Барои қалами сӯзандоруҳои нав ва истифоданашуда, нишондиҳандаи миқдор бояд ба рақами 8 мутобиқ бошад, ки онро истеҳсолкунанда пештар муқаррар карда буд.

Агар қалам бо сӯзандору истифода шавад, паҳнкунандаи бояд то он даме, ки нишондиҳандаи вояи рақам қатъ шавад, гирад. Диспенсер танҳо ба як самт равона мешавад.

Тоза кардани тугмаи оғоз барои пурра кардани он. Ҳеҷ гоҳ пас аз ба итмом расидани тугмаи оғоз, селектори возро иваз накунед.

Сарпӯши сӯзанҳои берунӣ ва дохилӣ бояд бароварда шаванд. Сарпӯши берунаро захира кунед, то сӯзанро истифода баред.

Қаламчаи сӯзандораро бо сӯзан ба сӯи боло нигоҳ дошта, обанбори инсулинро бо ангуштатон ламс кунед, то ки футури ҳаво ба сӯзан боло равад.

Баъд аз ин, тугмаи оғозро ҳама вақт пахш кунед.

Агар як қатра инсулин аз нӯги сӯзан рехта шавад, қалам ва сӯзанҳо дуруст кор мекунанд.

Агар як қатра инсулин дар нӯги сӯзан пайдо нашавад, шумо бояд санҷиши омодагии қалами сӯзандораро барои истифода такрор кунед, то инсулин дар нӯги сӯзан пайдо шавад.

Интихоби вояи инсулин

Миқдори аз 2 адад то 40 ададро бо қадами 2 воҳид муқаррар кардан мумкин аст. Агар вояи зиёда аз 40 воҳиди лозим бошад, он бояд бо ду ё зиёда сӯзандору ворид карда шавад. Боварӣ ҳосил кунед, ки барои вояи худ инсулин кофӣ аст.

Андозаи миқдори инсулин дар зарфҳои шаффоф барои инсулин нишон медиҳад, ки дар қаламрави сӯзандоруи OptiSet тақрибан инсулин чӣ гуна аст. Ин миқёсро барои гирифтани миқдори инсулин истифода бурдан мумкин нест.

Агар поршени сиёҳ дар оғози рахи ранга бошад, пас тақрибан 40 адад инсулин мавҷуд аст.

Агар поршени сиёҳ дар охири рахи ранга бошад, пас тақрибан 20 адад инсулин мавҷуд аст.

Селектори вояи бояд то он даме, ки миқдори вояи гирифташуда вояи дилхоҳро нишон диҳад.

Истеъмоли вояи инсулин

Барои пур кардани қалами инсулин тугмаи оғози тазриқи тазриқ бояд ба ҳадди аққал расонида шавад.

Он бояд тафтиш карда шавад, ки вояи дилхоҳ пурра ҷамъ карда мешавад. Тугмаи оғоз тибқи миқдори инсулин дар зарфи инсулин мемонад.

Тугмаи оғоз имкон медиҳад бисанҷед, ки кадом миқдор занг зада шудааст. Ҳангоми санҷиш тугмаи оғоз бояд фаъол бошад. Хати охирини намоён дар тугмаи оғоз миқдори инсулинро нишон медиҳад. Вақте ки тугмаи оғозёбӣ баргузор мешавад, танҳо болои ин хати васеъ намоён мешавад.

Кормандони махсус омӯзонидашуда бояд ба бемор усули тазриқро шарҳ диҳанд.

Сӯзан ба таври зеризаминӣ ворид карда мешавад. Тугмаи оғози тазриқ бояд ба маҳдудият пахш карда шавад. Ҳангоми пахш кардани тугмаи оғози тазриқ клик зуд оғоз меёбад. Сипас, тугмаи оғози тазриқро бояд 10 сония пахш карда, пеш аз сӯзанро аз пӯст берун кашанд. Ин воридшавии тамоми вояи инсулинро таъмин мекунад.

Пас аз ҳар як сӯзандору, сӯзанро аз қаламрави сӯзандору бояд хориҷ кунед. Ин ба сироят, инчунин ихроҷи инсулин, вуруди ҳаво ва баста шудани сӯзанро пешгирӣ мекунад. Сӯзанҳо аз нав истифода намешаванд.

Баъд аз ин, ба қаламчаи сӯзандоруҳо сарпӯш гузоред.

Картриджҳо бояд дар якҷоягӣ бо қалами сӯзандоруи OptiPen Pro1 ва тибқи тавсияҳои истеҳсолкунандаи дастгоҳ истифода шаванд.

Дастурҳо оид ба истифодаи қалами сӯзандоруи OptiPen Pro1 нисбати насби картрид, пайвасти сӯзан ва ворид намудани инсулин бояд дақиқ риоя карда шаванд. Пеш аз истифода картриджро тафтиш кунед. Он бояд танҳо дар ҳолате истифода шавад, ки маҳлул равшан, рангнок набошад ва зарраҳои сахти намоёнро дарбар нагирад. Пеш аз насб кардани картридж дар қаламрави сӯзандору, картридж бояд дар муддати 1-2 соат дар ҳарорати хонагӣ бошад. Пеш аз ворид кардан, пуфакҳои ҳаворо аз картридж тоза кунед. Дастурҳоро ба таври қатъӣ риоя кардан лозим аст. Картри холӣ аз нав истифода намешавад. Агар қалами сӯзандоруҳои OptiPen Pro1 вайрон шуда бошад, шумо набояд аз он истифода баред.

Агар қаламчаи сӯзандору хато бошад, дар ҳолати зарурӣ, инсулинро ба бемор тавассути ҷамъоварии маҳлул аз картридж ба сӯзандори пластикӣ (барои инсулин дар консентратсияи 100 IU / мл мувофиқ аст) ворид кардан мумкин аст.

Системаи картриджи клики оптикӣ

Системаи картриджи OptiClick як картриджи шишаест, ки дорои 3 мл маҳлули гларгинии инсулин мебошад, ки дар як контейнери шаффофи пластикӣ бо механизми пистон ҷойгир карда шудааст.

Системаи картриджи OptiClick бояд бо қаламчаи сӯзандоруи OptiClick мувофиқи дастурҳо барои истифода бо он истифода шавад.

Агар қалами сӯзандоруҳои OptiClick хароб шуда бошад, онро бо нав иваз кунед.

Пеш аз насб кардани системаи картридж дар қаламрави сӯзандоруи OptiClick бояд дар ҳарорати хонагӣ 1-2 соат бошад. Системаи картридж бояд пеш аз насб тафтиш карда шавад.Он бояд танҳо дар ҳолате истифода шавад, ки маҳлул равшан, рангнок набошад ва зарраҳои сахти намоёнро дарбар нагирад. Пеш аз ворид намудани сӯзандору, пуфакҳои ҳаворо аз системаи патрон хориҷ кунед (ба мисли қаламе, ки аз сӯзандору истифода мешавад). Системаҳои картриджҳои холӣ дубора истифода намешаванд.

Агар қаламчаи сӯзандору хато бошад, дар ҳолати зарурӣ, инсулинро ба бемор тавассути ворид кардани маҳлул аз картридж ба сӯзандори пластикӣ (барои инсулин дар консентратсияи 100 IU / мл мувофиқ аст) ворид кардан мумкин аст.

Барои пешгирии сироят, танҳо як шахс бояд аз қалами сӯзандоруҳои аз нав истифодашаванда истифода кунад.

Lantus SoloStar бояд ба таври зеризаминӣ дар як рӯз дар вақти дилхоҳи рӯз, вале ҳамарӯза дар як вақт қабул карда шавад.

Дар беморони гирифтори диабети намуди 2, Lantus SoloStar метавонад ҳам ҳамчун монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои гипогликемикӣ истифода шавад. Консентратсияи мақсадноки глюкозаи хун, инчунин миқдор ва вақти таъин кардани доруҳои гипогликемикӣ бояд алоҳида муайян ва танзим карда шавад.

Ғайр аз он, масалан, ҳангоми тағир додани вазни бадан, тарзи ҳаёт, тағир додани вақти истифодаи вояи инсулин ё дар дигар шароитҳо, ки метавонад авзои инкишофи гипо ё гипергликемияро зиёд кунад. Ҳама гуна тағирот дар вояи инсулин бояд боэҳтиёт ва таҳти назорати тибб гузаронида шавад.

Lantus SoloStar инсулин нест барои табобати кетоацидозҳои диабетик. Дар ин ҳолат, афзалият бояд ҳангоми ворид кардани инсулини кӯтоҳмуддат дода шавад. Дар реҷаҳои табобат, аз ҷумла сӯзандоруи инсулинҳои базалӣ ва прандиалӣ, 40-60% миқдори рӯзонаи инсулин дар шакли гларгинии инсулин одатан барои қонеъ сохтани инсулини базальӣ таъин карда мешавад.

Дар беморони гирифтори диабети навъи 2 доруи гипогликемикиро барои истифодаи шифоҳӣ мегиранд, терапияи якҷоя бо вояи гларгин 10 инсулин дар як рӯз 1 бор оғоз мешавад ва дар табобати минбаъда режими инфиродӣ танзим карда мешавад.

Гузариш аз табобат бо дигар доруҳои гипогликемикӣ ба Lantus SoloStar

Ҳангоми интиқол додани бемор аз режими табобат бо истифода аз инсулинии дарозмуддат ё дарозмӯҳлат ба режими табобат бо истифодаи Lantus SoloStar, тағир додани миқдор (вақти) ва вақти таъин кардани инсулини кӯтоҳмуддат ё аналогии он дар давоми рӯз ё тағир додани вояи доруҳои гипогликемикии шифоҳӣ зарур аст.

Ҳангоми интиқол додани беморон аз як сӯзандоруи ягонаи инсулин-изофан дар як рӯз ба маъмурияти ягонаи дору дар давоми рӯз, Lantus SoloStar одатан вояи аввалияи инсулинро тағир намедиҳад (яъне, миқдори воҳиди Lantus SoloStar дар як рӯз ба миқдори ME инсулин изофан дар як рӯз баробар аст).

Ҳангоми интиқол додани беморон аз истифодаи инсулин-изофан дар давоми рӯз ду маротиба ба тазриқи ягонаи Lantus SoloStar пеш аз хоб барои коҳиш додани хатари гипогликемия дар шаб ва субҳи барвақт, миқдори аввалини шабонарӯзии гларгин инсулин одатан 20% кам карда мешавад (дар муқоиса бо вояи шабонарӯзии инсулин) изофан) ва сипас вобаста ба аксуламали бемор тасҳеҳ карда мешавад.

Lantus SoloStar набояд бо дигар доруҳои инсулин омехта ё иловакарда шавад. Боварӣ ҳосил кунед, ки дар сӯзандоруҳо боқимондаҳои дигар доруҳо нестанд. Ҳангоми омехта кардан ё об кардани он, профили гларгинии инсулин бо мурури замон метавонад тағир ёбад.

Ҳангоми гузаштан аз инсулини инсон ба маводи мухаддир Lantus SoloStar ва дар ҳафтаҳои аввали баъд аз он, бодиққат мониторинги метаболикӣ (мониторинги ҷамъшавии глюкоза дар хун) таҳти назорати тиббӣ тавсия дода мешавад, агар лозим бошад, режими миқдори инсулинро ислоҳ кунанд.Ба монанди дигар аналогҳои инсулини инсон, ин хусусан барои беморон, ки аз сабаби мавҷудияти антидено ба инсулини инсон, бояд вояи баланди инсулинро истифода баранд, дуруст аст. Дар ин беморон ҳангоми истифодаи гларгини инсулин беҳбуди назаррасе дар аксуламал ба маъмурияти инсулин ба мушоҳида мерасад.

Бо такмилдиҳии назорати метаболикӣ ва баланд шудани ҳассосияти матоъ ба инсулин, лозим аст, ки режими истфодашудаи инсулинро танзим кунед.

Омехта ва парвариш

Доруи Lantus SoloStar набояд бо дигар инсулинҳо омехта карда шавад. Омехта метавонад таносуби вақт / таъсири маводи мухаддирро Lantus SoloStar иваз кунад ва инчунин ба боришот оварда расонад.

Гурӯҳҳои махсуси бемор

Доруи Lantus SoloStar метавонад дар кӯдакони аз 2 сола боло истифода шавад. Истифода дар кӯдакони то 2 сола омӯхта нашудааст.

Дар беморони калонсоле, ки диабети қанд доранд, истифодаи вояи мӯътадили ибтидоӣ, афзоиши сусти онҳо ва истифодаи миқдори мӯътадили нигоҳдорӣ тавсия дода мешавад.

Маводи мухаддир Lantus SoloStar ҳамчун сӯзандору истифода бурда мешавад. Маводи мухаддир Lantus SoloStar барои ворид намудани судур пешбинӣ нашудааст.

Муддати тӯлонии амали гларгини инсулин танҳо ҳангоми ворид шудани он ба чарбуи пӯст ба мушоҳида мерасад. Дар ворид намудани вояи муқаррарии пӯсти зеризаминӣ метавонад гипогликемияи шадид ба вуҷуд орад. Lantus SoloStar бояд ба равғани пусти холигоҳи холигоҳи шикам, китф ё хип ворид карда шавад. Ҷойгоҳҳои тазриқӣ бояд бо ҳар як тазриқи нав дар доираи минтақаҳои тавсияшуда барои ворид кардани дору иваз карда шаванд. Мисли дигар намудҳои инсулин, дараҷаи азхудкунӣ ва, бинобар ин, фарорасӣ ва давомнокии амали он метавонад дар зери таъсири фаъолияти ҷисмонӣ ва дигар тағирот дар ҳолати бемор фарқ кунад.

Lantus SoloStar ҳалли равшан аст, на боздошт. Бинобар ин, пеш аз истифода истеъфо талаб карда намешавад. Агар коркарди қаламрави сӯзандору Lantus SoloStar вайрон карда шавад, гларгинии инсулинро аз картридж ба сӯзандору хориҷ кардан мумкин аст (барои инсулин 100 IU / мл мувофиқ аст) ва тазриқи зарурӣ ворид мекунад.

Қоидаҳои истифода ва идора кардани қаламчаи сӯзандоруҳои аз SoloStar қаблан пуршуда

Пеш аз истифодаи аввал, қаламчаи сӯзандору бояд дар ҳарорати хонагӣ барои 1-2 соат нигоҳ дошта шавад.

Пеш аз истифода, картриджро дар дохили қаламчаи сӯзандору тафтиш кунед. Он бояд танҳо ҳамон вақте истифода шавад, ки маҳлули шаффоф, рангнок набошад, зарраҳои сахти намоён набошад ва ба мувофиқат об монанд бошанд.

Сӯзандоруҳои холии SoloStar набояд дубора истифода шаванд ва бояд партофта шаванд.

Барои пешгирии сироят, қаламчаи сӯзандоруҳои қаблан пуркардашуда бояд танҳо аз ҷониби як бемор истифода шавад ва набояд ба шахси дигар интиқол дода шавад.

Пеш аз истифодаи қалами сӯзандору SoloStar, маълумотро дар бораи истифода бодиққат хонед.

Пеш аз ҳар як истифода сӯзанро ба қалами сӯзандору бодиққат пайваст кунед ва санҷиши бехатарӣ гузаронед. Танҳо сӯзанҳои мувофиқ бо SoloStar бояд истифода шаванд.

Барои ҷилавгирӣ аз садамаҳое, ки истифодаи сӯзан ва имкони сироятёбиро доранд, бояд чораҳои махсус андешида шаванд.

Дар ҳеҷ сурат, шумо бояд қаламчаи сӯзандоруи SoloStar -ро истифода баред, агар он вайрон шуда бошад ё боварӣ надошта бошед, ки он дуруст кор мекунад.

Дар сурати гум кардан ё осеб дидани нусхаи мавҷудаи қалами сӯзандоруҳои SoloStar шумо бояд ҳамеша як варақи эҳтиётии сӯзандоруе SoloStar дошта бошед.

Агар қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar дар яхдон нигоҳ дошта шавад, онро 1-2 соат қабл аз воридкунии таъинкардашуда баровардан лозим аст, то ин ки ҳарорат хонаро гирад. Истифодаи инсулини хунуккардашуда дардовартар аст. Қалами сӯзандоруи истифодашудаи SoloStar бояд нест карда шавад.

Қаламҳои сӯзандоруҳои SoloStar бояд аз хок ва лой муҳофизат карда шаванд.Сарпӯши сӯзандоруҳои SoloStar-ро бо хушконидани он бо матои намӣ тоза кардан мумкин аст. Ба моеъ напартоед, қаламро бо сӯзандоруҳои SoloStar молед ва молед, зеро ин метавонад ба зарар расад.

Қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar инсулинро ба таври дақиқ муайян мекунад ва истифода барои бехатар аст. Он ҳамчунин эҳтиёткориро талаб мекунад. Аз ҳолатҳое, ки ба қаламрави сӯзандоруҳои SoloStar расидан мумкин аст, дурӣ ҷӯед. Агар шумо шубҳа дошта бошед, ки ба дастгоҳи мавҷудаи сӯзандоруҳои SoloStar мавҷуд аст, қалами сӯзандоруҳои навро истифода баред.

Марҳилаи 1. Назорати инсулин

Шумо бояд тамғакоғазро дар қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar санҷед, то боварӣ ҳосил намоед, ки он дар таркиби инсулин дуруст аст. Барои Lantus, қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar бо тугмаи арғувон барои тазриқ хокистар аст. Пас аз баровардани сарпӯши қалами сӯзандору намуди инсулин дар он назорат карда мешавад: маҳлули инсулин бояд шаффоф, рангин набошад, зарраҳои сахти намоён набошанд ва ба об монанд бошанд.

Марҳилаи 2. Пайвастани сӯзан

Танҳо сӯзанҳои бо қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar мувофиқ бояд истифода шаванд. Барои ҳар як тазриқи минбаъда ҳамеша сӯзанҳои навро истифода баред. Пас аз гирифтани сарпӯш, сӯзан бояд ба ручи сӯзандору бодиққат насб карда шавад.

Марҳилаи 3. Гузаронидани санҷиши бехатарӣ

Пеш аз ҳар як сӯзандору бояд санҷиши бехатарӣ гузаронида шавад ва боварӣ ҳосил намоед, ки қалам ва сӯзанҳо хуб кор мекунанд ва пуфакҳои ҳавоӣ бароварда шудаанд.

Микдори баробарро ба 2 адад чен кунед.

Сарпӯши сӯзанҳои берунӣ ва дохилӣ бояд бароварда шаванд.

Қаламчаи сӯзандоруро бо сӯзан ба боло ҷойгир карда, патриҷи инсулинро бо ангуштонатон ламс кунед, то ки ҳама футури ҳаво ба сӯзан равона карда шаванд.

Тугмаи тазриқро пурра пахш кунед.

Агар инсулин дар нӯги сӯзан пайдо шавад, ин маънои онро дорад, ки қалам ва сӯзан дуруст кор мекунанд.

Агар инсулин дар нӯги сӯзан пайдо нашавад, пас қадами 3-ро то он даме ки инсулин дар нӯги сӯзан пайдо шавад, такрор кардан мумкин аст.

Марҳилаи 4. Интихоби вояи

Миқдори вояи як дақиқаро аз вояи ҳадди ақал (1 воҳид) то ҳадди ниҳоии (80 адад) муқаррар кардан мумкин аст. Агар барои ворид намудани вояи зиёда аз 80 воҳиди лозим бошад, бояд 2 ё зиёда аз он тазрик ворид карда шавад.

Равзанаи тозакунӣ бояд пас аз анҷом ёфтани санҷиши бехатарӣ “0” нишон диҳад. Пас аз он, вояи заруриро таъин кардан мумкин аст.

Марҳилаи 5. Микдори

Бемор бояд дар бораи техникаи сӯзандору аз ҷониби мутахассиси тиб хабар дода шавад.

Сӯзан бояд зери пӯст гузошта шавад.

Тугмаи тазриќ бояд пурра пахш карда шавад. Он дар ин ҳолат барои 10 сонияи дигар нигоҳ дошта мешавад, то он даме, ки сӯзан бардошта шавад. Ин воридшавии вояи интихобшудаи инсулинро пурра таъмин мекунад.

Марҳилаи 6. Хориҷ ва хориҷ кардани сӯзан

Дар ҳама ҳолатҳо, сӯзанро баъди ҳар як сӯзандору бояд хориҷ ва партоед. Ин пешгирии ифлосшавӣ ва / ё сироятро, ба дохили инсулин ворид шудани ҳаво ва вуруди инсулинро таъмин мекунад.

Ҳангоми кушода ва баровардани сӯзан эҳтиётҳои махсус бояд андешида шаванд. Қоидаҳои бехатарии тавсияшударо барои хориҷ ва партофтани сӯзанҳо риоя кунед (масалан, техникаи дастӣ) бо мақсади кам кардани хатари садамаҳои вобаста ба сӯзан ва пешгирии сироят.

Пас аз гирифтани сӯзан, қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar -ро бо сарпӯш пӯшед.

• гипогликемия - аксар вақт инкишоф меёбад, агар миқдори инсулин аз зарурати он зиёд бошад,
• шуури "дугона" ё гум шудани он,
• синдроми рагкашӣ
• гуруснагӣ
• асабоният
• арақи хунук
• тахикардия
• вайроншавии визуалӣ
• ретинопатия
• липодистрофия,
• дизусия,
• миалгия
• варам кардан
• аксуламалҳои фаврии аллергӣ ба инсулин (аз ҷумла гларгини инсулин) ё ҷузъҳои ёридиҳандаи дору: аксуламалҳои умумии пӯст, ангиоэдема, бронхоспазм, гипотензияи артерӣ, зарба ва ғ.
• дар макони тазриќ сурх, дард, нутқ, занбӯруғ, варам ё илтиҳоб.

• синни кӯдакони то 6 сола барои Lantus OptiSet ва OptiKlik (дар айни замон маълумоти клиникӣ оид ба истифода вуҷуд надорад)
• синни кӯдакони то 2 сола барои Lantus SoloStar (набудани маълумоти клиникӣ оид ба истифода),
• ҳассосияти ба компонентҳои дору.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Бо эҳтиёт, Lantus бояд ҳангоми ҳомиладорӣ истифода шавад.

Барои беморони гирифтори диабети пешина ё гестатсионӣ, дар тамоми ҳомиладорӣ танзими метаболикии муносибро нигоҳ доштан муҳим аст. Дар триместри 1-уми ҳомиладорӣ талабот ба инсулин кам шуда метавонад, дар семоҳаҳои 2 ва 3 бошад, метавонад зиёд шавад. Дарҳол пас аз таваллуд, зарурати инсулин кам мешавад ва аз ин рӯ хатари инкишофи гипогликемия меафзояд. Дар ин гуна ҳолатҳо бодиққат назорати глюкозаи хун муҳим аст.

Дар таҳқиқоти таҷрибавии ҳайвонот ягон маълумоти мустақим ё ғайримустақим дар бораи таъсири гларгини инсулин ба эмбриотсиксҳо ё фетотоксикӣ ба даст оварда нашудааст.

Дар давраи ҳомиладорӣ озмоишҳои клиникии бехатарии доруи Lantus назорат нашудаанд. Далелҳои истифодаи Lantus дар 100 зани ҳомиладор бо диабет мавҷуданд. Ҷараён ва натиҷаи ҳомиладорӣ дар ин беморон аз занони ҳомиладоре, ки диабети дигар доруи инсулин гирифтаанд, фарқ надошт.

Дар занҳо ҳангоми синамаконӣ ислоҳи режими миқдори инсулин ва парҳез талаб карда мешавад.

Истифода дар кӯдакон

Дар айни замон ягон маълумоти клиникӣ оид ба истифода дар кӯдакони то 6-сола мавҷуд нест.

Истифода дар беморони куҳансол

Дар беморони калонсол бадшавии тадриҷии функсияи гурда метавонад ба камшавии доимии талаботи инсулин оварда расонад.

Лантус доруи интихоб барои табобати кетоацидозҳои диабет нест. Дар ин ҳолатҳо, ба дохили варидҳои инсулини кӯтоҳмуддат тавсия дода мешавад.

Аз сабаби таҷрибаи маҳдуди бо Lantus, арзёбии самаранокӣ ва бехатарии он дар табобати беморони дорои функсияи ҷигар ё беморони норасоии мӯътадил ё шадид гурда имконнопазир буд.

Дар беморони дорои функсияҳои гурда, талабот ба инсулин аз сабаби суст шудани равандҳои бартарафсозии он кам шуда метавонад. Дар беморони калонсол бадшавии тадриҷии функсияи гурда метавонад ба камшавии доимии талаботи инсулин оварда расонад.

Дар беморони норасоии шадиди ҷигар, талабот ба инсулин аз сабаби кам шудани қобилияти глюконеогенез ва биотрансформацияи инсулин кам карда мешавад.

Дар ҳолати назорати бесамари сатҳи глюкоза дар хун, инчунин, агар тамоюли инкишоф додани гипо- ё гипергликемия вуҷуд дошта бошад, қабл аз ислоҳи ислоҳи режими истфода, риояи режими муқарраршудаи табобат, ҷойҳои истифода бурдани дору ва усули тазриқи ск , бо назардошти ҳамаи омилҳои таъсиркунанда ба он.

Вақти инкишофи гипогликемия аз профили амали инсулини истифодашуда вобаста аст ва аз ин рӯ метавонад бо тағирёбии режими табобат тағйир ёбад. Бо сабаби зиёд шудани вақти истеъмоли инсулини дарозмуддат ҳангоми истифодаи Lantus, бояд эҳтимолияти афзоиши гипогликемияи шабонарӯзиро интизор шавед, дар сурате ки субҳи барвақт ин эҳтимол зиёдтар аст. Агар гипогликемия дар беморони гирифтори Lantus рух диҳад, имкони коҳиш ёфтани баромадан аз гипогликемия бо сабаби амали тӯлонии гларгинии инсулин бояд ба назар гирифта шавад.

Дар беморон, ки дар онҳо эпизоди гипогликемия метавонад аҳамияти махсуси клиникӣ дошта бошад, аз ҷумла бо стенозии шадиди шоҳрагҳои коронарӣ ё рагҳои мағзи сар (хатари ташаккули кардиологӣ ва асабии гипогликемия), инчунин беморони дорои ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан агар онҳо табобати фотокоагулятсия нагиранд (хатари гум шудани биниши муваққатӣ аз сабаби гипогликемия), чораҳои махсус бояд риоя карда шаванд ва бодиққат назорат карда шаванд. глюкозаи хун.

Ба беморон ҳушдор дода мешавад, ки нишонаҳои прекурсорҳои гипогликемия кам мешаванд, камтар падидор мешаванд ё дар гурӯҳҳои муайяни хатар таҳдид намекунанд, аз ҷумла:

• беморони ба таври назаррас такмилдодашудаи глюкозаи хун,
• беморон, ки тадриҷан гипогликемия инкишоф медиҳанд
• беморони куҳансол
• беморони нейропатия
• беморони дорои курси дарозмуддати диабет,
• беморони дорои мушкилоти равонӣ
• беморон аз инсулинии ҳайвонот ба инсулин ба одам интиқол дода мешаванд;
• бемороне, ки табобаташон ҳамҷоя бо дигар доруҳо мегиранд.

Чунин ҳолатҳо пеш аз он ки бемор дарк кунад, ки гипогликемияи вазнин дорад, метавонад ба инкишофи гипогликемияи шадид оварда расонад.

Дар ҳолати ба қайд гирифтан ё паст шудани сатҳи гемоглобини гемоглобин, зарурияти инкишоф додани давраҳои дубора эътирофнашудаи гипогликемия (махсусан шабона) бояд ба назар гирифта шавад.

Риояи беморон ба миқдори меъёргузориҳо, парҳез ва парҳез, истифодаи дурусти инсулин ва назорати пайдоиши аломатҳои гипогликемия ба коҳиш додани хатари гипогликемия мусоидат мекунанд. Ҳангоми мавҷудияти омилҳое, ки майлнокии гипогликемияро афзоиш медиҳанд, мушоҳидаҳои бодиққат лозиманд, зеро ислоҳи вояи инсулин метавонад талаб карда шавад. Ба ин омилҳо дохил мешаванд:

• тағйир додани маҳалли ҷойгиршавии инсулин,
• ҳассосияти баланд ба инсулин (масалан, ҳангоми рафъи омилҳои стресс),
• фаъолияти ғайриоддӣ, афзоиш ё дарозмуддати ҷисмонӣ,
• бемориҳои байнишахсӣ, ки бо кайкунӣ, дарунравӣ,
• вайрон кардани парҳез ва парҳез,
• хӯроки лоғар
• истеъмоли машрубот
• баъзе ихтилолҳои ҷуброннашудаи эндокринӣ (масалан, гипотиреоз, нокифоя будани аденогипофиз ё кортекс адренал),
• табобати ҳамзамон бо баъзе доруҳои дигар.

Ҳангоми бемориҳои дохилӣ, назорати пуршиддати глюкозаи хун зарур аст. Дар бисёр ҳолатҳо, таҳлил барои ҳузури ҷасадҳои кетон дар пешоб гузаронида мешавад ва ислоҳи режими вояи инсулин низ талаб карда мешавад. Аксар вақт талабот ба инсулин меафзояд. Беморони гирифтори диабети навъи 1 бояд пайваста истеъмол кунанд, ҳадди ақал миқдори ками карбогидратҳоро истеъмол кунанд, ҳатто вақте ки онҳо танҳо ба миқдори кам ё ҳангоми надоштани қобилияти хӯрокхӯрӣ, инчунин бо қайкунӣ. Чунин беморон набояд ҳеҷ гоҳ аз додани инсулин пурра даст кашанд.

Агентҳои шифоҳии гипогликемикӣ, ингибиторҳои ACE, дисопирамидҳо, фиброкситҳо, флуоксетин, МАО ингибиторҳо, пентоксифиллин, декстропропоксифен, салицилатҳо ва антимикробҳои сулфанамидӣ метавонанд таъсири гипогликемикии инсулинро тақвият диҳанд ва ҳавасмандиро ба рушди гипогликемия афзоиш диҳанд. Бо ин таркибҳо, метавонад ислоҳи миқдори гларгинии инсулин талаб карда шавад.

Глюкокортикостероидҳо (GCS), даназол, диазоксид, диуретикҳо, глюкагон, изониазид, эстрогенҳо, прогестогенҳо, ҳосилаҳои фенотиазин, соматотропин, симпатомиметика (масалан, эпинефрин, салбутамол, тербуталин), тирезаҳои гормонинҳо, клинтерҳо ) метавонад таъсири гипогликемикии инсулинро кам кунад.Бо ин таркибҳо, метавонад ислоҳи миқдори гларгинии инсулин талаб карда шавад.

Ҳангоми ҳамзамон истифодаи доруи Lantus бо бета-блокаторҳо, клонидин, намаки литий, этанол (спирт), ҳам афзоиш ва ҳам камшавии таъсири гипогликемии инсулин мумкин аст. Пентамидин ҳангоми якҷоя бо инсулин метавонад ба гипогликемия оварда расонад, ки онро баъзан гипергликемия иваз мекунад.

Ҳангоми истифодаи яквақта бо доруҳо бо таъсири симпатолитикӣ, аз қабили бета-блокаторҳо, клонидин, гуанфасин ва резерпин, коҳиш ё мавҷуд набудани аломатҳои контррегрессияи адренергикӣ (фаъол кардани системаи асабҳои симпатикӣ) бо рушди гипогликемия имконпазир аст.

Лантусро набояд бо дигар доруҳои инсулин ё бо ягон дору ё омехташуда омехта кунед. Ҳангоми омехта кардан ё об кардани он, профили амали он бо мурури замон метавонад тағир ёбад, илова бар ин, омехта бо дигар инсулинҳо метавонад боришотро ба бор орад.

Аналогҳои маводи мухаддир Lantus

Аналогҳои сохтории моддаҳои фаъол:

• Инларин гларгин,
• Lantus SoloStar.

Аналогҳо барои таъсири табобатӣ (доруҳо барои табобати диабет вобаста ба инсулин):

• Actrapid
• Анвистат
• Апидра
• B. Инсулин
• Берлинсулин,
• Биосулин
• Глформин
• Глюкобай,
• Депои инсулин C,
• Дибикор
• Ҷоми Ҷаҳон Исофан Инсулин,
• Илетин
• Инсулин Isofanicum,
• Лентаи инсулин,
• Инсулин Maxirapid B,
• Инсулин бетарафро ҳал мекунанд
• Инсулин нимилент,
• Инсулин Ултраленте,
• Инсулин дароз
• Инсулин Ултралонг,
• Инсон
• Интрал
• Ком-инсулин C
• Левемир Пенфилл,
• Левемир Флекспен,
• Метформин
• Микстард
• Моносуэтулин М.К.,
• Монотард
• NovoMiks,
• НовоРапид,
• Пенсулин,
• Протафан
• Ринсулин
• Стилайн
• Торвакард
• Трикор
• Ultratard
• Ҳумалог,
• Ҳумулин,
• Сигапан
• Эрбисол.

Дар сурати мавҷуд набудани аналогҳои дору барои моддаҳои фаъол, шумо метавонед истиноди зеринро дар бораи бемориҳое, ки доруи мувофиқ кӯмак мекунад, клик кунед ва аналогҳои мавҷудро барои таъсири табобатӣ бинед.

Инсулин Лантус (Гларгин): ҳама чизеро, ки ба шумо лозим аст, дарёфт кунед. Дар зер шумо бо забони содда навишта хоҳед ёфт. Бихонед, ки чӣ қадар воҳидҳо ворид кардан лозим аст ва кай, чӣ гуна ҳисоб кардани миқдор, чӣ гуна истифодаи қалами сӯзандоруи Lantus Solostar. Фаҳмед, ки пас аз тазриқ ин маводи мухаддир ба амал сар мекунад, ки инсулин беҳтар аст: Лантус, Левемир ё Тюже. Тафсири сершумори беморони дорои намуди 2 диабет ва 1 оварда шудааст.

Гларгин як гормоне мебошад, ки аз ҷониби ширкати бонуфузи байналмилалии Sanofi-Aventis истеҳсол шудааст. Шояд ин маъмултарин инсулини дарозмуддат дар байни диабетзабони русзабон бошад. Тазриқи он бояд бо усулҳои табобат илова карда шавад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки шакарини хунро дар тӯли 24 соат, чун дар одамони солим, нигоҳ доред. Системае, ки беш аз 70 сол умр дорад, ба калонсолон ва кӯдакони диабети қанд имкон медиҳад, ки худро аз мушкилиҳои шадид муҳофизат кунанд.

Ҷавобҳоро ба саволҳо хонед:

Lantus инсулин дароз: мақолаи муфассал

Дар хотир доред, ки Lantus инсулини вайроншуда то тару тоза шаффоф менамояд. Аз рӯи намуди дору, муайян кардани сифати он ғайриимкон аст. Мувофиқи эълонҳои хусусӣ, набояд аз дасти худ инсулин ва доруҳои гаронарзиш харед. Аз дорухонаҳои бонуфузи қоидаҳои нигоҳдорӣ доруҳои диабет бигиред.

Истифодаи маводи мухаддир Lantus

К / с дар минтақаи девори пешаки шикам, мушакҳои deltoid ё рон дар як рӯз як бор, ҳамзамон ворид карда мешавад. Микдори инфиродӣ муқаррар карда мешавад. Барои маъмурияти маводи мухаддир, бояд танҳо сӯзандоруҳои дар 100 IU хатмкардашуда истифода шаванд! Лантусро ба / дохил кардан мумкин нест, зеро ворид намудани вояи муқаррарӣ барои ск метавонад боиси рушди гипогликемияи шадид гардад. Лантусро бо ягон инсулин ё омехтаи иловашуда омехта кардан мумкин нест, зеро ин метавонад вақт / табиати доруро тағир дода, ба пайдоиши таҳшинҳо оварда расонад.
Дар беморони гирифтори диабети навъи II, Lantus метавонад ҳамзамон бо агентҳои гипогликемии шифоҳӣ истифода шавад, дар ин сурат, вояи миёнаи Lantus 10 IU / рӯз, аз 2 то 100 IU / рӯз аст.
Гузариш аз дигар инсулин. Ҳангоми интиқол аз инсулин бо давомнокии миёнаи амал ва ё аз инсулини дарозмӯҳлат ба Лантус, метавонад тағир додани миқдори инсулинҳои базалӣ, инчунин тағир додани режими вояи агентҳои гипогликемии даҳонӣ, аналогҳои кӯтоҳмуддати инсулин ба миён оянд.
Бо мақсади коҳиш додани хатари гипогликемия ва гипогликемия дар субҳи барвақт, бемороне, ки аз ду маротиба дар як рӯз идора кардани инсулини инсон ба Lantus интиқол дода мешаванд, бояд дар ҳафтаҳои аввали табобат вояи инсулинро ба 20-30% кам кунанд. Чунин коҳиш додани вояи инсулини асосӣ бояд муваққатан ҳангоми зиёд кардани миқдори инсулин ҳангоми ғизо, ки ҷудошаванда аст, ҷуброн карда шавад. Дар охири давраи тайёрӣ, миқдори инсулин дубора ислоҳ мешавад.
Мисли дигар аналогҳои инсулин, дар бемороне, ки миқдори зиёди инсулинро бо сабаби мавҷудияти антиденаҳои зидди инсулини инсон қабул мекунанд, ҳангоми табобат бо Lantus SoloStar, реаксияи инсулинро беҳтар кардан мумкин аст, ки он тасҳеҳи дозаро талаб мекунад. Ин хусусан дар беморони вазни зиёдатӣ бо тағирёбии тарзи ҳаёт муҳим аст.
Ланту як маротиба дар як шабонарӯз дар як вояи инфиродӣ интихобшуда с / с ворид карда мешавад.
Қаламчаи сӯзандору ба шумо имкон медиҳад, ки маводи мухаддирро дар миқдори як дона аз 2 то 40 IU ворид кунед. Доруро ба дохили / вуруд гирифтан мумкин нест, зеро ворид намудани вояи муқаррарӣ дар ин ҳолат метавонад ба рушди гипогликемияи шадид оварда расонад.
Пас аз ворид намудани дору ба девори пешинаи шикам, мушаки deltoid ё рони плазма ё инсулин дар плазма ягон фарқияти клиникӣ аҳамият надорад. Майдони тазриќро дар доираи таѓйир додан мумкин аст.
Доруро танҳо дар сурате татбиқ кардан мумкин аст, ки маҳлул ҳангоми ташхиси визуалӣ шаффоф ва рангин (ё амалан рангнок), бе зарраҳо ба чашм намоён бошад. Дарҳол қабл аз ворид кардан, пуфаки ҳаворо аз сӯзандору хориҷ кунед. Омехта кардани дору бо дигар агентҳо иҷозат дода намешавад, зеро ин метавонад боиси пайдоиши бориш шавад. Ҳар дафъа барои сӯзандору, сӯзанаки навро ба қалами сӯзандору истифода баред. Пас аз ворид намудани сӯзан бояд сӯзанро тоза кунанд ва қаламчаи сӯзандоруро бе сӯзан нигоҳ доранд.
Пеш аз истифода бурдан лозим нест, ки қаламро ларза кунад. Пеш аз истифода бурдани қалам, сӯзандору бояд дар муддати 1-2 соат дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошта шавад.
Барои бастани сӯзан, лифофаи муҳофизатиро аз контейнери сӯзан бидуни сарпӯшҳои берунӣ ва дохилии сӯзон хориҷ кунед. Сӯзанро якҷоя бо сарпӯши берунии худ бодиққат ба обанбори шаффоф часпонед (вобаста ба намуди сӯзан ба воситаи буридан ё пахш кардан). Сӯзанро ба кунҷ нагузоред, зеро ин метавонад шикаст ё инсулинро аз система берун орад ва миқдори номувофиқро ба вуҷуд орад. Ҳангоми часпидан сӯзанро сахт фишор надиҳед. Шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки тугмаи вояи фишор дода шудааст.
Пеш аз ҳар як сӯзандору бояд санҷиши бехатарӣ гузаронида шавад. Барои санҷиши якуми бехатарӣ, ҳангоми истифодаи қалами нави сӯзандору, ки пештар истифода нашуда буд, бояд 8 дона инсулин бошад. Боварӣ ҳосил кунед, ки нишондиҳандаи вояи рақам 8 нишон медиҳад. Агар ин тавр набошад, қалам аз сӯзандоруи навро истифода баред. Тугмаи вояи худро то ҳадди имкон дароз кунед. Агар тугмаи вояи берун кашида шавад, калиди тағирёбандаро барнагардонад.
Барои қаламчаи сӯзандоруҳои аллакай истифодашуда, нишондиҳандаи миқдорро ба рақами 2 бо гардиши калиди ҳисобкунак таъин кунед. Тугмаи ченкунӣ метавонад ба ҳама самт равона карда шавад. Тугмаи вояи берун кашед. Санҷед, ки рақами тугма ба вояи дар тугмаи танзимкунандаи интихобшуда мувофиқат мекунад. Хатари сиёҳ шумораи воҳидҳоро нишон медиҳад.Охирин тираи ғафси дар тугма намоёншуда (танҳо қисми болоии он намоён аст) вояи пардохтшударо нишон медиҳад. Барои дидани тирчаи охирини ғафс, шумо метавонед ранҷи сӯзандороро битобед ё тела кунед.
Сарпӯшҳои сӯзанҳои дохилӣ ва беруниро хориҷ кунед. Ангушти қаламро бо сӯзан боло дошта, зарфро бо ангушти ангушт зарб занед, то ки пуфакҳои ҳавоӣ дар самти сӯзан баланд шаванд. Барои озод кардани вояи худ тугмаи вояи тӯлро пахш кунед. Дар ин ҳолат, шумо метавонед кликҳоро ҳис кунед, ки пас аз он ки тугмаи вояи пурра пахш мешавад қатъ мешавад. Агар дар нӯги сӯзан инсулин пайдо шавад, дастгоҳ дуруст кор мекунад. Агар дар нӯги сӯзан инсулин пайдо нашавад, дастурҳои дар боло зикршударо такрор кунед. Агар қатъи инсулин ҳатто пас аз санҷиши бехатарӣ пайдо нашавад, дастгоҳро футури ҳаво тафтиш кунед. Агар дастрас бошад, озмоиши бехатариро то нопадид шуданашон такрор кунед. Дар ҳолати набудани футури ҳаво, сӯзан метавонад банд шавад, дар ин сурат он бояд иваз карда шавад.
Пас аз гузоштани сӯзан, тугмаи дозаро ҳамеша пахш кунед. Сӯзанро дар пӯст камтар аз 10 сония тарк кунед. Тугмаи вояи бояд то гирифтани сӯзан пахш карда шавад. Пас аз баровардан, сӯзанро бо гардиши сарпӯш сар кунед. Сӯзан танҳо як маротиба истифода мешавад.
Тафтиши обанбор барои боқимондаи инсулин
Андозаи обанбори шаффоф миқдори инсулинро дар қаламрави сӯзандоруҳо нишон медиҳад. Ин миқёс барои муайян кардани миқдори инсулин пешбинӣ нашудааст. Агар поршени сиёҳ дар оғози истгоҳи ранг ба нишони 40 наздик бошад, ин маънои онро дорад, ки миқдори боқимондаи инсулин дар қаламрави сӯзандоруҳо тақрибан 40 фунт мебошад. Анҷоми нуқтаи ранг нишон медиҳад, ки ручка тақрибан 20 IU инсулин дорад. Бо сатҳи пасти инсулин дар зарф, шумо метавонед онро бо истифодаи тугмаи вояи санҷед.
Қаламро истифода набаред, агар боварӣ надошта бошед, ки барои вояи навбатӣ инсулин кофӣ мондааст. Масалан, агар нишондиҳандаи вояи 30 IU муқаррар карда шуда бошад, аммо тугмаи вояи он на бештар аз 12 IU бароварда мешавад, ин маънои онро дорад, ки танҳо бо ин қалами сӯзандоруҳо 12 IU инсулин ворид карда мешавад. Дар ин ҳолат, 18 IU-и гумшуда метавонад бо истифодаи қалами сӯзандору ва ё бо истифода аз қалами нав барои сӯзандору барои идора кардани вояи пурраи 30 IU инсулин гузаронида шаванд.

Таъсири иловагии доруи Lantus

Мушкилоти маъмултарин дар табобати инсулин - гипогликемия (хусусан ҳангоми истифодаи вояи баланд). Гипогликемияи шадид метавонад ба ихтилоли неврологӣ оварда расонад ва барои ҳаёти бемор хатарнок аст. Таъсирҳои зер, ки ҳангоми озмоишҳои клиникии истифодаи маводи мухаддир ба мушоҳида мерасиданд, дар системаҳои органикӣ бо мақсади кам кардани басомади зуҳуроти онҳо нишон дода мешаванд (аксар вақт 1/10, аксар вақт 1/100, аммо ≤1 / 10, баъзан 1/1000, аммо ≤) 1/100, хеле кам - 1/10000, аммо ≤1 / 1000, баъзан ≤1 / 10000) ва кам шудани аҳамият.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо: хеле зуд - гипогликемия. Гипогликемияи шадид, алахусус такрорӣ, метавонад ба вайрон шудани системаи асаб оварда расонад. Гипогликемияи давомнок ё шадид метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад. Дар бисёре аз беморон нишонаҳои гипогликемия пеш аз нишонаҳои танзими адренергикӣ (фаъолсозии системаи симпатоадренал дар ҷавоб ба гипогликемия) ба назар мерасанд, ки сатҳи плазма глюкоза босуръат коҳиш меёбад ва нишонаҳои муқовимат ба таври равшан ба назар мерасанд.
Аз системаи масуният: кам - аксуламалҳои аллергӣ. Баъзан аксуламалҳои аллергии намуди фаврӣ ба инсулин пайдо мешаванд. Чунин аксуламал ба инсулин (аз ҷумла гларгини инсулин) ё ба ҷузъҳои дору (аксуламалҳои умумии пӯст, ангиодиома, бронхоспазм, гипотензия ва зарба) метавонанд ба ҳаёти бемор таҳдид кунанд.
Истифодаи доруҳои инсулин метавонад боиси пайдоиши антитело ба он гардад.Дар таҳқиқоти клиникӣ, ташаккули саломати антидено ба инсулин ва гларгинии инсулин муайян карда шуд. Мавҷудияти антиденаҳои зидди инсулин метавонад тасҳеҳи миқдорро талаб кунад.
Аз эҳсосот: хеле кам - дисгеусия.
Аз ҷониби мақомоти чашм: хеле кам - вайроншавии визуалӣ. Тағйироти намоёни шакар дар плазмаи хун метавонад аз сабаби тағирёбии муваққатӣ дар тургор ва рефраксияи линзаи чашм, метавонад боиси сустшавии муваққатии визуалӣ гардад. Норасоии визуалӣ бо реҷаи вайроншуда алоқаманд аст.
Кам аст, ретинопатия. Такмили идомаи гликемия хатари пайдоиши ретинопатияи диабетиро коҳиш медиҳад. Афзоиши босуръати шиддатнокии терапияи инсулин пас аз ислоҳи номуваффақияти гликемия хавфи пайдоиши ретинопатияи диабетро зиёд мекунад. Дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан онҳое, ки фотокоагуляция нагузаронидаанд, шароити вазнини гипогликемикӣ метавонад ба амуроз оварда расонад.
Аз ҷониби пӯст ва бофтаи зеризаминӣ: аксар вақт - липоҳиптрофия, хеле кам - липоатрофия, ки ба суст шудани ҷабби маҳалии инсулин оварда мерасонад. Тағйироти доимӣ дар макони тазриқӣ метавонанд шиддатнокии ин падидаҳоро коҳиш ё пешгирӣ кунанд. Шояд рушди гиперемияи муваққатии пӯст дар макони тазриқӣ (дар 3-4% беморон), ки ҳангоми табобати минбаъда аз якчанд рӯз то якчанд ҳафта нопадид мешавад.
Аз системаи мушак ва устухон: хеле кам - миалгия.
Реаксияҳои умумӣ ва маҳаллӣ: аксар вақт - аксуламалҳо дар маҳалли тазриќ (гиперемия, дард, нутқ, занбӯруғ, варам ё илтиҳоб). Аксар аксуламалҳои маҳаллӣ пас аз чанд рӯз ё ҳафта мегузаранд.
Дар баъзе ҳолатҳо, таъини препаратҳои инсулин ба таъхири натрий ва об дар бадан ва пайдоиши варамҳои перифералӣ оварда мерасонад, агар назорати қаблии гликемикӣ мувофиқ набуд.

Дастурҳои махсус барои истифодаи маводи мухаддир Lantus

Lantus интихоби инсулин дар табобати кетоацидозҳои диабетик нест. Дар ин ҳолатҳо, ветикамини маъмули инсулин тавсия дода мешавад.
Пеш аз оғози ислоҳи вояи ҳангоми назорати нокифояи глюкозаи плазма ё майл ба эпизоди гипогликемия ё гипергликемия, мувофиқати беморро ба режими пешниҳодшудаи табобат, макони тазриқӣ, дурустии техникаи дору ва дигар омилҳои муҳим санҷидан лозим аст.
Гипогликемия. Аз сабаби фармакокинетикии Лантус (таъминоти нисбатан мунтазами инсулини базалӣ), инкишофи гипогликемия дар субҳи барвақт назар ба шаб эҳтимол дорад.
Бо эҳтиёти шадид ва мониторинги доимии гликемия, ин дору дар он беморон истифода бурда мешавад, ки дар онҳо гипогликемия махсусан шадид аст, масалан, дар беморони стенозии шоҳрагҳои коронарӣ ё рагҳои мағзи сар (хатари вазнинии дил ё вазнфаи мағзи гипогликемия), инчунин дар беморони пролиферативӣ ретинопатия, ки фотокоагуляция нагузаштааст (хатари амурози муваққатӣ).
Риояи истеъмоли дору ва ғизо, дуруст идора кардани инсулин ва донистани нишонаҳои гипогликемия барои кам кардани хатари гипогликемияи шадид муҳиманд.
Омилҳои хавф барои рушди гипогликемия иборатанд аз: тағйири макони тазриқӣ, баланд бардоштани ҳассосияти инсулин (масалан, пас аз рафъи стресс), фаъолияти шадид ё дарозмуддати ҷисмонӣ, бемориҳои ҳамроҳишаванда, қайкунӣ, дарунравӣ, хӯрокхӯрӣ, нӯшидани машрубот, баъзе бемориҳои ҷуброннашудаи эндокринӣ (гипотиреоз, нокофӣ) функсияи ғадуди гипофиз ё адренал), ҳамзамон истифодаи доруҳои муайян.
Дар баъзе ҳолатҳо, нишонаҳои прекурсорҳои гипогликемия метавонанд тағир ёбанд, шиддатнокии худро гум ё комилан набошанд: таърихи тӯлонии диабети қанд, бемории рӯҳӣ, невропатияи автономӣ, истифодаи якҷояи баъзе доруҳои дигар, гузариш аз инсулин аз ҳайвонот ба одам, инчунин беморони куҳансол ё рушди тадриҷии гипогликемия ва ё такмил ёфтани назорати гликемикӣ. Дар ин ҳолат, ҳатто пеш аз дарк кардани бемори гипогликемияи шадид метавонад гипогликемияи шадид (бо гум шудани эҳтимолияти ҳушёрӣ) пайдо шавад.
Ҳангоми сатҳи муқаррарӣ ё камшудаи гемоглобини гликозилшуда, эҳтимолияти давраҳои такрорӣ, ниҳонӣ (махсусан шабона) -и гипогликемияро ба назар гирифтан зарур аст.
Бемориҳои ҳамроҳшаванда . Ҳангоми мавҷудияти бемории ҳамроҳкунанда, мониторинги қатъии мубодилаи моддаҳо зарур аст. Дар бисёр ҳолатҳо, муайян кардани кетонҳо дар пешоб нишон дода мешавад, одатан танзими миқдори инсулин лозим аст. Аксар вақт талабот ба инсулин меафзояд. Беморони диабети навъи I бояд мунтазам карбогидратҳоро, ҳатто ба миқдори кам истеъмол кунанд, инчунин ҳангоми қайкунӣ ва ғайра. Ҳеҷ гоҳ ба сӯзандоруи инсулин комилан гузаред.
Функсияи ҷигар ё гурдаҳо. Аз сабаби таҷрибаи нокифоя, самаранокӣ ва бехатарии Lantus барои беморони нуқсони функсияи ҷигар ё нуқсони мӯътадил ва / ё шадиди гурда муайян карда нашудааст. Дар беморони дорои функсияҳои гурда, талабот ба инсулин аз сабаби коҳиши мубодилаи моддаҳои инсулин метавонад коҳиш ёбад. Дар беморони калонсол коҳиш ёфтани функсияи гурда метавонад ба коҳиши доимии талаботи инсулин оварда расонад.
Дар беморони гирифтори халалёбии шадиди ҷигар эҳтиёҷ ба инсулин аз сабаби кам шудани глюконеогенез ва сустшавии ҷисми инсулин кам карда мешавад.
Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ . Таҷрибаи клиникӣ оид ба санҷишҳои клиникии истифодаи гларгинии инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ мавҷуд нест. Дар тадқиқотҳои клиникӣ ягон таъсири мустақими тератогенӣ ва эмбриотоксикӣ дар давраи ҳомиладорӣ, инчунин таваллуд ва инкишоф дар давраи пас аз таваллуд мавҷуд набуд.
Аз ин рӯ, ҳангоми табобати дору бояд диққати махсус дода шавад. Ҳангоми ҳомиладорӣ, аз ҷумла барои беморони диабети гестемикӣ, назорат кардани сатҳи гликемия муҳим аст. Талабот ба инсулин дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ кам шуда метавонад ва дар триместри дуюм ва сеюм афзоиш ёфтааст. Дарҳол пас аз таваллуд, зарурати инсулин зуд кам мешавад (хатари инкишоф ёфтани гипогликемия зиёд мешавад), бинобар ин, сатҳи глюкозаро дар плазмаи хун бодиққат назорат кардан муҳим аст. Ҳангоми синамаконӣ, танзими миқдори инсулин ва парҳез низ зарур аст.
Кӯдакон. Самаранокӣ ва бехатарии истифодаи Lantus дар кӯдакон танҳо барои истифодаи он дар шом исбот шудааст. Лантус дар кӯдакони то 6-сола истифода намешавад, зеро самаранокӣ ва бехатарии дору дар кӯдакони ин гурӯҳи синну солӣ исбот нашудааст.
Қобилияти таъсир ба суръати аксуламал ҳангоми рондани мошинҳо ва кор бо механизмҳо. Ҳангоми интихоби номуносиби воя ё иваз кардани дору, инчунин дар сурати истифодаи номунтазами он ё истеъмоли ғизои номунтазам, тағироти аз ҳад зиёди сатҳи глюкоза дар плазмаи хун, пеш аз ҳама ба гипогликемия имконпазир аст, ки метавонад ба қобилияти рондани воситаҳои нақлиёт, хусусан дар марҳилаи ибтидоӣ таъсири манфӣ расонад. давраи табобат, инчунин ҳангоми истифодаи ҳамзамон машрубот ё маводи мухаддир, ки дар системаи марказии асаб амал мекунанд.

Таъсири байниҳамдигарии маводи мухаддир Lantus

Гипогликемия метавонад бо истифодаи ҳамзамон доруи Lantus бо агентҳои гипогликемии шифоҳӣ, ингибиторҳои ACE, дисопирамида, фибратҳо, флуоксетин, ингибиторҳои MAO, пентоксифиллин,пропоксифен, салицилатҳо ва сульфаниламидҳо. Таъсири Ланту метавонад тавассути кортикостероидҳо, даназол, диазоксид, глюкагон, изониазид, эстрогенҳо ва прогестерон, ҳосилаҳои фенотиазин, соматропин, симпатомиметика (эпинефрин, салбутамол, тербуталин), гормонҳои сипаригардидаи зиддимикроб, антибиотик Block-блокаторҳои адренорецепторҳо, клонидин, намаки литий, пентамидин ё спиртдор метавонанд таъсири гипогликемикии инсулинро тақвият ё суст кунанд. Ҳангоми истифодаи ҳамзамон блокаторҳои рецепторҳои β-адренергикӣ, клонидин, гуанетидин, ресерпин бо инсулин, таъсири онҳо ба таври назаррас коҳиш ё нопадид шуда метавонад ва инчунин нишонаҳои контррегрессияи адренергикиро сусттар кунад.
Ланту бояд бо дигар доруҳо омехта карда нашавад. Дар дохили сӯзандору барои ҷорӣ намудани Lantus набояд миқдори микроэлементҳои дигар дошта бошанд.

Микдори аз меъёр зиёди маводи мухаддир Lantus, аломатҳо ва табобат

Метавонад боиси гипогликемияи шадид ва давомнок гардад. Гипогликемияи ҳалимро ҳангоми истеъмоли карбогидрат метавон бартараф кард. Ҳангоми гипогликемияи шадид (зуҳуроти неврологӣ, кома), воридкунии дохили-глюкагон ва таркиби глюкагон, воридкунии дохили глюкоза талаб карда мешавад. Пас аз қатъ гардидани гипогликемия, мониторинги бемор ва истеъмоли карбогидрат талаб карда мешавад, зеро шароити гипогликемикӣ метавонад муддати каме барқарор шавад.

Шартҳои нигоҳдории маводи мухаддир Lantus

Дар ҳарорати 2-8 ° C. Ба яхкунӣ иҷозат надиҳед. Шишаро дар яхдон ҷойгир накунед. Ҳангоми истифода дар ҳарорати гарм то 25 ° C нигоҳ доред. Шишаи кушода бояд дар давоми 28 рӯз истифода шавад, дар ҷои хунук, дар ҳарорати то 25 ° C (вале на дар яхдон).

Рӯйхати дорухонаҳо, ки дар он шумо метавонед Lantus бихаред:

Шакли вояи

1 мл маҳлул дорад

моддаҳои фаъол - гларгинии инсулин (воҳидҳои баробарии инсулин) 3.6378 мг (100 адад)

иловагиҳо барои маҳлул дар картридж: метакресол, хлориди руҳ, глицерин (85%), гидроксид натрий, кислотаи консентратонидашуда, об барои тазриқ.

иловагиҳо барои маҳлули дар зарфи обӣ: метакресол, полисорбат 20, хлориди руҳ, глицерин (85%), гидроксиди натрий, кислотаи консентронидашуда, об барои тазриқ.

Моеъи шаффоф ё қариб рангоранг.

Хусусиятҳои фармакологӣ

Дар муқоиса бо NPH-инсулини инсон, консентратсияи инсулин дар субъектҳои солим ва беморони гирифтори диабет пас аз истеъмоли зеризаминии гларгин инсулин сусттар ва ба таври назаррас дарозтар ва инчунин набудани қуллаҳоро нишон доданд. Ҳамин тавр, консентратсияҳо ба профили муваққатии фаъолияти фармакодинамикии гларгинии инсулин мувофиқ буданд. Тасвири 1 профилҳои фаъолият дар гларгин ва инсулин NPH-инсулинро дар баробари вақт нишон медиҳад. Бо ворид намудани як рӯз дар як рӯз, консентратсияи тавозуни гларгинии инсулин дар хун 2-4 рӯз пас аз вояи аввал ба даст меояд. Бо воридкунии дохиливаридӣ, миқдори ними гларгинии инсулин ва инсулини инсон муқоиса карда шуданд.

Пас аз тазриқи зеризаминии Lantus дар беморони диабети қанд, гларгин инсулин босуръат дар охири занҷири полипептид метаболит мешавад, то ду метаболитҳои фаъол M1 (21A-Gly-инсулин) ва M2 (21A-Gly-des-30B-Thr инсулин) ташкил кунанд. Дар плазма таркиби асосии гардиш метаболит М1 мебошад. Озодшавии метаболитҳои M1 мувофиқи миқдори муқарраршудаи Лантус меафзояд.

Натиҷаҳои фармакокинетикӣ ва фармакодинамикӣ нишон медиҳанд, ки таъсири тазриқи зеризаминии Lantus асосан ба ҷудокунии метаболити M1 асос ёфтааст. Дар аксари беморон гларгин ва метаболитҳои M2 пайдо карда нашуданд, вақте ки онҳо пайдо шуданд, консентратсияи онҳо аз вояи муқарраршудаи Лантус мустақил набуд.

Дар озмоишҳои клиникӣ таҳлили зергурӯҳҳо аз рӯи синну сол ва ҷинс ташаккул наёфт ва фарқияти самаранокӣ ва бехатарӣ дар байни беморони гирифтори гларгин инсулин ва шумораи умумии аҳолии таҳқиқшуда муайян карда шуд.

Дар як тадқиқоти клиникӣ фармакокинетикаи кӯдакони аз 2 то 6 сола бо диабети навъи 1 дида баромада шуд (нигаред ба "Фармакодинамика"). Сатҳи ҳадди ақали гларгинии инсулин ва метаболитҳои асосии плазмаи он M1 ва M2 дар кӯдаконе, ки бо гларгини инсулин муолиҷа карда шудаанд, муайян карда шуд, ки намунаҳои консентратсияи плазма ба намунаҳои калонсолон шабеҳ буданд, ки далелҳои ҷамъшавии гларгини инсулин ё метаболитҳои онро тасдиқ мекарданд бо маъмурияти дароз мавҷуд нест.

Гларгини инсулин як аналогияи инсулин дар инсон аст, ки барои қобилияти пасти сурх дар рН-и бетараф таҳия шудааст. Он дар рН кислотаи Lantus® тазриќ (рН 4) комилан њал мешавад. Пас аз истеъмоли зеризаминӣ, маҳлули кислотаи нейтрализатсия карда мешавад, ки боиси пайдоиши микропрептата мегардад, ки аз он гларгин инсулин ба миқдори кам пайваста бароварда мешавад, ки консентратсияи баробар, пешбинишаванда ва консентратсияи вақтро бо дарозии дароз таъмин мекунад.

Ҳатмӣ ба ретсепторҳои инсулин: Тадқиқотҳои vitro нишон медиҳанд, ки наздикии гларгин инсулин ва метаболитҳои M1 ва M2 ба рецепторҳои инсулин ба инсон ҳамонанди инсулин мебошанд.

Пайвасткунии ресепторҳои IGF-1: Алоқамандии гларгинии инсулин ба ресептори одам тақрибан 5-8 маротиба аз инсулини инсон бештар аст (аммо тақрибан 70-80 маротиба камтар аз IGF-1), дар ҳоле ки метаболитҳои M1 ва M2 ба ресепторҳои IGF-1 пайвастанд, ки нисбат ба инсулини инсон каме камтар майл доранд.

Консентратсияи умумии табобатии инсулин (гларгини инсулин ва метаболитҳои он), ки дар беморони гирифтори диабети навъи 1 муайян карда шуда буданд, ба андозаи назаррас камтар аз нисфи ҳадди аксар аз гирифтани ретсепторҳои IGF-1 ва фаъолсозии минбаъдаи роҳи митогении пролиферативии ресептор IGF-1 сурат мегирифт. . Консентратсияҳои физиологии IGF-1 метавонанд роҳи митогении пролиферативиро фаъол созанд, аммо консентратсияҳои табобатӣ, ки ҳангоми табобати инсулин муайян карда шудаанд, аз ҷумла терапияи Lantus, аз консентратсияҳои фармакологӣ, ки барои фаъол кардани роҳи IGF-1 заруранд, хеле паст мебошанд.

Амали асосии инсулин, аз ҷумла гларгин инсулин, ба танзим даровардани мубодилаи глюкоза мебошад. Инсулин ва аналогҳои он сатҳи глюкозаи хунро тавассути зиёд кардани миқдори глюкоза дар бофтаҳои перифералӣ, хусусан мушакҳои устухон ва бофтаҳои чарбу, инчунин манъ кардани истеҳсоли глюкоза дар ҷигар коҳиш медиҳад. Инсулин липолизро дар адипоцитҳо фишурда, протеолизро бозмедорад ва синтези сафедаҳоро тақвият медиҳад. Тадқиқотҳои клиникӣ ва фармакологӣ нишон доданд, ки гларгинии инсулин ба дохили судурра ва инсулини инсон ҳангоми ҳам дар ҳамон миқдор истифода бурдан баробар буданд. Ба монанди ҳама инсулинҳо, фаъолияти ҷисмонӣ ва дигар омилҳо метавонанд ба давраи амали гларгинии инсулин таъсир расонанд.

Дар таҳқиқоте, ки истифодаи фишурдаи эвликсиемикӣ дар ихтиёриёни солим ва беморони гирифтори диабети навъи 1 диабет, ин гларгинии ба таври зеризаминӣ воридшуда нисбат ба инсулини инсон NPH сусттар буд, таъсири гларгин инсулин ҳамвор ва қавӣ буд, давомнокии он дарозтар буд.

Вақт (соат) пас аз тазриқи зеризаминӣ гузашт

Ба охир расидани давраи мушоҳида

* ҳамчун миқдори глюкоза, ки барои нигоҳ доштани сатҳи доимии плазма глюкоза ҷорӣ карда шудааст (ба ҳисоби миёна ҳар соат) муайян карда мешавад.

Амали дарозмӯҳлати гларгинии инсулин ба таври зеризаминӣ ворид карда шудани он ба мустақилшавии сусти он вобаста аст, ки имкон медиҳад, ки дору дар як рӯз як маротиба истифода шавад.Дар ашхоси мухталиф ва дар як шахс, давраи амали инсулин ва ҳаммонанди он, ба монанди гларгин инсулин метавонад ба таври назаррас фарқ кунад.

Дар як тадқиқоти клиникӣ нишонаҳои гипогликемия ё нишонаҳои танзими гормоналии ихтиёриёни солим ва дар беморони гирифтори диабети навъи 1 пас аз ба дохили варид ворид кардани гларгин ва инсулини инсон якхела буданд.

Инсулин lantus ва аналогҳои баробари он самаранок. Инсулин Лантус ва аналогҳои он: мо вояи субҳ ва шомро дуруст ҳисоб мекунем

Меллитуси диабет вобаста ба инсулин (T1DM) як бемории меросӣ аст, ки одатан дар наврасӣ дебют мекунад. Дар ин шакли диабет, ҳуҷайраҳои бетаи меъда кофӣ намерасонанд ё инсулин гормонҳои инсулинро (Insulinum) истеҳсол намекунанд, ки барои истифодаи қанд дар хун аз ҷониби ҳуҷайраҳои мушакҳои скелет масъуланд.

Барои кӯмак ба бадан дар гирифтани глюкоза ва аз заҳролудшавӣ аз шакар намемирад, беморон маҷбур мешаванд, гормонҳои синтетикии инсулинро ба одам монанд кунанд, аз ҷумла маводи мухаддир Инсулин Лантус ва аналогҳои он.

Маълумот ва видеои ин мақола ба ин мавзӯъ бахшида мешаванд. Воқеан, он метавонад на танҳо барои диабетикҳои вобаста ба инсулин бо T1DM, балки барои беморони гирифтори ғайри инсулин, инчунин занони ҳомиладоре, ки диабети қанд аст, муфид бошад.

Аз ҷониби ӯ сӯзандоруи «муваққатӣ» -и инсулинро таъин кардан мумкин аст, масалан, барои ҷуброн кардани дараҷаи шадиди беморӣ, дар давраи шадиди SARS ё дигар бемории сироятӣ. Онҳо барои пешгирӣ аз пайдоиши ё пайдоиши мушкилии диабетикӣ дар системаи дилу рагҳо, гурдаҳо ва чашмҳо кӯмак мекунанд.

Барои табобати ивазкунии гормонҳо барои диабет, 5 намуди доруи гормонҳои инсулин таҳия ва таҳия карда мешаванд:

• bolus () - пеш аз хӯрокхӯрӣ истифода мешаванд ё барои зуд ислоҳ кардани миқдори зиёди глюкоза дар хун,
• NPH (NPH) ва базалӣ (амали миёна ва дароз) - зарур аст, ки назорати миқдори хунро дар фосилаҳо, вақте ки инсулинҳои Bolus аллакай кори худро қатъ мекунанд,
• асос bolus (комбинатсияи шаклҳои bolus бо NPH ё basal, инчунин омезиши NPH ва basal) хеле қулай мебошанд, аммо истифодаи онҳо дар бисёр ҳолатҳо боиси нофаҳмиҳо мегардад ва зарурати рафъи ҳамлаҳои гипогликемикӣ дар натиҷаи ин ба вуҷуд омадааст.

Lantus як навъи деринаи амалкунандаи тайёркунии инсулин мебошад. Дар асл, Lantus ин бренди аввалин аналоги инсулинии инсон бо амали бефосилаи 24-соат мебошад, ки онро ширкати ҷаҳонии дорусозӣ Sanofi-Aventis таҳия кардааст ва қароргоҳи он дар Париж аст.

Моддаҳои фаъоли Lantus як гларгинии инсулинии аз ҷиҳати генетикӣ тағйирёфтаи инсон аст. Ланту дар 1 мл 100 IU (3.6378 мг) як моддае ба гормонҳои инсон дорад, ки дар он аспарагин аз кислотаи аминокислотаи занҷир ба молекулаи глицин иваз карда мешавад ва 2 боқимондаҳои аргинин то охири занҷири b-пайваст карда мешаванд.

Бо шарофати сохти мазкур, ин гормон ба таври сунъӣ сохташуда хусусиятҳои зерин дорад:

• маводи мухаддир ба таври дақиқ ба сирри basal табиии инсулин дар бадани инсон тақсим карда мешавад,
• тазриќї танњо 1-2 бор дар як рўз сурат мегирад ва барои гузаронидани иловаи тазриќии иловагиро талаб кардани хоби хоб лозим нест, ки сатњи глюкозаро дар шабонарўз таъмин кунад.
• пеш аз тазриқ доруҳоро омехта накунед,
• гликемия ба таври муассир бо роҳи ҷуброн кардани диабети қанд ҷуброн карда мешавад,
• хавфи гипогликемия кам аст,
• дар муқоиса бо дигар маводи мухаддир, ҳеҷ фарқе надорад, ки бояд чӯб зад - зери пӯст дар меъда, рони ё китф,
• амал ҳамвор аст, хеле профили гаронқимати инфузияи пӯсти гормоналии инсулинро ба ёд меорад;
• мубодилаи умумии карбогидрат-липидро беҳтар мекунад.

ТаваҷҷӯҳДар диабетикҳое, ки бо консентратсияи муқаррарӣ ё камшудаи гемоглобини гликатсияшуда, давра ба давра эпидемияҳои ташхиснашудаи гипогликемия пайдо шуда метавонанд.

Дастурҳои инсулин Lantus ба таври равшан нишон медиҳанд, ки диабет бояд дар хотир дошта бошад - сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ ба хусусияти амали гларгин таъсир мекунад. Аз ин рӯ, пеш аз ва пас аз омӯзиш (терапияи машқ ё дигар машқҳои ҷисмонӣ, масалан, дар боғ кор кардан) чен кардани глюкозаи хун ва ҳангоми зарурат бо инсулини ултра кӯтоҳ ислоҳ кардан лозим аст.

Ба нота. Мисли ҳама гуна дигар доруҳои гормоналии гларгинӣ Lantus инсулин ё аналогҳои он бояд дар рафи поёнии яхдон, дар ҳарорати ҳавои аз 2 то 8 дараҷа нигоҳ дошта шаванд. Пас аз кушодани дору, мӯҳлати нигоҳдории он тақрибан 40 рӯз аст.

Аналогҳои Lantus

Синоними Лантус қаламест барои сӯзандоруи Tujeo SoloStar. Фарқи байни онҳо чист? Моддаҳои фаъоли Туйео бо моддаҳои Lantus - гларгин баробаранд, аммо дар 1 мл маҳлули Тюйо назар ба Лантус 3 маротиба зиёдтар аст.

Ин ба шумо имкон медиҳад, ки амалро аз 24 соат то 35 дароз кунед ва инчунин хатари ҳамлаҳои гипогликемиро ба таври назаррас коҳиш диҳед. Мутаассифона, дар Интернет Tujeo тафсирҳои манфии зиёде мавҷуданд, аммо эҳтимолан ин нодуруст ҳисоб кардани вояи диабетикҳо аз як доруи дарозмуддат ба дигараш мебошад.

Дар айни замон, аналогҳои Lantus SoloStar (инсулин гларгин) инҳоянд:

1. Левемир ва Левемир Флекспен аз Ново Нордиск. Асоси онҳо детемири моддаҳои фаъоли инсулин мебошад. Дар муқоиса бо дигар омилҳои дарозмуддати инсулин, он метавонад иловакарда шавад, ки он барои кӯдакони хеле ҷавон диабет доруи беҳтарини базалӣ мебошад. Шумо метавонед дар бораи бартариҳои ин доруи гормоналӣ аз видео маълумоти бештар гиред.

1. Tresiba, Tresiba FlekTach ва Tresiba Penfill дар асоси моддаҳои фаъоли инсулин degludec. Иҷозат барои истифода аз ҷониби кӯдакон аз 12 моҳа. Он амали тӯлонитарин дар тӯли 42 соат дорад. Истифодаи ин гормонҳои инсулин барои назорат кардани чунин зуҳуроти номатлуб барои диабетҳо, ба монанди “синдроми субҳ” кӯмак мекунад.

Барои онҳое, ки қобилияти молиявӣ доранд, эндокринологҳои хориҷӣ тавсия медиҳанд, ки аз Lantus дароз ба Левемири тӯлонӣ гузаранд ё, хусусан, ба дарозтарин ҳама инсулин Трезиба. Охирин инсулин аналоги Lantus - degludec, беҳтарин инсулин мебошад. Аммо, бадбахтона, мутаассифона, дар айни замон аз ҳама гарон аст.

Lantus SoloStar чист?

Lantus SoloStar ба аналогҳои гларгин дахл надорад. Ягона фарқи байни "Lantus оддӣ" ва SoloStar ин шакли "бастабандӣ" -и гларгинии фаъол мебошад. Дар асл, SoloStar ин номи патентшудаи қалами махсуси сӯзандору ва сӯзанҳои яквақта барои он мебошад.

Хусусиятҳои истифодаи инсулини дароз ҳангоми ҳомиладорӣ

Занони ҳомиладор, ки бояд гормонҳои инсулинро ворид кунанд, бояд дар хотир доранд, ки ин модда қобилияти гузарадани пласента надорад, аммо муҳим аст, ки таъсири маводи мухаддир ба ҳомила аз ҷониби илми тиб омӯзонида шавад ва бехатарии он бо озмоишҳои тасодуфии назоратшаванда тасдиқ карда шавад.

Имрӯзҳо хулосаҳо ва тавсияҳои зерин мавҷуданд:

1. Озмоишҳои ҷиддии Тюже ва Тресиб бо иштироки занони ҳомиладор ҳоло гузаронида нашудаанд, бинобар ин истифодаи онҳо ҳоло тавсия дода намешавад.
2. Бехатарӣ барои ҳомилаи Lantus пурра исбот нашудааст, аммо таҷрибаи бузурге, ки дар тамоми ҷаҳон ба даст оварда шудааст, бо натиҷаҳои мусбӣ бидуни оқибатҳои манфӣ барои саломатии кӯдакон боиси он гардид, ки дар соли 2017 истифодаи он дар Русия ба таври расмӣ иҷозат дода шавад.
3. Аксари онро табибон Левемир омӯхтаанд.Тавсия дода мешавад, ки он ҳам дар давраи ҳомиладорӣ ва ҳам барои занони диабети қанд барои гузаштан ба он аллакай дар марҳилаи банақшагирии консепсия истифода шавад.

Ба нота. Ба рӯйхати гормонҳои кӯтоҳи инсулин, ки бехатарии тасдиқшудаи рушди ҷанинро дар бар мегирад, Ҳумалог ва Новорапид дохил карда шуда, Апидра ба категорияи манъшуда дохил карда шудааст.

Микдори инсулини базальн чӣ гуна ҳисоб карда мешавад?

Пеш аз он ки ҳисоб кардани миқдори терапияи инсулин бо яке аз аналогҳои дарозмуддати инсулин, шумо бояд аванс гиред:

• Бешубҳа ва бечунучаро ба парҳези карбогидратӣ гузаред. Бе риояи қатъӣ ба даст овардани устувори консентратсияи глюкозаи хун дар сатҳи 3,9-5,5 ммоль / л ва ғайриинтизор пешгирии рушди асабҳои диабетӣ имконнопазир аст.

• Оғоз кардани батафсил дар куҷо нависед:
  1. шакар хун, ҳадди аққал субҳ дар меъдаи холӣ, пас аз 3 соат баъд аз наҳорӣ, пеш аз хӯроки нисфирӯзӣ ва 3 соат баъд аз он, инчунин пеш аз хӯрокхӯрӣ ва танҳо пеш аз хоб,
  2. хӯроки истеъмолшуда, хӯрокҳо, нӯшокиҳо,
  3. гирифтани доруҳои иловагӣ
  4. гормонҳои инсулинро кай ва кай ворид мекунад, аксуламали он чӣ гуна аст, локализатсияи тазриқ ва он ба ҷӯш медарояд,
  5. ки ва чӣ гуна фаъолияти ҷисмонӣ ба сатҳи глюкоза дар хун таъсир мерасонад (андозагирии глюкоза то ва баъд аз он зарур аст),
  6. вокуниши бадан - сатҳи некӯаҳволӣ ва сатҳи шакар: пас аз стресс, обу ҳаво, пас аз нӯшидани машрубот ва қаҳва.
• Ба зиёфати барвақтӣ одат кунед - на дертар аз 5 соат то хоб.
• Барои вазни ҳаррӯза вақти муайянро интихоб кунед, беҳтараш 1 соат пеш аз хоб. Барои навиштани ин рақам дар рӯзнома шарм надоред.

Кӯшиш кунед, ки ёддоштҳоро муфассал ва муфассалтар кунед. Пул надоред ва дар давоми 4-7 рӯз сатҳи глюкозаи худро ҳарчи зудтар андозед.

Маслиҳат. Гормонҳои дарозини инсулинро пеш аз хоб ва субҳи барвақт сӯзандору гирифтан мумкин аст. Сӯзандоруи шом ба бартараф кардани синдроми субҳ тавассути назорати глюкозаи хун дар шаб ва субҳ кӯмак мекунад. Агар ба қайд гирифта шавад, ки хӯроки пешин ба шумо имкон медиҳад, ки глюкозаро дар ҳудуди 4.0-5.5 ммоль / л нигоҳ дорад, пас ба шумо лозим нест, ки пеш аз хоб инсулинро ба инсулин ворид кунед.

Формула барои ҳисоб кардани миқдори инсулини дароз дар шаб

Оғоз бо истифодаи вурудоти рӯзона, аз рӯи ҳисоб, фарқияти камтаринро дар 3-4 рӯзи охир дар миқдори глюкоза, ки дар шом ва меъдаи холӣ дар субҳ чен карда мешавад (MRHU). Сипас ҳисобҳоро мувофиқи формулаи эндокринологи амрикоӣ Ричард Бернштайн анҷом диҳед.

Шумораи натиҷаро ба 0,5 баробар кунед. Парво накунед, агар вояи аввали гирифташуда хурд бошад - 1 ё 0,5 адад. Онро чукур кунед ва субҳ назорат кардани шакарро бо глюкометр фаромӯш накунед. Агар пас аз 3 рӯзи чунин терапия шумо натиҷаи дилхоҳро ба 4,0-5,5 ммоль / л ноил нагардед, пас вояи оғозро то 0,5 ПИЕС то зиёд кунед ва соати 3-и дигар сӯрох кунед. Оё дубора кор накардед? Боз 0,5 ададро бардоред.

Мухим аст. Аввалан, қимати баланди глюкоза ба вояи «шабона» -и инсулини базальт вобаста нест. Дуюм, ба интихоби вояи оптималии шабона шитоб накунед, итминон ҳосил кунед, ки «қадам» -и 3 рӯзро нигоҳ доред.

Агар шумо як тазриҳро пазмон шавед, чӣ мешавад?

Шумо аз сабаби нарасидани инсулин дар бадан шакарҳои баланди хун хоҳед дошт. Дақиқтараш, бинобар номутобиқатии сатҳи инсулин бо ниёзҳои бадан ба он. Баландшавии сатҳи глюкоза ба рушд мусоидат мекунад.

Дар ҳолатҳои вазнин, вазнинии шадидро низ мушоҳида кардан мумкин аст: кетоацидозҳои диабетикӣ ё комаи гипергликемикӣ. Аломатҳои онҳо шубҳанок бошанд. Онҳо метавонанд марговар бошанд.

Формула барои ҳисоб кардани вояи инсулинии базалӣ дар субҳ

Дастури доктор Р.Бернштейн чунин аст:

• Як рӯз дар чой ва об гуруснагӣ кунед ва нишондиҳандаҳоро дар соатҳои ҷадвал қайд кунед.

• Аз арзиши камтарини шакар, дар ин ҳолат - 5.9, рақами 5-ро хориҷ кунед, ки ин арзиши миёнаи ҳадафи қанди муқаррарии хуни аст.Ҳамин тариқ, RSNNS (фарқи байни шакарҳои камтарин ва муқаррарӣ).
• Минбаъд, ҳисобро мувофиқи формула иҷро кунед, дар хотир доред, ки вазн бояд бо кг навишта шавад, аммо пас аз аломати даҳӣ бо дурустии як адад.

• Барои тасдиқи иҷрошавӣ ё ислоҳи вояи алгоритми зерин амал кунед:
  1. вояи субҳ ворид кунед
  2. наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯрокхӯриро гузаред (шумо метавонед об ва чой ширин нӯшед),
  3. дар давоми рӯз, пеш аз хӯрокхӯрии барвақтӣ, 4-5 ченкуниро бо глюкометр гузаронед ва дар асоси ин ченакҳо қарор диҳед, ки тағир додани миқдор ва агар ин тавр бошад, дар кадом самт кам ё зиёд кунед.

Диққат! Баъд аз тазриқ кардани ягон инсулинҳои дароз, ба шумо лозим нест, ки хӯрок бихӯред.

Ва дар ниҳояти кор, мо мехоҳем баъзе маслиҳатҳоро аз амалияи эндокринологҳо диҳем:

• пас аз хӯрок бо инсулинҳои тӯлонӣ шакарони баландро хомӯш накунед, танҳо аз шӯрҳои кӯтоҳ ё ултра истифода баред,
• танҳо Трешиба барои як тазриқ дар як рӯз мувофиқ аст, аммо ин далел хеле инфиродӣ аст ва ба тасдиқи амалӣ ниёз дорад,
• Беҳтар аст, ки Лантус, Левемир ва Тюжеро ҳам бомдод ва ҳам шом ба кор бурда, миқдорҳоро мувофиқи формулаҳои дар боло овардашуда ҳисоб кунед,
• ҳангоми гузариш аз як инсулини дарозкардашуда ба дигараш, вояи оғозро 30% -и ҳисобкардашуда зиёд кунед ва пас аз 10 рӯз дурустии онро тафтиш кунед - агар лозим бошад, зиёд ё кам кунед.

Ягона табобати самарабахши диабети навъи 1 ва диабети навъи 2 ин маҷмӯи иловаҳои камхарби парҳезӣ ва вояи ҳадди ақали интихобшудаи зарурӣ, ҳам препаратҳои дароз ва ҳам кӯтоҳ ё ултра кӯтоҳ инсулин мебошад. Хуб, барои ба эътидол овардани вазни бадан, бартараф ё пешгирии рушди муқовимати инсулин дар мушакҳо ва инчунин пешгирии мураккабии дил ва рагҳои диабетӣ, бидуни терапияи машқ - маҷмӯи машқҳои қавӣ ва омӯзиши кардиосиклӣ - шумо ин корро карда наметавонед.

Бо диабети навъи 1-ум комилан зиндагӣ кардан ва аз навъи диабети нав 2 имконпазир аст, аммо ин иродаи оҳан ва интизомро талаб мекунад. Дар худи худ, танҳо диабети гестатсионии занони ҳомиладор мегузарад, аммо ин боиси ташвиш дар бораи рушд бо мурури замон, T2DM мегардад.

Чаро барои диабетон муҳим аст, ки на танҳо парҳезро риоя кунанд, балки миқдори ками карб ва барои модарони ҷавоне, ки диабети гестатсионӣ доранд, дар он ҳангоми синамаконӣ нишастан лозим аст, ин видео мефаҳмонад.

Инсулин Lantus як доруест, ки таъсири баданро дар бадан паст мекунад. Ингредиенти фаъол ин гларгин инсулин аст. Ин аналоги инсулини инсон аст, ки дар муҳити бетараф суст ҳалшаванда аст. Дар дорухонаҳо шумо метавонед 3 намуди баровардани доруҳоро дида бароед: қаламҳои сӯзандоруҳои OptiSet, системаҳои OptiClick ва Lantus SoloStar. Хусусиятҳои истифодаи маводи мухаддир кадомҳоянд?

Инсулин Lantus дорои таъсири тӯлонӣ аст, метаболизмҳои глюкозаро беҳтар мекунад ва мубодилаи карбогидратро танзим мекунад. Ҳангоми истеъмоли дору истеъмоли шакар тавассути бофтаҳои мушакҳо ва чарбҳо суръат мегиранд. Инчунин, агенти гормонӣ истеҳсоли сафедаҳоро фаъол мекунад. Дар айни замон протеолиз ва липолиз дар адипоцитҳо монеа мешаванд.

Гайринишондод

Хангоми муқовимат ба моддаҳои фаъол ё ҷузъҳои ёрирасон манъ аст. Барои наврасон, дору танҳо дар синни 16 солагӣ таъин карда мешавад.

Ҳангоми инкишофи ретинопатияи пролиферативӣ, тангии рагҳои ишемиявӣ ва мағзи сар ба эҳтиёт бояд аҳамият дода шавад. Мушоҳидаҳои тиббӣ инчунин барои беморони нишонаҳои пинҳон доштани гипогликемия талаб карда мешаванд. Бемориро метавон тавассути ихтилоли равонӣ, невропатияи вегетативӣ, ҷараёни дурударози диабет пинҳон кард.

Мувофиқи нишондодҳои қатъӣ, он барои беморони солхӯрда таъин карда мешавад. Айнан ҳамин чиз ба одамоне дахл дорад, ки аз инсулин аз ҳайвонот ба одам гузаштаанд.

Оё ман метавонам пеш аз хӯрокхӯрӣ шабона Lantus ва ҳамзамон инсулин ултрастортро ворид кунам?

Расман, шумо метавонед.Аммо, агар шумо субҳи субҳ дар меъдаи холӣ мушкилоти шакарии хун дошта бошед, тавсия дода мешавад, ки шабона Lantus-ро то ҳадди имкон пеш аз хоб сӯзанд. Пеш аз хӯрокхӯрии инсулин фаврӣ, шумо бояд якчанд соат пештар ворид шавед.

Муҳим аст, ки шумо мақсади ҳар як сӯзандоруи номбаршударо дарк намоед. Шумо инчунин бояд қобилияти дурусти интихоби доруи инсулинро барои амали фаврӣ ва дарозмуддат интихоб кунед. Барои тафсилот дар бораи омодагӣҳои кӯтоҳ ва ултраашорт мақолаи "" -ро хонед.

Ланту барои диабети намуди 2

Ланту метавонад доруе бошад, ки табобати инсулин барои намуди 2 диабет оғоз ёбад. Пеш аз ҳама, онҳо дар бораи сӯзандоруи инсулинро шабона ва баъд субҳ ҳал мекунанд. Агар пас аз хӯрдан шакар афзоиш ёбад, ба режими терапияи инсулин боз як доруи кӯтоҳ ё ултрасорт илова карда мешавад - Actrapid, Humalog, NovoRapid ё Apidra.

Доктор Бернштейн маслиҳат медиҳад, ки вояи шабонарӯзиро ба ду тазриқ - шом ва субҳ тақсим кунед. Сарфи назар аз он ки шумораи сӯзандоруҳо кам намешавад, гузариш ба инсулин Тресиб ҳанӯз муфид аст. Зеро сатҳи шакар дар хун беҳтар хоҳад шуд. Онҳо боз ҳам устувортар мешаванд.

Кадом инсулин беҳтар аст: Лантус ё Тужео? Фарқи байни ин ду нафар дар чист?

Он дорои ҳамон моддаҳои фаъол ба монанди Lantus - гларгинии инсулин мебошад. Бо вуҷуди ин, консентратсияи инсулин дар маҳлули Тужео 3 маротиба зиёд аст - 300 IU / мл. Умуман, агар шумо ба Тужео равед, шумо каме сарфа карда метавонед. Аммо, беҳтар аст, ки ин корро накунед. Шарҳи диабетикии инсулини Тужео асосан манфӣ аст. Дар баъзе беморон, пас аз гузаштан аз Лантус ба Тужео, шакарҳои хун баланд мешавад, дар дигар ҳолатҳо, инсулин нав ногаҳон корашро қатъ мекунад. Аз сабаби консентратсияи баланд, он аксар вақт кристализатсия мекунад ва сӯзанҳои қалами сӯзандораҳоро маҳкам мекунад. Туйео на танҳо дар дохили кишвар, балки дар форумҳои диабетии англисзабон низ ба таври хайрхоҳона изҳори норозигӣ кард. Аз ин рӯ, агар имконпазир бошад, беҳтар аст, ки ба кор андохтани Lantusро бидуни тағир додани он идома диҳед. Бояд ба сабабҳои дар боло тавсифшуда гузаред.

Кадом инсулин беҳтар аст: Лантус ё Левемир?

Пеш аз пайдоиши инсулин, доктор Бернштейн солҳои зиёд истифода бурд, на Лантус. Дар солҳои 90-ум, якчанд мақолаҳои ишорашуда пайдо шуданд, ки мегӯянд, Lantus хатари баъзе намудҳои саратонро афзоиш медиҳад. мубоҳисаҳои онҳоро ҷиддӣ қабул карда, ба худ ворид кардани гларгин инсулин ва таъин кардани онро ба беморон қатъ кард. Ширкати истеҳсолӣ ба ташвиш сар кард - ва дар солҳои 2000-ум даҳҳо мақолаҳо дар бораи он, ки маводи мухаддир Lantus бехатар аст, буданд. Эҳтимол, ҳатто агар гларгинҳои инсулин хатари баъзе намудҳои саратонро афзоиш диҳанд, пас андаке. Ин набояд сабаби рафтан ба Левемир бошад.

Агар шумо ба Лантус ва Левемир дар ҳамон миқдор дохил шавед, пас амали тазриқи Левемир каме тезтар хотима меёбад. Расман тавсия дода мешавад, ки Лантусро дар як рӯз як маротиба ва Левемир - 1 ё 2 бор дар як рӯз. Бо вуҷуди ин, дар амал, ҳарду маводи мухаддир бояд 2 маротиба дар як рӯз, субҳ ва шом сӯзандору. Дар як рӯз як тазриқ кифоя нест. Хулоса: Агар Лантус ё Левемир ба шумо писанд ояд, истифодаи онро идома диҳед. Гузариш ба Левемир бояд танҳо дар ҳолати зарурӣ анҷом дода шавад. Масалан, агар яке аз намудҳои инсулин аллергияро ба вуҷуд орад ё дигар он ба таври ройгон дода намешавад. Аммо, ин масъалаи дигар аст. Ӯ хеле беҳтар амал мекунад. Агар ба нархи гарон монеъ нашавад, гузаштан арзанда аст.

Беморон бояд ба духтури худ оид ба ҳомиладории ҷорӣ ё банақшагирифташуда хабар диҳанд.

Ягон озмоиши клиникии тасодуфии назоратшудаи истифодаи гларгинии инсулин дар занони ҳомиладор гузаронида нашудааст.

Теъдоди зиёди мушоҳидаҳо (зиёда аз 1000 натиҷаи ҳомиладорӣ бо пайгирии минбаъда ва пайгирии эҳтимолӣ) бо истифодаи пас аз маркетинги гларгин инсулин нишон дод, ки вай ба ҷараён ва натиҷаи ҳомиладорӣ ё ҳолати ҳомила ва саломатии навзод таъсири хосе надорад.

Ғайр аз он, бо мақсади баҳодиҳии бехатарии гларгин инсулин ва истифодаи инсулин-изофан дар занони ҳомиладор, ки диабети пешина ё гестатсионии диабети қанд буданд, мета-таҳлили ҳашт озмоиши клиникии мушоҳида, аз ҷумла занҳое, ки дар вақти ҳомиладорӣ гларгин инсулинро истифода кардаанд (n = 331) ва изофан инсулин (n = 371).

Ин мета-таҳлил фарқияти назаррасро дар бораи бехатарӣ дар саломатии модар ё навзод ҳангоми истифодаи гларгин ва инсулин-изофан ҳангоми ҳомиладорӣ ошкор накардааст.

Барои беморони гирифтори диабети пешакӣ ё гестатсионии диабети қанд, пешгирии пайдоиши натиҷаҳои номатлуби вобаста ба гиперликемияи танзими ҷараёнҳои мубодилаи метаболизм дар тамоми ҳомиладорӣ муҳим аст.

Доруи Lantus® SoloStar® метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ бо сабабҳои клиникӣ истифода шавад.

Талабот ба инсулин метавонад дар семоҳаҳои аввали ҳомиладорӣ кам шавад ва дар маҷмӯъ, дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм афзоиш ёбад.

Дарҳол пас аз таваллуд, зарурати инсулин зуд кам мешавад (хатари гипогликемия меафзояд). Дар ин гуна ҳолатҳо бодиққат назорат кардани консентратсияи глюкоза дар хун муҳим аст.

Ба беморон ҳангоми ширдиҳӣ лозим меояд, ки миқдори истеъмоли инсулин ва парҳезро ислоҳ кунанд.

Дар таҳқиқоти ҳайвонот ягон маълумоти мустақим ё ғайримустақим дар бораи таъсироти гларгинии инсулин ба эмбриотоксикӣ ё фетотоксикӣ гирифта нашудааст.

То ба имрӯз, омори мувофиқ дар бораи истифодаи маводи мухаддир дар давраи ҳомиладорӣ вуҷуд надорад. Далелҳои истифодаи Lantus дар 100 зани ҳомиладор бо диабет мавҷуданд. Ҷараён ва натиҷаи ҳомиладорӣ дар ин беморон аз занони ҳомиладоре, ки диабети дигар доруи инсулин гирифтаанд, фарқ надошт.

Таъини Lantus дар занони ҳомиладор бояд боэҳтиёт сурат гирад. Барои беморони гирифтори диабети диабети қаблан вуҷуддошта ё гестатсионӣ, танзими мувофиқаи равандҳои мубодилаи метаболикиро дар тамоми ҳомиладорӣ муҳим аст.

Талабот ба инсулин метавонад дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ кам шавад ва дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм афзоиш ёбад. Дарҳол пас аз таваллуд, зарурати инсулин зуд кам мешавад (хатари гипогликемия меафзояд).

Дар ин гуна ҳолатҳо бодиққат назорати глюкозаи хун муҳим аст.

Дар занони ҳомиладор метавонад миқдори инсулин ва ислоҳи парҳез талаб карда шавад.

Таъсири манфии маводи мухаддир ба бадани занони ҳомила ва ҳомила бо таҳқиқоти клиникӣ тасдиқ нашудааст. Бо вуҷуди ин, занон дар давраи ҳомиладории кӯдак бояд доруҳоро бо эҳтиёт риоя кунанд, миқдори таъинкардаи духтурро риоя кунад.

Ҳангоми истеъмоли дору занони ҳомиладор бояд мунтазам санҷиши хунро барои назорат кардани сатҳи шакар дар бадан гузаронанд. Дар 3 моҳи аввали ҳомиладорӣ талаботи бадан ба инсулин ба таври назаррас кам карда мешавад, аммо дар семоҳаҳои 2 ва 3 метавонад зиёд шавад. Пас аз таваллуди кӯдак, боз зарурат ба дору коҳиш меёбад, ки бо тағйири заминаи гормоналӣ алоқаманд аст.

Инсулини дарозмуддат - Хусусиятҳои табобати диабет

Бо ин беморӣ, диабет табобати тарафдори инсулинро талаб мекунад. Барои табобати инсулин инсулинҳои кӯтоҳ ва инсулини дароз истифода мешаванд. Сифати ҳаёти диабетик аз бисёр ҷиҳат аз риояи ҳама тавсияҳои тиббӣ вобаста аст.

Ҳангоми рӯза гирифтани сатҳи глюкозаи хун, бояд ислоҳ карда шавад. Инсулинҳои маъмултарини дарозмуддат инҳо Левемир ва Лантус мебошанд, ки беморро дар ҳар 12 ё 24 соат як маротиба ворид кардан лозим аст.

Инсулини дароз дорои хосияти аҷибест, ки он гормонҳои табииро, ки аз тарафи ҳуҷайраҳои гадуди меъда истеҳсол мешавад, тақлид карда метавонад.Дар баробари ин, дар чунин ҳуҷайраҳо мулоим аст, барқароршавии онҳоро ба вуҷуд меорад, ки дар оянда имкон медиҳад, ки терапияи ивазкунандаи инсулинро рад кунад.

Инъексияи дарозмуддати инсулин бояд ба беморони дорои сатҳи баланди шакар дар давоми рӯз дода шавад, аммо бояд кафолат дода шавад, ки бемор на дертар аз 5 соат қабл аз хоб хӯрок мехӯрад. Инчунин, инсулини дароз барои аломати «субҳи барвақт» таъин карда мешавад, дар ҳолате, ки ҳуҷайраҳои ҷигар шабона пеш аз бедор шудани бемор, инсулинро безарар кунанд.

Агар барои коҳиш додани сатҳи глюкозаи хӯрокворӣ дар давоми рӯз инсулинро кӯтоҳ кардан лозим аст, пас инсулин дарозии замини инсулинро кафолат медиҳад, пешгирии аълои кетоацидоз буда, инчунин дар барқарор кардани ҳуҷайраҳои бетараф кумак мекунад.

Тазриқ кардани инсулини дарозмуддат сазовори диққати махсус аст, зеро онҳо ба ба эътидол овардани ҳолати бемор кӯмак мекунанд ва боварӣ ҳосил мекунанд, ки диабети навъи 2 ба навъи якуми беморӣ намегузарад.

Ҳисоби дурусти миқдори инсулини дароз дар шаб

Барои нигоҳ доштани тарзи ҳаёти муқаррарӣ, бемор бояд тарзи дурусти ҳисоб кардани миқдори шабонарӯзии Lantus, Protafan ё Левемирро ёд гирад, то сатҳи глюкоза дар 4,6 ± 0,6 ммоль / л нигоҳ дошта шавад.

Барои ин, дар давоми ҳафта шумо бояд сатҳи шакарро шабона ва субҳ дар холӣ будани меъда чен кунед. Он гоҳ шумо бояд арзиши шакарро субҳи дирӯз арзиши шабона дар шаб ҳисоб кунед ва афзоишро ҳисоб кунед, ки ин нишондиҳандаи ҳадди ақали миқдори заруриро медиҳад.

Масалан, агар ҳадди ақали афзоиши шакар 4,0 ммоль / л бошад, пас 1 воҳиди инсулини дарозмуддат метавонад ин нишондиҳандаро дар шахси вазни 64 кг 2,2 ммоль / л коҳиш диҳад. Агар вазни шумо 80 кг бошад, пас мо формулаи зеринро истифода мебарем: 2,2 ммоль / L * 64 кг / 80 кг = 1,76 ммоль / л.

Микдори инсулин барои одами вазни 80 кг бояд 1,13 адад бошад, ин рақам ба семоҳаи наздиктарин яклухт карда мешавад ва мо ба 1,25E мерасад.

Бояд қайд кард, ки Лантуҳро шинондан мумкин нест, бинобар ин онро бо 1ED ё 1,5ED сӯзандору лозим аст, аммо Левемирро бо арзиши зарурӣ об карда, сӯзандор кардан мумкин аст. Дар рӯзҳои минбаъда шумо бояд назорат кунед, ки шакар рӯза хоҳад дошт ва миқдорро зиёд ё кам кунед.

Он дуруст ва дуруст интихоб карда мешавад, агар дар тӯли як ҳафта шакар рӯза аз 0,6 ммоль / л зиёд набошад, агар арзиши он баландтар бошад, пас ҳар се рӯз миқдорро 0,25 адад зиёд кунед.

Кай бояд дору истеъмол кард

Барои диабети қанд як дору истифода мешавад, ки табобати инсулинро талаб мекунад. Аксар вақт ин диабети намуди 1 мебошад. Гормонро ба ҳамаи беморони аз 6 сола боло таъин кардан мумкин аст.

Инсулини дарозмуддат барои нигоҳ доштани консентратсияи глюкоза дар хуни бемор зарур аст. Одами солим дар ҷараёни хун ҳамеша миқдори муайяни ин гормонро дорост, ки чунин таркиб дар хун сатҳи сатҳи bazal номида мешавад.

Дар беморони гирифтори диабет дар ҳолати номутаносибии гадуди меъда, инсулин лозим аст, ки бояд мунтазам ворид карда шавад.

Варианти дигари озодкунии гормон дар хун номида bolus номида мешавад. Ин бо хӯрдан алоқаманд аст - дар ҷавоб ба зиёд шудани шакар дар хун, миқдори муайяни инсулин барои зуд ба эътидол овардани гликемия бароварда мешавад.

Дар ин диабет инсулинҳои кӯтоҳмуддат барои ин истифода мешаванд. Дар ин ҳолат, бемор бояд ҳар дафъа пас аз хӯрокхӯрӣ ба худ қалам бо сӯзандору ворид кунад, ки миқдори зарурии гормонро дар бар гирад.

Дар дорухонаҳо миқдори зиёди доруҳои гуногун барои табобати диабет фурӯхта мешаванд. Агар ба бемор ниёз дорад, ки гормонҳои амали дарозмуддат истеъмол кунад, пас беҳтараш кадомашро истифода бурдан лозим аст - Лантус ё Левемир? Дар бисёр ҷиҳатҳо, ин доруҳо шабеҳанд - ҳарду асосӣ мебошанд, ва дар истифодаи онҳо пешбинӣшаванда ва устувор мебошанд.

Мо муайян хоҳем кард, ки ин гормонҳо чӣ гуна фарқ мекунанд.Гумон меравад, ки Левемир назар ба Лантус Солостар мӯҳлати бештартар дошта бошад - аз 6 моҳ то як моҳ. Аз ин рӯ, Левемир дар ҳолатҳое қулайтар ҳисобида мешавад, ки ба шумо лозим аст, ки вояи пасти доруро ворид кунед, масалан, пас аз парҳези кам-карб.

Коршиносон мегӯянд, ки Lantus Solostar метавонад хатари саратонро зиёд кунад, аммо дар ин бора маълумоти мӯътамад вуҷуд надорад.

Гларгин ва дигар доруҳо

Якҷоя бо дигар доруҳо ба равандҳои мубодилаи мубодилаи глюкоза таъсир мерасонад:

1. Баъзе доруҳо таъсири Lantus-ро баланд мебардоранд. Ба онҳо сулфаниламидҳо, салицилатҳо, доруҳои пасткунандаи глюкоза, ACE ва MAO ингибиторҳо ва ғайра дохил мешаванд.
2. Диуретикҳо, симпатомиметика, ингибиторҳои протеаз, антипсихотикҳои ягона, гормонҳо - занон, сипаршакл ва ғайра таъсири гларгинҳои инсулинро суст мекунанд.
3. Истеъмоли намаки литий, бета-блокаторҳо ё истифодаи машрубот як аксуламалро ба миён меорад - таъсири доруро тақвият ё суст мекунад.
4. Гирифтани пентамидинро дар баробари Лантус ба хушаи дар шакар оварда мерасонад, тағирёбии якбора аз кам шудан ба афзоиш.

Умуман, дору тафсири мусбат дорад. Гларгин инсулин чӣ қадар аст? Нархи маблағҳо дар минтақаҳо аз 2500-4000 рубл иборат аст.

Мо таҳлил хоҳем кард, ки чӣ гуна истифода кардани Lantus - дастурамал барои истифодаи он гуфта мешавад, ки он бояд ба бофтаи чарбии девори пешаки шикам зеризаминӣ ворид карда шавад ва онро ба рагҳои варид истифода бурдан мумкин нест. Ин усули воридкунии маводи мухаддир ба пастшавии якбораи сатҳи глюкоза ва рушди комаи гипогликемикӣ оварда мерасонад.

Илова ба нахҳо дар холигоҳи шикам ҷойҳои дигари имконпазири Lantus мавҷуданд - мушакҳои femoral, deltoid. Фарқи таъсир дар ин ҳолатҳо ночиз ё тамоман дида намешавад.

Гормонро бо доруҳои дигари инсулин якҷоя кардан мумкин нест, онро пеш аз истеъмол намешавад, зеро самаранокии онро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Агар бо дигар моддаҳои фармакологӣ омехта бошанд, боришот имконпазир аст.

Барои ба даст овардани самараи хуби табобатӣ, Lantus бояд пайваста, ҳамарӯза тақрибан дар як вақт истифода бурда шавад.

Кадом намуди инсулинро барои диабет бояд истифода бурд, эндокринолог ба шумо маслиҳат медиҳад. Дар баъзе ҳолатҳо, доруҳои кӯтоҳмуддатро ҷудо кардан мумкин аст, баъзан ҳам инсулинҳои кӯтоҳ ва ҳам тӯлонро якҷоя кардан лозим аст. Намунаи чунин комбинатсияи истифодаи муштараки Lantus ва Apidra, ё омезише ба мисли Лантус ва Новорапид.

Дар он ҳолатҳое, ки бо сабабҳои муайян тағир додани маводи мухаддир Lantus Solostar ба дигараш лозим аст (масалан, ба Тужео), бояд қоидаҳои муайян риоя карда шаванд. Муҳимтар аз ҳама, гузариш набояд бо стрессҳои зиёде барои бадан ҳамроҳӣ карда шавад, бинобар ин шумо метавонед миқдори маводи мухаддирро аз рӯи шумораи воҳидҳои амал коҳиш дода наметавонед.

Баръакс, дар рӯзҳои аввали қабул, барои пешгирӣ аз гипергликеми зиёд кардани миқдори инсулин имконпазир аст. Вақте ки ҳамаи системаҳои бадан ба истифодаи самараноки як доруи нав мегузаранд, шумо метавонед возро ба дараҷаҳои оддӣ кам кунед.

Ҳама тағиротҳо дар ҷараёни терапевт, хусусан онҳое, ки бо иваз кардани дору бо ҳаммонанд алоқаманданд, бояд бо табибе муроҷиат кунанд, ки медонад, ки чӣ гуна як дору аз дигараш фарқ мекунад ва кадомаш самараноктар аст.

Дар бораи зарурати истифодаи дигар гурӯҳҳои доруҳо барои табобат бояд ба духтури муроҷиаткунанда пешакӣ хабар дода шавад. Баъзе доруҳо, ки бо Lantus ҳамкорӣ мекунанд, таъсири онро зиёд мекунанд, дар ҳоле ки дигарон, баръакс, онро манъ мекунанд ва гирифтани табобати самарабахшро ғайриимкон мегардонанд.

Маводи мухаддир, ки амали Лантусро баланд мебардорад:

• ингибиторҳо
• агентҳои зиддимикробӣ
• як гурӯҳи салицилатҳо, фибратҳо,
• Флюксетин.

Идоракунии ҳамзамон онҳо метавонад ба якбора тез шудани шакар дар хун ва ҳамлаи шадиди гликемия оварда расонад. Агар бекор кардани ин маблағҳо имконнопазир бошад, вояи инсулинро ислоҳ кардан лозим аст.

Коҳиши самарабахши дору метавонад ҳангоми дар иртибот бо доруҳои диуретикӣ, гурӯҳи эстрогенҳо ва прогестогенҳо ва антипсихотикҳои ғайримуқаррарӣ рӯй диҳад. Доруҳои гормоналӣ, ки барои табобати паталогияи сипаршакл ва системаи эндокринӣ равона шудаанд, метавонанд таъсири гипогликемии Лантусро суст кунанд.

Тавсия дода мешавад, ки нӯшокиҳои спиртӣ истеъмол накунед ва маводи мухаддир аз гурӯҳи бета-блокаторро барои муолиҷа истифода баред, ки он ҳам самараи онро коҳиш диҳад ва ҳам гликемияро, вобаста аз воя ва хусусиятҳои шахсии бадани бемор, ба вуҷуд орад.

Таъсироти байни доруҳо бо як қатор доруҳо метавонад ба мубодилаи глюкоза таъсир расонад. Доруҳои зерин ба амали Лантус мувофиқи дастурҳо таъсир мерасонанд:

• Маводи доруворӣ, ки таъсири Ланту (инларин гларгин) - ингибиторҳои ACE, доруҳои гипогликемикии шифоҳӣ, МАО ингибиторҳо, флуоксетин, фибратҳо, дисопирамидҳо, пропоксифен, пентоксифиллин, доруҳои сульфанамидӣ ва салицилатҳо,
• Маводи мухаддир, ки таъсири Lantus (инсулин гларгин) - GCS, диазоксид, даназол, диуретикҳо, гестагенҳо, эстрогенҳо, глюкагон, изониазид, соматотропин, фенотиазин ҳосилаҳои, симпатомиметикҳо (эпинефрин, тербуталин, арбутбутолитаз нейтрбутиназа) гормонҳои сипаршакл
• Ҳарду таъсири Лантусро (гларгин инсулин) бета-блокаторҳо, намаки литий, клонидин, спиртдорро тақвият ва суст мекунанд.
• Ноустувории миқдори глюкоза дар хун бо тағир ёфтани гипогликемия ба гипергликемия метавонад ҳамзамон ба Лантус бо пентамидин,
• Ҳангоми истеъмоли доруҳои симпатолитикӣ - гуанфасин, клонидин, резерпин ва бета-блокаторҳо нишонаҳои контррегрессияи адренергикӣ кам ё тамоман гум шуда метавонанд.

Микдори таъин ва истифода

Lantus® дорои гларгин инсулин аст - инсулин ансулин бо амали тӯлонӣ. Lantus® бояд дар як рӯз як маротиба, дар вақти дилхоҳи рӯз, вале дар айни замон, ҳамарӯза истифода шавад.

Низоми истфода (миқдор ва вақти истифода) Lantus бояд алоҳида интихоб карда шавад. Барои беморони гирифтори диабети навъи 2, Lantus® низ метавонад бо доруҳои зиддидиабетикии шифоҳӣ истифода шавад.

Фаъолияти маводи мухаддир дар воҳидҳо ифода ёфтааст. Ин воҳидҳо танҳо барои Лантус хосанд ва ба ME шабеҳ нестанд ва ҷузъҳое, ки барои ифодаи қувваи амали дигар аналогҳои инсулин истифода мешаванд (ниг. Фармакодинамика).

Беморони куҳансол (≥ 65 сола)

Дар беморони калонсол пастшавии муттасили функсияи гурда метавонад ба камшавии устувори талаботи инсулин оварда расонад.

Функсияи гурда

Дар беморони коҳишёфтаи функсияи гурда, зарурати инсулин аз сабаби коҳиш ёфтани мубодилаи инсулин метавонад коҳиш ёбад.

Функсияи ҷигар

Дар беморони дорои функсияи бади ҷигар, талабот ба инсулин аз сабаби паст шудани қобилияти глюконогенез ва мубодилаи моддаҳои инсулин метавонад кам шавад.

Бехатарӣ ва самарабахшии доруи Lantus® дар наврасон ва кӯдакони 2-сола ва калон аз он исбот шудааст (ниг. "Фармакодинамика"). Лантус® дар кӯдакони то 2-сола омӯзонда нашудааст.

Гузариш аз дигар инсулин ба Lantus®

Ҳангоми иваз кардани режими табобат бо инсулини миёнамӯҳлат ё инсулини дарозмӯҳлат бо терапияи Lantus, зарур аст тағир додани вояи инсулини базалӣ ва табобати антидиабетӣ дар як вақт (миқдор ва вақти истеъмоли иловагии инсулинҳои кӯтоҳ ё инсулинҳои фаврии инсулин ё вояи доруҳои антибиабетӣ) маблағҳо).

Барои коҳиш додани хатари гипогликемияи шабона ё субҳи барвақт, беморон аз режими дукаратаи инсулин NPH ба режими ягона бо Lantus гузаранд, дар ҳафтаҳои аввали табобат вояи рӯзонаи инсулини базалиро 20-30% кам кунанд.

Дар ҳафтаҳои аввал, кам кардани вояи ҳадди аққал қисман тавассути зиёд кардани вояи инсулин ҳангоми хӯрокхӯрӣ ҷуброн карда мешавад, пас аз ин давра, низом бояд ба таври инфиродӣ ислоҳ карда шавад.

Мисли дигар аналогҳои инсулин, дар бемороне, ки миқдори зиёди инсулинро бо сабаби мавҷудияти антиденаҳои зидди инсулини инсон қабул мекунанд, ҳангоми муолиҷа бо Lantus беҳтар кардани вокуниш ба инсулин имконпазир аст.

Ҳангоми гузариш ба Lantus® ва дар ҳафтаҳои аввали баъд аз он, назорати қатъии нишондиҳандаҳои метаболикӣ лозим аст.

Вақте ки назорати метаболикӣ беҳтар мешавад ва дар натиҷа ҳассосияти матоъ ба инсулин меафзояд, ислоҳи минбаъдаи миқдор талаб карда мешавад. Ғайр аз ин, ислоҳи вояи зарурӣ метавонад масалан, бо тағирёбии вазни бадан ё тарзи ҳаёти бемор, тағир дар вақти истеъмоли инсулин ва дигар ҳолатҳои ба амал омада, ки майлу ҳавас ба гипогликемия ё гипергликемияро афзоиш диҳад (нигаред ба "Дастурҳои махсус" нигаред).

Lantus® бояд ба зеризаминӣ ворид карда шавад. Лантус® ба дохили варид ворид карда намешавад. Амали тӯлонии Lantus бинобар ворид шудани он ба равғани пӯст аст. Истифодаи дохиливардании вояи муқаррарии пӯст ба гипогликемияи шадид оварда мерасонад. Пас аз ворид кардани Лантус ба девори шикам, мушаки deltoid ё раг дар сатҳи инсулин ва хун дар глюкоза фарқияти клиникӣ аҳамият надорад. Ҳар дафъа сайти тазриқро дар як минтақа иваз кардан лозим аст. Лантус® бо дигар инсулинҳо омехта карда намешавад. Омехта ва фасод кардан метавонад профили вақт ва амалро тағйир диҳад, омехта метавонад боришотро ба бор орад. Барои дастурҳои муфассал оид ба кор бо дору ба поён нигаред.

Дастурҳои махсус барои истифода

Картриджҳои Lantus® бояд танҳо бо дастаки OptiPen®, ClickSTAR®, Autopen® 24 истифода шаванд (ниг. "Дастурҳои махсус").

Дастурҳои истеҳсолкунандаро оид ба истифодаи ручка ба картридж, сопло сӯзанҳо ва маъмурияти инсулин ба таври қатъӣ бояд риоя кард.

Агар риштаи инсулин хароб шуда бошад ё кор намекунад (аз сабаби нуқсонҳои механикӣ), он бояд партофта шавад ва қалами нави инсулин истифода шавад.

Агар қалам хуб кор накунад (ба дастурҳо оиди истифодаи қалам нигаред), пас аз картошка ба сӯзандору (барои инсулин 100 адад / мл қобили мувофиқ) бароварда мешавад ва ворид карда мешавад.

Пеш аз ба қалам гузоштан, картридж бояд дар муддати 1-2 соат дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошта шавад.

Пеш аз истифода картриджро тафтиш кунед. Онро танҳо дар сурати истифода бурдани шаффоф, рангин, бидуни шохаҳои намоёни мушаххас ва мувофиқати обдор истифода кардан мумкин аст. Азбаски Lantus® як маҳлул аст, он қабл аз истифода рефтансия талаб намекунад.

Lantus®-ро бо ягон инсулин ё омехтаи дигар омехта кардан мумкин нест. Омехта ё обёрӣ метавонад профили муваққатии худро иваз кунад; омехта метавонад боришотро ба вуҷуд орад.

Пеш аз ворид кардан бояд пуфакҳои ҳавоӣ аз картридж хориҷ карда шаванд (ба дастурҳо нигаред). Картридҳои холӣ пур карда намешаванд.

Қаламҳо бояд бо картриджҳои Lantus® истифода шаванд. Картриджҳои Lantus® бояд танҳо бо ручкаҳои зерин истифода шаванд: OptiPen®, ClickSTAR® ва Autopen® 24, онҳоро набояд бо дигар қаламҳои истифодашаванда истифода баранд, зеро дурустии миқдор танҳо бо қаламҳои номбаршуда боэътимод аст.

Пеш аз истифода бурдани шишаро санҷед. Онро танҳо дар сурати истифодаи шаффоф, рангин, бидуни шохаҳои намоёни мушаххас ва дорои пайдарпаии обӣ истифода бурдан мумкин аст. Азбаски Lantus® як маҳлул аст, он қабл аз истифода рефтансия талаб намекунад.

Lantus®-ро бо ягон инсулин ё омехтаи дигар омехта кардан мумкин нест. Омехта кардан ё об кардани он метавонад профили вақт ва амали худро тағир диҳад; омехта метавонад боришотро ба бор орад.

Пеш аз ҳар як сӯзандору бояд ҳамеша нишонаҳои инсулинро санҷед, то гларгинии инсулинро бо дигар инсулинҳо ошуфта накунед (ниг. "Дастурҳои махсус").

Истифодаи нодурусти дору

Ҳодисаҳо гузориш дода шуданд, ки маводи мухаддир бо дигар инсулинҳо омехта карда шуданд, алахусус ба ҷои гларгин ба таври хатогӣ инсулинҳои кӯтоҳ фаъол карда шуданд. Пеш аз ҳар як сӯзандору, бояд лексияи инсулинро санҷед, то нофаҳмиҳо дар байни гларгинҳои инсулин ва дигар инсулинҳо пешгирӣ карда шаванд.

Омезиши Лантус бо пиоглитазон

Ҳолатҳои норасоии қалб маълуманд, вақте ки пиоглитазон дар якҷоягӣ бо инсулин истифода мешуд, хусусан дар беморони дорои омилҳои хавф барои нокомии дил. Инро ҳангоми муқаррар намудани маҷмӯи пиоглитазон ва Лантус бояд дар хотир дошт. Агар табобати якҷоя таъин карда шавад, беморонро бояд нишонаҳо ва аломатҳои норасоии қалб, вазн ва варамҳо назорат кунанд. Пиглитазонро бояд бад кунад, агар ягон аломати дил бад шавад.

Ин доруро бо дигар доруҳо омехта кардан мумкин нест. Муҳим он аст, ки сӯзандоруҳо дигар моддаҳои дигар надоранд.

Таъсири иловагӣ

Гипогликемия, аксуламали маъмултарин манфии табобати инсулин, метавонад инкишоф ёбад, агар миқдори инсулин дар муқоиса ба эҳтиёҷ ба инсулин аз ҳад зиёд бошад, давраҳои шадиди гипогликемия, хусусан такрори онҳо метавонанд ба системаи асаб зарар расонанд. Ҳамлаҳои дароз ё шадиди гипогликемия метавонад ба ҳаёти бемор таҳдид кунад. Дар аксарияти беморон нишонаҳо ва аломатҳои нейрогликопения пеш аз аломатҳои контррегрессияи адренергикӣ мебошанд. Умуман, сатҳи глюкоза дар хун ҳарчи зудтар ва тезтар пасттар мешавад, падидаи танзими зиддилағзиш ва нишонаҳои он дақиқтар мегардад.

Таъсири байниҳамдигарии маводи мухаддир

Як қатор моддаҳо ба мубодилаи глюкоза таъсир мерасонанд ва метавонанд танзими миқдори гларгинии инсулинро талаб кунанд.

Ба моддаҳое, ки таъсири глюкозаро дар хун афзоиш медиҳанд ва ҳассосияти гипогликемияро афзоиш медиҳанд, агентҳои шифоҳии зидди антибиотикӣ, ингибиторҳои ангиотензин-табдилдиҳандаи ферментҳои ингибитсионӣ (ACEs), дисопирамидҳо, фибраттар, флуоксетин, моноиамин оксидаз ингибиторҳо (MAOs), пентоксифилилидҳо ва пропилидҳо.

Моддаҳое, ки метавонанд таъсири хунро дар таркиби хун суст кунанд, гормонҳои кортикостероидҳо, даназол, диазоксид, диуретикҳо, глюкагон, изониазид, эстрогенҳо ва прогестогенҳо, ҳосилаҳои фенотиазин, соматропин, симпатомиметика (масалан, эпинефрин (адреналин), салют) , доруҳои аттипикии антипсихотикӣ (мас., клозапин ва оланзапин) ва протеаз ингибиторҳо.

Бета-блокаторҳо, намакҳои клонидин, литий ва спиртдор метавонанд таъсири гипогликемикии инсулинро дар хун афзоиш ва суст гардонанд. Пентамидин метавонад ба гипогликемия, баъзан пас аз гипергликемия оварда расонад.

Илова бар ин, дар зери таъсири доруҳои симпатолитикӣ, ба монанди β-блокаторҳо, клонидин, гуанетидин ва ресерпин, нишонаҳои танзими адренергикӣ метавонанд сабук ё ҳатто набошанд.

Ҳомиладорӣ

Ҳомиладор танҳо дар ҳолати зарурӣ таъин карда мешавад. Муҳим аст, ки мунтазам сатҳи глюкоза дар хун ва вазъи умумии зани ҳомиладорро назорат кунад. Дар се моҳи аввал ниёзи бадан ба инсулин кам мешавад ва дар шаш моҳи оянда он меафзояд. Дарҳол пас аз таваллуд, эҳтиёҷ ба ин модда якбора кам мешавад. Хатари гипогликемия вуҷуд дорад.

Ҳангоми синамаконӣ истеъмоли дору имконпазир аст, аммо зери назорати доимии миқдор. Гларгин дар рӯдаи ҳозима ҷаббида мешавад ва ба аминокислотаҳо тақсим мешавад. Ҳангоми синамаконӣ ба кӯдак зараре намерасонад.

Гузариш ба Лантус аз намудҳои дигари инсулин

Агар бемор қаблан доруҳои дароз ва миёнаи амалиётро истеъмол карда бошад, пас ҳангоми гузариш ба Лантус, ислоҳ кардани миқдори инсулини асосӣ зарур аст. Табобати ҳамҷояро низ бояд аз назар гузаронд.

Вақте ки сӯзандоруи дукарата инсулини базалӣ (NPH) ба як тазриқи яккарата ба Лантус ворид карда мешаванд, вояи аввал 20-30% кам мешавад. Ин дар давоми 20 рӯзи аввали терапия сурат мегирад. Ин барои пешгирии гипогликемияи шабона ва саҳар кӯмак хоҳад кард. Дар ин ҳолат, миқдори воридшуда пеш аз хӯрок зиёд карда мешавад. Пас аз 2-3 ҳафта, ислоҳи миқдори моддаҳо барои ҳар як бемор алоҳида гузаронида мешавад.

Дар бадани баъзе беморон антителоҳо ба инсулини одам истеҳсол мешаванд. Дар ин ҳолат, вокуниши масуният ба тазриқи Lantus тағйир меёбад. Он ҳамчунин метавонад баррасии вояи талаб.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Доруҳои гуногун метавонанд ҳам таъсири гипогликемикии Лантусро мустаҳкам кунанд ва онро суст кунанд. Ба гурӯҳи аввал доруҳои гипогликемии шифоҳӣ, дисопирамид, салицилатҳо, пропоксифен, флуоксетин, антибиотикҳои сулфанамид, ингибиторҳои моноамин оксидаза, фибробҳо ва пентоксифиллин дохил мешаванд.

Таъсири заифкунанда аз даназол, контрасептҳои гормоналӣ, диуретикҳо, глюкагон, изониазид, протеаз ингибиторҳо, эпинефрин, гормонҳои афзоиш, салбутамол, фенотиазин, тербуталин, антипсихотикҳо, гормонҳои сипаршакл, диазоксид.

Баъзе моддаҳо ба хусусияти гипогликемии гларгин таъсири дугона доранд. Ба онҳо пентамидин, бета-блокаторҳо, намаки литий, клонидин, спирт, гуанетидин, ресерпин дохил мешаванд. Ду нафари охир нишонаҳои гипогликемияи равоншавандаро равған медиҳанд.

Лантус яке аз аввалин аналогҳои бефосилаи инсулини инсон мебошад. Ба воситаи иваз намудани аспарагини аминокислотаи аминокислота бо глицин дар ҷои 21-и занҷираи А ва илова кардани ду аминокислотаи аргинин дар занҷири B ба терминали аминокислота. Ин дору аз ҷониби як ширкати фармасевтии фаронсавии Фаронса - Sanofi-Aventis истеҳсол мешавад. Дар рафти таҳқиқоти сершумор исбот карда шуд, ки инсулин Lantus на танҳо хавфи гипогликемияро дар муқоиса бо доруҳои NPH коҳиш медиҳад, балки метоболизияи карбогидратро низ беҳтар мекунад. Дар зер дастурҳои мухтасар оид ба истифода ва шарҳи диабет оварда шудаанд.

Моддаҳои фаъоли Лантус ин гларгини инсулин мебошанд. Он тавассути рекомбинатсияи генетикӣ бо истифодаи штамми к-12 аз бактерия Escherichia coli ба даст оварда мешавад. Дар муҳити бетараф каме каме ҳалшаванда аст, дар муҳити кислотаӣ он бо ташаккули микропредептагӣ пароканда мешавад, ки инсулинро доимо ва оҳиста мебарорад. Аз ин сабаб, Lantus дорои профили амали ҳамвор аст, ки то 24 соат давом мекунад.

Хусусиятҳои асосии фармакологӣ:

• Адсорбсияи суст ва профили амали бефосила дар давоми 24 соат.
• Фурӯши протеолиз ва липолиз дар адипоцитҳо.
• Компоненти фаъол ба ретсепторҳои инсулин 5-8 маротиба қавитар мепайвандад.
• Танзими мубодилаи глюкоза, ҷилавгирӣ аз ташаккули глюкоза дар ҷигар.

Дар 1 мл Lantus Solostar дар бар мегирад:

• 3.6378 мг гларгин инсулин (ба андозаи 100 IU инсулини инсон),
• 85% глицерол
• об барои тазриќ
• кислотаи консентратсияи гидрохлорикӣ,
• м-крезол ва гидроксиди натрий.

Гузариш ба Лантус аз дигар инсулин

Агар диабетик инсулинҳои дарозмуддатро истифода кунад, пас ҳангоми гузаштан ба Лантус, миқдор ва режими дору тағир дода мешавад. Иваз кардани инсулин бояд танҳо дар беморхона анҷом дода шавад.

Дар Русия, ҳама диабетикҳои вобаста ба инсулин маҷбуран аз Lantus ба Tujeo интиқол дода шуданд. Мувофиқи тадқиқотҳо, доруи нав хатари инкишофи гипогликемияро дорост, аммо дар амал, аксарият шикоят мекунанд, ки пас аз гузаштан ба Туйео қандҳои онҳо сахт ҷаҳидаанд, бинобар ин онҳо маҷбуранд инсулинро Lantus Solostar бихаранд.

Левемир маводи мухаддирест, аммо он дорои дигар моддаҳои фаъол аст, гарчанде ки давомнокии амал низ 24 соат аст.

Айлар инсулинро дучор накардааст, дастурҳо мегӯянд, ки ин ҳамон Lantus аст, аммо истеҳсолкунанда арзонтар аст.

Инсулин Lantus ҳангоми ҳомиладорӣ

Тадқиқоти расмии клиникии Лантус бо занони ҳомиладор гузаронида нашудаанд. Тибқи иттилои манбаъҳои ғайрирасмӣ, маводи мухаддир ба ҷараёни ҳомиладорӣ ва худи кӯдак таъсири манфӣ намерасонад.

Таҷрибаҳо дар бораи ҳайвонот гузаронида шуданд, ки дар он исбот карда шуд, ки гларгинии инсулин ба функсияи репродуктивӣ таъсири заҳролуд надорад.

Ҳомилаи Lantus Solostar ҳангоми самаранокии инсулин NPH таъин кардан мумкин аст. Модарони оянда бояд қанди онҳоро назорат кунанд, зеро дар семоҳаҳои аввал, талабот ба инсулин ва дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм кам шуда метавонанд.

Аз шир хӯрдани кӯдак натарсед; дастурҳо маълумоте дар бораи он надоранд, ки Lantus ба шири сина гузашта метавонад.

Чӣ тавр нигоҳ

Муҳлати нигоҳдории Lantus 3 сол аст. Шумо бояд дар ҷои торик аз нури офтоб дар ҳарорати аз 2 то 8 дараҷа нигоҳ доред. Одатан, ҷои аз ҳама мувофиқ ин яхдон аст. Дар ин ҳолат, режими ҳароратро фаромӯш накунед, зеро ях кардани инсулин Lantus манъ аст!

Аз замони истифодаи аввала, дору барои як моҳ дар ҷои торик дар ҳарорати на бештар аз 25 дараҷа нигоҳ дошта мешавад (на дар яхдон). Инсулинаи мӯҳлати истифодашударо истифода набаред.

Дар куҷо харидан, нарх

Lantus Solostar бо дорухат аз ҷониби эндокринолог ба таври ройгон таъин карда мешавад. Аммо ин ҳам рӯй медиҳад, ки диабетик бояд ин доруро мустақилона дар дорухона бихарад. Нархи миёнаи инсулин 3300 рубл аст. Дар Украина Lantus-ро барои 1200 грн харидан мумкин аст.

Лантус инсулини дарозмуддати инсон аст.

Шакл ва таркибро гузоред

Lantus дар шакли ҳалли идоракунии зеризаминӣ истеҳсол мешавад: шаффоф, тақрибан рангин ва ё рангин (ҳар кадоме 3 мл дар картриджҳои шишаи ранга, 5 патрон дар бастаи блистер, 1 қуттӣ дар бастаи картон, 5 системаи картонҳои OptiClick дар бастаи картон, 5 ҳар як Қалами сӯзандоруи OptiSet дар қуттии картон).

Дар таркиби 1 мл дору дохил мешаванд:

• Моддаҳои фаъол: гларгинии инсулин - 3.6378 мг (ба мундариҷаи инсулини инсон мувофиқанд - 100 ПИЕС),
• Компонентҳои ёрирасон: хлориди руҳ, метакресол (м-крезол), 85% глицерол, гидроксид натрий, кислотаи гидрохлорӣ, об барои тазриқ.

Нишондод барои истифода

1. Калонсолон ва кӯдакони аз 2 сола бо диабети намуди 1.
2. Намуди 2 диабети қанд (дар ҳолати ғайрисамарабахш будани ҳабҳо).

Дар фарбењї табобати якљоя самарабахш аст - Lantus Solostar ва Metformin.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Доруҳое мавҷуданд, ки ба мубодилаи карбогидрат таъсир мерасонанд ва ҳангоми зиёд ё кам кардани ниёз ба инсулин.

Коҳиш додани шакар: агентҳои шифоҳии зидди антибиетикӣ, сульфаниламидҳо, ингибиторҳои ACE, салицилатҳо, ангиопротекторҳо, ингибиторҳои моноамин оксидаз, антиаритмити дизопирамидҳо, анальгетикҳои наркологӣ.

Баланд кардани шакар: гормонҳои сипаршакл, диуретикӣ, симпатомиметика, контрасептивҳои шифоҳӣ, ҳосилаҳои фенотиазин, протеаз ингибиторҳо.

Баъзе моддаҳо ҳам таъсири гипогликемикӣ ва ҳам гипергликемикӣ доранд. Инҳо дар бар мегиранд:

• блокаторҳои бета ва намаки литий,
• машрубот
• клонидин (доруи зидди гипертония).

Микдори таъин ва истифода

Микдори Lantus ва вақти рӯз барои идоракунии он алоҳида муқаррар карда мешавад.

Дору бояд бо зеризаминӣ (дар равғани пӯсти китф, шикам ва рон) 1 маротиба дар як шабонарӯз ҳамзамон дар як вақт ворид карда шавад. Маконҳои тазриқӣ бояд бо ҳар як маъмурияти нави Lantus дар доираи минтақаҳои тавсияшуда барои маъмурият иваз карда шаванд.

Шояд истифодаи Lantus ҳамчун монотерапия ё ҳамзамон бо дигар доруҳои гипогликемикӣ.

Ҳангоми интиқол додани беморони дорои инсулинҳои миёна ва дарозмуддат ба Лантус, метавонад тағир додани табобати ҳамшафати антидиабетикӣ (вояи доруҳои гипогликемикии шифоҳӣ, инчунин режими маъмурият ва вояи инсулинҳои кӯтоҳмуддат ё аналогҳои онҳо) ё танзими миқдори рӯзонаи инсулинро талаб кунад.

Ҳангоми ҳафтаи аввали табобат интиқол додани беморон аз маъмурияти дубораи инсулин-изофан ба маъмурияти Lantus, зарур аст, ки вояи шабонарӯзии инсулини базалӣ то 20-30% кам карда шавад (хавфи гипогликемияи шабона ва субҳи барвақтро коҳиш диҳед). Дар ин давра, камшавии вояи Лантус бояд бо зиёд кардани миқдори инсулинҳои кӯтоҳи амалкунанда ҷуброн карда шавад ва режими истфода бояд минбаъд ислоҳ карда шавад.

Ҳангоми гузариш ба Лантус ва дар ҳафтаҳои аввали баъд аз ин, назорати дақиқи глюкоза дар хун лозим аст. Агар зарур бошад, режими истфодашудаи инсулинро ислоҳ кунед. Ғайр аз ин, ислоҳи воз бо сабабҳои дигар, масалан, ҳангоми тағир додани тарзи ҳаёт ва вазни бадан, вақти истеъмоли маводи мухаддир ва дар дигар ҳолатҳо, ки майлу рағбатро ба рушди гипер- ё гипогликемия зиёд мекунад, талаб карда мешавад.

Дору набояд ба раг ворид карда шавад (гипогликемияи шадид метавонад ривоҷ ёбад). Пеш аз оғози ҷорӣ, шумо бояд боварӣ ҳосил намоед, ки дар сӯзандору боқимондаҳои дигар доруҳо мавҷуд нестанд.

Пеш аз истифодаи қаламҳои сӯзандоруҳои пешакӣ OptiSet, шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки маҳлул рангҳои шаффоф дошта, ба об монанд аст ва дар таркибаш зарраҳои сахти намоён надорад. Танҳо сӯзанҳо барои қаламҳои сӯзандоруҳои OptiSet мувофиқанд. Барои пешгирии сироят, танҳо як шахс бояд аз сӯзандоруи пуркардашуда истифода барад.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Барои баланд бардоштани таъсири гипогликемия ва инсулин гипогликемик таъсири амиқ ва антимикалӣ ва анимброб зарур шуда метавонад, пас агентҳои шифоҳии гипогликемикӣ, флюксетин, ферментҳои конвертории фермент, фибробҳо, дисопирамида, декстропропоксифен, пентоксифиллин, салицилатҳо ва сульфаниламидҳои антимикробҳо метавонанд зиёд карда шаванд.

Гормонҳои сипаршакл, диуретикҳо, глюкокортикостероидҳо, диазоксид, даназол, изониазид, баъзе антипсихотикҳо (масалан, клозапин ё оланзапин), глюкагон, прогестогенҳо, эстрогенҳо, соматропропин, фенотиазин ҳосилшавӣ, симпатомолтаминҳо (масалан, симпатитикҳои гипотемотомотомитетҳо , ингибиторҳои протеаз (дар ин ҳолат, ислоҳи вояи инсулин талаб карда мешавад).

Истифодаи яквақтаи инсулин бо пентамидин метавонад ба гипогликемия оварда расонад, ки онро метавонад гипергликемия иваз кунад. Бо истифодаи яквақтаи Лантус бо клонидин, бета-блокаторҳо, намакҳои этанол ва литий, ҳам афзоиш ва ҳам камшавии таъсири гипогликемии инсулин имконпазир аст.

Ҳангоми истифодаи яквақтаи Лантус бо доруҳои симпатолитикӣ (клонидин, бета-блокаторҳо, гуанфасин ва резерпин) бо рушди гипогликемия, коҳиш ё набудани аломатҳои контррегрессияи адренергикӣ имконпазир аст.

Лантусро набояд бо дигар доруҳои инсулин ё бо ягон доруи дигар омехта кунед. Ҳангоми иловакарда ё омехта, профили амали он бо мурури замон метавонад тағир ёбад. Он инчунин метавонад ба боришот оварда расонад.

Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ

Дар ҷои торик, дар дастрасии кӯдакон дар ҳарорати аз 2 то 8 ° C нигоҳ надоред, ях накунед.

Муҳлати нигоҳдорӣ 3 сол.

Пас аз оғози истифодаи картриджҳо, системаи картриджҳои OptiClick ва қаламҳои сӯзандоруҳои аз қабл пуркардашудаи OptiSet бояд дар ҷои торик, аз дастрасии кӯдакон дар ҳарорати то 25 ° C дар қутти картонҳои шахсии худ нигоҳ дошта шаванд.

Қаламчаи сӯзандоруҳои пешаки OptiSet бояд сард карда нашавад.

Муҳлати истифодаи Lantus дар картриджҳо, системаи картриджҳои OptiKlik ва қаламҳои сӯзандоруҳои пеш аз пуркардашудаи OptiSet - 1 моҳ.

Хато дар матн ёфт? Онро интихоб кунед ва Ctrl + Enterро пахш кунед.

Дар ин мақола, шумо метавонед дастурҳоро оид ба истифодаи маводи мухаддир хонед Ланту . Баррасии фикру мулоҳизаҳои меҳмонон ба сайт - истеъмолкунандагони ин дору, инчунин фикру мулоҳизаҳои мутахассисони соҳаи тибро оид ба истифодаи Lantus дар амалияи онҳо. Дархости калон ин аст, ки шарҳи худро дар бораи маводи мухаддир фаъолона илова кунед: дору кӯмак кард ва ё аз беморӣ халос нашавад, кадом мушкилот ва оқибатҳои паҳлӯ ба мушоҳида мерасанд, мумкин аст аз ҷониби истеҳсолкунанда дар шарҳи он эълом нашаванд. Аналогҳои Lantus ҳангоми мавҷудияти аналогҳои сохтории мавҷуда. Барои муолиҷаи диабет вобаста ба инсулин дар калонсолон, кӯдакон, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред. Таркиби дору.

Ланту - як аналоги инсулини инсон аст. Тавассути рекомбинатсияи бактерияҳои ДНК намудҳои Escherichia coli (E. coli) (штаммҳои K12) ба даст оварда шудаанд. Он дар муҳити бетараф чандирии паст дорад. Ҳамчун як қисми тайёркунии Lantus, он комилан ҳалшаванда аст, ки бо муҳити кислотаи маҳлули тазриқӣ таъмин карда мешавад (pH = 4). Пас аз ворид шудан ба равғани пӯсти зер, маҳлул бо сабаби кислотааш ба реаксияи безараргардонӣ бо ташаккули микропрептатҳо дохил мешавад, ки аз он миқдори ками гларгинҳои инсулин (моддаҳои фаъоли препарат Lantus) мунтазам бароварда мешаванд ва профили ҳамвор (бе қуллаҳо) -и хати консентратсияи вақтро таъмин мекунанд. давомнокии дарозтари дору.

Параметрҳои ҳатмӣ ба ретсепторҳои инсулин гларгин ва инсулини инсон ба ҳам наздиканд. Инсулини глулин таъсири биологӣ ба инсулини эндогенӣ дорад.

Муҳимтарин амали инсулин танзими мубодилаи глюкоза мебошад. Инсулин ва аналогҳои он глюкозаи хунро тавассути ҳавасмандгардонии гирифтани глюкоза бо бофтаҳои перифералӣ (махсусан мушакҳои устухон ва бофтаҳои чарм), инчунин монеаи ташаккули глюкозаро дар ҷигар (глюконеогенез) кам мекунанд. Инсулин липолиз ва протеолизҳои адипоцитро бозмедорад ва ҳамзамон синтези сафедаҳоро афзоиш медиҳад.

Давомнокии зиёдшудаи амали гларгини инсулин мустақиман ба сатҳи азхудкунии пасти он вобаста аст, ки имкон медиҳад дору дар як рӯз як маротиба истифода шавад. Оғози амал ба ҳисоби миёна пас аз маъмурияти sc 1 соат аст. Давомнокии миёнаи амал 24 соат, максимум 29 соат аст.Хусусияти амали инсулин ва ҳаммонанди он (масалан, гларгин инсулин) бо мурури замон метавонад ҳам дар беморони гуногун ва ҳам дар ҳамон як бемор ба таври назаррас фарқ кунад.

Давомнокии доруи Lantus бинобар ворид шудани он ба равғани пӯст аст.

Гларгинҳои инсулин + иловагиҳо.

Тадқиқоти муқоисавии консентратсияи гларгин ва инсулин-изофан пас аз ворид кардани пӯст дар хуноба дар одамони солим ва беморони гирифтори диабет, ҷабби сусттар ва ба таври назаррас тӯлонӣ, инчунин набудани консентратсияи баланд дар гларгинии инсулин дар муқоиса бо инсулин-изофанро ошкор карданд.

Ҳангоми ворид намудани вояи дору 1 бор дар як рӯз, консентратсияи устувори миёнаи гларгин инсулин дар хун 2-4 рӯз пас аз вояи аввал ба даст оварда мешавад.

Бо воридкунии дохиливаридӣ, миқдори ними гларгинии инсулин ва инсулини инсон муқоиса карда мешаванд.

Дар одами фарбеҳи пӯсти зеризаминӣ гларгини инсулин аз қисмати карбоксил (C-terminalus) -и занҷири B (занҷири бета) қисман ҷудо шуда, 21A-Gly-инсулин ва 21A-Gly-des-30B-Thr-инсулинро ташкил медиҳанд. Дар плазма ҳам гларгинҳои инсулин ва ҳам маҳсулоти ҷудошавандаи он мавҷуданд.

• диабети қанд, ки дар калонсолон, наврасон ва кӯдакони аз 6 сола боло табобати инсулинро талаб мекунад;
• диабети қанд, ки табобати инсулинро дар калонсолон, наврасон ва кӯдакони аз 2 сола боло талаб мекунад (барои шакли SoloStar).

Маҳлул барои маъмурияти пӯст (3 мл патриҷ дар қаламҳои сӯзандораҳои OptiSet ва OptiKlik).

Маҳлули маъмурияти пӯст (3 мл патриҷҳо дар қаламҳои сӯзандораҳои Lantus SoloStar).

Дастурамал оид ба истифода ва нақшаи истифода

Lantus OptiSet ва OptiKlik

Микдори вояи маводи мухаддир ва вақт барои истеъмоли он ба таври ҷудогона муқаррар карда мешавад. Лантус як маротиба дар як рӯз якбора бо зеризаминӣ ворид карда мешавад. Ланту бояд ба равғани пусти холигоҳи шикам, китф ё раг ворид карда шавад. Маконҳои тазриқӣ бояд бо ҳар як маъмурияти нави дору дар ҳудуди минтақаҳои тавсияшуда барои ворид кардани доруҳо иваз шаванд.

Дору метавонад ҳам ҳамчун монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои гипогликемикӣ истифода шавад.

Ҳангоми интиқол додани бемор аз инсулинҳои дароз ва миёнаи дарозмуддати амал ба Lantus, лозим аст, ки вояи шабонарӯзии инсулинҳои базалиро тағир диҳад ё табобати ҳамшафати антидиабетикӣ (миқдор ва режими истифодаи инсулинҳои кӯтоҳмуддат ё аналогҳои онҳо, инчунин вояи доруҳои гипогликемикии даҳонро) тағир додан лозим шавад.

Ҳангоми интиқол додани бемор аз маъмурияти дугонаи инсулин-изофан ба сӯзандоруи ягонаи Лантус, дар ҳафтаҳои аввали табобат миқдори шабонарӯзии инсулини базалӣ бо мақсади коҳиш додани хатари гипогликемия дар шаб ва субҳи барвақт бояд 20-30% кам карда шавад. Дар ин давра, коҳиши вояи Lantus бояд бо зиёд шудани миқдори инсулинҳои кӯтоҳи фаъол ва пас аз он, танзими инфиродии режими истфода ҷуброн карда шавад.

Мисли дигар аналогҳои инсулини инсон, беморон ҳангоми вуруд ба Лантус миқдори зиёди маводи мухаддирро бо сабаби мавҷудияти антидено ба инсулини инсон метавонанд афзоиш диҳанд. Дар ҷараёни гузариш ба Лантус ва дар ҳафтаҳои аввали баъд аз он, бодиққат назорат кардани глюкоза дар хун ва ҳангоми зарурат ислоҳи режими вояи инсулин зарур аст.

Дар ҳолати такмил додани танзими мубодилаи моддаҳо ва афзудани ҳассосият ба инсулин, ислоҳи минбаъдаи режими истфода зарур шуда метавонад. Ғайр аз он, масалан, ҳангоми тағир додани вазни бадан, тарзи ҳаёт, вақти рӯз барои истеъмоли дору ё дигар ҳолатҳое, ки майлу рағбатро ба инкишофи гипо- ё гиперликемия зиёд мекунанд, ислоҳи возро талаб кардан мумкин аст.

Доруро набояд аз iv истифода бурд. Ворид кардан / ворид намудани вояи муқаррарӣ, ки барои истифодаи ск пешбинӣ шудааст, метавонад боиси гипогликемияи шадид гардад.

Пеш аз истеъмол, шумо бояд боварӣ ҳосил намоед, ки дар сӯзандоруҳо боқимондаҳои дигар доруҳо нестанд.

Қоидаҳои истифода ва коркарди он

Қаламҳои сӯзандоруҳои пешаки пуркардашудаи OptiSet

Пеш аз истифода, картриджро дар дохили қаламчаи сӯзандору тафтиш кунед. Он бояд танҳо ҳамон вақте истифода шавад, ки маҳлули шаффоф, рангнок набошад, зарраҳои сахти намоён набошад ва ба мувофиқат об монанд бошанд. Қаламҳои холии сӯзандоруҳои OptiSet барои истифодаи такрорӣ пешбинӣ нашудаанд ва бояд нобуд карда шаванд.

Барои пешгирии сироят, қаламчаи сӯзандоруҳои қаблан пуркардашуда танҳо барои як бемор истифода бурда мешавад ва наметавонад ба шахси дигар интиқол дода шавад.

Муносибати қалам бо сӯзандору OptiSet

Барои ҳар як истифодаи минбаъда ҳамеша сӯзанро истифода баред. Танҳо сӯзанҳоеро, ки ба ручки сӯзандоруи OptiSet мувофиқанд, истифода баред.

Пеш аз ҳар як сӯзандору бояд санҷиши бехатарӣ гузаронида шавад.

Агар қалами нави сӯзандоруи OptiSet истифода шавад, омодагии санҷиш бояд бо истифодаи 8 адад аз ҷониби истеҳсолкунанда пешакӣ интихобшуда гузаронида шавад.

Selector doza метавонад танҳо дар як самт гардиш.

Ҳеҷ гоҳ пас аз пахш кардани тугмаи оғози тазриқ селекторро (тағир додани вояи) иваз накунед.

Агар шахси дигаре ба бемор сӯзандору гузарад, барои пешгирии осеби тасодуфии сӯзан ва сирояти бемории сироятӣ бояд эҳтиёти махсус гузаронид.

Ҳеҷ гоҳ қалами сӯзандоруи сӯзандори OptiSet -ро истифода набаред, инчунин, агар ягон номувофиқатӣ дар кор дошта бошад.

Ҳангоми гум кардан ё хароб шудан ба решаи сӯзандоруи сӯзандоруи OptiSet лозим аст.

Пас аз гирифтани сарпӯш аз қалами сӯзандорҳо, нишонаҳо дар обанбори инсулинро санҷед, то боварӣ ҳосил намоед, ки он дар таркиби инсулин дуруст аст. Намуди инсулинро низ бояд тафтиш кард: маҳлули инсулин бояд шаффоф, рангин набошад, аз зарраҳои сахти намоён ва мувофиқати шабеҳ ба об дошта бошад. Агар қаламчаи сӯзандоруи OptiSet истифода набаред, дар сурате ки инсулин абрнок, ранг карда шуда бошад ё зарраҳои бегона дошта бошанд.

Пас аз гирифтани сарпӯш, сӯзанро ба рутбаи сӯзандору бодиққат ва мустаҳкам пайваст кунед.

Санҷиши омодагии қалами сӯзандору барои истифода

Пеш аз ҳар як сӯзандору омодагии қалами сӯзандораҳоро барои истифода тафтиш кардан лозим аст.

Барои қалами сӯзандоруҳои нав ва истифоданашуда, нишондиҳандаи миқдор бояд ба рақами 8 мутобиқ бошад, ки онро истеҳсолкунанда пештар муқаррар карда буд.

Агар қалам бо сӯзандору истифода шавад, паҳнкунандаи бояд то он даме, ки нишондиҳандаи вояи рақам қатъ шавад, гирад. Диспенсер танҳо ба як самт равона мешавад.

Тоза кардани тугмаи оғоз барои пурра кардани он. Ҳеҷ гоҳ пас аз ба итмом расидани тугмаи оғоз, селектори возро иваз накунед.

Сарпӯши сӯзанҳои берунӣ ва дохилӣ бояд бароварда шаванд. Сарпӯши берунаро захира кунед, то сӯзанро истифода баред.

Қаламчаи сӯзандораро бо сӯзан ба сӯи боло нигоҳ дошта, обанбори инсулинро бо ангуштатон ламс кунед, то ки футури ҳаво ба сӯзан боло равад.

Баъд аз ин, тугмаи оғозро ҳама вақт пахш кунед.

Агар як қатра инсулин аз нӯги сӯзан рехта шавад, қалам ва сӯзанҳо дуруст кор мекунанд.

Агар як қатра инсулин дар нӯги сӯзан пайдо нашавад, шумо бояд санҷиши омодагии қалами сӯзандораро барои истифода такрор кунед, то инсулин дар нӯги сӯзан пайдо шавад.

Интихоби вояи инсулин

Миқдори аз 2 адад то 40 ададро бо қадами 2 воҳид муқаррар кардан мумкин аст. Агар вояи зиёда аз 40 воҳиди лозим бошад, он бояд бо ду ё зиёда сӯзандору ворид карда шавад. Боварӣ ҳосил кунед, ки барои вояи худ инсулин кофӣ аст.

Андозаи миқдори инсулин дар зарфҳои шаффоф барои инсулин нишон медиҳад, ки дар қаламрави сӯзандоруи OptiSet тақрибан инсулин чӣ гуна аст. Ин миқёсро барои гирифтани миқдори инсулин истифода бурдан мумкин нест.

Агар поршени сиёҳ дар оғози рахи ранга бошад, пас тақрибан 40 адад инсулин мавҷуд аст.

Агар поршени сиёҳ дар охири рахи ранга бошад, пас тақрибан 20 адад инсулин мавҷуд аст.

Селектори вояи бояд то он даме, ки миқдори вояи гирифташуда вояи дилхоҳро нишон диҳад.

Истеъмоли вояи инсулин

Барои пур кардани қалами инсулин тугмаи оғози тазриқи тазриқ бояд ба ҳадди аққал расонида шавад.

Он бояд тафтиш карда шавад, ки вояи дилхоҳ пурра ҷамъ карда мешавад. Тугмаи оғоз тибқи миқдори инсулин дар зарфи инсулин мемонад.

Тугмаи оғоз имкон медиҳад бисанҷед, ки кадом миқдор занг зада шудааст. Ҳангоми санҷиш тугмаи оғоз бояд фаъол бошад. Хати охирини намоён дар тугмаи оғоз миқдори инсулинро нишон медиҳад. Вақте ки тугмаи оғозёбӣ баргузор мешавад, танҳо болои ин хати васеъ намоён мешавад.

Кормандони махсус омӯзонидашуда бояд ба бемор усули тазриқро шарҳ диҳанд.

Сӯзан ба таври зеризаминӣ ворид карда мешавад. Тугмаи оғози тазриқ бояд ба маҳдудият пахш карда шавад. Ҳангоми пахш кардани тугмаи оғози тазриқ клик зуд оғоз меёбад.Сипас, тугмаи оғози тазриқро бояд 10 сония пахш карда, пеш аз сӯзанро аз пӯст берун кашанд. Ин воридшавии тамоми вояи инсулинро таъмин мекунад.

Пас аз ҳар як сӯзандору, сӯзанро аз қаламрави сӯзандору бояд хориҷ кунед. Ин ба сироят, инчунин ихроҷи инсулин, вуруди ҳаво ва баста шудани сӯзанро пешгирӣ мекунад. Сӯзанҳо аз нав истифода намешаванд.

Баъд аз ин, ба қаламчаи сӯзандоруҳо сарпӯш гузоред.

Картриджҳо бояд дар якҷоягӣ бо қалами сӯзандоруи OptiPen Pro1 ва тибқи тавсияҳои истеҳсолкунандаи дастгоҳ истифода шаванд.

Дастурҳо оид ба истифодаи қалами сӯзандоруи OptiPen Pro1 нисбати насби картрид, пайвасти сӯзан ва ворид намудани инсулин бояд дақиқ риоя карда шаванд. Пеш аз истифода картриджро тафтиш кунед. Он бояд танҳо дар ҳолате истифода шавад, ки маҳлул равшан, рангнок набошад ва зарраҳои сахти намоёнро дарбар нагирад. Пеш аз насб кардани картридж дар қаламрави сӯзандору, картридж бояд дар муддати 1-2 соат дар ҳарорати хонагӣ бошад. Пеш аз ворид кардан, пуфакҳои ҳаворо аз картридж тоза кунед. Дастурҳоро ба таври қатъӣ риоя кардан лозим аст. Картри холӣ аз нав истифода намешавад. Агар қалами сӯзандоруҳои OptiPen Pro1 вайрон шуда бошад, шумо набояд аз он истифода баред.

Агар қаламчаи сӯзандору хато бошад, дар ҳолати зарурӣ, инсулинро ба бемор тавассути ҷамъоварии маҳлул аз картридж ба сӯзандори пластикӣ (барои инсулин дар консентратсияи 100 IU / мл мувофиқ аст) ворид кардан мумкин аст.

Системаи картриджи клики оптикӣ

Системаи картриджи OptiClick як картриджи шишаест, ки дорои 3 мл маҳлули гларгинии инсулин мебошад, ки дар як контейнери шаффофи пластикӣ бо механизми пистон ҷойгир карда шудааст.

Системаи картриджи OptiClick бояд бо қаламчаи сӯзандоруи OptiClick мувофиқи дастурҳо барои истифода бо он истифода шавад.

Агар қалами сӯзандоруҳои OptiClick хароб шуда бошад, онро бо нав иваз кунед.

Пеш аз насб кардани системаи картридж дар қаламрави сӯзандоруи OptiClick бояд дар ҳарорати хонагӣ 1-2 соат бошад. Системаи картридж бояд пеш аз насб тафтиш карда шавад. Он бояд танҳо дар ҳолате истифода шавад, ки маҳлул равшан, рангнок набошад ва зарраҳои сахти намоёнро дарбар нагирад. Пеш аз ворид намудани сӯзандору, пуфакҳои ҳаворо аз системаи патрон хориҷ кунед (ба мисли қаламе, ки аз сӯзандору истифода мешавад). Системаҳои картриджҳои холӣ дубора истифода намешаванд.

Агар қаламчаи сӯзандору хато бошад, дар ҳолати зарурӣ, инсулинро ба бемор тавассути ворид кардани маҳлул аз картридж ба сӯзандори пластикӣ (барои инсулин дар консентратсияи 100 IU / мл мувофиқ аст) ворид кардан мумкин аст.

Барои пешгирии сироят, танҳо як шахс бояд аз қалами сӯзандоруҳои аз нав истифодашаванда истифода кунад.

Lantus SoloStar бояд ба таври зеризаминӣ дар як рӯз дар вақти дилхоҳи рӯз, вале ҳамарӯза дар як вақт қабул карда шавад.

Дар беморони гирифтори диабети намуди 2, Lantus SoloStar метавонад ҳам ҳамчун монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои гипогликемикӣ истифода шавад. Консентратсияи мақсадноки глюкозаи хун, инчунин миқдор ва вақти таъин кардани доруҳои гипогликемикӣ бояд алоҳида муайян ва танзим карда шавад.

Ғайр аз он, масалан, ҳангоми тағир додани вазни бадан, тарзи ҳаёт, тағир додани вақти истифодаи вояи инсулин ё дар дигар шароитҳо, ки метавонад авзои инкишофи гипо ё гипергликемияро зиёд кунад. Ҳама гуна тағирот дар вояи инсулин бояд боэҳтиёт ва таҳти назорати тибб гузаронида шавад.

Lantus SoloStar инсулин нест барои табобати кетоацидозҳои диабетик. Дар ин ҳолат, афзалият бояд ҳангоми ворид кардани инсулини кӯтоҳмуддат дода шавад. Дар реҷаҳои табобат, аз ҷумла сӯзандоруи инсулинҳои базалӣ ва прандиалӣ, 40-60% миқдори рӯзонаи инсулин дар шакли гларгинии инсулин одатан барои қонеъ сохтани инсулини базальӣ таъин карда мешавад.

Дар беморони гирифтори диабети навъи 2 доруи гипогликемикиро барои истифодаи шифоҳӣ мегиранд, терапияи якҷоя бо вояи гларгин 10 инсулин дар як рӯз 1 бор оғоз мешавад ва дар табобати минбаъда режими инфиродӣ танзим карда мешавад.

Гузариш аз табобат бо дигар доруҳои гипогликемикӣ ба Lantus SoloStar

Ҳангоми интиқол додани бемор аз режими табобат бо истифода аз инсулинии дарозмуддат ё дарозмӯҳлат ба режими табобат бо истифодаи Lantus SoloStar, тағир додани миқдор (вақти) ва вақти таъин кардани инсулини кӯтоҳмуддат ё аналогии он дар давоми рӯз ё тағир додани вояи доруҳои гипогликемикии шифоҳӣ зарур аст.

Ҳангоми интиқол додани беморон аз як сӯзандоруи ягонаи инсулин-изофан дар як рӯз ба маъмурияти ягонаи дору дар давоми рӯз, Lantus SoloStar одатан вояи аввалияи инсулинро тағир намедиҳад (яъне, миқдори воҳиди Lantus SoloStar дар як рӯз ба миқдори ME инсулин изофан дар як рӯз баробар аст).

Ҳангоми интиқол додани беморон аз истифодаи инсулин-изофан дар давоми рӯз ду маротиба ба тазриқи ягонаи Lantus SoloStar пеш аз хоб барои коҳиш додани хатари гипогликемия дар шаб ва субҳи барвақт, миқдори аввалини шабонарӯзии гларгин инсулин одатан 20% кам карда мешавад (дар муқоиса бо вояи шабонарӯзии инсулин) изофан) ва сипас вобаста ба аксуламали бемор тасҳеҳ карда мешавад.

Lantus SoloStar набояд бо дигар доруҳои инсулин омехта ё иловакарда шавад. Боварӣ ҳосил кунед, ки дар сӯзандоруҳо боқимондаҳои дигар доруҳо нестанд. Ҳангоми омехта кардан ё об кардани он, профили гларгинии инсулин бо мурури замон метавонад тағир ёбад.

Ҳангоми гузаштан аз инсулини инсон ба маводи мухаддир Lantus SoloStar ва дар ҳафтаҳои аввали баъд аз он, бодиққат мониторинги метаболикӣ (мониторинги ҷамъшавии глюкоза дар хун) таҳти назорати тиббӣ тавсия дода мешавад, агар лозим бошад, режими миқдори инсулинро ислоҳ кунанд. Ба монанди дигар аналогҳои инсулини инсон, ин хусусан барои беморон, ки аз сабаби мавҷудияти антидено ба инсулини инсон, бояд вояи баланди инсулинро истифода баранд, дуруст аст. Дар ин беморон ҳангоми истифодаи гларгини инсулин беҳбуди назаррасе дар аксуламал ба маъмурияти инсулин ба мушоҳида мерасад.

Бо такмилдиҳии назорати метаболикӣ ва баланд шудани ҳассосияти матоъ ба инсулин, лозим аст, ки режими истфодашудаи инсулинро танзим кунед.

Омехта ва парвариш

Доруи Lantus SoloStar набояд бо дигар инсулинҳо омехта карда шавад. Омехта метавонад таносуби вақт / таъсири маводи мухаддирро Lantus SoloStar иваз кунад ва инчунин ба боришот оварда расонад.

Гурӯҳҳои махсуси бемор

Доруи Lantus SoloStar метавонад дар кӯдакони аз 2 сола боло истифода шавад. Истифода дар кӯдакони то 2 сола омӯхта нашудааст.

Дар беморони калонсоле, ки диабети қанд доранд, истифодаи вояи мӯътадили ибтидоӣ, афзоиши сусти онҳо ва истифодаи миқдори мӯътадили нигоҳдорӣ тавсия дода мешавад.

Маводи мухаддир Lantus SoloStar ҳамчун сӯзандору истифода бурда мешавад. Маводи мухаддир Lantus SoloStar барои ворид намудани судур пешбинӣ нашудааст.

Муддати тӯлонии амали гларгини инсулин танҳо ҳангоми ворид шудани он ба чарбуи пӯст ба мушоҳида мерасад. Дар ворид намудани вояи муқаррарии пӯсти зеризаминӣ метавонад гипогликемияи шадид ба вуҷуд орад. Lantus SoloStar бояд ба равғани пусти холигоҳи холигоҳи шикам, китф ё хип ворид карда шавад. Ҷойгоҳҳои тазриқӣ бояд бо ҳар як тазриқи нав дар доираи минтақаҳои тавсияшуда барои ворид кардани дору иваз карда шаванд. Мисли дигар намудҳои инсулин, дараҷаи азхудкунӣ ва, бинобар ин, фарорасӣ ва давомнокии амали он метавонад дар зери таъсири фаъолияти ҷисмонӣ ва дигар тағирот дар ҳолати бемор фарқ кунад.

Lantus SoloStar ҳалли равшан аст, на боздошт. Бинобар ин, пеш аз истифода истеъфо талаб карда намешавад. Агар коркарди қаламрави сӯзандору Lantus SoloStar вайрон карда шавад, гларгинии инсулинро аз картридж ба сӯзандору хориҷ кардан мумкин аст (барои инсулин 100 IU / мл мувофиқ аст) ва тазриқи зарурӣ ворид мекунад.

Қоидаҳои истифода ва идора кардани қаламчаи сӯзандоруҳои аз SoloStar қаблан пуршуда

Пеш аз истифодаи аввал, қаламчаи сӯзандору бояд дар ҳарорати хонагӣ барои 1-2 соат нигоҳ дошта шавад.

Пеш аз истифода, картриджро дар дохили қаламчаи сӯзандору тафтиш кунед. Он бояд танҳо ҳамон вақте истифода шавад, ки маҳлули шаффоф, рангнок набошад, зарраҳои сахти намоён набошад ва ба мувофиқат об монанд бошанд.

Сӯзандоруҳои холии SoloStar набояд дубора истифода шаванд ва бояд партофта шаванд.

Барои пешгирии сироят, қаламчаи сӯзандоруҳои қаблан пуркардашуда бояд танҳо аз ҷониби як бемор истифода шавад ва набояд ба шахси дигар интиқол дода шавад.

Пеш аз истифодаи қалами сӯзандору SoloStar, маълумотро дар бораи истифода бодиққат хонед.

Пеш аз ҳар як истифода сӯзанро ба қалами сӯзандору бодиққат пайваст кунед ва санҷиши бехатарӣ гузаронед. Танҳо сӯзанҳои мувофиқ бо SoloStar бояд истифода шаванд.

Барои ҷилавгирӣ аз садамаҳое, ки истифодаи сӯзан ва имкони сироятёбиро доранд, бояд чораҳои махсус андешида шаванд.

Дар ҳеҷ сурат, шумо бояд қаламчаи сӯзандоруи SoloStar -ро истифода баред, агар он вайрон шуда бошад ё боварӣ надошта бошед, ки он дуруст кор мекунад.

Дар сурати гум кардан ё осеб дидани нусхаи мавҷудаи қалами сӯзандоруҳои SoloStar шумо бояд ҳамеша як варақи эҳтиётии сӯзандоруе SoloStar дошта бошед.

Агар қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar дар яхдон нигоҳ дошта шавад, онро 1-2 соат қабл аз воридкунии таъинкардашуда баровардан лозим аст, то ин ки ҳарорат хонаро гирад. Истифодаи инсулини хунуккардашуда дардовартар аст. Қалами сӯзандоруи истифодашудаи SoloStar бояд нест карда шавад.

Қаламҳои сӯзандоруҳои SoloStar бояд аз хок ва лой муҳофизат карда шаванд. Сарпӯши сӯзандоруҳои SoloStar-ро бо хушконидани он бо матои намӣ тоза кардан мумкин аст. Ба моеъ напартоед, қаламро бо сӯзандоруҳои SoloStar молед ва молед, зеро ин метавонад ба зарар расад.

Қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar инсулинро ба таври дақиқ муайян мекунад ва истифода барои бехатар аст. Он ҳамчунин эҳтиёткориро талаб мекунад. Аз ҳолатҳое, ки ба қаламрави сӯзандоруҳои SoloStar расидан мумкин аст, дурӣ ҷӯед. Агар шумо шубҳа дошта бошед, ки ба дастгоҳи мавҷудаи сӯзандоруҳои SoloStar мавҷуд аст, қалами сӯзандоруҳои навро истифода баред.

Марҳилаи 1. Назорати инсулин

Шумо бояд тамғакоғазро дар қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar санҷед, то боварӣ ҳосил намоед, ки он дар таркиби инсулин дуруст аст. Барои Lantus, қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar бо тугмаи арғувон барои тазриқ хокистар аст. Пас аз баровардани сарпӯши қалами сӯзандору намуди инсулин дар он назорат карда мешавад: маҳлули инсулин бояд шаффоф, рангин набошад, зарраҳои сахти намоён набошанд ва ба об монанд бошанд.

Марҳилаи 2. Пайвастани сӯзан

Танҳо сӯзанҳои бо қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar мувофиқ бояд истифода шаванд. Барои ҳар як тазриқи минбаъда ҳамеша сӯзанҳои навро истифода баред. Пас аз гирифтани сарпӯш, сӯзан бояд ба ручи сӯзандору бодиққат насб карда шавад.

Марҳилаи 3. Гузаронидани санҷиши бехатарӣ

Пеш аз ҳар як сӯзандору бояд санҷиши бехатарӣ гузаронида шавад ва боварӣ ҳосил намоед, ки қалам ва сӯзанҳо хуб кор мекунанд ва пуфакҳои ҳавоӣ бароварда шудаанд.

Микдори баробарро ба 2 адад чен кунед.

Сарпӯши сӯзанҳои берунӣ ва дохилӣ бояд бароварда шаванд.

Қаламчаи сӯзандоруро бо сӯзан ба боло ҷойгир карда, патриҷи инсулинро бо ангуштонатон ламс кунед, то ки ҳама футури ҳаво ба сӯзан равона карда шаванд.

Тугмаи тазриқро пурра пахш кунед.

Агар инсулин дар нӯги сӯзан пайдо шавад, ин маънои онро дорад, ки қалам ва сӯзан дуруст кор мекунанд.

Агар инсулин дар нӯги сӯзан пайдо нашавад, пас қадами 3-ро то он даме ки инсулин дар нӯги сӯзан пайдо шавад, такрор кардан мумкин аст.

Марҳилаи 4. Интихоби вояи

Миқдори вояи як дақиқаро аз вояи ҳадди ақал (1 воҳид) то ҳадди ниҳоии (80 адад) муқаррар кардан мумкин аст.Агар барои ворид намудани вояи зиёда аз 80 воҳиди лозим бошад, бояд 2 ё зиёда аз он тазрик ворид карда шавад.

Равзанаи тозакунӣ бояд пас аз анҷом ёфтани санҷиши бехатарӣ “0” нишон диҳад. Пас аз он, вояи заруриро таъин кардан мумкин аст.

Марҳилаи 5. Микдори

Бемор бояд дар бораи техникаи сӯзандору аз ҷониби мутахассиси тиб хабар дода шавад.

Сӯзан бояд зери пӯст гузошта шавад.

Тугмаи тазриќ бояд пурра пахш карда шавад. Он дар ин ҳолат барои 10 сонияи дигар нигоҳ дошта мешавад, то он даме, ки сӯзан бардошта шавад. Ин воридшавии вояи интихобшудаи инсулинро пурра таъмин мекунад.

Марҳилаи 6. Хориҷ ва хориҷ кардани сӯзан

Дар ҳама ҳолатҳо, сӯзанро баъди ҳар як сӯзандору бояд хориҷ ва партоед. Ин пешгирии ифлосшавӣ ва / ё сироятро, ба дохили инсулин ворид шудани ҳаво ва вуруди инсулинро таъмин мекунад.

Ҳангоми кушода ва баровардани сӯзан эҳтиётҳои махсус бояд андешида шаванд. Қоидаҳои бехатарии тавсияшударо барои хориҷ ва партофтани сӯзанҳо риоя кунед (масалан, техникаи дастӣ) бо мақсади кам кардани хатари садамаҳои вобаста ба сӯзан ва пешгирии сироят.

Пас аз гирифтани сӯзан, қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar -ро бо сарпӯш пӯшед.

• гипогликемия - аксар вақт инкишоф меёбад, агар миқдори инсулин аз зарурати он зиёд бошад,
• шуури "дугона" ё гум шудани он,
• синдроми рагкашӣ
• гуруснагӣ
• асабоният
• арақи хунук
• тахикардия
• вайроншавии визуалӣ
• ретинопатия
• липодистрофия,
• дизусия,
• миалгия
• варам кардан
• аксуламалҳои фаврии аллергӣ ба инсулин (аз ҷумла гларгини инсулин) ё ҷузъҳои ёридиҳандаи дору: аксуламалҳои умумии пӯст, ангиоэдема, бронхоспазм, гипотензияи артерӣ, зарба ва ғ.
• дар макони тазриќ сурх, дард, нутқ, занбӯруғ, варам ё илтиҳоб.

• синни кӯдакони то 6 сола барои Lantus OptiSet ва OptiKlik (дар айни замон маълумоти клиникӣ оид ба истифода вуҷуд надорад)
• синни кӯдакони то 2 сола барои Lantus SoloStar (набудани маълумоти клиникӣ оид ба истифода),
• ҳассосияти ба компонентҳои дору.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Бо эҳтиёт, Lantus бояд ҳангоми ҳомиладорӣ истифода шавад.

Барои беморони гирифтори диабети пешина ё гестатсионӣ, дар тамоми ҳомиладорӣ танзими метаболикии муносибро нигоҳ доштан муҳим аст. Дар триместри 1-уми ҳомиладорӣ талабот ба инсулин кам шуда метавонад, дар семоҳаҳои 2 ва 3 бошад, метавонад зиёд шавад. Дарҳол пас аз таваллуд, зарурати инсулин кам мешавад ва аз ин рӯ хатари инкишофи гипогликемия меафзояд. Дар ин гуна ҳолатҳо бодиққат назорати глюкозаи хун муҳим аст.

Дар таҳқиқоти таҷрибавии ҳайвонот ягон маълумоти мустақим ё ғайримустақим дар бораи таъсири гларгини инсулин ба эмбриотсиксҳо ё фетотоксикӣ ба даст оварда нашудааст.

Дар давраи ҳомиладорӣ озмоишҳои клиникии бехатарии доруи Lantus назорат нашудаанд. Далелҳои истифодаи Lantus дар 100 зани ҳомиладор бо диабет мавҷуданд. Ҷараён ва натиҷаи ҳомиладорӣ дар ин беморон аз занони ҳомиладоре, ки диабети дигар доруи инсулин гирифтаанд, фарқ надошт.

Дар занҳо ҳангоми синамаконӣ ислоҳи режими миқдори инсулин ва парҳез талаб карда мешавад.

Истифода дар кӯдакон

Дар айни замон ягон маълумоти клиникӣ оид ба истифода дар кӯдакони то 6-сола мавҷуд нест.

Истифода дар беморони куҳансол

Дар беморони калонсол бадшавии тадриҷии функсияи гурда метавонад ба камшавии доимии талаботи инсулин оварда расонад.

Лантус доруи интихоб барои табобати кетоацидозҳои диабет нест. Дар ин ҳолатҳо, ба дохили варидҳои инсулини кӯтоҳмуддат тавсия дода мешавад.

Аз сабаби таҷрибаи маҳдуди бо Lantus, арзёбии самаранокӣ ва бехатарии он дар табобати беморони дорои функсияи ҷигар ё беморони норасоии мӯътадил ё шадид гурда имконнопазир буд.

Дар беморони дорои функсияҳои гурда, талабот ба инсулин аз сабаби суст шудани равандҳои бартарафсозии он кам шуда метавонад. Дар беморони калонсол бадшавии тадриҷии функсияи гурда метавонад ба камшавии доимии талаботи инсулин оварда расонад.

Дар беморони норасоии шадиди ҷигар, талабот ба инсулин аз сабаби кам шудани қобилияти глюконеогенез ва биотрансформацияи инсулин кам карда мешавад.

Дар ҳолати назорати бесамари сатҳи глюкоза дар хун, инчунин, агар тамоюли инкишоф додани гипо- ё гипергликемия вуҷуд дошта бошад, қабл аз ислоҳи ислоҳи режими истфода, риояи режими муқарраршудаи табобат, ҷойҳои истифода бурдани дору ва усули тазриқи ск , бо назардошти ҳамаи омилҳои таъсиркунанда ба он.

Вақти инкишофи гипогликемия аз профили амали инсулини истифодашуда вобаста аст ва аз ин рӯ метавонад бо тағирёбии режими табобат тағйир ёбад. Бо сабаби зиёд шудани вақти истеъмоли инсулини дарозмуддат ҳангоми истифодаи Lantus, бояд эҳтимолияти афзоиши гипогликемияи шабонарӯзиро интизор шавед, дар сурате ки субҳи барвақт ин эҳтимол зиёдтар аст. Агар гипогликемия дар беморони гирифтори Lantus рух диҳад, имкони коҳиш ёфтани баромадан аз гипогликемия бо сабаби амали тӯлонии гларгинии инсулин бояд ба назар гирифта шавад.

Дар беморон, ки дар онҳо эпизоди гипогликемия метавонад аҳамияти махсуси клиникӣ дошта бошад, аз ҷумла бо стенозии шадиди шоҳрагҳои коронарӣ ё рагҳои мағзи сар (хатари ташаккули кардиологӣ ва асабии гипогликемия), инчунин беморони дорои ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан агар онҳо табобати фотокоагулятсия нагиранд (хатари гум шудани биниши муваққатӣ аз сабаби гипогликемия), чораҳои махсус бояд риоя карда шаванд ва бодиққат назорат карда шаванд. глюкозаи хун.

Ба беморон ҳушдор дода мешавад, ки нишонаҳои прекурсорҳои гипогликемия кам мешаванд, камтар падидор мешаванд ё дар гурӯҳҳои муайяни хатар таҳдид намекунанд, аз ҷумла:

• беморони ба таври назаррас такмилдодашудаи глюкозаи хун,
• беморон, ки тадриҷан гипогликемия инкишоф медиҳанд
• беморони куҳансол
• беморони нейропатия
• беморони дорои курси дарозмуддати диабет,
• беморони дорои мушкилоти равонӣ
• беморон аз инсулинии ҳайвонот ба инсулин ба одам интиқол дода мешаванд;
• бемороне, ки табобаташон ҳамҷоя бо дигар доруҳо мегиранд.

Чунин ҳолатҳо пеш аз он ки бемор дарк кунад, ки гипогликемияи вазнин дорад, метавонад ба инкишофи гипогликемияи шадид оварда расонад.

Дар ҳолати ба қайд гирифтан ё паст шудани сатҳи гемоглобини гемоглобин, зарурияти инкишоф додани давраҳои дубора эътирофнашудаи гипогликемия (махсусан шабона) бояд ба назар гирифта шавад.

Риояи беморон ба миқдори меъёргузориҳо, парҳез ва парҳез, истифодаи дурусти инсулин ва назорати пайдоиши аломатҳои гипогликемия ба коҳиш додани хатари гипогликемия мусоидат мекунанд. Ҳангоми мавҷудияти омилҳое, ки майлнокии гипогликемияро афзоиш медиҳанд, мушоҳидаҳои бодиққат лозиманд, зеро ислоҳи вояи инсулин метавонад талаб карда шавад. Ба ин омилҳо дохил мешаванд:

• тағйир додани маҳалли ҷойгиршавии инсулин,
• ҳассосияти баланд ба инсулин (масалан, ҳангоми рафъи омилҳои стресс),
• фаъолияти ғайриоддӣ, афзоиш ё дарозмуддати ҷисмонӣ,
• бемориҳои байнишахсӣ, ки бо кайкунӣ, дарунравӣ,
• вайрон кардани парҳез ва парҳез,
• хӯроки лоғар
• истеъмоли машрубот
• баъзе ихтилолҳои ҷуброннашудаи эндокринӣ (масалан, гипотиреоз, нокифоя будани аденогипофиз ё кортекс адренал),
• табобати ҳамзамон бо баъзе доруҳои дигар.

Ҳангоми бемориҳои дохилӣ, назорати пуршиддати глюкозаи хун зарур аст. Дар бисёр ҳолатҳо, таҳлил барои ҳузури ҷасадҳои кетон дар пешоб гузаронида мешавад ва ислоҳи режими вояи инсулин низ талаб карда мешавад. Аксар вақт талабот ба инсулин меафзояд. Беморони гирифтори диабети навъи 1 бояд пайваста истеъмол кунанд, ҳадди ақал миқдори ками карбогидратҳоро истеъмол кунанд, ҳатто вақте ки онҳо танҳо ба миқдори кам ё ҳангоми надоштани қобилияти хӯрокхӯрӣ, инчунин бо қайкунӣ. Чунин беморон набояд ҳеҷ гоҳ аз додани инсулин пурра даст кашанд.

Агентҳои шифоҳии гипогликемикӣ, ингибиторҳои ACE, дисопирамидҳо, фиброкситҳо, флуоксетин, МАО ингибиторҳо, пентоксифиллин, декстропропоксифен, салицилатҳо ва антимикробҳои сулфанамидӣ метавонанд таъсири гипогликемикии инсулинро тақвият диҳанд ва ҳавасмандиро ба рушди гипогликемия афзоиш диҳанд. Бо ин таркибҳо, метавонад ислоҳи миқдори гларгинии инсулин талаб карда шавад.

Глюкокортикостероидҳо (GCS), даназол, диазоксид, диуретикҳо, глюкагон, изониазид, эстрогенҳо, прогестогенҳо, ҳосилаҳои фенотиазин, соматотропин, симпатомиметика (масалан, эпинефрин, салбутамол, тербуталин), тирезаҳои гормонинҳо, клинтерҳо ) метавонад таъсири гипогликемикии инсулинро кам кунад. Бо ин таркибҳо, метавонад ислоҳи миқдори гларгинии инсулин талаб карда шавад.

Ҳангоми ҳамзамон истифодаи доруи Lantus бо бета-блокаторҳо, клонидин, намаки литий, этанол (спирт), ҳам афзоиш ва ҳам камшавии таъсири гипогликемии инсулин мумкин аст. Пентамидин ҳангоми якҷоя бо инсулин метавонад ба гипогликемия оварда расонад, ки онро баъзан гипергликемия иваз мекунад.

Ҳангоми истифодаи яквақта бо доруҳо бо таъсири симпатолитикӣ, аз қабили бета-блокаторҳо, клонидин, гуанфасин ва резерпин, коҳиш ё мавҷуд набудани аломатҳои контррегрессияи адренергикӣ (фаъол кардани системаи асабҳои симпатикӣ) бо рушди гипогликемия имконпазир аст.

Лантусро набояд бо дигар доруҳои инсулин ё бо ягон дору ё омехташуда омехта кунед. Ҳангоми омехта кардан ё об кардани он, профили амали он бо мурури замон метавонад тағир ёбад, илова бар ин, омехта бо дигар инсулинҳо метавонад боришотро ба бор орад.

Аналогҳои маводи мухаддир Lantus

Аналогҳои сохтории моддаҳои фаъол:

• Инларин гларгин,
• Lantus SoloStar.

Аналогҳо барои таъсири табобатӣ (доруҳо барои табобати диабет вобаста ба инсулин):

• Actrapid
• Анвистат
• Апидра
• B. Инсулин
• Берлинсулин,
• Биосулин
• Глформин
• Глюкобай,
• Депои инсулин C,
• Дибикор
• Ҷоми Ҷаҳон Исофан Инсулин,
• Илетин
• Инсулин Isofanicum,
• Лентаи инсулин,
• Инсулин Maxirapid B,
• Инсулин бетарафро ҳал мекунанд
• Инсулин нимилент,
• Инсулин Ултраленте,
• Инсулин дароз
• Инсулин Ултралонг,
• Инсон
• Интрал
• Ком-инсулин C
• Левемир Пенфилл,
• Левемир Флекспен,
• Метформин
• Микстард
• Моносуэтулин М.К.,
• Монотард
• NovoMiks,
• НовоРапид,
• Пенсулин,
• Протафан
• Ринсулин
• Стилайн
• Торвакард
• Трикор
• Ultratard
• Ҳумалог,
• Ҳумулин,
• Сигапан
• Эрбисол.

Дар сурати мавҷуд набудани аналогҳои дору барои моддаҳои фаъол, шумо метавонед истиноди зеринро дар бораи бемориҳое, ки доруи мувофиқ кӯмак мекунад, клик кунед ва аналогҳои мавҷудро барои таъсири табобатӣ бинед.

Таркиб, шакли озод

Барои истифодаи самаранок, дору дар шакли ҳалли ранг озод карда мешавад. Компоненти афзалиятноки таркиби он инсулин Глулин мебошад.

Илова бар он, ҳалли мегирад:

• об
• хлориди руҳ
• гидроксиди натрий
• глицерол
• кислотаи гидрохимиявӣ,
• метакресол.

Беморон метавонанд аз чунин шаклҳои ин дору истифода баранд, ба монанди:

1. Системаи OptiClick. Он бо 5 картрид муҷаҳҳаз шудааст.
2. Қалами сӯзандору OptiSet. Шумораи онҳо дар баста 5 дона аст.
3. Lantus Solostar. Дар ин ҳолат, картриджҳо дар қаламрави сӯзандоруҳо ҷойгир карда мешаванд. Дар маҷмӯъ, дар бастаи 5 қаламҳои сӯзандоруҳо ҳастанд.

Дору дар шакли тазриқи зеризаминӣ ва танҳо бо тавсияи духтур истифода мешавад.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Доруро танҳо дар сурати аз ҷониби духтур таъиншуда истифода бурдан мумкин аст. Ҳатто бо ташхиси мувофиқ, барои бемор муайян кардани он, ки табобат бо мақсад мувофиқ аст, хеле душвор аст. Ғайр аз он, бо баъзе хусусиятҳои бадани бемор, Lantus метавонад зараровар бошад, тавсия дода мешавад, ки ташхиси пешакӣ гузарад.

Аломати асосии истифодаи агенти дорои инсулин диабети қанд аст. Он одатан ҳамчун монотерапия истифода мешавад. Аммо мавридҳое ҳастанд, ки ба ғайр аз он дигар доруҳо таъин карда мешаванд.

Дар байни зиддиятҳо одатан зикр мешаванд:

• синну соли бемор камтар аз 6 сол,
• ҳассосияти бадан ба таркиб.

Баъзе вазъиятҳо баҳсноканд.

Инҳо дар бар мегиранд:

• ҳомиладорӣ
• синамаконӣ
• бемории ҷигар
• функсияи вайроншудаи гурда
• синну соли пешрафта.

Ин ҳолатҳо дар байни маҳдудиятҳо ҳастанд. Агар зарур бошад, Lantus-ро истифода бурдан мумкин аст, аммо сатҳи глюкозаро назорат кардан лозим аст, зеро ин категорияи беморон махсусан ба гипогликемия дучор мешаванд.

Шаклҳои истеҳсол ва нархи маводи дору

Моддаҳои фаъоли дору ин гларгин гормон аст. Ба он моддаҳои иловагие низ илова карда мешаванд: хлориди руҳ, кислотаи гидрохлорӣ, м-крезол, гидроксид натрий, об барои тазриқ ва глицерол. Ин дору аз бисёр намудҳои дигари инсулин дар шакли баровардани он фарқ мекунад.

• OptiKlik - як бастабандӣ дорои 5 картринаи 3 мл. Картриджҳо аз шишаи шаффоф сохта шудаанд.
• Қалами сӯзандору, ки онро танҳо бо ангушти ангушташ истифода мешавад, барои 3мл пешбинӣ шудааст.
• Картриджҳои Lantus SoloStar дорои 3 мл модда мебошанд. Ин картриджҳо дар қаламрави сӯзандоруҳо ҷойгир карда шудаанд. Дар маҷмӯъ 5 чунин қаламҳо мавҷуданд, танҳо онҳо бе сӯзанҳо фурӯхта мешаванд.

Ин дору доруи дарозмуддат аст. Аммо инсулини Lantus чӣ қадар аст?

Дору бо дорухат фурӯхта мешавад, дар байни диабетҳо васеъ паҳн карда мешавад, арзиши миёнаи он 3200 рубл аст.

Вақте ки одам бо диабет бемор мешавад, ба ӯ лозим аст, ки сӯзандоруи инсулинро истифода барад. Ин саволро ба миён меорад: кадом воситаи интихобро интихоб кунед? Муолиҷа чӣ қадар аст ва оё интихоби як доруи гаронбаҳост? Оё фарқият байни Lantus ва Solostar вуҷуд дорад, ки кадоме аз онҳо беҳтар аст?

Рӯзе чанд маротиба тазриқи тазриқ мегузорад ва кадом танаффус байни тазриқро муқоиса мекунад? Мо яке аз доруҳои муосирро дида мебароем, кӯшиш мекунем фаҳмем, ки чӣ интихоб кардан лозим аст - инларин гларгин ё ин ё он дору, инчунин нархи онҳо.

Lantus як доруи муосири инсулин мебошад, ки фаъолияташ ба паст кардани глюкоза дар бадан нигаронида шудааст. Инсулин глулин ҷузъи асосии фаъоли дору мебошад, ки дар бетарафи ph суст ҳал намешавад ва бо инсулини инсон комилан мувофиқ аст. Гларгинаи ланту ва инсулин - 2 ном дору. Муқаррароти асосии дастуруламали маводи мухаддир "инсулин Lantus" -ро дида бароед.

Восита ҳаллиест, ки дар он компоненти асосӣ таҳти таъсири муҳити махсуси кислотаӣ қарор дорад. Бо шарофати он, ихроҷи пурра ба амал меояд. Ҳангоми зеризаминӣ истифода бурдани кислота безарар карда мешавад, микроорганизмҳо пайдо мешаванд, ки аз онҳо ҷавҳари фаъол ба хун дохил мешавад. Миқдори ками он тадриҷан ба плазма ворид мешавад, ба истиснои сатҳи баланди инсулин.

Ба туфайли микропрептатсия, дору таъсири тӯлонӣ дорад (аз як рӯз, як соат пас аз татбиқ).

Тарзи истифодаи Lantus

Ҳангоми истифода қоидаҳоро риоя кунед:

1. Ворид намудани дору дар қабати фарбеҳи пӯсти рагҳо ва китфҳо, данаҳо, девори пешинаи шикам сурат мегирад. Маводи мухаддир ҳамарӯза як маротиба истифода мешавад, майдонҳои тазриқ тағйир меёбанд ва байни сӯзандоруҳо фосилаи баробар нигоҳ дошта мешавад.
2. Микдори вояи ва тазриќро духтур муайян мекунад - ин нишондињандањо инфиродї мебошанд. Дору танҳо ё дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо истифода мешавад, ки барои паст кардани сатҳи глюкоза пешбинӣ шудаанд.
3. Маҳлули тазриқӣ бо омодагӣ инсулин омехта карда намешавад.
4. Доруворӣ ҳангоми пӯст таҳти таъсираш таъсирбахш аст, бинобар ин ба дохили варид ворид кардани он тавсия дода намешавад.
5. Вақте ки бемор ба гларгини инсулин мегузарад, 14-21 рӯз бодиққат назорат кардани сатҳи шакар дар хун зарур аст.

Ҳангоми иваз кардани дору мутахассис мутахассисро дар асоси маълумоти муоинаи бемор ва бо назардошти хусусиятҳои бадани ӯ интихоб мекунад. Бо мурури замон ҳассосияти инсулин аз сабаби беҳтар шудани равандҳои танзими метаболикӣ меафзояд ва миқдори аввалини дору гуногун мешавад. Ислоҳи низом инчунин барои тағъирёбии вазни бадан, тағирёбии шароити кор, тағироти ногаҳонӣ дар тарзи зиндагӣ, яъне омилҳое, ки метавонад ба арзишҳои баланд ё пасти глюкоза оварда расонанд.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Якҷоя бо дигар доруҳо ба равандҳои мубодилаи мубодилаи глюкоза таъсир мерасонад:

1. Баъзе доруҳо таъсири Lantus-ро баланд мебардоранд. Ба онҳо сулфаниламидҳо, салицилатҳо, доруҳои пасткунандаи глюкоза, ACE ва MAO ингибиторҳо ва ғайра дохил мешаванд.
2. Диуретикҳо, симпатомиметика, ингибиторҳои протеаз, антипсихотикҳои ягона, гормонҳо - занон, сипаршакл ва ғайра таъсири гларгинҳои инсулинро суст мекунанд.
3. Истеъмоли намаки литий, бета-блокаторҳо ё истифодаи машрубот як аксуламалро ба миён меорад - таъсири доруро тақвият ё суст мекунад.
4. Гирифтани пентамидинро дар баробари Лантус ба хушаи дар шакар оварда мерасонад, тағирёбии якбора аз кам шудан ба афзоиш.

Умуман, дору тафсири мусбат дорад. Гларгин инсулин чӣ қадар аст? Нархи маблағҳо дар минтақаҳо аз 2500-4000 рубл иборат аст.

Хусусиятҳои ҳаммонандӣ

Ҳангоми харидории Lantus имконнопазир аст, аналогӣ интихоб карда мешавад.

Ба монанди гларгинҳои инсулин, левемир таъсири дарозмуддат дорад. Аммо, профили амали агент ҳамвор аст ва нисбат ба Lantus камтар тағйирёбанда аст.

Дору барои диабети қанд гирифта мешавад. Гузаронидани Левемир ба занҳои ҳомила, кӯдакони аз ду сола (тибқи баъзе маълумотҳо, шаш) сол. Нуктаи мусбӣ - гирифтани Левемир боиси зиёд шудани вазни беморро ба вуҷуд намеорад. Кадом инсулинро истифода мебаранд - Лантус ё Левемир? Левемир як аналоги арзони Lantus мебошад, ки тафсирҳои ба ҳам мухолиф дорад. Агар дору ба бемор аз ҷониби давлат дода шавад ва ҳеҷ гуна шикоят дар бораи истифодаи онҳо мавҷуд набошад, интихоб равшан аст. Левемир дар дорухона чӣ қадар нарх дорад? Нарх аз 300-500 то 2000-300 рублро ташкил медиҳад. вобаста ба шакли баровардан ва шумораи машкҳо. Агар шумо lantus инсулинро интихоб кунед, нарх ба таври назаррас баланд хоҳад шуд.

Solostar як аналоги мукаммали Lantus мебошад, ки хусусиятҳои якхела ва ғайри қобили қабул дорад. Доруворӣ барои кӯдакони аз 2 сола боло таъин карда мешавад. Агар шумо инсулинҳои Lantus ва Solostar-ро муқоиса кунед, баррасиҳои онҳо монанд хоҳанд буд. Барои интихоб, ба арзиши Solostar диққат диҳед. Арзиши нархи дору хеле хуб аст - аз 400-500 то 4000 рубл. вобаста ба технологияи истеҳсоли маҳсулот ва миқдори он.

Инак, чанд нуктаи калидӣ. Истифодаи доруҳои дарозмуддат қулай аст, аммо маводи мухаддирро мустақилона таъин накунед - ин салоҳияти духтур аст. Пас аз фаҳмидани он ки арзиши инсулини Lantus чӣ қадар аст, ба аналогҳо таваҷҷӯҳ кунед, агар онҳо ба парвандаи шумо мувофиқ бошанд. Solostar барои истифода бадтар нест, аммо арзонтар.

Гларгин 3.6378 мг, ки ба мундариҷаи инсулини инсон 100 IU мувофиқ аст.

Моддаҳои ёрирасон: м-крезол, хлориди руҳ, глицерол (85%), гидроксид натрий, кислотаи гидроген, об барои ва.

Гурӯҳи клиникӣ ва фармакологӣ: Инсулини дарозмуддати инсон

Гларгини инсулин як аналоги инсулин дар инсон аст. Тавассути рекомбинатсияи бактерияҳои ДНК аз навъи Escherichia coli (штаммҳои К12) ба даст оварда шудааст. Он дар муҳити бетараф чандирии паст дорад. Он дар маҳсулоти Lantus комилан ҳалшаванда аст, ки бо муҳити кислотаи маҳлули тазриқӣ таъмин карда мешавад (pH = 4). Пас аз ворид шудан ба равғани пӯсти зер, маҳлул аз ҳисоби кислотааш ба реаксияи безараргардонӣ бо ташаккули микропрептатҳо дохил мешавад, ки аз он миқдори ками гларгинҳои инсулин пайваста бароварда мешаванд ва профили ҳамвор (бе қуллаҳо) -и хати консентратсияи вақт ва инчунин тӯлонитари маҳсулотро таъмин мекунанд.

Параметрҳои ҳатмӣ ба ретсепторҳои инсулин гларгин ва инсулини инсон ба ҳам наздиканд. Гларгини инсулин дорои таъсири биологӣ ба инсулини эндогенӣ мебошад.

Муҳимтарин амали инсулин танзими мубодилаи моддаҳо мебошад. Инсулин ва аналогҳои он глюкозаи хунро тавассути ҳавасмандгардонии гирифтани глюкоза бо бофтаҳои перифералӣ коҳиш медиҳанд (хусусан мушакҳои скелет ва бофтаҳои чарм), ва инчунин боиси эҷоди глюкоза дар ҷигар (глюконеогенез). Инсулин липолиз ва протеолизҳои адипоцитро бозмедорад ва ҳамзамон синтези сафедаҳоро афзоиш медиҳад.

Давомнокии афзояндаи амали гларгини инсулин мустақиман ба сатҳи пасти азхудкунии он вобаста аст, ки ба шумо имкон медиҳад, ки маҳсулотро 1 маротиба дар як рӯз истифода баред. Оғози амал тақрибан - пас аз 1 соат пас аз ворид кардани sc. Давомнокии миёнаи амал 24 соат, тӯлонитарин 29 соатро ташкил медиҳад.Хусусияти амали инсулин ва ҳаммонанди он (масалан, гларгин инсулин) бо мурури замон метавонад ҳам дар беморони мухталиф ва ҳам дар як бемор ба таври назаррас фарқ кунад.

Давомнокии маҳсулоти Lantus бинобар ворид шудани он ба равғани пӯст аст.

Омӯзиши муқоисавии консентратсияи гларгин ва инсулин-изофан пас аз ворид кардани с дар хуноба хун дар одамони солим ва беморони дорои ҷаббида сусттар ва назаррас дарозтар, инчунин набудани консентратсияи баланд дар гларгинии инсулин дар муқоиса бо инсулин-изофан.

Ҳангоми 1 бор дар як рӯз ҳангоми ворид кардани маҳлул, консентратсияи устувори миёнаи гларгинии инсулин дар хун пас аз 2-4 рӯз пас аз ворид кардани вояи аввал ба даст меояд.

Ҳангоми / ҳангоми ворид кардани гларгинии инсулин T1 / 2 ва инсулини инсон муқоиса карда мешавад.

Дар одами фарбеҳи пӯсти зеризаминӣ гларгини инсулин аз қисмати карбоксил (C-terminalus) -и занҷири B (занҷири бета) қисман ҷудо шуда, 21A-Gly-инсулин ва 21A-Gly-des-30B-Thr-инсулинро ташкил медиҳанд. Дар плазма ҳам гларгинҳои инсулин ва ҳам маҳсулоти ҷудошавандаи он мавҷуданд.

• 
  диабети қанд, ки дар калонсолон, наврасон ва кӯдакони аз 6 сола боло табобати инсулинро талаб мекунад.

Микдори маҳсулот ва вақти коркарди он ба таври инфиродӣ муқаррар карда мешавад. Лантус як маротиба дар як шабонарӯз як маротиба с / с ворид карда мешавад. Ланту бояд ба равғани пусти холигоҳи шикам, китф ё раг ворид карда шавад. Маконҳои тазриқӣ бояд бо ҳар як пешниҳоди нави маҳсулот дар ҷойҳои тавсияшудаи идоракунии маъмурияти маҳсулот бо навбат гузаранд.

Дар диабети навъи 1 маҳсулот ҳамчун инсулини асосӣ истифода мешавад.

Дар намуди 2 диабети қанд, маҳсулот метавонад ҳам ҳамчун монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар маҳсулоти гипогликемикӣ истифода шавад.

Ҳангоми интиқол додани бемор аз инсулинҳои дароз ё миёнаи дарозмуддати амал ба Лантус, зарур аст, ки вояи шабонарӯзии инсулини базальт ё тағир додани табобати ҳамшафати антидиабетикӣ (миқдор ва режими истифодаи инсулинҳои кӯтоҳ фаъол ё аналогҳои онҳо, инчунин вояи маҳсулоти гипогликемии даҳонӣ) лозим шавад. Ҳангоми интиқол додани бемор аз идораи дуҷонибаи инсулин-изофан ба сӯзандоруи ягонаи Лантус, дар ҳафтаҳои аввали табобат миқдори шабонарӯзии инсулини базалӣ бо мақсади коҳиш додани хатари гипогликемия дар шаб ва субҳи барвақт бояд 20-30% кам карда шавад.Дар ин давра, коҳиши вояи Ланту бояд бо зиёд кардани вояи инсулинҳои кӯтоҳ амалкунанда ҷуброн карда шавад ва дар охири давра, режими истфода бояд ба таври инфиродӣ ислоҳ карда шавад.

Мисли дигар аналогҳои инсулини инсон, дар бемороне, ки миқдори зиёди маҳсулотро аз сабаби мавҷудияти антидено ба инсулини инсон қабул мекунанд, ҳангоми гузаштан ба Лантус беҳбуди посух ба маъмурияти инсулин мушоҳида карда мешавад. Ҳангоми гузариш ба Лантус ва дар ҳафтаҳои аввали баъд аз он, назорати дақиқи глюкозаи хун лозим аст.

Дар ҳолати такмил додани танзими мубодилаи моддаҳо ва афзудани ҳассосият ба инсулин, ислоҳи минбаъдаи режими истфода зарур шуда метавонад. Ғайр аз он, масалан ҳангоми тағир додани вазни бадан, тарзи ҳаёт, вақти рӯз барои идораи маҳсулот ва ё дигар ҳолатҳое, ки ҳавасмандиро ба рушди гипо ё гипергликемия зиёд мекунанд, ислоҳи вояи зарурӣ метавонад талаб карда шавад.

Дору набояд ба дохили дору ворид карда шавад. Ворид кардан / ворид намудани вояи муқаррарӣ, ки барои истифодаи ск пешбинӣ шудааст, метавонад боиси гипогликемияи шадид гардад.

Пеш аз истеъмол, шумо бояд боварӣ ҳосил намоед, ки дар сӯзандоруҳо боқимондаҳои дигар доруҳо нестанд.

Таъсири иловагии ҳамроҳ бо таъсир ба мубодилаи моддаҳои карбогидрат: аксар вақт рушд мекунад, агар миқдори инсулин аз зарурати он зиёд бошад.

Ҳамлаҳои гипогликемияи шадид, хусусан такроршаванда, метавонанд ба вайрон шудани системаи асаб оварда расонанд. Эпизодҳои гипогликемияи дароз ва шадид метавонанд ба ҳаёти беморон таҳдид кунанд.

Нишонаҳои танзими адренергикӣ (фаъол кардани системаи симпатикӣ-адреналӣ дар ҷавоб ба гипогликемия) одатан аз вайроншавии психиатрияи равонӣ вобаста ба гипогликемия (шуури «дугона» ё аз даст рафтани он, синдроми рагкашӣ): гуруснагӣ, асабоният, арақи сард (гипогликемияи тезтар ва муҳимтар инкишоф меёбад), аломатҳои рӯшантари аксуламали зидди адренергикӣ).

Аз ҷониби мақомоти чашм: тағироти назаррас дар танзими глюкоза дар хун метавонад бинобар тағирёбии тургор матоъ ва шохиси синтакси линзаи чашм, метавонад муваққатан халалдор шудани биниш гардад.

Норасоии дарозмуддати глюкозаи хатари пайдоиши ретинопатияи диабетиро коҳиш медиҳад. Дар заминаи терапияи инсулин, ки бо тағирёбии якбораи глюкозаи хун ҳамроҳ мешавад, бадшавии муваққатӣ дар ҷараёни ретинопатияи диабет имконпазир аст. Дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ, ки бо фотокоагулятсия махсусан табобат карда намешавад, давраҳои гипогликемияи шадид метавонанд ба гум шудани муваққатии биниш оварда расонанд.

Аксуламалҳои маҳаллӣ: ба монанди ҳама маҳсулоти дигари инсулин, дар маҳал ҷудошавии инсулин метавонад ба таъхир афтад. Дар озмоишҳои клиникӣ ҳангоми терапияи инсулин бо Lantus, дар 1-2% беморон липодистрофия ба назар гирифта шудааст, дар ҳоле ки липоатрофия тамоман характернопазир аст. Тағйир додани доимии маконҳои тазриқӣ дар минтақаҳои бадан, ки барои идоракунии инсулин тавсия дода мешавад, метавонад шиддати ин аксуламалро коҳиш диҳад ё рушди онро пешгирӣ кунад.

Аксуламалҳои аллергӣ: ҳангоми озмоишҳои клиникӣ ҳангоми терапияи инсулин бо истифодаи Lantus, дар 3-4% беморон аксуламалҳои аллергияро дар макони тазриқӣ мушоҳида кардаанд - сурхшавӣ, дард, нутқ, пешоб, варам ё илтиҳоб. Дар аксари ҳолатҳо, аксуламалҳои ночиз дар тӯли якчанд рӯз то якчанд ҳафта ҳал мешаванд.

Аксуламалҳои аллергии намуди фаврӣ ба инсулин (аз ҷумла гларгин инсулин) ё ҷузъҳои ёрирасони маҳсулот, ба монанди аксуламалҳои умумии пӯст, ангиоэдема, гипотензияи артериалӣ, зарба, хеле кам инкишоф меёбанд. Ин аксуламалҳо метавонанд ба ҳаёт таҳдид кунанд.

Дигар: истифодаи инсулин метавонад боиси пайдоиши антитело дар он гардад. Ҳангоми озмоишҳои клиникӣ дар гурӯҳҳои беморони табобаткардаи инсулин-изофан ва гларгин инсулин, ташаккули антитело бо реаксияи инсулин ба ҳам бархӯрд карда шуд. Дар баъзе ҳолатҳо, мавҷудияти чунин антителоҳо ба инсулин метавонад барои коҳиш додани тамоюли рушди гипо- ё гиперликемияи ислоҳи вояи зарурӣ ниёз дошта бошад.

Кам аст, ки инсулин метавонад таъхири ихроҷи натрий ва пайдоиши варамро ба вуҷуд орад, хусусан агар терапияи пуршиддати инсулин боиси беҳбуди танзими нокифояи ҷараёни метаболикӣ гардад.

• 
  кӯдакони то 6-сола (дар айни замон ягон маълумоти клиникӣ оид ба истифода вуҷуд надорад),
  
• 
  ҳассосияти баланд ба гларгинҳои инсулин ё ба ҷузъҳои ёрирасони маҳсулот.

Ҳангоми ҳомиладорӣ ҳангоми истифодаи Lantus эҳтиёт шавед.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Ҳангоми истифодаи Lantus ҳангоми ҳомиладорӣ эҳтиёт шавед.

Барои беморони гирифтори диабети пешина ё гестатсионӣ, дар тамоми ҳомиладорӣ танзими метаболикии муносибро нигоҳ доштан муҳим аст. Дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ талабот ба инсулин кам шуда метавонад, дар триместри дуюм ва сеюм бошад, метавонад зиёд шавад. Дарҳол пас аз таваллуд, зарурати инсулин кам мешавад ва аз ин рӯ хатари гипогликемия меафзояд. Дар ин гуна ҳолатҳо бодиққат назорати глюкозаи хун муҳим аст.

Дар таҳқиқоти таҷрибавии ҳайвонот ягон маълумоти мустақим ё ғайримустақим дар бораи таъсири гларгини инсулин ба эмбриотсиксҳо ё фетотоксикӣ ба даст оварда нашудааст.

Ягон озмоиши клиникии назоратии бехатарии маҳсулоти Lantus ҳангоми ҳомиладорӣ мавҷуд нест. Маълумот дар бораи истифодаи Lantus дар 100 зани ҳомиладор бо диабет мавҷуд аст. Ҷараён ва натиҷаи ҳомиладорӣ дар ин беморон аз занони ҳомиладоре, ки диабет доранд ва дигар маҳсулоти инсулин гирифтаанд, фарқ надошт.

Дар занони ҳомиладор метавонад миқдори инсулин ва ислоҳи парҳез талаб карда шавад.

Истифода барои функсияи функсияи ҷигар

Аз сабаби таҷрибаи маҳдуди бо Lantus, арзёбии самаранокӣ ва бехатарии он дар табобати беморони дорои функсияи функсияи ҷигар ғайриимкон буд.

Истифода барои функсияи функсияи гурда

Аз сабаби таҷрибаи маҳдуди бо Lantus, арзёбии самаранокӣ ва бехатарии он дар табобати беморони норасоии миёна ё шадид гурда имконнопазир буд.

Лантус маҳсулоти интихобӣ барои табобати кетоацидозҳои диабетӣ нестанд. Дар ин ҳолатҳо, ветикамори маъмули инсулини кӯтоҳ тавсия дода мешавад.

Аз сабаби таҷрибаи маҳдуди бо Lantus, арзёбии самаранокӣ ва бехатарии он дар табобати беморони дорои функсияи ҷигар ё беморони норасоиҳои миёна ё шадид гурда имконнопазир буд.

Дар беморони дорои функсияҳои гурда, талабот ба инсулин аз сабаби суст шудани равандҳои бартарафсозии он кам шуда метавонад. Дар беморони калонсол бадшавии тадриҷии функсияи гурда метавонад ба камшавии доимии талабот ба инсулин оварда расонад.

Дар беморони норасоии шадиди ҷигар, талабот ба инсулин аз сабаби кам шудани қобилияти глюконеогенез ва биотрансформацияи инсулин кам карда мешавад.

Дар ҳолати назорати бесамари сатҳи глюкоза дар хун, инчунин агар тамоюли рушди гипо- ё гиперликемия вуҷуд дошта бошад, қабл аз ислоҳи ислоҳи режими истфода, дурустии режими табобати муқарраршуда, ҷойҳои идоракунии маҳсулот ва усули дурусти скрек, бо назардошти ҳамаи омилҳои марбут ба мушкилот.

Вақти инкишофи гипогликемия аз профили амали инсулини истифодашуда вобаста аст ва аз ин рӯ метавонад бо тағирёбии режими табобат тағйир ёбад.Бо сабаби зиёд шудани вақти истеъмоли инсулини дарозмуддат ҳангоми истифодаи Lantus, бояд эҳтимолияти камтар ба инкишоф додани гипогликемияи шабро интизор шавед, дар сурате ки субҳи барвақт ин эҳтимол метавонад зиёд шавад.

Бемороне, ки эпизоди гипогликемия метавонанд аҳамияти махсуси клиникӣ дошта бошанд, аз ҷумла бо стенозии шадиди шоҳрагҳои коронарӣ ё рагҳои мағзи сар (хатари ташаккули дил ва асабҳои мағзи гипогликемия), инчунин барои беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан агар онҳо бо фотокоагулятсия табобат нагиранд (хатари гумшавии муваққатии бинобар гипогликемия), чораҳои махсус бояд риоя карда шаванд. глюкозаи хун.

Беморон бояд аз ҳолатҳое огоҳ шаванд, ки дар он метавонад прекурсорҳои гипогликемия тағир ёбанд, кам ё камтар дар гурӯҳҳои муайяни хатар таҳдид кунанд, аз ҷумла:

• 
  беморон, ки танзими глюкозаи хунро ба таври назаррас такмил доданд,
  
• 
  бемороне, ки дар онҳо гипогликемияи тадриҷӣ рушд мекунад,
  
• 
  беморони куҳансол, - беморони гирифтори невропатия,
  
• 
  беморони дорои курси дарозмуддати диабет,
  
• 
  беморони дорои мушкилоти равонӣ
  
• 
  бемороне, ки табобатро бо доруҳои дигари доруворӣ мегиранд.

Чунин ҳолатҳо пеш аз он ки бемор дарк кунад, ки гипогликемияи вазнин дорад, метавонад ба инкишофи гипогликемияи шадид оварда расонад.

Агар сатҳи гемоглобинии гликатсияшуда дар ҳолати муқаррарӣ ё камкардашуда ба назар гирифта шавад, имкони инкишоф додани давраҳои такрорнашавандаи гипогликемия (хусусан шабона) бояд ба назар гирифта шавад.

Риояи беморон ба миқдори меъёргузориҳо, парҳез ва парҳез, истифодаи дурусти инсулин ва назорати пайдоиши аломатҳои гипогликемия ба коҳиш додани хатари гипогликемия мусоидат мекунанд. Ҳангоми мавҷудияти омилҳое, ки майлу рағбатро ба гипогликемия зиёд мекунанд, алалхусус назорати бодиққат лозим аст, зеро ислоҳи вояи инсулин метавонад талаб карда шавад. Ба ин омилҳо дохил мешаванд:

• 
  тағйир додани маҳалли ҷойгиршавии инсулин,
  
• 
  ҳассосияти баланд ба инсулин (масалан, ҳангоми рафъи омилҳои стресс),
  
• 
  фаъолияти ғайриоддӣ, баланд ё дарозмуддат,
  
• 
  бемориҳои байнишахсӣ, ки бо кайкунӣ, дарунравӣ,
  
• 
  вайрон кардани парҳез ва парҳез,
  
• 
  хӯроки лоғар
  
• 
  истеъмоли машрубот
  
• 
  баъзе ихтилолҳои ҷуброннашудаи эндокринӣ (масалан, норасоии adenohypophysis ё кортекс adrenal),
  
• 
  табобати ҳамзамон бо баъзе доруҳои дигар.

Ҳангоми бемориҳои дохилӣ, назорати пуршиддати глюкозаи хун зарур аст. Дар бисёр ҳолатҳо, таҳлил барои ҳузури ҷасадҳои кетон дар пешоб гузаронида мешавад ва ислоҳи режими вояи инсулин низ талаб карда мешавад. Зарурати инсулин аксар вақт зиёд намешавад. Беморони гирифтори диабети навъи 1 бояд пайваста истеъмол кунанд, ҳадди ақал миқдори ками карбогидратҳоро истеъмол кунанд, ҳатто ҳангоми кам-кам хӯрок хӯрдан ё ҳангоми надоштани қобилияти хӯрокхӯрӣ, инчунин бо қайкунӣ. Чунин беморон набояд ҳеҷ гоҳ аз додани инсулин пурра даст кашанд.

Аломатҳо: гипогликемияи шадид ва баъзан дарозмуддат, ки ба ҳаёти бемор таҳдид мекунанд.

Муолиҷа: эпизодиҳои гипогликемияи мӯътадил одатан ҳангоми ворид кардани карбогидратҳои зуд ҳозима мешаванд. Шояд тағир додани ҷадвали миқдори маҳсулот, парҳез ё фаъолияти ҷисмонӣ зарур аст.

Эпизодҳои гипогликемияи шадид, ки бо ҳамроҳии кома, рагкашӣ ё ихтилоли асабӣ ҳастанд, воридкунии глюкагонро ба дохили варақ ё зеризаминӣ ва инчунин ҷарроҳии дохили консентратсияи декстрозро талаб мекунанд. Истеъмоли дарозмуддати карбогидратҳо ва назорати мутахассис талаб карда мешавадбинобар такмили намоёни клиникӣ, дубора гипогликемия имконпазир аст.

Таъсири гипогликемикии инсулин аз ҷониби маҳсулоти даҳони гипогликемикӣ, ACE, фибраттар, дисопирамидҳо, ингибиторҳои MAO, пропоксифен, салицилатҳо ва сулфанамидҳо тақвият дода мешавад.

Таъсири гипогликемикии инсулин тавассути GCS, диазоксид, диуретикҳо, глюкагон, эстрогенҳо, гестагенҳо, ҳосилаҳои фенотиазин, соматотропин, симпатомиметика (аз ҷумла эпинефрин, тербуталин), гормонҳои сипаршакл, протеаз ингибиторҳо, баъзе антипсихотикҳо (мас.

Бета-блокаторҳо, намакҳои клонидин, литий ва этанол метавонанд таъсири гипогликемии инсулинро пурқувват ва суст гардонанд.

Пентамидин метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад, дар баъзе ҳолатҳо бо гипергликемия.

Зери таъсири маҳсулоти симпатолитикӣ, аз қабили бета-блокаторҳо, клонидин, гуанфасин ва нишонаҳои танзими адренергикӣ, метавонанд мавҷуд бошанд ё набошанд.

Лантусро набояд бо дигар маҳсулоти инсулин бо дигар доруҳо ва ё иловакарда омехта кунед. Ҳангоми омехта кардан ё об кардани он, профили амали он бо мурури замон метавонад тағир ёбад, илова бар ин, омехта бо дигар инсулинҳо метавонад боришотро ба бор орад.

Шароит ва давраҳои нигаҳдошт

Системаҳои картриджҳо ва картриджҳои OptiClick бояд дар ҷои барои кӯдакон дастрас набошанд, дар яхдон дар ҳарорати аз 2 ° то 8 ° C. Барои аз таъсири рӯшноӣ муҳофизат кардан, маҳсулот бояд дар бастаҳои картонии худ нигоҳ дошта шавад, ях накунед. Боварӣ ҳосил кунед, ки контейнерҳо бо қисмҳои яхдон ё бастаҳои яхкардашуда бевосита дар тамос нестанд.

Пас аз оғози истифода патриҷҳо ва картриджҳои OptiKlik бояд аз дастрасии кӯдакон нигоҳ дошта шаванд ва аз ҳарорати на зиёдтар аз 25 C нигоҳ дошта шавад. Барои аз таъсири рӯшноӣ муҳофизат кардан, маҳсулот бояд дар пакетҳои картонии худ захира карда шавад.

Муҳлати нигоҳдории маҳсулот дар картриджҳо ва картриджҳои OptiClick 3 сол аст.

Муҳлати нигоҳдории маҳсулот дар картриджҳо ва картриджҳо пас аз истифодаи аввалия 4 ҳафта аст. Тавсия дода мешавад, ки санаи ҷамъоварии якуми маҳсулот дар тамғакоғазҳо сабт карда шавад.

Диққат!
Пеш аз истифодаи дору "Лантус (Лантус)" ба духтур муроҷиат кардан зарур аст.
Дастурамал танҳо барои шиносоӣ бо онҳо дода мешавадЛантус (Лантус) ". Мисли мақола? Дар шабакаҳои иҷтимоӣ бо дӯстонатон мубодила кунед:

Варақаҳо ва банду бастҳо

Маҳлул барои ба зери дорухат дар 100 PIECES / мл

3 мл маҳлул дар картриджи шишаи шаффофи беранг. Картридж дар як тараф бо тугмаи бромобутил мӯҳр зада шуда, бо сарпӯши алюминий кашида шудааст, аз тарафи дигар бо поруи бромобутил.

Дар 5 паттр дар бастаи рахи блистер аз филми хлориди поливинил ва фолгаи алюминӣ ҷойгир карда шудааст.

Барои 1 қутти бастаи блистер бо дастурамали истифодаи тиббӣ бо забонҳои давлатӣ ва русӣ, дар қуттии картон гузошта мешавад.

Маҳлул барои тазриқи зеризаминӣ 100 ПИЕС / мл

10 мл маҳлулро дар шишаҳои шишаи шаффоф, беранг, бо халалдорҳои хлоробутил ғелонида, бо зарфҳои алюминий бо зарфҳои муҳофизатии полипропилен мепӯшонанд.

Барои 1 шиша якҷоя бо дастурамали истифодаи тиббӣ бо забонҳои давлатӣ ва русӣ, дар қуттии картон гузоред.

Муҳлати нигоҳдорӣ

2 сол (шиша), 3 сол (картридж).

Пас аз анҷоми мӯҳлати дар баста нишондодашуда истифода набаред.

Гларгини инсулин як аналоги инсулин дар инсон аст. Тавассути рекомбинатсияи бактерияҳои ДНК аз навъи Escherichia coli (штаммҳои К12) ба даст оварда шудааст. Он дар муҳити бетараф чандирии паст дорад. Ҳамчун як қисми тайёркунии Lantus ®, он комилан ҳалшаванда аст, ки бо муҳити кислотаи маҳлули тазриқӣ таъмин карда мешавад (pH = 4). Пас аз ворид шудан ба равғани пӯсти зер, маҳлул аз ҳисоби кислотааш ба реаксияи безараргардонӣ бо ташаккули микропрептатҳо дохил мешавад, ки аз он миқдори ками гларгинҳои инсулин пайваста бароварда мешаванд ва профили ҳамвор (бе қуллаҳо) -и хати консентратсияи вақт ва инчунин тӯлонитари амали доруро таъмин мекунанд.

Параметрҳои ҳатмӣ ба ретсепторҳои инсулин гларгин ва инсулини инсон ба ҳам наздиканд. Инсулини глулин таъсири биологӣ ба инсулини эндогенӣ дорад.

Муҳимтарин амали инсулин танзими мубодилаи глюкоза мебошад. Инсулин ва аналогҳои он глюкозаи хунро тавассути ҳавасмандгардонии гирифтани глюкоза бо бофтаҳои перифералӣ (махсусан мушакҳои устухон ва бофтаҳои чарм), инчунин монеаи ташаккули глюкозаро дар ҷигар (глюконеогенез) кам мекунанд. Инсулин липолиз ва протеолизҳои адипоцитро бозмедорад ва ҳамзамон синтези сафедаҳоро афзоиш медиҳад.

Давомнокии зиёдшудаи амали гларгинии инсулин мустақиман ба сатҳи азхудкунии он вобаста аст, ки имкон медиҳад, ки дору як маротиба дар як рӯз истифода шавад. Оғози амал ба ҳисоби миёна пас аз маъмурияти sc 1 соат аст. Давомнокии миёнаи амал 24 соат, максимум 29 соат аст.Хусусияти амали инсулин ва ҳаммонанди он (масалан, гларгин инсулин) бо мурури замон метавонад ҳам дар беморони гуногун ва ҳам дар ҳамон як бемор ба таври назаррас фарқ кунад.

Давомнокии доруи Lantus due бинобар ворид шудани он ба равғани пӯст аст.

Тадқиқоти муқоисавии консентратсияи гларгин ва инсулин-изофан пас аз ворид кардани sc дар хуноба хун дар одамони солим ва беморони диабет, азхудкунии сусттар ва ба таври назаррас дарозтарро нишон доданд, инчунин набудани консентратсияи баланд дар гларгинии инсулин нисбат ба инсулин-изофан.

Ҳангоми ворид намудани вояи дору 1 бор дар як рӯз, консентратсияи устувори миёнаи гларгинии инсулин дар хун 2-4 рӯз пас аз вояи аввал ба даст оварда мешавад.

Ҳангоми / ҳангоми ворид намудани гларгинии инсулин ва инсулини инсон муқоиса кардан мумкин аст.

Дар одами фарбеҳи пӯсти зеризаминӣ гларгини инсулин аз охири карбоксил (C-терминали) занҷири В (занҷири бета) қисман ҷудо шуда, 21 A -Gly-инсулин ва 21 A -Gly-des-30 B -Thr-инсулинро ташкил медиҳад . Дар плазма ҳам гларгинҳои инсулин ва ҳам маҳсулоти ҷудошавандаи он мавҷуданд.

- диабети қанд, ки дар калонсолон, наврасон ва кӯдакони аз 6-сола боло табобати инсулинро талаб мекунад;

Микдори вояи маводи мухаддир ва вақт барои истеъмоли он ба таври ҷудогона муқаррар карда мешавад. Лантус ® як маротиба дар як шабонарӯз як шабонарӯз с / в ворид карда мешавад. Лантусро ба равғани пусти холигии холигоҳ, китф ё раг ворид кардан лозим аст. Маконҳои тазриқӣ бояд бо ҳар як маъмурияти нави дору дар ҳудуди минтақаҳои тавсияшуда барои ворид кардани доруҳо иваз шаванд.

Дору метавонад ҳам ҳамчун монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои гипогликемикӣ истифода шавад.

Ҳангоми интиқол додани бемор аз инсулинҳои дарозмуддат ё миёнамуддати амал ба Lantus ®, лозим аст, ки миқдори рӯзонаи инсулини базалиро тағир дода шавад ё табобати ҳамҷояи антидиабетикӣ (миқдор ва режими истифодаи инсулинҳои кӯтоҳмуддат ё аналогҳои онҳо, инчунин вояи доруҳои гипогликемии даҳонӣ) лозим бошад.

Ҳангоми интиқол додани бемор аз маъмурияти дугонаи инсулин-изофан ба сӯзандоруи ягонаи Лантус, дар ҳафтаҳои аввали табобат миқдори шабонарӯзии инсулини базалӣ бо мақсади коҳиш додани хатари гипогликемия дар шаб ва субҳи барвақт бояд 20-30% кам карда шавад. Дар ин давра, коҳиши вояи Lantus бояд бо зиёд шудани миқдори инсулинҳои кӯтоҳи фаъол ва пас аз он, танзими инфиродии режими истфода ҷуброн карда шавад.

Мисли дигар аналогҳои инсулини инсон, беморон ҳангоми вуруд ба Lantus ®, ки аз сабаби мавҷудияти антиденаҳои зидди инсулини инсон миқдори зиёди маводи мухаддир мегиранд, зиёдшавии аксуламал ба инсулинро доранд. Ҳангоми гузаштан ба Лантус ® ва дар ҳафтаҳои аввали баъд аз он, бодиққат назорат кардани глюкоза дар хун ва ҳангоми зарурат ислоҳи режими вояи инсулин зарур аст.

Дар ҳолати такмил додани танзими мубодилаи моддаҳо ва афзудани ҳассосият ба инсулин, ислоҳи минбаъдаи режими истфода зарур шуда метавонад.Ғайр аз он, масалан, ҳангоми тағир додани вазни бадан, тарзи ҳаёт, вақти рӯз барои истеъмоли дору ё дигар ҳолатҳое, ки майлу рағбатро ба инкишофи гипо- ё гиперликемия зиёд мекунанд, ислоҳи возро талаб кардан мумкин аст.

Доруро набояд аз iv истифода бурд. Ворид кардан / ворид намудани вояи муқаррарӣ, ки барои истифодаи ск пешбинӣ шудааст, метавонад боиси гипогликемияи шадид гардад.

Пеш аз истеъмол, шумо бояд боварӣ ҳосил намоед, ки дар сӯзандоруҳо боқимондаҳои дигар доруҳо нестанд.

Қоидаҳои истифода ва коркарди он

Қаламҳои сӯзандоруҳои пешаки пуркардашудаи OptiSet

Пеш аз истифода, картриджро дар дохили қаламчаи сӯзандору тафтиш кунед. Он бояд танҳо ҳамон вақте истифода шавад, ки маҳлули шаффоф, рангнок набошад, зарраҳои сахти намоён набошад ва ба мувофиқат об монанд бошанд. Қаламҳои холии сӯзандоруҳои OptiSet барои истифодаи такрорӣ пешбинӣ нашудаанд ва бояд нобуд карда шаванд.

Барои пешгирии сироят, қаламчаи сӯзандоруҳои қаблан пуркардашуда танҳо барои як бемор истифода бурда мешавад ва наметавонад ба шахси дигар интиқол дода шавад.

Муносибати қалам бо сӯзандору OptiSet

Барои ҳар як истифодаи минбаъда ҳамеша сӯзанро истифода баред. Танҳо сӯзанҳоеро, ки ба ручки сӯзандоруи OptiSet мувофиқанд, истифода баред.

Пеш аз ҳар як сӯзандору бояд санҷиши бехатарӣ гузаронида шавад.

Агар қалами нави сӯзандоруи OptiSet истифода шавад, омодагии санҷиш бояд бо истифодаи 8 адад аз ҷониби истеҳсолкунанда пешакӣ интихобшуда гузаронида шавад.

Selector doza метавонад танҳо дар як самт гардиш.

Ҳеҷ гоҳ пас аз пахш кардани тугмаи оғози тазриқ селекторро (тағир додани вояи) иваз накунед.

Агар шахси дигаре ба бемор сӯзандору гузарад, барои пешгирии осеби тасодуфии сӯзан ва сирояти бемории сироятӣ бояд эҳтиёти махсус гузаронид.

Ҳеҷ гоҳ қалами сӯзандоруи сӯзандори OptiSet -ро истифода набаред, инчунин, агар ягон номувофиқатӣ дар кор дошта бошад.

Ҳангоми гум кардан ё хароб шудан ба решаи сӯзандоруи сӯзандоруи OptiSet лозим аст.

Пас аз гирифтани сарпӯш аз қалами сӯзандорҳо, нишонаҳо дар обанбори инсулинро санҷед, то боварӣ ҳосил намоед, ки он дар таркиби инсулин дуруст аст. Намуди инсулинро низ бояд тафтиш кард: маҳлули инсулин бояд шаффоф, рангин набошад, аз зарраҳои сахти намоён ва мувофиқати шабеҳ ба об дошта бошад. Агар қаламчаи сӯзандоруи OptiSet истифода набаред, дар сурате ки инсулин абрнок, ранг карда шуда бошад ё зарраҳои бегона дошта бошанд.

Пас аз гирифтани сарпӯш, сӯзанро ба рутбаи сӯзандору бодиққат ва мустаҳкам пайваст кунед.

Санҷиши омодагии қалами сӯзандору барои истифода

Пеш аз ҳар як сӯзандору омодагии қалами сӯзандораҳоро барои истифода тафтиш кардан лозим аст.

Барои қалами сӯзандоруҳои нав ва истифоданашуда, нишондиҳандаи миқдор бояд ба рақами 8 мутобиқ бошад, ки онро истеҳсолкунанда пештар муқаррар карда буд.

Агар қалам бо сӯзандору истифода шавад, паҳнкунандаи бояд то он даме, ки нишондиҳандаи вояи рақам қатъ шавад, гирад. Диспенсер танҳо ба як самт равона мешавад.

Тоза кардани тугмаи оғоз барои пурра кардани он. Ҳеҷ гоҳ пас аз ба итмом расидани тугмаи оғоз, селектори возро иваз накунед.

Сарпӯши сӯзанҳои берунӣ ва дохилӣ бояд бароварда шаванд. Сарпӯши берунаро захира кунед, то сӯзанро истифода баред.

Қаламчаи сӯзандораро бо сӯзан ба сӯи боло нигоҳ дошта, обанбори инсулинро бо ангуштатон ламс кунед, то ки футури ҳаво ба сӯзан боло равад.

Баъд аз ин, тугмаи оғозро ҳама вақт пахш кунед.

Агар як қатра инсулин аз нӯги сӯзан рехта шавад, қалам ва сӯзанҳо дуруст кор мекунанд.

Агар як қатра инсулин дар нӯги сӯзан пайдо нашавад, шумо бояд санҷиши омодагии қалами сӯзандораро барои истифода такрор кунед, то инсулин дар нӯги сӯзан пайдо шавад.

Интихоби вояи инсулин

Миқдори аз 2 адад то 40 ададро бо қадами 2 воҳид муқаррар кардан мумкин аст. Агар вояи зиёда аз 40 воҳиди лозим бошад, он бояд бо ду ё зиёда сӯзандору ворид карда шавад. Боварӣ ҳосил кунед, ки барои вояи худ инсулин кофӣ аст.

Андозаи миқдори инсулин дар зарфҳои шаффоф барои инсулин нишон медиҳад, ки дар қаламрави сӯзандоруи OptiSet тақрибан инсулин чӣ гуна аст. Ин миқёсро барои гирифтани миқдори инсулин истифода бурдан мумкин нест.

Агар поршени сиёҳ дар оғози рахи ранга бошад, пас тақрибан 40 адад инсулин мавҷуд аст.

Агар поршени сиёҳ дар охири рахи ранга бошад, пас тақрибан 20 адад инсулин мавҷуд аст.

Селектори вояи бояд то он даме, ки миқдори вояи гирифташуда вояи дилхоҳро нишон диҳад.

Истеъмоли вояи инсулин

Барои пур кардани қалами инсулин тугмаи оғози тазриқи тазриқ бояд ба ҳадди аққал расонида шавад.

Он бояд тафтиш карда шавад, ки вояи дилхоҳ пурра ҷамъ карда мешавад. Тугмаи оғоз тибқи миқдори инсулин дар зарфи инсулин мемонад.

Тугмаи оғоз имкон медиҳад бисанҷед, ки кадом миқдор занг зада шудааст. Ҳангоми санҷиш тугмаи оғоз бояд фаъол бошад. Хати охирини намоён дар тугмаи оғоз миқдори инсулинро нишон медиҳад. Вақте ки тугмаи оғозёбӣ баргузор мешавад, танҳо болои ин хати васеъ намоён мешавад.

Кормандони махсус омӯзонидашуда бояд ба бемор усули тазриқро шарҳ диҳанд.

Сӯзан сӯзандорӯрон аст. Тугмаи оғози тазриқ бояд ба маҳдудият пахш карда шавад. Ҳангоми пахш кардани тугмаи оғози тазриқ клик зуд оғоз меёбад. Сипас, тугмаи оғози тазриқро бояд 10 сония пахш карда, пеш аз сӯзанро аз пӯст берун кашанд. Ин воридшавии тамоми вояи инсулинро таъмин мекунад.

Пас аз ҳар як сӯзандору, сӯзанро аз қаламрави сӯзандору бояд хориҷ кунед. Ин ба сироят, инчунин ихроҷи инсулин, вуруди ҳаво ва баста шудани сӯзанро пешгирӣ мекунад. Сӯзанҳо аз нав истифода намешаванд.

Баъд аз ин, ба қаламчаи сӯзандоруҳо сарпӯш гузоред.

Картриджҳо бояд дар якҷоягӣ бо қалами сӯзандоруи OptiPen Pro1 ва тибқи тавсияҳои истеҳсолкунандаи дастгоҳ истифода шаванд.

Дастурҳо оид ба истифодаи қалами сӯзандоруи OptiPen Pro1 нисбати насби картрид, пайвасти сӯзан ва ворид намудани инсулин бояд дақиқ риоя карда шаванд. Пеш аз истифода картриджро тафтиш кунед. Он бояд танҳо дар ҳолате истифода шавад, ки маҳлул равшан, рангнок набошад ва зарраҳои сахти намоёнро дарбар нагирад. Пеш аз насб кардани картридж дар қаламрави сӯзандору, картридж бояд дар муддати 1-2 соат дар ҳарорати хонагӣ бошад. Пеш аз ворид кардан, пуфакҳои ҳаворо аз картридж тоза кунед. Дастурҳоро ба таври қатъӣ риоя кардан лозим аст. Картри холӣ аз нав истифода намешавад. Агар қалами сӯзандоруҳои OptiPen Pro1 вайрон шуда бошад, шумо набояд аз он истифода баред.

Агар қаламчаи сӯзандору хато бошад, дар ҳолати зарурӣ, инсулинро ба бемор тавассути ҷамъоварии маҳлул аз картридж ба сӯзандори пластикӣ (барои инсулин дар консентратсияи 100 IU / мл мувофиқ аст) ворид кардан мумкин аст.

Системаи картриджи клики оптикӣ

Системаи картриджи OptiClick як картриджи шишаест, ки дорои 3 мл маҳлули гларгинии инсулин мебошад, ки дар як контейнери шаффофи пластикӣ бо механизми пистон ҷойгир карда шудааст.

Системаи картриджи OptiClick бояд бо қаламчаи сӯзандоруи OptiClick мувофиқи дастурҳо барои истифода бо он истифода шавад.

Агар қалами сӯзандоруҳои OptiClick хароб шуда бошад, онро бо нав иваз кунед.

Пеш аз насб кардани системаи картридж дар қаламрави сӯзандоруи OptiClick бояд дар ҳарорати хонагӣ 1-2 соат бошад. Системаи картридж бояд пеш аз насб тафтиш карда шавад. Он бояд танҳо дар ҳолате истифода шавад, ки маҳлул равшан, рангнок набошад ва зарраҳои сахти намоёнро дарбар нагирад.Пеш аз ворид намудани сӯзандору, пуфакҳои ҳаворо аз системаи патрон хориҷ кунед (ба мисли қаламе, ки аз сӯзандору истифода мешавад). Системаҳои картриджҳои холӣ дубора истифода намешаванд.

Агар қаламчаи сӯзандору хато бошад, дар ҳолати зарурӣ, инсулинро ба бемор тавассути ворид кардани маҳлул аз картридж ба сӯзандори пластикӣ (барои инсулин дар консентратсияи 100 IU / мл мувофиқ аст) ворид кардан мумкин аст.

Барои пешгирии сироят, танҳо як шахс бояд аз қалами сӯзандоруҳои аз нав истифодашаванда истифода кунад.

Муайян намудани басомади аксуламалҳои номатлуб: хеле зуд (≥ 10%), аксар вақт (≥ 1%, Таркиби маводи мухаддир

Компонент асосии фаъоли ин дору гларгини инсулин мебошад, ки дар миқдори 3.6378 мг мавҷуд аст. Тарҷума ба инсулини инсон, ин миқдор ба 100 воҳиди байналмилалӣ мувофиқат мекунад. Ба ғайр аз моддаҳои фаъол, таркиби дору ҷузъҳои ёрирасонро дар бар мегирад. Инҳо дар бар мегиранд:

• метакресол
• хлориди руҳ
• глицерол
• гидроксиди натрий
• консентрати кислотаи гидрохлорид,
• оби тозашуда.

Беморони махсус

Баъзе гурӯҳҳои беморон ҳангоми интихоби дору барои табобат таваҷҷӯҳи махсусро талаб мекунанд. Барои онҳо, шумо бояд возро хеле бодиққат ҳисоб кунед ва раванди табобатро бодиққат назорат кунед.

Ин беморон иборатанд аз:

1. Калонсолон . Синну сол ба бисёр дигаргуниҳо дар фаъолияти организм ва хусусан узвҳои алоҳида оварда мерасонад. Дар одамоне, ки синнашон аз 65 боло аст, гурдаҳо ва ҷигар низ мисли аксарияти ҷавонон амал намекунанд. Ва вайронкуниҳо дар фаъолияти онҳо метавонад ба ҳолати вазнини гипогликемикӣ оварда расонад. Аз ин рӯ, истифодаи Lantus аз ҷониби чунин беморон риояи қоидаҳои эҳтиётиро талаб мекунад. Онҳо вояи маводи мухаддирро коҳиш медиҳанд, аксар вақт фаъолияти гурдаҳо ва ҷигарро месанҷанд ва консентратсияи глюкозаро доимо тафтиш мекунанд.
2. Кӯдакон . Барои кӯдакони то 6 сола, ин дору манъ аст. Ҳеҷ гуна ҳолатҳои зарар аз он вуҷуд надоштанд, аммо танҳо барои он ки диабетҳои хурд истифода намешаванд. Тадқиқоти муфассали таъсири он ба ин гурӯҳи беморон низ гузаронида нашудааст.
3. Занони ҳомиладор . Дар ин ҳолат, мушкилот дар тағйири зуд-зуд дар сатҳи шакар, ки бо истилоҳ алоқаманданд, вобастагӣ дорад. Агар зарурати табобати инсулин вуҷуд дошта бошад, он истифода бурда мешавад, аммо хун пайваста барои консентратсияи глюкоза тафтиш карда мешавад, ҳиссаи онро бо натиҷа иваз мекунад.
4. Модарони парастор . Барои онҳо ин асбоб низ манъ карда нашудааст. Дар як пажӯҳише, ки оё Гларгин ба шири сина мегузарад, муайян нашудааст. Аммо агар он ба дарун даромад, пас, ба гуфтаи табибон, он барои кӯдак аз сабаби табиати сафедааш хатаре таҳдид намекунад. Эҳтиёт барои чунин ҳолатҳо тасҳеҳи вояи ғизо ва парҳезро дар бар мегирад. Ин ба рушди нишонаҳои манфӣ монеъ мешавад.

Бо назардошти хусусиятҳои номбаршудаи Lantus, табобатро бо кӯмаки он самараноктар ва бехатартар кардан имконпазир аст.

Дар кадом шаклҳо тавлид мешавад

Инсулин Lantus моеъест, ки пайдарпайии он ба об монанд аст. Он амалан рангин нест ва барои идоракунии зеризаминӣ пешбинӣ шудааст. Ин дору дар се шакл имконпазир аст:

Lantus SoloStar як қаламчаи сӯзандору бе сӯзанҳо мебошад, ки дар дохили он картридҳои шишагини бо маҳлули инсулин насб карда шудаанд. Картриджҳо дар ҳарду тараф герметик маҳкам карда шудаанд, ки воридшавии ҳаворо ба маҳлул ва шоридани он рафъ мекунад.

Lantus Optiklik системаи картриджӣ мебошад, ки дар шакли патриҷҳо аз шишаи ранга сохта шудааст. Ин картриджҳо танҳо барои истифода бо қалами сӯзандоруи OptiClick мувофиқанд.

Lantus OptiSet як сӯзандоруе аз қаламчаҳои бе картрид мебошад, ки ҳангоми истеҳсоли маводи дору бо маҳлул пур карда мешаванд.

Новобаста аз шакли баровардани дору, қобилияти онҳо шабеҳ ва 3 мл мебошад.

Амал ба бадан

Lantus ба гурӯҳи маводи мухаддир бо таъсири антибиетикии дарозмуддат тааллуқ дорад. Моддаҳои фаъоли он, гларгини инсулин, бо роҳи табдил додани ДНК бактерияҳои намудҳои Escherichia (штаммҳои K12), ки coli Escherichia мебошанд, дар ҳайвонҳои гарони хунӣ дар рӯдаи поён зиндагӣ мекунанд.

Ин моддаро дар муҳити бетараф гӯр кардан мумкин нест. Дар таркиби дору он бо сабаби кислотаи гидрохлорӣ, ки муҳити кислотаҳоро дар маҳлул нигоҳ медорад, комилан пароканда мешавад.

Маҳлул ба фарбеҳи пӯст гузошта мешавад, ки он ҷо безараргардонии кислота ба амал меояд, ки ба ташаккули микропредепт мусоидат мекунад. Чунин аксуламал ба пайдоиши боришоти майда-хурд оварда мерасонад, ки тадриҷан гудохта мешавад ва қисмҳои хурди гларгинии инсулинро раҳо мекунанд. Ин хусусияти дору ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи оптималии глюкозаро дар хун барои муддати дароз нигоҳ доред ва тағироти назаррасро дар сатҳи он пешгирӣ кунед.

Инсулин гормонҳои муҳимтаринест, ки мубодилаи карбогидратҳоро дар бадан танзим мекунад ва мубодилаи глюкозаро ба энергия таъмин мекунад. Дар баробари ин, хеле муҳим аст, ки ретсепторҳои дар ҳуҷайраҳои матоъ ҷойгиршуда инсулинро, ки аз берун ворид мешаванд, ба мисли гормоне, ки ба гадуди тавлидшуда дохил мешавад, қабул мекунанд. Бартарии гларгини инсулин дар он аст, ки параметрҳои амали он дар рецепторҳои инсулин ба инсулини инсон шабеҳанд.

Инсулин, ба монанди ҳаммонанди он, новобаста аз пайдоиш, метаболизатсияи карбогидратро ба таври зайл танзим мекунад:

• ба мубодилаи глюкоза ба гликоген дар ҷигар мусоидат мекунад;
• консентратсияи глюкоза дар плазмаи хун,
• нигоҳдорӣ ва коркарди глюкозаро бо мушакҳои устухон ва бофтаҳои чароғҳо таъмин менамояд,
• табдилёбии ҷигар аз глюкоза аз чарбҳо ва сафедаҳоро бозмедорад.

Инсулин на танҳо як таъминкунандаи энергия, балки инчунин як созандаест, ки ташаккули ҳуҷайраҳои навро таъмин мекунад. Ин амвол бо таъсири зерин таъмин карда мешавад:

• инсулин истеҳсоли сафедаҳоро бо бофтаи мушакҳо афзоиш медиҳад;
• вайроншавии сафедаҳоро пешгирӣ мекунад,
• ба истеҳсоли равғанҳо мусоидат мекунад, мубодилаи мӯътадили мубодилаи липидҳоро таъмин мекунад,
• ба ҳуҷайраҳои бофтаи чарбу таъсир мерасонад ва ба вайроншавии равғанҳо ба кислотаҳои равғанӣ монеъ мешавад.

Тавсифи муқоисавӣ

Гузаронидани тадқиқотҳо, ки ба омӯзиши амали гларгини инсулин нигаронида шудааст, олимон ба хулосае омаданд, ки таъсири он ба организм ба инсулини инсон монанд аст. Истифодаи дохили вояи дохили ин моддаҳо ба он оварда расонд, ки ҳардуи ин моддаҳо ба мубодилаи карбогидрат таъсири якхела доранд. Давомнокии таъсири онҳо ба бадани инсон аз як қатор омилҳо, аз ҷумла фаъолияти ҷисмонӣ, вобаста буд.

Аммо, мушоҳида карда шуд, ки гларгинҳои инсулин, ки ба равғани пӯст дохил карда мешаванд, нисбат ба инсулини инсон каме сусттар амал мекунанд. Аммо ҷараёни хориҷкунии гормонҳо ба осонӣ идома ёфт, ки ин ба организм имкон дод, ки ба муддати тӯлонӣ таъсир расонад ва бидуни тағироти шадид дар сатҳи глюкоза дар хун.

Ин сифатҳои мусбати гларгини инсулин бо суръати сусттари модда шарҳ медиҳанд, то одамони гирифтори диабети қанд аз он танҳо як маротиба дар як рӯз истифода баранд.

Давомнокии миёнаи гларгинии инсулин 24 соат аст. Бо вуҷуди ин, дар амалияи тиббӣ бемороне буданд, ки бояд ҳар 29 соат ин моддаро истифода мекарданд.

Истифодаи ин маводи мухаддир, ба монанди ҳама гуна дигар, бояд дарк карда шавад, ки вақти таъсири он ба хусусиятҳои физиологии ҳар як шахс ва омилҳои дигар вобаста аст.

Ба касе, ки Инсулин Лантус хилофи аст

Ин дору тамоман қобили қабул нест. Ягона истисно инҳоянд:

• ҳассосияти ҳам ба худи инсулин ва ҳам ба компонентҳои таркиби дору,
• аз 6 сола боло.

Табобати занони ҳомиладор бояд танҳо таҳти назорати қатъии духтур гузаронида шавад.

Таъсири иловагии имконпазир

Таъсири маъмултарини тараф бо табобати гларгинии инсулин, мисли дигар маводи мухаддир дорои инсулин, гипогликемия мебошад. Он ҳангоми инкишофи миқдори дору нодуруст ҳисоб карда мешавад.

Азбаски глюкоза таъминкунандаи асосии энергия барои тамоми ҳуҷайраҳои бадан, аз ҷумла майна мебошад, бо коҳиши назарраси он дар хун, системаи асабии инсон пеш аз ҳама азият мекашад. Ин ба он вобаста аст, ки дар мағоза мағозаҳои гликоген мавҷуд нестанд, ки ба гуруснагии энергетикии ҳуҷайраҳои он ва рушди ҳолати нейрогликопения оварда мерасонад.

Таъсири иловагии умумӣ

Аксар вақт дар нишонаҳои инсулин аломатҳои липохипертрофия ё липодистрофия пайдо мешаванд. Баръакси ин ду ҳолат, липоатрофия хеле кам инкишоф меёбад. Барои ҷилавгирӣ аз ин зуҳурот, ҳар як сӯзандоруи минбаъдаро дар ҷои нав дар дохили ҷойҳои иҷозатшудаи бадан ворид кардан лозим аст.

Аксуламалҳои маҳаллӣ ба инсулин метавонанд зуд-зуд инкишоф ёбанд. Онҳоро бо зуҳуроти зерин ифода мекунанд:

• дар ҷои тазриќ дард мекунад,
• дар сурхшавии минтақаҳои пӯст, ки сӯзандоруҳо одатан зиёдтар гузаронида мешаванд,
• дар намуди доғе, ки бо нутқашон ҳамроҳ мешавад,
• дар аксуламалҳои илтиҳобӣ дар ҷойҳои тазриқ.

Аммо, ҳамаи ин зуҳурот, чун қоида, пас аз чанде пас аз оғози истифодаи инсулин Lantus ин нест мешаванд.

Таъсири иловагии нодир

Дар беморон каму беш зуҳуроти зерин мушоҳида мешавад:

• аксуламали шадид аллергия, ки ба саломатӣ ва ҳаёти бемор таҳдид мекунад;
• кам шудани қобилияти биниш ва қобилияти бинӣ;
• варам кардан

Аксуламалҳои вазнини аллергӣ аз вайрон кардани вазифаҳои системаи масуният ба вуҷуд меоянд. Шартҳои зерин метавонанд ба амал оянд:

• зарбаи анафилактикӣ,
• аксуламалҳои умумии пӯст
• ангиодида,
• нокомии нафас
• паст кардани фишори хун ва дигарон.

Пастравии шадиди чашм ва вайроншавии биниш, чун қоида, муваққатӣ буда, бо ба эътидол овардани қанди хун дар заминаи гипергликемияи давомдор ҷараён дорад. Агар табобат нашуда бошад, ин ҳолат метавонад ба гум шудани муваққатии биниш оварда расонад.

Ҷорӣ намудани инсулин Lantus метавонад вайрон кардани тавозуни об ва намакро ба вуҷуд орад, ки пайдоиши варамро ба вуҷуд меорад. Аммо, ин зуҳурот низ муваққатист.

Ғайр аз ин, аксуламал ба инсулин Lantus, ки ҳангоми истеҳсоли антитело ба маводи мухаддир ифода карда мешавад. Дар ин ҳолат, реаксияҳои кросс дар байни инсулине, ки дар зери гадуди тавлидшуда ва инсулин аз беруна ба вуҷуд меоянд. Ғайр аз он, чунин аксуламал метавонад на танҳо дар Lantus, балки дар дигар доруҳои дорои инсулин низ пайдо шавад.

Истеҳсоли антитело метавонад ба инкишофи ҳам гипогликемия ва ҳам гипергликемия оварда расонад. Аз ин рӯ, беморон аксар вақт ислоҳи вояи Lantus-ро талаб мекунанд.

Таъсири иловагии нодир

Гларгини инсулин инчунин метавонад дигар паҳлӯҳои таъсирбахше дошта бошад, ки хеле камёбанд. Инҳо дар бар мегиранд:

• дисплазия - шартест, ки дар ин ҳолат таҳрифи таъми ифода карда мешавад,
• миалгия - бемориест, ки бо сабаби зиёд шудани оҳанги мушакҳои ҳуҷайраҳои мушакҳо ба амал меояд.

Усули истифодаи инсулин Lantus

Пеш аз истифодаи инсулин Lantus, дастурҳоро оид ба истифода бодиққат омӯхтан лозим аст. Дар хотир бояд дошт, ки ин дору ба дохили варид ворид карда намешавад, зеро он метавонад шаклҳои шадиди гипогликемияро ба вуҷуд орад.

Шумо метавонед қисмҳои зерини баданро сӯзонед:

• дар девори шикам,
• ба мушаки deltoid
• ба мушакҳои раг.

Ҳангоми гузаронидани таҳқиқот байни консентратсияи инсулин, ки ба қисмҳои гуногуни бадан ворид карда шудааст, ягон фарқияти назаррас пайдо нашуд.

Доруи Insulin Lantus SoloStar дар шакли картридж бо маҳлули инсулин сохта мешавад. Он фавран истифода мешавад. Дар ин ҳолат, пас аз ба анҷом расидани ҳал, дастак бояд хал карда шавад.

Маводи мухаддир Инсулин Lantus OptiKlik қаламе аз сӯзандоруест, ки пас аз иваз кардани картриджи кӯҳна ба наваш барои истифодаи такрорӣ мувофиқ аст.

Хусусиятҳои истифодаи инсулин Lantus

Дар хотир бояд дошт, ки маҳлули инсулин ё омехта бо дигар доруҳои дорои инсулин имконнопазир аст, зеро дар ин ҳолат мӯҳлати таъсири дору ба бадани бемор вайрон мешавад. Илова бар ин, вақте ки бо дигар доруҳо дар маҳлули Lantus омехта мешаванд, як бориш ба вуҷуд меояд.

Барои нигоҳ доштани миқдори оптималии глюкоза дар хун, доруи якбора дар як рӯз якбора таъин кардан кофӣ аст. Ғайр аз ин, вақти рӯз аҳамияти аввалиндараҷа надорад.

Микдори вояи дору ва вакти истеъмоли он бояд аз чониби духтури ташрифоваранда барои хар як бемор муайян карда шавад.

Муолиҷаи диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд, мумкин аст тавассути якҷоя кардани маъмурияти зеризаминии инсулин Lantus ва доруҳои зиддидиабетикӣ гузаронида шаванд.

Дар хотир бояд дошт, ки дар одамони аз 65-сола боло коҳишёбии фаъолияти гурдаҳо ба амал меояд, ки боиси суст шудани ҷисми инсулин мегардад. Аз ин рӯ, талаботи онҳо ба инсулин ба таври назаррас кам карда мешавад.

Гирифтани дору барои доруҳо барои беморони дорои функсияи функсияи ҷигар талаб карда мешавад. Дар чунин беморон ташаккули глюкоза аз равғанҳо ва сафедаҳо манъ карда мешавад ва раванди ҷабби инсулин ба таври назаррас суст мешавад.

Дар ҳолатҳои дигар, ислоҳи вояи доруи дорои гларгин инсулин низ зарур аст. Инҳо дар бар мегиранд:

• тағир дар вазни бемор
• тағйири тарзи зиндагӣ
• зарурати тағир додани вақти маъмурияти дору,
• агар ҳангоми ворид намудани дору таъсири бад ба миён ояд, ки метавонад боиси гипо- ё гипергликемия гардад.

Пеш аз истифодаи аввалини он, бодиққат дастурҳои аз ҷониби истеҳсолкунанда ба дору додашударо бодиққат омӯхтан лозим аст. Шумо инчунин бояд ҳолати ҳалли онро тафтиш кунед: он бояд пурра бе шаффофият шаффоф бошад.

Дар хотир бояд дошт, ки ин дору дар шакли маҳлул истеҳсол карда мешавад ва аз ин рӯ ба иловаи иловагиву омехта ниёз надорад.

Дар ҳолати аз меъёр зиёд чӣ бояд кард

Микдори нодуруст ҳисобшудаи дору метавонад боиси гипогликемияи шадид гардад, ки табобати он бояд дар шароити статсионарӣ анҷом дода шавад. Ҳангоми шакли мӯътадили гипогликемия истеъмоли карбогидратҳои оддӣ метавонад ба бемор кӯмак кунад.

Дар ҳолатҳои вазнин, ба беморон шояд ба дохили варид ворид карда шавад ё маҳлули глюкоза ба дохили варид ворид карда шавад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Баъзе доруҳо метавонанд ба коркарди глюкоза тавассути инсулин таъсир расонанд, ки метавонанд ислоҳот ба реҷаи табобат ва тағирот дар миқдори инсулин Lantus талаб кунанд.

Доруҳои зерини фармасевтӣ метавонанд таъсири гларгини инсулинро ба таври назаррас баланд бардоранд:

• доруҳои зидди шифоҳӣ:
• доруҳо, ки ба фаъолияти ACE таъсир мерасонанд,
• Дисопирамид - доруе мебошад, ки суръати қалбро мӯътадил мекунад,
• Флюксетин - доруи дар шаклҳои вазнин депрессия истифодашаванда,
• омодагӣ дар асоси кислотаи фиброӣ;
• доруҳо, ки фаъолияти моноимин оксидазаро маҳкам мекунанд
• Пентоксифиллин - доруе, ки ба гурӯҳи ангиопротекторҳо тааллуқ дорад;
• Пропоксифен як маводи мухаддирест, ки таъсири анестетикӣ дорад,
• салицилатҳо ва сулфанамидҳо.

Доруҳои зерин метавонанд амали гларгини инсулинро суст кунанд:

• гормонҳои зидди илтиҳобӣ, ки системаи масуниятро мебандад,
• Даназол - доруе, ки ба гурӯҳи аналогҳои синтетикии андрогенҳо тааллуқ дорад;
• Диазоксид
• доруҳои диуретикӣ
• маводи дорои омехтаи эстроген ва прогестерон,
• доруи дар асоси фенотиазин тайёршуда
• доруҳо, ки синтези норепинефринро зиёд мекунанд,
• аналогҳои синтетикии гормонҳои сипаршакл,
• доруҳое, ки аналоги табиӣ ё сунъӣ доранд;
• доруҳои зидди психотропӣ
• протеаз ингибиторҳо.

Баъзе доруҳо низ ҳастанд, ки таъсирашон пешгӯинашаванда аст. Онҳо ҳарду метавонанд таъсири гларгини инсулинро заиф кунанд ва онро тақвият бахшанд. Ин доруҳо аз зерин иборатанд:

• Б-блокаторҳо
• баъзе доруҳои паст кардани фишори хун
• намаки литий
• машрубот

Мӯҳлати нигоҳдорӣ ва хусусиятҳои нигоҳдорӣ

Истифодаи доруҳои гларгинии Lantus insulin на бештар аз 3 сол аз рӯзи иҷозат дода мешавад. Дар ин ҳолат, картриджи кушода барои 4 ҳафта мувофиқ аст. Аз ин рӯ, дар нишони он санаи кушодашавӣ бояд нишон дода шавад.

Ҳарорати оптималии нигаҳдории дору 2-8 ° C мебошад. Ин маънои онро дорад, ки шумо бояд дар яхдон инсулини Lantus -ро нигоҳ доред. Бо вуҷуди ин, пеш аз истифода қалам, сӯзандору ва картридж бояд дар ҳарорати хонагӣ якчанд соат нигоҳ дошта шавад.

Ҳалли яхкардашуда иҷозат дода намешавад. Ва пас аз кушодани патрон, шумо бояд онро на бештар аз 4 ҳафта дар ҷое, ки аз нурҳои бевоситаи муҳофизатшаванда нигоҳ дошта шудааст, нигоҳ доред. Аммо, он набояд дар яхдон гузошта шавад.

Чӣ бояд кард?

Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир, шумо бояд дар коре бодиққат бошед, ки таваҷҷӯҳ ва дақиқро талаб мекунад. Дар ҳолати инкишофи ҳолати гипогликемикӣ, бемор метавонад ба сатҳи реаксия ва қобилияти мутамарказ шудан таъсир расонад.

Барои диабетҳое, ки функсияи бадани ҷигар ва гурдаҳо доранд, низ бояд эҳтиёт шавад. Аз ҷигар доруҳои дорои инсулин ба ҷигар таъсир мерасонанд - онҳо суръати истеҳсоли глюкозаро кам мекунанд.

Ҳангоми нокомии ҷигар, глюкоза оҳиста ва бе таъсири махсус синтез карда мешавад. Таҳти таъсири Лантус, норасоии шакар метавонад ба вуҷуд ояд, ки он барои одамон хатарнок аст. Аз ин рӯ, барои чунин беморон матлуб аст, ки миқдори инсулинро кам карда, ба шиддатнокии беморӣ тамаркуз кунанд.

Гурдаҳо дар ихроҷи моддаҳои фаъол ва маҳсулоти мубодилаи моддаҳо иштирок мекунанд. Агар онҳо осеб дида бошанд ва ба таври кофӣ самаранок кор накунанд, пас барои онҳо миқдори дурусти инсулинро хориҷ кардан душвор аст. Аз сабаби сатҳи пасти безараргардонӣ, модда дар бадан ҷамъ мешавад, ки он сатҳи шакарро хеле коҳиш медиҳад, ки бо рушди давлати гипогликемикӣ хатарнок аст.

Чӣ гуна бояд ворид шуд?

Ин дору бо давомнокии таъсир доштан тавсиф карда мешавад, аз ин рӯ интихоби онро нисбат ба, масалан, дигар аналогҳои Lantus инсулин, афзалтар аст. Он барои беморони гирифтори диабети вобастагӣ ба инсулин таъин карда мешавад ва ин на танҳо навъи якуми беморӣ аст.

Аналогҳои маъмултарин, ки инсулинро иваз мекунанд Lantus инҳо Humalog ва Apidra мебошанд.

Лантус, ба монанди баъзе аналогҳои инсулин, тавассути тазриқи зеризаминӣ идора карда мешавад. Қобили таваҷҷӯҳ аст, ки давомнокии амали ин дору танҳо ҳангоми ворид шудани он ба чарбуи бадан ба қайд гирифта мешавад.

Агар шумо ин қоидаро нодида гирифта, онро ба рагҳо ворид кунед, шумо метавонед пайдоиши гипогликемияи шадидро ба вуҷуд оред. Он бояд ба қабати чарбии холигоҳи холигоҳи шикам, китфи ё дӯши ворид карда шавад.

Фаромӯш набояд кард, ки шумо дар як ҷо сӯзандоруи инсулинро ҷорӣ карда наметавонед, зеро ин метавонад ба ташаккули гематомаҳо дучор ояд.

Аналогҳои Lantus, ба монанди худи ӯ, боздошт не, балки роҳи комилан шаффоф аст.

Бо духтур маслиҳат додан дар бораи истифодаи худи маводи мухаддир не, балки аналогҳои маъмули он, ки таъсири якхела доранд.

Оғози амали Лантус ва баъзе аз аналогҳои он ҳамагӣ як соат пас мушоҳида мешавад ва давомнокии миёнаи таъсир тақрибан як рӯз аст. Аммо, баъзан он метавонад вобаста ба вояи таъиншуда дар тӯли бисту нӯҳ соат таъсири пойдор дошта бошад - ин ба шумо имкон медиҳад, ки тазриқро дар тӯли тамоми рӯз фаромӯш кунед.

Барои халос шудан аз зуҳуроти манфии диабет, коршиносон доруи Lantus ва аналогҳои маъмули онро таъин мекунанд. Бо гузашти вақт, ин гуна доруҳо тадриҷан эътироф карда шуданд ва дар айни замон онҳо дар мубориза бо ин вайронкунии системаи эндокрин рақами аввал дониста мешаванд.

Якчанд манфиатҳои гормонҳои сунъии панкреатӣ:

1. он хеле таъсирбахш аст ва метавонад зуҳуроти диабетро коҳиш диҳад,
2. профили хуби амният дорад,
3. истифода бурдан осон
4. шумо метавонед тазриқро ба дору бо секретсияи худи гормон ҳамоҳанг созед.

Аналогияҳои ин дору вақти таъсирро ба гормонҳои гадуди инсон тағйир медиҳанд, то муносибати инфиродӣ ба табобат ва фарогирии ҳадди аксар барои беморе, ки гирифтори ихтилоли эндокринӣ аст, таъмин карда шавад.

Ин доруҳо барои ба даст овардани тавозуни қобили қабул байни хатари таркиби шакар дар хун ва ноил шудан ба сатҳи ҳадафи гликемикӣ кӯмак мекунанд.

Дар айни замон, якчанд аналогҳои маъмултарини гормонҳои гадуди инсон вуҷуд доранд:

• ultrashort (Ҳумалог, Апидра, Пенфилл Новорапид),
• дароз карда мешавад (Лантус, Левемир Пенфилл).

Маводи мухаддираи тӯлонии Lantus Solostar, дар навбати худ, Тресибаро яке аз маъруфтаринҳо мешуморад.

Лантус ё Тресиба: кадомаш беҳтар аст?

Аввалан шумо бояд ҳар кадоми онҳоро алоҳида баррасӣ кунед. Моддаҳои фаъоли дору бо номи Tresiba инсулин degludec мебошанд. Мисли Lantus, он як аналоги гормонҳои гадуди инсон аст. Ба туфайли меҳнати вазнини олимон дору хосиятҳои беназир ба даст овард.

Барои сохтани он биотехнологияи махсуси ДНК-и рекомбинантӣ бо ҷалби штамми Saccharomyces cerevisiae истифода шуда, сохтори молекулавии инсулини инсон дигаргун карда шуд.

Дар айни замон, ин дору метавонад аз ҷониби беморон, ҳам навъи якум ва ҳам дуюми диабети қанд истифода бурда шавад .. Бояд қайд кард, ки он дар муқоиса бо дигар аналогҳои инсулин, ки ҳоло шумораи зиёди онҳо доранд, бартариҳои муайян дорад.

Мувофиқи ваъдаҳои истеҳсолкунандагон, ҳангоми истифодаи маводи мухаддир Тресиб набояд аз гипогликемия рух диҳад. Боз як бартарии доруҳо: тағирёбии камтар дар сатҳи гликемия дар давоми рӯз. Ба ибораи дигар, ҳангоми табобати терапевтӣ бо истифодаи доруи Treciba, консентратсияи қанди хун дар тӯли бисту чор соат нигоҳ дошта мешавад.

Ин як бартарии бебаҳост, зеро истифодаи ин аналоги Lantus ба шумо имкон медиҳад, ки на танҳо рӯзона, балки шабона дар бораи инсулин фикр накунед.

Аммо ин восита як камбудии назаррас дорад: истифодаи он аз ҷониби шахсони аз ҳаждаҳсола хурд, занони ҳомиладор ва ширмак тавсия дода намешавад. Он инчунин метавонад тавассути тазриқи дохиливаридӣ қабул карда нашавад. Танҳо истифодаи зеризаминӣ иҷозат дода мешавад.

Дар мавриди Lantus, ҳамаи бартариҳои он дар боло тавсиф карда шудаанд. Аммо агар дар байни ин ивазкунандаи инсулин як муқоисаро ба даст орем, хулоса баровардан мумкин аст, ки сатҳи истифодаи гемоглобини гликатсияшуда бо истифодаи маводи мухаддири Тресиб назар ба Лантус пасттар аст.Аз ин рӯ, аналогҳои охирин самараноктаранд.

Азбаски, мутаассифона, Lantus қатъ карда шуд, барои беморони эндокринологҳо, ки ҳарду намуди диабетро азият медиҳанд, ҷои ивазкунандаи инсулин бо номи Тресиба қабул карда мешавад.

Видеоҳо марбут

Истеҳсолкунандаи Lantus на дар як кишвар, балки ду - Олмон ва Русия мебошад. Онро дар баъзе дорухонаҳо харидан мумкин аст, аммо вақтҳои охир аналогҳои он ё худи компоненти фаъол аксар вақт бештар истифода мешаванд. Сабаб он аст, ки ба даст овардани маводи мухаддир ба наздикӣ хеле душвор буд. Дар Lantus, дорухат лотинӣ одатан чунин ба назар мерасад: "Lantus 100 ME / мл - 10 мл".

Табобати пуршиддат бо истифодаи ин дору метавонад сатҳи некӯаҳволиро беҳтар кунад ва гликемияи шахсони дорои ҳарду намуди диабетро идора кунад. Бояд ба қабули эҳтиёткорона эҳтиёткорона муносибат кардан лозим аст, то ягон оқибати нохуш дошта нашавад. Боварӣ ҳосил кунед, ки миқдори таъинкардаи духтур барои пешгирии намудҳои гуногуни мушкилот ва оқибатҳои истифодаи он пешгирӣ карда мешавад.

Лантус доруи гипогликемикӣ мебошад, ки барои табобати диабет истифода мешавад.