Глидиаб - дастурҳо оид ба иваз кардан ва арзиши он

Як њаб дар бар мегирад

моддаҳои фаъол - гликлазид ба миқдори 100% модда 80 мг,

моддаҳои ёридиҳанда: лактоза моногидрат, целлюлозаи микрокристаллӣ, крахмал картошка, гипромеллоза, стеарати магний, тальк, крахмал натрий карбоксиметил.

Планшетҳо сафед ё сафед бо ранги зард ё қаймоқ дар ранг, ҳамвор-силиндрӣ дар шакли бо нӯги.

Хусусиятҳои фармакологӣ

Фармакокинетика

Ҷабби баланд аст. Пас аз воридкунии даҳони 80 мг, давраи максималии консентратсия 4 соат ва консентратсияи максималии плазма 2,2-8 мкг / мл мебошад. Иртибот бо сафедаҳои плазма - 85-97%, ҳаҷми тақсимот - 0,35 л / кг. Консентратсияи тавозуни плазма пас аз 2 рӯз ба даст меояд. Давраи нимфосилаи элатсия 8-20 соат буда, дар ҷигар, бо ташаккули 8 метаболит мубодила мешавад. Маблағи асосии метаболите, ки дар хун пайдо шудааст, 2-3% аз миқдори умумии маводи мухаддири гирифташударо ташкил медиҳад, хосиятҳои гипогликемикиро надорад, аммо ба микроциркулят таъсир мерасонад. Он бо гурдаҳо ҷудо карда мешавад - 70% дар шакли метаболитҳо, камтар аз 1% бетағйир, меъда 12% дар шакли метаболитҳо.

Фармакодинамика

Агенти гипогликемии даҳонӣ, ҳосилшавии сулфанилютории насли дуюм. Он секретсияи инсулинро ба гадуди меъда таҳрик медиҳад, таъсири инсулин-секретории глюкоза ва ҳассосияти бофтаҳои периферикиро ба инсулин афзоиш медиҳад.

Фаъолияти ферментҳои ҳуҷайра - синтетазаи гликогении мушакҳоро тақвият мебахшад. Фосилаи вақтро аз лаҳзаи хӯрдан то оғози секретсияи инсулин кам мекунад. Қуллаи ибтидоии секретсияи инсулинро барқарор мекунад (дар муқоиса бо дигар ҳосилаҳои сулфанилюреа, масалан, глибенкламид, ки асосан дар марҳилаи дуюми секреция таъсир мерасонанд). Илова ба таъсир ба метоболизияи карбогидрат, он ба гардиши микроцикл таъсир мерасонад. Он гипергликемияи пострандиалиро коҳиш медиҳад, адгезияи тромбосит ва агрегатсияро коҳиш медиҳад, ривоҷёбии рагҳоро ба эътидол меорад ва рушди микротромбоз ва атеросклерозро бозмедорад, ҷараёни физиологии париетали фибринолизро барқарор мекунад ва аксуламали афзояндаро ба рагҳои эпидемияи рагҳои эндокринӣ барқарор мекунад. Рушди ретинопатияи диабетикиро дар марҳилаи ғайри пролиферативӣ суст менамояд, бо нефропатияи диабетикӣ бо истифодаи дароз, пастшавии назарраси протеинурия қайд карда мешавад. Ин ба зиёд шудани вазни бадан оварда намерасонад, зеро он ба қуллаи аввали секрецияи инсулин таъсири зиёд дорад ва гиперинсулинемияро ба вуҷуд намеоварад, пас пас аз парҳези мувофиқ вазни баданро дар беморони фарбеҳ кам мекунад. Он дорои хосиятҳои зидди атрогенӣ мебошад, консентратсияи умумии холестеринро дар хун паст мекунад.

Микдори таъин ва истифода

Дар дохили хӯрокхӯрӣ, вояи аввалини тавсияшуда 40 мг (½ таблет), вояи аввалини рӯзона 80 мг (1 таблет), вояи миёнаи шабонарӯзӣ 160 мг (2 ҳаб дар 2 воя, субҳ ва шом), ҳадди максималии шабонарӯзӣ 320 мебошад. мг (4 ҳаб дар 2 вояи тақсимшуда - субҳ ва шом). Микдори вобастагӣ аз синну сол, вазнинии ҷараёни диабет, консентратсияи глюкоза дар хун дар меъдаи холӣ ва 2 соат баъд аз хӯрокхӯрӣ.

Ҳар як тағирёбии минбаъдаи доза мумкин аст пас аз ҳадди аққал ду ҳафта анҷом дода шавад. Агар маводи мухаддир пазмон шуда бошад, пас рӯзи дигар вояи он набояд зиёд карда шавад.

Дар беморони куҳансол ё нокомии музмини ҷигар гурдаҳои то дараҷаи миёна ба дараҷаи миёна (клиренини креатин - 15-80 мл / дақ), дар дохили ҳамон миқдор дору таъин карда мешавад.

Гайринишондод

Ҳассосияти баланд ба гликлазид ё ҷузъҳои ёридиҳандаи дору ва инчунин дигар ҳосилаҳои сульфонилюреа

диабети навъи 1

прекома диабетик ва кома

норасоии шадиди ҷигар ва / ё гурда

табобати ҳамоҳанг бо микрооназол

ҳомиладорӣ, ширмакконӣ

кӯдакон ва наврасони то 18 сола

Бо эҳтиёт

Ғизои калонсолон, ғизои номунтазам ва / ё нобаробар, бемориҳои вазнини системаи эндокринӣ (аз ҷумла бемориҳои ишемияи дил, атеросклероз), гипотиреоз, норасоии адренал ё гипофиз, гипопитутаризм, норасоии гурда ва / ё ҷигар, глюкокортикостероидҳои дарозмуддати терапия, машрубот , норасоии глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа, табобати ҳамҷоя бо фенилбутазон ва даназол.

Таъсири иловагӣ

- гипогликемия (бо вайрон кардани режими миқдор ва парҳези номувофиқ)

- дарди сар, чарх задани хастагӣ, гуруснагӣ, арақ, заифии шадид

- доғ, аритмия, баланд шудани фишори хун

- хоболудӣ, бехобӣ, хашмгинӣ, хашмгинӣ, изтироб, асабоният, коҳиш ёфтани консентратсия, қобилияти мутамарказ кардан ва аксуламали суст, депрессия, биниши суст.

- афазия, ларзиш, парез, халалдоршавии ҳиссӣ, ҳисси нотавонӣ,

аз даст додани худдорӣ, халалдоршавӣ, рагкашӣ

- нафаскашии суст, брадикардия, гум кардани ҳуш, кома

- дилбењузурї, ќайкунї, дарди шикам, ќабз, дарунравї (шиддат бо хўрок кам мешавад)

- Фаъолияти вайроншудаи ҷигар (гепатит, зардпарвинии холестатикӣ - қатъ намудани дору, фаъолнокии трансаминазаҳои "ҷигар", фосфатазаи сілтӣ)

- ҷилавгирӣ аз гемопоэзии мағзи устухон (камхунӣ, тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения)

- аксуламалҳои аллергӣ: киемҳои пӯст, пешоб, дашномҳои пӯст (аз ҷумла макулопапуляр ва буллоус), эритема

- оқибатҳои паҳлӯи ҳосилаҳои сулфанилюреа: эритропения, агранулоцитоз, анемия гемолитӣ, панкитопения, васкулит аллергия, нокомии ҷигар, ки ба ҳаёт таҳдид мекунанд

Таъсири байниҳамдигарии маводи мухаддир

Таъсири антикоагулянтҳоро (варфарин) баланд мебардорад; ислоҳи вояи антикоагулянтро талаб кардан мумкин аст.

Миконазол (бо маъмурияти системавӣ ва ҳангоми истифодаи гел дар луобпардаи даҳон) таъсири гипогликемикии доруро тақвият медиҳад (гипогликемия то кома метавонад рушд кунад).

Фенилбутазон (маъмурияти системавӣ) таъсири гипогликемикии маводи мухаддирро тақвият медиҳад (ҷойгузинҳо аз сафедаҳои плазма ва / ё хориҷшавии организмро суст мекунад), назорати глюкоза ва тағир додани миқдори гликлазид ҳам ҳангоми фенилбутазон ва ҳам пас аз хориҷ кардани он зарур аст.

Дорухои этанол ва дорои этанол гипогликемияро тақвият медиҳанд ва аксуламалҳои ҷуброниро ҷилавгирӣ мекунанд ва ба инкишофи комаи гипогликемӣ мусоидат мекунанд.

Ҳангоми ҳамзамон бо дигар доруҳои гипогликемикӣ (инсулин, акарбоза, бигуанидҳо), бета-блокаторҳо, флуконазол, ангиотензин, ингибиторҳои табдилдиҳандаи фермент (ACE) (каптоприл, эналаприл), блокаторҳои H2-гистамин (цитоксидамидҳо, цитаминидаминҳо) ва доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ - баланд шудани таъсири гипогликемикӣ ва хатари гипогликемия.

Даназол таъсири диабетикиро ба вуҷуд меорад. Ҳангоми якҷоя кардани гликлазид глюкозаи хунро назорат карда, миқдори гликлазидро ҳам ҳангоми истеъмоли даназол ва ҳам пас аз хориҷ кардани он танзим кунед.

Хлорпромазин дар вояи зиёд (зиёда аз 100 мг / рӯз) миқдори глюкозаро дар хун афзоиш медиҳад ва secretion инсулинро коҳиш медиҳад. Глюкозаи хунро назорат карда, миқдори гликлазидро ҳам ҳангоми истифодаи хлорпромазин ва ҳам пас аз хориҷ кардани он танзим кардан лозим аст.

Глюкокортикостероидҳо (маъмурияти систематикӣ, intraarticular, беруна, рӯда) глюкозаи хунро бо инкишофи эҳтимолии кетоацидоз (пастшавии таҳаммулнокии карбогидрат) зиёд мекунанд. Глюкозаи хунро назорат карда, миқдори гликлазидро ҳам ҳангоми истифодаи глюкокортикостероидҳо ва ҳам пас аз баровардани он танзим кардан лозим аст.

Ритодрин, салбутамол, тербуталин (iv) - зиёдшавии глюкозаи хун. Назорати глюкозаи хун ва ҳангоми зарурат интиқол додани бемор ба табобати инсулин тавсия дода мешавад.

Дастурҳои махсус

Ҳангоми истеъмол кардани дору, мунтазам муайян кардани рӯзадории глюкозаи хун ва гемоглобини гликозилшуда лозим аст.

Тадбирҳои асосии ҷарроҳӣ ва ҷароҳатҳо, сӯхтаҳо дар ҳама ҷо, бемориҳои сироятӣ бо синдроми фебрилӣ метавонанд қатъ намудани доруҳои гипогликемии даҳонӣ ва таъин кардани инсулинро талаб кунанд.

Беморон бояд дар бораи зиёдшавии хатари гипогликеми ҳангоми истеъмоли доруҳои этанол ва дорои этанол (аз ҷумла таҳияи аксуламалҳои ба монанди дисульфирам: дарди шикам, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, дарди сар), доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ ва гуруснагӣ огоҳ карда шаванд.

Танзими миқдор барои аз ҳад зиёд аз ҷиҳати ҷисмонӣ ва эҳсосӣ, тағир додани парҳез зарур аст.

Одатан, нишонаҳои гипогликемия пас аз хӯрдани хӯроки аз карбогидратҳо бой (масалан, шакар) нопадид мешаванд ва истеъмоли ширинкунандагон ба рафъи нишонаҳои гипогликемикӣ мусоидат намекунанд. Сарфи назар аз сабукии самараноки ибтидоии гипогликемия метавонад дубора барқарор шавад. Агар нишонаҳои гипогликемикӣ шадид ё дарозумр бошанд, ҳатто дар сурати беҳбудии муваққатӣ пас аз хӯрдани хӯрок аз карбогидратҳо, ёрии таъҷилии тиббӣ то беморхона зарур аст.

Ба фаъолияти доруҳои гипогликемикӣ махсусан ҳассос одамони солхӯрда, беморон, ки ғизои мутавозин нагирифтаанд, дар ҳолати заифии умумӣ, беморони гирифтори норасоии гипофиз-адреналҳо ҳастанд. Ҳангоми гирифтани бета-блокаторҳо, клонидин, ресерпин, гуанетидин зуҳуроти клиникии гипогликемияро ниқоб кардан мумкин аст. Рушди дуввуми муқовимат ба доруҳо имконпазир аст (бояд он аз фарқияти аввалия фарқ карда шавад, ки дар он ҳангоми таъини таъинот доруи таъсирбахши клиникии чашмрас намекунад).

Таъмини доруҳои сулфанилюторӣ ба беморони норасоии глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа (G6PD) метавонад ба камхунии гемолитикӣ оварда расонад. Ҳангоми таъин кардани Глидиаб ба беморони норасоии G6PD эҳтиёт бояд карда шавад ва имкони табобати алтернативиро бо синфи дигари дору ба назар гиред.

Таркиби дору аз лактоза моногидратро дар бар мегирад, аз ин рӯ Глидиаб набояд дар беморони гирифтори галактоземияи меросӣ, мелабсорбсияи глюкоза-галактоза ва лактаза истифода шавад.

Хусусиятҳои таъсири маводи мухаддир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ё механизмҳои эҳтимолан хатарнок

Дар давраи муолиҷа, эҳтиёт бояд ҳангоми рондани воситаҳои нақлиёт ва машғул шудан бо дигар фаъолиятҳои эҳтимолан хатарнок, ки тамаркузи зиёд ва суръати аксуламалҳои психомоторро талаб мекунанд.

Аз меъёр зиёд

Аломатҳо: гипогликемия, ҳушдори вайроншуда, комаи гипогликемикӣ.

Табобат: агар бемор тафаккур дошта бошад, қанд истеъмоли қанд, дар ҳолати заъиф мондани iv, маҳлули 40% декстроза, пас iv 5% маҳлули декстроза то ба консентратсияи глюкозаи хун ба 5.55 мол / л, 1-2 мг глюкагон кашад. v / m, назорат кардани консентратсияи глюкоза дар хун ҳар 15 дақиқа, инчунин муайян кардани рН, мочевина, креатинин ва электролитҳо дар хун. Пас аз эҳёи ҳуш, ба бемор додани ғизо аз карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда лозим аст (бо мақсади пешгирӣ намудани такроршавии гипогликемия). Бо омоси мағзи сар, маннитол ва дексаметазон. Гемодиализ бесамар аст.

Истеҳсолкунанда

ҶСШК АКРИХИН, Федератсияи Россия,

142450, вилояти Москва, ноҳияи Ногинский, шаҳри Старая Купавна,

Телефон / факс: (495) 702-95-03.

Ном ва кишвари дорандаи шаҳодатномаи бақайдгирӣ

ҶСШК АКРИХИН, Федератсияи Россия,

Суроғаи ташкилоте, ки шикоятҳои истеъмолкунандагонро аз сифати маҳсулот (мол) дар қаламрави Ҷумҳурии Қазоқистон қабул мекунад:

ҶСШК АКРИХИН, Федератсияи Россия,

142450, вилояти Москва, ноҳияи Ногинский, шаҳри Старая Купавна,

Чӣ тавр Glidiab MV

Назорати қатъии гликемикӣ барои пешгирии пайдоиши дерини диабети қанд талаб карда мешавад. Одатан, режими табобат ислоҳи ғизо ва фаъолиятро дар бар мегирад. Бо бемории навъи 2, ин тадбирҳо аксар вақт кофӣ нестанд, аз ин рӯ савол дар бораи таъин намудани доруи камкунандаи шакар ба миён меояд. Марҳилаи ибтидоии беморӣ бо муқовимати инсулин ва зиёдшавии истеҳсоли глюкоза дар ҷигар тавсиф карда мешавад, бинобар ин дар айни замон доруи аз ҳама самаранок метформин (масалан, Глюкофаг) мебошад.

Гипергликемияи музмин дар муддати кӯтоҳ ба вайроншавии ҳуҷайраҳои гадуди меъда ва синтези вайроншудаи инсулин оварда мерасонад. Вақте ки чунин тағйирот сар мешавад, тавсия дода мешавад, ки планшетҳоро ба табобати қаблан таъиншуда, ки истеҳсоли инсулинро ҳавасманд мекунанд, илова кунед. Аз доруҳои мавҷуда, ингибиторҳои DPP4, mimetics incretin ва sulfonylureas ба он қодиранд.

Ду гурӯҳи аввал нисбатан ба наздикӣ истифода мешаванд, гарчанде ки маводи мухаддир самаранок мебошанд, аммо хеле гарон. Дар бисёр минтақаҳои Русия, ройгон гирифтани онҳо мушкил аст. Аммо ҳосилаҳои сульфанилютории арзон дар ҳар клиника таъйин шудаанд. Бехатартарин ва муосиртарин ин доруҳо глимепирид (Амарил) ва шакли тағирёфтаи гликлазид мебошанд (Диабетон М.В. ва аналогҳои он, аз ҷумла Глидиаб М.В)

Диабетон доруи аслӣ аст, Глидиаб як тавлидкунандаи ватанӣ бо сифати хуб аст. Таҳқиқотҳо таъсири шабеҳи ин доруҳоро ба гликемия тасдиқ карданд.

Дастурҳо барои истифода якчанд амали муфидро аз Glidiab тавсиф мекунанд:

1. Барқароркунии марҳилаи 1-уми истеҳсоли инсулин, ки аз ин лиҳоз шакар пас аз гирифтани онҳо рагҳоро тарк мекунад.
2. Тақвият 2 марҳила.
3. Кам кардани адгезияи тромбоситҳо, беҳтар кардани қобилияти эпителий рагҳо барои пароканда кардани тромби. Ин таъсир эҳтимолияти мушкилии рагҳоро коҳиш медиҳад.
4. Безараргардонии радикалҳои озод, ки шумораи онҳо бо диабет меафзояд.

Тадқиқотҳо исбот мекунанд, ки доруҳои сульфанилюторӣ боиси нобудшавии ҳуҷайраҳои бета гардида, ба норасоии инсулин оварда мерасонанд ва диабетикҳоро маҷбур месозанд, ки ба табобати инсулин гузаранд. Глидиаб дар гурӯҳи худ яке аз бехатартарин доруҳо дар ин робита мебошад. Вояи миёнаи дору синтези гормонҳоро 30% зиёд мекунад ва пас аз он истеҳсоли он ҳар сол 5% коҳиш меёбад. Дар ҷараёни табиии беморӣ, норасоии инсулин ҳамасола 4% меафзояд. Яъне, Глидиабро барои бехатарии ғадуди пурра безарар номидан ғайриимкон аст, аммо онро бо доруҳои сахттари ҳамон гурӯҳ, масалан Манинил, баробар кардан имконнопазир аст.

Нишондод барои таъин намудани дору

Тибқи дастурҳо, Глидиаб танҳо ба диабетикҳои дорои 2 намуди ихтилоли карбогидрат таъин карда мешавад. Таъсири дору бевосита ба ҳуҷайраҳои бета, ки дар диабети намуди 1 мавҷуд нестанд, равона карда мешавад. Табобат ҳатман бо парҳез ва машқ, бо фарбеҳӣ ва / ё муқовимати инсулин бояд якҷоя карда шавад, метформин илова карда мешавад.

Глидиаб танҳо ҳамчун иловаи метформин таъин карда мешавад ва танҳо вақте ки бемор ҳама тавсияҳоро иҷро мекунад, аммо ба гликемияи мақсаднок расида наметавонад. Одатан, ин нишон медиҳад, ки қисман аз даст додани функсияи гадуди зери меъда. Барои таъмин намудани норасоии инсулин ва зарурати Глидиаб, санҷиши C-пептид тавсия дода мешавад.

Дар оғози беморӣ, дору танҳо дар он сурат таъин карда мешавад, ки қанд хеле зиёд аст ва шубҳаҳое ҳастанд, ки диабет чанд сол пас аз оғоз ташхис шудааст.

Микдори вояи ва вояи

Истеҳсолкунанда Глидиабро дар ду шакл истеҳсол мекунад:

1. Микдори глидиаб 80 мг. Ин лавҳаҳои анъанавӣ бо гликлазид мебошанд, ҷавҳари фаъол аз онҳо зуд ба хун ворид мешавад ва пас аз 4 соат ба консентратсияи баландтарин мерасад. Маҳз дар ҳамин вақт, хатари баландтарини гипогликемия буд. Микдори зиёда аз 160 мг ба 2 вояи тақсим карда мешавад, аз ин рӯ дар давоми рӯз шакар метавонад такроран афтад.
2. Glidiab MV муосиртар аст, планшетҳо тавре сохта шудаанд, ки гликлазид аз онҳо оҳиста ва яксон ба хун ворид шавад. Ин озодкунии ба ном тағиршуда ё тамдидшуда аст. Ба туфайли он, самараи Глидиаб бемайлон меафзояд ва дар муддати дароз дар ҳамон сатҳ нигоҳ дошта мешавад, ки самаранокии доруро зиёд мекунад, миқдори заруриро коҳиш медиҳад ва гипогликемияро пешгирӣ мекунад.

Тафовут дар байни нархи ин доруҳо ночиз аст - Glidiab MV тақрибан 20 рубл гаронтар аст ва фарқи бехатарӣ назаррас аст, аз ин рӯ, истеҳсолкунанда тавсия медиҳад, ки диабетикҳо ба доруи нав гузаранд. Тибқи самаранокии он, 1 таблетаи Glidiab 80 ба 1 планшети Glidiab MV 30 баробар аст.

Микдори тавсияшаванда:

Қоидаҳои зиёд кардани миқдор мувофиқи дастурамали истифода: агар вояи оғоз нокифоя бошад, пас аз як моҳи воридкунӣ онро 30 мг (80 барои Глидиаб муқаррарӣ) зиёд кардан мумкин аст. Шумо метавонед вояи пештарро танҳо ба онҳое, ки диабет дар онҳо тағир наёфтааст, зиёд кунед. Афзоиши босуръати миқдор бо комаи гипогликемикӣ хатарнок аст.

Чӣ гуна истифода Глидиаб

Гладиаб

Glidiab MV

Ба гуфтаи табибон, беморони гирифтори бемориҳои музмин ҳамаи доруҳои муқарраршударо истеъмол намекунанд. Бо диабети навъи 2, ихтилолҳо на танҳо глюкозаи баланд доранд, аз ин рӯ беморон маҷбур мешаванд, ки доруҳои статин, аспирин ва фишори хунро илова бар доруҳои паст кардани шакар бигиранд. Tabletsар ќадаре ки планшетњо зиёдтар таъин карда шаванд ва режими истфодабарии мураккабтар гардад, эњтимолияти он ки онњо ба тартиби интизомї маст мешаванд, камтар аст. Глидиаб МВ дар як рӯз як бор, новобаста аз вояи таъиншуда, гирифта мешавад, аз ин рӯ, эҳтимолияти аз даст додани вояи он камтар аст.

Доктори илмҳои тиб, роҳбари Институти диабетология - Татяна Яковлева

Ман солҳои дароз диабетро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруро таҳия кунад, ки диабетро пурра шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 98% мерасад.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши гарони доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия, диабет то 18 май (шом) инро ёфта метавонед - Танҳо 147 рубл!

Таъсири иловагӣ чист?

Рӯйхати таъсирҳои номатлубе, ки ҳангоми гирифтани Glidiab MV 30 мг ва аналогҳои он имконпазиранд:

1. Ҳипогликемия ҳангоми зиёд будани вояи маводи мухаддир, истеъмоли ғизо ё норасоии карбогидратҳо дар он рух медиҳад. Пастшавии зуд-зуд дар шакар ислоҳи ғизо ва коҳиш додани миқдори Глидиабро талаб мекунад.
2. Ихтилоли ҳозима. Барои кам кардани хатари ин таъсири тараф, дастур тавсия медиҳад, ки Глидиабро ҳамзамон бо хӯрок истеъмол кунанд.
3. Аллергияи пӯст. Мувофиқи тафсирҳо, аксуламалҳои ҷиддии аллергӣ амалан ба амал намеоянд.
4. Тағйирот дар таркиби компонентҳо дар хун. Одатан, ин баръакс аст, яъне он пас аз қатъ гардидани қабул нопадид мешавад.

Хатари гипогликемия тақрибан 5% арзёбӣ мешавад, ки нисбат ба сулфанилюторҳои калонтар хеле камтар аст. Одамони гирифтори диабети қанд дар якҷоягӣ бо бемориҳои вазнини дил ва системаи эндокринӣ, инчунин гормонҳоро муддати дароз истеъмол мекунанд, ба таркиби глюкоза бештар майл доранд. Барои онҳо, миқдори максималии иҷозатдодашудаи Глидиаб то 30 мг маҳдуд аст. Диабет бо нейропатия, пиронсолон, беморони гирифтори гипогликемияи зуд-зуд ё дарозмуддат аломатҳои шакар пастро қатъ мекунанд, бинобар ин Глидиаб метавонад барои онҳо хатарнок бошад. Дар ин ҳолат, лавҳаҳои диабети қанд, ки чунин таъсири тараф надоранд, тавсия дода мешавад.

Аналогҳои маъмул

Дар байни лавҳаҳои антидиабетикӣ барои табобати бемории навъи 2, он гликлазид доруҳо мебошад, ки ба таври васеъ паҳн карда мешаванд. Танҳо Metformin метавонад дар шумораи номҳои тиҷоратии бақайдгирифташуда бо онҳо рақобат кунад. Аксари аналогҳои Glidiab дар Русия истеҳсол карда мешаванд, нархи онҳо дар дорухонаҳо аз 120-150 рублро ташкил медиҳад, аз ҳама гаронбаҳои аслии фаронсавии Diabeton тақрибан 350 рубл аст.

Аналогҳо ва ивазкунандаҳои Glidiab:

Глидиаб ё Гликлазид - кадомаш беҳтар аст?

Сифати доруҳо аз дараҷаи тозагӣ ва дурустии миқдори моддаҳои фаъол, бехатарии ҷузъҳои ёрирасон муайян карда мешаванд. Гладиаб ва Гликлазид (истеҳсоли Озон) дар ин параметрҳо комилан якхелаанд. Ҳарду Акрихин ва Озон таҷҳизоти муосир доранд ва ҳарду ширкат моддаҳои дорусозиро худашон истеҳсол намекунанд, балки онро аз худи ҳамон истеҳсолкунандагони чинӣ мехаранд. Ва ҳатто дар таркиби моддаҳои бегона, Глидиаб ва Гликлазид тақрибан якдигарро такрор мекунанд. Бознигариҳои одамоне, ки ин доруҳоро дар тӯли як сол истеъмол кардаанд, самараи баробарии онҳоро дар диабет низ тасдиқ мекунанд.

Гликлазид дорои 2 варианти истфодабарӣ мебошад - 30/60 мг, Глидиаб - танҳо 30 мг, Глидиабро метавон тағир дод ва муқаррарии озод кард, Гликлазид танҳо васеъ карда мешавад - ҳама фарқиятҳо дар байни ин лавҳаҳо мебошанд.

Механизми амал ва нишондодҳо барои истифода

Глидиаб М.В. як агенти гипогликемикӣ аст, ки ба гурӯҳи ҳосилаҳои сулфанилютории насли 2 тааллуқ дорад. Дору аз гликлазид ва моддаҳои зеризаминӣ иборат аст. Гликлазид дар як лавҳ 80 мг ё 30 мг дорад.

Компоненти фаъоли маводи мухаддир чӣ гуна кор мекунад? Гликлазид ҳангоми азхудкунӣ фаъолнокии синтетазаҳои мушакҳои гликоген ва секретсияи инсулинро таҳрик медиҳад. Инчунин, ин модда таъсири сирри глюкозаи инсулинро пурқувват мекунад ва ба зиёд шудани ҳассосияти бофтаҳои перифералӣ ба инсулин мусоидат мекунад.

Ғайр аз он, гликлазид барои кам кардани фосилаи байни истеъмоли ғизо ва фарорасии секретсияи фаъоли инсулин кӯмак мерасонад. Агар шумо дастурҳоро оид ба истифодаи Глидиаб бинед, мебинед, ки ҳангоми истифодаи планшетҳо қуллаи гипергликемия коҳиш меёбад ва авҷи аввали секретсияи инсулин барқарор мешавад.

Ҳамаи ин омилҳо ба мубодилаи моддаҳои карбогидрат ва микросхемаҳо бевосита таъсир мерасонанд. Агар шумо ба дастурҳо боварӣ дошта бошед, он гоҳ Глидиаб М.В барои кам кардани адгезиясия ва ҷамъшавии лейкоситҳо ва ҳамзамон ба эътидол овардани рутубати хун мусоидат мекунад. Оддӣ карда гӯед, бо истифодаи планшет, эҳтимолияти инкишофи микротромбоз ва атеросклероз ба таври назаррас коҳиш дода мешавад.

Таҳқиқотҳо инчунин муайян карданд, ки агенти гипогликемикӣ ба суст шудани рушди мушкилот, аз қабили ретинопатияи диабетикӣ дар марҳилаи ғайритолинавӣ мусоидат мекунад. Ғайр аз он, истифодаи планшетҳои Glidiab MV метавонад самаранокии терапияи парҳезиро дар беморони вазнбардор ба таври назаррас афзоиш диҳад.

Мехоҳам қайд намоям, ки метаболитҳои дору якҷоя бо пешоб дар шакли бета тағйир меёбанд ва ҳам бо наж дар шакли метаболитҳо.

Дастурамал оид ба истеъмоли дору

Дар кадом ҳолатҳо истифодаи планшетҳои Glidiab 80 тавсия дода мешавад? Дастурҳо мегӯянд, ки тавсия дода мешавад, ки маводи доруро дар табобати навъи 2 диабети қанд диққат диҳед, агар терапияи парҳезӣ ва машқҳои ҷисмонӣ ба эътидол дар сатҳи глюкоза кӯмак накунанд.

Дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо, Glidiab MB хеле кам истифода мешавад. Аммо бояд қайд кард, ки таъсири гипогликемикии дору метавонад зиёд карда шавад, агар дар баробари терапияи маводи мухаддир, хӯрокхӯрӣ ва бозиҳои варзишӣ мутавозин бошанд.

Чӣ гуна дору истеъмол кардан мумкин аст? Микдори аввала 80 мг. Ғайр аз он, басомади истифодаи он дар як рӯз 2 маротиба - субҳ ва бегоҳ аст. Пеш аз хӯрок хӯрдан таблеткаҳоро 30-60 дақиқа тавсия дода мешавад.

Агар миқдори ҳадди ақали 80 мг таъсироти гипогликемӣ надошта бошад, вояи тадриҷан зиёд карда мешавад. Одатан, дар намуди 2 диабет, миқдори 160 мг оптималӣ аст. Микдори максималии имконпазири дору 320 мг аст.

Аммо мо бояд дар хотир дошта бошем, ки бо зиёд шудани вояи эҳтимолияти пешравии гипогликемия ва дигар мушкилот ба таври назаррас меафзояд.

Таъсироти байни доруҳо ва истисноӣ

Дар хотир бояд дошт, ки як қатор доруҳо метавонанд таъсири гипогликемикии доруи Glidiab MB-ро зиёд кунанд. Ҳамин тавр, дастурҳо пешбинӣ мекунанд, ки дору бояд ба таври қатъӣ бо блокаторҳои гистамин H2-ресепторҳо, доруҳои зидди стероидали зидди илтиҳобӣ, агентҳои antifungal, ингибиторҳои ACE ҳамроҳ карда шаванд.

Доруҳои зидди бемории сил, бета-адреноблокаторҳо, антикоагулянтҳои бавоситаи коумарин, стероидҳои анаболик, МАО ингибиторҳо, салицилатҳо ва дигарон метавонанд таъсири гипогликемикро зиёд кунанд.

Маҳз аз ин рӯ, пеш аз истифодаи планшетҳои Glidiab, шумо бояд дастурҳоро бодиққат омӯзед ва ба духтур муроҷиат кунед.

Дар байни зиддиятҳо нисбати истифодаи ҳабҳо:

1. Қанди диабети навъи 1 ба инсулин вобаста аст.
2. Кетоацидози диабетик.
3. Precomatous ё coma. Ғайр аз ин, як зиддияти сахт ин комаи гиперосмолярӣ мебошад.
4. Лейкопения
5. Давраи ҳомиладорӣ.
6. Давраи ширдиҳӣ.
7. Норасоии шадиди ҷигар ва гурда.
8. Шароите, ки бо вайрон шудани раванди ҷабби ғизо ва рушди гипогликемия ҳамроҳӣ мешавад. Ба ин гуна шароитҳо монеаи рӯда, парези меъда ва бемориҳои сироятӣ дохил мешаванд.
9. Ба ҷузъҳои лавҳаҳои аллергия.
10. Шартҳое, ки дар онҳо терапияи инсулин талаб карда шавад. Ба ин шартҳо сӯхта, захмдоршавӣ ё ҷарроҳӣ дохил мешаванд.
11. Алкоголизм
12. Синдроми фебрил.

Ғайр аз он, маводи мухаддирро бояд дар одамоне, ки гирифтори халалдоршавии сипаршакл ҳастанд, бо эҳтиёт истифода бурд.

Бознигариҳо ва таъсири паҳлӯи Glidiab

Боздидҳо дар бораи Glidiab кадомҳоянд? Диабет ба дору таъсири мусбат мерасонад. Бисёр одамон аз арзиши нисбатан пасти дору ва сатҳи баланди таъсирбахшӣ ҷалб мешаванд.

Ғайр аз он, мувофиқи гуфти диабетикҳо, Гладиаб хуб аст, зеро он ҳангоми камшавии миқдор таъсири кам ба бор меорад. Хусусияти дигари дору ба одамон ин аст, ки самаранокии терапияи парҳезиро афзоиш медиҳад.

Кадом таъсироти иловагие метавонанд доруи гипогликемикиро ба вуҷуд оранд? Мувофиқи дастурҳо, доруҳо метавонанд боиси:

• Вайрон кардани системаи эндокринӣ. Онҳо ҳамчун гипогликемия зоҳир мешаванд. Аммо бояд қайд кард, ки ин мушкилӣ танҳо бо миқдори нодуруст интихобшудаи дору ба амал меояд.
• Ғазаб, хоболудӣ, ҳамлаи таҷовуз, ларзиши дастҳо, дарди сар, чарх задани сар, зиёд шудани хастагӣ.
• Шадиди визуалӣ коҳиш ёфтааст.
• Афросиёб.
• Брадикардия
• Нафас кашидан.
• Delirium.
• Тромбоцитопения, камхунӣ, лейкопения.
• Реаксияҳои аллергӣ.
• Камбуди системаи ҳозима. Одам метавонад дарунравиро эҳсос кунад, ҳисси вазнинӣ дар минтақаи эпигастрӣ, дилбеҳодагӣ, анорексия, зардпарвинии холестатикӣ, зиёдшавии фаъолнокии трансаминазҳои ҷигар.

Одатан, оқибатҳои иловашуда пас аз қатъ гардидани дору ва табобати мувофиқи симптоматикӣ ҳал мешаванд.

Беҳтарин аналоги Glidiab

Кадом аналогҳои Глидиаб? Ба ҷои ин, агентҳои гуногуни гипогликемикӣ дар асоси метформин гидрохлориди метавонанд истифода шаванд. Як аналоги гурӯҳи самаранок Formine аст. Ин дору беҳтарин ивазкунандаи Glidiab мебошад.

Нархи дору тақрибан 180-260 рубл аст. Формин дар миқдори 500 мг, 850 мг ва 1 грамм мавҷуд аст. Як баста дорои 60 ҳаб. Дар таркиби дору метформин гидрохлориди, повидон, primellose, стеарати магний дохил мешаванд.

Ҷузъи фаъоли форма чӣ гуна амал мекунад? Дастурамалҳо нишон медиҳанд, ки гидрохлориди метформин ҷараёни глюконеогенезро дар ҷигар бозмедорад ва ба азхудкунии глюкоза аз рӯда мусоидат мекунад.

Инчунин, компоненти фаъол истифодаи периферии глюкозаро баланд мебардорад ва барои баланд бардоштани ҳассосияти матоъ ба таъсири инсулин кӯмак мекунад. Дар ин ҳолат, гидрохлориди метформин ба ҷараёни секретсияи инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета таъсир намерасонад, ки бинобар он эҳтимолияти инкишоф додани гипогликеми кам мешавад.

Бо ёрии Форметин, диабети навъи 2 табобат карда мешавад. Махсусан, маводи дору вақте истифода мешаванд, ки диабетик аз фарбеҳӣ ранҷ мебарад ва дар ҳолатҳое, ки терапияи парҳезӣ ба эътидол овардани арзишҳои глюкозаи хун кумак намекунад. Мехоҳам қайд намоям, ки маводи мухаддир одатан дар якҷоягӣ бо доруҳои вобаста ба ҳосилаҳои сулфанилюреа истифода мешаванд.

Форминро чӣ гуна бояд қабул кард? Микдори аввалия дар як шабонаруз 1000-1700 мг аст. Гузашта аз ин, истфода ба 2 вояи тақсим карда мешавад. Беҳтар аст, ки доруҳоро пас аз хӯрок хӯрдан, оби зиёд нӯшед.

Агар шакар дар хун мӯътадил нашавад, вояи тадриҷан ба 2-3 грамм дар як рӯз зиёд карда мешавад. Ҳадди ҷоизи шабонарӯзии Форметин 3 грамм аст, на зиёдтар. Аммо ба беморони куҳансол тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз на зиёдтар аз 1 грамм истеъмол кунанд.

Гайринишондод ба истифодаи дору:

1. Аллергия ба компонентҳо.
2. Фаъолияти гурда, махсусан нокомии гурда.
3. Давраи шадиди инфаркти миокард.
4. Дегидратация.
5. Норасоии дил ё нафас.
6. Ҳалокати хунини мағзи сар.
7. Алкоголизм музмин
8. Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.
9. Шароите, ки дар он зарурати истифодаи инсулин вуҷуд дорад. Ин метавонад ҷароҳатҳои вазнин, сӯхтаҳо ё мудохилаи ҷарроҳӣ бошад.
10. Ацидози лактикӣ.
11. Риояи қатъии парҳез, ки кам кардани калорияҳои ҳаррӯзаро то 1000 килокалория пешбинӣ мекунад.
12. Истифода дар давоми 2 рӯзи охирини таҳқиқоти рентгенӣ бо ворид намудани моддаҳои контрасти йод. Ба ҳар ҳол, доруворӣ бояд 2 рӯз пеш аз ташхиси рентгенӣ истеъмол карда нашавад.

Дар байни таъсири тарафҳои дору, халалдор шудани фаъолияти рӯдаи ҳозима, ихтилоли мубодилаи моддаҳо, камхунӣ, гипогликемия ва аксуламалҳои аллергия мавҷуданд. Видеои ин мақола ба шумо мегӯяд, ки кадом доруҳо барои диабет ҳастанд.