Ташхис ва табобати ошкорои диабети қанд дар занон

Тавре ки шумо медонед, диабет як беморӣест, ки метавонад ба ҳар шахс, новобаста аз ҷинс ё синну сол расад. Инчунин намудҳои гуногуни ин беморӣ вуҷуд доранд, ки онҳо вобаста ба аломатҳои муайян, аломатҳои зуҳур, мураккабии ҷараён ва инчунин даврае, ки дар он касалӣ пайдо мешавад, фарқ мекунанд.

Масалан, диабети зоҳиран танҳо дар занони ҳомиладор инкишоф меёбад ва метавонад бо аломатҳои муайян, ки ба бадани ҷинси одилона хосанд, ки дар марҳилаи интизории таваллуди кӯдак мебошанд.

Барои фаҳмидани он, ки чӣ гуна намуди диабетро фарқ кардан лозим аст, шумо бояд аниқ фаҳмед, ки кадом аломатҳо дар шакли мушаххаси ҷараён пайдо мешаванд. Ва барои ин дар аввал омӯхтани кадом навъи беморӣ ва сабабҳои пайдоиши он муҳим аст.

Оғоз, диабет ба бемориҳое дахл дорад, ки бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бадан алоқаманданд. Яъне, ин як раванди вайроншавии қобили мубодилаи моддаҳо дар бадани инсон аст.

Хусусиятҳои асосии ин беморӣ инҳоянд:

• гипер- ё гликогликемияи имконпазир, ки тадриҷан ба шакли музмин мубаддал мешавад,
• вайрон кардани истеҳсоли инсулин дар бадан,
• халалдор кардани узвҳои дарунӣ,
• вайроншавии визуалӣ
• деформатсияи раги хун ва ғайра.

Бояд қайд кард, ки диабети қанд ба кори тамоми узвҳои дарунии инсон таъсир мерасонад. Ва агар шумо табобати таъҷилиро оғоз накунед, вазъ танҳо бадтар мешавад. Хусусан вақте ки ба бадани зани ҳомиладор меояд. Дар ин ҳолат, на танҳо саломатии ӯ, балки кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда низ зарар мебинад.

Диабети ошкоршаванда - сурати клиникӣ ва принсипҳои табобати оқилона

Дар давраи ҳомиладорӣ, бемориҳои музмин дар занон зиёдтар мешавад ва бемориҳои нави ҷиддӣ пайдо мешаванд, ки назорати ҷиддӣ ва табобатро талаб мекунанд.

Бисёре аз модарони интизорӣ пас аз санҷиши хун барои сатҳи глюкоза фаҳмиданд, ки онҳо диабети ба ном зоҳиршударо таҳия кардаанд.

Зани ҳомиладоре, ки чунин ташхисро пеш гирифтааст, бояд бифаҳмад, ки ин беморӣ чӣ гуна хатарнок аст ва барои ҳомилаи инкишофёфта чӣ гуна аст ва барои пурра рафъ ё кам кардани оқибатҳои ин беморӣ чӣ гуна чораҳо андешидан лозим аст.

Истинод зуд

Бемории қандро бемории эндокринӣ меноманд, ки бо вайрон шудани мубодилаи моддаҳои карбогидрат ҳамроҳ аст, ки дар он миқдори зиёди шакар дар хуни одам ҷамъ мешавад. Сатҳи баландшавии глюкоза тадриҷан ба бадан таъсири заҳролуд мерасонад.

Бо бемории прогрессивӣ, бемор мушкилоти биниш, номувофиқии гурда, ҷигар, дил, осеби узвҳои поёни ва ғ. Дар занони ҳомиладор намудҳои гуногуни диабетро ташхис кардан мумкин аст.

Аксар вақт, модарони ҳомиладор аз намудҳои диабет азият мекашанд, ба монанди:

• пешакӣ (беморие, ки дар зан қабл аз бордоршавӣ муайян карда мешавад),
• ҳомила (беморие, ки ҳангоми ҳомиладорӣ рух медиҳанд ва одатан баъди таваллуд мегузаранд),
• зуҳур мекунад (беморӣ бори аввал ҳангоми ҳомиладорӣ ташхис шудааст, аммо пас аз таваллуди кӯдак нопадид намешавад).

Занҳое, ки диабети ошкорои муайян доранд, бояд дарк кунанд, ки ин патология баъд аз таваллуди кӯдак онҳоро тарк намекунад, вале эҳтимол меравад, ки онҳо минбаъд низ инкишоф хоҳанд ёфт.

Модарони ҷавоне, ки дар зери хатар ҳастанд бояд маҷбур шаванд, ки сатҳи шакар дар хунро назорат кунанд, саломатии онҳоро назорат кунанд ва доруҳои таъинкардаи духтур қабул кунанд.

Сатҳи хун дар диабети зоҳирӣ одатан аз сатҳи шакарҳои ҳомилагӣ баландтар аст ва ин натиҷаи ташхисҳоест, ки ба духтур дар ташхиси беморӣ ва муайян кардани кадом намуди бемории зани ҳомиладор кӯмак мерасонад.

Сабабҳои пайдоиши

Ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидрат ва дар натиҷа, инкишофи диабети ошкоршуда аксар вақт таҳти таъсири омилҳои зерин ба амал меоянд:

• predisposition генетикӣ
• бемориҳои аутоиммунӣ
• вазни зиёдатӣ, фарбеҳӣ,
• камғизоӣ
• фаъолияти нокифояи ҷисмонӣ,
• бо гирифтани доруҳои сахт
• аз 40 сола боло
• аз кор баромадани узвҳои дохилӣ (гадуди, гурдаҳо ва ғайра),
• хастагӣ ва ғайра.

Муайян кардани сабаби дақиқи диабети занони ҳомиладор аксар вақт хеле душвор аст. Аммо, ин беморӣ назорати наздик ва табобати дурустро талаб мекунад.

Зуҳури диабети занони ҳомиладор ба таври зерин зоҳир карда мешавад:

• пешоб кардан,
• зиёдшавии дабдабанок
• ташнагии доимӣ
• даҳони хушк
• зиёдтар иштиҳо
• аз даст додани тафаккур
• зуд зиёд кардани вазн
• пӯсти хушк
• рушди бемориҳои сироятии роҳҳои пешоб (цистит, уретрит ва ғайра),
• мушкилоти рагҳои хун ва ғайра.

Зани ҳомиладор бояд ба духтур дар бораи пайдоиши ин ҳама аломатҳо дар маҷмӯъ ё алоҳида, дар асоси шикоятҳо, иттилоъ диҳад, духтур ба бемор ташхисҳои заруриро барои тасдиқ ё рад кардани ташхиси диабети ошкоршуда таъин мекунад.

Оқибатҳои эҳтимолӣ

Ҳар гуна намуди диабет на танҳо барои худи зани ҳомиладор, балки барои ҳомилае, ки ӯ ҳомила мешавад хатарнок аст.

Диабети ошкорои ҳомиладорӣ метавонад ба оқибатҳои зерин оварда расонад:

• аз ҳад зиёд зиёд шудани вазни бадани ҳомила (ин метавонад ба ҷараёни таваллуд таъсир расонад ва дарди перинейи модарро ба вуҷуд орад),
• Норасоиҳои шадиди узвҳои дарунии ҳомила,
• гипоксия ҳомила,
• таваллуди бармаҳал ва исқоти стихиявӣ,
• рушди диабети навзод.

Зане, ки дар давраи ҳомиладорӣ аз диабети зоҳирӣ ташхис шудааст, бояд дар давраи баъди таваллуд пас аз таваллуд махсусан ба саломатии худ бодиққат бошад.

Модари ҷавон бояд дарк кунад, ки бемории муайяншуда бо мурури замон нест намешавад, балки танҳо пешрафт хоҳад кард ва ба некӯаҳволии умумии бадан таъсири манфӣ мерасонад. Аз ин рӯ, коршиносон ба занони навзод тавсия медиҳанд, ки аз ташхиси пешгирии тиббӣ гузаранд ва дар ҳолати зарурӣ бо эндокринолог барои машварат таъин шаванд.

Модарони умедбахше, ки гирифтори диабети қанд мебошанд, бояд сатҳи глюкозаи хунро дар тамоми ҳомиладорӣ назорат кунанд.

Барои ин, занон метавонанд аз глюкометрҳо бо тасмаҳои махсуси озмоишӣ истифода баранд.

Ғайр аз он, занони ҳомиладор бояд мунтазам хунро дар клиника супоранд, аз санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза гузаранд ва инчунин таҳлили гемоглобини глицатинро гузаронанд.

Ҳамаи ин тадбирҳо ба бемор кӯмак хоҳанд кард, ки тағиротро дар миқдори шакар дар хун пайгирӣ кунад ва дар ҳолати бад шудани вазъ, барои пешгирии мураккабӣ ва оқибатҳои манфии ҳомилаи афзоянда тадбирҳо андешад.

Барои халос шудан аз диабет ва нишонаҳои он, зани ҳомиладор бояд парҳези махсуси кам-карбонро риоя кунад ва ба корҳои ҷисмонии сабук машғул шавад (одатан духтурон ба беморон тавсия медиҳанд, ки бештар пиёда равед, ба ҳавз равед, йога кунед ва ғайра).

Агар пас аз ду ҳафтаи риояи чунин низом сатҳи глюкоза паст нашавад, модари ҳомиладор маҷбур мешавад, ки инсулинро мунтазам ворид кунад. Дар ҳолатҳои вазнини диабети зоҳирӣ, зан метавонад ба беморхона ниёз дошта бошад.

Ҳангоми ҳомиладорӣ, ба модарони ҳомиладор, қабули истеъмоли ҳабҳо дар таркиби шакар манъ аст, зеро хатари баланди гипогликемияи ҳомилаи инкишофёбанда мавҷуд аст.

Зиндагӣ пас аз таваллуди кӯдак

Донистан муҳим аст! Бо мурури замон миқдори шакар метавонад ба як қатор бемориҳо оварда расонад, ба монанди мушкилот бо чашм, пӯст ва мӯй, захмҳо, гангрена ва ҳатто саратони саратон! Ба мардум таҷрибаи талхро ёд медоданд, то сатҳи қанд дар онҳо лаззат барад ...

Хусусияти асосии бемории диабети ошкоршуда дар он аст, ки бо чунин беморӣ, бар хилофи диабети гестатсионӣ, сатҳи глюкоза дар хуни зан пас аз таваллуд кам намешавад.

Модари ҷавон маҷбур аст, ки шакарашро мунтазам назорат кунад, онро эндокринолог мушоҳида кунад ва риоя кардани парҳези пешакиро идома диҳад.

Занҳои вазни баданашон бешубҳа кӯшиш мекунанд, ки вазни худро гум кунанд.

Модари ҷавон низ бояд педиатрро дар бораи диабети ошкор нишон диҳад. Духтури кӯдакон ин омилро ба назар мегирад ва хусусан бодиққат мубодилаи карбогидратҳои навзодро назорат мекунад. Агар пас аз чанд вақт зан қарор кунад, ки фарзанди дигар таваллуд кунад, ӯ бояд дар марҳилаи банақшагирӣ аз ташхиси пурраи бадан гузарад ва маслиҳати гинеколог ва эндокринолог гирад.

Пешгирӣ

Барои кам кардани хатарҳо ё пешгирии рушди диабети ошкор, зан бояд пеш аз ҳомиладорӣ тарзи ҳаёти солимро нигоҳ дорад ва тавсияҳои зеринро иҷро кунад:

• парҳезро риоя кунед, аз ҳад зиёд ғизо надиҳед,
• хӯрокҳои солим бихӯред (сабзавот, гӯшти лоғар, маҳсулоти ширӣ ва ғайра),
• ба ҳадди ақал расонидани карбогидратҳои оддӣ дар хӯрок (шириниҳо, нӯшокиҳои карбонатӣ, қаннодӣ ва ғайра)
• одатҳои бадро тарк кунед, тамокукаширо партоед, машрубот нанӯшед,
• аз ҳад зиёд кор накунед
• аз стресс, фишори асабӣ,
• бо варзиш машғул шаванд, мунтазам машқҳои ҷисмонӣ кунанд,
• ба таври мунтазам аз муоинаи тиббӣ гузаред ва дар бораи қанди хун таҳлил кунед.

Эндокринолог дар бораи диабет ҳангоми ҳомиладорӣ:

Зуҳури диабет ҳангоми ҳомиладорӣ мушкилоти ҷиддӣест, ки метавонад дар ҳаёти зан пайдо шавад. Барои мубориза бо чунин беморӣ ва осеб надидани ҳомилаи афзоянда, модари ҳомиладор бояд ҳамаи дастурҳо ва тавсияҳои пизишкро риоя кунад. Чизи аз ҳама муҳим бо ин ташхис роҳ надодан ба бадшавии беморӣ, балки бодиққат назорат кардани некӯаҳволии шумо.

Диабет дар занони ҳомиладор

Мавзӯи ҳомиладорӣ барои занони диабет яке аз муҳимтаринҳост. Дере нагузашта, духтурон ба онҳо ҳомиладор шудан ё таваллуд карданро манъ карданд. Ҳомиладорӣ ва диабети қанд номувофиқ ҳисобида мешуданд, занон барои наҷоти кӯдак ҳиллаҳои гуногун гирифтанд. Манъи масъалаи ҳомиладориро ҳал намекунад, танҳо назорати беморӣ метавонад онро ҳаллу фасл кунад.

Намудҳои диабети қанд

Давраи ҳомиладории диабет ба якчанд намуд тақсим мешавад:

• Пешгири ё намоён (пеш аз ҳомиладорӣ муайян карда мешавад):
  • Навъи 1 (вобаста ба инсулин). Беморӣ дар синни ҷавонӣ рушд мекунад.
  • Навъи 2 (ба инсулин вобаста набуда) - бемории миёнасол.
• Гестостатикӣ - ташхис дар вақти ҳомиладорӣ пас аз гум шудани нишонаҳо гузошта шудааст.
• Диабети ошкоршуда (таҳдидкунанда) - дар давраи таваллуд шудани кӯдак ба вуҷуд меояд, ки ба нишондодҳои намуди ҳомилагӣ мувофиқат намекунад. Диабати ошкорои навъи бемориро фавран муайян кардан лозим аст.

Сабабҳо ва аломатҳо

Азнавташкилдиҳии гормоналӣ дар занони ҳомиладор боиси ба вуҷуд овардани инсулин мегардад. Ҳассосияти ками ҳуҷайра ба гормон, қобилияти надоштани гадуди зери меъда - хатари инкишофи диабети зан дар давраи ҳомиладории барвақт (диабети навъи 1 ё диабети гумонбаршудаи навъи 2 наметавон аз он хориҷ карда шавад).

Бемориҳои тухмдон аксар вақт боиси зиёд шудани шакар дар хун мешаванд.

Сабабҳои зери таъсири патология ба амал омадаистода:

• мерос
• вазни зиёдатӣ
• бемориҳои узвҳои таносули занона (тухмдонҳо),
• ҳомиладорӣ баъди 30 сол,
• муайян кардани намуди ҳомиладорӣ дар ҳомилаҳои қаблӣ.

Аломатҳои беморӣ

Ҳар як навъ бо тасвири инфиродии клиникӣ тавсиф мешавад:

• Навъи пешгирикунанда - аломатҳо аз давомнокии беморӣ, мушкилӣ ва ҷуброн барои сатҳи шакар вобаста аст.
• Навъи ҳомиладоршавиро, ки ба вуҷуд меоянд, аломатҳои хоси ҳамроҳӣ намекунанд; зиёдшавии сатҳи глюкозаи хун ночиз аст. Бо сатҳи баланди шакар, чунин аломатҳо пайдо мешаванд:
  • ташнагй
  • шумораи пешоб зиёд мешавад,
  • аз даст додани қувват
  • шадиди визуалӣ кам мешавад.

50-60% занони гирифтори диабет баландшавии фишори хун, функсияи гурда доранд.

Оё диабет метавонад ҳомиладор шавад?

Консепсияи кӯдак барои волидони гирифтори диабет бояд бо назардошти ҳама хатарҳо назорат карда шавад. Пеш аз ҳомиладор шудан, муҳим аст, ки дар бораи оқибатҳое, ки дучор шуданатон мумкин аст, маълумот гиред ва давраи омодагӣ гузаред. Аксар вақт ин ба беморони гирифтори диабет вобаста аст, зеро бемории намуди 2 асосан берун аз синну соли тавлиди кӯдак инкишоф меёбад.

Давраи тайёрӣ

Танҳо пас аз машварат бо гинекологатон метавонед дар бораи имконпазирии ҳомиладорӣ қарор қабул кунед.

Ҳомиладорӣ дар диабети қанд барои 3-4 моҳ ба нақша гирифта шудааст. Зарур аст, ки сатҳи шакарро назорат карда, ҷилавгирӣ аз он, хусусан дар моҳҳои охир пеш аз бордорӣ.

Машварат бо гинеколог ва эндокринолог зарур аст. Пас аз иҷрои он, гирифтани иҷозат, шумо метавонед ҳомиладор шавед. Дар давраи банақшагирӣ сатҳи шакар мустақилона назорат карда мешавад. Он миқдори зиёди шакл дар давраи ҳомиладорӣ аст, ки ба ҳомила, таваллуд ва саломатии модар таъсири манфӣ мерасонад.

Дар ҷадвал меъёрҳои шакар ва инҳироф аз он нишон дода шудаанд.

Гайринишондод

Мураккабии диабети қанд ва таъсири манфии он ба ҳомиладорӣ шумораи мураккабро зиёд мекунад, на ҳама занон тоб оварда наметавонанд ва кӯдак таваллуд мекунанд. Дар ҳолатҳои зерин, истисноҳо барои ҳомиладорӣ бо диабети қанд оварда мешаванд:

• зарар ба зарфҳои хурд,
• норасоии гурда
• Диабет дар ҳарду волидон
• маҷмӯи диабет ва сил, низоъ Rh,
• патологияи ҳомила дар ҳомилаҳои қаблӣ.

Ҳомиладорӣ чӣ гуна аст?

Дар триместри аввал зарур аст, ки миқдори инсулинро кам кунед.

Тасвири ҷараёни диабет, вобаста аз марҳилаи ташаккули ҳомила, фарқ мекунад:

• Триместри аввал - бинобар таъсир ба бадани гормонҳои зан, инсулин дар хун меафзояд. Ҳангоми диабет, ки аз инсулин вобаста аст, миқдори гормон кам мешавад.
• Дар зарфи 4 моҳ, пласента гормонҳои пролактин ва гликогенро истеҳсол мекунад, ки ба зиёд шудани глюкоза оварда мерасонад. Микдори вояи инсулин зиёд мешавад. Панкреас дар ҳомила фаъол мешавад ва ба сатҳи шакарии модарон якбора вокуниш нишон медиҳад, ки ба зиёд шудани миқдори равғани кӯдак оварда мерасонад (кӯдакон аз модарони гирифтори диабет хеле вазнинанд).
• Аз 32 ҳафта, сатҳи инсулин аз сабаби шиддатнокии гормонҳои муқобил коҳиш меёбад, инсулин бо миқдори камкардашуда таъин карда мешавад.
• Муайян кардани дараҷаи глюкоза ҳангоми таваллуд душвор аст, ҳар 2-3 соат чен карда мешавад.

Идоракунии ҳомиладорӣ барои диабет

Идоракунии занони ҳомиладор бо диабет аз назорати занони солим хеле фарқ мекунад. Шумо бояд ҳар 7 рӯз ба гинеколог ташриф оред, идоракунии минбаъдаи ҳомиладорӣ ба беморхона ба нақша гирифта шудааст:

• Санаҳои барвақт - барои муайян кардани душвориҳои курс як имтиҳони пурра гузаронида мешавад. Натиҷа ба қарор таъсир мерасонад: декомпенсасияи беморӣ ё исқоти ҳамл дар диабет.
• Ҳафтаи 20-25 - беморхонаи дуюм. Ташхиси такрорӣ ва ултрасадо (ҳар ҳафта) барои арзёбии ҳолати ҳомила ва муайян кардани мушкилии имконпазир.
• Ҳафтаи 32-35 - беморхона дар давраи пеш аз таваллуд. Рушди кӯдак арзёбӣ мешавад ва мӯҳлат, усули таваллуд муайян карда мешавад.

Мушкилот

ДМ дар модари диабетик барои инкишофи эҳтимолии фавти перинаталӣ дар кӯдак хатарнок аст.

Фишор дар модари ҳомиладор барои ӯ ва ҳомила як қатор оқибатҳои ҷиддӣ ба бор меорад.

Рушди асабҳо ба ихтилолҳое, ки бо гардиши гардиши ҳуҷайраҳои хун алоқаманданд, нақши муҳим мебозад. Дар паси заминаи вайронкунӣ, дар натиҷаи гипоксия спазм пайдо мешавад ва мубодилаи моддаҳо вайрон мешавад. Душвориҳои муқаррарии ҳомиладорӣ бо диабет:

• Фишори баланди хун. Он ба ғанӣ сохтани оксиген ва маводи ғизоии кӯдак, инчунин ҷигар, системаи асаб ва гурдаҳо таъсир мерасонад.
• Норасоии fetoplacental. Тағйир ёфтани сохтор ва функсияҳои пласента ба гипоксия, инкишофёбии ҳомила ё марги ӯ оварда мерасонад.
• Полихидрамниос. Ин ба норасоии пласенталӣ оварда мерасонад. Илова бар ин, полихидрамниос таваллуди кӯдакро мушкил мекунад.
• Фетопатияи диабетикӣ вайрон кардани функсияҳои гадуди зери меъда, гурдаҳо ва рагҳои хун мебошад.

Ташхис

Навъи пеш аз ҳомиладоршавӣ дар ташхис мушкилӣ эҷод намекунад (пеш аз ҳомиладорӣ пайдо шудааст). Ташхис додани навъҳои геста ва манфӣ, гузаронидани таҳлилҳои маҷмӯӣ:

• Санҷиши хуни биохимиявӣ барои глюкоза (меъёр то 5.1 ммоль).
• Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза дар сатҳи аз 5.1 (такрор пас аз 7 рӯз):
  • барои омӯзиши аввал, хун дар меъдаи холӣ гирифта мешавад,
  • намунаҳои дуввуми хун баъд аз ним соат пас аз як пиёла об бо шакар гирифта мешаванд.

Ғизои парҳезӣ

Дар ин давра, тавсия дода мешавад, ки ба ғизоҳои касрӣ гузаред.

Агар диабет ҳангоми ҳомиладорӣ пайдо шавад, ғизогирӣ бо чунин огоз карда мешавад:

• дар қисмҳои хурд 5-6 маротиба дар як рӯз,
• Карбогидратҳои "оддӣ" аз парҳез хориҷ карда мешаванд,
• карбогидратҳои мураккаб набояд аз 50% тамоми маҳсулоти истеҳсолшаванда бошад,
• сафедаҳо ва равғанҳо 50% -и дуюмро ташкил медиҳанд.

Табобати инсулин

Агар тағирёбии ғизо натиҷа надиҳад, барои табобати диабети занони ҳомиладор аз доруҳо истифода бурдан лозим аст. Доруҳо бо инсулини инсон (ҳабҳо табобат карда намешаванд) ҷуброни ин бемориро фароҳам меоранд.

Инсулин барои кӯдак ва модар хатарнок нест ва иловагӣ намекунад. Микдори дозаро духтур бо назардошти вазни модар ва муддати тифли ҳомиладор ҳисоб мекунад. Дар триместри дуюм шояд зиёд шудани миқдори воя лозим ояд.

Таваллуди табиӣ ё кесарев?

Зан табиатан таваллуд мекунад ё кесарро ба таври инфиродӣ иҷро мекунад. Бо назардошти шиддатнокии ин беморӣ, ҳолати кӯдак, мушкилии акушерӣ, духтур беҳтарин вариантро пешниҳод мекунад ва тамоми хусусиятҳоро муҳокима мекунад. Афзалият ба таваллуди кӯдак, ҳатто ҳангоми инсулин вобаста аст. Кесарияи ба нақша гирифташуда барои таҳдид ба ҳаёти ҳомила ва мавҷудияти мушкилӣ таъин карда мешавад.

Давраи баъди таваллуд

Пас аз мӯътадил кардани вазъи модар, шумо метавонед ба синамаконӣ шурӯъ кунед.

Баъд аз таваллуд талабот ба миқдори зиёди инсулин кам мешавад. Дар зане, ки навъи 2 таваллуд кардааст, терапияи инсулин бекор карда мешавад.

Дар занони дорои намуди 1, талабот ба маъмурияти гормонҳо низ кам мешавад, аммо пас аз 3 рӯз он зиёд мешавад ва онҳое, ки таваллуд мекунанд, ба сатҳи истеъмоли инсулин пеш аз ҳомиладорӣ бармегарданд.

Пас аз расонидани саривақт ва ҷуброни диабет, синамаконӣ тавсия дода мешавад.

Бемории диабети қанд дар давраи ҳомиладории 1 ва 2

Яке аз мушкилоти ҷиддии амалияи акушерӣ диабети қанд аст. Дар бадани зани ҳомиладоре, ки гирифтори диабет аст, ихтилолҳои гуногуни мубодилаи моддаҳо ба амал меоянд, ки фоизи ҳам натиҷаи модари интизорӣ ва ҳам барои кӯдакро зиёд мекунад.

Дар давраи ҳомиладорӣ се намуди асосии диабет мавҷуд аст: ҳомиладоршавӣ, диабети навъи 1 (вобаста ба инсулин) ва диабети намуди 2 (вобаста ба инсулин). Диабети ҳомиладоршавӣ (гестатсионӣ) -и занони ҳомиладор, чун қоида, танҳо дар семоҳаи сеюм инкишоф меёбад. Ин чизе ғайр аз вайронкунии муваққатии истифодаи глюкоза дар заноне, ки боиси гипергликемия мегардад, мебошад.

Аксар вақт, занони ҳомиладор диабети вобаста ба инсулин доранд. Диабет, ки аз инсулин вобаста нест, одатан дар занони калонсол мавҷуд аст ва он ҳамчун бемории навъи 1 идома намеёбад. Диабати пинҳонӣ ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад инкишоф ёбад, ки онро манфӣ низ меноманд.

Намуди 1 диабет ҳангоми ҳомиладорӣ

Ҳомиладорӣ бо диабет, ки аз инсулин вобаста аст, ниҳоят душвор аст. Хусусияти хос аст, ки бо зиёд шудани мӯҳлат, нишонаҳои беморӣ меафзоянд, ки метавонанд ба оқибатҳои хеле ногувор табдил ёбанд.

Ҳангоми гузаронидани ҳомиладорӣ дар занони гирифтори диабети якум, онҳо мунтазам санҷиши умумии хун мегузаронанд, параметрҳои биохимиявии ҷигарро ошкор мекунанд, ЭКГ ва дигар тадқиқотҳоро мегузаронанд.

Диабети навъи 1 метавонад ба модар ва кӯдак таъсири манфӣ расонад ва боиси:

• гипертонияи артериалӣ
• нефропатия
• патологияҳо дар рушди ҳомила,
• гипоксия ҷанин,
• полихидрамниос.

Маҳз аз ин рӯ, дар тамоми ҳомиладорӣ тадқиқоти кӯдак, арзёбии инкишоф ва инкишофи он гузаронида мешавад.

Вазифаи асосии табибе, ки ҳомиладории як зани мубталои инсулинро аз инсулин вобаста медонад, ҳарчи зудтар муайян кардани гипоксияи intrauterine ва норасоии пласенталӣ мебошад. Яъне барои муайян кардани сатҳи инкишофи кӯдак ва мавҷудияти патология, ташхиси ҳомила дар беморони гирифтори диабет назар ба занони ҳомиладор бе ин беморӣ бештар маъмул аст.

Намуди 2 диабет ҳангоми ҳомиладорӣ

Дар занони ибтидоӣ пас аз 30 сол диабети навъи 2 (вобаста ба инсулин вобаста нест) бештар мушоҳида мешавад. Раванди ин беморӣ мисли диабети намуди 1 вазнин нест.

Диабети навъи 2 аксар вақт дар заминаи фарбеҳӣ инкишоф меёбад, аз ин рӯ ба модарони ҳомиладор парҳези махсусе таъин карда мешавад, ки комилан мутавозин хоҳад шуд, аммо ҳамзамон глюкозаи хунро коҳиш медиҳад. Умуман, функсияи системаи репродуктивӣ бо чунин диабет вайрон карда намешавад. Хатари рушди патология дар ҳомила низ ночиз аст. Аммо фарзанди модар, ки ин беморӣ дорад, онро мерос гирифта метавонад.

Диабети ошкорои ҳомиладорӣ

Қант диабети ошкор ин вайронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидрат мебошад, ки бори аввал ҳангоми ҳомиладорӣ рух медиҳад. Умуман, аломатҳо ва сабабҳои диабети ҳомиладор ва манфӣ якхелаанд, аммо имрӯз байни ин ду намуди беморӣ тақсимоти возеҳ вуҷуд дорад.

Аломати диабети ошкор ин зиёд шудани шакар дар хун аст, ки тадриҷан меафзояд.

Табобати диабети ошкор ва назорат дар давраи ҳомиладорӣ ба он монанд аст, ки барои диабети қанд муқаррар шудааст, ки пеш аз он ташхис шудааст.

Занҳое, ки диабети ҳомиладор ё шадид доранд, пас аз таваллуд бояд глюкозаи санҷиш дошта бошанд. Одатан, он бояд ба эътидол ояд.

Диабет insipidus ҳангоми ҳомиладорӣ

Диабети insipidus як бемории нодир аст. Аломатҳои он ташнагии доимӣ ва зиёд шудани баромади пешоб аст. Раванди ин беморӣ ҳангоми ҳомиладорӣ шадид аст ва дар он қариб ки ягон беҳбудӣ ба назар намерасад. Духтур, чун қоида, ба занони ҳомиладор доруҳоеро таъин мекунад, ки моеъро дар бадан нигоҳ медоранд.

Онҳо амалан ба ҳомила таъсири манфӣ намерасонанд. Зане, ки чунин ташхис дорад, бояд пайваста ба эндокринолог рафта, тамоми ташхисҳоро гузаронад. Аҳамияти ташхис аз он вобаста аст, ки эҳтимолияти коҳиши истеҳсоли окситоцин, ки дар навбати худ дарди меҳнатро суст мекунад.

Дар ин ҳолат, модари интизорӣ ба ҷарроҳӣ ниёз дорад.

Умуман, занони ҳомиладор бо диабет метавонанд ҳам дар беморхона ва ҳам дар амбулатория назорат карда шаванд.

Занҳое, ки ин ташхис дода шудаанд, ҳангоми муайян кардани навъи диабет ва дараҷаи ҷуброни он ҳангоми ташхиси ҳомиладорӣ бояд тафтиш карда шаванд.

Танҳо пас аз ташхиси ҳамаҷониба духтур имкон медиҳад, ки ҳомиладорӣ ва хавфҳое, ки дар ин ҳолат барои модар ва кӯдаки оянда ба вуҷуд меоянд, қарор гирад.

ташаккур, овозатон қабул карда шуд

Диабати пинҳонӣ (prediabetes) - шакли пинҳонии диабет

»Намудҳо ва намудҳо» Диабети ниҳонии

Диабати пинҳонӣ як намуди пинҳонии ин беморист.

Номи ҷараёни патологӣ комилан асоснок аст, зеро он асимптоматикӣ мегузарад.

Одамони мубталои ин беморӣ худро комилан солим ҳис мекунанд, онро танҳо бо кӯмаки махсус пайдо кардан мумкин аст озмоиши таҳаммулпазирии карбогидрат. Бо нишондиҳандаи зиёда аз 120 мг ба меъда холӣ ва 200 мг пас аз хӯрокхӯрӣ аломати хоси рушди намуди пинҳонии ин беморӣ мебошад.

Диабетҳои пинҳонӣ (prediabetes) ва LADA яксонанд?

Чунин як намуди мушаххас хеле камёб аст.

Шакли пинҳон дорои номи кӯҳна мебошад Диабети LADA ва муосир - пешакӣ.

Хусусияти фарқкунандаи ин шакли беморӣ монандии он ба диабети намуди 1 мебошад. Рушди диабети LADA нисбатан суст ба амал меояд ва дар марҳилаҳои охирини инкишоф ба монанди диабети навъи II ташхис карда мешавад.

Бо шакли мушаххаси диабет, вобастагии инсулин танҳо пас аз 1-3 сол инкишоф меёбад. Раванди сусти ҷараёни патологӣ барои пешрафти фосилавии бемориҳо имконият медиҳад ва аз ин рӯ, мураккабӣ рушд нахоҳад кард.

Чӣ мехӯрад - дарди сар барои диабет. Мо масъаларо барои шумо ҳал кардем - менюи тақрибан ҳафта бо назардошти хӯрокхӯрӣ ва хӯроки асосӣ, дар ин ҷо бихонед.

Бодиён - чӣ гуна алафи сабз дар табобат кӯмак карда метавонад?

Шакли пинҳонӣ аз он сабаб ба вуҷуд меояд, ки бадан сатҳи қанд дар хун дар сатҳи лозимӣ нигоҳ дошта намешавад. Ин бо он вобаста аст, ки аксуламали муқаррарӣ ба организм дар инсулин гормон мавҷуд нест. Сатҳи шакар аз сатҳи муқаррарӣ каме баландтар аст, аммо ин барои ташхиси диабет кофӣ нест.

Дар сурати набудани табобат, вазъият ба таври дарднок бадтар мешавад ва ба пайдоиши бемории намуди 2 оварда мерасонад. Дар ин ҳолат, дигар мушкилот мавҷуданд: бемориҳои дил, патологияи рагҳои хун (калон), инсулт, осеб ба системаи асаб, вайроншавии чашм.

Нишонаҳои диабети ниҳонӣ

Рушди prediabetes, чун қоида, аз 25-солагӣ ба амал меояд.

Аксар вақт тасвири клиникии ҷараёни патологӣ тамоман намеёбад ё ба бемории навъи 2 монанд аст.

Лотин, дар марҳилаи ибтидоии рушд назорат ба таври кофӣ қаноатбахш ба равандҳои мубодилаи моддаҳо.

Бо риояи парҳези муқаррарӣ ё гузарондани терапияи оддӣ, ки барои кам кардани миқдори шакар дар ҷараёни хун равона шудааст, натиҷаҳои мусбӣ ба даст овардан мумкин аст.

Зарурати инсулин аз 6 моҳ то 10 сол аз рӯзи пайдоиши дигаргуниҳои патологӣ дар бадан пайдо мешавад. Хусусияти фарқкунандаи LADA-диабет дар он аст, ки дар хуни маркерҳо, ки барои диабети типи 1 хос мебошанд.

Ташхис

Бо истифода аз ташхиси мунтазами шакар хун муайян кардани шакли ниҳонии диабети қанд имконнопазир аст.

Бо ин мақсадҳо омӯзиши нисбатан иттилоотӣ лозим аст, ки ҳангоми ташкили шароити муайяни ғизо гузаронида мешавад.

Гликемияи рӯза аз рӯи шумораи ҳуҷайраҳои бета муайян карда мешавад. Дар сурати зиёд шудани параметрҳои 5.2 ммоль / л дар истеъмоли аввалия ва 7 ммоль / л дар 2 соат, дар бораи мавҷудияти предабитез сухан меронем.

Роҳи дигари ташхиси диабети LADA ин аст Штауб-Трауготт. Ин тадқиқоти илмӣ аз он иборат аст, ки пеш аз санҷиши хун бемор 50 глюкоза мегирад ва пас аз чанд вақт каме бештар.

Дар одамони солим, гликемияи хун танҳо пас аз истеъмоли миқдори аввалини глюкоза тағир меёбад, бори дуюмдараҷаи глюкоза тағйироти назаррас надорад. Дар ҳузури ду пардаи маълум дар гликемия, диабети ниҳонӣ муайян карда мешавад. Ин аз он иборат аст, ки ҳуҷайраҳои бета суст фаъолият мекунанд, ки дар натиҷа вокуниши номуносиб ба глюкоза дар бадан пайдо мешавад.

Шакли пинҳонӣ: принсипҳои табобат ва пешгирӣ

Табобати шакли пинҳонии ин беморӣ кӯшиши зиёдро талаб намекунад.

Аввалан, ба эътидол овардани вазни бадани бемор ва таъмини фаъолияти мотор таваҷҷӯҳ бояд дод.

Машғулиятҳои тарбияи ҷисмонӣ ба азхудкунии 20% глюкозаи бештар аз ҷониби мушакҳо мусоидат мекунанд. Фаъолиятҳои муфидтарини ҷисмонӣ шиноварӣ, пиёдагардӣ ва велосипед мебошанд.

Бояд қайд кард, ки бори аз ҳад зиёд хилоф аст, бинобар ин мӯътадил, аммо фаъолияти ҷисмонии мунтазам бояд ташкил карда шавад. Барои як рӯз 30 дақиқа машқ кардан, шино кардан ва роҳ рафтан кифоя аст.

Намунаи хуб ин рад кардани лифт ё худ тоза кардани манзил хоҳад буд.

Гузаронидани терапияи инсулин хеле муҳим аст, ки ба шумо имкон медиҳад, ки рушди бемориро дар муддати тӯлонӣ боздоред. Дар LADA-диабет, қабул кардани секрогенҳо, ки раҳо кардани инсулинро манъ мекунанд, манъ аст, зеро ин ба камшавии панкреатит ва афзоиши норасоии инсулин оварда мерасонад.

Имрӯзҳо барои табобат доруҳои зерин истифода мешаванд:

Барои он ки табобат бо ёрии ин доруҳо натиҷаи дилхоҳ диҳад, тавсия дода мешавад, ки онҳоро якчанд сол гиред.

Аз ин рӯ, нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солим яке аз усулҳои самараноки табобат нисбат ба гузаронидани терапияи доруворӣ мебошад.

ба эътидол овардани вазни бадан ва таъмини фаъолияти ҳадди ақали ҷисмонӣ хавфи пайдоиши бемориҳоро якчанд маротиба кам мекунад.

Ин беморӣ чанд вақт рух медиҳад?

Бояд қайд кард, ки дар Федератсияи Россия қариб панҷ фоизи занон ин намуди диабет доранд.

Аз ин рӯ, бо итминон метавон гуфт, ки эпидемиологияи ин беморӣ водор мекунад, ки духтурон тамоми занони ҳомиларо барои шакар ҷиддӣ аз назар гузаронанд. Ва ин ба таври назаррас аст, вақте ки зан дар клиника ба қайд гирифта мешавад, ба ӯ дастурҳои муайян барои ташхис дода мешаванд.

Дар байни тамоми маҷмӯи санҷишҳо шахсоне ҳастанд, ки санҷишҳо, аз ҷумла сатҳи шакар дар хунро пешниҳод мекунанд.

Аммо ба ғайр аз диабети ошкор, дар занони ҳомиладор метавонад намудҳои дигари касалиҳо низ бошанд. Яъне:

1. Диабети пешгирикунанда.
2. Гестатсия.

Агар мо дар бораи навъи аввали беморӣ сухан ронем, пас ин диабети қанд аст, ки ҳатто то лаҳзаи ҳомиладор шудани кӯдак инкишоф меёбад. Ин метавонад ҳам диабети навъи якум ва дуюм бошад.

Оид ба диабети гестатсионӣ, он низ метавонад якчанд намуд бошад. Вобаста аз методологияи табобати истифодашаванда диабети фарқкунандаи парҳез ва парҳези ҷуброншаванда мавҷуд аст, ки дар якҷоягӣ бо инсулин сурат мегирад.

Хуб, навъи охирини касалӣ. Дар ин ҳолат, сухан дар бораи беморие меравад, ки танҳо ҳангоми ҳомиладории зан ташхис шудааст.

Асосан, беморӣ дар сурат ва шакли курс фарқ мекунад. Аломатҳо метавонанд вобаста аз давомнокии беморӣ ва инчунин ҳар гуна мушкилӣ ва албатта аз усули табобат фарқ кунанд. Фарз мекунем, ки дар марҳилаҳои баъдӣ тағирёбии ҳолати киштиҳо, албатта, барои бадтар ба назар мерасад. Илова бар ин, вайроншавии чашмраси чашмрасӣ, мавҷудияти гипертония ё ретино- ва невропатия ба назар мерасанд.

Воқеан, дар мавриди гипертонияи артерӣ тақрибан нисфи занони ҳомиладор, яъне шаст фоизи шумораи умумии беморон аз ин аломат ранҷ мебаранд.

Ва бо дарназардошти он, ки барои занони ҳомиладор як мушкилоти шабеҳ мавҷуд аст, пас дар ин ҳолат нишонаҳо боз ҳам возеҳтар мешаванд.

Чӣ тавр муносибат беморӣ?

Равшан аст, ки режими табобат ба марҳилаи ҷараёни беморӣ вобаста аст. Ва инчунин дар бораи он, ки оё ягон мушкилӣ вуҷуд дорад ва албатта далели назорати дақиқи духтурон ҳолати зани ҳомиладор низ муҳим аст.

Фарз мекунем, ки ҳар як зан бояд дар хотир дорад, ки аққалан як маротиба дар ду ҳафта барои ташхиси акушер-гинекологи ӯ омадааст. Дуруст аст, ки чунин даврият дар марҳилаи аввали ҳомиладорӣ лозим аст.Аммо дуюм, басомади ташхиси духтур бояд зиёд карда шавад, дар ин давраи ҳомиладорӣ, ба духтур бояд ҳадди аққал як бор дар як ҳафта ташриф оред.

Аммо ба ғайр аз акушер-гинеколог, шумо бояд эндокринологро зиёрат кунед. Фосила на камтар аз як маротиба дар ду ҳафта, аммо агар беморӣ дар марҳилаи ҷуброн қарор дошта бошад, ба шумо лозим аст, ки зудтар ба духтур муроҷиат кунед.

Агар зан қаблан дар бораи мушкилоти шакар шикоят накардааст ва диабети қанд бори аввал ҳангоми ҳомиладорӣ кашф шуда бошад, пас вазифаи табибон ин кам кардани ҷуброни беморӣ ва кӯшиши кам кардани хатари мураккаб ҳам барои модар ва ҳам кӯдак мебошад.

Ғайр аз он, худдорӣ ва худи беморро назорат кардан муҳим аст. Ҳар як бемор бояд дарк кунад, ки вай бояд мунтазам сатҳи глюкозаро дар хуни ӯ назорат кунад ва боварӣ ҳосил кунад, ки ӯ аз меъёрҳои муқарраршуда афтид ё нашавад. Ва албатта, шумо бояд дар хотир доред, ки бо ин ташхис рушди бемориҳои ҳамроҳишаванда имконпазир аст, бинобар ин муҳим аст, ки дар марҳилаи аввал ташхис гузаранд ва кӯшиш кунанд, ки онҳоро пурра аз байн бардоранд.

Диабет чист?

Диабети қанд бемории системаи эндокринист, ки бо норасоии мутлақ ё нисбии инсулин - гормонҳои гадуди зери меъда, ки боиси зиёд шудани глюкозаи хун - гипергликемия мегардад. Оддӣ карда гӯед, ғадуди боло ҷудо кардани инсулинро қатъ менамояд, ки аз он глюкозаи воридшаванда истифода мешавад ё инсулин тавлид мешавад, аммо бофтаҳои бадан қабулро рад мекунанд.

Чӣ гуна назоратро бояд амалӣ намуд?

Назорати шакарии хун бояд ҳар рӯз аз панҷ то ҳашт бор дар як рӯз гузаронида шавад.

Ҳар қадар зудтар санҷиши хун барои таркиби шакар дар бадан гузаронида шавад, барои табибе, ки иштирок мекунад, интихоби усули табобатро барои назорат кардани ин нишондиҳандаи физиологӣ осонтар мекунад.

Дар машварат бо диабетолог ӯ вақти беҳтаринро барои санҷиши хун барои шакар дар бадан тавсия хоҳад дод.

Духтурон ин корро тавсия медиҳанд:

• Пеш аз хӯрокхӯрӣ
• як ё ду соат пас аз хӯрок хӯрдан
• пеш аз хоб рафтан
• ва агар чунин талабот вуҷуд дошта бошад, пас аз сеи саҳар.

Албатта, ин тавсияҳои тахминӣ мебошанд; ҳар як бемор бояд маслиҳати пизишкро гӯш кунад. Масалан, агар вай беморро танҳо панҷ маротиба дар як рӯз чен кунад, пас ин басомад басанда аст, аммо агар духтур худидоракунии қатъиро талаб кунад, шумо бояд ин равандро зуд-зуд такрор кунед.

Беҳтарин нишондиҳандаҳо инҳоянд:

1. Глюкоза ҳангоми хоб, дар меъдаи холӣ ва пеш аз хӯрок - 5,1 ммоль дар як литр.
2. Як соат пас аз хӯрок шакар - 7,0 ммоль дар як литр.

Илова ба глюкоза, бемор бояд дигар чораҳои худтанзимкуниро низ андешад, ки натиҷаи он ба духтури муроҷиаткунанда дар хулоса оид ба беҳбудии модари оянда ва кӯдаки ӯ кӯмак мекунад. Масалан, шумо бояд мунтазам кетонурия гузаронед. Ва шумо бояд инро ҳамарӯза дар субҳи барвақт ва меъёри гликемия, яъне вақте ки шакар аз 11 ё 12 ммол дар як литр боло рафта бошад, анҷом диҳед.

Дар хотир бояд дошт, ки агар дар зани ҳомиладор асетон дар меъдаи холӣ дар пешоб пайдо шуда бошад, пас ин нишон медиҳад, ки вай вайрон кардани функсияи нитрогении гурдаҳо ё ҷигарро дорад. Агар ин ҳолат дар муддати тӯлонӣ қайд карда шавад, пас бемор бояд фавран дар беморхона бистарӣ карда шавад.

Инчунин муҳим аст, ки шумо ба як офтолог ташриф оваред.

Ин барои муайян кардани вайроншавии вақт ва кам кардани хатари рушди патологияҳои мураккаби биниш зарур аст.

Шумо чиро дар хотир доред?

Илова бар ҳамаи маслиҳатҳои дар боло зикршуда, инчунин ҳар як зани ҳомиладор бояд тарзи дуруст назорат кардани вазни баданашро донад. Маълум аст, ки ҳама занони ҳомиладоре, ки гирифтори диабети қанд ҳастанд, барои ҳомиладории худ ба ҳисоби миёна то 12 кило вазн мегиранд. Инҳо нишондиҳандаҳои беҳтартарин мебошанд. Хуб, агар мушкилиҳои фарбеҳӣ вуҷуд дошта бошанд, пас ин рақам набояд аз ҳафт ё ҳашт кило зиёд бошад.

Барои пешгирии зиёд шудани вазни зиёдатӣ, ба зан машқҳои махсус тавсия дода мешавад. Биёед мегӯянд, ки бисёр роҳ рафтан тавсия дода мешавад, дар як ҳафта ҳадди аққал 150 дақиқа. Барои шиноварӣ, қабули ҳам дар ҳавз ва ҳам дар обҳои табии иншоот хеле муфид аст.

Аз машқҳое, ки боиси инкишофи гипертония мешаванд, дурӣ ҷустан лозим аст. Ва албатта, шумо наметавонед ягон машқҳои вазнини ҷисмониро иҷро кунед, то ба гипертоникии бачадо оварда нашавад.

Албатта, ба монанди ҳар гуна бемории дигар, ин беморӣ низ метавонад назорат карда шавад. Дуруст аст, ки барои ин шумо ҳамеша маслиҳати духтурро гӯш кардан лозим аст ва аниқ медонед, ки чӣ гуна мустақилона назорат карда мешавад.

Ва агар ягон бад шудани вазъи саломатӣ ошкор шавад, пас бояд фавран ба духтур муроҷиат намоед.

Хусусиятҳои идоракунии меҳнат

Тавре ки дар боло қайд кардем, агар некӯаҳволии модари оянда саривақт назорат карда шавад, пас оқибатҳои зиёди манфии бемории зери канорагирӣ кардан мумкин аст.

Аз ин рӯ, гуфтан ҷоиз нест, ки зани ҳомиладоре, ки аз диабети қанд азият мекашад, метавонад ҳангоми таваллуди кӯдак мушкилот дошта бошад. Ин танҳо дар ҳолате рух медиҳад, ки агар саломати модар аз сабаби табобати нодурусти бемории асосӣ ё бинобар ташхиси саривақтии беморӣ якбора бад шавад.

Дуруст аст, ки як нозукие ҳаст, ки бояд ба назар гирифта шавад. Ин аст, ки қариб ҳамеша ҳомилаи модаре, ки аз диабети қанд аз 4 кило вазн дорад. Аз ин рӯ, ин категорияи занони меҳнатӣ аксар вақт як қисми кесариро муқаррар мекунад. Агар зан қарор кунад, ки худ таваллуд кунад, пас тавлиди кӯдак бо диабети қанд ба камбудиҳои шадид ҳамроҳ мешавад.

Маълум аст, ки вақтҳои охир шумораи занони зиёд зери як наркоз муайян карда мешавад. Хусусан вақте ки он ба қисмати кесарея дахл дорад. Аз ин рӯ, шумо бояд пеш аз ин намуди анестезияро интихоб кунед, вобаста ба таҳаммулпазирии инфиродӣ аз ҷузъҳои он як доруи дурустро интихоб кунед.

Дар ҳолати зани ҳомиладоре, ки аз диабети қанд азият мекашад, шумо бояд дарк кунед, ки дардовар ва инчунин дигар доруҳоеро, ки дар давраи ҳомиладорӣ ба зан таъйин карда мешаванд, духтур бояд муоинаи пурраи беморро гузаронад ва танҳо баъд доруи махсус таъин кунад.

Пас аз таваллуди кӯдак ба бадан чӣ мешавад?

Пеш аз ҳама, бояд қайд кард, ки дар модаре, ки гирифтори диабети қанд аст, ҳеҷ гуна монеаҳо барои синамакконии кӯдаки ӯ вуҷуд надоранд. Албатта, шояд як истисно вуҷуд дошта бошад, агар вазъи саломатии модар бадтар шуда бошад ва духтур доруҳои иловагиро таъин кардааст, ки дар асл ба бадани кӯдак таъсири манфӣ расонида метавонанд.

Агар шумо дар байни доруҳои доруи инсулин ё кам кардани шакар дар шакли доруи худ интихоб кунед, пас беҳтараш варианти аввалро интихоб кунед, албатта агар модари шумо аллакай аналоги ин гормонҳои инсонро гирифта бошад. Агар шумо ба планшетҳо афзалият диҳед, пас хатари калони гипогликемия дар кӯдак вуҷуд дорад.

Беҳтар аст, агар шумо сатҳи қанди занро бо ёрии парҳезҳои махсус назорат кунед, аммо, мутаассифона, ин на он қадар зуд-зуд рух медиҳад.

Хусусияти дигари диабети зуҳур он аст, ки ҳатто баъд аз таваллуди кӯдак, сатҳи глюкоза дар хуни зан кам намешавад, бинобар ин шумо бояд табобатро давом диҳед. Ва, мутаносибан, зан бояд худидоракуниро идома диҳад ва фаъолияти худро минбаъд назорат кунад.

Инчунин, пас аз таваллуди кӯдак, модаре, ки аз бемории "ширин" азоб мекашад, бояд аз ҷониби акушер ва эндокринолог мунтазам муоина карда шавад. Охирин, дар навбати худ, агар зарур бошад, бояд ҷараён ва усулҳои табобатро ислоҳ кунад.

Пешгирии маъмултарин

Барои касе пӯшида нест, ки то имрӯз духтурон муайян карда наметавонанд, ки кадом усулҳои пешгирӣ пурра аз ин беморӣ халос мешаванд ва дар беҳтарин ҳолат рушди онро пешгирӣ кунанд.

Ягона коре, ки инсон метавонад анҷом диҳад, ин кӯшиши ба ҳадди аксар расонидани пешгирии беморӣ ва кӯшиши пешгирии шиддатнокии беморӣ мебошад.

Масалан, шумо метавонед бемориро дар марҳилае қатъ кунед, ки ба шумо доруҳои махсус гирифтан лозим нест, ки сатҳи глюкозаро дар хун паст мекунад, барои риояи парҳези махсус ва тарзи ҳаёти солим кифоя аст. Шумо инчунин метавонед ҳама гуна мушкилиҳои перинаталиро пешгирӣ кунед, вақте ки зан интизории кӯдак аст. Хуб ва муҳимтар аз ҳама, бояд ҳама корҳоро анҷом диҳед, то кӯдаки оянда аз ин касалӣ ранҷ надиҳад.

Хусусан дар бораи диабети зуҳур сухан ронда, онро пешгирӣ кардан мумкин аст, агар шумо пешакӣ ба шахс аниқ бифаҳмонед, ки ин беморӣ чӣ гуна аст, чӣ гуна чораҳои эҳтиётӣ бояд андешида шаванд ва дар марҳилаҳои аввали рушд чӣ гуна бояд мубориза барад.

Ҳамаи ин пешгирӣ бевосита дар клиника ва дар маркази перинаталӣ амалӣ карда мешавад. Акушер ба зан фаҳмонд, ки кадом дардҳо дар ӯ пайдо шуда метавонанд ва ҳам барои модари оянда ва чӣ кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда хатарноканд. Ва, албатта, маслиҳат оид ба пешгирии беморӣ.

Ин маслиҳатҳо хеле стандартӣ мебошанд, аз парҳези дуруст сар карда то анҷом додани машқҳои муайяни ҷисмонӣ.

Хуб, албатта, шумо бояд кӯшиш кунед, ки стрессро аз ҳад зиёд пешгирӣ кунед ва тамокукашӣ ва нӯшидани нӯшокиҳои спиртиро тамоман аз байн баред.

Чӣ боиси диабет мегардад?

Тавре ки дар боло қайд карда шуд, диабети зоҳиран танҳо ҳангоми ҳомиладорӣ рух медиҳад. Бо вуҷуди ин, на ҳама вақт имконпазир аст, ки онро зуд ташхис кунед. Аз ин рӯ, зани ҳомиладор бояд дар хотир дорад, ки сатҳи глюкоза дар хуни худ мунтазам чен карда мешавад.

Диабети ошкорбуда барои модари оянда ва кӯдаки ӯ хатарнок аст, зеро аксар вақт он бо гипергликемия ҳамроҳӣ мешавад. Аз ин рӯ, ченкунии мунтазами сатҳи глюкозаи хун хеле муҳим аст. Аксар вақт дар ин ҳолат ба бемор додани аналогияи инсулини инсон дар шакли сӯзандору муқаррар карда мешавад.

Сабаби асосии инкишофи ин беморӣ дар ин категорияи беморон ҳамчун пешгирии беморӣ ва вайроншавии назарраси метаболикӣ дар бадан ба ҳисоб меравад.

Албатта, дар давраи ҳомиладорӣ тоқ кардани диабети қанд хеле душвор аст. Аз ин рӯ, тақрибан ҳамаи духтурон мегӯянд, ки пеш аз ҳомиладор шудан, зан бояд аз ҷониби як қатор мутахассисони соҳаи тиб аз муоинаи пурра гузарад. Дар байни онҳо эндокринолог мавҷуд аст, ки агар вай ягон вайронкуниеро ёбад, вай метавонад занро ба қайд гирад ва тағиротро дар саломатии худ назорат кунад.

Ба ҳар ҳол, пас аз таваллуди кӯдак, ба педиатр хабар додан муҳим аст, ки модар ҳангоми кӯдаки худ дучор шавад. Ин барои пешгирии рушди диабет дар нонрезаҳо кӯмак хоҳад кард ва дар сурати диабети модарзодӣ, оқибатҳоро ҳадди аққал коҳиш диҳед ва табобати таъҷилиро оғоз кунед.

Рӯйхати дигари сабабҳои намоёни рушди беморӣ бояд риоя накардани қоидаҳои парҳезӣ, аз ҳад зиёд кор кардан, хастагӣ ва истеъмоли доруҳои муайянро дар бар гирад. Муҳим аст, ки ҳамеша духтурро бодиққат гӯш кунед ва маслиҳатҳои ӯро риоя кунед, дар ин ҳолат шумо наметавонед аз рушди беморӣ пешгирӣ кунед.

Видеои ин мақола дар бораи хусусиятҳои диабети занони ҳомиладор сӯҳбат хоҳад кард.

Шакарро нишон диҳед ё барои тавсияҳо ҷинс интихоб кунед. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон диҳед. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон диҳед. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд.

Видеоҳо марбут

Эндокринолог дар бораи диабет ҳангоми ҳомиладорӣ:

Зуҳури диабет ҳангоми ҳомиладорӣ мушкилоти ҷиддӣест, ки метавонад дар ҳаёти зан пайдо шавад. Барои мубориза бо чунин беморӣ ва осеб надидани ҳомилаи афзоянда, модари ҳомиладор бояд ҳамаи дастурҳо ва тавсияҳои пизишкро риоя кунад. Чизи аз ҳама муҳим бо ин ташхис роҳ надодан ба бадшавии беморӣ, балки бодиққат назорат кардани некӯаҳволии шумо.

Диабати гистологӣ - парҳез, нишонаҳо

Нӯҳ моҳи пас аз бордорӣ давраи муҳим ва стресс дар ҳаёти модари оянда аст. Ҳомилаи афзоишёбанда миқдори зиёди энергия, микроэлементҳо ва моддаҳои ғизонокро талаб мекунад. Аз ин сабаб, ҳомиладорӣ шартест, ки ба мубодилаи зан сахт таъсир мекунад. Яке аз зуҳуроти ин дигаргуниҳо муқовимати гестатсионалии инсулин ба шумор меравад.

Ҷигар, мушакҳо ва бофтаҳои равған ба гормонҳои гадуди зери меъда - инсулин камтар ҳассос мешаванд. Дар шароити номусоид ин метавонад боиси зиёд шудани шакар дар хун ва рушди диабет гардад. Диабати занони ҳомиладор тавассути ташхис дар клиникаи антенаталӣ муайян карда мешавад. Барои таҳлил дар муддати то 24 ҳафта хуни венозӣ гирифта мешавад (шакар ё гемоглобини гликатсионӣ муайян карда мешавад), дертар «каҷи шакар» гузаронида мешавад.

То ба наздикӣ, ҳама гуна зиёдшавии бори якуми шакар дар давраи ҳомиладорӣ диабети гестатсионӣ дониста мешуд.

Андешаҳои ҷорӣ оид ба диабети гестатсионӣ

Дар айни замон, як консенсуси миллии Русия вуҷуд дорад "Диабети гестатсионӣ: ташхис, табобат, мониторинги баъд аз таваллуд." Ин ҳуҷҷат барои ҳамаи табибон, аз ҷумла эндокринологҳо ва акушер-гинекологҳо роҳнамо мебошад. Тибқи ин дастур, як зан ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад ҳам диабети ҳомиладор ва ҳам диабети ошкорро дошта бошад. Гузашта аз ин, диабети ошкорро миқдори зиёди шакарҳои хун ташхис медиҳанд. Чунин ташхис нишон медиҳад, ки афзоиши шакар на танҳо бо ҳомиладорӣ алоқаманд аст ва пас аз таваллуд мубодилаи карбогидрат ба эътидол намеояд.

Мелитусҳои гестатсионии геститалӣ метавонад як ҳолати муваққатӣ ҳисобида шавад ва интизор аст, ки пас аз таваллуди кӯдак беҳтар хоҳад шуд. Ҳамин тариқ, ташхиси диабети гестатсионӣ бештар мусоид ҳисобида мешавад. Бо вуҷуди ин, ҳатто каме зиёд шудани шакар дар давраи ҳомиладорӣ барои зан ва ҳомила хатарнок аст. Дар кӯдаконе, ки модаронашон табобати кофӣ нагирифтаанд, нуқсонҳо дар узвҳои дарунӣ пайдо шуда метавонанд ва вазни таваллуд аз 4 кг низ хос аст. Ҳомилаи калон ҳангоми таваллуди кӯдак хатари калон дорад. Барои зане, ки диабети ҳомиладор метавонад як табибони минбаъдаи бетартибиҳои мубодилаи карбогидрат бошад.

Табобати диабети гестатсионӣ ҳангоми ҳомиладорӣ

Зани ҳомила ба назорати мунтазами як акушер-гинеколог, табиби умумӣ ё эндокринолог ниёз дорад. Ҳар рӯз миқдори қандро бо глюкометр чен кардан лозим аст. Аввалин чораи табобатӣ парҳез аст. Илова бар ин, онҳо фавран ба фаъолияти кофии ҷисмонӣ тавсия медиҳанд (пиёда гаштан, шиноварӣ). Пас аз ду ҳафта метавонад ба табобат инсулин илова карда шавад. Нишондиҳандаи инсулин шакардори баланди хун мебошад. Инчунин, маълумоти муоинаи ултрасадо ҳомила метавонад ба таъин кардани инсулин оварда расонад. Аксар вақт, муҳандиси ҳомиладор бо як ҳолати пурзӯр бо инсулин аз ҷиҳати генетикӣ муҳандисӣ ворид карда мешавад.

Ин маънои онро дорад, ки тазриқи гормон дар давоми рӯз чандин маротиба анҷом дода мешавад. Ҳабҳоро дар таркиби ҳомиладорӣ манъ аст, зеро онҳо ба ҳомила таъсири манфӣ мерасонанд. Табобати беморхона барои муайян кардани диабети гестатсионӣ ҳатмӣ дониста намешавад. Ҳеҷ гуна сабабе вуҷуд надорад, ки як қисми кесаревӣ ё расонидани барвақт бо ин ташхис бидуни мураккаби акушерӣ мавҷуд бошад. Нишондиҳандаи асосии диабети гесттҳо парҳез ҳисобида мешавад.

Парҳез барои диабети гестатсионӣ

Ғизои ҳомиладорӣ бояд мунтазам ва ҳисса дошта бошад. Дар давоми рӯз, шумо бояд дар қисмҳои хурд 4-6 маротиба хӯрок хӯред. Ҳама чизҳои ширин, яъне карбогидратҳои оддӣ бояд манъ карда шаванд: сахароза, глюкоза, фруктоза. Ин моддаҳо зуд шакарҳои хунро зиёд мекунанд.Аз маҳсулоти, карбогидратҳои оддӣ ба миқдори зиёд дар ҳама маҳсулоти қаннодӣ мавҷуданд. Парҳез барои диабети ҳабӣ аз рад кардани асал, афшураҳои мева, банан, ангур, меваҳои хушк ва ҳама маҳсулоти ширин иборат аст. Илова ба карбогидратҳо, равғанҳо, пеш аз ҳама аз ҳайвонот, инчунин дар ғизо маҳдуд мебошанд. Равғанҳо аз калорияҳо бойанд, яъне онҳо ба зиёд шудани вазн таъсир мерасонанд.

Асоси парҳез барои диабети гестт бояд сабзавот, ғалладонагиҳо, ширҳои камравған, гӯшт ва моҳӣ бошад. Нон бояд дар як рӯз то 50 грамм маҳдуд карда шавад. Афзалият ба навъҳо бо илова намудани ин ё аз орди гандум дода мешавад. Райс, макарон, ярмарка хеле кам истифода мешавад. Тавсия дода мешавад, ки хӯрдани картошка судак, пухта, вале пухта намешавад. Шӯрбоҳо бояд дар шўрбои сабзавот ё лоғар бошанд. Нишон дода мешавад, ки илова намудани сабзавоти хом ё судак ба ҳар хӯрок. Хӯришҳоро бо майонез, сметана, равғани растанӣ намакин кардан мумкин нест. Дар давоми рӯз, шумо набояд намак, қаҳва ва чойро суиистифода кунед. Ғизои консервшуда, хӯроки роҳат дар парҳез ҳадди ақалл кам карда мешаванд.

Нигоҳубини баъди таваллуд барои заноне, ки диабети гестатсионӣ доранд

Дарҳол пас аз таваллуд ҳама занони гирифтори диабети қанд диабети инсулинро, агар он истифода шуда бошад, бозпас мегиранд. Дар ҳоле, ки бемор дар таваллудхона аст, вай якчанд маротиба аз тарафи шакар хун назорат карда мешавад. Одатан, дар рӯзҳои аввали баъди таваллуд мубодилаи карбогидрат пурра ба меъёр оварда мешавад. Бо вуҷуди ин, зан бояд дар ҷои зисти эндокринолог мунтазам мушоҳида карда шавад. Барои пешгирии парҳези диабети навъи 2, дар оянда риояи парҳези гипокалорикӣ, вазни баданро ба муқаррарӣ ва тавсеаи фаъолияти ҷисмонӣ зарур аст.

Назорат кардани қанд ё хунравии рӯза пас аз 6-12 ҳафта пас аз таваллуд муҳим аст. Банақшагирии ҳомиладории оянда бояд дар якҷоягӣ бо акушер ва эндокринолог гузаронида шавад. Кӯдаке, ки модараш ҳангоми ҳомиладорӣ аз диабети гестатсионӣ азият мекашад, эҳтимол дорад, ихтилоли мубодилаи карбогидратро ба амал орад. Аз ин рӯ, педиатр бояд дар бораи ин мушкилии ҳомиладорӣ хабардор карда шавад.

Видео аз YouTube дар мавзӯи мақола:

Иттилоот танҳо барои мақсадҳои иттилоотӣ таҳия ва пешниҳод карда мешавад. Дар аломати аввали беморӣ ба духтур муроҷиат кунед. Худтабобаткунӣ барои саломатӣ хатарнок аст!

Оё шумо медонед, ки:

Бемории нодиртарин ин бемории Куру мебошад. Танҳо намояндагони қабилаи форсӣ дар Гвинеяи Нав бо ӯ бемор ҳастанд. Бемор аз ханда хандид. Гумон меравад, ки сабаби беморӣ хӯрдани майнаи инсон аст.

Пештар он буд, ки саросемагӣ организмро бо оксиген ғанӣ мекунад. Аммо, ин ақида рад карда шуд. Олимон исбот кардаанд, ки бегоҳӣ инсон мағзи сарро хунук мекунад ва кори онро беҳтар мекунад.

Шахсе, ки антидепрессантҳоро истеъмол мекунад, дар аксари ҳолатҳо бори дигар депрессияро аз сар мегузаронад. Агар одам бо депрессия мубориза барад, вай ҳама имконият дорад, ки ин давлатро то абад фаромӯш кунад.

Гурдаи одам бо ашёи хориҷӣ ва бидуни дахолати тиббӣ кори хубе мекунад. Афшураи меъда маълум аст, ки ҳатто тангаҳоро пароканда мекунанд.

Доруи маъруфи "Виагра" дар аввал барои табобати гипертонияи артерикӣ таҳия шудааст.

Ҷигар мақомоти вазнинтарин дар бадани мо ба шумор меравад. Вазни миёнаи вай 1,5 кг аст.

Коре, ки одам ба он маъқул нест, ба рӯҳияи худ аз набудани кор тамоман зиёнтар аст.

Миллион бактерияҳо дар рӯдаи мо таваллуд мешаванд, зиндагӣ мекунанд ва мемиранд. Онҳоро танҳо бо миқёси калон дидан мумкин аст, аммо агар онҳо ҷамъ шаванд, онҳо ба як косаи муқаррарии қаҳва ҷойгир мешаванд.

Агар шумо дар як рӯз танҳо ду бор табассум кунед, шумо метавонед фишори хунро паст кунед ва хатари сактаи дил ва инсултро коҳиш диҳед.

Ба гуфтаи бисёр олимон, комплексҳои витамини барои одамон амалан бефоидаанд.

Тибқи таҳқиқот, заноне, ки дар як ҳафта чанд стакан пиво ё шароб менӯшанд, хатари гирифтор шудан ба саратони синаро доранд.

Стоматологҳо нисбатан ба наздикӣ пайдо шуданд. Дар асри 19 вазифадор буд, ки як мӯйсари оддӣ аз кашидани дандонҳои бемор.

Илова ба одамон, танҳо як мавҷудоти зинда дар сайёраи Замин - сагҳо аз простатит азият мекашанд. Инҳо дар ҳақиқат дӯстони бовафои мо ҳастанд.

Дар Британияи Кабир қонуне мавҷуд аст, ки мувофиқи он ҷарроҳ метавонад агар аз тамокукашӣ ё вазни зиёдатӣ даст кашад, аз ҷарроҳӣ ҷарроҳӣ кунад. Одам бояд одатҳои бадро тарк кунад ва пас, шояд ба ӯ мудохилаи ҷарроҳӣ лозим ояд.

Хуни инсон тавассути зарфҳои шадид тавассути зарфҳо "мерезад" ва агар беайбии он вайрон карда шавад, он метавонад то 10 метр расад.

5 хатои бахшиданашаванда дар табобати простатит

Мувофиқи маълумоти Институти таҳқиқоти урология ва радиологияи интервенсионалӣ. Н.А. Лопаткин имрӯз, баландтарин простатит дар мардони синни 25-30 сола ба назар мерасад. Чӣ тавр.

Сабабҳои рушди диабети ниҳонӣ

Азнавташкилдиҳии гормоналӣ дар занони ҳомиладор боиси ба вуҷуд овардани инсулин мегардад. Ҳассосияти ками ҳуҷайра ба гормон, қобилияти надоштани гадуди зери меъда - хатари инкишофи диабети зан дар давраи ҳомиладории барвақт (диабети навъи 1 ё диабети гумонбаршудаи навъи 2 наметавон аз он хориҷ карда шавад).

Сабабҳои зери таъсири патология ба амал омадаистода:

• мерос
• вазни зиёдатӣ
• бемориҳои узвҳои таносули занона (тухмдонҳо),
• ҳомиладорӣ баъди 30 сол,
• муайян кардани намуди ҳомиладорӣ дар ҳомилаҳои қаблӣ.

Муайян кардани дақиқи сабаби беморӣ имконнопазир аст. Духтурон мутмаинанд, ки омили меросӣ нақши калон дорад. Ғайр аз ин, омилҳое, ки ба рушди шакли пинҳонии беморӣ таъсир мерасонанд, инҳоянд:

• тарзи ҳаёти нишастаро
• қувваҳои иммунии заиф
• бемориҳои гадуди зери меъда
• мувозинати гормоналӣ,
• ихтилоли зуд асаб, стресс, депрессия музмин,
• суиистифода аз машрубот, инчунин сигоркашӣ,
• “Ҷаҳишҳо” дар арзишҳои фишори хун,
• миқдори хун дар калий кам аст.

Нишонаҳои диабети ниҳонӣ дар занон

Аломатҳои асосии занон барои ташхиси диабети ниҳонӣ мебошанд:

1. мӯи хушк ва хушкида
2. фолликсияи нохун
3. нутқашон дар периней
4. пигменти эпидермис.

Саривақт ошкор кардани нишонаҳои шакли пинҳонии беморӣ эҳтимолияти пешгирии рушди диабетро зиёдтар мекунад. Табобати мувофиқ ва саривақтӣ метавонад табдили шакли пинҳониро дар марҳилаи фаъол пешгирӣ кунад, ҷараёни патологиро суст ё пурра боздорад.

Мушкилоти имконпазир аз диабети қанд

Агар ташхис ҳоло ҳам тасдиқ карда шавад, савол фавран ба миён меояд - ин ба кӯдак чӣ гуна таъсир мерасонад? Мутаассифона, ин патология ба ҳомила таъсири зиёде мерасонад, зеро диабети қанд дар модар боиси вайрон гардидани гардиши хурд дар зарфҳои хурд мешавад, ки ба норасоии фотопластикӣ ва гипоксияи музмини ҳомила оварда мерасонад. Ин, дар навбати худ, оқибатҳои вазнин, инкишофи суст ва инкишофи кӯдакро ба бор меорад.

Гипергликемияи модарӣ ба тамомшавии бармаҳали ҳуҷайраҳои ҷазираҳои ҷазираҳои Лангерханс оварда мерасонад, ки ба вайроншавии шадид дар мубодилаи карбогидрат оварда мерасонад. Кӯдак метавонад чунин патологияҳоеро ба монанди макросома (афзоиши ҳаҷм ва вазни бадани ҳомила), вайрон кардани вазифаҳои дилу раг, ҳозима, нафас, асаб ва дигар системаҳои бадан ба вуҷуд орад.

Аммо, мутаассифона, мушкилот на танҳо дар ҳомила, балки дар худи модар низ пайдо шуда метавонанд. Диабати гестатсионии гестозӣ метавонад боиси рушди гестозҳои дер бошад, ки дар шакли синдромҳо ба монанди преэклампсия ва эклампсия (баландшавии фишори хун, вайроншавии функсияи гурда, синдроми рагкашӣ, қобилияти бинанда ва ғайра), нефропатияи занони ҳомиладор, лоғарии занони ҳомиладор ва ретинопатияи диабет метавонад пайдо шавад.

Ин навъи диабет метавонад баъд аз таваллуди кӯдак "нопадид" шавад, аммо паси диабети навъи дуввумро тарк кунад. Аз ин рӯ, назорати гликемия зарур аст, ки он дар 3 сол як маротиба дар сатҳи муқаррарии глюкоза, дар як сол як маротиба ҳангоми вайрон шудани таҳаммулпазирии глюкоза гузаронида мешавад.