Тазрибаҳои Кокарнит: дастур
Доруи Кокарнит ба витаминҳо ва коэнзимҳо асос ёфтааст, ки тавассути онҳо функсияҳои метаболикӣ дар бофтаҳо ва ҳуҷайраҳои бадан беҳтар карда мешаванд. Дору доруҳоеро ба монанди нейрометаболикӣ ва бедардсозанда дорад ва инчунин ба муҳити эмотсионалии вегетативӣ таъсири мусбӣ дорад. Маводи мухаддир Kokarnit чист, инчунин хусусиятҳои истифодаи он, ки мо дар ин мавод дида мебароем.
Амали фармакологии дору
Маводи мухаддир Кокарнит дар шакли маҷмӯи моддаҳои мубодилаи моддаҳо ва витаминҳои гурӯҳҳои мухталиф пешниҳод карда мешавад. Дар таркиби маводи мухаддир Kokarnit чунин моддае ба мисли никотинамид мавҷуд аст, ки як комплекси витаминие мебошад, ки сохтораш ба кислотаи никотинӣ хеле наздик аст. Тавассути ин модда, амалҳои зерин пайдо мешаванд:
- Фаъолсозии редокс дар ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои инсон.
- Ин беҳтаршавии мубодилаи моддаҳои нитрогенро нишон медиҳад.
- Дараҷаи липопротеинҳои atherogenic дар хун кам карда мешавад.
- Таъсири зидди аллергия ташкил карда мешавад.
Кокарбоксилаза, ки дар дорувории Кокарнит мавҷуд аст, коэнзим аз гурӯҳи ферментҳои дар бадан синтезшуда мебошад. Чунин ферментҳо дар ҷараёни мубодилаи карбогидрат ва равған муҳиманд ва илова бар он, миқдори глюкозаро беҳтар мекунанд, интиқоли ҷузъҳои фоиданокро ба эътидол меоранд ва бофтаҳои инсонро ғизо медиҳанд. Агар чунин як фермент дар бадан, ба монанди кокарбоксилаза кифоя набошад, пас дар он сатҳи афзоиши кислота ва лактат дар хун мушоҳида мешавад. Ин ба рушди вайроншавии тавозуни кислотаи заминӣ оварда мерасонад.
Цианокобаламин ҳамчун ғизоест, ки дорои кобалт аст. Барои фаъолияти мӯътадили ҷисми инсон, ин унсури микроэлементҳо ҳатмист. Як қатор вазифаҳои асосии он иборатанд аз:
- Иштироки фаъолона дар мубодилаи сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо. Ғайр аз он, унсури микроэлементҳо раванди барқарорсозиро дар бофтаҳо суръат мебахшад.
- Он нишондиҳандаи холестиринро дар плазмаи хун паст мекунад ва инчунин ҷамъшавии барзиёди ҳуҷайраҳои чарбиро дар ҷигар бартараф мекунад.
- Он ба фаъолияти ҷигар ва системаи асаб таъсири мусбӣ дорад.
Боз як унсури муҳиме, ки Кокарнитро ташкил медиҳад, ин аденозини дисодиум мебошад. Хусусиятҳои мусбати он инҳоянд:
- Паст кардани фишори хун.
- Рагҳои хунро васеъ мекунад.
- Пайдоиши аритмияро коҳиш медиҳад.
Маводи мухаддир Kokarnit танҳо барои тазриқ барои тазриқӣ мавҷуд аст. Он дорои як намуди хокаи ранги гулобӣ аст, ки бояд пеш аз ваксина хал карда шавад. Маҷмӯа дорои ҳалкунанда ва инчунин дастурҳои истифода мебошанд. Таркиби бойи доруҳо ба шумо имкон медиҳад, ки таъсири шахсии табобатиро ба шахс бо касалиҳои гуногун таъмин кунед. Кадом бемориҳо дору истифода мешаванд, мо бештар меомӯзем.
Нишондод барои истифода
Сӯзандоруи Кокарнит барои истифода дар сурати мавҷуд будани яке аз бемориҳои зерин таъин карда мешавад:
- Патологияи асабҳои табиати илтиҳобӣ.
- Фалаҷи мушакҳо.
- Мушакҳо дард мекунанд.
- Симптоматологияи дард, ки дар натиҷаи фишурдани рагҳо пайдо мешавад.
- Дарди қафо паст аст.
- Бемории ишемияи дил.
- Равандҳои илтиҳобӣ, ки дар мушакҳои дил инкишоф меёбанд.
Ҳангоми мавҷуд будани яке аз бемориҳои дар боло зикршуда, шумо метавонед ба истифодаи маводи мухаддир Кокарнит муроҷиат кунед, аммо танҳо пас аз таъин кардани мутахассис ё машварат бо ӯ. Шумо метавонед тазриқи кокарнитро дар хона бидиҳед, агар ҳамзамон дониши кофӣ барои амалия вуҷуд дошта бошад.
Дар кадом ҳолатҳо истифодаи Cocarnit хилофи аст
Дар дастур оид ба истифодаи Кокарнит гуфта мешавад, ки ворид кардани ваксина дар ҳолатҳое, ки бемор бемориҳои зерин дорад, қатъиян манъ аст:
- нокомии дил
- кам кардани тапиши дил,
- инфаркти миокард
- зарбаи
- астма бронх,
- ҳуҷайраҳои варам,
- захми меъдаву рӯда,
- диабети қанд
Истифодаи маводи мухаддир хилофи он аст, агар бемор аксуламали баданро ба ягон компоненти дору дошта бошад. Барои истисно кардани рушди аксуламалҳои аллергӣ, санҷиши ибтидоӣ лозим аст. Илова бар ин, духтурон тавсия намедиҳанд, ки аз ин маводи мухаддир барои занон дар давраи ҳомиладории кӯдак ва инчунин ҳангоми ширдиҳӣ истифода баранд. Агар дар вақти ширдиҳӣ истеъмоли доруҳо зарур оянд, пас кӯдак бояд муваққатан ба ғизодиҳии сунъӣ гузарад.
Хусусиятҳои истифодаи дору
Дар таркиби маводи мухаддир Kokarnit чунин ҷузъе ба мисли лидокаин мавҷуд аст. Пеш аз истифодаи доруҳо муроҷиат кардан лозим аст, то бемор аллергия набошад. Агар аксуламал ба таркиби дору мусбат бошад, пас воридкунии дору бояд истисно карда шавад.
Донистан муҳим аст! Агар аллергия ба амал ояд, аломатҳо ба монанди дабдабанок, сурхии пӯст, ҳасос, нафаскашии тез ва бад шудани некӯаҳволӣ ба вуҷуд меоянд. Хатари зуҳуроти аллергӣ аз он иборат аст, ки дору метавонад зарбаи анафилактикиро ба вуҷуд орад, ки дар натиҷа шахс метавонад мемирад.
Дору танҳо барои ворид намудани мушакҳо пешбинӣ шудааст. Пеш аз ворид кардани дору, шумо бояд ампулро бо ҳалкунанда кушоед, ва миқдори заруриро ба сӯзандору ворид кунед ва баъд ба омехтаи хушк дору илова кунед. Пас аз он, ки маҳлул ба шиша бо омехтаи хушк илова карда шавад, ба шумо лозим нест, ки сӯзанро бо сӯзан аз кӯза тоза кунед. Таркиби дору бояд то гирифтани пайдарҳамии якхела бодиққат омехта карда шуда, сипас ба сӯзандору гузошта шавад.
Пеш аз ворид кардани маводи мухаддир ба мушак макони сӯзандору бояд бо машрубот коркард карда шавад. Як сӯзандоруро дар gluteus ҷойгир кардан мумкин аст, аммо барои расидан ба нахҳои мушак сӯзан дароз лозим аст. Барои суст кардани фишурдан дар ғафсии бофтаи равған истисно карда шуда, дору оҳиста ворид карда мешавад.
Меъёри шабонарӯзии вояи дору набояд аз 4 мл, яъне ду ампула зиёд бошад. Давомнокии рафъи нишонаҳои дард метавонад 9 рӯз давом кунад, аммо на бештар. Дар ҳар сурат, шумо бояд бо мутахассисе тамос гиред, ки курси махсуси истифодаи чунин доруҳоро таъин мекунад. Агар ин восита ба пайдоиши динамикаи мусбӣ мусоидат накунад, пас духтур дар бораи таъин намудани доруҳои нисбатан пурқувват қарор қабул мекунад.
Аз меъёр зиёд ва таъсирот
Истеҳсолкунанда тавсия намедиҳад, ки маводи доруро аз миқдори дар дастурҳо нишондодашуда зиёдтар диҳад. Маблағи аз меъёр зиёди доруҳо вазъи беморро беҳтар намекунад. Ва ин ба пайдоиши таъсири аз меъёр зиёд мусоидат хоҳад кард. Аломатҳои воязиёдкунӣ бо инкишофи аломатҳои зерин вобастаанд:
- пайдоиши дарди сар
- чарх мезанад
- хастагӣ,
- аз даст додани тафаккур
- омоси шуш,
- асфиксия
- паст кардани фишори хун
- кам шудани шадиди визуалӣ,
- кома.
Агар пас аз ворид кардани дору яке аз нишонаҳои дар боло зикршуда рух диҳад, ҳатман истифодаи Cocarnit-ро қатъ намуда, ба ёрии таъҷилӣ даъват кунед. Антидот оид ба вояи аз меъёр зиёди Кокарнит вуҷуд надорад, аз ин рӯ вобаста ба нишонаҳои пайдошуда ба бемор кӯмаки лозима расонида мешавад.
Самтҳои муҳим барои истифодаи дору
Пас аз тайёр кардани дору, тазриќ бояд фавран идора карда шавад. Нигоҳдории дарозмуддати доруи омодашуда самараи таъсири мусбатро коҳиш медиҳад. Пас аз омода кардани сӯзандору, ранги он бояд сурх бошад. Агар пас аз тайёрӣ ранги тазриба ба меъёр мувофиқат накунад, пас истифодаи маҳсулот қатъиян манъ аст. Барои идора кардани дору танҳо корманди ботаҷриба лозим аст, аммо дар сурати доштани донишҳои мувофиқ аз таҷриба, шахс ба маълумоти бидуни маълумоти тиббӣ ворид кардани дору иҷозат дода мешавад (хешованд ё дӯсти бемор).
Пеш аз ворид намудани доруҳо, дар ҷои тазриқ бояд пӯстро дезинфексия кардан лозим аст. Бо истеъмоли бениҳоят зиёд доруро дар чунин ҳолатҳо истифода бурдан лозим аст:
- сатҳи камтарини дил,
- Бемориҳои системаи нафас
- давраи пас аз ҷарроҳӣ
- майзадагӣ
- кори вайронгаштаи гурда ва ҷигар,
- гипертонияи артериалӣ.
Истифодаи дору дар ҳама гуна шартҳои дар боло овардашуда метавонад оқибатҳои ҷиддӣ дошта бошад. Агар шумо ин доруро муддати дароз истифода баред, пас рушди бемориҳои музмини ҷигар истисно карда намешавад. Барои ҷилавгирӣ аз пайдоиши ин гуна мушкилот, вақте ки истифодаи дору дар муддати 9 рӯз таъин карда мешавад, хӯрокҳое, ки дар метионин бой карда шудаанд, бояд ба парҳез ворид карда шаванд.
Ҳангоми табобат бо ёрии Кокарнит анҷом дода шуда, нишондиҳандаҳои зерини муҳимро бе назорат бояд назорат кард:
- Сатҳи глюкоза.
- Калий ва магний дар бадан.
- Лактатсия дар хун.
Барои дӯстдорони қаҳва шумо бояд миқдори истифодаи онро ҳангоми истифодаи маводи мухаддир ба ҳадди ақал кам кунед.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Ба чунин омил, ба монанди таъсири байни дору бо дигар доруҳо, аҳамияти зиёд бояд дод. Истеҳсолкунандагон ва мутахассисон истифодаи кокарнитро бо дигар намудҳои доруҳо тавсия намедиҳанд, зеро ин ба патологияҳои зерин мусоидат мекунад:
- Хавфи зиёдшавии гиперкалиемия. Чунин як патология инкишоф меёбад, агар доруи якҷоя бо диуретик гирифта шавад.
- Истифодаи комплексии гликозидҳо ба пайдоиши патология, инчунин нишонаҳои паҳлӯии системаи дилу раг мусоидат мекунад.
- Кам кардани миқдори лидокаин дар плазмаи хун тавассути истифодаи якҷояи Петидин ва Квинидин.
- Бо истифодаи якҷояи морфин имконпазир аст, ки монеаи функсияи нафасро ба вуҷуд орад.
- Агар дар якҷоягӣ бо антикоагулянтҳо хавфи зиёдтари хунравӣ ба даст ояд.
- Табобати якҷоя бо ингибиторҳо ба паст шудани фишори хун мусоидат мекунад.
- Шумо Cocarnit-ро дар якҷоягӣ бо Xanthinol истифода бурда наметавонед, зеро охирин самаранокии собиқро хеле коҳиш медиҳад.
Донистан муҳим аст! Пеш аз таъин намудани дору, шумо бояд бо мутахассисе тамос гиред, ки ба шумо зарурияти истифодаи онро мегӯяд.
Хусусиятҳои арзиш ва нигаҳдорӣ
Шумо метавонед доруҳои Kokarnitро танҳо барои мақсадҳои мувофиқ аз духтур харидорӣ кунед. Арзиши дору барои тазриќ 720 рубл барои 3 ампул аст. Дору аз ҷониби якчанд истеҳсолкунанда истеҳсол карда мешавад, аз ин рӯ сиёсати нарх метавонад ба таври назаррас фарқ кунад. Барои он ки ба қалбакӣ наафтад, шумо бояд доруҳоро танҳо дар дорухонаҳои тасдиқшуда харед.
Доруро танҳо дар ҷои торик нигоҳ доред, ки дастрасии кӯдакон маҳдуд аст. Нигоҳдории номувофиқи маводи доруворӣ боиси истифодаи он мегардад, пас аз истифодаи он қатъиян манъ аст. Одатан, муҳлати нигоҳдории дору аз рӯзи бароварданаш 3 сол бо нигоҳдории дуруст аст. Ҳангоми харидани дору, бешубҳа, ба санаи озодшавӣ диққат диҳед. Баъд аз мӯҳлати истифода, дору бояд партофта шавад.
Донистан муҳим аст! Истифодаи Cocarnitus барои кӯдаконе, ки синнашон аз 18-сола аст, манъ аст.
Дар хотима, бояд қайд кард, ки дору аналогӣ дорад, бинобар ин, агар он дар дорухонаи Кокарнит пайдо нашавад, пас онро иваз кардан мумкин аст: Кардонат, Актовегин, Витаксон, Милгамма.
Шакли барориш, бастаҳои дору ва таркиби он
Доруи Кокарнит дар кадом шакл фурӯхта мешавад? Дастурамал хабар медиҳад, ки ин дору дар шакли лофофилизатсия барои тайёр кардани маҳлул, инчунин ҳалкунанда (лидокаин) дар ампулҳо мебошад.
Дар таркиби ин агент никотинамид, кокарбоксилаза, цианокобаламин ва аденозин трифосфат дохил мешаванд. Ҳамчун ҷузъҳои иловагӣ, глицин, пропил параҳидроксибензоат ва метил параҳидроксибензоат истифода мешаванд.
Хусусиятҳои фармакодинамикӣ
Воситае, ки мо мавриди баррасӣ қарор медиҳем, кадом аст? Дастур дар бораи ӯ чӣ мегӯяд? Кокарнит маҷмӯи витаминҳо ва моддаҳое мебошад, ки ба мубодила таъсир мерасонанд. Таъсири нейромаболетикӣ ва бедардкунанда дорад ва инчунин ба соҳаи эмотсионалӣ-вегетативӣ таъсир мерасонад.
Самаранокии ин дору аз таркиби он вобаста аст. Хусусиятҳои ҳар яке аз моддаҳоро ба таври муфассал баррасӣ кунед.
Никотинамид ба мубодилаи карбогидрат ва нитроген таъсири мусбат мерасонад, дар равандҳои оксид иштирок мекунад ва инчунин интиқоли АТФ-ро ба ҳуҷайраҳо мусоидат мекунад. Инчунин, ин модда дорои хусусиятҳои седативист. Дар робита ба ин, он барои ихтилоли равонӣ, рӯҳафтодагӣ, изтироб ва коҳиши таваҷҷӯҳ хеле самаранок аст.
Кокарбоксилаза як коэнзим аст, ки дар мубодилаи карбогидратҳо нақши муҳим дорад, ба синтези кислотаҳои нуклеин таъсир мерасонад, трофизми матоъҳо, липидҳо ва сафедаҳоро такмил медиҳад ва инчунин ба азхудкунии глюкоза мусоидат мекунад.
Трифосфатати Аденозин як ҳосилкунандаи аденозин аст. Ин ҷузъ метоболизмро ҳавасманд мекунад. Он зерқисми асосии энергетикии ҳуҷайраҳо мебошад. Бо бемории ишемиявӣ норасоии энергия ба амал меояд, ки метавонад аз ҳисоби трифосфати аденозин кам карда шавад. Интиқоли он ба ҳуҷайраҳо бо сабаби никотинамид ба амал меояд. Трифосфати аденозин қодир аст, ки таъсироти зиддиаритмиявӣ, гипотензалӣ ва вазодилатсиониро дорост.
Дар мавриди цианокобаламин бошад, сафедаҳоро синтез мекунад ва ҷамъ меорад, мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо ва равғанҳоро фаъол мекунад. Натиҷаи ин амал коҳиш ёфтани холестирин ва инчунин пешгирии гепатити равғанӣ мебошад.
Инчунин бояд қайд кард, ки цианокобаламин қобилияти барқароркунии ҳуҷайраҳоро, ки барои фаъолияти мақомоти хун, ҷигар ва системаи асаб зарур аст, меафзояд.
Кадом бемориҳо ба монанди доруи Кокарнит таъин карда мешаванд? Дастурамал оид ба истифода (тазриқ бояд танҳо аз ҷониби мутахассиси ботаҷриба гузаронида шавад) нишон медиҳад, ки нишонаҳои ин восита инҳоянд:
- неврит
- невралгияи пайдоиши гуногун,
- рагҳо, лумбаго, рагҳо
- миалгия, tendonitis, бурсит,
- невропатия (аз ҷумла диабети қанд),
- миокардиопатия, бемориҳои ишемиявии дил, миокардит.
Инчунин бояд гуфт, ки ҳангоми ҳомиладорӣ ин дору танҳо дар сурате истифода мешавад, ки фоида барои модари оянда аз хатари ҳомила ба маротиб зиёд бошад.
Гайринишондод
Кай бояд доруи "Кокарнит" -ро таъин накунед? Дар дастур гуфта мешавад, ки ин дору хилофи модда аст:
- ҳассосият
- шакли шадиди гипертония, инчунин гипотензия,
- эритроцитоз, эритремия,
- псориаз
- сустии роҳ ва норасоии шадиди дил,
- инфаркти миокард дар давраи шадид.
Гуфтан мумкин нест, ки маводи мухаддир дар ин маврид барои шахсони гирифтори гастрит, захми меъда, меъда ва ҷигар тавсия дода мешавад. Маълумот дар бораи истифодаи ин дору дар кӯдакони хурдсол вуҷуд надорад.
Илова бар ин, ҳангоми таъин кардани доруҳои номбаршуда, имконпазирии зеринро ба ҳалли ҳалкунанда дар шакли 0,5% лидокаин ба назар гирифтан лозим аст: Синдроми Адамс-Стокс, синдроми заъфи синус, ангина пекторис, синдроми Вольф-Паркинсон-Уайт, миастения гравис, рагҳои эпилептиформ вобаста ба лидокаин норасоии шадиди гурда ва порфирия.
Тазрибаҳои Кокарнит: дастур
Шарҳҳо дар бораи ин восита дар зер тавсиф карда мешаванд.
Тибқи дастурҳо, ин дору бояд ҳар рӯз дар 1 ё 2 ампула ворид карда шавад. Сӯзандорҳо дар курс анҷом дода мешаванд. Давомнокии онҳо аз шиддати беморӣ вобаста аст.
Маҳлули маводи доруворӣ фавран пас аз тайёр истифода бурда мешавад. Гузашта аз ин, он бояд сурх бошад. Агар ранг дигар нашавад, истифодаи дору манъ аст.
Бо истифодаи дорувории Kokarnit, ки дастурҳои он ба як қатор картон, ҳуҷайраҳои хун ва тромбоцит дохил карда шудаанд, вақти лоғарӣ, кислотаи пешоб, билирубин ва трансаминазҳо бояд мунтазам назорат карда шаванд.
Таъсири иловагӣ
Пас аз истифодаи Kokarnit оқибатҳои манфӣ кадомҳоянд? Дастурамал оид ба истифода нишон медиҳад, ки ин дору метавонад сабаби:
- тахикардия
- дарди сар
- пешоб
- сустии
- араќ
- чарх мезанад
- пӯсти пӯст,
- зарбаи анафилактикӣ,
- нутқашон
- дарунравї
- тромбозии канории перифералӣ,
- омоси шуш.
Инчунин бояд қайд кард, ки беморони гирифтори ҳассосият қабл аз ворид намудани дору санҷиши intradermal мегузаронанд.
Микдори зиёди маводи мухаддир
Вобаста ба аз меъёр зиёд доруҳои Кокарнит чӣ хоҳад кард? Дастурамал оид ба истифода (тазриқ танҳо бояд аз ҷониби мутахассис таъин карда шавад) гуфта мешавад, ки агар маводи мухаддир тасодуфан ба таври шифоҳӣ қабул карда шавад, заҳролудшавӣ ба амал меоянд, ки бо шустани пӯст, қаҳвахона, дилбеҳузурӣ, дарди сар, қайкунӣ ва зарба ба амал меоянд.
Барои заҳролудшавии музмини маводи мухаддир, баланд шудани сатҳи кислотаи пешоб ва глюкоза, инчунин пайдоиши захмҳо дар он дувоздаҳ хос аст.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Оё ман метавонам доруи Кокарнитро (тазриќро) бо дигар доруњо истифода барам? Дастурамал хабар медиҳад, ки кокарбоксилаза, ки як қисми дору мебошад, қодир аст, ки таъсири гликозидҳои кардиотоникро тақвият бахшад.
Нисбати никотинамид он хосиятҳои антиконвультанти доруҳои зиддиепилептикиро тақвият медиҳад (масалан, Диазепам, Карбамазепин, Вальпроат).
Трифосфати аденозин дар якҷоягӣ бо диуретикҳои калий парҳезкунанда, препаратҳои калий ва ингибиторҳои ACE хавфи гиперкалиемияро зиёд мекунанд. Он инчунин амали (антиангиналӣ) нитратҳо ва бета-блокаторҳоро тақвият медиҳад.
Ҳангоми гирифтани дору бо Dipyridamole, таъсири вазодилатсионии он тақвият дода мешавад.
Никотинати ксантинол самаранокии трифосфати аденозинро коҳиш медиҳад ва Карбамазепин, баръакс, таъсири онро афзоиш медиҳад.
Дар якҷоягӣ бо "Теофиллин" ва кофеин антагонизм зоҳир мешавад.
Ҷабби маводи мухаддир бо истифодаи доруи калий, аминокликозидҳои цианокобаламин, доруҳои зиддиепилептикӣ, салицилатҳо ва колхицин коҳиш меёбанд.
Азхудкунии цианокобаламин ҳангоми истифодаи "Полимиксин", "Канамицин", "Неоматсин" ва "Тетрациклин" коҳиш дода мешавад.
Цианокобаламин бо кислотаи аскорбин, Рибофлавин, Пиридоксин ва намакҳои металлҳои вазнин номувофиқ аст.
Контрасептивҳои шифоҳӣ консентратсияи сианокобаламинро дар хун коҳиш медиҳанд.
Арзиш ва аналогҳо
Доруи "Кокарнит" чӣ қадар аст? Дастурамал барои истифода ба савол ҷавоб дода наметавонад. Шумо онро танҳо дар дорухона пайдо карда метавонед. Одатан, нархи ин маҳсулот барои се ампула аз 120-150 рублро ташкил медиҳад.
Маҳалли метаболитии метаболитии Кокарнитро чӣ иваз карда метавонад? Дастурамалҳо, баррасиҳо мегӯянд, ки ягон аналоги сохтории ин дору вуҷуд надорад. Барои иваз кардани он бо чунин воситаҳо ба духтур муроҷиат кардан лозим аст (аксар вақт онҳо тавсия медиҳанд, ки Исмизхен, Венохепанол, Рук, Орсипол, Стериллиум, Диофлан, Колломак, Хондросамин, Эндофалк, “ Секнидокс »).
Акнун шумо принсипи амали мухаддироти "Кокарнит" -ро медонед. Дастурҳо, як аналоги ин дору дар боло оварда шуданд.
Аксар вақт ин асбобро дар амалияи неврологӣ, кардиохирургӣ ва нейрохирургӣ истифода мебаранд. Коршиносон қайд мекунанд, ки ин дору қобилияти ихроҷи захмҳоро кам мекунад ва инчунин дардҳои vertebrogenic-ро нест мекунад.
Инчунин бояд қайд кард, ки маводи дорувории мазкур худро дар табобати маҷмӯии беморони гирифтори ломбосакралии радикулитии дисогеникӣ собит кард. Дар ин ҳолат, дору бояд дар дохили чашм 2 мл дар як рӯз барои 2-3 ҳафта истифода шавад.
Беморон дар бораи таъсири иловагии ин дору гузориш надодаанд.
Шакл ва таркибро гузоред
Кокарнит дар шакли лофофизизатсия барои омодасозии маҳлули дохилиамтекулярӣ (i / m) дастрас аст: массаи лофи лифилизатсияшуда, пас аз барқароркунӣ ҳалли маҳлули гулобӣ (ҳар як дар ампулаи шишаи торик 187,125 мг, 3 ампул бо лифофилизат ва 3 ампул дар маҷмӯаи блистер) 2 мл бо ҳалкунанда, дар бастаи картон 1 қуттӣ).
1 ампула иборат аст:
- Компонентҳои фаъол: кокарбоксилаза - 50 мг, цианокобаламин - 0,5 мг, трихидадати трифидадени трихидрат - 10 мг, никотинамид - 20 мг,
- ҷузъҳои ёрирасон: пропил параҳидроксибензоат, глицин, метил параҳидроксибензоат.
Ҳалкунанда - гидрохлориди лидокаин, об барои тазриқ.
Фармакодинамика
Амали Кокарнит бинобар хосиятҳои маҷмӯи моддаҳои фаъолона интихобшуда мебошад.
Кокарбоксилаза коэнзиме мебошад, ки аз тиамин (витамини B) ба вуҷуд омадааст1) Он як ҷузъи ферментҳои карбоксилаза мебошад, ки карбоксилизатсия ва декарбоксилонии кислотаҳои альфа-кето катализ мекунад. Он ба таври ғайримустақим ба синтези кислотаҳои нуклеин, липидҳо ва сафедаҳо таъсир мерасонад. Ба азхудкунии глюкоза мусоидат мекунад, таркиби кислотаҳои лактикӣ ва пирувиро дар бадан паст мекунад ва трофизми бофтаи асабро беҳтар мекунад.
Трифосаденин як ҳосилкунандаи аденозин аст, таъсири метаболикӣ, антиаритмикӣ, гипотензӣ ва вазодилатсиониро дорост. Таҳти таъсири ATP (кислотаи аденозин трифосфорӣ) мушакҳои ҳамвор ором мешаванд, фишори хун (BP) кам мешавад ва импулсҳои асаб беҳтар мешаванд. Барои афзоиш додани мубодилаи моддаҳо ва таъминоти энергетикии бофтаҳо кӯмак мекунад. Таъсири vasodilating зоҳир мешавад, аз он ҷумла ба шоҳрагҳои коронарӣ ва мағзи сар.
Цианокобаламин - Витамини В12, ки пас аз ворид шудани бадан ба ду шакли кофермент табдил меёбад: 5-дезоксиденосил кобаламин ва метил кобаламин. Метилкобаламин дар аксуламалҳои асосии метаболикавии пойҳои пурин ва пиримидин, масалан, дар мубодилаи гомоцистеин ба метионин ва S-аденосметметионин нақши муҳим доранд. Норасоии витамин дар ин аксуламал мумкин аст бо кислотаи метилтетрahidrofolate ҷуброн карда шавад, ки дар натиҷа реаксияи метаболикаи фолкӣ ба назар мерасанд. 5-дезоксиденосил кобаламин дар реаксияи мубодилаи карбогидрат ва липидҳо иштирок карда, як изофаро дар изомеризатсияи ко-лимити L-метилмалонил коэнзим А ба камбуди витамини В табдил медиҳанд.12 дар бадан боиси вайрон шудани ташаккули ғилофи миелинии нейронҳо, паҳншавии ҳуҷайраҳои эпителӣ ва бофтаи гемопоэтикӣ мегардад.
Никотинамид - шакли витамини ПП, дар равандҳои оксиген дар ҳуҷайра иштирок мекунад. Нафаскашии бофтаро танзим мекунад, мубодилаи карбогидрат ва мубодилаи нитрогенро беҳтар мекунад.
Фармакокинетика
Пас аз воридоти парентералӣ, трифосаденин ба ҳуҷайраҳои узвҳо ворид мешавад. Он ҷо вай бо партофтани энергия ба аденозин ва фосфати ғайриорганикӣ тақсим карда мешавад. Маҳсулотҳои декомпозитсия баъдан ба реинтези ATP дохил карда мешаванд.
Ҷабби кокарбоксилаза бо воридкунии i / m дар бадан бо воридшавӣ ба аксари бофтаҳои бадан зуд рух медиҳад. Ихроҷи маҳсулоти вайроншавандаи метаболикӣ асосан тавассути гурдаҳо сурат мегирад.
Пас аз ворид кардани м / х, сианокобаламин зуд ва пурра ҷаббида мешавад. Расонидани он ба бофтаҳои бадан transcobalamin I ва II сурат мегирад, ки бо он дар хун мепайвандад. 0.9% миқдори воридшаванда ба сафедаҳои плазма пайваст аст. Пас аз ворид кардани м / р, консентратсияи максималӣ дар хун пас аз 1 соат мерасад. Он асосан дар ҷигар ҷамъ оварда мешавад. Он бо ҷигар аз ҷигар ба рӯдаҳо хориҷ карда мешавад, ки боз ба хун дохил мешавад. Муҳлати нопадидшавӣ 500 рӯзро ташкил медиҳад. Дар фаъолияти муқаррарии гурда 7-10% тавассути гурдаҳо ва тақрибан 50% тавассути рӯдаҳо бароварда мешавад. Дар ҳолати вайроншавии функсияи гурда, 0-7% аз гурдаҳо, 70-100% - аз ҷониби рӯдаҳо хориҷ карда мешавад. Цианокобаламин аз монеаи placental ва ба шири сина мегузарад.
Тақсимоти никотинамид дар ҳама бофтаҳо зуд ба амал меоянд, модда қобилияти аз монеаи пласенталӣ гузаштан ва ба шири сина дохил шудан дорад. Дар натиҷаи мубодилаи моддаҳо дар ҷигар никотинамид-N-метилникотинамид ба вуҷуд меояд. Истихроҷи модда тавассути гурдаҳо сурат мегирад. Нисфи тифл бартараф карда мешавад тақрибан 1,3 соат.
Ҳаҷми тақсимот тақрибан 60 л, тозакунии умумии плазмаи хун тақрибан 0.6 л / мин аст.
Дастурамал барои истифодаи Cocarnit: усул ва истфода
Маҳлули тайёркардаи дору барои тазриқ ба дохили мушакҳо (амиқ ба мушакҳои gluteal) пешбинӣ шудааст.
Пас аз омезиши лифофилизатсия бо маҳлул, ҳалли натиҷа бояд гулобӣ бошад. Агар ранги ҳалли он мувофиқат накунад, наметавонад истифода шавад.
Маҳлул пеш аз истифодаи мустақими дору омода карда мешавад.
Маҳлули тайёркардаи доруро нигоҳ надоред!
Духтур давомнокии табобат ва басомади маъмурияти Кокарнитро бо назардошти хусусият ва вазнинии бемор муайян мекунад.
- дарди шадиди полиневропатия: 1 ампула 1 бор дар як рӯз, давомнокии истифода барои сабук кардани нишонаҳои шадид 9 рӯз,
- аломатҳои сабуки полиневропатия: 1 ампула 1 бор дар 2-3 рӯз. Мурғҳои табобат аз шиддати ин беморӣ вобастаанд ва дар муддати 14-21 рӯз аз 3 то 9 тазриқи тазриқӣ буда метавонанд.
Зарурияти курсҳои такрорӣ аз ҷониби духтур муайян карда мешавад.
Дастурҳои махсус
Агар аксуламали манфӣ рӯй диҳад, ба духтур муроҷиат кунед.
Бо табиати ошкоршудаи таъсири тараф, Kokarnit бояд барҳам дода шавад.
Агар пас аз 9 рӯзи истифодаи дору ягон таъсири табобатӣ ё бад шудани аломатҳои беморӣ ба назар нарасад, зарур аст, ки ислоҳи курси табобатро ба назар гиред.
Ҳангоми истифодаи Кокарнит барои назорати мувофиқи ҷараёни диабети қанд зарур аст, ки вояи агентҳои гипогликемикро ба танзим дарорад.
Таъсир ба қобилияти рондани мошинҳо ва механизмҳои мураккаб
Ҳангоми табобат, ҳангоми амалҳои хатарноки эҳтимолӣ эҳтиёт бояд шуд. Бемороне, ки дар он гирифтани Кокарнит боиси чарх, парешонӣ ё дигар ихтилоли системаи асаб мегардад, набояд ба мошину механизмҳои ронандагӣ ҷалб карда шаванд.
Таъсироти байни маводи мухаддир
Бо ҳамзамон истеъмоли дору Кокарнит:
- агентҳои гипогликемии дорои метформин метавонанд ба азхудкунии сианокобаламин таъсир расонанд ва боиси коҳиши консентратсияи он дар хун,
- рибофлавин, кислотаи аскорбин, бромиди, тиамин, намакҳои вазнини металлӣ, пиридоксин, кислотаи фолий, агентҳои пӯшонидани хун, хлорамфеникол - наметавонанд бо сабаби номувофиқатӣ бо сианокобаламин, истифода шаванд
- аминогликозидҳо, доруҳои зиддиепилептикӣ, салицилатҳо, колхицин, препаратҳо азхудкунии цианокобаламинро кам мекунанд,
- дипиридамол таъсири вазодилатсионии онро ва таъсири трифосаденинро баланд мебардорад,
- кофеин, теофиллин (ҳосилаҳои пурин) метавонанд ба дору баъзе зиддиятҳоро ба вуҷуд оранд,
- вояи зиёди гликозидҳои дил метавонад хатари таъсири номатлубро аз системаи эндокринӣ зиёд кунад,
- никотинати ксантинол таъсири маводи мухаддирро коҳиш медиҳад,
- антигипертенсивҳо ва седативҳо, транквилизаторҳо дар зери таъсири никотинамид таъсири табобатии онҳоро тақвият медиҳанд.
Аналогҳои Кокарнит инҳо хлориди Тиамин ва Кокарбоксилаз мебошанд.
Шарҳҳо дар бораи Kokarnite
Чанд шарҳи Kokarnit аз самаранокии маводи мухаддир дар табобати полиневропати диабет шаҳодат медиҳанд. Беморони диабет дар бораи амали фаврии дору менависанд, вақте ки дарди пой ва радикулит пас аз чанд сӯзандору аз байн меравад. Дар рафти табобат ягон шикоят аз сабри таҳаммулпазирӣ ва рӯйдодҳои номусоид вуҷуд надорад.
Азбаски ҷузъҳои ин дору доираи васеи терапевт доранд, аксар вақт тафсирҳои мусбии бемороне, ки маводи мухаддирро барои бемориҳо ба монанди остеохондроз, патологияи дил, невралгияи лумбосакрали сутунмӯҳра истифода мекунанд. Илова ба таъсири назарраси бедардсозанда, беҳтаршавии некӯаҳволии умумӣ ва ҳолати функсионалии ҷигар қайд карда шудааст. Дору фишори хун ва холестиринро паст мекунад, таъсири антиаритмити ва вазодилататор дорад.
Кокарнит дар ампула: хусусиятҳои дору
Маънои Кокарнит - тазриќ дар ампула. Танҳо дар формати лиофилизатсия барои тазриқ дастрас аст. Дар планшет, боздошта ва дигар шаклҳо мавҷуд нест. Он дорои витаминҳо ва моддаҳои метаболикӣ мебошад, ки ба суръат бахшидани метаболизм мусоидат мекунанд.
Амали дору аз инҳо иборат аст:
- фаъолсозии равандҳои oxidative дар бадан,
- бењтар намудани љисми нитроген,
- таъсироти аллергиявӣ,
- кам шудани липопротеинҳои атеерогенӣ дар хун,
- рагкашӣ,
Дору ба хокаи гулобӣ монанд аст, барои тазриқ он бояд иловакарда шавад. Ҳалкунанда барои хока бо дору дар як бастабандӣ пурра мешавад.
Кӯшиш накунед, ки хокаи Кокарнитро бо воситаҳои "импровизатсияшуда" омехта кунед - дастурҳоро ба таври қатъӣ риоя кунед, ҳалкунандаро, ки истеҳсолкунандаи дору пешниҳод кардааст, истифода баред.
Нишондодҳо барои истифодаи Кокарнит дар ампула гуногун мебошанд. Дастгирии метаболизм барои бемориҳои гуногун ва дар ҷараёни барқароршавӣ дар бадан лозим аст.
Агар ба шумо лозим аст, ки метоболизмро ҳавасманд кунед, духтур метавонад Cocarnit-ро таъин кунад. Шумо худатон онро «таъин карда» наметавонед.
Таркиби агентҳои пуштибонӣ
Таъсири баданро бадан бо таркиби мутавозини минералӣ ва витамини он таъмин мекунад. Ба он чунин моддаҳо дохил мешаванд:
- трифосаденин (10 мг),
- кокарбоксилаза (50 мг),
- цианокобаламин (0,5 мг),
- никотинамид (20 мг),
- 5-дезоксиденосилкобаламин,
- моддаҳои ёридиҳанда (об, лидокаин, глицин).
Ҳар як модда дар таркиб вазифаи худро иҷро мекунад. Трифосаденин ва цианокобаламин метаболизмро ҳавасманд мекунанд ва кокарбоксилаз ба бадан дар синтез кардани кислотаҳо, сафедаҳо, липидҳо кӯмак мекунад ва қобилияти глюкозаро беҳтар мекунад. 5-deoxyadenosylcobalamin низ дар реаксияҳои метаболикӣ фаъолона иштирок мекунад. Ва никотинамид ба бофтаҳо таъсири мусбӣ мерасонад, ки яке аз ҳосилаҳои витамини PP мебошад.
Маҷмӯи Kokarnit чӣ гуна истифода мешавад
Дар байни беморони мубталои радикулит ва дарди мушакҳо Cocarnit махсусан маъмул аст. Агар синдроми дард ба таври возеҳу равшан бошад, ба бемор дар як рӯз як ампулаи дору ворид карда мешавад (миқдорро бо тавсияи духтур зиёд кардан мумкин аст). Меъёри миёна аз 9 рӯз зиёд нест. Хокаро танҳо бо маҳлуле, ки бо он меояд, холӣ кунед. Тазриқӣ сарфи назар аз лидокаин дар таркиб дардовар аст, аммо дарди мушакҳо бинобар барқароршавии мубодилаи моддаҳо ба амал меояд.
Курси миёнаи табобати Кокарнит аз 3 то 9 тазриқро барои сабук кардани вазъи бемор дар бар мегирад.
Агар синдроми дард он қадар возеҳ набошад, аммо худро зоҳир намояд, дору ба андозаи 2-3 тазриқи як ампула дар як ҳафта барои ҳафтаи 2-3 муқаррар карда мешавад.
Раванди табобатро духтур назорат мекунад. Бояд тазриқ кард, ки танҳо он одамоне ҳастанд, ки чӣ тавр инро карданро медонанд. Агар на шумо ва на наздиконатон малакаҳои махсус надошта бошед, бо як ҳамшира дар бемористоне, ки дар он ҷо табобат гирифта истодаед, тамос гиред, вай барои тазриқ кардан кӯмак мекунад.
Доруҳои монанд
Аналогҳои ин дору, ки бо таъсири шабеҳи табобатии монанд тавсиф мешаванд, ҳангоми харидории Cocarnit имконпазир нест (ё муқобилиятҳо ва таҳаммулпазирии инфиродӣ вуҷуд доранд). Шумо метавонед бо духтуратон маслиҳат диҳед, ки кадом табобат барои шумо ба ҷои шумо мувофиқ аст.
Унвон | Тавсифи | Нарх |
Актовегин | барои барқароркунии метаболикӣ дар бемориҳои мағзи сар, ки боиси ихтилол мешаванд | 600-1400 рубл |
Амитриптилин | ҳаб, ба категорияи антидепрессантҳо мансуб аст | 30-60 рубл |
Берлити 300 | барои полиневропати диабетик нишон дода шудааст, глюкозаро коҳиш медиҳад, дар равандҳои мубодилаи моддаҳо иштирок мекунад | 600-900 рубл |
Габагамма | барои дард дар полиневропати диабетик нишон дода шудааст | 380-1100 рубл |
Карбамазепин | зиддиэпилептикӣ, дар ҳолати зарурӣ барои сабук кардани дарди нейрогенӣ кӯмак мекунад | 70 сум |
Комбилипен | истифодаи дору бо неврит, полиневропатия, невралгия имконпазир аст | 150-250 рубл |
Дар байни чунин доруҳо, шумо метавонед доруҳои арзонтарро аз Кокарнит пайдо кунед, ки ампулҳои онҳо тақрибан 600 рубл аст. Аммо доруҳо ва қиматтар ҳастанд, аммо ҳамзамон муассир ё мувофиқ дар ҳолати шумо ҳастанд. Пеш аз харидани чунин доруҳо бо духтур маслиҳат кардан лозим аст.
Тазрибаҳои Кокарнит
Доруе, ки мубодилаи моддаҳо мебошад, Cocarnit (Cocarnit) илова бар он нахҳои асаби системаи асаби перифериро барқарор мекунад. Доруворӣ аз ҷониби ширкати Мисрии E.I.P.I.Co ба гурӯҳи агентҳои метаболикӣ дар асоси маҷмӯи компонентҳои фаъоли никотинамид, цианокобаламин, кокарбоксилаза ва аденозин трифосфат дохил мешаванд.
Ампула дорои моддаҳои зерини фаъол ва ёрирасон мебошад:
Хокаи гулобӣ, ҳалли тайёр, шаффоф, гулобӣ
Консентратсияи трифидадати трихидрати дисодидиод, мг / мл
Консентратсияи кокарбоксилаза, мг / мл
Консентратсияи сианокобаламин, мг / мл
Консентратсияи никотинамид, мг / мл
Ҷузъҳои ёрирасони таркиб
Глицин, метил ва пропил гидроксибензоат
Об, гидрохлориди лидокаин
3 ампулаи хокаи 187 мг бо 3 ампулаи маҳлулҳо 2 мл дар як баста
Дар давраи ҳомиладорӣ
Духтурон метавонанд ҳангоми ҳомиладорӣ тазриқи кокарнитро таъин кунанд, ба шарте ки фоидаҳои назаррас ба модар аз хатари эҳтимолан ҳомила зиёдтар бошад. Дар дигар ҳолатҳо, истифодаи маводи мухаддир ҳангоми интиқоли кӯдак манъ аст. Ҳангоми синамаконӣ, истифодаи доруҳо манъ аст, зеро моддаҳои фаъоли таркиб ба шири сина ворид шуда, метавонанд ба кӯдак зарар расонанд.
Дар кӯдакӣ
Истифодаи маводи мухаддир дар кӯдакон ва наврасони то 18 сола манъ аст. Ин ба он вобаста аст, ки тадқиқотҳо дар бораи самаранокӣ ва бехатарии истифодаи маводи мухаддир дар ин гурӯҳи синну солӣ гузаронида нашудаанд. Истифодаи сӯзандоруҳо бе иҷозати духтур метавонад аксуламали идорашавандаро аз системаи марказии асаб ва периферия ба вуҷуд орад.
Аналогҳои Кокарнит
Аз ҷиҳати таркиби таркиб аналогҳои сохтории дору вуҷуд надоранд. Ҷойҳои наздиктарини дору инҳоянд:
- Хлориди тиамин - шакли сирояткунандаи витамини B1, дар мубодилаи кокарбоксилаза иштирок мекунад, норасоии моддаҳоро пур мекунад,
- Кокарбоксилаза - тазриќ барои амали коэнзим ва амволи меъёрикунонии мубодилаи карбогидрат,
- Кардонат - капсулаҳо дар асоси кокарбоксилаз,
- Витаксон ивазкунандаи доруи табобатӣ мебошад. Он барои табобати невралгия истифода мешавад.
Нарх Kokarnita
Шумо метавонед Кокарнитро дар Маскав тавассути дорухонаҳо ё сайтҳои интернетӣ харед. Арзиши дору аз намуди дорухона ва сатҳи маржаи савдо вобаста аст. Нархҳои тахминӣ ба дору ва шабеҳи он инҳоянд:
Арзиши дорусозӣ, рубл
Кокарнит, ампулаҳо бо ҳалкунанда 3 + 3 мл
Гидрохлори тиамин 1 мл 10 ампула
Кокарбоксилаза, 50 мг 5 ампул
Маргарита, 39 сола, модари ман радикулит дорад. Алҳол сабук кардани дардро бо лавҳаҳои муқаррарӣ сабук кардан осон нест, бинобар ин мо доруи Кокарнитро истифода мебарем. Ӯро ба мо духтурон таъин карданд. Пас аз сӯзандору ба мушакчаи gluteal модар мегӯяд, ки синдроми дард коҳиш меёбад, роҳ рафтанаш осонтар мешавад. Муҳимтар аз ҳама, омодагии витаминҳо ба таъсири тараф оварда намерасонад, хуб таҳаммул карда мешавад.
Руслан, 66 сола, доруи Кокарнит ба ман пас аз ташхиси невралгия таъин карда шуд. Пойи ман чунон пинҳон карда шуд, ки ман роҳ гашта наметавонам, ҳаракате дарди сахтро ба бор меовард. Духтурон ба хонаи ман омада, сӯзандору доданд. Пас аз ду тазриқ, ин барои ман осонтар шуд ва пас аз як ҳафта курси омодагӣ ба давидан шудам - маро осеб надиданд.
Вадим, 57 сола, миокардит соли гузашта ошкор карда шудааст. Кори муқаррариро иҷро кардан душвор буд - дилам дард мекард, илова бар ин, норасоии нафас, мушкилоти нафаскашӣ сар шуд. Пас аз авҷгирии беморӣ, ман дар беморхона ба итмом расидам. Дар он ҷо ба ман курси тазриқи Кокарнит муқаррар карда шуд. Ҳангоми ворид кардани маҳлул ба гулба, ин дард мекунад, аммо ман барои натиҷа тоқат мекунам. Дар ҳоле, ки ман табобат дорам.
Сианокобаламин
Дар хун, цианокобаламин ба транскобаламинҳои I ва II, ки онро ба бофтаҳои интиқол медиҳанд, мепайвандад. Он асосан дар ҷигар супорида мешавад. Иртибот бо сафедаҳои плазма - 90%. Пас аз истеъмоли дохилимушак ва зеризаминӣ зуд ва пурра ҷаббида. Консентратсияи максималии пас аз тазриқ дар дохили чашм пас аз 1 соат ба даст оварда мешавад.
Он аз ҷигар аз ҷигар ба рӯдаҳо хориҷ карда шуда, дубора ба хун ғарқ мешавад. Муҳлати нопадидшавӣ 500 рӯзро ташкил медиҳад. Он бо фаъолияти муқаррарии гурда хориҷ карда мешавад - 7-10% гурдаҳо, тақрибан 50% - аз ҷониби рӯдаҳо. Бо кам шудани вазифаи гурда - 0-7% гурдаҳо, 70-100% - аз ҷониби рӯдаҳо. Тавассути монеаи плаценталӣ ба шири сина дохил мешавад.
Никотинамид
Он зуд дар ҳама матоъҳо тақсим карда мешавад. Аз монеаи плаценталӣ ва ба шири сина дохил мешавад. Он дар ҷигар бо ташаккули никотинамид-N-метилникотинамид мубодила мешавад. Он бо гурдаҳо хориҷ карда мешавад.
Мӯҳлати ҳаёти плазма тақрибан 1,3 соат, ҳаҷми тақсимоти собит тақрибан 60 литр ва тозакунии умумии он тақрибан 0.6 л / мин аст.
Микдори таъин ва истифода
Дору ба дохили мушакҳо ба дохили мушак ворид карда мешавад (ба мушакҳои gluteus).
Дар ҳолатҳои дарди шадид, табобатро бо тазриқи як ампула дар як рӯз (2 мл) оғоз кардан лозим аст, то нишонаҳои шадид сабук бошанд. Мӯҳлати истифода 9 рӯз аст.
Пас аз беҳтар шудани аломатҳо ё дар ҳолати аломатҳои мӯътадили полиневропатия: 1 ампула дар як ҳафта 2-3 бор дар тӯли 2-3 ҳафта. Курси тавсияшудаи табобат вобаста ба вазнинии ин беморӣ 3–9 тазриқи тазриқӣ мебошад.
Давомнокии табобат ва курсҳои такрорӣ вобаста ба хусусият ва вазнинии бемор аз ҷониби духтур муайян карда мешавад.
Нишонаҳои аз меъёр зиёд
Трифосаденин: зиёд кардани миқдори максималии шабонарӯзӣ (тақрибан 600 мг барои калонсолон) метавонад ба инкишофи аломатҳои зерин оварда расонад: чарх задани сар, коҳиш ёфтани фишори хун, гумшавии кӯтоҳмуддати ҳуш, аритмия, блоки атриовентрикулярии II ва III, асистол, бронхоспазм, халалҳо, брадикардия ва синус тахикардия.
Кокарбоксилаз: Аломатҳои зерин пас аз ворид кардани вояи, ки аз миқдори тавсияшаванда аз 100 маротиба зиёд аст, хабар медиҳанд: спазми мушакҳо, заифии мушакҳо, фалаҷ, аритмия.
Цианокобаламин: пас аз воридоти вояи баланд ба парентералӣ, ихтилолҳои экзематозии пӯст ва шакли хуби акне мушоҳида карда шуданд. Ҳангоми миқдори зиёд истифода бурдан мумкин аст, ки гиперкоагуляция, метаболизми пастравии бад пайдо шаванд.
Никотинамид: ҳангоми истифодаи вояи калон, гиперпигментация, зардпарвин, амблиопия, заъф, шиддатёбии захми пептикии меъда ва дувоздаҳ мушоҳида карда шуд. Бо истифодаи дарозмуддат, инкишофи стеатепатоз, зиёдшавии консентратсияи кислотаи uric дар хун, таҳаммулпазирии вайроншавии глюкоза қайд карда шуд.
Ҷорӣ намудани дору фавран қатъ карда мешавад, терапияи симптоматикӣ, аз ҷумла desensitizing таъин карда мешавад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Дар бемороне, ки агентҳои гипогликемии гурӯҳи бигуанидро (метформин) истифода мебаранд, дар натиҷаи азхудкунии сусти сианокобаламин аз рӯдаи рӯда, камшавии консентратсияи сианокобаламин дар хун ба мушоҳида мерасад. Бо дигар агентҳои гипогликемикӣ, таъсири муштараки маводи мухаддир тавсиф карда намешавад.
Цианокобаламин бо кислотаи аскорбин, намакҳои металлҳои вазнин, тиамин, бромиди брами, пиридоксин, рибофлавин, кислотаи фолий мувофиқ нестанд.
Шумо наметавонед сианокобаламинро бо доруҳое, ки коагулятсияи хунро зиёд мекунанд, истифода баред.
Ғайр аз он, истифодаи сианокобаламин бо хлорамфеникол ҳамзамон бояд пешгирӣ карда шавад.
Аминогликозидҳо, салицилатҳо, доруҳои зиддиэпилептикӣ, колхицин, доруи калий ҷаббида гирифтани сианокобаламинро кам мекунанд.
Бо истифодаи якҷояи маводи мухаддир, ки дорои трифосаденин бо дипиридамол мебошанд, таъсири дипиридамол, алахусус таъсири вазодилатсиониро тақвият медиҳад.
Дипиридамол таъсири трифосаденинро тақвият медиҳад.
Баъзе антагонизмҳо дар якҷоягӣ истифодаи дору бо ҳосилаҳои пурин (кофеин, теофиллин) нишон дода шудаанд.
Шумо метавонед бо гликозидҳои дил дар як вояи калон ворид накунед, зеро хатари пайдоиши аксуламалҳои манфӣ аз системаи эндокринӣ меафзояд.
Withангоми истифодаи якваќта бо никотинати ксантинол таъсири дору кам мешавад.
Никотинамид таъсири седативҳо, транквилизаторҳо ва инчунин доруҳои зидди гипертониро тақвият медиҳад.