Гурӯҳбандӣ (намудҳо) -и диабет

Тибқи таснифот, бояд фарқ карда шавад:

• диабети қанд
• пешакӣ
• ҳомиладоршавӣ дар занони ҳомиладор.

Тибқи ICD 10 (таснифоти байналмилалии бемориҳо), таснифи муосир чунин аст:

• Навъи 1 - аз инсулин вобаста аст, Рамзи E10 (инсулин ҳатмист)
• 2 намуд - новобаста аз инсулин, рамзи E11 (вазни зиёдатӣ ва таъминоти хунро ба вуҷуд меорад),
• рамзи E12 - бо сабаби камғизоӣ (дар заминаи гуруснагӣ ё функсияи вайроншудаи ҷигар ва гурдаҳо рух медиҳад),
• рамзи E13 - омехта,
• рамзи E14 - як намуди номуайяни патология.

Диабети хавфнок чист? Далели он аст, ки дар нишонаҳои ҳар як синф фарқият вуҷуд дорад ва ҳар як навъ боиси халалдор шудани ҷиддӣ дар фаъолияти системаҳои дохилии бадан мегардад.

Бемории диабети ба инсулин вобаста ба намуди 1 ин беморӣест, ки дар натиҷаи вайроншавии ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ба вуҷуд омада, ба ҷамъшавии шакар барзиёд дар бадан оварда мерасонад. Чунин патология бо норасоии инсулин, ки барои мубодилаи дурусти карбогидратҳо зарур аст, рушд мекунад.

Ғадуди зарардида наметавонад ба истеҳсоли гормонҳои кофӣ мубориза барад. Аз ин рӯ, ҷаббида шудани глюкоза ба ҳуҷайраҳо мушкил аст ва шакар дар хун меафзояд. Роҳи асосии ҷуброни норасоии гормон ин мунтазам ворид кардани инсулин ба бадан аст.

Беморони ин намуди патология бояд барои нигоҳ доштани қобилияти онҳо тамоми ҷадвали сӯзандоруи инсулинро риоя кунанд. Аз ин рӯ, ин навъи ба инсулин вобаста вобаста номида мешавад.

Ин намуди патология аксар вақт модарзодӣ буда, дар кӯдакӣ ё наврасӣ пайдо мешавад.

Маводи видеоӣ дар бораи механизми намуди диабети навъи 1:

Аломатҳои асосии беморӣ чунинанд:

• зиёдшавии пешоб ва баровардани миқдори зиёди пешоб,
• зиёдтар иштиҳо
• ташнагии беохир
• даҳони хушк
• пӯсти қаҳқоз
• талафоти вазнини норавшан
• сустӣ, хоболудӣ.

Тибқи натиҷаҳои санҷиши хун, зиёдшавии таносуби шакар мушоҳида мешавад, ҳуҷайраҳои фарбеҳ дар пешоб пайдо мешаванд.

Дар оянда, як синдроми намоёни дард дар шикам ба аломатҳо ҳамроҳ мешавад, ки дар якҷоягӣ бо ҳамлаи дилбеҳо иштиҳоро коҳиш медиҳад.

Таҳти таъсири омилҳои номусоид афзоиши глюкоза имконпазир аст, ки бе ислоҳи саривақт ба гипергликемия оварда мерасонад.

Барои зиёд кардани шакар дар хун, метавонад:

• шиддати асаб
• бемории сироятӣ ё илтиҳобии,
• вайрон кардани парҳез
• ҳомиладорӣ
• ҷароҳат бардоштанд
• сӯиистифодаи машрубот ва тамокукашӣ
• рӯза гирифтан ё зиёдатӣ кардан,
• дахолати ҷарроҳӣ
• гузарондани воридкунии инсулин ё миқдори номувофиқ.

Аз сабаби глюкозаи ноустувори хун, диабети навъи 1 барои мушкилии он хатарнок аст:

• нефропатии диабетикӣ ва нокомии гурда,
• зарар ба системаи асаб (невропатия),
• гипертония
• бемориҳои дил ва рагҳо,
• кетоацидоз - мушкилие, ки дар натиҷаи пошхӯрии ҳуҷайраҳои равғанҳои бадан ба вуҷуд омадааст, ки боиси ташаккулёбии баданҳои кетон мегардад,
• гипергликемия.

Кетоацидоз ва гипергликемия метавонад ба рушди кома оварда расонанд ва ба марг оварда расонанд.

Диабети навъи 1 бемории табобатнашаванда аст ва беморони аз ин патология гирифташуда бояд миқдори қандро дар хуни худ мунтазам чен кунанд, парҳези қатъиро риоя кунанд ва ҷадвали тазриқи инсулинро риоя кунанд.

Ин беморӣ аз фаъолияти нокифояи инсулини гормон, ки дар ғадуди зери меъда истеҳсол мешавад, вале ба таври муассир бо ҳуҷайраҳо таъсир намекунад ва ба вайроншавии глюкоза мусоидат мекунад.

Фарқи байни ду навъи бемориҳо чист. Тағйироти патологии мубодилаи карбогидратҳо дар намуди 1 бо вайрон шудани ғадуди меъда ва дар 2 бо аз даст додани ҳассосияти ретсепторҳои мобилӣ ба инсулин алоқаманд аст.

Бо диабети навъи 2, ҷуброни доимии гормон талаб карда намешавад ва онро ба инсулин вобаста нест. Ин патология дар одамон дар тӯли тамоми ҳаёт ривоҷ меёбад ва одатан дар синни миёна зоҳир мешавад.

Омилҳои асосии пайдошавии ин навъи беморӣ иборатанд аз:

• predisposition генетикӣ
• вазни зиёдатӣ
• сӯиистифода кардани ғизо дар карбогидратҳои тез ва шакар,
• фаъолияти сусти ҷисмонӣ
• гипертония
• нашъамандӣ машрубот ва никотин.

Аломатҳои намуди патологияи 2 суст ифода ёфтаанд ва аксар вақт ҳангоми ташхиси тиббӣ барои як бемории дигар патология муайян карда мешавад. Беморон метавонанд вайроншавии чашм, зиёд шудани иштиҳо ва нутқро мушоҳида кунанд.

Ташхиси беморӣ аз рӯи натиҷаҳои омӯзиши намунаи хуни пас аз 8 соати рӯза гирифта мешавад. Патология бо миқдори шакар аз меъёри иҷозатдодашуда тасдиқ карда мешавад.

Диабет, ки аз инсулин вобаста нест, ба монанди бемории намуди 1, табобат карда намешавад ва бемории якумрӣ аст. Терапияи тарафдор иборат аст аз риоя кардани парҳези қатъӣ бо бартарияти хӯрокҳои камвазн ва хӯрокҳои растанӣ ва хориҷ кардани равған, ширинӣ ва крахмал аз меню. Чораҳои иловагии табобат ин истифодаи доруҳои пасткунандаи шакар ва ҳассосияти баланд бардоштани доруҳои ретсепторҳои мобилӣ ва инчунин ҷорӣ намудани фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ мебошанд.

Шарти зарурии табобати муваффақ ин вазни зиён ва аз одатҳои бад даст кашидан аст. Беморон бояд сатҳи шакарро назорат кунанд ва рӯзе якчанд маротиба андозагирӣ кунанд.

Диабет insipidus

Диффунксияи гипоталамус, ки дар натиҷаи он миқдори нокифояи вазопрессин дар бадан тавлид мешавад, insipidus диабет номида мешавад. Васопрессин як гормонест, ки барои ихроҷи хориҷшавии гурда ва пешоб масъул аст.

Ду намуди патология вуҷуд дорад:

1. Нефрогенӣ - бемории нодиртарин дар натиҷаи ҳассосияти ками ҳуҷайраҳои гурда ба гормонҳои гипоталамус. Патология метавонад аз сабаби осеб дидани доруҳо ё аз сабаби аномали модарзодӣ ба гурдаҳо пайдо шавад.
2. Гипоталамикӣ дар заминаи истеҳсоли нокифояи васопрессин инкишоф меёбад ва ба симптоматикӣ тақсим карда мешавад - бо зарари мағзи сар бо инфексияҳо, захмҳо ё варамҳо ва идиопатия - аз сабаби танзими генетикӣ ба вуҷуд омадааст.

Ҳамин тавр, сабабҳое, ки ба инкишофи бемории диабети қанд мусоидат мекунанд, иборатанд аз:

• мерос
• нав дар мағзи сар,
• ҷароҳатҳои сар
• илтиҳоби сироятии менингҳо,
• патологияҳои рагҳо, ки гардиши хунро халалдор мекунанд,
• бемории гурда.

Аломатҳои асосии беморӣ дар шакли зоҳир мешаванд:

• ташнагии беохир
• миқдори зиёди пешоб (об дар як рӯз зиёда аз 20 литр истеъмол карда мешавад) (зиёда аз 25 литр дар як рӯз),
• мигрен ва тақсимшавӣ
• гипотензия
• ноустувории эҳсосӣ
• талафоти вазн ва иштиҳои бад,
• нокомии сикли ҳармоҳа,
• disfunction eectile.

Аз сабаби он ки моеъи зиёдатӣ ба бадан ворид мешавад, меъда дароз ва ҷойгузин мешавад, рӯдаҳо ва роҳҳои рӯда зарар мебинанд. Тағирот дар системаи пешоб ба амал меояд, ки он дар тавсеаи пешоб, коси гурда ва гурда ифода меёбад.

Табобати беморӣ чунин аст:

• хӯроки парҳезӣ, бо маҳдудияти хӯрокҳои сафеда,
• табобати бемориҳое, ки вайроншавии истеҳсоли гормонҳоро ба вуҷуд меоранд,
• - пур кардани зиёни моеъ ва электролитҳо дар бадан тавассути инфузияи дохиливаридии намакҳои шӯр,
• норасоии вазопрессинро тавассути instillation desmopressin (ивазкунандаи гормон) дар бинӣ пур мекунанд.

Бо табобати мувофиқ, insipidus диабети қанд ба дарозумрии беморон таъсир намерасонад.

Пешгӯи диабетикӣ ё таҳаммулпазирии глюкоза

Ҳолати prediabetes бо афзоиши каме коэффисиенти глюкоза дар хун тавсиф карда мешавад, аммо дар айни замон аз меъёрҳои иҷозатдодашуда зиёд аст. Хатари ин намуди патология дар хатари эҳтимолии бемориҳои рагҳои хун ва рагҳои хун ва инчунин диабет мавҷуд аст. Ҳолати таҳдидкунанда муайян кардани сабабҳои шикасти ҷисми метаболизм ва табобати мувофиқро талаб мекунад.

Омилҳое, ки метавонанд ба ин ҳолат оварда шаванд:

• фарбењї
• пирӣ,
• бемориҳои эндокринӣ
• мерос
• гипертония
• патологияи ҷигар, гурдаҳо, системаи эндокринӣ ва системаи иммунӣ,
• давраи таваллуд кардани кӯдак,
• сӯиистифода аз хӯрокҳои баланди шакар,
• табобати гормоналӣ,
• шиддати асаб
• холестирин баланд.

Патология дорои аломатҳои сабук аст, ки аксар вақт нодида мемонанд:

• ташнагй
• аз даст додани қувват
• давлати суст
• ҳассосияти вирус ва шамолкашӣ.

Барои ташхиси беморӣ, ташхиси хун барои глюкоза гузаронида мешавад. Нишондиҳандаи ҳушдор сатҳи аз 6,3 ммоль / л болотар хоҳад буд.

Занони ҳомиладор, одамоне, ки хешовандони диабети қанд доранд ва одамоне, ки ба шакар зиёд аст, аз санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза гузаранд. Нишондиҳандаҳои пажӯҳиши аввал аз 6,9 ммоль / л баландтар ва дуюмӣ - на бештар аз 11,2 ммоль / л, тамоюли рушди патологияро нишон медиҳанд.

Чунин одамон бояд ҳар се моҳ санҷишҳои хунро такрор кунанд. Барои пешгирӣ, шумо бояд ҳар шаш моҳ муоина кунед.

Пас аз ташхиси ин беморӣ ба беморон тавсия дода мешавад, ки аз хастагӣ ва асаб канорагирӣ накунанд, фаъолияти ҷисмониро афзоиш диҳанд, ғизои парҳезиро риоя кунанд ва аз машруботи спиртӣ ва никотин даст кашанд.

Риояи чораҳои пешгирикунанда пешгирии вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидратро пешгирӣ мекунад ва рушди диабетро пешгирӣ мекунад.

Шакли гестационӣ дар давраи ҳомиладорӣ

Ҷамъшавии глюкоза дар хун дар занони ҳомиладор дар натиҷаи таҷдиди заминаҳои гормоналӣ ва паст шудани фаъолияти ҷисмонӣ ба амал меояд. Чунин патология метавонад худ аз худ пас аз таваллуди кӯдак нопадид шавад ва ё дар оянда боиси рушди диабети қанд гардад.

Мониторинги мунтазами шакар дар тамоми давраи ҳомиладорӣ ҳатмист. Шакли гестатсионии беморӣ метавонад ба ҳомиладорӣ, саломатии ҳомила ва модари эҳтимолӣ таъсири манфӣ расонад.

Сатҳи баланди шакар гипертонияи артериалиро дар зани ҳомиладор ба вуҷуд меорад, ки пайдоиши омоси шадидро ба вуҷуд меорад, ки дар навбати худ ба рушди гипоксия дар ҳомила мусоидат мекунад.

Патологияи ислоҳнашуда истеъмоли шакарро дар хуни ҳомила зиёд мекунад ва дар ин ҷо ба ташаккули ҳуҷайраҳои фарбеҳ мусоидат мекунад. Дар натиҷа, массаи бадани кӯдак ва сар ва китфи он зиёд мешаванд. Дар занони ҳомиладор, ки шакли ҳомиладорӣ доранд, аксар вақт ҳомилаи калон таваллуд мешавад ва ба вазни зиёда аз 4 кг мерасад, ки ҷараёни тавлиди кӯдакро мушкил мекунад ва захмҳои канали таваллудро ба бор меорад.

Норасоии мубодилаи моддаҳои карбогидрат бештар дар ин гурӯҳи шахсони алоҳида мушоҳида мешавад:

• ҳомиладор бо як predisposition меросӣ
• занони пурра
• таърихи ҳомиладорӣ бо диабети қанд
• занон бо тухмдони поликистикӣ,
• заноне, ки дар пешобашон глюкоза доранд
• беморон, ки одатҳои бадро истифода мебаранд ва тарзи ғайрифаъолро пеш мебаранд,
• занони ҳомиладор бо фишори баланди хун ва бемориҳои системаи эндокринӣ,
• заноне, ки дар гузашта ҳомилаҳои сершумор доштанд, кӯдакони калон ё ҳомила бо нуқсонҳои инкишоф буданд.

Видео дар бораи диабети гестатсионӣ:

Табобати ҳомиладоршавӣ бояд ба тавсияҳои духтур, назорати мунтазами шакар, афзоиши оқилонаи фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳез асос ёбад. Дар оянда, ба чунин занон лозим аст, ки дар шаш моҳ як маротиба аз ташхиси тиббӣ гузаранд, то пешгирии пайдоиши диабети қанд.

Шаклҳои маъмултарини диабети қанд

Дар байни ҳама шаклҳои диабет, намуди 1 тақрибан 7% ҳамаи ҳолатҳои ин бемориро ташкил медиҳад. Сабаби афзоиши шакар, вайроншавии ҳуҷайраҳои бета, ки дар гадуди зери меъда ҷойгиранд. Беморӣ босуръат пеш меравад, дар ниҳоят, истеҳсоли инсулин дар бемор пурра қатъ мешавад. Вақте ки бештар аз 20% ҳуҷайраҳо боқӣ намемонанд, шакари хун афзоиш меёбад. Ин шакли диабет бемории ҷавонон ҳисобида мешавад, зеро он бештар дар кӯдакон ва наврасон дар давраи рушди босуръат ва камолот рушд мекунад. Аз сабаби басомади пасти беморӣ, мерос аз суст дида мешавад. Беморон ягон нишонаҳои берунӣ надоранд, ки тавассути онҳо майли намуди диабети 1 -ро гумон кардан мумкин аст.

Ҳоло озмоишҳои махсус мавҷуданд, ки дар онҳо шумо метавонед як намуди генетикии ин намуди диабетро ошкор кунед. Он бо баъзе генҳои системаи HLA - антигенҳои лейкоцитҳои одам алоқаманд аст. Мутаассифона, ин озмоишҳо амалии худро наёфтанд, зеро ҳатто донистани мавҷудияти генҳои хатарнок, олимон то ҳол наметавонанд нобудшавии ҳуҷайраҳоро пешгирӣ кунанд.

Бемории навъи 1 одатан ба 2 зершумор тақсим мешавад: аутоиммунӣ ва идиопатикӣ:

1. Диабети аутоиммунӣ дахлнопазирии инсонро ба вуҷуд меорад. Ҳангоми вайроншавии ҳуҷайраҳо ва тақрибан шаш моҳ пас аз қатъ гардидани синтези инсулин, дар хун аутоантиденҳо пайдо мешаванд, ки бар зидди ҳуҷайраҳои бадани худ амал мекунанд. Одатан, иммунитети нокифоя аз омилҳои беруна сар мезанад. Дар айни замон, баъзеи онҳо муайян карда шудаанд: гулу, сурхча, қисми энтеровирус, сирояти CMV, дар кӯдакони то як сола - шири гов.
2. Диабати идиопатикӣ бештар дар намояндагони нажодҳои Осиё ва Негрои. Тасвири клиникӣ дар беморон як хел аст: ҳуҷайраҳои панкреатия низ зуд пошида мешаванд, шакар меафзояд, инсулин кам мешавад, аммо антитело муайян карда намешавад.

Аксарияти диабетикҳо (тибқи ҳисоботҳои гуногун аз 85 то 95%), ки бо диабети намуди 2 ташхис шудаанд. Рушди ин беморӣ инчунин ба мерос вобаста аст ва онро пайгирӣ кардан осон аст: бисёре аз беморон хешовандони наздики диабет доранд. Як нуқсони меросшуда чунин аст, ки майли бофтаҳои ҳассосии инсулинро гум мекунад. Аммо, генҳои мушаххасе, ки барои ин намуди диабет масъуланд, ҳанӯз таъсис дода нашудаанд.

Омилҳои берунӣ хеле муҳимтаранд: синну сол (одатан аз 40-сола), фарбеҳӣ, зудҳаракатӣ, ғизои нобаробар. Гузаронидани шакар ба бофтаи он душвор аст. Ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда маҷбур мешаванд, ки истеҳсоли инсулинро дар сатҳи баланд нигоҳ доранд. Агар онҳо муваффақ нашаванд, гликемия меафзояд. Бо мурури замон, истеҳсоли инсулин ақиб мемонад, пас ҳаҷми синтези он кам ва кам мешавад.

Сатҳи нобудшавии ҳуҷайраҳои бета дар диабети навъи 2 алоҳида аст: баъзе беморон аллакай 10 сол маҷбур мешаванд, ки инсулин ворид кунанд, дар ҳоле ки дигарон дар тӯли умри худ инсулинҳои худро истеҳсол мекунанд. Дар таснифоти бемории навъи 2 ин ҳолат инъикос ёфт: диабети қанд бо бартарии муқовимати инсулин ё бо бартарии истеҳсоли инсулин беқурбшавӣ.

Таснифот дар Русия қабул карда шуд

Аз соли 1999 инҷониб, дар тибби русӣ, онҳо таснифоти дар сатҳи ҷаҳонӣ эътирофшудаи бемориҳоро истифода мебаранд. Рамзҳои ин таснифот ба дафтарҳои тиббӣ, рухсатии беморӣ, дар ҳуҷҷатҳои баҳисобгирӣ, ҳисоботи оморӣ истифода мешаванд. Ҳоло нусхаи даҳуми таснифот амал мекунад - ICD-10. Он аз 6 рамзи диабет иборат аст:

1. E10 барои беморони гирифтори диабети ба инсулин вобаста таъин карда мешавад, яъне онҳое, ки бо сабабҳои саломатӣ инсулин ворид мекунанд.Дар амал, ин категория ба диабети намуди 1 дохил мешавад.
2. E11 ин рамзи диабети аз ғайри инсулин вобаста аст, яъне 2 намуд. Ҳатто агар бемор бемории тӯлонӣ дошта бошад, синтези инсулин ҳадди аққал аст ва ӯ тавассути инъексия инсулинро мегирад, рамзи беморӣ тағир намеёбад.
3. E12 - ин категория бояд ба беморон гузошта шавад, ки дар онҳо диабети қанд аз сабаби камғизоӣ ба амал омадааст. Робитаи байни камғизоӣ ва диабет айни замон шубҳа дорад, аз ин рӯ, ин код истифода намешавад.
4. E13 - дигар шаклҳои диабети қанд, намудҳои нодири Mody ба кодекс ишора карда мешаванд.
5. E14 - диабети қанд, ки навъи он муайян нашудааст. Кодекс ҳангоми навъи беморӣ шубҳа дорад ва табобатро фавран оғоз кардан лозим аст.
6. O24 ин бемориест, ки дар вақти ҳомиладорӣ пайдо мешавад (диабети гестатсионӣ). Он ба категорияи алоҳида тааллуқ дорад, зеро пас аз таваллуд шакар ба меъёр медарояд.

Ихтилоли ночизи мубодилаи моддаҳо, ки то ҳол ба диабети қанд дода наметавонанд, ҳамчун R73 рамзгузорӣ карда мешаванд.

Чунин таснифоти диабети қанд дар ҷаҳон аз соли 1994 сар карда шуд. То имрӯз, он асосан кӯҳна шудааст. Беморӣ намудҳои навро кашф кард, усулҳои муосири ташхис бештар пайдо шуданд. Ҳоло СҶТ дар таснифи нави ICD-11 кор карда истодааст, гузариш ба он дар соли 2022 дар назар аст. Эҳтимол, сохтори рамзҳои марбут ба диабет таҷдид хоҳад шуд. Истилоҳоти «вобаста ба инсулин» ва «мустақили инсулин» хориҷ карда мешаванд.

Таснифоти ТУТ

Гурӯҳбандии аз ҳама мувофиқ ҳоло мутобиқи ТУТ мебошад. Он соли 1999 сохта шудааст, ки пас аз чандин маротиба аз нав дида баромада шуд.

Дар ин таснифот, диабет на ҳамчун як бемории ҷудогона, балки ҳамчун синдром баррасӣ мешавад. Қанди баланд яке аз зуҳуроти ҳама гуна патология дар бадан ба ҳисоб меравад, ки боиси вайрон шудани истеҳсол ва амали инсулин гардидааст. Сабабҳо инҳоянд: раванди аутоиммунӣ, муқовимати инсулин, бемориҳои панкреатикӣ, нуқсонҳои генетикӣ.

Олимон боварӣ доранд, ки таснифи муосир беш аз як маротиба иваз мешавад. Эҳтимол, равиши диабети навъи 2 тағир дода шавад. Диққати бештар ба чунин сабабҳо, ба монанди фарбеҳӣ ва тарзи ҳаёт дода мешавад. Таснифи диабети намуди 1 низ тағир хоҳад ёфт. Ҳамон тавре, ки генҳои масъули Mody 1-6 ҳисоб карда шуданд, ҳама камбудиҳои ген, ки барои навъи 1 беморӣ масъуланд, ошкор карда мешаванд. Дар натиҷа, зерқимати идиопатикии диабет аз байн хоҳад рафт.

Таснифи дигар

Диабати навъи 2 минбаъд ба дараҷаи вазнинии беморӣ ба дараҷа тақсим мешавад:

Гурӯҳбандӣ аз рӯи марҳилаи ҷуброни диабет барои арзёбии муваффақияти табобат истифода мешавад. Роҳи аз ҳама мусоиди ин кор истифодаи санҷиши гемоглобин (HG) мебошад, ки имкон медиҳад тамоми тағиротро дар шакар дар тӯли 3 моҳ пайдо кунед.

Ҳар қадаре, ки дар марҳилаи ҷуброн нигоҳ доштани диабети қодир бошад, эҳтимоли зиёд ба пайдоиши мураккабии нав ва пешравии мавҷуда камтар аст. Масалан, бо намуди ҷуброншудаи 1, хатари ретинопатия 65%, невропатия 60% камтар аст. Алоқаи мустақим байни ҷуброн ва мушкилот дар 75% диабетҳо пайдо шудаанд. Тақрибан 20% шахсони хушбахтона камёфт бо ягон гликемияи шадид дучор меоянд, духтурон инро ба хусусиятҳои генетикӣ мансуб медонанд. Дар 5% беморон, ҳатто бо диабети ҷубронкардашуда мушкилот ривоҷ меёбад.

Давлатҳои миёнаравӣ

Байни ҳолати мӯътадили мубодилаи карбогидрат ва диабети навъи 2, баъзе ҳолати мобайнӣ мавҷуданд, ки онро аксар вақт prediabetes меноманд. Диабет як бемории музмин мебошад, ки онро яку якбора табобат кардан ғайриимкон аст. Prediabetes як ҳолати баръакс аст. Агар шумо табобатро дар ин марҳила оғоз кунед, дар нисфи ҳолатҳо, диабети қандро пешгирӣ кардан мумкин аст. Давлатҳои фосилавии СУТ инҳоро дар бар мегиранд:

1. Сатҳи таҳаммулпазирии глюкоза. NTG ташхис карда мешавад, ки агар шакар аз ҷониби шахси солим нисбат ба шахси солим сусттар азхуд карда шавад. Таҳлили назорат барои ин ҳолат озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза мебошад.
2. Гликемияи рӯзадорӣ. Бо NGN, субҳи имрӯз шакар аз меъёрҳои муқаррарӣ болотар хоҳад буд, аммо дар зери сарҳад, ки ба шумо имкон медиҳад диабети диабетро ташхис диҳед. NTG-ро бо истифодаи озмоиши оддии глюкоза муайян кардан мумкин аст.

Ин ихтилолҳо ягон нишона надоранд, ташхисҳо танҳо аз рӯи натиҷаҳои санҷиши шакар гузаронида мешаванд. Санҷишҳо барои одамоне, ки дар навъи 2 бемории баланд доранд, тавсия дода мешавад. Омилҳои хавфнокӣ аз фарбеҳӣ, меросхӯрии бад, пирӣ, гипертония, камфаъолияти ҷисмонӣ, парҳези нобаробар бо барзиёди карбогидратҳо ва чарбҳо мебошанд.

Меъёрҳои ташхиси диабет

ТУТ меъёрҳои ташхиси диабетро тавсия додааст:

Доктори илмҳои тиб, роҳбари Институти диабетология - Татяна Яковлева

Ман солҳои дароз диабетро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқотии эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруеро таҳия кунад, ки диабетро пурра шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 98% мерасад.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки нархи гарони доруро ҷуброн мекунад. Дар Русия, диабет то 18 май (шом) инро ёфта метавонед - Танҳо 147 рубл!

1. Аломатҳои муқаррарӣ: заҳролудшавӣ зуд, ташнагӣ, сирояти зуд-зуд, кетоацидоз + як санҷиши шакар дар ҳудуди диабети қанд. Сарҳади ҳозираи қабулшуда: дар шакар холии меъда аз 7 зиёд, пас аз истеъмол аз 11.1 ммоль / л.
2. Аломатҳо вуҷуд надоранд, вале маълумотҳо аз ду санҷиш аз меъёр зиёданд, ки дар вақтҳои гуногун гирифта шудаанд.

Меъёри барои шахси солим ин натиҷаи таҳлил то 6,1 дар меъдаи холӣ ва то 7,8 пас аз хӯрок хӯрдан аст. Агар маълумоти ба даст овардашуда аз меъёрҳои муқаррарӣ болотар бошанд, аммо дар марзи поён барои диабети қанд, ба беморон пешгирии диабет ташхис дода мешавад. Агар шакар аз семоҳаи дуюми ҳомиладорӣ афзоиш ёбад ва дар ҳудуди 6.1 то 7 дар меъдаи холӣ бошад, пас аз 10 хӯрокхӯрӣ, диабети ҳомиладор ташхис карда мешавад.

Барои тафовути навъҳои 1 ва 2 меъёрҳои иловагӣ ҷорӣ карда мешаванд:

Дар баъзе ҳолатҳо, ин меъёрҳо кофӣ нестанд ва духтурон бояд пеш аз ташхиси дуруст ва таъини муносиби табобат, мағзи сари худро решакан кунанд. Диабет дорои афзоиши доимии беморшавӣ аст. Ин тамоюл бахусус дар 20 соли охир ба назар мерасад. Гузашта аз ин, таснифоти намуди диабет рӯз аз рӯз душвортар мегардад.

Қаблан, ба таври худкор боварӣ ҳосил шуда буд, ки ҷавонон метавонанд танҳо 1 намуди беморӣ ва калонсолон пас аз 40-22 намуди гирифторӣ дошта бошанд. Ҳоло сохтори фарогирӣ ба таври ҷиддӣ тағйир ёфтааст. Бисёре аз беморони дорои шакар баланд аз 20 то 40 сола нишонаҳои намуди 2 доранд. Масалан, дар Иёлоти Муттаҳида дар 8 соли охир дар ин гурӯҳи синну сол онҳо ташхиси намуди 2 -ро 21 дарсад бештар сар кардаанд. Ҳолатҳое ҳастанд, ки ин ташхисро дар кӯдакон гузаронидан мумкин аст. Тамоюли шабеҳ барои тамоми кишварҳои пешрафта хос аст, яъне ҷавоншавии дақиқи диабет мавҷуд аст.

Кӯдакон ва ҷавонон бо рушди босуръати диабет тавсиф мешаванд. Дар калонсолон, ба ҳисоби миёна 10 сол байни фарорасии NTG ва фарорасии диабет, дар ҷавонон тақрибан 2,5 сол мегузарад. Ғайр аз он, 20% шакли омехтаи диабети диабет доранд, зеро бемории онҳо нисбатан суст инкишоф меёбад, аммо имконпазир аст, ки аутоантизодҳо дар намуди 1 дар хун пайдо шаванд.

Диабети навъи 1-и "пок", баръакс, калонтар аст. Пештар, он то 35-40 сол маълум шуд. Ҳоло ҳолатҳои ташхис то 50 сол вуҷуд доранд. Чунин як аломати возеҳ ба монанди фарбеҳӣ ба муайян кардани навъи он мусоидат намекунад. Қаблан, бо мавҷудият ё набудани он, муайян кардани навъи диабети қанд имкон дошт. Ҳоло вазни зиёдатӣ дар инсон хеле маъмул аст, аз ин рӯ духтурон танҳо ба набудани фарбеҳӣ диққат медиҳанд: агар вазни он мӯътадил бошад, диабети навъи 2 ба шубҳа гузошта мешавад.

Мушкилоти муқаррарӣ

Сабаби асосии мушкилот ҷараёни гликатсия мебошад, ки дар бофтаҳои муштарак бо шакарҳои баланди хун ба амал меоянд. Протеинҳо ба молекулаи глюкоза зич пайванданд, ки дар натиҷа, ҳуҷайраҳо вазифаҳои худро иҷро карда наметавонанд. Деворҳои рагҳои хунгузар, ки мустақиман бо шакар ворид мешаванд, ба гликатсия бештар осебпазиранд. Дар ин ҳолат, диабетик ангиопатияи сатҳҳои гуногунро инкишоф медиҳад.

Парокандагӣ дар зарфҳои калон бо диабет ба бемориҳои дилу раг таҳдид мекунад. Микроангиопатия боиси вайрон шудани таъминоти хун дар бофтаҳои дур аз дил мегардад, ки одатан пойҳои бемор азоб мекашанд. Онҳо инчунин ба ҳолати гурдаҳо таъсир мерасонанд, ки ҳар дақиқа шакарро аз хун филтр мекунанд ва онро ба пешоб хориҷ мекунанд.

Бо сабаби гликатсияи гемоглобин, интиқоли оксиген ба бофтаҳои корӣ халалдор мешавад. Дар ҳолатҳои вазнин, то 20% гемоглобин корашро қатъ мекунад. Шакли барзиёд дар шакли сорбитол дар ҳуҷайраҳо ҷамъ карда мешавад, ки аз ин сабаб фишори осмотикӣ дар онҳо тағир меёбад, бофтаҳои варам мекунанд. Ҷамъшавии сорбитол дар бофтаҳои асаб, торро ва линза хатарнок мебошанд.

Боварӣ ҳосил кунед! Ба фикри шумо, истифодаи тӯлонии доруҳо ва инсулин ягона роҳи нигоҳ доштани шакар аст? Дуруст нест! Шумо метавонед инро бо истифодаи онро тафтиш кунед. бештар хонед >>