Комаи гипергликемӣ

Комаи гипергликемикӣ мушкилии ҷиддӣ ва ба ҳаёт таҳдидкунандаи диабет мебошад. Он дар натиҷаи зиёд шудани норасоии инсулин ва коҳиши назарраси истифодаи глюкоза дар хун пайдо мешавад.

Дар бадани шахси бемор вайроншавии амиқи мубодилаи моддаҳо бо ташаккули миқдори зиёди ҷисми кетон, бо рушди ацидоз (тавозуни вайроншудаи кислота-пой) ва заҳролудшавии системаи марказии асаб рух медиҳад.

Нишонаҳои комаи гипергликемикӣ

Coma гиперликемикӣ бо тадриҷан дар тӯли якчанд соат ё рӯз тавсиф мешавад. Душвории ташаккули он, ба ном давраи давраи продромалӣ, дарди сар, заъф, бепарвоӣ, хоболудӣ, ташнагии шадид мебошад.

Аксар вақт бемор дар бораи дилбеҳузурӣ, ки ҳамроҳкунӣ мебошад, нигарон аст. Пас аз чанд соат ё рӯз, бӯи ацетон аз даҳон, кӯтоҳ будани нафас, ки бо нафаскашии хеле амиқ, зуд-зуд ва ғалоғула ҳамроҳ мешаванд, пайдо мешавад. Баъд аз ин вайронкунии тафаккур то пурра гум шудани он ва инкишофи комаи воқеӣ рӯй медиҳад.

Сабабҳои комаи гипергликемикӣ

Сабабҳои инкишофи комаи гипергликемикӣ иборатанд аз сари вақт муайян накардани диабети қанд, табобати номувофиқ, миқдори нокифояи инсулин, камтар аз миқдори таъинкардаи духтур, вайрон кардани парҳез барои диабет, инфексияҳои гуногун, ҷароҳатҳои рӯҳӣ, ҷарроҳӣ, стресс. Ин мушкилот амалан дар намуди 2 диабет пайдо намешавад.

Нишонаҳои рушди комаи гипергликемӣ

Рушди комаи гипергликемикӣ бо шуури пурра ё қисман вайроншуда, гиперемияи шадид (сурхшавӣ) -и рӯй, пӯсти хушк ва луобпардаҳо, бӯи тези ацетон аз даҳон, кам шудани тургор (шиддати қатори пӯсти пӯст) ва пӯсти мушакҳо мушоҳида мешавад.

Забони бемор хушк аст ва бо қабати тунуки қаҳваранг пӯшонида мешавад. Рефлексия аксар вақт суст, чашмҳо лоғар, мулоим. Нафаскашии Куссмаул чуқур, ғавғо, тез нест. Мушкилоти системаи дилу рагҳо, вайроншавии функсияи гурда мавҷуданд - аввал полиурия (зиёд шудани миқдори пешоб дар як рӯз), баъд олигурия (кам шудани миқдори пешоб хориҷ карда мешавад) ва анурия ё набудани пурраи пешоб хориҷ карда мешаванд.

Фишори хун кам мешавад, набз зуд-зуд, ришта мешавад, ҳарорати бадан аз меъёр муқаррарӣ аст. Ҷасади кетон дар пешоб ва гипергликемия дар хун муайян карда мешаванд. Агар дар ин давра бемор ба таври фаврӣ ёрии таъҷилӣ нагирад, вай метавонад мурд.

Оқибатҳои рушди комаи гипергликемикӣ

Аз дақиқаи аввали рушди комаи диабетӣ, хавфе вуҷуд дорад, ки бемор бинобар кашидани забон бо ғусса ва ё нафаскашии худ пахш шавад.

Дар марҳилаи охир, вайрон кардани вазифаҳои тамоми узвҳои ҳаётан муҳим ва системаҳои бадан садо медиҳанд, ки ин метавонад ба марги бемор оварда расонад. Ҳама гуна мубодила ноком аст. Аз ҷониби системаи марказии асаб, корношоямии мағзи сар ба амал омадааст, ки ҳангоми гум шудани ҳуш то пурра халалдор шудани он аксари вақт дар одамони калонсол пайдо мешавад ва ба эҳтимолияти фалаҷ, парези ва паст шудани қобилияти рӯҳӣ таҳдид мекунад. Рефлексҳо тамоман коҳиш ё тамоман гум мешаванд. Системаи пешоб ранҷ мекашад, миқдори хориҷшудаи пешоб то пурра набудани он коҳиш меёбад. Бо зарари афзалиятноки системаи эндокринӣ фишори хун паст мешавад, ки метавонад ба инфаркти миокард, рушди тромбозҳои рагҳо ва баъдан ба захми трофикӣ ва гангрена оварда расонад.

Ёрии таъҷилии аввал

Асосан, ба беморони диабети қанд дар бораи имкони инкишофи гипергликемӣ ё кома диабетикӣ огоҳ карда мешаванд. Аз ин рӯ, агар ҳолати бемор имкон диҳад, тавсия дода мешавад, ки ӯро пайдо кунед ва ба ӯ тамоми кӯмакро расонед: агар инсулин мавҷуд бошад, ба бемор дар идоракунии он кӯмак кунед.

Агар бемор беҳуш бошад, пас пеш аз омадани бригадаи ёрии таъҷилӣ тавсия дода мешавад, ки роҳи нафаскашии ройгон таъмин карда шуда, набзи дил назорат карда шавад. Зарур аст, ки холигоҳи даҳонро аз протезҳои ҷудошаванда озод кунед, агар ин вуҷуд дошта бошад, беморро ба паҳлӯяш монед, то дар ҳолати каҷ карданаш аз гулӯ мондани вай монеъ нашавад.

Дар аввал нишонаҳои рушди кома, шумо бояд фавран ба муассисаи тиббӣ муроҷиат кунед, то бӯҳрон ва табобати минбаъдаро қатъ кунед, ин ҳолат ёрии таъҷилии таъҷилиро талаб мекунад. Аммо дар ҳама ҳолатҳо, шумо бояд фавран ба кӯмаки тиббии касбӣ муроҷиат кунед.

Муҳаррири коршинос: Мочалов Павел А. | Д.М.Н. амалкунандаи умумӣ

Таҳсил: Донишкадаи тиббии Маскав И.Сеченов, ихтисос - "Тиҷорати тиббӣ" дар соли 1991, соли 1993 "Бемориҳои касбӣ", соли 1996 "Табобат".

14 сабабҳои аз ҷиҳати илмӣ исботшуда оид ба хӯрдани чормағз ҳар рӯз!

Назари Худро Тарк