Маводи мухаддир Глюконорм Плюс чӣ гуна истифода мешавад?
- кетоацидоз диабети, прекома диабетик, кома диабетик,
- мушкилоти сахти гурда
- шароити шадид, ки метавонад ба тағирёбии фаъолияти гурда оварда расонад (деградатсия, сирояти шадид, зарбаи шадид),
- бемориҳои шадид ва ё музмини ҳамроҳ бо гипоксия бофтаҳои (норасоии дил ё нафас, инфаркти миокард, шок);
- бемориҳои сироятӣ, мудохилаҳои асосии ҷарроҳӣ, ҷароҳатҳо, сӯхтаҳо ва дигар шароитҳое, ки табобати инсулинро талаб мекунанд;
- алкоголизми музмин, майзадагии шадид,
- ацидози лактикӣ (аз ҷумла таърих),
- на камтар аз 48 соат пеш аз ва дар давоми 48 соат пас аз гузаронидани радиоизотоп ва рентген, бо истифода аз миқдори контрасти йод дошта, истифода баред;
- риояи парҳези калориянок (дар як рӯз камтар аз 1000 калория),
- давраи синамаконӣ,
- Ҳассосияти баланд ба метформин, глибенкламид ё дигар ҳосилаҳои сулфанилюторӣ, инчунин ба моддаҳои ёрирасон.
Тарзи истифода: миқдор ва рафти табобат
Дар дохили, ҳангоми хӯрокхӯрӣ.
Одатан, вояи ибтидоӣ 1 ҷадвал аст. (400 мг / 2.5 мг) / рӯз. Ҳар 1-2 ҳафта пас аз оғози табобат, вояи дору вобаста ба сатҳи глюкозаи хун ислоҳ карда мешавад. Ҳангоми ивазкунии терапияи қаблӣ бо метформин ва гликекламид 1-2 ҳаб таъин карда мешавад. Глюконорм вобаста ба миқдори қаблии ҳар як компонент.
Вояи максималии шабонарӯзӣ 5 ҳаб аст.
Амали фармакологӣ
Глибенкламид секретсияи инсулинро тавассути коҳиш додани ҳадди гадуди глюкоза бета-ҳуҷайраи панкреатӣ ҳавасманд мекунад, ҳассосияти инсулин ва дараҷаи ҳатмии онро ба ҳуҷайраҳо афзоиш медиҳад.
Метформин глюкозаи хунро тавассути зиёд кардани ҳассосияти бофтаҳои перифералӣ ба инсулин ва тақвияти глюкоза коҳиш медиҳад.
Таъсироти иловагӣ
Аз ҷониби мубодилаи карбогидрат: гипогликемия имконпазир аст.
Аз рӯдаи меъда ва ҷигар: кам - дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, дарди шикам, аз даст додани иштиҳо, таъми «металлӣ» дар даҳон, дар баъзе ҳолатҳо - зардпарвинии холестатикӣ, зиёдшавии фаъолнокии ферментҳои ҷигар, гепатит.
Аз системаи гемопоэтикӣ: кам - лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, хеле кам - агранулоцитоз, анемияи гемолитикӣ ё мегалобластикӣ, панкитопения.
Аксуламалҳои аллергиявӣ ва иммунопатологӣ: кам - уртикария, эритема, киемҳои пӯст, табларза, артралгия, протеинурия.
Аксуламалҳои дерматологӣ: кам - ҳассосияти фотосессияҳо.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо: ацидози лактикӣ.
Дастурҳои махсус
Тадбирҳои калони ҷарроҳӣ ва ҷароҳатҳо, сӯхтаҳо дар дараҷаи васеъ, бемориҳои сироятӣ бо синдроми фебрилӣ метавонанд қатъ намудани дору ва таъини табобати инсулинро талаб кунанд.
Зарур аст, ки сатҳи глюкоза дар хун дар меъдаи холӣ ва пас аз хӯрокхӯрӣ мунтазам назорат карда шавад.
Беморон бояд дар бораи хатари афзояндаи гипогликемия дар ҳолатҳои этил спирт, NSAID ва гуруснагӣ огоҳ карда шаванд.
Ҳамкорӣ
Этанол эҳтимолияти эҳтимолияти ацидозро зиёд мекунад.
Барбитуратҳо, кортикостероидҳо, адреностимуляторҳо (эпинефрин, клонидин), доруҳои зиддиэпилептикӣ (фенитоин), блокаторҳои каналҳои калсий, ингибиторҳои ангидриди карбон (ацетазоламид), диазетикҳои диазетикӣ, хлорталидон, фуросемид, диазеназид , морфин, ритодрин, салбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, гормонҳои йод дар таркиби йод, намакҳои литий, дар вояи зиёд - никотин кислотаи, хлорпромазин, контрасептҳои даҳонӣ ва эстрогенҳо.
Ингибиторҳои ACE (каптоприл, эналаприл), блокаторҳои гистамин H2 (симетидин), агентҳои антифунгалӣ (микрооназол, флуконазол), NSAIDs (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибратҳо, антибиотикҳо (клобат) , салицитс, коумарин антикоагулянтҳо, стероидҳои анаболитикӣ, бета-блокаторҳо, МАО ингибиторҳо, сулфанамидҳои дарозмуддат, циклофосфамид, хлорамфеникол, фенфлурамин, флюксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, блокаторҳои secretion tubular, reserpine, bromokiptine, disopyramide, piridoxine ва дигар доруҳои гипогликемикӣ (акарбоза, бигуанидҳо, инсулин), аллопуринол.
Саволҳо, ҷавобҳо, шарҳҳо оид ба маводи мухаддир Gluconorm Plus
Маълумоти пешниҳодшуда барои мутахассисони соҳаи тиб ва дорусозӣ пешбинӣ шудааст. Маълумоти дақиқтарин дар бораи маводи мухаддир дар дастурҳо, ки аз ҷониби истеҳсолкунанда ба банду баст ҳамроҳанд, оварда шудааст. Ягон маълумоте, ки дар ин ё ягон саҳифаи дигари сайти мо ҷой дода шудааст, наметавонад ҷои иваз кардани муроҷиати шахсиро ба мутахассис иҷро кунад.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Дору танҳо дар шакли лавҳаҳо дастрас аст. Дорои компонентҳои фаъол: глибенкламид ва гидрохлориди метформин. Микдори вояи дар 1 ҳаб: мутаносибан 2,5 ва 5 мг, 500 мг. Илова ба ин омезиши моддаҳо, дар таркиб инчунин ҷузъҳои ёридиҳандаи стандарт барои ин шакли озод дохил мешаванд:
- целлюлозаи микрокристаллӣ,
- Гипролоза
- натрий крскармеллоза,
- стеарати магний.
Ҳабҳо бо қабати махсус пӯшонида мешаванд, ки суръати хориҷшавии моддаҳои фаъолро коҳиш медиҳад. Бо ин сабаб, сатҳи таъсири хашмгин ба луобпардаи меъда паст мешавад. Шумо метавонед маҳсулотро дар бастаҳое, ки 30 таблет доранд, харидорӣ намоед.
Дору танҳо дар шакли лавҳаҳо дастрас аст. Дорои компонентҳои фаъол: глибенкламид ва гидрохлориди метформин.
Фармакокинетика
Метформин зуд азхуд карда мешавад. Сатҳи консентратсияи он дар хуноба хун пас аз 2 соат ба ҳадди ниҳоии меафзояд. Камбудии моддаҳо амали кӯтоҳ аст. Пас аз 6 соат, камшавии консентратсияи метформин дар плазма оғоз меёбад, ки бо ба итмом расидани раванди ҷаббида дар рӯдаи ҳозима ба амал меояд. Мӯҳлати ҳаёти моддаҳо низ кам карда мешавад. Давомнокии он аз 1,5 то 5 соат аст.
Ғайр аз он, метформин ба сафедаҳои плазма пайваст намешавад. Ин модда дорои қобилияти дар бофтаҳои гурдаҳо, ҷигар, ғадудҳои гилем мебошад. Функсияи вайроншудаи гурда омили асосие мебошад, ки ба ҷамъшавии метформин дар бадан мусоидат мекунад ва боиси зиёд шудани консентратсияи ин компонент ва баланд шудани самаранокии он мегардад.
Функсияи вайроншудаи гурда омили асосӣ дар ҷамъшавии метформин дар бадан мебошад, ки ба баланд шудани самаранокии он оварда мерасонад.
Глибенкламид тӯл кашад - 8-12 соат. Қуллаи самаранокӣ дар давоми 1-2 соат рух медиҳад. Ин модда комилан ба сафедаҳои хун алоқаманд аст. Раванди табдилёбии глибенкламид дар ҷигар ба амал меояд, ки дар он ҷо 2 пайвастшавӣ ба вуҷуд омадаанд, ки фаъолияти гипогликемиро нишон намедиҳанд.
Нишондод барои истифода
Дору дар баъзе ҳолатҳо барои табобати беморони типи 2 диабет иҷозат дода мешавад:
- набудани натиҷаҳо бо табобати пешакӣ барои фарбеҳӣ, агар ягон дору: Метформин ё Глибенкламид истифода шуда бошад,
- гузаронидани терапияи ивазкунанда, ба шарте ки сатҳи глюкоза дар хун устувор ва хуб назорат карда шавад.
Шакли барориш
Глюконорм дар шакли лавҳаҳои даври сояи сафед бо мембранаи сарпӯшшуда сохта шудааст. 10 ва 20 дона дар бастаи блистер, 2 ё 4 блистер дар бастаи картон.
Нархи глюконорм дар асоси шумораи планшетҳо дар бастаи картон аз 220 то 390 рубл аст.
Доруворӣ ду моддаи асосӣ дорад - глибенкламид (2,5 мг) ва гидрохлориди метформин (0,4 г).
Компонентҳои иловагӣ: целлюлозаи микрокристаллӣ, крахмал ҷуворимакка, диоксиди коллоидии кремний, тальки тозашуда, фталат диэтил, желатин, целлюлозаи ацетат фталат, крахмал карбоксиметил натрий, крскамеллоза натрий.
Дастурамал барои истифода
Ҳабҳои глюконорм ҳангоми истеъмол ба тариқи шифоҳӣ гирифта мешаванд. Микдори инфлятсия дар асоси сатҳи глюкоза дар ҷараёни хуни бемор муайян карда мешавад. Микдори муқаррарӣ дар аввали табобат 1 ҳаб дар як рӯз аст. Пас аз 2 ҳафта, зарур аст, ки вояи маводи мухаддирро вобаста ба нишондиҳандаҳои санҷиши хун танзим кунед.
Дастурҳо оид ба истифодаи Глюконорм нишон медиҳанд, ки ҳангоми табобати ивазкунанда бо назардошти консентратсияи қаблии ҷузъҳои асосӣ 1-2 ҳаб гирифтан лозим аст. Максималии истфода дар як рӯз ба 5 ҳаб мерасад.
Лавҳаҳои гипогликемикӣ дорунома мебошанд. Онҳоро дар ҳарорати аз 25 дараҷа то рушноӣ бо кӯдакон, дар зери офтоб нигоҳ доред. Муҳлати нигоҳдории маҳсулот 36 моҳ аз рӯзи истеҳсол аст.
Хусусиятҳои барнома
Зарур аст, ки табобат бо дору барои бемориҳои сироятӣ бо табларза, бо ҷароҳатҳои васеъ ва мудохилаи ҷарроҳӣ бекор карда шавад. Хатари паст кардани консентратсияи шакар ҳангоми гуруснагӣ, истифодаи NSAIDs, этанол зиёд мешавад. Танзими миқдори дору ҳангоми тағир додани парҳез, фарсоиши қавии маънавӣ ва физиологӣ сурат мегирад.
Навоварӣ дар диабет - танҳо ҳар рӯз нӯшидан.
Дастурҳои Глюконорм тавсиф мекунанд, ки ҳангоми терапия нӯшидани машрубот тавсия дода намешавад. Ҳабҳо метавонанд ба суръати аксуламалҳои психомотор таъсир расонанд ва консентратсияро кам кунанд. Аз ин рӯ, ҳангоми рондани мошинҳо ва мошинҳои хатарнок шумо бояд эҳтиёт бошед.
Доруи ҳабҳо дар кӯдакӣ, ҳангоми ҳомиладорӣ, ҳангоми синамаконӣ манъ аст, зеро ҷузъҳои асосии он ба шири модар дохил мешаванд. Доруи зидди одамоне, ки патологияи гурда ва ҷигар дорад, манъ аст. Истифодаи планшетҳо дар пиронсолон дар якҷоягӣ бо саъю кӯшиши ҷисмонӣ тавсия дода намешавад.
Аз меъёр зиёд
Худшиносӣ ва аз меъёр зиёд риоя шудани он боиси аз меъёр зиёд шудани маводи мухаддир мегардад. Ин ҳолат ба пайдоиши ацидози лактикӣ аз сабаби метформин, ки қисми дору мебошад. Бемор пайдошавии дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, сустӣ, гиреҳҳои мушакҳоро қайд мекунад. Бо нишонаҳои аввалияи вояи зиёдатӣ табобат бекор карда мешавад. Бо ацидози лактикӣ терапия дар муассисаи тиббӣ гузаронида мешавад. Муолиҷаи аз ҳама самаранок ин гемодиализ мебошад.
Мо ба хонандагони сайти мо тахфиф пешкаш мекунем!
Дар таркиб глибенкламид мавҷуд аст, ки миқдори зиёди онҳо боиси гипогликемия мегардад. Аломатҳои асосии ин ҳолат:
- дарди сар
- чарх мезанад
- зиёдтар иштиҳо
- сустии умумӣ
- бемории эпидермис,
- эҳсоси ваҳм
- ихтилоли асабӣ,
- аритмия,
- хоболуд
- мушкилоти ҳамоҳангсозӣ
- орзуи бад
- парестезияи mucosa даҳон.
Бо шиддат гирифтани гипогликемия, бад шудани ҳолати бемор, аз даст додани назорат ва ҳуш мушоҳида мешавад. Бо вазнинии сабук ва мӯътадили беморӣ глюкоза таъин карда мешавад. Дар ҳолатҳои шадид, вақте ки аз даст додани тафаккур, 40% маҳлули глюкоза ё глюкагон истифода мешавад. Барои роҳ надодан ба пайдоиши минбаъдаи гипогликемия, бемор пас аз мӯътадил шудани ҳуш бояд ғизои бештарро бо карбогидратҳо истеъмол кунад.
Доруҳоро бо доруҳо ба монанди Bagomet Plus ва Глукованҳо иваз кардан мумкин аст. Ин маҳсулот дорои таркиби якхела бо Gluconorm мебошанд. Таблетҳо ба монанди Glucofage ва Glybomet якхела аз Глюконорм метформин мебошанд. Истифодаи дигар доруҳо бидуни амри духтур бо мақсади пешгирӣ кардани мушкилӣ ва бад шудани вазъи бемор қатъиян манъ аст.
Таблетҳо ба баъзе беморон кӯмак мекунанд, дар ҳоле ки дигарон оқибатҳои манфӣ доранд. Дар зер якчанд шарҳи диабетикони Gluconorm ҳастанд.
Ба ман 7 сол пеш диабети қанд ташхис шудааст. Духтур Gluconorm-ро ҳамчун табобати ивазкунанда таъин кардааст. Ман дар як рӯз як таблетка менӯшам, бо об шуста мешавад. Ман худро беҳтар ҳис мекунам. Табобати ман гирифтани доруҳо, парҳезӣ мебошад. То ҳол ягон зуҳуроти манфӣ ба назар нарасидаанд.
Бо диабети қанд ба ман муқаррар карда шуд, ки ҳамарӯза субҳ ва шом нӯшидани Gluconorm. Глюкоза дар ҷараёни хун ба ҳолати муқаррарӣ баргашт, аммо дарди даҳшатнок ва ихтилоли ҳозима ба назар мерасид. Маълум шуд, ман зидди ин гуна доруҳо дорам. Ман доруро иваз кардам.
Диабет ҳамеша ба мушкилии марговар оварда мерасонад. Шакли барзиёди хун хатарнок аст.
Аронова С.М. оид ба табобати диабет шарҳҳо дод. Хонда шуд
Гурӯҳи фармакологӣ
Дар таркиби Глюконорм ду компонент мавҷуданд, ки якҷоя таъсири гипогликемикиро таъмин мекунанд.
Метформин ба гурӯҳи бигуанидҳо тааллуқ дорад, ки муқовимати ҳуҷайраҳоро ба инсулин афзоиш медиҳад, ки ба истифодаи тези глюкоза мусоидат мекунад. Ин модда ба равандҳои мубодилаи моддаҳо дар ҷигар таъсир расонда, тавозунро дар истеҳсоли холестерол ва триглицерол нигоҳ медорад. Ҷабби карбогидратҳо аз рӯдаи ҳозима паст мешавад.
Глибенкламид як ҳосилшудаи сулфанилюреа мебошад. Бо кӯмаки он, секретсияи инсулин гузаронида мешавад, ки тавассути ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ба даст меояд. Ҳассосияти баланди ҳуҷайраҳои баданро ба инсулин фароҳам меорад ва липолизияи бофтаи равандаро манъ мекунад.
Микдори таъин ва истифода
Вояи аз ҳама мувофиқини дору аз ҷониби духтур, дар асоси нишондиҳандаҳои қанди хун муайян карда мешавад. Табобат аз миқдори ҳадди ақали маводи мухаддир оғоз меёбад, ки он ним маротиба дар як рӯз як маротиба аст.
Барои роҳ надодан ба рушди гипогликеми, тавсия дода мешавад, ки 1 маротиба дар як рӯз дар як рӯз бо хӯрок истеъмол кунед. Ин амал субҳи беҳтарин бо сабаби суст шудани ҷараёни метаболикӣ пас аз хӯроки нисфирӯзӣ анҷом дода мешавад.
Дар ҳолати набудани таъсир, вояи тадриҷан зиёд карда мешавад. Миқдори максималии шабонарӯзӣ набояд аз 5-6 ҳаб зиёд бошад. Агар зарур аст, ки миқдори аз тавсия додашуда зиёдтар истифода карда шавад, бемор бояд доимо аз ҷониби мутахассисон зери назорат гирифта шавад.
Глюконорм плюс
Консентратсияи зиёдшудаи Глибенкламид ба шумо имкон медиҳад, ки дар як рӯз танҳо 1 ҳаб барои ба даст овардани самараи устувори гипогликемикӣ истифода баред. Кадом намуди доруҳо дар ин ё он ҳолат мувофиқанд, духтур хабар медиҳад.
Таблетҳои gluconorm ва плюс ба чӣ монанданд?
Одатан, табобат аз Gluconorm маъмулӣ сар мешавад, дар сурати набудани самаранокии онҳо онҳо ба шакли мукаммал бо миқдори зиёди Глибенкламид гузаранд.
Таъсироти байни маводи мухаддир
Истифодаи яквақтаи доруҳои Gluconorm plus ва Miconazole, инчунин ҳама гуна дигар доруҳои зиддимикробӣ, ки ҳангоми ҳамҷояшавӣ рушди комаи диабетиро таҳрик медиҳанд, ҳатто марговаранд, қатъиян манъ аст.
Глюконормро бо машрубот қабул накунед
Шумо дар якҷоягӣ бо машрубот як агенти гипогликемиро истифода бурда наметавонед, ки пастшавии патологии фишори хун ва дараҷаи дилро ба вуҷуд меорад.
Бо эҳтиёти шадид, дору бо глюкокортикостероидҳо ва доруҳо, ки йодро дар бар мегиранд, ҳамроҳ карда мешавад.
Хусусиятҳои истифода
Глюконорм барои беморони пас аз 65-сола бо сабаби хатари баланди рушди аксуламалҳои манфӣ, аз ҷумла рушди комаи диабетикӣ тавсия дода намешавад. Пас аз 45 сол, табобат бо вояи ҳадди аққал оғоз меёбад ва дар ҳолати зарурӣ, зиёдшавии онҳо назорати доимии ҳолати беморро талаб мекунад.
Ҳангоми ҳомиладорӣ, истифодаи ин дору ба таври қатъӣ манъ карда мешавад, зеро ҷузъҳои фаъол ба вайронкунии рушди пурраи ҳомила мусоидат мекунанд.Ин, дар навбати худ, хатари патологияҳои модарзодӣ ва ҳам ба бадани бачапартоӣ дар марҳилаҳои аввал меафзояд.
Доруҳои зерин ба таркиб ва таъсири табобатӣ монанданд:
Интихоби ин ё он воситаи дигар, ки метавонад шакари хунро паст кунад, аз сатҳи рушди диабети қанд ва бемориҳои ба он вобаста аст. Танҳо духтур ҳуқуқ дорад доруи тавсияшударо интихоб кунад, ва он варианти беҳтаринтаринро дар як ҳолати муайян интихоб мекунад. Худшиносӣ дору барои рушди кома диабетикӣ ва дигар аксуламалҳои манфии ба ҳаёт таҳдидкунанда хатарнок аст.