Ислоҳи ғайримуқаррарии диабети қанд
Глидиаб доруи гипогликемикӣ мебошад, ки ба ҳосилаҳои насли дуввуми сулфанилюторӣ тааллуқ дорад. Барои табобати навъи дуввуми бемории шакар дар якҷоягӣ бо парҳези солим ва фаъолияти ҷисмонӣ тавсия дода мешавад.
Доруворӣ барои коҳиш додани қанди хун ва сатҳи он дар сатҳи муқаррарӣ кӯмак мерасонад. Илова бар ин, истифодаи маводи мухаддир баланд бардоштани самаранокии ғизои парҳезиро дар ҳолате таъмин мекунад, ки диабетик аз ҳад зиёд вазн ё фарбеҳ аст.
Шумо метавонед доруҳоро дар дорухона ё киоскҳои дорухона харед. Нархи дору аз 130 то 200 рублро ташкил медиҳад ва аз миқдори моддаҳои фаъол дар лавҳаҳо вобаста аст. Глидиаб 80 ва 30 мг ба фурӯш гузошта мешаванд.
Бояд ба назар гирифт, ки кадом зиддиятҳо ва таъсири тарафҳои дору вуҷуд доранд ва чӣ гуна онро дуруст қабул кард? Шарҳҳо дар бораи Глидиаб чистанд ва диабетикҳо чӣ мегӯянд?
Принсипи дору
Дору барои табобати бемории "ширин" -и навъи дуюм дар шакли планшет мавҷуд аст, ки компонентҳои асосии фаъоли дору гликлазид мебошанд. Дар таркиби лавҳаҳо ҷузъҳои иловагӣ мавҷуданд - селлюлозаи микрокристаллӣ, стеарати магний ва дигар моддаҳо.
Ихтисороти "MV", ки ба номи дору дастрас аст, барои нашри тағиршуда ифода ёфтааст. Бознигариҳои духтурон тасдиқ мекунанд, ки ин нюанс ба шумо имкон медиҳад, ки доруро дар як рӯз як бор гиред.
Моддаҳои асосӣ ҳангоми ҷаббида ба ҳавасмандгардонии фаъолияти синтетазаи гликогении мушакҳо ва истеҳсоли инсулинии гормон дар бадан мусоидат мекунад. Ғайр аз он, ҷузъи асосӣ амали махфии қанди инсулинро муайян мекунад, ки дар сатҳи ҳушёрӣ ба он ҳассосияти зиёд меорад.
Муҳим он аст, ки планшетҳои Глидиаб дар кам кардани фосила байни истифодаи хӯрок ва оғози истеҳсоли фаъоли инсулин кӯмак мекунанд. Эзоҳ ба восита нишон медиҳад, ки истеъмоли дору қуллаи ҳолати гипергликемикиро паст мекунад, дар ҳоле ки барқароршавии авҷи аввали истеҳсолоти гормонҳо барқарор карда мешавад.
Ҳамаи омилҳои дар боло зикршуда ба мубодилаи моддаҳои карбогидрат ва микросхемаҳо таъсири мустақим доранд. Истифодаи дору Глидиаб эҳтимолияти тағир додани атеросклеротикро дар рагҳои хунгард коҳиш медиҳад.
Вобаста аз хусусиятҳои шакли истфода, як вояи як шабонарӯз консентратсияи самарабахши терапевтии моддаҳои фаъолро дар плазма дар давоми 24 соат кафолат медиҳад.
Гайринишондод ва таъсири тараф
Дар Гладиаб М.В. дастур оид ба истифода нишон медиҳад, ки дору рӯйхати дақиқи зиддиятҳоро дорад, ки дар баъзе ҳолатҳо номувофиқатии онро муайян мекунад.
Шумо метавонед доруҳоро барои табобати бемории диабети навъи 1 бо комаи диабетикӣ ё гиперосмолярӣ истеъмол накунед, агар таърихи парези меъда, монеаи рӯда, инчунин шароите, ки бо рушди гипогликемия ҳамроҳ аст.
Илова бар ин, Гладиаб МБ дар ҳолатҳои зерин хилофи аст: тоқатнопазирӣ ба маводи мухаддир дар маҷмӯъ ё ҷузъҳои он, ҷароҳатҳои васеъ, мудохилаи ҷарроҳӣ, функсияи вайроншудаи ҷигар ва гурдаҳо, давраи ҳомиладорӣ ва вақти синамаконӣ.
Доруи Глидиаб метавонад аксуламалҳои манфии баданро ба вуҷуд орад:
- Ихтилофҳо дар системаи эндокринӣ ва хунгард: лейкопения, камхунӣ.
- Ҳолати гипогликемикӣ (пастшавии аз ҳад зиёд дар шакар хун), зиёдшавии иштиҳо, заифӣ, летарги, бепарвоӣ, аращ, дарди сар ва ғайра.
- Синдроми депрессия, норасоии беасос ва хашмгинӣ, ҷилавгирӣ аз аксуламалҳо.
- Зилзилаи сару рӯй, ҳолати рагкашӣ, дарди мушакҳо ва буғумҳо, халалёбии визуалӣ, набзи тези дил.
- Вайрон кардани ҳозима ва меъдаву рӯда.
- Аксуламали аллергия бо зуҳуроти пӯст - сурхии пӯст, дашном, пешоб, ҳисси сӯхтагӣ.
Бо вояи аз меъёр зиёд инкишофи ҳолати вазнини гипогликемикӣ, ки метавонад ба комаи диабетикӣ оварда расонад, истисно карда намешавад.
Дастурамал оид ба истифодаи планшетҳо
Шарҳи доруи Glidiab MB нишон медиҳад, ки дору барои табобати диабети қанд якҷоя бо фаъолияти оптималии ҷисмонӣ тавсия дода мешавад.
Одатан, дору ҳамеша ҳамчун воситаи ягонаи паст кардани шакар дар хун амал мекунад. Танҳо дар ҳолатҳои истисноӣ онро табобати комплексии беморӣ тавсия додан мумкин аст. Масалан, дар якҷоягӣ бо омодагӣ аз гурӯҳи biguanide.
Микдори дору аз рӯи нишондиҳандаҳои миқдори шакар дар меъдаи холӣ ва инчунин баъд аз ду соат хӯрок таъин карда мешавад.
Дар Глидиаб дастурҳои истифода иттилооти зеринро пешниҳод мекунанд:
- Ҳабҳоро тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз як маротиба қабул кунанд, вақти беҳтаринест субҳ пеш аз хӯрок.
- Ба ҳисоби миёна, истфода дар як рӯз 80 мг, аз ҷумла барои беморони солхӯрда (аз 65) зиёдтар аст.
- Агар самараи терапевтӣ нокифоя бошад, пас тадриҷан миқдорро бо фосилаи 14 рӯз зиёд кардан мумкин аст.
- Микдори максималии шабонаруз на бештар аз 320 мг аст.
Агар бемор функсияи ҷигар ва гурда дошта бошад, пас ислоҳи вояи доруи Glidiab MV талаб карда намешавад.
Нархи дору, ки дар он ҳаҷми модда 80 мг (60 бор дар як баст) 134 рубл аст. Нархи 60 ҳаб дар як вояи 30 мг 130 рубл аст. Glidiab MB каме гаронтар аст, нархаш 60 дона. 80 мг ҳар якаш 185 рубл аст.
Аналогҳои дору
Дар як қатор ҳолатҳо Глидиаб тавсия дода намешавад, ки бинобар мавҷудияти ҳолатҳои зиддиятнокӣ, эҳтимолияти баланди асабҳо аз системаи марказии асаб ва системаи дилу рагҳо зиёд карда шавад.
Иваз кардани дору бо ин ё он дору бояд танҳо аз ҷониби духтури таъиншуда анҷом дода шавад, дигар ҳеҷ чиз нест.
Биёед бештар аналогҳоро дида бароем:
- Формметин як доруест, ки ҳангоми табобати парҳезӣ тамоман бесамар аст, барои табобати навъи 2 тавсия дода мешавад. Он одатан дар якҷоягӣ бо доруҳо, ки ҳосилаҳои сульфонилмочевина мебошанд, тавсия карда мешавад.
- дорои глибенкламиди асосии моддаҳои фаъол мебошанд, ҳосилаҳои сулфанилюторӣ мебошанд. Дору ба истеҳсоли фаъоли инсулин мусоидат менамояд, таъсири глюкозаро ба ҷисми инсулин таъмин менамояд.
- Глибенкламид барои навъи дуввуми диабети қанд таъин карда мешавад, вақте ки бо роҳи парҳез ва варзиш ҷуброн кардани патология имконнопазир аст. Микдори истеъмол дар асоси нишондихандахои шакар, аз 2,5 то 15 мг таъин карда мешавад. Истифодаи сершумор дар як рӯз чанд маротиба.
- Амарил - агенти гипогликемикӣ, барои табобати навъи дуввуми беморӣ ҳамчун доруи ягона ё дар якҷоягӣ бо инсулин ё метформин таъин карда мешавад. Одатан, табобат бо ин дору ба муддати дароз гузаронида мешавад.
Маводи мухаддир Глидиаб ва аналогҳои он дар табобати бемории "ширин" хеле самаранок мебошанд. Бо вуҷуди ин, дар баробари амволи мусбӣ, онҳо зиддиятҳо ва таъсири тараф доранд. Аз ин рӯ, таъин бояд танҳо аз ҷониби духтур анҷом дода шавад.
Гирифтани доруҳо ба организм кӯмак мекунад, ки сатҳи глюкозаро коҳиш диҳад ва онҳоро дар сатҳи лозимӣ ба эътидол оварад. Аммо, бо мақсади баланд бардоштани самаранокии истифодаи маводи мухаддир, бемор бояд парҳез ва машқҳоро риоя кунад, то ҳассосияти бофтаҳои мулоим ба глюкозаро баланд бардорад.
Шумо дар ин бора чӣ фикр доред? Кадом доруҳоро духтур таъин кардааст ва шумо дар бораи таҷрибаи худ чӣ гуфта метавонед?
1 ҳаб 80 мг мегирад гликлазид. Ғайр аз он: шакар шир, гидрсилатори магний, целлюлозаи микрокристаллӣ, селлюлозаи гидроксипропил метил, крахмал картошка, гликолат натрий, стеарати магний.
1 лавҳаи МБ (нашри тағйиршуда) 30 мг дорад гликлазид. Ғайр аз он: гидроксипропил метилселлюлоза, аэрозил, микрокристалл целлюлоза, стеарати магний.
Ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидратӣ ба намуди диабет
Дар тӯли солҳои тӯлонӣ бо DIABETES бемуваффақият мубориза мебурд?
Роҳбари Донишкада: «Шумо ба ҳайрат хоҳед омад, ки табобати диабети қандро ҳар рӯз кашида гирифтаед.
Дар беморони гирифтори диабети 41-50 сола ин падида дар 11,3% ҳолатҳо ва дар синни 51-60 солагӣ - 39,7% ба қайд гирифта шудааст. Ғайр аз ин, қайд кардан мумкин аст, ки дар байни беморони диабет, ки мо мушоҳида кардем, 16 тағироти электрокардиографии cicatricial пас аз инфаркти миокард нишон дода шуданд ва дар таърихи беморон нишонаҳои пекториси гулудард вуҷуд надоштанд. Аз 27 нафар беморони инфаркти миокард бо диабети қанд, дар 5 фавти онҳо бидуни дард барои инфаркти миокард, дар боло маълумот дода шуд.
Дар айни замон, терапевтҳо дар бораи вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо дар намуди диабет, ки бори аввал дар беморон ҳангоми инфаркти шадиди миокард муайян карда шудаанд, хуб медонанд. Дар баъзе аз ин ҳолатҳо, гликозурия ва гипергликемия бештар ё камтар доимӣ мешаванд, беморон ба ислоҳи парҳезӣ ва дорувории патологияи мубодилаи карбогидратҳо ва дар дарозмуддат пас аз инфаркти миокард ниёз доранд. Дар чунин ҳолатҳо бояд тахмин кард, ки норасоии шадиди коронарӣ гузариши диабети ниҳониро ба клиникӣ маълум кардааст. Нисбат ба беморони дар онҳо инфаркти миокард дар шароити пайдошудаи диабети қанд дучор меоянд, бадшавии мубодилаи оксиген дарҳол пас аз пайдоиши зуҳуроти шадиди ишемикӣ зуд-зуд мушоҳида мешавад (А.Р. Злотопольский ва И.И. Хазанов, 1963, С. А. Сидераите) ва XX Кибарскис, 1964, Ниелсен, 1967, Д.Ф. Пресняков ва А.М. Костенбоим, 1970 ва дигарон).
Дар ин замина савол оид ба аҳамияти табобати инсулин дар пешравии атеросклероз ва бемории ишемияи дил ғайричашмдошт аст, аммо баъзе корҳои таҷрибавӣ ба ин ниёз доранд.
Низоми хӯроки атероматоз
Пик ва дигарон (1959) мардонро пас аз панкреэктомияи қисман дар таркиби хлоре, ки дар холестирин баланд буда, атероматозро ҳамин тавр афзоиш медиҳад. Пас аз гузаштани мард ба режими муқаррарии ғизо, атероматоз зуд нопадид шуд, аммо маъмурияти инсулин рушди баръакси атероматозро суст кард. Дар таҷрибаҳои О. Н. Воскресенский (1962), баръакс, инсулин ҳангоми таҷдиди таҷрибавии атероматоз дар харгӯш тағироти метаболикиро коҳиш додааст. Далелҳои асосии зидди нақши инсулин ҳамчун омили патогенезии атеросклероз маълумоти клиникӣ ва бахшӣ мебошанд. Либоу ва дигарон (1955), Перрин ва дигарон (1962), Отто ва дигарон (1964), Нилсен (1967) дар таҳлили махсус фарқияти шиддатнокии атеросклерозро дар байни беморони фавти диабетӣ, ки бо инсулин, доруҳои сульфанамид ё парҳези табобат муқаррар карда нашудаанд, муайян накардаанд. .
Е.Г.Москович (1958), Азерад ва дигарон (1963) давомнокии терапияи инсулин ва вояи инсулинро бо шиддатнокии зуҳуроти клиникӣ ва электрокардиографии атеросклероз дар беморони диабет муқоиса карданд ва ҳеҷ гуна параллелизм наёфтанд. Ниҳоят, далелҳое, ки беморони гирифтори диабети ноболиғ инсулинро солҳои тӯлонӣ бидуни нишонаҳои коронарӣ ё дигар атеросклероз гирифтанд ва дар беморони аз 40 сола боло, басомади зиёдтари шаҳодатҳои клиникӣ ва электрокардиографии склерози ишемиявӣ бо ҳама намудҳои табобат муайян карда шуда, ба таъсири атрогении инсулин шубҳаовар аст.Вазъият бо таъсири инсулин ба электрокардиограмма ва истифодаи инсулин дар беморони диабети қанд бо норасоии ишон вазнинтар аст. Баъзе таҳқиқот коҳиши мавҷи Т, ҷойивазкунӣ ва тағирёбии шакли фосилаи 5-T дар электрокардиограммаро пас аз таъин кардани инсулин ба ҳарду шахсони бе диабет (Митчке, 1966) ва шахсони гирифтори диабет қайд кардаанд (А. И. Романов, 1964, Н. I. Мешалкина, 1964, Митчке, 1968).
Таркиби дору
Дар шабакаи дорухона Глидиаб (бо формати байналмиллалӣ - Глидиаб) дар шакли лавҳаҳо барои истифодаи шифоҳӣ харидан мумкин аст. Таркиби беназир ва технологияҳои нав назорат кардани сатҳи таркиби тағйирдодаи моддаҳои фаъолро таъмин мекунанд. Ранги молидани гуногунранг аст: сафед, зард, яхмос.
Дар блистер дар ҳуҷайраҳои контурӣ 10 лавҳаи вазнашон 80 мг бо компонентҳои фаъол гликлазид бастанд. Он бо моддаҳои иловагӣ илова карда мешавад: крахмал, стеарати магний, гликолати натрий, шакар шир, гипромеллоза, MCC, talk.
1 лавҳаи доруи Glidiab MV дорои 30 мг гликлазид мебошад. Он аз тарафи MCC, гипромеллоза, стеарати магний, аэрозил илова карда мешавад.
Имкониятҳои фармакологӣ
Баръакси қатори қаблии маводи мухаддир, Глидиаб камтар заҳролуд ва самаранок аст ва хусусиятҳои гипогликемикии он ба он далел асос ёфтааст, ки таҳти таъсири Глидиаб қарор доранд:
- Истеҳсоли инсулин-ҳуҷайра меафзояд
- Истеҳсоли гликогени ҷигар фаъол карда мешавад,
- Протеинҳои ретсепторҳо глюконеогенезро маҳдуд мекунанд,
- Фаъолияти инсулинии инсулин баланд мешавад,
- Синтези глюкоза аз сафедаҳо ва равғанҳо дар ҷигар монеъ мешавад,
- Мушакҳои ҷигар ва скелет глюкозаро фаъолтар аз худ мекунанд,
- Липолизро дар бофтаҳо суст мекунад.
Дар бораи Глидиаб, баррасиҳои табибон моро боварӣ мебахшанд, ки дар баробари истифодаи дору, муқовимати инсулин дар бофтаҳои перифералӣ коҳиш меёбад, ферментҳои ҳуҷайра, аз ҷумла синтетазаи гликоген фаъол мешаванд, фосилаи байни афзоиши ғизо ва инсулин ба таври назаррас коҳиш меёбад.
Дар муқоиса бо доруҳои алтернативии гурӯҳи sulfonylurea (glibenclamide, chlorpropamide), ки асосан дар марҳилаи дуввуми синтези гормонҳо кор мекунанд, гликослид ба барқароршавии ҳадди аввали истеҳсоли инсулин ва коҳиши гликемияи крем кӯмак мекунад. Илова ба мӯътадил кардани равандҳои метаболикӣ, дору ҷараёни капилляриро беҳтар мекунад, адгезияи тромбосит ва агрегатсияро коҳиш медиҳад ва ба ин васила ташаккули плакҳоро қатъ мекунад.
Тибқи дастурҳо, гликлазид:
- Рутбахшӣ ва тағйирпазирии рагҳоро беҳтар мекунад;
- Барои пешгирии микротромбоз истифода мешавад
- Ин ҳассосияти деворҳои рагҳоро ба адреналин паст мекунад,
- Фибринолизии физиологиро барқарор мекунад (тоза кардани лахтаҳои хун),
- Он миқдори холестиринро коҳиш медиҳад, таъсири зидди атерогенӣ дорад (пешгирӣ ва регрессияи атеросклероз),
- Раванди ретинопатияро дар марҳилаи ғайри пролиферативӣ бозмедорад.
Истифодаи дарозмуддати мунтазами Глидиаб аз ҷониби диабетҳо бо нефропатия консентратсияи сафедаҳоро дар пешоб ба таври назаррас беҳтар мекунад. Дору ба зиёд шудани вазн мусоидат намекунад, зеро фаъолияти асосии он истеҳсоли ҳадди аксар дар инсулин аст, ки гиперинсулинемияро ба вуҷуд намеорад. Маводи мухаддир ба диабетҳои фарбеҳӣ имкон медиҳад, ки бо назардошти тағйири тарзи зиндагӣ то андозае вазни худро гум кунад.
Фармакокинетикаи дору
Баъд аз таъин намудани шифоҳии дору дараҷаи азхудкунии гликлазид дар рӯдаи меъда баланд аст. Гирифтани як вояи дору (80 мг) сатҳи максималии компоненти фаъолро дар плазмаи хун пас аз 4 соат таъмин менамояд. Метаболитҳо дар ҷигар биотрансформатсия карда мешаванд: оксид, гидроксилатсия ва глюкуронизатсия боиси ба вуҷуд омадани 8 метаболит, ки нисбати глюкоза бетараф мебошанд. Яке аз метаболитҳо қодир аст ба microcirculation таъсир расонад. Маҳсулоти пӯсида бо гурдаҳо (70%) ва рӯдаҳо (12%) хориҷ карда мешаванд. Дар шакли аслии худ, танҳо 1% Глидиаб нест карда мешавад.Нисфи тифл бартараф карда мешавад, дар доираи 8-11 соат.
Ки муқаррарӣ Glidiab
Глидиаб мувофиқи дастурҳои расмии истифода барои диабетҳои дорои дараҷаи вазнинии намуди 2 тавсия дода мешавад, вақте ки мушкилӣ ба монанди микроангиопатия аллакай ба воя расидааст. Истифодаи дору барои монотерапия ё дар маҷмӯи табобат бо доруҳои алтернативии гипогликемӣ иҷозат дода мешавад. Глидиаб дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо, ки ба паст кардани шакар мусоидат мекунанд, барои пешгирии мураккаби гемореологии диабет.
Дар ҳар ду ҳолат, дору бо самаранокии нокифояи терапияи ғайрикарбӣ ё илова бар тағйири тарзи ҳаёт таъин карда мешавад.
Зарари эҳтимолӣ аз гликлазид
Маводи доруи гликлазид бар хилофи:
- Диабет бо намуди 1 беморӣ,
- Бо рушди лабилофии намуди 2 диабет,
- Бо кетоацидоз,
- Беморон бо инсулома
- Дар шароите, ки диққати диабетик ва диабетикро ба вуҷуд меорад
- Ашхосе, ки норасоии гурда ва ҷигар доранд,
- Бо микроангиопатияи шадид,
- Диабет бо ҳассосияти сулфанилютораҳо
- Дар давраи бемориҳои сироятӣ
- Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакӣ
- Дар кӯдакӣ (маълумот дар бораи фоида ва бехатарӣ мавҷуд нест),
- 48 соат пеш аз ва пас аз ҷарроҳии асосӣ.
Доруро чӣ гуна бояд татбиқ кард
Пеш аз тартиб додани режими табобат, духтур ҳолати умумии бемор, синну сол, марҳилаи беморӣ ва мушкилиҳои ба он марбутро муайян мекунад. Дар асоси нишондиҳандаҳои рӯза ва гликемияи постпандиалӣ, инчунин мавҷудияти дигар доруҳои антибиетикӣ, ки бемор мувозӣ мегирад, меъёри рӯзонаи Глидиаб ҳисоб карда мешавад. Аксуламали инфиродии бемор ба дору низ ба назар гирифта мешавад.
Барои доруҳои муқаррарӣ
Барои Гладиаб оддӣ, дастурҳои истифода вояи муқаррарии доруро тавсия медиҳад - 80 мг / рӯз., Ба ҳисоби миёна - 160 мг, максимум - 320 мг. Истифодаи дугона: дар субҳ ва шом, 1 ҳаб пеш аз хӯрок. Дар патологияи гурда, агар тозакунии креатинин аз 15 адад бошад, ислоҳи вояи лозим нест.
Барои варианти Glidiab MV
Дар диабетикҳо (аз ҷумла категорияи геронтологӣ), вояи муқаррарии дору бо таъсири дарозмуддат дар курси оғоз 30 мг. Баъд аз 14 рӯз ислоҳи меъёрҳо имконпазир аст. Микдори максималии Глидиаб МВ мувофиқи дастурамали истифода дар як рӯз 120 мг аст, ки ба 4 дона рост меояд. ҳабҳо. Дору бо наҳорӣ гирифта мешавад. Ба таври мувозӣ дигар агентҳои гипогликемикӣ иҷозат дода мешаванд: бигуанидҳо, ингибиторҳои α-глюкозидаза фермент, инсулин.
Оқибатҳои номатлуб
Дар бораи баррасиҳои Glidiab нишон медиҳад, ки дар баъзе ҳолатҳо табобат бо падидаҳои ғайричашмдошт ҳамроҳ карда мешавад.
Диабетикҳо аз хастагӣ, чарх задани сар, дарди сар, панкитопения, аллергия, пӯсти қаҳр, ҳассосият, ихтилоли диспепсия, астения, нороҳатии эпигастрӣ, ҳассосии коҳишёфта, дарунравӣ шикоят мекунанд.
Камтар ташхисшуда инҳоянд: гипогликемия, парез, тромбоцитопения, лейкопения, агранцитоз, камхунӣ. Дар аксари ҳолатҳо, ҳама таъсироти тараф баръакс мешаванд: пас аз қатъ гардидани дору онҳо худ ба худ ғайб мезананд.
Барои пешгирӣ аз гипогликемия ва дигар оқибатҳои номатлуб, муҳим аст, ки истифодаи ҳабҳоро барои истеъмоли ғизо ба таври дақиқ сари вақт пешгирӣ кунед, гуруснагӣ пешгирӣ кунед ва спиртро аз парҳез комилан бардоред.
Таъсири байниҳамдигарии маводи мухаддир бо Glidiab
Ном дору | Натиҷаи эҳтимолӣ |
Доруҳои этилӣ | Гипогликемия, комаи гипогликемикӣ аз сабаби ҷилавгирии механизмҳои ҷуброн аз ҷониби машрубот. |
Миконазол | Шароити гипогликемикӣ (аз ҷумла кома). Омезиши манъшуда! |
Β-блокаторҳои адренергикӣ | Нишонаҳои ниқоби гипогликемия. |
Сульфонамидҳо | Таъсири пасткунандаи шакл дар гликлазид меафзояд. |
Ҳосилаҳои кислотаи салицилӣ | Қобилиятҳои Гладиабро зиёд кунед. |
Ингибиторҳои MAO | Хусусиятҳои зидди диабетикӣ тақвият дода мешаванд. |
Теофиллин | Онҳо хосиятҳои гипогликемии доруро баланд мебардоранд. |
Салбутамол | Заҳролудшавии глюкозаро зиёд мекунад. |
Барбитуратҳо | Монеъ шудан ба фаъолияти Глидиаб. |
Маҳсулоти дорои эстроген | Хатари гиперемия. |
Тербуталин | Афзоиши заҳролудшавии глюкоза. |
Флуконазол | Таҳдиди гипогликемия. |
Кафе | Нишондиҳандаҳои гипогликемиро беҳтар мекунад. |
Тетракосактид | Хатари рушди кетоацидоз. |
Флюксетин | Глидиаб катализатори гипогликемии. |
Ғадуди сипаршакл | Имконияти доруҳоро маҳдуд кунед. |
Маводи дорувории литий | Хусусиятҳои гипогликемикиро блок мекунад. |
Ингибиторҳои ACE | Таъсири гипогликемикиро суръат бахшед. |
Диуретик | Хатари заҳролудшавии глюкоза. |
Циметидин | Glidiab катализатор |
Прогестинҳо | Гиперемия. |
Глюкокортикостероидҳо | Гипергликемия. |
Кумаринҳо | Тақвияти заҳролудшавии глюкоза. |
Эстрогенҳо ва прогестогенҳо | Афзоиши нишондиҳандаҳои гликемикӣ. |
NSAIDҳо | Гиперемия. |
Ритодрин | Хатари гипергликемия. |
Сульфонамидҳо | Эҳтимолияти шароити гипогликемикӣ. |
Фенфлурамин | Каталоги саломатии гликлазид. |
Фенирамидол | Афзоиши таъсири гипогликемикӣ. |
Фибрҳо | Қобилияти доруҳоро тақвият медиҳад. |
Хлорамфеникол | Катализатор барои қобилияти маводи мухаддир. |
Гликозидҳои дил | Эҳтимолияти экстрасистолияи ventricular мавҷуд аст. |
Аз меъёр зиёд
Бо зиёд шудани миқдори зиёдтари терапевт, эҳтимолияти кам шудани нишондиҳандаҳои гликемикӣ ба назар мерасад. Аз меъёр зиёд метавонад ба рушди комаи гликемикӣ мусоидат кунад. Агар ҷабрдида ҳушёр бошад ва метавонад ҳабро фурӯ барад, ба вай сахароза, декстроза, глюкоза ё танҳо хӯрокҳои ширин (бе ширинсозии сунъӣ) дода мешавад.
Дар беморе, ки ҳушёр аст, маводи мухаддир ба дохили варам (40% декстроза) ё ба дохили мушак ворид карда мешавад (1-2 г глюкагон). Пас аз дубора ҳушёр шудан, ба ҷабрдида бояд карбогидратҳои зуд фурӯгиранда дода шавад, то ки дубора натавонад.
Шакли вояи
Доруи шифоҳиро дар занҷири дорухонаҳо метавон дар шакли ҳаб харед. Он дар ду намуд истеҳсол мешавад: Глидиаб оддӣ (6 зарф аз 10 дона барои як баста) ва Глидиаб МВ, ки бо тағирёбии тағирёбии моддаҳои фаъол тавсиф меёбанд (3 ё 6 зарф аз 10 дона. Дар ҳар як қуттӣ).
Бо нархи оддии Гладиаб хеле дастрас аст - 106-136 руб. барои 60 лавҳаҳои 80 мг. Дар Glidiab MV нарх дар дорухонаҳои онлайнӣ каме баландтар аст: 160-166 рубл. барои 60 ҳаб аз 30 мг.
Қоидаҳои нигоҳдорӣ
Глидиаб шартҳои махсусро талаб намекунад. Маҷмӯаи ёрии аввал бояд аз манбаи намӣ, радиатсияи вазнини ултрабунафш ва диққати кӯдакон, сагҳо ва одамони маъюби равонӣ ҷойгир карда шаванд. Ҳолати ҳарорат - то 25 ° С. Планшетҳо дар доираи мӯҳлати истифода бурда мешаванд: 4 сол барои доруи Glidiab ва 1 сол барои нусхаи тағйирёфтаи он Glidiab MV. Дар охири мӯҳлати таъинкардаи истеҳсолкунанда дору бояд партофта шавад, зеро самаранокии он коҳиш меёбад ва шумораи таъсирҳои иловагӣ меафзояд.
Синонимҳо ва аналогҳои Глидиаб
Маводи мухаддир аслии Гликлазид бо ҳамон моддаҳои фаъол аст, ҳамаи боқимондаҳо генерика мебошанд. Дар рейтинги Гладиаб самаранок ҳисобида мешавад. Дар робита ба ҷузъи фаъол (гликлазид) ва гурӯҳ (агентҳои шифоҳии зидди антибиотикӣ), аналогӣ бо Глидиаб як хеланд: Гликлазид, Диагнизид, Диатика, Диабабин, Диабефарм, Диабресид, Диабеталонг, Глирал, Предиан, Гликлада, Глюкостабил, Диабетон, Диаблуред, Панмикрон, Глуктам, Глисид, Медоклазид.
Дар байни аналогҳое, ки таъинашон якхела аст (намуди 2 диабети қанд), маъмултаринҳо: Лимфомиозот, Янувия, Мултисорб, Багомет, Глазм, Метамин, Баета, Апидра, Глюренорм, Формметин, Глюкобай, Новоформ, Левемир Флекспен, Формин, Левемир Пенфилл, Авандия, Пиоглар.
Тавсияҳои иловагӣ
Натиҷаи табобат бо Глидиаб бе тағир додани тарзи ҳаёти диабетикҳо ба таври назаррас паст хоҳад шуд: ғизои ками карбогидрат, тамоюли ҷисмонӣ, назорати ҳолати равонӣ, риояи хоб ва истироҳат.
Муҳим аст, ки доимо профили гликемикии худро бо роҳи санҷиши сатҳи қанди дар хона ва лаборатория тафтиш карда бароед.
Бо глюкометр, гликемияи рӯзадорӣ дар меъдаи холӣ субҳ, 2 соат пас аз хӯрок ва пеш аз хоб, бегоҳӣ назорат карда мешавад.
Диабетикҳое, ки табобати якҷоя бо доруҳои инсулин мегиранд, бояд таркиби хунро пеш аз ҳар як сӯзандоруи гормон назорат кунанд. Ҷараёни тағиротро дар нишондиҳандаҳо дар давоми рӯз пайгирӣ кардан муҳим аст ва инчунин хондани нишондиҳандаҳои миёна дар давоми моҳ - аз як машварати эндокринолог то маҷлиси оянда гузаронида мешавад.
Доруворӣ ба аксуламали психомотор таъсири манфӣ дорад. Ин метавонад ҳангоми рондан, рондани техникаи мураккаб, кор дар баландӣ ва дигар фаъолиятҳои эҳтимолан хатарнок, ки тамаркузро талаб мекунанд.
Агар Глидиаб ба модари парасторӣ нишон дода шуда бошад, онро танҳо пас аз интиқол додани кӯдак ба ғизодиҳии сунъӣ метавон истифода бурд.
Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Глюкоза ва шакар аз ҳама ҷолибанд
Оё глюкоза ва шакар яксонанд? Аввалаш бо он фарқ мекунад, ки он як маносахарид мебошад, ки инро дар таркиби он танҳо 1 карбогидрат мушоҳида кардан мумкин аст. Шакар як дисахарид мебошад, зеро дар таркиби он 2 карбогидрат мавҷуд аст. Яке аз ин карбогидратҳо глюкоза аст.
Ин моддаҳо дар сарчашмаҳои табиии онҳо рост меоянд.
Шарбатҳо, меваҳо, буттамева - манбаъҳое, ки дар онҳо миқдори шакар ва глюкоза беҳтар ташаккул меёбад.
Барои муқоиса бо ҷараёни истеҳсоли шакар (ки миқёси калон аз миқдори ками ашёи хом истеҳсол карда мешавад) барои гирифтани глюкоза дар шакли софи он, истифодаи технологияи баланд ва на меҳнатталаб зарур аст. Глюкозаро дар миқёси саноатӣ тавассути ёрии целлюлоза ба даст овардан мумкин аст.
Дар бораи фоидаи ду ҷузъи ғизо
Глюкоза ё шакар, кадоме аз онҳо беҳтар хоҳад буд? Ҷавоби ягона ба ин савол вуҷуд надорад. Мо бо хосиятҳо сарукор хоҳем кард.
Дар ҳама гуна хӯрокҳо, шахс шакар истеъмол мекунад. Истифодаи он ҳамчун иловагии тамоми намудҳои хӯрокҳо эътироф шудааст. Ин маҳсулот маъруфияти худро 150 сол пеш дар Аврупо ба даст овардааст. Минбаъд дар бораи хусусиятҳои зарарноки ин батарея.
- Равғанҳои бадан. Аҳамият диҳед, ки шакаре, ки мо истеъмол мекунем, дар ҷигар ҳамчун гликоген пайдо мешавад. Дар ҳолате, ки сатҳи гликоген аз меъёрҳои зиёдтар ба вуҷуд омада бошад, шакар хӯрда яке аз намудҳои нохуши нохушиҳо - пасандозҳои фарбеҳро ташкил медиҳад. Дар миқдори зиёди ҳолатҳо, чунин депозитҳо дар холигоҳи шикам ва хип намоён мешаванд.
- Солхӯрда. Истифодаи миқдори назарраси маҳсулот ба пайдоиши доғҳо мусоидат мекунад. Ин компонент дар коллаген ҳамчун амонат гузошта мешавад, ки дар навбати худ чандирии пӯстро паст мекунад. Боз як омили дигаре вуҷуд дорад, ки пиршавии он қабл аз он рух медиҳад - радикалҳои махсус шакарро ҷалб мекунанд, ки ба бадан таъсири бад мерасонанд ва аз ин рӯ онро аз дарун нобуд мекунанд.
- Иловагӣ. Тибқи таҷрибаҳо дар каламушҳо, ки бо истифодаи доимӣ вобастагии калон пайдо мешавад. Ин маълумот инчунин ба одамон таъсир мерасонад. Истифодаи тағиротҳои махсусро дар мағзи сар ба вуҷуд меорад, ки ба кокаин ё никотин монанд аст. Азбаски тамокукаш ҳатто як рӯз наметавонад бидуни дуди никотин, аз ин рӯ бе ширинӣ.
Хулоса худаш нишон медиҳад, ки истеъмоли миқдори зиёди шакар барои организми одам хатарнок аст. Беҳтар аст, ки парҳезро бо миқдори зиёди глюкоза таҳрик кунед. Ин бозёфтҳоро кормандони Донишгоҳи Калифорния ба даст овардаанд.Пас аз гузаронидани таҷрибаҳои сершумор олимон тасдиқ карданд, ки ҳангоми истифодаи фруктоза, бемориҳои системаи дил ва инчунин диабет инкишоф меёбанд.
Таҷриба гузаронида шуд, ки дар он одамоне, ки нӯшокиҳои дорои миқдори зиёди шакар истеъмол кардаанд, тағироти номатлубро дар таркиби ҷигар ва чарбу ошкор кардаанд. Духтурон тавсия медиҳанд, ки ин компонентро қабул накунанд. Ва ҳама аз он сабаб, ки тарзи ҳаёти одамон бисёр тағир ёфтааст, зеро мо ғайрифаъол ҳастем, аз ин рӯ ба коҳиш ёфтани захираҳои фарбеҳ, ки мушкилоти ҷиддии саломатиро ба бор меоранд. Бисёриҳо бояд дар ин бора фикр кунанд.
Чӣ ширин хоҳад буд?
Бо масъалаи фарқи байни шакар ва глюкоза ҷудо карда шуд. Акнун биёед дар бораи он сӯҳбат кунем, ки ширин, глюкоза ё шакар чист?
Шакар аз мева хеле таъми ширин дорад ва инчунин як марра дорад. Аммо истеъмоли глюкоза чандин маротиба тезтар аст ва миқдори бештари энергия илова мешавад. Як ақида вуҷуд дорад, ки дисахаридҳо хеле ширинтаранд. Аммо агар ба назар гиред, он гоҳ ки ба холигоҳи даҳони инсон дохил мешавад, дар вақти тамос бо он глюкоза ва фруктозаро ба вуҷуд меорад, ки пас аз он маззаи фруктоза дар даҳон ҳис карда мешавад. Хулоса равшан аст: шакар ҳангоми гидролиз фруктозаро беҳтар менамояд ва аз ин рӯ назар ба глюкоза ширинтар аст. Ин ҳама сабабҳоест, ки маълум мешавад, ки глюкоза аз шакар чӣ гуна фарқ мекунад.
Изҳори доимӣ дар бораи хатари шакар, ки имрӯз аз тамоми шохи иттилоотӣ шунида мешавад, моро боварӣ мебахшад, ки мушкилот дар ҳақиқат вуҷуд дорад.
Ва азбаски муҳаббат ба шакар дар зеҳни мо аз таваллуд пайдо шудааст ва шумо аслан намехоҳед онро рад кунед, шумо бояд алтернативаҳо биҷӯед.
Глюкоза, фруктоза ва сахароза се намуди машҳуртарини қанд мебошанд, ки дар худ умумияти зиёд доранд, аммо фарқиятҳои назаррас вуҷуд доранд.
Онҳо табиатан дар бисёр меваҳо, сабзавот, маҳсулоти ширӣ ва ғалладонаҳо ҳастанд. Инчунин, шахс ёд гирифт, ки онҳоро аз ин маҳсулот ҷудо карда, ба корҳои ошпазии дастҳои худ илова кунад, то бичашонад.
Дар ин мақола мо дар бораи он ки чӣ гуна глюкоза, фруктоза ва сахароза фарқ мекунанд, сӯҳбат мекунем ва бешубҳа хоҳем гуфт, ки кадоме аз онҳо бештар фоиданок / зараровар аст.
Глюкоза, фруктоза, сахароза: тафовутҳо дар робита бо кимиё. Таърифҳо
Аз нуқтаи назари химия, ҳамаи намудҳои қандро ба моносахаридҳо ва дисахаридҳо тақсим кардан мумкин аст.
Моносахаридҳо соддатарин сохторҳои қандиест, ки ҳазмро талаб намекунанд ва ба зудӣ ғарқ мешаванд. Раванди ассимилятсия аллакай дар даҳон оғоз меёбад ва дар рӯдаи рост ба охир мерасад. Ба онҳо глюкоза ва фруктоза дохил мешаванд.
Дисахаридҳо аз ду моносахарид иборатанд ва барои ассимилятсия бояд дар раванди ҳозима ба ҷузъҳои он (моносахаридҳо) тақсим карда шаванд. Намояндаи барҷастаи дисахаридҳо сахароза мебошанд.
Сахароза чист?
Сахароза номи илмии шакар аст.
Сахароза дисахарид мебошад. Молекулаи он иборат аст аз як молекулаи глюкоза ва як фруктоза . I.e. ҳамчун як қисми шакарии муқаррарии мо - 50% глюкоза ва 50% фруктоза 1.
Сахароза дар шакли табиӣ дар бисёр маҳсулоти табиӣ мавҷуд аст (меваҳо, сабзавот, ғалладона).
Аксари он чизе, ки бо луғати “ширин” дар луғати мо тавсиф мешавад, аз он иборат аст, ки дар он сахароза мавҷуд аст (шириниҳо, яхмос, нӯшокиҳои содаӣ, маҳсулоти ордӣ).
Шакарҳои ҷадвал аз лаблабу шакар ва камишҳои шакар ба даст оварда мешаванд.
Таъми шира камтар аз глюкоза ширин, аммо ширинтар аст 2 .
Глюкоза чист?
Глюкоза манбаи асосии энергия барои бадани мо мебошад. Он тавассути хун барои тамоми ҳуҷайраҳои бадан барои ғизогирии онҳо интиқол дода мешавад.
Параметри хун, ба мисли "қанди хун" ё "қанди хун", консентратсияи глюкозаро дар он тавсиф мекунад.
Ҳама намудҳои дигари шакар (фруктоза ва сахароза) ё дар таркиби худ глюкозаро доранд ё бояд барои истифодаи энергия ба он табдил дода шаванд.
Глюкоза як моносахарид мебошад, яъне. Он ҳозимаро талаб намекунад ва ба зудӣ ҷаббида мешавад.
Дар хӯрокҳои табиӣ, он одатан як қисми карбогидратҳои мураккаб - полисахаридҳо (крахмал) ва дисахаридҳо (сахароза ё лактоза (ба шир таъми ширин мебахшад)).
Аз ҳар се намуди қанд - глюкоза, фруктоза, сахароза - камтарин таъми ширини глюкоза 2 .
Фруктоза чист?
Фруктоза ё «шакарҳои мева» инчунин як моносахарид мебошанд, ба монанди глюкоза, яъне. хеле зуд бирӯяд.
Таъми ширини аксари меваҳо ва асал аз таркиби фруктозаи онҳо вобаста аст.
Дар шакли як ширинкунанда, фруктоза аз ҳамон лаблабу, қамиш ва ҷуворимакка гирифта мешавад.
Нисбат ба сахароза ва глюкоза фруктоза таъми ширинтарин дорад 2 .
Фруктоза имрӯз дар байни диабетҳо махсусан маъмул гаштааст, зеро аз ҳама намудҳои қанд он ба шакарҳои хун 2 таъсири камтар мерасонад. Ғайр аз он, вақте ки онро дар якҷоягӣ бо глюкоза истифода мебаранд, фруктоза ҳиссаи глюкозаро, ки дар ҷигар ҳифз мешавад зиёд мекунад, ки он ба паст шудани сатҳи он дар хун оварда мерасонад6.
Сахароза, глюкоза, фруктоза се намуди қанданд, ки дар вақти ассимилятсия (ҳадди аққал барои глюкоза ва фруктоза), дараҷаи ширинӣ (ҳадди аксар барои фруктоза) ва таъсир ба шакар хун (ҳадди ақалл барои фруктоза) фарқ мекунанд.
Чӣ тавр глюкоза ҷаббида мешавад
Вақте ки глюкоза ба раги хун ворид мешавад, он тавлид намудани инсулинро, гормонҳои нақлиётро, ки вазифаи он ба ҳуҷайраҳо ворид шудан аст, таҳрик медиҳад.
Он ҷо, вай фавран "ба кӯраи" барои табдили энергия заҳролуд мешавад ё ҳамчун истифодаи гликоген дар мушакҳо ва ҷигар барои истифодаи минбаъда нигоҳ дошта мешавад 3.
Агар сатҳи глюкоза дар хун паст бошад ва карбогидратҳо бо ғизо таъмин карда нашаванд, пас организм метавонад онро аз равған ва сафеда на танҳо аз онҳое, ки дар хӯрок мавҷуданд, балки аз онҳое, ки дар бадан нигоҳ дошта мешаванд, тавлид кунад.
Ин ҳолатро мефаҳмонад катаболизм ва вайрон шудани мушакҳо инчунин дар бодибилдинг шинохта шудааст механизми сӯзондани фарбеҳ ҳангоми маҳдуд кардани калориянокии ғизо.
Тадқиқоти чинӣ
Натиҷаҳои омӯзиши калонтарини алоқаи байни ғизо ва саломатӣ
Натиҷаҳои омӯзиши васеътари алоқаи байни ғизо ва саломатӣ, истеъмол протеини ҳайвонот ва .. саратон
"Китоби рақами 1 оид ба парҳез, ки ман ба ҳама маслиҳат медиҳам, хусусан варзишгар. Даҳсолаҳои таҳқиқоти олими машҳури ҷаҳонӣ далелҳои ҳайратангез дар бораи робитаи байни истеъмолро ошкор мекунад. протеини ҳайвонот ва .. саратон "
Андрей Кристов,
сайти асосгузор
Эҳтимолияти катаболизми мушакҳо ҳангоми парҳези карб хеле баланд аст: Энергия аз карбогидратҳо ва равғанҳо ба вуҷуд меояд ва сафедаҳои мушакҳо метавонанд барои таъмини узвҳои ҳаётан муҳим нобуд шаванд (масалан, майна) 4.
Глюкоза манбаи асосии энергия барои ҳамаи ҳуҷайраҳои бадан мебошад. Ҳангоми истифода бурдани он, сатҳи инсулин гормон дар хун баланд мешавад, ки глюкозаро ба ҳуҷайраҳо, аз ҷумла ба мушакҳо барои табдил ба энергия интиқол медиҳад. Агар миқдори аз ҳад зиёди глюкоза вуҷуд дошта бошад, як қисми он ҳамчун гликоген ҳифз мешавад ва қисми он ба фарбеҳ табдил дода мешавад
Фруктоза чӣ тавр ҷаббида мешавад?
Ба монанди глюкоза, фруктоза зуд зуд ҷаббида мешавад.
Бар хилофи глюкоза, пас аз азхуд кардани фруктоза шакар хун тадриҷан баланд мешавад ва ба ҷаҳиши якбора дар сатҳи инсулин 5 оварда намерасонад.
Барои диабетҳое, ки ҳассосияти инсулинро паст кардаанд, ин як бартарӣ аст.
Аммо фруктоза як хусусияти фарқкунандаи муҳим дорад.
Барои он ки бадан қудрати истифодаи фруктозаро барои энергия дошта бошад, онро ба глюкоза табдил додан лозим аст. Ин табдили ҷигар ба амал меояд.
Гумон меравад, ки ҷигар наметавонад миқдори зиёди фруктозаро коркард кунад ва агар он дар таркиби парҳез аз ҳад зиёд бошад, изофаи он ба триглицеридҳо мубаддал мешавад 6, ки оқибатҳои манфии саломатиро медонанд, хатари фарбеҳӣ, пайдоиши чарбҳои чарбу ва ғ. 9 бошад.
Ин нуқтаи назар аксар вақт ҳамчун як баҳс дар баҳс истифода мешавад "чӣ зараровартар аст: шакар (сахароза) ё фруктоза?".
Аммо, баъзе тадқиқотҳои илмӣ нишон медиҳанд, ки амволи баланд бардоштани дараҷаи триглицеридҳо дар хун ба ҳамон дараҷаи фруктоза ва сахароза ва глюкоза хос аст ва танҳо агар онҳо аз ҳад зиёд истеъмол карда шаванд (аз ҳад зиёд миқдори зарурии калорияҳо), ва на вақте. бо кӯмаки онҳо, як қисми калорияҳо дар доираи меъёри иҷозатдодашуда 1 иваз карда мешаванд.
Фруктоза, бар хилофи глюкоза, сатҳи инсулинро дар хун он қадар баланд намекунад ва онро тадриҷан анҷом медиҳад. Ин барои диабет бартарӣ дорад. Сатҳи баландшавии триглицеридҳо дар хун ва ҷигар, ки аксар вақт нисбат ба глюкоза ба фруктоза зарароваранд, далелҳои возеҳе надоранд.
Чӣ гуна сахароза ҷаббида мешавад
Сахароза аз фруктоза ва глюкоза фарқ мекунад, зеро ин дисахарид мебошад, яъне. барои азхудкунии вай бояд ба глюкоза ва фруктоза тақсим карда шавад . Ин раванд қисман дар холигоҳи даҳон оғоз шуда, дар меъда идома меёбад ва дар рӯдаи хурд ба поён мерасад.
Бо вуҷуди ин, ин комбинатсияи ду шакар таъсири иловагии кунҷиро ба бор меорад: дар ҳузури глюкоза, фруктозаи бештар ҷаббида мешавад ва сатҳи инсулин боз ҳам боло меравад , ки маънои афзоиши боз ҳам афзоиш ёфтани эҳтимолияти таҳшиншавии чарб 6.
Худи фруктоза дар аксари одамон хуб ҷаббида намешавад ва ба миқдори муайян организм ба он инкор мекунад (таҳаммулпазирии фруктоза). Аммо, вақте ки глюкоза бо фруктоза истеъмол мешавад, миқдори бештари он азхуд карда мешавад.
Ин маънои онро дорад, ки вақте ки шумо фруктоза ва глюкоза мехӯред (дар мавриди шакар аст), оқибатҳои манфии саломатӣ метавонанд пурзӯртар бошанд нисбат ба он вақте ки онҳо дар алоҳидагӣ хӯрда мешаванд.
Дар Ғарб, духтурон ва олимони имрӯза аз истифодаи васеъи ба ном «шарбати ҷуворимакка» дар хӯрок, ки омезиши намудҳои гуногуни шакар иборат аст, эҳтиёт мекунанд. Маълумотҳои сершумори илмӣ зарари шадид ба саломатӣ доранд.
Сахароза (ё шакар) аз глюкоза ва фруктоза фарқ мекунад, ки он дар таркиби он аст. Зарар ба саломатии чунин як таркиб (хусусан вобаста ба фарбеҳӣ) нисбат ба ҷузъҳои алоҳидаи он шадидтар буда метавонад
Пас кадомаш беҳтар (камтар зараровар): сахароза (шакар)? фруктоза? ё глюкоза?
Барои онҳое, ки солиманд, шояд тарс аз шакарҳое, ки дар маҳсулоти табиӣ мавҷуданд, вуҷуд надорад: табиат ба таври аҷиб оқилона аст ва маҳсулоти хӯрокворӣ тавре сохта шудааст, ки танҳо онҳоро бихӯред, ба худ зиён расонед.
Компонентҳои дар онҳо мавҷудбуда мутавозин карда шудаанд, онҳо бо нахҳо ва об тофтаанд ва аз ҳад зиёд ба даст овардан ғайриимкон аст.
Зарар ба қандҳо (ҳам шакарҳои ҷадвал ва ҳам фруктоза), ки имрӯз ҳама дар бораи он сӯҳбат мекунанд, натиҷаи истифодаи онҳост дар хеле зиёд .
Тибқи баъзе оморҳо, миёнаи ғарбӣ дар як рӯз тақрибан 82 г шакар мехӯрад (ба истиснои он ки дар маҳсулоти табиӣ мавҷуд аст). Ин тақрибан 16% таркиби миқдори калорияноки ғизоро ташкил медиҳад - аз миқдори тавсияшуда хеле зиёд аст.
Барои равшантар кардани он, мо ба забони маҳсулот тарҷума мекунем: 330 мл Coca-Cola тақрибан 30 г шакар 11 дорад. Ин, аслан, ҳама чизест, ки иҷозат дода шудааст ...
Инчунин бояд дар хотир дошт, ки шакар на танҳо ба хӯрокҳои ширин (яхмос, шириниҳо, шоколад) илова карда мешавад. Онро инчунин дар «лаззатҳои болаззат» пайдо кардан мумкин аст: соусҳо, кетчупҳо, майонез, нон ва ҳасиб.
Барои онҳо, хӯрдани фруктоза назар ба шакар камтар зараровар аст. ё глюкозаи холис, зеро он нишондиҳандаи пасти гликемикӣ дорад ва ба якбора зиёд шудани шакар дар хун оварда намерасонад.
Пас маслиҳати умумӣ ин аст:
- ҳадди аққал коҳиш диҳед ва беҳтараш аз парҳез ҳама гуна шакар (шакар, фруктоза) ва маҳсулоти тозашудаи аз ҷониби онҳо истеҳсолшуда ба миқдори зиёд бароварда шаванд;
- Ҳар гуна ширинкунандаҳоро истифода набаред, зеро ҳадди аксарияти онҳо оқибатҳои саломатӣ доранд.
- парҳез кунед ба истиснои хӯроки органикӣ ва аз шакар дар таркиби худ натарсед: ҳама чиз ба миқдори зарурӣ дар он ҷо "пазмон шудааст".
Ҳама намудҳои қанд (ҳам шакарҳои миз ва ҳам фруктоза) ҳангоми миқдори зиёди истеъмол ба саломатӣ зарар доранд. Дар шакли табиӣ, ҳамчун як ҷузъи маҳсулоти табиӣ, онҳо зараровар нестанд. Барои диабетикҳо, фруктоза дар муқоиса бо сахароза камтар зараровар аст.
Фармакодинамика ва фармакокинетика
Гликлазид як доруи шифоҳии гипогликемии марбут ба ҳосилаҳои аст сулфанилюреас Насли 2-юм. Амали дору ба фаъолсозии β-ҳуҷайраҳо дар истеҳсол, афзоиш додани ҳассосияти матоъҳои перифералӣ ба он, тақвият додан нигаронида шудааст Таъсири секретсияи глюкозаи инсулин ва барангехтани фаъолияти ҳуҷайраҳо синтетазаи гликоген дар бофтаи мушакҳо. Дору доруи вақтро аз лаҳзаи истеъмоли ғизо то оғози истеҳсолот коҳиш медиҳад инсулинкам мекунад глюкозаи пострандиалӣ, ва инчунин барвақттар барқарор мекунад (якум) секретсияи баландтари инсулин (бар хилофи дигар доруҳо сулфанилюреаспеш аз ҳама, дар марҳилаи дуюм амал мекунад).
Илова ба танзими мубодилаи моддаҳои карбогидрат гликлазид такмил меёбад микросхематавассути кам кардан тромбо ва, ба эътидол овардани гузариши рагҳо, барқароркунии ҷараёни физиологӣ фибринолизии париеталӣ.
Табобати Глидиаб ҳассосияти рагҳои хунро ба таъсир мерасонад, ба пайдоиши ва пешгирӣ мекунад. Ин прогрессияи ғайридавлатӣ (заминаро) бозмедорад. Бо табобати дарозмуддат, дар заминаи инкишоф коҳиши назаррас ба назар мерасаднефропатияи диабетикӣ.
Бо назардошти таъсири он дар марҳилаи аввал, гирифтани маводи мухаддир secretion инсулин, бо вазни зиёдатӣ ҳамроҳӣ намекунад ва ҳатто дар сурати мувофиқ коҳиш ёфтани он дар беморони фарбеҳ мусоидат мекунад.
Маъмурияти даҳонӣ гликлазид ба қариб азхудкунии пурраи он дар рӯдаи ҳозима оварда мерасонад. TCmax дар хуноба 4 соат (барои лавҳаҳои MV - 6-12 соат). Ҳатмӣ бо сафедаҳои плазма дар сатҳи 90-95% аст. Тағйироти метаболикӣ дар ҷигар ҳангоми баровардани маҳсулоти ғайрифаъол ба амал меоянд. T1 / 2 соати 8-11 аст (барои лавҳаҳои MV - 16 соат). Ихроҷро дар шакл асосан гурдаҳо (тақрибан 70%), инчунин рӯдаҳо (12%) анҷом медиҳанд. Тақрибан 1% гликлазид дар пешоб бетағйир боқӣ мондааст.
Истифодаи Глидияб комилан манъ аст:
- кетоацидози диабетик,
- Навъи 1,
- пешгирии диабетик /
- вазнин/ ,
- лейкопения,
- шароити дарднок, бо зарурати истифодаи инсулиназ ҷумла ҷароҳат бардоштанд, амалиёти ҷарроҳӣвасеъ месӯзад,
- парези меъда,
- монеаи рӯда,
- патологияи ҳамроҳӣ malabsorption хӯрок ва шакл гипогликемия (аз ҷумла бемориҳои сироятӣ)
- шахсӣ ҳассосият ба гликлазид ё дигар доруҳо
- дар кӯдакӣ.
Таъсироти иловагӣ
Таъсири маъмултарин ва ҷиддии ҷониби Гладиаб ин аст гипогликемия, аксар вақт аз вайронкунии тартиботи миқдор ва номувофиқӣ ба миён меоянд терапияи парҳезӣ. Симптоматологияи ин мушкилот хеле гуногун аст ва метавонад худро нишон диҳад:, ба воситаи эҳсоси гуруснагӣ, хаста шудан, ногаҳон, беэътиноӣ, ташвишовар, хашмгинасабоният давлатҳоаксуламали суст, қобилияти мутамарказ шудан, вайроншавии визуалӣноустувор афазияихтилоли ҳиссиёт ,,, халос, аз даст додани худдорӣ, spasmsаз даст додани тафаккур гиперомния, нафаскашии мустаҳкам ,, брадикардия.
Дуюмин таъсири назарраси табобатии Глидиаб таъсири манфии аз рӯдаи меъда ва рӯда дидашаванда ҳисобида мешаванд (асабоният, вазнинӣ дар эпигастрий ва), вайронкунӣ функсияи hepatic (афзоиши фаъолияттрансаминазаи ҷигар, зардпарвинии холестатикӣ), (дар сурати гирифтани ҳаб бо хӯрок, вазнинӣ анорексия кам мешавад).
Баъзан ташаккулёбии мушоҳида лейкопения, тромбоцитопения ва камхунӣ.
Глидиаб, дастур оид ба истифода
Интихоби режими истфодабарии доруи Глидиаб, вобаста ба зуҳуроти клиникӣ, ба таври инфиродӣ анҷом дода мешавад НИДДМ ва сатҳ гликемия, ки дар меъдаи холӣ чен карда мешавад ва инчунин пас аз 2 соат баъд аз хӯрок хӯрдан.
Дар оғоз, истеъмоли ҳаррӯзаи планшети 1-уми Glidiab 80 мг ё 1-уми Glidiab MV 30 мг тавсия дода мешавад. Миқдори истеъмоли шабонарӯзии 160 мг ва 60 мг, ва ҳадди аксар 320 мг ва 120 мг барои планшетҳо ва лавҳаҳои MV. Таблетаҳои муқаррарии Глидиаб 80 мг ду маротиба дар давоми 24 соат (субҳу шом) 30-60 дақиқа пеш аз хӯрок истеъмол карда мешаванд. Таблетҳои MV 30 мг бояд ҳар як субҳ ҳангоми наҳорӣ гирифта шаванд. Зиёд кардани миқдор метавонад бо фосилаи на камтар аз 14 рӯз сурат гирад.
Беморони калонсол ва беморони гирифтори патологияи гурдаҳо (бо CC 15-80 мл / мин) ба ислоҳи вояи эҳтиёҷот ниёз надорад.
Ҳамкорӣ
Камшавии самаранокии гипогликемикии Глидиаб ҳангоми истифодаи параллелии он ба мушоҳида мерасад глюкокортикоидҳо, барбитуратҳосимпатомиметика (Тербуталин, , Ритодрин,,), антагонистҳои калсий, намаки литий ,, Диуретикҳои тиазидингибиторҳои ангидриди карбон (), Триамтерен, , , Аспарагиназ, , Диазоксид, , , , Глюкагон., ва ғадуди сипаршакл (аз ҷумла)
Қабули муштараки Гладиаб ва гликозидҳои дил хавфи ташаккулро зиёд мекунад экстрасистолияи ventricular.
Таъсири β-блокаторҳо,, Ганетидин метавонад нишонаҳои клиникиро пинҳон кунад гипогликемия.
Шартҳои нигоҳдорӣ
Ҳарорати ҳадди нигаҳдории планшетҳо ва лавҳаҳои MV Glidiab 25 ° C мебошад.
Одамони гирифтори намуди 2 диабет на ҳама вақт қобилияти муқаррарии глюкозаи хунро тавассути парҳез ва машқҳо доранд. Аз ин рӯ, баъзе диабетҳо бояд аз агентҳои гипогликемикӣ, аз ҷумла Глидиаб, истифода баранд.
Ин дору барои ба эътидол овардани сатҳи глюкоза дар хун кӯмак мекунад ва самаранокии терапияи парҳезиро баланд мебардорад, агар диабетик аз фарбеҳӣ ранҷад. Инчунин, ҳангоми истифодаи Glidiab MV 30, авҷи секрецияи инсулин барқарор карда мешавад.
Чӣ қадар ман метавонам доруи Glidiab харам? Дар дорухона нархи як дору 120-200 рубл аст. Арзиш аз миқдори компонентҳои фаъол дар планшет вобаста аст. Glidiab MB 30 мг ва 80 мг тиҷоратӣ дастрас мебошанд.
Механизми амал ва нишондодҳо барои истифода
Глидиаб М.В. як агенти гипогликемикӣ аст, ки ба гурӯҳи ҳосилаҳои сулфанилютории насли 2 тааллуқ дорад. Дору аз гликлазид ва моддаҳои зеризаминӣ иборат аст. Гликлазид дар як таблет 80 мг ё 30 мг дорад.
Қисми фаъоли маводи мухаддир чӣ гуна кор мекунад? Гликлазид ҳангоми азхудкунӣ фаъолнокии синтези мушакҳои гликоген ва секретсияи инсулинро таҳрик медиҳад. Инчунин, ин модда таъсири сирри глюкозаро дар инсулин пурқувват мекунад ва ба зиёд шудани ҳассосияти бофтаҳои перифералӣ ба инсулин мусоидат мекунад.
Ғайр аз он, гликлазид барои кам кардани фосилаи байни истеъмоли ғизо ва фарорасии секретсияи фаъоли инсулин кӯмак мерасонад. Агар шумо дастурҳоро оид ба истифодаи Глидиаб бинед, мебинед, ки ҳангоми истифодаи планшетҳо қуллаи гипергликемия кам мешавад ва авҷи аввали секретсияи инсулин барқарор мешавад.
Ҳамаи ин омилҳо ба мубодилаи моддаҳои карбогидрат ва микросхемаҳо бевосита таъсир мерасонанд. Агар шумо ба дастурҳо эътимод дошта бошед, он гоҳ Глидиаб М.В барои кам кардани адгезиясия ва ҷамъшавии тромбоцитҳо ва дар айни замон ба эътидол овардани рутубати рагҳо кӯмак мекунад.Оддӣ карда гӯед, бо истифодаи планшет, эҳтимолияти инкишофи микротромбоз ва атеросклероз ба таври назаррас коҳиш дода мешавад.
Таҳқиқотҳо инчунин муайян карданд, ки агенти гипогликемикӣ ба суст шудани рушди мушкилот, аз қабили ретинопатияи диабетикӣ дар марҳилаи ғайритолинавӣ мусоидат мекунад. Ғайр аз он, истифодаи планшетҳои Glidiab MV метавонад самаранокии терапияи парҳезиро дар беморони вазни зиёдатӣ ба таври назаррас баланд бардорад.
Мехоҳам қайд намоям, ки метаболитҳои дору якҷоя бо пешоб дар шакли бета тағйир меёбанд ва ҳам бо наж дар шакли метаболитҳо.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Дар кадом ҳолатҳо истифодаи планшетҳои Glidiab 80 тавсия дода мешавад? Дастурҳо мегӯянд, ки тавсия дода мешавад, ки маводи доруро дар табобати навъи 2 диабети қанд диққат диҳед, агар терапияи парҳезӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ ба мӯътадил шудани сатҳи глюкоза мусоидат накунад.
Дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо, Glidiab MB хеле кам истифода мешавад. Аммо бояд қайд кард, ки таъсири гипогликемикии дору метавонад зиёд карда шавад, агар дар баробари терапияи доруворӣ, хӯрокхӯрӣ ва бозиҳои варзишӣ тавозун дошта бошад.
Чӣ гуна дору истеъмол кардан мумкин аст? Микдори аввала 80 мг. Ғайр аз он, басомади истифодаи он дар як рӯз 2 маротиба - субҳ ва бегоҳ аст. Пеш аз хӯрок хӯрдан таблеткаҳоро 30-60 дақиқа тавсия дода мешавад.
Агар миқдори ҳадди ақали 80 мг таъсироти гипогликемӣ надошта бошад, вояи тадриҷан зиёд карда мешавад. Одатан, дар намуди 2 диабет, миқдори 160 мг оптималӣ аст. Микдори максималии имконпазири дору 320 мг мебошад.
Аммо мо бояд дар хотир дошта бошем, ки бо зиёд шудани вояи эҳтимолияти пешравии гипогликемия ва дигар мушкилот ба таври назаррас меафзояд.
Таъсироти байни доруҳо ва истисноӣ
Дар хотир бояд дошт, ки як қатор доруҳо метавонанд таъсири гипогликемикии доруи Glidiab MB-ро зиёд кунанд. Ҳамин тавр, дастурҳо пешбинӣ мекунанд, ки дору бояд ба таври қатъӣ бо блокаторҳои гистамин H2-ресепторҳо, доруҳои зидди стероидали зидди илтиҳобӣ, агентҳои antifungal, ингибиторҳои ACE ҳамроҳ карда шаванд.
Доруҳои зидди бемории сил, бета-адреноблокаторҳо, антикоагулянтҳои бавоситаи коумарин, стероидҳои анаболик, МАО ингибиторҳо, салицилатҳо ва дигарон метавонанд таъсири гипогликемикро зиёд кунанд.
Маҳз аз ин рӯ, пеш аз истифодаи планшетҳои Glidiab, шумо бояд дастурҳоро бодиққат омӯзед ва ба духтур муроҷиат кунед.
Дар байни зиддиятҳо нисбати истифодаи ҳабҳо:
- Қанди диабети навъи 1 ба инсулин вобаста аст.
- Кетоацидози диабетик.
- Precomatous ё coma. Ғайр аз ин, як зиддияти сахт ин комаи гиперосмолярӣ мебошад.
- Лейкопения
- Давраи ҳомиладорӣ.
- Давраи ширдиҳӣ.
- Норасоии шадиди ҷигар ва гурда.
- Шароите, ки бо вайрон шудани раванди ҷабби ғизо ва рушди гипогликемия ҳамроҳӣ мешавад. Ба ин гуна шароит монеаи рӯда, парези меъда ва бемориҳои сироятӣ дохил мешаванд.
- Ба ҷузъҳои лавҳаҳои аллергия.
- Шароите, ки дар он терапияи инсулин талаб карда мешавад. Ба ин шартҳо сӯхта, захмдоршавӣ ё ҷарроҳӣ дохил мешаванд.
- Алкоголизм
- Синдроми фебрил.
Ғайр аз он, маводи мухаддирро бояд дар одамоне, ки гирифтори халалдоршавии сипаршакл ҳастанд, бо эҳтиёт истифода бурд.
Бознигариҳо ва таъсири паҳлӯи Glidiab
Боздидҳо дар бораи Glidiab кадомҳоянд? Диабет ба дору таъсири мусбат мерасонад. Бисёр одамон аз арзиши нисбатан пасти дору ва сатҳи баланди таъсирбахшӣ ҷалб мешаванд.
Ғайр аз он, мувофиқи гуфти диабетикҳо, Гладиаб хуб аст, зеро он ҳангоми камшавии миқдор таъсири кам ба бор меорад. Хусусияти дигари дору ба мардум он аст, ки самаранокии терапияи парҳезиро афзоиш медиҳад.
Кадом таъсироти иловагие метавонанд доруи гипогликемикиро ба вуҷуд оранд? Мувофиқи дастурҳо, доруҳо метавонанд боиси:
- Вайрон кардани системаи эндокринӣ.Онҳо дар шакли зоҳир мешаванд. Аммо бояд қайд кард, ки ин мушкилӣ танҳо бо миқдори нодуруст интихобшудаи дору ба амал меояд.
- Ғазаб, хоболудӣ, ҳамлаи таҷовуз, ларзиши дастҳо, дарди сар, чарх задани сар, зиёд шудани хастагӣ.
- Шадиди визуалӣ коҳиш ёфтааст.
- Афросиёб.
- Брадикардия
- Нафас кашидан.
- Delirium.
- Тромбоцитопения, камхунӣ, лейкопения.
- Реаксияҳои аллергӣ.
- Камбуди системаи ҳозима. Одам метавонад дарунравиро эҳсос кунад, ҳисси вазнинӣ дар минтақаи эпигастрий, дилбеҳодагӣ, анорексия, зардпарвинии холестатикӣ, зиёдшавии фаъолнокии трансаминазҳои ҷигар.
Одатан, оқибатҳои иловашуда пас аз қатъ гардидани дору ва табобати мувофиқи симптоматикӣ ҳал мешаванд.
Амали фармакологии glidiab mv
Агенти гипогликемии даҳонӣ, ҳосилшавии сулфанилютории насли дуюм. Сирри инсулинро аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди меъда таҳрик медиҳад. Ҳассосияти бофтаҳои атрофро ба инсулин зиёд мекунад. Эҳтимол, он фаъолияти ферментҳои дохили ҳуҷайра (махсусан синтези мушакҳои гликогенро) ҳавасманд мекунад. Фосилаи вақтро аз лаҳзаи хӯрдан то оғози секретсияи инсулин кам мекунад. Қуллаи ибтидоии секретсияи инсулинро барқарор мекунад, қуллаи постпандалиалии гипергликемияро коҳиш медиҳад.
Гликлазид адгезияи тромбоситҳо ва агрегатҳоро коҳиш медиҳад, инкишофи тромбои париеталиро суст мекунад ва фибринолитикии рагҳоро зиёд мекунад. Рафъшавии рагҳоро ба меъёр меорад. Он дорои хосиятҳои зиддитерогенӣ мебошад: консентратсияи умумии холестирин ва холестирин / LDL-ро дар хун паст мекунад, консентратсияи холестирин / HDL-ро зиёд мекунад ва инчунин шумораи радикалҳои озодро коҳиш медиҳад. Рушди микротромбоз ва атеросклерозро пешгирӣ мекунад. Микросхемаро беҳтар мекунад. Ҳассосияти рагҳоро ба адреналин коҳиш медиҳад.
Ҳангоми нефропатияи диабетик бо истифодаи дарозмуддати гликлазид пастшавии назарраси протеинурия ба қайд гирифта шудааст.
Хулоса
Сахароза, глюкоза ва фруктоза ҳама таъми ширин доранд, аммо фруктоза ширинтарин аст.
Ҳар се намуди шакар дар бадан барои энергия истифода мешавад: глюкоза манбаи асосии энергия аст, фруктоза ба глюкоза дар ҷигар мубаддал мешавад ва сахароза ба ҳарду тақсим мешавад.
Ҳар се намуди шакар - глюкоза, фрутоза ва сахароза - табиатан дар бисёр хӯрокҳои табиӣ мавҷуданд. Дар истифодаи онҳо ҳеҷ ҷинояте вуҷуд надорад.
Зарар ба саломатӣ зиёд будани онҳост. Сарфи назар аз он, ки бисёр вақт барои ёфтани «шакар бештар зараровар» кӯшишҳо карда мешаванд, тадқиқоти илмӣ мавҷудияти онро бешубҳа исбот намекунанд: олимон таъсири манфии саломатиро ҳангоми истифодаи яке аз онҳо дар миқдори аз ҳад зиёд мушоҳида мекунанд.
Беҳтар аст аз истифодаи ҳар гуна ширинкунандаҳо даст кашед ва аз таъми маҳсулоти табиӣ (меваҳо, сабзавот) табиист.
Хусусиятҳои сахароза бояд аз нуқтаи назари физика ва химия баррасӣ шаванд. Модда дисахариди маъмул аст, пеш аз ҳама он дар қанд ва лаблабу мавҷуд аст.
Вақте ки ба рӯдаи меъда ва рӯда дохил мешавад, сохтори сахароза ба карбогидратҳои оддӣ - фруктоза ва глюкоза тақсим мешавад. Ин манбаи асосии энергия мебошад, ки бидуни он фаъолияти мӯътадили бадан ғайриимкон аст.
Дар ин мавод кадом моликият ба як модда хос аст ва он ба бадан чӣ гуна таъсир мерасонад.
Таркиб ва хосиятҳои модда
Сахароза (дигар номҳо - шакарчаи қамиш ё сахароза) як дисахарид аз гурӯҳи олигосахаридҳо мебошад, ки дорои 2-10 боқимондаҳои моносахаридҳо мебошанд. Он аз ду унсур иборат аст - глюкозаи альфа ва бета фруктоза. Формулаи химиявии он C 12 H 22 O 11 мебошад.
Модда дар шакли софи он бо кристаллҳои шаффофи моноклиникӣ муаррифӣ карда мешавад. Вақте ки массаи гудохта сахт мешавад, карамел ташкил меёбад, яъне. шакли рангаи аморфӣ.Шакарчаи қанд дар об (H 2 O) ва этанол (C 2 H 5 OH), дар метанол каме пароканда мешавад (CH 3 OH) ва тақрибан дар эфирҳои диетил ((C 2 H 5) 2 O) ҳалшаванда аст. Моддаҳоро дар ҳарорати 186 mel об кардан мумкин аст.
Сахароза алдегид нест, балки муҳимтарин дисахарид ҳисобида мешавад. Агар сахароза бо махлули аммиак Ag 2 O гарм карда шуда бошад, пас ташаккули "оинаи нуқра" ба амал намеояд. Гарм кардани модда бо Cu (OH) 2 ба пайдоиши оксиди мис оварда намерасонад. Агар шумо як махлули сахарозаро бо хлориди гидроген (HCl) ё кислотаи сулфат (H 2 SO 4) напазед ва он гоҳ бо элементҳо безарар гашта, онро бо Cu (OH) 2 гарм кунед, пас дар охири он бориши сурх ба даст меояд.
Дар зери таъсири об, глюкоза ва фруктоза ба вуҷуд меоянд. Дар байни изомерҳои сахароза, ки формулаи якхелаи молекулавӣ доранд, лактоза ва мальтоза ҷудо карда мешаванд.
Кадом маҳсулоти дар таркибашон мавҷуд аст?
Дар табиат ин дисахарида хеле маъмул аст. Сахароза дар меваҳо, меваҳо ва буттамева мавҷуд аст.
Дар миқдори калон он дар қанд ва лаблабуи шакар ёфт мешавад. Қандпарварӣ дар тропикӣ ва Амрикои Ҷанубӣ маъмул аст. Дар яти он 18-21% шакар аст.
Бояд қайд кард, ки 65% истеҳсоли ҷаҳонии шакар аз майма ба даст меояд. Мамлакатҳои пешбари истеҳсоли маҳсулот Ҳиндустон, Бразилия, Хитой, Таиланд, Мексика мебошанд.
Beetroot тақрибан 20% сахароза дорад ва растании дусола мебошад. Зироатҳои решаӣ дар Империяи Русия ба афзоиш шурӯъ карданд, ки аз асри XIX сар мешавад. Ҳоло дар Россия миқдори кофии лаблабуи қанд парвариш карда мешавад, то худашро таъмин кунад ва ба хориҷа шакар лаблабу содир кунад.
Одам ба он аҳамият намедиҳад, ки дар парҳези муқаррарии худ сахароза мавҷуд аст. Он дар чунин хӯрокҳо мавҷуд аст:
- санаҳои
- норинҷак
- қоқҳо
- кукиҳо gingerbread
- мармелад
- мавиз
- ирге
- заифи себ,
- medlar
- асал занбӯр
- афшураи хордор
- пахолҳои ширин
- анҷирҳои хушк
- шираи Берч
- харбуза
- хурмо
Ғайр аз он, миқдори зиёди сахароза дар сабзӣ мавҷуд аст.
Манфиати сахароза барои одамон
Ҳамин ки шакар дар рӯдаи ҳозима ба карбогидратҳо соддатар мешавад. Баъд онҳо тавассути гардиши хун ба тамоми сохторҳои мобилии бадан интиқол дода мешаванд.
Дар таркиби сахароза глюкоза аҳамияти бузург дорад, зеро он манбаи асосии энергия барои тамоми мавҷудоти зинда мебошад. Ба туфайли ин модда 80% хароҷоти нерӯи барқ ҷуброн карда мешавад.
Ҳамин тавр, фоиданокии сахароза барои бадани инсон чунин аст:
- Таъмини пурраи энергия.
- Беҳтар кардани фаъолияти мағзи сар.
- Барқарор кардани функсияи муҳофизати ҷигар.
- Кори нейронҳо ва мушакҳои сӯзондашударо дастгирӣ кунед.
Норасоии сахароза боиси асабоният, ҳолати бепарвоӣ, хастагӣ, норасоии қувват ва депрессия мегардад. Барзиёдии моддаҳо боиси коҳишёбии фарбеҳ (фарбеҳӣ), бемории пародонт, вайроншавии бофтаи дандон, патологияи даҳон, шамолкашӣ, узвҳои таносул мегардад ва инчунин эҳтимолияти гипергликемия ва рушди диабетро зиёд мекунад.
Истеъмоли сахароза ҳангоми ҳаракатҳои доимӣ, аз ҳад зиёд бо кори зеҳнӣ ё дучори заҳролудшавӣ зиёд мешавад.
Манфиатҳои ҷузъҳои сахароза - фруктоза ва глюкоза - бояд алоҳида баррасӣ карда шаванд.
Фруктоза моддаест, ки дар аксари меваҳои тару тоза мавҷуд аст. Он маззаи ширин дорад ва ба гликемия таъсир намерасонад. Индекси гликемикӣ танҳо 20 адад аст.
Фруктозаи аз ҳад зиёд ба сиррози барзиёд, вазни зиёдатӣ, норасоии дилҳо, gout, ҷигари чарб ва пиршавии бармаҳал оварда мерасонад. Дар рафти тадқиқоти илмӣ исбот карда шуд, ки ин модда назар ба глюкоза тезтар аломатҳои пиршавӣ меорад.
Глюкоза яке аз намудҳои паҳншудаи карбогидратҳо дар сайёраи мо мебошад. Он якбора афзоиши гликемияро ба вуҷуд меорад ва баданро бо энергияи зарурӣ пур мекунад.
Аз сабаби он, ки глюкоза аз крахмал иборат аст, истеъмоли аз ҳад зиёди маҳсулоти дорои крахмалҳои оддӣ (биринҷ ва орди орӣ) ба зиёд шудани шакар дар хун оварда мерасонад.
Чунин раванди патологӣ боиси паст шудани масуният, норасоии гурда, фарбеҳӣ, зиёдшавии консентратсияи липидҳо, сустии захмҳо, вайроншавии асабҳо, инсултҳо ва сактаи дил мегардад.
Манфиатҳо ва зиёни ширинкунандагони сунъӣ
Баъзе одамон шакареро, ки барои дигарон муқаррарӣ аст, нахӯранд. Шарҳи маъмултарини ин диабети ҳама гуна шакл мебошад.
Ман бояд табиӣ ва. Фарқи байни sweeteners синтетикӣ ва табиӣ калорияҳо ва эффектҳо дар бадан мебошанд.
Моддаҳои синтетикӣ (аспарт ва сукропаза) баъзе камбудиҳо доранд: таркиби химиявии онҳо муҳоҷиратро ба вуҷуд меорад ва эҳтимолияти пайдоиши саратони ашаддиро зиёд мекунад. Ягона плюс аз sweeteners синтетикӣ танҳо миқдори ками калория дорад.
Дар байни sweeteners табиӣ, sorbitol, xylitol ва fructose маъмул мебошанд. Онҳо калорияҳои хеле баланд мебошанд, аз ин рӯ, ҳангоми истеъмоли аз меъёр зиёд вазни зиёдатӣ оварда мерасонад.
Ивазкунандаи муфидтарин стевия мебошад. Хусусиятҳои фоиданоки он бо зиёд шудани муҳофизати бадан, ба эътидол овардани фишори хун, ҷавоншавии пӯст ва рафъи кандидоз алоқаманданд.
Истеъмоли аз ҳад зиёди ширинкунандаҳо метавонад боиси аксуламалҳои манфии зерин гардад:
- дилбењузурї, њабси асаб, аллергия, хоби бад, депрессия, аритмия, чарх задани сар (истеъмоли асппарта),
- аксуламалҳои аллергӣ, аз ҷумла дерматит (истифодаи сукламат),
- инкишофи неоплазмаҳои хатарнок ва ашаддӣ (бо назардошти сахарин),
- саратони пешоб (истеъмол ва сорбитол),
- вайрон кардани тавозуни кислота-пой (истифодаи фруктоза).
Аз сабаби хатари пайдоиши патологияҳои гуногун, ширинкунандаҳо дар миқдори кам истифода бурда мешаванд. Агар сахароза истеъмол карда нашавад, шумо тадриҷан асалро ба парҳез илова карда метавонед - маҳсулоти бехатар ва солим. Истеъмоли мӯътадили асал ба ҷаҳишҳои тез дар гликемия оварда намерасонад ва иммунитетро афзун мекунад. Инчунин, шарбати хордор, ки дар таркиби он танҳо 5% сахароз мавҷуд аст, ҳамчун tatener истифода мешавад.
Фруктоза одатан ҳамчун ширинкунанда барои одамони гирифтори диабет истифода мешавад. Глюкоза барои онҳо қобили қабул нест. Дар баъзе ҳолатҳо, шумо метавонед фруктозаро истифода баред ва дар он ин арзише надорад. Фарқи байни глюкоза, фруктоза ва сахароза чӣ гуна аст?
Бисёр одамон медонанд, ки фруктоза ва глюкоза «ду тарафи як танга», яъне таркибҳои сахароза мебошанд. Одамони гирифтори диабет медонанд, ки истифодаи хӯрокворӣ барои хӯрок манъ аст. Аз ин сабаб, бисёр одамон маҳсулоти шакарии меваҳоро афзалтар медонанд, аммо оё ин ба дараҷае бехатар аст, ки дар назари аввал ба назар мерасад? Биёед кӯшиш кунем бифаҳмем, ки фарқи байни ду моносахарид чист.
Моносахаридҳои мева чист?
Фруктоза ва глюкоза як молекулаи сахароза мебошанд. Олимон исбот кардаанд, ки моносахаридҳои мева на камтар аз нисфи ширин аз глюкоза мебошанд. Ин парадокс аст, аммо агар моносахариди сахароза ва мева дар ҳамон миқдор истифода шаванд, охирин низ ширин хоҳад шуд. Аммо аз нигоҳи калориянокӣ, сахароза аз унсурҳои таркибии он зиёдтар аст.
Моносахаридҳои мева барои духтурон ҷолибтаранд, тавсия дода мешавад, ки онро ба ҷои шакар истифода баранд. Ин ба он вобаста аст, ки он ба хун нисбат ба глюкоза ду маротиба сусттар ҷаббида мешавад. Вақти ассимилятсия тақрибан 20 дақиқа аст. Он инчунин боиси ихроҷи миқдори зиёди инсулинро ба вуҷуд намеорад. Аз ҳисоби ин амвол, диабет метавонад шакарро бо истифодаи маҳсулоте, ки дар ин моносахарид асос ёфтааст, рад кунад. Ин фарқи асосии байни фруктоза ва сахароза ва глюкоза аст.
Аммо ин он қадар безарар нест, барои бисёриҳо, зиёда аз 50 г дар як рӯз ба ҳамворшавӣ ва шамолкашӣ оварда мерасонад. Олимон пай бурдаанд, ки бофтаҳои равған аз фруктоза ба таври назаррас меафзоянд.Ин ба он вобаста аст, ки он дар ҷигар коркард мешавад ва ин мақом имкониятҳои коркарди моддаҳоро маҳдуд мекунад. Вақте ки миқдори зиёди моносахарид ба бадан дохил мешавад, ҷигар тоб намеёбад ва ин модда ба фарбеҳ табдил меёбад.
Манфиатҳои сахароза ва шакарҳои мева дар диабети қанд
Истифодаи шакар ё шакар, ки аслан ҳамон як чиз аст, дар диабети қанд манъ аст, зеро ин модда реаксияи фаврии бадан - баровардани инсулинро ба вуҷуд меорад. Ва агар инсулин кифоят накунад (1 намуди беморӣ) ё гадуди зери меъдаатон инсулинро гирифтан намехоҳад (бемории навъи 2), сатҳи глюкоза баланд мешавад.
Фоидаи фруктоза дар диабети қанд чандон хуб нест. Он метавонад истифода шавад, аммо ба миқдори маҳдуд. Агар шахс шириние, ки дар рӯзҳои моносахарди мева дода мешавад, надошта бошад, беҳтар аст аз дигар ширинатҳо истифода баред. Дар намуди 2 диабети қанд ба беморон назар ба фруктоза зараровартар аст. Беҳтараш аз он дар ҳама маҳсулот пешгирӣ кунед: таркиби онҳоро санҷед ва хӯрокҳои хонагӣ ва консерваро бо сахароза пазед.
Фарқи байни фруктоза ва сахароза
- Моносахаридҳои мевагӣ дар сохтор мураккаб нестанд, азхудкунии он дар бадан осонтар аст. Шакар дисахарид аст, азхудкунӣ тӯл кашад.
- Фоидаи фруктоза барои диабет дар он аст, ки инсулин ба азхудкунии он иштирок намекунад. Ин фарқияти асосии он аз глюкоза аст.
- Ин моносахарид назар ба сахарозаҳо ширинтар аст, баъзеҳо дар вояи хурд барои кӯдакон истифода мешаванд. Дар ин маврид муҳим нест, ки дар хӯрокҳо шакар ё фруктоза истифода шавад, таҳаммулпазирии инфиродии ин моддаҳо бояд ба назар гирифта шавад.
- Чормағз мева манбаи энергияи «зуд» нест. Ҳатто вақте ки диабет аз норасоии шадиди глюкоза (бо гипогликемия) мекашад, маҳсулоти дорои фруктоза ба ӯ кӯмак нахоҳанд кард. Ба ҷои ин, шумо бояд шоколад ё як кубаи шакарро барои барқарор кардани сатҳи муқаррарии он дар хун истифода баред.
Мазмуни калориянокии моносахаридҳо, миқдори иҷозатдодашуда
Глюкоза ва фруктоза тақрибан якхела мебошанд. Охирин ҳатто даҳҳо маротиба баландтар аст - 399 ккал, дар ҳоле ки аввалин моносахарид - 389 ккал. Маълум мешавад, ки таркиби калориянокии ин ду модда чандон фарқ надорад. Аммо истифодаи фруктозаро дар вояи хурд барои диабет муфидтар аст. Барои чунин беморон арзиши иҷозатдодаи ин моносахарид дар як рӯз 30 грамм аст. Риоя кардани шартҳо муҳим аст:
- Ин модда ба бадан на дар шакли холис, балки ба маҳсулоти дохилшаванда ворид мешавад.
- Ҳамарӯза глюкозаи хунро назорат кунед, то ки ягон зиёдатӣ ба амал наояд.
Истифодаи моносахаридҳои мева дар диабети қанд
Мо аллакай қарор додем, ки чӣ тавр моносахариди дуюм аз глюкоза фарқ мекунад. Аммо беҳтар аст, ки ба сифати ғизо истифода барем, кадом хӯрокҳо барои диабет хатари пинҳон доранд?
Маҳсулотҳое мавҷуданд, ки дар онҳо фруктоза ва шакар тақрибан якхелаанд. Барои одамони солим ин тандем идеалӣ аст, зеро ин ду модда танҳо дар якҷоягӣ бо ҳамдигар тезтар бе ҳазм мешаванд, дар бадан дар шакли амонатҳо. Барои беморони гирифтори диабет, истифодаи онҳо тавсия дода намешавад. Чунин маҳсулот меваҳои пухтааст ва хӯрокҳои гуногун аз онҳо, аз ҷумла нигоҳдорӣ доранд. Нӯшокиҳо аз мағозаҳо истисноянд, зеро онҳо ҳамзамон фруктоза ва шакар доранд.
Бисёр одамон мепурсанд, ки "Оё ба нӯшокиҳои гарм барои диабет шакар ё фруктоза илова карда шудааст?" Ҷавоб оддӣ аст: "Ҳеҷ чиз аз боло!" Шакар ва унсури таркибии он ба қадр баробаранд. Охирин дар шакли софи он тақрибан 45% сахарозро дар бар мегирад, ки ҳолати беморро бо диабет бадтар мекунад.
Истифодаи Моносахарид аз ҷониби кӯдакон
Moms баъзан интихоб дорад: фруктоза ё шакар барои кӯдакон ҳамчун шириниҳо муфид хоҳад буд. Интихоби маҳсулот бо кадом модда беҳтар аст?
- Он беҳтар ҷаббида, сарбории ғадуди кӯдакро кам мекунад.
- Оё диатезро ба вуҷуд намеорад.
- Паҳншавии микробҳои патогенӣ дар даҳони кӯдакро пешгирӣ мекунад.
- Энергияи бештар медиҳад.
- Бо диабети намуди 1, шумо метавонед вояи инсулинро кам кунед.
Аммо шумо бояд дар хотир доред, ки фруктоза ё шакар истифода хоҳад шуд, онҳоро махсусан дар синни ҷавонӣ бо мақсади пешгирии рушди диабет суиистифода кардан мумкин нест.
Гемоглобини гликатсияшуда (гликозилшуда). Санҷиши хун барои гемоглобини glycated
Гемоглобин гликатсияшуда (гликозилизатсия) як қисми умумии гемоглобин аст, ки дар хун, ки ба глюкоза пайваст мешавад. Ин нишондиҳанда бо% чен карда мешавад. Чӣ қадаре ки шакар дар хун бошад, фоизи зиёдтари гемоглобин глитатсия хоҳад шуд. Ин як озмоиши муҳими хун барои диабет ё диабети қанд мебошад. Он ба таври дақиқ сатҳи миёнаи глюкозаро дар плазмаи хун дар 3 моҳи охир нишон медиҳад. Ба шумо имкон медиҳад, ки сари вақт ташхис диабет кунед ва ба табобат шурӯъ кунед. Ё шахсро боварӣ бахшед, ки агар вай диабет надорад.
- Ин ташхиси хунро чӣ тавр бояд таҳия кард ва онро гузаронад?
- Нормҳои гемоглобини гликатсияшуда - мизи мувофиқ,
- Гемоглобини гликатсияшуда дар занони ҳомиладор
- Чӣ бояд кард, агар натиҷа баланд шавад,
- Ташхиси пешакии диабет, намуди 1 ва диабети навъи 2,
- Мониторинги самаранокии табобати диабет.
Дигар номҳо барои ин нишондиҳанда:
- гемоглобини гликозилшуда,
- гемоглобин A1C,
- HbA1C,
- ё танҳо A1C.
Санҷиши хун барои гемоглобини гликатсияшуда барои беморон ва табибон қулай аст. Он нисбат ба рӯзадории санҷишҳои шакарии хун ва санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи 2-соата бартарӣ дорад. Ин афзалиятҳо чистанд:
- таҳлили гемоглобинро дар ҳар лаҳза гирифтан мумкин аст, на ҳатман дар меъдаи холӣ,
- ин нисбат ба санҷиши рӯзадории қанди хун, дақиқтар буда, ба шумо имкон медиҳад, ки диабетро пештар ошкор кунед,
- он назар ба озмоиши таҳаммулпазирии 2-соатаи глюкоза тезтар ва осонтар аст,
- ба шумо имкон медиҳад, ки ба савол ба таври возеҳ ҷавоб диҳед, ки оё шахс дорои диабет аст ё не,
- барои фаҳмидани он ки чӣ гуна диабетик дар 3 моҳи охир шаклҳои хуни худро назорат мекунад,
- Гемоглобини глитсионӣ ба нозукиҳои кӯтоҳмуддат, ба монанди хунукӣ ё ҳолатҳои стресс таъсир намерасонад.
Маслиҳати хуб: вақте ки шумо барои санҷиши хун меравед - ҳамзамон сатҳи гемоглобини HbA1C –ро санҷед.
Натиҷаи таҳлил аз ин вобаста нест:
- вақти рӯз, вақте ки онҳо хун медиҳанд,
- онҳоро ба шиками холӣ ё пас аз хӯрок хӯранд,
- ба ғайр аз доруи диабети дору,
- ҳолати эмотсионалии бемор
- шамолкашӣ ва дигар сироятҳо.
Чаро ташхиси хун барои гемоглобини glycated
Аввалан, муайян кардани диабети қанд ё арзёбии хатари одам барои гирифтор шудан ба диабет. Дуввум, барои баҳо додан бо диабети қанд, бемор беморро чӣ гуна идора карда, шакарро дар ҳолати муқаррарӣ нигоҳ медорад.
Барои ташхиси диабети қанд ин нишондиҳанда расман (бо тавсияи Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ) аз соли 2011 истифода шудааст ва барои беморон ва табибон қулай шудааст.
Меъёри гемоглобини гликатсияшуда
Сатҳи пасти гемоглобин дар бемор камтар аст, ҳамон қадар диабети ӯ дар 3 моҳи қабл ҷуброн карда мешуд.
Мувофиқати HbA1C ба сатҳи миёнаи глюкоза дар плазмаи хун дар 3 моҳ
- Барои диабети навъи 2 чӣ гуна табобат бояд кард: усули қадам ба қадам
- Дорувории намуди 2 диабет: мақолаи муфассал
- Таблетҳои Siofor ва Glucofage
- Чӣ тавр аз лаззат гирифтани тарбияи ҷисмонӣ ёд гирифтан мумкин аст
Санҷиши хун барои гемоглобини гликатсияшуда: афзалиятҳо ва нуқсонҳо
Санҷиши хун барои HbA1C, дар муқоиса бо таҳлили шакар рӯза, якчанд бартариҳо дорад:
- шахс талаб карда намешавад, ки меъдаи холӣ дошта бошад
- хунро дар лӯлаи протсессӣ то таҳлили фаврӣ (устувории пешгирии аналитикӣ) ба осонӣ нигоҳ медоранд,
- глюкозаи рӯза дар плазма метавонад вобаста ба стресс ва бемориҳои сироятӣ ба таври назаррас фарқ кунад ва гемоглобини гликатшуда устувортар аст
Санҷиши хун барои гемоглобини гликатсияшуда ба шумо имкон медиҳад, ки дар марҳилаи ибтидоӣ диабетро ошкор кунед, вақте ки таҳлили шакар рӯза нишон медиҳад, ки ҳама чиз муқаррарӣ аст.
Камбудиҳои ташхиси хуни глитатсионии гемоглобин:
- нисбат ба санҷиши глюкозаи хун дар плазма арзиши баландтар (вале зуд ва қулай!),
- дар баъзе одамон таносуби сатҳи HbA1C ва сатҳи миёнаи глюкоза паст мешавад
- дар беморони гирифтори камхунӣ ва гемоглобинопатия, натиҷаҳои таҳлил вайрон карда мешаванд,
- дар баъзе минтақаҳои кишвар, беморон метавонанд ҷои озмоишро надошта бошанд,
- Гумон меравад, ки агар шахс миқдори зиёди витаминҳои C ва / ё E гирад, пас миқдори гемоглобини гликатсиякардааш паст аст (исбот нашудааст!),
- сатҳи пасти гормонҳои сипаршакл метавонанд ба зиёд шудани HbA1C оварда расонанд, аммо шакар дар хун зиёд намешавад.
Агар шумо HbA1C-ро ҳадди аққал 1% коҳиш диҳед, эҳтимолияти зиёд шудани хавфи гирифторӣ ба диабет камтар хоҳад шуд:
Гемоглобини гликатсияшуда ҳангоми ҳомиладорӣ
Гемоглобини гликатсияшуда ҳангоми ҳомиладорӣ яке аз санҷишҳои имконпазир барои назорати шакар дар хун мебошад. Аммо, ин интихоби нодуруст аст. Ҳангоми ҳомиладорӣ беҳтар аст, ки гемоглобини гликатсияшавандаро тақдим накунед, балки шаклҳои хуни занро бо дигар роҳҳо тафтиш кунед. Биёед сабаби инро чунин шарҳ медиҳем ва дар бораи имконоти дурусттар сӯҳбат мекунем.
Хатари зиёд шудани шакар дар занони ҳомила чӣ гуна аст? Пеш аз ҳама, далели он ки ҳомила калон мешавад ва ба ин сабаб таваллуд душвор хоҳад буд. Хавф ҳам барои модар ва ҳам кӯдак меафзояд. Дар бораи таъсири манфии дарозмуддат барои ҳардуи онҳо ёдовар нашавед. Баланд шудани миқдори хун дар давраи ҳомиладорӣ рагҳои хунгузар, гурда, чашм ва ғайраҳоро вайрон мекунад. Натиҷаҳои ин баъдтар пайдо мешаванд. Таваллуд кардани кӯдак нисфи ҷанг аст. Зарур аст, ки ӯ ҳанӯз саломатиаш барои ӯро ба воя расонад ...
Шакли хун дар давраи ҳомиладорӣ метавонад ҳатто дар занҳое афзоиш ёбад, ки қаблан ҳеҷ гоҳ аз саломатии худ шикоят накарда буданд. Ду нозуки муҳим дар ин ҷо ҳастанд:
- Шакарнокии баланд ягон аломатро ба вуҷуд намеорад. Одатан, зан аз ягон чиз шубҳа намекунад, гарчанде ки меваи калон дорад - азимҷуссаи вазнашон 4-4,5 кг.
- Шакар ба меъдаи холӣ не, балки баъд аз хӯрокхӯрӣ меистад. Пас аз хӯрок хӯрдан ӯ 1-4 соат баланд мешавад. Дар айни замон, вай кори харобиоварашро иҷро карда истодааст. Одатан шакар рӯза аст. Агар шакар дар меъдаи холӣ баланд карда шавад, пас масъала хеле бад аст.
Чаро озмоиши хун барои гемоглобини гликатсияшуда низ мувофиқ нест? Зеро вай хеле дер вокуниш нишон медиҳад. Гемоглобини гликатсияшуда танҳо пас аз баланд шудани қанд дар хун дар тӯли 2-3 моҳ афзоиш меёбад. Агар зан шакарро баланд кунад, пас ин одатан на аз моҳи 6-уми ҳомиладорӣ рух медиҳад. Дар айни замон, гемоглобини глитсиозӣ танҳо дар 8-9 моҳ, аллакай чанде қабл аз таваллуд зиёд мешавад. Агар зани ҳомиладор қаблан шакарашро назорат накунад, пас барои ӯ ва кӯдак оқибатҳои манфӣ хоҳад дошт.
Агар гемоглобини гликатсияшуда ва санҷиши хуни глюкозаи рӯза мувофиқат накунанд, пас шаклро дар занони ҳомила чӣ гуна тафтиш кардан мумкин аст? Ҷавоб: онро пас аз хӯрокхӯрӣ ҳар 1-2 ҳафта санҷидан лозим аст. Барои ин шумо метавонед дар озмоишгоҳи таҳсили таҳаммулпазирии глюкоза 2 соат гузаред. Аммо ин як воқеаи тӯлонӣ ва хаста аст. Харидани андозагири глюкозаи дақиқ дар хона ва чен кардани шакар 30, 60 ва 120 дақиқа пас аз хӯрок осонтар аст. Агар натиҷа аз 6,5 ммоль / л зиёд набошад - аъло. Дар ҳудуди 6.5-7.9 ммоль / л - таҳаммулпазир. Аз 8,0 ммоль / л ва зиёдтар - бад, шумо бояд барои кам кардани шакар тадбирҳо андешед.
Парҳези карбогидратро паст нигоҳ доред, аммо ҳар рӯз мева, сабзӣ ва лаблабу бихӯред, то кетозро пешгирӣ кунад. Ҳамзамон, ҳомиладорӣ як сабабе барои ба худ хӯрдани шириниҳо ва маҳсулоти орд нест. Барои маълумоти иловагӣ ба мақолаҳои Диабети ҳомиладор ва Диабети гестатсионӣ нигаред.
Таъсири иловагии Glidiab mv:
Аз системаи ҳозима: кам - анорексия, дилбеҳӣ, кайкунӣ, дарунравӣ, дарди эпигастрӣ.
Аз системаи гемопоэтикӣ: дар баъзе ҳолатҳо - тромбоцитопения, агранулоцитоз ё лейкопения, камхунӣ (одатан баръакс).
Аз системаи эндокринӣ: ҳангоми истеъмоли аз меъёр зиёд - гипогликемия.
Аксуламалҳои аллергиявӣ: доғи пӯст, ки нутқ аст.
Гайринишондод ба дору:
Мелитус вобаста ба инсулин (намуди I), кетоацидоз, прекамини диабетикӣ ва кома, функсияи вазнинтарини гурда ва ҷигар, ҳассосият ба сулфанилюреас ва сулфанамид. Истифодаи яквақта аз гликлазид ва ҳосилаҳои имидазол (аз ҷумла миконазол).
Дастурҳои махсус барои истифодаи Glidiab mv.
Гликлазид барои муолиҷаи диабет, ки аз инсулин вобаста нест, дар якҷоягӣ бо парҳези камвазн ва карбогидратҳо истифода мешавад.
Ҳангоми муолиҷа, шумо бояд мунтазам сатҳи глюкозаро дар хун дар меъдаи холӣ ва пас аз хӯрок хӯрдан дар сатҳи тағирёбии ҳаррӯзаи глюкоза назорат кунед.
Ҳангоми мудохилаҳои ҷарроҳӣ ё декомпенсацияи диабети қанд, имконияти истифодаи доруҳои инсулинро ба назар гирифтан лозим аст.
Бо рушди гипогликемия, агар бемор огаҳ бошад, дар дохили он глюкоза (ё маҳлули шакар) таъин карда мешавад. Дар ҳолати аз даст додани ҳуш, глюкозаи варид ё варақаи глюкагон ворид карда мешаванд, ба дохили чашм ё варам дохил карда мешаванд. Пас аз эҳёи ҳуш, барои пешгирӣ кардани рушди дубораи гипогликемия ба бемор бояд ғизои аз карбогидратҳо бой дода шавад.
Ҳангоми истифодаи гликлазид бо верапамил ҳамзамон мониторинги мунтазами сатҳи глюкозаи хун, бо акарбоза, назорати дақиқ ва ислоҳи режими истфодабарии агентҳои гипогликемикӣ талаб карда мешавад.
Истифодаи яквақтаи гликлазид ва циметидин тавсия дода намешавад.