Гангренаи поёни диабети қанд - дар марҳилаи аввал чӣ гуна метавон муайян кард?
Марги матоъҳои пурра ё қисман баданро гангрена меноманд.
Ин патология метавонад таъсир расонад:
- Қисмати узвҳо
- Қисми дасту пой
- Ҷасади пурра.
Ҳангоми санҷиши визуалӣ якчанд аломатҳоро фарқ кардан мумкин аст:
- Пигментацияи сабз,
- Аксар вақт ба узвҳое, ки бо ҳавои тоза алоқа мекунанд, осеб мерасонанд,
- Шояд рушди сироятҳои иловагӣ.
Гангренаи диабетик
Гангрена ҳамчун патология фаҳмида мешавад, ки он на танҳо боиси марги ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои инсон мегардад, балки хунро бо токсинҳо заҳролуд мекунад.
Дар ин ҳолат, дар коршоямӣ мушкилоти зерин пайдо шуда метавонад:
Лесияҳо:
- Ангушти пой
- Тамоми пойҳо
- Бахши поёнии дасту пой.
Чунин як патология яке аз шаклҳои сахттарини мушкилӣ мебошад. Омилҳои бисёр инкишофи гангренаро ба вуҷуд меоранд.
Сабабҳои рушди гангренаи диабетикӣ
Гангренаи диабетӣ дар натиҷаи як қатор сабабҳо инкишоф меёбад:
- Ихтилолҳо дар натиҷаи мубодилаи номатлуби мубодилаи глюкоза дар бадан. Дар ин ҳолат, рагҳои системаи асаб осеб мебинанд. Ин ҳолатро полиневропатсия меноманд.
- Вайрон шудани зарфҳои хурд, ки боиси паст шудани шаффофии капиллярҳо мегардад.
- Шикасти зарфҳои калон. Дар ҳузури бемории диабетӣ, ҳама равандҳо дар бадани бемор тезтар ҷараён мегиранд.
- Ихтилофҳо дар равандҳои ташаккули устухон. Инкишофи босуръати остеопороз вуҷуд дорад. Ин ҳолат дорои хусусиятҳои зерин мебошад: некрозии асептикӣ, артрит артикулӣ, ташаккули фистулаҳо ва abscesses.
- Паст шудани қувваҳои иммунии бадан. Дар ин ҳолат шумо метавонед сирояти иловагиро пайгирӣ кунед: занбӯруғҳо, вирусҳо, бактерияҳо.
- Тамокукашӣ ва майзадагӣ.
- Либосҳои бад.
- Вазни аз ҳад зиёд.
Аз ин рӯ, ҷараёни атеросклероз низ босуръат аст ва онро мушоҳида кардан мумкин аст:
- Амонҳои маъданӣ дар деворҳои рагҳои хун,
- Плакатҳои атеросклеротикӣ,
- Паст шудани люмен дар зарфҳо.
- Намуди тамоюли тромбоз.
Бисёр вақт мушоҳида мешавад, ки якҷояшавии якчанд омилҳо, ки таъсири ҳамдигарро тақвият медиҳанд.
Сабабҳои триггер метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
- Ҷароҳатҳо
- Сӯхтааст
- Ҷуворимакка,
- Пойафзоли нодуруст
- Гигиенаи номатлуб.
Гангренаи хушк
Гангренаи хушкии поёни пой бо вайронкуниҳо дар патентнокии рагҳои хун ба амал меояд. Гангрена метавонад дар тӯли якчанд сол инкишоф ёбад.
Зуҳуроти чунин патология:
- Дарди сахт
- Лаззатҳо ҳассосияти худро гум мекунанд
- Онҳо намуди mummified ба даст меоранд, ранги пӯсти сабук пайдо мешавад,
- Пӯсти сард,
- Паст шудани ғалтаки пойҳо.
Ампутатсия танҳо дар сурати сирояти иловагӣ ё бо сабабҳои косметикӣ имконпазир аст. Дар инкишофи ин навъи гангрена хатарноктарин degeneration ба шакли тар аст.
Гангренаи тар барои диабет
Аксар вақт ин намуди гангрена зери таъсири сирояти иловагӣ ба вуҷуд меояд.
Дар ин ҳолат шумо метавонед мушоҳида кунед:
- Афзоиши ҳаҷми матоъ
- Намуди ранги кабуди рангаш кабуд, баъзан ранги сабз низ мушоҳида карда мешавад,
- Дар заминаҳои визуалӣ, он ба таҷзияи кадрӣ монанд аст,
- Суръати паҳншавии ин сарро дорад,
- Намуди бӯи мушаххас,
- Ҳангоми пахш кардан крепитус (садои муайян) рух медиҳад.
Патологияро чӣ тавр муайян кардан мумкин аст?
Барои ташхиси чунин ҳолати патологӣ, ҳатман лозим аст:
- Экспертизаи беруна бо пальпация,
- Фарҳанги бактериологӣ гирифта,
- Муоинаи гликемия, мочевинаҳои хун,
- Рентген,
- Доплерография
Ва танҳо баъд аз ташхиси пурраи сегменти зарардида дар бораи мавҷудияти гангрена сухан рондан мумкин аст. Аммо, шарти ибтидоии ташаккули чунин патология вуҷуд дорад.
Аввалин нишонаҳои гангрена дар диабети қанд
Гангренаи поёни давраи ибтидоӣ тавассути аломатҳои зерин ифода карда мешавад:
- Пойҳои хасташуда.
- Ғалати мунтазам.
- Карнай зуд-зуд.
- Деформасияи визуалии пои.
- Ҳисси дард дар мушакҳои гӯсола.
- Пӯст сианотикӣ мегардад.
- Бо тамос бо тамос, хунукии пӯст ба мушоҳида мерасад.
- Пайдоиши пигментация ё шишаро мушоҳида кардан мумкин аст.
Нишонаҳои гангрена дар диабети қанд
Нишонаҳое ҳастанд, ки шумо метавонед марҳилаҳои баркамолтарини гангренаро муайян кунед:
- Мавҷудияти дарди доимӣ.
- Пӯст пигментацияи сиёҳ ё рангашро ба даст меорад.
- Норасоии таъминоти хун дар минтақаи зарардида.
- Бо як намуди тар патология, сирояти дуввум илова карда мешавад.
- Сатҳи баланди ихроҷи чирку.
- Заҳролудшавӣ. Он тавассути нафас, табларза ва шамолхӯрӣ зоҳир мешавад.
Тибқи омор, тақрибан 80% беморон аз сабаби гангренаи тар мемиранд. Ҳамзамон, дар бораи ташхиси саривақтӣ набояд фаромӯш кард, ки он аксар вақт калиди табобати муваффақонаи патология мегардад.
Ташхиси гангрена ягон душвориҳои мушаххасро ошкор намекунад.
Дар ин ҳолат, маълумоти асосӣ дар бораи ҷараёни беморӣ муайян карда мешаванд:
- Этиология.
- Рушди гангрена.
- Намуди.
- Шакл.
- Навъи раванди гангренозӣ.
Табобати гангренаи поёни саратон таъсири табобатиро бидуни муносибати дуруст нишон намедиҳад:
- Ҳаёти беморро тағир додан зарур аст.
- Пойҳо ба тозагии доимӣ ниёз доранд.
- Ҳар рӯз массажи терапевтӣ кунед.
- Аз дарсҳои гимнастикӣ даст надиҳед.
- Глюкозаро дар ҷараёни хун пайваста назорат кунед.
Ҳангоми ташхиси гангрена якчанд намуд табобат имконпазир аст:
- Дахолати ҷарроҳӣ.
- Табобати консервативӣ.
- Табобати мувофиқ.
Табобати ҷарроҳӣ
Он ба роҳи ягонаи имконпазири баромад бо гангренаи тарӣ дахл дорад, зеро чунин патология ба ҳаёти худи бемор таҳдид мекунад. Ҳангоми амалиёт, духтур бояд ҳамаи минтақаҳои сирояти пӯстро тоза кунад.
Илова ба ҷарроҳӣ, он истифода мешавад:
- Антибиотикҳои васеъ.
- Табобат барои детоксикация.
- Гузаронидани хун.
Табобати консервативӣ
Ин намуди терапия барои ба даст овардани натиҷаҳои мусбати муайян гузаронида мешавад:
- Табобати ҷубронӣ барои диабет.
- Паст кардани сарборӣ ба пойҳои поёни ва минтақаи зарардида.
- Сирояти мавҷударо барҳам диҳед ё пайдоиши пайдоиши навро пешгирӣ кунед.
- Паст шудани нишонаҳои заҳролудшавӣ.
- Афзоиши муҳофизати табиии бадан бо ёрии комплексҳои витамини.
Табобати ҳамешагӣ
Терапияи ҳамроҳӣ аз инҳо иборат аст:
- Бартараф кардани лимфаҳои хун. Аксар вақт ин раванд бо истифодаи пурсиш гузаронида мешавад.
- Ҷарроҳии гардиши микрохирургӣ. Дар нигоҳ доштани минтақаи зарарди дасту пой кӯмак мекунад.
- Стентинг. Таъсири манфии ҷарроҳиро ба бадани бемор коҳиш медиҳад. Бо истифодаи ин усул, ампутатсияи дастро пешгирӣ кардан мумкин аст.
- Усулҳои табобат давраи критикии ишемия. Ҳамин тавр, дард сабук мешавад.
Пешгӯӣ дар ҳузури чунин патология қобили қабул нест. Азбаски дар сурати такрори гангренаи диабетикӣ аксар вақт мушоҳида мешавад. Ҳангоми гангренаи қисмҳои поёнӣ, давомнокии умр аз муваффақияти табобат вобаста аст, ки мустақиман аз рафъи омилҳои исботкунанда вобаста аст.
Инчунин гузариш ба тарзи ҳаёти солим, ки ба қувваҳои иммунологии бадан таъсири мусбӣ мерасонад.
Пешгирии гангрена барои диабет
Дар диабети қанд, бояд баъзе чораҳои пешгирикунандаеро риоя кардан лозим аст, ки ба пешгирии рушди гангрени тар кӯмак мекунанд:
- Табобати бемориҳои системаи эндокринӣ.
- Барои гирифтани нишонаҳо дар қисмати поёни: ҳассосияти вайроншуда, вайроншавии пӯст, хунукшавии мунтазами дастҳо фавран бо кормандони тиб тамос гиред.
- Аз ташхиси ултрасадо рагҳои тамоми бадан гузаранд.
- Барои табобати рагҳои варикозӣ табобат гиред.
- Таъсири одатҳои бадро бартараф кунед. Азбаски онҳо метавонанд рушди гангренаро ба вуҷуд оранд.
- Дар ҳузури ҷуворимакка ё каллусҳо, рӯйпӯши часпанда набояд истифода шавад. Азбаски бо кӯмаки онҳо шумо метавонед пӯсти болоиро пора кунед. Як захм метавонад минбаъд сироят кунад.
- Либоси сифатан номувофиқ. Бо ҷӯробҳои кандашуда дӯконидани пӯст имконпазир аст, ки пайдоиши захмҳоро ба вуҷуд меорад.
- Пойафзол бояд кушода ва аз матоъҳои табиӣ бошад.
- Барои тобистон, варианти беҳтарин ин ҳузури якчанд ҷуфт пойафзол аст. Азбаски ҳангоми пӯшидани яке, дуюм метавонад ба тартиботи гигиенӣ дучор шавад.
- Субҳҳо ва бегоҳ пӯстро дар сарҳадҳо тафтиш кунед, то пайдоиши ҷароҳатҳо, тарқишҳо ва дигар осебҳоро аз даст надиҳед.
- Ҳарорати об дар вақти об набояд аз 33 дараҷа зиёд бошад.
- Бо молидани мунтазами пойҳо бо равғани растанӣ, шумо метавонед сатҳи муҳофизати эпидермисро дар пойҳо зиёд кунед.
- Ҳар рӯз машқҳои пойро иҷро кунед: дар рӯи замин нишинед, пойҳоятонро дароз кунед, ҷӯробро ба сӯи худ кашед, пойҳоятонро паҳн кунед, ва онҳоро боз ғелонед, ангуштони худро ғеҷонед ва нохун занед.
Зарур аст, ки давра ба давра мониторинг кардани ҳолати пойҳои онҳо. Ин аст, хусусан барои одамони гирифтори диабет, зеро ин беморӣ метавонад қобилияти баданро барбод диҳад.
Табобатҳои халқӣ
Якчанд усулҳои маъмул барои табобат ва пешгирии ҳама намуди гангрена мавҷуданд:
- Барои сохтани компресс танҳо нони пухта, тару тоза ва ҷавдор лозим аст. Пеш аз он ки ба минтақаи осебдида муроҷиат кунед, намак ва чошнед. Пас ба патологияи пайдошуда ҷой диҳед ва муддате тарк кунед.
- Дар сирко 9%, пиёз биносту решакан ва гили сурх хушк. Ташаккули хамаро пӯшед ва ба гангрена часпед. Барои беҳтар кардани таъсир компрессро бо полиэтилен печондан лозим аст.
- Ба миқдори баробар асал, розин, равғани растанӣ ва собуни ҷомашӯиро омехта кунед. Ҳама компонентҳоро маҷақ кунед ва напазед. Пас аз он, ба шўрбои натиҷа 50 грамм сирпиёз, пиёз ва алоэ илова кунед. Ин равғани атрафшон пас аз гармӣ то 37 дараҷа зарар меорад.
Ин метавонад танҳо аз ҷониби ёрии тиббии саривақтӣ, ки вазифаҳои асосии онҳо иборатанд, мусоидат намояд.
- Барқарор кардани ҷараёни хун дар минтақаи гангрена.
- Барои табобат кардани формаҳои трофикӣ.
- Мониторинги глюкоза дар ҷараёни хун.
Агар терапия барои оғози кор дер монад, пас натиҷаи ягона ампутатсияи комили даст аст.