Дастурамал оид ба истифодаи маводи мухаддир Bayeta

Маҳлули маъмурияти зеризаминӣ - 1 мл:

Моддаҳои фаъол: экзенатид - 250 мкг,
моддаҳои ёридиҳанда: трихидрат натрий, кислотаи ангидридӣ, маннитол, метакресол, об d / i.

Дар қаламҳои сӯзандоруҳо бо картридҳои 1,2 ё 2.4 мл, дар як қуттӣ картон 1 қалами сӯзандоруҳо.

Ҳалли маъмурияти sc рангин ва шаффоф аст.

Савдо. Пас аз ворид кардани миқдори экзенатид ба 10 мкг ба беморони гирифтори диабети навъи 2, экзенатид босуръат ғайб мезанад ва пас аз 2,1 соат ба Cmax мерасад, ки он 211 пг / мл мебошад. AUCo-inf 1036 pg × h / мл аст. Ҳангоми дучоршавӣ бо экзенатиди, AUC ба зиёдшавии миқдор аз 5 то 10 мкг зиёд мешавад, дар Cmax афзоиши мутаносиб вуҷуд надорад. Чунин таъсир бо маъмурияти зеризаминии экзенатид дар холигоҳи шикам, паҳлӯ ва китф мушоҳида шудааст.

Тақсим. Ҳаҷми маълуми тақсимоти (Vd) экзенатиди пас аз маъмурияти sc 28,3 литрро ташкил медиҳад.

Метаболизм ва ихроҷ. Экзенатид пеш аз ҳама бо филтратсияи glomerular хориҷ мешавад ва пас аз он ки таназзули протеолитикӣ ба амал меояд. Тоза кардани экзенатиди 9,1 л / соат аст. Таъсири ниҳоии T1 / 2 2,4 соатро ташкил медиҳад.Ин хусусиятҳои фармакокинетикии экзенатид аз вояи мустақил мебошанд. Консентратсияи андозагиришудаи экзенатид тақрибан 10 соат пас аз ворид кардан муайян карда мешаванд.

Фармакокинетика дар ҳолатҳои махсуси клиникӣ. Дар беморони норасоии сабук ё мӯътадили гурда (Cl креатинин 30-80 мл / мин), тозакунии экзенатид аз клиринг дар беморони дорои вазифаи муқаррарии гурда фарқ надорад, бинобар ин, ислоҳи вояи дору талаб карда намешавад. Аммо, дар беморони норасоии марҳилаи гурдаи гурда, ки диализро аз сар мегузаронанд, тозакунии миёна ба 0,9 л / соат кам шудааст (дар муқоиса бо 9,1 л / соат дар мавзӯъҳои солим).

Азбаски экзенатиди асосан гурдаҳо хориҷ карда мешавад, боварӣ дорад, ки функсияи сустшудаи ҷигар консентратсияи экзенатидро дар хун тағир намедиҳад.

Синну сол ба хусусиятҳои фармакокинетикии экзенатида таъсир намерасонад. Аз ин рӯ, беморони куҳансол талаб карда намешаванд, ки вояи ислоҳкуниро гузаранд.

Фармакокинетикаи экзенатид дар кӯдакон омӯхта нашудааст.

Дар фармакокинетикаи экзенатид байни мардон ва занон фарқияти аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок вуҷуд надорад.

Фармакокинетикаи экзенатиди дар намояндагони нажодҳои гуногун амалан тағйир намеёбад. Тасҳеҳи вояи бар пояи қавмӣ талаб карда намешавад.

Байни индекси массаи бадан (BMI) ва экзенатиди фармакокинетика ҳеҷ алоқамандии назаррас вуҷуд надорад. Тасҳеҳи вояи бар асоси BMI талаб карда намешавад.

Экзенатид (Exendin-4) як носозии incretin аст ва амидопептиди 39-аминокислота мебошад. Инкретинҳо, ба монанди пептидҳои глюкагон-1 (GLP-1), секретсияи ба инсулин вобаста аз глюкозаро беҳтар мекунанд, функсияи ҳуҷайраҳои бета-ро беҳтар мекунанд, секрецияи ҳадди афзояндаи глюкагонро пешгирӣ мекунад ва пас аз ворид шудан ба ҷараёни умумии хун аз рӯдаҳо холигоҳи меъдаро суст мекунад. Экзенатиди инкретини қавӣ аст, ки сирри аз инсулин вобаста ба инсулинро тақвият медиҳад ва дигар таъсироти гипогликемикии ба инсретинҳо хос дорад, ки назорати гликемикро дар беморони гирифтори диабети навъи 2 беҳтар мекунад.

Силсилаи аминокислотаҳои экзенатид қисман ба пайдарпаии GLP-1-и инсон мувофиқат мекунад, ки дар натиҷаи он рецепторҳои GLP-1 дар одамон пайваст ва фаъол карда мешавад, ки ин ба баландшавии синтези вобаста ба глюкоза ва ҷудо шудани инсулин аз ҳуҷайраҳои бета-меъда бо иштироки даврии аденозин монофосфат (AMP) ва / дигар пайроҳаҳои дохили ҳуҷайра. Экзенатид ҳангоми таркиби баландшавии глюкозаи баровардани инсулинро аз ҳуҷайраҳои бета ҳавасманд менамояд.

Экзенатид дар сохтори химиявӣ ва амали фармакологӣ аз инсулинҳо, ҳосилаҳои сульфонилмочевина, ҳосилаҳои D-фенилаланин ва меглитинидҳо, бигуанидҳо, тиазолидиндионҳо ва алфа-глюкозидаза ингибиторҳо фарқ мекунанд.

Экзенатид назорати гликемикро дар беморони гирифтори диабети 2 бо сабаби механизмҳои дар поён овардашуда такмил медиҳад.

Дар шароити гипергликемикӣ, экзенатид ҷудошавии инсулинро аз глюкоза вобаста аз ҳуҷайраҳои бета, ба панкреатия афзоиш медиҳад. Сирри инсулин қатъ мегардад, вақте ки консентратсияи глюкоза дар хун коҳиш меёбад ва он ба меъёр наздик мешавад ва ҳамин тариқ хатари эҳтимолии гипогликемия кам мешавад.

Сирри инсулин дар 10 дақиқаи аввал, ки бо номи "марҳилаи аввали вокуниши инсулин" маъмул аст, дар беморони гирифтори диабети навъи 2 вуҷуд надорад, Ғайр аз он, марҳилаи аввали вокуниши инсулин вайроншавии бармаҳали функсияи бета дар намуди 2 диабет мебошад. ҳам марҳилаи аввал ва ҳам дуюми вокуниши инсулинро дар беморони гирифтори диабети навъи 2 барқарор мекунад ё ба таври назаррас афзоиш медиҳад.

Дар беморони гирифтори диабети навъи 2 дар заминаи гипергликемия, маъмурияти экзенатид секрецияи аз ҳад зиёди глюкагонро пешгирӣ мекунад. Аммо, экзенатид ба аксуламали муқаррарии глюкагон ба гипогликемия халал намерасонад.

Нишон дода шудааст, ки маъмурияти экзенатид ба паст шудани иштиҳо ва кам шудани истеъмоли ғизо оварда мерасонад, мотории меъдаро бозмедорад, ки боиси суст шудани холигии он мегардад.

Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, терапияи экзенатид дар якҷоягӣ бо метформин ва / ё сулфанилюреа боиси коҳиши рӯза дар глюкозаи хун, глюкозаи пострандиалӣ ва шохиси гемоглобинии гемоглобин (HbA1c) мегардад ва ҳамин тариқ назорати гликемикиро дар ин беморон беҳтар мекунад.

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Савдо. Пас аз ворид шудани экзенатид ба миқдори 10 мкг ба беморони гирифтори диабети навъи 2, экзенатид зуд ҷаббида мешавад ва пас аз 2,1 соат ба C мерасад._макс ки ин 211 пг / мл мебошад. Аук_о-инф 1036 pg × h / мл аст. Ҳангоми дучоршавӣ бо экзенатиди, AUC ба зиёдшавии миқдор аз 5 то 10 мкг зиёд мешавад, дар ҳоле, ки афзоиши мутаносиб дар C зиёд нест_макс. Чунин таъсир бо маъмурияти зеризаминии экзенатид дар холигоҳи шикам, паҳлӯ ва китф мушоҳида шудааст.

Тақсим. Ҳаҷми маълуми тақсимот (V.)_д ) экзенатиди пас аз маъмурияти sc 28,3 литрро ташкил медиҳад.

Метаболизм ва ихроҷ. Экзенатид пеш аз ҳама бо филтратсияи glomerular хориҷ мешавад ва пас аз он ки таназзули протеолитикӣ ба амал меояд. Тоза кардани экзенатиди 9,1 л / соат аст. Ниҳоӣ T_1/2 Ин хусусиятҳои фармакокинетикии экзенатид аз доз вобаста нест. Консентратсияи андозагиришудаи экзенатид тақрибан 10 соат пас аз ворид кардан муайян карда мешаванд.

Фармакокинетика дар ҳолатҳои махсуси клиникӣ. Дар беморони норасоии сабук ё мӯътадили гурда (Cl креатинин 30-80 мл / мин), тозакунии экзенатид аз клиринг дар беморони дорои вазифаи муқаррарии гурда фарқ надорад, бинобар ин, ислоҳи вояи дору талаб карда намешавад. Аммо, дар беморони норасоии марҳилаи гурдаи гурда, ки диализро аз сар мегузаронанд, тозакунии миёна ба 0,9 л / соат кам шудааст (дар муқоиса бо 9,1 л / соат дар мавзӯъҳои солим).

Фармакокинетикаи экзенатид дар кӯдакон омӯхта нашудааст.

Дар фармакокинетикаи экзенатид байни мардон ва занон фарқияти аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок вуҷуд надорад.

Гайринишондод

ҳассосияти ба компонентҳои дору,

намуди 1 диабети қанд ё мавҷудияти кетоацидозҳои диабетик,

норасоии шадиди гурда (Cl креатинин - рӯдаи руда бо гастропарезияи ҳамшаҳр,

ширдиҳӣ (синамаконӣ),

Кӯдакони то 18-сола (бехатарӣ ва самаранокии маводи дору дар кӯдакон муқаррар карда нашудааст).

Таъсири иловагӣ

Аксуламалҳои манфӣ, ки нисбат ба ҳолатҳои ҷудогона бештар ба амал меоянд, тибқи тақсимоти зерин номбар карда мешаванд: бисёр вақт - ≥10%, аксар вақт - ≥1%, аммо системаи марказии асаб: аксар вақт - чарх задани сар, дарди сар, камёфт - хоболудӣ.

Аз системаи эндокринӣ: хеле зуд - гипогликемия (дар якҷоягӣ бо ҳосилаҳои сулфанилюторӣ), аксар вақт - ҳисси ларзиш, заъф, гипергидроз.

Аксуламалҳои аллергиявӣ: хеле кам - ба бемулоҳизае, ки нутқашон, кибру, ангиоэдема, хеле кам - аксуламали анафилактикӣ.

Дигар: аксар вақт - аксуламали пӯст дар маҳалли сӯзандору, хеле кам - деградатсия (вобаста ба дилбеҳодагӣ, кайкунӣ ва / ё дарунравӣ). Якчанд ҳолати зиёдшавии вақти коагулятсияи хун (INR) бо истифодаи якбораи варфарин ва экзенатид, ки баъзан бо хунравӣ мушоҳида мешавад, гузориш дода шуд.

Бо дарназардошти он, ки басомади гипогликемия ҳангоми истифодаи муштараки препаратҳои Baeta ® бо ҳосилаҳои сульфонилмочевӣ меафзояд, зарур аст, ки коҳиш додани миқдори ҳосилаҳои сульфонилюторея бо хавфи зиёдшавии гипогликемия таъмин карда шавад. Аксар эпизодиҳои гипогликеми шиддатнокӣ сабук ё миёна буданд ва ҳангоми истеъмоли карбогидрат тавассути даҳонӣ қатъ карда шуданд.

Умуман, таъсири тарафҳо шиддатнокии сабук ё миёна доштанд ва ба хуруҷи табобат натиҷа надоданд. Аксар вақт, дилбеҷоӣ ба қайд гирифта шуд ва шиддатнокии миёна аз воя вобаста буд ва бо мурури замон коҳиш ёфта, ба фаъолияти ҳаррӯза халал намерасонд.

Ҳамкорӣ

Байета ®-ро бояд бо беморон ҳангоми истеъмоли доруҳои шифоҳӣ, ки зуд аз ҷигар аз рӯдаи меъда талаб мекунанд, истифода бурдан лозим аст, зеро Баета ® метавонад холигоҳи меъдаро ба таъхир андозад. Ба беморон тавсия дода мешавад, ки доруҳои шифоҳӣ қабул кунанд, ки таъсири он ба консентратсияи сатҳи онҳо (масалан, антибиотикҳо), ҳадди аққал 1 соат пеш аз истифодаи экзенатид вобаста аст. Агар ин гуна маводи мухаддирро бо ғизо истеъмол кардан мумкин бошад, пас онҳо бояд ҳангоми хӯрокхӯрӣ ҳангоми экзенатид таъин карда нашаванд.

Administrationангоми якљоя ворид кардани дигоксин (ба миќдори 0,25 мг 1 бор дар як рўз) бо Bayeta ®, C паст мешавад_макс дигоксин 17%, ва Т_макс Аммо таъсири умумии фармакокинетикӣ ҳангоми мувозинат тағйир намеёбад.

Дар заминаи татбиқи Bayeta ® AUC ва C_макс ловастатин мутаносибан тақрибан 40 ва 28% кам шуд ва Т_макс Ҳамҷоякунии Байета ® бо ингибиторҳои HMG-CoA бо тағирёбии таркиби липидҳои хун (холестирини HDL, холестирин LDL, холестирин ва триглицеридҳо) ҳамроҳӣ карда нашуд.

Дар беморони гипертонияи артериалии сабуки миёна ё миёна аз тарафи лизиноприл (5–20 мг / рӯз) мӯътадил карда мешавад, Bayeta ® AUC ва C-ро тағир надодааст_макс лизиноприл дар мувозинат. Т_макс лизиноприл дар мувозинат 2 соат зиёд шуд ва дар нишондиҳандаҳои миёнаи шабонарӯзии SBP ва DBP тағир наёфт.

Қайд карда шуд, ки ҳангоми ворид намудани варфарин 30 дақиқа пас аз омодагӣ ба Bayeta ® T_макс тақрибан 2 соат зиёд шуд.Тағйироти аз ҷиҳати клиникӣ муҳим C_макс ва AUC мушоҳида карда нашуд.

Истифодаи Bayeta ® дар якҷоягӣ бо инсулин, ҳосилаҳои D-фенилаланин, меглитинидҳо ё ингибиторҳои алфа-глюкозидаза омӯхта нашудааст.

Микдори таъин ва истифода

С / с ба рагҳо, шикам ё даст.

Микдори аввалия 5 мкг мебошад, ки 2 маротиба дар як шабонарӯз дар вақти дилхоҳ дар тӯли 60 дақиқаи пеш аз хӯроки бомдод ва шом қабул карда мешавад. Доруро пас аз хӯрок истеъмол накунед. Агар сӯзандору таъин карда нашавад, табобат бе тағир додани миқдор идома меёбад.

1 моҳ пас аз оғози табобат, вояи маводи мухаддир дар як рӯз то 10 мкг 2 маротиба зиёд карда мешавад.

Ҳангоми дар якҷоягӣ бо метформин, тиазолидиндион ё якҷоя кардани ин доруҳо, вояи ибтидоии метформин ва / ё тиазолидиндион тағир дода намешавад. Дар сурати якҷоя кардани Байета ® бо ҳосилаҳои сулфанилюторӣ, барои коҳиш додани хатари гипогликемия бояд як дозаи ҳосилшудаи сулфилилюторе лозим шавад.

Дастурҳои махсус

Дору барои таъин / дар в / ё таъин кардани дору тавсия дода намешавад.

Байета ®, агар зарраҳо дар маҳлул ёфт шуда бошанд, ё ин ки маҳлул ранги ранга дошта бошад, набояд истифода шавад.

Ҳангоми муолиҷа бо Bayeta ®, антибиотикҳои экзенатид пайдо шуда метавонанд. Аммо, ин ба басомад ва намудҳои таъсири тарафҳои гузоришшуда таъсир намерасонад.

Беморон бояд огоҳ карда шаванд, ки табобат бо Bayeta ® метавонад ба паст шудани ҳирс ва / ё вазни бадан оварда расонад ва аз ин сабаб тағир додани режими вояи лозим нест.

Беморон қабл аз оғози табобат бо Bayeta ® бояд бо Дастур оид ба истифодаи қалами сӯзандоруе, ки бо маводи мухаддир зам карда шудаанд, шинос шаванд.

Натиҷаҳои таҳқиқоти озмоишӣ

Дар таҳқиқоти клиникӣ дар мушҳо ва каламушҳо ягон таъсири канцерогении экзенатид муайян карда нашуд. Ҳангоми каламушҳо ба одамон миқдори 128 маротиба аз доза дода шуд, зиёдшавии миқдори аденомаҳои С-ҳуҷайраи тирамоҳӣ бе ягон аломати бадхоҳӣ ба қайд гирифта шуд, ки ба зиёд шудани мӯҳлати ҳайвоноти таҷрибавӣ, ки экзенатидро мегирифт, алоқаманд буд.

Гурӯҳбандии анатомикӣ-табобатӣ-химиявӣ (ATX)

Гурӯҳбандии анатомикӣ-терапевтӣ-химиявӣ (анатомикӣ-табобатӣ-химиявӣ, ATX) - системаи байналмилалии таснифоти маводи мухаддир. Мақсади асосии ATX пешниҳоди омор дар бораи истеъмоли маводи мухаддир мебошад.

Тибқи иттилои ATX, доруи Байета ба бахши «Дигар доруҳо барои табобати диабет» тааллуқ дорад.

Гурӯҳбандии нозологӣ (ICD-10)

Таснифоти байналмилалии бемориҳои таҷдиди даҳуми даҳум (ICD-10) як воситаи стандартӣ баҳогузорӣ дар соҳаи идоракунии тандурустӣ, тиб, эпидемиология ва инчунин таҳлили вазъи саломатии аҳолӣ мебошад. Тибқи ICD-10, Bayeta (Exenatide), дору метавонад барои бемориҳои зерин истифода шавад:

E11 Магистралии диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд (намуди 2 диабет).

Ингредиенти фаъол Баета

Экзенатида - incretinomimetic, як пайвасти синтетикӣ, ки дар натиҷаи кӯшишҳои муштараки Amylin Pharmaceuticals ва Eli Lilly ва Co. Экзенатид аз гилеми гусфандони гила (Гила калтакалос), ки дар Аризона, ИМА истиқомат мекунад, истихроҷ карда мешавад. Дар як вақт, биологҳо диққати худро ҷалб карданд - сусморҳои Хила метавонанд муддати дароз (то чор моҳ) бе хӯрок кор кунанд. Баъдтар, олимон, ки ин падидаи мазкурро омӯхтанд, муайян карданд, ки гадуди ин хазандагон дар давраи "рӯза" қатъ мешавад ва дигар фаъолият намекунад. Exendin-4 (Exenatide), ки дар асоси он тайёрии Bayeta таҳия шудааст, ба сусморҳо кӯмак мекунад, ки ғизоро ҳазм кунанд.

Экзенатиди умумии формула: C184 H282 N50 O60S.

Дигар далелҳои ҷолибро дар бораи доруҳо дар қисмати дахлдори портал ёфтан мумкин аст.

Шакл ва истфодабари Баета

Баета дар шакли қалами сӯзандоруҳо дар ду меъёр мавҷуд аст:

маҳлули маъмурияти зеризаминӣ 250 мкг / мл, як картридж 1,2 мл дар қаламчаи сӯзандоруҳо (5 мкг),
маҳлул барои маъмурияти пӯст ба 250 мкг / мл, як картри 2,4 мл дар қаламрави сӯзандору (10 мкг).

Вояи маъмултарини дорухонаҳои Bayeta 1,2 мл (5 мкг) мебошад.

Бастаи Baeta дар бар мегирад:

Ангушт занед ва мақоларо бо дӯстони худ мубодила кунед:

қаламе бо сӯзандору бо ҳалли маъмурияти пӯст
дастурҳо оид ба истифодаи тиббӣ,
дастур барои сӯзандоруҳо
як қуттӣ картон.

Нишондодҳо Bayeta

Bayeta барои истифода дар ҳолатҳои зерин нишон дода мешавад:

Намуди 2 диабети қанд ҳамчун монотерапия, илова бар фаъолиятҳои ҷисмонӣ ва парҳез барои ба даст овардани назорати муносиби гликемикӣ,
Намуди навъи диабети навъи 2 ҳамчун табобати иловагӣ ба ҳосилшавии сулфанилюреа, метформин, тиазолидиндион, маҷмӯи метформин ва ҳосилшудаи сулфанилюреа ё метформин ва тиазолидиндион бидуни назорати муносиби гликемикӣ.

Таъсири иловагии Baeta

Аз истифодаи Baeta метавонад Таъсири иловагии зерин мушоҳида карда мешавад:

Аз системаи ҳозима:

асабоният
ќайкунї
дарунравї
кам кардани иштиҳо
рефлекси гастроэзофагиалӣ,
диспепсия
варам мекунад
дарди меъда
қабз
burping
ҳамвор
вайрон кардани таъми.

Аз системаи марказии асаб:

чарх мезанад
дарди сар
хоболуд

Аз системаи эндокринӣ:

эҳсоси ларзиш
гипогликемия,
гиперидроз
сустии.

ангиодида,
рашк
нутқашон
реаксияи анафилактикӣ.

Дигар таъсироти тараф:

доғ, сурх, дашном дар ҷои воридшавӣ
деградатсия.

Микдори аз меъёр зиёди Битой

Дар сурати аз меъёр зиёд аз Bayeta (вояи 10 баробар аз ҳадди тавсияшуда), нишонаҳои зерин мушоҳида карда мешаванд:

ќайкунї
дилбењузури шадид
рушди босуръати гипогликемия.

Муолиҷа бо вояи аз меъёр зиёди Байета табобати симптоматикиро, аз ҷумла парентералияи глюкозаро бо гипогликемияи шадид дар бар мегирад.

Дастурамал барои истифодаи byeta

Хондани ин дастурҳо барои истифодаи byet беморро аз омӯзиши "Дастурамал оид ба истифодаи тиббии маводи мухаддир "дар қуттии картон бо қаламчаи сӯзандору Baeta ҷойгир аст. Ин дастурҳо барои истифодаи маҳлули маъмурияти зеризаминӣ 250 мкг / мл, дар як картридж 1,2 мл дар қалами сӯзандоруҳо (5 мкг) дахл доранд.

Барои ба даст овардани самараи бештар аз истифодаи Bayeta, қалами сӯзандоруҳо бояд дуруст истифода бурда шавад. Риоя накардани дастурҳо оид ба истифодаи қалами сӯзандоруҳои Bayeta метавонад боиси вояи нодуруст, шикастани қалами сӯзандору ва сироят гардад. Ин дастурҳо барои машварат, бо табибатон дар бораи вазъи саломатӣ ё табобат иваз намекунад. Агар дар истифодаи қаламчаи сӯзандоруҳои Bayeta мушкилот пайдо шавад, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед. Қаламчаи сӯзандору доруи кофӣ барои истеъмол дар давоми 30 рӯз дорад. Қалами сӯзандоруҳо вояи мустақили маҳсулотро иҷро мекунанд.

Интиқоли дору аз қаламрави сӯзандору ба сӯзандору қобили қабул нест.

Агар ягон қисми қалами сӯзандоруҳо шикаста ё вайрон шуда бошад, қаламро аз сӯзандору истифода набаред.

Истифодаи қалами сӯзандоруҳо барои шахсони дорои нуқсони дидан ё биниши босира бе кӯмаки одамони солим тавсия дода намешавад. Дар ин ҳолат ба кӯмаки шахсе, ки дар истифодаи қалами сӯзандору омӯзонида шудааст, талаб карда мешавад.

Духтурон ё кормандони тиббӣ бояд қоидаҳои муқарраршудаи коркарди сӯзанҳоро риоя кунанд.

Ҳангоми истифодаи қаламчаи сӯзандоруҳои Bayeta, шумо бояд дастурҳои тазриқи гигиениро, ки духтур тавсия додааст, иҷро кунед.

Тибқи дастурҳо, доруи Байета ҳамчун тазриқ ба равғани пӯст дар холигоҳи шикам, рон ё даст.

Ҳангоми истеъмоли он, дору барои истеъмол дар як рӯз то 5 мкг ду маротиба дар як рӯз (субҳу шом) барои як соат ё дар давоми як соат пеш аз хӯрок истеъмол карда мешавад. Дар сурати вайрон кардани режими истифодаи Byet, миқдор тағир намеёбад. 30 рӯз пас аз оғози гирифтани вояи тазриқӣ то 10 мкг (ду бор дар як рӯз) зиёд мешавад.

Дору пас аз хӯрокхӯрӣ қабул карда намешавад. Дору ворид кардан ба дохили варид ё варам дар дохили варам тавсия дода намешавад. Агар заррачаҳои хориҷӣ дар маҳлул ошкор карда шаванд, ё худи маҳлул абрнок бошад ё ранг дошта бошад, омили Bayeta набояд истифода шавад.

Дар дастурҳои истифода, шумо бояд сабти факт ва санаро гузоред аввал истифодаи қалами сӯзандоруҳо.

Истифодаи қалами сӯзандоруҳои Bayeta бояд дар давоми 30 рӯз пас аз истифодаи аввал ба амал бароварда шавад, ба шарте ки тартиби тайёр кардани қалами сӯзандоруҳои нав амалӣ карда шавад. 30 рӯз пас аз истифодаи аввал, қалами сӯзандоруҳои Baeta бояд партофта шавад, ҳатто агар он комилан холӣ набошад.

Қаламҳои сӯзандоруҳои Baeta бояд пас аз ба итмом расидани мӯҳлати дар бастаи истеҳсолкунанда зикршуда истифода шаванд.

Агар зарур бошад, қалами сӯзандоруро аз берун бо матои тоза ва мулоим тоза кунед.

Ҳангоми истифодаи қалами сӯзандору дар нӯги патрон зарраҳои сафед пайдо мешаванд, ки бояд
бо матои ё арақи пахтаи бо спирт тар кардашуда тоза кунед.

Ҳангоми якҷояи Байет бо метформин, тиазолидиндион ё якҷоя бо ин доруҳо, вояи ибтидоии метформин ва / ё тиазолидиндион тағир дода намешавад.

Омезиши Baeta бо ҳосилаҳои сульфанилюторӣ метавонад коҳиш додани вояи ҳосилшудаи сулфанилюториро барои коҳиш додани хатари гипогликемия талаб кунад.

Пеш аз оғози табобат бо Baeta, бемор бояд дастурҳои замимашударо хонад "Дастур оид ба истифодаи қалами сӯзандоруҳо".

Баета барои беморон ҳангоми истеъмоли доруҳои шифоҳӣ, ки зуд аз ҷараёни меъда ва рӯда гирифтор шуданро талаб мекунанд, эҳтиёткор аст - Баета метавонад холигии меъдаҳоро суст кунад. Ба беморон тавсия дода мешавад, ки маводи мухаддирро ба таври шифоҳӣ қабул кунанд, ки таъсири он ба консентратсияи сатҳи онҳо (антибиотикҳо) ҳадди аққал як соат пеш аз маъмурияти Байет вобаста аст. Агар ин гуна доруҳо бо хӯрок ҳамроҳ карда шаванд, онҳо бояд ҳангоми хӯрокхӯрӣ ҳангоми Beteta истифода бурда нашаванд.

Ҳангоми таъин намудани доруи Baeta дар якҷоягӣ бо дигоксин (ба миқдори 0,25 мг дар як рӯз), Cmax дигоксин 17% кам мешавад, Tmax дуюним соат зиёд мешавад. Дар ин ҳолат, таъсири умумии фармакокинетикӣ дар мувозинат тағир намеёбад. Дар паси ворид шудани доруи Байет, Cmax of lovastatin ва AUC мутаносибан 28 ва 40% кам шуданд. Tmax тақрибан чор соат зиёд шуд. Ҳамоҳангсозии як ингибиторҳои бозсозандаи HMG-CoA бо Bayeta бо тағирёбии таркиби липидҳои хун ҳамроҳ намешавад (триглицеридҳо, холестерол-липопротеинҳои зичии баланд, холестирин-липопротеинҳо ва холестирини умумӣ).

Дар беморони гипертонияи сабук ё мӯътадили артериалӣ, ки аз ҷониби лизиноприл мӯътадил карда мешавад (5–20 мг дар як рӯз), Байета Cmax-и лизиноприл ва AUC-ро дар мувозинат тағир надодааст. Тмакси лизиноприл дар мувозинат 2 соат зиёд шуд. Тағирот дар баландшавии миёнаи шабонарӯзии фишори систолаи хун ба қайд гирифта нашудааст.

Бо ворид намудани варфарин сӣ дақиқа пас аз гирифтани Bayeta, Tmax 2 соат зиёд мешавад. Дар Cmax ва AUC тағироти аз ҷиҳати клиникӣ муҳим ба назар нарасид. Истифодаи Baeta дар якҷоягӣ бо инсулин, меглитинидҳо, ҳосилаҳои D-фенилаланин ё ингибиторҳои алфа-глюкозидаза омӯхта нашудааст.

Гирифтани натиҷаҳои мусбӣ аз истифодаи доруи Bayeta бекор намекунад зарурати назорати мунтазами саломатии бемор аз ҷониби мутахассисони баландихтисос, духтурони марказҳои тиббӣ, беморхонаҳо, клиникаҳо, лабораторияҳо ва дигар муассисаҳои махсусгардонидашуда. Ташхиси саривақтӣ, татбиқи чорабиниҳои пешгирикунанда таъсири маводи мухаддирро тақвият мебахшанд.

Санҷиши қалами сӯзандору

Пеш аз оғози истифодаи қаламчаи сӯзандоруҳои Bayeta, дастонро бишӯед. Зарурро дар қаламрави сӯзандору тафтиш карда, боварӣ ҳосил кардан лозим аст, ки ин қалами сӯзандору аз 5 микрограмм аст. Сарпӯши кабуди қалами сӯзандораҳоро гиред.

Шумо бояд доруи Bayeta -ро дар картридж тафтиш кунед. Маҳлул бояд шаффоф, рангоранг бошанд ва зарраҳои бегонаро дар бар гиранд. Дар ҳолати риоя накардан, қалам аз сӯзандору истифода набаред.

Ангушт кардани сӯзан ба қалами сӯзандору

Зарур аст, ки часпакро аз сарпӯшаки берунии сӯзан дур кунед, сӯзанро бо сарпӯши берунӣ мустақим ба меҳвар ба қаламрави сӯзандорӯз гузоред, ва сипас сӯзанро то он даме ки мустаҳкам кунед. Санҷед.

Зарфи берунии сӯзанро хориҷ кардан лозим аст. Сарпӯшро набояд партофт - он бояд пеш аз партофтан ба қисмати тези сӯзан гузошта шавад. Сӯзанҳоро бидуни сарпӯши берунӣ напартоед.

Сарпӯши сӯзанро дарун гиред ва онро хориҷ кунед. Дар баъзе ҳолатҳо, дар охири сӯзан нутфае ками ҳалли тайёркардаи Baeta пайдо мешавад, ки ин муқаррарӣ аст.

Тарозуи Baeta

Боварӣ ҳосил кунед, ки дар равзанаи вояи нишона “рамзи рост” нишон дода шудааст. Дар акси ҳол, тағир додани вояи зангро дар самти муқобили он қатъ кунед, то дар равзанаи вояи нишони «тирчаи рост» нишон дода шавад

Зарурияти гузоштани миқдори қаламро барои сӯзандору бояд то таваққуф намуда, то дар равзанаи нишона нишони боло нишон дода шавад. Бозгашти сарпӯш бояд бо суръати суст, бидуни саъй карда шавад.

Ангуштаринро барои таъин кардани вета Baeta ба самти ақрабаки соат нишон диҳед, ки аломати “5” пайдо шавад. Шумо бояд боварӣ ҳосил намоед, ки рақами "5" бо хати поён дар қисми марказии равзанаи вояи тиреза ҷойгир аст.

Омодасозии қалам барои сӯзандоруҳо

Қаламчаи сӯзанакро тавре ҷойгир кардан лозим аст, ки сӯзан ба шумо ишора кунад ва аз шумо дур шавад. Омодасозии қалами сӯзандоруҳои Bayeta бояд бо нури кофӣ гузаронида шавад.

Шумо бояд ангушти худро барои идора кардани вояи Bayeta ба таври қатъӣ пахш кунед, пас аз он, ҳангоми нигоҳ доштани тугма барои ворид кардани вояи он, оҳиста-оҳиста то панҷ ҳисоб кунед.

Омодасозии қалами сӯзандору он гоҳ иҷрошуда ҳисобида мешавад, агар дар қисми марказии равзанаи аломати «секунҷа» пайдо шавад, дар нӯги сӯзан танача ё чанд қатра маҳлули Байета пайдо шавад.

Тайёрии пурраи қалам барои сӯзандору

Танзими вояи тунро ба самти соат равона кунед то он даме ки дар равзанаи вояи нишони «тирчаи рост» пайдо шавад.

Тайёр намудани қалами нави сӯзандору ба итмом расид. Қадамҳоро барои тайёр кардани қалами сӯзандору барои истифодаи ҳамарӯза такрор накунед. Агар ин кор карда шавад, омодагии Bayeta пеш аз ба охир расидани 30 рӯзи истифодаи он ба анҷом мерасад.

Тарозуи Bayeta

Қаламчаи сӯзандоруи Байетро маҳкам дошта, сӯзанро ба пӯст гузоред. Ҳангоми ворид кардани вояи, усули гигиенаи тазриқи тавсияшуда аз ҷониби табиби ҳузурдоштаро истифода баред.

Бо истифода аз ангушти худ тугмаи вояро бо қатъият пахш кунед ва сипас ҳангоми нигоҳ доштани тугмаи вояи он оҳиста-оҳиста 5-ро ҳисоб кунед, то ки тамоми воя ворид карда шавад.

Дар қисми марказии равзанаи вояи нишона «секунҷа» пайдо мешавад, воридкунӣ пурра ҳисобида мешавад. Қалами сӯзандору ба таври худкор барои ворид намудани вояи нав омода карда мешавад.

Агар пас аз тазриќ чанд ќатра доруи Байета аз сӯзан ворид шуда бошад, ин маънои онро дорад, ки тугмаи вояи он пурра пахш нашудааст.

Хориҷ ва маҳв кардани сӯзанҳои қалам бо сӯзанҳо

Сӯзанро пас аз ҳар як сӯзандору бо сӯзандору баета ҷудо кунед. Пас аз ҷудо кардани сӯзан, сарпӯшро аз сӯзанаки берунӣ бодиққат ба сӯзан гузоред.

Пас аз буридани сӯзан, қабати онро аз қаламчаи сӯзандоруи Bayeta кабуд гузоред. Нигоҳ доштани қалами сӯзандору бидуни сарпӯш қобили қабул нест.

Сӯзанҳои истифодашударо ба зарфе тобовар пошидан лозим аст. Бояд ба дигар тавсияҳои пизишк муроҷиат кард.

Саволҳо дар бораи истифодаи қаламчаи сӯзандоруҳои Bayeta

Оё ба ман лозим аст, ки қаламро барои сӯзандоруи нави Bayeta барои истифода пеш аз ҳар воя омода созам?

Не. Омодасозии қалами нави сӯзандоруҳои Bayeta як маротиба - пеш аз истифодаи он гузаронида мешавад. Ҳадафи омодагӣ санҷиши он аст, ки қаламчаи сӯзандоруҳои Bayeta дар муддати 30 рӯзи оянда барои истифода омода аст. Ҳангоми аз нав тайёр кардани қалами сӯзандоруҳо, пеш аз ҳар вояи муқаррарии Байета барои 30 рӯз кофӣ нест. Миқдори ками омодагӣ ба Bayeta, ки барои тайёр кардани қаламҳои нави сӯзандоруҳо сарф шудааст, ба 30 рӯзи омодасозии Bayeta таъсири манфӣ намерасонад.

Чаро дар картриджи Byet футури ҳаво мавҷуд аст?

Мавҷудияти футури хурд дар картридж як ҳолати муқаррарӣ аст, ки ба вояи таъсир намерасонад. Агар риштаи сӯзандору бо сӯзане, ки ба он часпонида шудааст, нигоҳ дошта шавад, дар ин сурат пуфакҳои ҳавоӣ метавонанд дар картридж ба вуҷуд оянд. Қаламчаи сӯзандоруро бо сӯзан ба он нигоҳ надоред.

Агар ман баъд аз чор кӯшиши омода кардани ручкаи нави сӯзандоруҳо дар ҳалли сӯзан пайдо нашавад, ман бояд чӣ кор кунам?

Дар ин ҳолат, сӯзанро бо эҳтиёткорӣ ба болои сарпӯшаки берунии сӯзондан ҷудо кунед, сӯзанро ҷудо кунед ва партоед. Сӯзанро нав кунед ва қадамҳоро такрор кунед, то қаламро барои истифода омода намоед. Вақте ки дар охири сӯзан якчанд қатра ё доми ҳалли маҳлули маводи мухаддир пайдо мешавад, тайёр кардани қалами сӯзандору анҷом меёбад.

Чаро баъди ба охир расидани тазриќ мањлули Байета аз сӯзан мебарояд?

Ин ба таври муқаррарӣ ҳисобида мешавад, агар пас аз ба охир расидани тазриқ, нутфае аз маҳлули маводи мухаддир дар охири сӯзан мемонад.

Агар дар охири сӯзан зиёда аз як нутфа мушоҳида шавад:

Микдори пурра гирифта намешавад. Пеш аз машварат бо провайдери тиббии худ, вояи вуруд накунед,
Бо мақсади роҳ надодан ба такрори вазъ, барои дуруст идора кардани вояи навбатӣ, тугмаи вояи дар ҳолати нишондодашударо пахш карда нигоҳ доред ва оҳиста-оҳиста то панҷ ҳисоб кунед.

Ҳангоми ба итмом расидани воридкунии Баетой аз куҷо метавонам бифаҳмам?

Тазриқ пурра ҳисобида мешавад, агар:

Тугмаи вояи он дар ҳолати чуқурӣ пахш карда шуд ва то он даме ки вай қатъ шавад,
Ҳангоми нигоҳ доштани тугма дар ҳолати холӣ, бемор оҳиста-оҳиста панҷро ҳисоб мекунад, сӯзан дар он вақт дар пӯст буд,
Дар ҷараёни амалиёт рамзи "секунҷа" дар маркази равзанаи вояи он ҷойгир буд.

Ман бояд ба Bayeta сӯзандору?

Byeta бо истифодаи усули тазриқи аз ҷониби духтур тавсияшуда ба холигоҳи, рон ё китф ворид карда мешавад.

Агар ман ҷуръат накунед, чарх занам ва ё ангуштаринро дар болои қаламчаи сӯзандоруҳои Bayet пахш карда натавонам, чӣ кор бояд кунам?

Рамзро дар равзанаи вояи санҷед. Дастурҳоро дар назди аломати мувофиқ иҷро кунед.

Агар дар равзанаи вояи нишона “рамзи рост” нишон дода шавад:

Ангушти таъиноти вояи онро то пайдо шудани тирчаи боло боло кашед.

Агар дар тирезаи вояи нишона нишонаи боло нишон дода шуда бошад ва ҳалқаи танзимкунии меъёр ба тағир наояд:

Шояд дар картриджи қаламчаи сӯзандоруҳои Bayet барои пур кардани вояи пурра маводи мухаддир намерасад. Миқдори ками Байета ҳамеша дар картридж мемонад. Агар миқдори ками маводи мухаддир дар картридж монда бошад ё холӣ ба назар расад, дар ин ҳолат бояд як қаламчаи нави сӯзандоруи Байетро пайдо кард.

Агар дар равзанаи вояи нишона “рамзи боло” ва қисман рамзи “5” нишон дода шуда бошад, ва ангуштаринро барои ҷойгиркунии миқдор пахш карда намешавад:

Оҳанги танзимкунандаи вояи он пурра иваз карда нашудааст. Гузаронидани ҳалқаи вояи вурудро ба самти соат равона кунед то дар маркази равзанаи нишона нишонаи «5» гузошта шавад.

Агар аломати "5" ва қисман аломати "секунҷа" дар равзанаи вояҳо қисман нишон дода шуда бошад ва ангуштаринро барои ҷойгиркунии меъёр пахш карда намешавад:

Сӯзан метавонад часпида, хам шуда ё ба таври номувофиқ часпида шуда бошад,

Сӯзанро нав кунед. Боварӣ ҳосил кунед, ки сӯзан мустақиман дар меҳвар ҷойгир шудааст ва тамоми паҳлӯи ҳамвор аст
Тугмаи вояи онро то он даме, ки вай қатъ шавад, пахш кунед. Байета бояд дар охири сӯзан пайдо шавад.

Агар аломати секунҷа дар равзанаи воя нишон дода шуда бошад ва ҳалқаи танзимкунии меъёр ба тағир наояд:

Тугмаи вояи Byeta пурра пахш карда нашуд ва вояи пурра ворид карда нашуд. Ҳангоми ворид намудани вояи нопурра, бояд бо духтури худ маслиҳат кунед.

Барои насби навбат барои сӯзандоруи сӯзандоруҳои Bayet бояд дастурҳои зерин риоя карда шаванд:

Тугмаи вояи онро то он даме, ки вай қатъ шавад, пахш кунед. Идома додани тугмаи вояи дар ҳолати recess, оҳиста-оҳиста то панҷ. Баъд танзими миқдори вояи онро дар самти гардиши нишони «тирчаи рост» дар равзанаи вояи он табдил диҳед.
Агар шумо ҳоло ҳам садои муқаррар кардани вояи онро боз карда натавонед, он гоҳ сӯзан халалдор шуда метавонад. Сӯзанро иваз кунед ва амалиёти дар боло тавсифшударо такрор кунед.

Барои ворид кардани вояи навбатии Баета, тугмаи вояи дар ҳолати сӯрохиро пахш карда нигоҳ доред ва пеш аз кушодани сӯзан оҳиста-оҳиста панҷро ҳисоб кунед.

Саволҳо дар бораи сӯзанҳо барои сӯзандоруҳои қалам Baeta

Кадом навъи сӯзанҳоро метавонам бо қалами сӯзандоруи Baeta истифода барам?

Сӯзанҳо ба қаламчаи сӯзандоруҳои Bayet шомил нестанд. Барои харидани як сӯзан дар дорухона, ба шумо як дорунома лозим аст. Ҳангоми истифодаи қаламчаи сӯзандоруҳои Bayet бояд сӯзанҳои якбора барои қаламҳои сӯзандоруҳо пешбинишуда 12, 7 мм, 8 мм ё 5 мм (диаметри 0, 25-0, 33 мм) истифода шаванд. Дарозӣ ва диаметри барои истифода зарурат бояд бо духтур тафтиш карда шавад.

Оё ба ман лозим аст, ки барои ҳар як тазриқи Bayeta сӯзанро истифода барам?

Барои ҳар як сӯзандоруи нав сӯзан бояд истифода шавад. Такрори сӯзан иҷозат дода намешавад. Пас аз ворид намудани сӯзан бояд сӯзан ҷудо карда шавад, ки ин ба пешгирии ихроҷи қаламчаи сӯзандоруҳои Bayet, ташаккули пуфакҳои ҳаво, эҳтимолияти банд шудани сӯзан ва кам кардани хатари сироят кӯмак мекунад.

Агар тугмачаи сӯзан ба қалами сӯзандору часпонда нашавад, тугмаи вояи онро пахш накунед.

Пас аз истифодаи Byet сӯзанҳоро чӣ гуна бояд берун кунам?

Сӯзанҳои истифодашударо бояд ба зарфе пошида партоянд ё бо маслиҳати духтур риоя кунед. Қаламро бо сӯзан ба он пайваст накунед. Сӯзандоруҳои қаламро ё сӯзанҳои Baeta ба дигарон интиқол надиҳед.

Нигоҳдории Baeta

Нигоҳдории қалами сӯзандоруҳои истифоданашудаи Bayeta дар қуттиҳои аслии картон дар яхдон дар ҳарорати 2-8 ° C, дар ҷои торик анҷом дода мешавад. Ҳангоми нигоҳ доштани қаламчаи сӯзандоруҳои Bayeta онро ях кардан мумкин нест. Агар тайёр ҳангоми нигаҳдорӣ ях карда шуда бошад, истифодаи минбаъдаи он иҷозат дода мешавад.

Ҳангоми истифодаи қалам сӯзандоруҳои Bayeta бояд дар ҳарорати на бештар аз 25 ° C на бештар аз 30 рӯз нигоҳ дошта шавад.

Сӯзандори қаламро Byeta бо сӯзан часпонед. Агар сӯзан гузошта шуда бошад, маҳлули маводи мухаддири Bayeta метавонад аз қалами сӯзандораҳо афтад ва дар дохили картрид пуфакҳои ҳавоӣ пайдо шаванд.

Нигоҳдории Byet барои кӯдакон дастнорас аст.

Муҳлати нигоҳдории Бета 24 моҳ аз рӯзи нашъа мебошад.

Баета ва Викелоза

Омодагӣҳои Baeta ва Viktoza mimetics incretin мебошанд, дар қаламҳои сӯзандоруҳо барои маъмурияти пӯст таҳия карда мешаванд ва дар табобати навъи 2 диабети қанд истифода мешаванд. Истифодаи муназзами ин доруҳо барои густариши гемоглобини гликатсияшуда ба 1-1, 8% ва вазни аз 4 то 5 кило дар тӯли 10-12 моҳ коҳиш медиҳад. Бо вуҷуди як қатор параметрҳои умумӣ ва механизми амали Виктоза ва Бит, таъини як доруи мушаххас дар салоҳияти духтур боқӣ мемонад.

Нархи Баета (Exenatide)

Нархи қуттиҳои сӯзандории Exenatide Baeta нархҳои интиқолро дар бар намегирад, агар дору тавассути дорухонаи онлайн харида шавад. Нархҳо метавонанд вобаста аз ҷои харид ва истфода гуногун бошанд.

Русия (Москва, Санкт-Петербург) аз 3470 то 6950 рубли русӣ,
Украина (Киев, Харков) аз соли 1145 то 2294 гривни Украина,
Қазоқистон (Алмаато, Темиртау) аз 16344 то 32735 Қазоқистон,
Беларус (Минск, Гомел) аз 912610 то 1827850 рубли Беларус,
Молдавия (Кишинёв) аз соли 972 то 1946 Молдоваи Лей,
Қирғизистон (Бишкек, Ош) аз 3,782 то 7,576 сомони қирғиз,
Узбакистон (Тошканд, Самарқанд) аз 134567 то 269521 узбек,
Озарбойҷон (Боку, Ганҷа) аз 51,7 то 103,6 Озарбойҷон,
Арманистон (Ереван, Гюмри) аз 23839 то 47747 драмаҳои Арманистон,
Гурҷистон (Тбилиси, Батуми) аз 118.0 то 236.3 грузии Гурҷистон,
Тоҷикистон (Душанбе, Хуҷанд) аз 326,9 то 654,7 сомонӣ,
Туркманистон (Ашқобод, Туркменабат) аз 167,6 то 335,7 манати нави туркманҳо.

Баета харед

Барои харидан Шумо метавонед доруҳоро дар қаламрави сӯзандоруҳои Bayeta дар дорухона бо истифода аз хадамоти фармоиши дору, аз ҷумла пикап истифода баред. Пеш аз харидани Bayeta, шумо бояд мӯҳлати истеъмоли маводи мухаддирро аниқ кунед. Шумо метавонед Byet-ро дар ҳама гуна дорухонаи дастраси онлайн фармоиш диҳед, фурӯш бо таҳвили духтур бо пешниҳоди доруворӣ амалӣ карда мешавад.

Истифодаи тавсифи Baeta

Тавсифи маводи мухаддир гипогликемикии Bayeta (Exenatide) дар портали тиббии My Pills нусхаи муфассал аст "Дастурамал оид ба истифодаи тиббии Byet". Пеш аз харид кардан ва истифодаи онро дору бояд бо дастурҳои аз ҷониби истеҳсолкунанда тасдиқшуда шинос шавед ва бо мутахассиси варзидаи соҳаи тиб, духтур маслиҳат кунед. Тавсифи маводи мухаддир Bayeta (Exenatide) танҳо барои мақсадҳои иттилоотӣ пешбинӣ шудааст ва дастур оид ба истифода дар худидоракунии табобат нест.