Атрафшон гентамицин > Табобат ва пешгирӣ

Таъсири зиддимикробӣ, бактериявӣ. Истифода: сӯхтаҳо, захмҳо, сирояти пӯст, акне.

Нархи тахминӣ (ҳангоми нашри мақола) аз 33 рубл.

Имрӯз мо дар бораи атрафшон гентамицин сӯҳбат мекунем. Ин кадом намуди дору аст? Чӣ кӯмак мекунад? Он чӣ гуна истифода мешавад ва дар кадом доруҳо? Оё ман метавонам онро ҳангоми ҳомиладорӣ, ширмакконӣ ва кӯдакӣ истифода барам?

Кадом намуди дору

Антибиотикии васеъ.

Таъсири зиддимикробӣ дар табобати бемориҳои пӯст. Ба гурӯҳи аминогликозид дохил карда шуда, дар осеби пӯст бо микроорганизмҳои грам-манфӣ самаранок аст.

Таъсири камтар барои микроорганизмҳои грам-мусбат мушоҳида мешавад.

Антибиотик барои табобати бемориҳои сироятӣ ва илтиҳобӣ. Дастрасӣ ва самаранокии маводи дору аз тарафи баррасиҳои мусбӣ тасдиқ карда мешавад.

Шакл ва таркибро гузоред

Шакли истфода - атрафшон барои истифодаи беруна 0,1%: аз зард то сафед (дар қубур алюминий 15 г, дар қуттии картон 1 лӯла)

Таркиби 1 г атрафшон:

ҷавҳари фаъол гентамицин аст (дар шакли сулфат гентамицин) - 0,001 г,
Моддаҳои ёридиҳанда: парафини сахти нафт, парафини нарми сафед.

Шакл, таркиб, банду баст

Ҳамчун шакли истфодабарории 0,1% яхмос барои истифодаи беруна пешниҳод карда шудааст. Дигар шаклҳои истфодабарии гентамицин:

чашм мекашад
мањлули дохиливарид,
маҳлули сӯзандору ба дохили
хока барои тайёр кардани маҳлули тазриқӣ.

Ингредиенти фаъоли атрафшон сулфат гентамицин бо миқдори 0,001 г хокаи оммавии ғадуди гигроскопӣ мебошад.

Протеинро, ки бо бактерияҳо синтез мекунад, маҳв мекунад, антибиотикест дар табобати бемориҳои гуногун.

Компонентҳои ёрирасон: парафини сахт ва нарм.

Фармакодинамика

Он ба насли нави аминогликозидҳо тааллуқ дорад.

Нест кардани девори мембранаи бактерия, новобаста аз марҳилаи митоз (тақсим), боиси марги ӯ мегардад.

Он метавонад бо tRNA ва mRNA пайвастагиҳо дошта, ба ташаккули субботҳои бактериявии рибосомалӣ пешгирӣ кунад.

Цитоплазмаи вайроншудаи ҳуҷайра, дар натиҷаи дучор шудан ба сулфати гентамицин, синтез кардани сафедаи патогениро қатъ мекунад.

Бар зидди бактерияҳои грам-манфии баланд самаранок:

салмонелла
шигелла
Escherichia колӣ,
Протез
тахаллуси
enterobacteria.

Патогенҳо бактерияҳои аэробӣ мебошанд.

Дар робита ба манбаъҳои грам-позитив сирояти атрафти гентамицин камтар самарабахш аст:

сирояти staph,
сирояти стрептококки (баъзе зотҳо).

Барои муқовимати пенисиллинии бадан мувофиқ аст, аммо қодир нест, ки девори ҳуҷайравии микробҳо, ба монанди неиссерия, трепонема ва аксари анаэробҳоро нест кунад.

Фармакокинетика

Дар сурати осеб дидан ба майдони калонтар, ба сатҳи рӯи замин татбиқшуда зуд зуд ҷаббида мешавад.

Истифодаи яхмос ба бофтаи гранулясия ба зуд азхудкунии дору оварда мерасонад. Гентамицин аз пӯсти солим нест.

Он пурра ба воситаи гурда бароварда мешавад.

Нишондодҳо барои истифодаи берунии атрафшон гентамицин одатан ба сабабҳои асосӣ ва такроршавӣ ё дуюмдараҷа тақсим мешаванд:

сироятҳои ибтидоии пӯст: фурункулоз, фолликулитҳои беруна, шакли илтиҳоби акнеи кушод, пиодерма (аз ҷумла гангреноз), паронихия,
сироятҳои дуввум: осебҳои пӯсти fungal, дерматитҳои экзематикӣ, дерматитҳои себорей, суперинфексия, ҷароҳатҳои варикоз,
буридани илтиҳобии
аборизмҳои рӯизаминӣ,
абсцессҳои пӯст
кистаҳо дар рӯи пӯст,
сустии ҷароҳатҳои пӯст,
ҷароҳатҳои илтиҳобии баъдиҷарроҳӣ,
сӯхтаҳо дар дараҷаи I ва II,
нешзании ҳашарот.

Равғани атрафшон гентамицин:

Ин аст, ки бо лифофаҳои дуввуми стафоситҳо луобпардаи биниро табобат кардан мумкин аст.

Чӣ гуна бояд дархост кард

Маҳсулот ба таври комил татбиқ карда мешавад, ба қабати тунуки ба захме, ки қаблан аз қаҳрҳо ва массаҳои некротикӣ тоза карда шудааст, татбиқ карда мешавад. Ҷароҳат тавсия дода намешавад.

Дар як рӯз 2-3 бор муроҷиат кунед. Қабат бояд лоғар бошад. Барои сӯхтаҳо дар як ҳафта то 3 маротиба дар шакли компресс аз маҳсулот муроҷиат кунед.

Миқдори максималии шабонарӯзӣ барои сатҳи васеъи захм набояд аз 200 мг зиёд бошад. Давомнокии табобат 14 рӯз.

Тавсияҳо барои истифода

дар сурати бемориҳои пӯст (акне, акне, акне), нуқтаро 2 бор дар як рӯз истифода баред,
зарфҳо бо қабати тунуки пӯшонида шуда, то пурра ҷаббида мешаванд
гентамицин ба пӯсти хушк истифода мешавад, аз ин рӯ, бо экссудативӣ
Сирри захмҳо бо махлули хлоргексидин, фурацилина ё пероксиди гидроген шуста мешавад. Сӯхтаҳоро бо пероксид шуста намешавад!

Таъсири иловагӣ

Метавонад бо аксуламалҳои аллергии маҳаллӣ ҳамроҳ бошанд. Таъсироти иловаги дар бар мегиранд: нутқашон, сӯзондан, гиперемия, омоси.

Дар ҳолатҳои вазнин: ангиоэдема.

Аз ҷониби ташаккули хун - шумораи зиёдшудаи эозинофилҳо ва лейкоцитозҳо.

Бо муолиҷаи тӯлонии сатҳи васеъи сӯхтан метавонад таъсири нефротикӣ ё ототоксикӣ пайдо шавад.

Муолиҷаи аксуламалҳои имконпазири аллергӣ бо доруи антигистаминҳо гузаронида мешаванд.

Гайринишондод

ҳассосияти аминогликозидҳо,
таҳаммулпазирии инфиродӣ,
синну соли пешрафта
кӯдакони то 3 сола,
функсияи гурда,

Бемориҳои паркинсонизм, миастения гравис, ботулизм ва невритҳои асаби шунаванда истифодаи бодиққатро талаб мекунанд.

Ҳангоми ҳомиладорӣ

Дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ манъ аст. Дар II ва III танҳо бо тавсияи духтур.

Сулфати гентамицин метавонад ба ҳомила таъсири заҳролуд расонад, зеро он монеаи гематопластикиро убур мекунад.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Табобат бо равғани атрафшон гентамицин набояд бо терапияи антибиотик бо стрептомицин ва флоримицин ҳамроҳ карда шаванд. Калий, натрий, магний, калтсий доруҳоро коҳиш медиҳад.

Бо гепарин ва кислотаи ноустувор мувофиқ нестанд.

Истифода бо кортикостероидҳо таъсири табобатии ҳардуи ин доруҳоро зиёд мекунад.

Арзиши миёнаи равғани атрафшон гентамицин дар як дорухона 50-70 рубл аст. No аналоги арзон надорад, аммо аз он чизҳои гарон:

Гентамицин - Акос - 100-120 рубл - ҳамон як моддаҳои фаъол дорад,
Тибқи шаҳодат ва усули истифода: Супироцин - 360-770 рубл, Бенеоцин - то 390 рубл, Синтомицин - то 800 рубл,
Доруи гормоналӣ дар якҷоягӣ бо гентамицин Белогент мебошад.

Ранг накунед

Барои кӯдакони то 3 сола истифода набаред.

Дар семоҳаи 1-уми ҳомиладорӣ ва ҳангоми синамаконӣ манъ аст

Нишондод барои истифода

сироятҳои ибтидоии бактериявии пӯст ва (ё) бофтаҳои мулоим, ки аз сабаби микрофлораи ҳассос ба вуҷуд меоянд: фолликулитҳои рӯякӣ, пиодерма (аз ҷумла гангреноз), фурункулоз, паронихия, сикоз, акне, сироятшуда,
сироятҳои дуввуми пӯст: дерматитҳои сироятшуда (аз ҷумла себорей, контакт ва экзематоз), суперфексияи бактериявӣ барои осебҳои вирусӣ ва fungal пӯст,
осеби сироятёфтаи пӯсти этиологияҳои гуногун: захмҳо (аз он ҷумла ғусса, ҷарроҳӣ), захмҳо, сӯхтаҳо (сатҳӣ, дараҷаи II - IIIA), захмҳо (аз ҷумла варикоз), нешзании ҳашарот,
абсцессҳо ва кистаҳои мубталои пӯст (пас аз кушодан ва дренаж).

Дастурамал барои истифодаи атрафшон гентамицин 0,1%: усул ва миқдор

Атрафти гентамицин 0,1% берунӣ истифода бурда мешавад. Дору бо қабати тунуки ба минтақаҳои зарардидаи пӯст пас аз хориҷ кардани массаҳои чиракӣ ва некротикӣ дар як рӯз 2-3 бор бурда мешавад. Ҳангоми зарари васеъи пӯст, ҳадди ҳадди шабонарӯзии гентамицин набояд аз 200 мг зиёд бошад, ки ба 200 г равғани атрафшон мувофиқ аст. Давомнокии табобатро духтур муайян мекунад.

Аз меъёр зиёд

Азбаски дору азхудкунии системавии паст дорад, аз меъёр зиёд будани он эҳтимол надорад.

Дар ҳолатҳои истифодаи тӯлонии равғани атаменти Гентамицин 0,1% ҳангоми вояи баланд, инчунин бо зарари васеъи пӯст, нефротикӣ (аз ҷумла азотиемия, протеинурия) ва ототоксикӣ (чарх задани сар, камёфт, шунавоии шунавоӣ), зиёдшавии фаъолнокии трансаминазҳои ҷигар, гипербилирубинемия, тағирот дар таркиби ҳуҷайравии хуни перифералӣ.

Дастурҳои махсус

Атрафти гентамицин 0,1% ҳангоми татбиқ ба луобҳо, аз ҷумла дар чашм, истифода бурда намешавад.

Бо истифодаи тӯлонии атрафти гентамицин, рушди муқовимат имконпазир аст.

Ҳангоми табобат бо дору тавсия дода мешавад, ки антибиотик гузаронида шавад, зеро истифодаи гентамицин метавонад ба афзоиши микроорганизмҳои ба антибиотикҳо ҳассос, аз ҷумла бемориҳои fungal оварда расонад. Дар ин ҳолат, ба монанди ҳолатҳои илтиҳоби пӯст, аксуламалҳои аллергӣ ё сирояти дубора, табобат бо атрафшон гентамицин бояд қатъ карда, табобати мувофиқ гузаронида шавад.

Аз сабаби зиёд шудани хатари таъсири заҳролудшавӣ бо доруи ҳамзамон системаи антибиотикҳои аминогликозид тавсия дода намешавад.

Агар пас аз 1 ҳафта муроҷиати атрафшон самараи табобатӣ набошад, пас ба мутахассис муроҷиат кардан лозим аст.

Дар ҳолати табобати майдонҳои калони пӯст, бахусус дар тӯли як муддати тӯлонӣ, инчунин ҳангоми зарурат ба пӯсти зарардида муроҷиат кардан мумкин аст, ҷараёни системавии антибиотикро зиёд кардан мумкин аст. Дар ин гуна ҳолатҳо, хусусан дар кӯдакон, бояд эҳтиёт бошад, зеро хатари таъсири тарафҳои системавӣ меафзояд.

Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир дар минтақаи таносул, бояд ба назар гирифт, ки равғани атрафшон метавонад ба кам шудани қобилияти рифолаҳои латекс бо сабаби парафини мулоими сафед дар дохили он оварда расонад ва ба ин васила таъсири контрасептиро коҳиш медиҳад.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ 0,1% атрафшон гентамицин тавсия дода намешавад. Дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм истифодаи атрафшон дар ҳолате имконпазир аст, ки фоидаи чашмдошт барои зан аз хатари эҳтимолии ҳомила зиёдтар бошад.

Ба миқдори кам, гентамицин ба шири сина мегузарад. Аз сабаби нарасидани ҷабби маводи мухаддир дар рӯдаи меъда, рушди таъсири тараф ҳангоми синамаконӣ камтар аст.

Нархи атрафшон Gentamicin 0.1% дар дорухонаҳо

Нархи тахминии 0,1% равғани атрафшон Gentamicin тақрибан 70 рубл барои як лӯлаи 15 гр аст.

Маълумот: Донишгоҳи давлатии тиббии Ростов, ихтисоси "Тибби умумӣ".

Маълумот дар бораи маводи мухаддир ҷамъоварӣ карда мешавад, бо мақсади иттилоот пешниҳод карда намешавад ва дастурҳои расмиро иваз намекунад. Худтабобаткунӣ барои саломатӣ хатарнок аст!

Тибқи таҳқиқот, заноне, ки дар як ҳафта чанд стакан пиво ё шароб менӯшанд, хатари гирифтор шудан ба саратони синаро доранд.

Одамоне, ки наҳори мунтазам истеъмол мекунанд, эҳтимолияти ба фарбеҳӣ гирифтор шуданро камтар доранд.

Сокини 74-солаи австралия Ҷеймс Харрисон тақрибан 1000 маротиба донори хун гардид. Вай дорои навъи нодири хун аст, ки антиденомаҳои он ба навзодон бо камхунии шадид зинда мемонанд. Ҳамин тариқ, Австралия тақрибан ду миллион кӯдакро наҷот дод.

Аксари занон аз мулоҳиза кардан ба бадани зебои худ дар оина, на аз алоқаи ҷинсӣ лаззат бештар мегиранд. Пас, занон, ба ҳамоҳангӣ саъй кунед.

Миллион бактерияҳо дар рӯдаи мо таваллуд мешаванд, зиндагӣ мекунанд ва мемиранд. Онҳоро танҳо бо миқёси калон дидан мумкин аст, аммо агар онҳо ҷамъ шаванд, онҳо ба як косаи муқаррарии қаҳва ҷойгир мешаванд.

Пештар он буд, ки саросемагӣ организмро бо оксиген ғанӣ мекунад. Аммо, ин ақида рад карда шуд. Олимон исбот кардаанд, ки бегоҳӣ инсон мағзи сарро хунук мекунад ва кори онро беҳтар мекунад.

Тибби сулфаи «Терпинкс», на аз рӯи хусусиятҳои шифобахши он, яке аз пешсафони фурӯш аст.

Дар Британияи Кабир қонуне мавҷуд аст, ки мувофиқи он ҷарроҳ метавонад агар аз тамокукашӣ ё вазни зиёдатӣ даст кашад, аз ҷарроҳӣ ҷарроҳӣ кунад. Одам бояд одатҳои бадро тарк кунад ва пас, шояд ба мудохилаи ҷарроҳӣ ниёз надошта бошад.

Хуни инсон тавассути зарфҳои шадид тавассути зарфҳо "мерезад" ва агар беайбии он вайрон карда шавад, он метавонад то 10 метр расад.

Ҷигар мақомоти вазнинтарин дар бадани мо ба шумор меравад. Вазни миёнаи вай 1,5 кг аст.

Синдромҳои хеле ҷолибе вуҷуд доранд, ба мисли азхудкунии обессивии ашё. Дар меъдаи як беморе, ки аз ин беморӣ азоб мекашад, 2500 ашёи хориҷӣ ёфт шуданд.

Бисёре аз маводи мухаддир дар аввал ҳамчун дору фурӯхта мешуданд. Масалан, героин дар аввал ҳамчун доруи сулфурӯш фурӯхта мешуд. Ва кокаинро табибон ҳамчун анестезия ва ба сифати воситаи баланд бардоштани истодагарӣ тавсия додаанд.

Шахсе, ки антидепрессантҳоро истеъмол мекунад, дар аксари ҳолатҳо бори дигар депрессияро аз сар мегузаронад. Агар одам бо депрессия мубориза барад, вай ҳама имконият дорад, ки ин давлатро то абад фаромӯш кунад.

Стоматологҳо нисбатан ба наздикӣ пайдо шуданд. Дар асри 19 вазифадор буд, ки як мӯйсари оддӣ аз кашидани дандонҳои бемор.

Одами маълумотнок ба касалиҳои майна камтар осебпазир аст. Фаъолияти зеҳнӣ ба ташаккули бофтаи иловагӣ барои ҷуброн кардани бемор мусоидат мекунад.

Тибқи омор, тақрибан 80% занони Русия аз вагинозҳои бактериявӣ азият мекашанд. Одатан, ин бемории ногувор бо хуруҷи сафед ё хокистарӣ ҳамроҳӣ мекунад.

Фармакологияи дору: дору чӣ тавр кор мекунад, бо кадом мушкилот мубориза бурда наметавонад?

Пеш аз он ки шумо дар бораи антибиотик бо номи "Gentamicin-Akos" (ки барои ин равғани атрафшон таъин карда шудааст) маълумот гиред, хубтар шинос шудан бо вай арзанда аст. Дору доруи зарду шаффофест, ки ҷавҳари ҳамин номро дар бар мегирад. Компоненти гентамисин ба антибиотикҳои аминогликозид дахл дорад.

Доруворӣ қобилияти бактерисидӣ дорад ва колонияҳои микробҳоро нест мекунад. Тибби доруи васеъ дорад. Он зуд ба девори мембранаи бактериявӣ ворид шуда, синтези онро пешгирӣ мекунад. Бисёр микроорганизмҳои грам-мусбат ва инчунин қариб грамм-манфиро нест мекунад. Бо вуҷуди самаранокии он, Gentamicin-Akos наметавонад сирояти менингококк, трепонема ва баъзе штаммҳои стафилококкро бартараф кунад. Микроорганизмҳои анаэробӣ низ ба дору тобовар мебошанд.

Дастурамали истифода чӣ мегӯяд: нишонаҳо ва ғайри қобили қабул

Агар шумо ният дошта бошед, ки равғани атрафшон Gentamicin-Akos дошта бошед, дастурҳои истифода ба шумо дар бораи чунин ниёз ба шумо хабар медиҳанд. Эзотеро нишон медиҳад, ки маводи мухаддир чӣ гуна кӯмак мекунад. Дар байни нишондодҳо:

сироятҳои бактериявии пӯст
Пёдерма гангренозӣ,
фурункулоз ва фолликулитҳои рӯякӣ,
пароничия, сикоз,
дерматит себорей (сироятшуда),
акне
захми сироятёфта дар натиҷаи рагҳои варикоз.

Мазбро бо ҳассосият ба моддаҳои фаъол, невритҳои асаби шунавоӣ истифода набаред. Бемориҳои вазнини гурда, уремия, ширмакконӣ ва ҳомиладорӣ низ доро мебошанд.

Дерматит экзематикӣ: истифодаи атрафшони бактериявӣ

Аксар вақт одамоне, ки бо шикоятҳои гулӯ ба дерматолог муроҷиат мекунанд, чунин ташхисро мешунаванд. Дерматит экзематоз як аксуламали аллерги мебошад, ки бо пӯсти пӯст, пӯст пӯст ва пайдоиши решаҳои хурд зоҳир мешавад. Агар беморӣ сар нашуда бошад, пас терапия одатан истифодаи антибиотикҳоро талаб намекунад. Антигистаминҳо, равғани атрафшон ба бемор таъин карда мешаванд.

Инчунин он рӯй медиҳад, ки футури натиҷа ба пора шудан ё худи худи бемор кушода мешавад. Дар ин ҳолат, сирояти дуюмдараҷа рух медиҳад. Дар ин ҳолат, доруи "Гентамицин-Акос" ҳатман таъин карда мешавад.Чаро дар чунин ҳолатҳо равғани атрафшон истифода мешавад? Дору қобилияти нест кардани сирояти бактериалии ҳамроҳшударо дорад. Ин амал шифо мебахшад. Доруро дар як рӯз ду бор берунӣ молед. Агар атрафшон иловагӣ истифода шаванд, пас шумо бояд байни онҳо танаффус гиред.

Оё Гентамицин-Акос ба касалиҳое, ки пароничия ном дорад, кӯмак хоҳад кард?

Муолиҷаи қаторҳои илтиҳобии перюнгуалӣ аксар вақт бо терапияи бактериявӣ ҳамроҳ карда мешавад. Сабаби ин беморӣ метавонад омилҳои гуногун бошад: сирояти вирусӣ ё fungal, осеби равонӣ, радиатсия, маникюрҳои нодуруст иҷрошуда ва ғайра. Агар супурдан оғоз шавад ва он пароничияро ба вуҷуд орад, табобат ҳатман бояд бо истифодаи антибиотикҳо ҳамроҳ карда шавад.

"Гентамицин-Акос" ба минтақаи илтиҳобшуда дар шакли компресс истифода мешавад. Супурдани пешакӣ кушода шавад. Аммо мустақилона чунин манипулятсия имконнопазир аст. Барои он ки худро бадтар накунед, шумо бояд ба ҷарроҳ муроҷиат кунед. Пас аз расмиёт, маводи доруро бо қабати тунуки роллерчаи перифундуальӣ, ки қисми пӯсти солимро мегирад, истифода баред. Ба либоси хушкида пӯшед ва ангушти худро гузоред. Ин тарҳро тар кардан мумкин нест. Шумо бояд рӯзона 3-4 маротиба бинтро иваз кунед.

Бознигариҳои он, ки донистани истеъмолкунанда ҷолиб хоҳад буд

Беморон аксар вақт аз худ мепурсанд: чаро духтур Гентамицин-Акосро таъин кардааст, чаро? Атрафшон, тавре маълум шуд, метавонад бо бисёр сироятҳои бактериявии пӯст тоб орад. Тибқи тафсирҳо, аксар вақт истеъмолкунандагон ин доруҳоро барои мубориза бо сӯхтагӣ ва ҳатто акне дар рӯи онҳо истифода мебаранд. Агар раванди илтиҳоб аз ҷониби бактерияҳо ба вуҷуд омада бошад, пас дору ба шумо кӯмак мекунад. Дар бораи ӯ фикрҳои хуб ташаккул меёбанд. Барои баъзе одамон, антибиотик барои табобати ринит бактериявӣ кӯмак мекунад (бо истифодаи бинӣ).

Аммо, ба монанди ҳар гуна табобат дигар, тафсири антибиотик ва манфӣ вуҷуд дорад. Баъзе истеъмолкунандагон аз маводи мухаддир қаноатманд набуданд. Онҳо мегӯянд, ки равғани атрафшон на танҳо ба онҳо дар ҳалли мушкилот кӯмак кард, балки инчунин аломатҳои дигари нохушро низ илова кард. Аксар вақт мо дар бораи аллергия сухан меронем. Ин яке аз таъсири тарафҳои дору мебошад. Агар ин рух диҳад, шумо бояд ҳамеша бо духтур маслиҳат пурсед.

Ба ҷои хулоса

Аз мақола фаҳмидед, ки чӣ равғани атрафти Gentamicin-Akos барои табобат кӯмак мекунад. Дору барои сироятҳои бактериявии пӯст, оризаҳо, сӯхтаҳо самаранок аст. Восита инчунин барои табобати бемориҳои окулии бактериявӣ истифода мешавад. Сарфи назар аз хусусиятҳои мусбӣ ва самаранокии баланди дору, аз он суиистифода накунед.

Атрафшонро бе дорухат барои духтур истифода набаред. Оқибатҳои нохуши табобати номатлубро дар хотир доред. Агар сироят аз як сирояти fungal ё вирус ба вуҷуд омада бошад, пас маводи мухаддир ба шумо кумак карда наметавонад. Ғайр аз он, он флораи табииро нест карда, барои тавлиди бактерияҳо шароити мусоид фароҳам меорад. Муносибат дуруст аст!

Хавотиранд дар бораи простатит? Нигоҳ доштани пайванд

Дар робита ба афзоиши бемориҳои пӯст интихоби маводи мухаддир меафзояд, ки самараи он ба мубориза бо микроорганизмҳои мухталиф равона шудааст. Дар байни доруҳои хеле самаранок як дору ба мисли Gentamicin Ointment пайдо шуд.

Ин дору аз сабаби арзиши мӯътадил ва таъсири қавӣ дар бисёр беморон шинохта шудааст. Мо имрӯз дастурҳоро дар бораи истифодаи атрафшон гентамицин барои кӯдакон ва калонсолон, аналогҳои он, нарх ва шарҳи он дида мебароем.

Хусусиятҳои дору

Доруе, ки ҳангоми баррасии дарозмуддат метавонад ба инкишофи муқовимати микроорганизмҳои патогенӣ ба он оварда расонад.
Агар беморони норасоии музмини гурда маводи мухаддирро барои табобати майдони калони пӯст истифода баранд, таъсири баргардонидани онҳо имконпазир мегардад.
Дору метавонад қисман ба хун ҷаббида шавад ва он гоҳ самараи табобатии худро нишон диҳад.
Агар пас аз истифодаи дору ба муддати дароз самараи табобатӣ пайдо нашавад, истифодаи онро қатъ кардан лозим аст, ба мутахассис муроҷиат кунед.

Биёед минбаъд таркиби атрафшон гентамицинро дида бароем.

Равғани атрафшон гентамицин аз Актавис (акс)

Дар лӯлаи об 25 мг сулфат гентамицин мавҷуд аст. Ин дору ҷавҳари фаъоли ин дору мебошад.

Дар байни моддаҳои ёрирасон мавҷуданд:

парафини сахт (52 - 54),
парафини моеъ
парафини сафеди нарм.

Минбаъд, шумо хоҳед фаҳмид, ки гентамицин равғани атрафшон чӣ қадар аст.

Шаклҳои истфода

Дору дар намуди атрафшон барои истифодаи беруна пешбинӣ шудааст. Дар дохили труба 15 ё 25 мг мавҷуд аст. маҳсулоти дорувор. Нархи равғани атрафшон гентамицин дар Русия аз 57 рубл оғоз мешавад, ки он аз миқдори дору вобаста аст.

Инчунин, "Гентамицин" дар шакли хока, маҳлул барои тазриқ сохта мешавад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Истифодаи яквақтаи гентамицин бо антибиотикҳое, ки таъсири ото-, нефротикӣ нишон медиҳанд, муқобиланд:

Истифодаи яквақтаи гентамицин бо Фуросемид низ қобили қабул нест.

Бо истифодаи "равғани атрафшон гентамицин" тавсия дода мешавад, ки аз доруҳое, ки дорои ионҳои К +, Mg ++, Na +, Ca ++ мебошанд, анионҳо (нитратҳо, фосфатҳо, сулфатҳо), пешгирӣ кунед.

Номутобиқатии гентамицин бо доруҳои зерин ба қайд гирифта шуд: гепарин, доруҳо, ки дар рН кислотаи ноустувор ҳисобида мешаванд, инчунин бо маҳлулҳои рН-и сілтӣ.

Дар бораи атрафти Гентамицин, беморон фикру мулоҳизаҳои мусбӣ доранд, ҳама ба бактерицид ва таъсири зиддимикробии он маъқуланд.
Дар ин ҳолат, арзиши дору хеле дастрас аст.
Бо нархи паст, сифат баланд боқӣ мемонад.

Ба аналогҳои зерин диққат диҳед:

"Сулфати гентамицин."
Тайзомед.
"Сулфати Стрептомицин."
"Тобрекс 2х."
Канамицин.
Isofra.

Ин видео дар бораи истифодаи гентамицин дар бемориҳои гӯш дар кӯдак нақл мекунад:

Антибиотикҳо муддати дароз дар ҳаёти инсон устувор гузошта шудаанд. Акнун шумо метавонед доруҳои зиддимикробӣ, собун бактериявӣ, гел ё бактерицидҳо ва ғайраҳоро пайдо кунед. Аммо шумо бояд ҳамаи воситаҳоро хеле бодиққат истифода баред. Хусусан, вақте ки ба доруҳо меояд. Мақолаи имрӯза ба шумо мегӯяд, ки Гентамицин-Акос чист. Бо кадом равғани атрафшон истифода мешавад ва дар кадом ҳолатҳо рад кардани он беҳтар аст, шумо минбаъд бештар мефаҳмед.

Таъсир ба қобилияти рондани мошинҳо ва механизмҳои мураккаб

Азбаски аксуламалҳои манфии ототоксикӣ ҳангоми табобат бо атрафшон гентамицин имконпазиранд, ҳангоми рондани мошин ва амалҳое, ки тамаркузи зиёдро талаб мекунанд, эҳтиёткор будан лозим аст.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Истифода дар кӯдакӣ

Мувофиқи дастурҳо, равғани атрафти Гентамицин 0,1% дар кӯдакони то 3-сола манъ аст.

Бо функсияи вайроншудаи гурда

Беморони дорои функсияи музмини гурдаи гурда бояд боэҳтиёт таъин карда шаванд.

Истифода дар пирӣ

Истифода аз равғани атрафшон гентамицин дар пиронсолон эҳтиёт ва назорати саривақтии фаъолияти гурдаҳоро талаб мекунад.

Аз сабаби он, ки сафеда паст аст, таъсири гентамицин бо дигар доруҳо аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок надорад. Таъсири эҳтимолии истифодаи яквақтаи атрафшон гентамицин бо моддаҳои алоҳида:

анионҳо (нитратҳо, фосфатҳо, сульфатҳо ва ғайра), натрий, калий, калсий, ионҳои магний: коҳишёбии гентамицин,
стрептомицин, мономицин, флоримицин, ристамицин ва дигар антибиотикҳо бо таъсири нефротоксикӣ ва ототоксикӣ, инчунин фуросемид: истифодаи муштарак бо гентамицин тавсия дода намешавад,
диоксидин: афзудани таъсири гентамицин аз ҳисоби комбинатсияи синергетикӣ,
пенициллинҳо ва цефалоспоринҳо: ғайрифаксияи гентамицин,
гепарин, маҳлулҳои рН-и сілтӣ, ноустувор дар доруҳои кислотаи рН: номутобиқатӣ бо гентамицин,
кортикостероидҳо: истифодаи имконпазири якҷоя бо гентамицин.

Атрафти гентамицин 0,1% аналогӣ Gentamicin ва Gentamicin-AKOS мебошанд.

Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ

Дар ҳарорати на бештар аз 20 ° C нигоҳ доред. Аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ доред.

Муҳлати нигоҳдорӣ 3 сол.

Шартҳои рухсатӣ барои дорухона

Бо дорухат озод карда мешавад.

Бознигариҳо оид ба атрафти Gentamicin 0.1%

Дар баррасии равғани атрафти Гентамицин 0.1%, қайд мекунанд, ки маводи мухаддир ба шифо додани ҷароҳатҳои ҷарроҳӣ ва сӯхтагӣ мусоидат мекунад ва зуд ва хеле самаранок амал мекунад. Ғайр аз он, равғани атрафшон арзиши паст дорад.

Нархи атрафшон Gentamicin 0.1% дар дорухонаҳо

Нархи тахминии 0,1% равғани атрафшон Gentamicin тақрибан 70 рубл барои як лӯлаи 15 гр аст.

Дар ин мақола, шумо метавонед дастурҳоро оид ба истифодаи маводи мухаддир хонед Гентамицин. Баррасии фикру мулоҳизаҳои меҳмонон ба сайт - истеъмолкунандагони ин дору, инчунин фикру мулоҳизаҳои мутахассисони тибро оид ба истифодаи антибиотик Гентамицин дар амалияи худ. Дархости калон ин аст, ки шарҳи худро дар бораи маводи мухаддир фаъолона илова кунед: дору кӯмак кард ва ё аз беморӣ халос нашавад, кадом мушкилот ва оқибатҳои паҳлӯ ба мушоҳида мерасанд, мумкин аст аз ҷониби истеҳсолкунанда дар шарҳи он эълом нашаванд. Аналогҳои гентамицин ҳангоми мавҷудияти аналогҳои сохторӣ. Барои табобати сироятҳо дар калонсолон, кӯдакон, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред.

Гентамицин - Антибиотикҳои васеи спектри гурӯҳи аминогликозид. Таъсири бактерицидӣ дорад. Ба мембранаи ҳуҷайраи бактериявӣ фаъолона ворид шуда, синтези сафедаи патогениро бозмедорад.

Бар зидди бактерияҳои грам-манфии аэробӣ фаъолона: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Инчунин бар зидди кокси грамм-мусбати аэробӣ: Staphylococcus spp. (аз ҷумла ба пенисиллинҳо ва дигар антибиотикҳо тобовар), баъзе штаммҳои Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, баъзе штаммҳои Streptococcus spp., Бактерияҳои Anaerobic ба гентамицин тобовар мебошанд.

Дексаметазон як глюкокортикостероидҳои синтетикӣ (GCS) мебошад, ки таъсири зидди илтиҳобӣ ва зидди аллергиявӣ аз таъсири кортизол, ки GCS-и табиии табиӣ аст, 25 маротиба зиёд аст. Ворид кардани дексаметазон аз шоха бо эпителияи солим ба рутубати камераи пешинаи чашм имконпазир аст, аммо дар ҳолати раванди илтиҳобӣ ё вайроншавӣ ба эпителий, сатҳи воридшавии дексаметазон тавассути шоха ба таври назаррас меафзояд.

Композиция

Гентамицин (дар шакли сулфат) + иловагиҳо.

Дексаметазон фосфати натрий + гентамицин сулфат + иловагиҳо (Dex таркибӣ ва равғани атрафшон).

Фармакокинетика

Пас аз воридкунии дохиливарзия он зуд аз макони тазриќ љаббида мешавад. Ҳатмии сафедаи плазма паст аст (0-10%). Он дар моеъи берун аз ҳуҷайра дар ҳама бофтаҳои бадан тақсим карда мешавад. Аз тариқи монеаи плаценталӣ мегузарад. Metabolized нест. 70-95% аз пешоб хориҷ карда мешавад, миқдори ками он бо saf.

Нишондод

бемориҳои сироятӣ ва илтиҳобии тавассути микроорганизмҳо ба гентамицин ҳассос;
барои истифодаи парентералӣ: холециститҳои шадид, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиемаи плевра, перитонит, сепсис, вентрикулит, сироятҳои чирку пӯст ва бофтаҳои мулоим, сирояти захм, инфексияи сӯхта, сирояти устухонҳо ва узвҳо,
барои истифодаи беруна: пёдерма (аз ҷумла).гангреноз), фолликулитҳои рӯякӣ, фурункулоз, сикоз, паронихия, дерматитҳои сироятии сироятӣ, акне сироятшуда, сирояти дуюмдараҷаи бактериалӣ бо сироятҳои вирусӣ ва вирусии пӯст, ҷароҳатҳои пӯсти этиологияҳои гуногун (сӯхтагӣ, ҷароҳатҳо, захми ҳашаротҳо, захмҳои ҳашарот). ,
барои истифодаи маҳаллӣ: блефарит, блефароконюнктивит, dacryocystitis, конъюнктивит, кератит, keratoconjunctivitis, meibomite.

Варақаҳои нашршуда

Атрафшон аз гентамицин 0,1%

Чашм 0,3% паст мешавад (Dex).

Маҳлул барои воридкунии дохиливард ва дохиливард (тазриќ дар ампула барои тазриќ).

Дигар шаклҳо, хоҳ таблет бошад, хоҳ яхмос, вуҷуд надорад.

Дастурамал оид ба истифода ва истфода

Бо назардошти вазнинӣ ва маҳаллисозии сироят, ҳассосияти беморзо ба таври инфиродӣ таъин кунед.

Бо ворид намудани дохиливард ё дохиливарзия барои калонсолон як вояи 1-1.7 мг / кг, вояи шабонарӯзии 3-5 мг / кг, басомади воридкунӣ дар як рӯз 2-4 маротиба. Давраи муолиҷа 7-10 рӯз аст. Вобаста аз этиологияи беморӣ имкон дорад, ки як маротиба дар як рӯз барои 7-10 рӯз ё 240-280 мг як маротиба аз 120-160 мг истифода баред. Инфузияи IV барои 1-2 соат гузаронида мешавад.

Барои кӯдакони аз 2 сола боло, миқдори шабонарӯзии гентамицин 3-5 мг / кг, басомади қабул 3 бор дар як рӯз. Кӯдакони бармаҳал ва навзод дар як вояи шабонарӯзии 2-5 мг / кг, басомади маъмурият 2 бор дар як рӯз, ба кӯдакони то 2-сола бошад, дар як рӯз бо 3 маротиба дар як рӯз як миқдор дору таъин карда мешавад.

Беморони дорои функсияи ихтилоли гурда бо ислоҳи режими вояи вобаста ба қиматҳои QC.

Ҳангоми ба таври моҳиятан татбиқ кардани гентамицин ҳар 1-4 соат дар халтаи поёнии конъюнктиваи чашми зарардида 1-2 қатра об карда мешавад.

Барои истифодаи беруна, 3-4 бор дар як рўз истифода баред.

Микдори максималии шабонарузи: барои калонсолон ва кудаконе, ки ба дохили варид ё варам мушак дохил мешаванд - 5 мг / кг.

Таъсири иловаги

дилбењузурї, ќайкунї,
камхунӣ, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения,
олигурия
протеинурия
микроематография,
норасоии гурда
дарди сар
хоболуд
шунавоӣ
карори бебозгашт
дона пӯст
нутқашон
пешоб
табларза
Edema Quincke.

Гайринишондод

ҳассосият ба гентамицин ва дигар антибиотикҳои гурӯҳи аминогликозид,
невритҳои асаби шунавоӣ,
норасоии шадиди гурда
уремия
ҳомиладорӣ
ширдиҳӣ (синамаконӣ).

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Гентамицин ҳангоми ҳомиладорӣ хилофи аст. Агар зарур бошад, ҳангоми ширдиҳӣ бояд синамаккониро қатъ кунад.

Истифода дар кӯдакон

Мувофиқи реҷаи истфодабарорӣ, татбиқ имконпазир аст.

Дастурҳои махсус

Гентамицинро дар паркинсонизм, гравис миастения ва фаъолияти вайронкардаи гурда бо эҳтиёт истифода мебаранд. Ҳангоми истифодаи гентамицин бояд функсияҳои гурдаҳо, шунавоӣ ва дастгоҳи вестибулярӣ назорат карда шаванд.

Ҳангоми истифодаи беруна гентамицин ба муддати тӯлонӣ дар сатҳи калони пӯст, эҳтимолияти амали resorptive -ро бояд баррасӣ кард, хусусан дар беморони норасоии музмини гурда.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Истифодаи якваќта бо аминогликозидҳо, ванкомицин, цефалоспоринҳо, кислотаи этакрилӣ, зиёдшавии таъсироти ото- ва нефротоксикӣ имконпазир аст.

Withангоми истифодаи якљоя бо индометацин пастшавии клиренсияи гентамицин, зиёдшавии консентратсияи он дар плазмаи хун ба амал меояд, дар ҳоле ки хатари таъсири заҳролудшавӣ меафзояд.

Истифодаи яквақта бо маблағҳо барои наркози нафасӣ, анальгетикҳои опиоид, хатари ташаккули муҳосираи асаб то ба инкишофи апноа меафзояд.

Бо истифодаи яквақтаи гентамицин ва диуретикҳои "ҳалқаи" (фуросемид, кислотаи этакрилӣ) консентратсия дар хуни гентамицин меафзояд ва аз ин рӯ хавфи пайдошавии аксуламалҳои токсикӣ меафзояд.

Аналогикҳои доруи Гентамицин

Аналогҳои сохтории моддаҳои фаъол:

Гарамицин,
Гентамицин Акос,
Гентамицин К,
Гентамицин Ферейн,
Сулфати гентамицин,
Сӯзандоруи гентамицин 4%,
Атрафшон гентамицин.

Дар сурати мавҷуд набудани аналогҳои дору барои моддаҳои фаъол, шумо метавонед истиноди зеринро ба бемориҳое, ки ба доруҳои мувофиқ кӯмак мерасонанд, бардоред ва аналогҳои мавҷудро барои самараи табобат бинед.

Амали фармакологӣ

Маводи мухаддир одатан ба гурӯҳи аминогликозидҳо, агентҳои офтальмӣ дохил карда мешаванд. Гентамицин ҳамчун агенти васеи спектри антибактерияҳо маълум аст.

Фармакодинамика

Гентамицин бар зидди микроорганизмҳои гуногун фаъол аст. Он ба зотҳои чандираи тобовар ва инчунин микроорганизмҳои зерин амал мекунад:

Serratia spp.,
Pseudomonas aeruginosa,
Salmonella spp.,
Escherichia колӣ,
Shigella spp.,
Staphylococcus spp.,
Proteus spp.

"Атрафшон гентамицин" бактерияҳои анаэробӣ, занбӯруғҳо, вирусҳоро таъсир намерасонанд. Ин дору таъсири бактерицидӣ дорад. Он ба мембранаи ҳуҷайравии микроорганизмҳо ворид мешавад. Сипас, пас аз бастани гентамицин бо 30S ҷузъҳои рибосомаҳо, синтези сафеда дар микроорганизмҳои патогенӣ монеа мешавад.

Фармакокинетика

Маводи мухаддир ба пӯст хеле суст ворид мешавад. Ҳангоми ба минтақаҳои зарарнишудаи эпидермис татбиқ шудан, танҳо 0,1% маводи дорувор ғарқ мешавад.
Агар ин дору ба минтақаи ҷароҳати эпидермис татбиқ карда шавад, вай ба осонӣ азхуд мешавад. Ҳангоми вайрон шудани сӯхтан ва пӯсти пӯст (1 см2), доруи он ба таври назаррас меафзояд (то 1,5 мкг).
Пас аз як маротиба истифода бурдани дору ба эпидермис, таъсири он дар 8 то 12 соат қайд карда мешавад. Ихроҷи гентамицин аз бадан тавассути гурдаҳо амалӣ карда мешавад. Он аз сабаби филтратсияи гломерулӣ бетағйир мондааст.

Дар бораи он, ки равғани атрафти гентамицин дар гинекология, барои табобати чашм, акне ва чӣ гуна шарҳҳои аз беморон гирифташуда истифода бурда мешавад, бихонед.

Нишондодҳо барои истифодаи равғани атрафшон гентамицин

Дору барои мубориза бо бемориҳои сироятӣ ва илтиҳобӣ, ки пайдоиши онҳо микроорганизмҳо ба гентамицин ҳассосанд, таъин карда мешавад. Дору барои табобат истифода бурда мешавад:

сироятҳои ибтидоии эпидермис (фурункулоз, акне, сироят, импетиго, фолликулияи рӯякӣ),
сироятҳои дуввуми эпидермис (дерматитҳои сироятии экзематоидӣ, дерматит, суперфексияи бактериявӣ, абрӯвони сироятёфта, сироятҳои вирусӣ / бактериявии эпидермис, дерматитҳои себорейӣ, карбункул).
инчунин дар соҳаи ҷарроҳӣ барои табобати захмҳои варикозии сироятшуда, кистаҳои пӯст, захмҳои хурд, сӯхтаҳои рӯякӣ бо сирояти сироятшуда (синфи 3, 3A), захмҳо, абсцессҳои пӯст пас аз кушодани худ.

Гентамицин барои ин мақсадҳо истифода мешавад:

Гентамецин инчунин дар ҳузури невритҳои оптикӣ, табобати маҷмӯии медиа отити калонсолон, аз ҷумла otitis externa, ҳамчун кумак дар ҳузури adenoma простата дар мардон истифода мешавад.

Дастури таълимӣ

Микдори ҳар як бемор аз ҷониби духтури табобатчии вай ҳисоб карда мешавад. Барои ҳисоб кардани вояи табиб, локализатсияи ҷароҳат, дараҷаи беморӣ, дараҷаи ҳассосияти патогенро ба назар мегирад.

Барои истифодаи берунаи дору тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз аз 3 то 4 табобат гузаронида шавад. "Маводи атрафшон гентамицин" -ро ба минтақаи мушкилии эпидермис бо қабати тунуки молед. Агар дар ҷои зарардидаи эпидерми хуноб, омезаҳои некротикӣ пайдо шаванд, онҳо бояд хориҷ карда шаванд ва пас равғани атрафшон татбиқ карда шавад. Агар зарар ба эпидермис назаррас бошад, тавсия дода мешавад, ки як вояи шабонарӯзӣ дар ҳудуди 200 г атрафшон истифода бурда шавад.
Дар табобати осеби чашм маводи мухаддир дар шакли қатра истифода мешавад. Ба шумо 1 - 2 қатра лозим аст, ки дар халтаи конъюнктивалӣ ҷойгир карда мешаванд (аз поён).
Агар дору ба дохили чашм ворид карда шавад, вояи як аз 1 то 1,7 мг / кг аст. Дар ин ҳолат, қисми рӯзонаи онҳо аз 3 то 5 мг / кг мебошад.

Гентамицин ҳангоми ҳомиладорӣ манъ аст. Ин аз он ҷиҳат вобаста аст, ки дору қобилияти ба монеаи гематопластикӣ ворид шудан дорад ва ҳамин тариқ ба худи ҳомила, бофтаи он мерасад. Тибқи таҳқиқоти олимони ҳайвонот, гентамицин заҳролудкунии репродуктивиро нишон медиҳад.

Истифодаи "атрафшон гентамицин" дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ манъ аст. Агар фоидаи пешбинишуда барои модар аз хатари эҳтимолии ҳомила ба маротиб зиёд бошад, дору дар давраи II, III иҷозат дода мешавад.

Агар зан синамаконӣ кунад, вай ҳангоми табобат синамаккониро қатъ мекунад. Ин эҳтиёт зарур аст, зеро гентамицин ба шири сина мегузарад. Дар сурати азхудкунии дору аз рӯдаи ҳозима, таъсири тараф ба вуҷуд намеояд.

Гентамицинро инчунин барои простатит истифода бурдан мумкин аст, зеро ин видео дар бораи он мегӯяд:

Гайринишондод

Дар байни зиддиятҳо, мо зеринро қайд мекунем:

Мавҷудияти ҳассосияти бемор дар таркиби асосӣ, ки гентамицин аст.
Мавҷудияти ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои ёрирасон.
Ҳузури нокомии гурда.
Синну сол аз 3 сол.
Ҷорӣ намудани аминогликозидҳо.
Ҳангоми невритҳои асаби шунавоӣ доруро бо эҳтиёт барои табобати минтақаи калони эпидермис истифода бурдан лозим аст.

Таъсири иловагӣ

Истифодаи маводи мухаддир дар пайи омилҳои зер метавонад таъсир расонад:

Дар системаи гемопоэтикӣ: гранулоцитопения, камхунӣ, лейкопения, тромбоцитопения.
Дар системаи ҳозима: гипербилирубинемия, ќайкунї, дилбењузурї, баланд шудани фаъолнокии трансаминаза дар ҷигар.
Дар системаи пешоб: микроематография, протеинурия, нокомии гурда, олигурия.
Дар системаи асаб (CNS, периферияи NS): хоболудӣ, карӣ, бебозгашт, дарди сар, ихтилоли кори дастгоҳи вестибулярӣ, гум шудани гӯш, баромади сусти мушакҳо.

Илова ба паҳлӯҳои дигари дар боло зикршуда, беморон метавонанд аллергияро дар шакли доғи пӯст, қаҳвахона, пешоб, камтар дар шакли шишаи Квинке эҳсос кунанд .. Инчунин ҳангоми гирифтани гентамицин, пароксиалии мавқеи пароксизм метавонад ба вуҷуд ояд.

Дастурҳои махсус

Дар ҳузури бемориҳо ба монанди миастения гравис, паркинсонизм, вайроншавии функсияи гурда, дору бояд хеле эҳтиёткорона истифода бурда шавад.
Истифода бурдани "Атрафти гентамицин" барои мақсадҳои доруворӣ дар майдони васеи эпителий, дар бораи таъсири resorptive дору фаромӯш накунед. Аз ҷумла, ин ба онҳое, ки аз норасоии гурда (музмин) азият мекашанд, дахл дорад.
Истифодаи маҳаллӣ метавонад ба баланд шудани ҳассосияти микроорганизмҳои гуногун мусоидат кунад. Дар сурати набудани таъсири назарраси табобатӣ, бемор ба машварати мутахассис ниёз дорад.
Басомади аллергия ба 1,4% мерасад. Ҳангоми ҳассосият ҳангоми истифодаи атрафшон дар давраи муайян бештар рух медиҳад. Таъсири иловагиҳо зудтар ва дақиқтар пас аз муолиҷа бо доруҳои минтақаҳои зиёди эпидермис ба вуҷуд меоянд.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Истифодаи яквақтаи гентамицин бо антибиотикҳое, ки таъсири ото-, нефротикӣ нишон медиҳанд, муқобиланд:

Истифодаи яквақтаи гентамицин бо Фуросемид низ қобили қабул нест.

Дар бораи атрафти Гентамицин, беморон фикру мулоҳизаҳои мусбӣ доранд, ҳама ба бактерицид ва таъсири зиддимикробии он маъқуланд.
Дар ин ҳолат, арзиши дору хеле дастрас аст.
Бо нархи паст, сифат баланд боқӣ мемонад.

Ба аналогҳои зерин диққат диҳед:

"Сулфати гентамицин."
Тайзомед.
"Сулфати Стрептомицин."
"Тобрекс 2х."
Канамицин.
Isofra.

Ин видео дар бораи истифодаи гентамицин дар бемориҳои гӯш дар кӯдак нақл мекунад:

Фармакологияи дору: дору чӣ тавр кор мекунад, бо кадом мушкилот мубориза бурда наметавонад?

Дастурамали истифода чӣ мегӯяд: нишонаҳо ва ғайри қобили қабул

сироятҳои бактериявии пӯст
Пёдерма гангренозӣ,
фурункулоз ва фолликулитҳои рӯякӣ,
пароничия, сикоз,
дерматит себорей (сироятшуда),
акне
захми сироятёфта дар натиҷаи рагҳои варикоз.

Дерматит экзематикӣ: истифодаи атрафшони бактериявӣ

Инчунин он рӯй медиҳад, ки футури натиҷа ба пора шудан ё худи худи бемор кушода мешавад. Дар ин ҳолат, сирояти дуюмдараҷа рух медиҳад. Дар ин ҳолат, доруи "Гентамицин-Акос" ҳатман таъин карда мешавад. Чаро дар чунин ҳолатҳо равғани атрафшон истифода мешавад? Дору қобилияти нест кардани сирояти бактериалии ҳамроҳшударо дорад. Ин амал шифо мебахшад. Доруро дар як рӯз ду бор берунӣ молед. Агар атрафшон иловагӣ истифода шаванд, пас шумо бояд байни онҳо танаффус гиред.

Оё Гентамицин-Акос ба касалиҳое, ки пароничия ном дорад, кӯмак хоҳад кард?

Муолиҷаи қаторҳои илтиҳобии перюнгуалӣ аксар вақт бо терапияи бактериявӣ ҳамроҳ карда мешавад.Сабаби ин беморӣ метавонад омилҳои гуногун бошад: сирояти вирусӣ ё fungal, осеби равонӣ, радиатсия, маникюрҳои нодуруст иҷрошуда ва ғайра. Агар супурдан оғоз шавад ва он пароничияро ба вуҷуд орад, табобат ҳатман бояд бо истифодаи антибиотикҳо ҳамроҳ карда шавад.

Бознигариҳои он, ки донистани истеъмолкунанда ҷолиб хоҳад буд

Ба ҷои хулоса

Атрафти гентамицин 0,1% доруи зидди бактериявӣ бо таъсири бактерицид барои истифодаи беруна мебошад.

Шакл ва таркибро гузоред

Таркиби 1 г атрафшон:

ҷавҳари фаъол гентамицин аст (дар шакли сулфат гентамицин) - 0,001 г,
Моддаҳои ёридиҳанда: парафини сахти нафт, парафини нарми сафед.

Фармакодинамика

Антибиотикҳои васеи Гентамицин ба гурӯҳи аминогликозидҳои насли дуюм тааллуқ доранд. Баръакси антибиотикҳои бактериостатикӣ, аминогликозидҳо мустақиман боиси марги микроорганизмҳои ба онҳо ҳассос, новобаста аз марҳилаи такроршавии онҳо мешаванд. Механизми бактерицидии гентамицин воридшавии фаъоли бактерияҳо тавассути мембранаи ҳуҷайра, пайвастани бебозгашти рибосомаҳои бактерияҳо ба 30S субунитҳо ва ташаккули маҷмӯи гардиши кислотаи рибонуклеин (tRNA) ва кислотаи матрицаи рибонуклеин (mRNA) мебошад. Ҳамин тавр, гентамицин функсияҳои монеаи мембранаҳои цитоплазмавии микроорганизмҳоро халалдор мекунад ва синтези сафедаи патогениро бозмедорад.

Сулфати гентамицин бар зидди намудҳои зерини микроорганизмҳои аэробии грамматикӣ фаъол аст: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (indolgative ва indolpositive).

Антибиотик инчунин бар зидди бактерияҳои грам-мусбат аз қабили Staphylococcus spp фаъол аст. (аз ҷумла штаммҳои тобовар ба пенисиллин ва метициллин), баъзе штаммҳои Streptococcus spp.

Муқовимат ба гентамицин тавассути Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, бактерияҳои анаэробӣ, баъзе штаммҳои Streptococcus spp.

Фармакокинетика

Барои истифодаи беруна гентамицин амалан аз сатҳи солим пӯст ҷаббида намешавад. Ҳангоми ба соҳаҳои зиёди пӯст, инчунин осеби вайроншуда ё бо матоъ гранулясия фаро гирифтан, пӯст ба осонӣ ва зуд кофӣ мешавад. Насоси системавӣ бо 1 см2 атрафшон дар сатҳи сӯхта ё захм метавонад ба 1,5 мкг гентамицин бирасад. Модда асосан аз ҳисоби филтратсияи гломерулярӣ гурдаҳо бетағйир бароварда мешаванд.

Нишондод барои истифода

сироятҳои ибтидоии бактериявии пӯст ва (ё) бофтаҳои мулоим, ки аз сабаби микрофлораи ҳассос ба вуҷуд меоянд: фолликулитҳои рӯякӣ, пиодерма (аз ҷумла гангреноз), фурункулоз, паронихия, сикоз, акне, сироятшуда,
сироятҳои дуввуми пӯст: дерматитҳои сироятшуда (аз ҷумла себорей, контакт ва экзематоз), суперфексияи бактериявӣ барои осебҳои вирусӣ ва fungal пӯст,
осеби сироятёфтаи пӯсти этиологияҳои гуногун: захмҳо (аз он ҷумла ғусса, ҷарроҳӣ), захмҳо, сӯхтаҳо (сатҳӣ, дараҷаи II - IIIA), захмҳо (аз ҷумла варикоз), нешзании ҳашарот,
абсцессҳо ва кистаҳои мубталои пӯст (пас аз кушодан ва дренаж).

маъмурияти ҳамоҳангшудаи системаҳои аминогликозидҳо,
семоҳаи аввали ҳомиладорӣ
синну сол то 3 сол
баландбардории ҳассосияти инфиродӣ ба гентамицин ё дигар аминогликозидҳо.

норасоии музмини гурда
семоҳаҳои дуюм ва сеюми ҳомиладорӣ, ширдиҳӣ,
синну соли пешрафта.

Атрафти гентамицин 0,1% бояд бо эҳтиёт истифода бурда шавад, агар онро ба минтақаҳои калони пӯст дар беморони асабҳои шунавоӣ, паркинсонизм, миастения, ботулизм истифода бурдан зарур аст.

Дастурамал барои истифодаи атрафшон гентамицин 0,1%: усул ва миқдор

Ҳангоми истифодаи равғани атрафшон Гентамицин 0,1%, зуҳуроти маҳаллии таъсири илтиҳобкунанда (эҳсоси сӯзондан, каҷӣ, сурхшавӣ), аксуламалҳои аллергӣ (пешоб, дашномҳои пӯст, нутқ, табларза, эозинофилия, ангиоэдема) имконпазиранд. Агар аксуламалҳои аллергӣ пайдо шаванд, дору бекор карда мешавад ва терапияи desensitizing таъин карда мешавад.

Ҳангоми ба муддати тӯлонӣ дар равғани атрафшон гентамицин, таъсири растанӣ имконпазир аст, хусусан дар беморони норасоии музмини гурда.

Баъд аз истифодаи маводи мухаддир дар минтақаи зиёди захм ё сӯхтан, хусусан ҳангоми истифодаи дарозмӯҳлат, эффектҳои нефротикӣ, ототоксикӣ ва вестибулярҳо метавонанд инкишоф ёбанд.

Азбаски дору азхудкунии системавии паст дорад, аз меъёр зиёд будани он эҳтимол надорад.

Атрафти гентамицин 0,1% ҳангоми татбиқ ба луобҳо, аз ҷумла дар чашм, истифода бурда намешавад.

Бо истифодаи тӯлонии атрафти гентамицин, рушди муқовимат имконпазир аст.

Агар пас аз 1 ҳафта муроҷиати атрафшон самараи табобатӣ набошад, пас ба мутахассис муроҷиат кардан лозим аст.

Таъсир ба қобилияти рондани мошинҳо ва механизмҳои мураккаб

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Истифода дар кӯдакӣ

Мувофиқи дастурҳо, равғани атрафти Гентамицин 0,1% дар кӯдакони то 3-сола манъ аст.

Бо функсияи вайроншудаи гурда

Беморони дорои функсияи музмини гурдаи гурда бояд боэҳтиёт таъин карда шаванд.

Истифода дар пирӣ

анионҳо (нитратҳо, фосфатҳо, сульфатҳо ва ғайра), натрий, калий, калсий, ионҳои магний: коҳишёбии гентамицин,
стрептомицин, мономицин, флоримицин, ристамицин ва дигар антибиотикҳо бо таъсири нефротоксикӣ ва ототоксикӣ, инчунин фуросемид: истифодаи муштарак бо гентамицин тавсия дода намешавад,
диоксидин: афзудани таъсири гентамицин аз ҳисоби комбинатсияи синергетикӣ,
пенициллинҳо ва цефалоспоринҳо: ғайрифаксияи гентамицин,
гепарин, маҳлулҳои рН-и сілтӣ, ноустувор дар доруҳои кислотаи рН: номутобиқатӣ бо гентамицин,
кортикостероидҳо: истифодаи имконпазири якҷоя бо гентамицин.

Атрафти гентамицин 0,1% аналогӣ Gentamicin ва Gentamicin-AKOS мебошанд.

Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ

Дар ҳарорати на бештар аз 20 ° C нигоҳ доред. Аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ доред.

Муҳлати нигоҳдорӣ 3 сол.

Шартҳои рухсатӣ барои дорухона

Бо дорухат озод карда мешавад.

Бознигариҳо оид ба атрафти Gentamicin 0.1%

Нархи атрафшон Gentamicin 0.1% дар дорухонаҳо

Нархи тахминии 0,1% равғани атрафшон Gentamicin тақрибан 70 рубл барои як лӯлаи 15 гр аст.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, баъзе штаммҳои Streptococcus spp., Бактерияҳои Anaerobic ба гентамицин тобовар мебошанд.

Композиция

Гентамицин (дар шакли сулфат) + иловагиҳо.

Дексаметазон фосфати натрий + гентамицин сулфат + иловагиҳо (Dex таркибӣ ва равғани атрафшон).

Фармакокинетика

Нишондод

бемориҳои сироятӣ ва илтиҳобии тавассути микроорганизмҳо ба гентамицин ҳассос;
барои истифодаи парентералӣ: холециститҳои шадид, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиемаи плевра, перитонит, сепсис, вентрикулит, сироятҳои чирку пӯст ва бофтаҳои мулоим, сирояти захм, инфексияи сӯхта, сирояти устухонҳо ва узвҳо,
барои истифодаи беруна: пиодерма (аз ҷумла гангреноз), фолликулитҳои рӯякӣ, фурункулоз, сикоз, паронихия, дерматитҳои сироятии сирдор, акне сироятшуда, сирояти бактериалии дуюмдараҷа бо сироятҳои fungal ва вирусии пӯст, захмҳои сироятии этиологияҳои гуногун (сӯхтаҳо, захмҳо, захмҳои мушкили табобатӣ, нешзании ҳашарот), захмҳои сироятии варикоз,
барои истифодаи маҳаллӣ: блефарит, блефароконюнктивит, dacryocystitis, конъюнктивит, кератит, keratoconjunctivitis, meibomite.

Варақаҳои нашршуда

Атрафшон аз гентамицин 0,1%

Чашм 0,3% паст мешавад (Dex).

Маҳлул барои воридкунии дохиливард ва дохиливард (тазриќ дар ампула барои тазриќ).

Дигар шаклҳо, хоҳ таблет бошад, хоҳ яхмос, вуҷуд надорад.

Дастурамал оид ба истифода ва истфода

Бо назардошти вазнинӣ ва маҳаллисозии сироят, ҳассосияти беморзо ба таври инфиродӣ таъин кунед.

Барои кӯдакони аз 2 сола боло, миқдори шабонарӯзии гентамицин 3-5 мг / кг, басомади қабул 3 бор дар як рӯз.Кӯдакони бармаҳал ва навзод дар як вояи шабонарӯзии 2-5 мг / кг, басомади маъмурият 2 бор дар як рӯз, ба кӯдакони то 2-сола бошад, дар як рӯз бо 3 маротиба дар як рӯз як миқдор дору таъин карда мешавад.

Беморони дорои функсияи ихтилоли гурда бо ислоҳи режими вояи вобаста ба қиматҳои QC.

Барои истифодаи беруна, 3-4 бор дар як рўз истифода баред.

Таъсири иловаги

дилбењузурї, ќайкунї,
камхунӣ, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения,
олигурия
протеинурия
микроематография,
норасоии гурда
дарди сар
хоболуд
шунавоӣ
карори бебозгашт
дона пӯст
нутқашон
пешоб
табларза
Edema Quincke.

Гайринишондод

ҳассосият ба гентамицин ва дигар антибиотикҳои гурӯҳи аминогликозид,
невритҳои асаби шунавоӣ,
норасоии шадиди гурда
уремия
ҳомиладорӣ
ширдиҳӣ (синамаконӣ).

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Гентамицин ҳангоми ҳомиладорӣ хилофи аст. Агар зарур бошад, ҳангоми ширдиҳӣ бояд синамаккониро қатъ кунад.

Истифода дар кӯдакон

Мувофиқи реҷаи истфодабарорӣ, татбиқ имконпазир аст.

Дастурҳои махсус

Таъсироти байни маводи мухаддир

Аналогикҳои доруи Гентамицин

Аналогҳои сохтории моддаҳои фаъол:

Гарамицин,
Гентамицин Акос,
Гентамицин К,
Гентамицин Ферейн,
Сулфати гентамицин,
Сӯзандоруи гентамицин 4%,
Атрафшон гентамицин.

Хусусиятҳои дору

Доруе, ки ҳангоми баррасии дарозмуддат метавонад ба инкишофи муқовимати микроорганизмҳои патогенӣ ба он оварда расонад.
Агар беморони норасоии музмини гурда маводи мухаддирро барои табобати майдони калони пӯст истифода баранд, таъсири баргардонидани онҳо имконпазир мегардад.
Дору метавонад қисман ба хун ҷаббида шавад ва он гоҳ самараи табобатии худро нишон диҳад.
Агар пас аз истифодаи дору ба муддати дароз самараи табобатӣ пайдо нашавад, истифодаи онро қатъ кардан лозим аст, ба мутахассис муроҷиат кунед.

Биёед минбаъд таркиби атрафшон гентамицинро дида бароем.

Равғани атрафшон гентамицин аз Актавис (акс)

Дар лӯлаи об 25 мг сулфат гентамицин мавҷуд аст. Ин дору ҷавҳари фаъоли ин дору мебошад.

Дар байни моддаҳои ёрирасон мавҷуданд:

парафини сахт (52 - 54),
парафини моеъ
парафини сафеди нарм.

Минбаъд, шумо хоҳед фаҳмид, ки гентамицин равғани атрафшон чӣ қадар аст.

Шаклҳои истфода

Инчунин, "Гентамицин" дар шакли хока, маҳлул барои тазриқ сохта мешавад.

Амали фармакологӣ

Фармакодинамика

Serratia spp.,
Pseudomonas aeruginosa,
Salmonella spp.,
Escherichia колӣ,
Shigella spp.,
Staphylococcus spp.,
Proteus spp.

Фармакокинетика

Маводи мухаддир ба пӯст хеле суст ворид мешавад. Ҳангоми ба минтақаҳои зарарнишудаи эпидермис татбиқ шудан, танҳо 0,1% маводи дорувор ғарқ мешавад.
Агар ин дору ба минтақаи ҷароҳати эпидермис татбиқ карда шавад, вай ба осонӣ азхуд мешавад. Ҳангоми вайрон шудани сӯхтан ва пӯсти пӯст (1 см2), доруи он ба таври назаррас меафзояд (то 1,5 мкг).
Пас аз як маротиба истифода бурдани дору ба эпидермис, таъсири он дар 8 то 12 соат қайд карда мешавад. Ихроҷи гентамицин аз бадан тавассути гурдаҳо амалӣ карда мешавад. Он аз сабаби филтратсияи гломерулӣ бетағйир мондааст.

Нишондодҳо барои истифодаи равғани атрафшон гентамицин

сироятҳои ибтидоии эпидермис (фурункулоз, акне, сироят, импетиго, фолликулияи рӯякӣ),
сироятҳои дуввуми эпидермис (дерматитҳои сироятии экзематоидӣ, дерматит, суперфексияи бактериявӣ, абрӯвони сироятёфта, сироятҳои вирусӣ / бактериявии эпидермис, дерматитҳои себорейӣ, карбункул).
инчунин дар соҳаи ҷарроҳӣ барои табобати захмҳои варикозии сироятшуда, кистаҳои пӯст, захмҳои хурд, сӯхтаҳои рӯякӣ бо сирояти сироятшуда (синфи 3, 3A), захмҳо, абсцессҳои пӯст пас аз кушодани худ.

Гентамицин барои ин мақсадҳо истифода мешавад:

Маҳаллӣ. Он дар табобати чунин бемориҳо кӯмак мекунад: дакриоцистит, блефарит, меибомит, конъюнктивит, блефароконюнктивит, кератоконюнктивит, кератит.
Падару модар. Он ба табобати холангит, вентрикулит, холециститҳои шадид, пневмония, сирояти захм, сепсис, эмпиемаи plevra, сирояти устухон / буғумҳо, сироятҳои чирку эпидермис, пиелонефрит, перитонит, сироятҳои чирку бофтаҳои мулоим, инфексияҳои сӯхтанӣ мусоидат мекунад.
Дар беруни. Он дар мубориза бо акнеи сироятёфта, фолликулитҳои рӯякӣ, сирояти дуюмдараҷаи бактериалӣ, сикоз, фурункулоз, пиодерма, захмҳои сироятии варикоз, захмҳои сироятии пӯсти этиологияи гуногун (нешзании ҳашарот, сӯхтагӣ, захмҳои сахт ва захмҳо) кӯмак мерасонад.

Дастури таълимӣ

Барои истифодаи берунаи дору тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз аз 3 то 4 табобат гузаронида шавад. "Маводи атрафшон гентамицин" -ро ба минтақаи мушкилии эпидермис бо қабати тунуки молед. Агар дар ҷои зарардидаи эпидерми хуноб, омезаҳои некротикӣ пайдо шаванд, онҳо бояд хориҷ карда шаванд ва пас равғани атрафшон татбиқ карда шавад. Агар зарар ба эпидермис назаррас бошад, тавсия дода мешавад, ки як вояи шабонарӯзӣ дар ҳудуди 200 г атрафшон истифода бурда шавад.
Дар табобати осеби чашм маводи мухаддир дар шакли қатра истифода мешавад. Ба шумо 1 - 2 қатра лозим аст, ки дар халтаи конъюнктивалӣ ҷойгир карда мешаванд (аз поён).
Агар дору ба дохили чашм ворид карда шавад, вояи як аз 1 то 1,7 мг / кг аст. Дар ин ҳолат, қисми рӯзонаи онҳо аз 3 то 5 мг / кг мебошад.

Гентамицинро инчунин барои простатит истифода бурдан мумкин аст, зеро ин видео дар бораи он мегӯяд:

Гайринишондод

Дар байни зиддиятҳо, мо зеринро қайд мекунем:

Мавҷудияти ҳассосияти бемор дар таркиби асосӣ, ки гентамицин аст.
Мавҷудияти ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои ёрирасон.
Ҳузури нокомии гурда.
Синну сол аз 3 сол.
Ҷорӣ намудани аминогликозидҳо.
Ҳангоми невритҳои асаби шунавоӣ доруро бо эҳтиёт барои табобати минтақаи калони эпидермис истифода бурдан лозим аст.

Таъсири иловагӣ

Истифодаи маводи мухаддир дар пайи омилҳои зер метавонад таъсир расонад:

Дар системаи гемопоэтикӣ: гранулоцитопения, камхунӣ, лейкопения, тромбоцитопения.
Дар системаи ҳозима: гипербилирубинемия, ќайкунї, дилбењузурї, баланд шудани фаъолнокии трансаминаза дар ҷигар.
Дар системаи пешоб: микроематография, протеинурия, нокомии гурда, олигурия.
Дар системаи асаб (CNS, периферияи NS):хоболудӣ, карӣ, бебозгашт, дарди сар, ихтилоли кори дастгоҳи вестибулярӣ, гум шудани гӯш, баромади сусти мушакҳо.

Дастурҳои махсус

Дар ҳузури бемориҳо ба монанди миастения гравис, паркинсонизм, вайроншавии функсияи гурда, дору бояд хеле эҳтиёткорона истифода бурда шавад.
Истифода бурдани "Атрафти гентамицин" барои мақсадҳои доруворӣ дар майдони васеи эпителий, дар бораи таъсири resorptive дору фаромӯш накунед. Аз ҷумла, ин ба онҳое, ки аз норасоии гурда (музмин) азият мекашанд, дахл дорад.
Истифодаи маҳаллӣ метавонад ба баланд шудани ҳассосияти микроорганизмҳои гуногун мусоидат кунад.Дар сурати набудани таъсири назарраси табобатӣ, бемор ба машварати мутахассис ниёз дорад.
Басомади аллергия ба 1,4% мерасад. Ҳангоми ҳассосият ҳангоми истифодаи атрафшон дар давраи муайян бештар рух медиҳад. Таъсири иловагиҳо зудтар ва дақиқтар пас аз муолиҷа бо доруҳои минтақаҳои зиёди эпидермис ба вуҷуд меоянд.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Истифодаи яквақтаи гентамицин бо антибиотикҳое, ки таъсири ото-, нефротикӣ нишон медиҳанд, муқобиланд:

Истифодаи яквақтаи гентамицин бо Фуросемид низ қобили қабул нест.

Дар бораи атрафти Гентамицин, беморон фикру мулоҳизаҳои мусбӣ доранд, ҳама ба бактерицид ва таъсири зиддимикробии он маъқуланд.
Дар ин ҳолат, арзиши дору хеле дастрас аст.
Бо нархи паст, сифат баланд боқӣ мемонад.

Ба аналогҳои зерин диққат диҳед:

"Сулфати гентамицин."
Тайзомед.
"Сулфати Стрептомицин."
"Тобрекс 2х."
Канамицин.
Isofra.

Ин видео дар бораи истифодаи гентамицин дар бемориҳои гӯш дар кӯдак нақл мекунад:

моддаҳои фаъол - гентамицин (дар шакли сулфат гентамицин) - 25 мг,

моддаҳои ёридиҳанда - парафини сахт 52-54, парафини моеъ, парафини мулоим, сафед.

Амали фармакологӣ

Гентамицин бо доираи васеи фаъолиятҳои зидди микробҳо тавсиф карда мешавад. Он бар зидди аксар микроорганизмҳои грам-манфӣ ва грам-позитивӣ фаъол аст: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella s. Дору ба бактерияҳои анаэробӣ, занбӯруғҳо, вирусҳо таъсир намекунад. Таъсири бактерицидӣ дорад. Ба мембранаи ҳуҷайравии бактерияҳо фаъолона ворид шуда, ба зербанди 30С рибосомаҳои бактериявӣ пайваст шуда, синтези сафедаи патогениро бозмедорад.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Гентамицин ба монеаи гематопластикӣ ворид шуда, ба бофтаҳои ҳомила мерасад. Таҳқиқоти ҳайвонот заҳролудшавии репродуктивии гентамицинро нишон доданд.

Атрафшон гентамицин набояд дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ истифода шаванд. Дар триместри II-III истифодаи атрафшон гентамицин вақте имконпазир аст, ки манфиати пешбинишуда барои модар аз хатари эҳтимолан ҳомила зиёдтар аст.

Гентамицин бо миқдори кам бо шири сина хориҷ карда мешавад. Аз сабаби нарасидани ҷабби дору аз рӯдаи меъда, пайдоиши таъсири паҳлӯ ҳангоми ширдиҳӣ аз эҳтимол дур аст.

Микдори таъин ва истифода

Атрафшон гентамицин ба беруни хушк ба пӯст истифода мешавад.

Дору ба минтақаи зарардидаи пӯст пас аз нест кардани омма ва некротикӣ бо қабати тунуки 2-3 бор дар як рӯз, бо сӯхтаҳо - 2-3 бор дар як ҳафта истифода бурда мешавад. Ҳангоми ҷароҳатҳои зиёди сӯхтан, миқдори рӯзонаи атрафшон набояд аз 200 г (200 мг антибиотик) зиёд бошад. Давомнокии табобат аз шакл ва шиддатнокии бемор вобаста аст ва 7-14 рӯзро ташкил медиҳад.

Ҳангоми муолиҷаи бемориҳои дерматологӣ, дору дар қабати тунуки ба минтақаи зарардида 2-3 бор дар як рӯз ё ба як печи дуд бо коркарди минбаъда ба минтақаи зарардидаи пӯст ҷудошуда истифода бурда мешавад. Давомнокии табобат 7-14 рӯз аст.

Дар ҳузури экссудати захм ва эрозия, пеш аз шуста бо маҳлулҳои furatsilina (1: 5000), пероксиди гидроген (3%).

Таъсири иловаги

Ҳангоми истифодаи равғани атрафшон гентамицин, таъсироти маҳаллии доғдор (сурхшавӣ, каҷӣ, эҳсоси сӯзондан), аксуламалҳои аллергӣ (дашномҳои пӯст, ҳашиш, пешоб, табларза, ангиоэдема, эозинофилия) имконпазиранд. Агар аксуламалҳои аллергӣ пайдо шаванд, дору бекор карда шуда, терапияи desensitizing карда мешавад.

Пас аз истифодаи мукаммали атрафти гентамицин, хусусан ҳангоми истифодаи дарозтари атрафш дар сатҳи захмии минтақаи калон, эффектҳои ототоксикӣ, вестибулярӣ ва нефротикӣ имконпазиранд.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Бояд ҳамзамон бо дигар антибиотикҳое, ки таъсири ото- ва нефротоксиди (стрептомицин, канамицин, флоримицин, мономицин, ристамицин) бо фуросемид таъин карда намешаванд. Фаъолияти гентамицин дар ҳузури ионҳои Na +, K +, Ca ++, Mg ++, инчунин як қатор анионҳо (сулфатҳо, фосфатҳо, нитратҳо ва ғайра) коҳиш меёбад. Далелҳои якҷояшавии синергетикии гентамицин бо диоксидин мавҷуданд. Шояд истифодаи якҷоя бо кортикостероидҳо.

Дар vitro, аминогликозидҳо аз ҷониби пенициллинҳо ва цефалоспоринҳо аз сабаби ҳамкорӣ бо ҳалқаи β-лактам ғайрифаъол мешаванд. Гентамицин бо гепарин, маҳлулҳо бо рН сілтӣ ва доруҳо, ки дар рН кислотаи ноустувор мебошанд, номувофиқ аст.

Тадбирҳои бехатарӣ

Сульфати гентамицин як бактерицид мебошад, ки дар бемориҳои вирусӣ ё fungal пӯст самаранок нест.

Табобат таҳти назорати антибиотикҳои дору гузаронида мешавад, зеро истифодаи рӯзмарраи антибиотикҳо, аз ҷумла гентамицин, метавонад ба афзоиши микроорганизмҳои ҳассос, аз ҷумла занбӯруғҳо оварда расонад. Дар ин ҳолат, инчунин дар ҳолати нарасидани пӯст, аксуламали аллергия ё суперфексия, табобат бо гентамицин бояд қатъ карда шавад ва табобати мувофиқ бояд гузаронида шавад.

Агар дар давоми 1 ҳафта ягон натиҷаи табобатӣ набошад, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.

Атрафшенияи гентамицин барои истифодаи ҳамҷояи систематикии аминогликозидҳо, инчунин дар беморони норасоии гурда тавсия дода намешавад, зеро хатари таъсири заҳролудшудаи аминогликозидҳо меафзояд.

Истифодаи актуалии гентамицин ҳангоми табобати сироятҳои пӯст бо хавфи аксуламалҳои аллергӣ, басомади онҳо тақрибан 1,4% -ро ташкил медиҳад. Хатари ҳассосият бо зиёд шудани мӯҳлати истифода афзоиш меёбад. Ҳассосияти гурӯҳӣ дар гентамицин ва дигар аминогликозидҳо, ба монанди неомицин ва канамицин мушоҳида мешавад.

Ҳангоми табобати майдонҳои калони пӯст, бахусус дар муддати тӯлонӣ ё дар ҳузури осеби пӯст, ҷабби системавии гентамицинро зиёд кардан мумкин аст. Дар ин гуна ҳолатҳо, хусусан дар кӯдакон, бояд эҳтиёт бошад, зеро хатари таъсири паҳновари гентамицин меафзояд.

Аз сабаби мавҷудияти таъсири манъшудаи асаб ва мушакҳо дар аминогликозидҳо ҳангоми таъсиррасонии системавӣ, эҳтиёт бояд дар беморони гирифтори миастения, бемории Паркинсон ва дигар бемориҳое, ки бо заъфи мушак ҳамроҳанд, инчунин истифодаи доруҳои дигар бо таъсири басташавии асабҳо мушоҳида карда шавад.

Парафини мулоими сафед ва парафини моеъ, атрафти гентамицин метавонад ба кам шудани қувваи ташаннуҷи рифолаҳои латекс оварда расонад ва ҳамин тариқ бехатарии онҳоро коҳиш медиҳад. Инро ҳангоми истифодаи равғани атрафшон гентамицин дар минтақаи таносул ё минтақаи аналогӣ бояд ба назар гирифт.

Истифода дар беморони куҳансол ба бодиққат ва баҳодиҳии саривақтии функсияи гурда ниёз дорад.

Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва дигар механизмҳои эҳтимолан хатарнок. Азбаски эҳтимолияти пайдоиши аксуламалҳои манфӣ ҳангоми истифодаи маводи мухаддир ҳангоми рондани мошинҳо ва ҳангоми машғулиятҳое, ки тамаркузи зиёдро талаб мекунанд, бояд бодиққат бошад.