Таблетҳои ципрофлоксацин 250 ва 500 мг

Тавсифи марбут ба 20.08.2015

• Номи лотинӣ: Ципрофлоксацинам
• Кодекси ATX: S03AA07
• Моддаҳои фаъол: Ципрофлоксацин (Ciprofloksacinum)
• Истеҳсолкунанда: ҶСП «Фармак», ҶСП «Технолог», ҶСК «Киевмедпрепарат» (Украина), ҶДММ «Озон», ҶСК «Верофарм», ҶСК «Синтез» (Россия), С.О. Ширкати Rompharm S.R.L. (Руминия)

Гӯш ва қатраҳои чашм ciprofloksacin гирад гидрохлориди ципрофлоксацин ҳангоми консентратсияи 3 мг / мл (аз ҷиҳати моддаҳои тоза), Трилон В, хлориди бензалконий, хлориди натрий, оби тозашуда.

Дар атрафшон дар чашм, моддаҳои фаъол дар таркиби 3 мг / мл низ мавҷуданд.

Таблетҳои ципрофлоксацин: 250, 500 ё 750 мг ципрофлоксаин, MCC, крахмал картошка, крахмал ҷуворимакка, гипромеллоза, крокмармеллоза натрий, тальк, магний стеарати, коллоид андроид кремний диоксиди, макрогол 6000, иловагии E171 (диоксиди титан), полисорбат 80.

Маҳлули инфузия дорои моддаи фаъол дар консентратсияи 2 мг / мл. Моддаҳои ёридиҳанда: хлориди натрий, дисодиуми эдетат, кислотаи лактикӣ, иловакардашуда кислотаи гидрохимиявӣоб д / ва.

Фармакодинамика

Механизми таъсири дору аз он вобаста аст, ки қобилияти ҷилавгирӣ кардани ДНК гираза (ферментҳои ҳуҷайраҳои бактериявӣ) бо синтези ДНК, тақсимшавӣ ва афзоиши микроорганизмҳо вайрон шудааст.

Википедия нишон медиҳад, ки дар заминаи истифодаи маводи мухаддир муқовимат ба дигар ингибиторҳои ғайригазро таҳия намекунад, антибиотикҳо. Ин ciprofloksacinро ба бактерияҳое, ки ба амалиёт тобоваранд, хеле самаранок месозад. пенициллинҳо, оташдонҳо, тетрациклин, цефалоспоринҳо ва як қатор дигар антибиотикҳо.

Бар зидди аэробҳои Грам (-) ва Грам (+) аз ҳама фаъолтаранд: H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonella spp., P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp.

Самаранокии сироятҳо тавассути: зотҳои стафилококк (аз он ҷумла онҳое, ки пенициллиназро истеҳсол мекунанд), штаммҳои инфиродӣ энтерококк, легионелла, кампилобактер, хламидиоз, микоплазма, микобактерияҳо.

Бар зидди микрофлори тавлидкунандаи бета-лактамаз фаъол аст.

Анаэробҳо ба дараҷаи миёна ҳассос мебошанд ё ба маводи мухаддир тобовар мебошанд. Аз ин рӯ, беморони дорои омехта сирояти анаэробӣ ва аэробӣ табобати ципрофлоксацин бояд бо дорухат илова карда шавад линкосамидҳо ё Метронидазол.

Муқовимат ба антибиотик мебошанд: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, астероидҳои Nocardia.

Муқовимати микроорганизмҳо ба маводи мухаддир оҳиста ташкил карда мешавад.

Фармакокинетика

Пас аз гирифтани ҳаб, дору зуд ва пурра дар узвҳои ҳозима ҷаббида мешавад.

Нишондиҳандаҳои асосии фармакокинетикӣ:

• дастрасии биологӣ - 70%,
• TCmax дар плазмаи хун - 1-2 соат пас аз воридкунӣ,
• T½ - 4 соат

Байни 20 ва 40% моддаҳо сафедаҳои плазма пайваст мешаванд. Ципрофлоксацин дар моеъҳои биологӣ ва бофтаҳои бадан хуб тақсим карда мешавад ва консентратсияи он дар бофтаҳои моеъ ва плазма метавонад аз плазма зиёдтар бошад.

Он аз placenta ба моеъи мағзи сар мегузарад, аз шири сина хориҷ мешавад ва консентратсияи баланд дар өт муайян карда мешавад. То 40% миқдори гирифташуда дар давоми 24 соат бетағйир иваз карда мешавад, гурдаҳо бартараф карда мешаванд, қисми доза аз өт бароварда мешавад.

Кадом доруҳо дар шакли қатраҳои чашм / гӯш?

Дар офтальмология барои истифода бурда мешавад сироятҳои сатҳии бактериявии чашм (чашм) ва замимаҳои он, инчунин бо кератит захми.

Нишондодҳо барои истифодаи сипрофлоксацин дар отология: отити шадиди бактериявии externa ва расонаҳои шадиди отити бактериявии гӯшҳои миёна дар беморони бо найчаи тимпаностоми.

Гайринишондод

Гайринишондод барои истифодаи системавӣ:

• ҳассосият
• ҳомиладорӣ
• ширдиҳӣ
• талаффуз карда мешавад халалдор кардани гурда / ҷигар,
• нишонаҳои таърихи тенинит, ки бо истифодаи хинолонҳо ба вуҷуд омадаанд.

Қатраҳои чашм ва гӯшҳо дар муқобили хилофианд сироятҳои fungal ва вирусии чашм / гӯшҳо, бо таҳаммулпазирӣ ба ципрофлоксацин (ё дигар хинолонҳо) ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.

Барои кӯдакон, лавҳаҳо ва маҳлули водородикии варидро аз 12 сола, чашм ва гӯшро аз 15 сола таъин кардан мумкин аст.

Таъсири иловагӣ

Дар дору хуб таҳаммул карда мешавад. Таъсири маъмултарини паҳлӯ бо ворид / ворид / қабул:

• чарх мезанад
• хастагӣ
• дарди сар
• ларза
• бедор.

Дар дастури Vidal хабар дода мешавад, ки дар ҳолатҳои ҷудогона беморон сабт мешаванд:

• араќ
• ихтилоли дастӣ
• халалҳо перифералӣ ҳассосият,
• танкхо,
• гипертонияи intracranial,
• депрессия,
• эҳсоси тарс
• вайроншавии визуалӣ
• ҳамвор,
• дарди меъда
• ҳозима,
• дилбењузурї / ќайкунї
• дарунравї,
• гепатит,
• некрозии гепатоцит,
• тахикардия,
• гипертонияи артериалӣ(камёфт)
• пӯсти қаҳқоз
• пайдоиши доғҳо дар пӯст.

Таъсири иловагии нодир: бронхоспазм, зарбаи анафилактикӣ, Edema Quincke, артралгия, petechiae, эритемияи экссудативии ашаддӣ, васкулит, Синдроми Лайел, лейкемия ва тромбоцитопения, эозинофилия, камхунӣ, камхунии гемолитикӣ, тромботикӣ ё лейкоцитоз, баландшавии консентратсияи плазмаи LDH, билирубин, фосфатазаҳои сілтӣ, трансаминазҳои ҷигар, креатинин.

Татбиқ дар офталмология бо замимаҳои зерин ҳамроҳ карда мешавад:

• аксар вақт - ҳисси нороҳатӣ ва / ё ҳузури бадани бегона дар чашм, пайдоиши варақи сафед (одатан дар беморони гирифтори беморӣ)кератит захми ва бо истифодаи зуд-зуд истифода бурдани қатраҳо), ташаккули кристаллҳо / ҳалқаҳо, қабати конъюнктивавӣ ва гиперемия, гӯш кардан ва сӯхтан,
• дар ҳолатҳои алоҳида - кератит/кератопатия, шишаи пилки чашм, доғи пӯсти холис, аксуламалҳои ҳассос, лакриматсия, кам шудани шиддатнокии визуалӣ, фотофобия, инфилтратсияи кунҷ.

Таъсири иловагии ҳамроҳ, ки бо истифодаи маводи мухаддир алоқаманд аст ё одатан, одатан ҳалим аст, таҳдид намекунад ва бе табобат меравад.

Дар беморони бо кератит захми пайдоиши ранги сафед ба табобати беморӣ ва параметрҳои биниш таъсири манфӣ намерасонад ва худ аз худ ғайб мезанад. Одатан, он дар давоми 1-7 рӯз пас аз оғози истифодаи маводи дору пайдо мешавад ва фавран ё дар давоми 13 рӯз пас аз қатъ гардидани он нопадид мешавад.

Ихтилоли неофталмӣ ҳангоми истифодаи қатраҳо: пайдоиши таомҳои номатлуб дар даҳон, дар баъзе ҳолатҳо - дилбеҳоғӣ, дерматит.

Ҳангоми истифодаи отология, инҳоянд:

• аксар вақт - афтидан дар гӯш,
• дар баъзе ҳолатҳо - гулӯ, дарди сар, дерматит.

Истифодаи ампулаҳо

Сифрофлоксацин дар ампула тавсия дода мешавад, ки варидҳо дар шакли инфузияи қатрагӣ ворид карда шаванд. Микдори барои калонсолон 200-800 мг / рӯз аст. Давомнокии курс ба ҳисоби миёна аз 1 ҳафта то 10 рӯз аст.

Дар сироятҳои урогенитҳо, зарари муштаракваустухонҳо ё Узвҳои ЛО ба бемор дар як рӯз ду бор 200-400 мг сӯзандору ворид карда мешавад. Дар сироятҳои роҳҳои нафас, сироятҳои дохилӣ, септема, матоъҳои нарм ва пӯст вояи якдафъаина бо ҳамон басомади истифода 400 мг аст.

Дар халалдоршавии гурда Микдори аввала 200 мг буда, баъдан бо назардошти Clcr ислох карда мешавад.

Ҳангоми истифодаи ампулаҳо дар вояи 200 мг, давомнокии инфузия 30 дақиқа, бо ворид кардани дору дар вояи 400 мг - 1 соат.

Тазрикҳои ципрофлоксацин таъин карда намешаванд.

Ихтиёрӣ

Дар мавриди гирифтани дору аз истеҳсолкунандагони гуногун фарқияти асосӣ вуҷуд надорад: дастур оид ба истифода Ципрофлоксацин-АКОС монанд ба дастур оид ба Ципрофлоксацин-ФПО, Ciprofloksacin-ваъдашуда, Веро-Ципрофлоксацинё Ципрофлоксацин-тева.

Барои кӯдакон ва наврасони то 18 сола, тавсия дода мешавад, ки дору танҳо дар сурати мавҷуд будани патоген ба дигар агентҳои химиятерапевтӣ муқаррар карда шавад.

Аз меъёр зиёд

Аз меъёр зиёд будани ципрофлоксацин аломатҳои мушаххас мавҷуд нестанд. Ба беморон шустани меъда, гирифтани доруҳои эметикӣ, реаксияи кислотаи пешоб ва ҷорӣ намудани миқдори зиёди моеъ нишон дода мешавад. Ҳама фаъолиятҳо бояд ҳангоми нигоҳ доштани функсияҳои системаҳо ва узвҳо иҷро карда шаванд.

Диализи перитоникӣ ва гемодиализ барои рафъи 10% -и вояи гирифташуда мусоидат мекунанд.

Дору доруи махсуси антидот надорад.

Ҳамкорӣ

Истифода дар якҷоягӣ бо Теофиллин ба зиёдшавии консентратсияи плазма ва зиёд шудани T1 / 2 аз он мусоидат мекунад.

Антафидҳои дорои Al / Mg ба азхудкунии ципрофлоксацинро суст мекунад ва ҳамин тариқ консентратсияи онро дар пешоб ва хун коҳиш медиҳад. Байни вояи ин доруҳо бояд фосилаи на камтар аз 4 соат нигоҳ дошта шавад.

Ципрофлоксацин таъсири онро баланд мебардорад антикоагулянтҳои coumarin.

Таъсири мутақобилаи ципрофлоксацин барои истифода дар отология ва офтальмология бо дигар доруҳо омӯхта нашудааст.

Дастурҳои махсус

Аз сабаби эҳтимолияти таъсири тарафҳои системаи марказии асаб дар беморони таърихи патологияи он, дору метавонад танҳо бо мақсади саломатӣ истифода шавад.

Ципрофлоксацин ҳангоми кам кардани ҳадди омодагӣ ба рагкашӣ бо эҳтиёт таъин карда мешавад, эпилепсия, осеби мағзи сар, шадиди скросклероз (эҳтимолияти зиёд шудани эҳтимолияти таъминоти хун ва зарбаи), дар функсияи ҷиддии ҷигар / гурдадар пирӣ.

Дар давраи табобат тавсия дода мешавад, ки аз нури ултрабунафши ултрабунафш ва офтоб ва зиёд шудани фаъолияти ҷисмонӣ худдорӣ кунед, кислотаи пешоб ва режими нӯшокиро назорат кунед.

Дар беморони дорои реаксияи элементҳои пешоб, ҳолатҳо ба қайд гирифта шуданд кристаллурия. Барои пешгирии рушди он, зиёд кардани вояи табобатии дору қобили қабул нест. Ғайр аз он, бемор нӯшокии зиёд ва нигоҳдории реаксияи кислотаи пешобро талаб мекунад.

Дард ва аломатҳои тендон теносиновит сигналест барои боздоштани табобат, зеро эҳтимолияти илтиҳоб / вайрон шудани пайҳо истисно нест.

Ципрофлоксацин метавонад суръати аксуламали психомоторро (махсусан дар заминаи машрубот) монеъ кунад, ки онро бояд беморон бо дастгоҳҳои хатарнок кор кунанд.

Бо рушди дарунравии шадидбояд истисно карда шавадколитҳои псевдомембранозӣзеро ин беморӣ монеаи истифодаи маводи мухаддир аст.

Дар ҳолати зарурӣ, вабои барбитуратҳоро ҳамзамон бояд фаъолияти CCC назорат кунад: алахусус, ЭКГ, дараҷаи дил, фишори хун.

Шакли моеъи офталмикии дору барои тазриқ дар дохили чашм пешбинӣ нашудааст.