Чаро мо ба озмоиши профили гликемикӣ ниёз дорем?

Профили гликемикӣ эҳтимолан омӯзиши иттилоотӣ барои муайян кардани глюкозаи ҳақиқии хун аст, ки одатан гликемия номида мешавад. Ба ёд оред, зеро глюкоза манбаи муҳими энергия аст, гликемия (яъне. сатҳи глюкоза ) дар ҳудуди муайян дастгирӣ карда мешавад.

Масалан, мағзи сар метавонад танҳо бо сатҳи устувори гликемия фаъолият кунад. Агар сатҳи глюкоза аз 3 ммоль / л паст шавад ё ба зиёда аз 30 ммоль / л афтад, аввалин чизе, ки рух медиҳад, он аст, ки инсон ҳуши худро гум мекунад ва эҳтимолан ба кома афтад.

Пеш аз фарорасии мушкилот мо бештар ба нишондиҳандаҳои гликемикӣ таваҷҷӯҳ намекунем. Албатта, ҳангоми ташхисҳои солона, терапевт хоҳиш менамояд, ки барои таҳлили умумӣ хун супорида шавад, ки дар он сутуни “сатҳи глюкоза” мавҷуд аст. Агар ҳама чиз дар доираи муқаррарӣ қарор дошта бошад, терапевт сарашро ишора мекунад ва ҳамин тавр. Аммо агар сатҳ берун аз меъёр бошад, воҳима сар мешавад.

Назорати гликемикӣ

Аммо аксар вақт онҳо дастуреро барои омӯзиши махсус менависанд: санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза (инчунин як озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза) ё муайян кардани профили гликемикӣ. Агар вазъ бо озмоиши аввал равшантар ё камтар равшан бошад, пас бо санҷиши дуввум ҳама чиз равшан нест.

Агар аз шумо хоҳиш карда шавад, ки аз санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза гузаред, пас барои гирифтани намози саҳар ва инчунин барои таҳлили маъмулии умумӣ гузаред. Ин тайёрӣ кофӣ аст. Лутфан таваҷҷӯҳ намоед, ки ин санҷиш вақт муҳим аст. Яъне, вақти чор маротиба гирифтани хунро аз даст додан ғайриимкон аст. Дар акси ҳол, диаграмма маълумоти дақиқро инъикос намекунад.

Ҳамин тавр, дар фосилаи аз 8 то 9 саҳар шумо намунаҳои аввалини хунро мегузоред. Пас шумо бояд як пиёла об бинӯшед, ки дар он 75 гр. глюкоза. Барои кӯдакон об аз рӯи меъёри 1,75 г дар як кило вазн омода карда мешавад. Баъд аз ин, ҳар ним соат се намуна гирифта мешавад. Вақти интихоб аз ҷониби ҳамшираи протсессорӣ нишон дода мешавад. Эҳтиёт бошед.

Акнун дар бораи варианти дуюм, ки он на танҳо оддӣ профили гликемикӣ номида мешавад. Моҳияти усул нисбат ба озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза соддатар аст, ҳадди аққал шумораи намунаҳои хун гирифта шудаанд - танҳо дуи онҳо ҳаст. Озмоиши аввал, чуноне ки дар варианти аввал - оид ба холӣ будани меъда гирифта мешавад. Вақт аз 8 то 9 аст, аммо беҳтараш аз ҳашт ё зиёдтар.

Дарҳол пас аз гирифтани намуна, бемор бояд маъмулӣ наҳорӣ дошта бошад. Ё дар хона, ё хӯрок ҳамроҳи шумо. Ғизо оддӣ аст, то тасвирро таҳриф накунад. Маълум мешавад, ки наҳорӣ тақрибан 8.30, баъд аз якуним соат дар соати 10.00 ташхиси дуюмро гирифтааст.

Профили гликемикӣ чист

Дар асл, ҳатто чор намунаи санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза сатҳи дақиқи сатҳи глюкозаро намедиҳад. Ин танаффуси кӯтоҳе аз иттилооте мебошад, ки давраи сердаромади рӯзро фаро намегирад. Ва одамоне, ки аллакай бо ташхиси диабети қанд дучор омадаанд, ба маълумоти дақиқ эҳтиёҷ доранд.

Дар ин ҷо профили гликемикӣ, ки барои назорати ҳамарӯзаи сатҳи глюкозаи хун пешбинӣ шудааст, муҳим хоҳад буд. Дар давоми як рӯзи муқаррарӣ, дар ҳолати ритми муқаррарии зиндагӣ бо бори вазнин дар рӯзҳои гуногуни рӯз бо ғизои муқаррарӣ, метавон тағироти объективиро дар гликемия пайгирӣ кард.

Ин тартиб дар табобати диабети қанд аҳамияти махсус дорад, зеро он ба шумо имкон медиҳад, ки режими табобати истифодашударо назорат кунед.

Шароитҳо фароҳам оварда шудаанд, ки ба табибони муроҷиаткунанда имкон медиҳад, ки самаранокии тадбирҳои андешидашударо назорат кунад ва дар сурати интихоб кардани терапияи ивазкунии гормонҳо миқдор ва басомади маъмурияти инсулинро саривақт ворид кунад.

Инчунин, духтур метавонад доруҳоро коҳиш диҳад, ислоҳи парҳезро анҷом диҳад.Ин гуна тадбирҳо пешрафти ин бемориро пешгирӣ мекунанд ва беморро аз рушди асабҳои шадид ва музмин муҳофизат мекунанд.

Қоидаҳои гирифтани хун

Бисёр вақт, беморони гирифтори эндокринологҳои диабет маҷбур карда мешаванд, ки барои истифодаи шахсӣ глюкометр дошта бошанд, ки барои назорати ҳаррӯза дуруст аст.

Мавҷудияти глюкометр ба бемор имкон медиҳад:

• тағир додани миқдори инсулин бо хатогиҳо дар ғизо,
• саривақт ҳолати хатарнок барои гипогликемияро ба даст оред,
• пешгирии пайдоиши ҷаҳишҳо дар глюкоза, хусусан ба зарфҳои хурд-калибрӣ,
• дар амали худ озодтар эҳсос кунанд.

Бояд дар хотир дошт, ки баъзан глюкометрҳо нишондиҳандаҳои ҳақиқии гликемияро таҳриф мекунанд. Эҳтимолияти ба даст овардани натиҷаи боэътимоди андозагирӣ зиёдтар мешавад, агар шумо ёддоштҳои зеринро роҳнамоӣ кунед:

• минтақаро аз нав ташкил кардан лозим аст, ки аз он ҷо гирифтани намунаҳои хун бидуни истифодаи моддаҳои спиртдор сурат мегирад. Беҳтарин интихоб ин истифода бурдани ҳалли собун,
  
• як қатра хунро напартоед, ҷараёни он бояд ройгон бошад,
  
• пеш аз оғози расмиёт шумо онҳоро масҳ кунед, таъминоти хун ба phalanges distal ангуштҳо зиёд мешавад. Худи ҳамин натиҷаро бо кам кардани даст ба даст овардан мумкин аст. Ё ин ки тавассути таъсири гармидиҳӣ вазодилятсия ба даст ояд: хурмо дастро дар батарея гарм кунед, оби гарм ё ягон сарчашмаи гармиро истифода баред,
  
• истифодаи маҳсулоти косметикӣ дар майдони пӯст, ки дар ин дастур амал мекунад, истисно карда шавад;
  
• муҳим аст, ки ҳамон як дастгоҳи ченкунандаро барои муайян кардани нишондиҳандаҳои гликемия истифода барем, бидуни иваз кардани он дар давоми рӯз.

Хариди глюкометр барои истифодаи шахсӣ ду саволи объективиро ба миён меорад:

• арзиши ҳар як таҳлил чӣ хоҳад буд
• Оё ман метавонам хун гирам.

Нархи миёнаи рахи санҷишӣ (як таҳлил) барои як глюкометр 20 рубл аст. Азбаски профили гликемикӣ 10 ченкуниро дар як рӯз дар бар мегирад, арзиши умумии он тақрибан 200 рублро ташкил медиҳад. Хароҷотро дар лаборатория ё занги хона арзёбӣ кунед ва қарор кунед, ки барои шумо чӣ беҳтар аст.

Интихоби хун аз ангушти худ, албатта дар марҳилаи аввал душвориҳои муайяни равониро ба вуҷуд меорад. Аммо, бо гузашти вақт, одат пайдо мешавад ва ин монеа аз байн хоҳад рафт. Дар ҳар сурат, миллионҳо одамон дар тамоми ҷаҳон глюкометрҳо истифода мебаранд.

Алгоритми мониторинг

• тадқиқоти аввал фавран пас аз бедоршавӣ оид ба холӣ будани меъда гузаронида мешавад,
• дуюм пеш аз наҳорӣ,
• сеюм - баъд аз хӯроки субҳ, баъд аз як соат ва ним,
• дафъаи чорум ва панҷум пеш аз хӯрокхӯрӣ ва 1,5 соат пас аз он гирифта мешавад.
• шашум ва ҳафтум - пеш аз ва баъд аз 1,5 соат пас аз таом,
• андозагирии ҳаштум пеш аз хоб рафтан лозим аст,
• нӯҳум - соати 00.00,
• вақти даҳум барои истифодаи ҳисобкунак соати 3:30 саҳар хоҳад буд.

Рамзкушоӣ аз маълумоти гирифташуда

Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ барои сатҳи солимии сатҳи глюкоза дар хуни капиллярӣ ва плазмаи венозӣ барои як шахси солим стандарт пешниҳод мекунад. Донистани ин арзишҳо барои дуруст шарҳ додани маълумоти дар рафти омӯзиши гликемикӣ гирифташуда кӯмак хоҳад кард.

Консентратсияи рӯзадории глюкоза дар хуни капиллярӣ бояд пас аз хӯрокхӯрӣ пас аз хӯрок камтар аз 5,6 ммоль / л ва камтар аз 7,8 ммоль / л бошад. Дар плазмаи венозӣ гликемияи иҷозатдодашудаи рӯза то 6,1 ммоль / л ва пас аз сарбории ғизоӣ то 7,8 ммоль / л мерасад. Ин рақамҳо ҳам барои калонсолон ва ҳам барои кӯдакон мувофиқанд.

Агар ин ба таври тасодуфӣ имконпазир бошад, ҳадди аққал як бор сабт кардани маълумоте, ки аз 11,1 ммоль / л зиёд аст, инчунин миқдори глюкозаи аз ҳад зиёди 6.1 ммоль / л дар меъдаи холӣ ва зиёда аз 11,1 ммоль / л баъд аз хӯрдани хӯрокро муайян кунед, пас ҳама мавҷуданд. асосҳо барои ташхиси диабети қанд.

Табобати дурусти интихобшуда барои ба танзим даровардани мубодилаи глюкоза кӯмак мекунад.

Нишондиҳандаҳои ҷуброни ҷараёни патологӣ:

• Бо намуди 2, беморӣ ҷуброншаванда ҳисобида мешавад, агар гликемияи рӯза аз 6,1 ммоль / л камтар бошад ва дар давоми рӯз консентратсияи шакар ҳеҷ гоҳ аз 8,25 ммоль / л зиёд намешавад. Шакар дар пешоб муайян карда намешавад.
  
• Агар мо диабети навъи 1 диабетро ба назар гирем, пас арзишҳои то 10 ммоль / л дар ҳолати гуруснагӣ иҷозат дода мешавад, глюкозурия то 25 г / рӯз низ имконпазир аст.

Барои занони ҳомиладор нишондиҳандаҳо каме фарқ мекунанд: ду соат пас аз хӯрокхӯрии глюкоза аз 7,0 ммоль / л дар ҳолати гуруснагӣ ва на бештар аз 8,5 ммоль / л. Дар акси ҳол, онҳо дар бораи рушди диабети гестатсионӣ сӯҳбат мекунанд.

Барои диабетҳое, ки дар ҳолати декомпенсация ё подкомпенсия ҳастанд, арзишҳои истинод аз ҷониби табиби ҳузурдошта дода мешаванд. Онҳо одатан аз меъёрҳои талабшаванда зиёданд. Ва ин бо як қатор сабабҳо, аз ҷумла беҳбудии бемор, ҳассосияти ӯ ба ҳолати гипер- ва гипогликемия ва давомнокии беморӣ вобаста аст.

Профили кӯтоҳшудаи гликемикӣ

Мониторинги мухтасарро барои тағироти гумонбар дар гликемия истифода бурдан мумкин аст. Агар шубҳаҳо тасдиқ карда шаванд, пас зарур аст, ки нақшаи муолиҷа ислоҳ карда шавад ва барои ин ба шумо профили пурраи гликемикӣ лозим аст, ки пас аз як мониторинги кӯтоҳшуда метавонад дар муддати якчанд рӯз намоиш дода шавад.

Эндокринолог қарор медиҳад, ки ин техникаи назоратро чанд маротиба истифода баред, ба версияи пурра гузаред ё кӯтоҳтар кунед. Фурӯзон ба интихоби ӯ таҳлили муфассали беморӣ таъсир мерасонад: муайян кардани навъи диабети қанд, роҳҳои ноил шудан ба сатҳи муқаррарии глюкоза, дараҷаи ҷуброни ҷараёни патологӣ.

1. Тавсия дода мешавад, ки ба беморони гирифтори диабети навъи 1, ки маҷбуранд аз терапияи ивазкунандаи инсулин гузаранд, профилҳои ҳаррӯзаи гликемикиро мувофиқи дастури мутахассис ё мувофиқи ҳиссиёти дохилии ҳолати онҳо ислоҳ кунанд.
   
2. Одамони мубталои диабети намуди 2, ки ҷуброни он тавассути истифодаи доимии инсулин ба даст меояд, бояд як ҳафтае як маротиба кӯтоҳкардашудаи омӯзишро гузарад ва дар як моҳ як маротиба анҷом диҳад. Консентратсияи глюкозаро дар як рӯз 1-2 бор чен кунед.
   
3. Агар бо диабети навъи дуюм, нормализатсияи шакар бо агентҳои гипогликемикӣ ба даст оварда шавад, пас мониторингро дар як ҳафта як маротиба дар шакли кӯтоҳ анҷом додан мумкин аст.
   
4. Агар диабети қандро танҳо бо риояи парҳез ва парҳез назорат кардан мумкин аст, пас як маротиба як моҳ як маротиба фишурда кофӣ аст.
   
5. Донистани вазъи ҳаррӯзаи гликемия ба бемор имкон медиҳад, ки тағироти хатарноки сатҳи шакар хунро бо ҳама гуна тағир дар ритми муқаррарии ҳаёти онҳо пайгирӣ кунад: дар ҳолати баланд шудани фаъолияти ҷисмонӣ ё ақлӣ ҳангоми парҳези тавсияшуда, дар ҳолати стресс. Аз ин рӯ, ҳама гуна чунин ҳолат бояд бо тавсифи профили гликемикӣ ҳамроҳ карда шавад.
   
6. Ҳомиладориро, ки диабети гестатсионӣ мураккаб аст, низ нишонаи бевосита барои чунин тартиб ҳисобида мешавад.

Сатҳи оддии шакар дар хун

Тафсири арзишҳои глюкоза ҳангоми ченкунӣ бояд фавран гузаронида шавад.

Меъёри нишондиҳандаҳои профили глюкозурӣ:

• аз 3,3 то 5,5 ммоль / л (калонсолон ва кӯдакони аз 12 моҳа калонтар),
• аз 4,5 то 6,4 ммоль / л (калонсолон),
• аз 2,2 то 3,3 ммоль / л (навзодон),
• аз 3,0 то 5,5 ммоль / л (кӯдакони то як сола).

Тағироти иҷозатдодашуда дар глюкоза бо назардошти хӯрокхӯрӣ:

• шакар набояд аз 6.1 ммоль / л зиёд бошад.
• 2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ бо ҳама гуна хӯрокҳои дорои карбогидрат, сатҳи гликемия набояд аз 7,8 ммоль / л зиёд бошад.
• ҳузури глюкоза дар пешоб қобили қабул нест.

Рад кардани меъёр:

• гликемияи рӯза аз 6.1 ммоль / л,
• Консентратсияи шакар пас аз хӯрокхӯрӣ - 11,1 ммоль / л ва зиёдтар.

Бисёр омилҳо метавонанд ба дурустии натиҷаҳои назорати мустақили гликемия таъсир расонанд:

• ченкуниҳои нодурустро дар давоми рӯзи таҳлилшуда,
• гузарондани омӯзиши муҳим,
• риоя накардани парҳези муқарраршуда, ки дар натиҷаи он андозагирии банақшагирифтаи хун ғайримуқаррарӣ аст,
• сарфи назар кардани қоидаҳои омодагӣ ба нишондиҳандаҳои мониторинг.

Ҳамин тариқ, натиҷаҳои дақиқи профили гликемикӣ мустақиман аз дурустии амалҳо дар вақти ченкунӣ вобаста аст.

Чӣ гуна GP-и ҳаррӯзаро муайян кардан мумкин аст?

Арзиши ҳаррӯзаи профили гликемикӣ ҳолати сатҳи шакарро дар давоми 24 соати таҳлил нишон медиҳад.

Вазифаи асосии мониторинги нишондиҳанда дар хона ин чен кардани он тибқи қоидаҳои муваққатии муқарраршуда мебошад.

Бемор бояд бо ҳисобкунак кор кунад ва натиҷаро бо сабти дахлдор дар рӯзномаи махсус сабт кунад.

Басомади рӯзонаи табобати шабонарӯзӣ барои ҳар як шахс ба таври алоҳида муқаррар карда мешавад (одатан 7-9 маротиба). Духтур метавонад як тадқиқоти ягонаи омӯзишҳоро таъин кунад ё ба андозаи якчанд маротиба дар як моҳ.

Ҳамчун усули иловагӣ барои мониторинги сатҳи гликемия, профили кутоҳшудаи глюкозурӣ истифода бурда мешавад.

Он аз 4 андозагирии хун барои муайян кардани таркиби шакар дар он иборат аст:

• 1 омӯзиши рӯза
• 3 андозагирӣ пас аз хӯрокхӯрии асосӣ.

GP-и ҳаррӯза дар муқоиса бо кӯтоҳшуда ба шумо имкон медиҳад, ки ҳолати пурраи ва боэътимоди ҳолати бемор ва арзишҳои глюкозаро бубинед.

Ташхиси кӯтоҳмуддат барои беморони зерин тавсия дода мешавад:

1. Одамон бо зуҳуроти ибтидоии гипергликемия дучор меоянд, ки барои онҳо парҳези танзимкунанда кофӣ аст. Басомади GP 1 маротиба дар як моҳ.
2. Бемороне, ки тавассути гирифтани доруҳо метавонанд гликемияро дар сатҳи муқаррарӣ нигоҳ доранд. Онҳо бояд GP дар як ҳафта як маротиба назорат кунанд.
3. Беморони вобаста ба инсулин. GP-и кӯтоҳшуда барои назорати ҳамарӯза тавсия дода мешавад. Аксар вақт, сатҳи мӯътадили гликемия метавонад аз ҷониби беморон нигоҳ дошта шавад, ки новобаста аз дорухати духтур онро доимо назорат мекунанд.
4. Ҳомиладор бо диабети гестатсионӣ. Махсусан барои чунин беморон назорат кардани гликемия ҳар рӯз муҳим аст.

Маводи видеоӣ дар бораи аломатҳо ва нишонаҳои диабет:

Чӣ ба таърифи профил таъсир мерасонад?

Натиҷаи санҷиш ва басомади такрории он аз якчанд омилҳо вобаста аст:

1. Ҳисобкунаки истифодашуда. Барои назорат, беҳтар аст, ки танҳо як модели ҳисобкуниро истифода баред, то иштибоҳот пешгирӣ карда шавад. Ҳангоми интихоби дастгоҳ бояд дар назар дошт, ки моделҳои дастгоҳҳое, ки консентратсияи глюкоза дар плазмаи хунро чен мекунанд, барои озмоиш мувофиқтаранд. Андозагирии онҳо дуруст ҳисобида мешаванд. Барои муайян кардани хатогиҳо дар глюкометрҳо, маълумотҳои онҳо бояд ба таври даврӣ бо натиҷаҳои сатҳи шакар ҳангоми интихоби хун аз ҷониби кормандони лаборатория муқоиса карда шаванд.
2. Дар рӯзи омӯзиш, бемор бояд аз тамокукашӣ даст кашад ва инчунин стрессҳои ҷисмонӣ ва равонӣ-эмотсиониро то ҳадди имкон истисно кунад, то натиҷаҳои GP боэътимод бошанд.
3. Басомади санҷиш аз ҷараёни беморӣ, ба монанди диабет вобаста аст. Басомади иҷрои он аз ҷониби духтур бо назардошти хусусиятҳои инфиродӣ муайян карда мешавад.

Истифодаи санҷиш дар якҷоягӣ бо терапияи диабет имкон медиҳад вазъро назорат кунад ва дар якҷоягӣ бо духтур, ба реҷаи табобат тағйирот ворид кунад.

Профили гликемикӣ ва қоидаҳои андозагирии он

Муайян кардани шакарҳои хун тавассути профили гликемикӣ барои беморони гирифтори инсулин тавсия дода мешавад, ки ин ба нигоҳ доштани сатҳи глюкозаи хун дар диабет кӯмак мекунад. Вобаста ба ин тартиб, шумо метавонед самаранокии табобати муқарраршуда ва имкони ҷуброни бемориро муайян кунед.

Рамзкушоӣ аз таҳлил нишондиҳандаҳои муқаррариро фароҳам меорад: вақте ки консентратсияи глюкоза дар меъдаи холӣ дар як рӯз аз 10 адад зиёд набошад, ҷисми 1 диабет ҷуброн карда мешавад.Барои ин беморӣ меъёри аз даст додани шакар дар пешоб қабул карда мешавад, аммо на бештар аз 30 грамм.

Эҳтиёт бошед

Тибқи маълумоти ТУТ, ҳамасола дар ҷаҳон 2 миллион нафар аз диабет ва мураккабии он мемиранд. Дар сурати мавҷуд набудани дастгирии тахассусии бадан, диабет ба намудҳои гуногуни мушкилот оварда мерасонад, ки тадриҷан бадани инсонро нест мекунад.

Аз ҳама мушкилиҳои маъмул инҳоянд: гангренаи диабетикӣ, нефропатия, ретинопатия, захми трофикӣ, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет инчунин метавонад ба рушди омосҳои саратон оварда расонад. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, диабетик ё мемирад, ё бо як бемории дарднок мубориза мебарад ё ба шахси воқеии маълулият мубаддал мегардад.

Одамони гирифтори диабет чӣ кор мекунанд? Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия муваффақ шудааст, ки асбобе созад, ки диабетро пурра шифо мебахшад.

Айни замон барномаи федералии "Миллати солим" идома дорад, ки дар доираи он ин дору ба ҳар як сокини Федератсияи Россия ва ИДМ дода мешавад РОЙГОН . Барои маълумоти иловагӣ ба вебсайти расмии MINZDRAVA нигаред.

Бемориҳои навъи дуввум ҷуброншаванда ҳисобида мешаванд, вақте ки таҳлил нишон медиҳад, ки қанди хун дар субҳ на бештар аз 6 адад ва дар давоми рӯз то 8,25 адад аст. Ғайр аз он, пешобе, ки пешоб бояд шакарро дар захира нишон надиҳад ва ин меъёр барои ин навъи диабет аст. Дар ҳолати баръакс, бемор бояд тестро такрор кунад, то сабабҳои шакарро дар пешоб пайдо кунад.

Озмоиши глюкоза метавонад аз ҷониби худи бемор дар хона гузаронида шавад. Барои ин як глюкометр истифода баред. Барои он ки чунин андозагирӣ нишондодҳои дурустро пешниҳод кунад, шумо бояд қоидаҳои муайянро риоя кунед:

• Пеш аз супоридани хун, тартиботи гигиении дастҳоро иҷро кардан лозим аст: бо собун шустан. Сипас, бидуни шак, тозагии "ҷой" -ро, ки аз он хун гирифта мешавад, санҷед.
• Бо мақсади ба даст наомадани хатогӣ дар диабети қанд, ҷои пункти оянда бо доруҳои спиртдор тоза карда намешавад.
• Хунро бояд бодиққат кашед, ҷойгоҳи пункти нафаскашӣ ба осонӣ массаж карда мешавад. Шумо наметавонед ба ангуштон фишор диҳед, то моеъи биологиро ғунҷонад.
• Барои зиёд кардани ҷараёни хун тавсия дода мешавад, ки дасти худро дар зери оби гарм нигоҳ доред.

Пеш аз гирифтани таҳлили бемории навъи дуюм, шумо наметавонед ягон гель ва дигар маҳсулоти косметикиро ба дасти худ гузоред, ки метавонанд ба гирифтани нишондиҳандаҳои дуруст таъсир расонанд.

Хонандагони мо менависанд

Мавзӯъ: ғолиби диабет

Ба: Маъмурияти my-diabet.ru

Дар синни 47-солагӣ ба ман ташхиси диабети намуди 2 пайдо шуд. Дар тӯли чанд ҳафта ман қариб 15 кг вазн гирифтам. Хасадии доимӣ, хоболудӣ, ҳисси заъф, биниш ба нишастагӣ сар кард. Вақте ки ман 66-сола шудам, ман инсулинро ба таври мӯътадил мезандам, ҳама хеле бад буданд.

Ва ин аст қиссаи ман

Беморӣ ривоҷ ёфт, мусодираи даврӣ сар шуд, ёрии таъҷилӣ маро аз ҷаҳони оянда баргардонд. Ҳама вақт ман фикр мекардам, ки ин вақт охирин хоҳад буд.

Вақте ки духтарам ба ман иҷозат дод, ки дар Интернет як мақоларо хонам, ҳама чиз тағир ёфт. Шумо тасаввур карда наметавонед, ки ман аз ӯ то чӣ андоза миннатдорам. Ин мақола ба ман кӯмак кард, ки аз диабет, бемории гӯё табобатнашаванда комилан халос шавам. Дар 2 соли охир ман бештар ба ҳаракат шурӯъ кардам, дар баҳор ва тобистон ҳар рӯз ба кишвар меравам, помидор парвариш мекунам ва онҳоро дар бозор мефурӯшам. Аммаҳои ман аз тааҷҷубоваранд, ки ман аз ҳама чиз сару кор дорам, дар куҷо қувва ва қувваи зиёд ба даст меояд, онҳо то ҳол бовар намекунанд, ки ман 66-солаам.

Кӣ мехоҳад, ки умри дароз ва пурқувват дошта бошад ва дар бораи ин бемории мудҳиш абадан фаромӯш кунад, 5 дақиқа вақтро хонед ва ин мақоларо хонед.

Ба мақола равед >>>

Аввалин таҳлил субҳи пеш аз наҳорӣ (яъне меъдаи холӣ) гузаронида мешавад, ва он фавран пеш аз хӯрок хӯрда мешавад, ва баъд аз ҳар 2 соати баъдӣ (танҳо пас аз хӯрок).

Барои он, ки ҳадди аққал шаш бор дар як рӯз андозагирӣ карда шавад, духтурон фавран пеш аз хоб, баъд аз соати 12-и шаб ва сипас соати 3.30-и шаб тавсия медиҳанд.

Дар як қатор ҳолатҳо бо бемории навъи дуюм, табибон метавонанд таҳлили кӯтоҳро ба бемор тавсия диҳанд, ки ташхиси хунро то 4 бор дар як рӯз дар бар мегирад: як маротиба субҳ дар меъдаи холӣ ва баъд аз се маротиба танҳо пас аз хӯрокхӯрӣ. Қоидаҳои асосии баргузории амалиётҳо:

1. Ҳама тавсияҳои расмро, ки духтур баровардааст, риоя кардан зарур аст, то иштибоҳ дар рақамҳои гирифташуда бартараф карда нашавад.
2. Боварӣ ҳосил кунед, ки дастгоҳи андозагирии шакар қимматҳоро ба вуҷуд меорад, ки эҳтимолияти хатои калонро истисно мекунанд.

Хусусиятҳои профили гликемикӣ

Ҳикояҳои хонандагони мо

Диабети мағлуб дар хона. Як моҳ мешавад, ки ман дар бораи ҷаҳиши шакар ва гирифтани инсулин фаромӯш кардам. Эй кош, ман чӣ гуна азоб мекашидам, тарсу ҳарос, зангҳои таъҷилӣ. Чандин маротиба ман ба эндокринологҳо рафтам, аммо онҳо танҳо як чизро мегӯянд - "Инсулин гиред." Ва ҳоло 5 ҳафта гузашт, зеро сатҳи шакар дар хун муқаррарӣ аст, на ягон сӯзандоруи инсулин ва ҳама ба шарофати ин мақола. Ҳар як шахси гирифтори диабет бояд хонад!

Дар аксарияти ҳолатҳо, духтур тавсия медиҳад, ки чунин таҳлил вобаста ба ҳолати бемор, некӯаҳволии ӯ ва намуди беморӣ гузаронида шавад.

Ҳангоми ташхиси навъи дуввуми беморӣ, парҳези солим истифода мешавад, пас омӯзиш ҳадди аққал як бор дар як моҳ гузаронида мешавад. Дар ин ҳолат, шумо метавонед профили кӯтоҳшудаи гликемикиро истифода баред. Ҳолатҳое, ки барои супоридани санҷиш муқаррар шудааст:

Вақте ки бемор ҳангоми қабули доруҳо, ки сатҳи қанди одамро паст мекунанд, ӯ бояд ҳар ҳафта дар хона таҳлил кунад.
Агар гормон ба бемор ворид карда шавад, пас вай ҳар 7 рӯз таҳлили кӯтоҳ мекунад ва профили рӯзона дар як моҳ як маротиба гузаронида мешавад.

Гузаронидани чунин таҳлил ба беморон имкон медиҳад, ки «ангушти пульс» -ро нигоҳ доранд, бо гузашти вақт мушоҳидаҳо дар қанди хун дар ин ё он самт, ки мушкилӣ ва оқибатҳои ин бемориро пешгирӣ мекунанд.

Хулоса бароред

Агар шумо ин сатрҳоро хонда бошед, хулоса баровардан мумкин аст, ки шумо ё наздиконатон гирифтори диабети қанд ҳастед.

Мо таҳқиқ гузаронидем, як қатор маводҳоро омӯхтем ва муҳимтар аз ҳама усулҳо ва доруҳоро барои диабет тафтиш кардем. Ҳукм чунин аст:

Ҳама доруҳо, агар дода шуда бошанд, танҳо натиҷаи муваққатӣ буданд, вақте ки истеъмоли он қатъ гардид, беморӣ якбора шиддат гирифт.

Ягона маводи мухаддир, ки натиҷаҳои назаррас ба даст овардааст, Dialife аст.

Айни замон, ин ягона доруест, ки диабетро пурра шифо бахшида метавонад. Dialife таъсири махсусан қавӣ дар марҳилаҳои аввали диабет нишон дод.

Мо аз Вазорати тандурустӣ дархост кардем:

Ва барои хонандагони сайти мо ҳоло чунин имконият вуҷуд дорад
даст dialife РОЙГОН!

Диққат! Ҳодисаҳои фурӯши маводи мухаддири қалбакӣ Dialife бештар ба назар мерасанд.
Бо гузоштани фармоиш бо истинодҳои дар боло зикршуда, ба шумо кафолати гирифтани маҳсулоти сифат аз истеҳсолкунандаи расмӣ кафолат дода мешавад. Ғайр аз он, ҳангоми фармоиш дар вебсайти расмӣ, шумо кафолати баргардониданро (аз ҷумла хароҷоти ҳамлу нақл) ба даст меоред, агар маводи мухаддир таъсири табобатӣ надошта бошад.

Барои баҳодиҳии муваффақияти табобати диабет, вазъи саломатии бемор назорат карда мешавад. Дар диабетикҳо, муҳимтарин нишондиҳандаи қанди хун аст, ки мувофиқи он духтур дурустии табобатро доварӣ мекунад. Барои муайян кардани сатҳи глюкоза дар давоми рӯз, бемор барои таҳлил хун мегирад. Ин кор дар якчанд марҳила сурат мегирад - барои шаш ё ҳашт девор. Одатан, хунро пеш аз хӯрок ва ним соат пас аз хӯрок истеъмол мекунанд. Чунин таҳқиқот ба шумо имкон медиҳад, ки шакарҳои хунро назорат кунед, инчунин самаранокии баъзе доруҳоро муайян кунед, ки бемор дар бораи бемории худ мегирад.

Қоидаҳои гирифтани хун барои тадқиқот

Муайян кардани сатҳи глюкоза барои профили гликемикӣ хеле муҳим аст. Диабетҳо чӣ будани онро медонанд, зеро маълумоти гирифташуда ба мо имкон медиҳад, ки таъсири доруҳои диабетро арзёбӣ кунем. Барои ба даст овардани натиҷа, шумо бояд якчанд қоидаҳоро риоя кунед:

• ҷои пунксияи ояндаро бо машрубот тоза накунед - барои безараргардонӣ, танҳо рӯи пӯстро бо собун шустан кофист.
• хун бояд аз макони сӯзишворӣ озодона рехта шавад, дар ин сурат пӯстро ғунҷидан лозим нест,
• Пеш аз гирифтани намунаҳои хун, шумо метавонед масҳ кунед, ки гардиши хунро дар минтақаи дилхоҳ фаъол кунед ё дастатонро ба поён фароред,
• Пеш аз расмиёт, ба шумо лозим нест, ки дасти худро бо яхмос ё дигар косметикаҳо табобат кунед.

Хуни барои таҳлил бояд дар як рӯз ҷамъоварӣ карда шавад ва бемор бояд донад, ки чӣ тавр хун супорида мешавад. Барои ин интихоби намунаҳои моддӣ якчанд маротиба гузаронида мешавад. Аввалан, бемор субҳи барвақт хун медиҳад, пеш аз санҷиши хун нахӯрдан мумкин аст. Дафъаи дигар - пеш аз хӯрок хӯрдан, ва аз ин рӯ пеш аз хӯрокхӯрии ҳаматарафа кардан лозим аст. Бори дигар, пас аз хӯрдан хун тақрибан якуним то ду соат дода мешавад. Таҳлил инчунин пас аз хӯрокхӯрӣ низ гузаронида мешавад. Боз як бори дигар барои муайян кардани нишондиҳандаи глюкоза пеш аз хоб лозим аст, зеро бемор ҳангоми ба хоб рафтан, нишондиҳандаи пенултималӣ барои рӯз бояд дар нимашабӣ ва охирин дар нимаи чаҳор соати шаб муайян карда шавад. Ҳамин тариқ, ба ҳисоби миёна ҳар рӯз тақрибан ҳашт намуна аз хун гирифта мешавад.

Дигар варианти тафсири нишондиҳандаҳо муайян кардани ҳолати кӯтоҳшудаи гликемикӣ мебошад. Фарқият аз миқдори рӯзонаи пардохт дар он аст, ки бемор глюкозаро дар хун танҳо чор маротиба чен мекунад - як маротиба субҳ дар меъдаи холӣ ва се маротиба пас аз хӯрдан. Чунин тадқиқот набояд мустақилона гузаронида шавад, онро духтур муқаррар менамояд, зеро вай хатогиҳои натиҷаҳои пешниҳодшударо ба назар мегирад.

Ҳангоми муайян кардани мақоми гликемикӣ, бемор бояд бидонад, ки суръати рӯзадории шакар дар муқоиса бо плазмаи хуни аз раги хун гирифташуда даҳ фоиз камтар аст. Аз ин рӯ, барои ба даст овардани натиҷаҳои дуруст, истифодаи глюкометрҳои махсус тавсия дода мешавад, ки қобилияти чен кардани ин нишондиҳанда дар плазмаи хун доранд.

Инчунин бояд қайд кард, ки духтурон истифодаи як дастгоҳро тавсия медиҳанд, то хатогиҳо кам бошанд. Ҳамин тавр, бемор имкон медиҳад, ки оид ба сатҳи шакар дар хуни худ натиҷаҳои дақиқтарин ба даст оварда шавад, ки барои зарурати дарозмуддати муайян кардани профили гликемикӣ хеле муҳим аст. Агар ҳангоми мониторинги худтанзимкунӣ ягон нишонае ҷой дошта бошад, бемор бояд ба клиника муроҷиат кунад ва дар он ҷо вай таҳлили лабораториро мегузаронад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки натиҷаҳоро муқоиса кунед ва хатогиҳоро муайян кунед. Агар дастгоҳ намоиши маълумоти нодурустро оғоз кунад, ба шумо лозим меояд, ки метрро иваз кунед.

Вазъияти гликемикӣ чӣ қадар муайян карда мешавад?

Барои бемор донистани ҳолати гликемикии онҳо хеле муҳим аст, зеро маҳз ин нишондиҳанда самараи баъзе доруҳоро нишон медиҳад. Басомади андозагирии профил вобаста аз хусусиятҳои инфиродии диабет, навъи беморӣ ва усули табобат метавонад фарқ кунад. Мо категорияҳои асосии беморонеро номбар мекунем, ки тавсия дода мешаванд профили гликемикии худро мустақилона муайян кунанд:

1. Бемороне, ки тазриқи такрории инсулинро ҳамчун табобат истифода мебаранд, глюкозаи хунро тибқи муқаррароти духтур чен мекунанд (одатан фосилаҳо аз ҷониби эндокринолог мувофиқа карда мешаванд) ё вобаста аз ҳиссиёти худ.
2. Сатҳи қанд инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ назорат карда мешавад, хусусан агар модари ҳомиладор бо бемории диабет бемор шавад. Шакар инчунин барои пешгирии диабети гестатсионӣ дертар чен карда мешавад.
3. Диабати намуди дуюм, ки дар он табобати парҳезӣ татбиқ карда мешавад, метавонад на профили пурра, балки як намуди кӯтоҳро чен кунад. Инро дар як моҳ як бор бояд анҷом дод.
4. Барои диабетикҳои навъи дуюм, ки табобати он бо доруҳо анҷом дода мешавад, тавсия дода мешавад, ки вазъи кӯтоҳ дар як ҳафта як маротиба муайян карда шавад.
5. Агар диабетикони навъи дуюм дар табобат доимо доруҳои инсулинро истифода баранд, пас ӯ бояд як маротиба дар як моҳ як маротиба профили пурраи профилактикиро гузаронад, дар як ҳафта як маротиба шумо метавонед профили гликемикии кӯтоҳшуда ва як ё ду бор дар як шабонарӯз назорат кардани шакарҳои хунро анҷом диҳед.
6. Барои ҳар гуна дуршавӣ аз парҳез, истеъмоли ғайричашмдошти хӯрокҳои манъшуда ё сабабҳои дигар, тавсия дода мешавад, ки сатҳи глюкоза дар хун муайян карда шавад.

Тафсири натиҷаҳо

Арзиши дуруст ҳангоми муайян кардани профили гликемикӣ бояд аз 3,5 то 5,5 ммоль / л бошад - ин меъёр аст. Дар ҳолати вайроншавии мубодилаи глюкоза ин нишондиҳанда ба 6,9 ммоль / л мерасад ва аллакай пас аз шумораи 7, духтурон диабети беморро гумон мекунанд ва барои аниқ кардани ташхис чораҳои иловагӣ меандешанд.

Барои муайян кардани профили гликемикӣ, бемор дар як рӯз якчанд маротиба андозаҳои шакарии хунро бо ёрии дастгоҳи махсус - глюкометр гузаронад.

Чунин назорат барои ба танзим даровардани миқдори зарурии инсулин, ки дар намуди 2 диабет қабул карда мешавад, инчунин назорат ва некӯаҳволии шуморо бо мақсади пешгирӣ аз зиёд ё кам шудани глюкозаи хун зарур аст.

Пас аз санҷиши хун, маълумотро дар рӯзномаи махсус кушодашуда сабт кардан лозим аст.

Беморони ба диабети навъи 2 диабет ташхисёфта, ки ба инсулин ҳамарӯза ниёз надоранд, бояд ҳадди аққал як бор дар як моҳ намуди гликемикии худро муайян кунанд.

Меъёри нишондиҳандаҳои бадастомада барои ҳар як бемор, вобаста ба рушди беморӣ, метавонад инфиродӣ бошад.

Намунаи хун барои муайян кардани шакар дар хун чӣ гуна анҷом дода мешавад

Санҷиши хун барои шакар бо истифодаи глюкометр дар хона гузаронида мешавад.

Барои он ки натиҷаҳои тадқиқот дақиқ бошанд, қоидаҳои муайян бояд риоя шаванд:

• Пеш аз гузаронидани санҷиши хун барои шакар, шумо бояд дастонро бо собун бишӯед, хусусан дар бораи тозагии ҷойе, ки пункти интихоб барои хун гузаронида мешавад.
• Қитъаи пункти пӯстро набояд бо як маҳлули дезинфексияи дорои спирти пӯст тоза кунад, то маълумоти гирифташударо таҳриф накунад.
• Намунаи хунро бояд бо мулоим кардани ҷои ангуштон дар минтақаи пункти хун анҷом диҳед. Дар ҳеҷ сурат набояд хунро фишурд.
• Барои зиёд кардани ҷараёни хун, шумо бояд дасти худро каме дар зери оби оби гарм нигоҳ доред ё ангушти худро ба дасти худ масҳ кунед, ки дар он ҷо пунктатсия анҷом дода мешавад.
• Пеш аз гузаронидани санҷиши хун, шумо кремҳо ва дигар косметикаро истифода бурда наметавонед, ки метавонанд ба натиҷаҳои омӯзиш таъсир расонанд.

Меъёри шакар

Ду адад мавҷуданд, ки глюкозаи хунро чен мекунанд: ммоль / л ва мг / дл. Якум аксар вақт истифода бурда мешавад.

Натиҷаҳои рӯза, ки ҳашт соати кориро дар бар мегирад, набояд аз ҳадди 5.5 ммоль / L зиёд бошад. Пас аз ду соат пас аз бор кардан бо карбогидратҳо, лимити болоӣ 8.1 ммоль / л аст. Агар вақти зиёдтар гузашта бошад, пас сатҳи ҳадди аксар 6,9 ммоль / L аст.

Агар шумо шубҳа дошта бошед, шумо бояд фавран нишондиҳандаҳои гликемияро муайян кунед. Барои муайян кардани таъсири тарзи ҳаёт ба профили гликемикӣ таҳлил бояд дар вақтҳои гуногун гузаронида шавад.

Дар шароити муқаррарӣ, пас аз хӯрдан гликемия меафзояд, пеш аз ҳама онҳо аз хӯрокҳои бой бо карбогидратҳои тез ё оддӣ иборатанд. Вобаста аз вақти рӯз ва истеъмоли ғизо, сатҳ метавонад гуногун бошад.

Рақамҳои рӯза пас аз ҳашт соати рӯза гликемияро нишон медиҳанд. Ин аввалин санҷиши тавсияшуда мебошад, агар шумо диабет ё диабетитро (таҳаммулпазирии карбогидратҳо вайроншуда) гумон кунед. Диабет бояд пеш аз истеъмоли доруҳои пасткардашуда дар меъда холӣ карда шавад.

Баъзан таҳлил дар як рӯз чанд маротиба таъин карда мешавад, дар сурате ки шахси солим тағирёбии назаррас дар гликемия нахоҳад дошт.Аммо агар профили гликемикӣ камбудиҳои калон дошта бошад, пас, эҳтимол дорад, мушкилот дар фаъолияти ҳуҷайраҳо аз ҷониби ҷазираи Лангерҳанс ба вуҷуд оянд.

Шифо кардани натиҷаҳо

Нишондиҳандаҳое, ки аз ҳадди муқаррарӣ зиёданд, эҳтимол диабети қандро нишон медиҳанд, аммо дигар патологияҳо низ метавонанд дар ниқоби он пинҳон шаванд. Давраи диабет бар асоси баланд шудани сатҳи гликемия муқаррар карда мешавад бо:

• омӯзиши рӯзадории шакар 7,0 ммоль / л на камтар аз ду маротиба,
• пас аз хӯрок, як бори карбогидрат ё бо натиҷаи тасодуфии таҳлил дар давоми рӯз (аз 11,1 ммоль / л).

Барои он ки афзоиши аз ҳад зиёди гликемия ба вуҷуд наояд, шумо бояд наҳорӣ карбогидратҳо ва сафедаҳои мураккабро бихӯред. Маҳсулоти беҳтарини инҳо тухм, сабзавот, моҳӣ ва гӯшти лоғар мебошанд.

Зуҳуроти маъмултарини диабети қанд ташнагӣ ва заҳролудшавӣ ба зудӣ, инчунин зиёд шудани иштиҳо, чашми дидан ва ҳис кардани ҳис дар дастҳо ва пойҳо мебошад.

Агар ҳадди болоии меъёри шакар каме баланд бошад (то 6,9 ммоль / л), пас ин пешгӯӣ аст.

Дар натиҷаи чунин равандҳо ҳисобкунии хуни гликемикӣ аз меъёр зиёд метавонад ба амал ояд:

• фишори шадид
• инфаркти шадиди миокард,
• зарбаи шадид,
• акромегали
• Синдром ё бемории Кушинг,
• бо назардошти доруҳо (кортикостероидҳо).

Шояд чунин ҳолат бошад, вақте ки сатҳи шакар дар хун аз ҳадди поёнии муқаррарӣ камтар мешавад. Ин ҳолат бештар бо инсулинома рух медиҳад - омосҳое, ки миқдори барзиёди инсулинро ба вуҷуд меоранд.

Тадқиқот оид ба санҷиши биохимиявии хун.

Хуни аксар тадқиқотҳо ба таври қатъӣ дар меъдаи холӣ гирифта мешавад, яъне ҳадди аққал 8 соат дар байни хӯроки охирин ва намунаҳои хун (ҳадди аққал 12 соат) мегузарад. Афшура, чой, қаҳва низ бояд истисно карда шавад. Шумо метавонед об бинӯшед. 1-2 рӯз пеш аз ташхис хӯрокҳои равғанӣ ва машруботро аз парҳез хориҷ кунед. Як соат пеш аз гирифтани хун, шумо бояд тамокукашӣ худдорӣ кунед. Пеш аз супоридани хун, фаъолияти ҷисмонӣ бояд истисно карда шавад. Пас аз усулҳои ташхиси радиатсионӣ (рентген, ултрасадо), массаж, рефлексология ё физиотерапия хун фавран тақсим карда намешавад. Азбаски усулҳои гуногуни тадқиқот ва воҳидҳои ченкунӣ метавонанд дар лабораторияҳои гуногун истифода шаванд, тавсия дода мешавад, ки онҳо дар як лаборатория барои арзёбии дуруст ва муқоисаи натиҷаҳои санҷишҳои лаборатории шумо гузаронида шаванд. Барои муайян кардани холестирин, липопротеинҳо, хун пас аз 12-14 соати рӯза гирифта мешавад. Барои муайян кардани сатҳи кислотаи пешоб, парҳезро риоя кардан лозим аст: аз хӯрдани хӯрокҳои пур аз пуринҳо - ҷигар, гурдаҳо, маҳдуд кардани гӯшт, моҳӣ, қаҳва, чой дар парҳез. Меъёри холестирин дар хун 3,08-5,2 ммоль / л аст

Чӣ гуна бояд санҷиши хун барои шакар гузарад.

Барои ба даст овардани натиҷаи объективӣ, пеш аз санҷиши хун шартҳои муайянро риоя кардан лозим аст:

• як рӯз пеш аз таҳлил шумо наметавонед машрубот нанӯшед,
• хӯроки охирин бояд 8-12 соат пеш аз таҳлил бошад, шумо метавонед нӯшед, аммо танҳо об,
• саҳарии пеш аз таҳлил шумо дандонҳояшонро тоза карда наметавонед, зеро хамираи дандонҳо шакар дорад, ки тавассути пардаи луобии холигии даҳон ғоиб мешавад ва шаҳодатро тағйир дода метавонад. Ғайр аз ин, заҳролуд нашавед.

Санҷиши хун барои шакар аз ангуштон гирифта мешавад. Ҳангоми гирифтани хун аз раг, таҳқиқот бо истифодаи анализаторҳои автоматӣ гузаронида мешавад, ки миқдори зиёди хунро талаб мекунад. Инчунин ҳоло имкон ҳаст, ки дар хона бо истифодаи глюкометр - дастгоҳи сайёр барои чен кардани шакар дар хун санҷиши хун барои шакар гузаронида шавад. Бо вуҷуди ин, ҳангоми истифодаи ҳисобкунакҳо хатоҳо имконпазиранд, одатан аз бастани озодонаи қубур бо тасмаҳои озмоишӣ ё нигоҳ доштани он дар ҳолати кушод. Ин ба он вобаста аст, ки ҳангоми мубодила бо ҳаво дар минтақаи озмоишии тасмаҳо реаксияи химиявӣ ба вуҷуд меояд ва онҳо хароб мегарданд.Хуни дар меъдаи холӣ аз шахси калонсол гирифташуда, шакар (глюкоза) бояд ба андозаи аз 3,5 то 5,5 ммоль / л бошад.

Профили гликемикӣ.

Профили гликемикӣ мушоҳидаҳои динамикии қанди хун дар давоми рӯз мебошад. Одатан, барои муайян кардани сатҳи глюкоза 6 ё 8 намунаҳои хун гирифта мешаванд: пеш аз ҳар хӯрок ва баъд аз хӯрок 90 дақиқа. Муайян кардани профили гликемикӣ барои беморони гирифтори инсулин барои диабет гузаронида мешавад. Ба туфайли чунин мониторинги динамикии сатҳи глюкозаи хун, муайян кардан мумкин аст, ки чӣ қадар табобати таъиншуда метавонад диабетро ҷуброн кунад. Арзёбии натиҷаҳои профили гликемикӣ: Барои намуди диабети намуди I, сатҳи глюкоза ҷуброншаванда ҳисобида мешавад, агар консентратсияи он дар меъдаи холӣ ва дар давоми рӯз аз 10 ммоль / л зиёд набошад. Барои ин шакли беморӣ талафоти андаке шакар дар пешоб иҷозат дода мешавад - дар як рӯз то 30 г.

· Сатҳи диабети навъи II ҷуброншаванда ҳисобида мешавад, агар консентратсияи глюкоза дар хун аз субҳи 6,0 ммоль / л ва дар рӯзона то 8,25 ммоль / л зиёд набошад. Глюкозаи пешоб набояд ошкор карда шавад.

Хати каљ.

STG озмоиши стандартии таҳаммулпазирии глюкоза аст (каҷи шакар). Инчунин озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза (GTT) номида мешавад. Он ҳолати мубодилаи карбогидратро нишон медиҳад. STH дар меъдаи холӣ сурат мегирад (хӯрдани охирин - ҳангоми хӯроки шом, 12 соат пеш аз СТТ), ки вазни баданаш глюкоза ба 1,75 г / кг, аммо на бештар аз 75 г дар як қабул.

сатҳи шакар рӯза, як соат ва 2 соат пас аз машқ. Инсони солим сатҳи шакарии хун дар рӯзҳои на камтар аз 5,5 ммоль / л, дорои таҳаммулпазирии глюкоза (номи кӯҳнаи диабети махфӣ ё ниҳонӣ аст) - аз 5,5 то 7 ммоль / л, бо диабети қанд - зиёда аз 7 ммоль / л. Пас аз як соат, дар шахси солим, сатҳи шакар на бештар аз 30% аз сатҳи ибтидоиро баланд мекунад. Пас аз 2 соат, қанди хун дар одами солим аз 7,2 ммоль / л камтар аст, бо таҳаммулпазирии глюкоза (НТГ) - аз 7,2 то 11 ммоль / л. Баландшавии сатҳи шакар зиёда аз 11 ммоль / л ба мавҷудияти диабети қанд.

Қоидаҳои ҷамъоварии пешоб.

Пешобро пас аз ҳоҷатгирии ҳамаҷонибаи узвҳои таносул дар халтаи стерилизатсия бо сарпӯши мӯҳрдор ҷамъ мекунанд. Агар шумо уретритро гумон кунед, қисми аввали пешоб ҷамъоварӣ карда мешавад (дар аввали бордоршавӣ), дар ҳолатҳои дигар, қисми миёнаи пешоб (дар миёнаи пешоб). Пешоб дар ҳаҷми 10-30 мл ҷамъ карда мешавад. Мӯҳлати таҳвил ба лаборатория - на бештар аз 3 соат. Пешобҳо субҳ, дар холӣ будани меъда ва пас аз хоб ҷамъ мешаванд. Пеш аз ҷамъоварии пешоб, ҳоҷатхонаи дақиқи узвҳои узвҳои таносул гузаронида мешавад. Нигоҳдории дарозмуддати пешоб дар ҳарорати хонагӣ то пажӯҳиш ба тағири хусусиятҳои физикӣ, нобудшавии ҳуҷайраҳо ва афзоиши бактерияҳо оварда мерасонад. Дар робита ба ин, чанд муддат пешобро дар яхдон нигоҳ доштан мумкин аст, аммо ба яхкунӣ оварда намешавад! Пешоб бояд ба лаборатория дар қафо ё як шиша шишаи торик расонида шавад. Намудҳои гуногуни санҷишҳои пешоб.

· Уринализатсия Қисмати пешобро бо urination ройгон ба як контейнер шишаи тоза ҷамъ кунед, хуб омехта кунед ва 50-100 мл ба зарф барои расонидани лаборатория рехт.

· Тибқи Нечипоренко, уралин. Дар як контейнер барои расонидан ба лаборатория порчаи миёнаи пешобро бо urination ройгон ҷамъ кунед.

Нишондодҳо барои таҳқиқот: бемориҳои шадид ва музмини илтиҳоби илтиҳобии системаи пешоб (цистит, уретрит, пиелонефрит).

Қоидаҳои ҷамъоварии балғам

Балғами субҳ (пеш аз хӯрок), ки ҳангоми мувофиқ кардани сулфидан бароварда мешавад, дар зарфҳои стерилизатсия ё дар зарфи стерилизатсияшуда (мӯҳри қафо) бо зарфе пӯшида ҷамъ карда мешавад. Пеш аз ҷамъоварӣ кардани мавод, дандонҳояшонро тоза кунед ва даҳони худро бо оби ҷӯшонида шуед, то ки пораҳои ғизо ва микрофлораи холигоҳи даҳонро механикӣ тоза кунед.Агар балғам ба андозаи ночиз ҷудо карда шуда бошад, экспекторҳоро бояд дар арафаи ҷамъоварӣ гиранд. Шумо метавонед нафаскашии аэрозолро истифода баред, ки секрецияи зиёдшавии бронхҳоро ба вуҷуд меорад ё нафаскашии маҳлули гипертоникии шӯрро барои 10-20 дақиқа истифода мебарад. Балғамро дар яхдон дар 3-5 дараҷа зиёдтар аз 3 соат қабл аз ташхис нигоҳ доштан мумкин аст.

Нишондодҳо барои тадқиқот: сироятҳои роҳҳои нафас, бронхит, пневмония.

Ташхиси рӯдаи рагҳо.

Маводи муоинаи микроскопӣ (сили) бо ёрии шишаи махсуси яквақтаи якбора ва дар слайдҳои шишагӣ яксон кардашуда гирифта мешавад. Вақте ки smear аз маконҳои гуногун дар як шиша ҷойгир карда мешаванд, ҶОЙҲОИ ИСТИФОДАИ Смр имзо гузошта мешаванд: "U" пешоб аст, "V" - мањина, "C" - канали гарданист. Интихоби моддӣ аз ҷониби кормандони шӯъбаҳои тиббӣ гузаронида мешавад:

Гинеколог (барои занон),

Уролог (барои мардон).

Бӯйи ситологӣ мувофиқи талабот аз се қисмати mucosa vaginal гирифта мешавад: аз камонҳои он, аз сатҳи берунии бачадон ва аз канали бачадон. Дар ин ҳолат, як spatula махсус истифода мешавад. Пас аз гирифтан, ҳар як намуна ба шиша истифода бурда мешавад ва сипас барои таҳлили ҳамаҷониба ба лабораторияи цитологӣ фиристода мешавад. Он ҷо, дар навбати худ, сметологияи сититологӣ ба таври дақиқ барои мавҷуд будани тамоюлҳои ночиз дар сохтори ҳуҷайраҳо омӯхта мешаванд. Басомади тавсияшудаи тавсияшуда дар як сол ё як солу ним аст.

Омодагӣ ба таҳқир:

Беҳтарин вақт барои сили ҳар гуна вақт бе ҷараёни ҳайз аст. 2 рӯз пеш аз оғози санҷиш, аз амалҳои зерин дурӣ ҷӯед, зеро ин метавонад ҳуҷайраҳои ғайримуқаррариро масхара кунад ва ба натиҷаҳои доғаронаи манфӣ дошта бошад:

Омодагии vaginal (ба истиснои онҳое, ки духтур таъин кардааст)

· Контрасептҳои ҳомиладор, ба мисли кафкҳо, кремҳо ва желеҳо.

Смҳр набояд дардовар бошад. Агар зан ҳангоми санҷиш дард ҳис кунад, вай бояд ба диққати духтур муроҷиат кунад.

Копрограмма.

7-10 рӯз пеш аз санҷиш, доруҳоро бекор кунед (ҳама лактиватсияҳо, висмут, оҳан, супситорияҳои равғании рӯда, ферментҳо ва дигар доруҳо, ки ба ҳозима ва ҳазм таъсир мерасонанд). Шумо метавонед дар рӯзҳои ҷумъа набояд клизма кунед. Пас аз ташхиси рентгении меъда ва рӯдаҳо, таҳлили нагашта на дертар аз ду рӯз имконпазир аст. Дар давоми 4-5 рӯз шумо бояд парҳезҳои зеринро риоя кунед: шир, маҳсулоти ширӣ, ғалладонагиҳо, картошка пухта, нони сафед бо равған, 1-2 дона тухм судак, каме меваи тару тоза. Некҳо пас аз ҳаракати мустақили рӯда дар як контейнерҳои пластикии яквақта бо зарф пӯшонидашуда ҷамъ карда мешаванд. Табларзаи пешоб бояд пешгирӣ карда шавад. Контейнер бо нагаш бояд дар рӯзи ҷамъоварӣ ва дар яхдон нигоҳ доштан (4-6 C0) пеш аз фиристодан ба лаборатория расонида шавад.

Таҳлили наҳр барои тухм гелмётҳо (тухм кирм).

Некҳо дар як контейнери яквақта бо сарпӯши буранда ва қошуқ дар ҳаҷми на зиёда аз 1/3 ҳачми зарф ҷамъ карда мешаванд. Мавод бояд дар худи ҳамон рӯз ба лаборатория супорида шавад. Ҳангоми ҷамъоварӣ, аз ифлосиҳои пешоб, ки аз узвҳои таносул ҷудо шудааст, дурӣ ҷӯед. Нишондод барои мақсадҳои таҳлил:

Гумонбарӣ дар сироятёбӣ аз кирми рӯда,

· Таҳлили "Монеа" (ҳангоми ташхис, тарроҳии дафтарчаи тиббӣ ва ғайра)

Санҷиши хун дар ниҳолҳо.

7-10 рӯз пеш аз санҷиш, доруҳоро бекор кунед (ҳама исҳоловар, висмут, оҳан). Шумо метавонед дар рӯзҳои ҷумъа набояд клизма кунед. Пас аз ташхиси рентгении меъда ва рӯдаҳо, таҳлили нагашта на дертар аз ду рӯз таъин карда мешавад. Пеш аз таҳлил, гӯшт, ҷигар ва ҳама маҳсулоти дорои оҳан (себ, ќаламфури булғорӣ, исфаноҷ, лӯбиёи сафед, пиёзҳои сабз) -ро дар давоми се рӯз хориҷ кунед. Некҳо пас аз ҳаракати мустақили рӯда дар як контейнерҳои пластикии яквақта бо зарф пӯшонидашуда ҷамъ карда мешаванд.Табларзаи пешоб бояд пешгирӣ карда шавад. Контейнер бо нагаш бояд дар рӯзи ҷамъоварӣ ва дар яхдон нигоҳ доштан (4-6 C0) пеш аз фиристодан ба лаборатория расонида шавад.

Ҷамъоварӣ ва нигоҳдории маводи биологӣ (хун) барои омӯзиши аутоантиденҳо аз ҷониби ELISA (сироят).

Тартиби гирифтани хун. Ҳангоми супурдани хуни рагҳо, омилҳои ба натиҷаи таҳқиқот алоқамандро истисно кардан зарур аст: стрессҳои ҷисмонӣ ва эҳсосӣ, тамокукашӣ (1 соат пеш аз омӯзиш). Пас аз муоинаи рентгенӣ ва ултрасадо, инчунин пасмондаҳои физиотерапевтӣ беморро аз варид гирифтани хун манъ аст. 1-2 рӯз қабл аз омӯзиши пешниҳодшуда истеъмоли хӯрокҳои равғанӣ ва машруботи спиртӣ тавсия дода намешавад. Агар шумо дору қабул карда истода бошед, ҳатман ба духтур хабар диҳед. Намунаи хун барои муайян кардани гормонҳо ба таври қатъӣ дар меъдаи холӣ (6-8 соат баъд аз хӯроки охирин) гузаронида мешавад. Дар занони синну соли репродуктивӣ (аз 12-13 сола то фарорасии менопауза) омилҳои физиологии марҳилаи сикли ҳайзи ҳайвонот ба натиҷаҳо таъсир мерасонанд, бинобар ин ҳангоми ташхиси гормонҳои ҷинсӣ, шумо бояд давраи давраи ҳайзро (синни ҳомиладорӣ) муайян кунед. Намунаи хун аз рагҳо дар нимаи аввали рӯз (то 12 соат) ба қубури пластикии яквақта бе антикоагулянт дар ҳаҷми 4-8 мл гузаронида мешавад. Хунро дар қубури хушкида, моно-сӯзандору ё қубури вакуумӣ (Vacutainer®, Vacuette®) бо сарпӯшаки сурх ҷамъ мекунанд. Маводи омӯзишӣ хуноба мебошад.

Қоидаҳои ҷамъоварии пешоб:

Гузаронидани ҳоҷатаи дақиқи узвҳои таносули берунӣ ва майдони бо об ва собун гармкардашуда (духтарон аз пеш ба пас шуста мешаванд). Бо матои хушкида хушк кунед. Мавзӯи тадқиқот қисмати миёнаи пешобҳои озодшудаи субҳ мебошад. Намунаро ба миқдори 20-50 мл (дар кӯдакон - 10-15 мл) бояд дар як контейнери яквақтаи пластикии як маротиба бо ҳадди аққал ҷойгир кардашуда ҷамъ кунед.

Қоидаҳои ҷамъоварии балғам

Балқами озодтарини кудаконро (беҳтараш субҳ) дар меъдаи холӣ тафтиш кунед. Бемор бояд аввал дандонҳояшро тоза кунад ва даҳон ва гулӯяшро бо об ҷӯшонад. Ҳангоми ҷудошавии он гилро ва таносулро гиред. Дар хона, барои хубтар кардани бориши балғам, шумо метавонед нӯшокии гарм ва фаровон диҳед, пас массажи пушти сар кунед. Балғам дар як контейнери пластикии стерилизатсия бо сарпӯши пайдошуда ҷамъ карда мешавад.

Қоидаҳои ҷамъоварии ҳаракатҳои рӯда барои дисбиоз.

Чанд рӯз пеш аз омӯзиш набояд маҳсулоти фаъолшудаи ангиштсанг ва биологӣ гирифта шаванд. Интихоби мавод дар рӯзи таҳлил истеҳсол карда мешавад. Кӯза ё зарф пеш аз дезинфексия карда мешавад, дар оби собун бодиққат шуста, шустан, бо оби ҷӯшон коркард ва хунук кардан. Барои ҷамъоварии доғ, шумо қоғази ҳоҷатхона истифода бурда наметавонед, пешобро ифлос карда наметавонед. Бигзор маводро аз памба ё аз кӯзаи оҳандор гиред. Барои ҷамъоварии варақ як контейнери пластикии стерилизатсияшуда бо ҳадди аққал ва сарпӯш дода мешавад.

Маводи таҳлил бо спатула дар зарфҳои шиша аз пораҳои миёна ва охирини наҷос насб карда мешавад (3-4 spatulas - 1,5-2 г). Неки моеъ на зиёда аз 1/3 оби косаро пур мекунад.

Агар дар давоми 2 соат расонидани маводро ба лаборатория номумкин бошад, намуна метавонад дар ҳарорати на зиёдтар аз 5 соат нигоҳ дошта шавад.

Қоидаҳои ҷамъоварии шири сина

Субҳи рӯзи ташхис як зан душ мегирад ва ҷомаи тоза мепӯшад. Пеш аз ифшои шир, дастонро бо собун ва ниқоб бишӯед. Сипас синаи чап ва ростро бо оби гарм ва собун бишӯед ва бо дастмоле тоза хушк намоед. Қисми пистонакҳо ва минтақаи паралозии ғадудҳои ширхорӣ бояд бо арақҳои ҷудогонаи пахта, ки бо этил спирти 70 ° C тар карда шудааст, коркард кунанд. Қисми аввали шири сина рехта мешавад, ва баъд аз 3-4 мл аз ҳар як ғилоф ба як табақи алоҳидаи стерилизатсия ҷудо карда мешавад.Дар давоми 2 соат, шири сина бояд ба лаборатория супорида шавад.

Ҳангоми муоинаи холигии захм, пеш аз пӯшидан аз захм гирифта мешавад.

Ҳангоми ташхиси варамҳо аз гулӯ, мавод пеш аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад, ба бемор тавсия дода намешавад, ки дандонҳояшро тоза кунад.

Консепсия чист?

Сатҳи глюкоза дар бадани инсон доимо тағйир меёбад.

Тағирот дар ин нишондиҳанда дар шахси солим дар доираи физиологӣ фарқ мекунанд.

Омилҳои гуногун ба шакар дар хун таъсир мерасонанд.

Сатҳи глюкозаи хун дар шахси солим аз таъсири зерин вобаста аст:

• вуруди карбогидратҳо дар организм ва ғизо (алахусус барои диабет муҳим аст, ки шохиси гликемикии хӯрок чӣ гуна аст ва чӣ гуна индекси гликемикии маҳсулотро муайян мекунад) ꓼ
• Иқтидори панкреатӣ »
• таъсири гормонҳои дастгирии поддерживают инсулин
• давомнокӣ ва вазнинии фишори ҷисмонӣ ва равонӣ.

Агар сатҳи шакар дар хун пайваста афзоиш ёбад ва ҳуҷайраҳои бадан инсулини баровардашударо ба андозаи муқаррарӣ аз худ карда натавонанд, ба таҳқиқоти махсус ниёз вуҷуд дорад. Ин санҷиш барои профилҳои гликемикӣ ва глюкозурӣ мебошад. Арзёбии мазкур барои навъи 2 диабети ҳатмист ва ба шумо имкон медиҳад, ки динамикаи сатҳи глюкозаро дар занон ва мардон муайян кунед.

Профили гликемикӣ санҷишест, ки дар хона бо риояи қоидаҳои махсус гузаронида мешавад. Шахси муайянкунанда худи бемор мебошад. Агар духтури ташрифоваранда профили гликемикиро фармоиш диҳад, ӯ тавсия медиҳад, ки дар кадом вақт ва бо кадом давра бояд санҷиши хун барои шакар гузаронда шавад.

Одатан, фосилаи вақт барои муайян кардани сатҳи глюкоза инҳоянд:

1. Маводи санҷиш се бор дар як рӯз - субҳ дар меъдаи холӣ, пас аз ду соат пас аз наҳорӣ ва хӯроки нисфирӯзӣ гирифта мешавад.
2. таҳқиқот бояд шаш маротиба дар як рӯз - субҳи баъди бедоршавӣ ва ҳар ду соат пас аз хӯрокхӯрӣ гузаронида шаванд.
3. баъзан лозим меояд, ки ҳашт маротиба шакар, аз ҷумла вақти шаб, хун гирад.

Духтури ба таври истисноӣ ҳузурдошта метавонад шумораи намунаҳои хунро муайян кунад ва дар байни протсесси фосилаи зарурӣ дар асоси рушди раванди патологӣ дар бемор, муқаррар кунад.

Бештар дар бораи гемоглобини гликемикӣ

Гемоглобини гликемикӣ, ки дар акси ҳол он гемоглобин номида мешавад, ҳангоми рамзгузории санҷиши хун бо ихтисораи рақам-ҳарфи HBH1 нишон дода мешавад.

Арзиши пеш аз ин аббревиатура ҳангоми рамзгузории таҳлил ба мо имкон медиҳад, ки фоизи гемоглобинро дар хуни бо глюкоза алоқаманд ҳисоб кунем.

Глюкоза як моддаи кимиёвии пайдоиши органикӣ мебошад, ки дар хуни одам дар миқдори муайян мавҷуд аст.

Он метавонад бо реаксияи химиявӣ бо гемоглобини оддӣ ворид шавад, ки пайванди сафедаҳо ва пайвастагиҳои оҳан аст.

Ба ҳисоби миёна, мӯҳлати ҳаёти ҳуҷайраҳои сурх - ҳуҷайраҳои хунгузар, ки гемоглобинро дар бар мегиранд, аз сад то саду бист рӯз давом мекунад.

Аз ин рӯ, таҳлили маводи биологӣ, ки бо мақсади муайян намудани сатҳи гемоглобини гликемикӣ оғоз ёфтааст, имкон медиҳад, ки дар чанд моҳи охир сатҳи шакар дар хуни бемор арзёбӣ карда шавад.

Чӣ қадаре, ки шакар дар хун зиёд бошад, хавфи гирифторшавии диабет зиёдтар аст - як бемории ҷиддӣ, ки таваҷҷӯҳи ҳам бемор ва ҳам табибро талаб мекунад.

Санҷиши хун барои гемоглобини гликемикӣ бо дақиқии баланд ба шумо имкон медиҳад, ки хатари инкишофи ин бемориро муайян кунед.

Аз ин рӯ, таҳқиқот ҳам барои одамоне, ки аллакай аз бемории диабет гирифтор ҳастанд ва барои онҳое, ки мехоҳанд вазъи саломатии худро таҳти назорат дошта бошанд ва саривақт пешгирии бемориҳои гуногунро пешгирӣ кунанд, муҳим аст.

Хатари инкишофи диабет одамоне мебошанд, ки тарзи ҳаёти носолим доранд ва онҳое, ки аз ҳад зиёд вазни зиёдатӣ доранд, дар баробари фарбеҳӣ ё фишори баланди хун азият мекашанд.

Таҳлили гемоглобини глюкозии хун бояд мунтазам ба ҳамаи онҳое гузаронида шавад, ки:

• дорои тамоюли генетикӣ ба диабет,
• тарзи ҳаёти нишастаро роҳнамоӣ мекунад,
• аз таҳаммули глюкоза ранҷ мекашад.

Ғайр аз ин, тавсия дода мешавад, ки гузарондани ин таҳлил ба заноне, ки диабети ҳомиладориро дар давраи ҳомиладорӣ доранд, ва кӯдаконе таваллуд кардаанд, ки вазни онҳо дар вақти таваллуд беш аз чор кило будааст ва онҳое, ки таърихи синдроми тухмдони поликистикӣ доранд (PCOS).

Шумо метавонед дар ягон клиникаи хусусӣ ё калони шаҳрӣ барои гемоглобини гликемикӣ таҳлил гузаронед.

Пеш аз ба лаборатория омадан, шумо бояд якчанд қоидаҳои муҳимро таҳия ва риоя кунед, ки ба мундариҷаи иттилоотии натиҷа вобаста хоҳад буд.

Намуди I ва навъи 2 диабет чист?

Мазмуни стандартии гемоглобини гликемикӣ дар хун барои мард ва зан якхела аст.

Он аз чоряк то шаш фоизи шумораи умумии масолеҳи биологии барои таҳқиқот гирифташударо ташкил медиҳад. Агар сатҳи гемоглобини гликемикӣ ҳангоми таҳлил муайян карда шавад, аз ин нишондиҳандаҳо зиёд аст, пас бемор хавфи ҷиддии рушди диабет дорад.

Барои кам кардани имконияти гирифтани ин беморӣ, таҳқиқоти иловагӣ барои муайян кардани сабабҳое, ки ба ҳолати бемор таъсири манфӣ мерасонанд, бояд гузаранд.

Тавре ки шумо медонед, диабет ду намуд аст. Диабати навъи якум "бемории ҷавон" номида мешавад, зеро он аксар вақт дар одамоне зоҳир мешавад, ки ҳанӯз аз сӣ сол гузашта нашудаанд.

Диабети навъи 2 метавонад дар ҳама гуна синну сол рух диҳад, аммо бештари вақт он дар шахсоне, ки ба гурӯҳи синну соли чилсола ва калонтар мансубанд, рух медиҳад.

Диабети навъи II қабл аз ҳама ҳолати "предбиаб" ном дорад ва дорои таҳаммулпазирии глюкоза мебошад.

Организмҳои одамоне, ки аз патологияҳои гуногун ранҷ мебаранд, истеҳсоли инсулинро идома медиҳанд, ки дар назария қодир аст шакарро бо хӯрок безарар гардонад.

Аммо дар амал инсулин тамоман ё қисман аз ҷониби бадан истифода намешавад ва мақсади асосии худро - партофтани ҳуҷайраҳои глюкоза аз даст медиҳад.

Глюкоза, ки аз ҷисми инсон бо ёрии механизми барои он таъиншуда хориҷ карда нашудааст, дар хун боқӣ мемонад.

Гемоглобини гликемикӣ метавонад зиёд ё кам шавад. Ҳолате, ки тавассути коҳиш ёфтани гемоглобини гликемикӣ хос аст, муқаррарӣ нест.

Одатан, он дар ҳузури ягон хунравии пинҳонӣ ё бо сабаби камхунии шадид инкишоф меёбад.

Илова бар ин, паст шудани сатҳи гемоглобини гликемикӣ метавонад аз меъёр зиёд шудани доруҳои сӯзонандаи шакар, риояи тӯлонӣ ба парҳези кам-карб ва бемориҳои нодир аз генетикӣ, аз ҷумла таҳаммулпазирии ирсӣ аз глюкоза бошад.

Диабети қанд бемории ҷиддӣ аст, ки саломатии инсонро вайрон мекунад. Аммо, тибби муосир якчанд вариантҳоро барои нигоҳ доштани некӯаҳволии одамони гирифтори ин беморӣ пешниҳод мекунад.

Истифодаи доруҳои дорои инсулин (одатан дар шакли тазриқ) барои одамоне, ки диабети навъи 1 доранд, пешбинӣ шудааст.

Барои онҳое, ки диабети навъи 2 доранд, нигоҳ доштани ҳолати онҳо осонтар аст - барои эҳсоси мӯътадил шудан ва зиндагии пур аз ҳаёт, онҳо бояд доруҳои махсуси дору истеъмол кунанд, ки таҳаммулпазирии глюкозаи баданро паст мекунанд.

Таркиби стандартии гемоглобини гликемикӣ дар хун

Дар санҷишҳои хун маълумоти мундариҷаи меъёрии ин нишондиҳанда мавҷуданд.

Арзишҳои муроҷиати дар ин банд овардашуда, дар асоси таҳқиқоти тӯлонӣ ва васеъ муайян карда шуданд.

Масалан, фоизи умумии гемоглобини гликемикии хуни одамони то бисту панҷсола бояд дар тӯли шашюним дарсад тағйир ёбад.

Барои одамоне, ки синнашон аз бисту панҷ ва камтар аз панҷоҳсола аст, ин нишондиҳандаи стандартӣ метавонад ба ҳафт фоиз бирасад.

Дар одамони солиме, ки синнашон аз 50 боло аст, гемоглобини навъи гликемикӣ набояд аз ҳафтсад фоизи миқдори умумии масолеҳи биологии барои таҳлил гирифташуда зиёд бошад.

Аз меъёри барои синну сол бештар аз нисфи ба синну соли мувофиқ мувофиқатшуда нишон медиҳад, ки мавҷудияти патологияҳоест, ки ба раванди ба даст овардани глюкоза аз ҷониби организм таъсир мерасонанд.

Таҳлили алтернативӣ мавҷуд аст, ки онро духтурони ташхис менависанд. Барои гирифтани маълумоти боэътимод, шумо бояд онро дар як рӯз ду маротиба интиқол диҳед.

Аввалин "ҳисса" -и хун ба меъдаи холӣ дода мешавад, дуюм - баъд аз истеъмоли миқдори муайяни хокаи глюкозаи бо об иловакарда.

Фаҳмидани он муҳим аст, ки кам ё зиёд шудани сатҳи ин нишондиҳанда дар рамзгузории санҷиши хун як аломати баде аст, ки ба он бояд таваҷҷӯҳи зиёд дода шавад.

Шароити дорои сатҳи паст ё, баръакс, шакар баланди хун, метавонад ба некӯаҳволии умумии инсон таъсир расонад.

Масалан, аломатҳои хоси гипогликемия (шакар пасти хун) ин аломатҳо ба монанди хастагӣ мебошанд, ҳатто пас аз каме фаъолияти ҷисмонӣ ё ақлӣ, эҳсоси доимии заифӣ, асабоният ва ғайра.

Маҷмӯи аломатҳои зерин метавонанд пайдоиши гипергликемияро нишон диҳанд:

• эҳсоси доимии хоболуд,
• эҳтиёҷ ба истифодаи ҳамарӯзаи миқдори афзудаи об (дар муқоиса бо ҳаҷми қаблан шинос),
• гуруснагии доимӣ
• пӯсти қавӣ
• ниёз ба urination зуд
• мушкилоти биниш ва ғайра.

Барои бозгашт ба суръати мусоиди зиндагӣ ва фаромӯш кардани мушкилоти марбут ба тағирёбии вазъ, шумо бояд ғизои дурустро оғоз кунед, ба истиснои маҳсулоти зараровар аз ғизо ва агар лозим бошад, дорувориҳои махсусеро, ки табибон таъин кардаанд, қабул кунед.

Маълумоти иловагӣ

Усули аз ҳама мувофиқ барои ислоҳи гемоглобини хун, ки бо тағирёбии ночиз, вале аллакай ҳушдордиҳанда аст, парҳези тиббии дуруст интихобшуда мебошад.

Илова бар ин, тағирёбии куллӣ дар тарзи ҳаёт, ки дар зиёд шудани фаъолиятҳои ҷисмонӣ ва ба даст овардани одатҳои мусбӣ (бо пурра рад кардани “манфӣ”) зоҳир мешавад, самаранокии баландро дар мубориза бо гемоглобини гликемини хун нишон медиҳад.

Агар бемор, мувофиқи як қатор нишонаҳои аён, метавонад ба гурӯҳи хавф барои намуди 2 диабет таъин карда шавад, пас вай табобати махсуси дору таъин карда мешавад.

Доруҳои маъмул ва воқеан таъсирбахши насли нав, ки самараи беназир доранд ва дар паст шудани таҳаммулпазирии глюкоза инъикос мешаванд, Glucofage ва Siofor мебошанд.

Дар таркиби омодагӣ ҳамон як моддае фаъол мавҷуд аст, ки метформин ном дорад - ҷузъи камкунандаи шакар, ки ба синфи бигуанидҳо тааллуқ дорад.

Доруҳои метформин асоси барои беморони гирифтори диабети навъи 2 наҷотбахши воқеӣ мебошанд, зеро онҳо азхудкунии глюкозаро бо бофтаҳои бадан афзоиш медиҳанд ва муқовимати онро ба инсулин коҳиш медиҳанд.

Санҷиши хун барои гемоглобини гликемикӣ бояд ҳатман дар як сол як маротиба гузаронида шавад. Барои одамоне, ки майли вазни зиёдатӣ доранд ва ё онҳое, ки тарзи ҳаёти нишастаро бармегардонанд, беҳтар аст, ки шумораи супурдани маводи биологиро то ду ё се маротиба дар як сол зиёд кунанд.

Маводи биологӣ - хуне, ки барои ташхис мувофиқ аст, на аз ангушти бемор, на аз ангушти бемор гирифта мешавад (ҳамон тавре ки ҳангоми ҷамъоварии мавод барои омӯзиш дар доираи “каҷи шакар”.

Омодагӣ барои гузарондани ин таҳлил як раванди оддӣ, вале ҳатмист. Фақат аз ҳашт то даҳ соат қабл аз ташрифи лаборатория даст кашидан ва агар имкон бошад, ягон дору қабул накунед (ба ғайр аз доруҳои ҳаётан муҳим), то се рӯзи пеш аз тақмили хун.

Ба ҳисоби миёна, натиҷаи ин санҷиш дар муддати ду-се рӯз омода мешавад. Одатан, вақти кушодани рамзикунонии маълумот аз сарбории кори лаборатория вобаста аст.

Дар хотир бояд дошт, ки маълумоти дар рамзкушоӣ овардашуда миқдори умумии гемоглобини гликемикии тақрибан се моҳ пеш аз рӯзи супоридани хунро нишон медиҳад.

Сатҳи гемоглобини гликатсияшуда (ҷадвал)

Барои одамони гирифтори диабет, сатҳи гемоглобини HbA1c аз 4 то 5,9% -ро ташкил медиҳад.

Арзишҳои HbA1c аз 5.7% то 6.4% хатари зиёдшавии инкишофи диабети қандро нишон медиҳанд ва сатҳи 6.5% ё аз он зиёдтар мавҷудияти диабети қандро нишон медиҳад (ташхис тасдиқро талаб мекунад).

Профессор Ҳиритито Соне, эндокринологи Пажӯҳишгоҳи Тиббии Клиникии Цукубаи Ҷопон тадқиқот гузаронд, ки дар он 1722 нафар аз 26 то 80 сола бе диабети қанд диабети қанд ва HbA1c рӯза мегиранд. барои 9.5 сол. Ташхиси диабети қанд аз тарафи 193 субъект гузаронида шуд, ки сатҳи миёнаи HbA1c аз 5.6% ҳар сол зиёд аст.

Азбаски як қатор таҳқиқотҳо борҳо нишон доданд, ки назорати нокифояи диабет мустақиман ба пайдоиши ин беморӣ вобаста аст, ҳадафи беморони диабет нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии гемоглобини HbA1c аз 7% камтар аст. Сатҳи баландтари ин таҳлил хатари пайдоиши мушкилиҳои вобаста ба диабетро ба таври назаррас зиёд мекунад.

Ассотсиатсияи байналмилалии диабетҳо тавсия медиҳад, ки HbA1cро 8% нигоҳ доранд, ки ин маънои онро дорад, ки диабети қанд беморон ба таври қаноатбахш ҷуброн карда намешаванд ва табобати ӯ ба таъҷил ниёз дорад.

Равобити гемоглобин ва гликатсияи миёнаи хун:

Меъёри миёнаи шакар дар хун (ммоль / L)

Кадом вақт HbA1c-ро дар беморони диабети қанд чен кардан лозим аст?

Беморони диабет бояд ҳар 3 моҳ санҷида шаванд, то муайян карда шавад, ки сатҳи қанд дар онҳо ба андозаи кофӣ ҷуброн карда мешавад. Ба беморони мубталои диабети қанд тавсия дода мешавад, ки ин санҷишро дар як сол 2 маротиба гузаранд.

Одамони гирифтори бемориҳое, ки бевосита ба сатҳи гемоглобин таъсир мерасонанд, аз қабили камхунӣ, метавонанд аз ин санҷиш натиҷаҳои нодуруст ба даст оранд. Инчунин, истеъмоли витаминҳои C ва E ва холестирин дар бадан метавонад ба натиҷаи гемоглобини гликатсияшуда таъсир расонад. Бемории гурда ва бемории ҷигар низ метавонад натиҷаҳои санҷиши A1c -ро таҳриф кунад.

Чаро ман ба профили ҳаррӯза ниёз дорам

Профили гликемикӣ диаграммаест, ки дар бораи тағирёбии сатҳи глюкозаи хун дар як рӯз идея медиҳад. Барои тартиб додани он, бемор таҳлили мувофиқ мегузаронад ва мустақилона намунаҳои хунро тавассути дастгоҳи глюкометр ба даст меорад. Одатан, 6-8 санҷиш дар давоми 24 соат анҷом дода мешавад. Натиҷаи бадастомада сабт карда мешавад ва сипас барои рамзкушоӣ ба мутахассис фиристода мешавад. Қоидаҳои муайяне ҳастанд, ки дар бораи чӣ гуна санҷиши глюкозии хун барои шакар лозиманд. Намунаҳои биологӣ дар меъдаи холӣ гирифта мешаванд, ки пас аз 1,5 соат пас аз се хӯроки асосӣ такрор карда мешавад. Чунин мониторинг ба шумо имкон медиҳад, ки самаранокии таъсири доруҳоро, ки бемор истифода мебарад, фаҳмонед, инчунин парҳез ва табобатро танзим кунед.

Барои беморони аз инсулин вобаста вобаста мониторинги глюкоза бо фосилаҳои мувофиқ таъин карда мешавад. Вобаста аз мушкилии ҷараёни беморӣ духтури эндокринолог онҳоро интихоб мекунад. Барои одамоне, ки навъи 2 доранд, таҳлили шабеҳ низ муқаррар карда мешавад, агар он барои назорат кардани таъсири доруҳои таъиншуда зарур бошад. Дар ин ҳолат профили гликемикӣ дар як ҳафта як маротиба тартиб дода мешавад.

Мониторинг инчунин барои ислоҳи ғизои парҳезӣ гузаронида мешавад. Дар ин ҳолат, ба ном "нимҷазира" тартиб дода шудааст.

Муфассалтар дар бораи он, ки мо дертар сӯҳбат хоҳем кард. Одатан, тавсия дода мешавад, ки ин корро як маротиба дар 30 рӯз. Худи диабетчӣ низ метавонад чунин таҳлил гузаронад, агар ӯ фикр кунад, ки ҳолати ӯ бад шудааст. Занони ҳомиладор бояд мунтазам сатҳи глюкозаро назорат кунанд, хусусан агар модари ҳомиладор ташхиси мувофиқ дошта бошад. Чунин мониторинг дар семоҳаҳои охир, инчунин пешгирии диабети гестатсионӣ зарур аст.

Профили пурраи гликемикӣ дар намуди 2 диабет дар як моҳ як бор аст. Таҳқиқот, чун қоида, дар он ҳолатҳое, ки инсулин маводи мухаддир ҳангоми табобати бемор истифода мешавад, гузаронида мешавад. Инчунин тавсия дода мешавад, ки ҳар ҳафта профили кӯтоҳи гликемикиро таҳия кунед. Он аз пурии он фарқ мекунад, ки тасвирҳои биологӣ аввал дар меъдаи холӣ ва пас аз се маротиба пас аз хӯрок хӯрдан сурат мегиранд. Чунин тадқиқотҳо аз ҷониби духтури эндокринолог таъин карда мешаванд ва ӯ инчунин бо назардошти ҳамаи хатогиҳои натиҷаҳо рамзкушоӣ мекунад. Ба чунин беморон тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз ду маротиба гликемияро назорат кунанд ва инчунин ҳангоми вайрон кардани парҳез ва ё ба менюи нав маҳсулоти нав андозагирӣ кунанд.

Қоидаҳои умумӣ

Дар таҳқиқоте, ки дар шароити клиникӣ гузаронида шудааст, хуни рагҳо дар плазма тафтиш карда мешавад. Аз ин рӯ, бо мақсади пешгирӣ кардани хатои калон дар натиҷаҳо, истифодаи глюкометрҳо тавсия дода мешавад, ки онҳо низ дар плазмаи хун санҷида мешаванд.

Коршиносон маслиҳат медиҳанд, ки ҳамон як дастгоҳро истифода баред, ин ба шумо имкон медиҳад, ки натиҷаҳои дақиқ ба даст оред.

Агар бо омӯзиши мунтазам фарқияти натиҷаҳо назаррас бошанд, барои муайян кардани сабабҳои хатогӣ дар муассисаи тиббӣ таҳлил лозим аст. Шояд ба шумо танҳо лозим аст, ки дастгоҳро барои назорати худ тағир диҳед, зеро ин натиҷаи нодурустро нишон медиҳад.

Барои пур кардани профили гликемикӣ хун дар давоми рӯз гирифта мешавад. Таҳлили аввал ба таври қатъӣ дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад ва нишондиҳандаҳои зерин пеш аз хӯрокхӯрии асосӣ гирифта мешаванд. Пас аз он девор пас аз хӯрок хӯрда мешавад, ки фосилаи 90 дақиқаро дар бар мегирад. Нишондиҳандаи penultimate дар нисфи шаб хориҷ карда мешавад ва нишондиҳандаи ниҳоӣ бояд аз 3.00 то 4.00 рост ояд. Ба ҳисоби миёна дар як рӯз то ҳашт девори биоматериалӣ гузаронида мешавад. Дар асоси нишондиҳандаҳои глюкометр сатҳи глюкоза пеш аз хӯрок хӯрдани шахс ва пас аз он назорат карда мешавад. Таҳқиқот инчунин тағйирот дар консентратсияи шакарро дар тӯли тамоми давра нишон медиҳад, ки ба мо имкон медиҳад шароити патологӣ ба монанди зуҳури субҳи барвақт муайян карда шавад.

Диабет бидуни вобастагии инсулин намуди кӯтоҳро бо андозагирии камтар ташкил медиҳад. Навбати аввал оид ба холӣ будани меъда ва навбатӣ пас аз хӯрокхӯрии бемор ва баъд аз хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯрокхӯрӣ. “Нисфи профил” барои бемороне тавсия дода мешавад, ки барои коҳиш додани шакар истеъмол намекунанд ва барои ислоҳи ҳолати онҳо танҳо парҳез истеъмол мекунанд. Дар хотир бояд дошт, ки маҳсулоти дорои индекси гликеми аз 50 адад метавонад ҷасадро дар глюкоза ба вуҷуд орад.

Қоидаҳои гирифтани намунаи хун ҳангоми таҳияи профил:

1. Пеш аз истифода бурдани дастгоҳ, дастҳои худро бодиққат тоза кунед, онҳо бояд бо собуни дезинфексия шуста шаванд.
2. Маҳлулҳои спиртдор хонишро таҳриф мекунанд, бинобар ин беҳтар аст аз он истифода набаред.
3. Ҳангоми интихоби хун аз дастҳо набояд пайдоиши косметика, ба монанди кремҳои дастӣ боқӣ монанд.
4. Барои тезонидани ҷудокунии хун, ба ангушт фишор надиҳед, инчунин онро мулоим кунед ва ба моеъи табиӣ рехт.
5. Барои тақвияти ҷудошавии биоматериалҳо оби гарм кӯмак хоҳад кард. Дасти худро дар зери наҳр якчанд дақиқа пеш аз он, ки сӯрох кунед, нигоҳ доред.

Хонишҳо дар рӯзномаи бемор сабт мешаванд ва сипас аз ҷониби духтури ташрифоваранда таҳлил карда мешавад. Шифо намудани таҳлили профили гликемикӣ ба духтур имкон медиҳад, ки оё иваз кардани доруҳои дар терапия истифодашуда ё зиёд кардани (кам кардани) миқдори инсулин, ё табобат самарабахш аст.

Сатҳи гликемия барои диабет ва ҳомиладорӣ

Қиматҳои муқаррарии шакар барои шахси солим дар ҳудуди 3,2 то 5,5 ммоль / л аст. Барои диабети навъи 1 ҷуброн кардашуда қобили қабул аст, агар сатҳи шакар аз 10 ммоль / л боло набошад. Ин намуди беморӣ бо мавҷудияти шакар дар пешоб тавсиф мешавад. Ҳангоми ташхиси диабети навъи 2, меъёри муқарраршуда ба меъда холӣ 6 ммоль / л аст, аммо дар тӯли рӯз на бештар аз 8,3 адад. Илова бар ин, мавҷудияти шакар дар пешоб бо ин намуди диабет равандҳои патологиро дар бадан нишон медиҳад. Вақте ки он муайян карда мешавад, санҷишҳои иловагӣ гузаронида мешаванд, санҷиши пешоб барои муайян кардани сабаб гузаронида мешавад.

Меъёри профили гликемикӣ ҳангоми ҳомиладорӣ ба таври назаррас фарқ мекунад. Таҳқиқотҳо муайян кардаанд, ки аз ҳашт зани зане, ки кӯдаки дигар доранд, ба мушкилӣ, ба мисли шакарҳои баланди хун дучор мешаванд. Ҳадди ақали ҷоизи глюкоза дар зани ҳомиладор 3,3 ммоль / л мебошад, ҳангоми чен кардани меъдаи холӣ ин нишондиҳанда набояд аз 5.1 ммоль / л зиёд бошад. Ҳадди аққали ҳадди аққал 3.3 аст, дар поёни ин нишондиҳанда кетонурия аз ҳисоби ҷамъшавии ҷасадҳои заҳролуд ба вуҷуд меояд. Нишондиҳандаҳо аз сатҳи муқаррарӣ, вале на бештар аз 7.0 ммоль / л, ба инкишофи диабети гестатсионӣ шаҳодат медиҳанд. Ин ҳолат, ҳарчанд назорати минбаъдаро талаб мекунад, аммо бидуни табобати иловагӣ мегузарад. Илова бар ин, эндокринолог метавонад ба модари интизорӣ омӯзиши иловагӣ таъин кунад - санҷиш барои гемоглобини glycated. Барзиёдии 7 ммоль / л диабети ошкорро нишон медиҳад. Чунин ташхис маънои онро дорад, ки табобати беморӣ бояд фавран оғоз шавад.

Профили гликемикӣ нисбат ба андозаҳои ягона иттилоотӣ мебошад. Он барои гирифтани тасаввуроти васеътари тағирот дар сатҳи глюкоза дар тӯли 24 соат ва бо истифодаи он барои ислоҳи табобати инсулин кӯмак мекунад. Дар ҳолати диабети намуди II, профили ҳаррӯза ба шумо имкон медиҳад, ки парҳез кунед, то баландшавии қуллаи қанд дар давоми рӯз пешгирӣ карда шавад.

Барои муайян кардани профили гликемикӣ, ба бемор лозим аст, ки сатҳи глюкозаи хунро дар давоми рӯз чанд маротиба тавассути дастгоҳи махсус - глюкометр андозад.

Ин тадбир бо мақсади дуруст ба тартиб даровардани миқдори зарурии гормонҳои идорашаванда - инсулин ҳангоми ҳолатҳои диабети намуди 2 зарур аст.

Ғайр аз он, назорати қанд дар хун ба назорати некӯаҳволӣ ва ҳолати бемор кӯмак мекунад ва инчунин ба пешгирӣ ё кам шудани глюкоза кӯмак мекунад. Ҳама натиҷаҳои ченкунӣ дар сабтҳои махсуси диабет сабт карда мешаванд.

Беморони таърихи таърихи диабети қанд, дар ҳоле ки ба маъмурияти ҳамарӯзаи гормон эҳтиёҷ надоранд, бояд таҳлили профили гликемикӣ, ки ҳамарӯза даъват карда мешавад, ҳадди аққал як маротиба дар давоми 30 рӯз гузаронанд.

Натиҷаҳои ба ҳар як бемор гирифташуда нишондиҳандаҳои инфиродӣ мебошанд, зеро меъёр аз ҷараён ва рушди беморӣ вобаста аст.

Бояд ба назар гирифт, ки чӣ гуна таҳлилро дуруст гузаронидан лозим аст ва меъёри нишондиҳандаҳо чист? Ва инчунин бифаҳмед, ки ба натиҷаҳои профили гликемикӣ чӣ таъсир мерасонад?

Муайян кардани шакарҳои хун тавассути профили гликемикӣ барои беморони гирифтори инсулин тавсия дода мешавад, ки ин ба нигоҳ доштани сатҳи глюкозаи хун дар диабет кӯмак мекунад. Вобаста ба ин тартиб, шумо метавонед самаранокии табобати муқарраршуда ва имкони ҷуброни бемориро муайян кунед.

Рамзкушоӣ аз таҳлил нишондиҳандаҳои муқаррариро фароҳам меорад: вақте ки консентратсияи глюкоза дар меъдаи холӣ дар як рӯз аз 10 адад зиёд набошад, ҷисми 1 диабет ҷуброн карда мешавад. Барои ин беморӣ меъёри аз даст додани шакар дар пешоб қабул карда мешавад, аммо на бештар аз 30 грамм.

Бемориҳои навъи дуввум ҷуброншаванда ҳисобида мешаванд, вақте ки таҳлил нишон медиҳад, ки қанди хун дар субҳ на бештар аз 6 адад ва дар давоми рӯз то 8,25 адад аст. Ғайр аз он, пешобе, ки пешоб бояд шакарро дар захира нишон надиҳад ва ин меъёр барои ин навъи диабет аст. Дар ҳолати баръакс, бемор бояд тестро такрор кунад, то сабабҳои шакарро дар пешоб пайдо кунад.

Озмоиши глюкоза метавонад аз ҷониби худи бемор дар хона гузаронида шавад. Барои ин як глюкометр истифода баред. Барои он ки чунин андозагирӣ нишондодҳои дурустро пешниҳод кунад, шумо бояд қоидаҳои муайянро риоя кунед:

• Пеш аз супоридани хун, тартиботи гигиении дастҳоро иҷро кардан лозим аст: бо собун шустан. Сипас, бидуни шак, тозагии "ҷой" -ро, ки аз он хун гирифта мешавад, санҷед.
• Бо мақсади ба даст наомадани хатогӣ дар диабети қанд, ҷои пункти оянда бо доруҳои спиртдор тоза карда намешавад.
• Хунро бояд бодиққат кашед, ҷойгоҳи пункти нафаскашӣ ба осонӣ массаж карда мешавад. Шумо наметавонед ба ангуштон фишор диҳед, то моеъи биологиро ғунҷонад.
• Барои зиёд кардани ҷараёни хун тавсия дода мешавад, ки дасти худро дар зери оби гарм нигоҳ доред.

Пеш аз гирифтани таҳлили бемории навъи дуюм, шумо наметавонед ягон гель ва дигар маҳсулоти косметикиро ба дасти худ гузоред, ки метавонанд ба гирифтани нишондиҳандаҳои дуруст таъсир расонанд.

Таҳлил ба шумо имкон медиҳад, ки дар давоми рӯз рафтори гликемияро фаҳмед. Барои ба даст овардани натиҷаҳои бе хато, тавсияҳо барои чен кардани соат мавҷуданд.

Аввалин таҳлил субҳи пеш аз наҳорӣ (яъне меъдаи холӣ) гузаронида мешавад, ва он фавран пеш аз хӯрок хӯрда мешавад, ва баъд аз ҳар 2 соати баъдӣ (танҳо пас аз хӯрок).

Барои он, ки ҳадди аққал шаш бор дар як рӯз андозагирӣ карда шавад, духтурон фавран пеш аз хоб, баъд аз соати 12-и шаб ва сипас соати 3.30-и шаб тавсия медиҳанд.

Дар як қатор ҳолатҳо бо бемории навъи дуюм, табибон метавонанд таҳлили кӯтоҳро ба бемор тавсия диҳанд, ки ташхиси хунро то 4 бор дар як рӯз дар бар мегирад: як маротиба субҳ дар меъдаи холӣ ва баъд аз се маротиба танҳо пас аз хӯрокхӯрӣ. Қоидаҳои асосии баргузории амалиётҳо:

1. Ҳама тавсияҳои расмро, ки духтур баровардааст, риоя кардан зарур аст, то иштибоҳ дар рақамҳои гирифташуда бартараф карда нашавад.
2. Боварӣ ҳосил кунед, ки дастгоҳи андозагирии шакар қимматҳоро ба вуҷуд меорад, ки эҳтимолияти хатои калонро истисно мекунанд.

Нишондод барои таҳлил

Бо вуҷуди он, ки нишондиҳандаҳо метавонанд дар хона мустақилона гузаронида шаванд, коршиносони тиббӣ инро тавсия намедиҳанд.

Натиҷаҳои бадастомадаро дуруст шарҳ додан мумкин аст танҳо духтури муроҷиаткунанда, ки дорои тамоми маълумот дар бораи ҷараёни беморӣ мебошад.

Танҳо духтур муайян мекунад, ки оё чунин тартиб зарур аст ё на.

Нишонҳои маъмултарини таҳлили гликемикӣ инҳоянд:

• ҳангоми табобати ивазкунии инсулин,
• агар шубҳа оид ба диабети гестатсионӣ дар духтарон ҳангоми ҳомиладорӣ бошад,
• Агар санҷиши пешоб дар он шакар нишон дода шуда бошад,
• муайян кардани дараҷаи инкишофи диабетҳои намудҳои якум ва дуюм,
• муайян кардани мавҷудияти ҷараёни патологӣ дар марҳилаҳои аввали зуҳури он, вақте ки сатҳи глюкоза дар хун танҳо пас аз хӯрокхӯрӣ меафзояд, дар ҳоле ки маълумотҳои муқаррарӣ дар субҳ ба мушоҳида мерасанд;
• муайян кардани самаранокии табобат.

Озмоиши гликемикӣ, вобаста ба дараҷаи инкишофи ҷараёни патологӣ, ба ҳар як бемор алоҳида чанд маротиба зарур аст.

Ҳангоми гузаронидани ташхис бояд ба таъсири омилҳои зерин диққат диҳед:

1. Таҳлили гликемикӣ барои одамони дорои инсулин вобаста ба диабети қанд бо тартиби ҷудогонаи ин беморӣ зарур аст.
2. Барои он категорияи беморон, ки марҳилаи ибтидоии гипергликемияро муайян кардаанд, имтиҳон дар як моҳ як маротиба кам карда мешавад. Дар ин ҳолат, табобати асосии бемор ба риояи мутобиқати терапияи парҳезӣ нигаронида шудааст.
3. Одамоне, ки доруҳоро паст мекунанд, бояд динамикаи ҳаррӯзаи тағирёбии шакарро на камтар аз як маротиба дар як ҳафта назорат кунанд.
4. Диабетчиёне, ки аз инсулин вобастагӣ доранд, метавонад ду намуди санҷишҳоро дар бар гирад - дар шакли кӯтоҳкардашуда (дар як моҳ чор бор анҷом дода мешавад) ё мукаммал (дар як моҳ як маротиба, вале бо шумораи зиёди андозагирҳо).

Шарҳи натиҷаҳо аз ҷониби табиби қабулкунандае, ки ин санҷишро ба бемор таъин кардааст, иҷро карда мешавад.

Хусусиятҳои муайян кардани намуди ҳаррӯза

Чӣ гуна бояд гузашт ва қоидаҳо, стандартҳо барои санҷиш кадомҳоянд?

Муайян намудани динамикаи тағирёбии сатҳи глюкозаи хун дар давоми рӯз озмоиши ҳаррӯзаи гликемикӣ мебошад.

Басомади андозагирӣ тибқи стандартҳои таҳияшуда амалӣ карда мешавад.

Басомади андозагирӣ бояд ба меъёрҳои зерин мувофиқат намояд:

• гирифтани маводи озмоишӣ фавран пас аз бедор кардани меъдаи холӣ,
• пеш аз хӯроки асосӣ,
• баъд аз ду соат пас аз хӯрок хӯрдан,
• бегоҳ, пеш аз хоб,
• дар нисфи шаб
• соати ними шаб дар нисфи шаб.

Духтур инчунин метавонад таҳлили кӯтоҳкардашударо таъин кунад, ки шумораи ченак дар он рӯзе чор маротиба аст - субҳ дар меъдаи холӣ ва пас аз хӯрокхӯрӣ.

Аввалин намунаҳои хун барои ташхис бояд ба таври қатъӣ дар меъдаи холӣ сурат гиранд. Ба бемор иҷозат дода мешавад, ки оби оддӣ бинӯшад, вале дандонҳояшро бо хамираи дорои шакар ва дуд тоза кардан манъ аст. Қабули ҳама гуна доруҳо бояд бо табибатон мувофиқа карда шавад, зеро он метавонад ба вайрон шудани натиҷаҳои ташхис оварда расонад. Беҳтараш аз истифодаи доруҳо дар давоми таҳлили гликемикӣ даст кашед (агар ин ба ҳаёт ва саломатии бемор таҳдид накунад).

Пеш аз санҷиш, шумо набояд баданро бо фишори вазнини ҷисмонӣ ё рӯҳӣ изофабор кунед. Илова бар ин, шумо бояд парҳези муқаррариро риоя кунед, аз хӯрокҳо ва маҳсулоти нав худдорӣ кунед. Дар сурати парҳезҳои серғизо, миқдори шакар дар хун метавонад ба таври назаррас коҳиш ёбад, бинобар ин барои гирифтани иттилооти дуруст ин равиш нодуруст аст. На камтар аз як рӯз пеш аз ташхис нӯшидани машруботи спиртӣ қатъиян манъ аст.

Пеш аз супоридани хун ва гузаронидани омӯзиш, шумо бояд қоидаҳои зеринро риоя кунед:

1. Пӯсти дастҳо бояд бидуни бақияи қайчӣ ё дигар маҳсулоти гигиенаи шахсӣ (собун ё гил) комилан пок бошад.
2. Ҳангоми интихоби хун як антисептик бояд истифода шавад. Ин беҳтар аст, агар он як спирти дорои антисептик бошад. Ҷои пункти хушк бояд хушк бошад, то намӣ аз ҳад зиёд бо хун омехта нашавад ва ба натиҷаи ниҳоӣ таъсир нарасонад.
3. Гузарондани саъй ё хунравии хун манъ аст, барои беҳтар рафтани шумо метавонед дасти худро каме пеш аз пунксия массаж кунед.

Ташхис бояд бо худи глюкометр гузаронида шавад. Азбаски моделҳои гуногун метавонанд маълумоти гуногунро нишон диҳанд (бо инҳироф каме бошад). Ғайр аз ин, ҳисобкунакҳои муосири глюкозаи хун метавонанд намудҳои гуногуни тасмаҳои санҷиширо дастгирӣ кунанд.

Зарур аст, ки таҳлили гликемикӣ бо истифодаи тасмаҳои якхела гузаронида шавад.

Таҳлил ва тафсири натиҷаҳо

Духтури ташрифоваранда дар асоси натиҷаҳои пешниҳодкардаи бемор дар бораи таҳлили гликемикӣ, хулосаи тиббӣ мегузорад.

Ҳангоми тартиб додани хулосаи тиббӣ, табиби ҳузурдошта бояд на танҳо нишондодҳои ченкунии сатҳи шакарии беморро ба назар гирад, инчунин маълумотҳои азназаргузаронии лаборатории баданро ба назар гирад.

Ғайр аз он, маълумоти дар рафти таҳқиқоти инструменталӣ бадастомада бояд ба назар гирифта шавад.

Нишондиҳандаҳои ташхисии гирифташуда метавонанд мавҷудият ё набудани вайронкуниро нишон диҳанд:

• профили гликемикӣ аз 3,5 то 5,5 гуногун аст, чунин арзишҳо меъёрӣ мебошанд ва миқдори муқаррарии карбогидратҳоро дар бадан нишон медиҳанд,
• агар сатҳи гликемия дар меъдаи холӣ аз 5,7 то 7,0 бошад, ин рақамҳо инкишофи ихтилолро нишон медиҳанд;
• ташхиси диабети қандро метавон бо нишондоди 7,1 мол дар як литр гузаронид.

Вобаста аз намуди раванди патологӣ, баҳодиҳии санҷиши гликемикӣ ба таври гуногун гузаронида мешавад. Барои як шакли вобастагии инсулин беморӣ, меъёри ҳаррӯзаи чунин шохиси гликемикӣ метавонад даҳ мол дар як литр бошад. Дар ин ҳолат, пешобе нишон медиҳад, ки сатҳи глюкоза дар он ба 30 г / рӯз мерасад. Дар ҳолати диабети навъи дуюм, дар пешобҳои бемор шакар пайдо намешавад ва сатҳи глюкозаи хуни рӯза набояд аз шаш мол дар як литр, пас аз хӯрокхӯрӣ - на бештар аз 8,3 мол дар як литр бошад.

Дар духтари ҳомиладор ин ба ҳаёти кӯдак таҳдид мекунад ва метавонад ба бачапартоӣ ё таваллуди бармаҳал оварда расонад. Аз ин рӯ, хуни зан ҳангоми ҳомиладорӣ бебозгашт гирифта мешавад. Категорияи одамоне, ки таърихи диабети ҳама намуди диабет доранд, махсусан зери хатар аст. Натиҷаҳои таҳлил бояд ба нишондиҳандаҳои зерин мувофиқ бошанд.

Профили гликемикӣ - таҳлиле, ки имкон медиҳад тағирот дар сатҳи глюкоза дар давоми рӯз баҳо дода шавад. Тадқиқот ба натиҷаҳои глюкометрия асос ёфтааст. Таҳлилҳо барои танзими миқдори инсулин, ва ҳолати умумии диабет татбиқ карда мешаванд.

Нишондод барои таҳлили гликемикӣ

Барои назорат кардани тағйирёбии доимии шакар дар хун, мунтазам арзёбии профили гликемикӣ лозим аст. Таҳлил имкон медиҳад, ки динамикаи сатҳи глюкозаро бо роҳи муқоисаи маълумоти гирифташуда пайгирӣ кунед. Санҷиш бо глюкометр дар хона бо назардошти тавсияҳои махсус гузаронида мешавад.

Нишондод барои таҳлили гликемикӣ:

• диабети гумонбаршуда
• бемории ташхисшудаи намуди 1 ё 2,
• терапияи инсулин
• ислоҳи вояи доруҳои пасткунандаи шакар,
• гумонбар зиёд шудани шакар ҳангоми ҳомиладорӣ,
• ислоҳи парҳезӣ барои диабети қанд,
• ҳузури глюкоза дар пешоб.

Басомади омӯзиш алоҳида муқаррар карда мешавад ва аз хусусияти ин беморӣ вобаста аст. Ба ҳисоби миёна, бо диабети навъи 2, ин санҷиш дар як моҳ як маротиба гузаронида мешавад. Ҳангоми гирифтани доруҳои пасткунандаи шакар, профили гликемикӣ бояд дар як ҳафта на камтар аз 1 маротиба гузаронида шавад. Дар сурати диабети вобастагӣ ба инсулин, таҳлили мухтасар дар 7 рӯз таъин карда мешавад ва ташхиси пурраи муфассал дар як моҳ як маротиба.

Чӣ гуна бояд тайёр кард

Барои ба даст овардани натиҷаҳои дақиқ, барои таҳлили гликемикӣ омодагӣ гирифтан муҳим аст. Тайёрӣ риояи як низоми муайянро дар давоми якчанд рӯз дар бар мегирад. 2 рӯз пеш аз супоридани хун, тамокукаширо бас кунед, фишори аз ҳад зиёди ҷисмонӣ, рӯҳӣ ва эҳсосиро рафъ кунед. Нӯшидани нӯшокиҳои спиртӣ, нӯшокиҳои шири карбоншуда ва қаҳваи кофӣ худдорӣ кунед. Агар шумо парҳези махсусро риоя кунед, пеш аз таҳқиқ онро иваз накунед. Барои онҳое, ки парҳезро риоя намекунанд, дар давоми 1-2 рӯз шумо бояд аз меню маҳсулоти равғанӣ, шакардор ва орд хориҷ кунед.

Як рӯз пеш аз профили гликемикӣ, кортикостероидҳо, контрасептивҳо ва диуретикҳоро бекор кунед. Агар манъ кардани доруҳоро манъ кардан ғайриимкон бошад, ҳангоми декодироватсияи таҳлил, таъсири онҳо бояд ба назар гирифта шавад.

Аввалин намунаҳои хун дар меъдаи холӣ гузаронида мешаванд. Барои 8-10 соат, аз хӯрок даст кашед.Субҳ шумо каме об менӯшед. Дандонҳояшро бо хамираи дорои шакар тоза накунед.

Санҷиш

Барои таҳлили гликемикӣ ба шумо метри дақиқи глюкозаи хун, якчанд лансетҳои якбора ва тасмаҳои озмоишӣ лозим аст. Шумо метавонед нишондиҳандаҳоро дар рӯзномаи махсуси диабетӣ риоя кунед. Бо истифода аз ин маълумотҳо, шумо динамикаи сатҳи глюкозаро мустақилона арзёбӣ мекунед ва дар ҳолати зарурӣ бо эндокринолог ё диетолог таъйин мекунед.

Барои тартиб додани профили гликемикӣ, шумо бояд бо пайдарпайии зерин санҷиш гузаронед:

1. дар меъдаи холӣ субҳ на дертар аз 11:00,
2. пеш аз курси асосй,
3. 2 соат пас аз ҳар хӯрок,
4. пеш аз хоб рафтан
5. дар нисфи шаб
6. соати 03:30 шаб.

Шумораи намунаи хун ва фосилаи байни онҳо аз хусусияти беморӣ ва усули таҳқиқот вобаста аст. Бо санҷиши кӯтоҳ, глюкометрия 4 маротиба, бо санҷиши пурра аз 6 то 8 маротиба дар як рӯз гузаронида мешавад.

Дастҳоро бо собун, беҳтараш собунҳои кӯдакон, зери оби гарм бишӯед. Пеш аз амалиёт, ба пӯст крем ё дигар косметикаро истифода набаред. Барои зиёд кардани ҷараёни хун, минтақаи интихобкардаро ба осонӣ масҳ кунед ё дастонро дар наздикии манбаи гарм нигоҳ доред. Барои таҳлил, шумо метавонед хуни капиллярӣ ё рагҳоро бигиред. Шумо дар вақти омӯзиш ҷои ҷои гирифтани хунро иваз карда наметавонед.

Ҳангоми таҳлили профили гликемикӣ шумо бояд ҳамон глюкометрро истифода баред.

Пӯстро бо маҳлули спиртӣ дезинфекция кунед ва то бухор шуданаш интизор шавед. Як сӯзани стерилизатсияро як маротиба ба қалами дӯзанда гузоред ва пунктаро кунед. Барои саривақт ба даст овардани миқдори зарурии мавод, ангушти худро фишор надиҳед. Ба рахи санҷиш хун ворид кунед ва натиҷаро интизор шавед. Маълумотро дар рӯзнома ворид кунед ва онҳоро бо навбат сабт кунед.

Барои роҳ надодан ба натиҷаҳои таҳрифшуда, пеш аз ҳар як таҳлили минбаъда тасмачаи санҷишӣ ва лансетро иваз кунед. Ҳангоми омӯзиш ҳамон як метрро истифода баред. Ҳангоми иваз кардани дастгоҳ, натиҷа метавонад нодуруст бошад. Ҳар як дастгоҳ хато дорад. Гарчанде ки сатҳи минималӣ дорад, иҷрои умумии онҳо метавонад ғалат бошад.

Маълумоти умумӣ

Санҷиши глюкозаи хун барои шакар имкон медиҳад фаҳмем, ки сатҳи глюкоза дар хун дар давоми рӯз чӣ гуна тағйир меёбад. Бо шарофати ин, шумо метавонед сатҳи гликемияро дар меъдаи холӣ ва пас аз хӯрок хӯрдан муайян кунед.

Ҳангоми таъин кардани чунин профил, эндокринолог барои машварат, одатан, дар кадом соатҳои муайян бемор тавсия медиҳад, ки хун интихоб кунад. Риоя намудани ин тавсияҳо ва инчунин вайрон кардани режими истеъмоли ғизо барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимод муҳим аст. Бо шарофати маълумоти ин таҳқиқот, духтур метавонад самаранокии терапияи интихобшударо арзёбӣ кунад ва дар ҳолати зарурӣ онро ислоҳ кунад.

Намудҳои маъмултарини хайрияи хун ҳангоми таҳлил инҳоянд:

• се маротиба (тақрибан соати 7:00 дар меъдаи холӣ, соати 11:00, ба шарте ки наҳорӣ тақрибан соати 9:00 ва 15:00 бошад, яъне 2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ хӯрок хӯрад),
• шаш маротиба (оид ба холӣ будани меъда ва ҳар 2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ дар давоми рӯз),
• ҳашт маротиба (тадқиқот ҳар 3 соат гузаронида мешавад, аз ҷумла давраи шабона).

Андозагирии сатҳи глюкоза дар давоми рӯз зиёда аз 8 маротиба ғайриимкон аст ва баъзан шумораи камтарини хониш кифоя аст. Гузаронидани чунин таҳқиқот дар хона бидуни амри духтур маъно надорад, зеро танҳо ӯ метавонад басомади оптималии гирифтани хунро тавсия диҳад ва натиҷаҳоро дуруст шарҳ диҳад.

Барои ба даст овардани натиҷаҳои дуруст, беҳтар аст, ки саломатии метрро пешакӣ тафтиш кунед

Тайёрӣ ба омӯзиш

Қисми якуми хун бояд субҳ дар меъдаи холӣ гирифта шавад. Пеш аз оғози марҳилаи таҳқиқот, бемор метавонад оби карбонатсия нӯшад, аммо шумо метавонед дандонҳои худро бо хамираи шакар ва дуд тоза накунед. Агар бемор ягон доруҳои системавиро дар соатҳои муайяни рӯз истеъмол кунад, бояд ба духтури муроҷиаткунанда хабар диҳад.Идеалӣ, шумо дар рӯзи таҳлил ягон доруи хориҷиро нӯшида наметавонед, аммо баъзан гузарондани ҳаб метавонад ба саломатӣ хатарнок бошад, аз ин рӯ, танҳо духтур бояд ин масъаларо ҳал кунад.

Дар арафаи профили гликемикӣ тавсия дода мешавад, ки режими муқаррариро риоя кунед ва ба машқҳои шадиди ҷисмонӣ машғул нашавед.

Қоидаҳои гирифтани хун

• Пеш аз дастӣ, пӯсти дастҳо бояд тоза ва хушк бошад, дар болои он ҳеҷ гуна боқимондаҳои собун, қаймоқ ва дигар маҳсулоти гигиенӣ мавҷуд набошад,
• истифодаи нӯшидани спирти дорои спиртдор ҳамчун антисептик номатлуб аст (агар бемор маҳсулоте надошта бошад, шумо бояд мунтазир шавед, ки маҳлул пурра пӯстро хушк кунад ва ба таври илова майдони тазриқро бо матои дока хушк кунед),
• хунро фишурдан мумкин нест, аммо агар лозим ояд, барои зиёд кардани ҷараёни хун, шумо метавонед дасти шуморо каме пеш аз пунксия массаж кунед ва якчанд дақиқа дар оби гарм нигоҳ доред ва пас хушк кунед.

Ҳангоми таҳлил ҳамон як дастгоҳро истифода бурдан лозим аст, зеро калибровкаи глюкометрҳои гуногун метавонанд фарқ кунанд. Худи ҳамин қоида ба тасмаҳои озмоишӣ татбиқ мешавад: агар ҳисобкунак истифодаи якчанд навъи онҳоро дастгирӣ кунад, пас барои таҳқиқот шумо бояд танҳо як навъи онҳоро истифода баред.

Як рӯз пеш аз таҳлил, бемор набояд комилан машрубот истеъмол кунад, зеро онҳо метавонанд натиҷаҳои воқеиро ба таври назаррас таҳриф кунанд

Духтурон чунин тадқиқотро ба беморони гирифтори диабет, ҳам навъи аввал ва ҳам дуюмро таъин мекунанд. Баъзан арзишҳои профили гликемикӣ барои ташхиси диабети занони ҳомиладор истифода мешаванд, алахусус агар арзишҳои глюкозаи хуни рӯзаашон бо гузашти вақт фарқ кунанд. Нишондодҳои умумии ин тадқиқот:

• ташхиси вазнинии беморӣ бо ташхиси муқарраршудаи диабети қанд,
• муайян кардани беморӣ дар марҳилаи аввал, ки дар он шакар танҳо пас аз хӯрдан баланд мешавад ва дар меъдаи холӣ арзишҳои муқаррарии он боқӣ мемонанд,
• баҳодиҳӣ ба самаранокии терапияи доруворӣ.

Ҷубронпулӣ ҳолати ҳолати бемор аст, ки дар он тағироти мавҷудаи дардовар мутавозин аст ва ба ҳолати умумии бадан таъсир намерасонад. Дар ҳолати диабети қанд, барои ин бояд сатҳи ҳадафи глюкозаро дар хун ба даст овардан ва нигоҳ доштан ва хуруҷи пурраи онро дар пешоб (вобаста ба намуди беморӣ) ҳадди аққал ё истисно кунад.

Хол

Меъёр дар ин таҳлил аз намуди диабет вобаста аст. Дар беморони дорои намуди 1, ҷубронпулӣ ба ҳисоб меравад, агар сатҳи глюкоза дар ягон андозагирии гирифташуда дар як рӯз аз 10 ммоль / л зиёд набошад. Агар ин арзиш гуногун бошад, эҳтимол аз нав дида баромадани режими истеъмол ва вояи инсулин, инчунин муваққатан парҳези қатъӣ риоя кардан лозим аст.

Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, 2 нишондиҳанда арзёбӣ карда мешаванд:

• глюкозаи рӯза (он набояд аз 6 ммоль / л зиёд бошад),
• сатҳи глюкозаи хун дар давоми рӯз (набояд аз 8,25 ммоль / л зиёд бошад).

Бо мақсади баҳодиҳии дараҷаи ҷуброни диабет, ба ғайр аз профили гликемикӣ, ба бемор аксар вақт ташхиси ҳаррӯзаи пешоб барои муайян кардани шакар дар он таъин карда мешавад. Бо диабети навъи 1, дар як рӯз то 30 г шакар аз гурдаҳо хориҷ карда мешавад, бо навъи 2 он бояд дар пешоб тамоман набошад. Ин маълумотҳо, инчунин натиҷаҳои санҷиши хун барои гликозилшудаи гемоглобин ва дигар параметрҳои биохимиявӣ имкон медиҳанд, ки хусусиятҳои ҷараёнро дуруст муайян кунанд.

Донистани тағирот дар сатҳи глюкозаи хун дар давоми рӯз, шумо метавонед чораҳои зарурии табобатиро сари вақт андешед. Бо шарофати ташхиси муфассали лабораторӣ, духтур метавонад доруи беҳтаринро барои бемор интихоб кунад ва ба ӯ оид ба ғизо, тарзи ҳаёт ва фаъолияти ҷисмонӣ тавсияҳо диҳад. Бо нигоҳ доштани сатҳи ҳадафи шакар, шахс хатари пайдоиши вазнинии бемориро ба таври назаррас коҳиш медиҳад ва сифати ҳаётро беҳтар мекунад.

Санҷиши глюкозаи хун

Диабет бемории ҷиддӣ ва хеле паҳншуда мебошад, ки назорати доимиро талаб мекунад. Усули бомуваффақияти назорат профили гликемикӣ мебошад. Бо риояи қоидаҳои таҳқиқоти гликемикӣ, дар давоми рӯз назорат кардани сатҳи шакар имконпазир аст. Аз рӯи натиҷаҳо, духтури иштироккунанда метавонад самаранокии терапияи таъиншударо муайян кунад ва ҳангоми зарурат табобатро ислоҳ кунад.

Таърифи усул

Дар намуди 2 диабети қанд, мониторинги доимии сатҳи шакар дар хун барои баҳодиҳии вазъи саломатӣ, инчунин сари вақт ислоҳ кардани вояи тазриқи инсулин зарур аст. Мониторинги нишондиҳандаҳо бо истифодаи профили гликемикӣ, яъне санҷиш дар хона, тибқи қоидаҳои мавҷуда, гузаронида мешавад. Барои дурустии ченкунӣ, дар хона, глюкометрҳо истифода мешаванд, ки шумо бояд қодир бошед, ки дуруст истифода баред.

Нишондодҳо барои истифодаи профили гликемикӣ

Одамони гирифтори диабети навъи 2 барои тазриқи инсулин талаб намекунанд, ки ин зарурати на камтар аз як маротиба дар як моҳ профили гликемикиро талаб мекунад. Вобаста аз рушди патология нишондиҳандаҳо барои ҳар яке аз онҳо инфиродӣ мебошанд, аз ин рӯ тавсия дода мешавад, ки рӯзнома гиред ва ҳама нишондодҳоро дар он ҷо нависед. Ин ба духтур барои арзёбии нишондиҳандаҳо ва мувофиқ кардани миқдори тазриқи зарурӣ кӯмак хоҳад кард.

Гурӯҳи одамоне, ки ба профили доимии гликемикӣ ниёз доранд, инҳоро дар бар мегиранд:

• Бемороне, ки тазриќро зуд-зуд талаб мекунанд. Гузаронидани табобати табиб бевосита бо табиби даъватшуда мувофиқа карда мешавад.
• Занони ҳомиладор, хусусан онҳое, ки диабет доранд. Дар марҳилаи охирини ҳомиладорӣ, GP барои истисно кардани диабети гестатсионӣ гузаронида мешавад.
• Одамоне, ки навъи дуввуми диабет доранд, ки дар парҳез ҳастанд. GP мумкин аст ҳадди аққал як маротиба дар як моҳ кӯтоҳ карда шавад.
• Диабети навъи 2, ки ба тазриқи инсулин ниёз доранд. Гузаронидани ПГ-и пурра дар як моҳ як маротиба, нопурра ҳар ҳафта гузаронида мешавад.
• Одамоне, ки аз парҳези муқарраршуда саркашӣ мекунанд.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Мавод чӣ гуна гирифта мешавад?

Гирифтани натиҷаҳои дуруст мустақиман аз сифати девор вобаста аст. Девори муқаррарӣ бо риояи якчанд қоидаҳои муҳим рух медиҳад:

• дастонро бо собун шуста, дар ҷои гирифтани хун дезинфексияро бо машрубот пешгирӣ кунед,
• хун бояд ба осонӣ ангуштаро тарк кунад, шумо ба ангуштон фишор дода наметавонед,
• барои беҳтар намудани гардиши хун, масҳ намудани ҷои лозимаро тавсия дода мешавад.

Чӣ гуна санҷиши хун гузаронидан мумкин аст?

Пеш аз таҳлил, шумо бояд дастурҳоро иҷро намоед, то натиҷаи дуруст дода шавад, маҳз:

• маҳсулоти тамокукаширо рад кунед, фишори равонӣ ва равонӣ истисно кунед,
• аз нӯшидани оби газдор худдорӣ кунед, оби оддӣ иҷозат дода мешавад, аммо дар вояи хурд,
• барои возеҳии натиҷаҳо тавсия дода мешавад, ки истифодаи ҳама гуна доруҳо, ки ба қанди хун таъсир доранд, ба ғайр аз инсулин, дар як рӯз.

Таҳлил бояд бо ёрии як глюкометр гузаронида шавад, то иштибоҳот дар хониш пешгирӣ карда шаванд.

Андозагирии аввал бояд субҳ дар меъдаи холӣ анҷом дода шавад.

Санҷиши хун барои муайян кардани профили гликемикӣ бояд бо риояи дастурҳои возеҳ анҷом дода шавад:

• санҷиши аввалро бояд субҳи барвақт дар меъдаи холӣ гузаронед,
• дар давоми рӯз, вақти гирифтани хун аз хун пеш аз хӯрдан ва пас аз 1,5 соат баъд аз хӯрок,
• тартиби зерин пеш аз хоб иҷро карда мешавад,
• девори баъдӣ соати 00:00 нимашаб сурат мегирад,
• Таҳлили ниҳоӣ соати 3:30 шаб сурат мегирад.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Меъёри нишондод

Пас аз интихоб, дар дафтарчаи махсус тарроҳишуда сабт карда мешавад ва таҳлил карда мешавад. Рамзгузории натиҷаҳо бояд фавран амалӣ карда шавад, хонишҳои муқаррарӣ доираи маҳдуд доранд. Арзёбӣ бояд бо назардошти фарқиятҳои имконпазири байни гурӯҳҳои алоҳидаи одамон гузаронида шавад. Нишондодҳо муқаррарӣ ҳисобида мешаванд:

• барои калонсолон ва кӯдакон аз як сол дар 3,3-5,5 ммоль / л,
• барои одамони калонсол - 4,5-6,4 ммоль / л,
• танҳо барои навзодон - 2,2-3,3 ммоль / л,
• барои кӯдакони то яксола - 3,0-5,5 ммоль / л.

Илова ба далелҳои дар боло овардашуда, далелҳое, ки:

Барои рамзгузории натиҷаҳо, шумо бояд ба нишондиҳандаҳои стандартии шакар дар хун такя кунед.

• Дар плазмаи хун, арзиши шакар набояд аз 6.1 ммоль / л зиёд бошад.
• Индекси глюкоза 2 соат пас аз истеъмоли хӯрокҳои карбогидрат набояд аз 7,8 ммоль / л зиёд бошад.
• Дар меъдаи холӣ индекси шакар набояд аз 5,6-6,9 ммоль / л зиёд бошад.
• Дар пешоб шакар қобили қабул нест.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Кашишҳо

Радшавии меъёр аз он сабт карда мешавад, ки агар мубодилаи моддаҳои глюкоза вайрон шуда бошад, дар ин сурат нишондиҳандаҳо ба 6,9 ммоль / л мерасад. Дар ҳолати аз ҳад зиёд будани хониш 7,0 ммоль / л, шахс барои ташхиси диабети қанд фиристода мешавад. Профили гликемикӣ дар диабет натиҷаҳои таҳлилро оид ба холӣ кардани меъда то 7,8 ммоль / л ва пас аз хӯрокхӯрӣ - 11,1 ммоль / л медиҳад.

Чӣ метавонад ба дақиқӣ таъсир расонад?

Дурустии таҳлил дурустии натиҷаҳо мебошад. Бисёр омилҳо метавонанд ба эътимоднокии натиҷаҳо таъсир расонанд, аввалинашон, методологияи таҳлилро сарфи назар мекунад. Иҷрои нодурусти қадамҳои андозагирӣ дар давоми рӯз, сарфи назар кардани вақт ё гузаштани ягон амал, дурустии натиҷаҳо ва усули табобати минбаъдаро вайрон мекунад. На танҳо дурустии худи таҳлил, балки риояи чораҳои тайёрӣ низ ба дақиқӣ таъсир мерасонад. Агар ягон сабаб бо омодагӣ ба таҳлил вайрон карда шавад, кунҷии шаҳодат ногузир мегардад.

Daily GP

Рӯзи GP - санҷиши хун барои сатҳи шакар, ки дар хона, дар муддати 24 соат гузаронида мешавад. Гузаронидани ПФ мувофиқи қоидаҳои аниқи муваққатии гузаронидани ченкунӣ сурат мегирад. Унсури муҳим қисми омодагӣ ва қобилияти истифодаи дастгоҳи ченкунӣ, яъне глюкометр мебошад. Гузаронидани ҳамарӯзаи HP, вобаста ба хусусияти ин беморӣ, шояд ҳар моҳ, ду маротиба дар як моҳ ё ҳафта.

Одамоне, ки хуни шакар доранд, бояд доимо шакарҳои хунро назорат кунанд. GP ҳамчун яке аз усулҳои самараноки назорат кардани шакар дар давоми рӯз истифода мешавад, хусусан барои соҳибони касалии навъи 2. Ин ба шумо имкон медиҳад вазъро назорат кунед ва аз рӯи натиҷаҳо табобатро ба самти дуруст танзим кунед.

Профили шакар

Сатҳи глюкозаи хун дар давоми рӯз якбора тағйир меёбад. Қаноатмандии шакар аз истеъмоли ғизо, фаъолияти рӯҳӣ, ҷисмонӣ ва ақлӣ, сифати ғадудҳои ҳозима ва бофтаҳои чарбу вобаста аст. Одатан, одамон ба ин гуна майда-чуйдаҳо аҳамият намедиҳанд, зеро чунин дигаргуниҳо ба зиндагии онҳо ба ҳеҷ ваҷҳ таъсир намерасонанд (ба шарте ки шумо намехоҳед). Аммо бемориҳо ва шароитҳое ҳастанд, ки таваҷҷӯҳи зиёдро ба сатҳи глюкоза талаб мекунанд. Инҳо дар бар мегиранд:

Ҳассосияти гумонбаршудаи инсулин

Меллитуси диабети тасдиқшуда,

Афзоиши глюкозаи пешоб.

Профили гликемикӣ дар асоси андозагирии сатҳи карбогидратҳои хун дар давоми рӯз 5-6 маротиба ва баъзан шабона тартиб дода мешавад. Масъулият барои саҳеҳӣ ва софдилӣ ба зиммаи бемор гузошта мешавад.

Усулҳои муайян кардани шакар

Эндокринолог ба беморон ба таври инфиродӣ мефаҳмонад, ки чаро онҳо бояд сабтро натиҷа диҳанд ва чӣ гуна онҳоро шифо бахшанд.

Сатҳи хунро дар як рӯз бояд аз шаш то ҳашт бор дар як рӯз чен кунед. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки дар оянда пас аз таъин кардани терапия як низомро таҳия кунед ва ба он риоя кунед.

Натиҷаҳои ченак бояд дар дафтарча қайд карда шуда, сана ва вақт нишон дода шаванд. Ин барои ба низом даровардани маълумоти бадастомада ва ба даст овардани шакли шабеҳ кӯмак хоҳад кард.Агар бемор барои мӯътадил кардани ҳолати худ инсулинро истифода набарад, он гоҳ профили гликемикӣ дар як моҳ як маротиба тағйир меёбад.

Меъёри шакар барои ҳар як шахс алоҳида муқаррар карда мешавад. Аммо барои он ки натиҷаҳо дар байни ҳам қиёс карда шаванд, табибон истифодаи як глюкометр ва ҳамон тасмаҳои санҷиширо тавсия медиҳанд.

Хусусиятҳои санҷиш

Барои дуруст ҷамъ кардани хун, ба баъзе қоидаҳо риоя кардан лозим аст. Агар бемор ҳар рӯз профили гликемикии худро пур кунад, бо гузашти вақт малакаҳо худкор мешаванд ва ӯ дигар ба ин қоидаҳо хотиррасон намекунад.

1. Пеш аз амалиёт, шумо бояд дастонро хуб бишӯед, дар ҳоле ки истифодаи собуни хушбӯй тавсия дода намешавад.

2. Ҳеҷ гоҳ спиртро барои дезинфексияи ангуштон пеш аз тазриқ истифода набаред. Инро пас аз расмиёт кардан мумкин аст. Scarifiers хушкида ва дар бастаҳои инфиродӣ мебошанд.

4. Барои беҳтар кардани гардиши хун, дасти худро дар оби гарм ё боло аз радиатори батарея пеш аз ворид кардан гарм кунед.

5. Пеш аз гирифтани хун ба ангуштон ягон модда накунед.

Усули муайянкунии профили глюкозаи 24-соат

Профили гликемикӣ чӣ гуна тартиб дода шудааст? Сатҳи глюкоза ҳамеша дар алоҳидагӣ интихоб карда мешавад. Барои одамони солим, ин 3.3-5.5 ммоль / L аст. Аммо барои беморони шӯъбаи эндокринологӣ, ин метавонад хеле паст бошад, ки ба кома таҳдид мекунад.

Бемор қисмати аввали хунро субҳи барвақт, пас аз хоб бедор мекунад. Ҳатман дар меъдаи холӣ. Ин имкон медиҳад, ки сатҳи ибтидоии шакарро муайян кунед. Пас аз он ки мард наҳорӣ кард ва пас аз ду соат вай боз ташхис мекунад. Ва ғайра дар тамоми рӯз. Ҳатто агар бемор танҳо газидан дошта бошад, пас пас аз саду бист дақиқа ӯ бояд ҳатман сатҳи шакарро тафтиш кунад ва онро нависад.

Пеш аз хоб рафтан, бемор бори дигар сатҳи шакарро месанҷад. Таҳлили навбатӣ дар нимашабӣ, охирин соати сеи саҳар гузаронида мешавад. Ин аз он иборат аст, ки меъда дар рӯзона нобаробар кор мекунад ва шабона фаъолона рафтор мекунад, аз ин рӯ хатари кома гипогликемикӣ дар субҳ меафзояд.

Қанди хун дар давраи ҳомиладорӣ: муқаррарӣ, баланд, паст

Дар давраи ҳомиладорӣ, занон аксар вақт мушкилоти саломатӣ доранд, ки онро пештар нашунида буданд. Аз ҷумла, бо эҳтимолияти то 10%, вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидрат ба вуҷуд меояд. Барои муайян кардани ин дигаргуниҳои патологӣ, ҳамаи занҳое, ки таваллуди кӯдакро интизоранд, омӯзиши чандинкаратаи сатҳи гликемия гузаронанд. Мо дар бораи таҳқиқоти модари оянда ва чӣ гуна шарҳ додани натиҷаҳои онҳо сӯҳбат хоҳем кард.

Санҷишҳои шакарии ҳомиладорӣ

Агар бемор ягон омили хавф барои диабети қанд надошта бошад, пас дар вай танҳо як ҳадди аққали ҳатмии озмоишҳо гузаронида мешавад. Агар зан барои патологияи мубодилаи карбогидрат дар хатар бошад, пас намунаҳои бештар таъин карда мешаванд.

Таҳқиқоти ҳатмии гликемикӣ:

• ҳангоми бақайдгирии гликемияи рӯза (гемоглобини гликозилшуда, шакар дар давоми рӯз),
• озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза дар фосилаи ҳарҳафтаагӣ.

Агар омилҳои хавф вуҷуд дошта бошанд, санҷишҳои иловагӣ лозиманд (меросхӯрии вазнин, фарбеҳӣ, синни 25+, глюкозурия, таърихи глипергликемия, диабети гестатсионӣ дар ҳомиладории қаблӣ, ҳомилаи калон ё мурда дар таърих, фетопатия ва полихидрамниос бо УЗИ).

Намунаҳои иловагӣ аз инҳо иборатанд:

• муайян кардани профили ҳаррӯзаи гликемикӣ,
• муайянкунии дубораи гликемияи рӯза,
• озмоиши таҳаммулпазирии глюкозаи то 32 ҳафта.

Қанд дар хун дар занони ҳомиладор

Ҳангоми арзёбии мубодилаи моддаҳои карбогидрат, ҳама санҷишҳои хун барои шакар ва гемоглобини гликозилшуда ба назар гирифта мешаванд.

Одатан, қанди хун дар зани ҳомиладор дар меъдаи холӣ аз 5.1 ммоль / л зиёд нест. Ҳатто як муайян кардани арзиши баландтар ба шумо имкон медиҳад, ки диабетро ташхис диҳед.

Сатҳи гемоглобини гликозилшуда дар шахсони солим аз 6% зиёд нест.Диабет бо нишондиҳандаҳои 6,5% ташхис карда мешавад.

Гликемия дар давоми рӯз набояд аз 7,8 ммоль / л зиёд бошад. Бемории диабет бо глюкозаи хун аз 11,1 ммоль / л муқаррар карда мешавад.

Роҳи аз ҳама дурусти муайян кардани ихтилоли мубодилаи карбогидрат озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳисобида мешавад. Усул ва шарҳи натиҷаҳои ӯ дар мақолаи алоҳида - Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ баррасӣ карда мешавад.

Мувофиқи сатҳи гликемия ва дигар таҳлилҳо, навъи беморӣ муайян карда мешавад.

Шакки баланди хун дар давраи ҳомиладорӣ

Дар ҳомиладорӣ пайдо кардан мумкин аст:

Сабаби афзоиши гликемия дар ҳолати аввал норасоии нисбии инсулин дар заминаи ҳассосияти бади матоъ ба ин гормон аст. Дар асл, диабети гестатсионӣ як зуҳури синдроми метаболизм ва габбин намуди 2 диабет аст.

Диабати ошкоршуда вайроншавии маълуми мубодилаи мубодилаи карбогидрат бо норасоии шадиди мутлақ ё нисбии инсулин аст. Сабаби он метавонад нобудшавии аутоиммунии бета панкреатикӣ ё муқовимати инсулинии бофтаҳои перифералӣ бошад.

Шакки баланди хун барои модар ва кӯдаки эҳтимолӣ хатарнок аст. Гипергликемия таъмини муқаррарии хуни маҷмӯи ҳомила мегардад. Дар натиҷа, ҳомила оксиген ва маводи ғизоӣ намерасад. Ғайр аз он, глюкоза дар вояи зиёд ба ҷойгиршавӣ ва инкишофи муқаррарии узвҳо ва системаҳои кӯдак халал мерасонад. Гипергликемия махсусан дар давраи ҳомиладории барвақт хатарнок аст.

Хатари кӯдак дар мавриди диабети қанд дар модар:

• эҳтимолияти зиёд шудани фавти ҳомила,
• сирояти intrauterine,
• таваллуди барвақт
• таваллуд бо нуќсонњои инкишоф,
• таваллуд бо фетопатия (андозаи калон, варам, норасоии функсионалӣ).

Барои занон гипергликемия ҳангоми ҳомиладорӣ низ номусоид аст. Ин бемории мубодилаи метаболикӣ метавонад боиси:

• мушкилиҳои сироятӣ ҳангоми ҳомиладорӣ ва баъди таваллуд
• полихидрамниос
• ҷароҳат ҳангоми таваллуд ва ғайра.

Ҳатто каме зиёд шудани гликемия метавонад ба оқибатҳои манфӣ оварда расонад. Аз ин рӯ, бо ҳама гуна гипергликемияи зани ҳомиладор фавран ба эндокринолог муроҷиат кардан ва табобатро оғоз кардан лозим аст. Одатан, терапия танҳо парҳези махсусро дар бар мегирад. Аммо вай бояд аз ҷониби мутахассис таъин карда шавад. Дар ҳомиладорӣ, хусусан барои саломатӣ масъул будан муҳим аст ва на худ-дору.

Шакарнокии хун дар давраи ҳомиладорӣ

Дар давраи ҳомиладорӣ, бисёр занон майли гипогликемия доранд. Гликемияи пастро бо заъф, ларзиш, аращ ва набзи тез нишон додан мумкин аст. Дар баъзе ҳолатҳо, сатҳи пасти шакар ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда мерасонад. Натиҷаҳои манфӣ:

Чунин оқибатҳои ҷиддӣ метавонанд бо гипогликемия, ки бо маводи мухаддир (инсулин) ё варамҳо ба амал меоянд, ба амал оянд. Одатан, чунин қатраҳо дар гликемия самимона идома меёбанд.

Барои муоина ва гирифтани тавсия, шумо бояд эндокринолог муроҷиат намоед. Муолиҷа бештар аз ғизои ҳиссаӣ ва маҳдудияти карбогидратҳои оддӣ дар меню иборат аст. Агар ҳолати гипогликемикӣ аллакай рух дода бошад, пас ба зан тавсия дода мешавад, ки карбогидратҳои оддӣ (1-2 XE) бигирад. Нӯшокиҳои ширини моеъ (як пиёла афшура, чой бо ду қошуқ шакар ё мураббо) аломатҳоро беҳтар мебахшанд.

Озмоиши оддии глюкозаи хун барои шакар

Барои баҳодиҳии дурустии интихоби рафти терапия ва ҳолати умумии диабетик, мунтазам санҷиши хун лозим аст. Онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки нишондиҳандаҳои глюкозаро, ки метавонанд барои ба даст овардани самараи табобат истифода шаванд, инчунин танзим кардани миқдори инсулинро, ки ба бемор таъин карда мешавад, истифода баред. Усулҳои муайяне мавҷуданд, ки ба шумо имкон медиҳанд, то чунин андозагириро дар хона гузаронед. Дар ин мақола мо мефаҳмем, ки чӣ тавр профили гликемикӣ тартиб дода шудааст, дар маҷмӯъ он чӣ гуна аст ва чӣ гуна натиҷаҳои таҳлилро шарҳ медиҳад.Мо ба шумо мегӯям, ки чӣ гуна санҷишҳоро дуруст гузаронем, то натиҷаи дилпуртарин ба даст орем.

Шакки баланди хун дар давраи ҳомиладорӣ.

Ман аслан фикр намекардам, ки ба чунин офат дучор мешавам. Вақте ки онҳо ба хатти шакар дастур доданд - ман гиря кардам ва гуфтам, - барои чӣ ба ман лозим аст. Дар натиҷа, вай имрӯз барои гирифтани он рафтааст - онҳо бори аввал хунро гирифтанд - 7.8 ... Афигет, бо ҳадди аксар - 5. Табиист, ки барои онҳо глюкоза нӯшиданд - ӯро ба хона фиристонданд ва гуфтанд, ки соати 11-30 омадааст. Омад - боз хун гирифтанд, гуфтанд, ки соати 14-30 биёянд. Дар натиҷа профили гликемикӣ гузашт. Натиҷа ҳайратовар аст, зеро Ман намефаҳмам, ки чӣ гуна шакар ин тавр ҷаҳида метавонад.

Саҳарӣ ҳеҷ чиз намехӯрам, дандонҳоямро шӯр намекардам - ​​чуноне ки G маслиҳат додааст ... Бегоҳӣ ман як соати хӯриш аз сабзавот ва сафед тухм хӯрдам.

Духтарон, ки бо чунин мушкилот дучор шудаанд, чӣ таҳдид мекунад?

Ман шакарро дар ивази муддате ночиз ёфтам - 4.9. Пас, ин ҳам бисёр аст. Пас чаро онҳо фавран ҳушдорро садо надоданд?

Ва ман субҳ наҳорӣ мекунам - ва ҳамин тавр x * p * e * n * o * v * o, чунин заифӣ пайдо мешавад ... Шояд аз сабаби шакар? Пас аз нисфирӯзӣ ман ғарқ мешавам. Умуман, як соат аз як соат осонтар нест. Пагоҳ ман ба Ҷ. Меравам. Ҳис мекунам, ки ҳоло таҳти назорати сахт хоҳам буд.

Санҷишҳо ва имтиҳонҳо ҳангоми ҳомиладорӣ

Озмоишгоҳҳои хун

Санҷиши умумии хун муайян кардани шумораи ҳуҷайраҳои хунро дар бар мегирад: ҳуҷайраҳои сурх - ҳуҷайраҳои сурх, ҳуҷайраҳои сафед - ҳуҷайраҳои сафед, ҳама намуди ҳуҷайраҳои сафед ва тромбоцитҳое, ки барои коагуляцияи хун масъуланд. Миқдори гемоглобин низ муайян карда мешавад - пигменте, ки дар дохили ҳуҷайраҳои сурхи хун ва оксиген мавҷуд аст. Дар омӯзиши санҷиши умумии хун, инчунин сатҳи лимити эритроцитҳо (ESR) низ муайян карда шудааст. Хуни бофтаи моеъ аст, ки вазифаҳои гуногунро иҷро мекунад, аз ҷумла интиқоли оксиген ва моддаҳои ғизоӣ ба узвҳо ва бофтаҳо ва аз онҳо хориҷ кардани маҳлулҳои шлак. Тағирот дар хуни периферикӣ ғайримустақим аст, аммо ҳамзамон тағиротро дар тамоми бадан, аз ҷумла ҳангоми ҳомиладорӣ, инъикос мекунад. Тавсия дода мешавад, ки субҳ хунро дар меъдаи холӣ бигиред, зеро хӯрокхӯрӣ метавонад ба натиҷаҳои таҳлил таъсир расонад: "Хуни аз ангуштон гирифташуда, аммо агар дар он рӯз хун аз раг ба дигар санҷишҳо (биохимиявӣ ва ғайра) гирифта шавад, он гоҳ хун барои таҳлили умумӣ метавонад аз раги варид гузарад.

Омӯзиш дар субҳ дар меъдаи холӣ сурат мегирад. Бо назардошти ритми рӯзонаи тағирёбии параметрҳои хун намунаҳо барои омӯзиши такрорӣ гирифта мешаванд.

Санҷиши хун биохимикӣ. Талаботи ҳатмӣ ин аст, ки субҳи рӯзи таҳлил комилан аз хӯрок даст кашидан лозим аст (шоми рӯзи пешин, як зиёфати аз ҳад зиёд тавсия дода мешавад). Корҳои пуршиддати ҷисмонӣ хилофи ҳолатҳои стресс ҳастанд. Таъсири маводи мухаддир ба нишондиҳандаҳои биохимиявии вазъи бадан чунон гуногун аст, ки қабл аз супурдани хун барои таҳқиқот аз истеъмоли маводи мухаддир тавсия дода мешавад. Агар гирифтани маводи мухаддир ғайриимкон бошад, ба духтур муроҷиат кардан лозим аст, ки кадом моддаҳо бо мақсади табобат истифода шудаанд, ин ба мо имконият медиҳад, ки ба натиҷаҳои ташхиси лабораторӣ ислоҳоти шартӣ ворид кунем. Ҳангоми таҳлил шумо метавонед бисёр параметрҳои миқдори хунро омӯзед - масалан, муайян кардани сатҳи кислотаи пешоб, омӯзиши мубодилаи пигментҳо, муайян кардани сатҳи креатинин ва марҳилаи Регер ва ғайра.

Муайян намудани сатҳи кислотаи uric. Дар рӯзҳои пеш аз таҳқиқот, парҳез бояд риоя карда шавад: аз хӯрдани хӯрокҳои аз пури пурин иборат - ҷигар, гурдаҳо, то ҳадди имкон маҳдуд кардани гӯшт, моҳӣ, қаҳва, чой. Фаъолияти ҷисмонӣ хилофи аст.

Омӯзиши мубодилаи пигментҳои safra муайян кардани миқдори bilirubin дар хунро дар бар мегирад. Бо ин мақсад, хуноба хунро истифода баред.Пеш аз таҳқиқот, истеъмоли кислотаи аскорбин тавсия дода намешавад, инчунин доруҳо ё маҳсулоте, ки ранги сунъии хуноба (сабзӣ, афлесун) доранд, истисно кардан лозим аст.

Муайян намудани сатҳи креатинин ва ташаккули тести Регер ҳамзамон дар хун ва пешоб гузаронида мешавад. Пешоби ҳамарӯза барои муайян кардани сатҳи креатинин истифода мешавад. Ҳангоми санҷиши Регер, ҳангоми омӯзиш дар шароити статсионарӣ, зани ҳомиладор бояд дар ҷойгаҳ монад, пеш аз санҷиш ғизо нахӯрад. Дар асоси амбулаторӣ, субҳ зане 400-600 мл об менӯшад ва варамро холӣ мекунад, вақт муайян карда мешавад. Пас аз ним соат барои муайян кардани креатинин аз рагҳо 5-6 мл хун гирифта мешавад. Ним соат баъд аз (як соат пас аз пешоб кардани аввал) пешоб ҷамъ карда мешавад ва миқдори он муайян карда мешавад. Бо диурези нокифоя (миқдори ками пешоб), пешоб дар 2 соат ҷамъоварӣ карда мешавад ва хун як соат пас аз холӣ шудани холис сурат мегирад.

Муайян намудани сатҳи гормонҳо дар хун. Ҳангоми муайян кардани сатҳи пролактин, кортизол, гормонҳои сипаршакл (T4, TK, TSH, TG, AT-TG), инсулин ва C-пептид бояд 5 соат қабл аз гирифтани хун аз раг барои таҳлил нахӯранд. Одатан, хун дар субҳ гирифта мешавад. Барои дигар нишондиҳандаҳои заминаи гормоналӣ, таҳлил оид ба холӣ будани меъда ва вақти расонидани он аҳамият надорад.

Коагулограмма. Ин таҳлил бояд ҳангоми ҳомиладорӣ анҷом дода шавад. Он функсияи коагулятсияи хунро нишон медиҳад, ба пешгирии хатари хунравӣ ҳангоми таваллуд мусоидат мекунад. Таҳлилҳо субҳи барвақт дар меъдаи холӣ гирифта мешаванд. Як рӯз пеш аз гирифтани хун барои таҳқиқот аз парҳез, хӯрокҳои равғанин ва ширинро истисно кардан лозим аст.

Озмоишҳои лаборатории пешоб

Уринализатсия озмоиши ташхисӣ мебошад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки кори системаи пешобро доварӣ кунед. Таҳлил имкон медиҳад, ки бемориҳои сироятии роҳҳои пешобро истисно намуда, шаклҳои вазнини токсикозро дар нимаи аввали ҳомиладорӣ, мушкилии нимаи дуюми ҳомиладорӣ, гестоз ва инчунин баъзе дигар ҳолатҳо ва бемориҳо ташхис диҳед. Ташхиси умумӣ аз арзёбии хусусиятҳои физикию химиявии пешоб ва микроскопияи таҳшин иборат аст. Дар арафаи, беҳтар аст, ки сабзавот ва меваҳоро нахӯред, ки ранги пешобро тағйир диҳад, диуретикҳоро қабул накунед. Пеш аз ҷамъоварӣ кардани пешоб, шумо бояд ҳоҷатхонаи гигиении узвҳои таносулро созед, ба дохили мањбал тампон ворид кунед, то ин ки аз он ҷо аз пешоб ворид нашавад. Таҳлилро дар зарфе, ки дар лаборатория ё дар хӯрокҳои тоза гирифта шудааст, ҷамъоварӣ мекунанд. Пешоби субҳ барои таҳқиқот гирифта мешавад. Намуна бояд дар муддати 1-2 соат пас аз ҷамъоварӣ ба лаборатория расонида шавад.

Барои таҳлили умумӣ истифодаи несли «субҳи барвақт», ки дар шабона дар мадор ҷамъ мешавад, беҳтар мешавад, ки ин парҳезҳои табииро дар параметрҳои пешоб коҳиш медиҳад ва ба ин васила параметрҳои омӯхташударо ба таври объективӣ тавсиф мекунад. Омӯзиши мукаммал ҳадди аққал 70 мл пешобро талаб мекунад. Пешобро бояд пас аз ҳоҷатгирии ҳамаҷонибаи узвҳои таносули берунӣ ҷамъ оваранд (риоя накардани ин қоида метавонад боиси зиёд шудани шумораи ҳуҷайраҳои сурх ва ҳуҷайраҳои сафед гардад, ки ташхиси дурустро мушкил мекунад). Шумо метавонед як маҳлули собун (пас аз шустани он бо оби ҷӯшонидашуда), 0,02 - 0,1% маҳлули перманганати калий истифода баред. Барои таҳлил, шумо метавонед ҳамаи пешобҳоро ҷамъ кунед, аммо унсурҳои илтиҳоби пешоб, узвҳои таносули берунӣ ва ғайра метавонанд ба он ворид шаванд, аз ин рӯ, чун қоида, қисми якуми пешоб истифода намешавад. Қисмати дуввум (миёна!) Дар як табақи тоза бидуни ламс кардани кӯзаи бадан ҷамъоварӣ карда мешавад. Зарф бо пешоб бо як зарф маҳкам баста мешавад. Уринализатсия на дертар аз 2 соат пас аз гирифтани мавод анҷом дода мешавад. Пешобе, ки ба муддати тӯлонӣ нигоҳ дошта мешавад, метавонад бо олами флораи бактериявӣ ифлос гардад. Дар ин ҳолат, рН (кислотаҳо) -и пешоб ба аммиаке, ки бактерияҳо дар пешоб ҷудо мекунанд, ба арзишҳои баландтар мубаддал мешавад.Микроорганизмҳо глюкозаро истеъмол мекунанд, бинобар ин бо глюкозурия шумо метавонед натиҷаҳои манфӣ ё баҳо надиҳед. Пигментҳои зуком дар рӯзона несту нобуд мешаванд. Нигоҳдории пешоб ба нобудшавии ҳуҷайраҳои сурх ва дигар унсурҳои ҳуҷайра дар он оварда мерасонад.

Омӯзиши миқдории шакар дар пешобҳои ҳаррӯза. Зарурати ҳамарӯзаи пешоб, яъне тамоми пешобро дар як рӯз ҷамъ кардан лозим аст. Дар ин ҳолат, контейнер бо пешоб бояд дар ҷои хунук нигоҳ дошта шавад (оптималӣ - дар яхдон дар рафи поёнӣ дар 4-8 ° C), ки яхкуниро пешгирӣ кунад. Бо миқдори зиёди пешобҳои рӯзона, танҳо як қисми онро ба лаборатория барои таҳлил овардан мумкин аст. Қаблан, бемор ҳаҷми ҳаррӯзаи пешобро дақиқ чен мекунад ва онро ба самти табиб менависад ва сипас онро хуб омехта карда, 50-100 мл миқдори умумии онро ба зарфи тоза рехт ва пас аз он пешобро бо лаборатория ба лаборатория мерасонад. Дар диабети қанд, инчунин муайян кардани шакар дар пешоб, ки дар фосилаҳои муайяни (аз ҷониби духтур таъиншуда) ҷамъоварӣ карда мешавад.

Омӯзиши профили глюкозурӣ (муайян кардани сатҳи шакар дар пешоб). Барои омӯзиши профили глюкозурӣ, пешоб дар фосилаи муайяни вақт ҷамъ карда мешавад: I қисм - аз 9 то 14 соат, II - аз 14 то 19 соат, III - аз 19 то 23 соат, IV - аз 23 то 6 соат субҳ, V - аз 6 то 9 дақиқа Пеш аз таҳлил, қисмҳои пешобро дар яхдон дар 4 ° C нигоҳ доштан лозим аст.

Ҷамъоварии пешоб барои ташхиси бактериявӣ ("фарҳанги стерилизатсия"). Ҳангоми ҷамъоварии пешоб барои ташхиси бактериявӣ («фарҳанги стерилизатсия») узвҳои таносули берунаро танҳо бо оби ҷӯшонида шуста шудан лозим аст, зеро ворид кардани маҳлули антисептикӣ ба пешоб метавонад натиҷаҳои бардурӯғи манфӣ диҳад. Барои ташхиси бактериологӣ, пешоб аз қисми миёна дар зарфҳои стерилизатсия ҷамъ карда мешавад.

Мувофиқи Нечипоренко санҷиши пешоб. Санҷиш барои истисно кардани бемориҳо ба монанди пиелонефрит ва гломерулонефрит гузаронида мешавад. Қисми саҳарии пешоб дар миёнаи пешоб тафтиш карда мешавад (қисми "миёна" -и пешоб). Барои таҳлил 15-25 мл кофӣ аст. Нигоҳдорӣ ва интиқол ба лаборатория ҳамон тавре, ки ташхиси умумии лаборатории пешоб анҷом медиҳад.

Уринализатсия мувофиқи Зимницкий (муайян кардани қобилияти функсионалии гурдаҳо). Бо ин санҷиш шумо метавонед сатҳи филтратсия ва қобилияти консентратсияи гурдаҳоро муайян кунед. Озмоиши Зимницкий дар 8 қисмҳои ҷудогонаи пешоб, ки дар давоми рӯз ҷамъ оварда мешавад, анҷом дода мешавад. Навбати аввал пешобро аз 6 то 9 соат дар бар мегирад, дар оянда ҷамъоварии пешоб дар фосилаи 3 соат идома меёбад (пас аз 9 соат то 12 соат - дар зарфи дуввум, аз 12 то 15 соат - дар сеюм ва ғайра. , як кӯзаи пешоб аз 3 то 6 саҳар ҷамъоварӣ мешавад). Ҷамъоварии пешоб соати 6-и рӯзи дигар ба анҷом мерасад. Тамғакоғазҳо бо рақам ва фосилаи вақт ҳангоми гирифтани ин қисм ба ҳама контейнерҳо ширеш карда мешаванд (барои зарф додан ба шартц, пеш аз ҷамъоварии пешоб пеш аз ҳама ин корро кардан беҳтар аст). Қобилиятҳо то таҳқиқот дар хунук нигоҳ дошта мешаванд. Ҳатто он бонкҳое, ки холӣ буданд, бояд ба лаборатория оварда шаванд.

Гурӯҳҳои хун ва омили Rh - хислатҳои генетикӣ мебошанд, ки дар тӯли ҳаёт тағир намеёбанд. Гурӯҳи хун ин як комбинатсияи мушаххаси антигенҳои ҳуҷайраҳои сурхи хун (агглютиногенҳо) -и системаи ABO мебошад. Омили Резус бо мавҷудияти B-антиген (хуни мусбати Rhesus) ё набудани он (хуни Rh-манфӣ) муайян карда мешавад. Хун барои таҳлил аз раги варид гирифта мешавад.

Санҷиши хуни биохимиявӣ нишондиҳандаҳои зеринро дар бар мегирад: фраксияҳои протеин ва сафедаҳо, ферментҳо - AlAt - alanin aminotransferase. AcAt - аминотрансферазаи аспартат, билирубин мустақим ва пурра, креатинин, мочевина, глюкоза. Таҳлили биохимиявӣ нишонаи ҷигар, гурдаҳо, рӯдаи руда мебошад. Глюкозаи хун нишонаи гадуди зери меъда аст - қисми он, ки инсулин гормонро ба вуҷуд меорад, ки барои мубодилаи мӯътадили глюкоза дар бадан лозим аст. Хун барои таҳлил аз раги варид гирифта мешавад.Шумо бояд ба ин тартиб субҳ ва меъдаи холӣ биёед.

Барои истисно кардани ин бемориҳо санҷиши хун барои СПИД, сифилис, гепатити В, С гузаронида мешавад. Барои таҳлил хун аз раги хун гирифта мешавад. Омӯзиш оид ба холӣ будани меъда гузаронида мешавад.

Санҷиши хун барои мавҷудияти сироятҳои TORCH: токсоплазмоз, сурхча, цитомегаловирус ва герпес. Ном бо ҳарфҳои ибтидоӣ дар номҳои лотинӣ - Токсоплазма, Рубелла, Цитомегаловирус, Герпес ташаккул меёбад. Ин маҷмӯи санҷишҳо ба шумо имкон медиҳад, ки сироятро бо якчанд сироятҳо муайян кунед, ки барои инкишофи мӯътадили батадриҷии кӯдак хатарноканд. Ҳарду сирояти ибтидоӣ тавассути микроорганизмҳои ин бемориҳо ҳангоми ҳомиладорӣ ва дубора гузаронидан ё дубора барқарор кардан метавонанд ихтилоли рушди ҳомиларо ба вуҷуд оранд.

Дар баробари ин, антигенҳои синфҳои IgG муайян карда мешаванд (ин ҷасадҳо дар хун муайян карда мешаванд, агар зан аллакай ин сироятро дошта бошад) ва IgM (ҳангоми сирояти ибтидоӣ ё авҷгирии беморӣ муайян карда шудаанд) ба микроорганизмҳои сироятӣ. Таҳқиқот ба мо имкон медиҳад, ки далели сирояти қаблӣ, ибтидоии раванд ё мавҷудияти шадидшавии сирояти музмин ва инчунин қобилияти вокуниши баданро нишон диҳем. Барои таҳлил, хун аз раги варид гирифта мешавад.

Коагулограмма омӯзиши системаи коагулятсияи хун мебошад, ки дар он ҳангоми ҳомиладорӣ тағироти назаррас ба амал меоянд. Нишондиҳандаҳои зерин таҳқиқ карда мешаванд: антитромбин III, АПТТ - вақти фаъолонаи қисми тромбопластин, протромбин. Рад кардани меъёрҳои ин нишондиҳандаҳо барои пешгирии ташхиси баъзе намудҳои бачапартоӣ ва баъзе дигар мушкилот дорои арзиши пешгӯиҳо мебошанд. Хун аз раги холӣ аз меъда гирифта мешавад.

Тазоҳур додани флора яке аз санҷишҳои маъмултарин дар гинекология мебошад. Он барои ташхиси бемориҳои гуногуни илтиҳобӣ истифода мешавад ва ишора ба мавҷудияти бемориҳои бо роҳи алоқаи ҷинсӣ гузаранда мебошад. Ҷамъоварии намунаҳо барои таҳлили smear, омодасозии пешакии беморро талаб намекунад ва метавонад дар ҳар лаҳза гузаронида шавад. Таҳлил ҳангоми ташхиси гинекологӣ гирифта мешавад.

Тазоҳуроти ситология ин захм аз бачадон барои омӯзиши ҳуҷайраҳои бачадон аст. Ӯ ман яке аз усулҳои пешрафтаи тадқиқот дар ташхиси заминавӣ, саратон ва саратони гардан мебошад. Илова бар ин, таҳқиқот ба шумо имкон медиҳад, ки баъзе сироятҳои тавассути алоқаи ҷинсӣ гузаранда пайдо кунед ё пешниҳод кунед. Баҳри таҳқиқи цитологӣ бояд ба ҳамаи занҳои аз 18 сола боло, новобаста аз маълумоти клиникӣ, дар як сол як маротиба гирифта шавад. Дар вақти ташхиси гинекологӣ сили бечора гирифта мешавад.

Муоинаи ултрасадо (УЗИ) - барои муайян кардани ҷиҳатҳои ҷараёни ҳомиладорӣ, муайян кардани ҳолати ҳомила, хусусиятҳои ташаккул ва инкишофи он аҳамияти бузурги ташхисӣ дорад.

Озмоиши дукарата - таҳқиқи биохимиявии "санҷиши дукарата" -и триместри аввал - таҳлиле, ки аз ҷониби ҳамаи занони ҳомиладор барои истисно кардани бемориҳои хромосомӣ (синдроми Даун, синдроми Эдвардс, нуқсонҳои найчаи асаб) гузаронида шуда, аз таҳқиқоти зерин иборат аст:

1. Қисми бета-бепори горадотропини хорионии инсон (hCG>. Гонадотропини хорионӣ аз ҷониби прекурсорҳои плацента, хорион истеҳсол карда мешавад. Сатҳи хун бета-hCG дар рӯзи 6-8 баъд аз бордорӣ пас аз ташхис имкон медиҳад, ки ҳомиладорӣ пайдо шавад (консентратсияи бета-hCG дар пешоб ба сатҳи ташхисӣ мерасад) 1-2 рӯз баъд аз хунравии хун).

2. PAPP-A сафедаи плазми А аст, ки бо ҳомиладорӣ алоқаманд аст.

Барои таҳлил хун аз рагҳо дода мешавад, беҳтар аст, ки дар меъдаи холӣ таҳлил гузаронед.

Озмоиши сегона, ба монанди санҷиши дугона, омӯзиши таҳқиқиест, ки ба ҳадафҳои санҷиши дукарата хидмат мекунад - бемориҳои хромосомии ҳомиларо бартараф мекунад. Санҷиши сегона нишондиҳандаҳои зеринро дар бар мегирад:

1. Гонадотропини хориионикии инсон (hCG).

2. Алфа-фетопротеин (AFP) - яке аз нишонаҳои асосии ҳомила дар назорати ҳомиладорӣ.AFP аввал дар халтаи зардӣ ва баъд аз 5-уми ҳафтаи инкишофи ҳомила дар ҷигар ва рӯдаи руда ҳомила тавлид мешавад. Мубодилаи AFP байни ҳомила ва моеъи амниотикӣ ва воридшавии он ба хуни модар аз ҳолати гурдаҳо ва рӯдаи рӯдаи ҳомила ва ба гузарондани монеаи пласенталӣ вобаста аст.

3. Эстроли озод (ЕЗ) - гормонҳои ҷинсии занона. Миқдори асосии эстриол дар пласента аз прекурсорҳои тавлиди ҷигар ҳомила ба вуҷуд меояд. Дар давраи ҳомиладорӣ, аз давраи ташаккулёбии пласента, консентратсияи гормон якбора меафзояд.

Баландшавӣ ё кам шудани сатҳи нишондиҳандаҳо дар санҷишҳои дугона ва сетагӣ мавҷудияти патологияи хромосомаро нишон медиҳанд ва сабаби ташхиси минбаъда мебошанд.

Доплерометрия як таҳқиқотест, ки бо истифода аз сканҳои ултрасадо анҷом дода мешавад. Дар ҷараёни доплерометрия хусусиятҳои гардиши хун дар рагҳои ҳомила, пласента, ноф ба назар гирифта мешаванд.

Кардиотокография (CTG) - ба қайд гирифтани набзи дили ҳомила ва муайян кардани фаъолияти ҳаракат (ҳаракат) ва фаъолияти контрактатикии бачадон. Ин тадқиқот ба мо имконият медиҳад, ки ҳолати ҳомила ва фаъолияти контрактатикии бачаро таҳлил кунем. Одатан, миқдори дили ҳомила ҳангоми ҳаракат зиёд мешавад ва ягон амали бачадони бадан (контрактсия) вуҷуд надорад.

Ташхисҳои ин гурӯҳ барои беморони мубталои бемориҳои музмин, ки дар давраи ҳомиладорӣ бемории шадид доранд, инчунин барои модарони интизорӣ, ки дар давраи ҳомиладорӣ душворӣ доранд, таъин карда мешаванд.

Санҷишҳои пешоб мувофиқи Нечипоренко, ба гуфтаи Зимницкий, дар сурати ҳар гуна тамоюл дар таҳлили умумии пешоб дода мешавад. Онҳо имкон медиҳанд, ки равандҳои сироятӣ дар сатҳҳои гуногуни системаи пешоб ва филтратсия ва функсияҳои гурдаҳо муайян карда шаванд.

Санҷиши хун барои гормонҳо - хун аз раг интиқол дода мешавад, агар ягон бемории сипаршакл (гормонҳои TK, T4, TSH) бо таҳдиди қатъи ҳомиладорӣ дода шавад (тестостерон, D1 S). Дар ҳолати зарурӣ, духтур метавонад дигар озмоишҳоро барои муайян кардани ғадудҳои паратироид, тухмдонҳо ва ғадуди гипофиз таъин кунад.

Санҷиши хун барои ҷасадҳои зидди анти-ресус ва гурӯҳи гурӯҳӣ дар ҳолатҳое таъин карда мешавад, ки хуни 6-сола бо резуси манфӣ ва гурӯҳи аввалини хун мавҷуд аст (дар ҳолате, ки шавҳар дорои резуси мусбат ё гурӯҳи хунтари дигар бошад, мутаносибан). Дар сурати набудани ҳуҷҷатҳои тасдиқкунандаи гурӯҳи хунии падари оянда, ба ӯ инчунин барои супурдани хун барои таҳлил пешниҳод карда мешавад. Таҳлил як маротиба дар як моҳ то 32 ҳафтаи ҳомиладорӣ ва 1 маротиба ҳар ду ҳафта пас аз 32 ҳафтаи ҳомиладорӣ мегузарад, агар антиденҳо пайдо шаванд ё титтери онҳо афзоиш ёбанд, таҳлил тибқи ҷадвали инфиродӣ бештар пешниҳод карда мешавад.

Профили гликемикӣ - хун аз як ангушти шакар дар як рӯз якчанд маротиба ҳадя карда мешавад. Чунин таҳлил бештар дар беморхона ҳангоми муайян кардани афзоиши глюкозаи хун ё ҳангоми ошкор кардани глюкоза дар пешоб таъин карда мешавад.

Тибқи натиҷаҳои муоина ва доғи флора, агар сирояти ҳомила гумонбар шавад, дар сурати гумонбар шудани сироятҳои бо роҳи ҷинсӣ сироятшуда, санҷиши сили молӣ ва хун барои сироятҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда гузаронида мешавад.

Биопсияи хорионикӣ, плацентоцентез, амниоцентез, кордосентез усулҳои ташхиси пренаталӣ буда, дохилшавии шиками бачадон бо истифодаи сӯзанҳои махсус барои гирифтани маводи ҳомила (ҳуҷайраҳои пласента, моеъи амниотикӣ ва ғайра) барои муоина мебошанд. Ин ташхисҳо аз ҷониби занони зери хатари пайдоиши патологияи генетикии ҳомила гузаронидашаванда гузаронида мешаванд, аз ҷумла: занони ҳомиладор аз 35-сола, дар ҳолати интиқоли оилавии бемориҳои хромосомӣ, таваллуди кӯдакони пешина бо носозӣ, дучори радиатсионии яке аз ҳамсарон, сититатикҳо ё доруҳои зиддиэпилептикӣ, одат надоштан, ҳузури аломатҳои муайяни ултрасадо. Аксар вақт - бо гумони чунин патология.

8-9 ҳафтаи ҳомиладорӣ

Санҷиши умумии хун.

Уринализатсия

Санҷиши хун дар як гурӯҳ ва Rh.

Санҷиши хун биохимикӣ.

Хуни барои СПИД, сифилис, гепатити В, С, сироятҳои TORCH: токсоплазмоз, сурхча, цитомегаловирус ва сирояти герпетикӣ.

Ситологияро барои стиология.

Ултрасадо Дар айни замон, ин таҳқиқот ниҳоят муҳим аст, ҳангоми муайян кардани он чунин параметрҳо муайян карда мешаванд, ки дигар аҳамияти ташхисӣ нахоҳанд дошт (ғафсии рӯйи гулӯ ва ғайра). Синни ҳомиладорӣ, ки бо супориши ултрасадо дар триместри аввал муайян шудааст, дар муқоиса бо ултрасадаҳои баъдӣ низ дақиқтар аст.

Санҷишҳои умумии хун, санҷишҳои пешоб.

· Санҷишҳои умумии хун, пешоб

· Уринализатсия

· Санҷиши умумии хун, санҷишҳои пешоб.

· Уринализатсия

Таҳлили умумии хун, пешоб,

Санҷиши хун биохимикӣ.

Хуни барои СПИД, сифилис, гепатити В, С, сироятҳои TORCH: токсоплазмоз, сурхча, цитомегаловирус ва сирояти герпетикӣ.

Барои муайян кардани профили гликемикӣ, ба бемор лозим аст, ки сатҳи глюкозаи хунро дар давоми рӯз чанд маротиба тавассути дастгоҳи махсус - глюкометр андозад.

Ин тадбир бо мақсади дуруст ба тартиб даровардани миқдори зарурии гормонҳои идорашаванда - инсулин ҳангоми ҳолатҳои диабети намуди 2 зарур аст.

Ғайр аз он, назорати қанд дар хун ба назорати некӯаҳволӣ ва ҳолати бемор кӯмак мекунад ва инчунин ба пешгирӣ ё кам шудани глюкоза кӯмак мекунад. Ҳама натиҷаҳои ченкунӣ дар сабтҳои махсуси диабет сабт карда мешаванд.

Беморони таърихи таърихи диабети қанд, дар ҳоле ки ба маъмурияти ҳамарӯзаи гормон эҳтиёҷ надоранд, бояд таҳлили профили гликемикӣ, ки ҳамарӯза даъват карда мешавад, ҳадди аққал як маротиба дар давоми 30 рӯз гузаронанд.

Натиҷаҳои ба ҳар як бемор гирифташуда нишондиҳандаҳои инфиродӣ мебошанд, зеро меъёр аз ҷараён ва рушди беморӣ вобаста аст.

Бояд ба назар гирифт, ки чӣ гуна таҳлилро дуруст гузаронидан лозим аст ва меъёри нишондиҳандаҳо чист? Ва инчунин бифаҳмед, ки ба натиҷаҳои профили гликемикӣ чӣ таъсир мерасонад?

Табибон дар бораи диабет чӣ мегӯянд

Доктори илмҳои тиб, профессор Аронова С.М.

Солҳои зиёд ман мушкилоти DIABETES-ро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруеро таҳия кунад, ки пурра диабети қандро шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 100% наздик аст.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши тамоми доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия ва кишварҳои ИДМ диабет пеш метавонад табобат гирад РОЙГОН .