Габапентин: таркиб ва истифодаи дору ҳамчун маводи мухаддир

моддаҳои фаъол : габапентин,

1 капсула дар таркиби 300 мг габапентин аз ҳисоби 100% моддаҳои сергит,

Иловагиҳо: целлюлозаи микрокристаллӣ, крахмал ҷуворимакка, talk

таркиби капсула: желатин, диоксиди титан (E 171).

Хусусиятҳои маводи мухаддир Габапентин

Ба наздикӣ, маводи мухаддир Габапентин ҳамчун воситаи истифода дар амалияи клиникӣ мавриди таваҷҷӯҳ аст. Дар ибтидо, он ҳамчун як доруи зиддиэпилептикӣ ба қайд гирифта шуда буд.

Формулаи химиявии дору габапентин аст

Баъдтар, онҳо қобилияти маводи мухаддирро барои боздоштани ҳамлаҳои дарди невропатӣ ҳангоми невралгияи постерпетикӣ, невропатияи полиомиелит ва дистрофияи рефлексии симпатикиро мушоҳида карданд.

Баъдтар тадқиқотҳо мавҷудияти доруҳои дардкунандаро, ки дар нейропатияҳои диабетикӣ ва дистрофияи рефлексии симпатикии симпатикӣ зоҳир мешаванд, тасдиқ карданд. Истифодаи доруҳои Габапентин барои бартараф кардани синдроми дарди невропатии этиологияҳои мухталиф аз ҳама муҳимтар аст.

Таркиб ва шакл

Номи савдо Габапентин мебошад, таркиби дору габапентин 300 мг, ҷузъҳои иловагӣ стеарати калсий, крахмал натрий карбоксиметил, селлюлозаи микрокристаллӣ мебошанд. Капсула диоксиди титан ва желатин аст.

Дору дар шакли планшет ё капсула бароварда мешавад. Вобаста аз истеҳсолкунанда, капсулаҳо метавонанд сафед, зард ё сабз бошанд.

Шакли барориши капсулаи Габапентин

Капсулаҳои желатин дорои хокаи ранги зард ё ранги сафед мебошанд. Хокаи дона майда аст, пайдоиши қитъаҳои хурд, ки ҳангоми пошидан бо шишаи шиша метавонад пароканда шаванд, қобили қабул аст.

Таблетҳои Габапентин танҳо бо дорухат дастрас мебошанд. Принсипи дақиқи маводи мухаддир зери суол мемонад.

Сохтори Габапентин дар таркиби химиявии он ба GABA шабоҳат дорад. Бо вуҷуди ин, вай бо агонистҳои GABA ва ретсепторҳои GABA иртибот намекунад. Ҳамҷоякунии модда бо рецепторҳои нав, ки нақши пайванд дар нейронҳои кортикиро мебозанд, ба амал меояд.

Ҳангоми таҳқиқоти каламушҳо онҳо мавҷудияти минтақаҳои ҳатмии протеинро мушоҳида карданд, ки фаъолияти анальгетикӣ ва антиконвульсантаи худи модда ва ҳосилаҳои онро нишон медиҳад. Таъсири антиконвульсантӣ назаррас аст, ки бо ёрии он дарди перифералӣ ва марказиро дард кардани табиати невропатӣ бартараф кардан мумкин аст.

Афзоиши синтези GABA дар системаи марказии асаб бо Габапентин

Таъсири анальгетикӣ ва антиконвульсантаи дору бо сабаби аз байн бурдани марги глутамат вобаста ба ҳуҷайраҳои гурӯҳи нейронӣ тавассути манъ кардани синтези глутамат имконпазир аст. Габапентин метавонад синтези кислотаи гамма-аминобутириро дар системаи марказии асаб афзоиш диҳад.

Ҳамзамон, дар зери таъсири маводи мухаддир, таъсири нейротрансмиттерҳои таъсири ҳаяҷоновар фишурда мешавад. Дарди нейропатикӣ бо бастани каналҳои калсий сабук карда мешавад.

Дар натиҷаи ин ҳамкорӣ, миқдори калтсий ба ҳуҷайраҳо коҳиш меёбад ва PD-и мембранаҳои нахҳои асаб кам мешаванд. Таҳти Габапентин, консентратсияи GABA дар цитоплазми нейронҳо меафзояд, серотонинҳои плазма калонтар мешаванд. Ҳангоми мубодилаи моддаҳо аз организм бо роҳи гемодиализ, тавассути гурда хориҷ карда мешавад.

Нишондод барои қабул

Дастурҳо барои истифодаи Габапентин чунин маълумотҳоро дарбар мегиранд:

  1. ҳамлаҳои дардноки невропатӣ дар калонсолони аз 18-сола (маълумот дар бораи истифодаи безарар то ин синну сол вуҷуд надорад),
  2. Мусодираи фокусӣ ё бе тақсимоти такрорӣ, аз 12 сола оғоз мешавад (дар бораи истифодаи бехатари то 12-сола маълумоте нест).

Дору ҳамчун як ҷузъи мураккаб ҳангоми табобати мусодираи пайдоиши қисман бе умумият ва бо тақсимоти дуввум дар кӯдакон аз се сола ва калонсолон муқаррар карда мешавад.

Истифодаи габапентин барои бартараф кардани дарди невропатӣ

То сесолагӣ доварӣ кардани истифодаи маводи мухаддир душвор аст - дар ин гуна беморон ягон маълумот дар бораи истифодаи бехатар ва самараноки он мавҷуд нест.

Гайринишондод

Габапентин бар хилофи:

  • бо реаксияи манфии бадан ба ҷузъи асосӣ ё моддаҳои ёрирасон дар таркиби дастгоҳи тиббӣ,
  • дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ,
  • дар кӯдакӣ (то 8 сол).

Истеъмоли Габапентин аз вақти хӯрокхӯрӣ мустақил нест. Табларза ё капсула бо миқдори кофии об шуста мешавад.

Барои наврасон ва калонсолон ҳангоми муолиҷаи эпилептикӣ 300 мг дору таъин карда мешавад. Ҳар рӯз, миқдори истфодабарии Габапентин то ба даст овардани самараи дилхоҳ, 300 мг зиёд карда мешавад. Меъёри миёнаи таъсирбахши рӯзона 1800 мг аст, барои баъзе беморон он метавонад 3600 мг бошад.

Ҳангоми табобати беморони аз 8 то 12 сола, миқдори доруҳо дар асоси вазни бадан - 10-15 мг / кг / рӯз ҳисоб карда мешавад. Дар се рӯзи оянда, маводи нашъаовар ба 30 мг мутобиқ карда шуда, ба се қисм дар як рӯз тақсим карда мешавад.

Боз як нақшаи дигари истифодаи дору мавҷуд аст:

  1. вазни бадан 26-36 кг - 900 мг,
  2. 37-50 кг - 1200 мг,
  3. зиёда аз 50 кг - 1800 мг.

Табобати дарди табиати невропатӣ истифодаи миқдори ҳадди ақали 300 мг дар як рӯзро дар бар мегирад ва дар як вақт зиёд кардани он ба 1800 мг баробар аст. Ин маблағ бояд ба се вояи тақсим карда шавад.

Барои дарди невропатӣ дар як рӯз 300 мг габапентинро мегирад

300-400 мг дар аввали табобат ба бемороне таъин карда мешавад, ки ба гемодиализ ниёз доранд. Ҳадаф ин мавҷудияти бадан бо дору мебошад.

Баъдтар, фосилаи 4 соат барои 200-300 мг қабул мешавад. Микдори шабонарӯзии маводи мухаддир дар беморони ихтилоли системаи экстретори аз сатҳи QC вобаста аст.

Аз меъёр зиёд

Дар сурати истеъмоли миқдори зиёди дору, хоболудӣ, диплопия, дизартрия, чарх задани сар мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, шубҳаи сустшуда.

Хобшавӣ аз сабаби зиёд истеъмол шудани Габапентин

Мувофиқи дастурҳо, дору набояд нишонаҳои хуруҷро ба бор орад. Шарҳи беморон дар бораи Габапентин нишон медиҳад, ки дар баъзе ҳолатҳо пас аз қатъ гардидани қабул бад шудани некӯаҳволӣ ба назар мерасид.

Дар фармакология дигар доруҳо истеҳсол карда мешаванд, аналогҳои Габапентин - Тебантин, Конвалис, Нейронтин, Гапентек, Лепситин.

Аналогҳои маводи мухаддир Габапентин

Хусусияти умумии ҳамаи ин доруҳо дар он аст, ки онҳо габапентин доранд.

Маводи мухаддир ё не

Агентҳои дорои габапентин ба он доруҳое мансубанд, ки вобастагии психофизиологиро ба вуҷуд меоранд. Бисёр одамон фикр мекунанд, ки габапентин маводи мухаддир аст.

Дар байни коршиносон андешаҳо дар бораи хатари маводи мухаддир мавҷуданд - он метавонад зуҳуроти шадиди депрессияро ба вуҷуд орад ва ба пайдоиши фикрҳои худкушӣ таъсир расонад. Дастурҳои расмӣ ҳамаи хатарҳои имконпазирро тавсиф мекунанд, аз ин рӯ ба онҳо тавсия дода намешавад, ки маводи мухаддирро мустақилона истифода баранд.

Хатари истифодаи маводи мухаддир аз эҳтимолияти зуҳуроти аломатҳои хуруҷ иборат аст. Ин нишон медиҳад, ки таъсири қавӣ ва таъсири манфӣ ба бадани инсон. Дар хотир бояд дошт, ки ҳама доруҳое, ки габапентинро дар бар мегиранд, бояд аз ҷониби духтури салоҳиятдор ва ботаҷриба таъин карда шаванд.

Мутахассис қаблан таърихи беморро бодиққат меомӯзад ва танҳо баъд дар бораи таъинот хулоса мебарорад. Дар акси ҳол, бемор метавонад заъифии ҳуш, суханронӣ ва тамоюлҳои худкушӣ дошта бошад.

Муолиҷа бо ин дору барои алкоголизм ё нашъамандӣ дуруст нест - дар заминаи як вобастагӣ як нав метавонад пайдо шавад. Барои ҳар гуна зуҳуроти таъсири тараф, шумо бояд фавран аз духтур муроҷиат кунед.

Гурӯҳи фармакологӣ

Рамзи PBX N03A X12.

Эпилепсия Ҳамчун монотерапия дар муолиҷаи касалиҳои қисман рагкашӣ бо умумӣ ё бе такрории миёна дар калонсолон ва кӯдакони 12-сола.

Ҳамчун табобати иловагӣ дар табобати қисмҳои қисман рагкашӣ бо калонсолӣ ё бе умумӣ дар калонсолон ва кӯдакони 6-сола.

Муолиҷаи дарди неврологии перифералӣ бо невралгияи постерпетикӣ ё невралгияи диабетикӣ дар калонсолон.

Микдори таъин ва истифода

Дар дохили, новобаста аз хӯрок, бо оби фаровон.

Дар оғози табобат нақшаи титратсияи дар ҷадвали 1 нишон додашуда барои калонсолон ва кӯдакони аз 12 сола боло тавсия дода мешавад.

Беморони гирифтори эпилепсия табобати дарозмуддатро талаб мекунанд. Микдори дору вобаста ба таҳаммулпазирии инфиродӣ ва самаранокии дору муайян карда мешавад. Агар ба гуфтаи табиб, зарурати кам кардани воя, истеъмоли доруро қатъ кунед ё онро бо агенти алтернативӣ иваз кунед, ин бояд тадриҷан дар тӯли на камтар аз як ҳафта анҷом дода шавад.

Калонсолон ва кӯдакони аз 12 сола боло.

Микдори таъсирбахши Габантин дар як рӯз 900-3600 мг (ба 3 вояи тақсим карда мешавад) ташкил медиҳад.

Табобатро бо титркунии вояи, ки дар ҷадвали 1 шарҳ дода шудааст, ё 300 мг, ки дар як рӯз 3 маротиба дар як рӯз муқаррар карда мешавад, оғоз кардан мумкин аст. Дар оянда, вобаста аз аксуламали инфиродии бемор ба табобат ва таҳаммулпазирии дору, вояи он тадриҷан тавассути 300 мг дар як рӯз то 2-3 рӯз то ҳадди ниҳоии 3600 мг дар як рӯз зиёд карда мешавад. Барои баъзе беморон, метавонад титрати вояи габапентинро талаб кунад. Давраи ҳадди аққал то расидани вояи 1800 мг дар як рӯз ба як ҳафта, миқдори 2400 мг дар як рӯз - 2 ҳафта, вояи 3600 мг дар як рӯз - ба ҳисоби миёна 3 ҳафта мебошад. Танаффуси максималии байни вояи маводи мухаддир набояд аз 12:00 зиёд бошад, то ки инкишофи мусодираро пешгирӣ кунад.

Кӯдакони аз 6 то 12 сола.

Табобат аз вояи шабонарӯзии 10-15 мг / кг сар мешавад. Микдори самарабахши он 25-35 мг / кг / рӯз мебошад, ки тақрибан 3 рӯз бо титризатсия ба даст оварда шудааст. Вояи шабонарӯзӣ ба се вояи тақсим карда мешавад, ва танаффуси ҳадди байни вояи маводи мухаддир набояд аз 12:00 зиёд бошад.

Дарди нейропатикӣ дар калонсолон.

Муолиҷа метавонад тавассути титркунии вояи, ки дар ҷадвали 1 шарҳ дода шудааст, ё бо таъин кардани вояи ибтидоии 900 мг дар як рӯз, ба се доза тақсим карда шавад. Дар оянда, вобаста аз аксуламали инфиродии бемор ба табобат ва таҳаммулпазирии дору, вояи он тадриҷан тавассути 300 мг дар як рӯз то 2-3 рӯз то ҳадди ниҳоии 3600 мг дар як рӯз зиёд карда мешавад.

Барои баъзе беморон, метавонад титрати вояи габапентинро талаб кунад. Мӯҳлати ҳадди аққали вояи 1800 мг дар як рӯз ба як ҳафта рост меояд, вояи 2400 мг дар як рӯз - 2 ҳафта, вояи 3600 мг дар як рӯз - ба ҳисоби миёна 3 ҳафта. Танаффуси максималии байни вояи маводи мухаддир набояд аз 12:00 зиёд бошад.

Бехатарии терапия, ки зиёда аз 5 моҳ тӯл мекашад, дар табобати дарди периферии перифералӣ омӯхта нашудааст. Агар барои истифодаи габапентин ҳангоми табобати дарди периферии периферии зиёда аз 5 моҳ зарур бошад, духтур бояд ҳолати клиникии беморро арзёбӣ кунад ва зарурати табобати иловагиро муайян кунад.

Ҳангоми гузарондани вояи навбатии дору, вояи аз даст додашуда бояд гирифта шавад, ба шарте, ки вояи минбаъда на дертар аз соати 4:00 гирифта шавад. Дар акси ҳол, вояи аздастрафта набояд гирифта шавад.

Барои беморони дорои ҳолати заифшудаи бадан, вазни ками бадан, пас аз трансплантатсияи узв, вояи габапентин бояд тавассути истифодаи шакли воя бо миқдори камтарини дору ё тавассути зиёд кардани фосилаи байни зиёд кардани миқдор сусттар карда шавад.

Беморони калонсол (аз 65 сола).

Барои беморони куҳансол, тағир додани миқдор метавонад вобаста ба коҳиши функсияи гурда вобаста ба синну сол талаб карда шавад (нигаред ба Ҷадвали 2).

Беморони дорои функсияҳои гурда.

Дар беморони дорои функсияи сусти гурда ё онҳое, ки дар гемодиализ ҳастанд, ислоҳ кардани миқдор мувофиқи тавсияҳои ҷадвали 2 тавсия дода мешавад.

Гурӯҳи тиббӣ, INN, миқёс

Габапентин ба гурӯҳи фармакологии антиконвульсантҳо ва доруҳои зиддиепилептикӣ мансуб аст. Номи байналхалқии дорувории дору (INN) Габапентин мебошад.

Дору дар соҳаҳои гуногуни тиб истифода мешавад:

  • дар неврология барои табобати эпилепсия ва синдроми рагкашӣ дар калонсолон ва кӯдакон;
  • дар терапия ва дерматовенерология барои рафъи дардҳо бо дармон ва дардҳое, ки бо решаҳои сутунмӯҳра алоқаманданд, бартараф карда шаванд.

Шаклҳо ва нархҳои тахминӣ

Капсулаҳои Габапентин дар бастаҳои аз 10 то 100 дона дастрас мебошанд. Дар берун, капсулаҳо метавонанд рангро аз сафед-зард то сабз ба ранги сафед дошта бошанд, дар дохили хока сафед бошад.

Нархи габапентин вобаста ба шумораи лавҳаҳои дар баста фарқшаванда.

Шумораи капсулаҳо дар 1 баста, донаНарх, рубл
15362-387
45424-523
50506-633
100740-810

Компонентҳо

Дар таркиби маводи асосии фаъол ва ҷузъҳои ёрирасон дохил мешаванд:

Номи компонентҲаҷми модда дар мг, дар 1 капсула
габапентин300
гидроген гидроген гидроген калсий4.2
крахмал карбоксиметил натрий4.2
целлюлозаи микрокристаллӣ111.6
диоксиди титан0.02
желатин0.5
макрогол-полиэтилен гликол-60000.2
рангҳои зардоби квинолин0.01
FD&C кабуд-2 индиго кармин0.01

Фармакодинамика ва фармакокинетика

Габапентин аналоги нейтрорансмиттерҳои ингибитсионии гамма-аминобутирик мебошад, таъсири татбиқ ба транквилизаторҳо ва доруҳои зидди психотропӣ монанд аст, аммо механизми амал гуногун аст. Модули фаъол ба нигоҳдорӣ ва ресепторҳои ҳассос ба GABA таъсир намерасонад. Таъсири асосии клиникӣ аз он иборат аст, ки габапентин ба каналҳои калтсий вобаста ба шиддат мепайвандад ва дохилшавии ҳуҷайраҳои ионҳои калсийро бо муҳосираи импулси дард бозмедорад.

Механизми амали Габапентин

Габапентин озодона ба бофтаи мағзи сар ворид мешавад ва фаъолияти рагкаширо ҷилавгирӣ мекунад, ба инкишофи мусодираро аз гирифтани доруҳо ва импулсҳои электрикӣ аз беруна, патологияи ирсӣ ҳангоми фишор додан ба неоплазмаҳои варам пешгирӣ мекунад. Ҳамзамон, механизми таъсири антиконвульсант ба пуррагӣ омӯхта нашудааст, ки доираи нишондодҳоро барои ворид кардани ин дору ба таври назаррас маҳдуд мекунад.

Биозавршавии субъекти фаъол 60% -ро ташкил медиҳад, ҳадди иртибот бо сафедаҳои плазмаи хун камтар аз 3% аст, аммо биобозӣ бо вояи вобастагӣ надорад, зеро бо афзоиши истеъмоли ин модда самараи Габапентин коҳиш меёбад.

Бо воридкунии даҳонӣ миқдори аз ҳама зиёди дору дар плазма пас аз ду-се соат ва ҳаёти нимсолаи он 5-7 соат муайян карда мешавад. Он танҳо бо пешоб хориҷ карда мешавад, дар ҳоле ки он дар бадани инсон коркард намешавад ва дар равандҳои оксидитивӣ иштирок намекунад, тағирёбӣ ва филтратсия дар ҷигар ба амал намеояд.

Доруро чӣ гуна бояд иваз кард?

Дар дорухонаҳо аналогҳои дору пешниҳод карда мешаванд, ки як ҷузъи фаъол ва доруҳои бо принсипи монанд монанд доранд. Онҳо аз ҷиҳати нарх ва шакли озод фарқ мекунанд.

Номи маводи мухаддир - аналогии ГабапентинМеханизми амалНарх, руб.
Лепситин Габагамма Габалин

Конвалис

Ингредиенти фаъол габапентин мебошад. Доруҳо истеҳсоли GABA-ро ба вуҷуд оварда, ҳамин тариқ системаи nociceptive-ро бозмедоранд ва ба монеаҳои гематологӣ ворид мешаванд, ки истифодаи он дар кӯдакиро маҳдуд мекунад.700-900
Сурудҳои ПрегабалинМоддаҳои фаъол прегабалин мебошанд. Ин доруҳои зиддиепилептикӣ мебошанд, ки каналҳои калсийи системаи марказии асабро банд карда, габапентинро иваз мекунанд.180-210

Нишондод ва маҳдудиятҳо

Ба маводи мухаддир чӣ кӯмак мекунад? Бояд ба таври возеҳ принсипи амали маводи мухаддирро муайян кард ва нишонаҳои истифодаи ин доруро муайян кард:

  • ҳамчун монотерапия дар беморони аз 12-сола калон ҳангоми ҳузури қисман гирифторшавӣ, инчунин ҳангоми ҷамъбасти ҳамзамони патология истифода бурда мешавад.
  • дарди невропатӣ дар калонсолон
  • шаклҳои ба эпилепсия тобовар,
  • бартараф намудани дард пас аз рехтани ранҷ.

Маводи мухаддир хилофи қавӣ дорад, дар робита бо ҷузъҳои қавӣ ва дар сурати вайрон кардани узвҳои дарунӣ, патологияи неврологӣ бодиққат истифода мешавад.

Дар байни маҳдудиятҳои гирифтани маводи мухаддир, қобили қайд аст:

  • таҳаммулпазирии инфиродӣ ва ҳассосият ба ҷузъҳои таркиби дору,
  • равандҳои шадиди илтиҳобӣ дар бадан, ки аз кор баромадани ғадудҳои эндокринӣ (панкреатит, вайрон шудани ғадуди сипаршакл, некрози панкреатикӣ, патологияи ғадуди адреналин),
  • зарари маводи мухаддир ва вирусии ҷигар, бемориҳои ҳамроҳикунандаи рӯда (сиррози, норасоии ҷигар, гепатитҳои В ва С),
  • норасоии шадиди гурда, инчунин раванди ҷараёни филтратсияи сунъӣ - гемодиализ,
  • давраи ҳомиладорӣ, зеро ягон далел оид ба таъсири ҳомила мавҷуд нест. Дар вазъияте, ки фоида ба саломатӣ ва ҳаёти модар аз хавфи зарар ба ҳомила зиёд аст, Габапентин пас аз машварат бо духтуре, ки ҳомиладории занро анҷом медиҳад, таъин карда мешавад,
  • давраи синамаконӣ, зеро дар бораи механизми гирифторшавӣ ба кӯдак маълумоте нест. Дар ҷараёни омӯзиши маводи мухаддир исбот карда шуд, ки моддаҳои фаъол ба шири сина ройгон дохил мешаванд,
  • ашхоси аз 12-сола хурд барои табобати омодагии рагкашӣ;
  • дард дар минтақаи камар пас аз оташфишонии герпетикӣ аз синнашон аз 18 сола.

Усули истфода барои калонсолон ва кӯдакон

Ҷадвали истфода аз омили этиологӣ ва зуҳуроти патология вобаста аст. Принсипҳои асосии ҳисоб кардани миқдор дар ҷадвал нишон дода шудаанд.

Дарди нейропатикӣ дар калонсолонҚаҳваҳои қисман
Микдори аввала ҳадди ақал 900 мг / рӯз аст (дар беморони калонсоле, ки равандҳои системаи экскреториро доранд, вояи он то 150-300 мг кам карда мешавад). Басомади истифода ба се вояи шабонарӯзӣ тақсим карда мешавад, тадриҷан миқдор зиёд карда мешавад ва то ҳадди имкон имкон медиҳад - 3600 мг дар як рӯз.

Таъини табобати зина-қадам мумкин аст:

  • дар рӯзи аввал, 300 мг як бор дар як шаб,
  • дар рӯзи дуюм 300 мг ду бор - субҳ ва шом,
  • дар рӯзи сеюм - ин як вояи муқаррарӣ (1 капсул 3 бор дар як рӯз бо миқдори 300 мг).
Ҳангоми омодагии рагкашӣ ва ҳассосияти ҳисси баъзе қисмҳои кортек мағзи сар, дар як вояи шабеҳи табобати патологияи невропатӣ истифода бурда мешавад - ибтидо 300 мг 3 бор дар як рӯз, то 3 бор дар як рӯз то 1200 мг. Фосила байни вояиҳо бояд аз 12 соат камтар бошад, то ки дубора оғоз ёфтани омодагии рагкашӣ пешгирӣ карда шавад.

Дору барои кудакони синни 12 сола бо гирифтори рагкашӣ таъин карда намешавад, вояи аввалия дар кӯдак аз вояи калонсолон фарқ надорад - 900 мг дар се вояи тақсимшуда, аммо ҳадди максималӣ - 2400 мг дар се вояи тақсимшуда (3600 мг пас аз 18 сола).

Барои табобати нашъамандӣ машрубот

Тадқиқотҳо бо гурӯҳи назоратӣ нишон доданд, ки бемороне, ки дар тӯли 3 моҳ барои табобати вобастагӣ аз машрубот курси терапевтӣ гирифтанд, пастшавии ҳавасмандӣ ба нӯшокиҳои спиртдор ва мӯътадил шудани вазъи психологии онҳоро қайд карданд (бо гирифтани вояи муқаррарӣ 300 мг дар як рӯз 3 маротиба).

Бо зиёд шудани вояи то 600 мг дар як рӯз, на танҳо норасоии нӯшидани машрубот, балки инчунин ба эътидол овардани хоб, 46% тамокукашӣ комилан партофта шуд ва ҳолати заминаи равонӣ 15% беҳтар шуд (коҳиш ёфтани депрессия, асабоният, хашмгинӣ).

Гебапентин ба мубориза бо алкоголизм фаъолона кӯмак мекунад.

Доруро чӣ гуна бекор кардан мумкин аст?

Дору ба таври ногаҳонӣ бекор карда мешавад, пайдоиши синдроми бекоркунӣ ва инкишофи мушкилот аз системаи неврологӣ - аз изтироб, хашмгинӣ, тағъирёбии рӯҳ, бехобӣ то пайдоиши галлюцинацияҳо ва инкишофи вазъи эпилептикӣ.

Ҳалли оптималии он коҳиши тадриҷии миқдор дар тӯли 7-10 рӯз, ҳангоми вояи зиёд ва истифодаи дарозмуддат дар тӯли якчанд сол, раванди гирифтани он метавонад якчанд моҳ то пурра қатъ шудани капсула бошад.

Таъсири иловагии имконпазир ва вояи зиёд

Дар сурати вайрон кардани режими истфода, худидоракунии дору, таҳаммулпазирии инфиродӣ ба маводи мухаддир ва ҷузъҳои он, аксуламалҳои манфӣ аз системаҳои дохилии бадан метавонанд ба амал оянд:

Системаи баданТаъсири иловагӣ
Аломатҳои умумӣСиндроми астеникӣ, дарди беасос дар минтақаи дорсаль, синдроми ба монанди зуком бо ҳолати субфебриль ва артралгия, дарди сар ва чарх задани сар, гингивит, омоси перифералӣ ва дабдабанок дар атрофи чашм, якбора баланд шудани вазни бадан.
Системаи меъдаву рудаҚабзагӣ ё дарунравӣ, даҳон хушк, дард дар эпигастрий ва атрофи ноф, зардаҷӯшӣ, ҳомила.
Системаи асабНомутобиқатӣ ва ларзиши ҷойивазкунӣ, вайроншавии хотира ва камбудиҳо, сустии эмотсионалӣ (депрессия зуд бо баландшавии рӯҳия иваз карда мешавад), бехобӣ, ларзиш, асабоният, нистагмус, гиперкинезия, нофаҳмиҳои атроф, бо пешравии патология, гумшавии пурраи ҳассосият, заъфи ҳушдор ба ҳолати пешакӣ, гипестезия , хоболуд, раванди фикрронии вайроншуда.
Системаи нафаскашӣАмал, нафаскашӣ ҳангоми истироҳат, равандҳои катарралӣ дар узвҳои орофаринс (фарингит, ларингит), плеврит.
Пӯст ва бофтаи пӯстБонги намуди пешоб, ки нутқ, пӯст пӯст, ангиоэдема. Намуди пӯсти склера ва склера.
Дастгоҳи визуалӣАмблиопия, диплопия, функсияи визуалӣ халалдор шудааст.
Системаи дилу рагҳоШабакаи капиллярии васеъшуда дар бадан, гипертония ё гипотензия, аритмия, тахикардия.
Системаи хунгузар ва лимфаДар санҷиши хун лейкопения, пурраи тромбоцитопенӣ мушоҳида карда мешавад.
Системаи мушак ва пойИзофаҳои зуд-зуд аз сабаби остеопороз, дарди мушакҳо, артралгия.
Системаи ихроҷёбии гурдаОлигурия, лейкоцитурия, номутобиқатии пешоб ва энурез, коҳиши либидо, мулоимӣ.

Микдори аз меъёр зиёди маводи доруворӣ ҳангоми зиёд шудани миқдори тавсияшуда мушоҳида карда мешавад ва бо тасвири клиникии зерин зоҳир мешавад:

  • мағзи сар,
  • биниши дукарата
  • ихтилоли рӯдаи ҳозима (ќайкунӣ, дарунравӣ),
  • нишонаҳои неврологӣ (хоболудӣ, галлюцинацияҳо, ғайбат, нағз, кома),
  • бетартибӣ дар фазо ва вақт.

Табобат бо шустани меъда ва сабукгардонии аломатҳо сар мешавад, антидотҳои мушаххас вуҷуд надоранд. Бемор барои ислоҳи вазъ ва назорати вазъи саломатӣ ба беморхона фиристода мешавад.

Таъсири маводи мухаддир дорад?

Маводи мухаддир ягон таъсири маводи мухаддирро ба вуҷуд намеорад, зеро механизми амал дар бадан аз таъсири ҳавасмандкунандаи ресепторҳои опиоид фарқ мекунад. Ин эҳсоси бухориро ба вуҷуд намеорад, балки таъсири бедардсозанда меорад.

Хусусияти фарқкунандаи Габапентин дар он аст, ки ҳангоми зиёд шудани воя, таъсир, баръакс, коҳиш меёбад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Дору бояд бо дигар доруҳо бодиққат истифода карда шавад ва таъсири мутақобиларо ба инобат гирад:

  1. Морфин ва анальгетикҳои маводи мухаддир - ба ҳамдигар таъсир намерасонанд, таносуби бетараф бидуни ҷилавгирӣ ва тақвият додани таъсири истифодаи ду дору ҳамзамон.
  2. Дохилшавӣ бо антацидҳо амали Габапентинро то 15-30% манъ мекунад.
  3. Камшавии ихроҷи гурда аз дору ҳангоми якҷоякунӣ бо доруҳо, ки циметидинро дар бар мегиранд, ба назар мерасад.

Дастурҳои махсус

Ҳангоми ҳузури равандҳои илтиҳобии бадан ва аксуламали илтиҳоби гадуди меъдаро бо эҳтиёт истифода баред, барои пешгирии бадтар шудани ҳолат ва исёни гирифторшавӣ, оҳиста-оҳиста дорфро қатъ кардан лозим аст.

Габапентин барои табобати эпилепсияи абсцесс истифода бурда намешавад. Дар давраи табобат баъзе амалҳо бояд пешгирӣ карда шаванд: мошинҳоро рондан, хусусан ҳангоми кор бо нақлиёти ҷамъиятӣ ва маҳдуд кардани кор бо моддаҳои зудфурӯш ва таваҷҷӯҳи тӯлонии диққат, зеро суръати аксуламал метавонад бо бартарии равандҳои ҷилавгирӣ дар корти мағзи сар коҳиш ёбад.

Тафсири мутахассисон ва беморон

Бозёфтҳои табибон дар бораи Габапентин бениҳоят мусбат мебошанд, доруномаҳои фаъол ба сатҳи самаранокии табобати заҳролудшавӣ мутаносибанд.

Шарҳи бемороне, ки Габапентинро барои сабук кардани дарди невропатӣ дар аксари ҳолатҳо манфӣ медонанд, беморон таъсири иловагиро ҳангоми гирифтани таблеткаҳои Габапентин аз рӯдаи меъда ва ихтилоли неврологӣ қайд мекунанд ва инчунин вобастагии зуд ба қайд гирифта мешавад. Пас аз ба охир расидани курси табобат, тағирёбии сифати хоб, изтироб ва хоби доимӣ қайд карда мешавад.

Игор, 31-сола: "Дар ҳақиқат одатдиҳӣ одат шудааст, ва вояи навбатӣ ҳатто хӯрок хӯрдан душвор аст, бинобар ин фикр кунед. Ман мушкилие дорам, ки ман истеъмоли доруи онро рад карда наметавонам, ман ҳеҷ гоҳ онро пазмон намешавам - ин як навъи маводи мухаддир аст.

Миқдори вояи ман дар соли чорум дар як рӯз се маротиба 400 мг аст. Ҳоло ман пайхас мекунам, ки дар сарам рӯҳафтодагӣ ва худкушӣ дорам. Фикрҳо девона ҳастанд, эҳсосоте, ки ман аллакай ақлро гум кардаам ва касе дар бораи ман фикр мекунад. Ҳоло вақти он расидааст, ки табиб табобати равониро бигирад. ”

Габапентин доруи самаранокест барои бартараф кардани зуҳуроти рагкашӣ, қатъ кардани дардҳои невропатӣ ва пешгирии мусодираи эпилептикӣ. Бо риояи қоидаҳои истеъмол ва истфода аз вуруди касалиҳои дорои хусусияти неврологӣ бидуни таъсири тараф ва халалҳо аз бадан комилан имконпазир аст.

Назари Худро Тарк