Доруҳои тахикардия барои диабети қанд

Парокандагии ритми дил дар диабет метавонад дар заминаи худи беморӣ ё дар натиҷаи пайдошавии он ба вуҷуд ояд. Ба ин гуна бемориҳо гипертонияи артериалӣ, бемориҳои ишемияи дил ва дигар патологияҳои узв дохил мешаванд.

Қобили зикр аст, ки табиати гузаронидан ва халалёбии ритми диабет метавонад гуногун бошад. Аз ин рӯ, на дар ҳама ҳолатҳо табобати ҷиддӣ талаб карда намешавад, зеро аксари бемориҳо аксар вақт беморро тамоми умр ҳамроҳӣ мекунанд. Аммо баъзе бемориҳо босуръат инкишоф меёбанд, ки дар натиҷаи он мураккабии шадид ба амал меоянд, ки ёрии таъҷилии тиббиро талаб мекунанд.

Аксар вақт, бо намуди 2 диабет, тахикардия инкишоф меёбад. Аммо ин беморӣ чист ва барои диабетик чӣ гуна хатарнок аст?

Тахикардия чист ва нишонаҳои он чист

Ин беморӣ вақте рух медиҳад, ки ритми дил халалдор мешавад, вақте зиёдтар мешавад.

Ғайр аз он, шикаст метавонад на танҳо ҳангоми машқҳои ҷисмонӣ, балки ҳангоми истироҳат низ пайдо шавад.

Тахикардия физиологӣ ва патологӣ мебошад. Ин навъи дуввуми беморист, ки метавонад диабети қандро ҳамроҳӣ кунад.

Аммо дар диабетҳое, ки бо варзиш машғуланд, суръати тези дил бо ҳар гуна бори дилхоҳ зоҳир мешавад. Илова бар ин, дигар омилҳо ба ин падида мусоидат мекунанд:

  1. фишори шадид
  2. сӯиистифодаи кафеин
  3. тарсу ҳарос.

Аммо пас аз қатъ гардидани фаъолияти ҷисмонӣ ё кам шудани шиддати асаб, суръати дил аксар вақт мустақилона барқарор карда мешавад. Меъёри муқаррарии дил дар як дақиқа 60-80 соқит аст. Агар аз 90 боло бошад, пас ин нишон медиҳад тахикардия ва агар пасттар бошад, брадикардия.

Тахикардия дар диабет на ҳама вақт бо нишонаҳои шадид зоҳир мешавад, аз ин рӯ беморон шояд дар бораи вуҷуд доштани чунин қонуншиканиҳо огоҳ набошанд. Аксар вақт, чунин беморӣ танҳо пас аз ташхиси электрокардиографӣ ошкор карда мешавад.

Ғайр аз он, баланд шудани сатҳи сактаи дил метавонад бо аломатҳое оварда шавад, ки беморон надониста чун дигар бемориҳо ҷой мегиранд. Илова ба эҳсоси зарбаи сахт, тахикардия аксар вақт бо як қатор аломатҳои дигар мушоҳида мешавад:

  • чарх мезанад
  • навбатдории суръати суст ва босуръат,
  • кӯтоҳ будани нафас
  • ҳолати беҳуш
  • эҳсоси гардиш ё кома дар паси стернум,
  • эҳсос мекунад, ки дил мезанад.

Баъзан вайронкуниҳо дар ритми дил ҳангоми ҳисобкунии набзи бидуни тасвири возеҳи клиникӣ муайян карда мешаванд.

Як қатор аломатҳо, ки аксар вақт бо курси дарозмуддати диабет пайдо мешаванд, одатан дар заминаи нейропатияи автономии диабетӣ ба вуҷуд меоянд. Ин мушкилии гипергликемияи музмин мебошад, вақте ки асабҳо дар дил осеб мебинанд. Агар онҳо зарар дида бошанд, пас ритми дил вайрон мешавад.

Дар бемории диабетикии дил тахикардияи синус пайдо мешавад. Гузашта аз ин, он ҳатто дар ҳолати истироҳат будани бемор зоҳир мешавад. Зичии дил дар ин ҳолат аз 100 то 130 тапиш аст. дар як дақиқа.

Инчунин норасоии таъсири нафас ба суръати дил вуҷуд дорад. Вақте ки инсон солим аст, пас ҳангоми нафасгирии чуқур, дараҷаи дил камтар мешавад.

Ин нишонаи суст шудани фаъолияти асабҳои парасимпатикӣ мебошад, ки суръати контрактсияи дилро коҳиш медиҳад.

Сабабҳои тахикардия

Дар диабети қанд ба асабҳои парасимпатикӣ таъсир мерасонанд, ки ин ба суръати тези дил оварда мерасонад. Бо пешравии беморӣ, раванди патологӣ ба шӯъбаҳои симпатикии вегетативии НС таъсир мерасонад.

Ҳангоме ки кашиши асаб ҳассосият нест, ин ба пайдоиши на танҳо тахикардия, балки ба инкишофи IHD бо ҷараёни атипикӣ мусоидат мекунад.Бо бемории ишемияи дард, дардро душвор ҳис кардан мумкин аст, аз ин рӯ, дар баъзе диабетикҳо ҳатто инфаркт бе нороҳатиҳои зиёд ба амал меояд.

Ин аст хатари аз ҳама вазнинтарини касалиҳои диабет, зеро табобати саривақтӣ сурат намегирад, аз ин сабаб марг метавонад ба амал ояд. Аз ин рӯ, агар тахикардияи устувор ба амал ояд, шумо бояд фавран ба як кардиолог муроҷиат кунед, зеро ин ягона роҳи суст ё қатъ кардани рушди невропатияи автономии дил дар диабет мебошад.

Агар хатогиҳо дар ритми дил саривақт пай бурда намешуданд, пас дар Н.С. Ин ҳолат бо нишонаҳои гипотензияи ортостатикӣ зоҳир карда мешавад:

  1. дар роҳ гаштан
  2. торикӣ дар чашмҳо
  3. чарх мезанад.

Чунин аломатҳо ҳангоми тағир додани мавқеи бадан пайдо мешаванд. Баъзан онҳо худ аз худ мегузаранд ё вақте ки бемор ба ҳолати аввалааш бармегардад, нопадид мешавад.

Аммо, нишонаҳои дар боло нишондодашуда, аз ҷумла беҳушӣ метавонанд ҳангоми патологии гиреҳи синус, халалёбии ритми пароксизмалӣ ва блоки атриовентрикулӣ пайдо шаванд. Аз ин рӯ, барои муайян кардани сабаби аслии вайроншавӣ дар ритми дил, ташхиси махсус лозим аст.

Ғайр аз он, невропатияи диабетикии диабетикии диабетӣ дар диабет низ хатарнок аст, зеро он эҳтимолияти марги ногаҳонӣ ва пайдоиши ҳабси дил ё шушро ҳангоми истифодаи дору ҳангоми ҷарроҳӣ зиёд мекунад.

Инчунин тахикардияи диабет бо дистрофияи миокард инкишоф меёбад. Он аз сабаби нокомии мубодилаи моддаҳо, ки аз нарасидани инсулин ва имконнопазирии глюкоза тавассути мембранаи ҳуҷайра ба мушакҳои дил ба миён омадааст, рух медиҳад.

Дар натиҷа, қисми зиёди хароҷоти энергетикӣ дар миокард бо истифодаи ксилитҳои равғании бебаҳо ба амал меоянд. Дар баробари ин, дар ҳуҷайра кислотҳои равғанӣ ҷамъ мешаванд, ки онҳо пурра оксид нестанд, ки ин махсусан хатарнок аст, агар диабет бо бемории ишемияи дил ҳамроҳ бошад.

Ҳамин тавр, дистрофияи миокард метавонад ба ҳама гуна ихтилолҳои фокалии ритм, паст шудан, фибрилатсияи атриалӣ ва ғайраҳо оварда расонад.

Қобили зикр аст, ки табобати чунин патологияҳо аз табобати невропатии диабетӣ фарқ мекунад.

Қобили зикр аст, ки бо микроангиопатия зарфҳои хурд, ки миокардро ғизо медиҳанд, осеб мебинанд. Илова бар ин, он ба номувофиқатии гуногун дар ритми дил оварда мерасонад. Пешгирии беҳтарини дистрофияи миокардӣ ва нейропатия ҷуброни бемории пешбаранда, яъне диабет аст.

Воқеан, танҳо бо ин роҳ пайдоиши мураккаби гипергликемияи музмин, аз ҷумла микроангиопатия, невропатия ва дистрофияи миокард пешгирӣ карда мешавад. Аз ин рӯ, консентратсияи глюкоза дар хун набояд дар сутуни холӣ аз 6 ммоль / л ва пас аз 120 дақиқа аз 8 ммоль / л зиёд набошад. пас аз таом.

Як қатор омилҳо вуҷуд доранд, ки метавонанд ба рушди тахикардия дар диабет мусоидат кунанд:

  • курси дарозмуддати диабети қанд
  • фарбењї
  • гипертонияи артериалӣ
  • декомпенсацияи диабет,
  • тамокукашӣ
  • мушкилиҳои вобаста ба гиперликемияи музмин.

Намудҳои тахикардия

Намуди маъмултарини вайроншавии ритми дил тахикардияи синус мебошад, ки дар он басомади инсулт аз 70 зиёд аст. Хусусияти ин ҳолат он аст, ки ҳангоми рух додани ритми дил бетағйир мемонад ва танҳо шумораи ихтисорот тағйир меёбад.

Беморӣ дар гиреҳи синус пайдо мешавад, ки дар он ҷо импулс дар шароити интиқоли муқаррарии ҳаяҷон меистад. Түйча дар тарафи рости дил ҷойгир аст, дар аввал ҳаяҷон танҳо ин қисми узвро фаро мегирад ва пас импулс тавассути роҳҳои ба атриуми чап интиқол дода мешавад.

Агар фаъолияти комплекси синус-атриаль халалдор шуда бошад, пас ин ба гузариши импулс аз гиреҳ ба рентгенҳо таъсири манфӣ мерасонад.

Дар ЭКГ тахикардияи синус бо нишонаҳои зерин зоҳир мешавад:

  1. Зудии дил дар 60 сония 60 сония зада мешавад,
  2. набудани дурӣ дар ритми синус,
  3. зиёдшавӣ дар фосилаи PQ ва амплитудаи P,
  4. дандони мусбат Р.

Инчунин, дар заминаи диабети қанд, тахикардияи пароксизмалӣ пайдо шуданаш мумкин аст, ки бо зуҳури якбора ва нопадидшавии якбора тавсиф мешавад. Як навъи пароксизмалии вайроншавии ритми дил ҳангоми вайрон кардани нуқта дар кардиостимик пайдо мешавад.

Давомнокии ҳамла метавонад аз 2 дақиқа то якчанд рӯз фарқ кунад. Дар ин ҳолат, миқдори дил аз 140 то 300 таппиш фарқ мекунад. дар як дақиқа.

3 шакли тахикардияи пароксизмалӣ мавҷуданд, ки бо локализатсия фарқ мекунанд. Он nodular, atrial ва ventricular мебошанд.

Ҳамин тавр, бо шакли рентген, дар ин қисми узв як импулси патологӣ пайдо мешавад. Аз ин рӯ, мушакҳои дил ба зудӣ сар карда (то 220 маротаба дар як дақиқа) сар мезананд.

Тахикардияи атриаль маъмул нест. Барои диабетик як шакли хавфноки ин беморӣ тахикардияи рентгении пароксизм аст.

Дар ниҳоят, ҷараёни ин намуди ПТ бениҳоят шадид аст, ки дар он фишорҳои хун дар он ҳамроҳӣ мекунанд. Пайдоиши ин намуди патология нишон медиҳад, ки сактаи дил.

Инчунин, дар фибрилатсияи диабетикии ҷароҳат ҳангоми решакан кардани мушакҳои дил бо басомади то 480 зарба ба вуҷуд меояд. Бо вуҷуди ин, коҳиши пурра анҷом дода намешавад.

Дар кардиографи кардиографи варидҳо дар дандонҳои хурд ва зуд-зуд пайдо мешаванд. Ин ҳолат як мушкилии як сактаи азими дил мебошад, ки аксар вақт ҳабси дилро ба итмом мерасонад.

Табобат ва пешгирӣ

Мақсади асосии табобати тахикардия табобати диабети қанд ва дигар сабабҳои пайдоиши он мебошад. Ҳамзамон, дар интихоби усулҳои табобатӣ эндокринолог, невропатолог, кардиолог ва дигар табибон иштирок мекунанд.

Дар тахикардия 2 категорияи пешрафтаи доруҳо мавҷуданд. Ба онҳо доруҳои седативӣ ва антиаритмикӣ дохил мешаванд.

Седативҳо метавонанд дар асоси синтетикӣ ва табиӣ бошанд. Дар диабети қанд, доруҳоро бо компонентҳои табиӣ истифода бурдан беҳтар аст ва онҳо бояд аз ҷониби табиби даъватшаванда интихоб карда шаванд.

Дар седативи табиӣ чунин компонентҳо истифода мешаванд:

Ҳамчунин доруҳои мураккаб мавҷуданд, ки дар таркиби худ наъно, валериан ва мелисса мавҷуданд. Ба онҳо Persen ва Novo-Passit дохил мешаванд.

Бо вуҷуди он ки таркиби ин доруҳо сахароза доранд, шумо метавонед онҳоро бо диабети қанд гиред. Баъд аз ҳама, 1 ҳаб миқдори ками шакар дорад, ки амалан ба сатҳи глюкоза таъсир намерасонад.

Ба седативҳои синтетикӣ дохил мешаванд Фенобарбитал, Диазепам ва аналогҳои он. Бо кӯмаки онҳо шумо эҳсоси изтироб ва тарсро бартараф карда, бехобиро раҳо карда, рушди ҳамлаҳои тахикардияро пешгирӣ карда метавонед.

Доруҳои антиаритмиявӣ барои диабет бояд бо эҳтиёти шадид интихоб карда шаванд, зеро онҳо дар асоси сабабҳои бемор таъин карда мешаванд. Ҳамин тавр, гирифтани доруҳо аз як намуди тахикардия метавонад ҷараёни як намуди дигарро боз ҳам бадтар кунад.

Ҳамин тавр, бо тахикардия, доруҳои зерин истифода мешаванд:

  1. Верапамин дар ҳолати супервентрикулярии беморӣ самаранок аст, аммо ҳамзамон ба паст шудани глюкозаи хун мусоидат мекунад.
  2. Ритмилен - барои мӯътадил кардани ритми варикулӣ ва атриаль истифода мешавад.
  3. Аденозин - барои тахикардияи пароксизмалӣ ва супервентралӣ таъин карда мешавад.

Инчунин, бо норасоиҳо дар кори дил, Анаприлинро таъин кардан мумкин аст, ки суръати дилро коҳиш медиҳад ва таъсири оромкунанда медиҳад. Маводи мухаддир интиқоли оксигенро ба миокард барқарор намуда, кори онро фаъол мекунад. Бо вуҷуди ин, Анаприлин суръати қалбро коҳиш медиҳад ва ба ин васила зарбаи сахти дилро пинҳон мекунад, ки нишонаи асосии гипогликемия мебошад.

Инчунин, тахикардияро бо усулҳои физиотерапевтӣ табобат кардан мумкин аст, ки экспрессияи электро-импульс ва рефлексологияро дар бар мегиранд. Усули охирин барои шакли пароксизмалии вайрон шудани ритми дил истифода мешавад. Дар ҷараёни амалиёт, бемор ба рӯи вай варами яхро гузошта, пас аз он мекӯшад, ки сулфад ва ғусса кунад.

Агар ин усул бесамар гардад, пас эффекти электропулӣ истифода мешавад. Дар ин ҳолат, ба сандуқи бемор электродҳо часпонида мешаванд ва сипас тавассути онҳо ҷараёни хурди ҷараён гузаронида мешавад, ки имкон медиҳад фаъолияти миокардро ҳавасманд кунад. Бо вуҷуди ин, чунин табобатро танҳо дар беморхона гузаронидан мумкин аст, аксар вақт он дар шароити вазнини дил истифода бурда мешавад.

Ҷарроҳии тахикардия дар ду ҳолат анҷом дода мешавад. Якум - бемориҳои модарзоди дил, бемории ишемикии дил ва баъд аз ҳамлаи ревматизм, дуюм - ихтилоли гормоналӣ.

Пешгирии тахикардия дар диабети қанд барои пешгирии шиддати шадид ва ҳолатҳои стресс. Ғайр аз он, шумо бояд энергия, кофеин, машрубот ва никотинро тарк кунед. Аммо пеш аз ҳама, ҷуброн барои диабети қанд муҳим аст, то ки консентратсияи шакар ҳамеша муқаррарӣ бошад.

Видеои ин мақола тахикардия ва табобати онро муфассал мекунад.

Нишонаҳо ва табобати тахикардияи супервентрикулярӣ

Дар давоми солҳои зиёд, бемуваффақият мубориза бо гипертония?

Роҳбари институт: «Шумо ба ҳайрат хоҳед афтод, ки табобати гипертонияро ҳар рӯз гирифта онро осон аст.

Тахикардия як зарбаи тези дил аст, вақте ки суръати дил дар як дақиқа 90 маротаба аст. Якчанд навъҳои тахикардия вуҷуд доранд ва яке аз маъмултарин он пароксизмаль supraventricular аст. Ин намуди тахикардия бо ҳамлаҳои ногаҳонӣ тавсиф мешаванд, ки метавонанд аз якчанд сония то якчанд рӯз давом кунанд.

  • Сабабҳо
  • Аломатҳо
  • Ташхис
  • Табобат
  • Амалҳо пеш аз омадани духтур
  • Амалҳои дастаи ёрии таъҷилӣ
  • Табобати статсионарӣ
  • Тибби халқӣ
  • Оқибатҳои, мушкилот ва пешгӯиҳо
  • Пешгирӣ

Дарёфти сабабҳои тахикардия хеле душвор аст. Ҳақиқат он аст, ки фишурдани тези мушакҳои дил метавонад на танҳо бо патология алоқаманд бошад, балки посухи физиологӣ ба фишори ҷисмонӣ ё равонӣ бошад.

Агар сабаби тахикардия табиатан физиологӣ бошад, табобат талаб карда намешавад, бартараф кардани ҳолатҳое, ки ба ҳамла оварда мерасонданд, басанда аст.

Тахикардияи патологӣ бо сабаби вайрон кардани тартиби ташаккули импулсҳо дар гиреҳи синатриалӣ пайдо мешавад ё агар импулсҳо дар манбаи патологӣ ба вуҷуд оянд. Аксар вақт сарчашмаи патологӣ дар гиреҳи синоатриалӣ ё дар боло - дар минтақаи атриаль ё атриалӣ ташаккул меёбад.

Омилҳои беруна, ки ҳамлаҳои тахикардияи супервентрикулиро муайян намекунанд, зеро онҳо новобаста аз вақти рӯз метавонанд рух диҳанд. Сабабҳои пайдоиши тахикардияи супервенсикалии пароксизмалӣ одатан ба 2 намуд тақсим мешаванд - кардиолог ва экстракардиак.

Омилҳои асосие, ки ба рушди тахикардияи супервентрулярии пароксизмали мусоидат мекунанд:

  1. Бемории дил хислати ба даст овардаашро дорад.
  2. Камбудиҳои дил.
  3. Заҳролудшавӣ аз маводи мухаддир.
  4. Баланд шудани оҳанги асаб дар шӯъбаи симпатикӣ.
  5. Инкишофи каналҳои ғайримуқаррарӣ тавассути онҳо импулсҳои асаб ба дил наздик мешаванд.
  6. Таъсири рефлекс ба нуқтаҳои асаб, ки аз инъикоси импулсҳо аз узвҳое, ки дар равандҳои патологӣ иштирок мекунанд, бармеояд.
  7. Дистрофияи бофтаи дил. Ҳамчун намуна, тағироти дистрофӣ, ки ба сабаби инфаркти миокард, бемориҳои сироятӣ, кардиосклероз ва ғайра рух медиҳанд.
  8. Ихтилоли метаболикӣ. Метаболизм бо диабети қанд, фаъолияти гиперактивии ғадудҳои adrenal ё ғадуди сипаршакл ба таври патологӣ тағир меёбад.
  9. Омили генетикӣ.
  10. Омили идиопатикӣ дар ҷойҳое, ки импулсҳои асаб мегузарад.
  11. Заҳролудшавии шадид ё музмин аз ҷониби машрубот, маводи мухаддир ва химикатҳо.

Чунин мешавад, ки сабабҳои тахикардияи супервентрикулярӣ муайян карда намешаванд.

Хонандагони мо ReCardio-ро барои табобати гипертония бомуваффақият истифода кардаанд.Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Дар баъзе ҳолатҳо, тахикардияи супервентрикалӣ бо ягон аломат ҳамроҳ карда намешавад. Дар ҳамон ҳолатҳое, ки тахикардия ба нишонаҳои ошкор хос аст, нишонаҳои мушаххас метавонанд аз шахс ба шахсият комилан фарқ кунанд.

Дар ҷавононе, ки аз бемории қалб ранҷ намебаранд, тахикардияи supraventricular бештар маъмул аст. Дар беморони калонсол, набзи зуди дил тамоман ҳис карда намешавад ва танҳо ҳангоми ташхиси тиббӣ муайян карда мешавад.

Аломатҳои маъмултарини тахикардияи supraventricular:

  • якбора баланд шудани суръати дил, ки дар минтақаҳои меъдаву раг эҳсос мешавад;
  • чарх, тира дар чашм, заиф,
  • дасташро ларзонд
  • ихтилоли сухан
  • муваққатан фалаҷ шудани мушакҳои яке аз тарафҳои бадан,
  • арақро зиёд кард
  • контрактсияи рагҳои ба чашм намоён,
  • хастагӣ,
  • urination зуд
  • нафаскашии рӯизаминӣ.

Ташхис

Агар шумо тахикардияро гумон кунед, шумо бояд фавран бо як кардиолог маслиҳат кунед, ки сабабҳои мушкилро фаҳмад. Ҷамъоварии анамнез иттилоотӣ аст, аммо барои ташхис асос шуда наметавонад.

Навъҳои зерини ташхиси зайл маълумоти асосиро пешниҳод мекунанд:

  • томография
  • ташхиси ултрасадо
  • электрокардиограмма.

Омилҳои асосии кардиолог ба инҳо ҷалб мешаванд:

  • ритми атриали дуруст,
  • комплексҳои QRS танг
  • се ё зиёда аз мавҷҳои Р ва комплексҳои гулдӯзӣ,
  • ба таври назаррас баланд шудани тапиши дил.

Агар эҳсоси наздик шудани ҳамла вуҷуд дошта бошад, тавсия дода мешавад, ки нафаси чуқур кашед ва нафаси худро нигоҳ доред. Мушакҳои матбуот ва ҳалқаи аналро фишурдан лозим аст - ин рушди ҳамларо ба таъхир меандозад.

Оромӣ хеле муҳим аст, зеро воҳима танҳо ҳуҷумро боз ҳам бадтар мекунад. Барои ба вуқӯъ наовардани бӯҳрон набояд ҳаракатҳои ногаҳонӣ анҷом дода шаванд. Мавқеи бароҳати уфуқиро гирифтан лозим аст ва агар пас аз чанд дақиқа вазъ беҳтар нашавад, ба гурӯҳи ёрии таъҷилӣ занг занед.

Амалҳо пеш аз омадани духтур

Вақте ки ёрии тиббӣ даъват карда мешавад, шумо ҳангоми хобидан ба қадри имкон истироҳат кунед ва кӯшиш кунед, ки ба қадри имкон нафас гиред. Пеш аз хоб рафтан тавсия дода мешавад, ки дарро ба хона пешакӣ кушоед, то дар ҳолати бӯҳронии вазъ духтурони ёрии таъҷилӣ ба ҳуҷра дароянд.

Ҳеҷ гуна доруҳоро тавсия дода намешавад (агар доруҳо дар ин ҳолат аз ҷониби духтур таъин нашуда бошанд) ва об нӯшед. Пойгаҳо, майлҳо ё ҳаракатҳои дигари амплитуда иҷозат дода намешаванд.

Барои осон кардани ҳамла тавсия дода мешавад, ки артерияи каротидро масҳ кунед, чашмро бо ангуштон пахш кунед.

Пешгирӣ

Диабет ҳукм нест. Бо ташхиси саривақтӣ ва терапияи босифат, шахс метавонад зиндагии пурраи худро дошта бошад ва ҳеҷ маҳрумиро ҳис накунад. Ва барои он, ки диабети қанд ба гурдаҳо мушкилие насозад, шумо бояд танҳо баъзе қоидаҳоро риоя кунед:

  • Мониторинги шакарҳои хунро муқаррар намуда онро муқаррарӣ нигоҳ доред:
  • Фишори хунро дар сатҳи на зиёдтар аз 130/80 нигоҳ доред.
  • Мунтазам озмоишҳо гузаронед, ки ҳолати гурдаҳоро муайян мекунад.
  • Мониторинги сатҳҳои хун ва чарбҳо.
  • Раванди табобати аз ҷониби духтур муқарраршударо риоя кунед.
  • Парҳезро риоя кунед.
  • Тарзи тарзи ҳаёти солимро пешгирӣ кунед ва аз одатҳои бад даст кашед.
  • Ба табобати физикӣ машғул шавед.

Пеш аз ҳама, барои пешгирии сактаи хун, шумо бояд табобати паст кардани шакарро истифода баред: лавҳаҳо (Метформин, Глибенкламид) ё инсулин. Тавсияҳои духтурро дар бораи гузариш ба терапияи инсулин беэътино накунед.

Ин на танҳо барои рушди инсулт, балки инчунин норасоии музмини гурда, ретинопатияи диабетикӣ, невро- ва ангиопатия ҳушдор хоҳад дод. Тавсияҳои зерин низ муфиданд:

  • тарзи ҳаёти солим
  • талафоти вазн
  • Истеъмоли карбогидрат мӯътадил
  • худдорӣ аз хӯрокҳои равғанӣ дар парҳез,
  • варзиш машғуланд
  • гузаштан аз муоинаи пешгирикунанда,
  • назорати гликемикӣ
  • доруҳоеро, ки фишори хунро дар гипертония паст мекунанд,
  • сари вақт дархост кардани кӯмаки тиббӣ,
  • доруҳоеро, ки холестирин, липопротеинҳои зичии паст ва триглицеридҳоро (статинҳоро) паст мекунанд,
  • даст кашидан аз тамокукашӣ ва нӯшокии спиртӣ,
  • озмоиш,
  • пешгирӣ аз аз ҳад зиёд асабӣ.

Дар асоси гуфтаҳои боло, маълум мегардад, ки ихтилолҳое, ки бо диабет ба вуҷуд меоянд, метавонанд ба инкишофи зарбаи шадид оварда расонанд. Чунин натиҷаро пешгирӣ кардан мумкин аст, агар сатҳи глюкозаи саривақт назорат карда шавад ва агар нишонаҳои аввал муайян карда шуда бошанд, режими табобатро риоя кунед.

Одатан, невропатия тадриҷан ривоҷ меёбад ва нишонаҳои онро ба осонӣ бо ихтилоли дигари бадан омехта кардан мумкин аст. Дар ин ҳолат, нишонаҳои якчанд намуди беморӣ метавонанд дар як вақт пайдо шаванд.

1. Нейропатияи периферӣ шакли маъмултарин мебошад. Аломатҳо аксар вақт шабона пайдо мешаванд, дар аввал қисми боло ва баъд пойҳои подаро фаро мегиранд. Ҳамзамон, шахс наметавонад тағирёбии ҳароратро ҳис кунад ва чунин ҳис мекунад:

  • асабонӣ
  • нафси шунаванда ё сӯзон
  • дарди шадид
  • судоргаҳо
  • сустии мушакҳо
  • аз даст додани рефлексҳо
  • аз даст додани ҳамоҳангӣ.

Баъзан дигар дардҳои пойҳо (захмҳо, инфексияҳо, деформация, дарди муштарак) метавонанд пайдо шаванд.

2. Нейропатияи вегетативӣ ба минтақаи системаи асаб, ки ба фаъолияти дил, системаи хун, системаи ҳозима, узвҳои таносул ва системаи пешоб назорат мекунад, зарар мерасонад. Бо ин беморӣ дардҳои зерин мавҷуданд:

  • халалдор шудани функсияи давр (нигоҳ доштани пешоб ё монеаи пешоб),
  • сироятҳои рӯдаи пешоб пайдо мешаванд
  • қабз ё дарунравӣ рух медиҳад
  • холигоҳи меъда суст аст, ки боиси дилбеҳӣ, кайкунӣ, шамолкашӣ ва гум шудани иштиҳо мегардад,
  • онро фурӯ бурдан дардовар аст
  • халалдор шудани эректилӣ дар мардон, дар занон - хушкии ҳомилагӣ ва дигар мушкилоти ҷинсӣ,
  • араќ зиёд мешавад ё кам мешавад,
  • бадан қобилияти танзими фишори хун ва дараҷаи дилро гум мекунад, ки метавонад пас аз кам шудани фаъолияти ҷисмонӣ, аз даст додани ҳуш, коҳиши якбораи фишор оварда расонад.
  • дарки рангҳо тағир меёбад
  • аритмия рух медиҳад, ҳатто вақте ки шахс дар ҳолати ором аст.

3. Нейропатияи маҳаллии диабет бо вайроншавӣ ба асаби ягона ба вуҷуд меояд, ки мумкин аст дар рӯи, магистралӣ ё пой ҷойгир шавад. Ин навъи беморӣ, ки онро инчунин невропатияи фокалӣ меноманд, ногаҳон пайдо мешаванд ва аксар вақт дар одамони калонсол пайдо мешаванд.

Гарчанде ки невропатияи маҳаллӣ метавонад дарди сахтро ба вуҷуд орад, аммо ин одатан давом намекунад. Нишонаҳои вай тадриҷан на дертар аз чанд моҳ баъд аз худ нест мешаванд.

Зуҳуроти ин беморӣ аз он иборатанд, ки асаб ба он вобаста аст ва невропатияи маҳаллӣ як қатор бемориҳои иловагӣ дорад:

  • ба одам душвор аст, ки диди худро бинад,
  • таъсири биниши "дукарата" имконпазир аст,
  • як нисфи рӯй фалаҷ аст
  • дардҳо дар пойҳо, пойҳо, хипҳо, бозгашт, поин, сандуқ, чашм, меъда доимо ҳис карда мешаванд.

Бо риояи ин тавсияҳои оддӣ, шумо метавонед хатари инкишофи невропатияи диабетиро ба таври назаррас коҳиш диҳед:

  1. Мониторинги фишори хун. Одатан, шахсони гирифтори диабет фишори баланди хун доранд. Мавҷудияти гипертония ва диабети қанд боиси зарар ба рагҳои хунгузар мегардад ва гардиши хунро коҳиш медиҳад, ки хавфи мураккабиро зиёд мекунад.
  2. Риоя намудани принсипҳои ғизои дуруст.Барои нигоҳ доштани вазни солим, ба шумо парҳези мутавозин, аз ҷумла мева, сабзавот ва хӯрокҳои ғалладона лозим аст. Тавсия дода мешавад, ки андозаи хизматро маҳдуд кунед ва хӯрокҳои равғанин ва ҷолибро комилан аз байн баред.
  3. Тарзи ҳаёти ҳаррӯза. Машқ ба беҳтар шудани гардиши хун ва пешгирии норасоии дил мусоидат мекунад. Машқ инчунин ба ба эътидол овардани фишори хун кумак мекунад. Дар ҳолати ҷараёни шадиди невропатия ва паст шудани ҳассосияти дастҳо, духтур метавонад чунин фаъолиятҳоро ба монанди велосипед ё шиноварӣ тавсия диҳад.
  4. Набудани одатҳои бад (тамокукашӣ, машрубот). Исбот шудааст, ки тамокукашон бо диабет, эҳтимоли зиёд доранд, ки аз сактаи қалб ё инсулт марговар бошанд, назар ба диабетҳои бидуни никотин.

Дар ин видео сабабҳои бемор, аломатҳои асосии он, инчунин усулҳои табобат ва чораҳои пешгирикунанда тасвир карда мешаванд.

Роҳи беҳтарини пешгирии невропатияи диабетӣ мунтазам назорат кардани глюкозаи хуни шумо аст. Агар ягон беморӣ муайян карда шуда бошад, бояд мунтазам бо духтур муроҷиат карда, тавсияҳои онро барои қобилияти идоракунӣ ва суст шудани пешравии нейропатия қатъиян риоя кунад.

Ангиопатияи диабетикӣ як мушкилии хатарнок аст, ки метавонад дар шахси дорои диабети намуди 1 ва намуди 2 пайдо шавад. Он ҳамчун зарари тамоми рагҳои хун дар бадан зоҳир мешавад, ки дар заминаи тӯлонии беморӣ бидуни табобати дахлдори доруҳо ба амал меояд.

Одатан, ангиопатия дар одамоне, ки диабети зиёда аз се сол доранд, ба инкишоф оғоз мекунад. Дараҷаи хатари беморӣ аз он вобаста аст, ки кадом орган дар раванди инкишоф оғоз кардааст. Дар ҳар сурат, беморӣ ба шахс нороҳатиҳои зиёд меорад ва некӯаҳволии умумро бадтар мекунад.

Духтурон ду намуди асосии ин маризиро ҷудо мекунанд:

  • Микроангиопатия. Як тамоюл, ки дар он зарфҳои хурдтарин зарар мебинанд - капиллярҳо. Навъи маъмултарин ва маъмултарини мушкилот.
  • Макроангиопатия Беморӣ, ки дар давоми он як мушкилӣ ба калонтарин рагҳои бадан таъсир мерасонад - артерияҳо ва рагҳо. Дар аксари ҳолатҳо, ин навъи беморӣ бо давомнокии тӯлонӣ - зиёда аз даҳ сол инкишоф меёбад.

Вақте ки одам муддати дароз диабет дорад, баландшавии сатҳи глюкоза дар хун ҳамеша вуҷуд дорад. Дар натиҷа, системаи хунгузар азоб мекашад: деворҳои рагҳо тадриҷан деформатсия карда мешаванд ва ҳатто пурра хароб шудаанд.

Капиллярҳо, рагҳо ва артерияҳо метавонанд хеле лоғар шаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, деформатсия дар шикам рагҳо ба вуҷуд меоянд. Ҳамаи ин ба вайроншавии ҷараёни хун ва равандҳои мубодилаи моддаҳо оварда мерасонад. Мо чӣ натиҷа дорем? Гуруснагии оксиген (гипоксия), ки дар бофтаҳои муайян, узвҳо ва системаҳои онҳо рух медиҳад.

Бо макроангиопатия рагҳои калони пойҳо аксар вақт азият мекашанд (зиёда аз ҳафтод фоизи ҳолатҳо).

Бо микроангиопатия, узвҳои асосии зарар чашмҳо, яъне торикии чашм мебошанд. Мо ин навъи мураккабро дар батафсил дида мебароем.

Ин як намуди микроангиопатия мебошад. Ҳолати ҷиддӣ, ки табобати мувофиқро талаб мекунад.

Роҳатшавӣ худро ҳамчун осеби рагҳои хурди ретинадия нишон медиҳад. Ин ба дабдабанок шудани деворҳои хурдтарин рагҳои чашм оварда мерасонад. Ин, дар навбати худ, боиси пайдоиши танг, қисман ё пурра ба об шудани киштҳо мегардад.

Мо чӣ натиҷа дорем? Вайрон кардани гардиши хун дар зарфҳо. Дар натиҷа, бофтаҳои аз норасоии оксиген (гипоксия) ранҷ мекашанд. Ҳангоми муоина духтур метавонад пайдоиши доғҳои зардро дар чашм муайян кунад.

Аломатҳои асосии мушкилӣ ба аломатҳои умумӣ монанданд:

  • қисман ё пурра аз даст додани биниш,
  • абрҳо, пашшаҳо ё "барқ" дар чашм,
  • зуд-зуд нохун
  • эҳсоси "пульсация" -и хун дар чашм,
  • танг кардани майдони назари.

Агар як ё якчанд нишонаҳои дар боло зикршуда рух диҳанд, шумо бояд фавран ба як офтальмолог муроҷиат кунед, ки ташхис ва табобати ҳамаҷониба таъин мекунад.

Офтальмоскопия Тартибе, ки дар давоми он офтальмолог имконият дорад бо истифодаи дастгоҳе, ки "тасвири" такрориро афзоиш медиҳад, фонди беморро бодиққат аз назар гузаронад. Ҳангоми ташхис ташхис аниқ карда мешавад ва дараҷаи зарар ба рагҳои хунгузари чашм низ муайян карда мешавад.

Visometry Ин имкон медиҳад, ки қобилияти аёнӣ пайдо шавад. Инчунин, тартиби муайян кардани ҳолати умумии ретинаро истифода мебаранд.

Томографи лазерӣ. Мақсади машқ ин баҳодиҳии ҳолати ҳамон ретинатсия ва илова бар он асабҳои оптикӣ мебошад.

Тонография. Он барои муайян кардани фишори дохили чашм гузаронида мешавад.

Усулҳои ёрирасон ин усулҳои ташхисӣ ба монанди ташхиси доплерҳои рагҳои хун, рентгенография, томографияи резонанси магнитӣ.

Чаро тахикардия ё набзи ғайримуқаррарии дил пайдо мешавад

Зарбаи дил ин як ҳисси афзоиш ё зуд задани дил мебошад. Аксар вақт бо тахикардия, яъне баланд шудани суръати дил зиёда аз 90 тапиш дар як дақиқа рух медиҳад. Ин як нишонаи субъективист.

Одамон баъзан ҳатто як зарбаи муқаррарии дилро эҳсос мекунанд, дар айни замон, баъзан вайроншавии ҷиддии ритма ҳис карда намешавад. Худи сенсорӣ нишонаи мутлақи бемории қалб нест.

Баландшавии афзоиш ва баландшавии дил як аксуламали муқаррарӣ ба стресс ё фаъолияти ҷисмонӣ мебошад. Танҳо дар сурати мавҷуд будани нишонаҳои дигар, набзи дил метавонад дар бораи як патологияи муайян сӯҳбат кунад. Симптоматологияе, ки набзи дилро ҳамроҳӣ мекунад, аз бемории ҳозира вобаста аст.

Тахикардия ва дилбеҳузурӣ метавонанд ба амал оянд:

  • миокардит, эндокардит,
  • аритмия
  • кардиосклероз, дистрофияи миокард,
  • камхунӣ
  • дистонияи растанӣ-рагҳо,
  • нуқсонҳои дил
  • гипертонияи артериалӣ
  • невроз
  • ихтилоли эндокринӣ,
  • менопауза
  • парешон.

Баъзан омезиши тахикардия ва шикам бо изтироб ҳамроҳ мешаванд ва зуҳуроти иловагии вегетативӣ (ларзиш ва ларзиш) дар одам ба вуҷудияти бемории бениҳоят хатарнок метарсанд.

Дар ин ҳолатҳо иштироки терапияи психотерапевт зарур аст. Тасвири объективии системаи эндокринӣ пас аз санҷиши ҳамарӯзаи мониторинги ECG ва холигии Холтер таъмин карда мешавад.

Сабабҳои вазнинии дил ва омилҳои хавф

Аз сабаби баландшавии сатҳи глюкозаи хун, миқдори диабет метавонад умри кӯтоҳтар дошта бошад. Ин ҳолатро гипергликемия номида мешавад, ки ба ташаккули плагини атеросклеротикӣ таъсири мустақим дорад. Охирин люмени рагҳоро танг мекунад ё банд мекунад, ки ин ба ишемияи мушакҳои дил оварда мерасонад.

Аксар духтурон мутмаинанд, ки барзиёдии шакар боиси вайроншавии эндотелия - майдони ҷамъшавии липидҳо мегардад. Дар натиҷа, деворҳои зарфҳо гузарандатар мешаванд ва плакҳо ба вуҷуд меоянд.

Гипергликемия инчунин ба фаъол шудани фишори оксидитивӣ ва ташаккули радикалҳои озод мусоидат мекунад, ки онҳо ба эндотелий низ таъсири манфӣ доранд.

Тасвири клиникӣ

Дар диабети қанд афзоиш ёфтани сатҳи глюкоза боиси дуршавӣ аз системаи периферии асаб мегардад. Ин ба вайрон шудани равандҳои метаболикӣ дар мушакҳои дил вобаста аст.

Патологияҳои зерин фарқ мекунанд: шакли дилу рагҳои невропатия, суръати синусии дил, аритмия, инфаркти миокард, паст кардани фишори хун. Ин зуҳурот бояд бодиққат ва саривақт табобат карда шаванд, то табобат ба амал наояд, то ки мушкилӣ ривоҷ надиҳад.

Тахикардия дар диабет бо вайроншавӣ ба асабҳои дил алоқаманд аст. Аломати ин патология ин як пульссияи беш аз 100 зада дар як дақиқа мебошад. Гимнастикаи нафаскашӣ қобилияти суст кардани тапиши дилро надорад, гарчанде ки шахси солим метавонад бо ин усул набзро назорат кунад.Ин нишон медиҳад, ки халалдоршавии асабҳои парасимпатикӣ. Ин ҳолат бо нишонаҳои зерин зоҳир мешавад:

  • чарх мезанад
  • тарсу ҳарос
  • аритмия,
  • зиёд шудани кӯтоҳ будани нафас
  • эҳсоси ғуссаи пушти стернум.

Рушди осеби системаи вегетативии асаб, аз ҷумла шакли дилу рагҳои нейропатияи диабетикии диабетӣ, чӣ метавонад суръат бахшад?

Тағирот дар бадани зане, ки дар марҳилаи менопауза аст, аксар вақт бо аритмия ҳамроҳӣ мешавад. Ин ҳолат бо вайрон кардани ритми контрактсияи қалб тавсиф мешавад.

Он дар суръати афзоишёбии дил зиёда аз 90 тапиш дар як дақиқа зоҳир мешавад. Сарфи назар аз он, ки чунин тахикардияи менопаузӣ физиологӣ ҳисобида мешавад, бемороне, ки бо чунин мушкилот рӯ ба рӯ шудаанд, бояд ҳатман аз табобати махсус гузаранд.

Гайринишондод ва истифодаи он ҳангоми ҳомиладорӣ

Дар дастурҳо оид ба истифода ширкати истеҳсолкунанда ишора мекунад, ки ҳеҷ гуна муқобилият вуҷуд надорад. Баъзан шумо метавонед таҳаммулпазирии инфиродӣ эҳсос кунед, ки дар он шумо бояд бо духтур маслиҳат кунед.

Инчунин, олимон дар бораи амали Дибикор, агар баъзе бемориҳои музмин вуҷуд дошта бошанд, эътимод надоранд. Планшетҳоро метавон бо эҳтиёт ва пас аз машварат бо духтур истифода бурдан мумкин аст, агар:

  • норасоии шадиди гурда
  • комаи герпеси
  • захми меъда дар марҳилаи шадид.

Дибикор барои одамоне, ки омосҳои бад доранд ва дар беморони зери синни 18 сола хилофи муқобиланд.

Дар айни замон, истеъмоли дору ҳангоми ширдиҳӣ ва дар давраи ҳомиладорӣ манъ аст. Аммо аз сабаби таъсири манфии он манъ кардани асбоб муқаррар нашудааст.

Сарфи назар аз тадқиқотҳои зиёди клиникӣ, дору аз нуқтаи назари таъсир ба рушди ҳомила ва ҳолати зани ҳомиладор пурра омӯхта нашудааст. Ҳангоми синамаконӣ, дору аз истеъмол накардан беҳтар аст, зеро дар бораи оқибатҳои он маълумоти мӯътамад мавҷуд нест.

Нишонаҳои тахикардия бо вобастагии инсулин

Аритмияи дил дар диабет метавонад бо ҳамон аритмияи ларзишёбанда, яъне тахикардия ва вайрон кардани суръати дил зоҳир шавад. Шахси дорои диабети қанд метавонад дошта бошад:

Агар шахси дорои диабет ин шартҳоро кашф карда бошад, ба шумо лозим аст, ки бо духтур маслиҳат карда, аз муоинаи иловагӣ гузаред. Танҳо бо ин роҳ шумо худро аз оқибатҳои манфии фибриллясияи атриалӣ муҳофизат карда, табобати дурустро таъмин карда метавонед.

Шумо бояд донед, ки доруворӣ на ҳамеша зарур аст. Диабет метавонад бо нишонаҳои MA солҳои зиёд зиндагӣ кунад. Баъзан кори системаи дилу раг метавонад якбора бад шавад ва ба инфаркти миокард ё дигар мушкилот оварда расонад.

Аз ин рӯ, шумо бояд барои ҳама гуна тағирот дар сатҳи дил ба духтур муроҷиат кунед.

Чӣ бояд кард, то шакли кардиологии нейропатияи вегетативии диабетӣ ҳарчӣ зудтар пайдо шавад ва кадом табобат таъин карда мешавад?

Бисёр диабетҳо ғамхорӣ мекунанд, ки чӣ гуна бо нокомии дил бо ҷарроҳӣ муносибат кунанд. Табобати радикалӣ ҳангоми тақвияти системаи эндокринӣ бо ёрии доруҳо натиҷаи дилхоҳ надод. Нишондод ба тартиби ҷарроҳӣ инҳоянд:

  1. дигаргуниҳо дар кардиограмма,
  2. агар минтақаи сандуқ доимо дард кунад,
  3. варам кардан
  4. аритмия,
  5. гумонбар сактаи қалб
  6. пешравандаи гулудард.

Ҷарроҳӣ барои нокомии дил вазодилатсияи балонро дар бар мегирад. Бо кӯмаки он тангии артерия, ки дилро ғизо медиҳад, бартараф карда мешавад. Дар ҷараёни амалиёт, ба раги катетер дохил карда мешавад, ки дар баробари он як пуфак ба минтақаи мушкилот оварда мешавад.

Стентинги аортокоронарӣ аксар вақт ҳангоми сохтори фикрию ба артерия гузошта мешавад, ки ба ташаккул ёфтани плитаҳои холестерин халал мерасонад. Бо пайванд кардани гардиши раги коронарӣ шароити иловагӣ барои гардиши ройи хун фароҳам меорад, ки хавфи такроршавиро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.

Дар ҳолати кардиодистрофияи диабетӣ, табобати ҷарроҳӣ бо имплантатсияи кардиолог муайян карда мешавад. Ин дастгоҳ ҳама гуна тағиротро дар дил сабт мекунад ва дарҳол онҳоро ислоҳ мекунад, ки ин эҳтимолияти аритмияро коҳиш медиҳад.

Аммо, пеш аз ин амалиётҳо, на танҳо ба эътидол овардани консентратсияи глюкоза, балки ҷуброни диабети қанд муҳим аст. Азбаски ҳатто дахолати хурд (масалан, кушодани абсцесс, бартараф кардани нохунҳо), ки дар табобати одамони солим дар амбулаторӣ гузаронида мешавад, дар диабетикҳо дар беморхонаи ҷарроҳӣ гузаронида мешавад.

Ғайр аз он, қабл аз мудохилаи назарраси ҷарроҳӣ, беморони гирифтори гипергликемия ба инсулин интиқол дода мешаванд. Дар ин ҳолат, воридкунии инсулини оддӣ (3-5 доза) нишон дода мешавад. Ва дар давоми рӯз муҳим аст, ки назорат гликозурия ва шакар хун.

Азбаски бемории қалб ва диабет мафҳумҳои мувофиқанд, одамони гирифтори гликемия бояд фаъолияти системаи дилу рагҳоро мунтазам назорат кунанд. Назорат кардан чӣ қадаре, ки шакар афзоиш ёфтааст, аҳамият дорад, зеро бо гипергликемияи шадид, сактаи дил метавонад ба марг оварда расонад.

Дар видеои ин мақола мавзӯи бемории қалб дар диабети қанд идома дорад.


1. Пеш аз ҳама, ба ҷубронпулии устувори диабети қанд зарур аст.

2. Мониторинги мунтазами сатҳи глюкоза хеле муҳим аст.

3. Муносибати доимӣ бо духтури муроҷиаткунанда, ки таҳти назорати табобати диабет таҳти назорати ӯ қарор мегирад.

Дар арсенал дорувориҳои муосир як қатор доруҳо мавҷуданд, ки дар табобати невропатии диабетӣ истифода мешаванд. Ба онҳо антиоксидантҳо, ингибиторҳои алфа-редуктаза, вазодилататорҳо, агентҳои антиплателет, антикоагулянтҳо, препаратҳои кислотаи липой ва ғайра дохил мешаванд. Танҳо табибе, ки иштирок мекунад, метавонад доруеро интихоб кунад ва табобати табобатро таъин кунад - худ-дору накунед!

Табобати нашъамандии бемориҳои қалб дар диабет

Асоси табобат ин пешгирии оқибатҳои имконпазир ва пешгирӣ кардани ҷараёни мураккаби мавҷуда мебошад. Барои ин, ба эътидол овардани гликемияи рӯза, назорат кардани сатҳи шакар ва пешгирии болоравии он ҳатто 2 соат пас аз хӯрдан муҳим аст.

Бо ин мақсад, бо диабети навъи 2, агентҳои гурӯҳи biguanide таъин карда мешаванд. Инҳо Metformin ва Siofor мебошанд.

Таъсири Метформин бо қобилияти он дар монеаи глюконеогенез, фаъол сохтани гликолиз муайян карда мешавад, ки секретсияи пируват ва лактатро дар бофтаҳои мушакҳо ва равғанҳо беҳтар мекунад. Инчунин, маводи мухаддир рушди паҳншавии мушакҳои ҳамвори деворҳои рагҳоро пешгирӣ мекунад ва ба қалб таъсири мусбат мерасонад.

Микдори аввалияи дору 100 мг дар як руз аст. Бо вуҷуди ин, як қатор зиддиятҳо барои истифодаи дору вуҷуд доранд, хусусан онҳое, ки зарар ба ҷигар доранд, бояд эҳтиёт бошанд.

Инчунин, бо диабети навъи 2, Siofor аксар вақт таъин карда мешавад, ки он ҳангоми самаранокии парҳез ва машқ ба талафи вазн мусоидат намекунад. Вояи шабонарӯзӣ вобаста ба консентратсияи глюкоза алоҳида интихоб карда мешавад.

Бо мақсади самаранок будани Siofor, миқдори он доимо нопадид мешавад - аз 1 то 3 ҳаб. Аммо миқдори максималии маводи мухаддир набояд аз се грамм зиёд бошад.

Siofor дар ҳолатҳои диабети навъи 1 ба инсулин вобаста аст, инфаркти миокард, ҳомиладорӣ, норасоии қалб ва бемориҳои ҷиддии шуш. Инчунин, агар доруи сусти ҷигар, гурдаҳо ва дар ҳолати комати диабетикӣ истифода нашаванд, ин дору гирифта намешавад. Ғайр аз он, Siofor набояд маст бошад, агар дар кӯдакон ва беморони аз 65-сола зиёдтар табобат карда шавад.

Табобати тахикардия дар диабети қанд ба бартараф кардани бемории асосӣ нигаронида шудааст ва ба таври инфиродӣ аз ҷониби як кардиолог интихоб карда мешавад. Агар тахикардия аз ҷониби диабети қанд ба вуҷуд омада бошад, пас табобати муносиб лозим аст.

Парҳези № 9 ба истиснои карбогидратҳо, равғанҳо ва илова кардани хӯрокҳои дорои нахдор (себ, лаблабу) нишон дода шудааст. Вазни зиёдатиро назорат кардан лозим аст.

Дар ҳолати диабети навъи дуюм, доруҳои пасткунандаи шакар, аз қабили Манинил, Глибенкламид, Букарбан, бояд дар ҳолати аввал назорат ва маъмурияти мунтазами инсулин гирифта шаванд.

Истеҳсоли маҳсулоти дорои миқдори зиёди кофеин (қаҳва, чойи қавӣ) тавсия дода намешавад. Аз одатҳои бад (алкоголизм, тамокукашӣ) даст кашед, кӯшиш кунед, ки аз зӯрии ҷисмонӣ дурӣ ҷӯед. Агар тахикардия бинобар синну соли бемор физиологӣ бошад, пас доруҳои фармакологӣ лозим нест.

Табобати нашъамандӣ

Табобати беморӣ аз нишонаҳои аввалия оғоз меёбад. Бояд доруро ба таври қатъӣ таҳти назорати духтур гузаронид ва миқдорро риоя кард, то ки мушкилии касалиҳои дардро ба вуҷуд наорад. Маводи мухаддир, ки бо диабет кӯмак мекунанд, ба седативҳо ва антиаритмикӣ тақсим мешаванд. Дар навбати худ, онҳо аз агентҳои синтетикӣ ва табиӣ намояндагӣ мекунанд.

Бозори муосири фармасевтӣ интихоби васеи доруҳоеро пешниҳод мекунад, ки тахикардияро табобат мекунанд. Пеш аз оғози истифодаи онҳо, тавсия дода мешавад, ки мутахассиси коршинос шавад.

Б-блокаторҳо метавонанд басомади импулсиҳои дилро коҳиш диҳад, ҳаяҷонангези системаи асаби симпатикиро кам мекунад. Кардарон - дорои басташавии каналҳои калий ва калсий мебошанд.

Агар ҳамлаи тахикардия бояд зудтар манъ карда шавад, СПА ба дохиливардан дохил карда мешавад.

Амалҳои дастаи ёрии таъҷилӣ

Вақте ки духтур меояд, ӯ фондусро тафтиш мекунад, набзи ва фишорро чен мекунад. Агар миқдори дил дар як дақиқа 100 маротаба бештар шавад, бемор ба беморхона бурда мешавад.

Ҳангоми расидан ба беморхона як шахс варақаи бақайдгирӣ дода мешавад, ки дар он ҳамаи маълумоти асосӣ дар бораи вазъи саломатии бемор сабт карда мешавад. Ҳамзамон, бемор барои табобат дар беморхона ҷойгир карда шуда, чораҳои фаврии табобатӣ амалӣ карда мешаванд.

Тибби халқӣ

Дар арсеналияи тибби анъанавӣ роҳи ягонаи мубориза бо тахикардияи супервентралии пароксизм аст - digitalis. Ин ниҳол қодир аст, ки зарбаи дилро то ба брадикардия ҷилавгирӣ кунад.

Шумо метавонед acupressure-ро ба кафи дастҳо ё фишурдани гӯш дароред. Аммо, далели боэътимоди самаранокии массаж вуҷуд надорад.

Оқибатҳои, мушкилот ва пешгӯиҳо

Ҳодисаи шадидтарини тахикардияи супервентрикулярии пароксизмалӣ, агар ин патология ҳомиладор шавад, вақте ки суръати дил дар ҳар дақиқа 180 маротаба бештар аст.

Гузариши эҳтимолӣ ба фибриллярии ventricular ва марги клиникии бемор. Дар ин ҳолат беморро танҳо бо ёрии реаниматсия наҷот додан мумкин аст.

Агар пароксизм дер давом кунад, норасоии шадиди дил метавонад ба амал ояд. Кам шудани баромади дил ҳангоми ҳамла ба ишемияи мушакҳои дил ва инфаркти миокард ё пекториси шадид оварда мерасонад.

Умуман, пешгўии тахикардияи супервентрулярии пароксизмалии мусоид мусоид аст. Фавт ҳангоми ҳамлаҳо паст аст.

Аммо, агар пароксизм бо тағироти шадид дар миокард алоқаманд бошад, норасоии афзояндаи коронарӣ, якбора паст шудани фишор ё пас аз инфаркти миокард ба қарибӣ рух дода бошад, дурнамо бадтар мешавад.

Бета-блокаторҳо барои гипертония ва бемориҳои дил

Блокаторҳои ретсепторҳои бета-адренергикӣ, ки одатан бета-блокаторҳо машҳуранд, як гурӯҳи муҳими доруҳо барои гипертония мебошанд, ки ба системаи симпатикии асаб таъсир мерасонанд. Ин доруҳо дар соҳаи тиб тӯли солҳои зиёд, аз солҳои 1960, истифода мешаванд. Кашфи бета-блокаторҳо самаранокии табобати бемориҳои дилу раг ва гипертонияро ба таври назаррас баланд бардоштанд. Аз ин рӯ, олимоне, ки ин доруҳоро бори аввал дар амалияи клиникӣ синтез ва озмудаанд, соли 1988 дар соҳаи тиб ҷоизаи Нобелро соҳиб шуданд.

Хонандагони мо ReCardio-ро барои табобати гипертония бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Дар амалияи табобати гипертония, бета-блокаторҳо ҳамчун доруи аҳамияти хоса доранд, дар баробари диуретикҳо, яъне диуретикҳо. Гарчанде ки аз солҳои 90-ум сар карда, инчунин гурӯҳҳои нави доруҳо пайдо шуданд (антагонистҳои калсий, ингибиторҳои ACE), ки ҳангоми бета-блокаторҳо дар бемор кӯмак намекунанд ё хилофи онҳо таъин карда мешаванд.

Ҳикояи кашф

Дар солҳои 1930 олимон кашф карданд, ки қобилияти мушакҳои дилро (миокардро) ҳавасманд кардан мумкин аст, агар он бо моддаҳои махсус - бета-адреностимуляторҳо дучор шавад. Дар соли 1948, R. P. Ahlquist консепсияи мавҷудияти алфа ва адренорецепторҳои бетаро дар ширхӯронро пешниҳод кард. Баъдтар, дар миёнаи солҳои 1950, олим Ҷ. Блэк назариявӣ як роҳи коҳиш додани басомади ҳамлаҳои гулудардро таҳия намуд. Вай пешниҳод намуд, ки як доруеро ихтироъ кардан мумкин аст, ки бо он рецепторҳои бета-мушаки дилро аз таъсири адреналин самаранок муҳофизат кунанд. Дар ниҳоят, ин гормон ҳуҷайраҳои мушакҳои қалбро ҳавасманд мекунад ва боиси онҳо шадид мегардад ва ҳамлаҳои дилро ба вуҷуд меорад.

Дар соли 1962, таҳти роҳбарии Ҷ. Блэк, аввалин блокатори бета, протеналол синтез карда шуд. Аммо маълум шуд, ки он дар мушҳо саратонро ба вуҷуд меорад, аз ин рӯ он дар одамон озмуда нашудааст. Аввалин дору барои мардум пропранолол буд, ки соли 1964 пайдо шуд. Барои рушди пропранолол ва "назарияи" бета-блокаторҳо, Ҷ. Блэк дар соли 1988 ҷоизаи Нобелро дар соҳаи тиб ба даст овард. Навтарин доруи ин гурӯҳ - небиволол - дар соли 2001 дар бозор бароварда шуд. Он ва дигар наслҳои бета-блокаторҳои дорои хусусияти иловагии муфид мавҷуданд - рагҳои хунгузарро ором мекунанд. Дар маҷмӯъ, дар лабораторияҳо беш аз 100 адад бета-блокаторҳо синтез карда шуданд, аммо на бештар аз 30-тои онҳо истифода мешуданд ё то ҳол аз ҷониби амалкунандагон истифода мешаванд.

Механизми амали блокаторҳои бета

Адреналин ва дигар катехоламинҳо гормон ретсепторҳои бета-1 ва бета-2-адренергикро, ки дар узвҳои гуногун мавҷуданд, ҳавасманд мекунанд. Механизми амали бета-блокаторҳо дар он аст, ки онҳо ретсепторҳои бета-1-адренергӣ, бастани дилро аз таъсири адреналин ва дигар гормонҳои «пароканда» мекунанд. Дар натиҷа, кори дил мусоидат мекунад: он камтар ва бо қувваи камтар кам мешавад. Ҳамин тавр, басомади ҳамлаҳои гулудард ва аритмияи дил кам мешавад. Эҳтимолияти марги ногаҳонии дил кам мешавад.

Дар зери таъсири бета-блокаторҳо, фишори хун дар як вақт тавассути якчанд механизмҳои гуногун паст мешавад:

  • Кам шудани суръати дил ва қувват,
  • Кам кардани баромади жүрек
  • Сирри коҳишёфта ва коҳишёбии консентратсияи плазмаи ренин,
  • Таҷдиди механизмҳои барорецепторҳои нимдоираи аорта ва синусаротид;
  • Таъсири депрессия ба системаи марказии асаб,
  • Таъсир ба маркази вазомотор - коҳиш додани оҳанги симпатикии марказӣ,
  • Паст шудани оҳанги рагҳои перифералӣ ҳангоми блокадаи ретсепторҳои альфа-1 ё баровардани оксиди нитрӣ (НЕ).

Ресепторҳои бета-1 ва бета-2-адренергикӣ дар бадани инсон

Бета 1 ретсепторҳоГиреҳи синусБаландии ҳаяҷонангез, зиёд шудани суръати дил МиокардАфзоиши қувваи контрактатсия Артерияҳои коронарӣТамдиди Гиреҳи атриовентрикулярӣБаландшавии телекоммуникатсия Баста ва пойҳоАвтоматизмро зиёд кунед Ҷигар, мушаки скелетӣГликогенезро зиёд мекунад Бета 2 ретсепторҳоАртериолаҳо, артерияҳо, рагҳоИстироҳат Мушакҳои бронхҳоИстироҳат Бачадони зани ҳомиладорСуст кардан ва қатъ кардани контрактҳо Ҷазираҳои Лангерханс (ҳуҷайраҳои бетаги панкреатикӣ)Афзудани secretion инсулин Бофтаи равған (инчунин дорои ретсепторҳои адренергии бета-3)Баландшавии липолиз (тақсим шудани равғанҳо ба кислотаҳои равғании онҳо) Ресепторҳои бета-1 ва бета-2Дастгоҳи JuxtaglomerularАфзоиши Ренин

Мо аз ҷадвал мебинем, ки ретсепторҳои бета-1-адренергикӣ дар аксари ҳолатҳо дар бофтаҳои системаи эндокринӣ ва инчунин мушакҳои скелет ва гурдаҳо ҷойгиранд. Ин маънои онро дорад, ки гормонҳои ҳавасмандкунанда сатҳи дил ва қувватро зиёд мекунанд.

Бета-блокаторҳо ҳамчун муҳофизат аз бемориҳои атеросклеротикии дил хизмат мекунанд, дардро сабук мекунанд ва рушди минбаъдаи бемориро пешгирӣ мекунанд. Таъсири кардиопротекторӣ (муҳофизати дил) бо қобилияти ин доруҳо барои коҳиш додани регрессияи ҷароҳати чапи дил, таъсири антиаритмикӣ алоқаманд аст. Онҳо дарди дилро кам мекунанд ва басомади ҳамлаҳои гулудардро кам мекунанд. Аммо бета-блокаторҳо роҳи беҳтарини гипертония нестанд, агар бемор аз дарди сина ва сактаи дил шикоят накунад.

Мутаассифона, ҳамзамон бо блокадаи ретсепторҳои бета-1-адренергикӣ, “ресепторҳои бета-2-адренергикӣ, ки бастани онҳо ҳоҷат нест, инчунин ба паҳншавӣ афтод”. Аз ин рӯ, оқибатҳои манфии гирифтани доруҳо ба вуҷуд меоянд. Блокаторҳои бета таъсироти ҷиддӣ ва ғайри қобили қабул доранд. Онҳо ба таври муфассал дар зер дар мақола шарҳ дода шудаанд. Интихоби интихобкунандаи бета-блокатор дар он аст, ки кадом доруи алоҳида метавонад ба ретсепторҳои бета-1-адренергикӣ, бе таъсир ба ретсепторҳои бета-2-адренергикӣ монеъ шавад. Дигар чизҳо баробаранд, интихоб баландтар аст, ҳамон қадар беҳтар аст, зеро таъсири тараф камтар аст.

Гурӯҳбандӣ

Блокаторҳои бета чунинанд:

  • интихобӣ (кариеселективӣ) ва ғайриталмилалӣ,
  • липофилӣ ва гидрофилӣ, яъне дар чарбҳо ё об ҳалшаванда,
  • бета-блокаторҳои дорои фаъолияти симпатомиметикии дохилӣ вуҷуд доранд ва бе онҳо.

Мо ҳамаи ин хусусиятҳоро ба таври муфассал дар зер баррасӣ хоҳем кард. Акнун чизи асосӣ ин аст, ки фаҳмидани он, ки бета-блокаторҳо 3 насл доранд ва муфидтар аст, агар онҳо бо доруи муосир истифода шаванд, на кӯҳна. Зеро самаранокии онҳо баландтар хоҳад буд ва таъсири зараровар - хеле камтар.

Таснифи насли блокаторҳои бета (2008)

1-умИнтихобӣ нестПропранолол (анаприлин), тимолол, пиндолол, надолол, соталол, окспренолол, алпренолол 2-юмCardioselectiveАтенолол, бисопролол (конкор), метопролол, бетаксолол (локрен) 3-юмБо таъсири иловагии вазнкунанда (истироҳати рагҳои хун)Лабеталол, карведилол, небиволол

Бета-блокаторҳои насли сеюм хусусиятҳои иловагии вазноварӣ доранд, яъне қобилияти истироҳат кардани рагҳои хун.

  • Ҳангоми гирифтани лабеталол ин натиҷа ба амал меояд, зеро дору на танҳо ретсепторҳои бета-адренергияро, балки рецепторҳои альфа-адренергиро низ маҳдуд мекунад.
  • Небиволол синтези оксиди нитритро (NO) афзоиш медиҳад, ки моддаест, ки релаксияи рагҳоро танзим мекунад.
  • Ва карведилол ҳардуи онро мекунад.

Блокаторҳои cardioselective бета кадомҳоянд

Дар бофтаҳои бадани инсон, ретсепторҳое мавҷуданд, ки ба гормонҳои адреналин ва норепинефрин ҷавоб медиҳанд. Дар айни замон, ретсепторҳои Альфа-1, Альфа-2, Бета-1 ва бета-2-адренергикӣ аз ҳам фарқ мекунанд. Ба наздикӣ, ретсепторҳои адренергияи алфа-3 низ тавсиф карда шуданд.

Ҷойгиршавӣ ва аҳамияти адренорецепторҳоро ба таври кӯтоҳ тасаввур кунед:

  • альфа-1 - дар рагҳои хунгузар ҷойгиршуда, барангехтани онҳо ба спазм ва баланд шудани фишори хун оварда мерасонад.
  • альфа-2 - ин "ҳалқаи фикру мулоҳиза" барои системаи танзими фаъолияти матоъ. Ин маънои онро дорад, ки ҳавасмандкунии онҳо ба паст шудани фишори хун оварда мерасонад.
  • бета-1 - дар дил локализатсия шуда, ҳавасмандгардонии онҳо ба зиёд шудани басомад ва қавии контраксияҳои дил оварда мерасонад ва инчунин талабот ба оксиген миокард ва фишори хунро зиёд мекунад. Ресепторҳои бета-1-адренергикӣ дар шумораи зиёди гурдаҳо низ мавҷуданд.
  • бета-2 - локализатсия дар бронх, ҳавасмандкунӣ боиси бронхоспазм мегардад. Худи ҳамин ретсепторҳо дар ҳуҷайраҳои ҷигар ҷойгиранд, таъсири гормон ба онҳо табдил додани гликогенро ба глюкоза ва таркиби глюкоза ба хун.

Кардиоселективии бета-блокаторҳо асосан бар зидди рецепторҳои бета-1-адренергикӣ фаъоланд ва бета-блокаторҳои селективӣ ҳам бета-1 ва ҳам бета-2-адренергияро ба ҳам баробар мекунанд. Дар мушакҳои дил таносуби ретсепторҳои бета-1 ва бета-2 4: 1, яъне ҳавасмандкунии энергетикии дил асосан тавассути ретсепторҳои бета-1 амалӣ карда мешавад. Бо зиёд шудани миқдори бета-блокаторҳо, хусусияти онҳо паст мешавад ва сипас доруи селективии ҳарду ретсепторҳоро блок мекунад.

Бета-блокаторҳои интихобӣ ва ғайритабиативӣ фишори хунро тақрибан ба ҳамин роҳ кам мекунанд, аммо бета-блокаторҳои кардиоселективӣ таъсири камтар доранд ва барои бемориҳои ҳамроҳикунанда истифода бурдан осонтар аст. Ҳамин тавр, доруҳои интихобӣ камтар бронхоспазмро ба вуҷуд меоранд, зеро фаъолияти онҳо ба ретсепторҳои адренергии бета-2, ки асосан дар шуш ҷойгиранд, таъсир намерасонад.

Интихоби блоки блокатории бета: 1 бета-1 ва бета-2 шохиси бастани адренергикӣ

Номи маводи мухаддир Beta blocker

Шохиси интихобӣ (бета-1 / бета-2)

  • Небиволол (Небилет)
293,0
  • Бисопролол (Конкор)
26,0
  • Метопролол
25,0
  • Атенолол
15,0
  • Пропранолол (Анаприлин)
1,9

Бета-блокаторҳои интихобӣ аз ғайрикардӣ заифтар буда, муқовимати периферии рагҳоро зиёд мекунад, бинобар ин онҳо одатан барои беморони гирифтори мушкилоти канори периферикӣ (масалан, бо блоки фосилавӣ) таъин карда мешаванд. Лутфан таваҷҷӯҳ намоед, ки карведилол (Кориол) - ҳарчанд аз насли охирини бета-блокаторҳо, кардиосесектив нест. Бо вуҷуди ин, он аз ҷониби кардиологҳо фаъолона истифода мешавад ва натиҷаҳои он хубанд. Карведилолро барои паст кардани фишори хун ё муолиҷаи аритмия нодир муқаррар мекунанд. Он бештар барои табобати норасоии қалб истифода мешавад.

Фаъолияти симпатомиметикии бета-блокаторҳо чист

Баъзе бета-блокаторҳо на танҳо ретсепторҳои бета-адренергияро маҳкам мекунанд, аммо дар айни замон онҳоро ҳавасманд мекунанд. Инро фаъолияти симпатомиметикии дохилии баъзе бета-блокаторҳо меноманд. Маводи мухаддир, ки фаъолияти симпатомиметикии дохилӣ доранд, дорои хосиятҳои зерин мебошанд:

  • ин блокаторҳои бета, миқдори дилро то дараҷае сусттар мекунанд
  • онҳо ба фаъолияти насосии дил ба таври назаррас коҳиш намеёбанд
  • ба дараҷаи камтар муқовимати умумии канорагирии канораро зиёд мекунад
  • атеросклерозро камтар ба вуҷуд меоранд, зеро онҳо ба холестирини хун таъсири назаррас надоранд

Шумо метавонед бифаҳмед, ки кадом блокаторҳои бета дорои фаъолияти симпатомиметикии дохилӣ мебошанд ва кадом доруҳо дар ин мақола нестанд.

Агар бета-блокаторҳо бо фаъолияти симпатомиметикии дохилӣ дар муддати дароз қабул карда шаванд, пас ҳавасмандкунии музмин ретсепторҳои бета-адренергикӣ ба амал меояд. Ин тадриҷан ба паст шудани зичии онҳо дар бофтаҳои худ оварда мерасонад. Баъд аз ин, қатъи ногаҳонии доруворӣ нишонаҳои хуруҷро ба бор намеорад. Умуман, вояи блока-блокаторҳо тадриҷан кам карда мешавад: дар ҳар 2-3 рӯз 2 маротиба дар давоми 10-14 рӯз. Дар акси ҳол, нишонаҳои даҳшатноки хуруҷ ба назар мерасанд: бӯҳрони гипертония, афзоиши ҳамлаҳои гулударди, тахикардия, инфаркти миокард ё марги ногаҳонӣ бар асари сактаи дил.

Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки бета-блокаторҳо, ки фаъолияти симпатомиметикии дохилӣ доранд, дар самаранокии паст кардани фишори хун аз доруҳо, ки ин фаъолият надоранд, фарқ надоранд. Аммо дар баъзе ҳолатҳо, истифодаи маводи мухаддир бо фаъолияти симпатомиметикии дохилӣ аз пешгирии оқибатҳои номатлуб кӯмак мекунад. Яъне бронхоспазм бо монеъ шудан ба роҳҳои нафасии табиати гуногун, инчунин дар вақти хунукшавӣ бо атеросклерозии рагҳои поёни поёни.Дар солҳои охир (июли 2012), духтурон ба хулосае омаданд, ки касе набояд ба он аҳамияти ҷиддӣ диҳад, ки оё бета-блокатор дорои хусусияти фаъолияти симпатомиметикии дохилӣ аст ё не. Амалия нишон дод, ки маводи мухаддир бо ин амвол басомади мураккабии дилу рагҳоро на камтар аз он бета-блокаторҳои коҳишёфта коҳиш медиҳад.

Блокаторҳои липофилӣ ва гидрофилӣ

Бета-блокаторҳои липофилӣ дар равғанҳо, ҳалқаҳои гидрофилӣ дар об ҳалшавандаанд. Маводи дорувории липофилӣ ҳангоми гузариши аввалини ҷигар аз коркард назаррас мебошанд. Бета-блокаторҳои гидрофилӣ дар ҷигар метаболизм карда намешаванд. Онҳо асосан дар пешоб хориҷ карда мешаванд, бетағйир. Блокаторҳои гидрофиликӣ тӯлонитар давом мекунанд, зеро онҳо ба монанди липофил ба зудӣ бароварда намешаванд.

Бета-блокаторҳои липофилӣ монеаи хун ва майнаро беҳтар мегузоранд. Ин монеаи физиологӣ дар байни системаи хунгард ва системаи марказии асаб мебошад. Он бофтаи асабро аз гардиши микроорганизмҳои хун, токсинҳо ва «агентҳо» -и системаи иммунӣ муҳофизат мекунад, ки бофтаи мағзаро бегона меҳисобанд ва ба он ҳамла мекунанд. Тавассути монеаи хун-мағзи сар, маводи ғизоӣ ба майна аз рагҳои хун ворид мешавад ва маҳсулоти партовҳои фаъолияти ҳаётан бофтаи асаб бозмегарданд.

Маълум шуд, ки бета-блокаторҳои lipophilic фавтро дар беморони гирифтори бемории ишемияи дил ба таври муассир коҳиш медиҳанд. Ҳамзамон, онҳо таъсири бештар аз системаи марказии асаб меоваранд:

  • депрессия
  • ихтилоли хоб
  • дарди сар.

Одатан, ба фаъолияти блока-блокаторҳои ҳалшаванда дар мавриди истеъмоли ғизо таъсир намерасонад. Ва тавсия дода мешавад, ки пеш аз хӯрок истеъмол кардани доруҳои гидрофилӣ, миқдори зиёди об.

Бисопролол дору дар он қобили таваҷҷӯҳ аст, ки дорои қобилияти ҳам об ва ҳам дар липидҳо (чарбуҳо) мебошад. Агар ҷигар ё гурдаҳо суст кор кунанд, пас системае, ки солимтар аст, худкор вазифаи ҷудошавии бисопрололро аз бадан мегирад.

Блокаторҳои муосири бета

Барои муолиҷаи норасоии қалб, танҳо бета-блокаторҳои зерин тавсия дода мешаванд (июни 2012):

  • карведилол (Кориол),
  • бисопролол (Конкор, Бипрол, Бисогамма),
  • succinate метопролол (Betalok LOC),
  • небиволол (Небилет, Бинелол).

Дигар блокҳои бета-блокаторҳо низ метавонанд барои табобати гипертония истифода шаванд. Табибон ташвиқ карда мешаванд, ки ба беморони худ маводи мухаддирро барои наслҳои дуюм ё сеюм таъин кунанд. Болотар аз ин мақола, шумо метавонед мизеро пайдо кунед, ки дар он навишта шудааст, ки ҳар кадом дору ба кадом насл мансуб аст.

Бета-блокаторҳои ҳозиразамон эҳтимолияти марги инсулт ва хусусан сактаи қалбро марг кардани беморро коҳиш медиҳад. Ҳамзамон, тадқиқотҳо аз соли 1998 ба таври мунтазам нишон доданд, ки пропранолол (анаприлин) дар муқоиса бо плацебо фавтро коҳиш намедиҳад, балки ҳатто афзоиш медиҳад. Инчунин маълумоти муқобил оид ба самаранокии атенолол. Даҳҳо мақолаҳои маҷаллаҳои тиббӣ мегӯянд, ки ин эҳтимолияти "ҳодисаҳои" дилу рагҳоро нисбат ба дигар бета-блокаторҳо камтар менамояд ва аксар вақт оқибатҳои манфӣ меорад.

Беморон бояд дарк кунанд, ки ҳама бета-блокаторҳо фишори хунро тақрибан ба ҳамон андоза коҳиш медиҳанд. Шояд nebivolol ин корро каме бештар аз ҳама самараноктар мекунад, аммо на аз рӯи он. Ҳамзамон, онҳо эҳтимолияти инкишофи бемориҳои дилу рагҳоро ба таври мухталиф коҳиш медиҳанд. Мақсади асосии табобати гипертония аниқтараш пешгирии мушкилии он мебошад. Чунин мешуморанд, ки бета-блокаторҳои муосир дар пешгирии бемориҳои гипертония нисбат ба доруҳои насли гузашта самараноктаранд. Онҳо инчунин беҳтар таҳаммул карда мешаванд, зеро онҳо оқибатҳои манфиро ба бор меоранд.

Дар ибтидои солҳои 2000-ум, бисёре аз беморон имконият надоштанд, ки бо доруҳои босифат табобат карда шаванд, зеро доруҳои бренди хеле гарон буданд. Аммо ҳоло шумо метавонед дорухонаҳои умумиро дар дорухона харидорӣ кунед, ки хеле дастрас ва самаранок мебошанд. Аз ин рӯ, масъалаи молиявӣ акнун дигар барои рад кардани истифодаи бета-блокаторҳои муосир нест. Вазифаи асосӣ аз рафъи бесаводӣ ва консерватизми табибон иборат аст. Духтуроне, ки ин хабарро пайгирӣ намекунанд, аксар вақт доруҳои кӯҳнаро таъин мекунанд, ки камтар самарабахшанд ва таъсири назаррас доранд.

Нишондод барои таъин

Нишондодҳои асосии таъини бета-блокаторҳо дар амалияи кардиологӣ:

  • гипертонияи артериалӣ, аз ҷумла дуюмдараҷа (бо сабаби вайрон шудани гурда, зиёд шудани функсияи сипаршакл, ҳомиладорӣ ва дигар сабабҳо),
  • нокомии дил
  • бемории ишемияи дил
  • аритмия (экстрасистол, фибрилатсияи атриалӣ ва ғайра),
  • синдроми фосилаи QT дароз.

Илова бар ин, баъзан бета-блокаторҳо барои бӯҳронҳои вегетативӣ, пролапси клапанҳои митралӣ, нишонаҳои ҷудошавӣ, гипертрофияи кардиомиопатия, мигрен, аневризмаи аортӣ, синдроми Марфан таъин карда мешаванд.

Соли 2011 натиҷаҳои таҳқиқот дар бораи заноне, ки гирифтори саратони сина мебошанд, ки бета блокаторҳоро гирифтанд. Маълум шуд, ки бо истифодаи бета-блокаторҳо метастазҳо камтар рух медиҳанд. Таҳқиқоти амрикоӣ 1400 занро, ки ҷарроҳии саратони сина шуда буданд ва дар курсҳои химиотерапия таъин карда шуда буданд, дар бар мегирад. Ин занон аз сабаби мушкилоти рагҳои хунгард илова ба саратони сина гирифторони бета блокаторҳоро гирифтанд. Пас аз 3 сол, 87% онҳо бе «ҳодисаҳои» саратон зинда буданд.

Гурӯҳи назоратӣ барои муқоиса аз беморони гирифтори саратони сини ҳамон синну сол ва ҳамон фоизи беморони гирифтори диабети қанд иборат буд. Онҳо блокаторҳои бета қабул накарданд ва дар байни онҳо сатҳи зинда мондан 77% -ро ташкил дод. Хулосаи амалиро баровардан хеле барвақт аст, аммо шояд дар 5-10 бета-блокаторҳо ин роҳи осон ва арзон барои баланд бардоштани самаранокии табобати саратони сина гардад.

Истифодаи бета-блокаторҳо барои муолиҷаи гипертония

Солҳои 80-и асри ХХ таҳқиқот нишон доданд, ки бета-блокаторҳо дар беморони синну соли миёна хатари инкишоф додани инфаркти миокард ё инсултро ба таври назаррас коҳиш медиҳанд. Барои беморони куҳансол, ки нишонаҳои возеҳи бемории ишемияи дил доранд, диуретикҳо тавсия дода мешаванд. Аммо, агар шахси солхӯрда нишонаҳои махсус дошта бошад (норасоии дил, бемории ишемияи дил, инфаркти миокард), пас вай метавонад аз синфи бета-блокатор дору барои гипертония таъин кунад ва ин эҳтимол умри ӯро дароз кунад. Барои маълумоти иловагӣ ба мақолаи «Кадом доруҳо барои гипертония барои беморони куҳансол таъин карда мешаванд» нигаред.

  • Роҳи беҳтарини табобати гипертония (зуд, осон, барои саломатӣ бе доруҳои "кимиёвӣ" ва иловаҳои парҳезӣ)
  • Гипертония роҳи халқии барқароркунии он дар зинаҳои 1 ва 2 мебошад
  • Сабабҳои гипертония ва чӣ гуна онҳоро бартараф кардан. Санҷишҳои гипертония
  • Муолиҷаи самараноки гипертония

Бета-блокаторҳо фишори хунро паст мекунанд, дар маҷмӯъ, аз доруҳои синфҳои дигар бадтар нестанд. Хусусан тавсия дода мешавад, ки онҳо дар шароити зерин барои табобати гипертония таъин карда шаванд:

  • Бемории ҳамоҳангкунандаи дил
  • Тахикардия
  • Норасоии қалб
  • Гипертиреодизм гипертиреоид мебошад.
  • Мигрена
  • Глаукома
  • Гипертонияи артериалӣ пеш аз ҷарроҳӣ ё баъди он

Доруҳои бета-блокаторе, ки барои табобати гипертония тавсия карда шудаанд (2005)

Номи маводи мухаддир Beta blocker

Номи фирмавӣ (тиҷоратӣ)

Микдори шабонарӯзӣ, мг

Чанд маротиба дар як рӯз

  • Атенолол (самаранокии шубҳанок)
Атенолол, атенобене, тенолол, тенормин25 — 1001 — 2
  • Бетаксолол
Локрен5 — 401
  • Бисопролол
Конкорд5 — 201
  • Метопролол
Вазокардин, корвитол, беталок, лопресор, спесикор, аегилок50 — 2001 — 2
  • Небиволол
Небилет2,5 — 51
  • Аскуталол
Сектралӣ200 — 12002ТалинололКорданум150 — 6003CeliprololСелипролол селектор200 — 4001
  • Надолол
Коргар20 — 401 — 2
  • Пропранолол (кӯҳна, тавсия дода намешавад)
Анаприлин, обзидан, индерал20 — 1602 — 3
  • Тимолол
Тимохексал20 — 402АлпренололАптин200 — 8004ОкспренололТрасикор200 — 4802 — 3
  • Пенбутолол
Бетапресин, Леватол20 — 801
  • Пиндолол
Вискон10 — 602
  • Карведилол
Кориол25 — 1001
  • Лабатолол
Albetol, normodyne, савдо200 — 12002

Оё ин доруҳо барои диабет мувофиқанд?

Муолиҷа бо «кӯҳнаи хуб» бета-блокаторҳо (пропранолол, атенолол) ҳассосияти бофтаро ба таъсири инсулин суст мекунад, яъне муқовимати инсулинро зиёд мекунад. Агар бемор майл дорад, пас имконияти гирифтор шудан ба диабет меафзояд. Агар бемор аллакай диабети қандро инкишоф дода бошад, он гоҳ ҷараёни он бадтар хоҳад шуд. Ҳамзамон, ҳангоми истифодаи бета-блокаторҳои cardiosselective, ҳассосияти бофтаҳои ба инсулин то ҳадде бадтар мешавад. Ва агар бета-блокаторҳои муосир тавсия дода шаванд, ки рагҳои хунро ором кунанд, пас, чун қоида, дар миқдори мӯътадил онҳо мубодилаи моддаҳои карбогидратҳоро халалдор намекунанд ва ҷараёни диабетро бадтар намекунанд.

Дар соли 2005 академики Стражескои Киеви Кардиологии Киев таъсири бета-блокаторҳоро ба беморони синдроми метаболикӣ ва муқовимати инсулин таҳқиқ кард. Маълум шуд, ки карведилол, бисопролол ва небиволол на танҳо бадтар намешаванд, балки ҳатто ҳассосияти бофтаро ба амали инсулин зиёд мекунанд. Атенолол, ҳамзамон, муқовимати инсулинро ба таври назаррас коҳиш дод. Таҳқиқоти соли 2010 нишон дод, ки карведилол ҳассосияти рагҳоро ба инсулин паст накардааст, аммо метопролол онро бадтар кард.

Зери таъсири гирифтани бета-блокаторҳо дар беморон, вазни бадан метавонад зиёд шавад. Ин бо баланд шудани муқовимати инсулин ва инчунин бо дигар сабабҳо вобаста аст. Бета-блокаторҳо сатҳи метаболизмро коҳиш медиҳанд ва вайроншавии бофтаи равғанро манъ мекунанд (липолизро ҷилавгирӣ мекунанд). Дар ин маъно, tartrate atenolol ва metoprolol хуб кор накарданд. Ҳамзамон, аз рӯи натиҷаҳои таҳқиқот, маъмурияти карведилол, небиволол ва лабеталол бо зиёдшавии вазни бадан дар беморон алоқаманд набуданд.

Гирифтани бета-блокаторҳо метавонанд ба секретсияи инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета панкреатӣ таъсир расонанд. Ин доруҳо қодиранд, ки марҳилаи аввали secretion инсулинро фурӯшанд. Дар натиҷа, марҳилаи дуюми баровардани инсулин аз тарафи гадуди зери меъда воситаи асосии ба эътидол овардани шакар дар хун мебошад.

Механизмҳои таъсири бета-блокатор ба мубодилаи глюкоза ва липидҳо

Фаъолияти липопротеин? тозакунии триглицерид Фаъолияти леситинии холестирин acyltransferase? липопротеини зичии баланд Вазни бадан? ҳассосияти инсулин Сирри инсулин? Давраи 2-юм, гиперинсулинемияи давомнок Клиринги инсулин? гиперинсулинемия ,? муқовимати инсулин Резиши хун перифералӣ? расонидани субстрат ,? нигоҳдории глюкоза Муқовимати рагҳои перифералӣ? ҷараёни хун периферӣ

Эзоҳ ба ҷадвал. Бори дигар бояд қайд кард, ки дар бета-блокаторҳои муосир таъсири манфии мубодилаи глюкоза ва липидҳо камтар аст.

Ҳангоми бемории диабет, ки аз инсулин вобаста аст, мушкилии муҳим он аст, ки ҳар гуна блокаторҳои бета-блокатор нишонаҳои гипогликемияи наздикшаванда - тахикардия, асабоният ва ларзон (ларзиш) -ро пинҳон мекунанд. Дар ин ҳолат, зиёдшавии араќ идома дорад. Инчунин, диабетикҳое, ки бета-блокаторҳоро мегиранд, роҳи душворро аз ҳолати гипогликемикӣ доранд. Зеро механизмҳои асосии баланд бардоштани сатҳи глюкозаи хун - секрецияи глюкагон, глюкогенолиз ва глюконеогенез бастанианд. Дар айни замон, бо диабети навъи 2, гипогликемия хеле кам ба чунин масъалаи ҷиддӣ дучор меояд, ки табобатро бо бета-блокаторҳо рад мекунад.

Гумон меравад, ки агар нишонаҳо мавҷуд бошанд (норасоии дил, аритмия ва хусусан инфаркти миокард), истифодаи беморони бета-блокаторҳои муосир дар беморони диабет тавсия дода мешавад. Дар тадқиқоти соли 2003, бета-блокаторҳо барои беморони норасоии қалб бо диабет таъин карда шуданд. Гурӯҳи муқоисавӣ - беморони норасоии қалб бе диабет. Дар гурӯҳи якум фавт то 16%, дар гурӯҳи дуюм 28% коҳиш ёфтааст.

Ба диабетикҳо тавсия дода мешавад, ки метопролол succinate, бисопролол, карведилол, небиволол - бета-блокаторҳоро бо самаранокии собитшуда таъин кунанд. Агар бемор ҳоло диабети қанд надошта бошад, аммо хатари зиёдшавии он вуҷуд дорад, тавсия дода мешавад, ки танҳо бета-блокаторҳои интихобшуда таъин карда шаванд ва дар якҷоягӣ бо диуретикҳо (диуретикҳо) истифода набаранд. Истифода бурдани доруҳо тавсия дода мешавад, ки на танҳо ретсепторҳои бета-адренергиро маҳдуд мекунанд, балки қобилияти истироҳат кардани рагҳои хунро низ доранд.

  • Ингибиторҳои ACE
  • Блокаторҳои ретсепторҳои ангиотензин II

Бета-блокаторҳо, ки ба мубодилаи моддаҳо зарар надорад:

Гайринишондод ва таъсири тараф

Тафсилотро дар мақолаи "Таъсири иловагии бета-блокаторҳо" хонед. Бифаҳмед, ки кадом монеаҳо барои ҳадафи онҳо вуҷуд доранд. Баъзе ҳолатҳои клиникӣ муқобилияти мутлақ барои табобат бо бета-блокаторҳо нестанд, аммо эҳтиёткории зиёдро талаб мекунанд. Шумо тафсилоти онро дар мақолаи дар боло зикршуда пайдо мекунед.

Афзоиши хатари беморӣ

Дисфунксияи эректилӣ (импоттансияи пурра ё қисман дар мардон) он чизҳое мебошанд, ки бета-блокаторҳоро аксар вақт айбдор мекунанд. Бета-блокаторҳо ва диуретикҳо боварӣ доранд, ки гурӯҳҳои доруҳо барои гипертония ҳастанд, ки назар ба дигарон боиси бад шудани қобилияти мардона мешаванд. Дар асл, ҳама чиз он қадар оддӣ нест. Таҳқиқот итминон доранд, ки бета-блокаторҳои ҳозиразамони муосир ба потенсиал таъсир намерасонанд. Барои дидани рӯйхати пурраи ин маҳсулоте, ки ба мардон муносиб аст, нигаред ба гипертония ва импотенс. Гарчанде бета-блокаторҳои насли пешин (на cardioselective) воқеан метавонанд қобилиятро коҳиш диҳанд. Зеро онҳо таъминоти хуни penisро бадтар мекунанд ва метавонанд ба истеҳсоли гормонҳои ҷинсӣ халал расонанд. Бо вуҷуди ин, бета-блокаторҳои муосир ба мардон кӯмак мекунанд, ки назорати гипертония ва қалби худро ҳангоми нигоҳ доштани қобилият нигоҳ доранд.

Соли 2003 натиҷаҳои таҳқиқоти бемории халалдоршавии эректиль ҳангоми ҳангоми бета-блокаторҳо, вобаста аз огоҳии бемор, нашр карда шуд. Аввал мардҳо ба 3 гурӯҳ тақсим шуданд. Ҳамаи онҳо як блока бета гирифтанд. Аммо гурӯҳи аввал намедонистанд, ки ба онҳо кадом доруҳо дода мешаванд. Мардон дар гурӯҳи дуюм номи маводи мухаддирро медонистанд. Духтурон на танҳо гуфтанд, ки кадом бета-блокаторро ба беморони гуруҳи сеюм таъин кардаанд, балки инчунин иттилоъ доданд, ки заифии потенсиал таъсири зуд-зуд пайдошуда мебошад.

Дар гурӯҳи сеюм басомади дисфунксияи эректилӣ баландтарин буд - 30%. Чӣ қадаре ки беморон маълумоти камтар гиранд, басомади нобудшавии эҳтимол камтар аст.

Баъд онҳо марҳилаи дуюми омӯзишро гузарониданд. Он мардонеро дар бар мегирифт, ки аз вайроншавии эректилӣ дар натиҷаи қабули бета блокатор шикоят мекарданд. Ҳама ба онҳо ҳабҳои дигар доданд ва гуфтанд, ки он қобилияти онҳоро беҳтар мекунад. Тақрибан ҳамаи ширкаткунандагон беҳбуди бунёди худро қайд карданд, гарчанде ки нисфи онҳо Силендафил (Виагра) -и ҳақиқӣ ва дар нимаи дуввум плацебо доданд. Натиҷаҳои ин таҳқиқот ба таври боварибахш нишон медиҳанд, ки сабабҳои заиф кардани қобилият ҳангоми истифодаи бета-блокаторҳо асосан психологӣ мебошанд.

Дар фарҷоми фасли “Бета-блокаторҳо ва хатари афзояндаи импотензия” мехоҳам бори дигар мардонро ба омӯхтани мақолаи “Гипертония ва импотенция” даъват намоям.Он рӯйхати блока-блокаторҳои муосир ва дигар доруҳоро барои гипертония пешниҳод мекунад, ки қобилиятро суст намекунад ва эҳтимол ҳатто онро такмил медиҳад. Баъд аз ин, шумо мувофиқи меъёрҳои духтур муқаррар кардаед, ки доруҳоро барои фишор истеъмол кунед. Аз тарси беқувватии потенсиалӣ рад кардани табобат бо бета-блокаторҳо ё дигар доруҳо барои гипертония оқилона аст.

Чаро духтурон баъзан ба таъини блокаторҳои бета-парво розӣ нестанд

То солҳои охир, табибон ба аксари беморон, ки табобати фишори баланди хун ва пешгирии оқибатҳои дилу рагро талаб мекунанд, бета-блокаторҳоро фаъолона таъин карданд. Бета-блокаторҳо, дар якҷоягӣ бо диуретикҳо (диуретикҳо), табобати ба ном кӯҳна ё анъанавии зидди гипертония номида мешаванд. Ин маънои онро дорад, ки онҳо самаранокии ҳабҳои нави пасткунандаи фишорро муқоиса мекунанд, ки мунтазам таҳия мешаванд ва ба бозори дорусозӣ ворид мешаванд. Пеш аз ҳама, ингибиторҳои ACE ва ангиотензин-II блокаторҳои ретсепторҳо бо блокаторҳои бета муқоиса карда мешаванд.

Пас аз соли 2008, нашрияҳо нишон доданд, ки блокаторҳои бета набояд барои интихоби табобати беморони гирифтори гипертония бошанд. Мо далелҳои дар ин ҳолат додашударо таҳлил хоҳем кард. Беморон метавонанд ин маводро омӯзанд, аммо онҳо бояд дар хотир доранд, ки қарори ниҳоӣ, ки кадом доруҳоро интихоб мекунад, дар ҳар сурат духтур боқӣ мемонад. Агар шумо ба духтури худ эътимод надошта бошед, танҳо дигареро ёбед. Кӯшиш кунед, ки бо духтури ботаҷриба муроҷиат кунед, зеро ҳаёти шумо аз он вобаста аст.

Ҳамин тавр, мухолифони истифодаи васеи терапевтсияи бета-блокаторҳо тасдиқ мекунанд, ки:

  1. Ин доруҳо нисбат ба дигар доруҳо барои гипертония бадтаранд, эҳтимолияти мураккабии дилу рагҳоро коҳиш медиҳанд.
  2. Гумон меравад, ки бета-блокаторҳо ба сахтгирии артерияҳо таъсир намерасонанд, яъне онҳо қатъ намегарданд ва илова бар ин, рушди атеросклерозро баръакс намекунанд.
  3. Ин доруҳо мақомоти мавриди ҳадафро аз хисороте, ки фишори баланди хун онҳоро ба вуҷуд меорад муҳофизат намекунанд.

Ташвишҳо инчунин изҳор карда мешаванд, ки дар зери таъсири бета-блокаторҳо, мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо ва чарбҳо вайрон мешаванд. Дар натиҷа, эҳтимолияти инкишофи диабети навъи 2 меафзояд ва агар диабети қанд аллакай вуҷуд дошта бошад, курси он бадтар мешавад. Ва он бета-блокаторҳо оқибатҳои иловагие ба бор меоранд, ки сифати зиндагии беморонро бадтар мекунанд. Ин дар навбати аввал ба суст шудани қобилияти ҷинсӣ дар мардон дахл дорад. Дар бахшҳои дахлдори ин мақолаҳо мавзӯъҳои “Бета-блокаторҳо ва диабети қанд” ва “зиёдшавии хатари импотентностикӣ” муфассал муҳокима карда шуданд.

Тадқиқотҳо гузаронидаанд, ки нишон доданд, ки бета-блокаторҳо, назар ба дигар доруҳои гипертония, эҳтимолияти мураккабии дилу рагҳоро коҳиш медиҳанд. Нашрияҳои мувофиқ дар маҷаллаҳои тиббӣ пас аз соли 1998 ба нашр шурӯъ карданд. Дар айни замон, маълумотҳо аз тадқиқоти боз ҳам боэътимод мавҷуданд, ки натиҷаҳои муқобилро ба даст овардаанд. Онҳо тасдиқ мекунанд, ки ҳамаи синфҳои асосии доруҳо, ки фишори хунро паст мекунанд, тақрибан як хел самарабахш мебошанд. Имрӯз нуқтаи назари маъмул дар он аст, ки бета-блокаторҳо пас аз инфаркти миокард барои коҳиш додани хатари инфаркт самаранок мебошанд. Ва дар бораи таъини бета-блокаторҳо барои гипертония барои пешгирии асабҳои дилу раг - ҳар як духтур дар асоси натиҷаҳои кори худ хулосаи худро барорад.

Агар бемор гирифтори атеросклерозии шадид ё хатари баланди атеросклероз бошад (нигаред, ки барои муайян кардани он кадом озмоишҳо бояд гузаранд), пас духтур бояд ба бета-блокаторҳои муосир, ки хусусиятҳои вазосаткунӣ доранд, яъне рагҳои хунро ором кунад. Ин зарфҳо яке аз муҳимтарин мақомоти мавриди ҳадаф мебошанд, ки ба гипертония таъсир мерасонанд.Дар байни одамоне, ки аз бемории қалб вафот мемиранд, ин зарари рагҳо мебошад, ки ба 90% оқибати марг оварда мерасонад, дар ҳоле ки дил комилан солим боқӣ мемонад.

Кадом нишондиҳанда дараҷа ва суръати инкишофи атеросклерозро нишон медиҳад? Ин афзоиши ғафсии маҷмӯи интима-медиа (TIM) артерияҳои каротид мебошад. Андозагирии мунтазами ин арзиш бо истифодаи ултрасадо барои ташхиси осеби рагҳо дар натиҷаи атеросклероз ва гипертония истифода мешавад. Бо синну сол ғафсии мембранаҳои дохилӣ ва миёнаи рагҳо зиёд мешавад, ки ин яке аз нишонаҳои пиршавии инсон мебошад. Зери таъсири гипертонияи артериалӣ ин раванд тезтар аст. Аммо зери таъсири маводи мухаддир, ки фишори хунро паст мекунад, он метавонад суст ва ҳатто баръакс шавад. Соли 2005 дар бораи таъсири маъмурияти бета-блокатор ба пешравии атеросклероз тадқиқоти хурд гузаронида шуд. Иштирокчиёни он 128 бемор буданд. Пас аз дувоздаҳ моҳи қабули дору коҳишёбии ғафсии маҷмӯи интима-медиа дар 48% бемороне, ки бо карведилол муомила кардаанд ва дар 18% онҳое, ки метопролол гирифтаанд, ба назар гирифта шудааст. Гумон меравад, ки карведилол аз сабаби таъсири антиоксидант ва зиддиилтиҳобиаш қодир аст, ки лавҳаҳои атеросклеротикиро мӯътадил кунад.

Блокаторҳои бета барои калонсолони калонсол

Духтурон аксар вақт аз таъини блокаторҳои бета ба одамони калонсол метарсанд. Зеро ин гурӯҳи “мураккаб” -и беморон, ба ғайр аз мушкилоти дил ва фишори хун, аксар вақт comorbidities доранд. Блокаторҳои бета метавонанд курси худро бадтар кунанд. Мо дар боло муҳокима кардем, ки чӣ гуна доруҳои бета-блокатор ба диабет таъсир мерасонанд. Мо инчунин тавсия медиҳем, ки мақолаи алоҳидаи "Таъсироти ғайримуқаррарӣ ва ҳолатҳои зидди бета блокаторҳо" -ро баррасӣ кунед. Вазъи амалӣ ҳоло дар он аст, ки бета-блокаторҳо нисбат ба шахсони синнашон аз 70-сола камтар нисбат ба ҷавонон муқаррар карда мешаванд.

Бо пайдоиши бета-блокаторҳои муосир, таъсири тараф аз истеъмоли онҳо камтар маъмул гаштааст. Аз ин рӯ, ҳоло тавсияҳои "расмӣ" нишон медиҳанд, ки бета-блокаторҳоро метавон барои беморони калонсол муқаррар кард. Тадқиқотҳои солҳои 2001 ва 2004 нишон доданд, ки бисопролол ва метопролол succinate фавти кӯдаконро дар беморони ҷавон ва калонсол бо норасоии қалб ба андозаи баробар кам карданд. Соли 2006 омӯзиши карведилол гузаронида шуд, ки он самаранокии баланди онро дар нокомии қалб ва таҳаммулпазирии хуб дар беморони калонсол тасдиқ намуд.

Ҳамин тариқ, агар нишонаҳо вуҷуд дошта бошанд, он гоҳ бета-блокаторҳо метавонанд ба беморони куҳансол таъин карда шаванд. Дар ин ҳолат, тавсия дода мешавад, ки доруро бо вояи хурд сар кунед. Агар имконпазир бошад, табобати беморони куҳансол тавсия дода мешавад, ки вояи ками бета-блокаторҳоро идома диҳед. Агар зарурати зиёд кардани миқдор вуҷуд дошта бошад, пас ин бояд оҳиста ва бодиққат гузаронида шавад. Мо тавсия медиҳем, ки мақолаҳои "Табобати шифобахши гипертония дар пиронсолон" ва "Кадом доруҳо барои гипертония барои пирони солхӯрда таъин карда мешаванд".

Беҳтарин blocker бета кадом аст

Бисёр доруҳои гурӯҳи бета-блокатор мавҷуданд. Чунин ба назар мерасад, ки ҳар як истеҳсолкунандаи дору доруи худро истеҳсол мекунад. Аз ин сабаб, интихоби доруи дуруст душвор аст.Ҳамаи бета-блокаторҳо ба паст кардани фишори хун тақрибан ҳамин гуна таъсир мерасонанд, аммо онҳо аз қобилияти дароз кардани умри беморон ва шиддатнокии таъсири тарафҳо ба таври назаррас фарқ мекунанд.

Кадом блокаторҳои бета барои таъин кардани он ҳамеша интихоби духтур аст! Агар бемор ба духтури худ эътимод надошта бошад, он гоҳ вай бояд ба мутахассиси дигар муроҷиат кунад. Мо ба таври худкор табобатро бо бета-блокаторҳо тавсия намедиҳем. Мақолаи "Таъсири иловагии бета-блокаторҳо" -ро дубора хонед - итминон ҳосил кунед, ки ин доруҳо безарар нестанд ва аз ин рӯ худидоракунии доруҳо метавонад хеле зараровар бошад. Кӯшиш кунед, ки аз ҷониби духтури беҳтарин табобат карда шавад.Ин чизи муҳимтаринест, ки шумо метавонед умри худро дароз кунед.

Мулоҳизаҳои зерин ба шумо дар интихоби духтур бо духтур кӯмак хоҳанд кард (.):

  • Барои беморон, ки мушкилоти пайдошудаи гурда доранд, бета-блокаторҳои lipophilic афзалият доранд.
  • Агар бемор бемории ҷигар дошта бошад - эҳтимолан дар чунин ҳолат, духтур бета-блокаторҳои гидрофилиро таъин мекунад. Дар дастур нишон диҳед, ки чӣ гуна маводи мухаддире, ки шумо рафтан мехоҳед аз бадан хориҷ карда мешавад (ба бемор таъин карда мешавад).
  • Бета-блокаторҳои кӯҳна аксар вақт потенсиалро дар байни мардон бадтар мекунанд, аммо доруҳои муосир ин гуна таъсири номатлуб надоранд. C. Мақолаи "Гипертония ва нотавонӣ" ба шумо тамоми тафсилоти заруриро медиҳад.
  • Маводи мухаддир мавҷуданд, ки зуд амал мекунанд, аммо дере нагузашта. Онҳоро барои бӯҳрони гипертония истифода мебаранд (лабеталол ба рагҳои варид). Аксарияти бета-блокаторҳо фавран ба кор шурӯъ намекунанд, аммо фишорро дар муддати тӯлонӣ ва ҳамвортар паст мекунанд.
  • Муҳим он аст, ки дар як рӯз чанд маротиба ба ин ё ин дору гирифтан лозим аст. Чӣ қадаре, ки хурдтар бошад, барои бемор қулай ва эҳтимолияти камтар аз табобатро тарк мекунад.
  • Насли нави блокаторҳои бета тавсия додан беҳтар аст. Онҳо қиматтаранд, аммо афзалиятҳои назаррас доранд. Яъне, онҳоро дар як рӯз як маротиба гирифтан кофист, онҳо ҳадди аққали таъсири тарафро ба вуҷуд меоранд, беморонро хуб таҳаммул мекунанд, мубодилаи моддаҳои глюкоза ва липидҳои хун ва инчунин қобилияти мардонро суст намекунанд.

Духтуроне, ки тавсия медиҳанд пропранолол бета-блокатор (анаприлин) -ро сазоворанд, сазовори ҷазо мебошанд. Ин доруи кӯҳна аст. Исбот шудааст, ки пропранолол (анаприлин) на танҳо коҳиш намедиҳад, балки ҳатто сатҳи фавти беморонро зиёд мекунад. Истифодаи атенололро идома додан ё нашудан низ баҳснок аст. Соли 2004 мақолаи «Атенолол барои гипертония: оё ин интихоби оқилона аст?» Дар маҷаллаи бонуфузи тиббии Британияи Кабир Lancet ба табъ расид. Он изҳор дошт, ки маъмурияти атенолол доруи мувофиқ барои табобати гипертония нест. Зеро он хатари асабҳои дилу рагро коҳиш медиҳад, аммо онро дар муқоиса бо дигар бета-блокаторҳо ва инчунин доруҳои «фишор» -и гурӯҳҳои дигар бадтар мекунад.

Дар боло дар ин мақола, шумо метавонед бифаҳмед, ки кадом блокаторҳои бета тавсия дода мешаванд:

  • табобати норасоии қалб ва кам кардани хатари марги ногаҳонӣ аз сактаи дил,
  • мардоне, ки мехоҳанд фишори хунро паст кунанд, аммо аз бад шудани потенсиал метарсанд,
  • диабет ва хатари зиёдтари диабети қанд,

Бори дигар хотиррасон менамоем, ки интихоби охирини интихоби бета-блокаторро танҳо духтур муайян мекунад. Худтабобат накунед! Ҷанбаи молиявии ин масъаларо низ бояд қайд кард. Бисёр ширкатҳои фармасевтӣ бета блокаторҳоро мебароранд. Онҳо бо ҳам рақобат мекунанд, аз ин рӯ нархи ин доруҳо хеле дастрас аст. Муолиҷа бо блока-муосири муосир ба бемор хароҷот хоҳад дошт, эҳтимолан дар як моҳ на бештар аз 8-10 доллар. Ҳамин тавр, нархи дору акнун барои истифодаи бета-блокаторҳои кӯҳна дигар асос нест.

Бета-блокаторҳо аксар вақт илова бар ин таъин карда мешаванд, агар истифодаи диуретикҳо (доруҳои диуретикӣ) имконнопазир аст, ки фишорро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонад. Табобати гипертония бо ин доруҳо бояд бо вояи хурд оғоз карда шуда, тадриҷан возро то зиёд шудани фишори хун то ба сатҳи дилхоҳ расонида шавад. Инро вояи “титрит” меноманд. Шумо инчунин бояд имкони табобат бо бета-блокаторҳоро дар якҷоягӣ бо доруҳо барои дигар синфҳои гипертония баррасӣ кунед, барои тафсилоти бештар ба мақолаи "Табобати омехтаи маводи мухаддир гипертония" нигаред.

Бета-блокаторҳо доруе мебошанд, ки равандҳои табии баданро бозмедоранд. Аз ҷумла, барангехтани мушакҳои дил тавассути адреналин ва дигар гормонҳои «пароканда». Исбот шудааст, ки ин доруҳо дар бисёр ҳолатҳо метавонад ҳаёти беморро якчанд сол дароз кунад.Аммо онҳо ба сабабҳои гипертония ва бемориҳои дилу раг таъсир намерасонанд. Мо ба шумо мақолаи "Табобати самараноки гипертония бидуни дору" -ро тавсия медиҳем. Норасоии магний дар бадан яке аз сабабҳои паҳншавии гипертония, аритмияи дил ва рагҳои хун дар рагҳои хун мебошад. Мо тавсия медиҳем, ки лавҳаҳои магний, ки шумо онро дар дорухона харидорӣ кунед. Онҳо норасоии магнийро бартараф мекунанд ва баръакси дорувории химиявӣ, дар ҳақиқат дар паст кардани фишори хун ва беҳтар шудани кори дил мусоидат мекунанд.

Ҳангоми гипертония, усораи дулона баъд аз магний, баъд аз таурини аминокислота ва равғани хуби моҳӣ дар ҷои дуюм меистад. Ин моддаҳои табиӣ мебошанд, ки табиатан дар бадан мавҷуданд. Аз ин рӯ, шумо аз таъсири «гипертония» аз муолиҷаи гипертония бе доруҳо эҳсос хоҳед кард ва ҳамаи онҳо муфид хоҳанд буд. Хоби шумо беҳтар мегардад, системаи асабатон ором мешавад, варамҳо нест мешавад, дар занон нишонаҳои PMS хеле сабуктар мегарданд.

Барои мушкилоти дил коэнзим Q10 баъд аз магний дар ҷои дуюм меистад. Ин моддаест, ки дар ҳар як ҳуҷайраи бадани мо мавҷуд аст. Коэнзим Q10 дар реаксияҳои истеҳсоли энергия иштирок мекунад. Дар бофтаҳои мушакҳои дил консентратсияи он аз ҳисоби миёна ду маротиба зиёдтар аст. Ин табобат ба таври аҷоиб барои ҳама дарди дилҳо мебошад. То он даме, ки гирифтани коэнзим Q10 ба беморон кӯмак мекунад, ки аз трансплантатсия дар дил канорагирӣ кунанд ва бидуни он зиндагӣ кунанд. Тибби расмӣ ниҳоят Коэнзим Q10-ро ҳамчун роҳи табобати бемориҳои дилу раг эътироф кард. Доруҳои Кудесан ва Валеокор-Q10 дар дорухонаҳо ба қайд гирифта шудаанд ва фурӯхта мешаванд. Инро тақрибан 30 сол пеш метавон анҷом дод, зеро кардиологҳои пешрафта Q10-ро ба беморони худ аз солҳои 1970-ум муқаррар кардаанд. Ман махсусан мехоҳам қайд кунам, ки коэнзим Q10 зиндамонии беморонро пас аз сактаи дил беҳтар менамояд, яъне дар ҳолатҳое, ки аксар вақт бета-блокаторҳо муқаррар карда мешаванд.

Мо тавсия медиҳем, ки беморон ба қабули блокаторҳои бета, ки табиб таъин мекунад, инчунин доруҳои табиии ба саломатӣ асосёфтаи гипертония ва бемориҳои қалбро сар кунанд. Дар оғози табобат кӯшиш накунед, ки ивазкунандаи бета-ро бо ягон усули "алтернативӣ" табобат иваз намоед! Шумо шояд хавфи баланди сактаи якум ё такрории дил дошта бошед. Дар чунин ҳолат, дору дар ҳақиқат аз марги ногаҳонӣ бар асари сактаи дил сарфа мешавад. Баъдтар, пас аз чанд ҳафта, вақте ки худро беҳтар ҳис мекунед, шумо метавонед вояи доруро бодиққат кам кунед. Ин бояд таҳти назорати табиб анҷом дода шавад. Ҳадафи ниҳоӣ ин аст, ки ба ҷои ҳабҳои "кимиёвӣ" пурра дар бораи иловаҳои табиӣ бимонед. Бо кӯмаки маводҳои сайти мо аллакай ҳазорон одамон ин корро кардаанд ва онҳо аз натиҷаҳои табобат хеле хушнуданд. Акнун навбати шумо

Мақолаҳо дар маҷаллаҳои тиббӣ оид ба муолиҷаи гипертония ва бемориҳои дилу раг бо коэнзим Q10 ва магний

1Истифодаи коэнзим Q10 дар муолиҷаи гипертонияи артериалӣМаҷаллаи Кардиологии Русия, № 5/2011 2Имкониятҳои истифодаи ubiquinone дар табобати гипертонияи артериалӣМаҷаллаи Кардиологии Русия, № 4/2010Ubiquinone - яке аз номҳои коэнзим Q10 3Магний дар табобат ва пешгирии бемориҳои мағзи сарКардиология, № 9/2012 4Истифодаи магний дар бемориҳои дилу раг (синдроми коронарӣ, гипертония ва артерияи дил)Маҷаллаи Кардиологии Русия, № 2/2003 5Истифодаи магний дар амалияи кардиологӣМаҷаллаи Кардиологии Русия, № 2/2012Муҳокима мухаддир Magnerot. Мо иловаҳои дигари магнийро тавсия медиҳем, ки на камтар самаранок, балки арзон мебошанд. 6Норасоии калий ва магний ҳамчун омили хавф барои рушди бемориҳои дилу рагМаҷаллаи тиббии Россия, № 5, 27 феврали соли 2013, "Одам ва тиб"

Ҳар як кардиологи муосир медонад, ки чӣ гуна магний, равғани моҳӣ ва коэнзим Q10 барои дил хубанд. Ба духтуратон гӯед, ки шумо бо блокҳои бета блок бо ин иловагиҳо машғулед. Агар духтур фикр кунад. - Ҳамин тавр, ӯ аз зиндагӣ ақиб мондааст ва шумо беҳтараш ба мутахассиси дигар муроҷиат кунед.

  • Андозагирии фишори хун: усули қадам ба қадам

Симптоматология

Аломатҳои умумии ҳар як намуди диабетро ба таври алоҳида баррасӣ кунед:

  • 1 намуди. Мелитуси навъи 1 диабет одатан дар кӯдакон ва ҷавонони то 25-сола, ки вазни зиёдатӣ надоранд, дучор меояд. Он хеле зуд ба амал меояд, ки бо аломатҳои шадид ҳамроҳӣ мекунад. Аксар вақт, шахс танҳо ба комаи диабетӣ афтода, баъд аз муайян кардани он, ки онҳо ташхис мекунанд. Аломатҳои асосии ин беморӣ инҳоянд:
    • ташнагии шадид
    • тез вазни худро сарфи назар аз иштиҳои баланд,
    • полиурия, ки бо зуд-зуд пешоб баромад мекунад,
    • барқароркунии бофтаи суст
    • мушкилоти пӯст дар шакли дона, занбӯруғ ва ғайра,
    • ҳангоми нафаскашӣ шумо бӯи ацетонро бӯй мекунед.
  • 2 намуд. Ин навъи оҳиста ва ба таври чашмрас ба назар мерасад. Рушди диабети қанд бо аломатҳои муайян ҳамроҳ мешавад, ки аксар вақт ба дигар бемориҳои камтар марбут мебошанд. Аз ин рӯ, на ҳамеша имкони ташхиси саривақтии он имконпазир аст. Аксар вақт одамони калонсоле, ки вазни зиёдатӣ доранд, ба ташаккули намуди 2 диабет майл доранд. Аммо ин одат пурра нест, аз ин рӯ шумо метавонед ҳолатҳои диабети навъи 2-ро дар ҷавонони хуби ҷисмонӣ пайдо кунед.

Аломатҳои беморӣ инҳоянд:

  • ташнагии шадид
  • полиурия шабона,
  • хастагии музмин
  • барқароркунии бофтаи суст
  • рӯъё ва хотира суст шудааст,
  • мушкилоти пӯст (донача, ки нутқ, fungus),
  • thrush дар занон,
  • мушкилоти пӯст, рагҳои хун ва буғумҳо аз пойҳо,
  • дар сурати инкишофи шадиди беморӣ - аз даст додани вазн,
  • патологияи гурда, инфаркти миокард, инсулт.

Диабети навъи 2 як бемории нисбатан хатарнок буда, бо душвориҳои гуногун бой аст.

Беморӣ метавонад бо роҳҳои гуногун зоҳир шавад. Ин ҳама ба шиддатнокии беморӣ ва инчунин макони ҷойгиршавӣ вобаста аст. Аломатҳои маъмултарин ва маъмуле, ки дар шахси ангиопатияи диабетӣ мушоҳида карда мешаванд:

  • мушкилоти кори системаи эндокринӣ,
  • бемории гурда, ки дар натиҷаи он глюкозаи баланди хун ба амал омадааст,
  • ихтилолҳои мағзи сар,
  • аз даст додани биниш.

Аломатҳои зерин бояд шахси гирифтори диабетро ҳушдор диҳанд:

  • эҳсоси фурӯзон ё ягон нороҳати дигар дар пойҳо,
  • аз ҳад зиёд хушкии пӯст,
  • пайдоиши petechiae дар пӯст,
  • гемоптез,
  • ашёҳои нафаскашӣ ва оддӣ,
  • рахҳои хун дар пешоб,
  • аз даст додани беэътиноӣ ё гум кардани пурраи қобилияти дидан.

Синдроми гипогликемӣ

Синдроми гиперликемикӣ ин ҳолати патологии бемор аст, ки онро дар натиҷаи афзоиши тӯлони сатҳи глюкозаи хун аз меъёр зиёд менамояд (аз 5,5 ммоль / л), ки боиси ихтилоли функсионалии бадан мегардад. Синдром як комбинатсияи аломатҳо мебошад, ба монанди:

  • глюкозурия - ҳузури глюкоза дар пешоб,
  • полиурия - истеҳсоли барзиёди пешоб, ки бо аломати аввал ба вуҷуд омадааст,
  • гипогидратация - норасоии моеъ дар бадан, ки бо аломати қаблӣ ба хашм омадааст,
  • полиппсия - истифодаи аз ҳад зиёди об аз сабаби ташнагӣ ва як аломати қаблӣ,
  • гипотензияи артериалӣ - паст шудани фишори хун то ба ҳадде, ки беморон эҳсос мекунанд, аз ҷониби гипогидрата ба вуҷуд омадааст.

Аз сабаби паст гардидани фишори хун метавонад гипергликемия метавонад мушкилоти ҷиддӣ орад. Агар нишонаҳои синдром ба амал оянд, шумо бояд фавран барои ташхис ва интихоби маҷмӯаи табобат ба кӯмаки касбӣ муроҷиат кунед.

Усули асосии табобати синдроми гипергликемикӣ терапияи этиотропӣ мебошад, ки натиҷаҳояш сабабҳои пайдоиши онро бартараф карда метавонанд.

Синдроми гипогликемикӣ маҷмӯи аломатҳоест, ки дар натиҷаи паст шудани сатҳи глюкозаи хун (то 3,5 ммоль / л) ба вуҷуд омадаанд. Бисёр омилҳои гуногун метавонанд рушди синдроми гипогликемикиро ба вуҷуд оранд, ки дар байни онҳо авлоди меросӣ мавҷуданд.

  • дарди сараш ё дарднок
  • тағйири рафтор
  • tics асаб ва судоргаи мушакҳо,
  • тафаккури норавшан
  • ларза
  • сустии умумии бадан,
  • халалдор шудани ритми дил,
  • арақи калон
  • ҳисси paranoid изтироб.

Маҷмӯи аломатҳо вобаста аз ҷараёни патологие, ки синдроми гипогликемикро ба вуҷуд овардааст, метавонад хеле фарқ кунад. Пастравии сатҳи глюкоза метавонад якбора ё тадриҷан бошад, пас шиддатнокии ин аломатҳо бо роҳҳои гуногун зоҳир мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, шумо бе ёрии таъҷилӣ кор карда наметавонед.

Муолиҷаи синдром комилан ба коҳиши консентратсияи глюкоза вобаста аст. Барои табобат усулҳои ҷойивазкунӣ, терапияи симптоматикӣ, дегидратация, химиотерапия ва ғайра истифода бурдан мумкин аст.Чараёни табобати синдроми диабетикро терапияи гипогликемикӣ меноманд.

Мелитуси диабети қанд бо шакарҳои баланди хун ҳамроҳ аст. Баландшавии миқдори глюкоза дар дохили ҳуҷайраҳо боиси вайрон шудани гузариши импулсҳои асаб ва марг аз нейронҳо мегардад. Ин боиси пайдоиши диабетикаи синдромҳои вайроншавии системаи асаб мегардад.

Синдромҳои вайроншавӣ ба системаи асаб тавсиф карда мешаванд:

  • вайрон кардани пешоб. Одатан, танзими пешоб натиҷаи ҳамкориҳои мураккаби байни мушакҳои ҳамвор, майна ва системаи автономии асаб мебошад. Дар диабети қанд аз сабаби осеб ба асабҳо, ки функсияи ихроҷро аз масадҳо, полиурия, nocturia ва пешгирӣ аз пешобро идора мекунанд.
  • тағирот дар аксуламалҳои pupillary. Маъмулан, шогирдон ба рӯшноӣ мустақиман ба рӯшноӣ муносибат мекунанд. Ин аксуламалҳо бо як зарари пурраи innervation автономии чашм, ки аксар вақт бо невропати диабетикӣ мушоҳида мешавад, вайрон мешаванд.
  • осеб ба асабҳои окуломотор. Одатан, одамони аз 50 сола боло бо ин синдром дучор меоянд. Ҳангоми муоина маҳдудияти ҳаракати чашм бо аксуламалҳои ғайримуқаррарии дастакҳо муайян карда мешавад. Ин аз он иборат аст, ки ба нахҳои марказии асаб таъсир мерасонанд. Парализми асаби окуломоторӣ дар диабети қанд одатан самти хуб дорад ва пас аз чанд моҳ худ аз худ ғайб мезанад.
  • сустии мушакҳо ва зиёд шудани хастагӣ (вазъ тадриҷан инкишоф меёбад ва оҳиста-оҳиста пеш меравад). Бисёре аз беморон хастагӣ, хастагӣ ва эҳсоси “вазнинӣ дар пойҳо” -ро ҳис мекунанд, ки рафтан мушкил аст. Дар диабети қанд аксар вақт заифии яктарафаи мушакҳои рон вуҷуд дорад, ки бо дарди шадид ва ҳассосияти дастон ҳамроҳ мешавад. Ин синдроми невралгикӣ бо вайроншавӣ ба решаҳо, плексус ё асаби перифералӣ рух медиҳад. Нисбати заифи мушакҳои тана, ин ҳолат аксар вақт бо парези мушакҳои коси хурд ва / ё китфи китф дар бемориҳои умумиҷаҳонии мушакҳо ва асабҳо, масалан, миелополирадикулоневропати диабетӣ омехта мешавад.
  • синдроми нақби carpal. Аз ҷониби дардҳои дароз ва нофаҳмии ангуштони даст зоҳир карда мешавад. Аз ҳад зиёд шакар дар хуни диабетӣ ба камғизоии нейронҳо ва axons системаи асаб, аз ҷумла асабҳои медианӣ, ки дар онҳо илтиҳоби ғайрисироятӣ ба вуҷуд меояд, оварда мерасонад. Аз ин рӯ, асаби median варам мекунад ва фишурда мешавад, зеро канали carpal даст хеле танг аст.
  • функсияи ҷинсӣ дар мардон. Вайрон кардани функсияи ҷинсӣ дар шакли заифии ҷинсӣ (импотентсия) дар осеби ихтилоли системаи вегетативии асаб, марказҳои сутунмӯҳра дар сатҳи сегментҳои сакралӣ ба амал меояд.

Агар диабетик мунтазам зиёдшавии консентратсияи глюкозаи хунро аз соати 4-и субҳ то 8-и субҳ афзоиш диҳад, пас ӯ синдроми субҳро ба вуҷуд овард. Ин бо равандҳои гормоналӣ дар бадан, яъне субҳи истеҳсоли фаъолонаи гормонҳои стероид аст.

Хеле ногувор он аст, ки синдром ҳар саҳар худро зоҳир мекунад ва то ворид намудани инсулин қатъ намешавад.

Тағйироти калон дар сатҳи глюкозаи хун имкони пайдоиши мушкилиҳои хатарнокро зиёд мекунанд.

Барои пешгирии зиёдшавии глюкозаи хун, шумо метавонед:

  • Интиқол додани инсулин дар давоми якчанд соат субҳ. Интихоби доруи дуруст хеле муҳим аст, ки бо баландтарин консентратсияи гормон ва давомнокии амал аст.
  • Як маротиба дертар шом инсулинро дароз кунед.
  • Як бегоҳ миқдори зиёди инсулинро ворид кунед.
  • Насоси инсулини омниподро истифода баред. Таҷҳизот имкон медиҳад, ки инсулин гормонии даврӣ дар як вақт ворид карда шавад, ки он танҳо як маротиба танзим карда мешавад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи оптималии гормонро дар хун таъмин намуда, консентратсияи глюкозаро мувозинат кунед.

Гипергликемияи Posthypoglycemic (Синдроми Сомогӣ) - ин вояи дермонии инсулинии гормон. Инкишофи синдром аз он иборат аст, ки зуд-зуд зиёд шудани шакар зиёд мешавад. Бо чен кардани сатҳи глюкоза, бо нишондиҳандаи баланд, диабетик як миқдори инсулинро идора мекунад ва онро мунтазам зиёд мекунад.

Ҳамин тариқ, миқдори аз ҳад зиёд муайяншудаи инсулини гормон гипогликемияро ба вуҷуд меорад, ки боиси фаровонии глюкоза аз ҷигар ва мутобиқи гипергликемияи рикоцетӣ мегардад. Зиёдшавии консентратсияи шакар метавонад ба ҳадди аз ҳад зиёд то 20 ммоль / л расад.

Аз сабаби паст шудани сатҳи глюкоза аксар вақт шинохтани аломатҳои чунин гипогликемия мушкил аст. Маҷмӯи аломатҳои синдроми Сомоҷӣ иборат аст аз:

  • таѓйирёбии якбора ва назаррас дар консентратсияи глюкоза,
  • гипогликемияи доимӣ,
  • ацетон пешоб
  • фоидаи омма
  • иштиҳои қавӣ
  • бадшавии эҳтимолии марҳилаи диабет,
  • ба сатҳи муқаррарии шакар ҳангоми шамолхӯрӣ наздик аст.

Гипогликемияи пинҳонӣ метавонад бо аломатҳои зерин ҳамроҳ бошад:

  • якбора заиф шудани бадан,
  • дарди такроршаванда
  • мафтун мегардад
  • норасоии муваққатии биноӣ
  • бехобӣ ё хоби шабона
  • саҳар дард мекунад
  • хастагии музмин.

Синдроми субҳгоҳро аз синдроми Сомоҷӣ фарқ кардан лозим аст. Дар ҳолати аввал, сатҳи глюкоза дар шабонарӯз дар доираи муқаррарӣ нигоҳ дошта мешавад ва субҳ якбора боло меравад. Бо синдроми Сомоҷӣ, сатҳи шакар шабона тадриҷан паст мешавад, то даме ки консентратсияи критикӣ раванди табиии антигипогликемияро оғоз кунад, ки он бо афзоиши якбораи миқдори глюкоза дар плазмаи хун ҳамроҳ мешавад.

Синдроми зерин бо секретсияи аз ҳад зиёди сафеда бо массаи пешоб тавсиф мешавад, ки он тамоман дар он ҷо буда наметавонад. Ин нишон медиҳад, ки осеби гурда, ки мушкилии диабет аст ва дар сеяки диабетҳо мушоҳида мешавад. Аломатҳои асосии синдроми нефротикӣ инҳоянд:

  • сустии умумии бадан,
  • аз даст додани иштиҳои солим
  • ташнагии доимӣ, эҳсоси ғусса,
  • дилтангии доимӣ,
  • вазнинӣ дар қафои поён.

Edema, ки ба инкишофи синдром ҳамроҳӣ мекунад, нороҳати зиёдро таъмин мекунад. Онҳо метавонанд ба майса, асцит ва ғ табдил шаванд. Бо андозаҳои хеле калон, нишонаҳои дарозшавӣ метавонанд пайдо шаванд ва пӯст, нохунҳо ва мӯй аз ҳад зиёд пӯст гарданд.

  • омоси мағзи сар,
  • зарбаи сахти бадан
  • сактаи дил, зарбаи,
  • норасоии шадиди гурда
  • аллергиями миқёси калон,
  • афзоиши критикии нишонаҳои нефропатия.

Пеш аз ҳама, мо синдромҳои кӯдак ё наврасро, ки ба таври генетикӣ мегузаранд, баррасӣ мекунем:

  • Метаболикӣ. Синдроми маъмултарин, ки мубориза бо он хеле душвор аст. Он худро ҳамчун муқовимати инсулин нишон медиҳад, ки дар мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо, липидҳо ва purines дар бадан халал мерасонад. Дар натиҷа вазни бадан зиёд мешавад.
  • Синдроми волфрам ё синдроми DIDMOAD. Бо рушд, он атрофии диски оптикиро ба вуҷуд меорад. Ҳар як кӯдаки дорои синдроми беморӣ аз диабети қанд ё диабипсити диабет мекашад. Дар баъзе ҳолатҳо нашъунамои прогрессивӣ ба назар мерасад.

Бо диабети қанд, як маҷмӯи муайяни аломатҳо мавҷуданд, ки онҳо, чун қоида, танҳо дар кӯдакӣ зоҳир мешаванд. Он дар бораи:

  • Синдроми Мориак. Аз сабаби инкишофи маҷмӯи аломатҳо, кӯдак метавонад монеаи шадиди афзоишро эҳсос кунад. Инчунин аксар вақт хусусиятҳои чеҳраи худро дар шакли моҳ тағйир медиҳанд. Истифодаи инсулинии гормонии пастсифати сӯзан метавонад синдроми Мориакро ба вуҷуд орад. Як вояи нодуруст ҳисобшуда инчунин метавонад имкони якҷоя кардани аломатҳоро зиёд кунад.
  • Синдроми Нобекур. Ин нисбат ба опсияи қаблӣ камтар маъмул аст, аммо камтар хатарнок нест. Норасоии нигоҳубини кӯдакон, парҳези номуносиб ва вайрон кардани парҳез барои диабет, инчунин миқдори нодурусти инсулин метавонад боиси рушди он гардад. Бо зуҳури ин синдром кӯдак қадпаст аст ва вазни бадан надорад. Рушди ҷинсӣ низ ба таъхир меафтад. Аз сабаби дохилшавии майна ҷигар ба андоза калон мешавад. Диабет сабукиро нишон медиҳад.
  • Синдроми Сомоҷӣ. Дар кӯдакон, вай бо аломатҳои махсус зоҳир мешавад. Дар хоби кӯдак хобҳои кӯдак аксар вақт барои гиря кардан ё ҳатто бо овози баланд дод мезананд. Дар баъзе ҳолатҳо, кӯдак шояд муддати кӯтоҳ тафаккурро ошуфта кардааст. Аз сабаби шабҳои бехобӣ кӯдак асабонӣ ва хаста мешавад.

Тадбирҳои пешгирии омилҳо

Тунд. Аз ҳама хатарнок, ки таҳдиди воқеӣ ба ҳаёти беморро ифода мекунад. Мушкилоти шадид хеле зуд рух медиҳанд ва ғайриоддӣ инкишоф меёбанд. Дар баъзе ҳолатҳо, лоиҳаи қонун на рӯзҳо, балки барои соатҳо мебошад.

Якчанд вариантҳои имконпазир барои шадидии шадиди диабет мавҷуданд. Ба таври муфассалтар маъмултар аз онҳоро баррасӣ кунед.

  • Кетоацидоз. Ҳолати тавсиф бо ҷамъшавии дар хуни шумораи зиёди маҳсулоти метаболитные равғанҳо. Охирин хатари воқеӣ ба ҳаёти инсон таҳдид мекунад. Дар паси заминаи ҷароҳатҳо, вайрон кардани парҳез як мушкилие мавҷуд аст ва бо вайроншавии якбораи узвҳои асосӣ ва системаҳои онҳо тавсиф карда мешавад. Асабонияти диабетикҳое, ки гирифтори диабети навъи 1 мебошанд, хос аст.
  • Гипогликемия. Резиши зуд дар глюкозаи хун. Вазъият метавонад дар заминаи истеъмоли беназорати маводи мухаддир пасткунандаи шакар ва фаъолияти аз ҳад зиёди ҷисмонӣ ба амал ояд. Бемор шуурро гум мекунад, аксуламалҳои хонандагон ба рӯшноӣ халал мерасонанд, рагкашӣ ба амал меояд. Дар бадтарин ҳолат, кома инкишоф меёбад. Гипогликемия як мушкилие мебошад, ки метавонад дар ҳама намуди диабет пайдо шавад.
  • Комаи гиперосмолярӣ. Ҳолате, ки бо деградатсияи дарозмуддат рух медиҳад ва бо якбора баланд шудани сатҳи шакар ва натрий дар хуни диабетикӣ тавсиф карда мешавад. Мушкилот барои диабети навъи 2 хос аст ва дар одамони калонсол кам нестанд.
  • Комаи лактацидотикӣ. A мураккабе, ки метавонад дар заминаи вайроншавии гурда ва системаи дилу рагҳо ривоҷ ёбад. Бемор норасоии нафас, коҳиш ёфтани фишори хун ва коҳиш ёфтани ҳушёрӣ дорад. Ин намуди кома аксар вақт дар диабетҳои аз 50-сола боло рух медиҳад.

Қариб ҳамаи мушкилиҳои дар боло зикршуда дар давоми чанд соат ба вуҷуд меоянд. Пешгӯии фарорасии онҳо қариб ғайриимкон аст.

Ҳар як намуди мураккаб таҳдиди эҳтимолӣ барои ҳаёти бемор аст, бинобар ин, фавран ба беморхона даромадан талаб карда мешавад.Агар дар тӯли 2-3 соат пас аз фарорасии асаб ягон кӯмак расонида нашавад, пешгӯиҳо дар бораи ҳаёт ва саломатии диабетик хеле ноумед мешаванд.

Дер. Соқӣ, ки худро баъд аз чандин сол пас аз бемор шудани шахс ҳис мекунад. Хатари асосии чунин мураккабӣ ҷараёни шадиди онҳо нест, балки бад, оҳиста-оҳиста бад шудани вазъи саломатӣ ва некӯаҳволии диабет аст.

  • Ангиопатия. Он бо вайрон намудани чандирии рагҳои хунгузар тавсиф мешавад, ки деворҳои онҳо хеле нозуканд. Бемор аломатҳои аввали атеросклероз ё тромбоз дорад. Дар муқоиса бо дигар омилҳои дер, ангиопатия метавонад ба зудӣ рушд кунад - дар давоми 10-12 моҳ.
  • Ретинопатия Мушкилоте, ки беморро аз даст додани биниш комилан таҳдид мекунад ва бо осеби ретинадия алоқаманд аст. Аксар вақт ин намуди мураккабии дер дар диабетикҳо бо бемории навъи дуюм мушоҳида мешавад.
  • Полиневропатия. Душворӣ бо гум шудани ҳисси узвҳои поёнию болоӣ алоқаманд аст. Мушоҳидаи ин мушкилот метавонад карахтӣ, асабоният ва эҳсоси сӯхтагии дастҳо ва пойҳо бошад.
  • Пойи диабетик. Он худро дар шакли поёни захми дароз ва abscesses зоҳир мешавад. Бо мураккабӣ пеш рафтан, некроз ба амал омада метавонад (фавти соҳаҳои муайяни пойҳо). Бо сабаби имконпазир шудани ин мушкил, ба одамони гирифтори диабет тавсия дода мешавад, ки ба гигиенаи поёни пой, интихоби дурусти пойафзол дар андозаи зиёд диққати ҷиддӣ диҳанд.

Давомнок Пас аз даҳ ё бештар аз солҳои диабет, бадани инсон, ҳатто бо риояи ҳама тавсияҳои духтур, ба бартараф кардани ҳама гуна бемориҳои музмин шурӯъ мекунад.

Ҳама медонанд, ки бо диабети қанд таркиби хун дигаргунии патологӣ дорад. Аз ин рӯ, метавонад қариб дар ҳама гуна узвҳои инсон решакан ва осебҳои музмин ба амал оянд. Асосан рагҳо, гурдаҳо, пӯст ва системаи асаб таъсир мерасонанд.

  • Пӯст. Дар заминаи бад шудани таъминоти хун ба эпидермис, ғизои ҳуҷайра вайрон мешавад. Ин боиси пайдоиши доимии пӯсти ҳама гуна захмҳо ва захмҳо мегардад. Дар аксарияти ҳолатҳо, худи онҳо сарчашмаи асосии касалиҳои сироятӣ дар бадан мешаванд.
  • Зарфҳо. Аввалин, ки таъсири манфии диабетро ба худ эҳсос кунанд. Бо мурури замон патентнокии рагҳо кам мешаванд ва деворҳои онҳо қобилияти гузарондани маводи ғизоиро ба ҳуҷайраҳо аз даст медиҳанд. Дар натиҷа, норасоии маводи ғизоӣ дар узвҳо, системаҳо ва бофтаҳои онҳо мушоҳида мешавад.
  • Гурдаҳо. Як узви ҳаётан муҳиме, ки зери таъсири манфии диабети қанд диққати худро самаранок нигоҳ медорад. Бо мурури замон, бемор норасоии гурдаҳоро ривоҷ медиҳад. Маълумоти бештарро дар бораи зарари гурда дар диабет - инҷо хонед.
  • Системаи асаб. Дар диабетикҳо системаи асаб тағироти назаррасро аз сар мегузаронад. Душвориҳо на танҳо ҳангоми аз даст додани ҳассосияти узвҳои дар боло зикршуда, балки дар заифии доимӣ ва ларзиш дар пойҳо ба назар мерасанд. Ҳолатҳое ҳастанд, ки диабетикҳо аз дарди доимии музмин дар қисмҳои гуногуни бадан шикоят мекунанд.

Диабети қанд ва мураккабии эҳтимолии он. Роҳҳои пешгирии мушкилӣ. Тавсияи мутахассис.

Дар амалияи тиббӣ, комаи диабетикро гипергликемия меноманд. Ин холат бо якбора зиёд шудани шакар дар хун дар заминаи сирри нокифояи панкреатси инсулини табиӣ, табобати номатлуб ва қатъи қабули доруҳои зарурӣ барои паст кардани сатҳи шакар тавсиф мешавад.

Агар барои мӯътадилсозии ҳолати бемор чораҳои саривақтӣ андешида шаванд, пешгӯиҳои минбаъда мусоиданд: табобат ва офиятбахшӣ зуд ва бомуваффақият аст, шахс сиҳат мешавад ва ба зудӣ метавонад ба тарзи муқаррарии худ баргардад.

Комаи диабетикӣ хеле кам ба марг оварда мерасонад. Аммо, ин сенария комилан имконпазир аст.Набудани табобати мувофиқ метавонад боиси марги диабет шавад.

Ҳар гуна таъхир дар расондани кӯмак дар чунин ҳолат оқибатҳои ҷиддӣ дорад. Ҳамин тавр, инкишофи варами мағзи сар имконпазир аст.

Дар ҳолатҳои махсусан вазнин, бемор метавонад муддати дароз барқарор нашавад ва ҳафтаҳо ва ҳатто моҳҳо дар кома бимонад. Чунин тарзи кома инчунин омоси мағзи сарро метавонад ба вуҷуд орад, ки дар ниҳоят метавонад ба он оварда расонад:

  • вайроншавии нутқ
  • ҳамоҳангсозии вайроншуда
  • мушкилоти кори системаи эндокринӣ,
  • беқурбшавии хотира
  • қисман фалаҷ (муваққатӣ ё дарозмуддат),
  • мушкилот бо дигар узвҳо ва системаҳои онҳо.

Барои пешгирии пайдоиши комаи диабетӣ муҳим аст, ки саломатӣ ва некӯаҳволии шуморо назорат карда, тавсияҳои оддии диабетонро иҷро кунед:

  • ба парҳези инфиродӣ интихобгардида пайравӣ кунед,
  • мунтазам гузаронидани қанди хун дар хона (бо истифодаи глюкометр) ё дар лаборатория,
  • тарзи ҳаёти фаъолона дошта, ба корҳои имконпазири ҷисмонӣ машғул шавед,
  • ба таври қатъӣ истеъмол кардани ҳамаи доруҳои тавсиякардаи табиб тавсия дода шудааст (аз ҷумла онҳое, ки ба паст шудани қанди хун мусоидат мекунанд),
  • даст кашидан аз худидоракунӣ ва истифодаи доруҳо, ки аз ҷониби тибби расмӣ эътироф нашудаанд.

Риояи ин маслиҳатҳои оддӣ як пешгирии аълои комаи диабетӣ хоҳад буд ва имкон намедиҳад, ки ин мушкилот дар оянда инкишоф ёбад.

Инчунин бояд қайд кард, ки пешгирии беҳтарини ҳама гуна душвориҳои диабет табобати мунтазам дар беморхона аст. Бемористони ҳатмӣ барои ҳар як диабетик на камтар аз 1 маротиба дар як сол талаб карда мешавад.

Дар баъзе ҳолатҳо, шумо метавонед худро дар шароити статсионарӣ табобат маҳдуд кунед. Ҳалли беҳтарин ин аст, ки шабонарӯзии бемор дар муассисаи тиббӣ ва гузарондани ҳама расмиёт ва курсҳои терапияи маводи мухаддир, физиотерапия бояд бемор бошад.

Барои пешгирии оқибатҳои намуди 1 ва диабети 2, бояд тавсияҳои зеринро риоя кунед:

  • Тавсияҳои духтурро оид ба ғизо риоя кунед, парҳезро вайрон накунед.
  • Ҳар қадар ба қадри имкон ҳаракат кунед, дар ҳавои тоза зуд-зуд машғул шавед, мунтазам бо варзиш машғул шавед.
  • Мунтазам вазнро назорат кунед. Барои фарбеҳӣ, ҳама чизи имконпазирро барои аз даст додани фунт иловагӣ ба даст оред (инчунин нигаред - чӣ гуна вазни зиёдатиро бо диабет низ пайдо кунед).
  • Мунтазам шакарро дар хун назорат кунед (ҳадди аққал 3-4 бор дар як ҳафта).
  • Аз доруҳое, ки духтур тавсия додааст, даст накашед, табобати инсулинро сари вақт анҷом диҳед.
  • Дар бораи чунин одатҳои бад ба монанди тамокукашӣ ва нӯшидани машруботи спиртӣ фаромӯш кунед (дар бораи он, ки машрубот ба диабети қанд таъсир мерасонад ва кадом намуди машрубот иҷозат дода шудааст - дар инҷо пайдо шавед).
  • Мунтазам аз ҷониби эндокринолог мушоҳида карда мешавад.

Одамони гирифтори диабет бояд дарк кунанд, ки ташхиси азим ин ҳукм нест. Ин ҳолати махсуси бадан аст, ки дар он мониторинги доимии саломатӣ талаб карда мешавад ва тарзи ҳаёти махсус риоя карда мешавад.

Бисёр одамон ба пайдоиш ва инкишофи ҳама намуди бемориҳои системаи рагҳо майли генетикӣ доранд. Мавҷудияти ҳама гуна шакл ва намуди диабет танҳо мушкилоти беморро бадтар мекунад ва хавфи пайдошавии ангиопатияи диабетикро зиёд мекунад.

Гуноҳ дар вайрон кардани равандҳои мубодилаи метаболикӣ байни бофтаҳо ва узвҳо, осеби рагҳо дар шакли атеросклероз (беморие, ки деворҳои рагҳо бо плитаҳои холестерин пӯшонида мешаванд).

Табобати яраи диабет

Табобати мусодирӣ бояд ба таври маҷмӯӣ сурат гирад ва тадбирҳои зеринро дар бар гирад:

  1. Табобати нашъамандӣ:
  • доруҳо барои рафъи спазмҳо (Бензобамил, Габапентин, Aceipiprol, Benzonal, Pregabalin),
  • доруҳои зидди илтиҳобӣ (Indomethacin, Nimesulide),
  • дардовар (амитриптилин, папаверин, но-шпа, дроверверин, дибазол, ортофен),
  • антидепрессантҳо (Элавил, Норпрамин, Памелор, Лексапро, Прозак),
  • Иловаҳои витамини ва микроэлементҳо (Алфавит, Компливит, Доппелхертс ва ғайра).
  1. Танзими барқ.

Ғизои диабетӣ бояд ба барқарор кардани микроэлементҳо ба монанди магний, калий ва калсий дар бадан нигаронида шавад. Истифодаи маҳсулоти ширии ферментонидашуда (панир, панир, косибӣ) ва тухми кунҷид норасоии калсийро ҷуброн карда метавонад.

Магний дар бодиён, пиёзҳои сабз, ғалладонаги, гандум, баҳр, меваҳои хушк (зардолуи хушк, анҷир, қоқ), тухмии каду ва лӯбиёгӣ мавҷуданд. Баданро бо калий бойтар кунед, сабзавоти баргӣ, брокколи, авокадо истифода баред.

Синфҳои тиббӣ барои рафъи чунин мушкилот, ба монанди кремҳо кӯмак мекунанд, аммо муҳим аст, ки онҳоро мунтазам ва миёна гузаронем. Тавсия дода мешавад, ки маҷмӯи машқҳоро духтур таъин кунад, аммо агар ин номумкин бошад, шумо метавонед амалҳои зеринро иҷро кунед:

  • ҳангоми гузаронидани гузаришҳои ҳамвор аз пошнаи ангушт то
  • ангуштони калонро пайваст кунед ва пошнаҳоро то ҳадди имкон аз ҳамдигар паҳн кунед, дар ин ҳолат ба шумо лозим аст, ки пои пои худро дар ошёна пахш кунед,
  • дар курсӣ нишаста, пои худро аз сар то дароз кашед ва тақрибан 10 сонияро нигоҳ доред, пас онҳоро ба сӯи худ кашед,
  • ба пойҳои пойҳо бархезанд, ва пошнаи худро аз рӯи замин то ҳадди имкон битарошанд, ва пас аз бодиққат он бардошта,
  • нишаста пойҳои худро боло кунед ва "ҳаво" ҷуробро дар ҳаво давра кашед.

Чунин машқҳо барои барқарор кардани гардиши хун дар пойҳо ва пас аз як рӯзи корӣ стрессро сабук мекунанд.

Бо истифодаи усулҳои ғайримуқаррарӣ ҳолати рагҳои хун ва системаи асабро беҳтар кардан мумкин аст - ин гузарондани тартиботи магнитотерапия, электрофорези терапевтӣ, электрофорзи ва импульс мебошад. Аммо, ин чорабиниҳо бояд бо эҳтиёт ва танҳо бо иҷозати духтур гузаронида шаванд.

Ҳангоми қабул, бемор бояд томографияи ҳисоббарор, санҷиши хун барои шакар, электролитҳо, коагулограмма ва ангиографияи мағзи сар гузарад. Дар байни онҳо маъмултарин табобати консервативии (дорувории) зарбаи ишемикӣ мебошад. Он ба асосӣ ва тафовутӣ тақсим карда мешавад.

Марҳилаи аввал терапияи бунёдӣ мебошад, ки ба таъмини вазифаҳои ҳаётан муҳимтарини бадан нигаронида шудааст: мониторинги тавозуни об-электролитҳо, пуркунии оксигении хун, паст кардани рушди омоси мағзи сар, таъмини фаъолияти системаи дилу рагҳо. Ин дастурҳо аз намуди зарба вобаста нестанд.

Сипас терапияи дифференсиалӣ гузаронида мешавад. Он дар се соати аввал хеле самаранок хоҳад буд (равзанаи табобатӣ). Агар ишемия як тромбус бошад, терапияи тромбиолиз лозим аст. Маводи мухаддир интихобкунандаи фаъолкунандаи плазминоген бофтаи матоъ аст.

Ҳангоми тасдиқ кардани ташхиси зарбаи ишемикӣ, ба бемор аспирин таъин карда мешавад. Эҳтимолияти тромбозро кам мекунад. Агар терапияи тромболиз муқобил бошад, пас ба амалиётҳои ҷарроҳӣ муроҷиат кунед. Тромбэктомия ва барқароркунии гардиши хун дар минтақаи зарардидаи майна иҷро карда мешаванд.

Пас аз рафъи ҳолати шадид ба бемор табобати antiplatelet таъин карда мешавад - агентҳои антиплателет, ки доруҳои холестеринро паст мекунанд. Нақши муҳим дар инсулт бо диабети қанд терапияи парҳезӣ мебошад.

  • шумо бояд хӯрокхӯриро дуруст оғоз кунед ва инчунин карбогидратҳои оддиро аз парҳез хориҷ кунед;
  • баррасии ҷузъҳои нон лозим аст (ҷадвали нонро дар ин ҷо ёфтан мумкин аст),
  • Аз хӯрдани хӯрокҳои равғанӣ худдорӣ кунед
  • маҳсулоти гӯштӣ бояд аз гӯшти лоғар (мурғ, гӯшти гов, харгӯш),
  • нӯшидани нӯшокиҳои ширин газонидашуда манъ аст,
  • истеъмоли меваҳо, хусусан ангур, харбуза, нок, шафтолу, зардолу
  • миқдори зиёди моеъҳоро бинӯшед
  • истифодаи хӯрокҳои дуддодашуда ва бодирингро маҳдуд кунед.

Маъмулан, шахси солим набзи ритми дорои басомади 60-80 контрасти дар як дақиқа дорад.Рад кардани ин нишондиҳандаҳо брадикардия номида мешавад, вақте ки набз камтар аз 60 зарба дар як дақиқа аст, ва тахикардия як зарбаи тези дил аст, ки беш аз 80 зада дар як дақиқа аст.

  • Тасвири клиникӣ
  • Ташхис
  • Табобат
  • Тибби халқӣ

Тахикардияи диабети қанд

Дар одамони солим ин ҳолат метавонад аз сабаби фишори ҷисмонӣ ё эҳсосӣ ҳангоми истеъмоли маҳсулоти кофеин дар кӯдакон дар синни балоғат ва таҷдиди бадан ба амал ояд.

Назари Худро Тарк