Доруи Заноцин: дастурамал барои истифода

Заноцин дар шаклҳои зерини истфодабарорӣ мавҷуданд:

  • Маҳлули инфузия (100 мл дар машки, 1 шиша дар қуттии картон),
  • Планшетҳои бо пӯшонидашуда ё филм пӯшонидашуда (10 дона. Дар блистер, 1 блистер дар бастаи картон).

Дар таркиби 1 ҳаб ва 100 мл маҳлули инфузия моддаҳои фаъол мавҷуданд: офлоксаин - 200 мг.

Фармакодинамика

Офлоксаин, моддаҳои фаъоли дору, як агенти васеъи зиддимикробӣ мебошад, ки ба гурӯҳи фторхинолон дохил мешавад. Он дар ферментҳои ДНК гиразаи бактерияҳо амал мекунад, ки барои суперкоилинг масъул аст ва мутаносибан устувории ДНК-и микроорганизмҳоро тағир медиҳад (бесуботи занҷирҳои ДНК боиси марги онҳо мегардад). Модда инчунин таъсири бактерицидӣ дорад.

Офлоксаин ба микроорганизмҳои зерин хеле тобовар аст:

  • Анаэробҳо: Clostridium perfringens,
  • Аэробҳои грам-манфӣ: Serratia marcescens, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa (зуд тобовар мешаванд), палидони Борделла, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus vulgareroereriorobioobrobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiorobiororobiororobiororobioz Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, ва ғ.
  • аэробҳои грам-позитивӣ: Streptococcus pyogenes, штампҳои Streptococcus pneumoniae (штаммҳои ҳассос ба пенисиллин), стафилококкҳои сапрофитус, стафилококкҳои эпидермидис (штампҳои метициллин ҳассос), стафилококк aureus (штаммҳои метициллин)
  • дигарон: Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis.

Дар аксари ҳолатҳо, муқовимат ба офлоксаин Treponema pallidum, Nocardia asteroides, аксари штаммҳои Streptococcus spp., Enterococcus spp., Бактерияҳои анаэробӣ (аз ҷумла Clostridium difficile, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spppp) нишон дода мешаванд. .

Фармакокинетика

Баъди истеъмоли даҳонӣ офлоксаин зуд ва қариб пурра (қариб 95%) ҷаббида мешавад. Биозавр будан аз 96% бештар аст ва дараҷаи ҳатмӣ бо сафедаҳои плазма 25%. Ҳангоми ворид кардан, консентратсияи максималии модда пас аз 1-2 соат ба даст меояд ва пас аз ворид кардани вояи 200 мг, 400 мг ва 600 мг, мутаносибан 2,5 мкг / мл, 5 мкг / мл ва 6,9 мкг / мл мебошад.

Хӯрдан метавонад сатҳи азхудкунии компоненти фаъоли Заноцинро коҳиш диҳад, аммо ба мавҷудияти он ба таври назаррас таъсир намерасонад.

Пас аз як инфузияи дохиливардании 200 мг локсацин, ки 60 дақиқа давом мекунад, ҳадди миёнаи консентратсияи плазмаи модда 2,7 мкг / мл мебошад. Пас аз 12 соат пас аз истеъмол, арзиши он ба 0.3 мкг / мл коҳиш меёбад. Консентратсияи мувозинат танҳо пас аз ворид кардани ҳадди аққал 4 воя Заноцин ба даст меояд. Консентратсияи ҳадди ақали ва баландтарин дар мувозинати баландтарин пас аз ворид кардани вариксоксин дар дохили ҳар 12 соат дар тӯли 7 рӯз ба даст оварда мешавад ва мутаносибан 0,5 ва 2,9 мкг / мл мебошад.

Ҳаҷми маълуми тақсимот ба 100 литр мерасад. Офлоксаин дар байни узвҳо ва бофтаҳои бадан тақсим карда шудааст, ки ба секреияи ғадуди простата, ҳуҷайраҳо (макрофагҳои алвеолярӣ, лейкоцитҳо), өт, гилро, пешоб, пӯст, системаи нафаскашӣ, устухонҳо, бофтаҳои мулоим, узвҳои коси ва шикамҳо ворид мегардад. Модда монеаҳои хун ва мағзи сарро ба осонӣ мағлуб мекунад, аз шири сина хориҷ карда мешавад ва дар моеъи мағзи сар муайян карда мешавад (14-60% вояи воридшаванда).

Маблағи мубодилаи офлоксаин дар ҷигар сурат мегирад (то 5% маводи мухаддир ба биотрансформация мегузарад) ва метаболитҳои асосӣ деметилофлоксацин ва офлоксаин-N-оксид мебошанд. Давраи нимрӯзӣ аз 4,5 то 7 соатро ташкил медиҳад ва аз вояи вобастагӣ надорад. Маҷма аз пешоб хориҷ карда мешавад - то 75-90% бетағйир, тақрибан 4% локсацин аз роҳи ҷароҳат хориҷ карда мешавад. Ҷарроҳии экстреналӣ аз 20% зиёд нест. Пас аз як маротиба ворид кардани дору ба миқдори 200 мг, аз ҷониби пешоб ofloksacin дар давоми 20-24 соат муайян карда мешавад.

Дар беморони норасоии ҷигар ё гурда, суръати рафъи локсацин суст шуда метавонад. Ҷамъшавии модда дар бадан мавҷуд нест. Дар ҷараёни гемодиализ то 10-30% моддаҳои фаъоли Заноцин хориҷ карда мешаванд.

Нишондод барои истифода

  • Сироятҳо: рӯдаи пешоб, гинекологӣ (аз ҷумла гонорея, хламидиоз), узвҳои ЛОР, роҳҳои нафас, узвҳои чашм, бофтаҳои мулоим ва пӯст, рӯдаи руда,
  • Эндокардит
  • Сил (ҳамчун қисми табобати маҷмӯӣ ҳамчун доруи навбати дуюм),
  • Бактерия.

Дастурамал барои истифодаи Заноцин: усул ва истфода

Микдори Заноцин алоҳида интихоб карда мешавад.

Дору дар шакли лавҳаҳо ба таври шифоҳӣ гирифта мешавад. Шакли дархост бо нишондодҳои зерин муайян карда мешавад:

  • Сироятҳои рӯда ва сироятҳои рӯдаи пешоб: 2 бор дар як рӯз, ҳар кадоме 200 мг,
  • Сироятҳои этиологияи гуногун: 2 бор дар як рӯз, 200-400 мг,
  • Хламидиоз: 2 бор дар як рўз, 300-400 мг дар давоми 7-10 рӯз,
  • Простатите, ки бо E. coli рух медиҳад: 2 бор дар як рӯз, 300 мг ҳар як (то 6 ҳафта),
  • Гонореяи мураккаби шадид: як маротиба 400 мг.

Заноцин дар шакли маҳлул барои инфузия ба дохили варам, қатрагӣ, инфузия истифода мешавад. Одатан дору чунин таъин карда мешавад:

  • Сироятҳои роҳҳои пешоб: 2 бор дар як рӯз, ҳар як 200 мг,
  • Сироятҳои дарунӣ, инфексияҳои бофтаҳои мулоим, пӯст, роҳҳои нафас: 2 бор дар як рӯз, 200-400 мг.

Таъсири иловагӣ

Ҳангоми терапевт метавонад таъсирҳои зерин инкишоф ёбанд:

  • Низоми марказии асаб: заъф, чарх задани сар, вайрон шудани хоб, дарди сар, фотофобия,
  • Низоми ҳозима: нороҳатиҳо дар меъда, дилбеҷошавӣ, дарунравӣ, қайкунӣ, анорексия,
  • Аксуламалҳои аллергӣ: табларза, бемулоҳиза, дабдабанок, нутқ.

Аз меъёр зиёд

Аломатҳои аз меъёр зиёди Заноцин инҳоянд: дароз кардани фосилаи QT, чарх задани хоб, хоболудӣ, беҷуръатӣ, летаргия, нофаҳмиҳо, қайкунӣ. Дар ин ҳолат, шустани меъда ва табобати симптоматикӣ тавсия дода мешавад. Бо дароз кардани эҳтимолияти фосилаи QT, назорати доимии ЭКГ зарур аст.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Таъсири истифодаи Заноцин антисаидҳоро коҳиш медиҳад (ҷаббидашавандаро манъ мекунад).

Дар баъзе ҳолатҳо, Заноцин метавонад сатҳи теофиллинро дар плазма зиёд кунад.

Аналогҳои Заноцин инҳоянд: Dancil, Zoflox, Tarivid, Ofloksacin, Ofloxacin Zentiva, Ofloksacin-Teva, Ofloxacin Protekh, Ofloxin, Uniflox, Phloxal.

Шарҳҳо дар бораи Заноцин

Тибқи баррасиҳо, Заноцин аксар вақт ба беморон ҳамчун қисми табобати метроэндометрит, периметрит ва салпингоофорит, инчунин дигар бемориҳои урологӣ ва гинекологӣ таъин карда мешавад. Ба ақидаи коршиносон, табобат хеле самаранок ва оқилона буд, зеро офлоксаин ба агентҳои табиии ин бемориҳо таъсири хуб дорад. Аксарияти беморон табобатро хуб таҳаммул карданд, танҳо қисмати ками онҳо аксуламалҳои манфӣ дар шакли дарунравӣ, дилбеҳоғ ва анорексия, инчунин зуҳуроти ҳассосияти ҳангоми табобат бо Заноцин дар фасли гармо доштанд.

Офлоксаин тавассути гурдаҳо ҷудо мешавад, ки имкон медиҳад равандҳои илтиҳобиро, ки бо бемориҳои урологӣ ҳамроҳ мешаванд, бомуваффақият табобат кунед. Аллакай дар рӯзи 5-7 пас аз оғози табобат бактериурия нопадид мешавад ва вазъи умумии беморон беҳбуд меёбад. Таъсири иловагии он хеле камёб аст.

Заноцинро инчунин барои муолиҷаи бемориҳои илтиҳобӣ, ки аз сабаби Escherichia coli ва псевдомонасҳо ба амал меоянд, истифода бурдан мумкин аст. Ғайр аз он, он дорои таъсири immunomodulating. Аз ин рӯ, духтурон аксар вақт онро барои табобати СПИД ва саратон таъин мекунанд, зеро чунин шароит бо камшавии масуният хос аст.

Хусусиятҳои фармакологии доруи Заноцин

Фармакодинамика Офлоксаин ((±) -9-фтор-2,3-дигидро-3-метил-10- (4-метил-1-пиперазинил) -7-оксо-7Н-пиридо1,2,3-де-1,4- бензоксазин-6-кислотаи карбон; кислотаи зиддимикробӣ аз гурӯҳи фторхинолон. Таъсири бактерицидии локсацин, ба монанди дигар хинолонҳои фтордор, бинобар қобилияти бастани фермент бактериявии ДНК гира мебошад.
Спектри бактериявии дору микроорганизмҳои ба пенициллинҳо, аминогликозидҳо, цефалоспоринҳо тобовар, инчунин микроорганизмҳои муқовимати чандинкаратаро фаро мегирад.
Заноцин ОД - доруе, ки муддати тӯлонии таркиби фаъол - офлоксаин аст. Дору 1 бор дар як рўз гирифта мешавад. 1 ҳаб Zanocin OD 400 ё 800 мг, ки дар як рӯз як бор гирифта мешавад, самараи табобатиро баробар бо гирифтани 2 ҳабҳои муқаррарии локсацин 200 ва 400 мг, мутаносибан 2 бор дар як рӯз мегирад.
Заноцин дар шакли планшет бар зидди доираи васеи бактерияҳо фаъол аст.
Бактерияҳои грам-манфии аэробӣ: E. coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp. , Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pyl. Штаммҳо ба маводи мухаддир ҳассосияти гуногун доранд. Brucella melitensis.
Бактерияҳои грам-позитивии аэробӣ: стафилококкҳо, аз ҷумла штаммҳои истеҳсолкунандаи пенисиллиназа ва штаммҳои тобовар метициллин, стрептококкҳо (алахусус Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Офлоксаин нисбат ба ципрофлоксацин нисбати нисбатан фаъолтар аст Chlamydia trachomatis. Инчунин зидди Mycobacterium leprae ва Сил бемории Mycobacterium ва баъзе дигар намудҳо Микобактериум. Гузоришҳо дар бораи таъсири синергетикии локсацин ва рифабутин нисбат ба онҳо мавҷуданд М. leprae.
Treponema pallidum, вирусҳо, занбӯруғҳо ва протозояҳо ба офлоксаин ҳассос нестанд.
Фармакокинетика Дору зуд ва қариб дар роҳҳои ҳозима ҷаббида мешавад. Бояд дастрасии мутлақи локсацин 96% пас аз воридкунии даҳонӣ бошад. Консентратсия дар плазмаи хун 1-2 соат пас аз ворид намудан ба 400 мг 3-4 мкг / мл мерасад. Хӯрдан азхудкунии локсацинро коҳиш намедиҳад, аммо метавонад суръати азхудшавиро то ҳадде суст кунад. Мӯҳлати нисфи дору 5-8 соатро ташкил медиҳад, азбаски локсацин асосан гурдаҳо хориҷ карда мешавад, фармакокинетикаи он дар беморони функсияи вайроншудаи гурда (клиренин креатини ≤50 мл / мин) ба таври назаррас тағир меёбад ва бинобар ин ба ислоҳи вояи онҳо ниёз дорад.
Гемодиализ консентратсияи локсацинро дар плазмаи хун каме коҳиш медиҳад. Офлоксаин дар матоъҳо ва моеъҳои бадан, аз ҷумла CSF ба таври васеъ паҳн шудааст, ҳаҷми тақсимот аз 1 то 2,5 л / кг мебошад. Тақрибан 25% маводи мухаддир ба сафедаҳои плазма пайваст мешаванд. Офлоксаин аз пласента ва ба шири сина мегузарад. Он дар аксари бофтаҳо ва моеъҳои бадан, аз он ҷумла асситҳо, өт, гилро, секретсияи бронхҳо, заҳраҳои заҳра, шуш, ғадуди простата, бофтаи устухон ба консентратсияи баланд мерасад.
Офлоксаин як ҳалқаи пиридобензоксазин дорад, ки суръати мубодилаи метаболизии пайвастаи волидайнро коҳиш медиҳад. Дору асосан аз пешоб бетағйир хориҷ карда мешавад, 65-80% дар давоми 24-48 соат .. Камтар аз 5% миқдор дар пешоб дар шакли диметил ё N-оксиди метаболитҳо хориҷ карда мешавад. 4-8% миқдори гирифташуда дар лоғар хориҷ карда мешавад. Миқдори ками локсацин аз өт бароварда мешавад.
Дар ҳаҷми паҳнкунии маводи мухаддир дар пиронсолон ҳеҷ фарқияте вуҷуд надошт, маводи дорувор асосан аз ҷониби гурдаҳо дар шакли бетағйир бароварда мешавад, гарчанде ки то андозае камтар. Азбаски офлоксаин асосан аз гурдаҳо ҷудо карда мешавад ва дар беморони калонсол аксар вақт функсияи вайроншудаи гурда қайд карда мешавад, миқдори дору барои функсияи вайроншудаи гурда танзим карда мешавад, тавре ки барои ҳама бемор тавсия дода шудааст.
Фармакокинетикаи ОД Заноцин ба истифодаи муназзами он мусоидат мекунад. Ғизо ба дараҷаи азхудкунии дору таъсир намерасонад. Таблетаҳои дарозмуддати локсацин зудтар ҷаббида мешаванд ва дар муқоиса бо лавҳаҳои оддии локсацин, ки 2 бор дар як шабонарӯз гирифта мешаванд, дараҷаи баландтар доранд. Баъди истеъмоли даҳони Заноцин OD 400 мг, консентратсияи максималии локсацин дар плазмаи хун пас аз 6,778 ± 3.154 соат расида, 1,9088 мкг / мл ± 0.46588 мкг / мл мебошад. AUC0–1 21.9907 ± 4.60537 мкг • г / мл аст. Баъди истеъмоли даҳони OD Zanocin ҳангоми миқдори 800 мг, консентратсияи максималии дору дар плазма пас аз 7.792 ± 3.0357 соат мерасад ва 5.22 ± 1.24 мкг / мл мебошад. Сатҳи AUC0-t 55,64 ± 11,72 мкг • г / мл мебошад. Дар vitro маводи мухаддир ба сафедаҳои плазма тақрибан 32% пайваст мекунад.
Консентратсияи мувозинати дору дар плазмаи хун пас аз 4 маротиба истифода бурдани дору ба даст оварда мешавад ва AUC нисбат ба пас аз як бор истифода бурдан тақрибан 40% зиёдтар аст.
Бартараф кардани офлоксаин аз бадан бифасик аст. Ҳангоми истеъмоли такрории даҳонӣ, мӯҳлати нӯшокии дору тақрибан 4-5 соат ва 20-25 соатро ташкил медиҳад .. Нишондиҳандаҳои тозакунии куллӣ ва ҳаҷми тақсимот барои истифодаи якдафъаина ё бисёркарата тақрибан монанданд.

Истифодаи доруи Заноцин

Заноцин: вояи вобастагӣ аз намуди микроорганизм ва вазнинии сироят, синну сол, вазни бадан ва функсияи гурдаҳои бемор вобаста аст. Дар аксари ҳолатҳо ҷараёни муолиҷа 7-10 рӯзро ташкил медиҳад, табобат бояд пас аз рафъи нишонаҳои сироят 2-3 рӯз идома ёбад. Дар сурати сироятҳои вазнин ва мураккаб, терапия метавонад дароз карда шавад. Микдори вояи дору 200-400 мг / рӯзро дар ду вояи тақсимшуда ташкил медиҳад. Микдори 400 мг (2 ҳаб) метавонад дар як вақт, беҳтараш субҳ гирад. Гонореяи шадиди мураккаби мураккабро барои як вояи 400 мг тавсия додан мумкин аст. Барои табобати махав аз ҷониби ТУТ миқдори 400 мг тавсия дода мешавад.
Қабати дохиливарданӣ бо миқдори 200 мг (100 мл) бо суръати 400 мг / соат бо 200-400 мг 2 бор дар як рӯз ворид карда мешавад.
Дар ҳолати вайрон шудани функсияи гурда Микдори драйвер бо назардошти шиддатнокии нокомии гурда ва клирин аз креатинин муқаррар карда мешавад. Микдори тавсияшудаи дору дар ҳолати вайроншавии кори гурда 200 мгро ташкил медиҳад, пас он бо назардошти клиренсии креатин ислоҳ карда мешавад: ҳангоми нишондиҳандаи 50-20 мл / мин - дар вояи муқаррарӣ ҳар 24 соат, камтар аз 20 мл / мин - 100 мг (1/2 т ablet) ҳар 24 соат
Давом додани табобат бо дору зиёда аз 2 моҳ тавсия дода намешавад.
Заноцин OD 1 маротиба дар як рӯз бо хӯрок. Микдори ҳаррӯза мувофиқи ҷадвал муқаррар карда шудааст (ба поён нигаред). Ин тавсияҳо ба беморони дорои функсияи муқаррарии гурда (клиринии креатин 50 мл / мин) дахл доранд. Ҳабҳо пурра фурӯ бурда мешаванд.

Микдори шабонарӯзии мг

Хуруҷи бронхит музмин

Бемориҳои сироятии сирояткунандаи пӯст ва бофтаҳои пӯст

Гонореияи шадид ва пешоб

Сервитити ғайритеококалӣ / уретрит, ки боиси C. trachomatis

Сироятҳои омехтаи пешоб ва бачадон, ки аз сабаби Chlamidia trachomatis ва / ё Neisseria gonorrhoeae

Бемориҳои шадиди илтиҳоби узвҳои коси хурд

Цистити мураккаб бо сабаби Колини Escherichia ё Klebsiella pneumoniae

Цистити мураккабе, ки аз ҷониби патогенҳои дигар ба вуҷуд омадааст

1Агенти табобаткунандаи бемор муайян карда мешавад.

Дар ҳолати вайрон шудани функсияи гурда Микдори ҳангоми тозакунии креатинин ≤50 мл / мин муқаррар карда мешавад. Баъди миқдори муқаррарии ибтидоӣ ҳангоми истифодаи Заноцин OD 400 мг, вояи зерин ислоҳ карда мешавад:

Миќдори нигоњдорї ва басомади маъмур

Барои бемориҳои сироятии пӯст ва бофтаҳои мулоим, пневмония ё шадидшавии бронхит музмин, бемориҳои шадиди илтиҳобии узвҳои коси хурд тавсия дода мешавад, ки дар ҳар 24 соат 400 мг занозин OD бигирад, то ба имрӯз дар бораи тағир додани вояи тавсияшуда маълумоти мӯътамад мавҷуд нест.

То ба имрӯз дар бораи тағирёбии вояи тавсияшуда барои беморони клиринини креатинин ≤20 мл / дақиқа маълумоти кофӣ мавҷуд нест.

Ҳангоми истифодаи то 800 мг Заноцин OD, дар бораи тағирёбии вояи тавсияшуда барои беморони клиринини креатинин ≤50 мл / дақиқа маълумоти кофӣ мавҷуд нест. Агар танҳо консентратсияи креатинин дар плазмаи хун маълум бошад, тозакунии креатининро бо формула муайян кардан мумкин аст:

72 (креатинин плазма (мг / дл))
  • барои занон: клиринги креатинин (мл / дақ) = 0,85 клиринси мардон аз креатинин.

Консентратсияи креатинин дар плазмаи хун барои муайян кардани вазъи функсияи гурда назорат карда мешавад.
Функсияи вайроншуда / сиррози ҷигар.
Ихроҷи офлоксаинро дар ҳолати вазнинии ҷигар коҳиш додан мумкин аст (цирроз бо / ё асцит), аз ин рӯ, ҳадди ниҳоии офлоксацин набояд аз 400 мг дар як рӯз зиёд бошад.
Дар беморони куҳансол барои ислоҳи воя зарурат нест, ба истиснои он, ки функсияҳои гурда ё герпеси вайроншуда доранд.

Мақолаҳои коршиноси тиббӣ

Доруи зидди спектри бактериявии васеъ - Заноцин - аз ҷониби корпоратсияи Ҳиндустон Ranbaxi Laboratories Ltd истеҳсол шудааст. Маводи фаъоли локсацин (ofloksacinum) ба ДНК гираии ҳуҷайраҳои микроорганизмҳои патогенӣ харобкунанда буда, қобилияти тавлиди худро бозмедорад.

Сироят Ин калима ба зиндагии мо чунон сахт ворид шуд, ки мо метарсидем. Бисёриҳо фикр мекунанд: "Ман сироят ёфтаам, ҳаб хӯрдам ва ҳамааш рафт". Ин комилан нодуруст аст. Микрофлори патогенӣ қодир аст, ки ҷисми моро аз дарун, ҳатто то марг нест кунад. Ва агар он дар сари вақт андешида нашавад, ин метавонад ба вуқӯъ ояд. Доруи зидди бактериявии Заноцин аз ҷониби гурӯҳи духтурон ва фармасевтҳо бо мақсади бастани геномҳои ДНК-и ҳуҷайраҳои флораи патогенӣ, несту нобуд карда шудааст. Бо ин васила беморро аз шикасти худ сабук мекунад.Маводи доруи Заноцин имкон медиҳад, ки чунин ҳамсояи нороҳат ва хатарнок, ба монанди бемориҳои сироятии генезияи гуногун, фаромӯш карда шавад.

Амали фармакологии Заноцин

Доруи васеъ спектр, ки бо микробҳои гуногун дар бадани инсон самаранок мубориза мебарад. Он ба ферзи бактериявии гираси ДНК таъсири мустақим дорад, ки устувории ДНК бактерияҳоро таъмин мекунад. Ғайр аз он, дастурҳо дар Заноцин нишон медиҳанд, ки ин дору таъсири бактерицидӣ медиҳад. Бар зидди микроорганизмҳо, ки бета-лактамазаҳо ба вуҷуд меоранд, инчунин ба микобактерияҳои ғайримуқаррарии инкишофёбанда.

Таркиби Заноцин ва режими истфода

Истифодаи дохиливардании Заноцин агар бемор сирояти роҳҳои пешоб (100 мг), гурдаҳо ва узвҳои таносул (100-200 мг), узвҳои ЛОР ва роҳҳои нафас, устухон ва буғумҳо, сироятҳои пӯст, холигоҳи шикам, бофтаҳои нарм дошта бошад, таъин карда мешавад. Илова бар ин, тибқи таҳлилҳо, Заноцин дар зидди энтеритҳои бактериявӣ ва сироятҳои септикӣ (200 мг) хеле хуб кӯмак мекунад. Маводи мухаддир дар як рӯз ду маротиба ворид карда мешавад. Вобаста аз вазнинии беморӣ, фаъолияти ҷигар ва гурдаҳо ва ҳассосият ба ҷузъҳои дору метавонад зиёд ё кам карда шавад.

Агар бемор нишонаҳои равшани коҳиши масуният дошта бошад, барои мақсадҳои профилактикӣ, дар тӯли 24 соат 400-600 мг таъин карда мешавад.

Баъзан Заноцин дар таркиби 200 мг маҳл карда мешавад (маҳлул бояд тару тоза бошад). Давомнокии тартиб 30 дақиқаро ташкил медиҳад.

Дастурҳо дар Заноцин нишон медиҳанд, ки ин дору ҳам шифоҳӣ таъин карда мешавад. Барои калонсолон ҳадди максималии рӯзона 800 мг аст. Давомнокии табобат 1-1,5 ҳафта.

Беморони дорои функсияи бади гурда бояд аз ташхиси иловагӣ гузаранд ва маслиҳати мутахассис гиранд. Чунин беморон аксар вақт нисфи вояи шабонарӯзӣ (100 мг) таъин карда мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, бори аввал 200 мг қабул карда мешавад, ва сипас курси табобат бо миқдори 100 мг идома дода мешавад.

Дар ҳолати аз кор рафтани ҷигар, вояи шабонарӯзӣ 100 мг (ҳадди ниҳоии он дар ин ҳолат набояд аз 400 мг) зиёд бошад.

Ҳабҳои Zanocin OD 400 дар вақти хӯрокхӯрӣ ё пеш аз хӯрокхӯрӣ шуста намешаванд ва бо миқдори ками об шуста мешаванд. Ҷараёни умумии табобат аз ҳолати бемор ва инчунин давомнокии бемор вобастагӣ дорад.

Гайринишондод

Заноцин барои беморони гирифтори ҳассосияти ҷузъҳои дору бо эпилепсия, пас аз осеби сар, ҷараёнҳои илтиҳобии системаи марказии асаб, инсулт. Истифодаи дору барои кӯдакони то 18 сола, занони ҳомиладор, инчунин ҳангоми ширдиҳӣ қатъиян манъ аст.

Барои беморони гирифтори артериосклероз, осеби системаи марказии асаб ва садамаи мағзи сар.

Микдори таъин ва истифода

Дар шакли маҳлул Заноцин ба дохили варид ворид карда мешавад. Микдор ва шакли инфузия аз намуд ва макони сироят, вазнинии бемор, синну соли бемор, фаъолияти ҷигар ва гурдаҳояш, инчунин ҳассосияти микроорганизмҳо вобаста аст.

Беморони калонсол одатан як бор ё ду бор дар як рӯз 200 мг таъин мекунанд. Дар бемориҳои вазнин ё мураккаб имкон дорад, ки якбора ду маротиба дар як рӯз то 400 мг зиёд карда шавад. Микдори максималии шабонарузи 800 мг мебошад. Давомнокии инфузия 30-60 дақиқа аст. Пеш аз воридкунӣ, Заноцин бо маҳлули 5% декстроза шинохта мешавад. Ҳамин ки ҳолати бемор беҳтар шуд, вай ба маъмурияти шифоҳии дору дар шакли лавҳа интиқол дода мешавад.

Дар дохили Заноцин дар як рӯз 200-400 мг гирифта мешавад. Агар миқдори истеъмоли шабонарӯзӣ аз 400 мг зиёд набошад, тавсия дода мешавад, ки он дар як вақт, беҳтараш субҳ бошад. Микдори зиёд ба ду воя тақсим карда мешавад. Пеш аз хӯрокхӯрӣ ё ҳангоми хӯрокхӯрӣ дору гирифтан лозим аст.

Бо сӯзок, чун қоида, як вояи 400 мг локсацин кифоя аст. Бо простатит одатан дар як рӯз 300 мг таъин карда мешавад.

Дар ҳолати вайрон шудани вазифаи гурда, миқдори Заноцин коҳиш дода мешавад:

  • Агар КК 50-20 мл / дақиқа бошад - 100-200 мг дар як рӯз,
  • Агар CCC аз 20 мл / дақиқа камтар бошад - 100 мг / рӯз.

Беморони гемодиализ як маротиба дар як рӯз 100 мг таъин карда мешаванд.

Ҳангоми нокомии ҷигар ва сиррози вояи шабонарӯзӣ набояд аз 400 мг зиёд бошад.

Давомнокии терапияи Заноцин аз ҳассосияти патоген ба офлоксаин ва тасвири умумии клиникӣ вобаста аст. Одатан, табобат давом мекунад:

  • Барои сироятҳои пӯст ва системаи нафаскашӣ - 10 рӯз,
  • Бо бемориҳои сироятии узвҳои коси хурд - 10-14 рӯз,
  • Бо сирояти роҳҳои пешоб - 3-10 рӯз,
  • Бо простатит - то 6 ҳафта.

Пас аз нопадид шудани тамоми нишонаҳои беморӣ, истеъмоли дору ҳадди аққал 2 рӯз тавсия дода мешавад.

Таблетаҳои дарозмуддати Zanocin OD одатан муқаррар карда мешаванд:

  • Бо сироятҳои роҳҳои пешоб ва бемориҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда - 400 мг дар як рӯз 3-7 рӯз, бо сироятҳои мураккаб - 10 рӯз,
  • Бо простатит - дар давоми 6 ҳафта 400 мг дар як рӯз,
  • Барои сироятёбии пӯст ва бофтаҳои мулоим, бемориҳои роҳҳои нафас - 800 мг / рӯз. барои 10 рӯз.

Дастурҳои махсус

Тамоми давраи табобат зарур аст:

  • Ғизои кофии баданро таъмин кунед,
  • Давра ба давра назорат кардани глюкозаи хун
  • Нагузоред, ки аз пошидани ултрабунафшони
  • Ҳангоми рондани мошинҳо ва корҳое, ки эҳтимолан хавфноканд, сатҳи баланди аксуламалро талаб мекунад, эҳтиёт шавед.

Агар ба шумо истифодаи дарозмуддати Заноцин лозим бошад, шумо бояд тасвири хун, гурда ва ҷигарро периферӣ назорат кунед.

Камшавии консентратсияи лексакин бо истифодаи якбора ба назар мерасад:

  • antacids дорои магний, калсий ва / ё алюминий,
  • sucralfate
  • препаратҳое, ки дорои катионҳои тақсимкунанда ва транваливӣ мебошанд;
  • поливитаминҳо, ки руҳро дар бар мегиранд.

Аз ин сабаб, бояд байни ҳадди аққали 2 соат байни вояи ин доруҳо риоя карда шавад.

NSAID-ҳо дар якҷоягӣ бо oflaxacin хавфи тақвият додани таъсири ҳавасмандкунандаро ба системаи марказии асаб ва рушди мусодираро зиёд мекунанд.

Инкишофи мутақобила бо истифодаи якҷояи Заноцин бо аминогликозидҳо, антибиотикҳои бета-лактам ва метронидазол қайд карда шудааст.

Офлоксаин ихроҷи теофиллинро суст мекунад, ки ба зиёдшавии консентратсияи он ва рушди таъсироти иловагии он оварда мерасонад.

Ашоф, Зофлокс, Геофлокс, Oflo, Oflox, Ofloksacin, Ofloxabol, Oflomak, Oflotsid, Ofloxin, Tarivid, Taritsin, Tariferid.

Таъсири иловагии доруи Заноцин

Дар натиҷаи таҳқиқоти клиникӣ бо истифодаи такрории офлоксаин, аксар вақт инҳо ба мушоҳида мерасиданд: дилбеҷоӣ (3%), дарди сар (1%), чарх задани сар (1%), дарунравӣ (1%), қайкунӣ (1%), бемулоҳиза (1%), нутқашон. пӯст (1%), ки нутқашон ба узвҳои таносули берунӣ дар занон (1%), вагинит (1%), дисгеусия (1%).
Дар озмоишҳои клиникӣ, таъсири аз ҳама маъмуле, ки новобаста аз давомнокии дору ба вуҷуд омадаанд, дилбеҳофурӯшӣ (10%), дарди сар (9%), хоболудӣ (7%), нутқашон ба узвҳои берунаи таносул дар занон (6%), чарх задани сарбозӣ (5) %), вагинит (5%), дарунравӣ (4%), қайкунӣ (4%).
Дар озмоишҳои клиникӣ, таъсири аз ҳама маъмуле, ки новобаста аз давомнокии дору ба вуҷуд омадаанд ва дар 1-3% беморон мушоҳида шудааст, дардҳои шикам ва раги колик, дарди сандуқ, коҳиши иштиҳо, лабони хушк, диссеусия, хастагӣ, ҳамворшавӣ, ихтилоли Растеъи меъда, асаб, фарингит, зудурӯӣ, табларза, бемулоҳиза, хоболудӣ, хоболудӣ, дарди бадан, раги вагонӣ, вайроншавии визуалӣ, қабз.
Таъсири иловагие, ки дар тадқиқоти клиникӣ дар камтар аз 1% ҳолатҳо, новобаста аз давомнокии дору қайд карда шуда буданд:
вайронкуниҳои умумӣ: астения, хунукӣ, халалдоршавӣ, дард дар дасту пой, бинӣ
аз системаи эндокринӣ: боздошти дил, омоси, гипертония, гипотензияи артериалӣ, эҳсоси зиёдшавии набзи дил, вазодилатсия,
аз рӯдаи рӯда: диспепсия
аз системаи узвҳои таносул: эҳсоси гармӣ, асабоният, дард ва доғ дар минтақаи таносулии занон, дизменорея, метроррагия,
аз системаи мушак ва устухон: артралгия, миалгия,
аз системаи марказии асаб: рагкашӣ, изтироб, беқурбшавии маърифатӣ, депрессия, хобҳои ғайримуқаррарӣ, эйфория, галлюцинация, парестезия, ҳушдори суст, вертиго, ларзон,
аз ҷониби мубодилаи моддаҳо: ташнагӣ, талафоти вазн,
аз системаи нафаскашӣ: боздошти нафаскашӣ, сулфа, ринорея,
аксуламалҳои аллергӣ ва пӯст: ангиоэдема, гипергидроз, пешоб, бемулоҳиза, васкулит,
аз узвҳои ҳассос: гум шудани шунавоӣ, тангӣ, фотофобия,
аз системаи пешоб: дизурия, зуд-зуд рехтан, монеаи пешоб.
Тағирот дар параметрҳои лабораторӣ дар %1% беморон ҳангоми истифодаи такрории офлоксаин истифода бурда шуд. Тағйироти мазкур бо сабаби истеъмоли дору ва бемории асосӣ ба амал меоянд:
аз системаи хун: камхунӣ, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, нейтрофилия, нейтрофилия, лимфоцитопения, эозинофилия, лимфоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, зиёдшавии ESR,
аз системаи гепатобилӣ: баланд шудани сатҳи фосфатазаи сілтӣ, asat, alat,
нишондиҳандаҳои лабораторӣ: гипергликемия, гипогликемия, гиперкреатининемия, баландшавии сатҳи мочевина, глюкозурия, протеинурия, алкалинурия, гипостенурия, гематурия, пиурия.
Таҷрибаи пост-маркетинг
Таъсири иловагии иловагие, ки новобаста аз давомнокии истифодаи дору ба вуҷуд омадаанд, дар натиҷаи таҳқиқоти маркетингии хинолонҳо, аз ҷумла офлоксаин ба қайд гирифта шудаанд.
Аз системаи эндокринӣ: тромбоз дар мағзи сар, омоси шуш, тахикардия, гипотензияи артериалӣ / зарбаи шадид, заъф, тахикардияи рентгенӣ ба монанди пируэт.
Аз системаи эндокринӣ ва мубодилаи моддаҳо: гипер- ё гипогликемия, хусусан дар беморони гирифтори диабет, ки терапияи инсулин ё доруҳои гипогликемии даҳонро истифода мебаранд.
Аз рӯдаи рӯда: гепатонекроз, зардпарвин (холестатикӣ ё гепатоцеллярӣ), гепатит, перфоратсияи рӯда, норасоии ҷигар (аз ҷумла ҳолатҳои марговар), колитҳои псевдомембраноз (нишонаҳои колти псевдомембраноз метавонанд ҳам ҳангоми терапияи антибиотикӣ рух диҳанд), хун аз рӯдаи меъда, ғусса, луоб ниҳонӣ аз шикам, зардаҷӯшӣ.
Аз системаи узвҳои таносул: кандидози vaginal.
Аз системаи хун: камхунӣ (аз ҷумла гемолитикӣ ва апластикӣ), хунравӣ, панкитопения, агранулоцитоз, лейкопения, боздоштани бозгашти функсияи мағзи устухон, тромбоцитопения, тромбоцитопенияи пуррагӣ, петехия, хунравии зеризаминӣ / кӯфта.
Аз системаи мушак ва устухон: tendonitis, пайдоиши tendon, сустӣ, некрозии мушакҳои скелет.
Аз ҷониби системаи марказии асаб: даҳшатҳо, фикрҳо ё амалҳои худкушӣ, барҳамхӯрӣ, аксуламалҳои психотикӣ, параноиа, фобия, ташвиш, изтироб, хашмгинӣ / душманӣ, мания, лоботи эҳсосӣ, невропатияи периферикӣ, атаксия, ҳамоҳангии вайроншуда, шиддатнок имконпазир аст myasthenia gravis ва ихтилоли экстрапирамидӣ, дисфазия, чарх задани сар.
Аз системаи нафаскашӣ: нафас, бронхоспазм, пневмонит аллергия, чаррохи.
Аксуламалҳои аллергӣ ва пӯст: реаксияи анафилактикӣ / анафилактоид / зарбаи шадид, пуррава, бемории хуноба, эритемаи мультиморфӣ / синдроми Стивенс-Ҷонсон, эритема ноход, эксфолиативии дерматит, гиперпигментация, эпидермалҳои токсикологӣ, конъюнктивит, ҳассосият / фотосокситический реакция, весикулобулоз.
Аз эҳсосот: диплопия, нистагм, биниши норавшан, дисгеусия, бӯй, шунавоӣ ва тавозуни вайроншуда, ки одатан пас аз қатъ гардидани дору мегузаранд.
Аз системаи пешоб: анурия, полиурия, калсий дар гурдаҳо, нокомии гурда, нефрит интерстициалӣ, гематурия.
Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: тамдиди вақти протромбин, ацидоз, гипертриглицеридемия, зиёдшавии холестерин, калий, нишондиҳандаҳои функсияи ҷигар, аз ҷумла гамма-глутамилтранспептидаза, LDH, билирубин, альбуминурия, кандидурия.
Дар озмоишҳои клиникӣ бо истифодаи такрории хинолонҳо, ихтилоли чашм, аз ҷумла катаракта ва опакификацияи линза ошкор карда шуданд. Алоқамандии гирифтани маводи мухаддир ва пайдоиши ин ихтилолотҳо ҳанӯз барқарор карда нашудааст.
Дар бораи пайдоиши кристаллурия ва силиндрурия бо истифодаи дигар хинолонҳо гузориш дода шуд.

Таъсири байниҳамдигарии маводи мухаддир

Антацидҳо, sucralfate, катионҳои металлӣ, поливитаминҳо. Хинолонҳо бо пайвастагиҳои сілтӣ ва интиқолдиҳандаи катионҳои металлӣ пайвастаҳои хелаториеро ташкил медиҳанд. Истифодаи хинолонҳо дар якҷоягӣ бо препаратҳои антацид, ки дорои калсий, магний ё алюминий, сукралфат, катионҳои тақсимшуда ё трвалитсионӣ (оҳан), доруҳои поливитаминии дорои руҳ, диданозин метавонанд азхудкунии хинолонҳоро ба таври назаррас коҳиш дода, консентратсияи системавиро коҳиш диҳанд. Доруҳои дар боло зикршуда 2 соат қабл аз ва ё пас аз гирифтани локсацин гирифта мешаванд.
Кафе Ҳеҷ амале муайян карда нашудааст.
Циклоспоринҳо. Ҳангоми баланд бардоштани дараҷаи циклоспорин дар плазмаи хун ҳангоми омезиши хинолонҳо ягон маълумоте ба даст наомадааст. Таъсири эҳтимолии байни хинолонҳо ва сиклоспоринҳо омӯхта нашудааст.
Циметидин боиси вайрон шудани нест кардани баъзе хинолонҳо гардид, яъне он ба зиёд шудани миқдори нисфи дору ва AUC оварда расонид. Таъсири имконпазири байни локсацин ва симетидин омӯхта нашудааст.
Маводи мухаддир, ки тавассути ферментҳои цитохром P450 мубодила мешаванд. Аксари омилҳои хинолон фаъолияти ферментативии цитохром P450-ро бозмедоранд. Ин метавонад ба дароз шудани нисфи доруҳо оварда расонад, ки тавассути як система (циклоспорин, теофиллин / метилксантинҳо, варфарин) ҳангоми якҷоя кардани хинолонҳо мубодила шаванд.
NSAIDҳо. Истифодаи якҷояи NSAID ва хинолонҳо, аз ҷумла офлоксаин, метавонад ба зиёд шудани хавфи таъсирбахш ба системаи марказии асаб ва мусибат оварда расонад.
Пробенецид. Истифодаи якҷояи пробенецид ва хинолонҳо метавонанд ба ихроҷи каналҳои гурда таъсир расонанд. Таъсири пробенецид ба ихроҷи офлоксаин омӯхта нашудааст.
Теофиллин. Сатҳи плазми теофиллинҳои плазма ҳангоми омезиши офлоксаин метавонад зиёд шавад. Монанди дигар хинолонҳо, офлоксаин метавонад нимсолаи ҳаёти теофиллинро дароз кунад, сатҳи плазмаи теофиллинро зиёд кунад ва хавфи таъсири тарафҳои теофиллинро зиёд кунад. Зарур аст, ки сатҳи теофиллинро дар плазмаи хун муайян карда, миқдорро ҳангоми ҳамзамон бо офлоксаин ворид кардан танзим кунанд. Таъсири иловагӣ (аз ҷумла мусодираи он) метавонад бо зиёд ё зиёд шудани сатҳи плазма теофиллинҳои плазма рух диҳад.
Варфарин. Баъзе хинолонҳо метавонанд таъсири маъмурияти шифоҳии варфарин ё ҳосилаҳои онро зиёд кунанд. Аз ин рӯ, бо истифодаи якҷояи хинолонҳо ва варфарин ё ҳосилаҳои он вақт протромбин ва дигар нишондиҳандаҳои коагуляцияи хун мунтазам назорат карда мешаванд.
Агентҳои антибиабетӣ (инсулин, глибурид / глибенкламид). Дар бораи тағирёбии глюкозаи хун, аз ҷумла гипер- ва гипогликемия ҳангоми истифодаи доруҳои хинолон ва доруҳои антибиабет гузориш дода шуд, ки гликемия бояд бо истифодаи якҷояи доруҳои дар боло зикршуда назорат карда шавад.
Маводи мухаддир, ки ба ихроҷи канали гурда таъсир мерасонанд (фуросемид, метотрексат). Бо ҳамҷоякунии ҳинолонҳо ва доруҳое, ки ба ихроҷи канали гурда таъсир мерасонанд, вайроншавии ихроҷ ва баланд шудани сатҳи хинолонҳо дар плазмаи хун ба амал омада метавонанд.
Таъсир ба озмоишҳои лабораторӣ ё ташхисӣ. Баъзе хинолонҳо, аз ҷумла офлоксаин, метавонанд барои муайян кардани опиатҳо дар пешоб бо истифодаи даҳони агентҳои иммунологӣ натиҷаҳои бардурӯғ-мусбат диҳанд.
Дар сурати мавҷуд набудани маълумот дар бораи мутобиқати маҳлул бо дигар маҳлулҳои инфузия ё препаратҳои Zanocin дар шакли маҳлули инфузия, он бояд алоҳида истифода карда шавад. Дору бо маҳлули изотоникии хлориди натрий, маҳлули рингер, 5% глюкоза ё фруктоза мувофиқ аст.

Назари Худро Тарк