Тасмаҳои санҷиши ацетон бо пешоб

5 дақиқа Интишори Любовь Добрецова 1140

Саноати муосири тиббӣ якчанд усулҳои тадқиқот дорад, ки (ҳангоми мавҷуд будани зуҳуроти муайяни клиникӣ) бемор метавонад мустақилона пеш барад. Ба онҳо глюкоза ва холестерометрҳо, тасмаҳои санҷиши ҳомиладорӣ ва назорати миқдори ацетон дар пешобҳои калонсолон ва кӯдак дохил мешаванд. Барои гузаронидани ташхиси фаврӣ, ташриф овардан ба муассисаи тиббӣ шарт нест - онро метавон дар хона анҷом дод

Чӯбҳои нишондиҳанда, ки ба шумо имкон медиҳанд мустақилона муайян кардани мавҷудияти ҷасадҳои ацетон дар моеъи биологиро дар миёнаи асри гузашта аз ҷониби олимони Олмон аз як ширкати маъруфи фармакологӣ таҳия карда шаванд. Имрӯз онҳо дар бисёр кишварҳо, аз ҷумла Русия истеҳсол карда мешаванд. Системаҳои экспресс бо саҳеҳии кофии маълумоти ниҳоӣ тавсиф карда мешаванд.

Ин аст, ки онҳо ҳам барои мақсадҳои профилактикӣ ва ҳам барои назорати ҳолати беморони паталогияи музмин, метаболикӣ ва эндокринӣ бомуваффақият истифода мешаванд. Дар мақолаи мо, мо мехоҳем, ки дар бораи усулҳои ташхиси экспрессии ацетонурия, дар бораи кадом тасмаҳои маъмул барои муайян кардани ацетон дар пешоб, қоидаҳои истифода ва тафсири нишондиҳандаҳо сӯҳбат кунем.

Усули экспресс барои муайян кардани кетонурия кадом аст?

Пайдоиши ацетон дар пешоб як сигнали изтиробовар аст, ки пеш аз ҳама машварати фаврии мутахассиси эндокринологро талаб мекунад. Ин ҳолати патологиро бо бӯи тези нафаскашӣ ва пешобе, ки вай бароварда шудааст, бемор осон аст. Дар муассисаи тиббӣ муоинаи пурраи ташхис ва чораҳои дахлдори табобат гузаронида мешаванд.

Тасмаҳои озмоишӣ барои чен кардани сатҳи пайвастагиҳои органикӣ дар бадани инсон - маҳсулоти фосилавии равған, карбогидрат ва мубодилаи сафеда пешбинӣ шудаанд. Онҳо воситаи аз ҳама самараноки муайян кардани дараҷаи ацетонурия дониста мешаванд. Тасмаҳои санҷиш нишондиҳандаи визуалии миқдори кетонҳо дар пешоб мебошанд.

Онҳо дар қубурҳои шиша, металлӣ ва пластикӣ нигоҳ дошта мешаванд ва дар занҷири дорухонаҳо барои фурӯш дастрасанд - онҳо бе дорухат фурӯхта мешаванд. Як баста метавонад аз 50 то 500 санҷишро дар бар гирад. Барои мустақилона санҷидани мундариҷаи ҷисми ацетон дар пешоб тавсия дода мешавад, ки пакети шумораи ками тасмаҳои санҷишӣ харида шавад.

Пеш аз истифода, онҳо сафед мебошанд, канори онҳо бо реагенти махсус (нитропруссиди натрий) тофта шудааст. Пас аз тамос бо моеъи биологӣ, ин модда рангро иваз мекунад; барои хондани маълумоти ниҳоии санҷиш дастури системаи экспрессионӣ миқёси рангҳо ва ҷадвалро барои шарҳи натиҷаҳоро дарбар мегирад

Системаҳои маъмултарини ташхиси фаврӣ инҳоянд:

Тайёрӣ ва қоидаҳои таҳсил

Дастурҳо барои истифодаи тасмаҳои санҷишӣ вобаста ба истеҳсолкунандагони онҳо метавонанд фарқ кунанд, аммо талаботи асосӣ боқӣ мемонанд. Омӯзиш дар ҳарорати аз +16 то + 28 ° C гузаронида мешавад. Ба қисмҳои эҳсосии маводи озмоишӣ даст нарасонед.

60 дақиқа калтакро аз контейнер хориҷ кунед. Намунаи пешобро дар зарфи стерилизатсия гирифтан лозим аст. Барои санҷиш моеъи нави биологӣ ҷамъоварӣ карда мешавад. Барои муайян кардани дараҷаи кетонурия, шумо бояд амалҳои зеринро иҷро кунед:

дастпӯшакҳои тиббӣ пӯшед
аз санҷиш экспресс бигиред ва сарпӯши онро боз пӯшед,
барои якчанд сония, канори нишондиҳандаро ба пешобе, ки ҷамъ оварда шудааст, кам кунед (тақрибан 10 мл кофӣ аст),
моеъи барзиёди баданро бо матои хушк молед.
дастгоҳи санҷиширо дар сатҳи тоза гузоред, бо унсури ламсӣ ба боло,
Пас аз 2-3 дақиқа, натиҷаи санҷишро бо миқёси маҷмӯа муқоиса кунед.

Принсипи омӯзиши пешоб бо ёрии тасмаҳои озмоишӣ ба аксуламали Колориметрии ҳуқуқӣ асос ёфтааст, ки дар он ҷузъи қабати нишондиҳанда дар иртибот бо пешоб ранги бунафш мегирад.

Тафсири натиҷаҳо

Маълумотҳои боэътимоди онҳо маълумоти ниҳоӣ оид ба ташхиси фаврии дараҷаи кетонурия ҳангоми омӯзиши қисми субҳии пешоб мебошад. Барои баҳодиҳии натиҷаи санҷиш, шумо бояд ранги канори рахро бо ҷадвали рангкардаи баста муқоиса кунед.

Офтобии сояи унсури нишондиҳанда тавсия дода мешавад, ки дар партави равшанӣ омӯхта шавад. Сатҳи пасттарини кетонҳо дар пешоб 0,5 ммоль / л, баландтарин 15,0 мебошад. Озмоиши зуд имкон медиҳад, ки на танҳо органҳои кетонро ошкор кунанд, балки дараҷаи зиёдшавии онҳоро муайян кунанд.

Натиҷаҳои омӯзиш ба гурӯҳҳои зерин тақсим карда мешаванд:

Ҳеҷ гуна ранг гирифтани канори нишондиҳандаи тасма вуҷуд надорад - натиҷаи манфӣ, ки набудани ацетонро дар пешоб нишон медиҳад.
Як ранги гулобии сабук дараҷаи нарми кетонурияро нишон медиҳад. Ин ҳолат барои ҳаёти инсон хатаре таҳдид намекунад, балки ташхиси амиқтарро талаб мекунад.
Ранги гулобии гулобӣ ва малина дар натиҷаи шумораи зиёди баданҳои кетон пайдо мешавад - дараҷаи миёнаи ацетонурияро тавсиф мекунад, ки табобати фавриро талаб мекунад.
Ранги рангести рахи санҷишӣ бо кето-ацидоз - сатҳи баланди кетон дар пешоб пайдо мешавад. Вазъият ба ҳаёти бемор таҳдид мекунад ва талаб мекунад, ки дар беморхона бистарӣ карда шавад.

Агар шумо натиҷаҳои шубҳаи ташхиси фаврӣ гиред (тағиротҳои соя яксон нестанд ё пас аз 5 дақиқа рух медиҳанд), шумо бояд санҷишро такрор кунед. Бояд ба инобат гирифт, ки баъзе доруҳо метавонанд ба натиҷаи таҳлил таъсир расонанд. Аз ин рӯ, пас аз он ки шумо мустақилона онро мегузаронед, шумо бояд бо мутахассиси ботаҷриба барои муоинаи ҳамаҷониба тамос гиред.

Аҳамияти худдорӣ

Ацетонурияи тӯлонӣ ба пайдоиши кома диабетикӣ, бемориҳои системаи асаб ва майна мусоидат мекунад. Барои кӯдакон, модарони ҳомиладор ва беморони гирифтори диабет назорати миқдори кетонҳоро дар пешобашон муҳим аст. Санҷиш барои муайян кардани афзоиши онҳо бояд дар ҳолатҳои зерин гузаронида шавад:

дарди сахти сар, дилбењузурї ва ќайкунї
табларза
бемории умумӣ
набудани иштиҳо.

Нишонаҳои номбаршуда метавонанд нишонаҳои клиникии вайроншавии системаи асаб ё тағъирёбии якбора дар консентратсияи глюкоза дар хун бошанд. Таҳлили саривақтии пешоб метавонад ба рушди босуръати патология табдил ёбад ва ба мушкилии ҷиддӣ, ихтилоли системаи асаб, тағъирёбии якбораи сатҳи шакар ва комаи гипогликемикӣ оварда расонад.

Бо вуҷуди ин, бояд дар хотир дошт, ки ташхис кардан ва кӯшиш кардани табобати беморӣ ғайриимкон аст! Барои пешгирии пайдоиши равандҳои патологӣ шумо бояд дуруст хӯрок хӯред, режими нӯшокиро риоя кунед, машруботи спиртӣ нашавед ва фаъолияти ҷисмониро оқилона тақсим кунед.

Усулҳои муайян намудани ацетон дар пешоб

Барои он ки натиҷаи таҳлил дақиқтарин бошад, шумо бояд пешобро дуруст ҷамъ кунед. Барои ин, шумо бояд контейнери тоза гиред, бе ифлосшавӣ.

Пешобҳои ҷамъоваришуда барои таҳқиқот бояд дар тӯли 24 соат расонида шаванд, вагарна ацетон ба вайроншавӣ сар мекунад. Нигоҳдории пешоб дар яхдон ин мӯҳлатро ба 2-3 рӯз дароз мекунад.

Аммо, ҳамаи инҳо ба усулҳои анъанавии имрӯза истифода мешаванд, ки ба истифодаи моеъи махсус ё реагенти хушк бар нитропруссиди натрий асос ёфтааст. Усулҳои монанд ба озмоиши Lange, Legal, Lestrade дохил мешаванд. Мавҷудияти ацетон дар пешоб мувофиқи тағйири рангҳои мобайн муайян карда мешавад.

Бо мақсади зуд муайян кардани миқдори ҷасадҳои кетон дар пешоб, шумо метавонед тасмаҳои санҷиширо истифода баред. Онҳо аз литмус сохта шудаанд ва бо таркиби махсус барои муайян кардани ацетон дар пешоб пӯшонида мешаванд. Ин усул ҳам барои муассисаҳои тиббӣ ва ҳам дар хона қулай аст.

Тасмаҳои санҷишӣ дар ҳолатҳои зерин татбиқ карда мешаванд:

барои ташхиси фаврии ацетонурия (вақте ки секретсияи ҷисми кетон ҳангоми пешоб зиёд мешавад),
назорат ба ҷараёни аз даст додани вазн,
интихоби парҳез
ташхиси барвақтии кетоацидозҳои диабетикӣ (дар ҳолати диабети қанд).

Ҳангоми ҳамкорӣ бо муҳаррики пасти элементӣ дар хати озмоишӣ нишондиҳандаҳои ранг дигар мешаванд. Ин аст он чизе, ки имкон медиҳад, ки сатҳи ацетон дар пешоб пайдо шавад.

Пас аз иҷрои техника, дар рахҳо ранги сояи ранги консентратсияи кетон дар бадан пайдо мешавад. Шумо метавонед сатҳи ацетонро бо муқоиса кардани натиҷа бо мисол дар баста чен кунед.

Афзалиятҳо ва нуқсонҳои усули экспресс

Дар чунин ҳолат, вақте ки бо ягон сабаб наметавон таҳлилро ба лаборатория гузаронидан имконнопазир аст, санҷишҳои фаврӣ барои муайян кардани миқдори ацетон дар пешоб кӯмак мекунанд.

Тестҳо мӯҳлати нигоҳдории то 2 сол доранд, лӯлаҳои герметик пӯшида намегузоранд, ки намӣ аз гузариш гузарад, ки ин ба ҳифзи муҳити кории тасмаҳо мусоидат мекунад.

Барои аксарияти одамоне, ки гирифтори ягон бемории мушаххасанд, дар як вақт харидани бастаҳои калон қулай аст. Тасмаҳои озмоишӣ роҳи осонтарин ва дастрастарин дар хона ҳисобида мешаванд, то натиҷаҳои аввалини ҳолати узвҳои пешоб ва дар маҷмӯъ баданро муайян кунанд.

Барои харидории онҳо дорунома лозим нест, онҳо дар картон ва банду пластикӣ фурӯхта мешаванд. Шумораи онҳо метавонад аз 5 то 200 дона бошад.

Камбудии ин усул дар муқоиса бо таҳлили клиникӣ натиҷаи на он қадар дақиқ аст. Ин метавонад бо он далел асоснок карда шавад, ки санҷиш консентратсияи дақиқро дар пешобҳои организми кетон инъикос карда наметавонад.

Барои ташхиси хона, шумо бояд ҳадди аққал 3 рахи санҷиширо харед, ки бояд се рӯз пай дар пай истифода шаванд.

Дастурамал оид ба истифодаи тасмаҳои санҷишӣ барои пешгирии ацетон

Барои истифодаи мустақилонаи тасмаҳо ва рамзкушоии натиҷа ба шумо дониши тиббӣ лозим нест. Дар ҳар як бастаи санҷиш дастуре мавҷуд аст, ки шумо бояд бо истеҳсолкунандагони гуногун шинос шавед, мӯҳлати таъсири нишондиҳанда дар пешоб метавонад гуногун бошад.

Якчанд қоидаҳо мавҷуданд, ки бетағйир мондаанд:

санҷиш дар ҳарорати муайян гузаронида мешавад, бояд аз +15 то +30 C,
бо мақсади роҳ надодан ба хисороти қисми санҷанда, дастонро бо даст нарасонед,
гигиена
танҳо барои пешгирӣ кардани пешобҳои тоза лозим аст (на зиёдтар аз 2 соат),
тавсия дода мешавад, ки вояи субҳ пешоб гиред,
безараргардонии зарфҳо барои моеъи биологӣ,
ҳадди аққали моеъи ҷамъшуда бояд на камтар аз 5-7 мл бошад, вагарна натиҷа беэътимод шуда метавонад.

Набудани моддаҳои заҳролуд санҷишро комилан бехатар мекунад, бинобар ин шумо метавонед онро дар хона гузаронед. Он хусусан барои занони ҳомила ва кӯдакони хурд қулай аст.

Санҷиш осон аст:

як халтаи озмоиширо аз банду баст. Он якбора таъин карда мешавад ва бори дуюм истифода намешавад
онро дар зарфи омодашуда бо пешоб ҷойгир кунед ва барои 2 сония тарк кунед. Аз контейнер хориҷ кунед, қатраҳои зиёди моеъро хориҷ кунед. Тасмаро бо санҷанда боло гузоред, то аксуламали рангро муайян кунед,
натиҷаро дар муддати аз 2 то 5 дақиқа аз оғози расм шифо диҳед.

Агар миқдори пешоб ночиз бошад, пас аз истифодаи найчаи озмоишӣ (лаборатория) ҷилавгирӣ кардан мумкин нест, ки хам шуда бошад. Ин метавонад ба ҷудо шудани қисмҳои санҷанда ва нишон додани нодурусти натиҷа оварда расонад.

Арзишҳои дақиқтарро бо пешобҳои субҳ ба даст овардан мумкин аст. Агар ягон натиҷа дар бораи натиҷа бошад, санҷиши такрорӣ тавсия карда мешавад.

Натиҷаи омӯзиш чӣ гуна декларация карда мешавад?

Аз ин рӯ, онҳо барои усули нимсола истифода мешаванд. Натиҷаҳои таҳлилро ба панҷ гурӯҳ тақсим кардан мумкин аст.

Агар миқдори ацетон дар пешоб муқаррарӣ бошад, пас рах дар ин ҳолат ранг надорад. Натиҷа манфӣ хоҳад буд, вақте ки шумораи ҷасади кетон аз 0,5 ммоль / L камтар аст.

Камшавии каме дар баданҳои кетонӣ ранги гулобии равшанро нишон медиҳад. Ин ҳолат ҳамчун як плюс таъин карда мешавад ва ин дараҷаи сабуки кетонурияро нишон медиҳад. Ин на барои таҳдиди ҳаёт ба бемор, балки табобатро талаб мекунад.

Ранги рах бо ранги гулобӣ ё малина маънои ҳузури зиёди мақомоти кетониро дорад. Ин ҳолат бо ду ва се плюс намоиш дода мешавад. Натиҷа шиддати миёнаи кетонурияро нишон медиҳад. Ин аллакай ба саломатии бемор хатар эҷод мекунад ва онро бо табобат таъхир кардан мумкин нест.

Агар ҳузури ҷасади кетон аз ҳад зиёд баҳо дода шавад, рах рахи арғувон хоҳад шуд. Дар амал, ин ҳолат ба чор плюс мувофиқат мекунад ва мавҷудияти ҳолати вазнин - кетоацидозро нишон медиҳад. Ин ба саломатӣ хатарнок аст, табобат танҳо дар беморхона сурат мегирад.

Аниқии андозагирӣ бо тасмаҳои санҷишӣ чӣ таъсир мерасонад?

Усули экспресс на ҳама вақт натиҷаи дуруст дода метавонад, зеро баъзе омилҳо метавонанд ба ин таъсир расонанд:

миқдори зиёди кислотаи аскорбин,
мавҷудияти организм дар кислота, ки маҳсули оксидшавии кислотаи салицилӣ мебошад,
пеш аз санҷиш, доруҳо гирифта шуданд,
ҳузури пасмондаҳои зарфҳои дезинфексия барои таҳлил.

Видеоҳо марбут

Дар бораи тасмаҳои санҷишӣ барои омӯзиши пешоб дар хона дар видео:

Пайдо шудани тасмаҳои санҷишӣ барои муайян кардани ацетон дар пешоб раванди ташхиси скринингро ба таври назаррас суръат бахшид. Бо вуҷуди ин, фаромӯш набояд кард, ки ин усул танҳо барои муайян кардани нишондиҳандаҳои зиёдшуда дар баданҳои кетон мусоидат мекунад, аммо танҳо духтури ботаҷриба сабабҳои ин ҳолатро муайян карда метавонад.