Augmentin барои кӯдакон - Кай ва чӣ гуна ман дору истеъмол мекунам?
Лутфан, пеш аз харидани Augmentin, суспензияи 200 мг + 28.5 мг / 5 мл, шиша 70 мл, маълумотро дар бораи он бо маълумот дар сайти расмии истеҳсолкунанда тафтиш кунед ё мушаххасоти модели мушаххасро бо роҳбари ширкати мо мушаххас кунед!
Маълумоте, ки дар сайт нишон дода шудааст, пешниҳоди оммавӣ нест. Истеҳсолкунанда ҳуқуқ дорад, ки дар тарроҳӣ, тарроҳӣ ва бастаи молҳо тағирот ворид кунад. Тасвири молҳо дар аксҳои дар каталог ҷойгирбуда дар сайт метавонад аз нусхаҳои аслӣ фарқ кунад.
Маълумот дар бораи нархи моле, ки дар каталог дар сайт нишон дода шудааст, метавонад аз вақти воқеӣ ҳангоми фармоиш барои маҳсулоти мувофиқ фарқ кунад.
Истеҳсолкунанда
5 мл суспензияи тайёр иборат аст:
Моддаҳои фаъол: амоксициллин (дар шакли трихидрат) - 200 мг, кислотаи клавуланӣ (дар шакли намаки калий) - 28,5 мг.
Моддаҳои ёридиҳанда: резини ксантан - 12,5 мг, асптам - 12,5 мг, кислотаи суксин - 0,84 мг, диоксиди коллоид кремний - 25 мг, гипромеллоза - 79,65 мг, маззаи афлесун 1 - 15 мг, маззаи афлесун 2 - 11,25 мг, маззаи хушбӯйи малина - 22,5 мг, хушбӯйи шарбати сабук - 23,75 мг, диоксиди кремний - то 552 мг.
Амали фармакологӣ
Амоксициллин як антибиотики ним спектри ним синтетикӣ бо фаъолияте дар бисёр микроорганизмҳои грам-мусбат ва грам-манфӣ мебошад. Ҳамзамон, амоксициллин ба нобудшавии by-лактамазаҳо таъсирпазир аст ва аз ин рӯ спектри фаъолнокии амоксициллин ба микроорганизмҳое, ки ин ферментро истеҳсол мекунанд, паҳн намешавад.
Кислотаи клавуланикӣ, як ингибитори hib-лактамаз, ки ба сохти penicillins алоқаманд аст, дорои қобилияти ғайрифаъол кардани доираи васеи β-лактамазаҳои дар микроорганизмҳои тобовар пенсицилин ва цефалоспорин мебошад.
Кислотаи клавуланикӣ нисбат ба плазми β-лактамазаҳо, ки аксар вақт муқовимати бактерияҳоро ба вуҷуд меорад, ба муқобили хромосомаи β-лактамазаҳои намуди 1, ки бо кислотаи клавуланикӣ монеъ намешавад, самаранок аст.
Мавҷудияти кислотаи клавуланӣ дар препарат Augmentin® амоксициллинро аз вайроншавӣ бо ферментҳо - β-лактамазаҳо муҳофизат мекунад, ки имкон медиҳад спектри бактериявии амоксициллин васеъ карда шавад.
Инҳоянд фаъолияти vitro vitro амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ.
Бактерияҳо одатан ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ халал мерасонанд
Аэробҳои грам-позитивӣ: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp. (дигар стремококки бета гемолитӣ) 1,2, Staphylococcus aureus (ҳассос ба метициллин) 1, Staphylococcus saprophyticus (ба метициллин ҳассос), Staphylococcus spp. (коагулаза-манфӣ, ба метициллин ҳассос).
Аэробҳои грам-манфӣ: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Дигар: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Анаэробҳои грам-позитивӣ: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peplostreptococcus magnus, микробҳои Peptostreptococcus, Peptostreptococcus spp.
Анаэробҳои грам-манфӣ: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.
Бактерияҳо эҳтимол дорад, ки муқовимати амоксициллин бо кислотаи клавуланикро ба даст оранд
Аэробҳои грам-манфӣ: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.
Аэробҳои грам-позитивӣ: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, гурӯҳи Streptococcus Viridans2.
Бактерияҳо, ки табиатан ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ муқовимат мекунанд
Аэробҳои грам-манфӣ: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia.
Дигар: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.
1 - дар тадқиқоти клиникӣ самаранокии клиникии маҷмӯи амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ барои ин намуди микроорганизмҳо нишон дода шудааст.
2 - штаммҳои ин намуди бактерияҳо β-лактамазҳоро ба вуҷуд намеоранд. Ҳассосият бо монотерапияи амоксициллин ҳассосияти шабеҳро ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ нишон медиҳад.
Сироятҳои бактериявие, ки микроорганизмҳои ҳассос ба дору меоранд:
- Сироятҳои узвҳои нафасии болоии нафаскашӣ ва ЛГ (масалан, тонзиллит, синусит, отити даврӣ), ки одатан аз Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes,
- Сироятҳои роҳҳои нафасии поёнии нафас: шиддат ёфтани бронхит музмин, пневмонияи гиреҳ ва бронхопневмония, ки одатан аз ҷониби Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * ва Moraxella catarrhalis * (ба истиснои лавҳаҳои 250 мг / 125 мг),
- Сироятҳои узвҳои пешоб: цистит, уретрит, пиелонефрит, сироятҳои узвҳои таносули занона, ки одатан аз намудҳои оилаи Enterobacteriaceae (асосан Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus ва намудҳои Enterococcus, ба вуҷуд меоянд;
- Гонорея, ки аз ҷониби Neisseria gonorrhoeae * рух дода шудааст (ба ғайр аз 250 мг / 125 мг таблеткаҳо),
- Сироятҳои пӯст ва бофтаҳои мулоим, ки одатан аз сабаби Staphylococcus aureus *, pyogenes Streptococcus ва намудҳои бактериоидҳо ба вуҷуд меоянд *,
- Сироятҳои устухонҳо ва буғумҳо: остеомиелит, ки одатан аз сабаби Staphylococcus aureus * рух медиҳад, ҳангоми зарурат терапияи дарозмуддат,
- Сироятҳои одонтогенӣ, масалан, пародонтит, одонтогенез, синуситҳои максилярӣ, абсцессҳои шадиди дандонпизишкӣ бо паҳншавии целлюлит (барои лавҳаҳои 500 мг / 125 мг ё 875 мг / 125 мг),
- Дигар инфексияҳои омехта (масалан, исқоти септикӣ, сепсис баъд аз таваллуд, сепсис дар дохили шикам) ҳамчун қисми терапияи қадам (барои лавҳаҳои 250 мг / 125 мг ё 500 мг / 125 мг ё 875 мг / 125 мг).
* - намояндагони инфиродии намуди номбаршудаи микроорганизмҳо β-лактамазаро истеҳсол мекунанд, ки онҳоро ба амоксициллин ҳассос мекунад.
Сироятҳое, ки тавассути микроорганизмҳои амоксициллин ҳассосанд, метавонанд бо Augmentin® табобат карда шаванд, зеро амоксициллин яке аз компонентҳои фаъоли он мебошад. Augmentin® инчунин барои табобати сироятҳои омехтаи тавассути микроорганизмҳои ҳассос ба амоксициллин, инчунин микроорганизмҳое, ки β-лактамазаро истеҳсол мекунанд, ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ ҳассос мебошанд.
Ҳассосияти бактерияҳо ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ вобаста аз минтақа ва бо гузашти вақт фарқ мекунад. То ҳадди имкон, бояд ҳассосияти маҳаллӣ ба назар гирифта шавад. Дар ҳолати зарурӣ, намунаҳои микробиологӣ бояд барои ҳассосияти бактериологӣ ҷамъоварӣ ва таҳлил карда шаванд.
Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Дар таҳқиқоти функсияи репродуктивӣ дар ҳайвонот, маъмурияти шифоҳӣ ва парентералии Augmentin® таъсири тератогениро ба вуҷуд наовард.
Дар як тадқиқоти якбора дар заноне, ки вайроншавии бармаҳали мембранаҳо доранд, муайян карда шудааст, ки терапияи профилактикии маводи мухаддир метавонад бо хатари афзояндаи некротизми энтероколит дар кӯдакони навзод алоқаманд бошад. Ба монанди ҳама доруҳо, Augmentin® ҳангоми ҳомиладорӣ тавсия дода намешавад, агар фоидаи чашмдошти модар ба хатари эҳтимолии ҳомила зиёд набошад.
Доруи Augmentin® метавонад ҳангоми синамаконӣ истифода шавад. Ба истиснои эҳтимолияти рушди диарея ё кандидозаи пардаи луобпардаи холигии даҳон, ки ба ворид шудани миқдори микроэлементҳои ин дору ба шири сина алоқаманд аст, дигар таъсироти манфӣ дар кӯдакони синамакон мушоҳида нашудааст. Дар сурати таъсири манфии кӯдакони ширмаке, ки синамаконӣ доранд, қатъ кардани синамаконӣ зарур аст.
Гайринишондод
- Ҳассосияти баланд ба амоксициллин, кислотаи клавуланӣ, дигар компонентҳои дору, антибиотикҳои бета-лактам (мас. Пенициллинҳо, цефалоспоринҳо) дар анамнез.
- Мавридҳои қаблии зардпарвин ва ё вайроншавии ҷигар ҳангоми истифодаи омехтаи амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ дар таърих.
- Кӯдакони то 12-сола ва вазни бадан камтар аз 40 кг (барои лавҳаҳои 250 мг / 125 мг ё 500 мг / 125 мг, ё 875 мг / 125 мг).
- Синну соли кӯдакон то 3 моҳ (барои хока барои тайёр кардани суспензия ба маъмурияти шифоҳӣ 200 мг / 28.5 мг ва 400 мг / 57 мг).
- Норасоии гурда (CC ≤ 30 мл / мин) - (барои ҳабҳо 875 мг / 125 мг, барои хока барои боздоштани маъмурияти шифоҳӣ 200 мг / 28.5 мг ва 400 мг / 57 мг).
- Фенилкетонурия (барои хока барои боздоштани даҳон).
Чораҳои эҳтиётӣ: функсияи функсияи ҷигар.
Таъсироти иловагӣ
Рӯйдодҳои номатлубе, ки дар поён оварда шудаанд, мувофиқи хисорот ба узвҳо ва системаҳои узвҳо ва басомади пайдоиши онҳо номбар карда мешаванд. Басомади пайдоиш чунин муайян карда мешавад: хеле зуд (≥1 / 10), аксар вақт (≥ 1/100,
Категорияҳои басомадҳо дар заминаи тадқиқоти клиникии маводи мухаддир ва назорати пас аз бақайдгирӣ ташкил карда шуданд.
Бемориҳои сироятӣ ва паразитӣ: аксар вақт - кандидоз аз пӯст ва луобпардаи пӯст.
Аз ҷониби системаи хун ва лимфатикӣ: кам - лейкопенияҳои баръакс (аз ҷумла нейтропения) ва тромбоцитопениҳои баръакс, хеле кам - агранулоцитозҳои баръакс ва анемияи реверсивӣ, тамдиди вақти протромбин ва вақти хунравӣ, камхунӣ, эозинофилия, тромбоцитоз.
Аз ҷониби системаи масуният: хеле кам - ангиоэдема, реаксияҳои анафилактикӣ, синдроми шабеҳ ба бемории хуноба, васкулит аллергия.
Аз системаи асаб: зуд-зуд - чарх задани сар, дарди сар, хеле кам - гиперактивии баръакс, рагкашӣ (рагкашӣ метавонад дар беморони вайронкунандаи гурда ва инчунин онҳое, ки вояи зиёди дору мегиранд), бехобӣ, ташвиш, изтироб, рафтор .
Аз узвҳои ҳозима: калонсолон: аксар вақт - дарунравӣ, аксар вақт - дилбеҳӣ, кайкунӣ, кӯдакон - аксар вақт - дарунравӣ, дилбеҳӣ, кайкунӣ, тамоми аҳолӣ: дилбеҷо бештар ҳангоми истеъмоли вояи маводи мухаддир дида мешавад. Агар пас аз оғози истеъмоли дору аксуламали номатлуб аз рӯдаи меъда вуҷуд дошта бошад, онҳо метавонанд бартараф карда шаванд, агар шумо маводи мухаддирро дар аввали хӯрокхӯрӣ қабул кунед. Баъзан - ихтилоли ҳозима, хеле кам - колит ба антибиотик, ки тавассути гирифтани антибиотикҳо (аз ҷумла колитҳои псевдомембранозӣ ва колитҳои геморрагикӣ), забони "мӯй" -и сиёҳ, гастрит, стоматит. Дар кӯдакон ҳангоми истифодаи суспензия, вайроншавии қабати болоии сирдори дандон хеле кам ба назар мерасад. Нигоҳубини даҳонӣ кӯмак мекунад, ки ранг кардани ранги дандони дандон пешгирӣ карда шавад, зеро ин барои тоза кардани дандонҳои худ кофист.
Аз рӯдаи ҷигар ва роҳи зуком: кам-зиёд - афзоиши мӯътадили фаъолнокии ACTi / ё ALT (дар беморони гирифтори терапияи бета-лактам антибиотик мушоҳида карда мешавад, аммо аҳамияти клиникӣ номаълум аст), хеле кам - гепатит ва зардпарвинии холестатикӣ (ин зуҳурот ҳангоми табобат бо дигар пенисиллинҳо қайд карда шуданд) ва цефалоспоринҳо), зиёдшавии консентратсияи билирубин ва элементҳои фосфатаза. Ҳодисаҳои манфии ҷигар асосан дар мардон ва беморони калонсол мушоҳида мешуданд ва метавонанд бо табобати дарозмуддат вобаста бошанд. Ин ҳодисаҳои номусоид дар кӯдакон хеле кам мушоҳида мешаванд.
Аломату нишонаҳои номбаршуда одатан дар давоми ё фавран пас аз анҷом ёфтани терапия пайдо мешаванд, аммо дар баъзе ҳолатҳо онҳо дар тӯли якчанд ҳафта пас аз тамом шудани терапия пайдо намешаванд. Ҳодисаҳои манфӣ одатан баръакс мешаванд. Ҳодисаҳои манфӣ аз ҷигар метавонанд шадид бошанд, дар ҳолатҳои хеле кам гузоришҳо дар бораи натиҷаҳои марговар ҷой доштанд. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, инҳо шахсоне буданд, ки бо патологияи ҷиддии ҳамшаҳр ё онҳое, ки ҳамзамон доруҳои гепатотоксикӣ мегиранд.
Аз ҷониби пӯст ва бофтаҳои пӯсти зеризаминӣ: аҳёнан - камхунӣ, кибрӣ, пешоб, камранг - эритема мулиформ, хеле кам - синдроми Стивенс-Ҷонсон, некролизми эпидермалӣ, дерматит булғори эксфолиативӣ, пустулозии шадиди умумӣ.
Дар ҳолати аксуламалҳои аллергии пӯст табобат бо Augmentin® бояд қатъ карда шавад.
Аз гурдаҳо ва рӯдаи пешоб: хеле кам - нефрит интерстициалӣ, кристаллурия, гематурия.
Ҳамкорӣ
Истифодаи яквактаи доруи Augmentin® ва пробенецид тавсия дода намешавад. Пробенецид secretion tubular-ро амоксициллинро коҳиш медиҳад ва аз ин рӯ истифодаи яквақтаи доруи Augmentin® ва пробенецид метавонад ба афзоиш ва пойдорӣ дар консентратсияи хун амоксициллин оварда расонад, аммо на кислотаи клавуланӣ.
Истифодаи яквақтаи аллопуринол ва амоксициллин метавонад хатари аксуламалҳои аллергии пӯстро зиёд кунад. Дар айни замон, дар адабиёт маълумот оид ба истифодаи ҳамзамони амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ ва аллопуринол мавҷуд нест. Пенициллинҳо метавонанд аз байн бурдани метотрексатро аз бадан бо роҳи ҷилавгирӣ аз секретсияи қубурҳои он суст кунанд, бинобар ин истифодаи якбораи Augmentin® ва metotrexate метавонад заҳролудшавии метотрексатро зиёд кунад.
Мисли дигар доруҳои бактериявӣ, Augmentin® метавонад ба микрофлораи рӯда таъсир расонад, ки дар натиҷа паст шудани ҷабби эстроген аз рӯдаи меъда ва паст шудани самаранокии контрасептивҳои шифоҳӣ ба амал меояд.
Дар адабиёт ҳолатҳои нодир дар болоравии таносуби меъёрии байналмилалии (MHO) дар беморони дорои истифодаи якҷояи acenocoumarol ё warfarin ва amoxicillin тавсиф карда шудаанд. Ҳангоми зарурӣ ҳангоми таъин кардани препарат ва ё қатъи тайёр кардани Augmentin® якбора таъин кардани Augmentin® бо антикоагулянтҳо, протромбин ё MHO бояд бодиққат назорат карда шавад;
Чи тавр бояд гирифт, рафти маъмурият ва истфода
Низоми истфода аз рӯи синну сол, вазни бадан, функсияи гурдаҳои бемор ва инчунин шиддати сироят алоҳида муқаррар карда мешавад.
Барои ба таври оптималӣ ҷобаҷо кардан ва коҳиш додани таъсири иловагии эҳтимолӣ аз системаи ҳозима, Augmentin®-ро дар оғози таом тавсия дода мешавад.
Курси минималии терапияи антибиотик 5 рӯз аст.
Табобат набояд аз 14 рӯз бе ташхиси вазъи клиникӣ идома ёбад.
Дар ҳолати зарурӣ, гузарондани терапияи марҳилавӣ (дар аввали табобат, маъмурияти парентералӣ бо гузариши минбаъда ба маъмурияти даҳонӣ) имконпазир аст.
Калонсолон ва кӯдакони аз 12 сола ё вазни 40 кг ва бештар аз он
1 њаб 3 бор дар як рўз 250 мг / 125 мг (барои сироятҳои то дараҷаи миёна ба дараҷаи миёна) ё 1 ҳаб 500 мг / 125 мг 3 бор дар як рўз, ё 1 ҳаб 2 бор дар як рўз 875 мг / 125 мг, ё 11 мл як боздоштани 400 мг / 57 мг / 5 мл 2 бор дар як рўз (ин ба 1 њаб 875 мг / 125 мг баробар аст).
2 ҳабҳои 250 мг / 125 мг ба 1 таблетки 500 мг / 125 мг баробар нестанд.
Кӯдакони аз 3 моҳа то 12 сола бо вазни бадан камтар аз 40 кг
Дору дар шакли боздоштан барои маъмурияти шифоҳӣ таъин карда мешавад.
Ҳисобкунии вояи вобаста ба синну сол ва вазни бадан, ки дар вазни бадан / кг дар як рӯз (ҳисоб аз рӯи амоксициллин) ё дар мл боздошта нишон дода шудааст.
Зарфияти боздоштани 125 мг / 31,25 мг дар 5 мл - 3 бор дар як рӯз ҳар 8 соат
Зарфияти боздоштани 200 мг / 28,5 мг дар 5 мл ё 400 мг / 57 мг дар 5 мл - 2 бор дар як рӯз ҳар 12 соат.
Тартиби тавсияшудаи истфода ва миқдори истифода дар зер оварда мешавад:
Миқдори мулоҳиза - 3 маротиба дар як рӯз, боздоштани 4: 1 (125 мг / 31,25 мг дар 5 мл):
- Микдори паст - дар як рӯз 20 мг / кг.
- Микдори зиёд - 40 мг / кг / рӯз.
Мултипликативӣ - 2 бор дар як рӯз, боздоштани 7: 1 (200 мг / 28,5 мг дар 5 мл ё 400 мг / 57 мг дар 5 мл):
- Микдори паст - 25 мг / кг / рӯз.
- Микдори зиёд - 45 мг / кг / рӯз.
Микдори ками Augmentin® барои муолиҷаи инфексияҳои пӯст ва бофтаҳои мулоим, инчунин тонзиллит такроршаванда истифода мешавад.
Микдори зиёди Augmentin® барои табобати бемориҳо ба монанди отити медиа, синусит, сирояти роҳҳои нафас ва узвҳои пешоб, сирояти устухонҳо ва узвҳо истифода мешавад.
Барои кӯдакони то 2-сола тавсия кардани истифодаи доруи Augmentin® бо миқдори зиёда аз 40 мг / кг / рӯз дар 3 вояи тақсимшуда (боздоштани 4: 1) маълумоти кофии клиникӣ мавҷуд нест.
Кӯдакони аз таваллуд то 3 моҳ
Бо сабаби номукаммал будани функсияи ихроҷии гурда, миқдори тавсияшудаи Augmentin® (ҳисоб барои амоксициллин) 30 мг / кг / рӯзро дар 2 вояи тақсимшудаи 4: 1 ташкил медиҳад.
Дар ин аҳолӣ истифодаи таваққуфи 7: 1 (200 мг / 28,5 мг дар 5 мл ё 400 мг / 57 мг дар 5 мл) тавсия дода намешавад.
Кӯдакони бармаҳал
Оид ба режими истфода тавсия дода намешавад.
Беморони калонсол
Тасҳеҳи воз талаб карда намешавад. Дар беморони куҳансол, ки функсияи функсияи гурда доранд, миқдор барои калонсолони дорои функсияи функсияи гурда муқаррар карда шудааст.
Беморони дорои функсияҳои гурда
Тасҳеҳи воз ба миқдори ҳадди тавсияшудаи амоксициллин асос ёфта, бо назардошти аҳамияти QC гузаронида мешавад.
Таблетҳо 250 мг + 125 мг ё 500 мг + 125 мг:
- КК> 30 мл / мин - ислоҳи режими истфода талаб карда намешавад.
- КК 10-30 мл / дақ - 1 ҷадвал. 250 мг + 125 мг 2 бор / рӯз ё 1 ҷадвал. 500 мг + 125 мг (барои сирояти миёна то миёна) 2 бор дар як рӯз.
- КС
Таваққуф 4: 1 (125 мг / 31,25 мг дар 5 мл):
- КК> 30 мл / мин - ислоҳи режими истфода талаб карда намешавад.
- КК 10-30 мл / мин - 15 мг / 3,75 мг / кг 2 бор дар як рўз, миқдори максималӣ - 500 мг / 125 мг 2 бор дар як рўз.
- КС
875 мг + 125 мг таблеткаҳо ва таваққуфи 7: 1 (200 мг / 28.5 мг дар 5 мл ё 400 мг / 57 мг дар 5 мл) бояд танҳо дар беморони гирифтори CC> 30 мл / дақиқа, бе танзим кардани миқдор истифода шаванд. талаб карда мешавад.
Дар аксари ҳолатҳо, агар имконпазир бошад, табобати парентералӣ бояд бартарӣ дошта бошад.
Беморони гемодиализ
Тасҳеҳи воз ба миқдори ҳадди тавсияшудаи амоксициллин асос ёфтааст: 2 ҷадвал. 250 мг / 125 мг дар як вояи ҳар 24 соат ё 1 ҷадвал. 500 мг / 125 мг дар як вояи ҳар 24 соат ё як таваққуф дар як вояи 15 мг / 3.75 мг / кг 1 бор дар як рӯз.
Планшетҳо: дар ҷараёни ҷаласаи гемодиализ, 1 охири иловагӣ (як ҳаб) ва дигаре 1 доза (як ҳаб) дар охири ҷаласаи диализ (барои ҷуброни пастшавии консентратсияи амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ).
Таваққуф: пеш аз ҷаласаи гемодиализ, бояд як вояи иловагии 15 мг / 3.75 мг / кг ворид карда шавад. Барои барқарор кардани консентратсияи ҷузъҳои фаъоли доруи Augmentin® дар хун, пас аз ҷаласаи гемодиализ вояи иловагии 15 мг / 3.75 мг / кг ворид карда мешавад.
Беморони дорои функсияи ҷигар
Табобат бо эҳтиёт гузаронида мешавад, функсияи ҷигар мунтазам назорат карда мешавад. Барои ислоҳи режими истфода дар ин гурӯҳи беморон маълумоти кофӣ мавҷуд нест.
Қоидаҳои тайёр кардани таваққуф
Таваққуф фавран пеш аз истифодаи аввал омода карда мешавад.
Таваққуф (125 мг / 31,25 мг дар 5 мл): тақрибан 60 мл оби ҷӯшонидашуда ба ҳарорати хонагӣ бояд ба шишаи хока илова карда шавад, сипас шишаро бо зарф пӯшед ва то он даме, ки хокаи пурра тоза карда шавад, ларзонед, ба шиша барои 5 дақиқа пӯшед. зоти комилро таъмин кунед. Пас аз нишони шиша об илова кунед ва шишаро боз такон диҳед. Дар маҷмӯъ, барои тайёр кардани суспензия тақрибан 92 мл об лозим аст. Пеш аз истифода бурдани он шиша бояд хуб ларзонида шавад. Барои дуруст муайян кардани дору, сарпуши андозагирӣ лозим аст, ки пас аз ҳар як истифода бояд онро бо об шуста шуста шавад. Баъд аз иловакарда, суспензия бояд на бештар аз 7 рӯз дар яхдон нигоҳ дошта шавад, аммо ях карда намешавад.
Барои кӯдакони то 2 сола, миқдори якдафтаи суспензияи тайёр намудани Augmentin® -ро дар нисфи об об кунед.
Таваққуф (200 мг / 28.5 мг дар 5 мл ё 400 мг / 57 мг дар 5 мл): тақрибан 40 мл оби судакро дар ҳарорати хонагӣ ба шишаи хока сард кунед, сипас сарпӯши шишаро пӯшед ва то пурра хока шудан, ларзонед. Барои таъмин кардани фасодкунии пурра ба шишагӣ 5 дақиқа мунтазир шавед. Пас аз нишони шиша об илова кунед ва шишаро боз такон диҳед. Дар маҷмӯъ, барои тайёр кардани суспензия тақрибан 64 мл об лозим аст. Пеш аз истифода бурдани он шиша бояд хуб ларзонида шавад. Барои дуруст муайян кардани дору, аз сарпӯши андозагирӣ ё сӯзандору истифода баред, ки пас аз ҳар як истифода бояд бо об шуста шавад. Баъд аз иловакарда, суспензия бояд на бештар аз 7 рӯз дар яхдон нигоҳ дошта шавад, аммо ях карда намешавад.
Барои кӯдакони то 2 сола, миқдори муайяни суспензияи тайёр кардани Augmentin® -ро бо об дар таносуби 1: 1 метавон шинонд.
Аз меъёр зиёд
Аломатҳо: нишонаҳои гастроинтестинал ва номутавозунии об-электролитҳо метавонанд ба амал оянд.Кристаллурияи амоксициллин тавсиф карда шудааст, ки дар баъзе ҳолатҳо боиси инкишофи нокомии гурда мегардад.
Конввсияҳо метавонанд дар беморони вайроншудаи функсияи гурда ва инчунин дар онҳое, ки вояи зиёди дору мегиранд.
Муолиҷа: аломатҳои меъдаву рӯда - терапияи симптоматикӣ, диққати махсусро ба эътидол овардани тавозуни об-электролитҳо. Дар ҳолати аз меъёр зиёд будани амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ тавассути гемодиализ аз ҷараёни хун хориҷ карда мешавад.
Натиҷаҳои таҳқиқоти перспективӣ бо 51 кӯдак дар маркази заҳролудшавӣ нишон доданд, ки истифодаи амоксициллин ба миқдори камтар аз 250 мг / кг ба нишонаҳои назарраси клиникӣ оварда расонидааст ва ба шустани меъда ниёз надорад.
Дастурҳои махсус
Пеш аз оғози табобат бо Augmentin®, бояд таърихи мукаммали тиббиро оид ба аксуламалҳои ҳассоси қаблӣ ба пенициллинҳо, цефалоспоринҳо ё дигар аллергия ҷамъоварӣ намоед.
Аксуламалҳои вазнин ва баъзан марговар ба пенисиллинҳо (ҳассосияти анафилактикӣ) ҳассос мебошанд. Хатари чунин аксуламалҳо дар беморони гирифтори таърихи реаксияи ҳассосият ба пенициллинҳо баланд аст. Дар сурати аксуламал ба аллергия, бояд табобатро бо Augmentin® қатъ намуда, табобати алтернативии мувофиқро оғоз кунед. Дар ҳолати аксуламалҳои вазнини ҳассосият, эпинефрин бояд фавран қабул карда шавад. Инчунин терапияи оксиген, iv маъмурияти GCS ва таъмини патентнокии ҳаво, аз ҷумла инкубатсия, талаб карда мешавад.
Таъини доруи Augmentin® дар ҳолатҳои шубҳанокии мононукпеоз сироят дода намешавад, зеро дар беморони гирифтори ин беморӣ амоксициллин метавонад бемории сурхакро ба мисли сурхча ба вуҷуд орад, ки ташхиси ин бемориро мушкил мекунад.
Табобати дарозмуддат бо Augmentin® баъзан ба зиёдшавии дубораи микроорганизмҳои ҳассос оварда мерасонад.
Умуман, Augmentin® хуб таҳаммул карда мешавад ва дорои хосияти токсиксионии ҳама пенициллинҳо мебошад.
Ҳангоми табобати тӯлонӣ бо Augmentin® тавсия дода мешавад, ки давра ба давра функсияи гурда, гератикӣ ва гемопоэтикӣ баҳо дода шавад.
Бо мақсади коҳиш додани хатари таъсири тараф аз рӯдаи рӯда, дору бояд дар оғози таом истеъмол карда шавад.
Дар беморони гирифташуда амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ ва якҷоя бо антикоагулянтҳои ғайримустақим (шифоҳӣ), дар баъзе ҳолатҳо, афзоиши протромбин (зиёд шудани MHO) ба қайд гирифта шудааст. Ҳангоми таъин намудани муштараки антикоагулянтҳои ғайримустақим (шифоҳӣ) бо омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ, мониторинги нишондиҳандаҳои дахлдор зарур аст. Барои нигоҳ доштани самараи дилхоҳи антикоагулянтҳои шифоҳӣ, тасҳеҳи миқдор талаб карда мешавад.
Дар беморони дорои функсияҳои гурда, вояи Augmentin® мутаносибан ба дараҷаи беқурбшавӣ бояд кам карда шавад.
Дар беморони гирифтори диурез, дар ҳолатҳои хеле кам дар бораи инкишофи кристаллурия, асосан ҳангоми истифодаи парентериалӣ ин дору гузориш дода шуд. Ҳангоми ворид кардани вояи баланди амоксициллин тавсия дода мешавад, ки миқдори кофии моеъ гирад ва диурези мувофиқро нигоҳ доред, то эҳтимолияти ташаккули кристаллҳои амоксициллин кам карда шавад.
Дору истеъмол кардани Augmentin® ба дохили миқдори зиёди амоксициллин дар пешоб оварда мерасонад, ки метавонад ба натиҷаҳои бардурӯғ-мусбат дар муайян кардани глюкоза дар пешоб оварда расонад (масалан, санҷиши Бенедикт, санҷиши Фелинг). Дар ин ҳолат, истифодаи усули оксидантҳои глюкоза барои муайян кардани консентратсияи глюкоза дар пешоб тавсия дода мешавад.
Нигоҳубини даҳонӣ ба пешгирӣ аз рангорангии дандон кӯмак мекунад, зеро дандонҳои худро тоза кардан кифоя аст.
Планшетҳо бояд дар давоми 30 рӯз аз лаҳзаи кушодани бастаи алюминийи ламинатдори ламинатонидашуда истифода шаванд.
Вайроншавӣ ва нашъамандӣ
Ягон реаксияи вобастагӣ аз вобастагӣ, вобастагӣ ва эйфория ба истифодаи маводи мухаддир Augmentin® мушоҳида карда нашуданд.
Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва механизмҳои назоратӣ
Азбаски маводи мухаддир метавонад чарх занад, беморонро дар бораи ҳушёрӣ ҳангоми ронандагӣ ё кор бо мошинҳои ҳаракаткунанда огоҳ кардан лозим аст.
Кадом силсилаи антибиотик Augmentin?
Антибиотик Augmentin ба омодагӣ омезиши пайдоиши синтетикӣ ва агентҳои бактериявии гурӯҳи пенисиллин дахл дорад. Ба он дохил мешавад:
- трихидрат амоксициллин,
- клавуланати калий (кислотаи клавуланӣ).
Дору дар якчанд шаклҳои истфодабарорӣ мавҷуд аст: хока барои тазриқ, лавҳаҳо, шарбат ва моддаи хушк барои тайёр кардани суспензия. Ба кӯдакони то 12 сола шарбат ё таваққуф таъин карда мешавад. Ин шаклҳоро кӯдакон ҳатто хуб таҳаммул мекунанд, аммо рушди реаксияи аллергияро пурра истисно кардан ғайриимкон аст. Ин далел бояд ҳангоми таъин кардани дору ба кӯдакон ба назар гирифта шавад (аксуламали баданро пас аз вояи аввал назорат кунед).
Augmentin - нишонаҳо барои истифодаи кӯдакон
Доруҳоро мувофиқи дастурҳои тиббӣ қатъиян истифода баред. Педиатр миқдор, миқдори истеъмоли доруи Augmentin-ро нишон медиҳад ва нишонаҳои истифодаи онҳо чунинанд:
- равандҳои сироятии рӯдаи болоии нафаскашӣ, аз ҷумла бемориҳои гӯш, гулӯ ва бинӣ (синусит, тонзиллит, отити ВАО),
- равандҳои шадиди илтиҳобӣ дар узвҳои системаи нафас - пневмония, бронхопневмония,
- бемориҳои системаи пешоб - уретрит, пиелонефрит, цистит,
- сироятҳои пӯст ва бофтаҳои нарм,
- равандҳои сироятӣ дар бофтаи устухон.
Augmentin - ихтилолҳо
Маводи мухаддир аз ҷониби кӯдакон хуб таҳаммул карда мешавад, аммо он на ҳамеша истифода мешавад. Духтурон ин хусусиятро ҳангоми таъин кардани Augmentin ба кӯдакон ба назар мегиранд, ҳолатҳои истифода аз онҳо инҳоянд:
- ҳассосияти ба компонентҳои дору,
- муқовимат ба антибиотик пенициллин,
- ҳузури эпизоди зардпарвин дар заминаи истифодаи қаблии маҷмӯи амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ.
Инчунин, барои ҳар як намуди доруҳо алоҳида нишон додан лозим аст:
- лавҳаҳои 250 мг ва бештар аз он барои кӯдакони то 12 сола бо вазни бадан аз 40 кг камтар тавсия дода намешаванд;
- хокаи боздошта барои кӯдакони то 3 моҳа ва кӯдакони гирифтори фенилкетонурия манъ аст.
Агилментин барои кӯдакон, боздоштан - миқдор
Augmentin-ро таъин карда, вояи кӯдакро чӣ гуна ҳисоб кардан лозим аст - духтур ба модар ба таври муфассал шарҳ медиҳад. Микдори дору алоҳида ҳисоб карда мешавад ва аз навъи сироят, марҳилаи ҷараёни патологӣ, синну сол ва вазни кӯдак вобаста аст. Ҳангоми ҳисоб кардани миқдори зарурии дору, танҳо таркиби натрийи амоксициллин ба назар гирифта мешавад - миқдори компоненти фаъол дар шакли истфодаш. Барои Augmentin, он дар банду ва шиша бо дору нишон дода шудааст (бо мг).
Augmentin 125, боздоштан - истфода барои кӯдакон
Ҳангоми таъин намудани таваққуфи Augmentin, миқдор барои кӯдакон бо назардошти вазни бадани кӯдак муқаррар карда мешавад. Параметри мазкур ҳангоми муайян кардани миқдори агентҳои бактериявӣ муҳим аст. Қобили зикр аст, ки дар ҳамин синну сол кӯдакон вазнҳои гуногун дошта метавонанд, аз ин рӯ таъини доруҳо вобаста ба синну сол нодуруст аст. Дар ин консентратсия Augmentin барои кӯдакони хурдсол истифода мешавад. Ҳисобкунии дору чунин аст:
- кӯдакони то 1 сола (вазни бадан 2–5 кг) - 1,5-2,5 мл 3 бор дар як рӯз,
- бачаҳои 1–5 сола (6–9 кг) - 5 мл дар як рӯз 3 маротиба,
- кудакони 6-9 сола (19-28 кг) - 15 мл 3 бор дар як рўз,
- кӯдакони 10-12 сола (29-39 кг) - 20 мл дар як рӯз 3 бор.
Augmentin 200, боздоштан - истфода барои кӯдакон
Augmentin 200 барои кӯдакон як истфода маъмул аст. Дар ин консентратсия дору барои навзодон таъин карда мешавад. Консентратсияи калони моддаҳои фаъол метавонад басомади қабули доруро кам кунад. Ҳангоми таъин намудани доруи Augmentin 200, истфода барои кӯдакон чунин ҳисоб карда мешавад:
- кӯдакони то 1-сола - ду бор дар як рӯз 1,5-2,5 мл,
- кўдакони 1-5 сола - 5 мл суспензия 2 бор дар як рўз,
- кўдакони 6-9 сола - 15 мл 2 бор дар як рўз.
Augmentin 400 - истфода барои кӯдакон
Андозаи максималии Андозаи 400 (таваққуф барои кӯдакон) дар муолиҷаи кӯдакони калонсол истифода мешавад. Ҳамзамон, зарурати истифодаи зуд-зуди дору кам мешавад - он дар як рӯз 2 бор пас аз 12 соат дода мешавад. Ҳангоми таъини Augmentin ба 400 кӯдак, табибон тавсия медиҳанд, ки бо меъёрҳои зерин риоя кунанд:
- кўдакони 6-9 сола - 7,5 мл боздошта,
- дар 10-12 сол - 10 мл 2 бор дар як рўз.
Аугментинро ба кӯдакон чӣ гуна бояд дод?
Дар бораи чӣ гуна гирифтани Агилментинро ба кӯдакон нақл карда, педиатрҳо ба зарурати риояи дақиқи вояи доруҳо диққат медиҳанд. Пеш аз истифода, хока бо миқдори зарурии моеъ (оби судак) иловакарда мешавад. Барои роҳат, нишони шишаи Augmentin барои кӯдакон нишонае дорад, ки онро бояд бо об пур кунед. Пас аз он, зарфро маҳкам кунед ва доруро хуб омехта, 2 дақиқа ларзонед.
Онҳо антибиотикҳои Augmentin-ро барои кӯдакон мувофиқи қоидаҳои тиббӣ риоя мекунанд. Барои осон муайян кардани миқдор, сарпӯши ченкунандаро, ки бо маҷмӯа ё сӯзандору истифода мешавад, истифода баред. Барои коҳиш додани таъсири хашми дору ба луобпардаи меъда, дору ба кӯдак чанд дақиқа пеш аз хӯрок дода мешавад. Пас аз ҳар як истифодаи дору, косаи ченкунӣ бодиққат шуста, хушк ва такроран истифода мешавад.
Augmentin - таъсири тараф дар кӯдакон
Таваққуф барои кӯдакон Augmentin дар баъзе ҳолатҳо метавонад ҳангоми истифодаи он таъсири манфӣ расонад. Вақте ки онҳо пайдо мешаванд, маводи мухаддир қатъ карда мешавад ва ба педиатр дар бораи ҳодиса хабар дода мешавад. Бо таъсири шадиди паҳлӯии Augmentin, иваз кардани дору метавонад талаб карда шавад. Дар байни ин зуҳурот, мо метавонем фарқ кунанд:
- бад шудани системаи ҳозима (судоргаҳо, дарунравӣ, дилбеҳӣ ва кайкунӣ),
- вайрон шудани системаи масуният - аксуламалҳои аллергӣ,
- вайрон кардани системаи хунгард - ташаккули лотинҳои хун,
- бад шудани ҷигар - гепатит,
- депрессия аз системаи марказии асаб - дарди сар, чарх задани сар, рагкашӣ,
- ихтилоли пӯст - эритема, нутқ.
Augmentin -ро барои кӯдак чӣ иваз карда метавонад?
Бо таҳаммулпазирии заифи доруи Augmentin барои кӯдакон, рушди аксуламал аз бадани хурд то истеъмоли он, модарон аксар вақт дар бораи он фикр мекунанд, ки Augmentin-ро бо чӣ иваз кардан мумкин аст. Дар бозори фармасевтӣ миқдори зиёди аналогҳо пешниҳод карда мешаванд, аз ин рӯ интихоби доруи муносиб барои кӯдак осон хоҳад буд. Дар ин ҳолат, бояд тавсияҳои педиатреро, ки табобат гирифтааст, риоя кунед:
- Дастурҳоро хонед.
- Синну соли кӯдакро ба назар гиред.
- Микдори нишондодашуда ва басомади доруҳоро қайд кунед.
- Бо ҳама дигаргуниҳо дар беҳбудии кӯдак, ба духтур хабар диҳед.
Дар байни доруҳо бо амоксициллин, ки барои табобати кӯдакон истифода мешаванд, аксар вақт муқаррар карда мешаванд:
- Амоксиклавквиктаб,
- Амокил-к
- Зооперкин,
- Clave Clave
- Амоксиплус,
- Бактоклав,
- Вампилокс.
Augmentin (боздошта, лавҳаҳо, хока) - нарх
Арзиши шаклҳои гуногуни Augmentin дар дорухонаҳои шаҳрҳои Русия дар ҳудуди зерин фарқ мекунад:
- Хокаи Augmentin барои тайёр кардани суспензияи 125 / 31.25 - 118 - 161 рубл,
- Хокаи Augmentin барои тайёр кардани суспензияи 200 / 28.5 - 126 - 169 рубл,
- Хокаи Augmentin барои тайёр кардани суспензия 400/57 - 240 - 291 рубл,
- Хокаи Augmentin EU барои тайёр кардани суспензияи 600 / 42.9 - 387 - 469 рубл,
- Таблетҳо 250/125, 20 дона - 246-301 рубл,
- Планшетҳои 875/125, 14 дона - 334 - 430 рубл,
- Таблетҳои Augmentin SR 1000 / 62.5, 28 дона - 656 - 674 рубл,
- Хокаи барои ҳалли тазриќ 1000/200 - 1797 - 2030 рубл.
Augmentin ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Ҳангоми омӯзиши вазифаҳои репродуктивӣ дар ҳайвонот, маъмурияти шифоҳӣ ва парентералии Augmentin® таъсири тератогениро ба вуҷуд наовард.
Дар як тадқиқоти яклухт дар занони вайроншавии бармаҳали мембранаҳо, муайян карда шудааст, ки терапияи профилактикӣ бо Augmentin® метавонад бо хатари афзоиш ёфтани некротизми энтероколит дар навзодон алоқаманд бошад.
Мисли ҳама доруҳо, Augmentin® ҳангоми ҳомиладорӣ тавсия дода намешавад, агар фоидае, ки модар ба модар хатари эҳтимолан ҳомила дорад, зиёдтар набошад.
Доруи Augmentin® метавонад ҳангоми синамаконӣ истифода шавад.Ба истиснои эҳтимолияти рушди диарея ё кандидозаи пардаи луобпардаи холигии даҳон, ки ба ворид шудани миқдори микроэлементҳои ин дору ба шири сина алоқаманд аст, дигар таъсироти манфӣ дар кӯдакони синамакон мушоҳида нашудааст.
Мисли аксари антибиотикҳои гурӯҳи пенициллин, амоксициллин, ки дар бофтаҳои бадан паҳн шудааст, ба шири сина низ дохил мешавад. Гузашта аз ин, ҳатто дар шир консентратсияи кислотаи клавуланикӣ мавҷуд аст.
Аммо, ягон таъсири манфии аз ҷиҳати клиникӣ муҳим ба ҳолати кӯдак ба қайд гирифта нашудааст. Дар баъзе ҳолатҳо, омезиши кислотаи клавуланикӣ бо амоксициллин метавонад дарунравӣ ва / ё кандидоз (парда) -и луобпардаи луобпардаи холигоҳи даҳони кӯдакро ба вуҷуд орад.
Augmentin ба категорияи доруҳое мансуб аст, ки барои синамаконӣ иҷозат дода шудаанд. Агар, ба ҳар ҳол, ҳангоми табобати модар бо Augmentin, кӯдак баъзе омилҳои номатлубро ба вуҷуд меорад, синамаконӣ қатъ мешавад.
Тадқиқотҳои ҳайвонот нишон доданд, ки моддаҳои фаъоли Augmentin метавонанд ба монеаи гемато-пласенталӣ (GPB) гузаранд. Бо вуҷуди ин, ягон таъсири манфӣ ба рушди ҳомила муайян карда нашудааст.
Ғайр аз он, таъсирҳои тератогенӣ ҳам ҳангоми парентераль ва ҳам тавассути шифоҳии дору қабул карда намешуданд.
Истифодаи Augmentin дар занони ҳомиладор метавонад ба инкишофи энтероколитҳои некротизми (NEC) дар кӯдаки навзод оварда расонад.
Мисли ҳама доруҳои дигар, Augmentin барои занони ҳомила тавсия дода намешавад. Дар давраи ҳомиладорӣ истифодаи он танҳо дар ҳолатҳое иҷозат дода мешавад, ки ба гуфтаи духтур, фоида барои зан аз хатарҳои эҳтимолии фарзандаш зиёдтар аст.
Истифодабарии Augmentin (барои калонсолон ва кӯдакон)
Яке аз саволҳои маъмули бемор, ин саволест, ки чӣ гуна доруро пеш аз хӯрокхӯрӣ ё баъд аз хӯрокхӯрӣ мегирад. Дар мавриди Augmentin, истеъмоли дору бо хӯрдан зич алоқаманд аст. Дуруст қабул кардани дору фавран пеш аз хӯрок аст.
Якум, он беҳтар азхудкунии моддаҳои фаъоли рӯдаи рӯда ва онҳоро таъмин менамояд ва дуюм, он метавонад шиддатнокии ихтилоли диспепсияро аз рӯдаи рӯда, ба таври назаррас коҳиш диҳад.
Вояи Augmentin-ро чӣ гуна ҳисоб кардан мумкин аст
Доруеро барои Augmentin барои калонсолон ва кӯдакон чӣ гуна бояд қабул кард, инчунин вояи табобатии он, вобаста аз он, ки микроорганизм кадом ангезанда аст, то чӣ андоза ба таъсироти антибиотик, вазнинӣ ва хусусиятҳои бемор, локализатсияи сироят, синну сол ва вазни бемор, инчунин гурдаҳои бемораш то чӣ андоза солим мебошанд.
Давомнокии даври муолиҷа аз муносибати вокуниши бадани бемор аз табобат вобаста аст.
Таблетҳои Augmentin: дастурҳо барои истифода
Вобаста аз таркиби моддаҳои фаъол дар онҳо, планшетҳои Augmentin барои беморони калонсол мувофиқи схемаи зерин тавсия дода мешаванд:
- Агментин 375 мг (250 мг 125 мг) - як бор се бор дар як рӯз. Дар ин истфода, дору барои сироятҳое, ки дар шакли сабук ё миёна ё вазнин ба амал меоянд, нишон дода мешавад. Дар ҳолатҳои бемории вазнин, аз ҷумла музмин ва такроршаванда, миқдори зиёдтар таъин карда мешавад.
- Таблетҳо 625 мг (500 мг 125 мг) - як бор се бор дар як рӯз.
- Таблетҳо 1000 мг (875 мг 125 мг) - як маротиба дар як рӯз ду маротиба.
Барои бемороне, ки фаъолияти функсионалии узвҳои гурда доранд, бояд вояи ислоҳ карда шавад.
Таблеткаи истифоданашудаи Augmentin SR 1000 мг / 62.5 мг танҳо барои шахсони аз 16 сола боло иҷозат дода мешавад. Миќдори оптималии он ду њаб дар як рўз ду маротиба аст.
Агар бемор тамоми таблетро фурӯ бурда натавонад, он дар хати рахна ба ду тақсим карда мешавад. Ҳарду нобаробар дар як вақт гирифта мешаванд.
Барои беморони гурдаҳои бемор, дору танҳо дар он ҳолатҳо таъин карда мешавад, ки арзиши намунаҳои Регерб аз 30 мл дар як дақиқа зиёд бошад (яъне ҳангоми ворид кардани ислоҳи лаззат талаб карда намешавад).
Хокаи барои ҳалли тазриќ: дастурамал барои истифода
Мувофиқи дастурҳо, маҳлул ба раг ворид карда мешавад: тавассути ҳавопаймо (вояи тамоми воя бояд дар 3-4 дақиқа ворид карда шавад) ё бо усули қатрагӣ (давомнокии инфузия - аз ним соат то 40 дақиқа). Маҳлул ба мушак ворид карда намешавад.
Микдори муқаррарӣ барои бемор барои калонсолон 1000 мг / 200 мг аст. Тавсия дода мешавад, ки онро ҳар ҳашт соат ва барои сироятёбӣ - ҳар шаш ё ҳатто чор соат (мувофиқи нишондодҳо) ворид кунед.
Антибиотик дар шакли маҳлули 500 мг / 100 мг ё 1000 мг / 200 мг барои пешгирии рушди инфексияи пас аз ҷарроҳ таъин карда мешавад. Дар ҳолатҳое, ки давомнокии амалиёт аз як соат камтар аст, як маротиба пеш аз наркоз ба бемор ворид кардани як дона Augmentin 1000 мг / 200 мг лозим аст.
Агар интизор шавад, ки амалиёт аз як соат зиёдтар давом кунад, ба бемор дар рӯзи пешин дар давоми 24 соат то чор вояи 1000 мг / 200 мг қабул карда мешавад.
Боздоштани Augmentin: дастурҳо барои истифода
Дастурамал барои истифодаи Augmentin барои кӯдакон тавсия медиҳад, ки таъин кардани суспензияи 125 мг / 31,25 мг ба миқдори аз 2,5 то 20 мл. Мулоқоти қаблӣ - 3 дар давоми рӯз. Ҳаҷми як вояи ягона аз синну сол ва вазни кӯдак вобаста аст.
Агар кӯдаки аз ду моҳа калонтар бошад, таваққуфи 200 мг / 28,5 мг бо вояи 25 / 3,6 мг то 45 / 6,4 мг барои 1 кг вазни бадан таъин карда мешавад. Микдори муайяншуда бояд ба ду вояи тақсим карда шавад.
Таваққуф бо миқдори миқдори моддаҳои фаъол 400 мг / 57 мг (Augmentin 2) барои истифода аз сол пешбинӣ шудааст. Вобаста аз синну сол ва вазни кӯдак, як вояи якхела аз 5 то 10 мл аст. Қабули мултипликатсияҳо - 2 дар давоми рӯз.
Augmentin EU аз 3 моҳагӣ муқаррар карда мешавад. Микдори оптималии он дар як кг вазни бадан дар як рӯз 90 / 6,4 мг мебошад (вояи он бояд ба 2 дона тақсим карда шуда, фосилаи 12 соатро дар бар гирад).
Айни замон, дору дар шаклҳои гуногуни дору яке аз агентҳои маъмултарини табобати тонзиллит мебошад.
Кӯдакони Актментин бо гулудин дар як вояи таъин карда мешаванд, ки вобаста ба вазни бадан ва синну соли кӯдак муайян карда мешавад. Ҳангоми гулудардӣ дар калонсолон тавсия дода мешавад, ки Augmentin 875 125 мг дар як рӯз се маротиба истифода бурда шавад.
Инчунин, онҳо аксар вақт ба таъин кардани Агилментин бо синусит муроҷиат мекунанд. Муолиҷа бо шустани бинӣ бо намаки баҳр ва бо истифода аз обҳои бинӣ ба монанди Rinofluimucil илова карда мешавад. Микдори оптималии синусит: 875/125 мг 2 бор дар як рўз. Давомнокии курс одатан 7 рӯз аст.
Аугментин дар амалияи педиатрӣ васеъ истифода мешавад. Аз сабаби он, ки он шакли шакли кӯдакон - шарбат дорад, онро ҳатто барои табобати кӯдакон то як сол истифода бурдан мумкин аст. Қобили қабулро хеле муҳим менамояд ва дору маззаи гуворо дорад.
Барои кӯдакон антибиотикҳо аксар вақт барои гулудин таъин карда мешаванд. Микдори истеъмоли кудакон аз руи синну сол ва вазн муайян карда мешавад. Микдори оптималии он ба ду вояи тақрибан 45 мг / кг дар як рӯз ё ба се воя тақсим карда мешавад, вояи 40 мг / кг дар як рӯз.
Доруро барои кӯдакон чӣ гуна истеъмол мекунанд ва миқдори вояи онҳо аз шакли муқарраркардаи истфода вобаста аст.
Барои кӯдаконе, ки вазни баданашон 40 кг бештар аст, Augmentin дар ҳамон миқдоре, ки чун беморони калонсол муқаррар карда мешавад.
Шарбати афгантин барои кӯдакони то яксола дар миқдори 125 мг / 31,25 мг ва 200 мг / 28,5 мг истифода мешавад. Микдори 400 мг / 57 мг барои кӯдакони аз яксола боло нишон дода шудааст.
Ба кӯдакони синни 6-12-сола (вазни зиёда аз 19 кг) иҷозат дода мешавад, ки ҳам дар ҳаб ва ҳам Augmentin дар таблетҳо таъин карда шаванд. Низоми истфодабарии шакли планшетии дору чунин аст:
- як њаб 250 мг 125 мг се бор дар як рўз,
- як њаб ду маротиба дар як рўз 500 125 мг (ин шакли истфода оптималӣ аст).
Кудакони аз 12 сола боло бояд як маротиба дар як шабонарӯз як таблеткаи 875 мг 125 мг қабул кунанд.
Барои дуруст чен кардани вояи боздоштани Augmentin барои кӯдакони то 3-моҳа тавсия дода мешавад, ки шарбатро бо сӯзандору бо миқёси аломатгузорӣ нависед.Барои осон кардани истифодаи суспензия дар кӯдакони то 2 сола иҷозат дода мешавад, ки шарбатро бо об дар таносуби 50/50 об кунед.
Аналогҳои Augmentin, ки ивазкунандаи фармакологии он мебошанд, доруҳои Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Арлет, Рапиклав, Экоклав мебошанд.
Ҳар як шакли истфодабарии Augmentin дорои ду компонентҳои фаъол - амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ мебошад, бинобар он миқдори дору на бо як рақам, балки бо ду нишон дода шудааст, масалан, 400 мг 57 мг ва ғайра.
Ҳамин тавр, Augmentin дар шакли хока барои тайёр кардани маҳлул барои тазриқ дар миқдори 500 мг 100 мг ва 1000 мг 200 мг мавҷуд аст. Ин маънои онро дорад, ки пас аз обдор кардани хока, маҳлуле пайдо мешавад, ки дорои 500 мг ё 1000 мг амоксициллин ва мутаносибан 100 мг ва 200 мг кислотаи клавуланӣ дорад.
Дар ҳаёти рӯзмарра, ин шаклҳои истфода одатан танҳо "Augmentin 500" ва "Augmentin 1000" таъин карда мешаванд, бо истифодаи тасвири мундариҷаи амоксициллин ва кам кардани миқдори кислотаи клавуланӣ.
Агементин дар шакли хока барои тайёр кардани суспензия барои маъмурияти шифоҳӣ дар се доза дастрас аст: 125 мг 31,25 мг ба 5 мл, 200 мг 28,5 мг ба 5 мл ва 400 мг 57 мг барои 5 мл.
Дар ҳаёти рӯзмарра, таъин кардани миқдори кислотаи клавуланикӣ одатан партофта намешавад ва танҳо миқдори амоксициллин нишон дода мешавад, зеро ҳисоб кардани миқдорҳо барои антибиотик махсусан гузаронида мешавад.
Азбаски боздоштани Augmentin дар кӯдакони синни 12 сола истифода мешавад, онро аксар вақт "Augmentin кӯдакон" меноманд. Мувофиқи он, вояи боздошта низ навзод номида мешавад. Воқеан, вояи таваққуф стандартӣ аст ва мумкин аст дар калонсолони камвазни бадан истифода шавад, аммо азбаски истифодаи ин намуди маводи мухаддир барои кӯдакон, онҳо кӯдакон номида мешаванд.
Augmentin EC дар шакли хока барои тайёр кардани суспензия дар як вояи ягона мавҷуд аст - 600 мг 42.9 мг ба 5 мл. Ин маънои онро дорад, ки 5 мл таваққуфи тайёр 600 мг амоксициллин ва 42,9 мг кислотаи клавуланиро дорад.
Augmentin SR дар шакли планшет бо миқдори яккаратаи моддаҳои фаъол мавҷуд аст - 1000 мг 62,5 мг. Ин маънои онро дорад, ки як таблет 1000 мг амоксициллин ва 62,5 мг кислотаи клавуланӣ дорад.
Тавсифи шакли истфода
Хокаи: сафед ё қариб сафед, бо бӯи хос. Ҳангоми иловакарда, таваққуфи сафед ё қариб сафед пайдо мешавад. Ҳангоми истодан оҳанги сафед ё қариб сафед ба даст меояд.
Планшетҳо, 250 мг 125 мг: филми аз сафед то қариб сафед, байзавии шаклиаш бо навиштаҷоти "AUGMENTIN" дар як тараф. Дар kink: аз сафед зарду то қариб сафед.
Таблетҳо, 500 мг 125 мг: филми аз сафед то қариб сафед, байзавии шаклиаш бо навиштаҷоти "AC" ва бо як таваккал дар як тараф.
Планшетҳо, 875 мг 125 мг: филми аз сафед то қариб сафед, байзашакл, бо ҳарфҳои "A" ва "C" дар ду тараф ва хатти айб дар як тараф. Дар kink: аз сафед зарду то қариб сафед.
Шарҳҳо дар бораи Augmentin
Тақрибан 80 - 85% шарҳҳои Augmentin мусбат мебошанд, ки ба самаранокии маводи дору дар табобати сироят дар одамон вобаста аст. Қариб дар ҳама шарҳҳо, одамон самаранокии баланди маводи мухаддирро нишон медиҳанд, ки бинобар он табобат ба зудӣ ба бемории сироятӣ имконпазир аст.
Бо вуҷуди ин, дар якҷоягӣ бо изҳороти самаранокии Augmentin, одамон ишора мекунанд, ки таъсири тарафҳо, ки нохуш буданд ё ба таври тоқат таҳаммул карда нашудаанд. Он мавҷудияти таъсири тараф буд, ки барои боқимондаҳои 15 - 20% таҳлилҳои манфӣ бо вуҷуди самаранокии маводи доруворӣ асос буданд.
Шарҳи планшетҳо ва суспензияҳо барои кӯдакон Augmentin асосан мусбат мебошанд. Бисёриҳо доруҳоро ҳамчун табобат самаранок ва боварибахш арзёбӣ мекунанд.
Дар форумҳое, ки одамон таассуроти худро аз доруҳои муайян баён мекунанд, баҳои миёнаи антибиотик аз 5 балл 4,3-4,5 аст.
Баррасиҳо дар бораи Augmentin, ки модарони кӯдакони хурдсол гузоштаанд, нишон медиҳанд, ки ин восита барои зуд бартараф кардани бемориҳои зуд-зудтари кӯдакон, ба монанди бронхит ё тонзиллит кӯмак мекунад. Илова ба самаранокии маводи мухаддир, модарон инчунин таъми гувороеро, ки ба кӯдакон маъқул аст, қайд мекунанд.
Восита инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ муассир аст. Сарфи назар аз он, ки ин дастур табобатро бо занони ҳомиладор тавсия намедиҳад (хусусан дар триместри 1), Агилментин аксар вақт дар триместри 2 ва 3 таъин карда мешавад.
Ба гуфти табибон, чизи асосӣ ҳангоми табобат бо ин восита риояи дақиқии миқдор ва риоя кардани ҳамаи тавсияҳои духтур аст.
Нишондод барои истифода
Низоми истфода вобастагӣ аз синну сол, вазни бадан, функсияи гурдаҳои бемор ва инчунин вазнинии инфексия муқаррар карда мешавад.
Барои коҳиш додани эҳтимолияти халалдор шудани меъда ва рӯдаҳо, беҳтар кардани ҷаббида, дору бояд дар оғози таом истеъмол карда шавад. Курси минималии терапияи антибиотик 5 рӯз аст.
Табобат набояд аз 14 рӯз бе ташхиси вазъи клиникӣ идома ёбад.
Дар ҳолати зарурӣ, табобати зина ба зина гузаронидан мумкин аст (аввал маъмурияти парентерализатсия бо гузариши минбаъда ба маъмурияти даҳонӣ).
Бояд дар хотир дошт, ки 2 ҷадвал. Augmentin®, 250 мг 125 мг ба 1 таблет баробар нестанд. Augmentin®, 500 мг 125 мг.
Калонсолон ва кӯдакони 12 сола ва калонтар ва ё вазни 40 кг ва бештар аз он. Истифода бурдани 11 мл суспензия ҳангоми миқдори 400 мг 57 мг дар 5 мл, ки ба 1 ҷадвал баробар аст. Augmentin®, 875 мг 125 мг.
1 ҷадвал. 250 мг 125 мг 3 бор дар як рўз барои сироятҳои шадид то дараҷаи миёна. Ҳангоми сироятҳои вазнин (аз ҷумла сироятҳои музмини даврӣ ва такроршавандаи пешоб, сироятҳои музмин ва такрории поёнии нафас), дигар вояи Augmentin® тавсия дода мешавад.
1 ҷадвал. 500 мг 125 мг 3 бор дар як рўз.
1 ҷадвал. 875 мг 125 мг 2 бор дар як рўз.
Кӯдакони аз 3 моҳа то 12 сола бо вазни бадан камтар аз 40 кг. Ҳисобкунии вояи вобаста ба синну сол ва вазни бадан, ки бо мг / кг дар як рӯз ё мл дар таваққуф нишон дода шудааст. Вояи рӯзона ба 3 вояи ҳар 8 соат (125 мг 31,25 мг) ё 2 вояи ҳар 12 соат (200 мг 28,5 мг, 400 мг 57 мг) тақсим карда мешавад. Низом ва миқдори тавсияшудаи тавсияшуда дар ҷадвали зерин оварда шудааст.
Низоми истфодакунандаи Augmentin® (ҳисобкунии миқдор барои амоксициллин)
Микдори | Таваққуфи 4: 1 (125 мг 31,25 мг дар 5 мл), дар 3 вояи ҳар 8 соат | Таваққуф 7: 1 (200 мг 28.5 мг дар 5 мл ё 400 мг 57 мг дар 5 мл), бо ду вояи тақсимот дар ҳар 12 соат |
Кам | 20 мг / кг / рӯз | 25 мг / кг / рӯз |
Баланд | 40 мг / кг / рӯз | 45 мг / кг / рӯз |
Миқдори ками Augmentin® барои табобати сироятҳои пӯст ва бофтаҳои мулоим, инчунин тонзиллит такроршаванда тавсия дода мешавад.
Микдори зиёди Augmentin® барои табобати бемориҳо ба монанди отити медиа, синусит, сироятёбии роҳҳои нафас ва узвҳои пешоб, сирояти устухонҳо ва узвҳо тавсия дода мешавад.
Барои тавсия додани истифодаи доруи Augmentin® дар миқдори зиёда аз 40 мг 10 мг / кг дар 3 вояи тақсимшуда (боздоштани 4: 1) дар кӯдакони то 2-сола маълумоти кофӣ вуҷуд надорад.
Кӯдакони аз таваллуд то 3 моҳ. Бо сабаби номукаммал будани функсияи ихроҷии гурда, миқдори тавсияшудаи Augmentin® (ҳисоб барои амоксициллин) 30 мг / кг / рӯзро дар 2 вояи тақсимшудаи 4: 1 ташкил медиҳад.
Кӯдакони пеш аз таваллуд таваллуд шудаанд. Оид ба режими истфода тавсия дода намешавад.
Гурӯҳҳои махсуси бемор
Беморони калонсол. Ислоҳи режими истфода талаб карда намешавад, ҳамон режими истфодабарӣ, чуноне ки дар беморони хурдсол истифода мешаванд. Дар беморони калонсоле, ки функсияи функсияи гурда доранд, барои беморони калонсоле, ки функсияи сусти гурда доранд, вояи мувофиқ таъин карда мешавад.
Беморони дорои функсияи ҷигар. Табобат бо эҳтиёт гузаронида мешавад, функсияи ҷигар мунтазам назорат карда мешавад. Барои тағир додани тавсияҳои вояи чунин беморон маълумоти кофӣ нест.
Беморони дорои функсияҳои гурда.Ислоҳи режими истфода ба миқдори ҳадди тавсияшудаи амоксициллин ва креатинини креатин асос ёфтааст.
Реҷаи истфодабарии Augmentin®
Cl креатинин, мл / дақ | Таваққуфи 4: 1 (125 мг 31,25 мг дар 5 мл) | Таваққуф 7: 1 (200 мг 28.5 мг дар 5 мл ё 400 мг 57 мг дар 5 мл) | Лавҳаҳои пӯшонидашудаи филтр 250 мг 125 мг | Лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм, 500 мг 125 мг | Лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм, 875 мг 125 мг |
>30 | Доираи истфода талаб карда намешавад | Доираи истфода талаб карда намешавад | Доираи истфода талаб карда намешавад | Доираи истфода талаб карда намешавад | Доираи истфода талаб карда намешавад |
10–30 | 15 мг 3,75 мг / кг 2 бор дар як рўз, миқдори максималӣ - 500 мг 125 мг 2 бор дар як рўз | — | 1 ҷадвал. (бо сирояти сабук то миёна) 2 бор дар як рўз | 1 ҷадвал. (бо сирояти сабук то миёна) 2 бор дар як рўз | — |
шуш), аз ҷумла шиддатёбии равандҳои музмин, |
Инъексияи Augmentin инчунин барои пешгирӣ ва табобати сироятҳое пешбинӣ шудааст, ки пас аз ҷарроҳии ҷиддӣ дар узвҳои рӯда, коси, сар, гардан, гурдаҳо, ҷарроҳии дилу раг ва инчунин баъди импротези протезҳо ба узвҳо метавонанд пайдо шаванд.
Нишондод барои истифода боздоштани Augmentin EU ин табобати кӯтоҳмуддати сироятҳои зерин мебошад, ки аз сабаби микробҳои ҳассос антибиотик ба вуҷуд омадаанд:
- Медиа отити даврӣ ё шадид,
- Тонсилофарингит,
- Синусит
- Lobar пневмония ва бронхопневмония,
- Сироятҳои пӯст ва бофтаҳои мулоим (селлит, абсцесс, флегмон, ҷӯшон, панникулит, ҷароҳатҳои сироятшуда).
Нишондод оид ба истифодаи лавҳаҳои Augmentin SR - ин табобати кӯтоҳмуддати сироятҳои зерин, ки бактерияҳои ҳассосро ба антибиотик бармеангезанд:
- Пневмония беморхона нест
- Авҷгирии бронхит музмин,
- Синуситҳои шадиди бактериявӣ,
- Пешгирии амрози сироятӣ пас аз амалиёти дандонпизишкӣ.
Планшетҳоро бояд пурра фурӯ бурд, шайна накунед, хам накунед ва бо ягон роҳи дигар майда накунед, вале бо миқдори кам шуста шавед.
Пеш аз гирифтани таваққуф, миқдори заруриро бо зарфҳои махсуси ченкунак ё сӯзандору бо нишонаҳои молӣ андозед. Таваққуф ба таври шифоҳӣ гирифта, миқдори зарурии муайяншударо мустақиман аз ҳадди ченкунӣ фурӯ мебарад.
Кӯдаконе, ки бо ягон сабаб суспензияи тоза нӯшида наметавонанд, тавсия дода мешавад, ки онро бо об дар таносуби 1: 1, баъд аз рехтани миқдори зарурӣ аз зарф ба шиша ё дигар контейнер рехт. Пас аз истифода, ҳадди ақалли андоза ё сӯзандоруро бояд бо оби тоза шуста шаванд.
Бо мақсади коҳиш додани нороҳатӣ ва таъсири тараф аз рӯдаи рӯда, тавсия дода мешавад, ки дар оғози таом ҳабҳо ва суспензия гирифта шавад. Аммо, агар ин бо ягон сабаб ғайриимкон бошад, пас таблетҳоро дар ҳар вақт вобаста ба хӯрок гирифтан мумкин аст, зеро хӯрок ба таъсири дору ба таври назаррас таъсир намерасонад.
Тазари тазриќи Augmentin танњо ба дохили варид ворид карда мешавад. Шумо метавонед ҷараёни обро (аз сӯзандору) ё инфузия ("драпер") ворид кунед. Истифодаи дохили-вояи ба дору манъ аст! Маҳлули тазриқӣ аз хока фавран пеш аз истеъмол омода карда мешавад ва ҳатто дар яхдон нигоҳ дошта намешавад.
Идоракунии планшетҳо ва суспензияҳо, инчунин воридкунии варидҳо дар дохили Augmentin бояд бо фосилаҳои мунтазам гузаронида шаванд. Масалан, агар ба шумо лозим аст, ки маводи мухаддирро дар як рӯз ду бор гиред, пас шумо бояд ҳамон як фосилаи 12-соатаро дар байни миқдорҳо нигоҳ доред.
Таъсири табобатӣ
Аугментин як таъсири табобатӣ дорад - бактерияҳо, зеро он ба доираи васеи микробҳои патогении гуногун, ки ба бемориҳои сироятӣ ва илтиҳобии узвҳои таносул ва нафаскашӣ таъсир мерасонад,
ва бофтаи пӯст, инчунин остеомиелит,
. Яъне, Augmentin бактерияҳоро нест мекунад, ки сирояти ин узвҳоро бармеангезад ва, мутобиқан, бемориҳои сироятӣ ва илтиҳобиро шифо мебахшад.
Мавҷудияти кислотаи клавуланикӣ дар Augmentin ин доруро хеле самаранок мегардонад, зеро он ба шумо имкон медиҳад спектри амоксициллинро васеъ кунад ва онро бар зидди бактерияҳо самаранок гардонад, ки ҳангоми ҷудо кардани ин антибиотик ба он муқобилат кунанд.
Шаклҳо, навъҳо ва номҳои Augmentin-ро бароред
Ҳар сеи ин навъҳои Augmentin вариантҳои тиҷоратии ҳамон антибиотик мебошанд, ки бо таъсир, нишондиҳандаҳо ва қоидаҳои истифодаашон якхела мебошанд.
Ягона фарқи байни навъҳои тиҷоратии Augmentin ин миқдори моддаҳои фаъол ва шакли озодкунӣ (ҳабҳо, суспензия, хока барои ҳалли тазриқӣ) мебошад.
Ин фарқиятҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки барои ҳар як ҳолати мушаххас нусхаи беҳтарини маводи мухаддирро интихоб кунед. Масалан, агар ягон шахси калонсол бо ягон сабаб наметавонад таблетҳои Augmentin-ро фурӯ бурда тавонад, вай метавонад боздошти Augmentin EU Иттиҳоди Аврупо ва ғайраҳоро истифода барад.
Одатан, ҳамаи навъҳои доруҳоро танҳо "Augmentin" меноманд ва барои аниқ кардани он, ки онҳо чӣ маъно доранд, онҳо танҳо шакли шакл ва миқдорро илова мекунанд, масалан, суспензияи Augmentin 200, лавҳаҳои Augmentin 875 ва ғайра.
Аз навъҳои Augmentin дар шаклҳои андозавии зерин мавҷуданд: 1. Аҷментин:
- Лавҳаҳои шифоҳӣ
- Хокаи барои боздоштани шифоҳӣ
- Хокаи барои ҳалли тазриќ.
- Хокаи барои боздоштани шифоҳӣ.
- Таблетҳои тағирдодашуда бо фаъолияти дарозмуддат.
Дар ҳаёти рӯзмарра, барои таъини навъҳо ва шаклҳои гуногуни Augmentin, одатан версияҳои кӯтоҳшуда истифода мешаванд, ки аз калимаи "Augmentin" ва зикри шакли дору ё миқдор иборатанд, масалан, таваққуф кардани Augmentin, Augmentin 400 ва ғайра.
Augmentin Нарх
Нархи Augmentin дар Украина вобаста ба дорухонаҳои мушаххас фарқ мекунад. Дар айни замон, арзиши дору дар дорухонаҳои Киев каме баландтар аст, ҳаб ва шарбат дар дорухонаҳои Донецк, Одесса ё Харков бо нархи каме камтар фурӯхта мешаванд.
625 мг планшетҳо (500 мг / 125 мг) дар дорухонаҳо ба ҳисоби миёна, 83-85 UAH фурӯхта мешаванд. Нархи миёнаи планшетҳои Augmentin 875 мг / 125 мг - 125-135 грн.
Шумо метавонед антибиотикро дар шакли хока барои тайёр кардани маҳлул барои тазриқ бо миқдори 500 мг / 100 мг моддаҳои фаъол, ба ҳисоби миёна барои 218-225 грн, нархи миёнаи Augmentin 1000 мг / 200 мг - 330-354 грн бихаред.
Нархи боздоштани Augmentin барои кӯдакон: 400 мг / 57 мг (Augmentin 2) - 65 грн, 200 мг / 28,5 мг - 59 грн, 600 мг / 42.9 мг - 86 грн.
Қоидаҳои тайёр кардани таваққуф
Таваққуф фавран пеш аз истифодаи аввал омода карда мешавад.
Тахминан 60 мл оби ҷӯшонидашуда, ки ба ҳарорати хонагӣ сард карда шавад, ба шишаи хока илова карда, сипас шишаро бо зарф пӯшед ва то он даме, ки хокаи пурра таҳшин карда шавад, ларзонед, ба шиша барои 5 дақиқа нигоҳ доред, то ин ки таҳшин пурра шавад. Пас аз нишони шиша об илова кунед ва шишаро боз такон диҳед. Дар маҷмӯъ, барои тайёр кардани суспензия тақрибан 92 мл об лозим аст.
Пеш аз истифода бурдани он шиша бояд хуб ларзонида шавад. Барои дуруст муайян кардани дору, сарпуши андозагирӣ лозим аст, ки пас аз ҳар як истифода бояд онро бо об шуста шуста шавад.Баъд аз иловакарда, суспензия бояд на бештар аз 7 рӯз дар яхдон нигоҳ дошта шавад, аммо ях карда намешавад.
Барои кӯдакони то 2 сола, миқдори яккаратаи боздоштани маводи мухаддир Агилментинро дар нисфи об об кунед.
Дар давраи ҳомиладорӣ истифода баред
Агилментинро занҳо дар давраи ҳомиладории кӯдак дар ҳолатҳое истифода бурда метавонанд, ки манфиатҳои пешбинишуда ба модар аз хатари ҳомила барзиёд бошанд.
Augmentin метавонад ҳангоми синамаконӣ истифода шавад. Дар ҳолате, ки ин маводи мухаддир ба инкишофи оқибатҳои номатлуби кӯдак дар кӯдак мусоидат мекунад, масъалаи қатъ кардани синамаконӣ бояд баррасӣ карда шавад.
Реаксияҳои манфӣ
Augmentin метавонад ба рушди чунин аксуламалҳои манфии номатлуб мусоидат намояд:
- Кандидиазии луобпардаҳо ва пӯст.
- Дарунравї, дилбењузурї ва ќайкунї.
- Дарди сар, чарх задани сар.
- Пӯсти қаҳр, пешоб, доғ.
Бо рушди аксуламалҳои аллергӣ табобати Augmentin фавран қатъ карда мешавад.
Барои мувофиқ кардани миқдор ё интихоби терапияи симптоматикӣ бояд ба духтур хабардор карда шавад, ки дар он пайдоиши таъсироти иловагӣ вуҷуд дорад.
Таъсироти байни маводи мухаддир
Истифодаи яквактаи доруи Augmentin® ва пробенецид тавсия дода намешавад. Пробенецид secretion tubular-ро амоксициллинро коҳиш медиҳад ва аз ин рӯ истифодаи яквақтаи доруи Augmentin® ва пробенецид метавонад ба афзоиш ва пойдорӣ дар консентратсияи хун амоксициллин оварда расонад, аммо на кислотаи клавуланӣ.
Истифодаи яквақтаи аллопуринол ва амоксициллин метавонад хатари аксуламалҳои аллергии пӯстро зиёд кунад. Дар айни замон, дар адабиёт маълумот оид ба истифодаи ҳамзамони амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ ва аллопуринол мавҷуд нест. Пенициллинҳо метавонанд аз байн бурдани метотрексатро аз бадан бо роҳи ҷилавгирӣ аз секретсияи қубурҳои он суст кунанд, бинобар ин истифодаи яклухти Augmentin® ва metotrexate метавонад заҳролудшавии метотрексатро зиёд кунад.
Мисли дигар доруҳои бактериявӣ, Augmentin® метавонад ба микрофлораи рӯда таъсир расонад, ки дар натиҷа паст шудани ҷабби эстроген аз рӯдаи меъда ва паст шудани самаранокии контрасептивҳои шифоҳӣ ба амал меояд.
Дар адабиёт ҳолатҳои нодир дар болоравии таносуби меъёри байнулмилалӣ (INR) дар беморони дорои истифодаи якҷояи acenocoumarol ё warfarin ва amoxicillin тасвир шудаанд. Дар ҳолати зарурӣ, ҳангоми таъин ва қатъ намудани тайёркунии Augmentin® ҳангоми таъин кардани антигенҳо, барои антекоагулянтҳо, протромбин ва INR, бояд ҳамзамон якбора назорат карда шавад.
Дар беморони гирифтори микофенолат mofetil, пас аз оғози истифодаи таркиби амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ, коҳиши консентратсияи метаболити фаъол, кислотаи микофенолӣ то қабули вояи навбатии дору тақрибан 50% ба мушоҳида расид. Тағирот дар ин консентратсия тағироти умумиро дар таъсири кислотаи микофенолӣ ба таври дақиқ инъикос карда наметавонанд.
Дастурҳои махсус
Пеш аз оғози истифодаи Augmentin, таърихи анъанавии тиббӣ барои муайян кардани аксуламалҳои эҳтимолии ҳассосият ба пенициллин, цефалоспорин ва дигар ҷузъҳо зарур аст.
Таваққуфи Augmentin метавонад дандонҳои беморро бад кунад. Барои роҳ надодан ба инкишофи чунин натиҷа риояи қоидаҳои оддии гигиенаи даҳонӣ кофӣ аст - тоза кардани дандонҳо бо истифода аз гулӯ.
Қабули Augmentin метавонад чарх занад, бинобар ин дар тӯли терапия бояд аз рондани мошин ва иҷрои корҳое, ки тамаркузи зиёдро талаб мекунанд, худдорӣ кунед.
Агементинро дар сурати гумон доштани шакли сироятии мононуклеоз истифода бурдан мумкин нест.
Augmentin таҳаммулпазирии хуб ва заҳролудшавии паст дорад. Агар истифодаи дарозмуддати дору зарур бошад, ба таври даврӣ фаъолияти гурдаҳо ва ҷигарро тафтиш кардан лозим аст.
Шакли барориш
Истеҳсолкунандаи маводи мухаддир ширкати бритониёвии Smith Kline Beecham PLC мебошад.Augmentin дар шаклҳои гуногун мавҷуд аст, ки ҳам барои калонсолон ва ҳам барои кӯдакон мувофиқанд. Ин аст:
- ҳабҳо
- лавҳаҳои озод боқӣ мемонад
- хока барои боздошта
- хока барои тайёр кардани маҳлул барои парентерал (маъмурияти варид ё инфузияи дохили препарат).
Аксар вақт, Augmentin дар шакли лавҳаҳо барои табобати калонсолон истифода мешавад. Онҳо метавонанд имконоти зерини истфодабарӣ дошта бошанд (мг амоксициллин + мг кислотаи клавуланӣ):
Таблетҳои Augmentin инчунин як қатор иловагиҳоро дар бар мегиранд:
- стеарати магний,
- крахмал натрий карбоксиметил,
- кремний
- целлюлозаи микрокристаллӣ.
Суспензия инчунин дар вояи гуногун мавҷуд аст (400, 200 ва 125 мг амоксициллин ба 5 мл).
Хокаи барои тайёр кардани маҳлули дохиливардия бо миқдори 1000 ва 500 мг амоксициллин мавҷуд аст.
Augmentin дар дорухонаҳои дорухат дастрас аст.
Фармакокинетика ва фармакодинамика
Ҳангоми даҳан гирифтан, лавҳаҳо зуд аз рӯдаҳо ба хун ворид мешаванд. Пас аз чанд соат пас аз гирифтани Augmentin, консентратсияи компонентҳои он дар хун ба ҳадди аксар мерасад. Онҳоро дар ҳама бофтаҳо ва моеъҳои бадан баробар тақсим мекунанд (шуш, холигоҳи шикам, майна, бофтаи мушак ва устухон, моеъҳои плевалӣ ва sinovial, өт ва ғайра). Чунин як консентратсияи амоксициллин таъсири универсалии ва дарозмуддати табобатиро таъмин мекунад. Амоксициллин тавассути гурдаҳои бемор бароварда мешавад, кислотаи клавуланӣ тавассути гурдаҳо ва механизмҳои экстреналӣ хориҷ карда мешавад.
Augmentin агар дар қисматҳои гуногуни бадан сирояти бактериявиро гузарад, таъин карда мешавад:
- роҳҳои нафаскашии поёнӣ ва шушҳо
- рӯдаи болоии нафаскашӣ
- бофтаҳои пӯст ва мулоим (Staphylococcus aureus ва баъзе намудҳои бактерияҳо),
- узвҳои пешоб ва узвҳои пешоб,
- устухонҳо ва буғумҳо
- дандон ва шикам.
Амоксициллин барои бемориҳои зайли нафас тавсия дода мешавад:
Бемориҳои узвҳои пешоб ва узвҳои таносул, ки дар он духтурон аксар вақт Augmentin-ро таъин мекунанд:
Augmentin дар баъзе дигар ҳолатҳо тавсия дода мешавад:
- пародонтит
- abscess дандонпизишкӣ
- сепсис (баъд аз таваллуд, ботинча),
- исқоти септикӣ.
Augmentin инчунин барои пешгирии сироятҳо ҳангоми амалиёт ва насби имплантатсия тавсия дода мешавад.
Истифодаи дору дар вақти ҳомиладорӣ ва синамаконӣ
Бисёр занони мавқеъ ё кӯдакдор ба савол ҷавоб медиҳанд, оё дар чунин ҳолатҳо истифодаи маводи мухаддир мумкин аст? Ҷавоби возеҳ ба ин хол вуҷуд надорад, аз ҷумла дар дастурҳо. Духтуре, ки сирояти зани ҳомиларо муолиҷа мекунад, тарафҳои мусбӣ ва манфии онҳоро муайян мекунад ва танҳо баъд Augmentin-ро таъин мекунад. Компонентҳои дору қодиранд ба шири сина ва тавассути монеаи плаценталӣ гузаранд. Аммо, иттилооте, ки метавонад ба кӯдак зарар расонад, вуҷуд надорад. Ғайр аз он, сирояте, ки дар бадани модар аст, метавонад кӯдакро аз Augmentin бештар мушкилот орад.
Augmentin, дастур оид ба истифода
Augmentin бояд танҳо мувофиқи муқаррароти духтур қабул карда шавад, худдорӣ бо антибиотикҳо қобили қабул нест, хусусан агар кӯдак бемор бошад. Микдори меъёрии Augmentin дар намуди лавҳахо дар сурати сирояти сабуки калонсолон дар як рӯз се бор 250 + 125 г аст. Дар ҳолатҳои вазнинтар аз 500 + 125 г ҳаб се бор дар як рӯз таъин карда мешавад. Ё шумо метавонед дар як рӯз 2 таблетка Augmentin 875 + 125 г гиред.
Дар назар бояд дошт, ки Augmentin бояд дар фосилаҳои дақиқ ва баробар гузаронида шавад. Ҳамин тавр, масалан, агар маводи мухаддир дар як рӯз 3 маротиба таъин карда шавад, пас онро ҳар 8 соат гирифтан лозим аст. Агар ба шумо лозим аст, ки ҳар рӯз 2 бор таблетка гиред, пас шумо бояд ҳар 12 соат инро кунед. Техникаи шабеҳ ба шумо имкон медиҳад, ки консентратсияи доимии маводи мухаддирро дар бофтаҳои бадан нигоҳ доред.
Дастурамал оид ба истифодаи суспензия барои кӯдакон ва калонсолон
Кудакон Augmentin бояд бо вояи камтар дода шаванд. Ва барои кӯдакони хурдсол, боздоштани маводи мухаддир бештар мувофиқ аст.Бояд дар назар дошт, ки калонсолон инчунин метавонанд таваққуфро қабул кунанд, аммо барои онҳо танҳо миқдори 400 мг барои 5 мл мувофиқ аст, зеро танҳо он таносуби оптималии амоксициллин ва кислотаи клавуланиро барои онҳо дорад. Ҳамзамон, ба кӯдакони то 2 сола танҳо таваққуф бо миқдори 125 мг додан мумкин аст. Ба кӯдакони аз 2-сола боло ҳама гуна таваққуф дода мешавад. Микдори боздоштани дар амалияи педиатрӣ бояд дар асоси вазни бадани кӯдак ва синну соли ӯ ҳисоб карда шавад.
Кӯдакони то 3 моҳа. барои як кг вазн 30 мг амоксициллинро барои як шабонарӯз додан лозим аст. Кудакони аз 3 моҳа калонтар (то 12 сола) - ба миқдори 20-40 мл дар як кг вазн (боздошта бо миқдори 125 мг амоксициллин) ва 25-45 мл дар як кг вазн (суспензияи 200 ва 400 мг). Беморӣ ҳар қадар осонтар бошад, миқдори он камтар аст. Қариб муайян кардан мумкин аст, ки оё аз рӯи ҳарорати бадан сироят вазнин аст ё не. Агар он аз + 38,5 ºС паст бошад, пас сироят сабук ҳисобида мешавад, агар баландтар бошад, пас шадид аст.
Барои тонзиллитҳои музмин, инфексияҳо, пӯст ва бофтаҳои мулоим, беҳтар аст, ки вояи амоксициллинро дар назди сарҳади поёнӣ гиред, барои дигар бемориҳои сироятӣ, истфода ба сарҳади болоӣ наздиктар аст.
Вояи шабонарӯзии боздоштани Augmentin бояд дар тӯли рӯз ба чанд вояи тақсим карда шавад. Кудакони то 12-сола 3 бор дар як рўз 125 мг суспензия мегиранд, боќимонда аз суспензия - ду бор дар як рўз.
Калонсолон метавонанд 20 мл суспензияи 125 мг дар як шабонарӯз 2-3 маротиба ва ё 11 мл суспензияи 400 мг дар як рӯз 2 бор гиранд. 1 њаб Augmentin 875 мг ба 11 мл суспензияи 400 мг баробар аст. Барои ивази ҷойивазкунии мувофиқ варианти дигаре вуҷуд надорад. Таблетҳои таваққуфи ЕАmentmentin EU ва Augmentin SR танҳо аз ҷониби калонсолон ва кӯдаконе, ки вазни баданашон аз 40 кг ва зиёда аз 12 сола доранд, қабул карда мешаванд. Барои гирифтани таваққуф, шумо бояд ҳадди андозагириеро, ки бо дору таъмин карда шудааст, истифода баред. Инчунин, дар обпартоии суспензия бо оби тоза дар таносуби 1: 1 иҷозат дода мешавад.
Дастур оид ба омодагии боздошта
Барои баъзе волидон, бори аввал тайёр кардани таваққуф аз хокаи мавҷуда, дақиқ бо назардошти вояи зарурӣ, метавонад душвор бошад. Дар асл, ин чандон душвор нест. Пеш аз ҳама, бояд ба назар гирифт, ки барои тайёр кардани суспензия ҳама хокаи аз шиша истифодашуда фавран бояд истифода бурда шавад ва дертар партофта шавад.
Барои тайёр кардани суспензия, 60 мл оби ҷӯшон дар ҳарорати хонагӣ ба шишаи хока илова кунед, ва сипас шишаро бо як зарф пӯшед ва онро ба таври шадид такмил диҳед, то он даме ки хокаи пурра тоза карда шавад. Пас аз он лозим аст, ки шишаро дар тӯли 5 дақиқа рост гузоред. Агар дар таг поён лой нест шавад, пас обро ба шишагини нишона об резед. Суспензияи тайёрро дар яхдон нигоҳ доштан мумкин аст, аммо на бештар аз як ҳафта.
Дастурамал оид ба тайёр кардани маҳлули терапияи парентералӣ
Зарур аст, ки мундариҷаи косаи хокаро дар об гудозед. Миқдори обе, ки барои ин амалиёт зарур аст, аз миқдор вобаста аст. Агар миқдор 500/100 бошад, пас 10 мл об гирифтан лозим аст, агар 1000/200, пас 20 мл. Нисфи ин ҳаҷм ба шишаи хока илова карда мешавад ва пас то гудохтани хока ларзонда мешавад. Сипас шиша барои 5 дақиқа ҳал мешавад. Агар дар поён таҳшин вуҷуд надошта бошад, пас оби боқимонда ба шиша илова карда мешавад. Маҳлулро танҳо барои истифода омода ҳисобидан мумкин аст, вақте ки дар қаъри шишаҳо ягон таҳшин намемонад. Маҳлулро фавран пеш аз истифода омода кардан лозим аст, маҳлули тайёр ба муддати на бештар аз 20 дақиқа нигоҳ дошта мешавад.
Ҳангоми ҷудошуда, маҳлули тайёр ба моеъ барои инфузия илова карда мешавад (масалан, намак), ки барои истифода дар қатра пешбинӣ шудааст. Барои маҳлули антибиотикии 500/100 барои 50 мл намак, барои ҳалли 1000/200 антибиотик 100 мл намак лозим аст. Маҳлули натиҷа барои инфузия метавонад барои 3-4 соат нигоҳ дошта шавад.
Вақти воридкунии реаксияи миқдори маҳлулшуда 3-4 дақиқа, вақти инфузия 30-40 дақиқа мебошад.
Дигар самтҳо
Барои одамоне, ки мушкилоти гурда доранд, вояи бояд ба поён коҳиш дода шавад. Ҳангоми тозакунии креатинин аз 30 мл / мин зиёд аст, ислоҳи вояи лозим нест. Бо тозакунии 10-30 мл / мин, дар аввал 1 вояи 1000 мг / 200 мг, сипас - 500 мг / 100 мг 2 бор дар як шабонарӯз.Бо тозакунии камтар аз 10 мл / мин - дар аввал 1 вояи 1000 мг / 200 мг, баъд аз ҳар 24 соат 500 мг / 100 мг таъин карда мешавад. Беморони калонсол ба паст кардани миқдор ниёз надоранд.
Ҳангоми дароз кардани терапияи Augmentin тавсия дода мешавад, ки мунтазам функсияҳои ҷигар, гурдаҳо ва ташаккули хунро тафтиш кунанд.
Давомнокии табобати антибиотик бар вазнинии бемор муайян карда мешавад. Аксар вақт, табиб дар давоми 7 рӯз курси табобатро таъин мекунад. Курси табобати бактериявӣ аз 5 рӯз камтар маъно надорад. Аз тарафи дигар, инчунин истеъмоли доруро ба муддати дароз, зиёда аз 14 рӯз, тавсия дода намешавад. Пас аз ин вақт, духтур бояд вазъи клиникиро арзёбӣ кунад. Агар нишонаҳои ин беморӣ пас аз яку ним ҳафта аз байн нараванд, пас стратегияи табобатро тағир додан ё доруи онро бо самараи бештар иваз кардан лозим аст. Бо вуҷуди ин, дар баъзе ҳолатҳо табобати Augmentin барои 3-4 ҳафта имконпазир аст. Курсҳои алтернативии тазриқи дору ва гирифтани он дар шакли планшет низ имконпазиранд.
Оё лавҳаҳои доруро ба қисмҳо тақсим кардан мумкин аст? Ин тавсия дода намешавад. Мувофиқи дастурамалҳои истифодашуда доруҳоро дар лавҳаҳо бояд пурра фурӯ бурд, бидуни хоидан ва миқдори зиёди об нӯшид.
Беҳтар аст, ки Augmentin-ро дар вақти хӯрокхӯрӣ қабул кунед. Аммо, ин як тавсияи қатъӣ нест, зеро азхудкунии дору аз истеъмоли хӯрок вобаста нест. Аммо, таҳқиқотҳо нишон доданд, ки ҳангоми истеъмоли дору бо ғизо, эҳтимолияти таъсири тараф ба ҳадди ақалл кам аст.
Шакли вояи
Хокаи барои боздоштани даҳони 200 мг / 28.5 мг / 5 мл, 70 мл
5 мл суспензия дорад
моддаҳои фаъол: амоксициллин (ба монанди трихидрат амоксициллин) 200 мг,
кислотаи клавуланикӣ (ҳамчун клавуланати калий) 28.50 мг,
иловаҳои иловагӣ: резини ксантан, аспартам, кислотаи succinic, гази ангидриди коллоид кремний, гипромеллоза, маззаи хушки норанҷӣ 610271 E, мазза хушк аз норанҷӣ 9/027108, мазза хушк норинҷӣ NN07943, мазза хушк мазза хушк 52927 / AR, диоксиди кремний сӯзандору.
Хокаи сафед ё тақрибан сафед бо бӯи хос аст. Суспензияи тайёр сафед ё қариб сафед аст, вақте ки истода, таҳшин сафед ё қариб сафед сафед мешавад.
Аналогҳои дору
Augmentin аз ягона дору дар бозор, ки дар таркиби он кислотаи клавуланӣ ва амоксициллин мавҷуд аст, дур аст. Дар байни маводи мухаддир умумӣ, ба монанди:
Бисёри онҳо дар муқоиса бо Augmentin нархи дастрастар доранд. Аммо, онҳое, ки беморон ҳастанд, ки намехоҳанд хавфро қабул кунанд ва мехоҳанд бо доруи дорои сифати кафолатнок мубориза баранд, беҳтар аст Augmentin -ро истифода баред.
Хусусиятҳои фармакологӣ
Фармакокинетика
Амоксициллин ва клавуланат дар маҳлулҳои обӣ бо физиологии рН хуб маҳлул меёбанд, пас аз воридкунии даҳонӣ аз рӯдаву рӯда зуд ва пурра азхуд карда мешаванд. Ҷабби амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ ҳангоми истеъмоли дору дар аввали хӯрок оптималӣ аст. Пас аз гирифтани дору дар дохили он, bioavability он 70% аст. Профилҳои ҳарду ҷузъҳои дору монанданд ва ба консентратсияи баландтарини плазма (Tmax) тақрибан 1 соат мерасад. Консентратсияи амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ дар хуноба хун дар ҳолати истифодаи якҷояи амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ ва ҳар як ҷузъ алоҳида якхела мебошанд.
Консентратсияи терапевтии амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ дар узвҳо ва бофтаҳои гуногун, моеъи байнифарҳангӣ (шуш, узвҳои шикам, заҳрҳо, матоъҳои бофтаи устухон, бофтаҳои устухон ва мушакҳо, моеъҳои плевалӣ, sinovial ва перитонеалӣ, пӯст, өт, ихроҷи чирку, балғам) ба даст оварда мешаванд. Амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ амалан ба моеъи мағзи сар ва майна дохил намешаванд.
Ҳал кардани амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ ба сафедаҳои плазма мӯътадил аст: 25% барои кислотаи клавуланӣ ва 18% барои амоксициллин. Амоксициллин, ба монанди аксари пенициллинҳо, аз шири сина хориҷ карда мешавад. Izҳои кислотаи клавуланикӣ дар шири сина низ пайдо шудаанд.Ба истиснои хатари ҳассос будан, амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ ба саломатии тифлоне, ки шири сина мехӯранд, таъсири манфӣ намерасонанд. Амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ аз монеаи пласенталӣ мегузаранд.
Амоксициллин асосан аз гурдаҳо хориҷ карда мешавад, дар ҳоле ки кислотаи клавуланӣ ҳам бо механизмҳои гурда ва ҳам экстренаралӣ хориҷ карда мешавад. Пас аз як доруи шифоҳии як таблетаи 250 мг / 125 мг ё 500 мг / 125 мг, тақрибан 60-70% амоксициллин ва 40-65% кислотаи клавуланӣ дар давоми 6 соати аввал дар пешоб бетағйир хориҷ карда мешаванд.
Амоксициллин дар пешоб қисман дар кислотаи ғайрифаъол пенициллинӣ дар ҳаҷми эквиваленти 10-25% аз вояи гирифташуда бароварда мешавад. Кислотаи клавуланӣ дар бадан то 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-1Н-пиррол-3-кислотаи карбон ва 1-аминокислота-4-гидрокси-бутан-2-ба таври васеъ мубодила мешавад ва хориҷ карда мешавад. бо пешоб ва наҳр, инчунин дар шакли гази карбон тавассути ҳавои нафасгирифта.
Фармакодинамика
Augmentin® - маҷмӯи антибиотикест, ки амоксициллин ва кислотаи клавуланиро дорост, бо доираи васеи амали бактерицид, ба бета-лактамаза тобовар аст.
Амоксициллин антибиотики ним спектри ним синтетикӣ мебошад, ки дар муқобили бисёр микроорганизмҳои грам-мусбат ва грам-манфӣ фаъол аст. Амоксициллин бо бета-лактамаза нобуд карда мешавад ва ба микроорганизмҳое, ки ин ферментро истеҳсол мекунанд, таъсир намерасонад. Механизми амали амоксицилин аз он манъ кардани биосинтези пептидогликаҳои девори ҳуҷайраҳои бактериявӣ мебошад, ки одатан боиси лизис ва марг мегардад.
Кислотаи клавуланӣ бета-лактаматест, ки дар таркиби химиявӣ ба пенициллинҳо шабеҳ аст, ки қобилияти ғайрифаъол кардани ферментҳои бета-лактамазаи микроорганизмҳо, ки ба пенициллинҳо ва цефалоспоринҳо тобовар мебошанд, бо ин амалан ғайрифаксияи амоксициллинро пешгирӣ мекунад. Бета-лактамазаҳо аз ҷониби бактерияҳои грам-мусбат ва грам-манфӣ ба вуҷуд меоянд. Амали бета-лактамазаҳо метавонад ҳатто баъзе доруҳои бактериявиро барҳам занад, ҳатто пеш аз он ки онҳо ба микроорганизмҳо таъсир расонанд. Кислотаи клавуланикӣ амали ферментҳоро бозмедорад, ҳассосияти бактерияҳоро ба амоксицилин барқарор мекунад. Махсусан, он бар зидди плазми бета-лактамазаҳо фаъол аст, ки муқовимат ба маводи мухаддир аксар вақт алоқаманд аст, аммо нисбат ба хромосомаи бета-лактамазаҳои навъи 1 камтар самаранок аст.
Мавҷудияти кислотаи клавуланӣ дар Augmentin® амоксициллинро аз таъсири зараровари бета-лактамазаҳо муҳофизат мекунад ва доираи фаъолияти бактериявиро бо ҳамроҳии микроорганизмҳо, ки одатан ба пенисиллинҳо ва цефалоспоринҳои дигар тобоваранд, васеъ менамояд. Кислотаи клавуланӣ дар шакли як дору ягон таъсири клиникии бактериявӣ дорад.
Механизми рушди муқовимат
Барои рушди муқовимат ба Augmentin® 2 механизм вуҷуд дорад
- ғайрифаъолкунӣ бо бета-лактамазаҳои бактериявӣ, ки ба таъсири кислотаи клавуланӣ ҳассос нестанд, аз ҷумла синфҳои B, C, D
- деформасияи протеини ҳатмии пенисиллин, ки ба коҳиш ёфтани наздикии антибиотик нисбати микроорганизм оварда мерасонад
Нишебии девори бактериявӣ ва инчунин механизмҳои насос метавонанд ба рушди муқовимат, алахусус дар микроорганизмҳои грам-манфӣ, мусоидат кунанд.
Аугментин®ба микроорганизмҳои зерин таъсири бактерицидӣ мерасонад:
Аэробҳои грам-мусбат: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (ҳассос ба метициллин), стафилококки коагулаза-манфӣ (ҳассос ба метициллин), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes ва дигар стрептококкҳои бета гемолитикӣ, гурӯҳи Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, астероидҳои Nocardia
Аэробҳои грам-манфӣ: Актинобакиллусactinomycetemcomitans,Капноцитофагаspp.,Эикенеллаcorrodens,Гемофилзуком,Моракселлаcatarrhalis,Neisseriaгонорхоеа,Пастереллаmultocida
микроорганизмҳои анаэробӣ: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum, баПревотелла spp.
Микроорганизмҳо бо муқовимати имконпазир ба даст меоянд
Аэробҳои грам-мусбат: Enterococcusмагний*
Микроорганизмҳои муқовимати табиӣ:
аэробҳои грам-манфӣ: Ацинетобактернамудҳо,Citrobacterфрунди,Enterobacterнамудҳо,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Провиденсиянамудҳо, Псевдомонаснамудҳо, Серратиянамудҳо, Маленофилияи Stenotrophomonas,
дигар: Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.
*Ҳассосияти табиӣ ҳангоми набудани муқовимати бадастомада
1 Ба ғайр аз штаммҳо Streptococcus pneumoniaeба пенисиллин тобовар аст
Микдори таъин ва истифода
Боздоштани маъмурияти шифоҳӣ барои истифода дар педиатрия таъин шудааст.
Ҳассосият ба Augmentin® метавонад вобаста аз ҷойгиршавӣ ва вақт фарқ кунад. Пеш аз таъин кардани дору, агар имконпазир бошад, ҳассосияти штампҳоро мувофиқи маълумоти маҳаллӣ баҳо додан ва ҳассосиятро тавассути интихоб ва таҳлили намунаҳо аз як шахси мушаххас, хусусан дар сурати сирояти шадид, муайян кардан лозим аст.
Низоми истфода аз рӯи синну сол, вазни бадан, функсияи гурда, агентҳои сироятӣ ва инчунин дараҷаи сироят алоҳида муқаррар карда мешавад.
Augmentin®-ро ҳангоми оғози таом тавсия дода мешавад. Давомнокии терапия аз аксуламали бемор ба табобат вобаста аст. Баъзе патологияҳо (бахусус остеомиелит) метавонад курси дарозтарро талаб кунанд. Муолиҷа набояд аз 14 рӯз идома дошта, бидуни арзёбии ҳолати бемор гузаронида шавад. Дар ҳолати зарурӣ, табобати зина-қадамро гузарондан мумкин аст (аввал, ба дохили варид ворид кардани дору бо гузаштан ба маъмурияти шифоҳӣ).
Кӯдакони аз 2 моҳа то 12 сола ё вазни камтар аз 40 кг
Микдори вобастагӣ аз синну сол ва вазн дар вазни бадан дар як шабонарӯз ё миллилитр боздоштани анҷомшуда нишон дода мешавад.
Микдори тавсияшаванда:
- аз 25 мг / 3.6 мг / кг / рӯз то 45 мг / 6.4 мг / кг / рӯз, ба 2 доза тақсим карда мешавад, барои сироятҳои сабук ва миёна (инфексияҳои такрории тонзиллит, пӯст ва бофтаҳои мулоим)
- аз 45 мг / 6.4 мг / кг / рӯз то 70 мг / 10 мг / кг / рӯз, ба 2 вояи тақсим карда мешавад, барои табобати инфексияҳои вазнинтар (инфексияи отит, синусит, роҳҳои нафасии поёнии нафас).
Augmentin Диаграммаи интихоби вояи ягона® вобаста аз вазни бадан.