Доруи инсулин: Олимони амрикоӣ дар диабет пешрафт ба даст меоранд

Намуди 1 диабетқаблан "шакар" ном дошт бемории музминиест, ки дар он гадуди меъда наметавонад миқдори зарурӣ тавлид кунад инсулин барои шикастани глюкоза. Ин ба он вобаста аст, ки ҷазираҳои Лангерханҳо ба таври интихобӣ таъсир мерасонанд, аммо ҳуҷайраҳои боқимонда, ки дигар ферментҳои ҳозимаро тавлид мекунанд, қодиранд. Сабабҳои ин патологияи интихобӣ то ҳол маълум нест.

Мутаассифона, дар марҳилаи кунунӣ то ба ҳол касе методҳои табобатро таҳия карда натавонист диабети навъи 1 ва дар тӯли даҳсолаҳо, танҳо тазриқи мунтазам ҳаёти беморонро наҷот медод инсулин, аммо онҳо аз пайдошавии мушкилоти вазнини саломатӣ наҷот наёфтанд.

Муҳаққиқони Донишгоҳи МакГилл аввалин шуда маводи мухаддире сохтанд, ки он дар ҳуҷайраҳои пӯст кор мекунад ва боиси вайрон шудани онҳо ба ҳуҷайраҳои бета-истеҳсолкунандаи инсулин ва инчунин ба се навъи дигар ҳуҷайраҳои эндокринӣ, ки ҷазираҳои Лангерҳансро ташкил медиҳанд.

Тавре ки муҳаққиқон қайд карданд, ба шарофати ин кашф, бори аввал, илм ба таъсиси як доруе наздик шудааст, ки абадан метавонад аз байн бурдани диабети қанд.

Моҳияти рушд

Дар маҷаллае бо номи Маводи Академияи Миллӣ гузорише дар бораи рушди планшетҳои инсулин нашр шудааст. Тавре маълум шуд, Донишгоҳи Ҳарвард чандин сол аст, ки бо ин мушкилот сарукор дорад, аммо танҳо ба наздикӣ профессори биоинженер Самир Митраготри ба натиҷаҳои мушаххас ноил гашт.

Қабати полимерӣ сохта шудааст, ки инсулинро аз таъсири шарбати меъда муҳофизат мекунад, аммо дар муҳити элементҳои рӯдаи рӯда пароканда мешавад. Аз он ҷо, бо ин роҳ, инсулин бидуни душворӣ ҷаббида мешавад. Тадқиқотҳои лабораторӣ самараи худро исбот карданд - ҳоло навбати таҳқиқоти клиникӣ мебошад. Аввал дар муш, баъд ихтиёриён. Ва танҳо аз ин сабаб, онҳо ба ҷорӣ кардани он ба истеҳсолоти саноатӣ шурӯъ мекунанд.

Ғайр аз он, истифодаи як ҷилди полимер мӯҳлати нигоҳдории инсулинро ба таври назаррас дароз кард. Акнун он метавонад то ду моҳ дар ҳарорати хонагӣ тоб оварад. Ва ин орзуи шумораи зиёди беморони гирифтори диабети навъи 1 мебошад, ки амалан ба яхдонҳо пайваст карда шудаанд, ки дар онҳо инсулини стандартӣ нигоҳ дошта мешавад.

Оқибатҳои

Умуман, кашфи роҳи муҳофизати пайвастагиҳои сафеда аз таъсири кислотаи меъда хабари хеле хуб аст. Баъд аз ҳама, на танҳо инсулинро ба таври шифоҳӣ гирифтан мумкин нест, балки як қатор дигар доруҳо низ. Ва миқдори камтари тазриқҳо - хатари воридшавии сироят, ки фаъолшавии ташаккули бофтаи пайвандкунанда дар пӯстро афзоиш медиҳад ва имкони осеб дидани рагҳои хунгард низ кам мешавад.

Ва чӣ қадар фоида метавонад мӯҳлати нигоҳдории онро афзоиш диҳад - баён кардан душвор аст. Ин ҳатто барои ширкатҳои фармакологӣ муфид аст, зеро он миқёси истеҳсол ва фурӯшро тавсеа медиҳад. Аз ин рӯ, ба коҳиши нархи инсулин комилан имконпазир аст. Ҷиддӣ, агар барои барномаҳои сарпарастии давлатӣ намебуд, аксарияти беморон имкони худро надоранд. Инсулини хеле баландсифат қимат аст.

Гурӯҳи Joinfo.ua ва рӯзноманигор Артём Костин аз ин кашфи олӣ самимона шод мешаванд. Барои миллионҳо одамоне, ки маҷбуранд аз диабет тамоми умрашон азият мекашанд, ҳаётро осонтар кардан душвор аст.

Мо инчунин боварӣ дорем, ки ёфтани 10 аломат, ки метавонад тамоюли рушди диабет ё ҳатто ҳузури онро нишон диҳанд, муфид хоҳад буд. Танҳо аз сабаби он ки он метавонад комилан касе ба амал ояд.

Инсулин аз чӣ сохта шудааст?

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Инсулин доруи асосии табобати диабети намуди 1 мебошад. Баъзан он инчунин барои мӯътадил кардани бемор ва беҳтар кардани некӯаҳволии ӯ дар навъи дуввуми беморӣ истифода мешавад. Ин модда бо табиати худ як гормонест, ки қодир аст ба мубодилаи карбогидрат дар миқдори хурд таъсир расонад. Одатан, ба гадуди меъда миқдори зиёди инсулин тавлид мешавад, ки барои нигоҳ доштани сатҳи физиологии қанди хун кӯмак мерасонад. Аммо бо ихтилоли ҷиддии эндокринӣ, ягона имкони кӯмак ба бемор аксар вақт ин тазриқи инсулин мебошад. Мутаассифона, онро ба тариқи даҳонӣ (дар шакли лавҳаҳо) гирифтан имконнопазир аст, зеро он дар рӯдаи ҳозима пурра нест мешавад ва арзиши биологии худро аз даст медиҳад.

Омодагї аз ашёи хоми пайдоиши њайвонот

Гирифтани ин гормон аз гадуди хук ва чорводорӣ як технологияи кӯҳна аст, ки имрӯз кам истифода мешавад. Ин ба сифати пасти доруҳои гирифташуда, тамоюли он ба аксуламалҳои аллергӣ ва сатҳи нокифояи тозашавӣ вобаста аст. Далели он аст, ки гормон як моддае сафеда аст, ки он аз маҷмӯи мушаххаси кислотаҳои аминокислотаҳо иборат аст.

Дар ибтидо ва миёнаи асри 20, вақте ки чунин доруҳо мавҷуд набуданд, ҳатто инсулин як тибби пешрафт буд ва имкон дод, ки табобати диабетикҳо ба сатҳи нав бароварда шавад. Гормонҳои бо ин усул бадастомада шакари хунро кам карданд, аммо онҳо аксар вақт таъсири тараф ва аллергияро ба вуҷуд меоранд. Тафовут дар таркиби кислотаҳои аминокислотаҳо ва омехтагӣ дар дору ба вазъи бемор, хусусан дар категорияи осебпазири беморон (кӯдакон ва калонсолон) таъсир расонд. Сабаби дигари таҳаммули бади инсулин ин мавҷудияти прекурсорҳои ғайрифаъол дар маводи мухаддир (проинсулин) мебошад, ки аз ин варианти маводи мухаддир халос шудан ғайриимкон буд.

Ҳозир, инсулинҳои пешрафтаи хук мавҷуданд, ки аз ин норасоиҳо озод нестанд. Онҳоро аз гадуди хук ба даст меоранд, аммо пас аз он онҳо коркард ва тоза карда мешаванд. Онҳо бисёркомпонент мебошанд ва дорои моддаҳои иловагист.

Чунин доруҳо аз ҷониби беморон хеле хуб таҳаммул карда мешаванд ва амалан аксуламалҳои манфиро ба вуҷуд намеоранд, онҳо системаи масуниятро халалдор намекунанд ва шакарро ба таври муассир коҳиш медиҳанд. Имрӯз инсулин бо гӯшти гов дар тибб истифода намешавад, зеро сохтори хориҷиаш он ба иммунитет ва дигар системаҳои бадани инсон таъсири манфӣ мерасонад.

Инсулин инженерии генетикӣ

Инсулини одам, ки барои диабет истифода мешавад, дар миқёси саноатӣ бо ду роҳ ба даст оварда мешавад:

• бо истифода аз табобати ферментативии инсулини порсин,
• бо истифодаи штампаҳои аз ҷиҳати генетикӣ тағйирёфтаи Escherichia coli ё хамиртуруш.

Бо тағироти физикию химиявӣ, молекулаҳои инсулини порс дар зери таъсири ферментҳои махсус бо инсулини инсон шабеҳ мешаванд. Таркиби аминокислотаи омодагии натиҷа аз таркиби гормонҳои табиӣ, ки дар бадани инсон истеҳсол мешавад, фарқ надорад. Дар ҷараёни истеҳсолӣ дору тозашавии зиёдро мегузаронад, аз ин рӯ вай реаксияи аллергӣ ё дигар зуҳуроти номатлубро ба вуҷуд намеорад.

Аммо аксар вақт инсулин бо истифода аз микроорганизмҳои тағирёфтаи (генетикӣ тағйирёфта) ба даст оварда мешавад. Бо истифода аз усулҳои биотехнологӣ, бактерияҳо ё хамиртурушҳо тавре тағир дода мешаванд, ки худи онҳо инсулин тавлид кунанд.

Барои истеҳсоли инсулин 2 усул мавҷуд аст. Аввалин онҳо ба истифодаи ду штамм (намуд) -и як микроорганизми ягона асос ёфтаанд. Ҳар яке аз онҳо танҳо як занҷири молекулаи ДНК гормонро синтез мекунад (танҳо дуи онҳо вуҷуд доранд ва онҳо бо ҳам пайвастаанд. Сипас ин занҷирҳо пайваст мешаванд ва дар натиҷаи ҳалли он аллакай шаклҳои фаъоли инсулинро аз онҳое, ки ягон аҳамияти биологӣ надоранд, ҷудо кардан мумкин аст.

Роҳи дуюми гирифтани дору бо истифода аз Escherichia coli ё хамиртуруш дар он асос ёфтааст, ки микроб аввал инсулинро ғайрифаъол месозад (яъне пешгузаштаи он проинсулин аст). Сипас, бо истифода аз табобати ферментативӣ, ин шакл фаъол мешавад ва дар тибб истифода мешавад.

Ҳамаи ин равандҳо одатан худкоранд, ҳаво ва ҳама сатҳҳо дар тамос бо ампулҳо ва шишаҳо хушку холӣ ҳастанд ва хатҳо бо таҷҳизот герметикӣ пӯшидаанд.

Усулҳои биотехнология ба олимон имконият медиҳанд, ки дар бораи роҳҳои алтернативии диабети қанд фикр кунанд. Масалан, то имрӯз тадқиқоти клиникии истеҳсоли ҳуҷайраҳои сунъии панкреатит гузаронида мешаванд, ки онро бо истифодаи усулҳои генетикии генетикӣ ба даст овардан мумкин аст. Шояд дар оянда онҳо барои беҳтар кардани фаъолияти ин узв дар шахси бемор истифода шаванд.

Ҷузъҳои иловагӣ

Истеҳсоли инсулинро бидуни ҳамроҳӣ дар ҷаҳони муосир тақрибан тасаввур кардан ғайриимкон аст, зеро онҳо метавонанд хосиятҳои химиявии онро беҳтар кунанд, мӯҳлати амали онро дароз кунанд ва ба дараҷаи баланди тозагӣ ноил шаванд.

Аз рӯи хосиятҳои худ ҳамаи компонентҳои иловагиро ба синфҳои зерин тақсим кардан мумкин аст:

• пролонгаторҳо (моддаҳое, ки барои таъмини мӯҳлати тӯлонии амали дору истифода мешаванд),
• ҷузъҳои безараргардонӣ
• stabilizer, ки ба шарофати он кислотаи оптималӣ дар маҳлули маводи доруворӣ нигоҳ дошта мешавад.

Тамдиди иловагињо

Инсулинҳои дарозмуддат мавҷуданд, ки фаъолияти биологии онҳо аз 8 то 42 соат давом мекунад (вобаста ба гурӯҳи маводи мухаддир). Таъсири мазкур бо шарофати илова намудани моддаҳои махсус - пролонгаторҳо ба маҳлули тазриқӣ ба даст оварда мешавад. Аксар вақт яке аз пайвастаҳои зерин барои ин мақсад истифода мешавад:

Сафедаҳо, ки амали мухаддирро тӯл медиҳанд, пурра поксозӣ мешаванд ва аллергия доранд (масалан, протамин). Намакҳои руҳ инчунин ба фаъолияти инсулин ва ба беҳбудии инсон таъсири манфӣ намерасонанд.

Унсурҳои зиддимикробӣ

Дар таркиби инсулин дезинфексияҳо лозиманд, то flora микробҳо ҳангоми нигоҳдорӣ ва истифода дар онҳо афзун нашаванд. Ин моддаҳо консервантҳо мебошанд ва нигоҳдории фаъолияти биологии доруро таъмин мекунанд. Ғайр аз он, агар бемор гормонро аз як шиша танҳо ба худаш идора кунад, дору метавонад якчанд рӯз давом кунад. Аз сабаби ҷузъҳои баландсифати бактериявӣ, ӯ ба зарурати партофтани маводи истифоданашаванда бо сабаби имконоти назариявии афзоиш дар маҳлули микробҳо, эҳтиёҷ надорад.

Дар истеҳсоли инсулин моддаҳои зерин метавонанд ба монанди безараркунанда истифода шаванд:

Барои истеҳсоли ҳар як намуди инсулин, ҷузъҳои алоҳидаи дезинфексионӣ мувофиқанд. Ҳамкории онҳо бо гормон бояд дар марҳилаи озмоишҳои клиникӣ тафтиш карда шавад, зеро консервант набояд фаъолияти биологии инсулинро халалдор кунад ё ба хусусиятҳои он таъсири манфӣ расонад.

Истифодаи консервантҳо дар аксари ҳолатҳо имкон медиҳад, ки гормонро дар зери пӯст бе табобати пешакӣ бо машрубот ё дигар антисептикҳо ворид кунед (истеҳсолкунанда одатан дар ин дастурҳо истинод мекунад). Ин маъмурияти доруро содда намуда, шумораи манипулясияҳои тайёркуниро пеш аз худи тазриқӣ коҳиш медиҳад. Аммо ин тавсия танҳо ҳамон вақт амал мекунад, ки агар маҳлул бо истифода аз сӯзандоруи инфиродӣ бо сӯзани борик қабул карда шавад.

Истеъмолкунандагон

Устуворкунандаҳо барои он лозиманд, ки рН-и маҳлул дар сатҳи муайян нигоҳ дошта шаванд. Нигоҳдории дору, фаъолият ва устувории хосиятҳои химиявӣ аз сатҳи кислотаҳо вобаста аст. Дар истеҳсоли гормонҳои тазриқӣ барои беморони гирифтори диабет, фосфатҳо одатан барои ин мақсад истифода мешаванд.

Барои инсулин бо руҳ, стабилизаторҳои маҳлул ҳамеша лозим нестанд, зеро ионҳои металлӣ тавозуни заруриро нигоҳ медоранд. Агар онҳо ба ҳар ҳол истифода бурда нашаванд, пас ба ҷои фосфатҳо дигар пайвастагиҳои химиявӣ истифода мешаванд, зеро омезиши ин моддаҳо ба боришот ва корношоямии дору оварда мерасонад. Хусусияти муҳиме, ки ба ҳама стабилизаторҳо нишон дода шудааст, бехатарӣ ва қобилияти ворид шудан ба аксуламал бо инсулин нест.

Эндокринологи салоҳиятдор бояд бо интихоби доруҳои тазриқӣ барои диабети қанд барои ҳар як бемор алоҳида муносибат кунад. Вазифаи инсулин на танҳо нигоҳ доштани сатҳи мӯътадили қанд дар хун, балки осеб расонидан ба узвҳо ва системаҳои дигар нест. Дору бояд аз ҷиҳати кимиёвӣ бетараф бошад, аллергияро паст ва беҳтараш дастрас бошад. Ин хеле қулай аст, агар инсулини интихобшударо бо давомнокии амал бо дигар нусхаҳои он омехта кардан мумкин аст.

Таърихи диабети қанд

Таърихи диабети қанд бо таърихи инсоният мемонад. Тақвияти диабет яке аз қадимтарин аст! Ҳалли ин масъала танҳо ба туфайли илми муосир, аз ҷумла технологияҳои генетикии муҳандисӣ ва дониши сохторҳои клеткаву молекулаҳо имконпазир гардид.

• Омӯзиши диабет
• Терминологияи муосир
• Таърихи диабети қанд дар санаҳо
• Доруе, ки ҷаҳонро дигар кард
• Даврони пеш аз инсулин
• Соболев кор мекунад
• Кашфи инсулин
• Оғози истифодаи инсулин
• Инсулин инженерии генетикӣ
• Марҳилаи нав дар таҳаввулоти диабети қанд
• Пешрафт дар табобати диабети намуди 1
• Пешрафт дар табобати диабети намуди 2

Олимон ва духтурони асримиёнагӣ, асрҳои миёна ва ҳозира ба омӯзиши ин масъала мусоидат кардаанд. Дар бораи диабет ҳанӯз аз милод дар Юнон, Миср ва Рум маълум буд.

Ҳангоми тавсифи нишонаҳои ин беморӣ калимаҳое чун “бемадоркунанда” ва “дардовар” истифода мешаванд. Дар омӯзиши ин беморӣ кадом пешрафтҳо ба даст омадаанд ва духтурон дар замони мо аз кадом равиш истифода мекунанд?

Омӯзиши диабет

Таърихи фаҳмиши илмии диабет бо тағир ёфтани нуқтаи назари зерин алоқаманд аст:

• бетартибиҳои об. Олимони қадимаи қадимӣ талафоти моеъ ва ташнагии беохирро тавсиф мекарданд,
• бетартибиҳои глюкоза. Дар асри ХVII олимон фарқияти байни пешобҳои ширин ва талхро нишон доданд. Калимаи "диабет" бори аввал ба калима илова карда шуд, ки аз забони лотинӣ "мисли асал ширин аст". Инспид диабет ном дошт, ки бо ихтилоли гормоналӣ ё бемориҳои гурда ба вуҷуд омадааст.
• глюкозаи баланди хун. Баъд аз он ки олимон фаҳмиданд, ки глюкоза дар хун ва пешоб чӣ гуна муайян карда мешавад, маълум карданд, ки дар аввал гипергликемияи хун дар пешоб нишон дода намешавад. Шарҳи сабабҳои нави ин беморӣ кӯмак кард, ки нуқтаи назари нигоҳ доштани глюкозаро ислоҳ кунад, маълум шуд, ки механизми нигоҳ доштани глюкоза аз тарафи гурдаҳо вайрон карда намешавад,
• норасоии инсулин. Олимон бо таҷриба исбот кардаанд, ки пас аз бартараф кардани гадуди зери меъда диабет пайдо мешавад. Онҳо пешниҳод карданд, ки норасоии кимиёвӣ ё "ҷазираҳои Лангерханс" боиси рушди диабет шудааст.

Таърихи диабети қанд дар санаҳо

Биё бубинем, ки чӣ гуна духтурон дар омӯзиши диабети қанд пешрафт кардаанд

• II с. Пеш аз милод д. Духтури юнонӣ Деметриос аз Апамания ин бемориро номгузорӣ кард,
• 1675. Духтури қадимаи Рум Areataus таъми шакари пешобро тавсиф кард,
• 1869. Як донишҷӯи тиббии Олмон Пол Лангерханс сохтори гадуди зери меъдаро омӯхт ва диққати ҳуҷайраҳоро, ки дар тамоми ғадуд паҳн карда мешавад, ҷалб кард. Баъдтар маълум шуд, ки сирри дар онҳо ташкилшуда дар ҷараёни ҳозима нақши муҳим дорад,
• 1889. Меҳринг ва Минковскӣ гадуди зери ҳайвонҳоро хориҷ карданд ва ба ин васила диабети қанд,
• 1900. Дар ҷараёни таҳқиқот дар бораи ҳайвонҳо, Соболев алоқамандӣ бо диабет ва функсияи гадуди меъморӣ,
• Соли 1901Пажӯҳишгари рус Соболев исбот кард, ки кимиёе, ки ҳоло инсулин ном дорад, тавассути пайдоиши панкреатикӣ - ҷазираҳои Лангерханс истеҳсол мешавад.
• 1920. Низоми мубодилаи парҳезиро таҳия кардаед,
• 1920. Ҷудошавии инсулини саг аз гадуди зери меъда
  1921. Олимони Канада усулҳои Соболевро истифода бурданд ва инсулини холисро гирифтанд,
• 1922. Аввалин озмоишҳои клиникии инсулин дар одамон,
• 1936. Харолд Персивал диабети қандро ба навъи якум ва дуюм тақсим кард,
• 1942. Истифодаи sulfonylurea ҳамчун як доруи антибиетикӣ, ки ба намуди 2 диабет таъсир мерасонад,
• Солҳои 50-ум. Аввалин доруҳо барои паст кардани сатҳи шакар пайдо шуданд. Онҳоро дар табобати беморони типи 2 диабет сар карданд,
• 1960. Ҷоизаи Нобел барои кашфи усули иммунохимиявии ченкунии инсулин дар хун,
• 1960. Сохтори химиявии инсулини инсон таъсис дода шуд,
• 1969. Таъсиси аввалин глюкометраи портативӣ,
• 1972. Ҷоиза барои муайян кардани сохтори моддаҳои фаъоли биологӣ бо истифодаи рентген. Сохтори андозагирии молекулаи инсулин муқаррар карда шуд,
• 1976. Олимон синтез кардани инсулинро ёд гирифтанд,
• 1988. Таърифи синдроми мубодилаи моддаҳо,
• 2007. Табобати инноватсионӣ бо истифодаи ҳуҷайраҳои устухон, ки аз мағзи устухони худатон гирифта мешаванд. Ба шарофати ин рушд, шахс ба муддати тӯлонӣ ба тазриқи инсулин ниёз надорад.

Даврони пеш аз инсулин

Духтури қадимии Ареатус дар асри II пеш аз милод аввал ин бемориро тавсиф кардааст. Вай ба ӯ номе дод, ки аз забони юнонӣ маънои "гузаштан" -ро дорад. Духтур беморонеро бодиққат аз назар гузаронд, ки онҳо фикр мекарданд, ки моеъе, ки онҳо ба миқдори зиёд нӯшидаанд, танҳо тавассути тамоми бадан мегузарад. Ҳатто ҳиндуҳои қадим пай бурданд, ки заҳри одамони диабет мӯрчагонро ҷалб мекунад.

Бисёр табибон кӯшиш карданд, ки на танҳо сабабҳои ин касалиро муайян кунанд, балки усулҳои самараноки мубориза бо онро низ пайдо кунанд. Бо вуҷуди чунин талошҳои самимӣ, табобат кардани беморӣ, ки беморонро ба азобу шиканҷа гирифтор мекард, имконнопазир буд. Табибон кӯшиш карданд, ки беморонро бо гиёҳҳои шифобахш ва машқҳои муайяни ҷисмонӣ табобат кунанд. Аксари одамоне, ки фавтиданд, тавре ки ҳоло маълум аст, бемории аутоиммунӣ доранд.

Мафҳуми “диабети қанд” танҳо дар асри ХVII ба вуҷуд омада буд, вақте духтур Томас Виллис қайд кард, ки пешоб диабетҳо таъми ширин дорад. Ин далел дер боз хусусияти муҳими ташхисӣ буд. Дар натиҷа, табибон сатҳи баланди шакар дар хунро пайдо карданд. Аммо сабаби чунин тағирот дар пешоб ва хун кадом аст? Дар тӯли солҳои зиёд ҷавоби ин савол ниҳон буд.

Соболев кор мекунад

Дар омӯзиши диабет олимони рус саҳми калон гузоштанд. Соли 1900 Леонид Васильевич Соболев таҳқиқоти назариявӣ ва таҷрибавии истеҳсоли инсулинро анҷом дод. Мутаассифона, Соболев аз дастгирии моддӣ рад карда шуд.

Олим таҷрибаҳои худро дар озмоишгоҳи Павлов гузаронидааст. Дар ҷараёни таҷрибаҳо Соболев ба хулосае омад, ки ҷазираҳои Лангерганс дар мубодилаи карбогидратҳо иштирок мекунанд. Олим пешниҳод кард, ки гадуди ҳайвоноти ҷавонро барои ҷудо кардани як химикате, ки диабетро табобат мекунад, истифода баред.

Бо мурури замон, эндокринология ба вуҷуд омад ва инкишоф ёфт - илми кори ғадудҳои эндокринӣ. Маҳз ҳамон вақт духтурон механизми рушди диабети қандро беҳтар дарк карданд. Физиолог Клод Бернард асосгузори эндокринология мебошад.

Кашфи инсулин

Дар асри нуздаҳ, физиологи олмонӣ Пол Лангерханс ғадуди зери меъдаро бодиққат аз назар гузаронд, ки дар натиҷа як кашфи нодир ба даст омад. Олим дар бораи ҳуҷайраҳои ғадуд, ки барои истеҳсоли инсулин масъуланд, сухан гуфт. Он вақт буд, ки робитаи мустақим байни гадуди меъда ва диабети қанд барқарор шуд.

Дар аввали асри ХХ духтури Канада аз Фредерик Бантинг ва донишҷӯи тиббӣ Чарлз Бест, ки ба ӯ кӯмак мекарданд, аз бофтаи гадуди зери меъда инсулин гирифтанд. Онҳо дар бораи саге бо диабет таҷриба гузаронданд, ки дар он ба гадуди меъда ҳосил карда шуда буд.

Онҳо ба вай инсулин ворид карданд ва натиҷаи онро диданд - сатҳи қанди хун хеле пасттар шуд. Баъдтар, инсулин аз гадуди ҳайвоноти дигар, ба монанди хук сар мешавад. Ба олими Канада дархост карда шуд, ки дар натиҷаи ҳодисаҳои фоҷиа табобати диабети қандро эҷод кунад - ду дӯсти наздики ӯ аз ин беморӣ вафот карданд. Барои ин кашфи инқилобӣ, Маклеод ва Бантинг дар соли 1923 ба ҷоизаи Нобел дар соҳаи физиология ё тибб дода шуд.

Ҳатто пеш аз Бунтинг, бисёр олимон таъсири зери меъда ба механизми диабетро медонистанд ва кӯшиш мекарданд, ки як моддаеро ҷудо кунанд, ки ба шакар хун таъсир расонад, аммо ҳама кӯшиши онҳо ноком буд. Ҳоло олимон сабабҳои ин нобарориҳоро фаҳмидаанд. Масъала дар он буд, ки олимон барои ҷудо кардани иқтидори дилхоҳ вақт надоштанд, зеро ферментҳои панкреатин инсулинро дар молекулаҳои сафеда синтез карданд.

Бо ёрии дахолати ҷарроҳӣ, Фредерик Бантинг тасмим гирифт, ки тағироти атрофӣ дар ғадуди меъда ва ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулинро аз таъсири ферментҳои он муҳофизат кунад ва пас аз он кӯшиш кунед, ки иқтибосро аз бофтаи ғадуд ҷудо кунад.

Кӯшишҳои ӯ муваффақ буданд. Танҳо ҳашт моҳ пас аз таҷрибаҳо дар бораи ҳайвонҳо, олимон тавонистанд аввалин одамро наҷот диҳанд. Пас аз ду сол инсулин дар миқёси саноатӣ бароварда шуд.

Ҷолиб он аст, ки тараққиёти олим дар ин ҷо хотима наёфт, вай тавонист экстраксияи инсулинро аз ғадуди гӯсолаи ҷавон ҷудо кунад, ки дар он инсулин ба миқдори кофӣ синтез карда шудааст, аммо ферментҳои ҳозима ҳанӯз таҳия нашудаанд. Дар натиҷа, ӯ тавонист ҳаёти саги диабетро барои ҳафтод рӯз дастгирӣ кунад.

Оғози истифодаи инсулин

Аввалин тазриқи инсулин ба ихтиёри Леонард Томпсони чордаҳсола дода шуд, ки ӯ танҳо аз диабет мемурд. Кӯшиши аввал комилан муваффақ набуд, зеро иқтибос дар натиҷаи аксуламал аллергия дар наврас нокифоя тоза карда шудааст.

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Олимон кори худро барои такмил додани ин дору идома доданд, ки пас аз он писар ба сӯзандоруи дуюм гирифтор шуд, ки ӯро ба ҳаёт баргардонд. Хабарҳо дар бораи истифодаи бомуваффақияти инсулин ба ҳангомаи байналмилалӣ табдил ёфтанд. Олимон беморони гирифтори мушкилоти вазнини диабетро ба маънои аслӣ эҳё карданд.

Инсулин инженерии генетикӣ

Марҳилаи навбатии рушди олимон ихтироъи доруҳо мебошад, ки ҳамон як хусусияти якхела доранд ва сохти молекулавӣ мисли инсулини инсонро доранд. Ин ба шарофати биосинтез имконпазир гардид, олимон инсулини одамро ҷорӣ кардаанд.

Аввалин синтези сунъии инсулин дар ибтидои солҳои 60-ум тақрибан ҳамзамон аз ҷониби Panagiotis Katsoyanis дар Донишгоҳи Питтсбург ва Ҳелмут Захн дар АФТИ Аахен гузаронида шуд.

Аввалин инсулини аз ҷиҳати генетикӣ тарроҳишудаи инсон дар соли 1978 аз ҷониби Артур Риггс ва Кеичи Такура дар Пажӯҳишгоҳи Бекман бо иштироки Ҳерберт Бойер аз Генентех бо истифода аз технологияи рекомбинати ДНК (rDNA) ба даст оварда шудааст ва онҳо инчунин аввалин омодагии тиҷоратии инсулинро - Институти Бекман дар соли 1980 ва Genentech дар 1982 (таҳти бренди Ҳумулин).

Марҳилаи нав дар таҳаввулоти диабети қанд

Рушди аналогҳои инсулин қадами навбатӣ дар табобати диабет мебошад. Ин ба беҳбудии назарраси сифати ҳаёти беморон оварда расонд ва барои зиндагии пурра имконият фароҳам овард. Аналогҳои инсулин метавонанд ба танзими шабеҳи мубодилаи карбогидрат, ки ба шахси солим хос аст, ноил шаванд.

Аналогҳои инсулин дар муқоиса бо инсулинҳои муқаррарӣ хеле гарон ҳастанд ва аз ин рӯ на ҳама метавонанд қобилият дошта бошанд. Бо вуҷуди ин, шӯҳрати онҳо афзоиш меёбад ва ҳадди аққал се сабаб барои ин вуҷуд дорад:

• бо беморӣ мубориза бурдан ва ҳолати беморро мӯътадил кардан,
• камтар аз он вақт як мушкилӣ дар шакли коҳиши якбора дар глюкоза вуҷуд дорад, ки ба рушди кома таҳдид мекунад;
• содда ва осонии истифода.

Пешрафт дар табобати диабети намуди 1

Олимон як тадқиқоти хурд анҷом доданд, ки дар рафти он қобилияти як доруи нави таҷрибавӣ барои барқарор кардани қобилияти бадан дар истеҳсоли инсулин муайян карда шуд ва ин ниёз ба сӯзандоруро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.

Олимон доруи навро дар ҳаштоду беморони диабети навъи 1 санҷидаанд. Ба онҳо анти-CD3-и омодагӣ доданд, ки ба инкишофи реаксияи аутоиммунӣ халал мерасонанд. Ҳангоми таҷриба чунин натиҷаҳо ба даст оварда шуданд: талабот ба сӯзандоруи инсулин дувоздаҳ фоиз кам шуд, дар ҳоле ки қобилияти тавлиди инсулин афзоиш ёфт.

Бо вуҷуди ин, бехатарии чунин табобати алтернативӣ он қадар баланд нест. Ин бо пайдоиши таъсири тараф аз системаи гемопоэтикӣ вобаста аст. Бемороне, ки дар давоми озмоишҳои клиникӣ маводи мухаддир истеъмол кардаанд, ҳолати зуком, аз ҷумла дарди сар ва табларза буданд. Ҳоло ду таҳқиқоти мустақили ин дору мавҷуданд.

Инчунин тадқиқотҳоеро, ки айни замон дар Амрико гузаронида мешаванд, бояд қайд кард. Таҷрибаҳо аллакай дар бораи ҳайвонот бо диабети намуди 1 гузаронида шудаанд. Доруи нав одатан зарурати назорати доимии сатҳи глюкоза ва тазриқи инсулинро бартараф мекунад. Он танҳо як дозаро мегирад, ки он дар хун давр мезанад ва агар лозим ояд, фаъолсозии он ба амал хоҳад омад.

Пешрафт дар табобати диабети намуди 2

Баъзе табобатҳои мавҷудаи диабети навъи 2 барои баланд бардоштани ҳассосияти бадан ба инсулин пешбинӣ шудаанд. Аммо, олимони амрикоӣ стратегияи комилан гуногунро дар мубориза бар зидди ин беморӣ пешниҳод карданд. Моҳияти он суст кардани истеҳсоли глюкоза дар ҷигар мебошад.

Ҳангоми таҷриба оид ба ҳайвонҳо муайян карда шуд, ки аз сабаби ҷилавгирӣ аз як сафедаи муайян дар ҷигар, истеҳсоли глюкоза коҳиш меёбад ва сатҳи он дар хун коҳиш меёбад.

Ва олимони Зеландияи Нав бар он боваранд, ки онҳо тавонистанд дар табобати диабети навъи 2 як пешрафти назаррасе ба даст оваранд. Усули онҳо истифодаи машқҳо ва иқтибос кератин мебошад.

Олимон озмоишҳои клиникиро дар одамон гузаронидаанд, ки дар давоми он яке аз беморон беҳбудии хоб ва консентратсияро мушоҳида кардааст, дар ҳоле, ки дигаре пастшавии глюкозаи хунро нишон додааст. Дар панҷоҳ фоизи ҳолатҳои, сатҳи шакар ба муқаррарӣ баргашт. Дар бораи ҳама гуна бозёфтҳо гап задан барвақт аст, зеро омӯзиш то ҳол идома дорад.

Ҳамин тавр, технологияҳои муҳандисии генетикӣ, ки барои табобати ин беморӣ истифода мешаванд, воқеан мӯъҷизаанд. Бо вуҷуди ин, аҳамиятнокии диабет ҳанӯз ҳам аҳамияти худро гум намекунад. Ҳамасола шумораи бештари одамон қурбони ин бемории даҳшатнок мегарданд.

Тартиби дурусти зиндагӣ, аз ҷумла парҳези солим ва фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ, ба пешгирии пайдоиши беморӣ кӯмак мекунад. Бо мушкилоти худ ба танҳоӣ намеравед, бо мутахассис муроҷиат кунед. Духтур таърихи тиббии шуморо мекушояд, тавсияҳои муфид медиҳад ва табобати беҳтаринро таъин мекунад.

Олимон кӯшиши ихтироъ кардани доруеро, ки комилан аз беморӣ халос шуда метавонад, бас намекунанд. Аммо то даме ки ин ба анҷом нарасад, дар хотир дошта бошед, ки ташхиси барвақтии беморӣ калиди барқароршавии муваффақ аст Ҳангоми сафар ба назди духтур кашол надиҳед, аз муоина гузаред ва саломат бошед!

Таснифи ҳабҳо барои намуди 2 диабет

Маълумот дар мақола барои одамоне, ки аввал медонанд, ки кадом бемории асри XXI, яъне диабети қанд аст, нав нест ва ин ҳадаф гузошта нашудааст. Аммо, он барои онҳое, ки ба иттилооти муфассал ва мунтазам дар бораи диабети навъи 2 ва тарзи табобати он ниёз доранд, муфид хоҳад буд.

Ба таври мухтасар дар бораи диабет

Барои тоза кардани хотира бояд қайд кард, ки ҷаҳон бо муваффақиятҳои гуногун дар ду намуди диабет мубориза мебарад. Фарқи асосии онҳо дар чист?

Якумаш бо халалдор шудани дисконти меъда вобаста аст, ки истеҳсоли миқдори зарурии инсулинро, ки шакари хунро танзим мекунад, қатъ мекунад.

Дар навъи дуюми бемории шакар, гадуди меъда инсулинро ба миқдори кофӣ тавлид мекунад, аммо баъзе узвҳо ва бофтаҳои боқимонда ин сигнали танзимшавандаи инсулинро дарк намекунанд.

Сипас, «генератори инсулин» -и нодуруст фосидшуда ба истеҳсоли бештари ин гормон шурӯъ мекунад, ки боиси фарсудашавии аввали ҳуҷайраҳои бета, ки барои синтези он масъул аст, оварда мешавад.

Ба шарофати чунин фарқиятҳо, ки бемориҳо номҳои худро гирифт:

1. Навъи якум ба инсулин вобаста аст.
2. Навъи дуввум аз инсулин мустақил аст.

Умедворем, ки ҳоло ҳама чиз равшан шуд ва ба бахши оянда - табобати намуди 2 диабет гузаштан мантиқӣ аст. Ба ҳар ҳол, он дар 90% беморони гирифтори ин беморӣ рух медиҳад.

Истифодаи доруҳо барои намуди 2 диабети қанд

Имрӯз, табобати тиббии намуди 2 диабет наметавонад ин бемориро комилан сабук гардонад ва онро абадӣ фаромӯш кунад. Аммо ин, то ки шумо бифаҳмед, як ҳукм нест. Парҳез ва истифодаи доруҳои ҳамзамон ба шумо имкон медиҳанд, ки аз зиндагӣ лаззат баред ва равшании рангҳояшро гум накунед.

Ҳангоми таҳияи стратегияи табобат, духтурон чор қадами тактикиро баррасӣ мекунанд, аз ҷумла кӯмаки тиббӣ:

1. Якум: парҳези карб кам.
2. Дуюм: парҳези кам дар карбогидратҳо + дохил кардани фаъолияти фаъоли ҷисмонӣ.
3. Сеюм: дувоздаҳ дона + доруи диабет, ки ҳавасмандкунии дарки ҳуҷайраҳоро ба инсулин.
4. Чорум: бо шаклҳои шадиди пешрафтаи диабети қанд ҷалб карда мешаванд. Дуи аввал + тазриқи инсулин + доруҳо.

Дорухои асосии табобат

Бо дарназардошти баррасии мукаммали доруҳо, ки ба натиҷаи мусоид дар табобати бемории шакар таъсир мерасонанд, бояд қайд кард, ки рӯйхати таблеткаҳо барои намуди 2 диабет хеле калон буда, ба якчанд категорияҳо тақсим карда шуданд.

Онҳо дар баданҳое, ки таҳти таъсири онҳо қарор доранд ва дар маҳалли ҷойгиршавӣ фарқ мекунанд:

• гадуди зери меъда
• jejunum
• бофтаҳои периферӣ.

Аломати ба ҳам пайвандкунанда ва мақсади асосии ҳамаи доруҳо коҳиш ёфтани шакар дар хун аст.

Ба гурӯҳҳои асосӣ инҳо дохил мешаванд:

1. Султонилёра. Ин гурӯҳ, бо сабаби ҳавасмандгардонии панкреатикӣ, барои паст кардани сатҳи шакар кӯмак мекунад.
2. Бигуанидо. Механизми амал ба ҳавасмандсозии ҷараёни гирифтани глюкоза тавассути пӯшонидани глюконеогенез асос ёфтааст.
3. Thiolidolidiones. Ҳангоми гирифтани ин доруҳо муқовимати инсулин коҳиш меёбад, яъне ҳуҷайраҳо ба инсулин фаъолона вокуниш нишон медиҳанд ва ҳамин тариқ шакар хунро коҳиш медиҳад.
4. Ингибиторҳои алфа глюкозидаза. Вақте ки меъда карбогидратҳои гуногунро фурӯ мебарад, ин доруҳо фаъолияти рӯдаҳоро коҳиш медиҳанд, ки дар навбати худ миқдори глюкозаро кам мекунад.
5. Глинидҳо. Онҳо истеҳсоли инсулинро ҳавасманд мекунанд ва, мутобиқан, қанди хунро кам мекунанд.
6. Инкретинхо. Гурӯҳи нави доруҳо, ки истеҳсоли инсулинро зиёд мекунанд.

Султонилюреас

Дар раванди табобати диабети навъи 2, доруи камкунандаи шакар, ки ба сулфанилюре асос ёфтааст, бо чанд роҳ кор мекунанд:

• ҳузури гликогенро дар хун кам кунад,
• секретсияи инсулинро бармеангезад,
• Функсияи ҳуҷайраҳои гадуди зери меъдаро фаъол созед.

Номҳои доруҳо: Амарил, Диабетон, Минидиаб, Глюренорм, Манинил, Гликлазид М.В.

1. Ҳамаи доруҳо таъсири назарраси гипогликемикӣ доранд.
2. Баъзе доруҳо (ба нишондодҳо нигаред) эҳтимолияти рехтани хунро кам мекунанд.
3. Воситаҳои ба монанди Гликлазид М.В - гурдаҳоро фаъолона муҳофизат мекунанд.

1. Хатари гипогликеми хеле зиёд аст - афтиши шакар аз меъёр.
2. Рушди босуръати муқовимат - муқовимати бадан ба ин доруҳо.
3. Ҳангоми таъсир расонидан ба раванди истеҳсоли инсулин, эҳтимолияти зиёд кардани иштиҳо ва дар натиҷа вазни бадан зиёд мешавад.

Ин гурӯҳи маводи мухаддир, ки ҳуҷайраҳоро "бедор" мекунад, ҳавасмандии онҳоро ба дарки инсулини тавлидкардаи худ бармеангезад ва ҳангоми ҷаббида глюкоза рӯдаҳоро суст мекунад.

Зуҳуроти манфии дар рафти озмоишҳои клиникӣ муайяншуда барои пиронсолон, инчунин барои беморони мубталои дил, ҷигар ва гурдаҳо баъзе маҳдудиятҳои синну солӣ доранд.

Номҳо: Метформин, Глюкофаг, Siofor.

1. Онҳо ба истеҳсоли инсулини барзиёд ҳавасманд намекунанд, балки истеъмоли амиқи гормонҳои аллакай таҳияшударо ҳавасманд мекунанд, ки дар навбати худ гадуди зери стрессро аз ҳад зиёд муҳофизат мекунанд.
2. Онҳо дар муқоиса бо воситаҳои гурӯҳи sulfonylurea самараи кофӣ доранд.
3. Онҳо гуруснагиро шадид намекунанд - ин ба талафоти вазн таъсири мусбӣ мерасонад.
4. Дар ҷараёни гирифтани профили липидҳо (холестирин дар хун) ба таври назаррас такмил дода мешавад.
5. Пайвасти тромбоэми гемостаз, ҷараёни ташаккули лотинҳои хун дар зарфҳои вайроншуда (шифо) ба таври назаррас такмил ёфтааст.

• зуҳури имконнопазирии халалдоршавии меъда,
• хавфи пайдоиши кислотаи лакикӣ истисно карда намешавад - лактик ацидоз.

Видеои доктор Малышева:

Hib-ингибиторҳои глюкозидаза

Душманони диабетҳо карбогидратҳои гуногун ба монанди сахароза, мальтоза, крахмал ва дигарон мебошанд, гарчанде ки онҳо ба осонӣ аз рӯдаҳо ғарқ мешаванд ва ба бадан зарари назаррас мерасонанд. Барои кам кардани иштиҳо ва коҳиш додани фаъолияти он ингибиторҳои α-глюкозидаза (альфа-глюкозидаза) гирифта мешаванд.

Номҳо: Acarbose, Miglitol, Diastabol, Glucobay. Дар ҳама омодагӣ, ҷавҳари фаъол acarbose аст.

1. Ҳангоми гирифтани ингибиторҳо сатҳи инсулин зиёд намешавад, яъне хатари гипогликемия вуҷуд надорад.
2. Акарбоза ҷабби карбогидратҳоро кам мекунад, барои кам кардани миқдори калорияҳои истеъмолшаванда ва дар натиҷа вазни беморро кам мекунад.
3. Қайд карда мешавад, ки истеъмоли тӯлони акарбоза суръати рушди равандҳои атеросклеротикиро дар системаи эндокринӣ коҳиш медиҳад.
4. Ингибиторҳо дар сохтори хун ҳамроҳ намешаванд ва бо мушкилӣ хатарнок нестанд.

1. Дар ҷараёни ҳозима баъзе карбогидратҳо ба ферментативҳо дучор намешаванд ва дар рӯда онҳо провокаторҳои асосии ферментатсия ҳастанд, ки дар ҳамворшавӣ ва дарунравӣ зоҳир мешаванд.
2. Дар муқоиса бо biguanides ва сулфанилмочӣ, акарбоза таъсири пасткунандаи шакар дорад.

Механизми табобатии ин доруҳо ин бастани каналҳои ҳассоси ATP калий мебошанд, ки дар танзими инсулин, ки аз тарафи ҳуҷайраҳои бета ҷудо шудаанд, иштирок мекунанд ва хатари гипергликемия (шакар аз ҳад зиёд) -ро, ки пас аз хӯрдан метавонад коҳиш диҳад.

Номҳо: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

• таъсири инсулинотропӣ ҳарчи зудтар ба даст оварда мешавад - 7 дақиқа пас аз хӯрок хӯрдан,
• барқароркунии давраи аввали ихроҷи инсулин бо сабаби истеъмоли мунтазами гил ба амал меояд
• доруҳои ин гурӯҳ консентратсияи оптималии инсулинро дар байни хӯрок таъмин мекунанд.

• Клинидҳо, ки дар бадан амал мекунанд, бавосита афзоиши массаи диабетро ба вуҷуд меоранд.
• Истифодаи дарозмуддати ин доруҳо ба нашъамандӣ оварда мерасонад ва дар натиҷа самараи онҳо паст мешавад.

Ҳамчун муқовимати классикӣ, такмил додани василаҳои тиббӣ барои мубориза бо диабет ҳанӯз ҳам истода наметавонад. Дар тӯли даҳ соли охир, дар як қатор дастовардҳои воқеӣ ба даст омадаанд. Хусусиятҳои шифобахши гормонҳо, ки метавонанд истеҳсоли инсулин - инкретинҳоро фаъолона ҳавасманд кунанд, кашф карда шуданд.

Моҳияти таъсири онҳо дар он аст, ки пас аз хӯрдани миқдори инкретинҳо дар бадан зиёда аз 70% инсулин ҷудо мешавад. Ва мутаассифона, дар беморони гирифтори диабети навъи 2, фаъолияти ин раванд ба таври назаррас коҳиш меёбад.

Ба кӯмаки бадан доруҳои нав ворид шуданд, ки такрористеҳсоли инсулинро фаъол мекунанд.

Онҳоро ба ду гурӯҳи гормонҳо муттаҳид карданд:

1. Агонистҳои пептиди глюконӣ-1 ё GLP-1.
2. Полипептид ё инсулин ба инсулинотропи глюкоза.

Гайринишондод ва таъсири тараф

Гипогликемия гумон астДар узвҳои ҳозима баъзе нороҳатӣ мавҷуд астШакли мураккаби норасоии гурда Ба талафи вазн мусоидат кунедИмконияти инкишофи панкреатитро истисно кардан мумкин нестЗарари ҷигар, сиррози Норасоии фишори хунНархи баландКетоацидоз Функсияҳои муҳофизатии ҳуҷайраҳои гадуди зери меъдаро иҷро кунедТанҳо тазриқҲомиладорӣ, ғизодиҳии шири сина. Эҳтимол паст шудани иштиҳо, дилбеҷошавӣ, дарди сар, бисёр аращкунӣ, қайкунӣ, меъда

Рӯйхати доруҳои хориҷӣ аз ҷониби Вазорати тандурустӣ тасдиқ карда шуда, гардиши онҳо дар Русия иҷозат дода шудааст.

Инҳо доруҳои маъмултарин мебошанд:

• Экзенатида (Баета) доруест аз Олмон.
• Лираглютид як гурӯҳи фармасевтии Дания аст.
• Ситаглиптин (Янувия) - аз ҷониби як корхонаи дорусозии Голландия истеҳсол шудааст.
• Вилдаглиптин (Galvus) - истеҳсоли Швейтсария.
• Saxagliptin як доруи диабети амрикоӣ аст.
• Линаглиптин (Транета) - дар Олмон сохта шудааст.
• Liksysenatyd як табобат дар Фаронса аст.
• Albiglutide (Tanzeum) доруест аз Олмон.

Маводи видеоии мавзӯӣ аз конфронси тиббӣ:

Дигар доруҳое, ки диабет истифода мебаранд

Тавре борҳо қайд карда шудааст, "ҷанг" бо намуди 2 диабет дар ҳама самтҳо бурда мешавад, на танҳо бо доруи коҳиши шакар маҳдуд аст.

Бо мақсади пешгирӣ намудани таъсири тараф ва барои тақвияти умумии қобилияти функсионалии бадан, табибон маводи мухаддирро бо мақсадҳои гуногун истифода мебаранд:

1. Назорати фишори баланди хун - доруҳои зидди гипертония.
2. Таҳкими мушакҳои дил ва рагҳои хун - кардио ва вазотоник.
3. Агентҳои ферментативӣ барои фаъолияти мутавозини рӯдаи ҳозима: пробиотикҳо - бактерияҳои махсус ҳосилшуда ва пребиотикҳо - «ғизо» барои пробиотикҳо.
4. Пойафзолҳо ва антиконвульсантҳо. Ин маблағҳо барои безараргардонии полиневропатия - мушкилии диабет заруранд.
5. Антикоагулянтҳо доруҳое мебошанд, ки зуҳуроти тромбогениро манъ мекунанд.
6. Барои барқарор кардани мубодилаи моддаҳо (равандҳои метаболикӣ), фибробҳо ва статинҳо таъин карда мешаванд.

Комбинат

Дар бахшҳои мақола, ки дар он гурӯҳҳои асосии маводи мухаддир баррасӣ мешуданд, қайд карда шуд, ки баъзан истифодаи истисноии (моно) маводи мухаддирашон якхела натиҷаи дилхоҳ намедиҳад.

Олимон ба хулосае омаданд, ки самаранокии маводи мухаддир дар якҷоягӣ. Ин қарор имкон дод, ки самараи табобатӣ тавассути амал дар нуқтаҳои гуногуни бадан тақвият дода шавад ва инчунин таъсири тарафҳо коҳиш дода шавад.

Намунаҳои чунин як комбинатсияи бомуваффақиятро дар ҷадвал дидан мумкин аст:

Ном ва таркиби таркибӣ

Амарил М: Метформин + ГлимепиридҲамаи доруҳо сулфанилюреас ва метформинро дар бар мегиранд. Тадқиқоти мазкур озодкунии инсулинро аз ҳуҷайраҳои бета фаъол мекунад, метаморфин, дар навбати худ, ҳассосияти бофтаро ба инсулин ва глюкозаи ҷигар ташаккул медиҳад. Глимекомб: Гликлазид + Метформин. Глибомет, Глюконорм, Глюкованс: Глибенкламид + Метформин. Ҷанумет: Метформин + Ситаглиптин.Комбинатсияи иловагие, ки дар ин ду дору оварда шудаанд, самараи шифо мебахшад. Блокаторҳо (ингибиторҳо), ки Ситаглиптин мебошанд, бо Метформин бомуваффақият ҳамоҳанг мешаванд, ки метоболизмро (организмро) беҳтар мекунад. Галвус вохӯрд: Вилдаглиптин + Метформин.

Доруворӣ барои диабетҳои кӯҳна

Барои табобати самарабахши диабет дар беморони калонсол ва солхӯрда, илова бар таъсири маводи мухаддир ба ин беморӣ, бояд ду барномаи ҳавасмандкунандаи ҳамоҳангшуда дохил карда шавад:

1. Рад кардани ғизои партовӣ.
2. Дохил кардани фаъолияти ҷисмонии имконпазир ба реҷаи рӯзона.

Ғайр аз он, гурӯҳҳои зерини доруҳо барои табобати маҷмӯӣ истифода мешаванд:

1. Бигуанидҳо: Сиофор, Метфогамма, Глюкофаж, Авандамет, Багомет.
2. Ҳосилаҳои сулфанилюреасҳо: Гликлазид, Глимепирид, Гликвидон, Глипизид GITS.
3. Глиптинҳо: Ситаглиптин, Вилдаглиптин, Saxagliptin.
4. Ингибиторҳои алфа глюкозидаза: Диастабол, Глюкобай.
5. Инсулин

Доруҳои зидди гипертония

Маводи мухаддир, ки фишори хунро паст мекунад, тӯли тӯлонитарин дар байни "бародарон" -и як оилаи калони маводи мухаддир аст.

Ин гипертонияи артериалӣ (AH) мебошад, ки як патологияи ҳамшафати диабети қанд аст. Аксар вақт нишонаҳои он нисбат ба тасвири клиникии касалиҳои пешина пайдо мешаванд.

Рӯйхати доруҳо бо функсияҳои зидди гипертензӣ хеле васеъ аст, аммо на ҳамаи онҳо статуси ёварон дар табобати намуди 2 диабетро талаб карда метавонанд - ин ҳама бо оқибатҳои пайдошуда алоқаманд аст.

Олимон панҷ гурӯҳи асосии доруҳои зидди гипертензиро ҷудо карданд:

Диуретик Статинҳо ва фибрҳо

Мақсади ин гурӯҳро нодида гирифтан душвор аст, зеро он як воситаи муассир дар мубориза бар зидди осеби рагҳои атеросклеротикӣ мебошад.

Статинҳо ҷараёни ташаккули холестеринро ба танзим медароранд, ба пайдоиши плакҳо дар деворҳои дарунии рагҳои хун муқобилат мекунанд.

Рӯйхати маводи мухаддир аз гурӯҳи статинҳо:

• Питавастатин
• Симвастатин
• Ловастатин
• Правастатин,
• Осувастатин
• Флувастатин
• Аторвастатин.

Фибратҳо барои монеаи синтези триглицеридҳо - равғанҳои бетараф дар ҷигар ва хориҷ кардани онҳо аз хун мутамарказ карда мешаванд.

Инҳо дар бар мегиранд:

Видеои доктор Малышева:

Нейропротекторҳо

Доираи "бемории ширин", тавре ки диабети қанд низ ном дорад, дар бисёр ҷиҳатҳо зоҳир мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, ҳатто системаи асаби мо ба он муқобилат карда наметавонад.

Мағлубият ва депрессияи ӯ зуҳуроти зеринро дорад:

• зарбаи мағзи сар,
• энцефалопатияи диабетик.
• полиневропатияи дистиметрии симметрӣ,
• невропати диабетик,
• полиневропати автономӣ,
• амитрофияи диабетик,
• нейропатияи кранӣ
• невропатии пойи диабетик.

Аз ин рӯ, ҳадафи асосии нейропротекторҳо мувозинати мубодилаи моддаҳои майна (метаболизм) ва ҳадди аксар таъмини энергияи ҳуҷайраҳои он мебошад.

Ин нейропротекторҳо, ки ёварони боэътимоди майна дар муқовимат ба зуҳуроти гуногун, аз ҷумла навъи 2 диабети қанд мебошанд.

Тибқи маконҳои татбиқ, гурӯҳи нейропротективҳо ба панҷ зергурӯҳ тақсим карда шуданд:

1. Доруҳои гардиши хун: Тиклид, Синкумар, Клопидогрел, Фенилин, Клопидогрел, Варфарин.
2. Nootropic: Пирацетам, Серебролизин, Семак. Пикамилон, Сераксон.
3. Антиоксидантҳо: Corvitin, Quercetin, Glycine, Flacumin, Niacin, Glutamine, Complat
4. Доруҳои амалиёти якҷоя: Тиокетам, Фезам.
5. Adaptogens: tincture of Eleutherococcus, иқтибос ginseng моеъ, tincture аз ангур Магнолиа Чин.

Диабети навъи 2 бемории ҷиддиест, ки тамоми тарзи ҳаёти шахсро ба куллӣ тағйир медиҳад. Бо вуҷуди ин, рӯҳафтода нашавед.

Мо дастмоле гирифта, онро ҳар рӯзе, ки омадааст, бо рангҳои дурахшон ранг мекунем, се ҷузъи асосиро ҳамчун асоси палитр мегузорем: ғизои пастсифат, солимии ҷисмонӣ ва дорувории мураккаб.

Ба ман бовар кунед, расм аҷиб хоҳад буд.

Эҳтиёт бошед

Тибқи маълумоти ТУТ, ҳамасола дар ҷаҳон 2 миллион нафар аз диабет ва мураккабии он мемиранд. Дар сурати мавҷуд набудани дастгирии тахассусии бадан, диабет ба намудҳои гуногуни мушкилот оварда мерасонад, ки тадриҷан бадани инсонро нест мекунад.

Аз ҳама мушкилиҳои маъмул инҳоянд: гангренаи диабетикӣ, нефропатия, ретинопатия, захми трофикӣ, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет инчунин метавонад ба рушди омосҳои саратон оварда расонад. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, диабетик ё мемирад, ё бо як бемории дарднок мубориза мебарад ё ба шахси воқеии маълулият мубаддал мегардад.

Одамони гирифтори диабет чӣ кор мекунанд? Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия муваффақ шудааст, ки асбобе созад, ки диабетро пурра шифо мебахшад.

Айни замон барномаи федералии "Миллати солим" идома дорад, ки дар доираи он ин дору ба ҳар як сокини Федератсияи Россия ва ИДМ дода мешавад РОЙГОН . Барои маълумоти иловагӣ ба вебсайти расмии MINZDRAVA нигаред.

Хулоса бароред

Агар шумо ин сатрҳоро хонда бошед, хулоса баровардан мумкин аст, ки шумо ё наздиконатон гирифтори диабети қанд ҳастед.

Мо таҳқиқ гузаронидем, як қатор маводҳоро омӯхтем ва муҳимтар аз ҳама усулҳо ва доруҳоро барои диабет тафтиш кардем. Ҳукм чунин аст:

Ҳама доруҳо, агар дода шуда бошанд, танҳо натиҷаи муваққатӣ буданд, вақте ки истеъмоли он қатъ гардид, беморӣ якбора шиддат гирифт.

Ягона доруе, ки натиҷаи назаррас ба даст овардааст, Difort аст.

Айни замон, ин ягона доруест, ки диабетро пурра шифо бахшида метавонад. Хусусан амали қавии Difort дар марҳилаҳои аввали диабет нишон дод.

Мо аз Вазорати тандурустӣ дархост кардем:

Ва барои хонандагони сайти мо ҳоло чунин имконият вуҷуд дорад
difort гиред РОЙГОН!

Диққат! Ҳолатҳои фурӯши маводи мухаддири қалбакӣ Difort бештар ба назар мерасанд.
Бо гузоштани фармоиш бо истинодҳои дар боло зикршуда, ба шумо кафолати гирифтани маҳсулоти сифат аз истеҳсолкунандаи расмӣ кафолат дода мешавад. Ғайр аз он, ҳангоми фармоиш дар вебсайти расмӣ, шумо кафолати баргардониданро (аз ҷумла хароҷоти ҳамлу нақл) ба даст меоред, агар маводи мухаддир таъсири табобатӣ надошта бошад.

Маводи мухаддир барои диабет

Капсулаҳои диабетии DiabeNot доруи муассирест, ки онро олимони Олмон аз Labor von Dr. Будберг дар Гамбург. DiabeNot дар Аврупо байни доруҳои диабет ҷои аввалро ишғол кард.

Фобринол - қанди хунро коҳиш медиҳад, гадуди меъдаро мӯътадил мегардонад, вазни баданро коҳиш медиҳад ва фишори хунро ба эътидол меорад. Ҳизби маҳдуд!

Доруҳоро ба 2 гурӯҳ тақсим мекунанд: инсулин, ки барои одамони гирифтори диабети навъи 1 муҳим аст ва доруҳо барои бартараф кардани бемориҳои асосӣ. Онро ба якчанд намуд тасниф кардан мумкин аст, аз рӯи мӯҳлати ба охир расидани амал:

• Инсулини кӯтоҳ. Гормон пас аз ворид шудан ба понздаҳ дақиқа таъсир мерасонад.
• Доруе, ки фаъолияти миёнаро дорост, 2 соат пас аз воридшавӣ фаъол карда мешавад.
• Инсулини дарозмӯҳлат баъди чор маротиба, пас аз тазриқ ба кор оғоз мекунад.

Ба бадани беморони гирифтори диабети навъи 1 бо ҷурби сӯзандоруи махсус бо сӯзани борик ё насос ба бадани ҷудошуда имконпазир аст.

Агар одам солим бошад, пас гадуди меъдааш барои назорати шакари хун миқдори зарурии инсулинро истеҳсол мекунад. Вақте ки ин механизми ҳамоҳанг ноком мешавад, диабети қанд инкишоф меёбад.

Агар дар бораи диабети навъи 2 сухан ронем, пас шарти пешакии он истеҳсоли нокифояи инсулин ё қобилияти вайроншавии бадан дар истифодаи он мебошад.

Сабаби асосии муқовимати гормонҳои гадуди меъда аз ҳад зиёд ҷамъшавии липидҳо дар ҳуҷайраҳои ҷигар ва мушакҳо хоҳад буд. Он равғанест, ки метавонад тамоми равандро халалдор кунад, ки дар он инсулин организмро маҷбур месозад, ки глюкозаро дуруст истеъмол кунад ва онро ҳамчун сӯзишворӣ истифода барад.

Қисми зиёди барзиёдии шакар дар гардиши хун боқӣ мемонад ва он метавонад бофтаҳои бадан, хусусан ҳангоми консентратсияи баланд, зарар расонад. Илова бар ин, қанди баланди хун метавонад боиси:

• кӯр-кӯрона
• патологияи гурда
• бемориҳои дил ва рагҳои хунгузар.

Аз ин сабаб, ба олимони муосир вазифа гузошта шудааст, ки усули нави паст кардани миқдори равғанҳоро ихтироъ кунанд. Ҳангоми таҳқиқоти илмӣ дар мушҳо равған аз ҷигарашон хориҷ карда шуд.

Ин ба ҳайвоноти таҷрибавӣ кӯмак кард, ки инсулинро дуруст истифода баранд ва дар натиҷа сатҳи глюкоза дар хуни онҳо коҳиш ёфт ва аз диабет халос шуд.

Усули диссоциацияи митохондрия

• Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
• Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд

Вақте ки духтур дар як бемор ташхиси диабетро муайян мекунад, баъзе одамон метарсанд, дигарон ба «оптимизм» менигаранд, зеро илм ором нест ва доимо такмил меёбад. Дар ҳар сурат, ҳар як диабетик ба он чизе, ки дар табобати диабет нав аст, таваҷҷӯҳ дорад.

Дар шахси солим, гадуди меъда миқдори зарурии инсулин гормонро ба вуҷуд меорад, ки барои назорат кардани шакар дар хун кӯмак мекунад. Вақте ки фаъолияти орган вайрон мешавад, пас диабети қанд инкишоф меёбад.

Агар сухан дар бораи диабети навъи дуюм бошад, шарти он истеҳсоли нокифояи гормон дар бадан аст ё муқовимати инсулин ба назар мерасад, яъне бофтаҳои мулоим ҳассосияти худро ба гормон гум мекунанд ва глюкоза нахостааст.

Зарур аст, ки усулҳои муосири табобати диабет баррасӣ шаванд. Ва инчунин бифаҳмед, ки дар табобати навъи 2 диабети нав чӣ аст? Инчунин, бифаҳмед, ки тарзи навтарини техникаи навро чӣ гуна табобат мекунанд?

Табобатҳои нав барои диабети навъи 1

Патологияи намуди аввал аз сабаби мавҷуд набудани функсияи гадуди меъда инкишоф меёбад ва инсулин гормон дар бадани диабет тавлид намешавад. Расми клиникӣ шадид аст, нишонаҳо хеле прогрессивӣ мебошанд.

Дар қалби ин беморӣ, тавре ки дар боло зикр шуд, нобудшавии ҳуҷайраҳо, ки гормонро дар бадани инсон тавлид мекунанд. Решае, ки ба чунин ихтилолҳо оварда мерасонад, як тамоюли генетикӣ ба ин беморӣ мебошад.

Дар амалияи тиббӣ, инчунин шартҳои патологияро муайян мекунанд: бемориҳои табиати вирусӣ, стресс, шиддати асаб, фаъолияти вайроншудаи системаи иммунӣ.

Дар табобати диабети навъи 1 усулҳои нав пайдо шуданд, ки ба ҳуҷайраҳои тағирёфтаи ҷигар ва қобилияти тавлид кардани инсулин дар зери таъсири баъзе терапия асос ёфтаанд.

Дар табобати диабети намуди 1, усулҳои зеринро фарқ кардан мумкин аст:

• Трансплантатсияи фарбеҳро Браун. Тадқиқотҳои клиникӣ нишон доданд, ки ин тартиб ба эътидол овардани глюкоза дар баданро таъмин мекунад, талабот ба миқдори зиёди гормонро кам мекунад.
• Олимон дастгоҳро дар шакли дастгоҳи махсуси хониши иттилоот таҳия карданд, ки консентратсияи шакар дар хунро тавассути чопи лазерӣ муайян мекунад.
• Як дору дар шакли ваксина таҳия шудааст, ки ба системаи иммунӣ кӯмак мекунад, ки ба ҳуҷайраҳо, ки истеҳсоли гормонҳоро дар бадан таъмин намекунад, “омӯхта шаванд”. Дар зери таъсири дору, ҷилавгирӣ аз равандҳои илтиҳобӣ ба амал меояд, ки ба гадуди зери меъда равона карда шудаанд.
• Дар солҳои 2016-2017 як inhaler нав таҳия шуда истодааст, ки бевосита ба бинӣ глюкагон ворид мекунад. Гумон меравад, ки ин дастгоҳ барои истифода қулайтар аст ва нархи он чандон баланд нест.

Дар байни маҳсулоти нав, метавон як ширкати мухаддироти Sanofi-Aventisро, ки Lantus Solontar ном дорад, ҷудо кард. Бар асоси ақидаи духтурон, ин як доруест, ки ба туфайли он шумо метавонед намуди аввали бемориро ҳарчи зудтар ҷуброн кунед.

Аввалин чизе, ки бояд дар мақола дар бораи усулҳои нави табобати диабет гуфта шавад, ин на ба мӯъҷиза зиёд аст, балки ҳоло шакарнокии хунро ба эътидол меорад. Барои ин, шумо бояд барномаи табобати диабети намуди 1 ё барномаи табобати диабети навъи 2-ро анҷом диҳед.

Таҳқиқот дар табобати нави диабет идома доранд ва дер ё зуд олимон муваффақ хоҳанд шуд. Аммо то ин лаҳзаи хушбахтона, шумо ва ман бояд наҷот ёбед.

Инчунин, агар дар меъдаки меъдаатон инсулин ҳадди аққал каме бошад ҳам, пас ин қобилиятро нигоҳ доштан бамаврид аст, ки он пажмурда нашавад.

Тадқиқот оид ба табобатҳои нави диабетӣ ба дарёфти роҳҳои муассири диабети навъи 1 барои сабук кардани беморон аз зарурати ворид кардани инсулин равона карда шудааст. Бо диабети навъи 2, имрӯз шумо дар 90% ҳолатҳо бе инсулин карда метавонед, агар шумо онро бо парҳези карбогидратҳои кам бодиққат назорат кунед ва бо хушҳолӣ машқ кунед.

Дар мақолаи зер, шумо мефаҳмед, ки дар кадом самт усулҳои нав барои самаранок табобати диабети навъи 1 таҳия карда мешаванд, инчунин LADA, ки дер фарорасии диабети аутоиммунии диабет аст.

Ба ёд оред, ки инсулин дар бадани инсон бета-ҳуҷайраҳоро истеҳсол мекунад, ки дар ҷазираҳои Лангерханс дар гадуди зери меъда ҷойгиранд. Диабети навъи 1 рушд мекунад, зеро системаи масуният аксари ҳуҷайраҳои бета-ро вайрон мекунад.

Чаро системаи масуният ба ҳамла ба ҳуҷайраҳои бета шурӯъ мекунад, ҳанӯз дақиқ муайян карда нашудааст. Маълум аст, ки ин ҳамлаҳо баъзе сироятҳои вирусиро ба вуҷуд меорад (духтарча), шиносоии барвақтии кӯдак бо шири гов ва меросгирии бемуваффақият.

Ҳадафи таҳияи табобати нави диабет барқарор кардани шумораи муқаррарии ҳуҷайраҳои бета мебошад.

Дар айни замон барои ҳалли ин масъала бисёр равишҳои нав таҳия шуда истодаанд. Ҳамаи онҳо ба 3 соҳаи асосӣ тақсим карда мешаванд:

• трансплантатсияи гадуди меъда, бофтаҳои он ё ҳуҷайраҳои алоҳида,
• аз нав барномарезӣ ("клон кардан") ҳуҷайраҳои бета,
• immunomodulation - қатъ ҳамлаи системаи иммунӣ ба ҳуҷайраҳои бета.

• Барои диабети навъи 2 чӣ гуна табобат бояд кард: усули қадам ба қадам
• Кадом парҳез бояд риоя карда шавад? Муқоисаи парҳезҳои камғизо ва карбогидратҳо
• Дорувории намуди 2 диабет: мақолаи муфассал
• Таблетҳои Siofor ва Glucofage
• Чӣ тавр аз лаззат гирифтани тарбияи ҷисмонӣ ёд гирифтан мумкин аст

• Барномаи табобати диабети навъи 1 барои калонсолон ва кӯдакон
• Парҳези диабети навъи 1
• Мӯҳлати асал ва чӣ гуна онро дароз кардан мумкин аст
• Қанди диабети навъи 1 дар кӯдак бидуни инсулин бо истифода аз парҳези дуруст табобат карда мешавад. Мусоҳиба бо оила.
• Чӣ тавр суръати нобудшавии гурдаҳоро суст кунад

Трансплантатсияи гадуди зери меъда ва ҳуҷайраҳои бета инфиродӣ

Намуди 2 диабети қанд (T2DM) як бемории систематикӣ аст, ки дар он ҳуҷайраҳои бадан ҳассосии худро ба инсулин гум мекунанд ва азхудкунии глюкозаро қатъ мекунанд, ки дар натиҷа вай дар хун қарор мегирад.

Барои пешгирии ҷамъшавии аз ҳад зиёди шакар хун, духтурон тавсия медиҳанд, ки диабетикҳо доимо ба парҳез ва машқҳои кам-карб риоя кунанд. Бо вуҷуди ин, ин тадбирҳо на ҳама вақт натиҷаи мусбӣ медиҳанд ва беморӣ ба пешрафт шурӯъ мекунад, ки шахсро маҷбур мекунад, ки ба чораҳои ҷиддӣ - ба курсҳои табобат гузарад.

Аммо дар табобати намуди 2 диабет чизи наве ҳаст, ки ҳоло баррасӣ хоҳад шуд.

Чанд сухан дар бораи беморӣ

Баръакси табобати диабети навъи 1, T2DM беҳтар аст табобат, албатта агар шумо онро саривақт сар кунед. Бо ин беморӣ кори гадуди меъда нигоҳ дошта мешавад, яъне дар бадан, чун дар ҳолати аввал, норасоии инсулин вуҷуд надорад. Аз ин рӯ, дар ин ҷо табобати ивазкунанда лозим нест.

Аммо, бо назардошти рушди T2DM, сатҳи шакар дар хун аз меъёр зиёд аст, гадуди меъда "бовар мекунад", ки он пурра кор намекунад ва истеҳсоли инсулинро афзоиш медиҳад. Дар натиҷаи ин, орган доимо ба стрессҳои ҷиддӣ дучор мешавад, ки тадриҷан ба ҳуҷайраҳои он ва гузариши T2DM ба T1DM оварда мерасонад.

Аз ин рӯ, духтурон тавсия медиҳанд, ки беморони онҳо мунтазам сатҳи шакар дар хунро назорат кунанд ва ҳангоми зиёд шудани онҳо фавран чораҳое андешанд, ки онро то ҳадди муқаррарӣ кам кунанд. Бо T2DM, танҳо риоя кардани парҳез ва машқи мӯътадили ҷисмонӣ кофӣ аст. Агар ин ёрӣ надиҳад, шумо метавонед ба кӯмаки маводи мухаддир пасткунандаи шакар муроҷиат кунед.

Аммо ҳамаи ин табобатҳои диабет кӯҳна шудаанд. Ва бо назардошти он ки шумораи одамони гирифтори ин беморӣ сол ба сол меафзояд, духтурон табобати нави типи 2-ро, ки олимон ва ширкатҳои гуногуни дорусозӣ пешниҳод мекунанд, бештар истифода мебаранд.

Оё онҳо имкон медиҳанд, ки ин касалиро мағлуб кунанд ё ҳадди аққал пешрафти онро пешгирӣ кунанд? Ин ва бисёр чизҳои дигар ҳоло муҳокима карда мешаванд.

Усулҳои нави табобати T2DM истифодаи доруҳои насли навро, ки глитазонҳои ба ном номбаршударо дар бар мегиранд, пешниҳод мекунанд. Онҳо ба ду гурӯҳ тақсим мешаванд - пиоглитазонҳо ва розиглитазонҳо.

Ин моддаҳои фаъол ба ҳавасмандгардонии ретсепторҳое, ки дар ядрои ҳуҷайраҳои бофта ва мушакҳо ҷойгиранд, мусоидат мекунанд. Вақте ки ин дорухатҳо фаъол мешаванд, дар транскрипсияҳои генҳо, ки танзими мубодилаи глюкоза ва липидҳоро ба ӯҳда доранд, тағирот ба амал меояд, ки дар натиҷа ҳуҷайраҳои бадан бо инсулин, глюкозаи бирӯяд ва монеаи ҷойгиршавии он дар хун оғоз меёбанд.

Истеъмоли ин доруҳо, танҳо 1 маротиба дар як рӯз, новобаста аз вақти хӯрдани хӯрок, сурат мегирад. Дар аввали табобат миқдори онҳо 15-30 мг аст.

Дар ҳолате, ки пиоглитазон дар ин миқдор натиҷаҳои мусбӣ надошта бошад, вояи он ба 45 мг зиёд карда мешавад. Агар дору дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо барои табобати T2DM қабул карда шавад, вояи ҳадди аксари он набояд аз 30 мг дар як рӯз зиёд бошад.

Ин доруҳои навтарин дар як рӯз якчанд маротиба ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд, новобаста аз вақти хӯрокхӯрӣ. Дар марҳилаҳои аввали терапия, миқдори шабонарӯзии розинлитазон 4 мг (дар як вақт 2 мг) аст. Агар натиҷа ба мушоҳида нарасад, онро ба 8 мг зиёд кардан мумкин аст. Ҳангоми гузаронидани терапияи якҷоя ин доруҳо дар миқдори ҳадди аққал қабул карда мешаванд - дар як рӯз на бештар аз 4 мг.

Вақтҳои охир ин доруҳо дар тибби табобати навъи 2 зиёдтар истифода мешаванд. Ҳам росиглитизанҳо ва ҳам пиоглитазонҳо бартариҳои зиёд доранд. Қабули онҳо инҳоро пешбинӣ мекунад:

• коҳиши муқовимати инсулин,
• маҳкам кардани липолиз, ки ба паст шудани консентратсияи кислотаҳои озод дар хун оварда мерасонад, ки ба дубора тақсимоти бофтаи равған таъсир мерасонад
• кам шудани триглицеридҳо,
• сатҳи баланди хун дар HDL (липопротеинҳои зичии баланд).

Ба туфайли ҳамаи ин амалҳо, ҳангоми гирифтани ин доруҳо ҷубронпулии мӯътадил барои диабети диабет ба даст оварда мешавад - сатҳи шакар дар хун қариб ҳамеша дар сатҳи муқаррарӣ қарор дорад ва ҳолати умумии бемор беҳтар мегардад.

Эмкунӣ

Хабарҳои навъи 1 дар соли 2016 аз ҷониби Ассотсиатсияи Амрико, ки як ваксина бар зидди ин беморӣ ворид кардааст. Ваксинаи таҳияшуда комилан навоварона аст. Вай монанди дигар ваксинаҳо бар зидди беморӣ антитело ба вуҷуд намеорад. Ваксина истеҳсоли вокуниши мушаххасро дар ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда блок мекунад.

Ваксинаи нав ҳуҷайраҳои хунро, ки ба гадуд таъсир мерасонанд, бидуни дигар унсурҳо эътироф мекунад. Дар тӯли се моҳ 80 нафар ихтиёриён дар таҳқиқот ширкат варзиданд.

Дар гурӯҳи назоратӣ муайян карда шуд, ки ҳуҷайраҳои гадуди меъда метавонанд мустақилона барқарор шаванд. Ин secretion инсулинии худашро афзун мекунад.

Истифодаи дарозмуддати ваксина ба тадриҷан паст шудани миқдори инсулин оварда мерасонад. Бояд қайд кард, ки дар давоми озмоишҳои клиникӣ ягон мушкилие ба мушоҳида нарасид.

Аммо, эмгузаронӣ дар беморони дорои таърихи тӯлонии диабет самарабахш нест. Аммо он дорои таъсири хуби табобатӣ дар зуҳуроти беморӣ, вақте ки сабаб омили сироятӣ мегардад.

Ваксинаи BCG

Лабораторияи илмии Массачусетс озмоишҳои клиникии ваксинаи маъруфи BCG, ки барои пешгирии бемории сил истифода мешавад, гузаронидааст. Олимон ба хулосае омаданд, ки пас аз ваксина истеҳсоли ҳуҷайраҳои сафедии сафед, ки қодиранд ба гадуди зери меъда дохил шаванд, коҳиш меёбад. Дар баробари ин, паҳншавии ҳуҷайраҳои Т, ки ҳуҷайраҳои бета-ро аз ҳамлаи аутоиммунӣ ҳимоя мекунанд, ба роҳ монда мешавад.

Мушоҳидаҳои беморони дорои диабети навъи 1, тадриҷан зиёд шудани шумораи Т-ҳуҷайра қайд карда шуд, ки таъсири муҳофизатӣ дорад. Бо мурури замон, ҷудошавии инсулинҳои худ ба муқаррарӣ баромад.

Пас аз эмгузаронии дукарата бо фосилаи 4 ҳафта, беморон беҳбудиҳои назаррасро нишон доданд. Беморӣ ба марҳилаи ҷуброни доимӣ гузашт. Эмкунӣ ба шумо имкон медиҳад, ки ворид кардани инсулинро фаромӯш кунед.

Инкапсулатсияи ҳуҷайраҳои бета-гадуди

Натиҷаи хуб барои табобати диабет охирин маводи биологие мебошад, ки метавонад системаи иммунии шуморо фиреб диҳад. Мавод ба туфайли олимони Донишгоҳи Массачусетс ва Гарвард маъмул гаштааст. Техника дар ҳайвоноти лабораторӣ бомуваффақият озмоиш карда шуд ва ягон таъсири ғайридӯстӣ дошт.

Барои таҷриба, ҳуҷайраҳои исломи гадуди пешакӣ калон карда шуданд. Ҳуҷайраҳои устухон барои онҳо субстрат шуданд, ки дар зери таъсири фермент ба ҳуҷайраҳои бета табдил ёфтанд.

Пас аз гирифтани миқдори кофии мавод, ҳуҷайраҳои ҷазира бо гели махсус баста шуданд. Ҳуҷайраҳои gel бо қабати ғизоӣ хуб доштанд. Моддаи натиҷа ба ҳайвоноти озмоишии лабораторӣ, ки гирифтори диабети қанд ҳастанд, бо истифодаи тазриқи дохилӣ ворид карда шуд. Ҷазираҳои тайёр ба гадуди зери меъда ҷойгир карда шуда буданд.

Бо мурури замон, ҷазираҳои панкреатикӣ инсулинҳои худро истеҳсол мекунанд, ки бо таъсири системаи масуният маҳдуданд. Аммо, мӯҳлати зиндагонии ҳуҷайраҳои ҷойгиршуда шаш моҳ аст. Пас аз он як трансплантатсияи нави ҷазираҳои муҳофизатшуда зарур аст.

Идоракунии мунтазами ҳуҷайраҳои ҷазира, ки дар мембранаи полимер пӯшонида шудаанд, имкон медиҳад, ки терапияи инсулинро то абад фаромӯш кунед. Олимон нақша доранд, ки капсулаҳои навро барои ҳуҷайраҳои ҷазира ва умри дарозтар таҳия кунанд. Муваффақияти озмоишҳои клиникӣ барои нигоҳ доштани нормогликемияи дарозмуддат такон мебахшад.

Трансплантатсияи фарбеҳро Браун

Равғани Браун дар навзодон ва ҳайвонот, ки дар хобанд, хуб рушд ёфтааст. Дар калонсолон он дар миқдори кам мавҷуд аст. Вазифаҳои бофтаи равғани қаҳваранг:

• терморегулятор,
• суръатбахшии метаболикӣ,
• муътадил кардани шакар хун
• кам кардани талаботи инсулин.

Табобатҳои халқӣ

Бисёре аз беморони гирифтори диабети навъи 1 барои мубориза бо ин беморӣ усулҳои анъанавиро истифода мебаранд. Баъзе хӯрокҳо, гиёҳҳо, пардохтҳо метавонанд сатҳи қанди хунро коҳиш диҳанд ё ҳатто муқаррар кунанд. Чораҳои маъмули алтернативӣ, тибби хона инҳоянд:

• Лӯбиё (5-7 дона) як шабонарӯз дар ҳарорати хонагӣ 100 мл об рехт. Дар меъдаи холӣ лӯбиёи варам истеъмол кунед ва моеъ бинӯшед. Наҳорӣ бояд барои як соат ба таъхир гузошта шавад.
• Як инфузия созед, ки он 0,2 литр об ва 100 грамм донаҳои овёсро дар бар мегирад. Барои истеъмол се бор дар як рӯз ман 0,5 пиёла.
• Як шаб термосро бо омехтаи 1 пиёла об (оби ҷӯшон) ва 1 tbsp пур кунед. л кирм. Субҳи саҳро об диҳед ва ҳар понздаҳ рӯз ҳар як 1/3 пиёла бинӯшед.
• Якчанд дона сирпиёзро то мураккабӣ пазед, об илова кунед (0,5 литр) ва дар ҷои гарм ним соат пофишорӣ кунед. Барои диабет тамоми рӯз чун чой бинӯшед.
• Дар давоми 7 дақиқа 30 грамм пӯстро пухта, бо 0,5 л об тар карда, якчанд соат пофишорӣ кунанд, холӣ кунад. Қоидаҳои қабул: қабл аз хӯрокхӯрии асосӣ нӯшидан.
• Қисмҳои чил чормағз ҷамъоварӣ кунед, 0,2 л оби тоза илова кунед ва дар ванна барои як соат тобистона кунед.Пеш аз хӯрдани як қошуқи tincture холӣ ва бинӯшед.

Интихоби доруи дуруст барои навъи 2 диабет қадами хеле муҳим ва муҳим мебошад. Дар айни замон, дар бозорҳои фармасевтӣ зиёда аз 40 формулаҳои кимиёвии доруҳо ва миқдори зиёди номҳои тиҷории онҳо пешниҳод карда мешаванд.

• Дарди диабети қанд кадомҳоянд?
• Беҳтарин дору барои диабети навъи 2
• Аз кадом доруҳо худдорӣ бояд кард?
• Доруҳои нави диабет

Аммо хафа нашавед. Дар асл, шумораи доруҳои воқеан муфид ва баландсифат он қадар зиёд нестанд ва дар зер баррасӣ хоҳанд шуд.

Дарди диабети қанд кадомҳоянд?

Ғайр аз сӯзандоруи инсулин, ҳамаи доруҳо барои табобати "бемории ширин" намуди 2 дар лавҳаҳо мавҷуданд, ки барои беморон хеле қулай аст. Барои фаҳмидани он, ки чиро интихоб кардан лозим аст, шумо бояд механизми амали доруҳоро донед.

Ягона доруи коҳишдиҳандаи хун дар хун, ки баъзан барои беморони диабети навъи 1 таъин карда мешаванд, метформин мебошанд. Онҳо танҳо ба чанд нафаре муфиданд, ки диабети аутоиммунӣ бо вазни зиёдатӣ мушкил шудааст. Дар чунин беморон метформин ҳассосияти матоъро ба инсулин афзоиш медиҳад. Бо ин сабаб, миқдори гормон дар сӯзандорҳо кам мешавад, сатҳи глюкоза дар хун устувортар мешавад ва ҷаҳида намешавад.

Метформинҳои лоғар, лоғар диабетик барои гирифтан бефоида аст. Препаратҳои таркибиро, ки метформин ва дигар компонентҳоро доранд, истифода набаред. Онҳо танҳо барои беморони гирифтори диабети навъи 2 пешбинӣ шудаанд. Табобати тиббии диабети навъи 1 ба ҳеҷ ваҷҳ тазриқи инсулинро пурра иваз карда наметавонад.

Бисёр диабетикҳо доруҳоро барои холестирин баланд номида статин меноманд. Ин як гурӯҳи хеле мураккаби маводи мухаддир аст.

Статинҳо хатари инфаркти миокардро, хусусан дар мардон, кам мекунанд. Эҳтимол ин рӯй надиҳад, зеро холестирин дар хун кам мешавад, аммо бо сабабҳои дигар.

Статинҳо гумон аст, ки хатари сактаи якуми инфарктро коҳиш диҳанд. Онҳо аксар вақт таъсири тарафро ба бор меоранд.

Дар бораи баҳодиҳии хавфи дилу раг ва мувофиқи қобилияти гирифтани статинҳо дар ин ҷо бештар хонед.

Табобати гормонҳои планшетӣ

Модели андозагирии мономерии инсулин дар одам

Таҳқиқоти олимони рус бо пешниҳоди тайёрии пурраи инсулин бо номи пешаки "Рансулин", ки аз озмоиши иловагӣ мегузарад, хотима ёфт.

Як пешрафт дар ин самт эҷоди капсулаҳои ғайриоддӣ аз ҷониби олимони амрикоӣ дар Донишгоҳи Калифорния буд. Онҳо як капсулаи олиҷанобро бо қабати муҳофизатӣ ихтироъ карданд, ки он таркибро аз таъсири шарбати меъда муҳофизат мекунад ва оромона ба рӯда бурда мерасонад.

Дар дохили капсула мукоэдессивии махсус (полимерҳои махсус қодиранд, ки ҳама гуна моддаҳоро доранд) «часбҳоро» ба инсулин афтондаанд.

Моддаҳои полимерӣ, ки аз он ямоқ сохта шудааст, қобилияти ба девори рӯда часпидан дорад.

Ба девори рӯда часпонда, инсулинро аз таъсири зиёновари ферментҳо аз як тараф муҳофизат мекунад ва гормон дар он аз ҷониби дигар ба ҷараёни хун ворид мешавад.

Принсипи фаъолият

Инсулин як гормонест, ки гадуди меъда тавлид мекунад. Тавассути гардиши хун, он ба бофтаҳо ва узвҳо расида, воридшавии карбогидратҳоро ба онҳо таъмин мекунад.

Агар равандҳои мубодилаи моддаҳо халалдор шаванд, миқдори ҷудошуда барои ин мақсадҳо кифоя намекунад. Диабет мавҷуд аст. Барои табобати инсулин зарур аст.

Усули аз ҳама собитшуда ва боэътимоди нигоҳ доштани шакар дар хун ворид намудани миқдори муайяни барои ҳар як бемор муайяншуда, миқдори гормон мебошад.

Беморон маҷбуранд, ки дар як рӯз чанд маротиба доруи сӯзандоруи махсус дору гузаронанд. Тааҷҷубовар нест, ки онҳо ҳама орзуи вақтеро доранд, ки маводи мухаддир тавассути даҳонӣ ба даст оварда шавад.

Чунин ба назар мерасад, ки ин моддаҳоро дар шакли планшет бастабандӣ мекунад ва масъала ҳал мешавад. Аммо ин чандон осон нест. Дар меъда инсулинро як сафедаи муқаррарӣ қабул мекунад, ки бояд ҳазм карда шавад.

Олимон саросемавор роҳи ҳалли саволро ҷустуҷӯ карданд - оё инро метавон кард, то кислотаи меъда ба он амал накунад?

Тадқиқот дар якчанд марҳила гузаронида шуд.

Аввалан, як ҷилди лозим буд, ки аз муҳити кислота наметарсад.

Мо тасмим гирифтем, ки инсулинро дар липосома ном гузорем. Ин як капсулаи равғанӣ аст, ки аз мембранаҳои ҳуҷайра сохта шудааст, ки аз таъсири кислотаи меъда муҳофизат мекунад.

Боз як ҷилди қабати молекулаҳои полиэлектролит ба муҳофизати антифермент табдил ёфт. Онро "қабат" меномиданд. Вай бояд гудохт, ва дору ғарқи шуд. Аммо азхудкунӣ рух надод. Барои ба даст овардани натиҷаи мусбат кори зиёде ва вақт лозим буд.

Бо ин мақсад, олимони рус як гидрогелро пешниҳод кардаанд. Полисахарид илова карда шуд, ки мақсади он ҳавасмандгардонии фаъолияти ретсепторҳое мебошад, ки дар деворҳои рӯдаи рӯда ҷойгиранд. Дар дохили гидрогел дору ворид карда шуд, то ки он бо полисахарид якчоя нашавад.

Схемаи нанокоативии микропартикулаҳои инсулин ё инсулин ва хитозан дар капсулаҳои наноинергетикии полисахарид.

Кислотаи фолий (витамини B9) ҳамчун полисахарид истифода мешуд, ки молу мулке маълум буд, ки дар рӯдаҳои хурд зуд ҷаббида мешавад. Ин амвол дар ин ҷо хеле муфид аст.

Ҳама боқимондаҳои гелҳо ва полимерҳо оромона бо маҳсулоти тақсимшавӣ баромаданд. Ва инсулин ба хун комилан ҷаббида шуд. Барои ҳисоб кардан ва ҳисоб кардани вояи дилхоҳ боқӣ мемонад.

Таҷриба муайян карда шудааст, ки консентратсияи инсулин дар лавҳаҳо бояд зиёд карда шавад.

Бартарии дору дар лавҳаҳо

Манфиатҳои шифобахши шифоҳӣ маълум аст.

Беморон аз тазриќњои доимї хаста мешаванд.

Микдори бедардкунандаи дору дар лавҳаҳо имкон медиҳад:

• худдорӣ аз сӯзандоруҳо,
• нигоҳубини нолозими сӯзанҳои хушкида,
• набудани тартиби интихоби макони дурусти тазриќ,
• бекор кардани диққати шадид ҳангоми ворид кардани сӯзан дар як кунҷи муайян.

Шумо метавонед планшетро дар вақти муносиб ва дар ҷои дилхоҳ фурӯ баред. Ҳоҷат ба ҷустуҷӯи утоқҳои махсус лозим нест. Шумо метавонед бе саъю кӯшиши иловагӣ шумо метавонед худро нигоҳ доред. Барои гирифтани кӯдак ҳабс кардан осонтар аст, назар ба он ки сӯзандоруҳоро беш аз ҳад зиён диҳед.

Дар таҳқиқоти таҷрибавӣ қайд карда шуд, ки вояи дар лавҳаҳо барои бемор самаранок буда, он бояд тақрибан 4 маротиба зиёд карда шавад. Инчунин мушоҳида шудааст, ки ба таври шифоҳӣ додани даҳони инсулин таъсири гипогликемикиро тӯлонитар мекунад.

Диабетикҳои тамоми сайёра бо гузаштан ба инсулин дар лавҳаҳо шод мешаванд. Он ҳоло ба истеҳсоли оммавӣ шуруъ нашудааст, ном надорад. Дар планшетҳо гирифтани препаратҳои инсулин қариб ки номумкин аст - арзиши онҳо хеле баланд аст.

Аммо умеди халос кардани сӯзандоруҳои дардовар пайдо шуд.