Полиневропатияи диабетӣ чӣ гуна зоҳир ва табобат карда мешавад?

Полиневропатияи пойҳои поёнӣ як мушкилии маъмули диабет аст. Ин осеб ба нахҳои асаб, ки аз майна дур аст, таъсир мерасонад ва метавонад бо дард, сустшавии роҳ ҳамроҳӣ карда, сифати беморро ба таври назаррас коҳиш диҳад.

Полиневропатияи диабетикии пойҳои поёни чист

Полиневатияи диабетикии поёни поён бо харобшавӣ ба як қатор нахҳои асаб, ки барои фаъолияти мотории пой ва ҳассосияти он масъуланд, тавсиф меёбад - дард, ҳарорат, ҳис (тактикӣ).

Синонимҳо: Полиневитҳои вегетативии вегетативии поёни поён, полиневропатии дисталиявии диабетикӣ, полиневропати сенсори манфии симметрӣ.

Патология бо дашном додани нахҳои асаб сар мешавад, бо мурури замон марги онҳо ба амал меояд. Дар натиҷа, дарки сигналҳои мағзи сар ва ҳароммағз дар пой халалдор мешавад ва атрофии пӯст ва мушакҳо инкишоф меёбанд. Ин тағирот метавонад бо дард, тағирёбии дастгоҳ ҳамроҳӣ карда шавад.

Дар полиневропати диабетикии поёни сар, вайроншавӣ ба нахҳои асаб ба амал меояд

Нишонаҳое, ки имкон медиҳанд беморро дар хатари таҳияи полиневропати диабетикии диабетӣ:

• давомнокии диабет зиёда аз панҷ сол,
• мушкилии капиллярии ретиналӣ
• фарбењї
• гипертония
• бемории ишемияи дил
• predisposition меросӣ
• параметрҳои лабораторӣ: зиёдшавии липидҳо (холестерол, липопротеидҳо) аз хун ва альбуминҳои пешоб.

Намуди диабет ба паҳншавии полиневритҳои автономӣ таъсир намерасонад.

Сабабҳо ва омилҳои хавф

Чӣ қадаре ки сатҳи баланди глюкоза дар хун боқӣ бимонад, ҳамон қадар эҳтимолияти рушди полиневропатияи дисталӣ дар заминаи диабети қанд ва ҷараёни он шадидтар мегардад. Механизмҳои рушди ин беморӣ ҳанӯз равшан карда нашудаанд, аммо тахмин меравад, ки марги нахҳои асаб ба равандҳои патологии биохимиявӣ, ки ба вайрон шудани истифодаи муқаррарии глюкоза аз бофтаҳои бадан вобастаанд, алоқаманд аст.

Ҳамин тариқ, сабаби асосии инкишофи полиневритҳои дисталӣ ин диабети қанд аст ва омили асосии хавф афзоиши доимии глюкозаи хун (гипергликемия) мебошад.

Омилҳои иловагии хатар тамокукаширо дар бар мегиранд.

Нишонаҳои полиневрит вегетативии диабетик

Дар марҳилаи барвақти (субклиникӣ) беморӣ беморро ташвиш намедиҳад. Ҳамзамон, ташхиси неврологӣ нишонаҳои зеринро ошкор мекунад:

• вайрон кардани ҳассосияти ҳискунандаи пӯсти пой,
• коҳишёбии рефлексия амиқи tendon.

Бо баробари пешрафти беморӣ як марҳилаи клиникӣ (бо зуҳуроти беруна ҳамроҳ мешавад) рух медиҳад.

Аломатҳои давраи аввали:

• паст шудани ҳассосияти ҳарорати пӯсти пой,
• ҳиссиёти "goosebumps", ларзиш,
• гиперестезия (ҳассосияти тамоси ламсӣ),
• судоргаҳо
• дарди табиати гуногун ва шиддат.

Дар беморони гирифтори полиневритҳои дисталии диабетӣ, аксуламали парадоксикӣ аксар вақт мушоҳида мешавад - аз як тараф, набудани ҳассосият ба таъсироти беруна, аз тарафи дигар, дард, ки бо ҳавасҳои беруна алоқаманд нест.

Аломатҳои полиневропатияи диабетӣ, чун қоида, танҳо пас аз он оғоз мешаванд, ки раванди патологӣ ба тағироти бебозгашт оварда расонд

Зарари минбаъда ба нахҳои асаб бо нишонаҳои зерин ҳамроҳӣ мекунад:

• хушкӣ ва кам шудани пӯсти пой,
• атрофияи мушакҳо
• эҳсоси "ҷӯробҳо" дар пойҳо,
• ҳамвор намудани пойҳои пойҳо, ташаккули "устухон" дар минтақаи муштараки ангушти калон,
• ноустувории дастӣ,
• парези пои,
• эҳсоси "дастпӯшак" дар дасти.

Дар полиневритҳои диабетӣ, ҳарду пой одатан дар раванди патологӣ иштирок мекунанд.

50-80% беморон шакли дардноки (асимптоматикии) ин бемориро доранд. Дар чунин ҳолатҳо, осебро дар марҳилаи мураккаб - бо пайдоиши захми трофикӣ ташхис кардан мумкин аст.

Ташхис ва дифференциал

Барои ташхиси полиневритҳои автономӣ, ташхиси неврологӣ бо асбобҳои зерин истифода мешавад:

• монофиламент - барои баҳодиҳии ҳассосияти дастӣ,
• танзими мавҷ - барои арзёбии ҳассосияти ларзиш,
• "Neuro-tips" (сӯзанҳои неврологӣ) - барои арзёбии ҳассосияти дард,
• "Type-term" - барои арзёбии ҳассосияти ҳарорат,
• malleus - барои арзёбии рефлекси tendon.

Ғайр аз он, барои арзёбии омилҳои эҳтимолии хатар озмоишҳои лаборатории хун ва пешоб гузаронида мешаванд.

Полиневропатияи дистрибютивии диабетӣ асосан аз полиневропатия бо дигар сабабҳо фарқ мекунад:

• майзадагӣ
• сироят
• бемории сипаршакл
• норасоии витамин
• бемориҳои онкологӣ
• заҳролудшавӣ
• патологияи аутоиммунӣ.

Полиневропатияи дисталӣ, ки дар заминаи диабет таҳия шудааст, на ҳамеша натиҷаи он аст.

Самтҳои асосии муолиҷа барои полиневропати дистальтикии диабетӣ:

• патогенетикӣ - барқарор кардани функсияи нахҳои асаб,
• симптоматикӣ - аз байн рафтани зуҳуроти патология.

Чунин терапия сабаби решаи бемориро бартараф намекунад, балки пешрафти онро суст мекунад, эҳтимолияти мураккабро кам мекунад, ҳолати ҷисмонӣ ва эмотсионалии беморро беҳтар мекунад.

Муолиҷаи полиневропатии диабалии диабетикӣ консервативӣ мебошанд, аз ҷумла:

• табобати нашъамандӣ
• физиотерапия ва физиотерапия
• терапияи парҳезӣ
• доруи фитотерапия.

Табобати маҷмӯӣ (аз он ҷумла якчанд намуд) натиҷаи беҳтаринро медиҳад.

Ҳеҷ яке аз намудҳои табобатро бидуни розигии духтур истифода бурдан мумкин нест: аксари доруҳо интихоби бодиққат ва арзёбии мутобиқатро талаб мекунанд ва як қатор воситаҳо ва усулҳо дар бемориҳои ҳамроҳикунанда муқобили ҳам ҳастанд.

Табобати нашъамандӣ

Барои барқарор кардани функсияи нахҳои асаб (беҳтар кардани гузарониши онҳо - сигналҳои интиқоли системаи марказии асаб), муроҷиат кунед:

• доруҳо, ки дорои маҷмӯи витаминҳои гурӯҳи B (Milgamma) ё танҳо шакли ҳалнашавандаи витамини В мебошанд₁ (Бенфотиамин)
• кислотаи α-lipoic (Thiogamma, Thioctacid).

Табобати патогенетикӣ дар курсҳои дароз гузаронида мешавад, таъсири он фавран маълум нест.

Барои рафъи ихтилоли дард ва изтироб, депрессия, депрессия, доруҳои зерин таъин карда мешаванд:

• антидепрессантҳо (амитриптилин, десипрамин, пароксетин),
• антиконвульсантҳо (габапентин, карбамазепин),
• антиаритмикӣ (микрететин),
• дардовар ва тазриқ (Трамадол), инчунин гелҳо ва атрафшон (Capsaicin).

Доруҳои зидди илтиҳобии ғайрироидӣ (Ибупрофен) метавонанд дар курсҳои кӯтоҳ таъин карда шаванд, зеро истифодаи дарозмуддати онҳо бо хатари баланди зиён ба луобпардаи меъда алоқаманд аст.

Физиотерапия, массаж, терапияи амалӣ

Физиотерапия, массаж ва гимнастика ҳам дардро коҳиш медиҳад ва матоъҳои асаб ва мушакҳоро ғизо медиҳад, атрофии атрофро пешгирӣ мекунад ва гардиши асабро беҳтар мекунад.

• магнитотерапия
• фонофорез,
• электрофорез
• лой шифо.

Массаж ҳам классикӣ ва акупунктура истифода мешавад.

Гимнастика иборат аст аз хамири рӯзона, дароз кардани пойҳо бо дастҳо, ангушт ва дароз кардани ангуштҳо, гардиши буғуми буғумӣ дар ҳавзҳои гуногун.

Хусусиятҳои парҳезӣ

Тавсия додани парҳез бо макронутриентҳо ва витаминҳо, ки ба беҳтар шудани гардиши асаб мусоидат мекунанд - калий, магний, витаминҳои В.

• лӯбиё, нахуд, наск,
• ярмаи
• тухмҳо, чормащз,
• С.
• помидор, бодиринг, пиёз,
• маҳсулоти баҳрӣ.

Агар ягон осеби пайдарпайи гурда мавҷуд набошад, сафедаҳои ҳайвонот (гӯшт, парранда, моҳӣ) набояд маҳдуд карда шаванд: норасоии онҳо ҷараёни дистрофияи мушакҳоро шадидтар мекунад.

Дурнамои табобат ва мушкилии имконпазир

Калиди табобати муваффақонаи полиневропати диабетикии диабетӣ бартараф кардани сабаби асосии вайроншавии нахҳои асаб аст: мӯътадил ва мӯътадил шудани глюкозаи хун (гликемия). Бе иҷрои ин шарт самаранокии терапия, ки барои барқарор кардани кори асаб равона карда шудааст, хеле ночиз аст.

Таъмини дарозмӯҳлати шакар дар сатҳи муайян, табобати полиневропатӣ самараи хуб медиҳад, хусусан агар саривақт саривақт сар шавад. Дар марҳилаҳои аввали беморӣ тағироти патологӣ дар нахҳои асаб комилан баръакс мебошанд.

Баъзан, ҳатто ҳангоми мӯътадил сохтани гликемия, ремиссия имконнопазир аст. Чунин беморон, инчунин онҳое, ки бо ягон сабаб муолиҷаи мураккаб нагирифтаанд, аксар вақт мушкилоти вазнинро ба вуҷуд меоранд:

• пои диабетик
• Пойгоҳи Чаркот.

Ин шароит аксар вақт бо гангрена душвор буда, ампутатсияи пойро дар бар мегирад.

Дар сурати набудани табобат полиневропати диабетикии поёни қисми поёнӣ одатан бо чунин патология ба монанди пои Шаркот мушкил мешавад

Пешгирӣ

Чораҳое, ки ба инкишофи полиневитҳои автономии диабет, ки монеъ мешаванд

• назорати дурусти шакар хун
• истисно сигоркашӣ,
• назорати вазни бадан.

Ҳамҷоякунии оқилонаи кор ва истироҳат, инчунин организме, ки аз норасоии доимии хоб, хастагӣ, стресс суст шудааст, муқовимат ба ин бемориро мушкилтар мекунад.

Невропатияи дардноки диабетӣ ва табобати он - видео

Полиневатияи диабетикии қитъаҳои поёнӣ як мушкилии ҷиддии неврологии диабети қанд мебошад, ки ба паст шудани сифати ҳаёти бемор ҳамроҳ аст ва аксар вақт боиси маъюбӣ мегардад. Муайянкунии бармаҳал ва табобати мураккаби патология метавонад вайроншавии бофтаи асабро суст кунад ва дар баъзе ҳолатҳо ба ремиссияи устувор ноил шавад.

Механизми зарар

Полиневропатияи диабетикӣ чист? Алоқаи пайвасткунандаи байни узвҳои гуногун ва мағзи сар асабҳо мебошанд. Ин сохтор системаи марказии асабро (мағзи сар ва ҳароммағз), системаҳои асабии автономӣ ва перифериро дарбар мегирад. Қисми перифералӣ аз нахҳои асаб иборат аст, ки ба сарҳадҳо, тана ва сар мегузаранд. Худи ӯ инчунин 2 қисматро дар бар мегирад: растанӣ ва соматикӣ. Якум барои кори мақомоти дохилӣ ҷавобгар аст, дуюм масъулияти назорат кардани бадан. Бо DP, ҳарду қисмҳо таъсир мерасонанд. Аз ин рӯ, дармонгоҳ аз дарди сахт иборат аст ва метавонад ба ҳаёти инсон таҳдид кунад.

Қандии баланди хун деворҳои рагҳоро вайрон мекунад ва нахҳои асаб аз сабаби вайрон шудани гардиши хун наметавонанд миқдори кофии ғизо ва оксиген гиранд. Аз ин рӯ, дар ин ҷо мубодилаи моддаҳо вайрон мешавад, ишемия рух медиҳад ва ин фавран рух намедиҳад. Дар натиҷа, ҷараёни импульсҳо суст мешавад ё пурра қатъ мегардад. Агар зарари ба нахҳои асаб кофӣ барвақт пайдо шуда бошад, пас асабҳо пурра барқарор карда мешаванд.

Полиневропатия аксар вақт ба дастҳо таъсир мекунад, вале дасту поёни пой аксар вақт азият мекашанд.

Сабаб, албатта, гипергликемия ва омилҳои барангезандаи хавф инҳоянд:

• пирӣ
• таҷрибаи гипертония,
• тамокукашӣ
• атеросклероз
• нефропатия
• ретинопатияи диабетик.

Таснифи полиневропатия дар диабети қанд

Таќсимот нишон медињад, ки кадом шўъбањои нињоии асаб ба раванд љалб карда мешаванд - автономї ва генералї симметрї Дар ин ҳолат, ба нахҳои ҳассос ва моторӣ таъсир мерасонанд. Ҳассос - лоғар ва ғафсӣ бо диаметри гуногун. Онҳо барои интиқоли импулсҳо аз канори атроф ба майна хизмат мекунанд. Мотор - фармони майнаро ба қисмҳои гуногуни бадан интиқол диҳад. Масалан, одам ба сатҳи гарм расида, нахҳои ҳассосро фавран, дар сад дар як сония, ба мағоза ин маълумотро интиқол медиҳад. Ва он гоҳ даста аз нахҳои моторӣ барои тоза кардани даст мегузарад. Шумо ҳатто худатон пай намебаред, ки ин чӣ зуд рух медиҳад ва барои сӯхтан вақт надоред. Шаклҳои полиневропатияи умумӣ намудҳои зерин мебошанд:

• ҳассосият - ҳассосияти ҳарорат тамоман гум мешавад,
• мотор - асабҳои motor таъсир мекунанд ва заифии мушакҳо пайдо мешаванд,
• sensimotor - маҷмӯи пешина.

Зуҳуроти симптоматикӣ

Аввалин нишонаҳо ва аломатҳои полиневропатияи диабетикӣ дар марҳилаи рушдёбанда goosebumps ва дарди пой ва инчунин бехудӣ мебошанд. Дард ҳангоми истироҳат пайдо мешавад ва аз ангуштҳо ба пой баланд мешавад. Баъдтар, ҳиссиёти ногувор шабона шиддат мегиранд ва ҳамчун сӯзондани пойҳо тавсиф карда мешаванд. Ҳассосияти ҳарорат ва дард паст шуданро оғоз мекунад. Аз аломатҳои баъдӣ қайд кунед:

• дард дар истироҳат ва барзиёдии кор, новобаста аз ҳолат,
• бехобӣ аз дард, дар вақти стресс зиёд шуд ва ҳангоми рафтан коҳиш ёфт,
• мушакҳои пойҳо ба атрофия сар мекунанд, ангуштҳо ва пойҳо суст мешаванд,
• пойҳо гулобӣ ё сурх шуда, дар онҳо доғҳои сиёҳ пайдо мешаванд.

Дар нохунҳо дар ангуштҳо деформатсия карда мешаванд: онҳо ғайримуқаррарӣ ғафс ё лоғар мешаванд. Дар марҳилаи охирин шакли пой низ тағйир меёбад: он дар ҳама ҷой паҳн мешавад, пой ба пой медарояд, буғуми буғум низ тағир меёбад - ин остеоартропатия аст. Дар ин ҳолат, набзи пойро нигоҳ медоранд. Ҳангоми азназаргузаронии невролог, полиневропатии сенсориотории дисталий симметрӣ ташхис карда мешавад. Аввалан, дарозтарин нахҳои ҳассос, ки ба дастҳо ва пойҳо мераванд, таъсир мерасонанд. Охирин дар назди дастҳо таъсир мерасонанд. Ана ҳаминро синдроми “ҷӯроб-дастпӯш” меноманд.

Ҳангоми шикастани нахҳои ғафси асаб, пӯст ҳассос мегардад, ҳатто аз ламси сабук дарди шадид (аллодения) ба назар мерасад.

Аммо дар айни замон, ангуштони дастон ҳассосияти худро гум мекунанд. Ин аломатҳо мусбат номида мешаванд, онҳо барои оғози раванд хос мебошанд. Сипас нахҳои хурди асаб низ таъсир мерасонанд, дар ҳоле ки ҳассосияти ҳарорат гум мешавад ва эҳсосоти карахтӣ ва сӯзон дар пойҳо ба вуҷуд меояд. Дарди пойҳо ва бехудӣ махсусан шабона бадтар мешаванд. Дастҳо ҳамеша хунук карда мешаванд, пойҳо варам мекунанд. Пӯст аз ҳад зиёд хушк мешавад ва пӯст мекашад ё доимо тар мемонад. Захмҳо, захмҳо ва варамҳо аксар вақт дар пойҳо пайдо мешаванд. Аз сабаби зарар ба нахҳои мотор, мушакҳо суст мешаванд ва атрофия мешавад, ангуштҳо ва пойҳо деформатсия карда мешаванд.

Бо мурури замон сустии умумии мушакҳо ва сустшавии рефлексҳои tendon инкишоф меёбанд. Ҳамаи зуҳуроти тасвиршуда танҳо пешрафт мекунанд. Ба ин невропатияи висералӣ дохил мешавад, ки бо вайрон шудани узвҳои дарунӣ ҳамроҳӣ карда мешавад. Масалан, вақте ки гипотензияи ортостатикӣ метавонад рагҳои хунро дар ҳолати муқаррарии фишори хун нигоҳ дошта натавонад, ихтилоли давр дар шакли бедардсозӣ аз пешоб, беқувватӣ ва аноргазмия дар занон ба вуҷуд меояд ва ҳазми ҳазм метавонад ба амал ояд.

Асабҳое, ки сигналҳоро ба мушакҳои fundus интиқол медиҳанд, хусусан дар пиронсолон зарар мебинанд. Сипас катаракта, анизокория инкишоф меёбанд, ҷойгиршавӣ халалдор мешавад ва ғайра. Дарди ногаҳони ҷилавгирӣ дар холигоҳи шикам, ҷигар ва гулӯ пайдо мешавад. Аломатҳои манфӣ ба назар мерасанд: дасту пойҳо мисли карахт мешаванд, ҳаракат кардани дастҳо ва пойҳо мушкил аст бе дард, карахтӣ ва карахтӣ доимӣ мегардад. Гузаргоҳ ноустувор аст, шахс ҳамеша дар дами афтидан қарор дорад, зеро вай худро пешрафта ҳис намекунад, гӯё ки дар пахтазор қадам зада истодааст. Ин бебозгашт тағиротро нишон медиҳад.

ДМ бо нишонгирӣ ва сустшавии мушакҳои рӯй, пилкҳо ҳамроҳ мешавад, фурӯзоншавӣ халалдор мешавад, чарх задан пайдо мешавад.

Тағйироти талаффуз: калимаҳои калифа фурӯ бурда мешаванд, касе наметавонад бо зиёда аз 3 калима ибораҳоро талаффуз кунад.Яъне, ба ибораи дигар, ягон мушак тадриҷан аз кор меафтад ва ин раванд аз перифери ба майна сар мешавад.

Бо полиневропатияи диабетӣ, нишонаҳо аз якчанд марҳилаҳои рушд мегузаранд:

1. Субклиникӣ - шахс ягон шикоят надорад, аммо як невропатолог метавонад паст шудани дард, ҳассосияти ҳарорат ва ларзиш, бад шудани рефлекси Ахиллесро муайян кунад.
2. Клиникӣ - он метавонад дардовар, дарднок, амиотрофӣ бошад. Дар шакли аввал, функсияҳои асабҳои femoral, ulnar, trigeminal, sciatic and optic вайрон мешаванд ва дарди бадан ва аллодения пайдо мешавад. Марҳилаи дардовар - нишонаҳои манфии дар боло зикршуда. Одам пойафзоли серодам, оби гарм ва ҷароҳатро ҳис намекунад. Зарар мерасад, аммо бемор инро ҳис намекунад. Дар 75% ҳолатҳо захмҳо дар пойҳо ба вуҷуд меоянд.

Оқибатҳои беморӣ

Полиневропатия дар худи диабети қанд метавонад боиси пайдоиш гардад. Ҳангоми гум шудани ҳиссиёт дар пойҳо, шахс сӯхтагӣ, буридан, ҷуворимакка ва илтиҳобро ҳис намекунад. Он бо ампутатсияи анҷом меёбад. Ҳангоми шикастани нахҳои лоғар ҳассосият дардҳои доимӣ доранд: тирандозӣ, ларзиш, гиреҳ, тез ё кундзеін. Пойҳо дар шаб, ҳангоми истироҳат дард мекунанд. Бо муқаррар шудани шакар, нороҳатӣ аз байн меравад, аммо ҳама нишонаҳои дигар боқӣ мемонанд.

Аз ҷиҳати вазнинӣ ҳолати он вақте ки шакар зиёд аст ва дард нест, бадтар аст.

Хомӯшӣ ва хастагӣ доимо қайд карда мешавад. Тағирёбии болоии пой синдроми диабетикии пой номида мешавад. Ин мафҳуми коллективӣ, ба ғайр аз нишонаҳои тавсифшуда, мавҷудияти захмҳо, равандҳои чирку-некротикӣ, осеби устухон-артикулиро дар бар мегирад. Ин шадиди ДС аксар вақт бо диабети навъи 2 рух медиҳад - қариб 10 маротиба. Бо пои диабетик, мушкилоти хурди пой пайдо мешавад:

• нохунҳои ingrown, торик шудани нохун бинобар хунравии субунгуалӣ аз пойафзолҳои қатъӣ,
• fungus нохун (онихомикоз) ва пӯсти пой,
• чуворимакка ва лаблабуи канд.
• тарқишҳо ва пӯсти хушки пошнаҳо - гиперкератоз.

Намуди пой тағир меёбад: бо сабаби пойҳои ҳамвор, варам мекунад, устухони ангушти калон афзоиш меёбад, ангуштҳо ба мисли болға табдил меёбанд, хамида мешаванд, дар хамираи аввал хам мешаванд.

Ташхиси беморӣ

Ҳатто агар бемор шикоятҳои ХД –ро надошта бошад ҳам, ин маънои набудани онро надорад. Барои ташхис усулҳои махсуси электроневромиография ва санҷиши миқдори сенсорӣ гузаронида мешаванд.

Электроневромиография - муайян кардани потенсиали электрикии мушакҳои пойҳо, омӯзиши импулсҳо дар якҷоягӣ бо нахҳои асаби перифералӣ. Ин усул иттилоотӣ ҳисобида мешавад, маконҳо ва дараҷаи зарари системаи асаби перифериро муайян мекунад. Аз сабаби моторҳо халалҳои ҳассос бартарӣ доранд.

Ғайр аз ин, усули потенсиали таҳрикёфта истифода мешавад: баҳодиҳии аксуламали майна ба хашм гирифтани нахи асаб.

Духтур беморро аз назар гузаронида, ба намуди поёни пой, пульсация дар шоҳрагҳои пой, фишори хун ба дастҳо ва пойҳо, ЭКГ ва ултрасадоҳои дил диққат медиҳад. Муайян кардани холестирин ва липопротеинҳо ҳатмист. Сатҳи хун ва инсулин муайян карда мешавад. Невролог рефлексҳои tendon бо зарбаҳои маллети тиббӣ, бофтаҳои (бо истифода аз монофиламент - дастгоҳе бо хати пурдарахт, ки духтур ба пӯсти бемор фишор медиҳад) ва ҳассосияти ҳарорат, ларзишро тафтиш мекунад - бо ғуруби танзимкунанда (он бояд дар ҳарду пойҳо якхел бошад). PNP ва устувории беморро дар мавқеи Ромберг арзёбӣ карданд. Як усул ташхис карда намешавад.

Дар натиҷа, агар бемор гирифтори диабети қанд бошад, гиперволемияи дуру дароз аз сабаби гипергликемия, нишонаҳои дисталлии сенсоримотори ДП-и узвҳои поёни ва набудани дигар патологияҳои неврологӣ, ин имкон медиҳад, ки полиневропати диалебии диабетӣ ташхис дода шавад.

Табобати полиневропатия дар диабети қанд

Муолиҷа барои коҳиш додани шакари хун то ҳадди имкон ё ба он наздик шудан, барқарор кардани мубодилаи сафеда ва равған нигаронида шудааст. Ба беморон бояд парҳези кам-карб таъин карда шавад, ва бо T2DM, фаъолияти ҷисмонӣ. Табобати инсулин, доруҳои антибиабетӣ ва антиоксидантҳо таъин карда мешаванд.

Муолиҷаи полиневропатия дар диабети қанд аз рафъи дард, беҳтар кардани гардиши микроскоп, барқарор кардани гузаронидан ва ғизодиҳии нахҳои асаб, қанд бо оксиген ва ғ. Иборат аст.

Дарди сабук дар полиневропати диабетик

Регрессияи дард ва ҳатто тамоман аз байн рафтани синдром тавассути ба эътидол овардани шакар дар хун ба даст оварда мешавад. Барои сабук кардани дардҳои тир ва сӯзон антиконвульсантҳо ва доруҳои зиддиаритмикӣ истифода мешаванд. Қайд карда мешавад, ки собиқаи онҳо таъсири зиёде доранд. Атрафшон Capsaicin аксар вақт таъин карда мешавад, аммо аксар вақт он ба таври кофӣ таҳаммул карда намешавад, зеро он ҳассосияти сӯзонаро ба вуҷуд меорад. Атрафшонҳо Finalgon, Apizartron низ истифода мешаванд. Нишонаҳои асабӣ бо кислотаи lipoic хуб бартараф карда мешаванд.

Табобати полиневропатияи диабетикии поёни сару по бе истифодаи кислотаи тиотикӣ ба анҷом нарасидааст.

Он ҷамъшавии шакарро дар бофтаи асаб бозмедорад, ферментҳоро дар ҳуҷайраҳо фаъол мекунад, ки асабҳои вайроншударо барқарор мекунанд. Аз байни воситаҳои асосии табобат метавон ном бурд:

1. Thioctacid BV, Dialipon, Espa-Lipon, Berlition - имрӯз онҳо доруҳои асосии табобати АК мебошанд, рафти идоракунии онҳо на камтар аз 3 моҳ аст.
2. Витаминҳои В таъин карда мешаванд - онҳо таъсири токсинҳоеро, ки аз амали глюкоза ба ҳуҷайраҳои асаб бармеоянд, манъ мекунанд ва интиқоли импулсҳоро ба нуқтаҳои асаб барқарор мекунанд. Доруи Milgamma Compositum-ро дар муддати 1,5 моҳ қабул кунед.
3. Барои беҳтар намудани гардиши хун, Neurostabil, Actovegin, Trental, Ginkgo biloba, Tanakan дар муддати 3 моҳ таъин карда мешаванд. Бо доруҳо дар пойҳо омодагӣ барои магний истифода мешавад.
4. Таъсири кислотаи lipoic дар DP: дар мубодилаи глюкоза ва липидҳо иштирок мекунад ва ба ташаккул ёфтани холестирин иҷозат намедиҳад, цитропротектор аст, мембранаҳои ҳуҷайраҳоро мустаҳкам мекунад ва фаъолияти антиоксидантии онҳоро афзоиш медиҳад, таъсири зиддиилтиҳобӣ ва бедардсозанда дорад.

Шумо метавонед бе дору табобат кунед. Аз усулҳои ғайри-маводи мухаддирро гимнастика барои пойҳо, массаж ва физиотерапия номидан мумкин аст. Агар шумо дар пой ягон камбудие пайдо кунед ва онро ислоҳ кунед, шумо агентҳои даббоғиро истифода бурда наметавонед, зеро онҳо шифоро суст мекунанд (йод, сабзиҷот, машрубот, перманганати калий). Шумо метавонед фурсатилин, хлоргексидин, диоксидинро татбиқ кунед. Шумо аз дока истифода бурда наметавонед, зеро он ба захм часпидааст. Умуман, коркард ба мутахассисон беҳтарин гузошта мешавад.

Дар ҳолати вайрон шудани гардиши хун дар зарфҳои пой, амалиёти маневрӣ ё ангиопластикаи пуф гузаронида мешаванд.

Дар ҳолатҳои пешрафта, полиневропатия бояд бо ёрии ҷарроҳон табобат карда шавад: дар равандҳои илтиҳобӣ, гангрена, абсцесс, флегмон, некротомия, ампутсия ва резексияи иқтисодӣ (дар 15-20% ҳолатҳо). Табобати изофаи экстракорпоралӣ усули нави табобат аст. Онро терапия бо омилҳои афзоиш, табобати ҳуҷайраҳои ҳуҷайра, усули реактивии плазма, усули биомеханикӣ меноманд.

Илова ба табобати асосӣ, тавсия дода мешавад:

1. Терапияи машқҳо усули ғайри-маводи мухаддир аст. Машқҳо дар давоми 10 дақиқа иҷро карда мешаванд (флексия-дароз кардани пойҳо, ҳаракатҳои даврии пошна ва ангушт, пойро, ҷойгир кардани пошна ва ангуштро дар ҷой ба таври навбатӣ, бо пойҳои ғалтаки ғелондашуда ва ғайра). Ин оҳанги мушакҳоро нигоҳ медорад.
2. Магнитотерапия - микросхемаҳои бофтаро такмил медиҳад, илтиҳобро коҳиш медиҳад, барқароршавии асабҳои вайроншударо таҳрик медиҳад ва дардро сабук мекунад. Акупунктура инчунин барои беҳтар кардани гардиши хун ва паст кардани шакар хун истифода мешавад.
3. Оксигенатсияи гипербарикӣ - дучор шудан ба бадан дар зери фишори баланди оксиген. Дар ин ҳолат, хун бо оксиген тофта мешавад ва бофтаҳои инсулин ҳассос мегарданд.
4. Вазапростан - рагҳои хунро аз рехтани хун муҳофизат мекунад, рагҳои хунро васеъ мекунад ва ҷараёни холестиринро дар деворҳои онҳо пешгирӣ мекунад.

Дар мавриди компрессҳо ва атрафшон бояд қайд кард, ки онҳо барои захмҳо ва абсцессҳо дар пойҳо ва пойҳо бо полиневропати диабетикҳо номувофиқанд. Атрафшон рафтани мундариҷаро аз ҷароҳат душвор мегардонад ва инчунин метавонад барои микробҳо табдил ёбад, аз ин рӯ, имрӯз онҳо бо истифода аз ҳосилнокии ҷаббичаҳо аз рӯймолчаҳо истифода мебаранд (онҳо микроб мебошанд) ё барои пур кардани ҷароҳатҳо коллагенро истифода мебаранд.

Табобат бо табобати халқӣ

Бо полиневропати диабетӣ табобатро бо истифодаи воситаҳои халқӣ, тибби фитотерапия метавон анҷом дод. Аммо ҳар гуна чунин табобат бояд бо духтур мувофиқа карда шавад. Барои кам кардани шакар дар хун, бояд:

• инфузияи рухсатии лорел ва тухми мурғ;
• инфузия дона,
• омехтаи гиёҳҳо: решаи мӯрча, сатр, шишки сӯзанак ва навдаи тӯс,
• мустаҳкам намудани нахҳои асаб бо моддаҳои ғизоӣ - як коктейли кефир, ҷуворимакка ва офтобпараст,
• барои массаж ва дастпӯшҳои бадан равғани гандуми Сент Ҷонс ва занҷабилро истифода баред,
• думбули tincture розмарин дар сирко ба пойҳо rubbed.

Сабабҳо ва омилҳои хавф

Сабаби бевоситаи полиневропатии диабет афзоиши доимии шакар дар хун, ки дар натиҷаи коҳиши истеҳсоли инсулин ба амал меояд. Дар айни замон, механизми зарар ба нахҳои асаб дар ин ҳолат бисёрҷониба аст ва аз якчанд равандҳои патологӣ ба вуҷуд меояд. Нақши асосиро як қатор омилҳо бозидаанд.

1. Ихтилоли метаболикӣ дар бофтаи асаб. Норасоии инсулин ба он оварда мерасонад, ки глюкоза аз хун ба ҳуҷайраҳо намерасад, ки инро гипергликемия нишон медиҳад. Ҳамзамон, ин карбогидрат манбаи асосӣ ва тақрибан ягона манбаи энергия барои бофтаи асаб мебошад. Норасоии энергия ба вайроншавии нахҳо ва рушди полиневропатияи диабет оварда мерасонад.
2. Ихтилоли мубодилаи моддаҳо . Аз сабаби норасоии глюкоза дар бофтаҳо, ҷубронҳои метаболикӣ барои ҷуброни норасоии энергия дохил карда мешаванд. Ин ба пайдоиши мақомоти кетон (маҳсулоти тақсимшавии чарбҳо) ва дигар моддаҳои заҳролуд, ки метавонад бофтаи асаб зарар расонад, оварда мерасонад.
3. Ихтилоли ишемикӣ. Дар диабети қанд инкишофи ангиопатия (осеби рагҳо), ки бо равандҳои патологии девори рагҳо алоқаманданд, хос аст. Ин таъминоти хунро бо бофтаҳо ва узвҳо, хусусан дар сатҳи microcirculatory, коҳиш медиҳад. Муомилоти номуносиби хун падидаҳои норасоии энергия дар нахҳои асабро шадидтар мекунад ва вайроншавии онҳоро суръат мебахшад.

Эҳтимолияти рушди полиневропатияи диабетӣ дар беморони гирифтори диабети қанд зиёдтар аст, ки аксар вақт парҳезро вайрон мекунанд ва доруҳои гипогликемикӣ мегиранд. Дар баъзе ҳолатҳо, ихтилоли асабҳои периферӣ метавонад аломати аввали истеҳсоли нокифояи инсулин бошад, аммо аксар вақт невропатия пас аз солҳои пас аз рушди диабет пайдо мешавад. Тағироти патологӣ дар системаи асаб бебозгашт мебошанд.

Шаклҳои беморӣ

Полиневропатияи диабетикӣ бо шаклҳои гуногуни клиникӣ тавсиф карда мешавад, вобаста аз он, ки кадом гурӯҳи онҳо ба асабҳо бештар таъсир мерасонанд. Дар ҷомеаи илмӣ дар мавриди гурӯҳбандӣ баҳсҳои муайяне вуҷуд дорад.

Бо рушди осеби асаб тағироти патологӣ одатан бебозгаштанд, аз ин рӯ пешгирии прогрессияи ҳолат муҳим аст.

Ба ақидаи бархе аз муҳаққиқон, полиневропати ҳақиқии диабетӣ бояд танҳо яке аз шаклҳои осеб ба системаи асаб дар диабети қанд - нейропатияи сенсори симметрии дисталӣ дошта бошад. Аз ин нуқтаи назар, шарт дорои вариантҳои зерини курси клиникӣ мебошад:

• вайрон кардани ҳассосияти ларзиш ва рефлексия инфиродӣ (масалан, Ахиллес). Ин шакли нарм аст, дар тӯли солҳо бе пешрафти назаррас пешрафт мекунад,
• зарар ба асабҳои инфиродӣ, характери шадид ва заифро пайдо мекунанд. Аксар вақт ба танаи асабҳои дасту пойҳо (улнар, фемораль, асабҳои мобайнӣ) ва сар (чеҳраи, тригеминал, окуломотор),
• илтиҳоб ва вайроншавии асабҳо дар поёни сар, ки ба innervation автономӣ таъсир мерасонанд. Он бо дарди назаррас тавсиф меёбад ва аксар вақт бо захмҳои трофикии пойҳо ва пойҳо, гангрена мушкил мегардад.

Дигар нуқтаи назар ин аст, ки ҳама намудҳои вайроншавии асабҳои перифералӣ дар диабети қанд ба полиневропати диабетӣ номида мешаванд. Дар ин ҳолат, дар невропатияи нейропатии сенсоримотор ва нейропатияи автономӣ фарқ гузошта мешавад. Охиринҳо шаклҳои pupillary, меъдаву рӯда, терроскопия ва дилу рагҳоро дар бар мегиранд - вобаста аз он, ки кадом система ё орган аз патология бештар зарар мебинад. Кахексияи невропатии диабетӣ алоҳида аст. Синдроми шадид, ки ҳам сенсоримотор ва ҳам невропатияи вегетативиро дар якҷоягӣ бо кам шудани вазни бадан дар бар мегирад.

Марҳилаҳои беморӣ

Дар айни замон меъёрҳои аниқ муайяншудаи марҳилаҳои клиникии полиневропатии диабет мавҷуд нестанд. Аммо, патология характери прогрессивиро дорост, суръати афзоиши нишонаҳо аз дараҷаи гипергликемия, намуди невропатия, тарзи ҳаёти бемор вобаста аст. Умуман, рафти бемориро метавон ба марҳилаҳо тақсим кард:

1. Зуҳуроти номатлуби нейрогенӣ. Ба онҳо қобилияти беқурбшавии ҳиссиётӣ, эҳсоси "goosebumps" дар пӯст, дар баъзе ҳолатҳо - дард дар танаи асабҳо ва дар минтақаи ташаккулёбии онҳо дохил мешаванд. Ин ҳолат метавонад солҳои тӯлонӣ идома ёбад ва ба шаклҳои шадид табдил наёбад.
2. Норасоии мошин. Онҳо вақте ба амал меоянд, ки нахҳои автомобилӣ дар ҷараёни патологӣ, аз ҷумла системаи вегетативии асаб ба амал меоянд. Печутоби мушакҳо, парези метавонад инкишоф ёбад ва хеле кам - кремҳо. Вақте ки асабҳои системаи вегетативии асаб осеб мебинанд, халалдоршавӣ дар ҷойгиршавӣ, рефлексҳои pupillary, аращ ва кори системаҳои дилу раг ва ҳозима ба амал меоянд.
3. Ихтилоли трофикӣ. Оқибатҳои вазнинтарини полиневропатияи диабетӣ дар натиҷаи омезиши патологияи автономияи автономӣ ва ихтилоли микроциркуляторӣ ба вуҷуд меоянд. Онҳо метавонанд ҳам маҳаллӣ (захми трофикӣ, гангренаи пойҳо) ва умуман табиӣ бошанд (кахексияи невропатӣ).

Боз як натиҷаи маъмулии полиневропатияи диабетӣ шикасти ҷуфтҳои 3 ва 4-и асабҳои краниалӣ, ки барои ҳаракати чашмҳо масъуланд. Ин бо бад шудани чашмрасии чашм аз сабаби вайрон шудани равандҳои ҷойгиршавӣ, конвергенсия, рефлексҳои пушида, рушди анизокория ва страбизмус ҳамроҳӣ мешавад. Аксар вақт, ин тасвир дар беморони диабети аз 50 сола, ки муддати дароз аз дигар зуҳуроти нейропатия азият мекашанд, ташаккул меёбад.

Полиневропатияи диабетӣ бо зуҳуроти мухталиф тавсиф карда мешавад, манзараи клиникӣ аз шакли патология, дараҷаи пешрафти он, навъи нахҳои асаб (мотор, ҳиссиётӣ, автономӣ), ки нисбат ба дигарон бештар осеб дидаанд, вобаста аст. Аксар вақт, ихтилолҳои ҳассос (асосан ҳарорат ва ларзиш) аввал ба назар мерасанд. Баъдтар, ихтилолҳои моторӣ (заифии мушакҳои дасту пой, парез) метавонанд ба онҳо ҳамроҳ шаванд. Агар асабҳои чашм таъсир мекарданд, анизокория ва страбизм ба вуҷуд меоянд.

Беморӣ табиатан музмин аст, зуҳуроти он дар тӯли солҳои зиёд оҳиста меафзояд, суръати рушд аз мутобиқати табобати диабет ва нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии шакар дар хун вобастагӣ дорад.

Полиневатияи диабетикии диабетикӣ қариб ҳамеша бо ихтилоли гардиши вегетативӣ, асосан дар қисмати поёни поён ҳамроҳ аст. Дар аввал ҳарорати пӯсти пойҳо ва пойҳои поин коҳиш меёбад, вайроншавии пӯст имконпазир аст - пӯсткунӣ, кератинизатсия. Ҷароҳатҳо ва осеби пойҳо дароз ва сахт шифо мебахшанд.Бо афзоиши патология, дарди шадид дар пойҳо (ҳам ҳангоми истироҳат ва ҳам дар машқ) ба амал меояд, захми трофикӣ пайдо мешавад. Бо мурури замон, некрозии қисмҳои алоҳидаи пойҳо зуд-зуд инкишоф меёбад, ва он гоҳ онҳо ба гангрена табдил меёбанд.

Мушкилот ва оқибатҳои эҳтимолӣ

Пешрафти полиневропатияи диабет метавонад парези ва заифии мушакҳоро ба вуҷуд орад, ки ин зудҳаракатиро маҳдуд мекунад. Зарар ба асабҳои кранӣ ба фалаҷ ва халалёбии визуалӣ оварда мерасонад. Ихтилоли хунгузаронӣ, ки бо полиневропати узвҳо ҳамроҳ мешаванд, аксар вақт бо захми трофикӣ ва гангрена мушкил мешаванд, ки нишонаи ампутатсияи пойҳо мебошад.

Эҳтимолияти рушди полиневропатияи диабетӣ дар беморони гирифтори диабети қанд зиёдтар аст, ки аксар вақт парҳезро вайрон мекунанд ва доруҳои гипогликемикӣ мегиранд.

Душвории аз ҳама ҷиддии полиневропатияи диабетӣ кахексияи невропатӣ мебошад, ки бо камшавии вазн, ихтилоли сенсоримотор ва патологияҳои сершумори узвҳои дохилӣ ҳамроҳӣ карда мешавад.

Пешгӯӣ шартан номусоид аст, зеро ихтилоли рушдёфта бебозгашт аст. Аммо, саривақт ошкор кардани патология дар якҷоягӣ бо терапияи дурусти интихобшуда метавонад раванди онро ба таври назаррас коҳиш диҳад.

Видео аз YouTube дар мавзӯи мақола:

Полиневропатияи диабетикӣ (полиневропатия) осеби системаи асаби периферӣ мебошад, ки ин нишона (мушкил) -и диабети қанд мебошад.

Маълумоти умумӣ

Системаи асаби периферӣ аз ҳароммағз, краниалӣ ва дигар асабҳо ва плексусҳо иборат аст. Вазифаи асосии он пайвастани системаи марказии асаб бо узвҳои бадан аст. Системаи перифералӣ ба соматикӣ ва автономӣ (автономӣ, висералӣ) тақсим карда мешавад. Соматикӣ барои ҳаракати мушакҳо масъул аст ва растанӣ бошад, равандҳои ҳаётан муҳимро - нафаскашӣ, набзи дил, синтези гормон ва ғайра назорат мекунад.

Полиневропатияи диабетӣ ба ҳардуи ин пайвандҳо таъсир мерасонад. Он дар 75% одамони гирифтори диабет (новобаста аз намуди он) рух медиҳад. Одатан, зуҳуроти аввалини патология 15-25 сол пас аз фарорасии рушди беморӣ эҳсос карда мешаванд.

Полиневропатияи диабетикӣ аз ҳисоби афзоиши мунтазами глюкозаи хун ба амал меояд. Ду механизми асосии рушди он вуҷуд доранд:

• Аз сабаби консентратсияи назарраси глюкоза, капиллярҳои атрофи нахҳои асаб вайрон мешаванд. Ҷараёни хун бадтар мешавад ва асабҳо миқдори кофии оксиген, витаминҳо ва минералҳо мегиранд. Раванди интиқоли набзи суст ё пурра қатъ мегардад.

1. Глюкоза бо сафедаҳо, аз ҷумла онҳое, ки қисми нахҳои асаб мебошанд, робитаи фаъол дорад. Дар натиҷа, фаъолияти онҳо халалдор мешавад ва дар бадан маҳсулоти гликатсионии токсикӣ ҷамъ мешавад.

Полиневропатияи диабетӣ метавонад бо миқёси гуногуни зарари системаи асаби перифералӣ ҳамроҳ бошад. Вобаста аз ин, якчанд шаклҳо ва марҳилаҳои он ҷудо карда мешаванд, ки ҳар кадоми онҳо хусусиятҳои хоси худро доранд.

• Subclinical. Бемор нороҳатиро ҳис намекунад, аммо ҳангоми муоина невропатолог дар ӯ кам шудани ҳассосият ба дард, ларзиш, ҳарорат ва инчунин бадшавии рефлекси Ахилларо муайян мекунад.
• Клиникӣ. Он метавонад дар якчанд шакл зоҳир шавад - дард, дарднок, амиотрофӣ.
• Мушкилот

Аломатҳои полиневропатияи дардовар, ки дар он кори асабҳои фемораль, улнар, рагҳо, тригеминал, абтентикӣ ва оптикӣ вайрон мешаванд:

• дард дар тамоми бадан, ки ба ёди занҷир ё зарбаи барқ ​​ишора мекунад
• вайрон кардани ҳассосият
• гӯш дар дасту пой
• аллодения - дарди шадид бо ламси каме.

Дар шакли дардовар, полиневропати диабетикии поёни сар (нейропатияи ҳассос) ба вуҷуд меояд. Вақте ки он ба нахҳои асаб, ки ба пойҳо меравад, таъсир мерасонад. Нишонаҳои ӯ:

• карахтӣ ва нафасгирии пойҳо,
• гӯшношунид
• ноустуворӣ ҳангоми рафтан.

Бо пешравии нишонаҳои полиневропатияи диабетикии поёни поён, ҳассосият комилан гум мешавад: бемор қатъии пойафзол ва оби гармро дар ҳаммом ҳис намекунад, ҷароҳат ва ғайраҳоро пай намебарад.

Шакли амиотрофӣ бо зарари намоёни ақсои асаб тавсиф меёбад. Он бо дард, нофаҳмӣ дар пойҳо ва сустии мушакҳо ҳамроҳӣ мекунад.

Варианти аз ҳама душвор ин полиневропатияи диабетист, ки ҳам ба системаи соматикӣ ва ҳам вегетативии асаб таъсир мерасонад. Аломатҳои эҳсосоти беқувватшавии узвҳои дарун ба аломатҳои ҳассос ва дард илова карда мешаванд, аз ҷумла:

• гастропарез (бадшавии прогрессияи ғизо), дарунравӣ, дарунравӣ,
• ғуссаи сар, заиф,
• суръати сусти дил
• аз даст додани контроли даванда (номуайянӣ, холӣ кардани нопурра),
• номутобиқатии эректилӣ дар мардон, аноргазмия дар занон,
• халалдоршавии нутқ, ғуссаи душворӣ ва ғайра.

Оқибати полиневропатияи диабетикӣ бидуни табобат:

• захмҳои табобатнашавандаи пои (дар 70-75% беморон),
• деформатсияи пойҳо,
• зарар ба асабҳои оптикӣ, боиси стабизм ва,
• пайдоиши маҳалҳои бофтаи гангренажидашуда, ки ба ампутатсияи дастҳо оварда мерасонанд.

Омилҳои провокативӣ

Омилҳои зерин ба рушди полиневропатия дар диабети қанд мусоидат мекунанд:

• вайрон кардани худидоракунии назорати шакар хун,
• давраи дарозмуддати бемории асосӣ
• фишори баланди хун
• афзоиши баланд
• пирӣ
• мавҷудияти одатҳои бад (тамокукашӣ, нӯшидани машруботи спиртӣ),
• дислипидемия,
• predisposition генетикӣ.

Хусусиятҳои ҷараёни патологӣ бо зарари бисёркаратаи нахҳои асаб

Вобаста аз вазнинии зуҳурот марҳилаҳои зерини зарар ҷудо карда мешаванд, ки дар асоси онҳо табобати зарурӣ барои полиневропатия муайян карда мешавад:

• 0 - ҳеҷ маълумоти визуалӣ
• 1 - ҷараёни асимптоматикии мушкилот,
• 1а - ягон бемор ягон шикоят надорад, аммо тағироти патологиро аллакай бо истифодаи санҷишҳои ташхисӣ муайян кардан мумкин аст,
• 1б - ягон шикоят вуҷуд надорад, тағиротро на танҳо бо санҷишҳои мушаххас, балки бо ташхиси неврологӣ муайян кардан мумкин аст.
• 2 - зуҳуроти клиникӣ,
• 2а - аломатҳои зарар дар якҷоягӣ бо ташхиси мусбии ташхисӣ,
• 2b - марҳилаи 2а + заифии flexors қафо аз пойҳо,
• 3 - полиневропатия, ки бо маъюбӣ мураккаб аст.

Нишонаҳои полиневропатияи диабетикӣ мустақиман аз сатҳ ва шакли рушди он, инчунин терапияи истифодашаванда вобастаанд.

Мушкилоти ҳассос

Зуҳуроти хоси патологияи сенсорӣ. Онҳоро метавон танҳо бо ташхиси ташхисӣ (шакли субклиникӣ) муайян кард ё ба шикояти беморон (шакли клиникӣ) табдил ёфт. Беморон аз дард мекашанд. Дард метавонад сӯзондан, пухтан, тирандозӣ, ларзон. Намуди зоҳирии онро ҳатто омилҳое ба ташвиш оварда метавонанд, ки одамони солимро нороҳат намекунанд.

Муҳим! Полиневатияи диабетикии поёни пой бо зуҳуроти шабеҳ аз ҷониби пойҳо ва пойҳои поёни тавсиф карда мешавад, зеро дар он ҷо рагҳои эндонурӣ дар ҷои аввал меистанд.

Бемор метавонад аз дилтангӣ, эҳсоси ғайбат, ҳисси сӯхтагӣ, ҳассосият ба таъсири хунук, гармӣ ва ларзиш шикоят кунад. Рефлексияҳои физиологӣ доимӣ мемонанд ва рефлексияҳои патологӣ метавонанд набошанд.

Одатан, бетартибиҳои ҳассос симметрӣ мебошанд. Бо пайдоиши патологияи асимметрӣ, синдроми дард аз минтақаи коси хурд сар шуда, ба поён меравад. Ин бо кам шудани ҳаҷми дастаи зарардида, вайрон шудани таносуби он нисбати қисми боқимондаи бадан ҳамроҳӣ мешавад.

Парокандагии ҳассосияти дард яке аз нишонаҳои дурахшонтарини полиневропатия мебошад

Патологияи омехта

Рушди полиневропатияи ҳассос-моторӣ дар аксари ҳолатҳо курси музмин дорад. Диабет аз зуҳуроти зерин шикоят мекунанд:

• асабонӣ
• дарди табиати дигар
• вайрон кардани ҳассосият то пурра мавҷуд набудани он,
• сустии мушакҳо
• набудани физиологӣ ва пайдоиши рефлексҳои патологӣ,
• ҷароҳатҳои шабонаи поёни боло ва болоӣ,
• набудани субот ҳангоми рафтан.

Мушкилоти зуд-зуд ҷараёнҳои музминро дар якҷоягӣ бо зарари механикӣ пои диабетикӣ - як ҳолати патологӣ мебошад, ки дар он осеби ҳама сохторҳо, аз ҷумла хрис ва устухон мавҷуд аст. Натиҷа - деформатсия ва халалдоршавӣ.

Нуктаи муҳим фарқияти шакли сенсоримотории диабетикӣ бо полиневропати спиртӣ мебошад.

Мубориза офлайнӣ

Ба ҳуҷайраҳои асаб, ки дар узвҳои дохилӣ локализатсия мешаванд, низ таъсир расонида метавонанд. Нишонаҳо аз он вобастаанд, ки ба кадом узв ё система таъсир мерасонад. Патологияи рагҳои дил ва рагҳо аз гипертонияи ортостатикӣ, шишаи шуш, ҳассосияти пастшуда ба фаъолияти ҷисмонӣ зоҳир мешавад. Беморон аз вайрон шудани ритми дил, баланд шудани фишори хун, кӯтоҳ будани нафас, сулфа шикоят мекунанд. Набудани табобати саривақтӣ метавонад марговар бошад.

Вайроншавии ритми дил - як аломати имконпазири патологияи як намуди автономӣ

Зараррасӣ ба рӯдаи рӯда бо парези, кам шудани тангии шӯъбаҳои он, вайрон шудани микрофлораи муқаррарӣ ва бемориҳои рефлюкс зоҳир мешавад. Беморон аз бонги ќайкунї, зардаљўш, дарунравї, вазн, дард азият мекашанд.

Полиневропатияи генитурарӣ бо атони сафеди давр, рефлекси баръакси пешоб, функсияи сусти ҷинсӣ, инфексияҳои дуюмдараҷаро ҳамроҳ кардан мумкин аст. Дард дар пушт ва боло аз pubis пайдо мешавад, заҳролудшавӣ зуд зуд ба амал меояд, ки ҳамроҳӣ бо дард ва сӯзишворӣ аст, ҳарорати бадан баланд мешавад, раги патологӣ аз вагина ва пешоб ба вуҷуд меояд.

• вайрон кардани равандҳои араак (зиёд ё якбора то пурра набудани ғадудҳои арақ кам карда мешавад)
• патологияи таҳлилгари визуалӣ (хонанда диаметри худро паст мекунад, шадиди визуалӣ якбора коҳиш меёбад, хусусан ҳангоми хоб)
• полиневропатияи адреналї аломатњои симптоматикї надорад.

Хусусиятҳои табобат

Барои табобати полиневропатияи диабет, як шарти ислоҳи шакар дар хун аст. Инро аз ҷониби эндокринологе, ки режими терапияи инсулин ва истифодаи доруҳои пастравандаро баррасӣ мекунад, анҷом медиҳад. Дар ҳолати зарурӣ, маблағҳо ба ҷои муассиртар иваз карда мешаванд ё доруҳои иловагӣ таъин карда мешаванд.

Ислоҳ кардани парҳез сурат мегирад, намуди зарурии фаъолияти ҷисмонӣ интихоб карда мешавад. Духтур маслиҳат медиҳад, ки чӣ гуна фишори хун ва вазни баданро дар доираи меъёри қобили қабул нигоҳ дорад.

Гурӯҳҳои доруҳои зерин таъин карда мешаванд:

1. Ҳосилаҳои кислотаи lipoic алфа доруҳои интихобӣ мебошанд. Онҳо қобилияти холестиринро барҳам медиҳанд, таъсири токсикалии омилҳои беруна ба ҷигар ва рагҳои хунро бозмедоранд. Намояндагони - Berlition, кислотаи Lipoic, Тиогамма. Давомнокии табобат ҳадди аққал 2 моҳ аст.
2. Витаминҳои В - фаъолияти қисмҳои марказӣ ва периферии системаи асабро беҳтар мекунанд, ба ба эътидол овардани интиқоли импулсҳои асаб мусоидат мекунанд (Пиридоксин, Сианокобаламин, Тиамин).
3. Антидепрессантҳо - барои коҳиш додани зуҳуроти дарднок истифода мешаванд (амитриптилин, нортриптилин). Ба миқдори хурд таъин карда шуда, тадриҷан натиҷаи зарурии табобатиро ба даст меоранд.
4. Ингибиторҳои редуктазаҳои алдоз - ҷанбаҳои мусбии терапия тавассути ин гурӯҳ нишон дода шуданд, аммо онҳо ҳама умедҳои худро иҷро накарданд. Бо ихтиёри пизишк иштирок мекунад (Олрестатин, Изодибут, Толрестат).
5. Анестетикҳои маҳаллӣ - барои сабук кардани дард дар шакли дархост истифода мешаванд. Таъсир пас аз 10-15 дақиқа пайдо мешавад.
6. Антиконвульсантҳо - Карбамазепин, Финитоин. Ин гурӯҳ интихоби дақиқи истфодабариро талаб мекунад. Аз вояи хурд сар кунед, ки дар тӯли якчанд ҳафта афзоиш меёбад.

Ҳосилаҳои кислотаи альфа-липоик (тиотсикӣ) - доруҳо барои мӯътадил кардани ҳолати рагҳои хун ва рафъи ҳисси ногувор ҳангоми зарари диабетик ба системаи асаб

Табобатҳои халқӣ

Полиневропатияи диабетиро на танҳо бо тибби анъанавӣ, балки бо воситаҳо ва инфузияҳои дар хона омодашуда табобат кардан имконпазир аст.

Ғӯзапоя, ки қаблан омода шуда буданд, паҳн кунед. Бемор бояд ҳадди аққал 7-10 дақиқа дар як рӯз онҳоро печонад.

Решаҳои мӯйи решакан ва баргҳои мурғ омехта шудаанд. 3 tbsp омехтаи натиҷа бо як литр оби ҷӯшон рехта мешавад ва ҳадди аққал 8 соат боисрор мешавад. Он гоҳ ба оташ гузоред ва 3 соати дигарро пазмон шавед. Баъд аз шўрбои хунуккардашуда, он бояд филтр карда шавад. Миқдори моеъеро, ки дар давоми рӯз гирифта шудааст, бинӯшед.

Як шиша овёс бо 1 литр оби ҷӯшон рехта мешавад. 10 соат пофишорӣ кунед, пас ба шумо лозим аст, ки омехтаро ҳадди аққал 40 дақиқа напазед. Аз оташдон тоза кунед ва ба ягон ҷои гарм фиристед. Баъд аз он филтр карда мешавад ва дар зарфи ним соат пеш аз ҳар хӯрок гирифта мешавад.

Дар хотир бояд дошт, ки халос шудан аз полиневропатия бо воситаҳои халқӣ бидуни тибби анъанавӣ ва назорат аз болои шакар хун ғайриимкон аст. Аммо таъсири якҷояи ин омилҳо метавонад натиҷаи мусоиди патологияро ба бор орад.

Полиневропатияи диабетикӣ як патологияи ҷиддӣ буда, бо вайроншавӣ ба сохторҳои системаи асаби перифералӣ ҳамроҳӣ карда мешавад. Беморӣ мушкилии диабет аст, аломатҳои аввалини он пас аз ташхиси диабет чандин сол пайдо мешаванд. Он оҳиста-оҳиста инкишоф меёбад, дар аввал дистал ва баъд қисматҳои проксималии системаи асаб дар раванди патологӣ иштирок мекунанд.

Полиневропатия дар 70% беморони гирифтори диабет ошкор карда мешавад ва, чун қоида, аллакай дар чунин марҳилае қарор дорад, ки табобат аксар вақт бесамар аст. Табобати саривақтӣ ба пайдоиши дарди шадид оварда мерасонад, кор гум мешавад. Хатари марг вуҷуд дорад. Биёед дида бароем, ки чӣ тавр полиневропатиро дар диабет бояд табобат кард.

Сабабҳо, патогенези полиневропатия

Сабаби асосие, ки механизми невропатиро ба вуҷуд меорад, зиёдшавии консентратсияи глюкоза дар хун мебошад. Натиҷа афзоиши шиддатнокии равандҳои оксидитивӣ мебошад. Радикалҳои озод дар бадан ҷамъ мешаванд, ки ба нейронҳо таъсири манфӣ мерасонанд ва функсияҳои худро халалдор мекунанд.

Аз ҳад зиёд шакар ба фаъол шудани равандҳои аутоиммуние, ки бофтаи асабро вайрон мекунад, оварда мерасонад. Ҷамъшавии глюкоза халалдор шудани osmolarity фазои дохили ҳуҷайра, бофтаҳои асаб шуста мешавад, гузариши байни ҳуҷайраҳо вайрон мешавад. Афзоиши ҳуҷайраҳои нахи асаб суст мешавад. Гипергликемияи доимӣ шиддатнокии мубодилаи энергияро коҳиш медиҳад, гузариши импулс бад мешавад. Поёни ҳуҷайраҳои асаб гипоксияро аз сар мегузаронанд (гуруснагии оксиген).

Омилҳои ба инкишофи невропатия:

• Курси давомдори диабет,
• Синну сол
• Мавҷуд будани одатҳои бад,
• Заҳролудшавӣ бо пайвастагиҳои химиявӣ, доруҳо.

Патология метавонад дар заминаи бемориҳои системавӣ инкишоф ёбад:

Хатари полиневропатӣ дар диабетҳои бо гипертония, фарбеҳӣ, гиперлипидемия зиёд мешавад.

Тибби фитотерапия

Илова ба чораҳои табобатие, ки духтур таъин кардааст, шумо метавонед бо доруи анъанавӣ табобат кунед. Тибби фитотерапия ба паст кардани шиддати нишонаҳо кӯмак мекунад.

Меъёри сатҳи шакарро бо истифодаи decoction, ки иборат аст:

• Нимфурӯшон - 30 г.
• Доғи ҷуворимакка - 60 г,
• Галега (буз) - 100 г,
• Боќле Саш - 100 гр.

6 ҷадвалро резед. л 1 литр оби ҷӯшон ҷамъ кунед ва дар 5 дақиқа дар оташи паст гузоред. Пеш аз истифода, шўрборо мустаҳкам кунед ва пеш аз хӯрок гиред. Миқдори яквақта 100 мл аст.

Барои таъмин намудани нейронҳо бо ғизо, ҳар рӯз як рехтани витаминро бигиред. Ба шумо лозим меояд:

• Кефир - 1 tbsp.,
• Тухмиҳои офтобпараст - 2 миз. л.,
• Parsley - мечашонем.

Тухми офтобпарастро пӯст ва буред, ба кефир илова кунед. Кабудӣ илова кунед ва омехта кунед. Як соат пеш аз наҳорӣ (дар меъдаи холӣ) як коктейл аз 1 саҳ. Бинӯшед.

Дона (тунд) таъсири хуби антиоксидант дорад. Барои тайёр кардани инфузия ба шумо лозим аст:

Полиневропатияи диабетикӣ яке аз мураккабҳое мебошад, ки диабети қандро ҳамроҳӣ мекунад. Ин ҳолат бо сабаби осеб расонидан ба бофтаи асаби бадан аз ҷониби агентҳои патологӣ, ки дар вайронкунии мубодилаи карбогидрат ба вуҷуд омадаанд, рух медиҳад.

Омор оид ба диабети қанд нишон медиҳад, ки пайдоиши мушкилот одатан пас аз 15-20 сол аз оғози ҷараёни патологӣ ба амал меояд. Пас аз он ки беморӣ рушд кард, як давраи тӯлонӣ бояд гузарад, зеро диабети қанд хеле оҳиста мегузарад.

Паҳншавии полиневропатияи диабетик дар Москва дар беморон тақрибан 50-60% -ро ташкил медиҳад. Як мушкилӣ барои ҳарду намуди диабети навъи 1 ва дуюм хос аст. Табобати ин беморӣ дар клиникаҳои махсус тавсия дода мешавад, ки рақами телефон ва суроғаи онро дар вебсайт пайдо кардан мумкин аст.

Ташхиси полиневропатияи диабетӣ ба таснифи байналмилалии бемориҳо - ICD дохил карда шудааст. Ин беморӣ дар система рамзи G63.2 дода шудааст.

Системаи асабии одам аз қисмати марказӣ иборат аст, ки ба воситаи мағзи сар ва ҳаромма ва инчунин аз нахҳои асаб, ки аз онҳо дароз мешаванд, иборатанд ва онҳо системаи периферии асабро ташкил медиҳанд. Он ду намуди асосии асабҳоро дар бар мегирад:

Нормҳои нахи симетикӣ барои innervasyon мушакҳои striated мебошанд. Ин пайдоиши анатомикӣ ҳаракати озоди инсонро таъмин мекунад.

Системаи автономӣ бисёр танаи асабро дур мекунад, ки ба тамоми узвҳои дохилӣ мераванд. Он кори системаҳои зеринро назорат мекунад:

1. Рости ҳозима
2. Рагҳои хун
3. Системаи нафаскашӣ
4. Роҳи пешоб ва ғайра.

Автономияи системаи асабӣ худкор кор мекунад, яъне ба хоҳишҳои худсаронаи инсон итоат намекунад.

Полиневропатияи диабетикӣ ба ҳама асабҳои периферӣ, ки як ҷузъи системаҳои автономӣ ва соматикӣ мебошанд, паҳн карда мешавад. Аломатҳое, ки дар шахс рух медиҳанд, аз ҷойгиршавии зарар вобаста аст.

Дар ҳолати вайрон шудани асабҳои соматикӣ, фаъолияти функсионалии мушакҳои скелетӣ коҳиш меёбад. Аз берун, ин бо дарди шадид дар дастҳо ва ҷойҳои дигаре зоҳир мешавад, ки дар он ҷо маҷмӯаҳои зиёди мушакҳо ҷойгиранд (матбуоти холигоҳ, пушти сар).

Зарар ба асабҳо, ки системаи вегетативии асабро ташкил медиҳанд, ба вайроншавии узвҳои дохилӣ оварда мерасонад. Ин раванд барои организм хеле хатарнок аст, зеро он боиси инкишофи норасоии функсионалии узвҳо ва системаҳои бадан мегардад.

Тағйирёбии фаъолияти системаи асаб дар диабет аз сабаби зиёд шудани глюкозаи хун ба амал меояд. Бо сатҳи мунтазам баланд шудани шакар, мубодилаи моддаҳо дар бофтаҳо ва ҳуҷайраҳо халалдор мешавад. Глюкоза ҷараёни хунро тарк карда, дар шаклҳои гуногуни анатомӣ, аз ҷумла системаи асаб ҷой мегирад.

Зарар ба танаи асаб ба вайроншавии innervation узвҳои гуногун оварда мерасонад. Дар рушди ҷараёни патологӣ аҳамияти калон дорад ва омили дигар - гуруснагии оксиген (гипоксия) мебошад. Дар вайрон кардани мубодилаи умумии шахсе, ки диабет дорад, суръати интиқоли хун тавассути рагҳо коҳиш меёбад. Дар натиҷа, танаи асаб оксигени кофиро ба даст намеорад, ки ин боиси паст шудани фаъолияти функсионалии онҳо мегардад.

Тасвири клиникии беморӣ

Аломатҳои полиневропатия дар аксари ҳолатҳо то ба поёни поёни паҳн мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, дар асабҳои дастҳо тағироти патологӣ ба вуҷуд меоянд.

Вобаста аз марҳилаи рушди раванд ва вазнинии аломатҳои клиникӣ, марҳилаҳои асосии полиневропатияи диабетӣ ҷудо карда мешаванд. Инҳо дар бар мегиранд:

1. Марҳилаи пеш аз клиникӣ
2. Марҳилаи клиникӣ
3. Марҳилаи мушкилӣ.

Марҳилаи тағйироти клиникӣ бо набудани пурраи шикоятҳо дар шахси бемор тавсиф карда мешавад. Аввалин нишонаҳои зарар ба бофтаи асаб рух медиҳанд - ҳассосияти дастҳо паст мешавад. Пеш аз ҳама, дарки ларзиш, тағирёбии ҳарорат ва дард халалдор мешаванд.

Дар марҳилаи аломатҳои клиникӣ, бемор тасвири возеҳи клиникии ин бемориро дорад. Синдроми қавии дард пайдо мешавад, ки он метавонад дар ҳар як қисми бадан ҷойгир карда шавад. Шиддатнокии дард аз ҳалим то шадид фарқ мекунад ва ҳамроҳ бо коҳиши ҳассосият. Дигар аломатҳои клиникии ин беморӣ инҳоро дар бар мегиранд:

1. Набудани дасту пой
2. Аз даст додани ҳисси шадид,
3. Рузҳои шадиди шабона, ки метавонанд аз як минтақа ба минтақаи дигар интиқол ёбанд.
4. Эҳсоси хастагӣ
5. Сӯхтани пӯст.

Шаклҳои алоҳидаи полиневропатии диабетро бояд қайд намуд. Тасвири клиникии шакли дардовар бо нишонаҳои неврологӣ зоҳир мешавад - номуайянии пойҳо ва ҳиссиётҳои гӯшкунанда. Полиневропати амитрофикӣ, ғайр аз гум кардани ҳассосият, бо заифии мушакҳо ва пастшавии мутаносиби фаъолияти мотории одам тавсиф мешавад.

Ҷараёни беморӣ метавонад бо пайдоиши нишонаҳои умуми ғайримуқаррарӣ ҳамроҳӣ карда шавад. Инҳо дар бар мегиранд:

1. Дарди сар
2. Кӯҳҳо
3. Дарди сар
4. Паст шудани ҳассосият
5. Дарунравї ва дилбењузурї
6. Бемории пешоб
7. Шунавоиву шунавоии қобилияти шунавоӣ
8. Занон anorgasmia доранд,
9. Вайрон кардани функсияи нутқ.

Марҳилаи навбатии рушди ин беморӣ марҳилаи саратони аст. Бо пешрафти полиневропатияи диабетӣ оқибатҳои вазнини вайроншавии асабҳо инкишоф меёбанд. Дар ин марҳила, беморон як гурӯҳи аломатҳои "манфии" бемор доранд, ки иборатанд аз:

1. Ноумедӣ
2. Номукаммалии пойҳо ва дастҳо,
3. Ноустуворӣ ҳангоми роҳ гаштан бо дарди сахт
4. "Марг" -и пӯст.

Пайдоиши ин нишонаҳо аз пешгӯии номусоид барои бемор шаҳодат медиҳад. Бо мурури замон, захмҳои трофикӣ ба узвҳои бемор шурӯъ карда, ба тамомияти пӯст зарар мерасонанд.

Бо пешрафти раванд, аломатҳо шиддат мегиранд, ки метавонанд ба вайронкунии пурраи функсияи поёни поён оварда расонанд. Раванди беэътино ба ҷараён ба ҳаёти бемор таҳдид мекунад, аз ин рӯ, дар марҳилаи охирин, бемор метавонад узви узвҳои зарардидаро талаб кунад.

Табобати бемориҳо

Барои табобати полиневропатияи диабетӣ як табобати мукаммали доруворӣ истифода мешавад, ки барои боздоштани таъсири омилҳои патологии рушди беморӣ нигаронида шудааст.

Ҷузъи муҳим дар табобати беморӣ мӯътадилсозии глюкоза дар хун аст. Азбаски полиневропатия як мушкилии диабети қанд мебошад, қадами аввал барои барқарор кардани бемор ин ба эътидол овардани ҷараёни беморӣ аст. Бемор бояд бо эндокринолог маслиҳат кунад, ки миқдори оптималии инсулинро интихоб кунад. Ин ба зудӣ таркиби шакарро дар хунравии хун бемор мекунад.

Табобати полиневропатии диабет истифодаи доруҳоро дар бар мегирад, ки системаи асабии беморро мӯътадил мекунад. Духтур доруҳои зеринро таъин мекунад:

1. Комплексҳои витаминӣ, пеш аз ҳама витаминҳои В, барқарор кардани фаъолияти функсионалии нахҳои асаб,
2. Омодагиҳои антиоксидантӣ (витаминҳои гурӯҳҳои C ва E),
3. Агентҳои ингибитор
4. Актовегин,
5. Антибиотикҳо ҳангоми ҳузури бемориҳои ҳамшафати сироятӣ,
6. Барои дард кардани нишонаҳои шадид дардовар.

Ҳангоми истифодаи мунтазами доруҳо, ки ба маҷмӯи маводи мухаддир дохил мешаванд, ҳолати бемор зуд беҳтар мешавад, шиддатнокии аломатҳо коҳиш меёбад. Барои ба даст овардани самараи зуд, тавсия додани маблағҳои номбаршуда бо ҳамдигар, зеро ин фавран ба якчанд омилҳои патологие, ки боиси рушди беморӣ мегарданд, таъсир мерасонад. Ба туфайли ин, табобат бештар самаранок мегардад.

Усулҳои табобати ғайриқонунии маводи мухаддир дар барқарорсозӣ ва офиятбахшии бемор пас аз полиневропати диабетӣ аҳамияти калон доранд. Тартиби зерин барои бемор муқаррар карда мешавад:

1. Табобати физиотерапия
2. Табобати ҷароҳатҳои пӯст ва нуқсонҳои пӯст бо антисептикҳо барои пешгирии сирояти ҳамешагӣ;
3. Истифодаи изолятсияҳои махсуси ортопедӣ,
4. Массажи пой ва поёни пой
5. Гарм кардани пойҳои поёнӣ бо ҷӯробҳои гарм (истифодаи ин ҷойҳо истифодаи гармхонаҳо ва ваннаҳои гарм манъ аст),
6. Машқҳои физиотерапевтӣ барои барқарор кардани вазифаи мушакҳо.

Гимнастика дар полиневропатияи диабетикии поёни қисми поёнӣ машқҳои мунтазамро дар бар мегирад, ки онро дар ҳолати нишаста анҷом додан мумкин аст.

Ҳангоми шифо ёфтан аз беморӣ усулҳои анъанавии тибби халқро истифода бурдан мумкин аст. Инҳо дар бар мегиранд:

1. Таърихҳо
2. Гил
3. Decoctions гиёҳҳо (календула, решаи мӯйи мода),
4. Асал ва лимӯ
5. Шири буз
6. Nutmeg
7. Мумкин.

Ба ҷои маводи мухаддир усулҳои алтернативиро истифода бурдан мумкин нест, зеро ин метавонад ба мушкилии беморӣ оварда расонад. Тавсияҳои духтурро риоя кунед. Дар ин ҳолат доруи алтернативӣ барои сабук кардани нишонаҳои бемор истифода шуда метавонад.

Пешгӯӣ ва пешгирӣ

Пешгўии шахсе, ки полиневропатияи диабетикии узвҳои диабетӣ дорад, аз кадом марҳилаҳо муайян карда шудааст. Агар ин беморӣ дар марҳилаи клиникӣ ташхис карда шавад, пас барқароршавии пурраи бемор имконпазир аст. Агар як марҳилаи пешрафтаи патология бо мушкилиҳои ҷиддӣ ошкор карда шавад, пешгӯӣ камтар мусоид аст.

Пешгирии беморӣ барои беморони гирифтори диабет нақши калон дорад. Онҳо бояд тавсияҳои духтурро риоя кунанд, дуруст хӯрок хӯранд, сари вақт дору гиранд. Муҳим аст, ки тарзи ҳаёти солимро риоя кунед, одатҳои бадро тарк кунед ва вазни баданатонро назорат кунед.

Ҳамин тавр, полиневропати диабетикии узвҳо як мушкилии ҷиддии диабет аст. Агар шумо ба ин беморӣ гумонбар бошед, шумо бояд фавран рақами телефон ва суроғаи духтури профилро бидонед, то ки бо ӯ вохӯрӣ таъин кунед.

Мо мекӯшем, ки барои шумо ва саломатии шумо маълумоти аз ҳама муфид ва муфидро пешниҳод кунем. Маводи дар ин сафҳа ба мақсадҳои иттилоотӣ буда ва барои мақсадҳои таълимӣ пешбинӣ шудаанд. Меҳмонони сайт набояд онҳоро ҳамчун тавсияҳои тиббӣ истифода баранд. Муайян кардани ташхис ва интихоби усулҳои табобат истисноӣ салоҳияти духтур боқӣ мемонад! Мо барои оқибатҳои манфии истифодаи иттилооти дар вебсайт ҷойгиршуда ҷавобгар нестем