Инсулин барои диабет

Ин саҳифа намудҳои гуногуни инсулин ва фарқиятҳои байни онҳоро тавсиф мекунад. Бихонед, ки кадом доруҳо барои амалҳои миёна, дарозмуддат, кӯтоҳ ва ултрасорт дастрасанд. Дар ҷадвалҳои мувофиқ тамғаҳои молӣ, номҳои байналмилалӣ ва иттилооти иловагӣ нишон дода мешаванд.

Ҷавобҳоро ба саволҳо хонед:

Намудҳои инсулинҳои миёна ва дароз - Протафан, Левемир, Лантус, Тужео ва инчунин доруи нави Тресиба муқоиса карда мешаванд. Гуфта мешавад, ки чӣ гуна онҳоро бо сӯзандоруи зуд амалкунанда пеш аз хӯрок омехта кардан мумкин аст - инсулинии кӯтоҳ ё яке аз имконоти ултра кӯтоҳмуддат Humalog, NovoRapid, Apidra.

Намудҳои инсулин ва таъсири онҳо: мақолаи муфассал

Агар шумо инъексияҳоро якҷоя бо дигар тавсияҳо истифода баред, шумо натиҷаҳои беҳтаринро ба даст меоред. Муфассалтар ё. Нигоҳ доштани сатҳи глюкоза дар як шабонарӯз 3,9-5,5 ммоль / л, чун дар одамони солим, воқеӣ аст. Тамоми иттилоот дар ин сайт ройгон аст.

Оё ман метавонам бе сӯзандоруи инсулин барои диабет кор кунам?

Диабетҳое, ки мубодилаи нисбатан сабуки сусти мубодилаи глюкозаро доранд, бе истифодаи инсулин шакарҳои мӯътадилро нигоҳ медоранд. Аммо, онҳо бояд терапияи инсулинро азхуд кунанд, зеро дар ҳама ҳолат онҳо маҷбур мешаванд, ки ҳангоми хунукӣ ва дигар бемориҳои сироятӣ сӯзандору гузаронанд. Дар давраи фишорбаландии шадид, гадуди зери меъда тавассути инсулин бояд нигоҳ дошта шавад. Дар акси ҳол, пас аз бемории кӯтоҳ, ҷараёни диабет метавонад дар тамоми умри шумо бадтар шавад.

Назария: Ҳадди ақали зарурӣ

Тавре ки шумо медонед, инсулин як гормонест, ки аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета ва гадуди меъда истеҳсол мешавад. Он қандро кам мекунад ва боиси бофтаҳои ба глюкоза ҷаббида гирифтани миқдори он дар хун мегардад. Шумо инчунин бояд донед, ки ин гормон депрессияшавии майҳоро бармеангезад, вайроншавии бофтаи равғанро манъ мекунад. Ба ибораи дигар, сатҳи баланди инсулин вазнро гум намекунад.

Инсулин дар бадан чӣ гуна кор мекунад?

Вақте ки шахс ба хӯрдан сар мекунад, гадуди меъда дар давоми 2-5 дақиқа миқдори зиёди ин гормонро хориҷ мекунад. Онҳо пас аз хӯрокхӯрӣ қанди хунро ба зудӣ ба меъёр медароранд, то он даме ки баланд нашавад ва мураккабии диабети қанд ба инкишоф вақт надиҳанд.

Муҳим! Ҳамаи омодагӣ инсулин хеле нозуканд, ба осонӣ бад мешаванд. Онҳоро санҷед ва боғайратона ба итмом расонед.

Инчунин дар бадан ҳар лаҳза як каме инсулин дар холӣ будани меъда ва ҳатто вақте ки одам чандин маротиба дар сафи гуруснагӣ қарор мегирад. Ин сатҳи гормон дар хунро замина меноманд. Агар он сифр мебуд, табдил додани мушакҳо ва узвҳои дарунӣ ба глюкоза оғоз мешуд. Пеш аз ихтироъ кардани инсулин, беморони гирифтори диабети навъи 1 аз ин фавтиданд. Духтурони қадим ҷараён ва ба охир расидани бемории онҳоро «бемор ба шакар ва об гудохтааст» тавсиф кардааст. Ҳоло ин бо диабетҳо рӯй намедиҳад. Хатари асосӣ ин мушкилии музмин буд.

Бисёр диабетҳое, ки бо инсулин муолиҷа мешаванд, бовар доранд, ки шакар пасти хун ва нишонаҳои даҳшатноки онро пешгирӣ кардан мумкин нест. Дар хакикат. метавонад шакар мӯътадили мӯътадилро нигоҳ дорад ҳатто бо бемории шадиди аутоиммунӣ. Ва боз ҳам бештар, бо диабети нисбатан сабук 2. Зарур нест, ки сатҳи глюкозаи хунро ба таври сунъӣ баланд кунед, то аз гипогликемияи хатарнок суғурта кунед.

Видеоро тамошо кунед, ки ин масъаларо бо падари кӯдаки гирифтори диабети навъи 1 муҳокима мекунад. Омӯзед, ки чӣ тавр миқдори ғизодиҳӣ ва вояи инсулинро муайян кунед.

Бо мақсади зуд таъмин намудани миқдори зиёди инсулин барои азхудкунии хӯрок, ҳуҷайраҳои бета ин гормонро дар байни хӯрокҳо тавлид ва ҷамъ мекунанд. Мутаассифона, бо ҳама гуна диабет, ин раванд дар ҷои аввал халалдор мешавад.Диабет дар мағозаҳо мағозаи инсулин кам ё тамоман нест. Дар натиҷа, пас аз хӯрдани шакар хун дар тӯли чанд соат баланд мешавад. Ин тадриҷан боиси мушкилот мегардад.

Сатҳи сатҳи ибтидоии инсулин базавӣ номида мешавад. Барои нигоҳ доштани он, дар шаб ва / ё субҳ аз доруҳои дарозмуддат сӯзандору гузаронед. Ин доруҳое мебошанд, ки Лантус, Тужео, Левемир ва Тресиба меноманд.

Тресиба як доруи барҷастаест, ки маъмурияти сайт дар бораи он клипи видеоӣ омода кардааст.

Микдори зиёди гормон, ки барои зуд омезиши хӯрок таъмин карда мешавад, «bolus» номида мешавад. Барои додани он ба бадан, пеш аз хӯрок, инсулини кӯтоҳ ё ултрасорт инсулинро таъин кунед. Истифодаи яквақтаи инсулини дароз ва босуръатро режими заминавии-болусии терапияи инсулин меноманд. Ин хатарнок ҳисобида мешавад, аммо натиҷаҳои беҳтарин медиҳад.

Дар бораи омодагӣ ба инсулинҳои кӯтоҳ ва ултраашорт хонед:

Тарҳҳои соддашуда барои назорати хуби диабет имкон намедиҳанд. Аз ин рӯ, сайти сайт онҳоро тавсия намедиҳад.

Чӣ гуна инсулини дурустро интихоб кардан мумкин аст?

Барои саросема бо инсулин диабети қанд гирифтан ғайриимкон аст. Шумо бояд якчанд рӯзро сарф кунед, то ҳама чизро бодиққат фаҳманд ва сипас ба сӯзандоруҳо гузаранд. Вазифаҳои асосие, ки шумо бояд иҷро кунед:

1. Омӯзед ё.
2. Ба. Вазни зиёдатӣ диабет низ бояд доруҳоро мутобиқи ҷадвал бо тадриҷан зиёд шудани вояи он қабул кунад.
3. Динамикаи шакарро дар тӯли 3-7 рӯз пайгирӣ кунед ва онро бо глюкометр ҳадди аққал 4 бор дар як рӯз чен кунед - субҳ дар меъдаи холӣ пеш аз наҳорӣ, пеш аз хӯрокхӯрӣ, пеш аз хӯрокхӯрӣ ва ҳатто шаб пеш аз хоб.
4. Ҳоло қоидаҳои нигоҳ доштани инсулинро омӯзед ва омӯзед.
5. Волидони кӯдакони гирифтори диабети навъи 1 бояд хонанд, ки чӣ гуна инсулинро хундор кунад. Бисёре аз диабетҳои калонсоли калонсол низ метавонанд ба ин ниёз дошта бошанд.
6. Фаҳмед, инчунин.
7. Мақолаи "" -ро хонед, дар лавҳаҳои глюкоза дар дорухона ҷойгир кунед ва онҳоро нигоҳ доред.
8. Худро бо 1-3 намуди инсулин, сӯзандоруҳо ва қалам бо сӯзандоруҳо, глюкометрҳои дуруст воридшуда ва тасмаҳои санҷишӣ барои он таъмин кунед.
9. Дар асоси маълумотҳои ҷамъшуда режими терапияи инсулинро интихоб кунед - муайян кунед, ки кадом доруҳо ба кадом дору ба шумо лозиманд, дар кадом соат ва кадом миқдор.
10. Рӯзномаи худидоракуниро нигоҳ доред. Бо мурури замон, вақте ки маълумот ҷамъ мешавад, ҷадвали зерро пур кунед. Давраҳоро давра ба давра дубора ҳисоб кунед.

Дар бораи омилҳое, ки ба ҳассосияти бадан ба инсулин таъсир мерасонанд, хонед.

Оё маъмурияти инсулини дарозро бидуни истифодаи доруҳои кӯтоҳ ва ултрасорт таъин кардан мумкин аст?

Вояи зиёди инсулинро дароз накунед, бо умеди пешгирии зиёд шудани шакар пас аз хӯрдан. Гузашта аз ин, ин доруҳо дар вақти ба шумо лозим аст, ки сатҳи баланди глюкозаро зуд паст кунед. Аз тарафи дигар, доруҳои кӯтоҳ ва ултра-кӯтоҳ, ки пеш аз хӯрокхӯрӣ ворид мекунанд, сатҳи мӯътадили заминаро барои танзими мубодилаи моддаҳои холӣ дар меъда таъмин карда наметавонанд, хусусан шабона. Шумо метавонед бо як дору танҳо дар ҳолатҳои сабуки диабети қанд гиред.

Кадом тазриқи инсулинро дар як рӯз анҷом медиҳанд?

Доруҳои дарозмуддати Lantus, Levemir ва Tresiba ба таври расмӣ дар як рӯз як бор иҷозат дода мешаванд. Аммо, ба таври қатъӣ тавсия дода мешавад, ки Лантус ва Левемирро дар як рӯз ду маротиба сӯзанд. Дар диабетҳое, ки мехоҳанд як зарбаи ин навъи инсулинро дошта бошанд, назорати глюкоза одатан суст аст.

Трешиба навтарин инсулин мебошад, ки ҳар як тазриқи он 42 соатро ташкил медиҳад. Онро дар як рӯз як маротиба кандакорӣ кардан мумкин аст ва ин бисёр вақт натиҷаҳои хуб медиҳад. Доктор Бернштейн ба инсулини Левемир, ки солҳои тӯлонӣ истифода мекард, гузашт. Бо вуҷуди ин, вай ҳамчун Тревиба инсулинро дар як рӯз ду маротиба, тавре ки Левемир сӯзандору мегузаронад. Ва ба ҳамаи диабетҳои дигар тавсия дода мешавад, ки ин корро кунанд.

Дар бораи омодагӣ ба инсулинҳои дарозмуддат хонед:

Баъзе диабетикҳо кӯшиш мекунанд, ки ҷорикунии инсулини зудро пеш аз хӯрок дар як рӯз чанд маротиба бо як тазриқи ҳамарӯзаи вояи зиёди маводи мухаддир иваз кунанд. Ин ногузир ба оқибатҳои нохуш меорад. Ба ин роҳ наравед.

Ин проблемаи калон аст. Ягона роҳи пешгирии он ин гузаштан аст, ки миқдори зарурии инсулин 2-8 маротиба кам карда шавад. Ва миқдори камтаре, ки диспетсияи амали он камтар аст. Якбора 8 адад сӯзандору тавсия дода намешавад. Агар ба шумо миқдори зиёдтар лозим бошад, онро ба тақрибан тақрибан баробар ба 30 сӯзандору тақсим кунед. Онҳоро паси якдигар дар ҷойҳои гуногун, аз якдигар дур, бо ҳамон сӯзандоруҳо созед.

Чӣ гуна инсулинро дар миқёси саноатӣ ба даст овардан мумкин аст?

Олимон омӯхтанд, ки Echiherichia coli –и генетикӣ дигаргун карда шавад. E. coli инсулинро барои одамон мувофиқ созад. Бо ин роҳ, як гормон барои коҳиш додани шакар дар хун аз солҳои 1970-ум истеҳсол шудааст. Пеш аз он ки онҳо технологияи Escherichia coli -ро азхуд кунанд, диабетикҳо аз хукон ва чорвои калони худ инсулин ворид мекунанд. Аммо, он аз одамон каме фарқ мекунад, ва инчунин ифлосҳои номатлубе доштанд, ки бинобар аксуламалҳои тез ва шадиди аллергӣ мушоҳида мешуданд. Гормоне, ки аз ҳайвонҳо ба даст оварда шудааст, дигар дар Ғарб, дар Федератсияи Россия ва кишварҳои ИДМ истифода намешавад. Ҳамаи инсулинҳои муосир маҳсулоти GMO мебошанд.

Беҳтарин инсулин кадом аст?

Барои ҳамаи диабетчиён ба ин савол ҷавоби умумӣ вуҷуд надорад. Ин аз хусусиятҳои инфиродии бемории шумо вобаста аст. Ғайр аз он, пас аз гузаштан ба ниёзҳои инсулин онҳо ба таври назаррас тағйир меёбанд. Микдори вояи он албатта кам мешавад ва ба шумо лозим меояд, ки аз як дору ба дигараш гузаред. Истифодаи он тавсия дода намешавад, ҳатто агар он бепул дода шавад, аммо дигар доруҳои дарозмуддат нестанд. Сабабҳо дар зер шарҳ дода мешаванд. Инчунин ҷадвали навъҳои тавсияшудаи инсулини дарозмуддат мавҷуд аст.

Барои беморон, ки парҳези кам карбонро риоя мекунанд, доруҳои кӯтоҳмуддат () ҳамчун инсулин bolus назар ба хӯрокҳои ултра кӯтоҳтар мебошанд. Ғизои кам-карб оҳиста ҷаббида мешавад ва доруҳои ултрасорт зуд кор мекунанд. Ин номувофиқати профили амал номида мешавад. Пеш аз хӯрок хӯрдани Humalog тавсия дода намешавад, зеро он камтар пешгӯӣ мекунад, аксар вақт ба зиёдшавии шакар оварда мерасонад. Аз тарафи дигар, Humalog дар муқоиса бо ҳар каси дигар, барои коҳиш додани шакар зиёдтар кӯмак мекунад, зеро он нисбат ба дигар намудҳои ултрасорт ва алахусус инсулини кӯтоҳ зудтар амал мекунад.

Барои нигоҳ доштани фосилаи тавсияшудаи 4-5 соат байни сӯзандоруҳо, шумо бояд субҳона барвақт хӯрок хӯред. Барои бедор шудан бо субҳи шакар дар меъдаи холӣ, шумо бояд на дертар аз 19:00 хӯроки шом хӯред. Агар шумо тавсияҳоро барои зиёфати барвақтӣ риоя кунед, пас субҳ шумо иштиҳои аҷибе хоҳед дошт.

Диабетҳое, ки парҳези карбонро пайравӣ мекунанд, дар муқоиса бо бемороне, ки тибқи низомҳои стандартӣ табобат карда мешаванд, миқдори хеле ками инсулинро талаб мекунанд. Ва миқдори инсулин камтар аст, ҳамон қадар онҳо устуворанд ва камтар мушкилот ба бор меоранд.

Ҳумалог ва Апидра - амали инсулин кадом аст?

Humalog ва Apidra, инчунин NovoRapid, намудҳои инсулини ултрасорт мебошанд. Онҳо назар ба доруҳои кӯтоҳмуддат тезтар кор мекунанд ва қавитар амал мекунанд ва Humalog назар ба дигарон тезтар ва қавитар аст. Омодагии кӯтоҳ инсулини ҳақиқии инсон аст ва ултраашорт каме аналогӣ мебошанд. Аммо ба ин диққат додан лозим нест. Ҳама доруҳои кӯтоҳ ва ултраашорт хатари баробари аллергия доранд, хусусан агар шумо онҳоро дар вояи паст риоя кунед.

Кадом инсулин беҳтар аст: Humalog ё NovoRapid?

Расман боварӣ аст, ки омодагӣ ба ултра кӯтоҳмуддати Humalog ва NovoRapid ва инчунин Apidra бо ҳамон қувват ва суръат амал мекунанд. Бо вуҷуди ин, вай мегӯяд, ки Ҳумалог аз ду нафари дигар қавитар аст ва инчунин каме тезтар ба амал сар мекунад.

Ҳамаи ин доруҳо барои тазриқ пеш аз хӯрок барои диабетикҳое, ки пайравӣ мекунанд, мувофиқ нестанд. Азбаски хӯрокҳои кам-карб оҳиста азхуд мешаванд ва доруҳои ултрасорт зуд ба паст кардани шакар дар хун шурӯъ мекунанд. Профилҳои амали онҳо ба ҳам мувофиқат намекунанд. Аз ин рӯ, барои ассимилятсияи сафедаҳо ва карбогидратҳои хӯрдашуда беҳтар аст, ки инсулинро кӯтоҳтар истифода баред - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ё дигар.

Аз тарафи дигар, Humalog ва дигар доруҳои ултрашорт шакарҳои баландро нисбат ба доруҳои кӯтоҳ муқаррар мекунанд. Ба беморони гирифтори диабети вазнини 1 лозим аст, ки дар як вақт 3 намуди инсулинро истеъмол кунанд:

• Васеъ
• Кӯтоҳ барои хӯрок
• Ultrashort барои ҳолатҳои фавқулодда, зуд иваз кардани шакарҳои баланд.

Шояд як созишномаи хуб истифодаи истифодаи NovoRapid ё Apidra ба сифати воситаи табобатии универсалӣ ба ҷои Humalog ва инсулини кӯтоҳ бошад.

Дар тибби муосир, инсулини кӯтоҳ амалкунанда барои бомуваффақият ҷуброн кардани диабет кӯмак мекунад. Ин воситаи маъмултаринест, ки ба ба эътидол овардани сатҳи глюкоза дар бадани бемор нигаронида шудааст. Инсулин як гормонест, ки ба гадуди зери меъда дохил мешавад. Барои кӯмак ба ҷисми бемор, инчунин инсулини дарозмуддат ва давраи миёнаи экспозитсия истифода мешавад. Интихоби терапия аз он вобаста аст, ки диабет узвҳои ҳаётан муҳимро чӣ гуна вайрон мекунад.

Дар ибтидо, ҳангоми кор бо гадуди ҳайвонот инсулин синтез карда шуда буд. Пас аз як сол, он аллакай бомуваффақият дар тиб истифода шуд. Пас аз 40 сол, одамон ёд гирифтанд, ки ин моддаро ба таври сунъӣ бо воситаи кимиёвӣ тоза кардан ба даст оранд. Тӯли солҳои зиёд олимон инсулини инсонро инкишоф медиҳанд. Аллакай дар соли 1983, модда дар амал васеъ истифода бурда шуд ва доруҳои инсулин аз ҳайвонот манъ карда шуданд. Принсипи истеҳсоли дору ҷойгир кардани маводи ген дар дохили ҳуҷайраҳои микроорганизмҳои хамиртуруши ё ғайритабогении E. coli мебошад. Пас аз чунин дучоршавӣ худи бактерияҳо гормонро ба вуҷуд меоранд.

Доруҳои муосир аз ҷиҳати таъсир ва пайдарҳамии кислотаҳои аминокислотаҳо фарқ мекунанд. Аз рӯи дараҷаи тозагӣ, онҳо ба анъанавӣ, монополӣ ва монокомпонентӣ тақсим мешаванд.

Инсулинҳои кӯтоҳ (ё хӯрок) ба 2 намуд тақсим мешаванд:

1. Инсулинҳои кӯтоҳ (танзимкунанда, ҳалшаванда), ки намояндагони онҳо Actrapid NM, Biogulin R. мебошанд. Инчунин чунин номҳои доруҳо ба монанди Humodar R, Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK маъмуланд.
2. Инсулин Ultrashort. Инҳо инсулинҳои аналогӣ мебошанд, ва онҳо ба қишрҳои инсон мувофиқанд. Инҳо дар бар мегиранд, масалан, Инсулин Лизпро (Humalog), Инсулин Глулизин (Апидра).

Доруҳои дарозмуддат инсулинҳои дарозмуддат ва доруҳои дарозмуддат мебошанд. Онҳо инчунин базал номида мешаванд. Инҳо инсулин-изофан, инсулин-руҳ ва ғайра мебошанд.

Ғайр аз он, истифодаи доруе, ки фавран инсулинҳои дарозмуддат ва инсулинҳои зудро дар бар мегиранд, вазифаи тиббро осонтар мекунад.

Омӯзиши дақиқ дар бораи таъсироти намудҳои гуногуни инсулин ба ҷадвали 1 кӯмак мекунад.

Инсулин ба кор дароварда мешавад

Инсулинии кӯтоҳмуддат ба пайвастагиҳои маҳлулҳои руҳ-инсулин дар кристаллҳои бетарафи рН дахл доранд. Ин доруҳо хеле зуд кор мекунанд, аммо давомнокии таъсир ба бадан нисбатан кӯтоҳ аст. Онҳо метавонанд пас аз ним соат пеш аз хӯрок пӯшида шаванд, эҳтимолан ба дохили мушакҳо. Ҳангоми истеъмоли онҳо сатҳи глюкоза ба таври назаррас коҳиш меёбад. Таъсири максималии инсулини кӯтоҳ дар давоми ним соат пас аз қабул шудан ба даст меояд. Дору зуд аз ҷониби гормонҳои зиддирагмологӣ, ба мисли глюкагон, катехоламин, кортизол ва STH хориҷ карда мешавад. Дар натиҷа, сатҳи шакар боз ба ҳолати аввала бармегардад. Агар гормонҳои муқовимати гормоналӣ дар бадан дуруст тавлид нашуда бошанд, миқдори шакар муддати дароз эҳё намешавад.Инсулини кӯтоҳмуддат бо сатҳи ҳуҷайра кор мекунад, ҳатто баъд аз хун.

Чунин инсулинро дар ҳузури омилҳои зерин татбиқ кунед:

• дар як бемор
• агар эҳё ва реаниматсияи реаниматсионӣ зарур бошад,
• ниёзҳои ноустувори бадан барои инсулин.

Доираи шакар доимо баланд мешавад, доруҳои ин навъи доруҳо бо доруҳои дарозмуддат ва доруҳои дарозмуддат якҷоя мешаванд.

Доруҳоро танҳо пеш аз хӯрок истеъмол кардан тавсия карда мешавад. Баъд инсулин зудтар ҷаббида мешавад ва он қариб ба кор шурӯъ мекунад. Баъзе доруҳои ин навъи об дар об фасод дода шуда, даҳонӣ гирифта мешавад. Тазриқи зеризаминӣ ним соат пеш аз хӯрок анҷом дода мешавад. Микдори дору ба таври инфиродӣ интихоб карда мешавад.

Инсулинҳои кӯтоҳро дар паҳнкунакҳои махсус нигоҳ доред. Барои заряди онҳо омодагии буферӣ истифода мешавад. Ин хавфи кристаллизатсияро дар ҳолати коҳиш додани дору ба зеризамин ба беморон коҳиш медиҳад. Hexamers ҳоло маъмул аст. Онҳо бо ҳолати доимии зарраҳо дар шакли полимерҳо тавсиф мешаванд. Онҳо оҳиста ҷаббида мешаванд, сатҳи баланди гормон пас аз хӯрокхӯрӣ хориҷ карда мешавад.

Ин далел олимонро водор сохт, ки моддаҳои шабеҳи нимтоинетикиро дар шакли мономерҳо ва dimers таҳия кунанд. Бо шарофати таҳқиқот, як қатор пайвастагиҳо ҷудо карда шуданд, ки лизро-инсулин ва аспарт-инсулин номида мешаванд. Ин омилҳои инсулин аз сабаби азхудкунии зиёдтар бо маъмурияти пӯстдор се маротиба самарабахш мебошанд. Гормон зуд ба баландтарин консентратсияи он дар хун мерасад ва шакар зудтар коҳиш меёбад. Ҷорӣ кардани омодагии нимисинтетикӣ 15 дақиқа пеш аз хӯрок маъмурияти инсулинро ним соат пеш аз хӯрокхӯрӣ иваз мекунад.

Инсулинҳои лизпросулин гормонҳои ултрасорт мебошанд, ки тавассути тағир додани таносуби лизин ва пролин ба даст оварда шудаанд. Гексамераҳо ба плазма ворид шуда, ба мономерҳо ҷудо мешаванд. Аз ин ҷиҳат, таъсири маводи дору аз таъсироти инсулинҳои кӯтоҳтарин ҳам тезтар аст. Мутаассифона, давраи таъсиррасонӣ ба организм ҳатто кӯтоҳтар аст.

Манфиатҳои доруворӣ кам шудани хатари гипогликемия ва қобилияти зуд коҳиш доданро дар бар мегиранд. Ба шарофати ин, диабет беҳтар ҷуброн карда мешавад.

Дорухоҳои маъмултарин, ки дар тӯли 15 дақиқа пас аз ҳамхун амал мекунанд. Инҳо Apidra, Humalog ва Novorapid мебошанд. Интихоби дору аз ҳолати умумии бемор, макони сӯзандору, миқдор вобаста аст.

Хусусиятҳои фармакокинетикии дору

Дар беморони гуногун, инсулин дар бадан ба таври гуногун рафтор мекунад. Вақти расидан ба авҷи таркиби гормон ва қобилияти ҳадди аксар кам кардани шакар дар як шахс метавонад нисбат ба шахси дигар бошад. Ин аз он вобаста аст, ки дору аз зери пӯст то чӣ андоза зуд ҷаббида мешавад. Аксуламали самарабахши бадан аз инсулинҳои дучори миёна ва дарозмуддат ба вуҷуд меояд. Аммо чанде пеш, маълум гардид, ки инсулинҳои кӯтоҳмуддат аз хусусиятҳои худ аз онҳо кам нестанд. Бо дарназардошти аҳамияти ғизо ва машқи дуруст, назорат кардани сатҳи глюкоза осонтар мешавад.

Ба ҳар як беморе, ки диабети ба инсулин вобастагӣ дорад, бояд ҳамеша сӯзандоруҳои зеризаминии гормон дода шавад. Ба он дохил мешавад:

• ашхосе, ки бо парҳез ва доруҳо кӯмак карда намешаванд,
• ҳомиладор
• одамоне, ки бо рушди беморӣ пас аз панкреэктомия,
• беморони гирифтори диабети кетоацидоз ё комаи гиперосмолярӣ,
• одамоне, ки ҳама намуди диабет доранд, ба табобати ҷарроҳӣ ниёз доранд.

Табобат дар ҳамаи ин ҳолатҳо ба ба эътидол овардани глюкоза ва ҳама равандҳои мубодилаи моддаҳо равона карда шудааст. Бо омезиши парҳези дуруст, машқҳо ва сӯзандоруҳо самараи бештар ба даст овардан мумкин аст.

Микдори ҳаррӯза

Дар як одаме, ки вазни мӯътадил дорад, ҳаҷми истеҳсоли рӯзонаи инсулин аз 18 то 40 ададро ташкил медиҳад. Тақрибан нисфи гормонҳои бадан сирри асоси доранд. Нисфи дигараш ба коркарди хӯрок меравад. Вақти истеҳсоли гормонҳои заминавӣ тақрибан як ватт дар як соатро ташкил медиҳад.Бо шакар, ин суръат ба 6 адад иваз мешавад. Одамони зиёдатӣ пас аз хӯрдан чор маротиба зиёд инсулин истеҳсол мекунанд. Қисми гормон дар системаи ҷигар вайрон мешавад.

Беморони дорои диабети навъи 1 метавонанд дар як рӯз талаботи гуногуни инсулинро дошта бошанд. Арзиши миёнаи ин нишондиҳанда аз 0.6 то 0.7 адад барои 1 кг аст. Одамони фарбеҳ ба миқдори зиёд лозим аст. Бемороне, ки ба миқдори ҳамагӣ 0,5 адад ниёз доранд, шакли хуби ҷисмонӣ доранд ва ё инсулин боқӣ мондааст.

Тавре ки дар боло қайд карда шуд, талабот ба инсулин асоси ва пас аз постпандиалистӣ мебошад. Базал як қисми гормонест, ки вайроншавии глюкозаро дар ҷигар пешгирӣ мекунад. Ҳиссаи дуввуми инсулин ба организм барои азхуд кардани маводи ғизоӣ кӯмак мекунад. Аз ин рӯ, ба бемор пеш аз хӯрок тазриқ дода мешавад.

Аксарияти диабетикҳо дар як рӯз як тазриқӣ мегиранд. Дар ин ҳолат, истифодаи инсулин аз амали миёна ё омехта маъмул аст. Маводи мухаддир одатан инсулинҳои кӯтоҳмуддат ва таъсири дарозмуддатро дар бар мегирад.

Аммо ин аксар вақт барои нигоҳ доштани арзиши оптималии гликемия кофӣ нест. Дар ин ҳолатҳо, режими мураккаби терапия истифода мешавад. Он доруҳои инсулинро бо суръати баланд ва таъсири дароз ва кӯтоҳ дар бар мегирад. Нақшаи маъмули касрӣ-омехта. Ба шахс ду тазриҷ дода мешавад: пеш аз хӯроки субҳ ва пеш аз хӯроки шом. Дар ин ҳолат, таркиби тазриқ гормонҳои таъсири кӯтоҳ ва миёнаро дар бар мегирад. Агар тазриқи пеш аз хӯроки шом миқдори қандро дар шаб таъмин карда натавонанд, ба шахс ду тазриқи тазриқӣ дода мешавад. Аввалан, шакар бо доруи кӯтоҳмуддат ҷуброн карда мешавад ва пеш аз хоб, лентаи инсулин ё NPH лозим аст.

Ҳар як шахс субҳ ба инсулин ниёз дорад. Барои диабетик, интихоби дурусти дору барои тазриқи шом аҳамияти бузург дорад. Андозаи миқдор аз қиматҳои глюкоза вобаста аст. Он барои ҳар як бемор алоҳида интихоб карда мешавад. Воситаи идоракунии инсулин ё дастгоҳи махсуси барномарезишуда (насос) аст.

Пайдоиши глюкометрҳо ҳисобкунии миқдорро осонтар кард. Ин асбоб ба шумо имкон медиҳад, ки гемоглобини гликозилшавандаро пайваста чен кунед. Дар табобати инсулини кӯтоҳ аҳамият дорад, ки патология, парҳез, шакли ҷисмонӣ алоқаманданд.

Инсулини дарозмуддат

Модели терапияи интенсивии инсулин бояд рехтани физиологии инсулинро ҳам барои хӯрок ва ҳам баъд аз хӯрок иваз намояд. Дар одамоне, ки диабети навъи 1 доранд, роҳи ягонаи иваз кардани сирри асосии инсулин истифодаи инсулин аст.

Инсулини асосӣ тақрибан 40-60% талаботи рӯзмарраи баданро ташкил медиҳад. Дар ҳолати идеалӣ, миқдори инсулини базальӣ бояд ниёзҳои байни хӯрокро пӯшонад ва маъмурияти инсулини кӯтоҳмуддат гликемияи пострандиалиро ислоҳ мекунад.

Бо ин беморӣ, диабет табобати тарафдори инсулинро талаб мекунад. Барои табобати инсулин инсулинҳои кӯтоҳ ва инсулини дароз истифода мешаванд. Сифати ҳаёти диабетик аз бисёр ҷиҳат аз риояи ҳама тавсияҳои тиббӣ вобаста аст.

Ҳангоми рӯза гирифтани сатҳи глюкозаи хун, инсулини муассир ва дарозмуддат лозим аст. Лантус инчунин то ба имрӯз маъмултарин маъмули инсулин мебошад, ки беморро дар ҳар 12 ё 24 соат як бор қабул кардан лозим аст.

Он ниёз ба табобати инсулинро муайян мекунад ва дорувориҳои мушаххасро духтури муроҷиаткунанда таъин мекунад ва пешгӯиҳои мусбӣ дар табобати беморӣ дар ниҳоят аз риояи қатъии тавсияҳо ба беморон вобаста аст.

Инсулини дароз дорои хосияти аҷибест, ки он гормонҳои табииро, ки аз тарафи ҳуҷайраҳои гадуди меъда истеҳсол мешавад, тақлид карда метавонад.Дар баробари ин, дар чунин ҳуҷайраҳо мулоим аст, барқароршавии онҳоро ба вуҷуд меорад, ки дар оянда имкон медиҳад, ки терапияи ивазкунандаи инсулинро рад кунад.

Инъексияи дарозмуддати инсулин бояд ба беморони дорои сатҳи баланди шакар дар давоми рӯз дода шавад, аммо бояд кафолат дода шавад, ки бемор на дертар аз 5 соат қабл аз хоб хӯрок мехӯрад. Инчунин, инсулини дароз барои аломати «субҳи барвақт» таъин карда мешавад, дар ҳолате, ки ҳуҷайраҳои ҷигар шабона пеш аз бедор шудани бемор, инсулинро безарар кунанд.

Агар барои коҳиш додани сатҳи глюкозае, ки бо хӯрок таъмин карда мешавад, дар давоми рӯз инсулинро кӯтоҳ кардан лозим аст, пас инсулин дароз фонди инсулинро кафолат медиҳад, пешгирии аълосифат хоҳад буд, инчунин ба барқароркунии ҳуҷайраҳои панкреатикӣ кумак мекунад. Тазриқ кардани инсулини дарозмуддат сазовори диққати махсус аст, зеро онҳо ба ба эътидол овардани ҳолати бемор кӯмак мекунанд ва боварӣ ҳосил мекунанд, ки диабети навъи 2 ба навъи якуми беморӣ намегузарад.

Ҳисоби дурусти миқдори инсулини дароз дар шаб

Барои нигоҳ доштани тарзи ҳаёти муқаррарӣ, бемор бояд тарзи дурусти ҳисоб кардани миқдори шабонарӯзии Lantus, Protafan ё Левемирро ёд гирад, то сатҳи глюкоза дар 4,6 ± 0,6 ммоль / л нигоҳ дошта шавад.

Барои ин, дар давоми ҳафта шумо бояд сатҳи шакарро шабона ва субҳ дар холӣ будани меъда чен кунед. Он гоҳ шумо бояд арзиши шакарро субҳи дирӯз арзиши шабона дар шаб ҳисоб кунед ва афзоишро ҳисоб кунед, ки ин нишондиҳандаи ҳадди ақали миқдори заруриро медиҳад.

Масалан, агар ҳадди ақали афзоиши шакар 4,0 ммоль / л бошад, пас 1 воҳиди инсулини дарозмуддат метавонад ин нишондиҳандаро дар шахси вазни 64 кг 2,2 ммоль / л коҳиш диҳад. Агар вазни шумо 80 кг бошад, пас мо формулаи зеринро истифода мебарем: 2,2 ммоль / L * 64 кг / 80 кг = 1,76 ммоль / л. Микдори инсулин барои одами вазни 80 кг бояд 1,13 адад бошад, ин рақам ба семоҳаи наздиктарин яклухт карда мешавад ва мо ба 1,25E мерасад.

Бояд қайд кард, ки Лантуҳро шинондан мумкин нест, бинобар ин онро бо 1ED ё 1,5ED сӯзандору лозим аст, аммо Левемирро бо арзиши зарурӣ об карда, сӯзандор кардан мумкин аст. Дар рӯзҳои минбаъда шумо бояд назорат кунед, ки шакар рӯза хоҳад дошт ва миқдорро зиёд ё кам кунед. Он дуруст ва дуруст интихоб карда мешавад, агар дар тӯли як ҳафта шакар рӯза аз 0,6 ммоль / л зиёд набошад, агар арзиши он баландтар бошад, пас ҳар се рӯз миқдорро 0,25 адад зиёд кунед.

Инсулини дарозмуддат: кай таъин карда мешавад ва он чӣ тавр истифода мешавад

Дар ҷаҳон ягон давои мутлақи диабети қанд вуҷуд надорад. Аммо истифодаи доруҳои дарозмуддат метавонад шумораи сӯзандорҳоро кам кунад ва сифати ҳаётро хеле беҳтар кунад.

Аҳамияти дарозмуддати инсулин дар бадани инсон чӣ гуна аст? Доруҳои миёна ва дарозмуддат аз ҷониби диабетик дар як рӯз 1-2 маротиба (субҳ ва шом) қабул карда мешаванд ва асосианд. Таъсири баландтарини инсулини дароз пас аз 8-10 соат рух медиҳад, аммо пастшавии шакар пас аз 3-4 соат ба назар мерасад.

Вояи инсулинро, ки барои инсон кофӣ аст, чӣ гуна бояд интихоб кард: миқдори хурд (на бештар аз 10 адад) тақрибан 12 соат самаранок мебошанд, миқдори зиёди дору - то як рӯз. Агар инсулини дарозкардашуда бо миқдори зиёд аз 0,6 адад барои 1 кг вазн таъин карда шуда бошад, тазриқ дар чанд марҳила дар ҷойҳои гуногун (китфи, рон ва меъда) гузаронида мешавад.

Чӣ чунин табобатро медиҳад?

Барои нигоҳ доштани глюкозаи зуд инсулин лозим аст. Танҳо мутахассисе, ки дар заминаи назорати худии бемор, метавонад муайян кунад, ки оё ба бемор сӯзандоруҳои доруи кӯтоҳмуддат пеш аз ҳар хӯрок ва миёна ва дарозмуддат лозим аст.

Мухим аст. Инсулини дарозмӯҳлат ивазкунии пурраи гормоналии bazal, ки ба гадуди зери меъда аст. Он инчунин марги ҳуҷайраҳои бета-ро бозмедорад.

Амали шабу рӯз

Одамоне, ки дар он ташхис шудаанд, қариб ҳамеша субҳ дар он шакар доранд.Ин маънои онро дорад, ки дар шаб дар бадан инсулин дароз нест. Аммо пеш аз таъин кардани гормонҳои васеъро талаб карда, духтур бояд санҷад, ки шахс кай бори охир хӯрок мехӯрад. Агар хӯрок панҷ соат ё камтар аз пеш аз хоб ба амал ояд, пас доруҳои дарозмуддати замина ба эътидол овардани шакар кӯмак намекунанд.

Аз ҷониби коршиносон ва падидаи "субҳи барвақт" бад шарҳ дода шудааст. Чанде пеш аз бедоршавӣ ҷигар гормонҳоро зуд безарар мекунад, ки ба гипергликемия оварда мерасонад. Ва ҳатто агар шумо вояро танзим кунед ҳам, ин падида худро ҳис мекунад.

Таъсир ба бадани ин падида усули тазриқро муайян мекунад: тазриқӣ ҳашт ё камтар аз соат пеш аз лаҳзаи тақрибан бедор карда мешавад. Пас аз 9-10 соат, дароз кардани инсулин хеле заиф аст.

Як доруи дарозмӯҳлат субҳ сатҳи шакарро нигоҳ дошта наметавонад. Агар ин ҳолат рӯй диҳад, пас духтур миқдори зиёди гормонро таъин кардааст. Микдори зиёди дору метавонад ба гипогликемия оварда расонад. Дар хоб, бо ин роҳ, вай метавонад дар шакли изтироб ва даҳшатҳо зоҳир шавад.

Барои пешгирӣ кардани ин ҳолат шумо метавонед ин тафтишро анҷом диҳед: пас аз чор соат пас аз тазриқ, шумо бояд бедор шавед ва сатҳи глюкозаро чен кунед. Агар нишондиҳанда аз 3,5 ммоль / л камтар бошад, тавсия дода мешавад, ки инсулинро дар ду марҳила - фавран пеш аз хоб ва пас аз 4 соати дигар ворид кунед.

Истифодаи ин режим ба шумо имкон медиҳад, ки вояро то 10-15% кам кунед, зуҳуроти "субҳи барвақт" -ро назорат кунед ва аз қанди пурраи хун бедор шавед.

Доруҳои маъмули дарозмуддат

Дар байни гормонҳои дарозмуддат номҳои зерин аксар вақт пайдо мешаванд (тибқи радар):

Ду намунаи охирин тавсиф мешаванд, ки ҳатто ба глюкоза таъсири аз ҳама оддӣ доранд. Инсулини дарозмуддат танҳо як маротиба дар як рӯз сӯзандору мешавад ва инкишофи гипогликемияи шабро ба вуҷуд намеорад. Он дар соҳаи терапияи инсулин ояндадор ҳисобида мешавад.

Таъсири дарозмуддати инсулини Lantus (шакли озодшавии гларгин) -ро метавон аз ҷониби ҷабби хеле суст бо маъмурияти пуст тавсиф кард. Дуруст аст, ки барои нигоҳ доштани ин таъсир, ҳар дафъа ба шумо лозим аст, ки сайти нави тазриқро интихоб кунед.

Микдори инсулини Lantus барои мӯътадилсозии глюкоза дар бадан (то як рӯз) таъин карда мешавад. Маҳсулот дар патриҷҳо ва қаламҳои сӯзандоруҳо бо ҳаҷми 3 мл ва машкҳо бо 10 мл дору дастрас аст. Давомнокии амал аз 24 то 29 соат аст. Дуруст аст, ки таъсир дар тамоми рӯз аз бисёр ҷиҳат ба хусусиятҳои физиологии шахс вобаста аст.

Дар навъи якуми диабет, инсулини васеътари амалкунандаи Lantus ҳамчун яке аз асосӣ муқаррар карда мешавад, дар дуввум он метавонад бо як қатор дигар доруҳои пасткунандаи қанд якҷоя карда шавад.

Ҳангоми гузаштан аз намунаҳои кӯтоҳ ва миёна ба инсулинҳои дароз дар рӯзҳои аввал, миқдор ва ҷадвали тазриқ муайян карда мешавад. Воқеан, солҳои охир як тамоюли муайяне ба амал омадааст, ки мувофиқи он беморон кӯшиши интиқол додани доруҳои ултра-дарозро барои кам кардани шумораи тазриқ ва беҳтар кардани сифати зиндагӣ мекунанд.

Таъсири ултра дароз

Инсулинҳои дарозмуддати дар боло тавсифшуда самаранок мебошанд. Шаффофияти мутлақ инчунин онҳоро фарқ мекунад: онҳо набояд ба ларза андохта шаванд, бо мақсади тақсимоти ҳамҷояи таҳнишиниҳо ба даст рехта шаванд. Дар баробари Лантус, Левемир доруи аз ҳама мӯътадил аст, хусусиятҳои он барои диабетҳои ҳарду намуди беморӣ шабеҳ мебошанд.

Бояд қайд кард, ки шаклҳои дароз дар фаъолияти худ ҳанӯз як каме баланд мебошанд. Дар навбати худ, ин доруҳо онро надоранд. Ҳангоми тасҳеҳи вояи возеҳият бояд хусусиятро ба назар гирифт.

Як доруи базалӣ бар қобилияти нигоҳ доштани сатҳи доимии шакар дар хун ҳисоб карда мешавад. Таѓйирёбии имконпазир на бештар аз 1,5 ммоль / л мебошад. Аммо, ин набояд дар тӯли як рӯз пас аз тазриқ сурат гирад. Маъмулан, маводи мухаддирро дар рони ё банд мезананд.Дар ин ҷо, қабати чарб фарбеҳ шудани гормонро ба хун суст мекунад.

Аксар вақт, диабетони бетаҷриба кӯшиш мекунанд, ки кӯтоҳро бо инсулини дароз иваз кунанд, ки ин корро кардан мумкин нест. Дар поёни кор, ҳар як намуди гормон барои иҷрои вазифаи қатъии муайяншуда зарур аст. Аз ин рӯ, вазифаи бемор риояи қатъии терапияи инсулин аст.

Танҳо дар сурати дуруст истифода бурдани инсулинии дарозмӯҳлат, ба сатҳи мӯътадили доимӣ ноил шудан мумкин аст.

Инсулини дарозмуддат ва номи он

Диабети қанд тавсиф кардани қобилияти бадан барои вайрон кардани глюкоза мебошад, ки дар натиҷаи он дар хун ҳал мешавад ва дар фаъолияти матоъ ва узвҳои дарун ихтилолҳои гуногун ба вуҷуд меоранд. Вақте ки ин ба сабаби истеҳсоли нокифояи инсулин аз тарафи гадуди зери меъда рух медиҳад.

Ва барои таркиби ин гормон дар бадан, табибон ба беморони худ инсулини дарозмуддатро таъин мекунанд. Ин чист ва чӣ гуна ин доруҳо кор мекунанд? Ин ва бисёр чизҳои дигар ҳоло муҳокима карда мешаванд.

Барои чӣ тазриқи инсулин лозим аст?

Инсулини устувор бо суръати тез таъмин намудани глюкозаро таъмин мекунад. Ин доруҳоро танҳо духтур таъин мекунад, вақте ки санҷиши мустақили хуни бемор бо глюкометр дар тӯли ҳафта вайроншавии назарраси ин нишондиҳанда дар субҳро нишон медиҳад.

Дар ин ҳолат, инсулинҳои кӯтоҳ, миёна ва дарозмуддатро метавон таъин кард. Дар ин робита аз ҳама самаранок, албатта, доруҳои дарозмуддат мебошанд. Онҳо барои табобати навъи 1 ва намуди 2 диабет истифода мешаванд. Онҳо ба дохили варид 1-2 маротиба дар як рӯз ворид карда мешаванд.

Бояд қайд кард, ки инсулинро тӯлонӣ таъин кардан мумкин аст, ҳатто агар ҳолате, ки диабетик аллакай инъексияи кӯтоҳмуддат дода бошад. Чунин терапия ба шумо имкон медиҳад, ки ба бадан дастгирии лозимӣ диҳед ва пешгирии инкишофи бисёре аз мушкилотро пешгирӣ кунед.

Муҳим! Идоракунии инсулини дарозмуддат ҳангоми номутаносибии пурраи панкреатӣ (он гормонро қатъ мекунад) рух медиҳад ва фавти фаврии ҳуҷайраҳои бета мушоҳида мешавад.

Инсулини дароз дар тӯли 3-4 соат пас аз ворид шудан оғоз меёбад. Дар ин ҳолат, кам шудани шакар дар хун ва беҳбудии назарраси ҳолати бемор ба назар мерасад. Таъсири максималии истифодаи он пас аз 8-10 соат ба назар мерасад. Натиҷаи бадастомада метавонад аз 12 то 24 соат идома ёбад ва аз миқдори инсулин вобаста аст.

Таъсири ҳадди ақал имкон медиҳад, ки миқдори инсулин ба миқдори 8010 адад расонида шавад. Онҳо 14-16 соат амал мекунанд. Инсулин ба миқдори 20 адад. ва қодиранд, ки сатҳи шакарии хунро тақрибан дар як рӯз муқаррарӣ нигоҳ доранд. Бояд қайд кард, ки агар дору бо миқдори зиёда аз 0,6 адад таъин карда шавад. ба 1 кг вазн, баъд 2-3 сӯзандору фавран дар қисмҳои гуногуни бадан - рагҳо, бозу, меъда ва ғайра ҷойгир карда мешавад.

Инсулинро васеъ истифода бурдан муҳим аст. Он барои мӯътадил сохтани глюкозаи хун пас аз хӯрдан истифода намешавад, зеро он ба зудӣ амал намекунад, масалан, инсулини кӯтоҳ амал мекунад. Ғайр аз он, сӯзандоруи инсулинро бояд ба нақша гирифт.

Агар шумо вақти тазриқро нарасонед ё холигоҳро дар назди онҳо дароз ё кӯтоҳ кунед, ин метавонад ба бад шудани ҳолати умумии бемор оварда расонад, зеро сатҳи глюкоза доимо «меафтад», ки хавфи мураккабро зиёд мекунад.

Инсулинҳои дарозмуддат

Тазоҳурҳои дарозмуддати зеризаминӣ ба диабетҳо имкон медиҳанд, ки аз зарурияти гирифтани доруҳо дар як рӯз чанд маротиба халос шаванд, зеро онҳо дар тӯли рӯз назорат аз болои қанди хунро таъмин мекунанд. Ин амал аз он вобаста аст, ки ҳама намуди инсулини дарозмуддат дорои катализаторҳои химиявие мебошанд, ки самараи онҳоро дароз мекунанд.

Илова бар ин, ин доруҳо вазифаи дигар доранд - онҳо раванди ҷабби шакарро дар бадан суст мекунанд ва ба ин васила беҳбуди ҳолати умумии беморро таъмин мекунанд. Таъсири аввалини баъд аз тазриқ аллакай баъд аз 4-6 соат мушоҳида мешавад, дар ҳоле ки он метавонад вобаста ба вазнинии ҷараёни диабет ба 24-36 соат идома ёбад.

Номҳои доруҳои дар тӯли инсулин мавҷудбуда:

Ин доруҳоро бояд танҳо аз ҷониби духтури дорухона таъин кунанд, зеро ин доруи хеле муҳим аст, ки пас аз тазриқ аз пайдоиши паҳлӯҳои паҳлӯ канораҷӯӣ хоҳад кард. Маводи дору ба вартаи думбарду рон ва даст.

Ин доруҳоро дар ҳарорати минус 2 дараҷа нигоҳ доштан лозим аст (дар яхдон имконпазир аст). Ин ба оксидшавии дору ва пайдоиши омехтаи гранулӣ дар он халал мерасонад. Пеш аз истифода, шиша бояд ларзиш карда шавад, то таркиби он якхела шавад.

Инсулинҳои нави дарозмуддат бо давомнокии таъсир ва таркиб фарқ мекунанд. Онҳоро шартан ба ду гурӯҳ тақсим кардан мумкин аст:

• гормонҳои инсонӣ якхела,
• пайдоиши ҳайвонот.

Бори аввал аз гадуди чорвои калони шохдор ба даст оварда шудааст ва 90% диабетҳо хуб таҳаммул карда мешаванд. Ва онҳо аз инсулини пайдоиши ҳайвон танҳо дар миқдори аминокислотаҳо фарқ мекунанд. Чунин доруҳо қиматтаранд, аммо бартариҳои зиёд доранд :

• барои ба даст овардани самараи максималии табобатӣ ворид намудани миқдори хурдтар лозим аст,
• липодистрофия пас аз ворид шудани онҳо камтар ба назар мерасад,
• ин доруҳо аксуламалҳои аллергияро ба вуҷуд намеоранд ва ба осонӣ метавонанд барои назорат кардани сатҳи шакар дар хуни ҷабрдидагони аллергия истифода бурда шаванд.

Бисёр вақт диабетҳои бетаҷриба мустақилона доруҳои кӯтоҳмуддатро бо доруи дарозмуддат иваз мекунанд. Аммо ин кор комилан имконнопазир аст. Дар ниҳоят, ҳар яке аз ин доруҳо вазифаи худро иҷро мекунанд. Аз ин рӯ, бо мақсади ба эътидол овардани шакар дар хун ва беҳтар кардани некӯаҳволӣ, шумо ҳеҷ гоҳ муолиҷаро мустақилона танзим карда наметавонед. Танҳо як духтур бояд ин корро кунад.

Шарҳи кӯтоҳ

Маводи мухаддир, ки номҳои онҳо дар зер тавсиф карда мешаванд, дар ҳеҷ сурат набояд бидуни амри духтур истифода шаванд! Истифодаи нодурусти онҳо метавонад ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда расонад.

Маводи мухаддир ба шакли зеризаминӣ қабул карда мешавад, на зиёда аз 1 бор дар як рӯз. Тавсия дода мешавад, ки тазриқро дар вақти хоб дар як вақт дода шавад. Истифодаи Basaglar аксар вақт бо пайдоиши он ҳамроҳ мешавад таъсири тараф кадоме аз онҳо маъмултарин мебошанд:

• аллергия
• дабдабанок дар поёни ва рӯи.

Ин яке аз беҳтарин доруҳо мебошад, ки аналогияи инсулини инсон аст. 90% беморонро хуб таҳаммул мекунанд. Танҳо дар баъзе диабетикҳо истифодаи он боиси пайдоиши аксуламал ва аллергия ва липодистрофия (бо истифодаи тӯлонӣ) мегардад.

Тресиба як инсулини ултра-амалкунанда мебошад, ки метавонад шакарро дар зери назорат то 42 соат нигоҳ дорад. Ин маводи мухаддир дар як рӯз 1 маротиба дар як вақт қабул карда мешавад. Микдори вояи он алохида хисоб карда мешавад.

Чунин давомнокии тӯлонии ин дору бо он вобаста аст, ки таркиби он ба зиёд шудани ҷараёни коркарди инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои бадан ва кам шудани суръати истеҳсоли ин унсур аз тарафи ҷигар мусоидат мекунад, ки имкон медиҳад, ки сатҳи қанд дар хун коҳиш дода шавад.

Аммо ин восита камбудиҳои худро дорад. Онро танҳо калонсолон истифода бурда метавонанд, яъне он барои кӯдакон хилофи аст. Илова бар ин, истифодаи он барои табобати диабет дар занҳо ҳангоми ширдиҳӣ ғайриимкон аст, зеро ин метавонад ба саломатии кӯдаки тавлиднаёфта таъсири манфӣ расонад.

Он инчунин як аналоги инсулини инсон аст. Он бо зеризаминӣ 1 маротиба дар як рӯз дар як вақт қабул карда мешавад.Он 1 соат пас аз қабул ба кор шурӯъ мекунад ва 24 соат боқӣ мемонад. Аналогӣ дорад - Гларгин.

Хусусияти Lantus дар он аст, ки онро дар тӯли 6 сол истифода бурдан мумкин аст. Дар аксари ҳолатҳо, хуб таҳаммул карда шуд. Танҳо баъзе диабетҳо пайдоиши аксуламали аллергия, дабдабанок шудани поёни сарҳад ва липодистрофияро ба вуҷуд меоранд.

Барои пешгирии рушди липодистрофия бо истифодаи тӯлонии ин дору тавсия дода мешавад, ки давра ба давра сайти тазриқӣ иваз карда шавад. Шумо метавонед инро дар китф, раг, меъда, бутҳо ва ғайра кунед.

Он як аналоги оддии ҳалшаванда дар инсулин мебошад. Дар муддати 24 соат, ки ба ассотсиатсияи маълуми молекулаҳои детемир инсулин дар минтақаи тазриқ ва пайвастагии молекулаҳои маводи мухаддир ба альбумин бо занҷири кислотаи равған вобаста аст.

Маводи мухаддир вобаста ба ниёзҳои бемор, 1-2 маротиба дар як рӯз зеризаминӣ ворид карда мешавад. Он инчунин метавонад пайдоиши липодистрофияро ба вуҷуд орад ва бинобар ин макони сӯзандору бояд ҳамеша тағйир дода шавад, ҳатто агар тазриба дар ҳамон ҷо ҷойгир карда шавад.

Дар хотир доред, ки инсулинҳои дарозмуддат доруҳои пурқувватанд, ки шумо бояд аз рӯи ҷадвал бидуни вақташ ворид кардани дору истифода баред. Истифодаи чунин доруҳо аз ҷониби духтур, инчунин миқдори онҳо таъин карда мешавад.

Манбаи асосии энергия барои инсон ин карбогидратҳо мебошад, ки дар аксари равандҳои метаболикӣ дар ҳуҷайраҳои бадан иштирок мекунанд. Сарфи назар аз ҳамаи афзалиятҳо, зиёдатии он метавонад ихтилоли мубодилаи моддаҳои гуногун дошта бошад.

Оқибати ин тағироти бебозгашт дар узвҳои дохилӣ ва функсияҳои онҳо мебошад. Сифати зиндагӣ ба таври назаррас бад шуда истодааст ва иҷрои корҳои рӯзмарра вазифаи ғайриимкон мегардад. Мушкилоти ба ин монанд дар натиҷаи кор накардани гадуди зери меъда, дар ҳолатҳои мураккаби вайрон кардани пурраи он пайдо мешавад.

Ҳуҷайраҳои бета органикӣ наметавонанд гормонҳои заруриро дар консентратсия барои нигоҳ доштани хондани глюкоза бо назардошти меъёрҳои маъмуле, ки барои бадан маъқуланд, тавонанд. Мутахассисон ин равандро терапияи инсулин меноманд.

Барои табобати як намуди диабет вобаста ба инсулин, духтури ташрифоваранда метавонад инсулини дарозмуддат ва инсулини кӯтоҳмуддатро таъин кунад, ки номҳо ва истеҳсолкунандагони онҳо дар мақола оварда хоҳанд шуд.

Барои бисёриҳо пӯшида нест, ки дар диабети қанд, набудани гормоне, ки табиатан тавлид мешавад, онро ба аналогҳо иваз мекунанд. Физиологӣ, бадан, ба баланд шудани сатҳи шакар, масалан, пас аз хӯрокхӯрӣ, ба гадуди ишора сигнал медиҳад, ки онро бо озод кардани гормон коҳиш диҳад.

Дар айни замон, қисми боқимондаи вақт (хӯрокхӯрии берунӣ), организм консентратсияи заруриро мустақилона нигоҳ медорад. Дар диабет, худи шахс маҷбур аст, ки тавозунро тавассути истифодаи дорусозӣ нигоҳ дорад.

Мухим аст. Микдори дурусти намудҳои гуногуни инсулин мувофиқи тавсияи духтур дар асоси нишондиҳандаҳои инфиродии бемор, таърихи бемор, ташхиси лабораторӣ ва тарзи ҳаёт муайян карда мешавад.

Фаъолияти пурраи гадуди меъда дар шахси солим ба организм имкон медиҳад, ки мубодилаи карбогидратро дар ҳолати оромона дар давоми рӯз танзим кунад. Ва инчунин барои мубориза бо сарбории карбогидратҳо ҳангоми хӯрдан ё равандҳои сироятӣ ва илтиҳобӣ дар бемориҳо.

Аз ин рӯ, барои нигоҳ доштани глюкоза дар хун, як гормоне, ки хусусиятҳои ба ҳам монанд дорад, аммо бо суръати гуногуни амал ба таври сунъӣ лозим аст. Мутаассифона, дар ҳоли ҳозир, илм ҳалли ин масъаларо пайдо накардааст, аммо табобати маҷмӯӣ бо ду намуди доруҳо, ба монанди инсулини дароз ва кӯтоҳ, барои диабетон наҷот ёфтааст.

Рақами 1 Ҷадвали фарқият дар намудҳои инсулин:

Илова ба маълумоти дар боло овардашуда, маҳсулоти якҷояшудаи инсулин, яъне суспензия мавҷуданд, ки ҳамзамон ҳарду гормонҳоро дар бар мегиранд. Аз як тараф, ин миқдори тазриқро, ки диабетик лозим аст, ба таври назаррас коҳиш медиҳад, ки ин як плюс аст. Аммо, дар ин ҳолат, нигоҳ доштани тавозуни мубодилаи моддаҳои карбогидрат душвор аст.

Ҳангоми истифодаи чунин доруҳо, миқдори карбогидратҳои истеъмолшуда, фаъолияти ҷисмониро дар маҷмӯъ ба таври қатъӣ танзим кардан лозим аст. Ин имконнопазир аст, ки алоҳида дар бораи миқдори муайяни инсулин дар айни замон талаб кардани интихоби инсулин.

Гормонҳои дарозмуддат

Бисёр вақт гормонҳои дарозмуддат низ пасзамин номида мешаванд. Истеъмоли он организмро бо инсулин дар муддати тӯлонӣ таъмин мекунад.

Хориҷ аз бофтаи равғани пӯсти пӯстро тадриҷан дар давоми рӯз нигоҳ медоранд. Чун қоида, дар ин ҷо на бештар аз се маротиба тазриқи тазриқӣ барои ин кофӣ аст.

Тибқи давомнокии амал, онҳо ба се намуд тақсим мешаванд:

1. Давомнокии миёна . Гормон пас аз ворид кардани дору пас аз 1,5 ҳадди аксар 2 соат ба амал меояд, бинобар ин, онро пешакӣ ворид кунед. Дар ин ҳолат, ҳадди аксар таъсири модда на дертар аз 3-12 соат рух медиҳад. Вақти амалиёти умумӣ аз як агенти миёнарав аз 8 то 12 соат аст, аз ин рӯ, диабетик маҷбур аст, ки онро дар тӯли 24 соат 3 маротиба истифода барад.
2. Муддати дурудароз. Истифодаи ин намуди ҳалли гормоналии дарозмӯҳлат метавонад консентратсияи заминаи гормонро, ки барои нигоҳ доштани глюкоза дар давоми рӯз кофӣ аст, таъмин кунад. Давомнокии амали он (16-18 соат) кифоя аст, ки доруҳо субҳ дар меъдаи холӣ ва шом пеш аз хоб қабул карда шаванд. Арзиши баландтарини дору аз лаҳзаи ворид шудан ба бадан аз 16 то 20 соат аст.
3. Тӯҳфаи дарозмуддат . Махсусан барои пиронсолон ва маъюбон бо назардошти давомнокии амали моддаҳо (24-36 соат) ва дар натиҷа кам шудани басомади маъмурияти он (1 саҳ. Дар 24 соат) қулай аст. Амалиёт дар 6-8 соат оғоз меёбад, авҷи фошшавӣ дар тӯли 16-20 соат пас аз ворид шудан ба бофтаи чарбу.

Ба тақлид додани секресияи табиии гормон бо истифодаи маводи мухаддир. Мутаассифона, бо истифода аз танҳо як намуди агентҳои гормон, ба нишондиҳандаҳои муассир ноил шудан ғайриимкон аст. Аз ин рӯ, инсулинҳои кӯтоҳмуддат аз ҷиҳати арзиш муҳим нестанд.

Гормонҳои кӯтоҳмуддат

Номи ин навъи гормон барои худ сухан меронад.

Дар муқоиса бо доруҳои дарозмӯҳлат, кӯтоҳакакҳо барои ҷуброн кардани суръати якбора дар глюкоза дар организм, ки бо омилҳои зерин рух медиҳанд:

• мехӯрад
• машқи аз ҳад зиёд
• ҳузури равандҳои сироятӣ ва илтиҳобӣ,
• стресс ва маводи сахт.

Истифодаи карбогидратҳо дар ғизо консентратсияи онҳоро дар хун афзоиш медиҳад, ҳатто ҳангоми гирифтани инсулин.

Бо давомнокии таъсир, гормонҳои зуд таъсиркунанда ба ду намуд тақсим мешаванд:

1. Кӯтоҳ. Баъд аз воридкунӣ доруҳои кӯтоҳмуддати инсулин дар тӯли 30-60 дақиқа сар мешаванд. Дорои суръати баланди резорбсӣ ба қуллаи самаранокии баландтарин дар давоми 2-4 соат пас аз қабул карда мешавад. Тибқи ҳисобҳои миёна, таъсири чунин дору на бештар аз 6 соат давом мекунад.
2. Инсулин Ultrashort. Ин аналоги такмилдодашудаи гормонҳои инсонӣ беҳамтоест, ки он метавонад аз инсулин ба таври табиӣ тавлидшуда зудтар амал кунад. Аллакай 10-15 дақиқа пас аз тазриқ, моддаҳои фаъол таъсири худро ба бадан бо қуллаи баландтарин пас аз 1-3 соат пас аз ворид кардан оғоз мекунанд. Таъсир 3-5 соат давом мекунад. Суръате, ки маҳлули ултрасорт ба организм ҷаббидааст, ба шумо имкон медиҳад, ки онро пеш аз хӯрок ё фавран пас аз хӯрок гиред.

Мухим аст.Оғози амали агенти зидди диабет бояд ба вақти ҳазми хӯрок ва ҷабби карбогидратҳо аз он рост ояд. Вақти таъин намудани дору бо назардошти навъи интихобшудаи инсулин ва бори бадан бо карбогидратҳо бояд мувофиқа карда шавад.

Интихоби гормоне, ки барои истифода мувофиқ аст, ба таври қатъӣ фардӣ мебошад, зеро он ба озмоишҳои лабораторӣ, дараҷаи бемории шахси дорои диабет, таърихи пурраи зиндагӣ ва тарзи ҳаёт асос ёфтааст. Омили муҳим нест, ки нархи маводи мухаддир бо назардошти басомади истифодаи он аст. Одатан, он мутаносибан ба андозаи мутаносибан ба мушкилии истеҳсоли маводи мухаддир, давлати истеҳсол, банду баст зиёд карда мешавад.

Хусусиятҳои интихоби инсулини кӯтоҳмуддат. Дорухонаҳои маъмултарин

Аз маводи дар қисмати пешинаи мақола омада маълум мегардад, ки инсулин чӣ қадар аст, аммо на танҳо вақт ва суръати таъсир муҳим аст. Ҳамаи доруҳо хусусиятҳои худро доранд, ки аналоги гормонҳои гадуди инсон истисно нест.

Рӯйхати хусусиятҳои дору, ки шумо бояд ба онҳо диққат диҳед:

• манбаи гирифтан
• дараҷаи тозакунӣ
• тамаркуз
• саҳми дору
• хусусиятҳои истеҳсолкунанда ва омехта.

Ҳамин тавр, масалан, аналоги пайдоиши ҳайвонҳо бо роҳи табобати гадуди хук ва баъд тоза кардани он истеҳсол мешавад. Барои доруҳои ним синтетикӣ худи ҳамон ҳамон ашёи ҳайвонот гирифта мешавад ва бо истифода аз усули табдилёбии ферментатив инсулин ба табиӣ наздик ба даст оварда мешавад. Ин технологияҳо одатан барои гормонҳои кӯтоҳ истифода мешаванд.

Рушди муҳандисии генетикӣ имкон фароҳам овард, ки ҳуҷайраҳои воқеии инсулини одам, ки аз Escherichia coli тавлид шудаанд, бо тағироти генетикӣ тағйир дода шаванд. Гормонҳои Ultrashort одатан инсон номида мешаванд.

Истеҳсоли маҳлулҳои аз ҳама мушкил тоза (моно компонент) мебошад. Ҳар қадар камтар ифлосшавӣ бошад, самаранокӣ ва коҳиши ҳолатҳои истифодаи он камтар аст. Хатари зуҳуроти аллергӣ бо истифодаи аналоги гормон кам карда мешавад.

Омодасозии усулҳои мухталифи истеҳсолот, дараҷаи таъсир, ширкатҳо, брендҳо метавонанд бо консентратсияҳои гуногун нишон дода шаванд. Аз ин рӯ, ҳамон миқдори воҳидҳои инсулин метавонанд дар сӯзандоруҳо миқдори гуногунро ишғол кунанд.

Истифодаи доруҳо бо кислотаҳои бетараф беҳтар аст, аз ин, ҳассосияти нохушро дар макони тазриқ пешгирӣ мекунад. Бо вуҷуди ин, нархи чунин маблағҳо аз кислотаҳо хеле баландтар аст.

Азбаски илм дар хориҷа аз илми ватанӣ хеле пешрафта аст, ба таври умум эътироф карда мешавад, ки доруҳо аз мамолики пешрафта беҳтар ва самараноктар мебошанд. Молҳои воридшуда аз истеҳсолкунандагони маъруф мутаносибан арзиши гаронтар доранд.

Мухим аст. Дар терапияи инсулин кишвари истеҳсолкунанда, хосиятҳои дору ва мутобиқати имконпазири онҳо ҳангоми истифодаи гормонҳои дароз ва кӯтоҳ аҳамияти зиёдтар доранд.

Панҷ маводи мухаддир маъмултарин кӯтоҳмуддати инсулин

Бо дарназардошти он, ки ҳар як организм инфиродӣ аст ва ҳассосияти доруҳои бренди муайян метавонад гуногун бошад. Бо истифода аз реҷаи терапияи инсулин, ки дар дохили он маводи доруи се бор пеш аз хӯрок истеъмол карда мешавад, диабетикҳо аксар вақт номҳои кӯтоҳи инсулинро истифода мебаранд, ки дар ҷадвал оварда шудаанд.

Ҷадвали № 2. Рӯйхати агентҳои зиддимикробӣ, ки аксар вақт мутахассисон муқаррар кардаанд.

Ном	Тавсифи
	Инсулини биосинтетикии одам бо усули генетикии генетикӣ ба даст оварда шудааст. Ингредиенти фаъол: маҳлули гормон моно-компоненти бетараф монанд ба инсон. Он барои диабети навъи 1, инчунин барои муқовимат ба доруи ҳаб бо диабети навъи 2 истифода мешавад.
	Инсулини рекомбинантии семисинтетикӣ, сатҳи бетараф кислота дорад. Истеҳсолкунандаи Украина.
	Доруи биосинтетикии антидиабетикии аз ҷониби генетикӣ сохташуда барои танзими мубодилаи глюкоза. Инсон (ДНК - рекомбинатсия). Кишварҳои истеҳсолкунандаи Фаронса.
	Ҳангоми истифода омодасозии моно компонентҳои хук, ки онро бо омилҳои дарозмӯҳлат, ки дорои сулфати протамин ба ҳайси як таркиб мебошад, метавон омехта кард.
	Гормонҳои ҳалкунандаи муҳандисии генетикии одам ба туфайли технологияи рекомбинати ДНК ба даст оварда шудаанд. Аксар вақт аналогҳои инсулини инсон дар консентратсияи 40/100 IU дар шишачаҳо ё картриджҳое истифода мешаванд, ки барои истифода дар қаламҳои сӯзандоруҳо пешбинӣ шудаанд. Қариб ҳамаи воситаҳои муосири гурӯҳи инсулин нисбат ба пешгузаштагони худ камтар зиддият доранд. Аксарияти онҳо дар давраи ҳомиладорӣ ва давраи ширдиҳӣ истифода мешаванд. Мухим аст. Бо инсулин ва лавҳаҳои кӯтоҳ, тазриқ ва дигар доруҳо эҳтиёткор будан бамаврид аст. Баъзеи онҳо метавонанд коҳиш ё баръакс таъсири агентҳои антибиетикиро зиёд кунанд. Ҳатмист, ки бо мутахассис маслиҳат кунем ва қисми дастурро дар бораи ҳамкорӣ бо дигар доруҳо бодиққат омӯзед. Омодагӣҳои Ultrashort Сарфи назар аз он, ки инсулини ултра-кӯтоҳмуддат ҳамчун кӯмаки таъҷилӣ барои ҷаҳиши ногаҳонӣ дар глюкоза таҳия шуда, одамро аз комаи гипергликемикӣ дур мекунад, ҳоло он барои табобати инсулин истифода мешавад. Дар айни замон, озмоишҳои клиникӣ бо се омезиши гормонҳои як амали монанд анҷом ёфтанд. Ҷадвали № 3. Рӯйхати агентҳои антибиабетикии дучоршавӣ бо ултрасорт. Ном Тавсифи Инсулини рекомбинантӣ (лиспро) сатҳи баланди азхудкуниро дорад, ки дар натиҷаи он аз гормоне, ки табиатан тавлид шудааст, тезтар амал мекунад. Истеҳсолкунанда Фаронса. Биотехнологӣ аналоги рекомбинантии инсулини одам (аспарт) -ро сохтааст. Интиқоли дохили ҳуҷайраҳои глюкозаро зиёд мекунад. Истеҳсоли Дания. Глюсини инсулин як инсулини рекомбинатсияи инсон аст, ки қобилияти он ба гормонҳои табиатан тавлидшуда баробар аст. Истеҳсолоти Фаронса. Пеш аз ворид кардани як гормонҳои кӯтоҳмуддат, шахс бояд миқдори карбогидратҳои бо ғизо гирифтаро пешакӣ ҳисоб ва назорат кунад. Ин бо он вобаста аст, ки вояи ҳисобшудаи маҳлул 30-40 дақиқа пеш аз хӯрок қабул карда мешавад. Аксар вақт, диабетикҳо бо реҷаи кории шинокунанда, ки дар он пешгӯии вақти хӯрок пешакӣ душвор аст, аз мубодилаи метаболияи карбогидрат мушкил аст. Барои волидони кӯдакони диабети қанд осон нест. Агар кӯдак камғизо бошад ё кӯдак тамоман хӯрок хӯрад, вояи инсулин аз ҳад зиёд хоҳад буд, ки метавонад ба гипогликемияи шадид оварда расонад. Дорувориҳои баландсуръати гурӯҳи ултрашорт хубанд, зеро онҳоро қариб ҳамзамон бо хӯрок ё баъд аз он гирифтан мумкин аст. Ин имкон медиҳад, ки вояи зарурӣ дақиқ интихоб карда шавад. Мухим аст. Гипогликемия аз афзоиши якбора дар шакар хун камтар хатарнок аст. Норасоии глюкоза боиси вайроншавии ҳуҷайраҳои фарбеҳро барои тавлиди энергия мегардад, ки ба ҷамъшавии ҷасади кетон заҳролуд мешавад. Бояд қайд кард, ки илм ва муҳандисии генетикӣ ҳанӯз истода наметавонанд. Олимон доруҳои мавҷудаи худро доимо такмил медиҳанд ва дар асоси онҳо нусхаҳои нав ва такмилёфтаро эҷод мекунанд. Моделҳои гуногуни насосҳои инсулин маъруфият пайдо мекунанд, ки ба шумо имконият медиҳад тарзи ҳаёти фаъолро ҳангоми эҳсоси норасоии ҳадди аққал аз сӯзандоруҳо ба даст оред. Ба шарофати ин, сифати ҳаёти одамони ба инсулин вобастагӣ хеле баландтар гардид. Маводҳои видеоӣ ба шумо имкон медиҳанд, ки тарзи идоракунии чунин доруҳоро ба таври возеҳ бинед. Саноати фармасевтӣ доруҳои зиёди доруҳои гормоникиро барои танзими шакар дар хун истеҳсол мекунад. Яке аз онҳо инсулин мебошад.Он қодир аст, ки глюкозаи хунро дар беморони гирифтори диабет дар як муддати кӯтоҳ ба эътидол оварад, ки он як воситаи ҷудонопазири он мегардад. Консепсияи инсулинии кӯтоҳмуддат Ҳамин ки инсулин ҷорӣ карда шуд, вай пароканда мешавад ва равандҳои мубодилаи метаболизмро, ки бо азхудкунии глюкоза алоқаманданд, ба зудӣ ба эътидол меорад. Бар хилофи маводи мухаддир дарозмуддат, онҳо танҳо аз ҳалли гормоналии холис бе ягон иловагиҳо иборатанд. Аз номаш маълум аст, ки пас аз шиноскунӣ онҳо ҳарчи зудтар ба кор сар мекунанд, яъне дар муддати нисбатан кӯтоҳ онҳо шакарҳои хунро коҳиш медиҳанд. Аммо, дар айни замон, онҳо амали худро нисбат ба доруҳои дарозмӯҳлати фаъолияти онҳо бозмедоранд, тавре ки дар мисоли нақшаи зерин дида мешавад: Ин навъи инсулин кай таъин карда мешавад? Инсулинҳои кӯтоҳ танҳо ё дар якҷоягӣ бо гормонҳои дарозмуддат истифода мешаванд. Дар як рӯз то 6 маротиба иҷозат дода мешавад. Аксар вақт, онҳо дар чунин ҳолатҳо муқаррар карда мешаванд: терапияи реаниматсионӣ талаботи ноустувори бадан барои инсулин, мудохилаҳои ҷарроҳӣ шикаста душвории диабет - кетоацидоз. Инсулини кӯтоҳ чӣ қадар кор мекунад ва кай он ба авҷи худ мерасад? Ҳангоми истеъмоли зеризаминӣ самараи дарозтарини дору ба мушоҳида мерасад, ки он дар давоми 30-40 дақиқа, танҳо ҳангоми ҳозима шудани хӯроки хӯрдашуда рух медиҳад. Пас аз гирифтани дору, авҷи амали инсулин пас аз 2-3 соат ба даст меояд. Муддат аз вояи таъиншуда вобаста аст: агар 4 UNITS - 6 UNITS, давомнокии мӯътадил тақрибан 5 соат, агар 16 адад ё бештар аз он, он метавонад ба 6-8 соат расад. Пас аз ба охир расидани ин амал, дору аз бадан бо гормонҳои муқовимати гормонӣ хориҷ карда мешавад. Намудҳои омодагӣ ба инсулин Бисёр омилҳои кӯтоҳмуддати инсулин мавҷуданд, ки доруҳои ҷадвал хеле маъмуланд: Инсулинҳои номбаршуда ба ғайр аз Монодар, ки хук ба ҳисоб мераванд, муҳандиси генетикии инсон ҳисобида мешаванд. Дар шакли маҳлули ҳалшаванда дар шишаҳо дастрас аст. Ҳама барои табобати диабети намуди 1 ва навъи 2 пешбинӣ шудаанд. Аксар вақт пеш аз доруҳои дарозмуддат таъин карда мешаванд. Маводи мухаддир барои занони ҳомила ва ширдеҳ манъ карда намешавад, зеро ин навъи инсулин ба пласента ва шири сина дохил намешавад. Инсулини Ultra кӯтоҳ Ин охирин ихтироъ дар фармакология мебошад. Он аз намудҳои дигар бо амали тақрибан якранг фарқ мекунад, қанди хунро ба эътидол меорад. Доруҳои аз ҳама тавсияшаванда инҳоянд: Ин доруҳо шабеҳи гормонҳои инсон мебошанд. Онҳо дар ҳолатҳое мувофиқанд, ки ба шумо хӯрок истеъмол кардан лозим аст, аммо миқдори он маълум нест, вақте ҳисоб кардани вояи инсулин барои ҳозима мушкил аст. Шумо аввал метавонед хӯрок хӯред, сипас вояи онро ҳисоб кунед ва беморро ғалаба кунед. Азбаски амали инсулин зуд аст, хӯрок барои азхуд кардан вақт надорад. Инсулини ултрасорт барои он тарҳрезӣ шудааст, ки одамоне, ки диабети қанд парҳез мекунанд ва аз ширинӣ ширинии зиёдтар истеъмол мекунанд. Одатан дар чунин ҳолатҳо якбора зиёд шудани шакар ба амал меояд, ки метавонад ба саломатӣ оварда расонад. Он гоҳ ин доруҳо метавонанд кӯмак кунанд. Баъзан, вақте ки бемор тақрибан 40 дақиқа интизор шуда наметавонад ва ба хӯрок зудтар гузарад, боз ин навъи инсулинро метавон ворид кард. Чунин инсулин ба беморон, ки ҳамаи қоидаҳои парҳезро риоя мекунанд, таъин карда намешавад. Аксар вақт, танҳо ба сифати як мошини ёрии таъҷилӣ барои ҷаҳиши якбора дар шакар. Он дар занони ҳомиладор бо ташхиси диабети қанд манъ карда намешавад. Ба кор бурдани он иҷозат дода мешавад, ҳатто агар токсикозии ҳомиладорӣ вуҷуд дошта бошад. Манфиати инсулини ултрасорт аз он иборат аст, ки: басомади зиёд шудани шакар дар хун, шабҳо, хусусан дар оғози ҳомиладорӣ, барои ба зудӣ ба эътидол овардани шакар дар модари ҳомиладор дар қисми кесаревӣ кӯмак кунад, хавфи мураккабро пас аз хӯрдан кам кунед. Ин доруҳо он қадар муассиранд, ки онҳо метавонанд дар муддати кӯтоҳ шакарро ба меъёр дароранд, дар ҳоле ки вояи каме камтар ворид карда мешавад, ки ин метавонад пешгирии мушкилиҳои гуногунро пешгирӣ кунад. Ҳисоб кардани миқдор бар асоси хӯроки истеъмолшуда Миқдори як вояи маъмурияти кӯтоҳмуддати инсулин на танҳо аз сатҳи глюкоза дар хун, балки аз хӯроки истеъмолшуда низ вобаста аст. Ҳамин тариқ, барои ҳисоб кардани чунин фактҳо бамаврид аст: Воҳиди ченак барои карбогидратҳо нон (XE) мебошад. Ҳамин тавр, 1 XE = 10 г глюкоза, Барои ҳар як XE шумо бояд 1 воҳиди инсулин ворид кунед. Барои ҳисоби дақиқтар ин таърифи мазкур татбиқ карда мешавад - 1 воҳиди инсулин гормонро 2,0 ммоль / л коҳиш медиҳад ва 1 XE ғизои карбогидрат ба 2,0 ммоль / л мерасад, аз ин рӯ барои ҳар як 0.28 ммоль / л, ки аз 8, 25 ммоль / л, 1 вояи маводи мухаддир ворид карда мешавад, Агар ғизо дорои карбогидратҳо набошад, сатҳи гормон дар хун амалан зиёд намешавад. Мисоли ҳисоб : Агар миқдори глюкоза пеш аз хӯрок 8 ммоль / л бошад ва ҳангоми истеъмоли 20 г карбогидрат ё 2 XE (+4,4 ммоль / л) ба нақша гирифта шуда бошад, пас пас аз хӯрдан сатҳи шакар ба 12,4 боло хоҳад рафт, дар ҳоле ки меъёр 6. Аз ин рӯ, бояд 3 воҳиди маводи мухаддирро ҷорӣ кард, то индекси шакар ба 6.4 коҳиш ёбад. Микдори максималии маъмурияти яккарата Ҳар як вояи инсулинро духтури қабулкунанда танзим мекунад, аммо он набояд аз 1.0 PIECES зиёд бошад, ки он ба 1 кг массаи он ҳисоб карда мешавад. Ин ҳадди аксар аст. Микдори зиёд метавонад ба мушкилот оварда расонад. Одатан, духтур қоидаҳои зеринро риоя мекунад: Агар диабети навъи 1 ба қарибӣ ташхис шуда бошад, вояи на зиёдтар аз 0,5 адад / кг муқаррар карда мешавад. Бо ҷубронпулии хуб дар давоми сол, вояи он 0.6 U / кг мебошад. Агар ноустуворӣ дар диабети навъи 1 мушоҳида карда шавад, шакар доимо тағйир меёбад, пас 0,7 U / кг гирифта мешавад. Ҳангоми ташхиси диабети декомпенсироватсия, вояи 0.8 IU / кг мебошад. Бо кетацидоз 0,9 U / кг гирифта мешавад. Агар ҳомиладорӣ дар семоҳаи охир 1,0 адад / кг бошад. Инсулини кӯтоҳро чӣ гуна бояд ворид кард? (видео) Умуман ҳама намуди инсулин пеш аз хӯрок тақрибан якхела қабул карда мешаванд. Тавсия дода мешавад, ки минтақаҳои бадани одамро интихоб кунед, ки дар он ҷо рагҳои калони хунгузар набошанд, дар таркиби онҳо равғанҳои пӯст пайдо мешаванд. Бо воридкунии венозӣ амали инсулин фавран пайдо мешавад, ки дар табобати ҳаррӯза қобили қабул нест. Аз ин рӯ, доруҳои зеризаминии дору тавсия дода мешавад, ки ин ба азхудкунии якхелаи инсулин ба хун мусоидат мекунад. Шумо метавонед шикамро интихоб кунед, аммо аз ноф ба масофаи 6 см набаред. Пеш аз тазриқ, шумо бояд ин ҷойро шуста, дастонро бо собун бишӯед ва хушк кунед. Ҳама чизеро, ки барои расмиёт лозим аст, омода намоед: як сӯзандоруи яквақта, як шиша бо маводи мухаддир ва як лавҳаи пахта. Итминон ҳосил кунед, ки мӯҳлати истеъмолии маводи мухаддирро санҷед! Сарпӯшро аз сӯзандору бароварда, аз резин резед. Сӯзанро бо машрубот табобат кунед ва бо маводи мухаддир бодиққат ба шиша гузоред. Миқдори зарурии инсулинро ҷамъ кунед. Сӯзанро кашед ва ҳаво тоза кунед, то он ки ҷунбиши сӯзандоруро то қатрае аз инсулин паст кунад. Бо ангушти калон ва ангуштони худ лангари хурди чармро созед. Агар қабати равғани пӯсти пӯст ғафс бошад, он гоҳ мо сӯзанро бо кунҷи 90 дараҷа, бо лоғар муаррифӣ мекунем - сӯзан бояд дар кунҷи 45 дараҷа каме рост карда шавад. Дар акси ҳол, тазриқ на пӯст, балки дохили дохили мушак мешавад. Агар бемор вазни зиёдатӣ надошта бошад, беҳтар аст, ки сӯзанчаи борик ва хурдро истифода баред. Оҳиста ва оҳиста инсулинро ворид кунед. Дар вақти маъмурият суръат бояд яксон бошад. Вақте ки сӯзандору холӣ аст, сӯзанро аз зери пӯст тоза кунед ва сарпӯшро озод кунед. Сарпӯши муҳофизатиро ба сӯзан сӯзанак гузоред ва онро партоед. Ҳамеша дар як ҷо ғайб зада наметавонед ва масофа аз як тазриқ то ба дигараш тақрибан 2 см бояд бошад. Дар акси ҳол, фишурдани фарбеҳӣ метавонад ба амал ояд. Сатҳи азхудкунии гормон ҳатто аз интихоби ҷой вобаста аст.Аз ҳама зудтар, инсулин аз девори пешинаи холигоҳи шикам, баъд аз китфҳо ва буғҳо ва баъдтар аз пешони рагҳо ҷаббида мешавад. Беҳтар аст, ки ба холигоҳи шикам сӯзанд, то ин ки амал пас аз хӯрдани онҳо тезтар ба амал ояд. Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи усули идоракунии инсулин, ин мақола ё видеои зеринро бубинед: Хулоса бояд қайд кард, ки шумо мустақилона маводи мухаддирро интихоб карда наметавонед, миқдори онро бидуни супориши духтур тағир диҳед. Якҷоя бо эндокринолог нақшаи идоракунии онро мувофиқи низом ва миқдори ғизои гирифташуда таҳия кардан зарур аст. Тавсия дода мешавад, ки доимо сайти тазриқӣ иваз карда шавад, доруро дуруст нигаҳдорӣ кунад, мӯҳлати таъиншударо назорат кунад. Ва дар каме тағйирот ва мушкилот, бо духтур маслиҳат кунед. Дорухатҳои кӯтоҳмуддати инсулин Инсулинҳои кӯтоҳмӯҳлат ҳалшаванда буда, қодиранд равандҳои мубодилаи моддаҳоро дар бадани одам вобаста ба азхудкунии глюкоза ба амал оранд. Бар хилофи инсулинҳои дарозмӯҳлат, омодагӣ ба гормонҳои кӯтоҳ амалкунанда ҳалли махсуси гормоналии холис доранд, ки ягон иловагиҳоро дар бар намегиранд. Хусусияти фарқкунандаи чунин доруҳо дар он аст, ки онҳо ба зудӣ ба кор медароянд ва дар муддати кӯтоҳ метавонанд сатҳи шакарро дар ҳолати муқаррарӣ паст кунанд. Фаъолияти баландтарини дору тақрибан пас аз ду соат пас аз истеъмолаш мушоҳида карда мешавад ва сипас дар зуд коҳиш ёфтани амали он ба назар мерасад. Пас аз шаш соат дар хун пайҳои ночизи агенти гормоналии идорашаванда мавҷуданд. Аз рӯи вақти фаъолияташон ин доруҳо ба гурӯҳҳои зерин гурӯҳбандӣ карда мешаванд: Инсулинҳои кӯтоҳмуддат, ки пас аз 30 дақиқа ба кор шурӯъ мекунанд. Тавсия дода мешавад, ки онҳо на дертар аз ним соат то хӯрокхӯрӣ гирифта шаванд. Инсулинҳои Ultrashort, ки пас аз чоряки як соат ба кор сар мекунанд. Ин доруҳоро тавсия медиҳанд, ки тақрибан 5-10 дақиқа пеш аз хӯрок ё фавран пас аз хӯрокхӯрӣ гирифта шаванд. Дар ҷадвали зер, барои муқоиса, қиматҳои суръат ва давомнокии амали намудҳои мухталифи агентҳои гормонӣ оварда шудаанд. Номҳои доруҳо ба таври интихобӣ дода мешаванд, зеро шумораи зиёди навъҳои онҳо мавҷуданд. Хусусиятҳои инсулини кӯтоҳ ва ултрашорт Инсулини кӯтоҳ ин доруи тозаи гормоналииест, ки бо ду роҳ сохта мешавад: дар асоси инсулин (ҳайвон) дар ҳайвон, истифодаи биосинтез бо истифодаи технологияҳои генетикии муҳандисӣ. Ҳам ин ва ҳам он маънои дигар ба гормонҳои табиии инсон комилан мувофиқ аст, бинобар ин самараи хуб камкунандаи шакар дорад. Баръакси чунин доруҳои дарозмуддат, онҳо ҳеҷ гуна иловагиҳо надоранд, аз ин рӯ онҳо қариб ҳеҷ гоҳ аксуламалҳои аллергиявиро ба вуҷуд намеоранд. Барои мӯътадил нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун дар беморони гирифтори диабет, одатан инсулинҳои кӯтоҳмуддат, ки тақрибан ним соат пеш аз хӯрок қабул карда мешаванд, истифода мешаванд. Фаҳмидани он муҳим аст, ки ҳар як бемор хусусиятҳои физиологии худро дорад, аз ин рӯ ҳисобкунии миқдори зарурии дору ҳамеша аз ҷониби духтур гузаронида мешавад. Ғайр аз он, хеле муҳим аст, ки миқдори ғизои гирифташуда ба вояи инсулин мувофиқ бошад. Қоидаҳои асосии таъин намудани доруи гормоналӣ пеш аз хӯрок инҳоянд: Барои тазриқ, шумо бояд танҳо як сӯзандоруи махсуси инсулинро истифода баред, ки имкон медиҳад вояи дақиқи аз ҷониби духтур таъиншударо ворид кунед. Вақти маъмурият бояд доимӣ бошад ва макони тазриқӣ бояд тағир ёбад. Ҷои ворид намудани тазриқро масҳ кардан мумкин нест, зеро доруи табиӣ ба хун бояд ҳамвор бошад. Инсулини Ultrashort як аналогии такмилдодашудаи инсулин мебошад, ки суръати баланди таъсири онро шарҳ медиҳад.Ин дору бо мақсади ёрии таъҷилӣ ба шахсе, ки бо сабабҳои гуногун ҷаҳиши таркиби қанди хунро аз сар гузаронидааст, таҳия шудааст. Аз ин рӯ, он дар табобати маҷмӯии диабет кам истифода мешавад. Тазриқ кардани инсулини ултрасорт инчунин дар ҳолатҳое тавсия дода мешавад, ки агар шахс барои хӯрдани вақти муайян вақти интизор шуданро надошта бошад. Аммо дар ҳолати ғизои дуруст, ин дору тавсия дода намешавад, зеро он аз сатҳи баландтарин коҳиш ёфтааст, бинобар ин ҳисоб кардани вояи дуруст хеле мушкил аст. Инсулин оид ба бодибилдинг Инсулинҳои кӯтоҳ ва ултрасорт имрӯзҳо дар бодибилдинг хеле васеъ истифода мешаванд. Маводи мухаддир агентҳои хеле таъсирбахши анаболитикӣ ба ҳисоб мераванд. Моҳияти истифодаи онҳо дар бодибилдинг дар он аст, ки инсулин як гормонҳои нақлиётӣ буда, метавонад глюкозаро гирад ва ба мушакҳо, ки ба ин рушди босуръат вокуниш нишон медиҳанд, расонад. Хеле муҳим аст, ки варзишгарон тадриҷан ба истифода бурдани доруҳои гормоналӣ шурӯъ мекунанд ва ба ин васила бадан ба гормон одат мекунанд. Азбаски доруҳои инсулин доруҳои хеле сахт гормонанд, манъ кардани гирифтани онҳо барои варзишгарони навтаъсис манъ аст. Хусусияти асосии инсулин интиқоли маводи ғизоӣ мебошад. Аммо дар айни замон, гормон ин функсияро дар самтҳои гуногун иҷро мекунад, маҳз: ба бофтаи мушакҳо дар равғанҳои бадан. Дар робита ба ин, агар маводи мухаддири гормоналӣ нодуруст гирифта шавад, пас шумо наметавонед мушакҳои зеборо бунёд кунед, аммо бадбахтона ба даст меоред. Дар хотир бояд дошт, ки ҳангоми қабули ҳимоя, омӯзиш бояд самаранок бошад. Танҳо дар ин ҳолат, гормонҳои интиқол глюкозаро ба бофтаи мушакҳои рушдёфта мерасонад. Барои ҳар як варзишгаре, ки бо бодибилдинг машғул аст, миқдор дар алоҳидагӣ таъин карда мешавад. Он баъд аз чен кардани миқдори глюкоза дар хун ва пешоб муқаррар карда мешавад. Барои он ки заминаи табиии гормоналии баданро паст накунед ва истеҳсоли инсулинро ба гадуди меъда кам накунед, ҳангоми қабули доруҳо танаффус гирифтан лозим аст. Ба таври ихтиёрӣ, давраи тӯли ду моҳаро истеъмол кунед ва аз он чор моҳ истироҳат кунед. Қоидаҳои истеъмоли маводи мухаддир ва воязиёдкунӣ Азбаски инсулинҳои кӯтоҳ ва ултрасорт амал мекунанд, доруҳои баландсифат мебошанд, ки ба инсулини инсон монанданд, онҳо аллергияро ба вуҷуд меоранд. Аммо баъзан таъсири нохуш ба монанди доғ ва доғҳо дар макони тазриқӣ ба назар мерасанд. Тавсия дода мешавад, ки пас аз омӯзиши қувват агенти гормонатсияро ба зеризаминӣ ба холигоҳи шикам ворид намоед. Шумо бояд бо вояи хурд сар кунед ва дар айни замон бояд аксуламали баданро назорат кунед. Тақрибан чоряки соат пас аз тазриқ, чизи ширин бояд хӯрда шавад. Таносуби карбогидратҳои истеъмолшуда ба воҳиди маводи мухаддир, ки бояд 10: 1 бошад. Баъд аз ин, пас аз як соат шумо бояд бодиққат хӯрок хӯред ва парҳез бояд хӯрокҳои аз протеин иборатро дошта бошад. Микдори аз меъёр зиёди маводи дорувории гормоналӣ ё нодуруст истифода бурдани он метавонад синдроми гипогликемикро ба вуҷуд орад, ки он бо коҳиши якбора дар шакар хун алоқаманд аст. Қариб ҳар дафъа пас аз гирифтани ултрашорт ва инсулини кӯтоҳ сатҳи гипогликемияи сабук ё миёна ба миён меояд. Он бо аломатҳои зерин зоҳир мешавад: чарх ва тира дар чашм бо тағирёбии яквақтаи ҷойгоҳи бадан, гуруснагии шадид дарди сар тапиши дил арақро зиёд кард ҳолати изтироби дохилӣ ва асабоният. Пас аз пайдоиши ҳадди аққал яке аз ин нишонаҳо, шумо бояд фавран миқдори зиёди нӯшокии ширинро бинӯшед ва пас аз чоряки соат як қисми хӯрокаи сафеда-карбогидратро бихӯред. Инчунин як аломати канори гипогликемия пайдоиши хоҳиши хоб аст. Ин кор ба таври қатъӣ ғайриимкон аст, зеро вазъро бадтар кардан мумкин аст.Дар хотир бояд дошт, ки ҳангоми вояи зиёдтари инсулин дар амали кӯтоҳ ва ултрасорт, кома метавонад ба зудӣ ба амал ояд. Дар ҳолати гум кардани варзишгар, муроҷиат кардан ба ёрии тиббӣ муҳим аст. Бартарии асосии омилҳои инсулин ҳангоми истифодаи бодибилдинг дар он аст, ки онҳоро дар санҷиши допинг пайгирӣ кардан мумкин нест. Инсулини кӯтоҳ ва ултрасорт доруҳои бехатар мебошанд, ки ба фаъолияти мақомоти дохилӣ таъсири манфӣ намерасонанд. Ҳамзамон муҳим аст, ки доруҳоро бидуни дорухат харидан мумкин аст ва арзиши онҳо дар муқоиса бо анаболикҳои дигар, хеле дастрас аст. Камбудии муҳимтарини доруҳои инсулин, вале ҳамзамон хеле муҳим ин зарурати қабули онҳо ба ҷадвали муқаррарнамудаи духтур мебошад. Барои одаме, ки норасоии мутлақи инсулин гормон дорад, ҳадафи табобат имконпазиртарин такрори секресияи табиӣ, ҳам асосӣ ва ҳам ҳавасманд мебошад. Ин мақола ба шумо дар бораи интихоби дурусти як вояи инсулини базальӣ хабар медиҳад. Дар байни диабетикҳо, ибораи «ҳамҷоя боқӣ мондан» маъмул аст, зеро барои ин миқдори кофии як инсулини дарозмуддат лозим аст. Инсулин дароз Барои қодир будан ба secretion basal, онҳо инсулини дарозрӯбро истифода мебаранд. Дар зарфи диабетикии диабет ибораҳо мавҷуданд: "Инсулини дароз" "Инсулини асосӣ", "Базал" Инсулин дароз карда шудааст "Инсулини дароз." Ҳамаи ин истилоҳот маънои инсулинро дорост. Имрӯз, ду навъи инсулинҳои дарозмуддат истифода мешаванд. Инсулин бо давомнокии миёна - таъсири он то 16 соат давом мекунад: Биосулин Н. Инсони Базал. Protafan Н.М. Ҳумулин NPH. Инсулини ултра-амалкунанда - зиёда аз 16 соат кор мекунад: Левемир ва Лантус аз дигар инсулинҳо на танҳо бо давомнокии гуногуни амал, балки аз шаффофияти мутлақи берунаашон фарқ мекунанд, дар ҳоле ки гурӯҳи аввалини доруҳо ранги абрноки сафед доранд ва пеш аз истеъмол онҳо бояд дар хурмо печонида шаванд, пас маҳлул ба якхела абрнок мешавад. Ин фарқият бо усулҳои гуногуни истеҳсоли препаратҳои инсулин вобаста аст, аммо баъдтар. Доруҳои давомнокии миёнаи амал қуллаи баланд ба ҳисоб мераванд, яъне дар механизми амали онҳо роҳи на онқадар намоён, ба монанди инсулинҳои кӯтоҳ намоён аст, аммо ҳанӯз ҳам қуллаи баланд мавҷуд аст. Инсулинҳои ултра-дарозмӯҳлат бефосила дониста мешаванд. Ҳангоми интихоби вояи як доруи basal, ин хусусият бояд ба назар гирифта шавад. Бо вуҷуди ин, қоидаҳои умумӣ барои ҳамаи инсулинҳо як хел боқӣ мемонанд. Муҳим! Микдори инсулини дарозмуддат бояд тавре интихоб карда шавад, ки консентратсияи глюкоза дар хун дар байни хӯрок мӯътадил нигоҳ дошта шавад. Тағйирёбии хурд дар ҳудуди 1-1.5 ммоль / л имконпазир аст. Ба ибораи дигар, ҳангоми истфода бурдани дуруст, глюкоза дар ҷараёни хун набояд кам шавад ё, баръакс, зиёд шавад. Нишондиҳанда бояд дар давоми рӯз устувор бошад. Зарур аст, ки ворид кардани инсулини дарозмӯҳлат дар раг ё дум, вале на дар меъда ва даст. Ин ягона роҳи таъмини ҷабби ҳамвор мебошад. Барои ба даст овардани қуллаи ҳадди аксар инсулин ба дасти ё холигоҳи инсулин ворид карда мешавад, ки он ба давраи ҷабби хӯрок мувофиқат мекунад. Инсулини дароз - вояи шабона Интихоби вояи як инсулини дароз тавсия дода мешавад, ки аз вояи шабона сар кунед. Бемори диабет бояд шабона рафтори глюкозаро дар хун назорат кунад. Барои ин, ҳар 3 соат чен кардани сатҳи шакар, аз соати 21 то рӯзи 6-и рӯзи дигар лозим аст. Агар дар яке аз фосилаҳо тағирёбии назаррас дар консентратсияи глюкоза ба боло ё баръакс ба поён ба чашм мерасанд, ин нишон медиҳад, ки вояи дору нодуруст интихоб шудааст. Дар вазъияти ба ин монанд, ин фасли вақтро бояд ба таври муфассал баррасӣ кард.Масалан, бемор ба рухсатӣ бо глюкозаи 6 ммоль / л меравад. Дар соати 24:00 ин нишондиҳанда ба 6,5 ммоль / л мерасад ва соати 03:00 ногаҳон ба 8,5 ммоль / л мерасад. Шахсе субҳро бо миқдори зиёди шакар пешвоз мегирад. Вазъият нишон медиҳад, ки миқдори шабонаи инсулин кофӣ набуд ва вояи он бояд тадриҷан зиёд карда шавад. Аммо яктоаш "аммо" ҳаст! Бо мавҷудияти чунин афзоиш (ва баландтар) дар шаб, он метавонад на ҳамеша норасоии инсулинро дошта бошад. Баъзан дар зери ин зуҳурот гипогликемия пинҳон карда мешавад, ки ин як навъи "бозгашт" мебошад, ки бо баланд шудани сатҳи глюкоза дар ҷараёни хун зоҳир мешавад. Барои фаҳмидани механизми зиёд кардани шакар дар шаб, фосилаи байни андозагирии сатҳ бояд ба 1 соат кӯтоҳ карда шавад, яъне ҳар соат байни соати 24:00 ва 03:00 соат чен карда шавад. Агар дар ин ҷо пастшавии консентратсияи глюкоза ба назар расад, пас эҳтимол дорад, ки ин "протсессинг" -и ниқобдор бо баргардонидан аст. Дар ин ҳолат, вояи инсулини асосӣ набояд зиёд карда шавад, балки кам карда шавад. Ғайр аз он, хӯрдани хӯрок дар як рӯз ба самаранокии инсулини асосӣ низ таъсир мерасонад. Аз ин рӯ, барои дуруст баҳо додан ба таъсири инсулини базалӣ дар хун аз ғизо глюкоза ва инсулини кӯтоҳмуддат мавҷуд нест. Барои ин, пеш аз вақти арзёбӣ бояд хӯрокхӯрӣ ва ё таъхир карда шавад. Танҳо он вақт хӯрок ва инсулини кӯтоҳе, ки дар як вақт ворид карда мешаванд, ба возеҳии тасвир таъсир намерасонад. Бо ҳамин сабаб, тавсия дода мешавад, ки танҳо хӯрокҳои карбогидратӣ барои хӯроки шом истифода шаванд, аммо равғанҳо ва сафедаҳоро истисно кунед. Ин унсурҳо хеле сусттар ҷаббида мешаванд ва дар натиҷа метавонанд сатҳи шакарро зиёд кунанд, ки барои дуруст баҳо додани амали инсулинии шабонаи базимӣ номатлуб аст. Инсулини дароз - вояи шабонарӯзӣ Дар давоми рӯз тафтиш кардани инсулини базалӣ ҳам оддӣ аст, шумо бояд каме гурусна равед ва ҳар соат ченакҳоро андозед. Ин усул муайян мекунад, ки дар кадом давра афзоиш вуҷуд дорад ва дар кадом ҳолат коҳиш. Агар ин имконнопазир бошад (масалан, дар кӯдакони хурдсол), кори инсулинро бояд давра ба давра дида бароем. Масалан, шумо аввал наҳорӣ бояд гузаред ва ҳар соат аз лаҳзаи бедоршавӣ ё аз лаҳзаи ворид кардани инсулини оддии рӯзона (агар он муқаррар шуда бошад) то даме ки хӯрок хӯред, чен кунед. Пас аз чанд рӯз, одат бо хӯроки нисфирӯзӣ ва ҳатто баъдтар бо наҳорӣ такрор карда мешавад. Аксари инсулинҳои дарозмуддат бояд 2 бор дар як рӯз ворид карда шаванд (ба истиснои Ланту, ӯ танҳо як маротиба ворид мешавад). Диққат диҳед! Ҳамаи омодагиҳои дар боло зикршуда, ба истиснои Левемир ва Лантус, баландтарин секреция доранд, ки одатан 6-8 соат пас аз тазриқ рух медиҳад. Аз ин рӯ, дар ин давра метавонад сатҳи пасти глюкоза кам шавад, ки барои он миқдори ками "воҳиди нон" лозим аст. Ҳангоми тағир додани миқдори инсулинии базалӣ, ҳамаи ин амалҳо тавсия дода мешаванд, ки якчанд маротиба такрор карда шаванд. Эҳтимол, 3 рӯз кофӣ аст, то динамикаро дар як самт ё дигар он мутмаин созем. Мутобиқи натиҷа қадамҳои минбаъда андешида мешаванд. Ҳангоми баҳодиҳии базаи ҳаррӯзаи инсулин ҳадди аққал 4 соат бояд байни хӯрок аз 5 хӯрок гузарад. Барои онҳое, ки инсулинро кӯтоҳтар аз ultrashort истифода мебаранд, ин фосила бояд тӯлтар (6-8 соат) бошад. Ин ба амали мушаххаси инсулинҳо вобаста аст. Агар инсулини дароз дуруст интихоб карда шуда бошад, шумо метавонед ба интихоби инсулини кӯтоҳ гузаред. Манбаи асосии энергия барои инсон ин карбогидратҳо мебошад, ки дар аксари равандҳои метаболикӣ дар ҳуҷайраҳои бадан иштирок мекунанд. Сарфи назар аз ҳамаи афзалиятҳо, зиёдатии он метавонад ихтилоли мубодилаи моддаҳои гуногун дошта бошад. Оқибати ин тағироти бебозгашт дар узвҳои дохилӣ ва функсияҳои онҳо мебошад.Сифати зиндагӣ ба таври назаррас бад шуда истодааст ва иҷрои корҳои рӯзмарра вазифаи ғайриимкон мегардад. Мушкилоти ба ин монанд дар натиҷаи кор накардани гадуди зери меъда, дар ҳолатҳои мураккаби вайрон кардани пурраи он пайдо мешавад. Ҳуҷайраҳои бета органикӣ наметавонанд гормонҳои заруриро дар консентратсия барои нигоҳ доштани хондани глюкоза бо назардошти меъёрҳои маъмуле, ки барои бадан маъқуланд, тавонанд. Мутахассисон ин равандро терапияи инсулин меноманд. Барои табобати як намуди диабет вобаста ба инсулин, духтури ташрифоваранда метавонад инсулини дарозмуддат ва инсулини кӯтоҳмуддатро таъин кунад, ки номҳо ва истеҳсолкунандагони онҳо дар мақола оварда хоҳанд шуд. Барои бисёриҳо пӯшида нест, ки дар диабети қанд, набудани гормоне, ки табиатан тавлид мешавад, онро ба аналогҳо иваз мекунанд. Физиологӣ, бадан, ба баланд шудани сатҳи шакар, масалан, пас аз хӯрокхӯрӣ, ба гадуди ишора сигнал медиҳад, ки онро бо озод кардани гормон коҳиш диҳад. Дар айни замон, қисми боқимондаи вақт (хӯрокхӯрии берунӣ), организм консентратсияи заруриро мустақилона нигоҳ медорад. Дар диабет, худи шахс маҷбур аст, ки тавозунро тавассути истифодаи дорусозӣ нигоҳ дорад. Мухим аст. Микдори дурусти намудҳои гуногуни инсулин мувофиқи тавсияи духтур дар асоси нишондиҳандаҳои инфиродии бемор, таърихи бемор, ташхиси лабораторӣ ва тарзи ҳаёт муайян карда мешавад. Фаъолияти пурраи гадуди меъда дар шахси солим ба организм имкон медиҳад, ки мубодилаи карбогидратро дар ҳолати оромона дар давоми рӯз танзим кунад. Ва инчунин барои мубориза бо сарбории карбогидратҳо ҳангоми хӯрдан ё равандҳои сироятӣ ва илтиҳобӣ дар бемориҳо. Аз ин рӯ, барои нигоҳ доштани глюкоза дар хун, як гормоне, ки хусусиятҳои ба ҳам монанд дорад, аммо бо суръати гуногуни амал ба таври сунъӣ лозим аст. Мутаассифона, дар ҳоли ҳозир, илм ҳалли ин масъаларо пайдо накардааст, аммо табобати маҷмӯӣ бо ду намуди доруҳо, ба монанди инсулини дароз ва кӯтоҳ, барои диабетон наҷот ёфтааст. Рақами 1 Ҷадвали фарқият дар намудҳои инсулин: Илова ба маълумоти дар боло овардашуда, маҳсулоти якҷояшудаи инсулин, яъне суспензия мавҷуданд, ки ҳамзамон ҳарду гормонҳоро дар бар мегиранд. Аз як тараф, ин миқдори тазриқро, ки диабетик лозим аст, ба таври назаррас коҳиш медиҳад, ки ин як плюс аст. Аммо, дар ин ҳолат, нигоҳ доштани тавозуни мубодилаи моддаҳои карбогидрат душвор аст. Ҳангоми истифодаи чунин доруҳо, миқдори карбогидратҳои истеъмолшуда, фаъолияти ҷисмониро дар маҷмӯъ ба таври қатъӣ танзим кардан лозим аст. Ин имконнопазир аст, ки алоҳида дар бораи миқдори муайяни инсулин дар айни замон талаб кардани интихоби инсулин. Нишондод барои таъин Инсулин барои муқаррар кардани сатҳи глюкозаи хун дар намудҳои гуногуни диабет таъин карда мешавад. Нишонаҳо барои истифодаи гормон шаклҳои зерини беморӣ мебошанд: Диабети навъи 1 вобаста ба зарари аутоиммунӣ ба ҳуҷайраҳои эндокринӣ ва норасоии мутлақи гормон, Навъи 2, ки бо норасоии нисбии инсулин бинобар нуқсон дар синтези он ё кам шудани ҳассосияти бофтаҳои перифералӣ ба амали он тавсиф мешавад; диабети ҳомиладор дар занони ҳомиладор шакли панкреатитии беморӣ, ки натиҷаи панкреатит шадид ё музмин мебошад; намудҳои ғайримунтазами патология - синдромҳои Вулфрам, Роҷерс, MODY 5, диабети навзод ва дигарон. Илова ба таъсири кам кардани шакар, омодагӣ инсулин таъсири анаболитикӣ доранд - онҳо ба афзоиши мушакҳо ва нав шудани устухон мусоидат мекунанд. Ин амвол аксар вақт дар бодибилдинг истифода мешавад. Бо вуҷуди ин, дар дастурҳои расмии истифодаи ин нишондод ба қайд гирифта нашудааст ва маъмурияти гормон ба шахси солим бо коҳиши якбора дар глюкозаи хун - гипогликемия таҳдид мекунад. Чунин ҳолат метавонад бо гум шудани тафаккур то рушди кома ва марг ҳамроҳӣ шавад. Тавсифи шаклҳои прандиалӣ Инсулинҳои прандиалӣ барои ислоҳи глюкоза пас аз хӯрдан таъин карда мешаванд. Онҳо кӯтоҳ ва ultrashort мебошанд ва дар як рӯз 3 маротиба пеш аз хӯрокхӯрии асосӣ истифода мешаванд. Онҳо инчунин барои паст кардани сатҳи баланди шакар ва нигоҳ доштани секресияи гормонҳои пасмонда бо насосҳои инсулин истифода мешаванд. Доруҳо аз вақти фарорасии амал ва давомнокии таъсир фарқ мекунанд. Хусусиятҳои омодагии кӯтоҳ ва ултрасорт дар ҷадвал оварда шудаанд: Усули истифода ва ҳисоб кардани миқдор Инсулинро аз дорухонаҳо танҳо бо амри дорупошӣ хориҷ мекунанд. Пеш аз истифодаи маводи мухаддир, шумо бояд бо усули истифодаи он, ки дар дастурҳо тавсиф шудааст, шинос шавед. Доруҳо дар шакли маҳлулҳо истеҳсол карда мешаванд, ки ба бофтаи пӯст ворид карда мешаванд. Пеш аз ворид кардани инсулин прандиалӣ, консентратсияи глюкоза тавассути глюкометр чен карда мешавад. Агар сатҳи шакар ба меъёри барои бемор муқарраршуда наздик бошад, пас шаклҳои кӯтоҳ 20-30 дақиқа пеш аз хӯрок ва шакарҳои ултра кӯтоҳ фавран пеш аз хӯрок истифода мешаванд. Агар нишондиҳанда аз нишондиҳандаҳои қабулшаванда зиёд бошад, вақт байни воридкунӣ ва хӯрокворӣ зиёд мешавад. Ҳалномаи Картридж Инсулин Микдори доруҳо дар воҳидҳо чен карда мешавад (ЮНИТС). Он собит намешавад ва алоҳида пеш аз наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом ҳисоб карда мешавад. Ҳангоми муайян кардани миқдори дору сатҳи сатҳи шакар пеш аз хӯрок ва миқдори карбогидратҳоеро, ки бемор ният дорад истеъмол кунад, ба назар мегирад. Барои қулай будан, мафҳуми воҳиди нон (XE) -ро истифода баред. 1 XU дорои 12-15 грамм карбогидратҳо мебошад. Тавсифи аксарияти маҳсулот дар ҷадвалҳои махсус оварда шудааст. Гумон меравад, ки 1 воҳиди инсулин сатҳи шакарро 2,2 ммоль / л коҳиш диҳад. Инчунин зарурати тахминии омодасозии 1 XE дар давоми рӯз вуҷуд дорад. Дар асоси ин маълумотҳо, ҳисоб кардани вояи дору барои ҳар хӯрок осон аст. Эҳтиёҷоти тахминӣ ба инсулин дар 1 XE: Фарз мекунем, ки шахси дорои диабети қанд 8.8 ммоль / л аз глюкозаи хун дар субҳ дар меъдаи холӣ (бо ҳадафи инфиродӣ 6,5 ммоль / л) дорад ва ӯ ният дорад, ки барои 4 субҳ наҳорӣ бихӯрад. Фарқи байни нишондиҳандаи оптималӣ ва воқеӣ 2,3 ммоль / л аст (8,8 - 6,5). Барои кам кардани шакар ба андозаи муқаррарӣ бидуни назардошти хӯрок, 1 UNIT инсулин ва бо 4 ХЭ боз 6 UNITS дору (1.5 UNITS * 4 XE) лозим аст. Пас, пеш аз хӯрокхӯрӣ, бемор бояд 7 адад доруи прандиалӣ (1 воҳид + 6 адад) ворид кунад. Барои беморони инсулин гирифтан, парҳези карб кам лозим нест. Истисноҳо вазни зиёдатӣ ва фарбеҳӣ мебошанд. Ба онҳо тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 11-17 XE хӯред. Бо саъйи шадиди ҷисмонӣ, миқдори карбогидратҳо метавонад то 20-25 XE зиёд шавад. Техникаи тазриќ Маводи дорувории зудтаъсир дар шишаҳо, патриҷҳо ва қаламҳои сӯзандоруи тайёр истеҳсол карда мешаванд. Маҳлул бо истифода аз сӯзандоруи инсулин, қаламҳои сӯзандору ва насосҳои махсус гузаронида мешавад. Доруе, ки истифода намешавад, бояд дар яхдон бошад. Воситаи истифодаи ҳаррӯза дар ҳарорати хонагӣ барои 1 моҳ нигоҳ дошта мешавад. Пеш аз ҷорӣ намудани инсулин, номи он, патентнокии сӯзанҳо санҷида мешаванд, шаффофияти маҳлул ва мӯҳлати истифодаашон баҳо дода мешавад. Шаклҳои прандиалӣ ба бофтаи пусти холигоҳи сӯзандору ворид карда мешаванд. Дар ин минтақа, маҳлул фаъолона ҷаббида мешавад ва ба зудӣ амал карданро оғоз мекунад. Минтақаи тазриқӣ дар ин минтақа ҳар рӯз иваз карда мешавад. Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки аз липодистрофия дурӣ ҷӯед - мушкилие, ки ҳангоми вайрон кардани техникаи расмиёт ба амал меояд. Ҳангоми истифодаи сӯзандору бояд консентратсияи доруи дар он нишон додашударо ва ампуларо тафтиш кунанд. Одатан, он 100 U / мл аст. Ҳангоми воридкунӣ пӯсти пӯст ташаккул меёбад, тазриқи он дар кунҷи 45 дараҷа иҷро карда мешавад. NovoRapid Flexpen Pen барои истифодаи ягона Якчанд намуди қаламҳои сӯзандоруҳо мавҷуданд: Пешакӣ пур кардашуда (барои истифода тайёр) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Пас аз он ки ҳалли ин масъала тамом мешавад, қаламро бояд партофт. Истифодаи такрорӣ, бо картриджи ивазшаванда - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen. Қалами истифодашаванда барои ҷорӣ кардани аналоги Humalog - HumaPen Luxura Пеш аз истифода бурдани он, озмоиш гузаронида мешавад, ки дар он дурустии сӯзан баҳо дода мешавад. Барои ин 3 дона дору гиред ва поршенҳои триггерро пахш кунед. Агар як қатра маҳлул дар нӯги он пайдо шавад, шумо метавонед инсулин ворид кунед. Агар натиҷа манфӣ бошад, манипуляция 2 маротиба такрор карда мешавад ва сипас сӯзан ба нав иваз карда мешавад. Бо қабати равғани пӯсти ба таври хуб инкишофёфтаи маъмур дар кунҷи рост сурат мегирад. Насосҳои инсулин дастгоҳҳое мебошанд, ки сатҳҳои базальнок ва барангезиши секресияи гормонҳоро дастгирӣ мекунанд. Онҳо картриджҳоро бо аналогҳои ултрасорт насб мекунанд. Истеъмоли даврии консентратсияи маҳлули маҳлул дар бофтаи пӯст дар давоми шабу рӯз заминаи гормоналии муқаррариро тақлид мекунад ва воридкунии иловаи компоненти прандиалӣ шакареро, ки аз хӯрок ба даст оварда мешавад, коҳиш медиҳад. Баъзе дастгоҳҳо бо системае муҷаҳҳаз шудаанд, ки глюкозаи хунро чен мекунанд. Ҳамаи беморони дорои насосҳои инсулин барои танзим ва идоракунии онҳо омӯзонида шудаанд. Маълумоти умумӣ То ба имрӯз, роҳи ягонаи табобати диабети навъи 1 ва дар ҳолати хуб нигоҳ доштани бемор ин тавассути тазриқи инсулин аст. Дар тамоми ҷаҳон, олимон пайваста оид ба роҳҳои алтернативии кӯмак ба чунин беморон тадқиқотҳо мегузаронанд. Масалан, духтурон дар бораи имконоти назариявии сунъӣ синтез кардани ҳуҷайраҳои бета-гадуди меъда гап мезананд. Сипас онҳо нақша доранд, ки беморон трансплантатсия шаванд, то аз диабет халос шаванд. Аммо то ҳол ин усул аз озмоишҳои клиникӣ гузашт нест ва ҳатто дар доираи таҷриба гирифтани чунин табобат имконнопазир аст. На ҳама беморон дарҳол равониро ташхис дода метавонанд, баъзеашон фикр мекунанд, ки бо мурури замон шакар бе табобат ба меъёр медарояд. Аммо, мутаассифона, бо диабет талаб кардани инсулин худ аз худ ба амал омада наметавонад. Баъзе одамон инсулинро пас аз аввалин госпитализатсия, вақте ки беморӣ ба таври ҷиддӣ баромад кардааст оғоз мекунанд. Беҳтараш онро на ба ин ҷо оваред, балки табобати дурустро ҳарчи зудтар оғоз кунед ва тарзи муқаррарии зиндагиро каме танзим кунед. Кашфи инсулин як инқилоб дар тиб буд, зеро қаблан беморони диабет хеле кам зиндагӣ мекарданд ва сифати зиндагии онҳо нисбат ба одамони солим хеле бадтар буд. Доруҳои муосир ба беморон имкон медиҳанд, ки тарзи ҳаёти муқаррарӣ дошта бошанд ва худро хуб ҳис кунанд. Занони ҷавон бо чунин ташхис, ба туфайли табобат ва ташхис, метавонанд дар аксар ҳолатҳо ҳатто ҳомиладор шаванд ва кӯдакон таваллуд кунанд. Аз ин рӯ, ба табобати инсулин на аз нуқтаи назари баъзе маҳдудиятҳо барои ҳаёт, балки аз нуқтаи назари имкони воқеии нигоҳ доштани саломатӣ ва беҳбудии солҳо лозим аст. Агар шумо тавсияҳои духтурро оид ба табобати инсулин риоя кунед, хавфи пайдоиши ин дору кам карда мешавад. Муҳим аст, ки инсулинро мувофиқи дастурҳо нигоҳ доред, миқдори таъинкардаи духтурро таъин кунед ва мӯҳлати истифодабарии онро назорат кунед. Барои маълумоти бештар дар бораи таъсири тарафҳои инсулин ва қоидаҳое, ки барои пешгирии он кӯмак мекунанд, ба ин мақола нигаред. Инъексияро чӣ тавр бояд кард? Самаранокии истифодаи усули идора кардани инсулин аз он, ки то чӣ андоза бемор идора карда мешавад, вобаста аст. Алгоритми тахминии идоракунии инсулин чунин аст: Ҷои тазриќ бояд бо антисептик коркард карда шавад ва бо рӯймолҳои дока хуб хушк карда шавад, то спирт аз пӯст пурра бухор шавад (бо ворид кардани баъзе инсулинҳо ин қадам лозим нест, зеро онҳо дорои дезинфексияҳои махсуси консервативӣ мебошанд). Як сӯзандоруи инсулин бояд миқдори зарурии гормонро ворид кунад. Шумо аввал каме зиёдтар пул ҷамъ карда метавонед, пас ҳаворо аз сӯзандору ба нишони дақиқ раҳо кунед. Ҳаворо озод кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки дар сӯзандору ҳубобҳои калон мавҷуд нестанд. Бо дастҳои тоза шумо бояд як қатори пӯстро ташкил кунед ва доруи ба ҳаракат даровардаро ба он ворид кунед. Сӯзан бояд хориҷ карда шавад, ва майдони тазриқро бо пахта нигоҳ медорад. Ҷойи тазриқро массаж кардан лозим нест. Яке аз қоидаҳои асосии ворид кардани инсулин ин гирифтани он дар зери пӯст аст, на дар минтақаи мушакҳо. Як сӯзандоруи дохиливардӣ метавонад ба азхудкунии сусти инсулин ва дард, варам дар ин минтақа оварда расонад. Масоҳати маъмурияти инсулинро тағир додан матлуб аст: масалан, субҳ шумо метавонед ба меъда инсулинро дар меъда, ҳангоми хӯроки нисфирӯзӣ - дар раг, баъд дар даст ва ғ. Ин бояд тавре амал карда шавад, ки липодистрофия рух надиҳад, яъне лоғар шудани равғани пӯстро. Бо липодистрофия, механизми ҷабби инсулин вайрон мешавад, он метавонад ба матоъ ҳарчи зудтар ворид нашавад. Ин ба самаранокии дору таъсир мерасонад ва хавфи хушаи ногаҳонӣ дар шакар хунро зиёд мекунад. Табобати сӯзандору барои диабети намуди 2 Инсулин дар диабети навъи 2 хеле кам истифода мешавад, зеро ин беморӣ назар ба истеҳсоли нокифояи инсулин бештар бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар сатҳи ҳуҷайра алоқаманд аст. Одатан, ин гормон аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета-гадуди панкреатӣ истеҳсол мешавад. Ва, чун қоида, бо диабети навъи 2 онҳо нисбатан муқаррарӣ фаъолият мекунанд. Сатҳи глюкозаи хун аз сабаби муқовимати инсулин, яъне паст шудани ҳассосияти матоъ ба инсулин зиёд мешавад. Дар натиҷа, шакар ба ҳуҷайраҳои хун ворид шуда наметавонад, баръакс вай дар хун ҷамъ мешавад. Дар диабети навъи 2 ва зуд-зуд тағйир ёфтани сатҳи шакар дар хун, ин ҳуҷайраҳо метавонанд бимиранд ё фаъолияти функсионалии худро суст кунанд. Дар ин ҳолат, барои мӯътадил кардани вазъ бемор бояд муваққатан ё доимо инсулин сӯзад. Инчунин, барои нигоҳ доштани бадан дар давраи гузариши бемориҳои сироятӣ, тазриқи гормон лозим шуда метавонад, ки санҷиши воқеии иммунитети диабет мебошад. Дар айни замон ғадуди зери меъда метавонад инсулини нокифояро ба вуҷуд орад, зеро он инчунин аз сабаби мастии бадан ранҷ мекашад. Дар ҷараёни сабуки диабети намуди 2, беморон аксар вақт бидуни ҳабҳои паст кардани шакар кор мекунанд. Онҳо ин бемориро танҳо бо ёрии парҳези махсус ва сабукии ҷисмонӣ назорат мекунанд, дар ҳоле ки ташхиси мунтазами духтурро фаромӯш намекунанд ва қанд будани хунро чен мекунанд. Аммо дар он давраҳое, ки инсулин барои бадшавии муваққатӣ таъин карда мешавад, беҳтар аст тавсияҳоро риоя кунед, то дар оянда қобилияти нигоҳ доштани бемориро дар оянда нигоҳ дорем. Намудҳои инсулин Дар вақти амал, ҳамаи инсулинҳоро шартан ба гурӯҳҳои зерин тақсим кардан мумкин аст: амали кӯтоҳ амали кӯтоҳ амали миёна амали дароз. Инсулини Ultrashort пас аз ворид кардан 10-15 дақиқа ба амал меояд. Таъсири он ба бадан 4-5 соат давом мекунад. Доруҳои кӯтоҳмуддат ба ҳисоби миёна дар зарфи ним соат пас аз тазриқ сар мекунанд. Давомнокии таъсири онҳо 5-6 соат аст. Инсулини Ultrashort метавонад пеш аз хӯрок ё фавран пас аз хӯрок қабул карда шавад. Инсулинро кӯтоҳ тавсия дода мешавад, ки танҳо пеш аз хӯрок истеъмол карда шавад, зеро он зуд ба кор шурӯъ намекунад. Вақте ки инсулин амал мекунад, ҳангоми қабулкунӣ камшавии шакар танҳо пас аз 2 соат сар мешавад ва вақти амали умумии он то 16 соат аст. Доруҳои дарозмуддат (дарозшуда) пас аз 10-12 соат ба метоболизияи карбогидрат таъсир мерасонанд ва аз 24 соат ё бештар аз бадан хориҷ карда намешаванд. Ҳамаи ин доруҳо вазифаҳои гуногун доранд. Баъзеи онҳо фавран пеш аз хӯрок истеъмол карда мешаванд, то гипергликемияи постпрандиалӣ (афзоиши шакар пас аз хӯрдан) қатъ карда шавад. Инсулинҳои миёна ва дарозмуддат барои нигоҳ доштани сатҳи мақсадноки шакар дар тӯли рӯз идора карда мешаванд.Микдор ва таъинот барои ҳар як диабетик, вобаста ба синну сол, вазн, хусусиятҳои ҷараёни диабет ва мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳикунанда, алоҳида интихоб карда мешавад. Барномаи давлатӣ оид ба расонидани инсулин ба беморони гирифтори диабет мавҷуд аст, ки ин доруро ба ҳамаи ниёзмандон ройгон таъмин мекунад. Нақши парҳез Бо диабети ҳама гуна намуди, ба истиснои терапияи инсулин, барои бемор риояи парҳез муҳим аст. Принсипҳои ғизои терапевтӣ барои беморони дорои шаклҳои гуногуни ин беморӣ якхелаанд, аммо ҳанӯз ҳам баъзе фарқиятҳо мавҷуданд. Дар беморони гирифтори диабети вобастагӣ ба инсулин, парҳез метавонад васеътар бошад, зеро онҳо ин гормонро аз берун мегиранд. Бо табобати оптималии интихобшуда ва диабети хуб ҷуброн кардашуда, шахс метавонад ҳама чизро бихӯрад. Албатта, мо танҳо дар бораи маҳсулоти солим ва табиӣ сӯҳбат мекунем, зеро ҳама беморон хӯрокҳои мувофиқ ва хӯрокҳои номатлуб доранд. Ҳамзамон, муҳим аст, ки инсулинро барои диабет дуруст истифода баранд ва вобаста ба ҳаҷм ва таркиби хӯрок миқдори доруҳои заруриро дуруст ҳисоб кунанд. Асоси парҳези беморе, ки ихтилоли мубодилаи моддаҳоро муайян мекунад, бояд: Сабзавот ва меваҳои тару тоза бо нишондиҳандаи паст ё миёнаи гликемикӣ, маҳсулоти ширии камравған, ғалладонагиҳо бо карбогидратҳои суст дар таркиб, гӯшти парҳезӣ ва моҳӣ. Диабетҳое, ки бо инсулин табобат карда мешаванд, баъзан метавонанд нон ва баъзе шириниҳои табиӣ дошта бошанд (агар онҳо ягон мушкилии ин бемориро надошта бошанд). Беморони навъи дуввуми диабет бояд парҳези қатъии онро риоя кунанд, зеро дар вазъияти онҳо ғизо, ки асоси табобат аст. Гӯшт ва моҳӣ инчунин барои беморе, ки бемор аст, хеле муҳиманд, зеро онҳо манбаи сафеда мебошанд, ки дар асл, маводи сохтмонӣ барои ҳуҷайраҳо мебошанд. Зарфҳои ин маҳсулот аз ҳама беҳтарин пухта, пухта ва ё судак карда мешаванд. Зарур аст, ки ба навъҳои кам равғани гӯшт ва моҳӣ афзалият дода шавад, ҳангоми пухтупаз намаки зиёде илова накунед. Ғизои равғанӣ, пухта ва дуддодашуда барои беморони гирифтори ҳама намуди диабет, новобаста аз намуди табобат ва вазнинии беморӣ тавсия дода намешавад. Ин ба он вобаста аст, ки ин гуна хӯрокҳо ба ғадуди зери меъда гирифтор мешаванд ва хавфи бемориҳои системаи эндокриниро зиёд мекунанд. Диабет бояд қобилияти ҳисоб кардани миқдори нон дар хӯрок ва миқдори дурусти инсулинро дошта бошад, то ки сатҳи мақсадноки шакар дар хун таъмин карда шавад. Ҳамаи ин нозукиҳои ва нозукиҳои, одатан, аз ҷониби эндокринолог дар машварат шарҳ дода мешаванд. Он инчунин дар «мактабҳои диабет», ки аксар вақт дар марказҳои эндокринологӣ ва клиникаҳои махсус фаъолият мекунанд, таълим дода мешавад. Дар бораи диабет ва инсулин боз чӣ муҳим аст? Эҳтимол, ҳамаи беморон, ки як вақтҳо ба ин ташхис омада буданд, дар бораи онанд, ки то кай бо диабет зиндагӣ мекунанд ва ин беморӣ ба сифати зиндагии онҳо чӣ гуна таъсир мерасонад. Ҷавоби аниқ ба ин савол вуҷуд надорад, зеро ҳама аз шиддатнокии бемор ва муносибати шахс ба бемории ӯ, инчунин аз марҳилаи кашфи он вобаста аст. Ҳар қадаре, ки беморе, ки диабети навъи 1 дорад, терапияи инсулинро сар кунад, ҳамон қадар эҳтимоли зиёд ӯ барои солим нигоҳ доштани ҳаёти солим мебошад. Духтур бояд доруеро интихоб кунад, ҳама кӯшиши худтан дору метавонад ба нокомӣ хотима ёбад. Одатан, бемор аввал барои инсулини дарозмуддат интихоб карда мешавад, ки онро шабона ё субҳ таъин хоҳад кард (аммо баъзан ба ӯ тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз ду маротиба тазриқ карда шавад). Пас ба ҳисобкунии миқдори инсулини кӯтоҳ ё ултрасорт гузаред. Барои беморон тавсия дода мешавад, ки миқёси ошхона харад, то вазни дақиқ, миқдори калория ва таркиби химиявии табақро (миқдори сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо дар он) донад. Барои интихоби вояи дурусти инсулинии кӯтоҳ, бемор бояд ҳар се рӯз пеш аз хӯрок, инчунин 2,5 соат пас аз он чен кунад ва ин арзишҳоро дар рӯзномаи инфиродӣ сабт кунад.Муҳим аст, ки дар ин рӯзҳои интихоби вояи дору арзиши энергетикии хӯрокҳо, ки инсон барои наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом мехӯрад, яксон аст. Он метавонад хӯроки гуногунранг бошад, аммо он бояд ҳатман миқдори равғанҳо, сафедаҳо ва карбогидратҳоро дар бар гирад. Ҳангоми интихоби дору, духтурон одатан тавсия медиҳанд, ки аз миқдори камтарини инсулин сар карда, онро то ҳадди зарурӣ зиёд кунед. Эндокринолог сатҳи афзоиши шакарро дар давоми рӯз, пеш аз хӯрок ва баъд аз он ҳисоб мекунад. На ҳама беморон бояд ҳар дафъа пеш аз хӯрок истеъмоли инсулинро кӯтоҳ кунанд - ба баъзеи онҳо лозим аст, ки чунин тазриилро дар як рӯз як ё якчанд маротиба гузаронанд. Нақшаи стандартии таъин кардани дору вуҷуд надорад; вай ҳамеша бо назардошти хусусиятҳои ҷараён ва маълумотҳои лабораторӣ аз ҷониби духтур барои ҳар як бемор алоҳида таҳия карда мешавад. Бо диабети қанд, барои бемор ёфтани духтури салоҳиятдор, ки метавонад ба ӯ беҳтарин роҳи табобати беҳтаринро интихоб кунад ва ба шумо бигӯяд, ки ба зиндагии нав мутобиқ шудан осон аст. Инсулин барои диабети намуди 1 барои беморон ягона имкони ҳифзи саломатии дарозмуддат мебошад. Мувофиқи тавсияҳои табибон ва нигоҳ доштани шакар, инсон метавонад ҳаёти пурраи худро гузаронад, ки аз ҳаёти одамони солим чандон фарқ надорад. Тавсия Оё дар диабети қанд карафсро бо лимӯ хӯрдан мумкин аст? Кетоацидози диабетикӣ, ин чист, аломатҳо ва табобат дар хона Бемориҳои пӯсти одам: мураккабии диабети қанд (акс ва тавсиф) Назари Худро Тарк Мақолаҳои Маъруф Панкреатитҳои аввалия ва дуввум: ин чист? Диабет Mildronate - чӣ кӯмак мекунад ва чӣ гуна бояд муроҷиат кард? Табобат ва пешгирӣ Диабет сабаби депрессия, худкушӣ ва марг аз машрубот мегардад Диабет Заметки Маъруф Парҳез барои диабети қанд Таъсири чойи сабз ба фишори хун: нишондиҳандаҳоро коҳиш медиҳад ё зиёд мекунад? Парҳез барои диабети қанд 2018 Чои сабз бо фишори баланди хун: оё нӯшиданро бо гипертония имконпазир аст ... Глюкофаг ва глюкофагияи дароз: дастур оид ба истифодаи планшетҳо Табобат ва пешгирӣ Ҳама дар бораи бронхит Парҳез барои диабети қанд Диабет insipidus - ин чист, аломатҳо, нишонаҳо дар занон ва мардон, табобат ва пешгӯиҳо Диабет Категория Пойи дард, пойи диабетикСабабҳоДигарҲаёт бо диабети қандДиабетТабобати алтернативӣСаволҳоДушвориҳои диабетТаҳлилҳоНамудҳо ва намудҳо Интихоби Editor Кард Таҷовузи диабет Душвориҳои диабет, 2018 Кукиҳо сабзӣ Парҳез барои диабети қанд, 2018 Усулҳои контрасепсия барои диабети намуди 1: А то Я Саволҳо, 2018 Заметки Маъруф Квиноа (чормағз): хосиятҳои фоиданок ва усули тайёр Парҳез барои диабети қанд, 2018 Доруи "Orsotin Slim": баррасии коршиносон ва истеъмолкунандагон Табобат ва пешгирӣ, 2018 Дорухатҳо гом барои диабет Парҳез барои диабети қанд, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Диабетро мағлуб кунед!