Диабети субкомпенсиратсияшуда
Дар тӯли солҳои тӯлонӣ бо DIABETES бемуваффақият мубориза мебурд?
Роҳбари Донишкада: «Шумо ба ҳайрат хоҳед омад, ки табобати диабети қандро ҳар рӯз кашида гирифтаед.
Диабати дуюмдараҷа чист? Шаклҳои дуввуми ин беморӣ инчунин як намуди патология мебошанд, ки дар пасманзари бемории дигар ва ҷиддӣ инкишоф меёбанд. Яъне, дар ин ҳолат диабети қанд танҳо нишона аст.
- Диабати дуюм: маълумоти умумӣ
- Сабабҳои диабети миёна
- Аломатҳо ва ташхис
- Табобат барои диабети дуюм
- Эҳтимолияти мушкилӣ
Сабабҳои диабети миёна
3 принсипи сабабҳо дар асоси принсипи таҳияи ин ҳолат ташаккул ёфтааст:
- Шароити патологии гадуди зери меъда.
- Бемориҳои системаи эндокринӣ.
- Таъсири омилҳои заҳролуд ба гадуди зери меъда.
Патологияи гадуди зери меъда иборат аст:
- Неоплазми ашаддӣ дар ин узв.
- Глюкономика.
- Панкреэктомия
- Соматостинома.
- Зарар ба гадуди зери меъда.
- Панкреатит музмин / шадид.
Бемориҳои системаи эндокринӣ аз инҳо иборатанд:
- Бемории Вилсон-Коновалов.
- Синдроми Иценко-Кушинг.
- Акромегали.
- Феохромоцитома.
- Гемохроматоз.
- Синдроми Кон.
Таъсири манфӣ ба гадуди доруҳо ва моддаҳои заҳрнок метавонад боиси панкреатит гардад, ки дар натиҷаи он диабети панкреатогенӣ ба вуҷуд меояд. Дар ин ҳолат, истеҳсоли инсулин вайрон мешавад, ҳассосияти матоъ ба инсулин кам мешавад, ҳуҷайраҳои бета азият мекашанд. Дар натиҷа - гипергликемия. Ин доруҳо гурӯҳҳо ба монанди антидепрессантҳо, пеститсидҳо, доруҳои химиотерапӣ, диуретикҳоро дар бар мегиранд.
Аломатҳо ва ташхис
Диабати дуввум ҳамчун шакли асосии ин беморӣ зоҳир мешавад. Яъне, пас аз муддати муайяни вақт, албатта, дар баробари зиёд шудани шакар хун нишонаҳо ба назар мерасанд.
Аввалан, ташнагии бебозгашт пайдо мешавад, ки новобаста аз он ки инсон чӣ қадар менӯшад, мегузарад. Дар айни замон, полиурия низ инкишоф меёбад - шахс бисёр менӯшад, яъне ба ҳоҷатхона зуд-зуд медавад.
Норасоӣ ва норасоии энергия ба он оварда мерасонад, ки шахс зуд хаста мешавад ва доимо хобидан мехоҳад. Инчунин, норасоии энергия ба иштиҳо таъсир мерасонад. Барои пур кардани он, бадан хӯроки зиёд талаб мекунад. Бо вуҷуди ин, бемор фарбеҳ намешавад, балки вазни худро гум мекунад.
Усулҳои ташхисӣ бо шаклҳои ибтидоии диабет якхелаанд. Хусусияти фарқкунандаи диабети симптоматикӣ аз он иборат аст, ки нишондиҳандаи санҷиши холии хун муқаррарӣ аст, аммо пас аз бори вазнини глюкозаи бемор, он якбора боло меравад.
Табобат барои диабети дуюм
Азбаски диэлитсияи дуюмдараҷа як симптоматология, зуҳури дигар бемории вазнинтар аст, принсипи табобат аз чораҳои дақиқ барои рафъи бемории асосӣ иборат аст. Масалан, агар ин ба сабаби дучор шудани ғадуди зери моддаҳои заҳролуд рух дода бошад, истеъмоли онҳо бояд фавран қатъ карда шавад.
Ҳатман, ҳамаи беморон бояд парҳезро риоя кунанд. Эндокринолог ба бемор менюи муфассалро ба бемор менависад ё шахс мустақилона онро бо назардошти ҳамаи тавсияҳои духтур тартиб медиҳад ва танҳо он маҳсулотеро дохил мекунад, ки нишондиҳандаи пасти гликемикӣ доранд.
Оянда роҳи дурусти ҳаёт аст. Ин на танҳо ғизо аст, балки инчунин рад кардани одатҳои бад, фаъолияти ҷисмонии муқаррарӣ, аммо мӯътадил. Барои ба толорҳо рафтан ва киро кардани мураббӣ шарт нест, зеро на ҳама чунин имконият доранд. Ҳаррӯза дар ҳавои тоза қадам мезанад, дар боғ ё дар ҷангал дучарха савор мешавад, шиноварӣ, ароба ҷаҳида ва ғайра.
Агар бемории асосиро табобат кардан имконпазир бошад ва диабети қанд ҳанӯз барқарор нашавад, аниқтараш, ба эътидол овардани сатҳи шакар дар хун ғайриимкон аст, ин маънои онро дорад, ки терапияи парҳезӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ кифоя нест. Дар ин ҳолат, мӯътадилсозии глюкоза бо истифода аз ҳабҳои паст кардани шакар гузаронида мешавад, дар ҳоле ки дору барои ҳар як бемор, вобаста ба шиддати ин патология, дар алоҳидагӣ интихоб карда мешавад.
Вақте ки ҳамаи усулҳои дар боло номбаршуда натиҷаи мусбӣ надоданд, ки ин шакли шадиди бемориро нишон медиҳад, духтурон ба тазриқи инсулин муроҷиат мекунанд. Микдори вояи он низ ба таври инфиродй интихоб карда мешавад.
Эҳтимолияти мушкилӣ
Рушди мушкилот истисно карда намешавад, зеро диабет худи патологияи мураккаб аст ва дар ин ҷо як бемории ҷиддии асосӣ низ ҷой дорад.
Аз ин рӯ, табобат бояд ҳарчӣ зудтар оғоз шавад, то ҳар гуна мушкилиро пешгирӣ кунед.
Марҳилаи диабет: декомпенсация, ҷуброншаванда ва ҷубронӣ
Диабати бебозгашт - ин чист? Ин ҳолатест, ки консентратсияи шакар дар хун барои муддати тӯлонӣ аз ҳадди ҷоизи иҷозатдодашуда зиёд аст, ки дар натиҷа комаи диабетикӣ ба вуҷуд меояд.
Бемории қанд бо вайронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидрат бо сабабҳои зерин тавсиф мешавад:
- Норасоии инсулин ба меъда
- дахлнопазирии глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳои бадан.
Аз рӯи ин нишонаҳо дар тиб, диабет аз рӯи намуд фарқ мекунад. Дар ҳар як ҳолат, табобати махсус муқаррар карда мешавад:
- ё маъмурияти парҳезии инсулин
- ё парҳез ва доруҳо, ки шакари хунро кам мекунанд.
Самаранокии табобат (ё набудани он) бо дараҷаи сабукгардонии аломатҳои вайроншавии эндокринӣ муайян карда мешавад ва намудҳои зерини диабет ҷудо карда мешаванд: ҷуброншаванда, суб- ва декомпенсацияшуда.
Муайян намудани марҳилаи ҷуброн
Марҳилаи ҷуброн аз параметрҳои клиникӣ ва ҳолати умумии диабетик вобаста аст. Марҳилаи ҷуброншаванда маънои онро дорад, ки ҳамаи озмоишҳо ва беҳбудӣ ба меъёр наздиканд. Меллитуси диабети зерпменсияшуда ин барзиёдии консентратсияи глюкоза дар хун мебошад, ки дар ҳама вақт ба ҳолати декомпенсацияи диабети қанд оварда мерасонад. Меъёрҳои ҷубронпулӣ мавҷуданд, ки оё ҷуброн шудани диабет муайян карда мешавад. Инҳо дар бар мегиранд:
- гемоглобин,
- тағирот дар консентратсияи глюкоза ҳангоми хӯрокхӯрӣ,
- шакар пешоб
- нишондиҳандаи холестирин
- сатҳи липид
- индекси омма.
Беҳтарин нишондиҳанда барои муайян кардани гликемия гемоглобини гликатсионӣ мебошад, ки нишон медиҳад, ки сатҳи шакар дар 3 моҳи охир чӣ гуна аст. Агар фоизи он аз 7,5 зиёд бошад, пас ин нишон медиҳад диабети қанд дар марҳилаи декомпенсация.
Санҷиши хун барои шакар дар субҳ ва пас аз хӯрок ҳозима будани глюкозаро аз ҷониби организм тавсиф мекунад, ба шумо имкон медиҳад сатҳи онро фавран бо ёрии доруҳо ва парҳез танзим кунед. Сарҳади дар боло зикршуда, ки бемории диабет набояд пеш аз хӯрок хӯрад: 7 ммоль / л, пас аз ду соат: 10 ммоль / л.
Дигар нишондиҳандаҳо ёридиҳандаанд ва бо кӯмаки онҳо аниқ карда мешавад, ки кор чӣ гуна идома дорад ва оид ба нокомии ҷуброн хулосаи ниҳоӣ бароварда мешавад.
Сабабҳои вайрон кардани сатҳи диабети ҷуброншуда
Омилҳои асосие, ки ба пайдоиши диабети мукаммали диабет таъсир мерасонанд, мебошанд
- парҳези нодуруст
- табобати бесамар
- стресс
- талафоти моеъ дар ҳарорати баланд.
Парҳез бо табобат зич алоқаманд аст. Дар сурати мавҷуд набудани табобати дурусти тиббӣ, худтаъминкунӣ ё хатогӣ дар таъин кардани доруҳо, мутаносибан тасҳеҳи нодурусти ғизо ба вуҷуд меояд.
Острессҳои равонӣ ва эмотсионалӣ ба равандҳои метаболикӣ таъсир мерасонанд, бинобар ин онҳо метавонанд якбора баланд шудани консентратсияи глюкозаро ба вуҷуд оранд.
Ин инчунин боиси аз байн рафтани маводи моеъ аз бадан бо арақ бинобар ҳарорати баланд мешавад.
Дар табобати диабети навъи дуюм, парҳез як ҷузъи асосӣ аст, бинобар ин риояи он шарти асосӣ барои пешгирии гузариши марҳилаи ҷуброншаванда ба як фаръии ҷуброншаванда мебошад. Меллитуси диабети навъи 2 - ин ҳолати бениҳоят ноустувор дар ҳолати риоя накардани парҳез мебошад, ки ҳама вақт ба марҳилаи декомпенсация мубаддал мешавад.
Гликемияи дарозмуддат боиси мушкилиҳое мегардад, ки маъюбӣ ё марг оварда мерасонанд.
Таъсири диабети декомпенсиратсия
Барои диабети қанд, ки дар марҳилаи декомпенсация аст, як қатор мушкилиҳои музмин ва шадид ба назар мерасанд. Метаболизми номатлуб пеш аз ҳама ба мақомоти чашм таъсир мерасонад:
Ин бемориҳо боиси нобино шудани беморон мешаванд.
Ҳадафи навбатӣ пӯст аст: дерматит ба хашм меояд ва гардиши хун дар пойҳо пайдо мешавад, ки ба некроз ва ампутация оварда мерасонад.
Гурдаҳо, дилҳо, асабҳо аз ҳад зиёд аз матоъ бо глюкоза азият мекашанд.
Марҳилаи охирини декомпенсация комаи диабетикӣ бо сабаби гипогликемия, гипергликемия мебошад.
Гипогликемия пастшавии босуръати консентратсияи глюкоза мебошад. Он аз миқдори зиёди инсулин ё аз фосилаи назарраси истеъмоли ғизо бармеояд. Он барои диабетҳои навъи 1 хос аст. Ҳисси қавии гуруснагӣ, ташнагӣ, шамолхӯрӣ - ин аввалин нишонаҳои гипогликемияи гирифторшаванда мебошанд. Барои ин пешгирӣ кардани чойи ширин, ҳама гуна маҳсулоте, ки миқдори зиёди шакар дорад, кофӣ аст.
Гипергликемия афзоиши чашмраси консентратсияи глюкоза дар хун аз сабаби нофаҳмиҳо дар парҳез аст. Дар диабети навъи 2 бештар маъмул аст. Аввалин зуҳуроти он ташнагии шадид, дарди сар, нутқашон пӯст, зуд-зуд ва заҳролудшавӣ аз байн меравад. Барои боздоштани ин раванд, парҳези қатъӣ истифода мешавад, ки истифодаи карбогидратҳоро манъ мекунад.
Харбингери кома як шарти пешакӣ мебошад, ки дар он сатҳи шакар ба 2,2 ммоль / л мерасад ё аз 16 ммоль / л боло меравад. Гузашта аз ин, дар байни чизҳои дигар, дилбеҳӣ, кайкунӣ пайдо мешавад, фаъолияти дил суст мешавад, фишор паст мешавад.
Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Ин ҳолат аз якчанд соат то 3-4 рӯз инкишоф меёбад. Агар айни замон чораҳои дахлдор андешида нашаванд:
- миқдори иловагии инсулинро ҷорӣ кунед (барои намуди 1),
- маҳдудияти истеъмоли карбогидрат (барои намуди 2),
- истеъмоли моеъи шӯрро зиёд кунед.
пас ҳолати бемор бадтар мешавад. Аломатҳои дар боло номбаршуда зиёдтар хоҳанд шуд. Илова бар онҳо, полиурея (ихроҷи баромади пешоб) ва бӯи ацетон аз шикам пайдо мешаванд. Норасоии об боиси зиёд шудани заҳролудшавӣ дар организм мегардад. Кори майна хал мешавад: шахс метавонад дар фазо парвоз кунад. Заифии умумӣ боиси гум шудани шуур мегардад. Ин натиҷа метавонад марговар бошад.
Дар сурати кома, ёрии таъҷилии тиббӣ лозим аст. Хусусан оқибатҳои вазнини декомпенсация дар намуди 2 диабет, зеро барои коҳиш додани консентратсияи глюкоза вақти зиёд лозим аст. Дар робита ба ин, бояд чораҳои пешгирикунанда риоя карда шаванд, то ки ҳолати декомпенсацияи диабети диабет пешгирӣ карда шавад.
Пешгирии декомпенсация
Мониторинги ҳаррӯзаи глюкозаи хун ва парҳез яке аз чораҳои муҳим оид ба пешгирии диабети декабатсияшуда мебошад.
Глюкометр дастгоҳест барои чен кардани глюкоза. Истифодаи он ба бемор имкон медиҳад, ки чунин мониторинг гузаронад ва парҳезро саривақт танзим кунад.
Мониторинг аз ҷониби эндокринолог низ ҳатмист, зеро танҳо духтур метавонад миқдори зарурии инсулинро муайян кунад ва парҳези заруриро таъин кунад.
Шарти сеюм - риояи ҳатмӣ бо тартиби муқарраршуда бо сабти маълумоти назоратӣ дар рӯзнома.
Иҷрои ин талабот барои нигоҳ доштани саломатии бемор дар сатҳи муайян зарур аст.
Саломатӣ маҷмӯи некӯаҳволии ҷисмонӣ, рӯҳӣ ва иҷтимоии шахс мебошад (тавре ки ТУТ муайян кардааст). Дар асоси ин истилоҳ, мо метавонем мафҳуми сатҳи саломатии одамонро ба даст орем. Се сатҳи ҳолати ҷисмонӣ мавҷуданд:
- бе маҳдудият
- бо маҳдудиятҳои хурд
- бо маҳдудиятҳои назаррас.
Аз ҷиҳати саломатӣ, беморони гирифтори диабет метавонанд ба гурӯҳи дуюм тааллуқ дошта бошанд, ба шарте ки пешгирии декомпенсация пешгирӣ карда шавад ва ба гурӯҳи сеюм - бо марҳилаи пешрафтаи ин беморӣ.
Диабети субкомпенссия чист, сабабҳои пайдоиши он
Диабети субкомпенссионӣ як ҳолати вазнинест, ки метавонад ба саломатии хатарнок оварда расонад. Барои ташхиси дақиқ ва интихоби табобат бояд ташхиси муфассал гузаронид.
Як қатор меъёрҳо вуҷуд доранд, ки дараҷаи ҷубронро муайян мекунанд. Мувофиқи натиҷаҳои таҳқиқот, коршиносон доруҳо таъин мекунанд ва оид ба ислоҳи тарзи ҳаёт тавсияҳо медиҳанд.
Ҷуброн чист?
Агар сатҳи глюкоза дар бадан ба қадри имкон ба меъёр наздик бошад, мо метавонем дар бораи ҷуброни патология сӯҳбат кунем. Инро бо риояи парҳези махсус ба даст овардан мумкин аст. Шумо инчунин бояд ба низоми махсуси рӯз риоя кунед.
Парҳез бояд вобаста ба фаъолияти бемор интихоб карда шавад. Агар ин омил ба назар гирифта нашавад, хатари норасоӣ ё зиёд шудани инсулин вуҷуд дорад. Аз меню карбогидратҳо бояд хориҷ карда шаванд. Ин ба маҳсулоти шакар низ дахл дорад.
Баъзан ин амалҳо натиҷаҳои дилхоҳ намедиҳанд. Дар ин ҳолат барои таъмин кардани сатҳи зарурии глюкоза ба шахс тавсия дода мешавад, ки инсулинро истифода барад.
Духтури шумо метавонад доруҳоеро таъин кунад, ки ба миқдори шакар таъсир расонанд. Бо шарофати истифодаи онҳо, имкон дорад, ки таркиби ин моддаро кам кунад.
Мазмуни диабети субпензенсияшуда
Бисёриҳо ба саволҳои зеркомпенссияи диабет таваҷҷӯҳ доранд. Ин истилоҳ ҳамчун давлати фосилавӣ фаҳмида мешавад, ки бо рушди диабети навъи миёнаи байни марҳилаи ҷуброншаванда ва марҳилаи декомпенсация тавсиф карда мешавад. Вақте ки ин шакли патология рух медиҳад, консентратсияи глюкоза аз ҳад зиёд аст. Он метавонад декомпенсасияи диабетро ба вуҷуд орад.
Бо рушди субкомпенссияи диабети қанд, набояд аз пайдоиши комаи гипергликемӣ тарсед. Одам дар вазъи саломатиаш он қадар хуб нест, аммо он устувор аст ва дар сурати риоя кардани тавсияҳои тиббӣ вайрон карда намешавад.
Сабабҳои фаръии ҷуброн
Якчанд омилҳо вуҷуд доранд, ки боиси рушди диабети бепул мебошанд. Инҳо дар бар мегиранд:
- Ихтилоли хӯрдан
- Табобати бесамар
- Вазъиятҳои стресс
- Талафоти таъсирбахши моеъ аз сабаби баланд шудани ҳарорат.
Бояд дар назар дошт, ки ҳолатҳои стресс ба равандҳои мубодилаи моддаҳо таъсир мерасонанд, ки метавонанд боиси зиёд шудани сатҳи глюкоза шаванд. Талафоти моеъ аз сабаби баланд шудани ҳарорат таъсири монанд дорад.
Аз ин рӯ, асоси табобати субкомпенсионии намуди 2 диабети парҳезӣ мебошад. Ин ба пешгирии инкишофи ҳолати хатарнок - марҳилаи декомпенсация кӯмак мекунад. Гликемияи дарозмуддат метавонад мушкилиҳои ҷиддиро ба вуҷуд орад, ки боиси маъюбӣ ва марг мегарданд.
Усулҳои ташхис
Барои муайян кардани марҳилаи диабет, шумо бояд як қатор нишондиҳандаҳои клиникӣ ва ҳолати умумии беморро арзёбӣ кунед. Дар марҳилаи ҷуброн, натиҷаҳои санҷиш ва некӯаҳволии бемор ба муқаррарӣ наздиканд.
Барои муайян кардани ҷуброни патология, арзёбии чунин нишондиҳандаҳо гузаронида мешавад:
Омӯзиши аз ҳама иттилоотӣ арзёбии гемоглобини гликатсияшуда мебошад. Бо кӯмаки он, дар 3 моҳи охир сатҳи шакарро муайян кардан мумкин аст.Дар одамони солим ин нишондод 4.5-7.5% -и умумии гемоглобинро ташкил медиҳад.
Ҳангоми ҷуброн кардани диабет, гемоглобини гликатсияшуда 6-9% -ро ташкил медиҳад. Агар ин параметр зиёда аз 9% бошад, ин марҳилаи декомпенсасияи диабетро нишон медиҳад. Вақте ки он пайдо мешавад, бо ягон усул нигоҳ доштани сатҳи глюкоза имконнопазир аст. Ин вайронкунӣ натиҷаи хатогиҳо дар ғизо, маъмурияти ғайрисистемавии доруҳо мебошад.
Нишондиҳандаи дигари муҳим барои арзёбии сатҳи ҷуброн фруктозамин мебошад. Ин унсур бо бастани сафедаҳои глюкоза ва плазма ташаккул меёбад.
Агар сатҳи фруктозамин зиёд шавад, ин афзоиши глюкозаро дар давоми 2-3 ҳафтаи охир нишон медиҳад. Ба туфайли ин ташхис вазъи саломатии бемор таҳти назорат қарор мегирад.
Дар ҳолати муқаррарӣ, ин нишондод аз 285 мкмоль / л зиёд нест.
Ин ҳаҷмҳои гемоглобин ва фруктозамин мебошанд, ки ба мо имконият медиҳанд, ки хатари осеби гуногуни дил ва рагҳоро арзёбӣ кунем. Дар марҳилаи ҷуброни диабет, ҳама таҳдидҳо ночизанд, ва дар ҷуброни ҷубронпулӣ онҳо дар сатҳи миёна ҳастанд, дар марҳилаи декомпенсация хавф хеле баланд аст.
Пешгирии омилҳо
Бо мақсади пешгирӣ намудани гузариши диабетсионӣ ба декомпенсиатсия, худтанзимкуниро бояд гузаронид ва аз муоинаи мунтазам гузарад. Намуди субпексионерии диабети навъи 2 парҳезро талаб мекунад.
Ташхиси мунтазам махсусан барои беморони таҳаммулпазирии глюкозаи бениҳоят муҳим аст. Инчунин имтиҳони системавӣ барои одамоне, ки майлашон ба мерос доранд, муҳим аст. Айнан ҳамин чиз ба занҳое низ дахл дорад, ки кӯдаки мурда ё кӯдаки дорои вазни бадан таваллуд кардаанд.
Ба одамоне, ки диабети қанд доранд, бояд мунтазам ташхиси ултрасадории гурдаҳо гузаронида шавад, ҳолати рагҳоро арзёбӣ кунанд ва рентгени сина гузаронанд. Машваратҳои мунтазам бо кардиолог, дерматолог ва стоматолог низ талаб карда мешавад. Ин барои пешгирии оқибатҳои манфӣ кӯмак хоҳад кард.
Ҷубронкунии диабет шарти миёнравие мебошад, ки дар он саломатии инсон қаноатбахш боқӣ мемонад.
Subcompensation диабет чист?
Бо диабети ҳама гуна намуди, одатан ҷудо кардани се варианти ҷараёни беморӣ маъмул аст:
- Марҳилаи ҷуброн
- Шакли subcompensated
- Марҳилаи декомпенсацияшуда.
Диабати ҷуброншуда ҷараёни патологияиест, ки дар он миқдори шакар дар хун ба муқаррарӣ наздик аст ва, мутобиқан, хатари пайдоиши диабети диабӣ вуҷуд надорад. Ба ин истифодаи мунтазами доруҳои муқарраршуда, риояи парҳез ва тарзи ҳаёти муайян муваффақ шудан мумкин аст.
Марҳилаи декомпенсионии диабет натиҷаи табобати нокофӣ ё набудани он мебошад. Дар ин марҳилаи ин беморӣ, эҳтимолияти рушди кетацидоз, комаи гипергликемӣ.
Мазмуни муназзами глюкоза дар хун ба миқдори зиёд зарари рагҳоро ба вуҷуд меорад, ки дар навбати худ ба вайроншавии функсияи гурда, фаъолияти визуалӣ ва системаи дилу рагҳо оварда мерасонад. Декомпенсацияро тағир додан душвор аст, беморон дар ҳолати бад қарор доранд, пешгӯиҳои патология номусоид аст.
Меллитуси диабети зеркомпенсенталӣ як сарҳади байни ҷуброн ва декомпенсацияи беморӣ мебошад. Нишонаҳои пешрафти беморӣ, хатари пайдоиши шадиди шадид меафзояд.
Бо марҳилаи тӯлонӣ бидуни ворид шудан ба шакли ҷуброншаванда, эҳтимолияти пайдоиши дер диабет меафзояд. Беморони гирифтори диабети зеркомпенсир бояд табобат ва терапияи парҳезиро аз назар гузаронанд.
Ҷуброни диабети навъи дуюми бемории вобаста ба инсулин осонтар аст. Патологияи намуди 1 боиси нобудшавии бебозгашти ҳуҷайраҳои инсулин мегардад ва аз ин рӯ табобати ин намуди диабет мушкилтар аст.
Бо диабети мукаммали диабет, зиёда аз нисфи беморон зиндагӣ мекунанд. Барои пешгирии гузариши беморӣ ба марҳилаи декомпенсияшуда, бояд доимо муоина ва дар асоси таҳлилҳо, табобат танзим карда шавад.
Меъёрҳои муқаррар намудани субкомпенссияи диабет
Ҳангоми муайян кардани марҳилаи ҷуброн барои диабети қанд, санҷишҳои лабораторӣ ва маълумоти физиологӣ ба назар гирифта мешаванд.
Озмоишҳои лабораторӣ иборатанд аз:
- Фитри хун рӯза мегирад. Дар одамони комилан солим ин нишондиҳанда бояд аз 3,3 то 5,5 ммоль / г бошад. Агар дар беморони гирифтори диабет таҳлил нишондиҳандаҳои ба меъёр наздикро нишон диҳад, пас ин нишон медиҳад, ки дараҷаи хуби ҷуброн барои патология,
- Таҳлили таҳаммулпазирии глюкоза. Ду соат пас аз истифодаи маҳлули глюкоза аз ҷониби бемор. Норма 7,7 ммоль / л аст. Илова ба ҷуброн кардани диабет, таҳлил барои муайян кардани майл ба диабет,
- Гемоглобини гликатсияшуда (HbA1c). Таносуби байни молекулаҳои гемоглобинро, ки бо молекулаҳои глюкоза ва боқимондаҳои гемоглобин вокуниш кардаанд, нишон медиҳад. Норм аз 3 то 6% аст, HbA1c арзиши миёнаи глюкозаро тақрибан 3 моҳ пеш аз таҳлил муайян мекунад,
- Шакар дар пешоб. Одатан, дар пешоб глюкоза вуҷуд надорад. Ҳадди ҷоизи иҷозатдодашуда 8,9 ммоль / л мебошад, дар ҳоле ки вазифаи гурдаҳо барои филтркунӣ нигоҳ дошта мешавад,
- Холестирин. Холестирини "бад" муайян карда мешавад, арзиши он набояд аз 4 ммоль / л зиёд бошад. Нишондиҳандаҳои барзиёд оғози тағирёбии патологиро дар зарфҳо нишон медиҳанд,
- Триглицеридҳо. Таҳлил барои муайян кардани эҳтимолияти тағирёбии диабетикҳо таъин карда мешавад. Дар диабети қанд, триглицеридҳои оптималӣ то 1,7 ммоль / л аст.
Ҷуброн барои диабет инчунин ба вазни шахс вобаста аст. Дар диабетҳо, шохиси массаи бадан бояд дар ҳудуди 24-25 бошад, он аз рӯи формула ҳисоб карда мешавад, ки дар он вазни килограмм ба баландӣ ба метр тақсим карда мешавад.
Арзишҳои фишори хун низ аҳамияти баробар доранд. Нишондиҳандаи муқаррарӣ ҳадди то 140/90 мм аст. Ҳг. Санъат. Гипертония ҳолати бади зарфҳоро нишон медиҳад.
Гуфта мешавад, ки диабети ҷуброншуда вақте баргузор мегардад, ки санҷишҳои дар боло номбаршуда аз арзишҳои муқаррарӣ болотар нестанд ё ба онҳо наздик намешаванд. Ҷубронро аз ҷадвали зер муайян кардан мумкин аст.
Ҷуброни диабет
Вақте ки беморе, ки диабети қанд дорад, дар бадани бадан ба сатҳи муқаррарӣ наздик аст, пас дар ин ҳолат мо гуфта метавонем, ки ин беморӣ ҷуброн карда шудааст. Шумо метавонед ин бемориро ҷуброн кунед, агар шумо қоидаҳои ғизои парҳезиро риоя кунед. Ғайр аз он, риояи режими рӯзро, ки махсус барои беморони диабет пешбинӣ шудааст, ниҳоят муҳим аст.
Гимнастикаи тиббӣ низ кӯмак мекунад, аммо зарур аст, ки танҳо машқҳои муайян бо басомади санҷидашудаи такрорӣ ва миқдори онҳо иҷро карда шаванд. Парҳез барои ҳар як нафаре, ки аз ин беморӣ азият мекашад, алоҳида таҳия карда мешавад. Ҳангоми парҳез ҳама физикӣ ва фаъолияти беморро ба назар мегирад. Дар акси ҳол, ба организм миқдори нокифояи инсулин ворид хоҳад шуд ва ё баръакс, барзиёдии он ба вуҷуд хоҳад омад, зеро ҳуҷайраҳои бофтаи мушакҳо карбогидратҳоро бо миқдори гуногун бо кам ё зиёд шудани фаъолнокии ҷисмонӣ истеъмол мекунанд. Парҳез, ки дар як рӯз ҳисоб карда мешавад, бояд хароҷоти нерӯи барои фаъолияти бадан заруриро пӯшонад.
Новобаста аз намуди диабети қанд, хӯрокро ба якчанд порция тақсим кардан муҳим аст. Шумо бояд 5-6 маротиба дар як рӯз хӯрок хӯред. Ҷорӣ кардани газакҳои хурд дар байни хӯрокҳо бо қисмҳои калон муҳим аст. Умуман, ҳисса бояд хурд бошад. Аз парҳез шумо карбогидратҳоро комилан хориҷ мекунед, ки онҳо хеле зуд ғарқ мешаванд. Ин ба хӯрокҳои дорои шакар низ дахл дорад.
Дар баъзе ҳолатҳо, ҳамаи ин амалҳо натиҷаи дилхоҳ намедиҳанд. Дар ин ҳолат ба бемор тавсия дода мешавад, ки барои нигоҳ доштани сатҳи зарурии глюкоза инсулинро истифода барад. Маводи мухаддирро таъин кардан мумкин аст, ки ба қанди хун таъсир расонанд ва таркиби онро паст кунанд.
Дараҷаи ҷуброн
Барои арзёбии сатҳ ва дараҷаи ҷубронпулӣ барои диабет, ба навъи гемоглобин ва фруктозамин, ки дар бадани инсон мавҷуданд, диққат додан зарур аст. Ҳангоми табобати беморӣ, пеш аз ҳама, ба дараҷаи ҷубронӣ, ки бемор дар он аст, диққат дода мешавад.
Агар бемор ба дараҷаи ҷуброни диабет расида бошад, пас синдроми навъи метаболизм хеле оҳиста инкишоф меёбад. Дар ин ҳолат, дар беморони гирифтори диабети навъи 1, фаъолияти узвҳои визуалӣ халалдор намешаванд. Илова бар ин, норасоии гурда ба шакли музмин намеояд. Агар бемор навъи дуввуми бемориро дошта бошад, пас шакли ба даст овардашуда ба коҳиши якбораи хатари бемориҳои гуногун оварда мерасонад, ки аз ҳама хатарноктарин он инфаркти миокард мебошад.
Агар диабет ҷуброн карда нашавад, пас бемор метавонад гипергликемияи музминро ба вуҷуд орад. Ин аз он вобаста аст, ки дар хун миқдори аз ҳад зиёди шакар ҷамъ шудааст. Ин ба он оварда мерасонад, ки глюкоза бо бисёр моддаҳое, ки бо ҳуҷайраҳои хун муомилот мекунанд ва ба пайвастшавӣ ба онҳо шурӯъ мекунанд.
Чунин фаъолияти ин модда пеш аз ҳама ба гурдаҳо таъсир мерасонад (зеро онҳо дар як рӯз миқдори зиёди хунро мерезанд) ва ба чашмҳо. Вақте ки глюкоза фаъол мешавад, маҳсулоти кори он гемоглобини гликатсия хоҳад шуд. Ин ҷавҳари нав натиҷаи он аст, ки глюкоза ба молекулаҳои гемоглобин, ки дар ҳуҷайраҳои сурхи хун ҷойгиранд, чӣ гуна аст. Ин намуди гемоглобин ба муддати 4 моҳ ба гипергликемия оварда мерасонад. Ин давра бо он шарҳ дода мешавад, ки шумораи ҳуҷайраҳои сурхи хун, ки зиндаанд, ин қадар зиёданд. Ба ибораи дигар, агар як ҳуҷайра ба охири умраш расад ва гемоглобинаш гликолизатсия шуда бошад, пас дар 4 моҳи оянда сатҳи баланди глюкоза дар хун пайдо хоҳад шуд. Ин параметр ба духтурон кӯмак мекунад, ки сатҳи бемории беморро муайян кунанд. Вобаста аз ин, стратегияи табобати беморӣ таҳия карда мешавад.
Диабати субпензенсия чист?
Диабати субкомпенссия як ҳолати миёна аст, вақте ки шахс байни ҷуброн ва декомпенсация диабети миёнаи диабет дорад.
Ҷубронпулӣ беҳбуди вазъи саломатии бемор аст, вақте ҳама параметрҳо вобаста ба терапияи терапевт ба меъёр наздиканд.
Декомпенсация раванди баръаксест, вақте ки диабет метавонад дар ҳолати бемор мушкилиҳои ҷиддӣ орад. Ҳангоми ҷуброн кардани пешоб тақрибан 50 г шакар бароварда мешавад. Параметрҳои глюкозаи хун аз 13,8 ммоль / литр зиёд нестанд. Ацетонро муайян кардан имконнопазир аст. Аммо бо декомпенсация, пайдо шуданаш мумкин аст. Комаи гипергликемикӣ, вақте ки бемор субкомпенсасияи диабетро инкишоф медиҳад, ғайриимкон аст. Албатта, бемор ҳолати хуби саломатӣ надорад, аммо он мӯътадил аст ва ҳангоми риояи тамоми қоидаҳо ва талабот дар табобат бад намешавад.
Андозаи ҷуброни диабетро чӣ тавр муайян кардан мумкин аст?
Барои муайян кардани параметрҳои гемоглобин дар гликатсия дар хун ду усул истифода мешавад.
Бемор метавонад аз усули иммунохимиявӣ ё хроматографияи навъи ион мубодила кунад. Дар хроматографияи мубодилаи ion, миқдори гемоглобин дар шакли гликолизатсия 4,5-7,5 фоизи миқдори умумии гемоглобинро ташкил медиҳад. Ин нишондиҳанда барои шахси солим хос аст. Ҳангоми истифодаи усули иммунохимиявӣ нишондиҳанда бояд тақрибан 4.5-5.7 фоизи тамоми гемоглобинро дар хуни шахси солим дошта бошад. Вақте ки бемор ҷуброни диабети қандро пардохт мекунад, ин нишондиҳанда метавонад аз 6 то 9 фоизро дар бар гирад.
Агар параметр аз ҳадди ниҳоӣ болотар бошад, пас шахс декомпенсацияро таҳия мекунад. Ин нишон медиҳад, ки ҳама усулҳои имконпазири табобат наметавонанд сатҳи глюкозаро дар сатҳи мӯътадил нигоҳ доранд. Дар сурати хатогиҳои ғизоӣ ё бемор ғизо риоя накардан мумкин аст. Ин низ метавонад дар ҳолатҳое рух диҳад, ки бемор доруҳоро қабул накунад ё фаромӯш кунад, ки сатҳи сатҳи шакарро коҳиш диҳад.
Нишондиҳандаи дуввум, ки ба муайян кардани дараҷаи ҷуброн кумак мекунад, фруктозамин аст. Ин модда метавонад ҳангоми глюкоза оғоз намудани муомилот бо пайвастагиҳои сафеда дар плазмаи хун ба вуҷуд ояд. Вақте ки параметр зиёд шуданро оғоз мекунад, ин нишон медиҳад, ки дар тӯли 2-3 ҳафтаи охир сатҳи глюкоза тадриҷан боло рафтааст. Агар имкон доштани параметри фруктозаминро назорат кардан мумкин бошад, пас ҳолати беморро танзим кардан мумкин аст. Дар шахси солим, фруктозамин дар хун на бештар аз 285 мкмоль / литр надорад.
Ҳардуи ин нишондиҳандаҳо барои фаҳмидани хатари тағиротҳои гуногуни патологӣ дар бадани як беморе, ки диабет доранд, кӯмак мекунанд. Ин хусусан барои муайян кардани бемориҳои дил ва системаи хунгард кӯмак мекунад. Ғайр аз он, ба параметрҳои мубодилаи липидҳо диққат додан зарур аст. Назорати глюкозаро на танҳо дар хун, балки дар пешоб низ муҳим аст.
Хусусиятҳои диабети ҷуброншаванда кадомҳоянд?
Вазифаи муҳимтарин дар ташхиси бемории диабет барқарор ва нигоҳ доштани сатҳи зарурии шакар дар хун. Агар ташхиси диабети навъи 1 ташхис дода шавад, инсулини иловагиро наметавон интиқол дод.
Дар намуди 2 диабет, набояд инсулин тазриқ кард, ба шарте ки парҳези муқаррарӣ риоя карда шавад ва машқҳои ҷисмонии иҷозатдодашуда иҷро карда шаванд. Рӯйхати маҳсулоти қабулшаванда, миқдор, миқдори хӯрок ҳамеша аз ҷониби духтури ташрифоваранда алоҳида муайян карда мешавад. Хусусиятҳои физиологии бемор ва сатҳи фаъолияти тарзи ҳаёти ӯ ба назар гирифта мешаванд.
Сарфи назар аз навъи диабет, принсипҳои асосии ғизо тағир намеёбанд:
- Хориҷкунии пурраи маҳсулоти пухташуда аз орди гандум, шириниҳо, намакин, хӯрокҳои тунд ва равғанӣ,
Бояд дарк кард, ки режими диабети қанд на танҳо истифодаи оқилонаи хӯрокҳои иҷозатдодашуда аст. Рӯйхати чорабиниҳои зарурӣ инчунин дар бар мегирад:
- Глюкозаи хун ва пешобро мунтазам тафтиш кунед.
- Ҳолати устувори рӯҳӣ - эмотсионалӣ - стресс дар ҳама намуди диабет бениҳоят хатарнок аст.
- Фаъолияти ҷисмонӣ дар чаҳорчӯби мақбул аст.
Варзиши аз ҳад зиёд фаъол ва инчунин камбуди комили фаъолият танҳо бо ин ташхис зарар хоҳад овард. Идеалӣ, машқҳои ҳаррӯза, машқҳои кӯтоҳ дар саҳар ва ё машқҳои саҳарӣ кунед. Машқҳои физиотерапевтӣ барои диабет ҳамеша писандидаанд.
Баъзан, ҳатто агар риоя кардани парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ кифоя бошад, ҷисми 2-и диабет ҷуброн карда намешавад. Пас илоҷи дигари табобати инсулин нест. Тасдиқи муваффақияти ҷуброни беморӣ нишондиҳандаҳои зерин хоҳанд буд:
Вобаста аз нишондиҳандаҳо, сатҳи ҷубронҳо низ муайян карда мешаванд.
Сатҳи ҷуброн барои намуди 1 ва диабети навъи 2
Сатҳи ҷуброн далели боэътимоди муваффақияти табобати диабет мебошад. Агар ҷубронпулӣ идома ёбад, пешравии хуби як падидаи ба монанди синдроми метаболикӣ амалан қатъ мегардад.
Барои шахсони мубталои бемории навъи 1, ин маънои мавҷуд набудани мураккаби номатлубро ба монанди нокомии гурда ва ретинопатияи диабетиро дорад. Дар намуди 2 диабет, инфаркти миокард амалан истисно карда мешавад.
Бо диабети фаръии ҳама гуна шакл, ё ба ибораи дигар, қисман ҷуброн карда мешавад, хатари инкишофи патологияи системаи дилу рагҳо боқӣ мемонад.
Диабати декомпенсифатсияшуда аксар вақт як мушкилиро ба монанди гипергликемияи музмин ба вуҷуд меорад. Дар ин ҳолат, сатҳи шакар дар хун метавонад дар муддати тӯлонӣ аз ҳад зиёд баланд боқӣ монад.
Глюкоза, ки дар консентратсияи баланд дар хун ба реаксияҳои химиявӣ бо дигар моддаҳо дохил мешавад.
Таъсири тадриҷии зарфҳои хурд ва капиллярҳо зери таъсири ин реаксияҳо оғоз меёбад. Дар натиҷа, узвҳои сершумор, пеш аз ҳама чашм ва гурдаҳо зарар мебинанд.
Меъёрҳои сатҳи ҷуброн
Ҳангоми диабети қанд, мунтазам санҷишҳо гузаронидан лозим аст, то дар бораи он, ки тактикаи интихобшудаи табобат чӣ қадар самарабахш аст. Роҳнамо барои муайян кардани сатҳи ҷуброн нишондиҳандаҳои асосии зерин мебошанд:
- ацетон пешоб
- шакар дар пешоб ва хун,
- гемоглобин,
- профили lipid
- фруктозамин.
Баъзе аз онҳо бояд ба таври муфассал баррасӣ шаванд.
Гемоглобин
Гемоглобин як сафеда, ҷузъи таркибии хун мебошад, ки вазифаи асосии он интиқол додани оксиген ба ҳуҷайраҳои бофтаи мебошад. Хусусияти асосии он ва беназири он қобилияти ба даст овардани молекулаҳои оксиген ва интиқоли онҳо мебошад.
Аммо дар баробари ин, гемоглобин инчунин метавонад молекулаҳои глюкозаро гирад. Чунин пайвастагиҳо - глюкоза + гемоглобин - гемоглобини гликатсияшуда номида мешаванд. Он бо давраи хеле тӯлонии мавҷудият фарқ мекунад: на соатҳо, на рӯзҳо, балки моҳҳо.
Ҳамин тариқ, тавассути мониторинги сатҳи гемоглобин дар хун, имкон дорад, ки дар ду моҳи охир консентратсияи миёнаи глюкоза дар хун муқаррар карда шавад ва динамикаи бемориро пайгирӣ кунад. Аз ин рӯ, ин нишондод хусусан муҳим аст, агар шумо мехоҳед андозаи ҷубронро дар беморе, ки намуди 1 ё диабети 2 дорад.
Барои муқаррар кардани консентратсияи гемоглобин дар хун, ду усул истифода мешавад:
- Усули иммунохимиявӣ
- Ирон мубодилаи хроматография.
Ҳангоми таҳлили аввал сатҳи гемоглобин дар бадани солим аз 4,5 то 7,5% аст. Дар таҳлили дуюм 4,5-5,7%. Агар ҷубронпулии хуб қайд карда шавад, нишондиҳандаи ин намуди гемоглобин дар диабетикҳо 6-9% -ро ташкил медиҳад. Чӣ маъно дорад, агар мувофиқи натиҷаҳои таҳлилҳо шохиси гемоглобин аз қиматҳои нишондодашуда зиёд бошад?
Ин аз он шаҳодат медиҳад, ки тактикаи табобат нодуруст интихоб шудааст, дар он аст, ки қанд дар хун бемор хеле баланд аст ва ӯ диабети декомпенссияро ба вуҷуд меорад. Сабаб метавонад:
- Риоя накардани ҷадвали воридкунии инсулин ё миқдори нокофии дору
- Ихтилоли парҳез
- Набудани машқҳои ҷисмонӣ,
- Сарфи назар кардани таъиноти духтур.
Азбаски омезиши гемоглобин ва глюкоза дар хун дар муддати тӯлонӣ боқӣ мондааст, пас аз чанд ҳафтаи ислоҳи табобат дубора таҳлил гузаронида мешавад.
Фруктозамин
Ин боз як нишондиҳандаи муҳимтарин аст, ки барои муайян кардани дараҷаи ҷуброн барои диабети ҳама гуна шакл истифода мешавад. Ин модда бо пайвастани сафедаи плазма ба глюкоза ба вуҷуд меояд. Агар консентратсияи плазмаи фруктозамин зиёд шавад, ин нишон медиҳад, ки дар ҳафтаҳои охир сатҳи шакар дар хун аз меъёр зиёд шудааст.
Яъне, нишондиҳандаҳои таркиби фруктозамин на танҳо барои баҳодиҳии ҳолати бемор барои навъи 1 ё навъи 2 диабет кӯмак мекунанд, балки дар бораи беморӣ тасаввурот пайдо мекунанд.
Консентратсияи муқаррарии фруктозамин дар хун аз 285 мкмоль / л зиёд нест. Дар ин ҳолат, беморро табрик кардан мумкин аст - ӯ барои ҷубронпулии хуб барои беморӣ ба даст омадааст.
Агар ин нишондод баландтар бошад, дар бораи рушди диабети субкомпенсация ё декомпенсация сухан рондан мумкин аст. Дар хотир доштан зарур аст, ки хатари афзояндаи инфаркти миокард ва дигар патологияҳои системаи эндокринӣ ба назар гирифта шудааст.
Липидограмма
Ин нишондиҳанда он қадар муҳим нест, аммо он инчунин барои муайян кардани сатҳи ҷубронпулӣ барои беморӣ истифода мешавад. Он миқдори липидҳо (чарбҳо) -ро дар фраксияҳои гуногуни хун нишон медиҳад. Ҳангоми таҳлил, шакл одатан шарҳи духтурро нишон медиҳад. Барои таҳлил усули колометрии фотометрӣ истифода мешавад. Ададҳо миллимол дар як литр.
Барои гузаронидани ин навъи таҳлил, намунаи хун аз рагҳо гирифта мешавад. Пеш аз ин шумо наметавонед:
- Дар давоми 12 соат бихӯред
- Барои сигор кашидан
- Асабонӣ шавед ва стресс кунед.
Агар ин талаботҳо қонеъ карда нашаванд, таҳлилро ба таъхир гузоштан беҳтар аст. Ин озмоиш инчунин нишондиҳандаҳоеро ба монанди холестирин, триглицеридҳо, коэффициенти атерогенӣ ва липидҳои зичии баланд, паст ва хеле пастро муайян мекунад.
Агар миқдори иҷозатдодашуда зиёд бошад, хатари бемориҳо ба монанди атеросклероз, инфаркти миокард, инсулт ва вайроншавии гурда меафзояд.
Қариб ягон системаи узв ё узв мавҷуд аст механизмҳои ҷуброн, таъмини мутобиқшавии узвҳо ва системаҳо ба шароити тағйирёбанда (тағирот дар муҳити беруна, тағирот дар тарзи зиндагӣ, таъсири омилҳои патогенӣ). Агар мо ҳолати муқаррарии баданро дар муҳити муқаррарии берунӣ ҳамчун мувозинат ҳисобем, пас таъсири омилҳои беруна ва дохилӣ бадан ё узвҳои алоҳидаи онро аз мувозинат мебарорад ва механизмҳои ҷуброн бо роҳи ворид кардани тағироти муайян ба фаъолияти узвҳо ё худи онҳо худ тавозунро барқарор мекунанд. Ҳамин тавр, масалан, бо нуқси дил ё бо машқи доимии ҷисмонӣ (дар варзишгарон), гипертрофияи мушакҳои дил ба амал меояд (дар ҳолати аввал, он нуқсонҳоро ҷуброн мекунад, дар дуввум - он ҷараёни пурқуввати хунро барои кори тез-тез зиёдтар мекунад).
Ҷуброн «бепул» нест - чун қоида, он ба он оварда мерасонад, ки узв ё система бо сарбории баландтар кор мекунанд, ки метавонад ба муқовимат ба таъсироти зараровар оварда расонад.
Ҳар як механизми ҷуброн маҳдудияти муайянро ба шиддатнокии қонунвайронкунӣ дорад, ки он метавонад онро ҷуброн кунад. Норасоиҳои сабук ба осонӣ ҷуброн карда мешаванд, ва шадидтаринҳо метавонанд нопурра ва таъсироти гуногун ҷуброн карда шаванд. Аз дараҷаи муайяни вазнинӣ сар карда, механизми ҷубронӣ имконоти худро тамоман аз байн мебарад ё худ кор намекунад, дар натиҷа муқовимати минбаъда ба вайронкунӣ ғайриимкон мегардад. Ин шарт ном дорад декомпенсация.
Ҳолати дардоваре, ки дар он вайрон кардани фаъолияти узв, система ё организм комилан тавассути механизмҳои мутобиқшавӣ ҷуброн карда намешавад, марҳилаи декомпенсация дар тибб номида мешавад. Расидан ба марҳилаи декомпенсация нишонаи он аст, ки бадан наметавонад зарари баданро худ барқарор кунад. Дар сурати набудани усулҳои радикалии табобат, бемории эҳтимолан марговар дар марҳилаи декомпенсация ногузир ба марг оварда мерасонад. Пас, масалан, сиррози ҷигар дар марҳилаи декомпенсация танҳо бо трансплантатсия табобат карда мешавад - худи ҷигар дигар барқарор намешавад.
Декомпенсация(аз лот. de ... - префикси ишора ба мавҷудият, ва ҷуброн - мувозинат, ҷуброн) - вайрон кардани фаъолияти мӯътадили як узви инфиродӣ, системаи узвҳо ё тамоми организм, ки дар натиҷаи кам шудани қобилият ё вайрон шудани механизмҳои мутобиқшавӣ ба амал меояд.
Subcompensation - Ин яке аз марҳилаҳои ин беморист, ки дар давоми он нишонаҳои клиникӣ тадриҷан меафзоянд ва саломатии онҳо бад мешавад. Одатан, маҳз дар ҳамин вақт, беморон дар бораи саломатии худ фикр мекунанд ва бо духтур маслиҳат мекунанд.
Ҳамин тариқ, дар маҷмӯъ дар давоми беморӣ 3 марҳилаи пайдарпай ҷудо карда мешаванд: ҷуброн (аввалия, беморӣ худ ба худ зоҳир намешавад), субкомпенсация ва декомпенсация (марҳилаи ниҳоӣ).