Холестирин яке аз равғанҳост, ки таркиб аз ҷигар тавлид мешавад ва барои фаъолияти дурусти тамоми узвҳо ва тамоми бадан хеле муҳим аст.

Ҳар як ҳуҷайраи бадани мо як қисми холестиринро дар мембранаи беруна дорад.

Дар ҳайвонот ин пайвастагӣ ҳамчун стероидияи муми пешниҳод карда мешавад, ки тавассути хун интиқол дода мешавад. Холестирин ба спиртдор дахл дорад. Аз рӯи номенклатураи кимиёӣ холестирин номида мешавад. Шумо метавонед ҳардуи ин номҳоро истифода баред.

Ин модда як қатор вазифаҳоро иҷро мекунад:

• нахҳои асабро фаро мегирад
• дар мубодилаи моддаҳои витаминҳои ҳалшаванда, ки иштирок мекунанд,
• дар истеҳсоли витамини D дар пӯст зери нури офтоб иштирок мекунад,
• ҷузъи фаъол дар синтези гормонҳои ҷинсӣ,
• дар истеҳсоли кортизол, альдостерон иштирок мекунанд.

Барои бадани инсон сатҳи мӯътадили истеҳсоли холестирин нишондиҳандаи аз 3,5 ммоль дар як литр то 7,7 ммоль дар як литр аст. Гарчанде ки агар шумо ба тавсияҳои мутахассисони Шоҳигарии Муттаҳида гӯш кунед, пас нишондоди болотар аз 6 мол дар як литр аллакай хеле баланд ҳисобида мешавад. Бо ин нишондиҳанда хатари патологияи атеросклеротикӣ меафзояд. Тақрибан ҳамаи духтурон индикаторҳоро гурӯҳбандӣ мекунанд - миллиграм / децилитр ё миллимол / литр, бинобар ин қиматҳои умуми қабулшуда метавонанд фарқ кунанд:

1. мундариҷаи муқаррарӣ камтар аз 200 мг / дл аст,
2. аз меъёри муқаррарӣ - то 239 мг / дл,
3. меъёри баланд - 240 мг / дл,
4. сатҳи мувофиқ аз 5 то 6,3 ммоль / л,
5. каме аз ҳад зиёд баҳо дода мешавад - аз 6,4 ммоль / л,
6. ҷоиз аст, аммо баланд - аз 6,5 то 7,7 ммоль / л,
7. сатҳи барзиёди қабулшуда аз 7,9 ммоль / л аст.

Сатҳи тавсияшавандаи холестирин дар хуноба инсон бояд зичии 5 ммоль дар як литр бошад.

Усулҳои муайянсозии холестерин

Тибби муосир имрӯзҳо усулҳои зиёдеро барои муайян кардани холестирини хун таҳия кардааст.

Барои яке аз ташхисҳои ташхисӣ, танҳо ба беморхонаи наздиктарин гузаред.

Агар сатҳи баланд дар бадан мавҷуд бошад, ин метавонад ба оқибатҳои бад оварда расонад.

Дар ин ҳолат, худидоракунии табобат қатъиян манъ аст.

Усул ва принсипи муайянсозӣ:

• Гравиметрӣ
• Титриметрӣ
• Усули фториметрӣ қобилияти чен кардани холестиринро бо миқдори камтари хунини хун,
• Газҳои хроматографӣ ва хроматографӣ,
• Усули колориметрӣ
• Хроматографияи қабати тунук,
• Хроматографияи моеъ газ,
• Усули поларографӣ қодир аст, ки холестерини умумии хунаро, инчунин ройгон,
• Усули ферментативӣ. Он мувофиқи як алгоритми муайяне ба даст меояд.
• Спектрофотометрӣ - аз таркиби холестирин вобаста аст.

Усули полариметрӣ низ мавҷуд аст. Ин усул ба якчанд аксуламалҳои рангӣ асос ёфтааст.

Вокуниши аввал ин Biol Croft аст. Барои ин кислотаи ангидрид ва кислотаи сулфат истифода мешавад, дар ҳузури холестирин, маҳлул сурх мешавад.

Реаксияи дуюм - Вригли. Реаксия аз ҳамбастагии холестирин бо маҳлули метанол ва кислотаи сулфат иборат аст.

Реаксияи сеюм Чугаев мебошад, ки ба таъсири мутақобилаи холестерин бо хлориди ацетил ва хлориди руҳ асос ёфтааст.

Дар ҳузури холестирин, маҳлул сурх мешавад. Реаксияи навбатии Либерман-Бурчард. Ҳангоми реаксия, холестирин дар як кислотаи кислота, ки об надорад, оксид мешавад.

Дар натиҷа, вомбаргҳои пайвастшудаи дугона ташкил меёбанд. Натиҷа таркиби мураккаби ранги сабз зумуррад аст. Ин аксуламал аз дигарон бо он фарқ мекунад, ки доғи доимӣ надорад. Дар medliterature таносуби гуногуни ҷузъҳои реаксия вуҷуд дорад.

Методи ниҳоӣ аксуламали Калиани-Златкмс-Зач мебошад.

Натиҷаи реаксия бояд ҳамчун ранги сурх-рангеи ҳалли пайдо шавад. Тамоми ҷараён дар натиҷаи оксиди холестирин дар зери таъсири кислотаҳои сулфат ва ангидридӣ ба амал меояд.

Бемориҳо бо холестирини баланди хун

Холестирин баланд метавонад ба бемориҳои гуногун оварда расонад.

Духтурон тавсия медиҳанд, ки ҳар сол миқдори пурраи хун барои холестирин гузаронида шавад.

Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки шумораи зиёди патологияро дар марҳилаҳои аввали инкишоф муайян кунед.

Агар дар таркиби HDL ва LDL дар бадан норасоӣ мавҷуд бошад, як қатор бемориҳо ба миён меоянд, масалан:

1. пекторис гулудард
2. зарбаи
3. инфаркти миокард
4. ихтилолҳо дар системаи рагҳо,
5. атеросклероз ва дигар патологияҳо.

Пекториси Angina ин беморӣест, ки бо дарди шадид, нороҳатӣ дар сандуқ тавсиф карда мешавад. Ин нишонаҳо аз он гувоҳӣ медиҳанд, ки мушакҳои дил барои фаъолияти мӯътадил миқдори зарурии оксиген ва маводи ғизоӣ намегиранд.

Микростройка, зарба. Он бо сабаби ба вуҷуд омадани лахт дар хун рух медиҳад, ки раги хунеро, ки дар мағзи сар ҷойгир аст, маҳкам мекунад.

Дар натиҷа, вайрон шудани гардиши хун ба амал омадааст, ки боиси марги тадриҷии ҳуҷайраҳо дар минтақаи муайяни майна мегардад.

Инфаркти миокард ин як патологияест, ки ҳангоми бастани хун ба ҳуҷайраҳои мушакҳои дил ташаккул меёбад ва боиси гуруснагии оксиген мегардад. Аксар вақт ин бо ташаккули тромбус, ки дар люмении шоҳрагҳои коронарӣ ҷойгир аст, ба амал меояд. Ин метавонад ба марг қисман аз мушакҳои дил оварда расонад.

Атеросклероз Ин патология якчанд намуд мебошад.

Атеросклероз дар поёни сар, рагҳои хунгузари дил, ҷигар, гурдаҳо, меъда ва дигар узвҳо ҷудо карда мешаванд. Он дар натиҷаи пайдоиши лавҳаҳои атеросклеротикӣ, ки дар зарфҳои системаи хунгард ҷойгир шудаанд, рух медиҳад. Онҳо ҷараёни хунро бозмедоранд ё пурра манъ мекунанд, ки ин боиси ихтилоли гардиши хун мегардад. Рушди ин беморӣ метавонад оқибати марговарро ба бор орад.

Аз ин рӯ, ҳангоми ошкор кардани қонунвайронкунӣ дар марҳилаҳои аввал, ба шумо лозим аст, ки бо мутахассисон барои пешгирии пайдоиши плакҳо тамос гиред.

Сабабҳо ва нишонаҳои холестирини баланд

Бисёр аломатҳои мухталиф мавҷуданд, ки тавассути онҳо шумо мустақилона мавҷудияти холестиринро дар хун муайян карда метавонед.

Касби ботаҷриба инро бе таҳқиқ муайян мекунад. Ҳузури дараҷаи баландро тавассути мавҷудият дар бадани нофаҳмиҳои хос дар кор осон муайян кардан осон аст.

Барои холестирин баланд, бемор нишонаҳои зерин дорад:

• Пайдоиши доғҳои зард дар пӯст, хусусан дар атрофи чашм. Ин аломат номи тиббӣ дорад - xanthoma. Аксар вақт ин метавонад тавассути мерос гузарад.
• Пайдоиши дард дар пойҳо ҳангоми таъсири ҷисмонӣ ба бадан ба вуҷуд меояд. Нишона дар натиҷаи танг шудани рагҳои артериалӣ, ки дасту пойро бо хун таъмин менамояд, инкишоф меёбад.
• Мавҷудияти pectoris гулудард дар натиҷаи танг шудани шоҳрагиҳои коронарии дил.
• Ташаккули зарбаи хурд, дар натиҷаи пайдоиши рагҳои хун ва пошхӯрии зарф.
• Инкишофи норасоии қалб, ки боиси норасоии оксиген ва маводи ғизоӣ мегардад.

Ҳамаи сабабҳои боло рафтани холестирини хун ба ду намуд тақсимшаванда ва ивазшаванда мебошанд.

Омили асосие, ки ба афзоиши холестирини хун таъсир мерасонад, парҳези носолим ва тарзи ҳаёти носолим мебошад. Ғайр аз он, ин нишондиҳанда метавонад ба ҳолати муҳити зист таъсир расонад.

Омилҳои тағирёбанда аз синну сол ва ҳавасмандии генетикӣ ба пайдоиши консентратсияи баланди холестерин иборатанд.

Сабабҳои асосии зиёдшавии холестирин инҳоянд:

1. Одатҳои бад. Тамокукашӣ яке аз сабабҳои асосии патология мебошад. Истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ метавонад ба вобастагии спиртӣ оварда расонад, чун қоида, ҳамаи алкоголикон сатҳи баланди LDL доранд ва сатҳи HDL паст карда мешавад.
2. Вазни зиёдатӣ. Як гурӯҳи одамоне, ки аз вазни зиёдатӣ ё фарбеҳӣ азият мекашанд, сатҳи баланди LDL доранд. Ин нисбат ба одамони вазни муқаррарӣ бештар маъмул аст.
3. Тарзи ҳаёти собит. Барои нигоҳ доштани холестирини муқаррарӣ, шумо бояд ҳар рӯз 20 дақиқа машқҳои саҳарӣ кунед. Агар имконпазир бошад, тавсия дода мешавад, ки ба тренинг ба тренинг бо тренер муроҷиат кунед, аэробика об созед ва на камтар аз як ҳафта велосипед савор кунед. Онҳое, ки чунин имконият надоранд, метавонанд ҳар рӯз ба муддати 1 соат бо қадам ба қадам раванд. Гузаронидани тарзи ҳаёти нишастаро тавсия додан мумкин нест.

Илова бар ин, сабабҳои асосии ғизо иборатанд. Баъзе хӯрокҳо дорои холестирини баланд мебошанд. Масалан, тухм, гурда. Барои роҳ надодан ба баланд шудани нишондиҳандаи зиёд, шумо бояд ғизои дурустро риоя кунед. Тавсия дода мешавад, ки ҳисоби калорияҳо барои ҳар рӯзро бо назардошти энергия ва арзиши ғизоии маҳсулот ҳисоб кунед.

Далелҳо дар бораи холестерол дар видеои ин мақола муҳокима карда мешаванд.

Муайян кардани холестирин умумии

Xc
- HDL - холестирини липопротеин
зичии баланд, ё алфа - холестирин.
Дар бадан муҳофизат мекунад,
функсияи antiatherogenic. Аст
меъёрҳое, ки вазъи липидро инъикос мекунанд
мубодила.

Сатҳи
HDL-C ҳамчун мундариҷа муайян карда шудааст
холестирин хуноба дар
хуноба пас аз ғуссаи LDL
ва VLDL. Хусусияти фаъолият
HDL ҳамон аст, ки онҳо машқ мекунанд
Чс аз ҳуҷайраҳои рагҳо интиқол медиҳад
деворҳо, узвҳои канории ҷигар,
ки дар онҷо Xs ба кислотаҳои өт мубаддал мешавад
ва аз бадан хориҷ карда мешаванд.

Нишондиҳандаҳо
сатҳи плазмаи HDL-C
ҳастанд 0.9-1.9.9 mmol / L. Рад кардан
консентратсияи HDL-C то ба 0.9 ммоль / л
боиси зиёд шудани хатари атеросклероз мегардад
(коҳишёбии консентратсияи HDL-C аз 0.91
ба 0.

Афзоиш
Консентратсияи HDL-C
дар плазма қайд карда мешавад:

калон
фаъолияти мунтазами ҷисмонӣ

таъсир мерасонад
баъзе маводи мухаддир паст
умумии липидҳо

Рад кардан
Консентратсияи HDL-C
дар он қайд карда мешавад:

Рад кардан
Сатҳи HDL-C омилҳоро ҳамроҳӣ мекунад
хатари бемории ишемияи дил, ки дар бар мегирад:

нишаст
тарзи зиндаги

HS-LDL
–Липопротеинҳои пасти холестирин
зичии ё бета холестирин. ЛДЛ -
шакли асосии нақлиёт Xc,
гузаронидани он асосан дар шакли
Эфирҳои Chs аз ҷигар ба ҳуҷайраҳои узвҳо ва
матоъҳо.

Дар
мундариҷаи плазмавии LDL-C пасттар аст
3,5 ммоль / л, баландшаванда - 3,5 -4,0 ммоль / л,
баланд - зиёда аз 4,0 ммоль / л.

Афзоиш
Консентратсияи LDL-C
дар плазма қайд карда мешавад:

Ибтидоӣ
гиперлипопротеинемия (меросӣ)
аз сабаби ихтилоли мубодилаи моддаҳо)

ишемиявӣ
бемории дил

Паст шудан
консентратсияи холестирин-LDL хуноба
дар он қайд карда мешавад:

HS-LDL
= умумии Xc - (Xc-HDL = TAG / 2.2)

ИА
= (Умуми Xc - Xs-HDL) / (Xs-HDL)

Индекс
atherogenicity дар беҳтарин аст
тифлон (на зиёдтар аз 1), тақрибан мерасад
2,5 дар мардони солим ва 2,2 дар солим
занон. Дар мардҳои 40-60 сола бе клиникӣ
зуҳуроти атеросклероз ин таносуб
3-3,5 аст, дар беморони бемории ишемияи дил - зиёда аз 4,
аксар вақт ба 5-6 адад мерасад.

Вазифа
барои кори мустақил:

Тайёр кунед
ҷои корӣ барои таҳқиқот,

Сарф кунед
муайян кардани таркиби фраксияҳо
холестерол дар хуноба пешниҳодшуда,

Баҳо диҳед
натиҷаҳои ба даст оварда

Мекунед
хулосаҳо оид ба кор ва нақшаҳо,

Ҷавоб диҳед
ба саволҳо:

Xc-
LDL: сохтор, ҷои ташаккул,
функсияҳо дар бадан.

HS-HDL:
сохтор, ҷои ташаккул, функсияҳо
дар бадан.

Усул
таърифҳои HDL-C.

4 * Ҳисоб кунед
Мазмуни LDL-C ва шохиси atherogenic
барои намунаҳои санҷишӣ.

5.
Аломатҳои клиникиро номбар кунед
гиперлипопротеинемия.

Калсий
як кати дохили ҳуҷайра аст,
тақрибан 99% Ca дар устухонҳо мавҷуд аст.
Физиологии фаъол аст
калтсий ionized, ҳамеша
дар плазмаи хун муайяншаванда. Юнус
калтсий барои интиқоли асаб зарур аст
мушакҳои пуштибонӣ
contraction, коагулясияи хун, назорат
барои баъзе ферментҳо
аксуламалҳо.

Дар
норма
консентратсияи калсий дар маҷмӯъ
ҳисобкунии хун 2,0 - 2,8 ммоль / Л.

Тадқиқот
хуноба:
зарфҳо барои интиқол
таҳлил бояд кард
маводи озод ион калсий.
Интихоб бояд анҷом дода шавад
оид ба холӣ будани меъда ва ба зудӣ хуноба ҷудо кардан
аз лахта.

Гиперкалиемия
мушоҳида бо:

Гиперфунксия
ғадудҳои паратироид,

Акромегали
гигантизм (гиперсекретсия ба хун
гормонҳои афзоиш),

Аз меъёр зиёд
Витамини D

Остеолиз
дар натиҷаи метастазҳо, неоплазма
дар бофтаи устухон

Гипокалемия
мушоҳида бо:

Гипофунксия
ғадудҳои паратироид,

Камбудӣ
Витаминҳои Д.

Трансфузия
бисёр хит citrate,

Давомнок
норасоии гурда, ёда,

Вайрон
азхудкунии калтсий меъда,

Тайёр кунед
ҷои корӣ барои таҳқиқот,

Сарф кунед
муайян кардани таркиби калсий дар
хуноба пешниҳодшуда

Баҳо диҳед
натиҷаҳои ба даст оварда

Пур кунед
шаклҳои таҳлил,

Мекунед
хулосаҳо оид ба кор ва нақшаҳо,

Ҷавоб диҳед
барои саволҳои иловагӣ.

Гурӯҳбандӣ
моддаҳои минералӣ. Намунаҳо.

Ба
кадом гурӯҳи унсурҳо
калсий?

Кадом аст
нақши биологии калсий дар бадан?

Дод
тавсифи гормонҳои танзимкунанда
мубодилаи моддаҳои калсий дар бадан.

5*.
Бемориҳои асосии алоқаманд кадомҳоянд
бо вайрон кардани мубодилаи моддаҳои калсий шарҳ диҳед
механизми.

Амалӣ
кор

Фосфор
- унсур
ки мубодилаи моддаҳо бо метоболизм зич алоқаманд аст
калсий. Асосан рух медиҳад
дар шакли анионҳои РО-34.
Дар таъмини бадан иштирок мекунад
энергетика. 80 - 85% фосфор қисми
скелет, боқимонда тақсим карда мешавад
байни матоъ ва моеъҳои бадан.
Фосфор дар ташаккули нуклеикҳо иштирок мекунад
кислотаҳо, нуклеотидҳо, фосфолипидҳо.

Дар
норма
мазмуни
фосфори органикӣ дар хуноба
ҳисобкунии хун 0,65 - 1,3 ммоль / л.

Афзоиш
Консентратсияи фосфории органикӣ
- гиперфосфемия
- мушоҳида шуд
дар:

варамҳо
устухонҳо, остеолиз,

Рад кардан
Консентратсияи фосфории органикӣ
Гипофосфемия
- мушоҳида мешавад бо:

рӯзадор
алкоголизми музмин

истифодаи
диуретик

Тайёр кунед
ҷои корӣ барои таҳқиқот,

Сарф кунед
муайян кардани таркиби фосфор дар
хуноба пешниҳодшуда

Баҳо диҳед
натиҷаҳои ба даст оварда

Пур кунед
шаклҳои таҳлил,

Мекунед
хулосаҳо оид ба кор ва нақшаҳо,

Ба
кадом гурӯҳи унсурҳо
фосфор?

Кадом аст
нақши биологии фосфор дар бадан?

Дод
тавсифи гормонҳои танзимкунанда
мубодилаи фосфор дар бадан.

4*.
Тавсифи асосиро шарҳ диҳед
ихтилолҳои марбут ба
мубодилаи моддаҳои фосфор (бемории Пагет,
остеопороз, остеомалакия, рахит).

—
Ташхисро омӯзед
арзиши таърифи кислота-пой
шароити хун

—
Системаҳои буфериро бидонед: муайян,
намудҳо, механизми амал, арзиши барои
организм

—
Қобилияти буфериро муайян кардан
пешниҳод хуноба.

фосфат
pH 7.4 буферӣ

гидроксиди
натрий pH = 9,

бурет
барои титр,

Холестирин
Миёна аст
спирти ароматикии моногидрикӣ. Ӯст
дар ҳама бофтаҳо ва моеъҳо пайдо шудаанд
ҷисми инсон, тавре ки дар озод
ҳолати, ва дар шакли esters.
Дар амалан одамони солим, 2/3 холестирин
плазма дар atherogenic
, 1/3 - липопротеинҳои антиатерогенӣ.

Ҳадди аққал 10% аҳолӣ мекашад
гиперхолестеринемия. Ин метавонад боиси
ба тағироти ҷиддии патологӣ
девори рагҳо. Сатҳи мундариҷа
Чс ва ТАГ дар хун аз ҳама бештаранд
нишондиҳандаҳои муҳими мубодилаи липидҳо.

Дар
сатҳи муқаррарии умумии Xc дар тағир меёбад
ҳудуди баланд - 3,6 - 6,7 ммоль / л,
арзишҳои тавсияшаванда - камтар аз 5.2
ммоль / л, болоравӣ - бештар аз 6,5 ммоль / л.
Маводи тадқиқот аст
Хуноба ё плазма хидмат мекунад.

Афзоиш
консентратсияи холестирин хуноба мушоҳида мешавад
дар:

Ибтидоӣ
гиперлипопротеинемия (меросӣ)
аз сабаби ихтилоли мубодилаи моддаҳо)

Миёна
гиперлипопротеинемия - ишемикӣ
беморӣ, бемориҳои ҷигар, касалиҳо
халалдоршавии гурда функсияи сипаршакл
ғадудҳо, бемориҳои гадуди меъда
ғадудҳо, диабети қанд,
алкоголизм, дору.

Паст шудан
консентратсияи холестирин хуноба мушоҳида мешавад
дар:

Беморӣ
ҷигар (сиррози марҳилаҳои дерини беморӣ,
дистрофияи шадид, сироят).

Афзуд
функсияи сипаршакл.

Истифода
озмоиши барои тадқиқот мувофиқ
беморони дорои омилҳои хавфи барвақт
атеросклероз, бо бемории рагҳо
ва дил, ксантома, гиперуремия,
одамони фарбеҳро таҳқиромез
тамокукашӣ.

Тайёр кунед
ҷои корӣ барои таҳқиқот,

Сарф кунед
муайян кардани холестирин умумии
дар хуноба пешниҳодшуда,

Баҳо диҳед
натиҷаҳои ба даст оварда

Мекунед
хулосаҳо оид ба кор ва нақшаҳо,

Холестирин
- сохтор, хосият, шаклҳои ҷустуҷӯ
дар бадан.

Рӯйхат
вазифаҳои асосии холестирин.

Нависед
синтези холестирин дар бадани инсон,
локализатсия ва ферментҳои равандро муайян кунед.

Рол
Чс дар инкишофи атеросклероз, бемориҳои ишемиявии дил.

Рӯйхат
усулҳои таҳқиқот Xc.

Ташхис
арзиши хуноба Xc
хун

• Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
• Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд

• холестирин умумии
• зичии пасти lipid LDL lipid (ldl),
• Липидҳои зичии баланд HDL (hdl),
• триглицеридҳои ТГ.

Омӯзиши биохимиявии хуноба барои холестирин навъҳои зерин дорад:

• рангиметрӣ
• нефелометрӣ
• титрометрӣ
• фториметрӣ ва усулҳои дигар.

Озмоиши маъмултарини холестирин колориметрӣ мебошад. Анализаторҳои экспресс-портативӣ ба ин усули андозагирӣ асос ёфтаанд.

Ҷараёни таҳлил.

Холестерол барои бадани мо ҳаётан муҳим аст. Он устувории мембранаи ҳуҷайраҳои ҳамаи зарфҳоро таъмин мекунад. Холестерол ғилофи муҳофизати нахҳои асабро ташкил мекунад. Аз сабаби холестерол ҳама гормонҳои мардона ва занона синтез карда мешаванд.

Кислотаҳои равғанӣ дар таркиби худ ин модда доранд ва онҳо дар раванди ҳозима иштирок мекунанд. Меъёри моддаҳо дар хун набояд аз 5,5 ммоль / л зиёд бошад. Афзоиши нишондиҳандаи умумӣ ба атеросклероз ва дар натиҷа бемории ишемиявии дил, инсулт, сактаи қалб оварда мерасонад.

Табибон тавсия медиҳанд, ки ҳар касе, ки ба синни 20 расидааст, холестиринро назорат кунад.

Барои таҳлили фаврӣ ва андозагирии хона, шумо метавонед таҳлилгари сайёри биохимиявии хунро истифода баред. Таҷҳизоти таҳлилии экспресс истифода мешаванд. Барои одамоне, ки синнашон аз 60 боло аст, онҳо бояд ҳамасола санҷишҳои холестеролро гузаранд.

Атеросклероз зуҳуроти зиёди клиникӣ дорад: дарди сар ва чарх задани сар, вайроншавии равандҳои хотира ва тамаркуз, хунукӣ ва номуайянии сарҳад, дарди даврӣ дар дил ва ғайра.

Бо вуҷуди ин, нишонаҳои ин бемориро аксар вақт беморон нодида мегиранд ва ихтилоли мубодилаи моддаҳо танҳо пас аз санҷиши хун барои холестирин ташхис карда мешавад.

Ин ташхиси муҳими ташхисӣ барои фаҳмидани тасвири умумии ҳолати мубодилаи моддаҳои равған дар бадан ва андешидани чораҳои саривақтӣ барои рафъи беморӣ кӯмак хоҳад кард.

Биёед дида бароем, ки омӯзиши биохимиявӣ чиро нишон дода метавонад, чӣ тавр дуруст фраксияро ба фраксияҳо тақсим кардан лозим аст ва ҳангоми декодироват кардани таҳлил ба чӣ диққат додан зарур аст.

Ҳар як ҳуҷайраи бадани мо як қисми холестиринро дар мембранаи беруна дорад.

Дар ҳайвонот ин пайвастагӣ ҳамчун стероидияи муми пешниҳод карда мешавад, ки тавассути хун интиқол дода мешавад. Холестирин ба спиртдор дахл дорад. Аз рӯи номенклатураи кимиёӣ холестирин номида мешавад. Шумо метавонед ҳардуи ин номҳоро истифода баред.

Ин модда як қатор вазифаҳоро иҷро мекунад:

• нахҳои асабро фаро мегирад
• дар мубодилаи моддаҳои витаминҳои ҳалшаванда, ки иштирок мекунанд,
• дар истеҳсоли витамини D дар пӯст зери нури офтоб иштирок мекунад,
• ҷузъи фаъол дар синтези гормонҳои ҷинсӣ,
• дар истеҳсоли кортизол, альдостерон иштирок мекунанд.

Барои бадани инсон сатҳи мӯътадили истеҳсоли холестирин нишондиҳандаи аз 3,5 ммоль дар як литр то 7,7 ммоль дар як литр аст.

Гарчанде ки агар шумо ба тавсияҳои мутахассисони Шоҳигарии Муттаҳида гӯш кунед, пас нишондоди болотар аз 6 мол дар як литр аллакай хеле баланд ҳисобида мешавад. Бо ин нишондиҳанда хатари патологияи атеросклеротикӣ меафзояд.

Тақрибан ҳамаи духтурон индикаторҳоро гурӯҳбандӣ мекунанд - миллиграм / децилитр ё миллимол / литр, бинобар ин қиматҳои умуми қабулшуда метавонанд фарқ кунанд:

1. мундариҷаи муқаррарӣ камтар аз 200 мг / дл аст,
2. аз меъёри муқаррарӣ - то 239 мг / дл,
3. меъёри баланд - 240 мг / дл,
4. сатҳи мувофиқ аз 5 то 6,3 ммоль / л,
5. каме аз ҳад зиёд баҳо дода мешавад - аз 6,4 ммоль / л,
6. ҷоиз аст, аммо баланд - аз 6,5 то 7,7 ммоль / л,
7. сатҳи барзиёди қабулшуда аз 7,9 ммоль / л аст.

Сатҳи тавсияшавандаи холестирин дар хуноба инсон бояд зичии 5 ммоль дар як литр бошад.

Тибби муосир имрӯзҳо усулҳои зиёдеро барои муайян кардани холестирини хун таҳия кардааст.

Барои яке аз ташхисҳои ташхисӣ, танҳо ба беморхонаи наздиктарин гузаред.

Агар сатҳи баланд дар бадан мавҷуд бошад, ин метавонад ба оқибатҳои бад оварда расонад.

Дар ин ҳолат, худидоракунии табобат қатъиян манъ аст.

Усул ва принсипи муайянсозӣ:

• Гравиметрӣ
• Титриметрӣ
• Усули фториметрӣ қобилияти чен кардани холестиринро бо миқдори камтари хунини хун,
• Газҳои хроматографӣ ва хроматографӣ,
• Усули колориметрӣ
• Хроматографияи қабати тунук,
• Хроматографияи моеъ газ,
• Усули поларографӣ қодир аст, ки холестерини умумии хунаро, инчунин ройгон,
• Усули ферментативӣ. Он мувофиқи як алгоритми муайяне ба даст меояд.
• Спектрофотометрӣ - аз таркиби холестирин вобаста аст.

Усули полариметрӣ низ мавҷуд аст. Ин усул ба якчанд аксуламалҳои рангӣ асос ёфтааст.

Вокуниши аввал ин Biol Croft аст. Барои ин кислотаи ангидрид ва кислотаи сулфат истифода мешавад, дар ҳузури холестирин, маҳлул сурх мешавад.

Реаксияи дуюм - Вригли. Реаксия аз ҳамбастагии холестирин бо маҳлули метанол ва кислотаи сулфат иборат аст.

Реаксияи сеюм Чугаев мебошад, ки ба таъсири мутақобилаи холестерин бо хлориди ацетил ва хлориди руҳ асос ёфтааст.

Дар ҳузури холестирин, маҳлул сурх мешавад. Реаксияи навбатии Либерман-Бурчард. Ҳангоми реаксия, холестирин дар як кислотаи кислота, ки об надорад, оксид мешавад.

Дар натиҷа, вомбаргҳои пайвастшудаи дугона ташкил меёбанд. Натиҷа таркиби мураккаби ранги сабз зумуррад аст. Ин аксуламал аз дигарон бо он фарқ мекунад, ки доғи доимӣ надорад. Дар medliterature таносуби гуногуни ҷузъҳои реаксия вуҷуд дорад.

Методи ниҳоӣ аксуламали Калиани-Златкмс-Зач мебошад.

Натиҷаи реаксия бояд ҳамчун ранги сурх-рангеи ҳалли пайдо шавад. Тамоми ҷараён дар натиҷаи оксиди холестирин дар зери таъсири кислотаҳои сулфат ва ангидридӣ ба амал меояд.

Холестирин баланд метавонад ба бемориҳои гуногун оварда расонад.

Духтурон тавсия медиҳанд, ки ҳар сол миқдори пурраи хун барои холестирин гузаронида шавад.

Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки шумораи зиёди патологияро дар марҳилаҳои аввали инкишоф муайян кунед.

Агар дар таркиби HDL ва LDL дар бадан норасоӣ мавҷуд бошад, як қатор бемориҳо ба миён меоянд, масалан:

1. пекторис гулудард
2. зарбаи
3. инфаркти миокард
4. ихтилолҳо дар системаи рагҳо,
5. атеросклероз ва дигар патологияҳо.

Пекториси Angina ин беморӣест, ки бо дарди шадид, нороҳатӣ дар сандуқ тавсиф карда мешавад. Ин нишонаҳо аз он гувоҳӣ медиҳанд, ки мушакҳои дил барои фаъолияти мӯътадил миқдори зарурии оксиген ва маводи ғизоӣ намегиранд.

Микростройка, зарба. Он бо сабаби ба вуҷуд омадани лахт дар хун рух медиҳад, ки раги хунеро, ки дар мағзи сар ҷойгир аст, маҳкам мекунад.

Дар натиҷа, вайрон шудани гардиши хун ба амал омадааст, ки боиси марги тадриҷии ҳуҷайраҳо дар минтақаи муайяни майна мегардад.

Атеросклероз Ин патология якчанд намуд мебошад.

Атеросклероз дар поёни сар, рагҳои хунгузари дил, ҷигар, гурдаҳо, меъда ва дигар узвҳо ҷудо карда мешаванд. Он дар натиҷаи пайдоиши лавҳаҳои атеросклеротикӣ, ки дар зарфҳои системаи хунгард ҷойгир шудаанд, рух медиҳад.

Аз ин рӯ, ҳангоми ошкор кардани қонунвайронкунӣ дар марҳилаҳои аввал, ба шумо лозим аст, ки бо мутахассисон барои пешгирии пайдоиши плакҳо тамос гиред.

Бисёр аломатҳои мухталиф мавҷуданд, ки тавассути онҳо шумо мустақилона мавҷудияти холестиринро дар хун муайян карда метавонед.

Касби ботаҷриба инро бе таҳқиқ муайян мекунад. Ҳузури дараҷаи баландро тавассути мавҷудият дар бадани нофаҳмиҳои хос дар кор осон муайян кардан осон аст.

Барои холестирин баланд, бемор нишонаҳои зерин дорад:

• Пайдоиши доғҳои зард дар пӯст, хусусан дар атрофи чашм. Ин аломат номи тиббӣ дорад - xanthoma. Аксар вақт ин метавонад тавассути мерос гузарад.
• Пайдоиши дард дар пойҳо ҳангоми таъсири ҷисмонӣ ба бадан ба вуҷуд меояд. Нишона дар натиҷаи танг шудани рагҳои артериалӣ, ки дасту пойро бо хун таъмин менамояд, инкишоф меёбад.
• Мавҷудияти pectoris гулудард дар натиҷаи танг шудани шоҳрагиҳои коронарии дил.
• Ташаккули зарбаи хурд, дар натиҷаи пайдоиши рагҳои хун ва пошхӯрии зарф.
• Инкишофи норасоии қалб, ки боиси норасоии оксиген ва маводи ғизоӣ мегардад.

Ҳамаи сабабҳои боло рафтани холестирини хун ба ду намуд тақсимшаванда ва ивазшаванда мебошанд.

Омили асосие, ки ба афзоиши холестирини хун таъсир мерасонад, парҳези носолим ва тарзи ҳаёти носолим мебошад. Ғайр аз он, ин нишондиҳанда метавонад ба ҳолати муҳити зист таъсир расонад.

Омилҳои тағирёбанда аз синну сол ва ҳавасмандии генетикӣ ба пайдоиши консентратсияи баланди холестерин иборатанд.

Сабабҳои асосии зиёдшавии холестирин инҳоянд:

1. Одатҳои бад. Тамокукашӣ яке аз сабабҳои асосии патология мебошад. Истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ метавонад ба вобастагии спиртӣ оварда расонад, чун қоида, ҳамаи алкоголикон сатҳи баланди LDL доранд ва сатҳи HDL паст карда мешавад.
2. Вазни зиёдатӣ. Як гурӯҳи одамоне, ки аз вазни зиёдатӣ ё фарбеҳӣ азият мекашанд, сатҳи баланди LDL доранд. Ин нисбат ба одамони вазни муқаррарӣ бештар маъмул аст.
3. Тарзи ҳаёти собит. Барои нигоҳ доштани холестирини муқаррарӣ, шумо бояд ҳар рӯз 20 дақиқа машқҳои саҳарӣ кунед. Агар имконпазир бошад, тавсия дода мешавад, ки ба тренинг ба тренинг бо тренер муроҷиат кунед, аэробика об созед ва на камтар аз як ҳафта велосипед савор кунед. Онҳое, ки чунин имконият надоранд, метавонанд ҳар рӯз ба муддати 1 соат бо қадам ба қадам раванд. Гузаронидани тарзи ҳаёти нишастаро тавсия додан мумкин нест.

Илова бар ин, сабабҳои асосии ғизо иборатанд. Баъзе хӯрокҳо дорои холестирини баланд мебошанд. Масалан, тухм, гурда. Барои роҳ надодан ба баланд шудани нишондиҳандаи зиёд, шумо бояд ғизои дурустро риоя кунед.

Далелҳо дар бораи холестерол дар видеои ин мақола муҳокима карда мешаванд.

Шакарро нишон диҳед ё барои тавсияҳо ҷинс интихоб кунед. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон дода шуд. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон дода шуд.

Тадқиқоти биохимиявӣ таҳлили муфассали нишондиҳандаҳои ҳамаи ҷузъҳои хун аст. Рамзи рамзгузории он имкон медиҳад, ки таркиби сифатӣ ва миқдорӣ арзёбӣ карда шавад. Мувофиқи натиҷаҳои усули лабораторӣ, вазъи саломатии инсон ва тамоми системаҳоро муайян кардан мумкин аст.

Намунаи хун барои биохимия аз раги улнар гирифта мешавад. Барои муайян кардани ҳар як ҷузъи хун бо истифода аз реактивҳои махсус. Онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки холестиринро ферментӣ муайян кунед. Реагентҳо аксуламали як моддаро бо роҳи оксид кардани онро чен мекунанд.

Ботаҷриба
намуна, мл

Ягона
намуна, мл

1. Субҳи таҳлилро ба меъдаи холӣ супоред: аз 8 то 10 соат тамоми равандҳои биохимиявии организм фаъолтар мешаванд.
2. Дар давоми якчанд соат пеш аз ташхис хӯрок надиҳед: муҳим аст, ки хӯроки охирин шаби пеш на дертар аз 20 соат бошад. Оптималӣ, агар хӯроки шом сар шавад.
3. Агар шумо дар рӯзи ташхис ташнагӣ ҳис кунед, танҳо оби оддӣ иҷозат дода мешавад (бе газ ва иловаҳои иловагӣ).
4. Одатан барои ду ҳафта пеш аз супоридани хун бихӯред: шарт нест, ки парҳези муайянро риоя кунед, зеро натиҷаи ташхис беэътимод хоҳад буд.
5. Ҳадди аққал як рӯз пеш аз ба лаборатория рафтан нӯшокии спиртӣ нӯшидан нашояд.
6. Аққалан 60 дақиқа пеш аз таҳлил тамоку накашед.
7. Тавсия дода мешавад, ки як рӯз пеш аз таҳсили ҷисмонӣ ва таҷрибаҳои равонӣ-эмотсионалӣ истисно карда шавад.
8. Агар шумо бо як қадами тез ба клиника рафтанӣ бошед ё ба зинапоя рафтанӣ бошед, тавсия дода мешавад, ки пеш аз гирифтани хун нишаста, ором шавед.
9. Агар дар ин рӯз шумо дигар чорабиниҳои ташхисӣ ва амалиётҳоро ба нақша гирифта бошед (муоинаи рентгенӣ, ултрасадо, ташриф ба духтур ва ғайра), беҳтараш онҳоро баъд аз гирифтани хун барои таҳлил гузаронидан беҳтар аст.
10. Ҳатман ҳатман духтуронро огоҳ кунед, агар шумо ҳамеша доруворӣ истеъмол кунед. Мутахассис ба шумо мегӯяд, ки дар ин ҳолат чӣ гуна ба таҳлил омода шудан лозим аст ва ҳангоми шарҳи натиҷаҳои ташхис таъсири доруҳоро ба назар мегирад.

Липидограмма - Таҳлили пешрафтаи мубодилаи метаболизм

Дар
таҳқиқоти мубодилаи моддаҳои минералӣ
Шартҳои зерин бояд риоя шаванд:

Афзалият
маводи таҳқиқот аст
хунобаҳои гемолизӣ
ва зардпарвин нест,

Хуни
дар меъдаи холӣ гирифта, хӯроки охирин
пеш аз гирифтани ҳадди аққал хун 12
h) Фаъолияти ҷисмонӣ бояд истисно карда шавад,
истеъмоли машрубот, маҳсулоти дорои
озмоиш минералҳо

На
камтар аз 5 рӯз бояд хориҷ карда шавад
доруҳо, ки дорои оҳан, калсий мебошанд
ғайра,

Дар
намунаи хун бемор аст
нишаста ё хобида, бо такрор
тадқиқот бояд риоя кунад
ҳамон мақоми бадан

Хуни
ҷамъоварӣ дар ғайри металлӣ ва на
зарфҳои шишагӣ, пластикӣ
найҳои санҷишӣ, ки дур аз стазияи venous ва канорагирӣ мекунанд
гемолиз

Дар
нақлиёти биоматериалӣ бояд
аз ларзиши найҳои дароз, дурӣ ҷӯед
нигоҳдории тамоми хун ғайри қобили қабул аст

Дар
гирифтани хуноба хун ба тариқи зайл аст
метавонад тезтар центрифугатсия карда шавад ва
онро аз лахтагиву ҳуҷайраҳои хун ҷудо кунед,

Дар
таърифи барномаи таҳлили фаврӣ
натрий ва калий бояд гузаронида шавад
на дертар аз 30 дақиқа аз лаҳзаи қабул.

Барои
омӯзиши маводи идеалии кортекс
ин хуни артерӣ мебошад, ки
одатан аз радиатсия, улнар,
шиша артерияҳои занона ё
сӯзандоруҳои пластикӣ.

Вақт
гирифтани хун аз 7 то 9 соат, дар меъдаи холӣ, ба истиснои
фаъолияти ҷисмонӣ 3 рӯз пеш
тадқиқот

Барои
5 дақиқа пеш аз таҳлили хун
истироҳат дорад, гирифтан дар
як мавқеъ - нишастан ё паҳлӯ

Вақт
истифодаи бюллетень аз 1 дақиқа зиёд нест,

Асосӣ
талабот барои гирифтани мавод -
гирифтан дар шароити анаэробӣ, набудани
футури ҳаво дар сӯзандору, интихоб
антикоагулянти муносиб бе он
барзиёд (гепарин),

Тадқиқот
пас аз гирифтани намуна хун бояд анҷом дода шавад
на дертар аз 5-10 дақиқа, агар
таҳқиқот анҷом дода намешавад
дар мӯҳлати муқарраршуда сӯзандоруе, ки ба ҷои банд гузошта шудааст
дар об бо дона ях ҷойгир карда мешаванд, на
зиёда аз 1 соат

Пеш
як сӯзандору бо санҷиши хун бароварда мешавад
аз ваннаи ях баромада, дар
ҳарорати хонагӣ на камтар аз 10 дақиқа

Пеш
хунро бо ченкунӣ омехта мекунанд
гардиши сӯзандору дар байни хурмо ва
рӯй ба боло ва поён

Дар
беморони шадид
таҳлил фавран гузаронида мешавад.

Липопротеинҳои зичии пасти холестирин LDL, аз системаи хунгузар мегузаранд, моликияти дар деворҳои рагҳо гузоштан мебошанд. Бо афзудани консентратсияи он дар хун, ин раванд бо суръати баланд идома дорад. Дар натиҷа, беморие, ки атеросклероз номида мешавад, пайдо мешавад ва инкишоф меёбад.

Холестирин HDL барои механизми хориҷ кардани пайвастагиҳои барзиёд аз системаҳои хунгузар ва лимфа масъул аст - коҳиш додани холестирини бад дар бадан. Дар бадани одами амалан солим мувозинат мавҷуд аст, ки худи табиат байни мундариҷаи холестирини бад ва хуб муқаррар шудааст.

Ба ҳисоби миёна, дар як рӯз бо хӯрок шахс 300 мг холестерол истеъмол мекунад, худи организм тақрибан 1000 мг истеҳсол мекунад. Ҷабби он дар рӯдаи майда сурат мегирад, қисми асосӣ дар ҷигар бо пайдошавии кислотаҳои холик ва хенодеоксиколикӣ коркард мешавад. Аксарият ба липопротеинҳои зичии паст дохил мешаванд ва ба узвҳо бо хун ворид мешаванд.

Чӣ қадаре ки холестирин ба бадан ғизо ворид мешавад, ҳамон қадар консентратсияи он дар хун ва лимфа зиёд мешавад.

Аммо мушкилии асосӣ дар он аст, ки механизмҳои ташаккулёбии холестирини дохилӣ (эндогенӣ) тамоман вуҷуд надоранд ва консентратсияи он якбора коҳиш меёбад. Коркард ва ихтиёрдории LDL суст шуда истодааст. Таносуби бад ба холестирини хуб тағйир меёбад.

Омилҳое, ки ба консентратсияи холестирин таъсир мерасонанд, инҳоянд:

• сатҳи ташаккули холестирин дар ҷигар,
• сатҳи азхудкунии меъда,
• суръати эвакуатсияи вай бо saf,
• шиддатнокии мубодилаи липопротеин.

Бо андаке тағир ё вайрон кардани равандҳои дар боло зикршуда, сатҳи холестирин дар бадани инсон тағир меёбад, ки он фавран дар натиҷаи санҷиши хун инъикос меёбад.

Ин модда дар равандҳои метаболизии бадан нақши ҳалкунанда дорад ва инчунин маводи сохтмонӣ мебошад, ки аз он моддаҳо ва гормонҳо истеҳсол мешаванд, илова бар ин, он ҳам танзимгари равандҳои метаболикӣ мебошад. Вазифаҳои асосии он аз инҳо иборатанд:

• қисми мембранаи ҳуҷайра аст,
• гузариши мембранаҳои ҳуҷайраро таъмин менамояд,
• робитаи байни ҳуҷайраҳоро танзим мекунад, дар тарҷумаи сигналҳои асаб дар ҳуҷайра иштирок мекунад,
• асосро дар синтези қабатҳои миелинии нахҳои асаб ифода менамояд,
• гормонҳои монанди кортизол, тестостерон, прогестерон, эстрогенҳо аз он сохта мешаванд
• дар мубодилаи витаминҳо иштирок мекунад: A, D, E ва K.

Тадқиқоти нави тиббӣ нишон медиҳад, ки холестирини хуб (HDL) хосиятҳои антиоксидант дорад.

Дар асоси гуфтаҳои боло, мо метавонем хулоса барорем, ки он ҷузъи ҷудонашаванда ва иштирокчии фаъоли қариб ҳама равандҳои метаболизм дар бадани инсон аст.

Ман ба наздикӣ мақолаеро хондам, ки дар бораи шарбати холедолҳои табиӣ барои паст кардани холестирин ва мӯътадил кардани системаи хун ва рагҳо сухан меравад. Бо истифодаи ин шарбат шумо холестиринро зуд кам карда метавонед, рагҳои хунгардро барқарор кунед, атеросклерозро нест кунед, системаи дилу рагҳоро беҳтар кунед, хун ва лимфаро дар хона пок кунед.

Ман ба ягон маълумот эътимод надоштам, аммо қарор додам, ки як бастаро тафтиш карда фармоиш диҳам. Пас аз як ҳафта ман тағиротро пайхас кардам: дилам хавотириро бозмедошт, ман худро беҳтар ҳис мекардам, қувват ва энергия пайдо шуд.

Намудҳои холестирин

Холестирин як моддаест, ки дар сатҳи инсон дар сатҳи ҳуҷайра мавҷуд аст. Вай дар бисёр равандҳои мубодилаи моддаҳо ва синтези гормонҳо ва витаминҳо иштирок мекунад. Аз нуқтаи назари истилоҳот, холестирин комил як пайвастагии химиявии стероидҳо ва спиртҳо мебошад, ки дар ҳама қисмҳои бадан ва узвҳои инсон мавҷуд аст, формулаи химиявии он шакли C27H45OH дорад.

Холестероле, ки дар бадани инсон тавлид мешавад, эндогенӣ номида мешавад ва он чизе, ки аз берун меояд, экзоген номида мешавад. Дар асл, як таркиби равғанӣ аст, он дар об намерасад, аз ин рӯ барои интиқол дар хун холестирин бояд бо ёрии липопротеидҳо ҳал карда шавад.

Аз маҳалли синтези асосӣ - ҷигар, липопротеидҳо барои интиқол ба узвҳо ва бофтаҳои бадан ворид мешаванд. Зичии онҳо хеле паст аст, аз ин рӯ холестирин дар онҳо холестерини зичии липопротеин - LDL номида мешавад. Ин холестирин ба ном «бад» аст.

Намуди дигари холестирин, ки тавассути липопротеинҳо аз узвҳо ва бофтаҳои бадан ба ҷигар бармегарданд, холестирин - липопротеини зичии баланд - HDL - холестирини "хуб" номида мешавад. Ҳарду намуди онҳо дар бадани инсон гардиш мекунанд ва мутаносибан ба бадан таъсири мусбат ва манфӣ доранд.

Дар калонсолон меъёри умумии холестирин 5 ммоль / л аст (дигар нест). Барои баҳо додани эҳтимолияти атеросклероз ва бемориҳои системаи эндокринӣ, назорат кардани мундариҷаи LDL ва HDL липопротеинҳо зарур аст.

Яке аз бемориҳои хатарнок ин атеросклероз дар рагҳои хун аст. Он як патологияи девори рагҳоро нишон медиҳад; дар натиҷаи тағирёбии degenerative он, гузариш рагҳои хунгузар ва артерияҳо коҳиш меёбанд.

Омӯзиши усулҳои Ренат Ачкуринро барои барқарор кардани рагҳои хун ва тоза кардани онҳо аз холестирин, инчунин пешгирии сактаи дил ва инсултҳо, тасмим гирифтем, ки онро ба диққати шумо пешниҳод кунед.

Микдори аз ҳад зиёди холестирини LDL ба афтиши он дар деворҳои рагҳои хун ва пайдоиши доғҳои аввалияи фарбеҳ ва баъдан варақаҳои холестерин оварда мерасонад. Бо мурури замон, онҳо калтсий ва конденсатсия мекунанд.

Агар аз рӯи натиҷаҳои санҷиши хун сатҳи холестирин дар хун аз 5.1-6.5 ммоль / л зиёд бошад, барои ба даст овардани натиҷаи боэътимод, таҳлил бо фосилаи 4-6 ҳафта боз гузаронида мешавад. Ҳамзамон, тағир додани тарзи зиндагӣ, ғизо ва ғайра тавсия дода намешавад.

Аммо пеш аз он, бояд як ташхиси ҳамаҷониба гузарад, ки он иборат аст: санҷиши умумии хун, ташхиси хун барои шакар, гормонҳои қалбӣ TSH, креатинин, санҷиши умумии пешоб ва ғайра. Аммо бояд дар хотир дошт, ки агар натиҷаи аввал аз нишондиҳандаи 6.5 ммоль / л зиёд бошад, пас фавран терапияро бо статинҳо дар якҷоягӣ бо парҳези махсус сар кардан лозим аст.

• Холестирин умумии. Тадқиқот бо яке аз усулҳои дар боло зикршуда гузаронида мешавад. Чӣ гуна хунро барои холестерол супоридан, дар ҳар сурат, духтур муайян мекунад. Ин нишондиҳанда таркиби ҳам спирти равғании ройгон ва ҳам липопротеинро инъикос мекунад. Баландшавии сатҳи он метавонад бемории ишемияи дил, бемориҳои мағзи сар ва рагҳои хунро нишон диҳад. Бо холестирин пасттар, ки камтар маъмул аст, тахмин кардан мумкин аст, ки дар бадан истеъмоли равғанҳои ҳайвоноти бадан ё ягон мушкилот бо ҷигар вуҷуд дорад.
• Липопротеинҳои зичии кам. Консентратсияи онҳо бо роҳи таҳлили таркиби хуноба дар натиҷаи реаксияи химиявӣ бо сулфати пиридин муайян карда мешавад. Меъёри таҳлил ≤ 3,9 ммоль / л аст. Барзиёдии ин арзишҳо нишондиҳандаи лаборатории атеросклероз аст.
• Липопротеинҳои зичии баланд. Ҳиссаи холестерини "хуб" одатан бо роҳи ҳисса кардани фраксияҳои вазни молекулавӣ аз холестирини умумӣ ҳисоб карда мешавад. Таърифи он барои ташхиси пурраи ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бадан зарур аст. Меъёри таҳлил дар занҳо ≥ 1,42 ммоль / л ва дар мардон 1,68 ммоль / л аст. Ҳангоми дислипидемия паст шудани ин нишондиҳандаҳо ба назар мерасад.
• Триглицеридҳо ва VLDL. Якчанд усулҳои муайян кардани триглицеридҳои хуноба ва VLDL мавҷуданд. Машҳуртарини онҳо бо реаксияҳои ферментативии химиявӣ дар асоси амали ацетиласетон, кислотаи хромотропӣ, глицерин алоқаманд мебошанд. Бо зиёд шудани триглицеридҳо ва VLDL, ки аз онҳо аз меъёр зиёд (0.14-1.82 ммоль / л) мавҷуданд, хатари баланди атеросклероз, дил ва рагҳои мағзи сар дида мешавад.
• Коэффисиенти атерогенӣ. Коэффисиенти атерогенӣ - арзиши нисбӣ, ки ба шумо имкон медиҳад, ки хатари пайдоиши бемории атеросклеротикро дар як бемор муайян кунед. Он ба муайян кардани таносуби байни фраксияҳои "хуб" ва "бад" асос ёфтааст. KA = (OX - HDL) / HDL, дар онҷо KA коэффициенти атерогенӣ ва OX холестирини умумӣ мебошанд .. Одатан, KA набояд аз 3 зиёд бошад.

1. Фотометри оташин.

Оташ
фотометрия яке аз
намудҳои спектрали эмиссия
таҳлили фотометрӣ
радиатсияи элементҳо дар аланга ва имкон медиҳад
консентратсияи онҳоро бо дақиқ муайян кунед
то 2-4%.

Принсипи усул ба
қобилияти як қатор унсурҳо барои партофтан
рентгенҳои нури мавҷи муайян дар
оташи сӯзонандаи газ. Натрий ва калий
қодиранд, ки нури интенсивӣ дошта бошанд
алангаи ҳарорати паст.

Ривоҷёбанда
дар оташ радиатсияи
элемент муайян карда мешавад
филтрҳо аз дигар радиатсия
унсурҳо ва ба сурат гирифтани
боиси фотокурсӣ, ки шиддатнокии он
тавассути галванометр чен карда мешавад. Натрий
шӯълаи зардро равшан мекунад.
Калий сурх-рангест мебошад.

2. Усули ионометрикӣ.

Усул
муайянкунии ионометрии натрий
ва калий аз ченкунӣ иборат аст
потенсиали электрохимиявӣ
ion электроди интихобшуда таъмид
ба ҳалли озмоишӣ. Барқ
гардиши потенсиалӣ дар бар мегирад
электрод истинод (эҳтимолияти он)
маълум) ва индикатор (ion-интихобӣ)
электрод, ки потенсиал чен карда мешавад.

3.
Усули колориметрӣ: асос ёфтааст
оид ба ташаккули пайвастаҳои рангҳо
электролитҳо бо реактивҳои гуногун.

4.
Усули титриметрӣ. Бо назардошти
метод камбудии калон дорад -
гузариш нишондиҳанда на ҳама вақт муваффақ мешавад
барои ҳосил.

Арзиши ташхисии муайян кардани холестирин умумии.

Он як ҷузъи мембранаҳои ҳуҷайра, пешгузаштаи синтези кислотаҳои safro, гормонҳои стероид (глюкокортикоидҳо, альдостерон, гормонҳои ҷинсӣ), витамини D мебошад, ки дар ҳама бофтаҳо ва моеъҳои бадан ҳам дар ҳолати озод ва ҳам дар шакли эфирҳо бо кислотаҳои равғанӣ, асосан бо линол, пайдо мешавад (тақрибан 10% тамоми холестирин).

Синтези холестерин дар ҳама ҳуҷайраҳои бадан ба амал меояд. Шаклҳои асосии интиқол дар хун инҳоянд: α–, β– ва preβ - липопротеинҳо (ё мутаносибан липопротеинҳои баланд, паст ва хеле зич).

Дар плазмаи хун холестирин асосан дар шакли эфирҳо (60-70%) мебошад. Эстерҳо дар ҳуҷайраҳои реаксияи катализонидашуда бо acyl-CoA-холестерол-acyltransferase, бо истифода аз acyl-CoA ҳамчун субстрат ё дар плазма дар натиҷаи фаъолияти фермент лецитин-холестерол-acyltransferase, ки кислотаи равғанро аз ду оксиди карбон ба атмосфераи гидрофосфидидхолин интиқол медиҳанд, ташкил меёбанд. .

Барои муайян кардани холестирини хун усулҳои зерин истифода мешаванд:

1. Титрометрӣ.
2. Гравиметрӣ.
3. Нефелометрӣ.
4. Хроматографияи борик ва гази моеъ.
5. Усулҳои поларографӣ имкон медиҳанд, ки холестирини холисуллии холисолид ва холестерин дар ферментҳо муайян карда шаванд.
6. Флуориметрия бо реаксия бо о-фталалдегид ва дигар реактивҳо.
7. Усулҳои ферментативӣ - муайянкунӣ дар як лӯлаи санҷишӣ сурат мегирад, аммо дар якчанд марҳила: гидролизии ферментҳои эстерҳои холестерин, оксиди холестирин бо оксигенси атмосферӣ барои ташкил кардани холест-4-en-3-ol ва пероксиди гидроген. Ҳамчун ферментҳо холестирин оксидаза, эстераза холестерин, пероксидаза, каталаза истифода мешаванд. Пешрафти аксуламалро сабт кардан мумкин аст:

• тавассути ҷамъшавии холестенол спектрофотометрӣ.
• аз ҷониби гум шудани оксиген дар миёна.
• барои тағир додани ранги маҳлул, 4-гидроксибензоат, 4-аминофеназон, 4-аминоантипирин ҳамчун хромогенҳо истифода мешаванд - нишондиҳандаҳои ҷараёни реаксия.

Ҳамаи ин усулҳо хеле мушаххас ва хуб такроршаванда мебошанд.

1. Усулҳои колориметрӣ дар асоси аксуламалҳои рангии зерин:

• Реаксияи Биол-Крофт бо истифодаи персульфати калий, кислотаи ангидридӣ ва сулфат ва бо пайдоиши доғи сурх.
• Реаксияи Вригли, бар асоси ҳамкориҳои холестерин бо реагент, ки дорои метанол ва кислотаи сулфат аст.
• Реаксияи Чугаев, ки пас аз аксуламали холестерин бо хлориди ацетил ва хлориди руҳ ранги сурх пайдо мешавад.
• Реаксияи Либерман-Бурчард, ки дар он холестирин дар муҳити сахт кислотааш комилан бефосила бо ташаккули алоқаҳои дугшавии оксид оксид мешавад. Дар натиҷа, як мураккаби холестехекаен бо кислотаи консентратсияи сулфури ранги сабз зумуррад бо ҳадди максималии дар 410 ва 610 нм ташкил карда мешавад. Хусусияти ин вокуниш ин набудани устувории ранг мебошад. Дар адабиёт, дар реагенти Liberman-Burchard, миқдори гуногуни компонентҳоро пайдо кардан мумкин аст: чӣ қадар миқдори ангидриди ангидридӣ зиёдтар аст, аксуламал низ тезтар мешавад. Реаксия бо кислотаи сулфосалицилӣ, паратолуэнсулфони, диметилбензол-сулфони мусоидат мекунад. Бо эстерҳои холестерин, аксуламал нисбат ба холестирини озод сусттар аст ва суръат бо баланд шудани ҳарорат зиёд мешавад, нур ба маҳсулоти реаксия таъсири вайронкунанда мерасонад. Ҳама усулҳои бар реаксияи Либерман-Бурчард асосёфта мустақим ва ғайримустақим мебошанд:

• аксуламали Калиани-Златкис-Зак, ки аз пайдоиши доғи сурх ва рангест, дар ҷараёни оксиди холестирин бо оҳанҳои хлорӣ дар кислотаҳои ацетикӣ ва консентратии сулфат иборат аст. Ин аксуламал нисбат ба аксуламали Либерман-Бурчард 4-5 маротиба ҳассос аст, аммо камтар мушаххас аст.

Усулҳои стандартишуда усулҳои рангиметриқии Илк ва Калиани-Златкис-Зак мебошанд.

Он ба аксуламали Либерман-Бурчард асос ёфтааст: дар муҳити сахт кислотаҳо дар ҳузури ангидриди ангидридӣ, холестирин холестиринро ташкил медиҳад, ки кислотаи ранги кабуду бисчолестадиенил моносульфониро ташкил медиҳад.

Арзишҳои муқаррарӣ

Холестерини бепул ва эфирӣ бо хлориди темір дар ҳузури кислотаҳои ангидридӣ, сулфур ва фосфор бо эҷоди маҳсулоти серғизо дар рангеи сурх ранг мешавад.

Он ба истифодаи реаксияҳои конъюгентии ферментативӣ асос ёфтааст, ки тавассути: 1) эстеразаи холестерин, ки гидролизи эстерҳои холестеринро ба холестерин озод мекунад; 2) оксидиза холестерин, ки табдилёбии холестеринро ба холестерин бо пайдоиши пероксиди гидроген, катализ мекунад;

Липопротеинҳои зичии кам

LDL - пайвастагиҳои сафеда бо холестирин.Онҳо онро ба ҳама бофтаҳои бадан таслим мекунанд. Афзоиши LDL боиси пайдоиши плакҳо, инкишофи атеросклероз мегардад. Зарарҳои склеротикии ташаккулёфта люменро кам мекунанд ва ба ҳамин тариқ ҷараёни хунро дар зарф коҳиш медиҳад.

• ташхис ба таври қатъӣ оид ба холӣ будани меъда гузаронида мешавад, истеъмоли хӯрок бояд 12 соат пеш аз таҳқиқ,
• Дар давоми як соат пеш аз супоридани хун тамоку накашед.

Ҳадафи ин таҳқиқот муайян кардани эҳтимолияти атеросклероз ва хатари бемории ишемияи дил (бемории ишемияи дил) мебошад. Санҷиш ҳангоми санҷиши муқаррарӣ ва дар сурати зиёд шудани консентратсияи сатҳи умумӣ таъин карда мешавад. LDL дар занон ва мардон гуногун мебошанд.

Ҷадвали 1. Липопротеинҳои зичии кам

Сабабҳои асосии зиёдшавии консентратсияи LDL дар хун инҳоянд:

• хӯроки серравғани ҳайвонот,
• набудани машқ
• вазни зиёдатӣ
• одатҳои бад
• диабет ва гипертония,
• гиперлипопротеинемия,
• халалдоршавӣ дар ҷигар,
• омили синну сол (дар занони пас аз 55 сола).

Ба зиёдшавии арзишҳои LDL метавонад рӯзадории дарозмуддат, бо назардошти кортикостероидҳо ва андрогенҳо ва ҳомиладорӣ дар занон таъсир расонад.

HDL (hdl) хосиятҳои зидди атрогенӣ дорад. Афзоиши липопротеидҳо хатари атеросклероз, бемории ишемикии дилро коҳиш медиҳад. Липидҳои зичии баланд аз сафедаҳо ва равғанҳо ба вуҷуд омада, дар ҷигар синтез карда мешаванд. Онҳо холестерини барзиёдро аз бофтаҳо хориҷ мекунанд ва дар шакли кислотаҳои ҷигар аз ҷигар бароварда мешаванд.

Бо касби меросӣ ба гиперхолестеринемия, ғизо бо миқдори зиёди равғанҳои ҳайвон, HDL наметавонад холестерини барзиёдро комилан аз байн бардорад. Он дар деворҳои артерияҳо ҷамъ шуда, лавҳаҳои атеросклеротикиро ташкил медиҳад.

Ҷадвали 2. Липопротеинҳои зичии баланд

Липидҳои зиччи баланд консентратсияи LDL-ро камтар мекунанд. Ин фраксияи холестирин миқдори зиёди кислотаҳои серғизо дорад. Онҳо фаъолияти системаи асабро ба танзим медароранд. Паст шудани сатҳи HDL омили манфӣ мебошад.

HDL (hdl) хосиятҳои зидди атрогенӣ дорад. Афзоиши липопротеидҳо хатари атеросклероз, бемории ишемикии дилро коҳиш медиҳад. Липидҳои зичии баланд аз сафедаҳо ва равғанҳо ба вуҷуд омада, дар ҷигар синтез карда мешаванд. Онҳо холестерини барзиёдро аз бофтаҳо хориҷ мекунанд ва дар шакли кислотаҳои ҷигар аз ҷигар бароварда мешаванд.

Бо касби меросӣ ба гиперхолестеринемия, ғизо бо миқдори зиёди равғанҳои ҳайвон, HDL наметавонад холестерини барзиёдро комилан аз байн бардорад. Он дар деворҳои артерияҳо ҷамъ шуда, лавҳаҳои атеросклеротикиро ташкил медиҳад.

9.8 озмоиши этил спирти

—
Барои омӯхтан
муаррифии subdiagnostic
арзиши муайян намудани омилҳои гемостаз.

—
Гемостазро муқаррарӣ донед,
усулҳои омӯзиши системаи гемостаз,
патологияи гемостаз.

—
Қодир будан барои рафтор
озмоиши плазми этанол
хун.

Принсип:
маориф
гел дар плазма пас аз илова кардани 50% маҳлул
этанол. Дар ҳузури комплексҳо дар плазма
мономери фибрин бо маҳсулоти ҷудошуда
фибриноген / фибрин ва фибриноген
фибрин мономер бароварда мешавад,
ки пас полимеризатсия бо
ташаккули gel.

4. Усули муайян кардани ферментативии холестирин дар хунгузаронии хун.

Принсипи усул аз он иборат аст, ки холестерин бо оксидитси холестерин бо баровардани пероксиди гидроген оксид мешавад, ки дар ҳузури пероксидаза п-аминоитипиринро ба як ранги ранга табдил медиҳад, шиддатнокии ранг ба консентратсияи холестерин мутаносиб аст.

Реагентҳо, маводи озмоишӣ1. Реагенти корӣ. 2. Маҳлули холестиринии стандартӣ. 3. хуноба озмоиш.

Консентратсияи холестирин бо формула ҳисоб карда мешавад:

куҷо в_оп - консентратсияи холестирин дар намунаҳои санҷишӣ, Е_оп - Зичии оптикии намунаи санҷишӣ, С_ст - консентратсияи холестирин дар намунаҳои муқаррарӣ, E_оп - зичии оптикии намунаи муқаррарӣ

Сатҳи муқаррарии холестирин дар маҷмӯъ 140-200 мг / дл ё 3,65-5,2 ммоль / л,

Ҳангоми таваллуд консентратсияи умумии холестирин аз 2,6 ммоль / л камтар аст, пас он тадриҷан зиёд мешавад, аммо дар кӯдакӣ, чун қоида, аз 4,1 ммоль / л зиёд нест.

Холестирини баланди хун (гиперхолесетинемия) - Ин яке аз омилҳои асосии инкишофи атеросклероз мебошад. Ҳангоми арзёбии вобастагии фавт аз бемории ишемияи дил ва консентратсияи холестирин аз 5,2 то 6,5 ммоль / л, он 4 маротиба ҳангоми консентратсияи холестирин ба 7.8 ммоль / л меафзояд.

Ҷамъияти Аврупо оид ба мубориза бо атеросклероз сатҳи холестиринро ба вазнинӣ тақсим мекунад:

гиперхолестеринемияи ҳалим - 200-250 мг / дл (5.2-6.5 ммоль / л).

гиперхолестеринемияи мӯътадил - 250-300 мг / дл (6,5-7,8 ммоль / л).

гиперхолестеринемияи баланд - зиёда аз 300 мг / дл (7,8 ммоль / л).

Ин барои баҳодиҳии хатари инкишофи атеросклероз ва бемории ишемияи дил муҳим аст ва аз ин рӯ, муайян кардани тактикаи идоракунии бемор.

Аммо, дар айни замон муайянкунии ҷудогонаи холестирин дар маҷмӯъ, ҳатто ҳангоми ташхис тавсия дода намешавад. Тавре ки шумо медонед, холестирин тамаркузи умумии холестиринро ба синфҳои асосии липопротеинҳо: HDL-C, HDL-VLDL ва LDL-C нишон медиҳад. Дар амал, муайян кардани холестирини холестирин, HDL холестирин ва триацилглицеролҳо дар асоси натиҷаҳои ҳисобкардашудаи холестирин-VLDL ва холестирин-LDL гузаронида мешаванд (тартиби ҳисобот дар "Ҳисобкунии шохиси атерогении липидҳо" тавсиф шудааст). Дар асоси натиҷаҳои бадастомада, намуди гиперлипопротеинемияро муайян кунед.

Гиперхолестеринемия метавонад ибтидоӣ ё оилавӣ бошанд, аз сабаби танзими генетикӣ (масалан: аз сабаби мавҷуд набудани ё рецепторҳои LDL) ё бартарии хӯроки аз холестерол бой дар парҳез (равғанҳои ҳайвонот, тухм, панирҳои сахт ва ғайра).

Аммо гиперхолестеролемияи дуюмдараҷа, яъне. бо сабаби бемориҳои гуногун. Гиперхолестеролемияи маъмултарин ба амал меояд: гипотиреоз, холестаз, фарбеҳӣ, бемории гурда, диабети қанд, гирифтани доруҳои муайян (контрасептивҳои шифоҳӣ, доруҳои зидди гипертония ва ғайра)

Гипохолестеринемия - яъне. коҳишёбии консентратсияи камтар аз 3, 65 ммоль / л (дар калонсолон) аҳамияти назарраси клиникии ташхисиро дорад, ки онро мушоҳида мекунанд: гуруснагӣ, навзодиҳои ашаддӣ, гипертиреоз, бемориҳои шадиди ҷигар ва ғайра.

Холестерол ва фраксияҳои он: нақши биологӣ дар бадан

Холестирин (холестирин) спирти равғанӣ дар таркиби химиявии он мебошад. Қисми зиёди он (70-80%) дар ҳуҷайраҳои ҷигар синтез карда шудааст ва онро эндогенӣ меноманд, миқдори ками (20-30%) ғизо меояд.

Нақши биологии ин модда дар бадан бузург аст: он як қисми мембранаҳои биоплазми ҳуҷайраҳо буда, ба онҳо мустаҳкамӣ ва тағйирпазирӣ медиҳад, стабилизатории онҳо мебошад, гузариши деворҳои ҳуҷайраҳоро танзим мекунад, дар синтези гормонҳои стероидҳо, ки аз ғадудҳои адреналия тавлид мешаванд, асос шуда, барои ташаккули кислотаҳо - иштирокчиёни фаъол дар ҳозима хидмат мекунанд , хатҳои асабро барои муҳофизат ва беҳтар гузаронидан, ҳуҷайраҳои хунро аз амали моддаҳои зараровар ва заҳролудшавии гемолитикӣ муҳофизат мекунад.

Азбаски ин спирти равғанӣ дар об ҳал намешавад, дар баробари гардиши хун дар таркиби сафедаҳои махсуси интиқолдиҳанда - аполипопротеидҳо. Вобаста аз зичии холестирин, якчанд намудҳои липопротеидҳо ҷудо карда мешаванд:

1. Хиломикрон фраксияи вазни камтарини молекулавӣ мебошад, ки то 85% триглицеридҳо ва миқдори ками холестерин дорад. Ин ҷамъшавии фарбеҳи калон аз зарфҳо душвор буда, дар девори ботинии худ ҷойгир мешаванд.
2. VLDL - липопротеинҳои зичии кам - ҳамроҳ бо chylomicrons ба ҳиссаҳои бойи триглицеридҳои чарбҳо дар бадан тааллуқ доранд.
3. LDL - липопротеинҳои зичии кам - синфи аз ҳама атерогении равғанҳо, ки аз VLDL дар натиҷаи липолиз ба вуҷуд омадаанд. Аксар вақт холестеринро "бад" меноманд, бо сабаби қобилияти ба девори дарунии рагҳои хунгузар гузоштан ва лавҳаҳои атеросклеротикӣ.
4. HDL - липопротеинҳои зиччи баланд - хурдтарин зарраҳои равған, ки дар таркиби сафеда аз консентратсияи холестирин зиёдтаранд. Бо сабаби хусусиятҳои зидди атрогенӣ ва қобилияти тоза кардани рагҳои хунгузар дар плазаҳои HDL, он холестиринро "хуб" меноманд.

Ҳамин тавр, VLDL ва LDL интиқоли холестиринро аз ҷигар ба канори атроф таъмин мекунанд. Маҳз зиёдшавии консентратсияи онҳо боиси ба вуҷуд омадани холестирин дар деворҳои рагҳои хун ва пайдоиши варақаҳои атеросклеротикӣ мегардад. HDL, дар навбати худ, ҳуҷайраҳои фарбеҳро ба ҷигар барои ихтиёрдории минбаъда интиқол медиҳад. Бо атеросклероз камшавии ин фраксия ба назар мерасад.

Хломикронҳо дар бадани одами солим нестанд ва танҳо бо мубодилаи моддаҳои вайроншудаи май ташкил мешаванд.

Омодагӣ барои санҷиши хун дар озмоишгоҳ

Чӣ гуна санҷиши хунро барои холестирин гузаронидан лозим аст, то он ки ба қадри имкон эътимоднок бошад? Албатта, аз бисёр ҷиҳат натиҷаҳо аз сифати таҷҳизоти дар лаборатория истифодашаванда вобастагӣ доранд. Аммо ҳолати бемор метавонад ба натиҷаҳои муоина таъсир расонад.

Омӯзиши махсус гузаронида намешавад, аммо духтурон зарурати иҷрои тавсияҳои зеринро қайд мекунанд:

1. Субҳи таҳлилро ба меъдаи холӣ супоред: аз 8 то 10 соат тамоми равандҳои биохимиявии организм фаъолтар мешаванд.
2. Пеш аз ташхис дар давоми 10-12 соат хӯрок нахӯред: муҳим аст, ки хӯроки охирин шаби пеш на дертар аз 20 соат бошад. Оптималӣ, агар хӯроки шом ба соатҳои 18-19 рост ояд.
3. Агар шумо дар рӯзи ташхис ташнагӣ ҳис кунед, танҳо оби оддӣ иҷозат дода мешавад (бе газ ва иловаҳои иловагӣ).
4. Одатан, ду ҳафта пеш аз супоридани хун бихӯред: шарт нест, ки парҳези муайянро риоя кунед, зеро натиҷаи ташхис беэътимод хоҳад буд.
5. Ҳадди аққал як рӯз пеш аз ба лаборатория рафтан нӯшокии спиртӣ нӯшидан нашояд.
6. Аққалан 60 дақиқа пеш аз таҳлил тамоку накашед.
7. Тавсия дода мешавад, ки як рӯз пеш аз таҳсили ҷисмонӣ ва таҷрибаҳои равонӣ-эмотсионалӣ истисно карда шавад.
8. Агар шумо бо як қадами тез ба клиника рафтанӣ бошед ё ба зинапоя рафтанӣ бошед, тавсия дода мешавад, ки 10-15 дақиқа нишаст ва пеш аз гирифтани хун ором шавед.
9. Агар дар ин рӯз шумо дигар чорабиниҳои ташхисӣ ва амалиётҳоро ба нақша гирифта бошед (ташхиси рентгенӣ, ултрасадо, ташриф ба назди духтур), беҳтар аст, ки пас аз гирифтани хун барои таҳлил гирифта шавад.
10. Ҳатман ҳатман духтуронро огоҳ кунед, агар шумо ҳамеша доруворӣ истеъмол кунед. Мутахассис ба шумо мегӯяд, ки дар ин ҳолат чӣ гуна ба таҳлил омода шудан лозим аст ва ҳангоми тафсир кардани натиҷаҳои ташхис таъсири доруҳоро ба назар мегирад.

Санҷиши хун биохимӣ: нишондиҳандаҳои асосии саломатӣ

Таҳлили биохимиявӣ усули дастрас барои ташхиси ҳамаҷонибаи мушкилоти ҷисми инсон мебошад, ки дар давоми он нишондиҳандаҳои асосии мубодилаи сафеда, равған ва карбогидрат ва инчунин арзёбии фаъолияти узвҳои дохилӣ муайян карда мешаванд.

Барои таҳқиқот, шахс 2-5 мл хуни венаро мегирад. Пас аз он биоматериал мувофиқан нишонгузорӣ карда шуда, барои таҳлил ба лаборатория фиристода мешавад.

• Муайян кардани холестирин. Ҳангоми таҳлили биохимиявии хун танҳо консентратсияи холестирин муайян карда мешавад - инъикоси пурраи ҳамаи фраксияҳои он. Одатан, сатҳи он вобаста ба синну сол ва ҷинси шахс фарқ мекунад, аммо ба ҳисоби миёна 3,2-5,6 ммоль / л аст. Афзоиши холестирин дар бадан як таҳдиди ҷиддӣест, ки боиси рушди атеросклероз ва дигар ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо мешавад.
• Протеини умумии хун. Протеини умумӣ боз як нишондиҳандаи куллест, ки ҳолати мубодилаи сафедаҳоро инъикос мекунад. Ҳангоми санҷиш шумораи умумии сафедаҳо дар таркиби ҳамаи фраксияҳо ҳисоб карда мешавад. Қиматҳои муқаррарии таҳлил 66-83 г / л мебошанд. Бо коҳиш ёфтани сафеда дар организм, вайронкунии ҷиддӣ дар кори ҷигар ва гурдаҳо гумонбар мешавад. Афзоиши консентратсияи он аксар вақт илтиҳобро нишон медиҳад. Сатҳи сафеда инчунин метавонад ба рушди атеросклероз таъсир расонад, зеро ин модда дар интиқоли молекулаҳои холестерол дар баробари ҷои рагҳо ҷойгир аст.
• Мочевина ва креатинин. Ин нишондиҳандаҳо якҷоя баррасӣ карда, кори гурдаҳо дар баданро инъикос мекунанд. Меъёри мочевина 2,5-8,3 ммоль / л, креатинин - 44-106 ммоль / л. Аммо, зиёдшавии онҳо на танҳо бо пиелонефрит, гломерулонефрит ё нокомии музмини гурда, балки бо ҷараёни вайроншавии мубодилаи липидҳо низ ба назар мерасад. Афзоиши консентратсияи креатинин ва мочевина ҳангоми набудани бемории гурда метавонад атеросклерозро нишон диҳад.

Таҳлилгари сайёр - усули ташхиси экспресс

Муайян кардани консентратсияи холестирин бо истифода аз таҳлилгари сайёри биохимиявӣ усули тезтарин ва қулай барои ташхиси ихтилоли мубодилаи моддаҳо мебошад.

Анализатор асбоби хурди батарея аст. Бо он тасмаҳои махсуси озмоишӣ оварда шудаанд, ки барои чен кардани он истифода мешаванд: холестерол, триглицеридҳо, глюкоза, кислотаи лактикӣ. Тартиби санҷиш хеле оддӣ аст: корманди тиббӣ ё бемор нӯги ангуштарини ангуштаро бо лансет мезанад ва нӯги рахи санҷишро ба дастгоҳ хун ворид мекунад. Пас аз 180 сония, натиҷа омода мешавад, ки дар экран калон намоиш дода мешавад. Қулай аст, ки дастгоҳ беш аз 100 натиҷаҳои пешинро барои назорати ҷараёни беморӣ сарфа мекунад.

Таҳлили холестирин бо истифода аз таҳлилгари сайёр одатан ҳангоми ташхиси пешгирии профилактикӣ, дар утоқҳои ёрии аввалини клиникӣ ва барои ташхиси саривақтии ҳолати шадид гузаронида мешавад.

Бартариҳои метод: қобилияти дастгоҳро барои чен кардани холестирин дар хона, инвазиватсияи паст, барои ташхис як қатра ками хун лозим аст, осонии истифода, калибрагенти реагент талаб карда намешавад, дурустии андозагирии баланд. Камбудиҳои метод: арзиши гарони таҳлилгар, эҳтимолияти хатогӣ ҳангоми истифодаи нодуруст.

Усулҳои муайянкунии лаборатория

Имрӯзҳо дар лаборатория якчанд роҳҳои муайян кардани холестирин мавҷуд аст. Бо истифода аз онҳо, шумо метавонед таркиби дақиқи холестиринро дар хуноба муайян кунед. Гарчанде ки ин усулҳои ташхис тӯлонитар (одатан 1-2 рӯз) тӯл мекашанд, онҳо нисбат ба маълумоте, ки бо истифода аз таҳлилгари сайёри биохимиявӣ гирифта шудаанд, эътимодноктаранд.

• Усули Златкис-Зач. Усули Златкис-Зак ба шумо имкон медиҳад, ки консентратсияи умумии холестиринро, ҳам ройгон ва ҳам бо сафедаҳои плазма муайян кунед. Ба маҷмӯи реактивҳо дохил мешаванд: кислотаи сулфат (H2SO4), кислотаи ангидридӣ, хлориди темір, кислотаи фосфатӣ. Ба омехтаи ин моддаҳо хуноба илова карда мешавад. Пас аз як реаксияи оксиди химиявӣ, хуноба яке аз сояҳои сурхро мегирад - аз сабзӣ дурахшон то бургундияи тофта. Арзёбии натиҷаҳо бо истифодаи миқёси махсуси фотометрӣ анҷом дода мешавад. Суръати холестирин, ки бо усули Златкис-Зак муайян шудааст, 3,2-6,4 ммоль / л мебошад.
• Роҳи Ilka. Ин тадқиқоти холестирин инчунин ба таъсири мутақобилаи хунгузаронӣ ва омехтаи кислотаҳои органикӣ ва ғайриорганикӣ асос ёфтааст: консентратсияи сулфур, сирки пиряхӣ, ангидридҳои ангидридӣ. Реаксияи Илк аз сабаби консентратсияи зиёди кислотаҳо эҳтимолан хатарнок ҳисобида мешавад, бинобар ин онро танҳо дар лаборатория аз ҷониби химик ё лаборант иҷро кардан мумкин аст. Меъёри холестирин, ки бо усули Илк муайян шудааст, 4,6 5-6,45 ммоль / л мебошад.
• Усули муайян кардани холестирин бо ёрии дастгоҳи Новохол. Ин усул ба ҷои кислотаҳо истифодаи моддаҳои бехатарро дар бар мегирад: холестерол эстераза, оксидази холестерин, пероксидаза, аминоитипирина. Ҳангоми аксуламалҳои пайдарпайи химиявӣ, аз ҷумла тақсим кардани алоқаҳо ва табдилёбии тамоми холестирин хуноба, бо аминокислота ҳамкорӣ мекунанд.Меъёри модда аз реагентҳои лабораторияи мушаххас, инчунин аз ҷинс ва синну соли бемор вобаста аст.

Андозаи холестирин ройгон

Барои ташхиси мукаммал барои баъзе беморон, ба ғайр аз умумӣ, таърифи холестерини озод таъин карда мешавад. Сарфи назар аз консентратсияи пасти хун дар хун, маҳз ҳамин фраксияи спирти равғанӣ аз ҳама атерогенӣ буда, дар девори ботинии рагҳои хун рагҳо ба вуҷуд меорад.

Барои таҳлил, мутахассис тамоми холестиринро аз хунравии хун бо спирти этилӣ ҷудо мекунад. Сипас, бо истифодаи маҷмӯи гуногуни реактивҳо (помидор, сантионин, сулфати пиридин), холестирини озод таҳшин мешавад ва миқдори он муайян карда мешавад. Меъёри таҳлил 1,04-2,33 ммоль / л аст.

Тафсилот дар бораи муайян кардани мочевина дар хуноба

Барҳам хӯрдани сафедаҳо дар бадан бо баровардани мочевина ҳамроҳӣ мешавад. Ҳамзамон, консентратсияи нитроген дар мочевина, якҷоя бо он, аз организм хориҷ карда мешавад. Мочевинаҳои баланди хун нишонаи шикасти гурда мебошад, ки масалан дар уремия ба амал меояд. Аз ин рӯ, муайян кардани мочевина дар хуноба хун муҳим аст.

Маълумоти бештар дар бораи таҳсил

Чораҳои махсуси тадқиқотӣ оид ба хуноба бо мақсади муқаррар кардани патологияи имконпазири гурда ва дараҷаи инкишофи он гузаронида мешаванд. Таҳлили саривақтӣ як имконияти кам кардани вақти табобат аст.

Таҳлил дар лабораторияҳои махсуси тиббӣ, ки барои ин гуна кор иҷозатнома доранд, инчунин таҷҳизоти техникӣ ва реактивҳои химиявӣ доранд.

Омӯзиши хунравии хун барои консентратсияи мочаро бо якчанд усул анҷом додан мумкин аст, ки ба гурӯҳҳои зерини имконпазир тақсим карда мешавад:

Хонандагони мо Aterol -ро барои паст кардани холестирин бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

• Газометрӣ.
• Урез.
• Хатҳои фотометрӣ.

Барои усулҳои муайяни муайян кардани мочевина дар хуноба, маҷмӯаҳои махсуси омодашуда бо таркиби зарурии реагентҳои лабораторӣ метавонанд истифода шаванд.

Нишондод барои тадқиқот

Нишондиҳандаи стандартии консентратсияи мочевина дар хун барои калонсолон 640-660 мг дар як литрро ташкил медиҳад. Дар варзишгароне, ки ба вазнбардорӣ, бодибилдинг машғуланд, миқдори ҳузури мочевина каме баландтар аст. Ин ба афзоиши metabolism вобаста ба истифодаи миқдори зиёди сафедаҳо вобаста аст. Бо вуҷуди ин, зиёдшавии арзиши мочевина метавонад бо патологияҳои зерин имконпазир бошад:

• Барксо
• Дизентерия.
• Паренхималии зардпарвин.
• Пиелонефрит.
• Норасоии гурда (шакли музмин).
• Гломерулонефрит.

Бемориҳои номбаршуда нишонаҳои маъмуланд, ки метавонанд таҳлили консентратсияи мочевинаро дар хун талаб кунанд.

Принсипҳои таҳлил

Новобаста аз усули таҳлил, муайян кардани кислотаи uric хусусиятҳои зерини муҳим дорад:

• Вақти гирифтани хун аз 8 то 11 соати рӯз.
• Бемор бояд бештар аз 14 соат гурусна набошад.
• Хуни аз раги бемор гирифта мешавад.
• Ҳаҷми мувофиқи хун дар давоми 8 мл.

Видеои карбамидро тамошо кунед

Аз духтуратон ташхиси лаборатории клиникиро пурсед

Анна Поняева. Вай Академияи тиббии Нижний Новгород (2007-2014) ва резидентуриро дар ташхиси лабораторияи клиникии клиникӣ (2014-2016) хатм кардааст.

Усулҳои таҳқиқот

Барои муайян кардани консентратсияи дақиқи кислотаи uric дар хуноба, ба бемор имконоти зерин пешниҳод карда мешавад:

• Ксангидрол.
• Гипохлорит.
• Диасетилмоноксим.
• Усулҳои нимҳарбӣ бо истифодаи варақаҳои нишондиҳанда.
• Усулҳои истифодаи электродҳои ion-селективӣ.
• Фермамо.
• Газометрӣ.

Омӯзиши диасетилмоноксим

Муайян намудани кислотаи uric дар хун тавассути аксуламали Фирон ҳангоми воридшавӣ ба диасетил монооксим ва мочевина ба амал меояд.

Натиҷа ранги хосаи унсурҳои истифодашуда мебошад.

Усулҳои нимҳарбӣ бо истифодаи варақаҳои нишондиҳанда

Бартарии усулҳо суръати ба даст овардани маълумот аст.

Ба ҳисоби миёна, таҳлил на бештар аз 10 дақиқа вақтро мегирад.

Тақсимоти варақаҳои озмоишӣ бо реагентҳо таҳти бренди "Уреестест", "Уранал".

Принсипи таҳлил қариб якхела аст, ки гӯё як глюкометр барои чен кардани холестирин ва шакар истифода шудааст (ин дастгоҳи портативӣ зиёдати холестеринро дар бадани инсон муқаррар мекунад).

Усулҳои газометрикӣ

Номи дигари таҳқиқот таҳлили гипобромит дар консентратсияи мочевина мебошад. Фикри усулҳо истифодаи реаксияи оксидшавӣ ва ҷудо кардани мочевина тавассути гипобромит мебошад. Ҳангоми реаксия азот ва дуоксиди карбон ҷудо мешаванд. Компоненти охирин бо ҳалли махсус хориҷ карда мешавад, ки пас аз он миқдори нитроген ҳисоб карда мешавад.

Омилҳое, ки ба натиҷа таъсир мерасонанд

Арзиши консентратсияи мочеваро дар ҳолатҳои зерин таҳриф кардан мумкин аст:

• Ҳангоми гирифтани доруҳо ба монанди Кисплатин, Тетрациклин, Аспирин, инчунин як қатор диуретикҳои муайян.
• Ҳангоми ҳомиладорӣ.
• Истеъмоли доимии миқдори зиёди сафедаҳо.

Пешрафти тадқиқот

Бо варианти моноксимаи диасетил барои муайян кардани консентратсияи мочевина дар хун, марҳилаҳои зерин амалӣ карда мешаванд:

• Ба трубаи санҷишӣ 1 мл кислотаи трихлоракетикӣ, 0,8 мл об, 0,2 мл хуноба илова карда мешавад.
• Омезиши компонентҳо дар як сентрифуга барои 15 дақиқа.
• 0,5 мл омехтаи сентрифуга, инчунин 5 мл реагенти махсусгардонидашудаи лабораторӣ ба трубаи тоза ворид карда мешаванд.
• Tubeўрбонро дар зарфи сеяки соат дар ванна оби ҷӯшон нигоҳ медоранд.
• Пас аз ванна об, мундариҷаи трубаи санҷишӣ барои 2-3 дақиқа сард карда мешаванд.
• Корҳои минбаъда дар таркиби лӯлаи санҷишӣ тавассути фотометр ва найчаи калибрченкунӣ анҷом дода мешаванд.

Ҳисоб кардани мочевина барои миқдори рӯзонаи пешоб

Мавҷудияти миқдори рӯзонаи мочевина дар пешоб бо истифодаи формулаи зерин амалӣ карда мешавад:

Msut - консентратсияи мочевина дар ҳаҷми рӯзонаи пешоб (воҳид - ммоль),

• Кк - ин консентратсияи мочевина дар намунаҳои санҷиш (ммоль),
• Eop - нобудшавии намунаи озмоишӣ,
• a - миқдори рӯзонаи пешоб (мл),
• b - ҳаҷми пешоб барои таҳқиқот (мл),
• Ek - нест шудани намунаҳои калибрченкунӣ,
• K - коэффисиенти иловаи пешоб.

Алгоритми ҳисобкардашуда ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори мочевинро аниқ муайян кунед.

Мочевина дар хун

Ҳар як гурӯҳи синнусолӣ консентратсияи мочевина дорад

• Аз таваллуд то 4 сол, аз 1,8 то 6 ммоль, дар як литр.
• Кӯдакони аз 4 то 14 сола - аз 2,5 то 6 ммоль дар як литр.
• Аз 14 то 20 сол - дар ҳудуди аз 2,9 то 7,5 ммоль дар як литр.
• Мардони аз 20 то 50 сола - аз 3,2 то 7,3 ммоль дар як литр.
• Занони аз 20 то 50 сола - аз 2,6 то 6,7 ммоль дар як литр.
• Мардони 50 сола ва калонтар аз 3,0 то 9,2 ммоль дар як литр.
• Занони 50 сола ва калонтар аз 3,5 то 7,2 ммоль дар як литр аст.
• Ҳангоми ҳомиладорӣ аз 1,9 то 6,0 ммоль дар як литр.

Нишондиҳандаҳое, ки аз меъёрҳои муқарраршуда болотар ё камтаранд, як патологияи муайянро нишон медиҳанд, ки ташхиси дақиқро имкон медиҳад.

Нюансҳои муҳим

Гузаронидани тадқиқотҳо дар мочевина, чунин омилҳо мавҷуданд:

• Ченкунӣ фавран, дар чоряки як соат гирифта мешавад. Ин ба ноустувории ранги элементҳои омехта вобаста аст.
• Намунаи санҷиш дар баробари ҳар як қатори таҳқиқоти нав муайян карда мешавад. Ин бо ранги ноустувори пайвастаи мочевина бо диокетил монооксим вобаста аст.
• Агар консентратсияи мочевина дар хуноба хун аз 17 ммоль дар як литр зиёд бошад, барои хӯрдани хуноба хлориди изотоникии натрий истифода мешавад. Натиҷаи ниҳоӣ тавассути зарби омили барҳамдиҳӣ танзим карда мешавад.
• Барои ҳисоб кардани миқдори нитроген, натиҷаи ниҳоӣ ба 2.14 тақсим карда мешавад.