Оё ман метавонам якбора Кларитромицин ва Амоксициллинро гирам? Бояд донист, ки!
Амоксициллин ва кларитромицин агентҳои бактериявӣ мебошанд, ки бар зидди доираи васеи инфексияҳо самаранок мебошанд. Маводи мухаддир метавонад ҳам дар алоҳидагӣ ва ҳам дар як вақт истифода шавад. Ҳангоми таъин кардани антибиотикҳо нишонаҳо ва ҳолатҳои зиддиятнок бояд ба назар гирифта шаванд.
Амоксициллин ва кларитромицин агентҳои бактериявӣ мебошанд, ки бар зидди доираи васеи инфексияҳо самаранок мебошанд.
Тавсифи амоксициллин
Антибиотикҳои силсилаи пенсиллин таъсири бактерицидӣ доранд, ки ба қатъ гардидани истеҳсоли пептидогликан, таркиби сафеда асос ёфтааст, ки барои сохтани мембранаи ҳуҷайравии микроорганизм истифода мешавад. Патогенҳои зерин ба дору ҳассосанд:
- аэробҳои грам-позитивӣ (стрептококки, баъзе штаммҳои стафилококкҳо),
- Аэробҳои грам-манфӣ (менингококки, бактерия ба дифтерия, Клебсиелла, гонококки, Салмонелла, баъзе штаммҳои Proteus, Helicobacter pylori).
Микроорганизмҳои зерин ба Амоксициллин муқовимат мекунанд:
- штампҳои indole-мусбат аз Proteus,
- serrations
- enterobacter
- Pseudomonas aeruginosa,
- паразитҳои дохили ҳуҷайра (хламидиоз, риккетсия, микоплазма),
- микроорганизмҳои анаэробӣ.
Дору барои табобати бемориҳои зерин истифода мешавад:
- гастрит
- осеби захми меъда ва 12-дувоздаҳ,
- равандҳои илтиҳобӣ дар системаи узвҳои таносул,
- сироятҳои чирку пӯст ва бофтаҳои нарм,
- осеби сироятӣ ва илтиҳобии системаи нафаскашӣ,
- гонкиро мураккаб
- менингит
- зарари бактериявӣ ба халтаи дил.
Амоксициллин дар муолиҷаи гастрит истифода мешавад.
Истифодаи дору метавонад ба аксуламалҳои манфии зерин оварда расонад:
- аксуламалҳои аллергӣ (пешоб, решҳои эритематикӣ, ангиоэдема, синдроми фебрилӣ, мушакҳо ва дардҳои муштарак),
- рушди инфексияҳо, ки ба табобати антибиотик тобовар мебошанд,
- патологияи неврологӣ (дарди сар, мусодирӣ, нофаҳмо),
- ихтилоли ҳозима (дарди шикам, дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ, коҳиши иштиҳо, ғадуди лоғар).
Амоксициллин дар мононуклеозҳои сироятӣ, инфексияҳои шадиди рӯдаҳо, лейкозҳо муқобил аст. Бо эҳтиёт онро бояд занони ҳомила ва ширмак истифода баранд.
Амали Кларитромицин
Доруи зидди бактериявии як қатор макролидҳо ташаккули сафедаҳоро дар таркиби ҳуҷайраҳои бактерияҳо пешгирӣ мекунад. Кларитромицин паҳншавии микроорганизмҳои патогениро бидуни нобуд кардани онҳо бозмедорад. Микроорганизмҳои патогении зерин ба моддаҳои фаъол ҳассос мебошанд:
- аэробҳои грам-позитивӣ (стрептококки, стафилококки, бактерияи дифтерия, микобактерияҳои сил),
- аэробҳои грам-манфӣ (бактерия ба дифтерия, боррелия, энтеробактер, пастерелла, менингококк, пилори хеликобактер, мораксела),
- паразитҳои дохили ҳуҷайра (хламидиоз, уреаплазма, токсоплазма, микоплазма),
- анаэробҳо (клостридия, пептококк, пептострептококк, фусобактерия).
Кларитромицин ташаккули сафедаҳоро дар таркиби ҳуҷайраҳои бактерияҳо бозмедорад.
Таъсири муштарак
Истифодаи маҷмӯи маводи мухаддир ба паст шудани фаъолияти Helicobacter pylori, ки сабаби асосии осеби захмҳои системаи ҳозима мебошад, мусоидат мекунад. Чунин терапия эҳтимолияти рушди муқовимати микроорганизмҳои патогенӣ ба доруҳои бактериявиро коҳиш медиҳад. Васеъгардонии доираи амал ба тезтар рафъи сироят мусоидат мекунад.
Гайринишондод
Истифодаи якҷояи кларитромицин ва амоксициллин дар шароити зерин хилофианд:
- таҳаммулнопазирии инфиродӣ ба макролидҳо ва пенициллинҳо,
- бемориҳои шадиди гурда ва ҷигар,
- 1 триместри ҳомиладорӣ
- барксо.
Бо эҳтиёт доруҳо бо диатези геморрагич, астма бронх, дар триместри 2 ва 3 ҳомиладор гирифта мешаванд.
Тавсифи маводи мухаддир
Дар тӯли солҳои зиёд, захми меъда танҳо бо ғизо, кам шудани секресияи кислотаи гидрохлоралӣ ва дар ҳолатҳои вазнин, ҷарроҳии меъдаро табобат мекард. Аз сабаби кашфи алоқамандӣ байни бемории захми пептикӣ ва сирояти Helicobacter pylori, ки барои он муаллифон ҷоизаи Нобел гирифтанд, захмҳо ба муолиҷа бо антибиотикҳо сар карда, беморонро аз зарурияти амалиёти ғайримаъмулӣ наҷот доданд.
Дар таркиби кларитромицин ва азитромицин ҳамон компонентҳои фаъол мавҷуданд.
Механизми амал
Кларитромицин ташаккули сафеда дар ҳуҷайраҳои бактерияҳоро халалдор мекунад, ки ин ба афзоиши ва таҷдиди онҳо монеа мешавад.
Амоксициллин ташаккули ҷузъи муҳими девори ҳуҷайравии пептидогликанро халалдор мекунад ва ба марги микроорганизм мусоидат мекунад. Тафовут дар механизми амали антибиотикҳо имкон медиҳад, ки онҳоро якҷоя кунед ва ба натиҷаҳои пурқуввати мусбӣ ноил шавед.
Кларитромицин ва Амоксициллин дар муолиҷаи Helicobacter pylori якҷоя истифода мешаванд, ки боиси гастрит, захми меъда ва рӯдаҳо мебошанд. Онҳо яке аз низомҳои имконпазири табобат мебошанд, аммо танҳо дар якҷоягӣ бо доруҳо аз дигар гурӯҳҳои фармасевтӣ истифода мешаванд.
Нишондод барои истифодаи яквақта
Барои истифодаи яквақта доруҳо бодиққат интихоб карда мешаванд. Антибиотикҳо барои табобати гастрит бактериявӣ ё сил набояд доираи васеи таъсир дошта бошанд. Ин маҳсулот бояд хусусиятҳои худро дар муҳити кислота ва сілтӣ нигоҳ доранд.
Маводи мухаддир бояд ба хун дар консентратсияи лозимӣ ворид шавад, ба шарбати меъда дучор нашавад.
Ин доруҳо таъсири муштараки синергетикӣ доранд. Амоксициллин ва Кларитромицин деворҳои ҳуҷайраҳои бактерияҳоро несту нобуд мекунанд, боиси қобилияти афзоиш додани микроорганизмҳо ва марг мегардад.
Амоксициллин ва кларитромицинро бо ҳам гиред?
Бо ҳамҷоякунии ин доруҳо, ҳар яке аз онҳо мувофиқи дастурҳо таъин карда мешаванд. Бо терапияи муштарак, миқдори максималии ҳар ду дору таъин карда мешавад. Миќдори шабонарўзї набояд аз 3 г зиёд бошад, аксар ваќт ба беморон 750-1500 мг дар як рўз тавсия дода мешавад.
Вояи шабонарӯзӣ ба чанд вояи тақсим карда мешавад. Давомнокии терапия ҳадди аққал 10 рӯзро ташкил медиҳад.
Пас аз гузаштани нишонаҳои беморӣ, табобат 2-3 рӯзи дигар идома меёбад. Ҳарду маводи мухаддир барои маъмурияти шифоҳӣ пешбинӣ шудаанд. Низоми муолиҷа аз ҷониби табиби даъватшаванда интихоб карда мешавад.
Андешаҳои духтурон оид ба мутобиқати Амоксициллин ва Кларитромицин
Степанов Виктор Сергеевич, мутахассиси сил
Маҷмӯи ин доруҳо дар табобати бемории сил таъин карда мешавад. Доруҳо самараи миёна доранд, аммо муқовимат ба Bacillus tubercle нисбат ба дигар доруҳо камтар маъмул аст.
Ткаченко Мария Николаевна, терапевт
Барои табобати синуситҳои бактериявӣ ва синуситҳо, ин доруҳо аксар вақт таъин карда мешаванд. Онҳо дар мубориза бар зидди ин бемориҳо самаранок мебошанд. Ҳангоми табобат, миқдори доруҳои таъинкардаи духтур бояд риоя карда шавад.
Тавсифи кларитромицин
Антибиотикҳои ним синтетикӣ ба гурӯҳи макролидҳо тааллуқ доранд. Дар вояи тавсияшуда тавлиди микроорганизмҳои патогении организмро бозмедорад, дар ҳадди баланд - он микроорганизмҳои сироятиро нест мекунад. Дар муқоиса бо дигар моддаҳои бактериявии як қатор макролидҳо, Кларитромицин нисбат ба пилори Helicobacter самараи баландтар дорад. Дору дар луобпардаи меъда ҷамъ оварда мешавад, ки имкон медиҳад онро барои бемориҳои илтиҳобии ин узв истифода баранд.
Оё ман метавонам якбора кларитромицин ва амоксициллинро гирам?
Истифодаи якҷояи агентҳои бактериявӣ барои аз байн бурдани микроорганизмҳои патогенӣ кӯмак мекунад, ба монанди:
- салмонелла
- стрептококк
- стафилококк
- E. коли
- хламидиоз.
Кларитромицин ва Амоксициллин барои бемориҳои зерин истифода мешаванд:
- сироятҳои бактериявии системаи ҳозима (гастрит, захми меъда, омосҳои ашаддӣ, ки аз фаъолияти Helicobacter pylori ба вуҷуд омадаанд),
- сироятҳои роҳи нафас (бронхит, пневмония, шаклҳои сил, ки ба табобати стандартӣ тобоваранд),
- бемориҳои илтиҳобии узвҳои таносул (простатитҳои музмин, уретритҳои хламидиалӣ, гонорея, илтиҳоби бачадон ва замимаҳо, цистит, пиелонефрит).
Кларитромицин барои сироятҳои бактериявии системаи ҳозима истифода мешавад.
Дар табобати бемориҳои меъда, кларитромицин ва амоксициллин бо омепразол илова карда мешаванд. Эҳтимолияти барқароршавӣ дар ин ҳолат 95% -ро ташкил медиҳад. Дорувориҳои мураккабе мавҷуданд, ки дорои 3 компонентҳои фаъол мебошанд.
Таъсири фармакологии антибиотикҳо дар ҷуфт
Пилори Helicobacter босуръат муқовимати антибиотикро инкишоф медиҳад. Истифодаи 2 дору барои кам кардани эҳтимолияти муқовимат кӯмак мекунад. Амоксициллин дар якҷоягӣ бо кларитромицин паҳншавии бактерияҳоро зуд коҳиш медиҳад. Маводи мухаддир амали якдигарро тақвият мебахшад. Ин бо сабаби таъсири гуногун ба микроорганизмҳои патогенӣ имконпазир мегардад.
Андешаи табибон
Виктория, 48 сола, мутахассиси сил, Москва: “Кларитромицин ва Амоксициллин аксар вақт барои шаклҳои мураккаби сил таъин карда мешаванд. Доруҳо самараи миёна доранд, аммо микобактерияҳои сил баръакс ба онҳо муқовиматро инкишоф медиҳанд. Таъсири шадид бо доруворӣ камёб аст. Ҳабҳо метавонанд дард, дилбеҳузурӣ ва талхро дар даҳон ба вуҷуд оранд. Аломатҳои ногувор пас аз анҷоми табобат нопадид мешаванд. "
Мария, 39 сола, терапевт, Новосибирск: «Одатан антибиотикҳоро дар табобати синуситҳои музмин ва синуситҳо истифода мебаранд. Дар гинекология доруҳо барои табобати эндометрит, аднексит, хламидиоз истифода мешаванд. Доруҳо дар мубориза бар зидди микроорганизмҳои тобовар баланд мебошанд. Ҳангоми табобат, миқдори таъинкардаи духтур набояд зиёд карда шавад. Риоя накардани ин қоида хатари оқибатҳои иловагиро зиёд мекунад. ”
Амоксициллин барои тоқатнопазирии инфиродӣ ба ҷузъҳои дору таъин карда намешавад.
Боздидҳои бемор
Наталя, 33-сола, Ижевск: “Пас аз шамолхӯрии музмин бронхит сар зад. Беморӣ на камтар аз 4 маротиба дар як сол бадтар шуд. Як сулфаи сахт ба хоб ва кор халал расонд. Ман ба пульмонолог муроҷиат кардам, ки табобатро таъин кард, аз он ҷумла гирифтани кларитромицин ва амоксициллинро дар бар мегирад. Пас аз табобат бронхит зуд-зуд шиддат мегирифт. Ҳангоми истеъмоли доруҳо, баъзан дилбефузур пайдо мешуд, ки пас аз поёни табобат ғайб мезад. ”
Сергей, 58-сола, Воронеж: “Ҳангоми ташхис захми меъда ёфт. Таҳлилҳо нишон доданд, ки ин беморӣ сирояти Helicobacter pylori мебошад. Кларитромицин якҷоя бо амоксициллин таъин карда шуд. Ӯ маводи мухаддирро барои 10 рӯз истеъмол кард ва пас аз боз санҷишҳоро супурд. Агент пайдо нашуд. "
Таъсири иловагии амлодипин ва кларитромицин
Ҳангоми истифодаи ҳамзамон агентҳои бактериявӣ таъсироти зеринро мушоҳида кардан мумкин аст:
- дилбењузурї ва ќайкунї
- чарх мезанад
- дона пӯст itchy
- дисбиоз меъда,
- сироятҳои умумии fungal,
- норасоии витамин.
Шаклҳо ва нархи нашр
Нархҳо барои кларитромицин метавонад аз истеҳсолкунанда фарқ кунад:
- Ҳабҳо
- 250 мг, 14 дона. - 195 саҳ,
- 500 мг, 14 дона. - 200 - 590 р,
- Ҳабҳои дарозмуддат 500 мг, 7 дона. - 380 - 400 р,
- Капсулаҳо 250 мг, 14 дона. - 590 саҳ.
Доруи "Амоксициллин" низ аз ҷониби ширкатҳои мухталиф истеҳсол мешавад (барои қулай, нархи планшетҳо ва капсулаҳо ба миқдори 20 дона дода мешавад):
- Таваққуф ба маъмурияти шифоҳӣ 250 мг / 5 мл, як шиша 100 мл - 90 р,
- Боздоштани тазриќ 15%, 100 мл, 1 дона. - 420 р
- Капсула / лавҳаҳо (ба 20 дона ҳисоб карда мешавад):
- 250 мг - 75 р,
- 500 мг - 65 - 200 р,
- 1000 мг - 275 саҳ.
Оё ман метавонам якбора Кларитромицин ва Амоксициллинро гирам?
Қарор дар бораи он, ки оё дар сурати мушаххас гирифтани Clarithromycin ва Amoxicillin дар ҳолати мушаххас барои ҳар як бемор дар алоҳидагӣ ҳал карда мешавад. Барои ин, хусусият ва вазнинии бемор, тобоварии доруҳо, курсҳои қаблан терапияи зиддитерапевтӣ ба назар гирифта мешаванд. Масалан, бо гастрит ё захми хурди бори аввал, бо дарназардошти муайян кардани Helicobacter, чунин маҷмӯи доруҳо мувофиқ аст.
Агар захмҳо калон бошанд ё истифодаи қаблии ин доруҳо натиҷаи мусбӣ надошт, онҳоро метавон бо омезиши Де-нол + Тетрациклин + Метронидазол иваз кард. Ин доруҳо таъсири қавитар доранд, аммо таъсири ҷониби онҳо зуд-зуд ва қавитар аст.
Дар ҳолате, ки бемор ба Clarithromycin ё Amoxicillin таҳаммул намекунад, дору бо Metronidazole иваз карда мешавад. Чунин комбинатсияҳо ба ҳам баробаранд ва гуфтан мумкин нест, ки беҳтар аст.
Кларитромицин чӣ тавр кор мекунад?
Ин антибиотики ним синтетикӣ мебошад, ки ба гурӯҳи макролидҳо дохил мешавад. Хусусиятҳои зиддимикробӣ, зиддиилтиҳобӣ ва бактериостатикӣ дорад. Дору доруи синтези сафедаҳоро дар ҳуҷайраҳои микроорганизмҳои хориҷӣ халалдор месозад ва боиси рушд ва такрористеҳсоли онҳо мегардад.
Моддаҳои фаъол (кларитромицин) қобилияти тавлид кардани меъдаро нисбат ба хунравии хун зиёдтар мекунанд, бинобар ин он аксар вақт дар гастроэнтерология истифода мешавад.
Гастрит
Ҳангоми гастрит, ҷараёни қабул аз ҷониби духтур дар алоҳидагӣ интихоб карда мешавад.
Дар нақшаи стандартӣ 3 дору дохил мешаванд ва чунинанд:
- Омепразол (простагландин) - 1 ҳаб (20) мг.
- Амоксициллин - 1 капсула (1000 мг).
- Кларитромицин - 1 ҳаб (500) мг.
2 маротиба дар як рӯз барои 7-14 рӯз. Простагландин бояд 20 дақиқа пеш аз хӯрок маст шавад ва антибиотикҳо бо хӯрок.
Таъсири иловагии амоксициллин ва кларитромицин
Аксар вақт тандеми ду агентҳои зиддимикробӣ метавонад ба чунин таъсироти тараф оварда расонад:
- асабоният
- ќайкунї
- дисбиоз,
- аксуламали аллергӣ дар шакли пӯсти пӯст,
- чарх мезанад
- гиповитаминоз,
- заифии бадан.
Амоксициллин дар якҷоягӣ бо кларитромицин метавонад дилбеҳузурӣ ва кайкуниро ба вуҷуд орад.
Зуҳуроти таъсири тарафҳо нишонае барои истеъмоли маводи мухаддир нест, шумо бояд барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кунед.
Чӣ тавр дар як вақт мегирад?
Ҳангоми табобати захмҳо, Амоксициллин 2 бор дар як рӯз барои 1000 мг ва Кларитромицин 2 маротиба дар як рӯз барои 500 мг гирифта мешавад. Даври муолиҷа бояд 7 рӯз бошад. Табобат ба таври кам таъсироти иловагиро ба бор меорад ва аз ҷониби ҳам беморон ва ҳам духтурон шарҳи мусбат ба даст овард. Он метавонад ҳам дар беморхона ва ҳам дар амбулаторӣ амалӣ карда шавад.
Агар захм зуд-зуд бадтар шавад ва табобат ёрӣ надиҳад, «терапияи ноумедӣ» имконпазир аст. Он аз таъин намудани Амоксициллин ҳангоми истфода аз 3000 г дар як рӯз барои 2 то 3 дозагӣ аз 10 то 14 рӯз иборат аст. Ин реҷаи табобат метавонад таъсири зиёдеро ба бор орад ва онҳо бояд танҳо дар шароити бемористон гузаронида шаванд.
Ин мақола танҳо барои мақсадҳои иттилоотӣ аст.
Худтабобат накунед. Пеш аз истифодаи ягон дору, бешубҳа, ба духтур муроҷиат кунед
Омепразол, Амоксициллин, Кларитромицин
Дар баробари антибиотикҳо, Омез (Омепразол) ҳамеша истифода мешавад, ки кислотаҳоро дар меъда коҳиш медиҳад ва фаъолияти мӯътадили Helicobacterро халалдор мекунад. Инчунин, дар кислотаи паст, захмҳо тезтар шифо меёбанд ва антибиотикҳо метавонанд ба таври муқаррарӣ кор кунанд ва шикастан нашаванд.
Механизми таъсири дору ба монеаи насоси ҳуҷайра асос ёфтааст, ки H + -ро ҳамеша ба люменаи меъда мебарорад. Дар сурати мавҷуд набудани ионҳои гидроген, ionҳои хлор Cl - наметавонанд ба тамос гиранд ва, мутобиқан, пайдоиши кислотаи гидрохлоридӣ (HCl) ба амал намеояд. Дар натиҷа, муҳити кислотаи меъда бештар бетараф мегардад.Helicobacter pylori дар муҳити бетараф ва сілтӣ мемирад, ки ин ба барқароршавии тезтар мусоидат мекунад.
Чӣ гуна бояд якҷоя гирем?
Низоми омез дар якҷоягӣ бо кларитромицин ва амоксициллин хеле оддӣ аст. Омезро ҳангоми хоб дар миқдори 20 мг дар тӯли 7 рӯз мегирад. Ҳар се дору ҳамзамон ва як курс маст мебошанд.
Агар ба ҷои Кларитромицин ва Амоксициллин режими Де-нол + Тетрациклин + Метронидазол истифода шавад, пас Омез аллакай ду бор дар як рӯз, ҳар кадоме 20 мг, маст мешавад.