Ҳамлаи дил бо диабети қанд

Сабаби асосии марг дар диабет бемориҳои дил ва рагҳо мебошад. Онҳо тақрибан 82% -ро ишғол мекунанд ва дар байни онҳо ҳиссаи калонтарин инфаркти миокард мебошад.

Ҷараёни инфаркт дар беморони диабети қанд шадидтар аст, инкишофи нокомии дил, ҳабси дил, аритмия ва вайроншавии дил.

Дар ин ҳолат, вобастагии дараҷаи зарар ба артерияҳои ишемиявӣ дар диабетикҳо аз диабети ҷуброншаванда ва дараҷаи мубодилаи моддаҳои коҳишёфтаи равған муайян карда шуд.

Сабабҳои зарар ба рагҳои хун ва рагҳои хун дар беморони диабет

Сатҳи гирифторӣ ба бемориҳои дил дар беморони гирифтори диабет, ҳатто дар гурӯҳҳои дорои таҳаммулпазирии карбогидратҳо, яъне бо предабиет зиёд мешавад. Ин тамоюл бо нақши инсулин дар мубодилаи фарбеҳӣ алоқаманд аст. Илова ба афзоиши глюкозаи хун, норасоии инсулин липолиз ва ташаккули ҷисми кетонро фаъол мекунад.

Ҳамзамон, сатҳи триглицеридҳо дар хун зиёд мешавад, истеъмоли кислотаҳои равғанӣ дар хун зиёд мешавад. Омили дуввум афзоиши коагулятсияи хун, ташаккули лотинҳои хун дар рагҳои хун мебошад. Афзоиши глюкоза ташаккули сафедаҳои гликозилкардаро суръат мебахшад, алоқаи он бо гемоглобин интиқоли оксигенро ба бофтаҳо қатъ мекунад, ки гипоксияро тақвият медиҳад.

Дар намуди диабети 2, сарфи назар аз зиёдшавии консентратсияи инсулин дар хун ва гипергликемия, истихроҷи антагонистҳои инсулин меафзояд. Яке аз онҳо somatotropin аст. Он тақсимоти ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвор ва воридшавии чарбуҳоро ба онҳо тақвият медиҳад.

Атеросклероз низ бо чунин омилҳо пешравӣ мекунад

• Фарбеҳӣ
• Гипертонияи артериалӣ.
• Тамокукашӣ.

Пайдоиши сафеда дар пешоб як аломати пешгӯии номатлуб барои сактаи қалб бо диабет аст.

Интраксияи бе дарди миокард бе диабетик

Параметри миокард дар диабет дорои хусусиятҳои зуҳуроти клиникӣ мебошад. Он бо ҷараёни дарозмуддати диабети қанд инкишоф меёбад ва ягон зуҳуроти бемории ишемияи дил (CHD) вуҷуд надорад. Чунин ишемияи дарднок ба як «пинҳон», сактаи асимптоматикии дил бо диабет пайдо мешавад.

Сабабҳои эҳтимолии ин курс метавонад паҳншавии лошаҳҳои рагҳо ба капиллярҳои хурд дар дохили девори дил бошад, ки боиси вайрон шудани гардиши хун ва пайдоиши ишемия ва ғизои миокард мегардад. Равандҳои дистрофӣ ҳассосияти ретсепторҳои дардро дар мушакҳои дил коҳиш медиҳанд.

Ҳамин зарари капиллярҳои хурд рушди гардиши гаравро (гардиш) мушкил мекунад, ки ба ҳуҷумҳои такрории дил, аневризм ва вайроншавии дил мусоидат мекунад.

Дар сурати диабети қанд ва инфаркти миокард чунин як роҳи дарднок ба ташхиси дер оварда мерасонад, ки хавфи маргро дар беморон зиёд мекунад. Ин аст, махсусан хатарнок бо такрори ҳамлаҳои такрории дил ва инчунин фишори баланди хун.

Сабабҳои инфаркти миокард ва диабет аксар вақт бо ҳамдигар мувофиқанд:

1. Мағлубияти зарфҳои хурд дар дохили мушакҳои дил.
2. Тағйирёбии қобилияти коагулятсия ва майл ба тромбоз.
3. Тағироти ногаҳонӣ дар шакар хун - диабети қанд.

Дар ҷараёни озмоишии диабет, миқдори зиёди инсулин ва гипогликемияи алоқаманд боиси аз катаколаминҳо ба хун аз ғадудҳои adrenal мешавад.

Таҳти амали онҳо рагҳо спазмодик мебошанд, дараҷаи дил меафзояд.

Омилҳои хавф барои мушкилии сактаи қалб дар диабет

Бо бемориҳои ишемияи дил, аз ҷумла пас аз сактаи дил, бо диабет, нокомии қалб, осеби умумии рагҳои дил, тезтар пеш мераванд. Мавҷудияти диабет ҷарроҳии гардиши рагҳоро душвор мегардонад.Аз ин рӯ, беморони гирифтори диабет бояд табобати бемориҳои дилро ҳарчи зудтар оғоз кунанд.

Ва нақшаи ташхиси чунин беморон ҳатман санҷишҳои стрессро ҳангоми ЭКГ, мониторинги ритм ва бартараф кардани ЭКГ дар давоми рӯзро дар бар мегирад. Ин хусусан барои тамокукашии ҳамзамон, фарбеҳӣ дар шикам, гипертонияи артериалӣ, зиёдшавии триглицеридҳо дар хун ва коҳиш ёфтани липопротеидҳо нишон дода мешавад.

Дар пайдоиши инфаркти миокард, инчунин диабети қанд, як пешгирии меросӣ нақш мебозад. Аз ин рӯ, вақте ки беморони гирифтори диабет хешовандони наздик доранд, ки инфаркти миокард, гулударди ноустувор ё дигар вариантҳои бемории ишемияи дилро доранд, вай ҳамчун хатари баланди садамаҳои рагҳо ҳисобида мешавад.

Ғайр аз ин, омилҳои иловагии ба ҷараёни шадиди бемориҳои дил дар беморони гирифтори диабет мусоидатшаванда мебошанд:

• Ангиопатияи артериалии артериалӣ, эндартеритҳои бардавом, васкулит.
• Ретинопатияи диабетикӣ
• Нефропатияи диабетикӣ бо альбуминурия.
• Ихтилоли коагулятсия
• Дислипидемия

Табобати инфаркт миокард бо диабет

Омили асосие, ки пешгӯии сактаи қалбро дар беморони гирифтори диабети қанд муайян менамояд, мӯътадилкунии ҳадафҳои гликемикӣ мебошад. Ҳамзамон, онҳо мекӯшанд, ки сатҳи шакарро аз 5 то 7,8 ммоль / л нигоҳ доранд, ки ин то 10 дараҷа афзоиш медиҳад. Камшавии аз 4 то 5 ммоль / л тавсия дода намешавад.

Ба беморон на танҳо барои табобати диабети навъи 1, балки инчунин гипергликемияи доимӣ аз 10 ммоль / л, ғизодиҳии парентералӣ ва вазъи вазнин нишон дода мешавад. Агар беморон терапияи ҳабро қабул кунанд, масалан, онҳо Метформинро гирифтанд ва нишонаҳои аритмия, норасоии қалб, пекториси вазнин, пас онҳо низ ба инсулин интиқол дода мешаванд.

Инсулинро ба кор дароварда, дар як қатра бо 5% глюкозаи пайваста ба дохили варақ инсулин ҷорӣ карда мешавад. Сатҳи шакар ҳар соат чен карда мешавад. Агар бемор ҳушёр бошад, пас ӯ метавонад дар заминаи табобати пуршиддати инсулин ғизо гирад.

Гирифтани доруҳо барои паст кардани шакар дар сурати инфаркти миокард аз сульфанилюреа ё гурӯҳи гил танҳо пас аз бартараф кардани нишонаҳои норасоии шадиди ишемиявӣ имконпазир аст. Доруи ба монанди Метформин бо истифодаи мунтазам, эҳтимолияти инкишоф додани инфаркти миокард ва бемориҳои ишемияи дилро коҳиш медиҳад, дар давраи шадид хилофи он аст.

Метформин имкон намедиҳад, ки назорати гликемияи шадид ба амал ояд, ва истеъмоли он дар шароити камғизоӣ ба зиёдшавии хатари гирифторшавии ацидоз оварда мерасонад.

Метформин инчунин ба натиҷаи дарозмуддати клиникии инфаркти миокард таъсири манфӣ мерасонад.

Ҳамзамон, далелҳо ба даст оварда шуданд, ки пас аз ҷарроҳии рагҳои рагҳо метформин 850 параметрҳои гемодинамикиро беҳтар намуда, давраи барқароркуниро пас аз ҷарроҳӣ кӯтоҳ мекунад.

Самтҳои асосии муолиҷа барои инфаркти миокард:

1. Нигоҳ доштани шакар дар хун.
2. Паст кардан ва нигоҳ доштани фишори хун дар сатҳи 130/80 мм рт.ст.
3. Паст кардани холестирини хун.
4. Рафиши хун ба антикоагулянтҳо
5. Омодагии дил барои табобати бемории ишемияи дил

Парҳез пас аз сактаи қалб дар беморони диабети қанд

Ғизо пас аз сактаи қалб бо диабет ба давраи беморӣ вобаста аст. Дар ҳафтаи аввали пас аз рушди инфаркти миокард, хӯрокҳои зуд-зуд фраксия бо шӯрбо сабзавоти пухта, сабзавоти пухта, ба истиснои картошка, ғалладона, ба истиснои semolina ва биринҷ, нишон дода шудаанд. Намак истифода бурда намешавад

Гӯшти гӯштӣ ва ё моҳӣ бе соус, беҳтараш дар шакли котлетҳои буғӣ ва ё гӯшти мурғ иҷозат дода мешавад. Шумо метавонед панирҳои косибӣ, омлети буғӣ ва нӯшокиҳои камхарчи ширӣ бихӯред. Тамокукашӣ, маринадҳо, маҳсулоти консервшуда, панир, қаҳва ва шоколад, чойи қавӣ манъ аст.

Дар ҳафтаи дуюм шумо метавонед хӯрокро решакан кунед, аммо маҳдудиятҳои истифодаи намак, тунд, пухта, консервшуда ва равғанҳо маҳдуданд.Аз хӯрокҳои моҳӣ ва гӯштӣ на бештар аз як маротиба дар як рӯз иҷозат дода мешавад ва Навар манъ аст. Шумо метавонед панирҳои косибӣ ва кадуҳои ғалладона, гулкарам пухта, zucchini, сабзӣ пухтан.

Марҳилаи сеюми захмҳо дар як моҳ оғоз меёбад ва парҳез барои сактаи қалб дар ин давра бояд калориянок бошад, моеъ дар як рӯз танҳо як литр маҳдуд карда шавад ва намак метавонад ба андозаи на бештар аз 3 г бошад .. Табақҳои тавсияшаванда бо маҳсулоти баҳрӣ, инчунин хӯрокҳои аз калий: лӯбиё, баҳр карам, чормағз, наск.

Принсипҳои асосии ғизо пас аз сактаи дил:

• Истеъмоли калорияҳоро коҳиш диҳед.
• Аз хӯрокҳои холестерол истисно кунед: гӯштҳои равғанӣ, ҳасиб, чарбҳо, равғанҳои ҳайвонот, равған, сметана, қаймоқи равғанӣ.
• Карбогидратҳои оддиро истисно кунед: шакар, қаннодӣ, қаннодӣ.
• Какао, қаҳва ва ҳанутро рад кунед. Маҳдуд кардани шоколад ва чой.
• Моеъ ва намакро кам кунед.
• Шумо наметавонед хӯрокро бирён кунед.

Парҳези беморонро равғани растанӣ, сабзавот, ғайр аз картошка, ғалладонагиҳо, меваҳои ширин ва буттамева дар бар мегиранд. Беҳтар аст, ки гӯштро 1 маротиба дар як рӯз 3-4 маротиба дар як ҳафта маҳдуд кунед. Ба сифати сарчашмаи сафедаҳо моҳии камғизо, панирҳои косибӣ, кефир, йогурт, шири пухта ва ферментҳои йогурт тавсия карда мешавад. Шумо метавонед як omelet 1 маротиба дар як рӯз пухтан.

Тавсия дода мешавад, ки сабзавотҳо дар салатҳои ҳарчи бештар бо равғани растанӣ ва гиёҳҳо истеъмол карда шаванд, хӯрокҳои аввал дар шакли шӯрбоҳои гиёҳӣ омода карда мешаванд. Шумо метавонед як гарави сабзавот ё каду барои гарниш пухта метавонед.

Барои беҳтар намудани таъми хӯрокҳо, шарбати лимӯ ва помидор, сирко себ истифода мешавад. Барои зиёд кардани таркиби нах дар таркиби парҳез, шумо бояд кӯзаро ҳамчун иловаи ғалладона, панир, косибӣ ва нӯшокиҳои турши ширӣ истифода баред.

Ҳама принсипҳои парҳезии диабет бояд бо назардошти кам шудани истеъмоли равғанҳои ҳайвонот ва гӯшт риоя карда шаванд. Тавсия дода мешавад, ки ҳангоми зиёд шудани вазн вазни он коҳиш дода шавад, зеро ин ба ҷараёни диабети қанд ва бемориҳои ишемияи дил таъсири мусбат мерасонад.

Дар видеои ин мақола мо тавсеаи худро дар мавзӯи сактаи қалб дар диабет идома додем.

Дар диабетикҳо, инфаркти миокард 2 маротиба бештар рух медиҳад

Дар тӯли солҳои тӯлонӣ бо DIABETES бемуваффақият мубориза мебурд?

Роҳбари Донишкада: «Шумо ба ҳайрат хоҳед омад, ки табобати диабети қандро ҳар рӯз кашида гирифтаед.

Инфаришти миокард як мушкилии ҷиддии диабет аст, ки дар беморон дар 50% ҳолатҳо рух медиҳад. Дар диабетикҳо, инсулт ва сактаи қалб нисбат ба онҳое, ки аз диабети қанд азият мекашанд, дар синни хеле пештара рух медиҳанд.

Бемории инфаркт миокард ва диабет бемориҳои ҷиддӣ ва ба ҳаёт таҳдидкунанда мебошанд, аз ин рӯ табобати беморони дорои чунин ташхисҳо ҷиддӣ буда, таваҷҷӯҳи махсусро талаб мекунад.

Хусусиятҳои инфаркт дар диабети қанд

Сатҳи глюкозаи хун баланд мешавад, ки боиси таҳшиншавии холестиринро дар деворҳои рагҳои хунгузар, ташаккули плакҳои атеросклеротикӣ, тангии люмен ба вуҷуд меорад. Ҳамаи ин боиси пайдоиши бемории ишемияи дил мегардад (пекторис, стоматит ва норасоии қалб, сактаи дил).

Пайдоиши рехтани хун ба тангии люменаи рагҳои хун ва вайрон шудани ҷараёни муқаррарии хун оварда мерасонад. Кори мушакҳои дил халалдор мешавад ва хавфи пошхӯрӣ ва сактаи дил меафзояд. Ин аксар вақт боиси марги бемор мегардад.

Бемории дил бо диабет "дили диабетик" номида мешавад.

Пеш аз ҳама дар ин ҷо, дар зери зарба, миокард, насоси дил хунро мерезонад. Дил меафзояд ва дар ин замина, норасоии шадиди дил ба вуҷуд меояд.

Диабет аксар вақт фишори баланди хун дорад, ки ин метавонад ба мушкилиҳои гуногун - аз ҷумла ба аневризмаи аортӣ. Ин метавонад ба раванди муқаррарии муолиҷа ва ташаккули ба ном доғи пас аз инфаркт халал расонад. Хатари пайдоиши мушакҳои дил ва марги бемор меафзояд.

Дар миокард дар заминаи диабети қанд, суръати равандҳои мубодилаи моддаҳо коҳиш меёбанд. Маълум аст, ки дар диабетикҳо, одатан, 4 маротиба зиёдтар аст, ки инфаркти хурди фокусӣ ба як маркази калон-оштӣ табдил меёбад.

Аксар вақт гулудард инкишоф меёбад, дар дарди сандуқ зоҳир мешавад. Беморони ин аломатҳо одатан пайвандкунии стентинг ва стентингро талаб мекунанд.

Барои аз даст додани вазн ва эҳёи бадан: оё дар сурати набудани диабет Метформинро нӯшидан мумкин аст?

Метформин як ҳабест, ки қанд паст мекунад ва аз ҷониби диабетҳои намуди 2 (2T) истифода мешавад. Тибби доруҳо дар тӯли даҳсолаҳо маълум аст.

Хусусиятҳои пасткунандаи шакар дар соли 1929 кашф карда шуданд. Аммо Metformin ба таври васеъ танҳо дар солҳои 1970-ум, вақте ки дигар biguanide аз саноати маводи мухаддир бароварда шуда буданд, истифода мешуд.

Дору инчунин дигар хусусиятҳои муфид дорад, аз ҷумла раванди пиршавиро суст мекунад. Аммо оё Метформинро нӯшидан мумкин аст, агар диабет набошад? Ин масъала ҳам аз ҷониби духтурон ва ҳам беморон фаъолона омӯхта мешавад.

Ҳамлаи дил бо диабети қанд

Инфарзи миокард яке аз мушкилиҳои ҷиддии диабет аст. Патологияе, ки аз ихтилоли мубодилаи моддаҳо бармеояд, кори тамоми узвҳои ҳаётан баданро халалдор мекунад. Дар натиҷа хатари бемориҳои системаи эндокринӣ меафзояд.

Диабет як бемории мураккабест, ки ҳангоми глюкозаи нокифоя ба фаъолияти дил таъсири манфӣ мерасонад. Тромбоз тангии рагҳои хунро ба вуҷуд меорад, гардиши хун халалдор мешавад. Хун ғафс ва часпак мешавад, таркиби он дигар мешавад. Беморӣ тезтар инкишоф меёбад, дар шакли шадид мегузарад. Бо дарназардошти патологияҳое, ки аз миқдори зиёди шакар ба вуҷуд меоянд, табобати дарозмуддат лозим аст.

Диабет "дили диабетик" номида мешавад

Дар диабетикҳо, баланд шудани фишори артериалӣ асосан ба назар мерасад, ки дар натиҷа дил ба андоза калон мешавад, аневризмаи аортӣ ба амал меояд, ки дар бисёр мавридҳо ба реши дил оварда мерасонад. Одамоне, ки дорои баъзе хусусиятҳоянд, дар хатаранд:

• патологияи меросӣ,
• тамокукашӣ (эҳтимолияти сактаи қалбро дучанд мекунад),
• сӯиистифода машрубот
• фишори баланди хун
• вазни зиёдатӣ.

Дар диабетикҳо, раванди мубодилаи моддаҳо суст мегардад, масуният коҳиш меёбад, пекторис гулудард инкишоф меёбад. Зарурати фаврӣ барои ҷарроҳии бандҳо ва стентинг зарур аст. Хусусият дар он аст, ки аксар вақт сактаи дил бидуни нишонаҳои ибтидоии дарднок бо сабаби паст шудани ҳассосияти бофтаи дил инкишоф меёбад.

Беморӣ босуръат инкишоф меёбад, оқибатҳои марговар ба оқибати марг мерасанд. Сатҳи миокард дар беморони диабет боиси зиёд шудани коагулясияи хун мешавад. Гипоксия бо роҳи расонидани оксиген ба бофтан беҳтар карда мешавад.

Мавҷудияти сафеда дар пешоб нишонаи номусоид барои пешгирии сактаи дил дар диабет аст.

Сабабҳои эҳтимолии сактаи дил дар диабет ин капиллярҳои хурди зарардидаи бофтаҳои дохилии дил мебошанд. Муомилоти нокифояи хун ба норасоии ишемия ва норасоии миокард оварда мерасонад. Равандҳои бебозгашти necrotic ба амал меоянд. Равандҳои барқарорсозӣ қатъ мегарданд, рушди инфаркти калидии қалбӣ назар ба одамони солим бештар ба назар мерасад. Оқибатҳо ва мушкилот боз ҳам душвортаранд. Он эҳёи дарозмуддат, риояи қатъии тавсияҳои табибон, ғизои дурустро талаб мекунад.

Шаклҳои вазнини бемориҳои дил дар беморони диабетӣ ба якчанд омилҳо мусоидат мекунанд:

• ангиопатияи канории артериалӣ,
• андертаритро нобуд мекунанд,
• васкулит
• нефропатияи диабетикӣ бо альбуминурия,
• дислипидемия.

Барои пешгӯии сактаи қалб дар диабет, шумо метавонед усули мӯътадилсозии нишондиҳандаҳои гликемияро истифода баред. Сатҳи шакар дар ҳудуди аз 6 то 7,8 ммоль / л нигоҳ дошта мешавад, ҳадди максималии иҷозатдодашуда 10 аст. Он набояд аз 4-5 ммоль / л паст шавад. Табобати инсулин дар беморони гирифтори диабети навъи 1 ва шахсони дорои гипергликемияи доимӣ, ки аз 10 ммоль / л зиёд аст, ғизои парентералӣ, шакли вазнини ин беморӣ таъин карда мешавад. Агар гирифтани планшетҳо самаранок набошанд, беморонро ба инсулин интиқол медиҳанд.

Доруҳо барои паст кардани глюкоза пас аз мӯътадилии норасоии шадиди коронарӣ таъин карда мешаванд. Самтҳои асосии муолиҷа барои инфаркти миокард:

• муътадил кардани шакар хун
• холестирин пасттар
• нигоҳ доштани фишори хун дар сатҳи 130/80 мм ҶТ. Санъат.,
• антикоагулянтҳо барои раҳсипор кардани хун,
• доруҳо барои системаи эндокринӣ ва табобати бемории ишемиявӣ.

Бемор бояд дар тӯли ҳаёташ режими қатъиро риоя кунад.

Аломатҳои сактаи қалб дар одамони диабет

Беморони диабети қанд, бо сабаби паст шудани ҳассосияти матоъ, тағироти патологиро бинобар набудани дард пай намебаранд. Аломатҳои гуногун бо дигар бемориҳо алоқаманданд. Баъзан танҳо як ташхиси мунтазам мушкилоти дилро нишон медиҳад. Беморӣ ба марҳилаи пешрафта мегузарад, равандҳо бебозгашт мебошанд.

Бо диабет, сактаи дил метавонад дар роҳҳои гуногун зоҳир шавад:

• ќайкунї бе ягон сабаб
• бемадор
• халалдор кардани ритми дил
• сустии
• кӯтоҳ будани нафас
• дарди сандуқи шадид
• дардҳоро ба гардан, даҳон, китф ё бозуи худ меандозад.

Барои беморони диабетӣ ҳамеша таблеткаҳои нитроглицеринро гирифтан муҳим аст.

Омор тасдиқ мекунад, ки мардон бештар ба сактаи қалб гирифтор мешаванд. Дар занони диабети қанд, аломатҳо камтар вомехӯранд, онҳо барои инфаркти миокард камтар хавф доранд.

Аксар вақт нишонаҳои аввалини ин беморӣ аз ҳад зиёд будани хастагӣ, хастагӣ, шамолкашӣ, хусусиятҳои физиологӣ хос мебошанд. Дар зиндагӣ одат шудааст, ки дар вақти таваллуд кӯдак дар рӯзи вазнин азоб мекашад ва бадбахтиро бо мушкилоти дил пайваст намекунад. Бо зиёд шудани синну сол, зиёд шудани вазни бадан, фишори хун баланд мешавад, патологияҳои вобаста ба синну сол зиёд мешаванд ва бемориҳои музмин бадтар мешаванд.

Баъзан бо MI нороҳати умумӣ, сӯзиши дил аст. Дар тамокукашӣ, он ба кӯтоҳ будани нафас ва сулфа ҳамроҳ мешавад, ки ба оқибатҳои одати бад вобаста аст. Дар чунин ҳолатҳо, мушкилот танҳо дар кардиограмма муайян карда мешавад. Шаклҳои вазнинтарин бо ҳолати ногаҳонӣ, гум кардани ҳуш, шишаи шуш ифода карда мешаванд.

Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, мушкилот хусусияти худро доранд. Хатари сактаи қалб дар одамоне аз синни хурдсолӣ пайдо мешавад. Аломатҳои хос:

• варам ва кабудии дастҳо,
• urination зуд
• хастагӣ,
• якбора вазни бадан,
• чарх мезанад.

Дар одамоне, ки муддати дароз тӯл мекашанд, сактаи дил бо диабети қанд душвортар аст. Вайрон кардани функсияҳои бадан хавфи мураккабиро зиёд мекунад, хатари марг вуҷуд дорад. Дар ин гуна беморон норасоии дил асимптоматикӣ аст, аммо хеле зуд, баъзан босуръат. Саривақт андешидани чораҳо ва табобати пуршиддат муҳим аст.

Хусусиятҳои ҷараёни инфаркт дар диабет:

• фоизи гирифтории гипертония баландтар аст
• баландшавии сатҳи вайроншавӣ дар атрофи миокард,
• эњтимолияти марг нисбат ба одамони солим баландтар аст.

Агар табобат карда нашавад, «дили диабетик» барои боздоштани он хатари калон дорад.

Зарбаи дил бо диабет хатари ин бемориро афзоиш медиҳад ва эҳтимолияти вазнин шудани бемор дучанд мешавад.

Диабет пас аз сактаи дил

Аксар вақт танҳо пас аз як сактаи қалб дараҷаи баланди шакар дар хун пайдо мешавад ва диабети қанд ташхис мешавад, намуд ва шакл муайян карда мешавад.

Мушкилоти дил бо сатҳи баланди глюкоза ба вуҷуд меояд, ки дар натиҷа таъминоти хун вайрон мешавад, равандҳои бебозгашт ба амал меоянд. Тадқиқот ва табобат ҳамаҷониба гузаронида мешавад. Оҳиста-оҳиста, дар вояи хурд инсулин ворид карда мешавад, терапияи барқарорсозии кардиологӣ гузаронида мешавад. Оқибатҳои он ба намуд ва шакли бемории ташхисшуда вобастаанд, нишондиҳандаҳои клиникӣ, табобати терапевтӣ таъин карда мешаванд. Дар марҳилаҳои аввал, инсулин истифода намешавад.

Беморони диабет пас аз сактаи қалб ду намуди барқароркуниро пешниҳод мекунанд:

• физикӣ (тарбияи ва варзиш)
• психологӣ (машваратҳо, доруҳои психотропӣ ҳангоми зарурат).

Пас аз пурра шифо ёфтан, қадами кӯтоҳ дар ҳавои тоза, машқҳои маҳдуд тавсия дода мешавад. Бо мақсади пешгирӣ онҳо ба эътидол овардани системаи асаб ҷаласаҳои психотерапевтӣ мегузаронанд. Ҳамаи намудҳои терапияи санъат маъмуланд.

Парҳез барои сактаи қалб ва диабети қанд

Ғизо вобаста ба давраи беморӣ таъин карда мешавад. Барои пешгирӣ кардани мураккабӣ ва такрори инфаркт бо диабет, табибон парҳези махсусро тавсия медиҳанд. Парҳези мутавозин бо назардошти хусусиятҳои инфиродӣ ва таҳаммулпазирии бадан таҳия карда мешавад.

Дар давоми ҳафтаи аввал истеъмол кардан дар қисмҳои хурд тавсия дода мешавад:

• шӯрбоҳои сабзавот ва картошка пухта (ба истиснои картошка),
• анор (ба истиснои дунявӣ ва биринҷ),
• гӯшти лоғар ва моҳӣ (судак ё пухта),
• гӯшти мурғ ва палави, аз равған ё буғ пухта,
• маҳсулоти ширӣ ва нӯшокиҳо,
• omelet буғӣ.

Дар ҳафтаи дуюм хӯрокҳо решакан карда намешаванд. Моҳӣ ва гӯшт дар парҳез танҳо 1 маротиба дар як рӯз мавҷуданд. Хӯрокпазӣ, сабзавоти пухта илова карда мешаванд. Гайринишондод:

• тамокукашӣ
• маринад ва хӯроки консервшуда,
• панир
• шоколад
• қаҳва ва чойи қавӣ.

Парҳез аз калорияҳо кам аст. Аз чарбҳои равғанӣ, бодиринг, чормағз ва наск тавсия дода мешавад.

Чунин ғизо инчунин ба пешгирии инфаркт дар намудҳои гуногуни диабет равона карда шудааст. Комбинат ва таносуби маҳсулотро духтуратон ҳисоб мекунад. Беморон бояд сатҳи инсулинро дар бадан нигоҳ доранд, то пешгирӣ кардани зиёдшавии шакарро пешгирӣ кунад.

Парҳез ба мева ва сабзавот асос ёфтааст. Хӯрдани моҳии судак ва маҳсулоти баҳрӣ хуб аст.

Сабзавот ва меваҳо барои диабети пас аз сактаи қалб, ки мутахассисон тавсия медиҳанд:

• помидор
• бодиринг
• исфаноҷ
• брокколи
• гулкарам, карам сафед ва сабзишҳои Брюссел,
• сарсабил
• кабуд
• гелос
• шафтолу
• зардолу
• себ
• афлесун
• нок
• киви

Диабет дорои тамоми парҳези парҳезӣ мебошад. Аз хӯрокҳои намак, равған ва равғанҳои равғанӣ даст кашидан тавсия дода мешавад. Равғани зайтунро ҳамчун либоси хӯриш истифода баред. Принсипҳои асосии ғизо:

• мавҷудияти калий ва магний дар ғизо,
• истисно аз хӯрокҳои вазнин, равғани ҳайвонот,
• ҳама хӯрокҳо бидуни намак ҳастанд.
• даст кашидан аз хӯрокҳои бирёншуда,
• нӯшокии маҳдуд, то 1,2 л,
• мавҷудияти парранда дар парҳез,
• асосан хӯрокҳои моеъ
• чой ва қаҳва қавӣ - манъ аст,
• танҳо сабзавоти тару тоза,
• истисно шоколад
• худдорӣ аз карбогидратҳои зуд,
• нон набояд тару тоза бошад.

Таъми табақ бо шарбати лимӯ ё сирко аз сидр себ беҳтар карда мешавад. С. ба манбаи иловагии нах илова карда мешавад. Ғизо бояд мутавозин бошад, ҳар 2-3 соат мехӯрад. Рӯза манъ аст.

Менюи пас аз сактаи дил аз парҳези анъанавии диабет фарқ мекунад. Ин ба ҷараёни беморӣ таъсир мерасонад, хатари пайдоишро коҳиш медиҳад. Риоя накардан метавонад бо мушкилот рӯ ба рӯ шавад. Нақшаи махсуси парҳез барои одамони вазни зиёдатӣ. Ин парҳез бояд дар тамоми ҳаёт риоя карда шавад.

Нишонаҳои сактаи қалб бо диабет

Дар нисфи ҳамаи беморони гирифтори диабет, дар ҷараёни ташаккули беморӣ, чунин як патологияи қалбӣ ба монанди сактаи қалб рух медиҳад. Ин ба он вобаста аст, ки бемории эндокринологӣ боиси лоғаршавии хун, кам шудани диаметри рагҳои хун ва ба амлоки холестирин дар деворҳои онҳо мегардад. Ин ҳама ба кори системаи дилу раг таъсир мерасонад, бинобар ин бемор бояд давра ба давра дар шӯъбаи кардиологӣ аз муоинаи мувофиқ гузарад.

Омилҳои асосии хавф

Дар 82% ҳамаи беморони гирифтори ин беморӣ гуногуни бемориҳои дил бо диабет рух медиҳанд. Хатари ин таъсир ҳангоми зиёд шудани омилҳои зерин ба таври назаррас меафзояд:

1. Мавҷудияти бемориҳои дилу раг дар хешовандони наздик.Ин як носозии генетикиро нишон медиҳад, ки аз ин сабаб генҳои нопок аксар вақт аз падару модар ба кӯдак мегузаранд.
2. Баъзе одатҳои хатарнок. Пеш аз ҳама, ин ба тамокукашӣ дахл дорад, ки эҳтимолияти мушкилиро дучанд мекунад. Ин ба он вобаста аст, ки фарогирии хеле босуръати зарфҳо вуҷуд дорад.
3. Баландшавии фишори хун (BP). Ҳама намуди гипертония ба он оварда мерасонад, ки тамоми системаи дилу раг вуҷуд дорад.
4. Вазни зиёдатӣ, ки ин ё он дараҷаи фарбеҳиро ба вуҷуд меорад. Агар камарбанди мард 101 сантиметр ва зан 89 сантиметр бошад, пас ба вазни зиёдатӣ мубориза бурдан лозим аст. Аксар вақт, вазни зиёдатӣ ташаккулёбии плачҳои атеросклеротикиро дар зарфҳо, ки рагҳоро баст мекунанд, ба вуҷуд меорад.
5. Консентратсияи барзиёди равғанҳо дар хун. Оқибати онҳо ғафсшавии хун ва пайдоиши плакҳои холестерин мебошад.

Бо ин роҳ инфаркти миокард дар диабети қанд - Ин як масъалаи умумиест, ки бояд ба он омода шавад.

Сабабҳои асосии патология

Зарбаи дил бо диабети навъи 2 на танҳо бо консентратсияи глюкоза дар хуни бемор, балки бо инсулин низ алоқаманд аст, ки ӯ дар ҳолати зарурӣ қарор дорад. Олимон муайян карданд, ки ҳатто одамони дорои диабет ба диабет майл доранд. Ин маънои онро дорад, ки вақте ки духтурон таҳаммулпазирии карбогидратро ташхис карданд, фавран чораҳое андешидан заруранд, ки ба фаъолияти системаи эндокринӣ нигаронида шудаанд. Дар чунин ҳолатҳо, мушкилот пеш аз ҳама дар тағирёбии мубодилаи липидҳо дар бадани инсон аст.

Умуман, коршиносон сабабҳои зерини имконпазири сактаи қалбро дар диабет муайян мекунанд:

1. Афзоиши миқдори равған дар хун.
2. Сатҳи консентратсияи мақомоти кетон.
3. Намуди рехтани хун аз лахтаи хун.
4. Намуди зоҳирии миқдори барзиёди протеини гликозилшуда.
5. Пайдоиши гипоксияи орган.
6. Тақсимоти ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвор, пас аз ворид шудани липидҳо ба онҳо тавассути баровардани гормонҳои афзоиш.

Ҳамин тариқ, сабабҳои инфаркти миокард дар намуди 1 ва диабети навъи 2 метавонанд хеле гуногун бошанд. Бештари вақт, фаҳмидани он, ки маҳз рушди патологияи дилу рагро ба чӣ овардааст, номумкин аст. Ин ба он вобаста аст, ки беморон аксар вақт якчанд мушкилиҳои дар боло зикршударо доранд.

Нишонаҳои беморӣ

Аломатҳои инфаркти миокард дар беморони гирифтори диабет аз нишонаҳои зерин иборатанд, ки ба онҳо диққати махсус додан зарур аст:

• Дарди шадиди фишурдасозӣ дар сандуқ.
• Дилбењузурї ва ќайкунї.
• Сустии умумӣ, ки иҷроишро паст мекунад.
• Нокомӣ дар ритми мушакҳои дил.

Дар аксари ҳолатҳо, дарди сактаи қалбро бо дардкунандаи стандартӣ бартараф кардан ғайриимкон аст. Пеш аз ҳама, ин ба нитроглицерин дахл дорад. Аксар вақт, дард ба гардан, камари китфи дода мешавад.

Диабати қандӣ аксар вақт инфаркти миокардро ба вуҷуд меорад, аммо нишонаҳои ин патология ба шумо имкон медиҳанд, ки онро сари вақт муайян ва пешгирӣ кунед. Аммо, баъзе беморон ба ягон тағирот дар соҳаи тандурустӣ аҳамият намедиҳанд. Ин ба он вобаста аст, ки бо сабаби мушкилоти системаи эндокринӣ, ҳассосияти онҳо ба узвҳои дохилӣ коҳиш меёбад.

Тавсифи маводи мухаддир

Бисёриҳо дар бораи Metformin мегӯянд, ки он ҳаётро дароз мекунад. Ва ин аз ҷониби олимоне, ки тадқиқоти гуногуни клиникии дору мегузаронанд, гуфта шудааст. Гарчанде ки эзоҳот ба дору нишон медиҳад, ки он танҳо барои диабети қанд 2T гирифта шудааст, ки онро бо фарбеҳӣ ва муқовимати инсулин сабук кардан мумкин аст.

Метформин 500 мг

Он инчунин метавонад барои беморони гирифтори диабети 1Т истифода шавад. Аммо баъд Метформин танҳо иловаи инсулин аст. Аз ҳолатҳои норавшанӣ маълум аст, ки ба одамони дорои мубодилаи моддаҳои ғ. Карбогидратҳо тавсия дода намешавад, ки онро истифода баранд.

Агар шумо Метформинро бе диабет қабул кунед, чӣ мешавад? Ҷавоб аз ҷониби олимоне дода шудааст, ки хусусиятҳои ин доруро омӯхтаанд, ки имкон медиҳад раванди пиршавии бадан ва дар сатҳи ҳуҷайра мавҷуд бошад.

Маводи мухаддир Metformin:

• муқобилат мекунад ба рушди бемории Алтсгеймер, ки дар он ҳуҷайраҳои асаб барои хотираи инсон мемиранд,
• ҳуҷайраҳои наслро таҳрик медиҳад, ки ба пайдоиши ҳуҷайраҳои нави мағзи сар (мағзи сар ва ҳароммағз) мусоидат мекунад,
• барои барқарор кардани ҳуҷайраҳои асаби мағзи сар баъд аз зарба кӯмак мекунад;
• ба рушди склерозҳои сершумор монеъ мешавад.

Илова ба таъсири мусбат ба фаъолияти мағзи сар, Metformin кори дигар узвҳо ва системаҳои баданро осон мекунад:

• барои рафъи илтиҳоби музмин, ки бо сатҳи аз ҳад зиёди диабети протеини C-реактивӣ алоқаманд аст, кӯмак мекунад;
• рушди патологияи аз пиршавии дил, рагҳои хунгузар,
• халал расонда ба аксити рагҳо, ки ба кори дил таъсири манфӣ мерасонад,
• хатари пайдоиши саратонро (простата, шуш, ҷигар, гадуди меъда) кам мекунад. Баъзан он бо химиотерапияи мураккаб истифода мешавад,
• пешгирии диабети қанд ва патологияҳои ба он монанд;
• функсияи ҷинсӣ дар мардони калонсолро беҳтар мекунад
• табобати остеопороз ва ревматоидро, ки ба рушди диабет вобастаанд,
• функсияи сипаршаклро беҳтар мекунад;
• гурдаҳоро бо нефропатия кӯмак мекунад,
• системаи иммуниро мустаҳкам мекунад
• Барои муҳофизат кардани роҳҳои нафас аз бемориҳо кӯмак мерасонад.

Функсияҳои зидди пиршавии ин дору чанде пеш кашф шуда буданд. Пеш аз он, Metformin танҳо барои мубориза бо диабет истифода мешуд. Аммо маълумотҳое, ки дар натиҷаи мушоҳидаи беморон бо ин агенти табобат гирифта шудаанд, нишон доданд, ки онҳо нисбат ба одамоне, ки ин ташхис надоранд, чоряк зиёдтар зиндагӣ мекунанд.

Ин аст он чизе, ки олимонро дар бораи таъсири зидди пиршавии Метформин андеша кардаанд. Аммо дастурҳои истифодаи он инро инъикос намекунанд, зеро пиршавӣ ин беморӣ нест, балки раванди табиии ба итмом расонидани ҷараёни ҳаёт аст.

Раванди ҷавоншавӣ чунин аст:

• бартараф кардани плакҳои холестерин аз зарфҳо. Хатари тромбоз бартараф карда мешавад, гардиши хун муқаррар карда мешавад, гардиши хун беҳтар мешавад,
• такмил додани равандҳои мубодилаи моддаҳо. Ишк кам карда мешавад, ки ба кам шудани вазни бароҳат ва ба эътидол овардани вазн мусоидат мекунад.
• коҳишёбии азхудкунии глюкозаи рӯда. Пайвастани молекулаҳои сафеда пешгирӣ карда мешавад.

Метформин ба наслҳои сесолаи Biguanid тааллуқ дорад. Ингредиенти фаъоли он метформин гидрохлориди аст, ки бо дигар пайвастагиҳои химиявӣ илова карда шудааст.

Нақшаи амали маводи мухаддир бар зидди диабет хеле мулоим аст. Он аз ҷилавгирӣ аз равандҳои глюконеогенез ва ҳангоми таҳрики гликолиз иборат аст.

Ин ба беҳтар азхудкунии глюкоза меорад ва ҳангоми кам шудани дараҷаи азхудкунии он аз рӯдаи рӯда. Метформин ҳамчун ангезанда барои истеҳсоли инсулин ба коҳиши якбораи глюкоза оварда намерасонад.

Истифодаи Metformin мувофиқи дастурҳои ба маводи мухаддир замимашуда ба нишон дода мешавад:

• зуҳури муқовимати инсулин ё синдроми метаболикӣ,
• таҳаммулпазирии глюкоза
• фарбеҳӣ бо диабети қанд
• бемории тухмдони склерополистикӣ,
• диабети қанд 2T бо табобати мураккаб,
• диабети 1Т бо тазриќ инсулин.

Аммо оё Метформинро метавон гирифт, агар диабети қанд набошад? Бале, хосиятҳои доруе мавҷуданд, ки метавонанд ба одамони фарбеҳ ва раванди пиршавӣ муқобилат кунанд.

Ариза барои талафоти вазн

Оё барои гум кардани вазн Метформинро нӯшидан мумкин аст, агар шакар муқаррарӣ бошад? Ин самти таъсири маводи мухаддир аз он вобаста аст, ки қобилияти вай на танҳо бо плаҷ дар рагҳои хунгард, балки бо амуд кардани равғанҳо мубориза мебарад.

Талафоти вазн ҳангоми истеъмоли дору аз рӯйи равандҳои зерин рух медиҳад:

• оксиди суръати баланд,
• кам шудани миқдори карбогидратҳои бадастомада,
• зиёдшавии гирифтории глюкоза бо бофтаи мушак.

Ин инчунин эҳсоси гуруснагии доимиро бартараф мекунад ва ба зиёд шудани вазни бадан мусоидат мекунад. Аммо шумо бояд ҳангоми парҳез фарбеҳро сӯзонед.

Барои аз даст додани вазн шумо бояд онро тарк кунед:

• шириниҳо, шириниҳо,
• маҳсулоти ордӣ
• картошка.

Машқи ҳалим, ба монанди гимнастикаи барқароркунии ҳамарӯза низ талаб карда мешавад. Реҷаи нӯшиданиро бодиққат бояд риоя кард. Аммо истифодаи машрубот қатъиян манъ аст.

Дар хотир бояд дошт, ки гум кардани вазн танҳо як таъсири иловагии маводи мухаддир аст. Ва танҳо духтур метавонад метафминро барои мубориза бо фарбеҳӣ муайян кунад.

Ариза барои анти-пиршавӣ (зидди пиршавӣ)

Метформин инчунин барои пешгирии тағироти синну сол дар бадан истифода мешавад.

Гарчанде ки дору барои пазида барои ҷавонони абадӣ нест, ба шумо имкон медиҳад:

• барқароркунии таъминоти майна ба миқдори зарурӣ,
• хавфи саратони навзоди ашаддиро кам кунед,
• мустаҳкам кардани мушакҳои дил.

Мушкилоти асосии организми пиронсол атеросклероз мебошад, ки фаъолияти дил ва рагҳои хунро халалдор мекунад. Ӯст, ки аксарияти маргҳоро пеш аз мӯҳлат рух медиҳад.

Депозитҳои холестирин, ки ба атеросклероз мебароянд, бо сабабҳои зерин ба амал меоянд:

• вайрон кардани фаъолияти дурусти гадуди меъда,
• а) дар як системаи иммунии,
• мушкилоти метоболикӣ.

Сабаб инчунин тарзи ҳаёти истироҳатӣ мебошад, ки одамони калонсол дар айни замон миқдор ва миқдори якхелаи хӯрокро нигоҳ медоранд ва баъзан ҳатто аз ҳад зиёд.

Ин ба рукуди хун дар зарфҳо ва ба вуҷуд омадани пасандозҳои холестирин оварда мерасонад. Дору барои паст кардани холестирин, беҳтар кардани гардиши хун ва ба эътидол овардани кори ҳамаи узвҳо ва системаҳо кӯмак мерасонад. Пас Метформинро, агар диабет мавҷуд набошад, қабул кардан мумкин аст? Ин имконпазир аст, аммо танҳо дар сурати мавҷуд набудани зиддиятҳо.

Гайринишондод ба истифодаи Metformin инҳоянд:

• ацидоз (шадид ё музмин),
• давраи ҳомиладорӣ, ғизодиҳӣ,
• аллергия ба ин дору,
• норасоии ҷигар ё дил,
• инфаркти миокард
• нишонаҳои гипоксия ҳангоми гирифтани ин дору,
• деградасияи бадан бо патологияҳои сироятӣ,
• Бемориҳои рӯдаи рӯда (захмҳо),
• аз ҳад зиёд фаъолияти ҷисмонӣ.

Метформинро барои аз даст додани вазн ва ҷавонӣ бо назардошти таъсири эҳтимолии эҳтимолӣ зарур аст:

• баландшавии хатари анорексия
• дилбењузурї, ќайкунї, дарунравї метавонад ба амал ояд,
• баъзан таъми металлӣ пайдо мешавад
• метавонад камхунӣ рух диҳад
• кам шудани миқдори витаминҳои В, ва истеъмоли иловагии препаратҳое, ки дар онҳо мавҷуданд, талаб карда мешавад;
• ҳангоми истифодаи аз ҳад зиёд метавонад гипогликемия ба амал ояд,
• аксуламалҳои имконпазири аллергӣ боиси мушкилоти пӯст мешаванд.

Тавсифи фармакологӣ ва дастурҳо барои истифода бо доруи Metformin:

Усули истифодаи Metformin на барои табобати диабет ғайримуқаррарӣ аст. Худтабобаткуниро сар кунед ва вояи дурустро бидуни машварати провайдери тиббӣ бо оқибатҳои хатарноки пешгӯинашаванда интихоб кунед. Ва новобаста аз он, ки беморон чӣ гуна таҳқиромезро гӯш мекунанд, иштироки духтур дар ҷараёни аз даст додани вазн / ҷавоншавӣ бо ёрии Метформин зарур аст.

Ёрии аввал барои сактаи қалб бо диабет

Бо мақсади саривақт халос кардани сактаи қалб, ки боиси марги диабет аст, шумо бояд фаҳмед, ки дар чунин ҳолатҳо ёрии аввалини тиббӣ чӣ гуна бояд анҷом дода шавад. Духтурон чунин амалиётҳоро тавсия медиҳанд:

1. Бемор бояд дар танҳоии худ хоб кунад, то қисми болоии он каме боло шавад. Аксар вақт, беморон мустақилона ин корро карда наметавонанд, бинобар ин ин бояд ба одамони атроф наздиктар карда шавад.
2. Инсон бояд мунтазам бо ҳавои тоза таъмин бошад. Барои ин, тирезаро кушоед, ҳуҷраро вентилятсия кунед, камарро ҷудо кунед ва галстукро гусел кунед.
3. Мунтазам назорат кардани сатҳи фишори хун ва дараҷаи дил.
4. Агар имконпазир бошад, бемор бояд нитроглицерин ё каме дили шифобахш бигирад. Пеш аз ҳама, ин ба сукути валериан дахл дорад.

Ба туфайли амалҳои дар боло зикршуда, ҳаёти одами бемор, ки ба монанди инфаркти миокард бо диабети диабет наҷот ёфтааст, имконпазир аст.

Ташхиси беморӣ

Барои ташхиси инфаркти миокард, ки аз сабаби диабет ба вуҷуд омадааст, усулҳои зеринро истифода бурдан лозим аст:

• Андешидани таърих. Пеш аз ҳама, мутахассис бояд хусусиятҳои ҷараёни эндокринологиро муайян кунад. Илова бар ин, духтур бояд фаҳмад, ки вақте мушкилот дар дил дошт, шиддатнокии дард ва ғайра.
• ЭКГ Электрокардиография ба шумо имкон медиҳад, ки хусусиятҳои мушакҳои дилро бифаҳмед.
• Таҳлили умумӣ ва биохимиявии хун. Ин намуди омӯзиш ба шумо имкон медиҳад бифаҳмед, ки оё дар бадани бемор равандҳои илтиҳобӣ ё ягон мушкилоти дигаре ҳастанд, масалан, ташаккули доғҳо дар дил. Ин аст, аксар вақт бо афзоиши ESR ва ҳуҷайраҳои хун сафед.
• Эхокардиография. Ин яке аз усулҳои ултрасадо мебошад, ки ба омӯзиши тағйироти морфологӣ ва функсионалии қалб ва дастгоҳи хавоӣ нигаронида шудааст.
• Рентгенография. Барои фаҳмидани он ки дар системаи шуши одам кадом тағирот ба вуҷуд омадааст, зарур аст.

Шакри хун пас аз сактаи дил бояд ба таври кофӣ назорат карда шавад. Ин ба он вобаста аст, ки сатҳи глюкоза метавонад ба оқибатҳои дигар оварда расонад, аз ҷумла такрори мушкилоти дил.

Донистан муҳим аст

"Маънии" инфаркти миокард дар диабети қанд дар он аст, ки ин беморӣ аксар вақт бе дард инкишоф меёбад, зеро ҳассосияти бофтаи дил коҳиш меёбад.

Дар диабетикҳо, баъзан дарди шадид ва сӯзон вуҷуд надорад, ки зуҳури он бо сактаи дил муқаррарӣ аст. Онҳо ҳатто шояд гумон накунанд, ки онҳо сактаи қалб доранд ва бо он зиндагӣ мекунанд.

Бе нигоҳубини дуруст, мушкилиҳои шадид баъд аз ҳабси дил инкишоф меёбанд.

Аксар вақт бемороне, ки дар шӯъбаи сактаи қалб хобидаанд, бемории худро комилан рад мекунанд ва дар ташхис саросема ҳастанд. Ва агар якбора шакар афтад, дил метавонад дар ин ҳолат «дар қабзҳо шикофад».

Гурӯҳи хатар

Агар шумо аз диабети қанд азият мекашед ва нишонаҳои дар поён номбаршударо риоя кунед, пас шумо ба таври худкор ба хатар дучор мешавед. Шумо нисбат ба одамони дигар, ки гирифтори диабет нестанд, эҳтимоли зиёд инфаркти миокард доранд.

• Худи диабет, аллакай омили хатар аст.
• Варфи миокард дар яке аз хешовандони шумо (то 55 сол дар занҳо ва 65 сол дар мардон) эҳтимолияти сактаи қалбро дар сурати шумо хеле зиёд мекунад.
• Тамокукашӣ 2 маротиба эҳтимолияти сактаи қалбро зиёд мекунад. Он ба фарсудашавии босуръати рагҳои хун мусоидат мекунад. Хатари тамокукашӣ дар диабети қанд ба таври муфассал дар ин ҷо шарҳ дода мешавад.
• Гипертонияи гипертония ё гипертония боиси аз ҳад зиёд гардидани рагҳои хун мегардад.
• Агар гардиши камар барои мард зиёда аз 101 см ва барои зан зиёда аз 89 см бошад, пас ин нишон медиҳад, ки фарбеҳии марказӣ, зиёд шудани холестирини "бад", хатари пайравони атеросклеротикӣ ва монеаи шоҳрагҳои коронарӣ.
• Сатҳи пасти холестирини хуб ба фаъолияти системаи дилу раг таъсири манфӣ мерасонад.
• Сатҳи баланди триглицеридҳо (равғанҳо) дар хун боиси бемориҳои дил мегардад.

Аз ҳамаи ин мо метавонем чунин хулоса барорем, ки диабет душмани рақами аввалини мост ва мо бояд бо он дар навбати аввал мубориза барем.

Пешгирӣ

Беҳтарин табобат, чуноне ки шумо медонед, пешгирӣ аст ва барои пешгирии бемориҳои қалб зарур аст:

• Мониторинги глюкозаи хун (ҷадвали сатҳи шакар).
• Холестерини худро назорат кунед.
• Эндокринолог ва кардиологро мунтазам ташриф оред.
• Тамокукашӣ ва нӯшидани машруботро қатъ кунед. Чаро машрубот дар диабети қанд манъ аст - ҷавоби табибон.
• Парҳези дурустро барои диабет риоя кунед.
• Доруҳои аз ҷониби духтур таъиншударо қабул кунед.
• Мониторинги фишори хун.
• Ба хоб ва истироҳат риоя кунед.
• Риояи оптималии фаъолияти ҷисмониро риоя кунед.

Чораҳои табобат

Табобати ҳамаҷонибаи инфаркти миокард машваратро бо як кардиологи хуб, муоинаи амиқ ва бисёрҷониба ва назорати пурраи ҷараёни терапевт талаб мекунад.

Табобати инфаркти миокард бо диабет кори мушкил аст. Тадбирҳо ба монанди ангиопластика ё стентинг нисбат ба тераполитикҳо самараноктар мебошанд. Онҳо хатари такрории сактаи дил ва маргро кам мекунанд.

Беморони хатари баланди синдроми шадиди коронарӣ аз терапияи таҷовузкор мегузаранд. Одатан, ин як барномаи интервенталӣ бо доруворӣ мебошад.

Диабет дорои хатари вазнинии афзоиш аст. Аз ин рӯ, барои пешгирии онҳо, духтурон аксар вақт ба усулҳои ҷарроҳии рентгенӣ барои аз нав ба кор андохтани рагҳои коронарӣ муроҷиат мекунанд. Ин усул дар 12 соати аввал пас аз стентинг истифода мешавад.

Дар мамлакати мо, табобатҳои invaziv вуҷуд надоранд. Ва азбаски на ҳама метавонанд қобилияти онҳоро дошта бошанд, бисёриҳо ба масъалаҳои табобати маводи мухаддир таваҷҷӯҳ доранд.

Азбаски ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо дар диабети қанд ба амал меоянд, терапияи метаболикӣ хеле самаранок аст.

Умуман, истифодаи усулҳои муосири табобат ва доруҳои инноватсионӣ, ки дар амал самарабахшанд, на танҳо хавфи бемориҳои дилу рагро коҳиш медиҳанд, балки пайдоиши мушкилотро пас аз инфаркти миокард ва инсултро пешгирӣ мекунанд.

Таъини гурӯҳ

Мувофиқи фармони Вазорати тандурустӣ аз 04.06.1991 ба № 117 ба кӯдакони дорои маълулият дар диабети қанд, шаҳодатномаи тиббӣ оид ба таъин намудани ин мақом то синни 18 дода мешавад. Диабет мувофиқи ин тартиб ба фасли III дода шудааст: дар он рӯйхати шароити патологие мавҷуд аст, ки ҳуқуқи таъин кардани маълулиятро медиҳад. Параграфи 15 нишон медиҳад, ки диабети қанд (шаклҳои ба инсулин вобаста аз он).

Ин ҳолат боиси маҳдуд шудани ҳаёти кӯдак мегардад. Вай ба ҳифзи иҷтимоӣ, кӯмаки давлатӣ ниёз дорад.

Дар ниҳоят, як намуди вобаста ба инсулин ба инсулин боиси пайдоиши халалдоршавии шадиди бебозгашт дар фаъолияти система ва узвҳо мегардад. Маълумотномаи тиббӣ оид ба таъини маъюбӣ 1 маротиба то 18 сол дода мешавад. Пеш аз таваллуди 18-сола кӯдакон барои муоинаи VTEC мераванд.

Ба таври ҷудогона хулосаи тиббӣ дар бораи зарурати таъмин кардани кӯдак бо дастгоҳҳои ёрирасон карда мешавад. Ба онҳо дастгоҳҳои махсус, дастгоҳҳои махсус барои ҷуброн кардани вазъ ва осон кардани мутобиқсозии он дохил мешаванд.

Дастгирии насбшуда

Мувофиқи қонунгузории Федератсия кӯдакони мубталои диабет, намояндагони онҳо ҳуқуқ доранд ба:

• хизматрасонии тиббии ройгон (ё ба шартҳои имтиёзнок),
• доруҳои заруриро паҳн намуда,
• ваучер барои муолиҷаи курортӣ ва санатории кӯдаки дорои маъюбии таъиншуда (бо чунин шароит ба шаҳрванди ҳамроҳикунанда ваучер дода мешавад);
• рафтуомади ройгон ба макон барои табобати санаторӣ (дар як сол як маротиба),
• озодкунӣ аз андози курортӣ
• эътирофи пурра номувофиқ ба хизмати ҳарбӣ,
• кам кардани тахфиф аз хизматрасониҳои коммуналӣ ва иҷора ба андозаи на камтар аз 50%,
• озодӣ аз талабот оид ба пардохти андоз аз воситаҳои нақлиёт (он бояд моликияти кӯдаки маъюб бошад)
• озодкунии андоз: замин, амволи шахсони воқеӣ, тӯҳфа, мерос,
• ҷуброни хароҷот барои анҷом додани таълими хонагӣ;
• дохилшавӣ ба муассисаҳои таълимӣ дар асоси рақобат.

Оилаҳое, ки дар онҳо кӯдакони диабетӣ тарбия карда мешаванд, ҳуқуқ доранд қабули афзалиятноки қитъаҳои барои сохтмон ё нигоҳдории қитъаҳои замини наздиҳавлигӣ, биноҳо пешбинишударо ҳисоб кунанд.

Ҳуқуқҳои иловагӣ ба падару модар кафолат дода мешаванд, агар фарзанди онҳо диабети қанд дошта бошад ва маъюб бошад:

• сафари ройгон ба ҷои табобат,
• иловагӣ 4 рӯзи истироҳатӣ (ба 1 волидайн дода мешавад),
• додани рухсатии бемузд аз 14 рӯз,
• кам шудани даромади андозбандишаванда,
• давраи нигоҳубини кӯдаки дорои маълулияти таъиншуда ба собиқаи корӣ ба ҳисоб гирифта мешавад.

Агар кӯдак маъюби то синни 8-солагӣ эътироф шуда бошад, пас падару модаре, ки ӯро бо собиқаи суғуртаи зиёда аз 20 сола ба ӯ нигоҳубин мекунад, ҳуқуқ дорад пеш аз мӯҳлат ба нафақа барояд: занон дар 50-солагӣ, мардон - 55-сола.

Модарони кӯдакони имконияташон маҳдуд, ки аз озодӣ маҳрум шудаанд, метавонанд дар як сол як маротиба ба муддати то 7 рӯз ба қаламрави муассисаи ислоҳӣ ҳуқуқ пайдо кунанд.

Барасмиятдарории маъюбон

Пеш аз он ки фаҳмидани он, ки таъминоти кӯдакон бо диабети қанд, маълулият бояд ба қайд гирифта шавад. Дар синни наврасӣ, бештар диабети навъи 1 ба инсулин вобаста аст. Ҳама кӯдаконе, ки ин намуди беморӣ доранд, ба мақоми маъюбон ҳуқуқ доранд: гурӯҳе ба онҳо дода намешавад. Комиссияи тиббӣ хулоса медиҳад, ки кӯдак кӯдаки маъюб аст. Барои таъини ин мақола ба шумо лозим аст:

• аризаи намояндаи қонунӣ (васӣ, падар ё модар),
• гувоҳномаи шахсии кӯдак ва намоянда,
• ҳуҷҷатҳои тиббӣ (корт, натиҷаҳои ташхис, хориҷшавӣ аз беморхона),
• маълумоти дигар дар бораи зарурате, ки духтур мегӯяд.

Пас аз таҳияи афкор ва таъини гурӯҳ, шумо метавонед фоида ба даст оред. Кӯдакон инчунин нафақаи маъюбии иҷтимоӣ мегиранд. Андозаи он дар соли 2017 11,903.51 рубл аст.

Волидайн инчунин метавонанд ба кӯмакпулиҳои ноболиғ такя кунанд - ин пардохти ҷубронпулӣ ба волидони корношоям дар синни қобили меҳнат, ки маҷбур аст ба нигоҳубини кӯдаки маъюб маҷбур шавад. Андозаи он бо Фармони Президенти Федератсияи Россия муқаррар карда мешавад ва 5500 рублро ташкил медиҳад. барои падару модарон ва парасторон. Одамони дигар ба андозаи 1200 рубл ҷубронпулӣ мегиранд. Пардохти ҳармоҳа якҷоя бо нафақа барои кӯдак анҷом дода мешавад.

Гирифтани дору

Волидони кӯдакони дорои маълулият ба чизҳои ройгони дорухона ҳавасманд мебошанд. Дорухат барои доруҳои ройгона бояд аз ҷониби духтури шумо навишта шавад. Мувофиқи қонун, беморон, ки маъюбӣ доранд, ҳуқуқ доранд:

• доруҳо барои паст кардани шакар хун,
• глюкометр ва тасмаҳои озмоишӣ ба он,
• дигар доруҳо, ки барои табобати оқибат ва мушкилии беморӣ заруранд.

Доруворӣ бояд ба андозаи муайянкардаи духтур дода шавад. Эндокринолог бояд мувофиқи стандарти хизматрасонии тиббӣ барои беморони ба инсулин вобаста вобаста гузарад. Вай дорухатро барои дору менависад: онҳо бояд дар тӯли як моҳ аз лаҳзаи баровардани дорухат гирифта шаванд. Қариб ҳамаи доруҳои барои диабет таъиншуда бартарӣ доранд.

Дар як моҳ шумо метавонед:

• 100 спирти этилӣ
• сӯзандоруҳои инсулин, сӯзанҳо,
• сӯзандоруҳо ба монанди "Пляпен", "Новопен" 1 ва 2,
• инсулин

Инчунин, беморони гирифтори диабет метавонанд ба додани ройгони доруҳои махсус такя кунанд. Рӯйхати дорувориҳои имтиёзнок:

• Инсулин Гларгин: маҳлули маъмурияти пӯст
• Инсулин Аспарт: мањлули тазриќї,
• Инсулин Детемер: ба зери пӯст сӯзонда мешавад,
• Инсулин Аспарт: боздоштани бифазикӣ барои тазриқ,
• Инсулини бифазии инсон дар шакли боздоштани маъмурияти пӯст
• Инсулин Лизро дар шакли маҳлул барои тазриқ,
• инсулини ҳалшаванда дар шакли ҳалли барои тазриқ,
• Инсулин изулин: боздошта барои тазриќ.

Доруи мушаххасро духтур интихоб мекунад. Ки ба инсулин ройгон лозим аст? Ҳамаи кӯдаконе, ки навъи диабети ба инсулин вобастагӣ доранд, метавонанд онро қабул кунанд.

Ғайр аз он, доруҳои дигар ба чунин беморӣ такя мекунанд:

• бета-блокаторҳои интихобӣ
• блокаторҳои бета ва алфа,
• ҳосилаҳои дигидропиридин, фенилалкиламин,
• Ингибиторҳои ACE
• ангиотензин II антагонистҳо,
• Inhibitorҳои редуктазҳои HMG-CoA,
• фибрҳо
• гормонҳои вайроншавии гликоген,
• агентҳои гурӯҳи пенициллин, аз ҷумла дар якҷоягӣ бо ингибиторҳои бета-лактамаз,
• кислотаи салицилӣ (ҳосилаҳои он),
• фторхинолонҳо.

Дорухат дар асоси тестҳо ва имтиҳонҳо навишта мешавад. Одатан, эндокринологҳо доруҳоро таъин мекунанд, то онҳо барои як моҳ кофӣ бошанд. Шумо метавонед доруҳои имтиёзнокро танҳо дар дорухонаҳои давлатӣ дар шӯъбаҳои махсус барои додани доруҳои дорухат ройгон дастрас кунед.

Дар бораи дорухонаҳои ройгони доруворӣ дар дорухонае, ки ба маркази тиббии маҳалли шумо дохил мешавад, маълумот пайдо карда метавонед. Рақами телефони вай бояд дар дорухат оид ба тахфиф нишон дода шавад. Инчунин, маълумотро дар бораи дастрас будани доруҳои ройгони тиббӣ тавассути занг ба хидмати 24-соатаи кӯмаки тиббӣ ва иҷтимоӣ дастрас кардан мумкин аст.

Дигар намудҳои дастгирӣ

Илова ба доруҳои ройгони ройгон, кӯдакони гирифтори диабет метавонанд барои расмиёти ташхис низ маблағ гиранд. Инҳо дар бар мегиранд:

• глюкометрҳо
• тасмаҳои санҷишӣ барои чен кардани глюкоза лозиманд.

Муайян кардан душвор аст, ки барои беморони гирифтори диабети навъи 1 диабети шумораи гликометр таъин карда шудааст. Таъин бояд аз ҷониби комиссияи тиббӣ вобаста аз нишонаҳои ҳаётан муҳим амалӣ карда шавад. Дар аксар ҳолатҳо гумон меравад, ки шахсони вобастаи инсулин дар як рӯз 3 тасмаҳои санҷиширо талаб кунанд. Агар барои таъмини вазифаҳои ҳаётан муҳим шумораи зиёди тасмаҳои санҷишӣ зарур бошанд ва инро духтурон тасдиқ кардааст, пас мо метавонем интизор шавем, ки он дар миқдори зарурӣ гирифта мешавад.

Агар комиссияи тиббӣ муайян кунад, ки диабетик ба инсулин вобаста аст, доруҳоеро талаб мекунад, ки ҷузъи стандарти нигоҳдорӣ нестанд, онҳо инчунин ройгон дода мешаванд. Ин ба ҳам доруҳо ва ҳам дастгоҳҳо, ки барои назорат ва нигоҳдории вазъи саломатӣ заруранд, дахл дорад.

Дар баъзе минтақаҳо, онҳо бо додани далелҳои гаронбаҳо, на асбоби ташхисӣ, додани хати ройгони тестиро рад мекунанд. Аммо ғайриқонунӣ будани чунин амалҳо дар амалияи судӣ тасдиқ мешавад.

Инчунин, беморон дар як сол ба клиника 730 маротиба барои ташхиси хун ва муайян кардани консентратсияи глюкоза меоянд.

Бо фармони Ҳукумати Федератсияи Русия аз 29 декабри соли 2014, № 2762-r, инчунин номгӯи молҳое оварда шудааст, ки ҳангоми пешниҳоди маҷмӯи хизматрасониҳои иҷтимоӣ ва маблағҳое, ​​ки дар доираи барнома барои кафолати хидматрасонии ройгони тиббӣ ба бадан ворид карда мешаванд, пешбинӣ шудаанд. Инҳо дар бар мегиранд:

• системаҳои мониторинги глюкоза,
• насосҳои инфузионии бо насбкардашудаи глюкометр,
• автомобиляторҳои инсулин бо картриджҳои ивазшаванда;
• Муқаддима барои каннули инфузия.

Шумо метавонед чӣ гуна ба даст овардани дастгоҳҳо ва доруҳоро аз терапевт ё эндокринолог пайдо кунед. Аммо, ҳатто ҳангоми гирифтани воситаҳои ташхис ва нигоҳ доштани шароити ройгон, беморон (волидони онҳо) аксар вақт маҷбуранд, ки барои пулашон ҷузъҳои гуногун харанд.

Табобати MI

Барои ба эътидол овардани ҳолати бемор, ӯ бояд ҳатман сатҳи фишори хун ва суръати дилро назорат кунад.

Илова бар ин, ба эътидол овардани консентратсияи глюкоза ва холестирини хун муҳим аст.

Мутахассисон инчунин, моеъи хунро тавсия медиҳанд, зеро ин мушкил боиси пайдоиши рагҳои хун мегардад, ки метавонад зарфро боздорад ва сактаи дигари дилро ба вуҷуд орад.

Табобати нашъамандӣ

Бемории диабет, сарфи назар аз пайдоиши зарбаи миокард, ҳатман табобати инсулинро барои бемор талаб мекунад.Он истифодаи танҳо инсулини кӯтоҳмуддатро талаб мекунад.

Духтурон тавсия намедиҳанд, ки маводи мухаддире, ки метавонад шакарро паст кунад, ҳангоми истинод ба мочевинаи сулфанил ё гил гурӯҳҳо. Ин дахл дорад, масалан, Metformin.

Барои лоғар кардани хун бемор бояд бистар бигирад. Илова ба онҳо, доруҳои зидди гипертония дар якҷоягӣ бо гликозидҳои дил таъин карда мешаванд.

Табобати маводи мухаддир танҳо дар ҳолатҳое истифода бурда мешавад, ки дар он ҷо муқобилияти ҷарроҳӣ мавҷуд бошад. Охирин ба шумо имкон медиҳад, ки ҷараёни хунравии хунро зуд ва хеле босифат барқарор кунед. Он бо ёрии ангиопластика ё стентироватсияи рагҳо анҷом дода мешавад.

Амалиётро танҳо дар сурате метавон анҷом дод, ки мард ё зан дар ҳолати нисбатан мӯътадил қарор дошта, оқибатҳои ҷиддии диабетро ба бор наоранд.

Ғизо пас аз сактаи дил

Парҳез пас аз бемор ба миокардияи дил осеб расонидааст, ҷузъи муҳими табобат аст. Пеш аз ҳама, духтурон дар рӯзҳои аввал ба шахс истеъмоли намакро манъ мекунанд. Илова бар ин, дар ин давра танҳо истифодаи сабзавот тавсия дода мешавад. Картошка ва ғалладонагиҳои гуногун иҷозат дода мешавад, ба ғайр аз ярмарка ва биринҷ.

Дар парҳези №9 тамоми хусусиятҳои ғизои одам, ки аз инфаркти миокард зарар дидаанд, тасвир карда шудааст. Агар хатари такрорӣ ба амал ояд, духтурон метавонанд қоидаҳои сахттари хӯрдани хӯрокро тавсия диҳанд.

Қоидаҳои асосии ғизо пас аз MI дар диабет инҳоянд:

1. Парҳези бемор бояд аз калорияҳо кам бошад. Гӯштро дар ҳолатҳои махсус истеъмол кардан мумкин аст.
2. Хӯрдани хӯрокҳои дорои холестирин манъ аст. Ғизо бо чарбу ҳайвонҳо низ тавсия дода намешавад. Ин ба маҳсулоти гӯштӣ ва ширӣ, дар якҷоягӣ бо хӯрокҳои гуногун, дахл дорад.
3. Барои истеъмоли карбогидратҳои оддӣ маҳдуд кардан муҳим аст. Онҳо қандро дар хуни инсон фаҳмида метавонанд.
4. Беҳтар аст, ки аз парҳез какао, қаҳва ва ҳанут хориҷ карда шавад. Бар зидди ин замина, шумо бояд истифодаи чой, шоколад, моеъ ва намакро маҳдуд кунед.
5. Ғизои пухта низ метавонад як ё дигар аломати номатлубро ба вуҷуд орад, бинобар ин шумо бояд онҳоро тарк кунед.

Диабет бемории хатарнок аст, зеро он метавонад боиси оқибатҳои на он қадар ҷиддӣ гардад, ки ба ҳаёт ва саломатии инсон таъсир мерасонанд. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки ҳама тавсияҳои духтурро риоя кунед ва давра ба давра аз муоинаи пурраи узвҳо ва системаҳои бадан гузаред.

Огулов А. Т.: Хуни ғафс сабаби сангҳо, сактаи қалб ва диабети қанд аст

Номи ман Андрей, ман зиёда аз 35 сол диабетик ҳастам. Ташаккур барои ташриф ба сайти ман. Диабей дар бораи кӯмак ба одамони гирифтори диабет.

Ман дар бораи бемориҳои мухталиф мақолаҳо менависам ва шахсан ба одамони Маскав маслиҳат медиҳам, зеро дар тӯли даҳсолаҳои ҳаётам ман бисёр чизҳоро аз таҷрибаи шахсии худ мушоҳида кардам, воситаҳо ва доруҳоро истифода бурдам.

Ин соли 2018, технологияҳо хеле рушд мекунанд, одамон дар бораи бисёр чизҳое, ки айни замон барои зиндагии бароҳати диабет ихтироъ карда шудаанд, намедонанд, аз ин рӯ ман ҳадафи худро пайдо кардам ва ба одамони гирифтори диабет кумак мекунам, то ҳадди имкон зиндагӣ осонтар ва хушбахттар шаванд.

Инфаркти миокард ва диабети қанд

Тибқи омор, нисфи одамони гирифтори диабети қанд (DM) инфаркти миокардро (MI) инкишоф медиҳанд. Инфарзи миокард ва диабети қанд бемориҳои хатарнок мебошанд, ки аксар вақт омехта мешаванд.

Хусусиятҳои ҷараёни диабети қанд ба ғафси хун оварда мерасонад, тангии люминаи рагҳои хунгузар ва коҳиш ёфтани холестирин дар деворҳои онҳо, бинобар ин хатари инфаркти миокард меафзояд.

Дар диабети қанд, бемор бояд саломатии онҳоро доимо назорат кунад.

Сабабҳои патология дар диабети қанд

Рушди сактаи дил бо диабети навъи 1 ва 2 на танҳо бо баланд шудани сатҳи глюкоза дар бадан, балки бо инсулин алоқаманд аст.Ҳатто дар одамоне, ки гирифтори диабет мебошанд, майлу рагбат ба карбогидратҳо паст мешавад. Ин ба метаболизми липидҳо ва нақши инсулин дар ин раванд вобаста аст. Умуман, сабабҳои зерини сактаи дилро дар диабет фарқ кардан мумкин аст:

• баланд шудани сатҳи равғанҳои хун ва ҳавасмандкунии ташаккулёбии баданҳои кетон аз сабаби норасоии инсулин,
• лахтаҳои хун, ғафси хун,
• пайдоиши протеини гликозилшуда бинобар миқдори зиёди глюкоза дар бадан,
• гипоксия бо сабаби пайвастани глюкоза бо гемоглобин,
• тақсими ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвор ва воридшавии липидҳо ба онҳо бо сабаби бастани гормонҳои афзоиш - антагонисти инсулин.

Нишонаҳои патология

Инфаришти миокард як мушкилии ҷиддии диабет аст, ки дар беморон дар 50% ҳолатҳо рух медиҳад.

Аломатҳои асосии сактаи қалб дар занон ва мардони гирифтори диабет инҳоянд:

• дарди сандуқро фишор медиҳад
• дилбењузурї, ќайкунї,
• сустии умумӣ
• нокомии ритми зарбаи дил.

Дардро бо нитроглицерин манъ кардан имконнопазир аст, он ба гардан, китфҳо, даҳон медиҳад. Мавҷудияти чунин нишонаҳо мушкилоти дилро нишон медиҳанд ва ба бемор сари вақт кӯмак мерасонанд. Аммо муайян кардани сактаи дил, ки дар заминаи диабет ба амал меояд, на ҳама вақт осон аст.

Новобаста аз намуди диабет, ҳассосияти бемор дар узвҳои дохилӣ коҳиш меёбад, аз ин рӯ, сактаи дил дардовар аст. Аз ин сабаб, шахс табобати заруриро намегирад, ки ба ҳолати мушакҳои дил таъсири манфӣ мерасонад ва метавонад ба пошхӯрии он оварда расонад.

Хатари бемориҳои дил дар диабетикҳо пас аз сактаи дил ба таври назаррас меафзояд.

Табобати нашъамандӣ

Новобаста аз намуди диабет, ба беморон табобати инсулин пешниҳод карда мешавад. Инсулини кӯтоҳмуддат истифода мешавад. Дар давраи шадид доруҳоеро, ки шакарро аз сульфонилмочевина ё гил коҳиш медиҳад, масалан Метформин, қабул кардан мумкин нест.

Барои иловакунии хун ва нест кардани рагҳои хун, кат муқаррар карда мешавад. Доруҳои зидди гипертензия ва гликозидҳои дил низ истифода мешаванд. Табобати маводи мухаддир нисбат ба ҷарроҳӣ камтар самарабахш аст ва дар сурати мавҷудияти муқобилатҳо ба дахолати ҷарроҳӣ, гузаронида мешавад.

Ҷараёни хунро зуд ва муассир барқарор кунед, стентинги ангиопластикӣ ва рагҳо имкон медиҳад.

Метформин барои намуди 2 диабет: Афзалиятҳо, нуқсонҳо, нишонаҳо

Табобати диабет хеле мураккаб ва инфиродӣ мебошад. Истифодаи доруҳои муайян на танҳо аз дараҷаи рушди беморӣ, хусусиятҳои бемор, патологияҳои ҳамшафат, балки инчунин ба худи диабет вобаста аст. Навъи аввал ба инсулин вобаста аст, асосӣ ин истифодаи табобати ивазкунандаи инсулин ва табобати симптоматикии патологияҳои ҳамҷинс.

Навъи дуввуми диабети қанд ба бемориҳои аз ҷиҳати генетикӣ имконпазир мансуб аст ва дар раванди ҳаёт, агар таъсири зараровари омилҳои исботкунанда ба вуҷуд ояд, рушд мекунад. Доруи Metformin барои диабети навъи 2 дар тӯли даҳсолаҳо истифода мешавад. Аз ҷиҳати сохтори химиявӣ, он ба синфи бигуанидҳо тааллуқ дорад.

Он дорои як қатор таъсири табобатӣ, махсусан барои табобати диабети навъи 2 арзишманд.

Гурӯҳи фармакологӣ

Метформин кайҳо боз маълум аст. Аз ҷиҳати сохтори химиявӣ, он ба синфи бигуанидҳо тааллуқ дорад.

Механизми амали Метформин ба фаъолсозии протеини протеини клетка тавассути васеъ кардани истеҳсоли аденозин монофосфат (AMP) дар ядро ​​асос ёфтааст.

Бо фаъол кардани комплексҳои митохондрӣ Метформин бавосита миқдори киназаи сафедаҳои ситоплазми ҳуҷайра меафзояд. Дар бораи ин фермент маълум аст, ки чунин эффектҳо ҳастанд.

1. Бо афзоиши физикаи ҷисмонӣ, киназаи сафедаи фаъол барои системаи эндокринӣ таъсири мусбӣ мерасонад.
2. Кинасаи сафедае, ки дар гипоталамус тавлид мешавад, маркази серғизоро фаъол мекунад ва ҳамин тариқ иштиҳоро кам мекунад.
3. Он бевосита дар танзими мубодилаи моддаҳои глюкоза ва липидҳо иштирок мекунад.

Зарурати таъин намудани доруҳои якчанд самтҳо ва гурӯҳҳои фармакологӣ талаботи фаврӣ барои табобати диабети намуди 2 мебошад. Ҳолати беморони гирифтори гипергликемия аксар вақт нокофӣ аст ё тамоман ҷуброн карда мешавад, зеро:

• вояи агентҳои гипогликемикӣ ба қадри кофӣ интихоб нашудааст,
• назорати дурусти сатҳи глюкозаи хун вуҷуд надорад,
• Таъсири паст кардани шакар тавассути доруи як гурӯҳи фармакологӣ дода мешавад.

Кӯмак ба беморони гирифтори диабети намуди II

Агар ба шахси дорои диабети вобастагӣ ба инсулин маъюбӣ таъин карда шавад, пас ӯ ҳуқуқ дорад доруворӣ ва ташхиси ройгони ройгон гирад.

Ҳамин тавр, бо фармони Вазорати Тандурустӣ № 748 аз 12/12/2007 диабетчиён бояд чунин бошанд:

• 180 тасмаҳои санҷишӣ барои глюкометр,
• баровардани қалами сӯзандору барои ворид кардани инсулин (як маротиба дар ҳолати зарурӣ ивазкунӣ дар 2 сол як маротиба гузаронида мешавад),
• таъмини сӯзанҳо барои сӯзандоруҳо барои қаламҳои сӯзандоруҳо (110 солона).

Рӯйхати доруҳои ройгони соли 2017 барои навъи 2 диабет доруҳои зеринро дар шакли планшет дар бар мегирад:

• Гликлазид
• Глицидон
• Acarbose
• Глюкофаг,
• Глипизид,
• Глибенкламид,
• Глимепирид
• Метформин
• Регаглинид,
• Росиглитазон.

Доруи дурустро духтур интихоб мекунад. Вай дорухатро барои гирифтани он менависад: шумораи зарурии бастаҳо дар як моҳ ҳисоб карда мешавад. Табиб мувофиқи ҷадвали тавсияшуда барои гирифтани дору як дорунома менависад. Одатан, фондҳои арзонтарини дохилӣ ройгон дода мешаванд. Бисёре аз беморон мегӯянд, ки онҳо бесамаранд. Аз ин рӯ, шумо бояд доруҳоро аз ҳисоби худ харед.

Аммо таркиби стандарти кумаки тиббӣ барои беморони дорои намуди ташхиси навъи инсулин вобаста ба инсулин таъин кардани дигар доруҳоро дар бар мегирад:

• агентҳое, ки ба системаи эндокринӣ таъсир мерасонанд: ингибиторҳои ACE, блокаторҳои AT-1, бета-блокаторҳо, антагонистҳои калсий,
• агентҳои ба хун таъсиркунанда: антианемикӣ, коҳиши липидҳо,
• доруҳои коагуляторӣ
• доруҳо барои табобати роҳҳои пешоб ва гурдаҳо,
• доруҳо барои табобати остеопороз (стимуляторҳои остеогенез),
• доруҳои барои табобат ва пешгирии осеби сироятӣ зарур (доруҳои бактериявӣ).

Ҳангоме ки онҳо таъин карда мешаванд, маъюбон ҳуқуқ доранд додани доруҳои бепул дорухат талаб кунанд.

Ҳангоми таъин кардани гурӯҳ, диабетик нафақаи маъюбӣ мегирад. Андозаи он аз давомнокии хизмат ва шумораи нуқтаҳои ҷамъшудаи нафақа вобаста хоҳад буд.

Табобати маъюбӣ

Дар мавриди гурӯҳи маъюби таъиншуда, дорувориҳои зарурӣ бояд бепул дода шаванд. Аммо агар бемор бо диабети қанд ташхис карда шавад, пас ӯ ҳуқуқ дорад ба кӯмаки ройгон аз давлат такя кунад. Дар баробари маъюбон онҳо:

• доруҳо медиҳанд (доруҳои гипогликемикӣ ва доруҳо барои табобати диабет);
• Барои ҳисобгар хатҳои санҷиширо таъмин кунед
• ёрии тиббӣ расонанд, барои ташхисҳо ба марказҳои махсус фиристед.

Аммо имтиёзҳо барои беморони гирифтори диабети бидуни маълулият гирифтор намешаванд. Онҳо набояд ба ҳисоб гиранд:

• гирифтани нафақа
• озодкунӣ аз як қатор андозҳо ва пардохтҳо,
• тахфифҳо барои пардохтҳои коммуналӣ,
• табобати ройгони санаторӣ.

Ғайр аз ин, диабетикҳо маҷбуранд мустақилона глюкометр харанд.

Давлат барои дастгирии одамон ва кӯдакони гирифтори диабет кӯшиш мекунад. Аммо аксар вақт кӯмаки пешниҳодшуда кофӣ нест: беморон маҷбур мешаванд, ки як қисми доруҳо, воситаҳои ташхиси вазъ ва ҷуброни бемориро ба даст оранд.

Таъсири табобатии метформин

Бигуанидҳо дар маҷмӯъ, аз ҷумла Metformin, дар муқоиса бо дигар доруҳои ин самт як қатор бартариҳои зиёд доранд.Таъсири ин агенти химиявӣ дар сатҳи ҳуҷайра амалӣ мешавад, яъне он сатҳи глюкозаро дар хун паст намекунад, балки ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин афзоиш медиҳад. Таъсир ба ҳуҷайрае, ки Metformin дорад:

• сатҳи истеҳсоли глюкоза аз тарафи ҷигар паст мешавад
• фаъолияти равандҳои oxidative кислотаҳои равғаниро зиёд мекунад,
• ҳассосияти ҳуҷайраҳои инсулинро зиёд мекунад;
• миқдори глюкозае, ки дар рӯдаи хурд ҷаббида мешавад, кам мешавад.

Пастравии глюкозаи хун тавассути зиёд шудани ҳассосияти инсулин ба ҳуҷайраҳо рух медиҳад. Кам кардани миқдори шакаре, ки дар рӯда ҷаббида мешавад, ба андозаи камтар рух медиҳад, аммо ин таъсири Метформин низ хеле муҳим аст.

Зуҳуроти мусбии суръати баланди оксидшавии кислотаҳои равғанӣ инҳоянд:

• кам шудани хатари пайдоиши плей-атеросклеротикӣ дар эндотелий рагҳо,
• талафоти вазн, хусусан барои беморони гирифтори фарбеҳӣ бо диабет,
• фишори хунро ба таври назаррас коҳиш дод.

Инчунин бихонед, ки чӣ гуна ман метавонам бо рафъи диабет табобат кунам

Таблетҳои метформин ҳангоми гирифтан бо беморони гирифтори диабети навъи 2, зиёдшавии нишонаҳои вазни баданро ба вуҷуд намеоранд ва инчунин ба баланд шудани сатҳи инсулин дар хун (гиперсинсулинемия) мусоидат намекунанд ва якбора паст шудани сатҳи глюкозаи хун (гипогликемия) бехатар мебошанд.

Афзоиши фаъолияти оксидшавии липидҳо ҳангоми гирифтани Метформин, илова бар таъсироти мусбӣ, аз қабили тарки холестирол ва триглицеридҳо дар хун, тарафҳои муқобил дорад.

Ҷанбаҳои манфии татбиқ

Таблетҳои метформин як намуди анаэробии зиёдшавии оксиди триглицеридҳо ва кислотаҳои равғаниро оғоз мекунанд. Дар ҷараёни таҷзия ва фосфоризатсияи моддаҳои кимиёвӣ миқдори зиёдтари лактат ба вуҷуд меояд, ки метавонад боиси паст шудани нишондиҳандаи гидрогении гомеостазҳои дохилӣ - ацидоз гардад.

Ин ҷавҳари кимиёвӣ - лактат маҳсулотест, ки миқдори он ҳангоми Метформин ҳангоми табобати омезиши диабети қанд коҳиш меёбад.

Бояд қайд кард, ки пайдоиши ацидози лактикӣ метавонад ғайричашмдошт бошад, алахусус бо чунин патология ногувор аст. Аломатҳои коҳиш ёфтани индекси гидрогении муҳити дохилӣ аз маҳсулоти ацетолиз - лактат суст ифода ёфтаанд ва барои ин ҳолати мушаххас хос нестанд.

1. Сустии тадриҷан меафзояд.
2. Хоби зиёдшуда.
3. Боздори реаксияҳо.
4. Дард пайдо мешавад.
5. Басомади ҳаракатҳои нафаскашӣ меафзояд.
6. Нафас суст аст.
7. Фишори хун паст мешавад.
8. Ҳарорати бадан паст мешавад.
9. Дарди мушакҳо дар гурӯҳҳои гуногун.
10. Дарди шикам метавонад ба амал ояд.

Дар табобати кислотаи лактикӣ терапияи симптоматикӣ таъин карда мешавад, дар ҳолатҳои вазнин, тартиби гемодиализ нишон дода мешавад.

Гайринишондод ба маъмурияти метформин

Гайринишондодҳои асосӣ, ки дар он тавсия додани таблеткаҳои метформин тавсия дода намешавад, тағироти патологӣ ва бемориҳои гурда, шуш, системаи эндокринӣ ва баъзе ҳолатҳои бадан мебошанд.

Дар намуди 2 диабети қанд, як зиддияти мутлақ барои таъин намудани ин дору нокомии музмини гурда ё дигар ихтилолҳо дар фаъолияти мӯътадили гурдаҳо мебошад.

Ин бо он вобаста аст, ки бо мушкилоти узвҳои ихроҷшудаи системаи гурда, дору метавонад фаъолтар дар бофтаҳои гурда гирад, ихроҷи лактат дар пешоб вайрон мешавад ва ин боиси коҳишёбии барзиёди он дар мушакҳо мегардад.

Ҳангоми таъин намудани дору патологияи ҷигар бояд ҳушдор диҳад. Бемориҳо ба монанди гепатити музмини музмин ё шадид, сиррози ҷигар аз пайдоиши алкоголикӣ ё алкоголикӣ ба рӯйхати ҳолатҳои пешгирии табобат бо ин дору дохил мешаванд. Ҳатто каме зиёдшавии муваққатии дараҷаи трансаминазии ҷигар Метформинро барои истифода дар диабети намуди 2 тела медиҳад.

Алкоголизми музмин инчунин дар номгӯи ҳолатҳои пешгирии табобати Metformin мавқеи муҳимро ишғол мекунад.

Норасоии музмини хун ва рагҳо аз сабаби коҳиш ёфтани сатҳи мубодилаи моддаҳо муқобил мебошад. Бо ҳамин сабабҳо синну соли пиронсоли беморонро, ки тақрибан шастсола ва аз он болотар аст, метавонанд муқобили истифода номид.

Инчунин бихонед, ки дар бораи табобати намуди 1 ва диабети навъи 2 чӣ медонед.

Тибқи баъзе муҳаққиқон, таърихи инфаркти миокард муқобили таъин кардани доруҳо нест.

Ҳабро чанд рӯз пеш аз гузаронидани он истеъмол кунед:

• таҳқиқоти радиоизотопии узвҳои паренхималӣ,
• ҳар гуна мудохилаи ҷарроҳии ба нақша гирифташуда.

Истифодаи радиоизотопҳо ба кори ҷигар таъсири манфӣ мерасонад ва истифодаи дору метавонад боиси ихтилоли доимӣ дар фаъолияти бадан гардад.

Таъсири манфии Метформин ба ташаккули лахтаи фибрин дар он далолат мекунад, ки вақти хунравӣ метавонад зиёд шавад. Бо мудохилаҳои зиёди ҷарроҳӣ, ин метавонад ба хунравии назаррас ва талафоти зиёди хун оварда расонад.

Ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакӣ бояд ҳамеша дар хотир дошт, ки Метформинро набояд ба таври қатъӣ таъин кард. Ин ба он вобаста аст, ки дар давраи ҳомиладорӣ ва давраи синамаконӣ сарборӣ ба гурдаҳо ва ҷигар якчанд маротиба меафзояд, аз ин рӯ Metformin хилофи аст.

Нишондод барои таъин

Севори аломатҳо дар намуди 2 диабети қанд, ки дар якҷоягӣ ба нишондиҳандаҳои баррасишаванда, барои таъини доруи Metformin муҳим мебошанд.

1. Фишори баландравии устувор.
2. Вазни зиёдатӣ, фарбеҳӣ.
3. Глюкозаи баландтари устувори хун.

Тавре ки дар боло зикр гардид, лавҳаҳои Metformin ҳассосияти баланди ҳуҷайраҳои перифериявиро ба инсулин таъмин мекунанд, метаболизмро фаъол мекунанд, иштиҳоро кам мекунанд ва хатари атеросклеротикии системаи дилу рагҳоро коҳиш медиҳанд.

Аз ин рӯ, ҳангоми гипертонияи фаъол, ки дар якҷоягӣ бо диабети намуди 2, терапия бо ин дору тавсия дода мешавад. Хатари инкишофи сактаи қалби мушакҳои дил ва патологияи атеросклеротикиро ба таври назаррас коҳиш дод.

Камшавии вазни беморон аз ҳисоби компонентҳои ғизоӣ рух медиҳад. Маркази гуруснагӣ дар системаи асаб монеа мешавад, илова бар ин ислоҳи парҳезӣ - дар якҷоягӣ ин таъсирҳо қавӣ мебошанд ва беморон метавонанд тавассути механизмҳои физиологӣ вазнро коҳиш диҳанд.

Камшавии глюкозаи хун на аз сабаби гипогликемия, балки бо сабаби кам шудани муқовимати бофтаҳои перифералӣ ба инсулин ба амал намеояд. Ҳамин тавр, сатҳи инсулин дар хун коҳиш меёбад, ки он ба ҳолати беморони гирифтори диабети навъи 2 низ таъсири мусбат мерасонад.

Хулоса

Микдори дору ба таври қатъӣ инфиродӣ аст. Ҳабҳо панҷсад миллиграмм моддаҳои фаъол доранд ва дар аввали табобат як ё ду бор дар як рӯз таъин карда мешаванд, пас миқдори муқаррарӣ бояд дар як рӯз аз се то чор маротиба бошад. Ислоҳ таҳти назорати духтур рух медиҳад.

Дар хотир доштан муҳим аст, ки истеъмоли дору бо машрубот номувофиқ аст, ки ин метавонад боиси пайдошавии ацидози лактикӣ гардад.

Метформин дар кадом зикри шакар таъин карда мешавад

Метформин яке аз маъмултарин доруҳоест, ки барои табобати диабет таъин шудаанд, агар ягон натиҷаи табобати парҳезӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ ба даст наояд. Аммо, ин дору инчунин барои синдроми тухмдони поликистикӣ, бемориҳои гурда, норасоии қалб ва мушкилоти ҷигар истифода мешавад.

Метформин инчунин барои табобати пешгириҳо истифода мешавад, ки хавфи диабети навъи 2-ро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Он ба ҳуҷайраҳо кӯмак мекунад, ки инсулинро ба даст оранд ва инчунин сатҳи шакарро камтар кунад.

Дар намуди диабети 2, сатҳи шакар одатан аз 7,9 ммоль / л боло меравад.Бо ин нишондиҳандаҳо табобати фаврӣ лозим аст, ки маҷмӯи онҳо терапияи парҳезӣ, машқҳои ҷисмонӣ ва табобати нашъаро дар бар мегирад.

Чӣ гуна Метформин ба диабет таъсир мерасонад

Метформин доруи асосии табобати диабети навъи 2 дониста мешавад. Он ба коҳиш додани миқдори глюкоза, ки аз ҷигар ҷудо мешавад. Ғайр аз ин, инсулини гормон аз ҷониби ҳуҷайраҳои бадан беҳтар дарк карда мешавад ва ба мушакҳо барои истифодаи бештар самаранок кӯмак мекунад.

Дору ба синфи бигуанидҳо тааллуқ дорад, ки чунин амалҳо доранд:

• миқдори глюкозаи ҷигарро,
• баланд бардоштани ҳассосияти ҳуҷайраҳои инсулин;
• ҷаббидашавии рӯда глюкозаро пешгирӣ мекунад.

Ин дору наметавонад як одами диабетро пурра шифо бахшад, аммо маҷмӯи дурусти доруҳо, парҳез ва машқ метавонад ба мӯътадил шудани глюкозаи хун кумак кунад.

Устувории консентратсияи шакар дар хун, ки тавассути истифодаи Метформин ба даст меояд, ба пешгирии мураккабии диабет, ба монанди норасоии дил, инсулт, осеб ба гурда, чашм ва асабҳо кӯмак мекунад.

Метформинро барои диабет чӣ гуна бояд гирифт

Вояи дуруст интихобшуда дар терапия хеле муҳим аст, зеро онҳо на танҳо сатҳи глюкозаро коҳиш медиҳанд, балки ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин беҳтар мекунанд.

Навоварӣ дар диабет - танҳо ҳар рӯз нӯшидан.

Доруро шифоҳӣ истеъмол намоед, одатан 1-3 бор дар як рӯз бо хӯрок. Пас аз гирифтан, шумо бояд доруҳоро бо оби зиёд бинӯшед.

Намуди 1 диабет

Дар табобати диабети намуди 1, Метформин истифода намешавад, зеро он ба ҳуҷайраҳо таъсир карда наметавонад. Сабаб дар он аст, ки бо ин намуди беморӣ ҳуҷайраҳо одатан инсулинро қабул мекунанд, аммо гадуди меъда миқдори ками гормонро ба вуҷуд меорад ё онро тамоман истеҳсол намекунад, дар натиҷа сатҳи глюкоза дар хун баланд мешавад.

Диабети навъи 2

Микдори вояи диабети навъи 2 бо назардошти вазъияти умумии шахс ва мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳикунанда ҳисоб карда мешавад. Дору бо назардошти омилҳои гуногун таъин карда мешавад, ба монанди:

• синну сол
• ҳолати умумӣ
• бемориҳои ҳамроҳикунанда
• бо назардошти дигар доруҳо
• тарзи зиндаги
• аксуламал ба маводи мухаддир.

Барои ба даст овардани самараи максималӣ, шумо бояд дастурҳои духтурро бодиққат риоя кунед.

• Барои калонсолон (аз 18 сола). Вояи аввал одатан 500 мг 2 бор дар як рўз ё 850 мг як бор дар як рўз аст. Дору бояд бо хӯрокхӯрӣ гирифта шавад. Тағирот дар миқдори истфода аз ҷониби духтур таъин карда мешавад: дар як ҳафта 500 мг ё дар 2 ҳафта 850 мг зиёд карда мешавад. Ҳамин тавр, вояи умумии он 2550 мг дар як рӯз аст. Агар миқдори умумии миқдор дар як рӯз аз 2000 мг зиёд бошад, пас онро ба 3 вояи тақсим кардан лозим аст. Микдори максималии иҷозатдодашуда 2550 мг дар як рӯз аст.
• Барои кӯдакон (10-17 сола). Вояи аввал 500 мг дар як рӯз аст, ба 2 вояи тақсим карда мешавад. Дар ҳолати набудани назорати сатҳи шакар, миқдор ба 1000 мг мерасад ва дар як рӯз ду бор гирифта мешавад. Баъдтар, ҳисса метавонад боз 1000 мг зиёд карда шавад. Микдори максималии иҷозатдодашуда дар як рӯз 2000 мг аст.

Таъсири иловагӣ

Мисли ҳама гуна доруҳо, метформин метавонад оқибатҳои шадид орад. Дар байни онҳо вайронкуниҳои системаҳои гуногуни бадан сабт мешаванд:

• системаи асаб: вайроншавии таъми, дарди сар,
• пӯст: донаҳо, кибрҳо, пешоб, эритема,
• рӯдаи руда: дилбеҷошавӣ, зардаҷӯшӣ, дарунравӣ, ҳамворшавӣ, дарди меъда, қайкунӣ,
• психика: асабоният, бехобӣ.

Илова бар ин ислоҳи вояи чунин эффектҳо табобати махсусро талаб намекунанд. Одатан, онҳо дар давоми чанд рӯз ё ҳафта нопадид мешаванд.

Агар таъсири тараф шадид шавад ва нороҳати ҷиддиро ба вуҷуд орад, фавран бояд бо ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед. Чунин шароит барои ҳаёти инсон хавфнок буда метавонад. Дар мавриди литсейи ацидоз чунин аломатҳо пайдо мешаванд:

• хастагй
• сустии
• дарди мушакҳо
• кӯтоҳ будани нафас
• хоболуд
• дарди сахт дар меъда
• чарх мезанад
• суръати суст ва номунтазами дил.

Ғайр аз он, Метформин метавонад ба якбора паст шудани консентратсияи хун оварда расонад, ки бо чунин нишонаҳо ҳамроҳӣ карда мешавад:

• дарди сар
• сустии
• дар бадан ларзон
• чарх мезанад
• асабоният
• араќ
• гуруснагӣ
• дилҳои сахт.

Дору метавонад ба бадани инсон бо роҳҳои гуногун таъсир расонад. Аз ин рӯ, дар сурати таъсири тараф, шумо бояд истеъмоли онро қатъ кунед ва фавран бо як духтур муроҷиат намоед, то вояи доруро танзим кунад.

Мо ба хонандагони сайти мо тахфиф пешкаш мекунем!

Шарҳи духтурон

Метформин доруи ҷудонопазири табобати комплексии диабети навъи 2 мебошад. Ҷанбаи муҳим ин терапияи парҳезӣ мебошад, аммо Метформин ба ҳуҷайраҳои инсон барои азхуд кардани инсулин кӯмак мекунад. Аксарияти беморон сатҳи шакарро дар даҳ рӯзи аввали табобат беҳтар мекунанд. Табобати минбаъда барои нигоҳ доштани натиҷаҳо зарур аст.

Александр Мотвиенко, эндокринолог.

Мо барои беҳтар кардани ҳассосияти инсулин ва коҳиши ҷаббидаи рӯдаи глюкоза ба беморони худ метформинро таъин мекунем. Ин дору ба организм кӯмак мекунад, ки ба бемории мустақилона бе истифодаи инсулини синтетикӣ мубориза барад. Бисёре аз беморон истеъмоли доруро сари вақт фаромӯш мекунанд, аз ин рӯ, табобат бесамар аст ва маҷбуранд, ки ба тазриқ гузаранд. Аммо, аксарияти одамоне, ки тавсияҳои моро риоя мекунанд, тамоюли мусбати табобатро доранд.

Виктория Яковлева, эндокринолог.

Шарҳи диабетикӣ

Ман диабети навъи 2 дорам, бинобар ин Метформинро 2 бор дар як рӯз барои 500 мг қабул мекунам. Аллакай беҳбудиҳоро мушоҳида кардам, ман вазн гирифтанро бас кардам ва ҳолати ман беҳтар шуд. Ман ягон таъсири тарафро мушоҳида намекунам.

Ман 1,5 моҳ пеш бо диабети навъи 2 ташхис шуда будам. Сатҳи шакарии ман 15,8 буд. Духтур барои ҳафтаи аввал Metformin 500 мг як маротиба дар як ҳафта ва баъд аз он ду бор дар як рӯз тавсия додааст. Пас аз як моҳ, ҳолати ман беҳтар шуд, сатҳи шакар тақрибан дар 7,9 нигоҳ дошта мешавад. Барои пешгирии дарунравӣ ман парҳези худро каме иваз мекардам.

Метформин ба доруҳо ишора мекунад, ки ҳолати диабети навъи 2-ро беҳтар мекунанд. Он ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин афзоиш медиҳад ва истеҳсоли глюкозаро аз ҷигар монеа мекунад. Дар байни таъсирҳои тарафӣ, ихтилоли рӯдаи ҳозима хеле маъмул аст. Метформин ба табобати навъи 2 диабет кӯмак мекунад, аммо гурӯҳҳое ҳастанд, ки дар муолиҷаи ин дору муқобил нестанд.

Диабет ҳамеша ба мушкилии марговар оварда мерасонад. Шакли барзиёди хун хатарнок аст.

Аронова С.М. оид ба табобати диабет шарҳҳо дод. Хонда шуд

Таъсири табобатии Метформин

Таъсири маҷмӯии бадан бо намуди диабети ба ғайринсулин гирифторшуда дар бадан яке аз бартариҳои доруи самаранок мебошад. Моддаҳои фаъол на танҳо қанди хунро ба эътидол меоранд, балки мубодилаи моддаҳои липидро ба эътидол меорад. Дору ба функсияи гадуди меъда таъсири суст дорад (таъсири гипогликемии периферикиро нишон медиҳад), якбора паст шудани консентратсияи глюкоза амалан истисно карда мешавад.

Пас аз гирифтани Metformin, ҷисм ба ҷузъҳои агенти антибиетик таъсири мусбат мерасонад:

• сатҳи таркиби глюкоза аз липидҳо ва сафедаҳо коҳиш меёбад,
• ҳассосияти матоъ ба инсулин меафзояд
• гликоген аз ҳуҷайраҳои ҷигар оҳиста бароварда мешавад, сатҳи миқдори шакар ба меъёр бармеояд
• нахҳои мушак глюкозаро фаъолтар истеъмол мекунанд,
• рафъи холестиринии зарарнок пурқувват мешавад, мубодилаи моддаҳо батаъхир гузошта мешавад,
• азхудкунии глюкоза аз рӯда камтар фаъол аст,
• дар рӯдаи ҳозима тағйири мукаммали глюкоза вуҷуд дорад.

Зиёда аз 50% беморони муқовимати инсулин ва истеҳсоли нокифояи инсулин самараи гипогликемикиро мегиранд.

Метформинро барои пешгирии диабет истифода бурдан мумкин аст?

Духтурони амрикоӣ дар охири асри 20 таҳқиқоти васеъмиқёсро барои омӯзиши таъсири агенти гипогликемикӣ бо таъсири намоёни перифералӣ анҷом доданд.

Беморони хавфнок даъват карда шуданд: бо таҳаммулпазирии глюкоза суст ва пешгузаронии тасдиқшуда.

Бисёриҳо фарбеҳ буданд, фишори баланди хун, мушкилоти дил шикоят карданд ва санҷишҳо нишон дод, ки сатҳи триглицеридҳо ва холестирин "бад" ҳастанд.

Дар 27 марказ ченкуниҳо ва озмоишҳои мушаххас гузаронида шуданд. Беморон Metformin-ро дар як сол ду маротиба дар 850 г дар тӯли се сол мегиранд. Таҳқиқотҳо нишон доданд: терапияи маводи мухаддир, дар якҷоягӣ бо ислоҳи тарзи ҳаёт ва парҳез, маргро аз патологияҳои дилу раг коҳиш медиҳад.

Доруи антибиетикӣ самаранокии баландтаринро нишон дод ва ба эътидол овардани арзишҳои шакарии хунро бо майл доштан ба диабети одамоне, ки фарбеҳии шадид доранд. Ҳатто ҳангоми нигоҳ доштани тарзи ҳаёти шинос, эҳтимолияти инкишоф додани як намуди диабети мустақили диабет 30% коҳиш ёфтааст. Натиҷаҳои терапия ҳангоми парҳез, афзоиши фаъолнокии моторӣ ва паст шудани дараҷаи стресс боз ҳам баландтар буданд: дар 58% одамони хатарнок сатҳи глюкоза ба эътидол омад.

Табобати босифат ва саривақтӣ хатари инкишоф додани гипергликемияро коҳиш медиҳад. Агар пешгириҳои диабетикӣ ва муқовимати инсулин бо амри эндокринолог муайян карда шуда бошанд, барои ба эътидол овардани арзишҳои глюкоза шумо бояд ҳабҳои Metformin ё аналогӣ бо ҳамон моддаҳои фаъолро қабул кунед.

Дастурҳои махсус

Ҳангоми муолиҷа бо Метформин донистани он муҳим аст: консентратсияи баланди таркиби фаъол боиси гипогликемия намегардад, аммо ҳангоми аз меъёр зиёд истеъмол кардан метавонад ҳолати хатарнок - лактикаи ацидоз пайдо шавад. Диабетик ва хешовандони бемор бояд аломатҳои тағйироти патологиро донанд, то фавран ёрии таъҷилиро барои беморхонаи таъҷилии ӯ даъват кунанд.

Тасвири клиникӣ бо рушди ацидози лактикӣ:

• нафаскашии босуръат
• дарунравї
• гипотермия
• асабоният
• дарди шадиди шикам
• ќайкунї
• дарди мушакҳо
• аз даст додани тафаккур.

Саривақт ба нишонаҳои ацидози лактикӣ диққат додан, Метформинро бекор кардан ва духтур муроҷиат кардан муҳим аст. Агар кӯмак расонида нашавад, комаи лактацидӣ ривоҷ меёбад, баъдтар оқибати марговар пайдо мешавад.

Гидрохлориди метформин қисми зиёди доруҳо мебошад. Ширкатҳои дорусозӣ доруҳоро бо компонентҳои фаъол бо номҳои гуногун ба дорухонаҳо меоранд. Фарқи ҷузъҳои ёрирасон амалан ба равандҳои бадан таъсир намерасонад.

Номҳои муассир дар асоси гидрохлориди метформин:

1. Формин.
2. Глюкофагҳо.
3. Метоспанин.
4. Glycomet.
5. Siofor.
6. Глиминфор.
7. Новоформ.
8. Веро-Метформин.
9. Bagomet.
10. Дианормет ва дигарон.

Бознигариҳои Metformin ва аналогҳои он, таъсири устувори кам кардани шакарро дар диабети намуди 2 тасдиқ мекунанд.

Таъсири мусбати терапия бо шакли патологии вобаста ба патология низ зоҳир мешавад. Бо назардошти меъёри ҳаррӯза, дар фоизи ками беморон аксуламалҳои манфӣ ба вуҷуд меоянд. Арзиши қобили қабул (аз 110 то 190 рубл, бастаи № 30 ва № 60) бартарияти бешубҳа бо курси дарозмуддати табобат аст.