Нишондодҳо ва дастурҳо оид ба истифодаи gliclazide mb
Шакли маъмултарини ин беморӣ (диабет) ба диабет вобаста ба инсулин нест (90-95% тамоми ҳолатҳои диабет). Идоракунии самарабахши бемории музмин на танҳо тағир додани тарзи ҳаёт, балки табобати мунтазами доруҳоро талаб мекунад. Ҳосилаҳои sulfonylurea (SM) инчунин ба рӯйхати доруҳои барои диабет ҳаётан муҳим дохил карда мешаванд - яке аз усулҳои маъмултарини табобат барои ҳама гуна алгоритм.
Самаранокии баланд дар якҷоягӣ бо таҳаммулпазирӣ ва дастрасии хуби иқтисодӣ имкон медиҳад, ки ҳосилаҳои SM ҳамчун синфи асосии агентҳои гипогликемии шифоҳӣ боқӣ монда, онҳо дар режими терапевт ҳангоми гузариш ба инсулин низ нигоҳ дошта шаванд.
Доруи идеалии зидди антибиетикӣ имрӯз бояд осон бошад, бо ҳадди ақали хатари таъсири тараф (ва на танҳо гипогликемия), арзон, боэътимод ва бехатар. Ба ҳамаи ин талаботҳо мувофиқат мекунад Гликлазид (дар лотинии Gliclazide) доруи аслии синфи CM мебошад.
Фармакология Гликазид
Гликлазид, ки аксашро дар ин бахш дидан мумкин аст доруест, ки синфи ҳосилаҳои SM насли 2-ро ифода мекунад.
Таъсири асосии (вале на танҳо) ин дору гипогликемикӣ мебошад: вай истеҳсоли инсулини эндогениро тавассути ҳуҷайраҳои панкреатӣ афзоиш медиҳад. Тавассути ҳавасмандкунии синтазаи мушакҳои гликоген, гликлазид истифодаи глюкозаро дар мушакҳо беҳтар мекунад. Дору параметрҳои гликемикиро зуд барқарор мекунад, аз ҷумла бо диабети пинҳоншудаи метаболикӣ.
Аз гирифтани ғизо дар рӯдаи ҳозима то лаҳзаи истеҳсоли инсулин бо лавҳаҳо, назар ба онҳо бефосила вақт камтар мегузарад. Гипергликемия, ки тавассути истеъмоли карбогидратҳо ба вуҷуд омадаанд, бо гликлазид безарар мебошанд.
Фармакокинетикаи дору
Аз рӯдаи ҳозима дору фавран ва пурра ҷаббида мешавад. Сатҳи қуллаҳо дар ҳудуди аз 2 то 6 соат ва барои лавҳаҳои дорои таъсири дарозмуддат аз 6 то 12 соат ба даст оварда мешавад. Давомнокии таъсир як рӯзи миёна аст. Бо сафедаҳои хун дору бо 85-99% алоқаманд аст. Препарат дар ҷигар биотрансформатсия шуда, метаболитҳоро ташкил медиҳад, ки яке аз онҳо ба гардиши мусбат таъсир мерасонад.
Давраи нимфосилаи элиматсия дар доираи 8-12 соат муқаррар карда мешавад.Дар Gliclazide MV - 12-16 соат Дар айни замон 65% дору дар шакли метаболитҳо дар пешоб, 12% тавассути рӯдаҳо бартараф карда мешавад.
Дору кай таъин карда мешавад?
Доруворӣ барои назорати гликемикии диабети намуди 2, ҳам монотерапия ва ҳам барои табобати якҷоя бо дигар доруҳои зиддидиабетикии шифоҳӣ ё инсулинҳо пешбинӣ шудааст.
Дастурҳои гликлазидӣ барои истифода инчунин ҳамчун як ҷузъи маҷмӯаҳо барои табобати ихтилоли микроциркулятсия тавсия медиҳанд. Бо мақсади пешгирӣ, барои пешгирии рушди мушкилии диабет - ретинопатия, невропатия, нефропатия, инсулт ва сактаи қалб дору таъин карда мешавад.
Гайринишондод барои Гликлазид
Рӯйхати зиддиятҳо на танҳо ба Гликлазид, балки ба ҳамаи аналогҳои он (бо таркиби фаъоли муштарак) дахл дорад.
Дар байни мамнӯъиятҳои мутлақ:
- Диабети намуди 1, маҳдудиятҳои истифода
Ягона маҳдудият синну соли кӯдакон аст, зеро бехатарӣ ва самаранокии ин гурӯҳи беморон муқаррар карда нашудааст.
Дар баъзе шароити патологӣ (ҷарроҳии интихобӣ, омӯзиши радиопаку) гузариши муваққатӣ ба инсулин лозим аст (одатан 48 соат пеш аз ва 48 соат пас аз расмиёт).
Табобат бо дору дар давраи ҳомиладорӣ манъ аст ва агар табобат ҳангоми ширдиҳӣ сурат гирад, кӯдак ба ғизои сунъӣ гузаронида мешавад.
Таъсири иловагӣ
Ба наздикӣ дар Аврупо ва ИМА интишорот дар бораи алоқамандии байни маъмурияти ҳосилаҳои SM бо препаратҳои инсулин ва эҳтимолияти панкреатит ва патологияи саратони меъда пайдо шуданд. Маълумоти тасдиқнашуда, азбаски гликлазид доруи аслӣ аст, азназаргузаронии ҷиддии амниятро аз сар гузаронидааст.
Рӯйхати пурраи оқибатҳои ғайричашмдошт дар ҷадвал оварда шудааст.
Таъсири тарафаш кадом аст | Параметрҳо барои оқибатҳои эҳтимолии паҳлӯ |
Рости меъда | ихтилоли диспепсия дар шакли дилбењузурї, ќайкунї, дарди меъда |
Метаболизм | ҳолатҳои гипогликемикӣ |
Системаи хунгузар | эозинофилия, ситопения, камхунӣ |
Чарм | Аллергия, ҳассосият |
Мақомоти ҳассос | тағирёбии мазза, набудани ҳамоҳангӣ, дарди сар, тақсимшавӣ |
Бо дарназардошти хатари шароити гипогликемикӣ, Гликлазидро барои диабетони солхӯрдаи якдафъаина бо ғизои нокифоя ва норасоии дастгирии иҷтимоӣ, хусусан бо патологҳои дил ва гурда, таъин накунед.
Таъсири байниҳамдигарии маводи мухаддир
Гликлазид қобилияти тақвият додани ACE ингибиторҳо, анаболик стероидҳо, β-блокаторҳо, флюксидин, химетидин, салицилатҳо, микрооназол, ингибиторҳои MAO, флуконазол, теофиллин, пентоксифиллин, тетрациклинҳоро дорад.
Таъсири гликозид бо истифодаи мувозии барбитуратҳо, глюкокортикоидҳо, симпатомиметика, салуретикӣ, контрасептивҳои шифоҳӣ, рифампицин, эстрогенҳо суст шудааст.
Чӣ гуна бояд дархост кард
Гликлосид бо ғизо қабул карда мешавад. Ҳабро ба куллӣ фурӯ мебаранд, бе пошидан, бо об шуста мебаранд. Духтур миқдори инфиродӣ бо назардошти марҳилаи беморӣ ва аксуламали диабетикро ба дору интихоб мекунад. Меъёри оғоз одатан аз 80 мг зиёд нест, агар он ба таври кофӣ самаранок набошад, вояи тадриҷан зиёд карда мешавад.
Бо назардошти марҳилаи диабет ва маҳдудиятҳои синнӣ, меъёри шабонарӯзӣ аз 30 мг то 120 мг аст. Дар баъзе ҳолатҳо, то 320 мг таъин кардан мумкин аст.
Агар вақти қабулшуда пазмон шуда бошад, шумо сатҳи онро дучанд карда наметавонед. Дору бояд дар сурати имконпазир бошад.
Истифодаи комбинатсияи собит на танҳо бо метформин имконпазир аст, ки танҳо нисбат ба намояндагони SM васеъ истифода бурда мешавад, балки инчунин бо комплексҳои сесолаи собит.
Наҳорӣ, ки доруро истеъмол мекунад, бояд бо ҳадди аққали ҳатмии карбогидратҳо бодиққат бошад. Гуруснагӣ дар давоми рӯз, хусусан аз ҳад зиёд бори ҷисмонӣ метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад. Вазъияти ба ин монанд баъди нӯшидани машрубот имконпазир аст.
Диабетҳои калонсолон ба Гликлазид махсусан ҳассос мебошанд, зеро онҳо эҳтимолан гликемияи зиёдро доранд. Ин гурӯҳи беморон барои доруҳои кӯтоҳмуддат ба монанди Гликлазидҳои муқаррарӣ бештар мувофиқанд.
Таблетҳои тағирдодашуда дар давоми рӯз яксон кор мекунанд, илова бар ин, истифодаи чунин дору ягона аст. Микдори миқдори Gliclazide MV нисфи он аз версияи стандартӣ мебошад. Дору барои 3-5 сол муассир аст, пас эҳтимолияти муқовимат зиёд мешавад - қисман ё пурра набудани самаранокии он. Дар чунин ҳолатҳо эндокринолог режими табобатро иваз мекунад.
Доруҳои аслӣ, ба монанди генерикҳои он, танҳо дар тағир додани тарзи ҳаёт самаранок мебошанд - ғизои ками карбогидрат, заҳматҳои мунтазами ҷисмонӣ, назорати ҳолати эмотсионалӣ, реҷаи хоб ва истироҳат.
Мониторинги гликемия дар давоми рӯз бо сабти натиҷаҳо дар рӯзномаи диабет низ муҳим аст. Пас аз фишори вазнин, аз ҳад зиёд кор кардани ҷисмонӣ, камғизоӣ, титратсияи воя шояд лозим ояд. Мониторинги ҳолати шумо ва тамоси доимӣ бо духтур барои пешгирии оқибатҳои вазнин кӯмак хоҳад кард.
Чораҳои пешгирикунанда
Барои пешгирии ҳамлаҳои гипогликемикӣ, нӯшидани субҳро пас аз ҳаб, нӯшидан дар давоми рӯз ва гуруснагӣ аз парҳез муҳим аст.Истифодаи мувозии б-блокаторҳо аломатҳои гипогликемиро рӯпӯш карда метавонанд. Барои диабетикон пайравӣ кардани парҳезҳои кам-карб муҳим аст.
Ба ҷабрдида бо вояи аз меъёр зиёд кӯмак кунед
Агар меъёри иҷозатдодашуда ба таври назаррас зиёд шуда бошад, нишонаҳои зиёд кардани доз метавонанд ба назар расанд:
- Эҳсоси хаста
- Фишори баланди хун
- Дарди сар
- Асабоният, асабоният,
- Реаксияи манъшуда,
- Норасоии муваққатии биноӣ
- Ихтилоли суханронӣ,
- Spasms
- Фавран.
Агар гликемия шакли вазнин гирифта бошад ва ҷабрдида ҳолати ӯро назорат накунад, вай ба беморхонаи таъҷилӣ ниёз дорад. Барои қатъ кардани ҳамла дар соатҳои аввал, ба раг 50 мг глюкоза (30% р) ва қатрагӣ - декстроз (10% р) ба раг ворид карда мешавад. Дар рӯзҳои аввали назорат мунтазам гликемия муҳим аст. Гемодиализатсия бо миқдори зиёди гликлазид бесамар аст.
Шакл ва таркиб
Аз нуқтаи назари паҳншавӣ, омодагӣ ба SM пас аз Metformin дуюманд. Яке аз бартариҳои дору дастрас будани он аст: барои Gliclazide, нарх дар занҷири дорухона аз 160 рубл зиёд нест. барои 30 дона. Дар шабакаи дорухонаҳо доруҳо бо номҳои гуногуни тиҷорӣ пешниҳод карда мешаванд: Glyclazide-Akos, Glyclazide Canon, Glidiab-MV. Доруворӣ дар шаклҳои гуногун истеҳсол карда мешавад, имконияте мавҷуд аст, ки тағирдиҳандаи ҷузъи асосӣ мавҷуд бошад.
Планшетҳо ранги қаймоқ ва мармари каме доранд. Дар ҳуҷайраҳои зарринҳои алюминӣ метавонанд 10, 20 ё 30 дона бошанд. ҳабҳо. Блистерҳо дар қуттиҳои 10, 20, 30, 60 ва ҳатто 100 ҳаб ҷойгир карда мешаванд.
Ҳар як планшет дорои таркиби фаъоли гликлазид мебошад, ки бо целлюлоза, гипромеллоза, диоксиди коллоидии кремний, стеарати магний илова карда мешавад.
Варианте, ки бо таъсири дарозмуддати Glycaside MV дар бастаҳои шабеҳи 15 ё 30 ҳаб дар зарф ё қуттӣ фурӯхта мешавад.
Камбуди назарраси ин синфҳои доруҳо эҳтимолияти муқовимат аст: тибқи омор 5% диабетҳое, ки дериваз SM-ро муддати тӯлонӣ гирифтаанд, бо гузашти вақт ба инсулин мегузаранд.
Гликлазидҳои умумӣ
Гликлазид - доруи аслии ҳамаи доруҳои бо ҳамон моддаҳои фаъол ё таъсири фармакологӣ, аналогҳо. Глидиаб дорои арзиш ва сифати беҳтарини байни аналогҳои Гликлазид мебошад, ки арзиши 111-137 рубл дорад. Дорухои Diabeton ва Diabeton MV ба табибон ситоишҳои баланд доранд. Нархи дору аз 250 то 320 рубл аст.
Дар байни дигар доруҳо, ки ба коди ATX сатҳи 4 мувофиқанд, маъмултаринҳо инҳоянд:
- Glurenorm,
- Глимепирид
- Амик
- Глибенкламид,
- Амарил
- Манинил.
Агар ҳассосияти нав, нофаҳмо пас аз таъин шудани Гликлазид пайдо шавад, дар ин бора ба духтур хабар диҳед. Эҳтимол, пас аз як ташхиси иловагӣ вай миқдорро кам кунад ё аналоги мувофиқро интихоб кунад. Озмоиши мустақилона бо генерикҳо барои саломатии шумо хатарнок аст.
Гликлазид - шарҳи диабет ва духтурон
Табобати ҳозиразамони гипогликемикии намуди 2 диабет бояд ба таври инфиродӣ мутобиқ карда шуда, ба ниёзҳои як шахси мушаххас «мутобиқ» карда шавад, бояд синну сол ва клиникии ӯро ба назар гирад, то ин ки маълулиятро сифатан тағир диҳад, натиҷаҳои пешгӯии манфии дарозмуддати ин бемориро дароз ва умри диабетро дароз кунад.
Албатта, Гликлазид барои ҳама мувофиқ нест ва инчунин дигар агентҳои пасткунандаи шакар, аммо метавон гуфт, ки маводи мухаддир ва аналогҳои он ба стандартҳои муқарраршудаи замонавӣ комилан мувофиқанд, аҳамият боқӣ мемонанд ва ба кӯмак ба диабетикҳо барои самаранок идора кардани бемории маккорона мусоидат мекунанд.
Дар бораи табобати тиббии диабети навъи 2-гот маълумот дар видео
Фармакодинамика
Агенти гипогликемикӣ, ки ҳосилшудаи насли sulfonylurea II мебошад. Истеҳсоли инсулинро аз тарафи β-ҳуҷайраҳо ҷоннок мекунад ва профили физиологии онро барқарор мекунад.Гирифтани дору вақтро аз лаҳзаи истеъмол то оғози секресияи инсулин кам мекунад, зеро он марҳилаи аввали (аввали) secretionро барқарор мекунад ва марҳилаи дуввумро тақвият медиҳад. Пас аз хӯрокхӯрӣ болоравии шакарро коҳиш медиҳад. Ҳассосияти бофтаро ба инсулин.
Ғайр аз он, он хатарро коҳиш медиҳад. тромбозбо роҳи фишор муттаҳидсозӣ ва часпидан шумораи тромбобарқарор кардани parietal физиологӣ фибринолизмикроциркулятсияро такмил медиҳад. Ин таъсир хеле муҳим аст, зеро он хатари мураккаби шадидро коҳиш медиҳад - ва микроангиопатияҳо. Ҳангоми нефропатияи диабетикӣ ҳангоми табобат бо ин дору кам мешавад. Он ба инкишофи атеросклероз монеъ мешавад, зеро он дорои хосиятҳои зидди атрогенӣ мебошад.
Хусусиятҳои шакли истфода Гликлазид М.В. консентратсияи самарабахши терапевтӣ ва назорати сатҳи глюкозаро дар давоми 24 соат таъмин кунед.
Маҳдудиятҳои барнома
Ягона маҳдудият синну соли кӯдакон аст, зеро бехатарӣ ва самаранокии ин гурӯҳи беморон муқаррар карда нашудааст.
Дар баъзе шароити патологӣ (ҷарроҳии интихобӣ, омӯзиши радиопаку) гузариши муваққатӣ ба инсулин лозим аст (одатан 48 соат пеш аз ва 48 соат пас аз расмиёт).
Табобат бо дору дар давраи ҳомиладорӣ манъ аст ва агар табобат ҳангоми ширдиҳӣ сурат гирад, кӯдак ба ғизои сунъӣ гузаронида мешавад.
Гликлазид, дастурҳо барои истифода (Усул ва миқдор)
Ҳабҳои гликлазид дар дохили миқдори аввалини ҳаррӯзаи 80 мг таъин карда мешавад, 2 бор дар як рӯз 30 дақиқа пеш аз хӯрок. Дар оянда, вояи ислоҳ карда мешавад ва истеъмоли миёнаи шабонарӯзӣ 160 мг, ва ҳадди аксар 320 мг. Таблетҳои MB гликлазидӣ метавонанд доруҳои озодшударо пайгирӣ кунанд. Имконияти иваз ва вояи ин ҳолатро духтур муайян мекунад.
Гликлазид МБ 30 мг 1 рӯз дар вақти наҳорӣ. Баъд аз 2 ҳафтаи табобат тағир додани миқдор ворид карда мешавад. Он метавонад 90 -120 мг бошад.
Агар шумо ҳабро аз даст диҳед, шумо метавонед вояи дукарата гирифта нашавед. Ҳангоми иваз намудани дигар доруи пасткунандаи шакар ба ин, давраи гузариш талаб карда намешавад - онҳо рӯзи дигар ба истеъмоли он шурӯъ мекунанд. Шояд якҷоя бо biguanides,, ингибиторҳои альфа глюкозидаза. Дар дараҷаҳои ҳалим ва мӯътадил, дар ҳамон вояиҳо таъин карда мешавад. Дар беморони хатари гипогликемия миқдори ҳадди аққал истифода бурда мешавад.
Аз меъёр зиёд
Истеъдоди аз меъёр зиёди нишонаҳои гипогликемия зоҳир мешавад: дарди сар, хастагӣ, заифии шадид, аращ, нафаскашӣ, баланд шудани фишори хун, аритмияхоболуд ташвиқотхашмгинӣ, асабоният, аксуламал ба таъхир меафтад, биниши бад ва суханронӣ, ларзачарх мезанад судоргаҳо, брадикардияаз даст додани тафаккур.
Бо мӯътадил гипогликемиявояи маводи мухаддирро коҳиш диҳед ё миқдори карбогидратҳои бо хӯрок таъминшударо зиёд кунед.
Дар шароити вазнини гипогликемӣ, фавран ба беморхона гирифтан ва кӯмак лозим аст: iv 50 мл маҳлули 20-30% глюкоза, пас маҳлули 10% декстроза ё глюкоза қат карда мешавад. Дар давоми ду рӯз сатҳи глюкоза назорат карда мешавад. Диализ бесамар
Ҳамкорӣ
Истифодаи бета-блокаторҳои ғайри интихобӣ хавфро зиёд мекунад гипогликемия.
Ҳангоми муроҷиат кардан Acarboseтаъсири иловагии гипогликемикӣ нишон дода шудааст.
Ҳангоми истифодаи GCS (аз ҷумла шаклҳои берунии ариза), барбитуратҳо, диуретик, эстрогенва прогестинҳо., самараи намаки шакарро коҳиш медиҳад.
Амали фармакологӣ
Агенти гипогликемии даҳонӣ, ҳосилшавии сулфанилютории насли дуюм. Ҷудошавии инсулинро аз тарафи β-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда. Ҳассосияти бофтаҳои атрофро ба инсулин зиёд мекунад. Эҳтимол, он фаъолияти ферментҳои дохили ҳуҷайра (махсусан синтези мушакҳои гликогенро) ҳавасманд мекунад. Фосилаи вақтро аз лаҳзаи хӯрдан то оғози секретсияи инсулин кам мекунад.Қуллаи ибтидоии секретсияи инсулинро барқарор мекунад, қуллаи постпандалиалии гипергликемияро коҳиш медиҳад.
Гликлазид адгезияи тромбоситҳо ва агрегатҳоро коҳиш медиҳад, инкишофи тромбои париеталиро суст мекунад ва фибринолитикии рагҳоро зиёд мекунад. Рафъшавии рагҳоро ба меъёр меорад. Он хосиятҳои зидди атрогенӣ дорад: консентратсияи умумии холестирин (Ch) ва LDL-C дар хунро коҳиш медиҳад, консентратсияи HDL-C-ро зиёд мекунад ва инчунин шумораи радикалҳои озодро коҳиш медиҳад. Рушди микротромбоз ва атеросклерозро пешгирӣ мекунад. Микросхемаро беҳтар мекунад. Ҳассосияти рагҳоро ба адреналин коҳиш медиҳад.
Ҳангоми нефропатияи диабетик бо истифодаи дарозмуддати гликлазид пастшавии назарраси протеинурия ба қайд гирифта шудааст.
Дастурҳои махсус
Гликлазид барои муолиҷаи диабет, ки аз инсулин вобаста нест, дар якҷоягӣ бо парҳези камвазн ва карбогидратҳо истифода мешавад.
Ҳангоми муолиҷа, шумо бояд мунтазам сатҳи глюкозаро дар хун дар меъдаи холӣ ва пас аз хӯрок хӯрдан дар сатҳи тағирёбии ҳаррӯзаи глюкоза назорат кунед.
Ҳангоми мудохилаҳои ҷарроҳӣ ё декомпенсацияи диабети қанд, имконияти истифодаи доруҳои инсулинро ба назар гирифтан лозим аст.
Бо рушди гипогликемия, агар бемор огаҳ бошад, дар дохили он глюкоза (ё маҳлули шакар) таъин карда мешавад. Дар ҳолати аз даст додани ҳуш, глюкозаи варид ё варақаи глюкагон ворид карда мешаванд, ба дохили чашм ё варам дохил карда мешаванд. Пас аз эҳёи ҳуш, барои пешгирӣ кардани рушди дубораи гипогликемия ба бемор бояд ғизои аз карбогидратҳо бой дода шавад.
Ҳангоми истифодаи гликлазид бо верапамил ҳамзамон мониторинги мунтазами сатҳи глюкозаи хун, бо акарбоза, назорати дақиқ ва ислоҳи режими истфодабарии агентҳои гипогликемикӣ талаб карда мешавад.
Истифодаи яквақтаи гликлазид ва циметидин тавсия дода намешавад.
Таъсироти байни маводи мухаддир
Таъсири гипогликемии гликлазид бо истифодаи якбора бо ҳосилаҳои пиразолон, салицилатҳо, фенилбутазон, доруҳои зидди бактериявии сулфанамид, теофиллин, кофеин, MAO ингибиторҳо пурзӯр карда мешавад.
Истифодаи яквактаи бета-блокаторҳои ғайритабиӣ эҳтимолияти инкишоф додани гипогликемияро зиёд мекунад ва инчунин метавонад тахикардия ва ларзиши дастро, ки хосияти гипогликемияро масхара мекунад, дар ҳоле, ки араќ зиёд шавад, зиёд кунад.
Ҳангоми истифодаи гликлазид ва акарбоз таъсири иловагии гипогликемикӣ ба назар мерасад.
Циметидин консентратсияи гликлазидро дар плазма зиёд мекунад, ки метавонад ба гипогликемияи шадид оварда расонад (депрессияи системаи марказии асаб, шуурноки вайроншуда).
Ҳангоми истифодаи яквақта бо GCS (аз ҷумла шаклҳои истфода барои истифодаи беруна), диуретикҳо, барбитуратҳо, эстрогенҳо, прогестинҳо, доруҳои омехтаи эстроген-прогестоген, дифенин, рифампицин, таъсири гипогликемии гликлазид кам карда мешаванд.
Тавсифи маводи мухаддир "Gliclazide"
Доруи "Гликлиазид" ба ҳосилаҳои сулфанилюреа (насли дуюм) тааллуқ дорад ва таъсири намоёни гипогликемикӣ дорад. Дору метавонад дар табобати диабети ба инсулин вобаста набошад истифода бурда шавад. Мақсади асосии табобати Гликлиазид паст кардани глюкозаи хун аст. Инчунин, карбогидрат ба меъёр оварда шудааст ва дар дорухона шумо метавонед доруҳоро бо номҳои "Гликлазид-Акос", "Глидиаб-МВ" бихаред.
Моддаҳои фаъоли ҳамин гуна ном ба ҳолати рагҳои хун таъсири мусбат мерасонанд, гузаришро барқарор мекунанд ва рушди атеросклерозро пешгирӣ мекунанд. Истифодаи дарозмуддати дору коҳиши назаррасро дар протеинурия (мавҷудияти сафеда дар пешоб) таъмин мекунад. Дар заминаи табобат бо агент хавфи инкишофи тромбози париеталӣ ба таври назаррас кам карда мешавад.
Консентратсияи максималии моддаҳои фаъол дар хун 6-12 соат пас аз гирифтани лавҳаҳои "Гликлазид" сабт карда мешавад. Аналогияи дору низ худро хуб исбот карданд, аммо духтур бояд онҳоро алоҳида интихоб кунад.Ҳамчун як қисми доруҳои аслӣ, компоненти фаъол гликазидҳои тағирдодашуда мебошад.
Нишондод барои таъин
Тибқи эзоҳ, "Гликлазид" ба шахсони дорои таърихи 2 намуди диабет (шакар) таъин карда мешавад. Патология аз намуди аввал бо он фарқ мекунад, ки дар ҳолати дуввум истеҳсоли худии инсулин аз ҷониби организм комилан қатъ карда мешавад. Сабаби асосии инкишофи беморӣ пиршавӣ ҳисобида мешавад. Бо вуҷуди ин, мавҷудияти фунт стерлинг ва истеъмоли аз меъёр зиёди карбогидратҳо дар ғизо низ метавонад рушди диабетро ба вуҷуд орад.
Таблетҳои гликлазид ҳамчун қисми табобати маҷмӯӣ барои ихтилоли микроциркуляторӣ тавсия дода мешаванд. Бо мақсадҳои пешгирӣ дору барои пешгирии рушди оқибатҳои вазнини диабет таъин карда мешавад: инсулт, сактаи дил, нефропатия, ретинопатия.
Гликлазидро чӣ гуна бояд гирифт?
Микдори вояи таъиншуда аз ҷониби мутахассис ба таври ҷудогона интихоб карда мешавад. Микдори шабонарӯзӣ метавонад вобаста ба вазнинии ҳолати бемор ва синну соли ӯ аз 30-120 мг ҷавҳари фаъол бошад. Қабл аз як рӯз қабл аз хӯрокхӯрӣ (беҳтараш дар меъда холӣ).
Агар шумо ҳангоми гирифтани дору гузаред, зиёд кардани миқдор тавсия дода намешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, миқдори максималии истеъмол метавонад ба 320 мг баробар бошад.
Хусусиятҳои истифодаи маводи мухаддир "Гликлазид"
Аналогҳои агенти гипогликемикӣ, ба мисли худи доруҳои аслӣ, танҳо дар якҷоягӣ бо парҳези калориянок истифода мешаванд, ки истифодаи миқдори ҳадди ақали карбогидратҳоро дар назар дорад. Пеш аз хӯрок хӯрдан ва нигоҳ доштани сатҳи глюкоза дар хуноба хун бояд муҳим аст. Миқдори доруро пас аз фишори равонӣ ё хастагии ҷисмонӣ танзим кунед.
Дору метавонад бо табларза, ки ба сабаби сӯхтаҳо ва мудохилаҳои ҷарроҳӣ рух додаанд, бекор карда шавад. Ҳангоми ҳамзамон истифодаи доруҳои гликлазидӣ ва этилӣ, доруҳои зидди стероидалӣ нест, хавфи гипогликемия дорад. Этанол метавонад дарди шикам, ќайкунӣ ва дилбењузуриро ба вуҷуд орад.
Маводи дорувории сулфанилюторӣ дар табобати диабет муҳим мебошанд. Камбудиҳои назарраси онҳо рушди муқовимат мебошанд. Вазъияти ба ин монанд дар 5% беморон, ки баъдан ба табобати инсулин гузаронида мешаванд, мушоҳида мешавад.
Доруи "Гликлазид", ки нархи он аз 130-160 рубл барои як баста (30 ҳаб) иборат аст, онро бо як дору бо таркиби монанд иваз кардан мумкин аст. Дар асоси гликлазид инчунин доруҳои тағирдодашудаи озод истеҳсол карда мешаванд. Аналогҳои зерини доруи аслӣ самаранок ҳисобида мешаванд:
Маводи дорувории гликлазид ба муомилот, параметрҳои гематологӣ ва системаи гемостаз таъсири мусбӣ доранд. Ин барои беморони гирифтори диабети навъи 2 бениҳоят муҳим аст. Духтур бояд доруҳоро барои ҳавасманд кардани истеҳсоли инсулин интихоб кунад. Дар хотир бояд дошт, ки чунин таъсири табобатӣ ба зиёд шудани вазни бадан оварда мерасонад.
"Diabefarm": дастурҳо барои истифода
Агенти гипогликемикӣ дар шакли планшет дастрас аст. Як планшет дорои 80 мг компонентҳои асосии гликлазид мебошад. Ҳамчун ҷузъҳои ёрирасон, шакар шир, стеарати магний, повидон истифода мешаванд. Истеҳсолкунанда - як ширкати фармасевтии Русия - доруи Diabefarm MV -ро бо тағири ислоҳшуда истеҳсол мекунад. Дар ин лавҳаҳо, вояи моддаҳои фаъол то 30 мг кам карда мешавад. Озод дар муддати 24 соат рух медиҳад.
Микдори вариди алохида интихобшуда. Духтур сатҳи глюкозаро дар хунравии хун, синну соли бемор ва нишонаҳои бемориро ба назар мегирад. Микдори аввалини шабонарӯзӣ набояд аз 80 мг зиёд бошад. Дар оянда он ба 160-320 мг гликлазид зиёд карда мешавад.
Дастур оид ба истифодаи "Diabefarm" тавсия медиҳад, ки он барои беморони калонсол таъин карда шавад, зеро барои онҳо терапияи парҳезӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ самаранок нестанд.Таблетаҳои тағирдодашуда (MV) бояд 1 маротиба дар як рӯз қабул карда шаванд. Духтури шумо метавонад миқдори шуморо пас аз санҷиши шакар дар хун зиёд кунад.
Маводи мухаддир "Глидиаб"
Дигар агенти гипогликемикӣ бо таъсири намоёни табобатӣ Глидиаб мебошад. Дастурамал барои истифодаи он нишон медиҳад, ки дар як планшет 80 мг моддаҳои фаъоли гликлазид мавҷуданд. Як баста 60 ҳаб дорад. Арзиши дору 110-140 рубл аст. Glidiab MV, ки нархи он 140-170 рубл аст, бештар ба беморон таъин карда мешавад.
Амали дору ба фаъолсозии ҳуҷайраҳо дар гадуди зери меъда, ки инсулин тавлид мекунад, асос ёфтааст. Глидиаб қодир аст, ки авҷи нахустини секретсияи инсулинро барқарор кунад, ки онро аз баъзе доруҳои дигар аз гурӯҳи ҳосилаҳои сулфанилмочӣ фарқ кунад.
4 соат пас аз гирифтани дору, консентратсияи максималии гликлазид дар хуноба мушоҳида мешавад. Дору дар меъдаву рӯда қариб пурра пурра ҷаббида мешавад.
Диабетон М.В.
Маводи дорувории "Диабетон" бо тағирёбии моеъи фаъол ба гурӯҳи ҳосилаҳои сулфанилмочевинии насли 2 тааллуқ дорад. Хусусияти фарқкунандаи он аст, ҳалқаи гетероциклии N, ки дорои пайванди эндоциклист. Коршиносон қайд мекунанд, ки ҳангоми истеъмоли дору дар тӯли 2 сол, муқовимат рушд намекунад.
Восита танҳо барои муолиҷаи беморони калонсол, ба монанди доруи аслии "Гликлазид" пешбинӣ шудааст. Нархи доруҳои фаронсавӣ барои як баста 320-370 рубл (30 дона) аст.
Консентратсияи максималии гликлазид дар хун 6-12 соат пас аз истеъмол кардани ҳаб мушоҳида карда мешавад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки шумораи доруҳоро дар як рӯз кам кунед. Одатан, табибон тавсия медиҳанд, ки дар як рӯз 1-2 ҳаб. Мутахассисон ва беморон танҳо шарҳи мусбатро дар бораи табобат бо ин дору мегузоранд.
Беморон бояд донанд, ки лактоза қисми дору мебошад. Аз ин рӯ, тавсия дода намешавад, ки онро бо таҳаммулнопазирии модарзодӣ ба ин модда ё галактоземия қабул кунед.
Тибқи баррасиҳо, Diabeton MV яке аз агентҳои муассир аз категорияи сулфанилюторӣ ба ҳисоб меравад. Бартарии назарраси пайдоиши камёби таъсири тарафҳо ҳангоми истеъмоли дору. Танҳо як мутахассис метавонад режими истфода ва табобатро муайян кунад. Бемор бояд аввал муоина карда шавад. Худи доруҳоро барои глюкозаи камтар гирифтан хеле номатлуб аст.
Мувофиқи истилоҳи тиббӣ, гликлазид mv аналогҳои дору - синонимҳо ном доранд - доруҳои ивазшаванда, ки як ё якчанд моддаҳои фаъол доранд, чунки онҳо ба организм таъсир мерасонанд. Ҳангоми интихоби синонимҳо на танҳо арзиши онҳо, балки кишвари истеҳсолот ва обрӯи истеҳсолкунандаро ба назар гиред.
Рӯйхати аналогҳо
Диққат диҳед! Рӯйхат синонимҳо барои Gliclazide MV дорад, ки таркиби монанд доранд, аз ин рӯ шумо метавонед бо назардошти шакл ва вояи доруи таъинкардаи духтуратон ивазкуниро худатон интихоб кунед. Ба истеҳсолкунандагони ИМА, Ҷопон, Аврупои Ғарбӣ ва инчунин ширкатҳои машҳури Аврупои Шарқӣ афзалият диҳед: Крка, Гидеон Рихтер, Актавис, Aegis, Лек, Хексал, Тева, Зентива.
Шакли барориш (аз рӯи маъруфият) | Нарх, руб. |
Гликлазид М.В. | |
Таблиғи 30mg № 60 бо модиссоб (ҶДММ Озон (Россия)) | 137.90 |
Гладиаб | |
Ҷадвали 80mg N60 (ҶСК «Акрихин HFC» (Русия)) | 133.50 |
Glidiab MV | |
Ҷадвали 30mg N60 (ҶСК "Акрихин HFC" (Русия) | 165.30 |
Гликлада | |
Гликлазид | |
Ҳабҳо 30 мг 60 дона. (Озон,) | 123 |
Канони гликлазид | |
Ҳабҳо бо Пролонг. Барориши 30 мг, 30 дона. (Канонфарма, Россия) | 89 |
Ҳабҳо бо Пролонг. Барориши 30 мг, 60 дона. (Канонфарма, Россия) | 129 |
Ҳабҳо бо Пролонг. Барориши 60 мг, 30 дона. (Канонфарма, Россия) | 151 |
Гликлазид М.В. Фармстандарт | |
Ҳабҳои дароз. 30 мг 60 дона. | 146 |
Ҳабҳои дароз. 60 мг 30 дона. | 173 |
Гликлазид * (Гликлазид *) | |
Гликлазид-АКОС | |
Гликлазид-LEXVM | |
Гликлазид-LEXVM® | |
Гликлазид-СЗ | |
Глюкостабил | |
Голда М.В. | |
Диабеталон | |
Таб бо тағирёбии 30 мг № 60 (Синтези ҶСК (Россия)) | 115 |
Диабетон | |
Ҷадвали MV 60mg N30 Serdix (ҶДММ Serdix ҶДММ (Россия) | 320.50 |
Diabeton MB | |
Diabefarm | |
Diabefarm MV | |
Tab 30mg N60 (ҶДММ Фармакор Истеҳсолӣ (Россия) | 132 |
Диабинакс | |
Диабресид | |
Диабресид ™ | |
Диатика | |
Инсутон | |
Предян | |
Сабт кунед |
Чор меҳмон оид ба қабули вақт гузориш доданд
Беҳтарин вақт барои гирифтани гликлазид MV кадом аст: дар меъдаи холӣ, пеш аз, пас аз хӯрок ё хӯрок?
Истифодабарандагони вебсайт аксар вақт дар бораи истеъмоли ин дору дар меъдаи холӣ хабар медиҳанд. Бо вуҷуди ин, духтур метавонад бори дигар тавсия диҳад. Гузориш нишон медиҳад, ки боқимонда беморони пурсидашуда дору мегиранд.
Дастурҳои расмӣ барои истифода
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ: Гликлазид * (Гликлазид *)
Шакли истфода: ҳабҳо
Таркиби: 1 њаб дар бар мегирад:
Моддаҳои фаъол: Гликлазид MV -20 мг, 40 мг ё 80 мг.
Моддаҳои ёрирасон: селлюлозаи микрокристаллӣ, крахмал, повидон, натрий метилпарабен, коллоид кремний диоксиди, аэрозил, стеарати магний, гликолати натрий, talk, оби тоза.
Тавсифи:
лавҳаҳои даври ҳамвораи ранги сафед бо кунҷҳои бурида ва хатти нуқрагӣ дар як тараф.
Гурӯҳи фармакотерапевтӣ:
коди ATS агенти гипогликемикӣ: A10BB09.
Тадбирҳо Гликлазид
Дар давраи интихоби вояҳо, хусусан ҳангоми якҷоя кардани терапияи инсулин, муайян кардани профили шакар ва динамикии гликемия зарур аст, ки дар оянда мониторинги мунтазами сатҳи глюкозаи хун нишон дода мешавад. Барои пешгирии гипогликемия, бояд ба истеъмоли хӯрок мувофиқат кунад, гуруснагӣ пешгирӣ карда, аз истеъмоли машрубот тамоман даст кашад. Истифодаи яквақтаи бета-блокаторҳо метавонад нишонаҳои гипогликемияро рӯпӯш кунад. Парҳези кам-карб, кам-карб тавсия дода мешавад. Ҳангоми кор дар ронандагони воситаҳои нақлиёт ва одамоне, ки касбашон бо зиёд шудани диққат алоқаманд аст, эҳтиёткор бошед.
Номҳои савдо
Унвон | Арзиши Индекси Висковскӣ ® |
0.0226 | |
0.0156 | |
0.0085 | |
0.0022 | |
0.0022 | |
0.0016 |
Маводи мухаддир Гликлазид М.В. гиперинсулинемияи дарозро пешгирӣ мекунад, ки нуқтаи калидии патогенезии намуди 2 диабет аст.
Гурӯҳи фармакотерапевтӣ:
Агентҳои гипогликемии даҳонӣ, ба истиснои инсулинҳо. Сульфонамидҳо, ҳосилаҳои сулфонилмочевӣ. Гликлазид.
Усули татбиқ
Таъсири иловаги:
Табобат Гликлазид М.В. метавонад ба гипогликемия дар ҳолатҳои истеъмоли ғизои номунтазам ва махсусан ҳангоми истеъмоли хӯрокхӯрӣ оварда расонад.
Аломатҳои имконпазири гипогликемия: дарди сар, гуруснагии шадид, дилбеҳӣ, кайкунӣ, хастагӣ, вайрон шудани хоб, ҳашиш, хашмгинӣ, зичии пасти диққат, паст шудани қобилияти баҳодиҳии вазъ ва аксуламалҳои таъхирнопазир, депрессия, шуури нобино, ихтилоли визуалӣ ва гуфтор, афазия, ларзон , парез, коҳиши ҳассосият, чарх задани сар, ҳисси нотавонӣ, аз даст рафтани худдорӣ, ҳасрати нафас, фишорбаландӣ, нафаскашии суст, брадикардия, хоболудӣ ва аз даст додани ҳуш, ки метавонад боиси пайдоиши он гардад. шустан ё марговар. Илова бар ин, нишонаҳои танзими адренергикӣ метавонанд ба амал оянд, масалан, аращ, пӯсти малламуй, изтироб, тахикардия, фишори баланди хун, фишори дил, пекторис ва аритмияи дил.
Одатан ин аломатҳо пас аз гирифтани карбогидратҳо (шакар) аз байн мераванд. Ҳамзамон, ширинкунакҳои сунъӣ ба ин таъсир намерасонанд.
Ҳангоми ҳамлаҳои шадид ва тӯлонии гипогликемия, ҳатто агар онро муваққатан бо шакар бартараф кардан мумкин бошад, фавран расондани ёрии тиббӣ ё ҳангоми зарурат ҳатто бемористонро бистарӣ кардан аст.
Дигар оқибатҳои номатлуб:
ихтилоли системаи меъдаву рӯда (дилбеҷошавӣ, дарунравӣ, эҳсоси вазнинӣ дар меъда, қабз, дарди шикам, қайкунӣ, дилбеҳӣ). Ин нишонаҳо ҳангоми таъин намудани гликлазид М.В. ҳангоми наҳорӣ камтар маъмуланд.
Таъсири иловашуда хеле кам гузориш шудааст:
аксуламалҳои аллергӣ: қаҳиш, пешоб, дашномдиҳии макулопапулӣ,
аз системаи гемопоэтикӣ ва лимфа: тағироти гематологӣ. Ин метавонад камхунӣ, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения. Одатан, ин аломатҳо пас аз қатъ гардидани истеъмоли дору аз байн мераванд,
ихтилоли узвҳои ҷигар ва заҳра: зиёдшавии фаъолнокии ферментҳои "ҷигар" (аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза, элементҳои фосфатаза), гепатит (ҳолатҳои ҷудошуда). Агар зардпарвинии холестатикӣ рух диҳад, табобат бояд қатъ карда шавад. Одатан, ин аломатҳо пас аз қатъ гардидани истеъмоли дору аз байн мераванд,
ихтилолҳои чашм: вайроншавии муваққатии визуалӣ.
Параметрҳои асосӣ
Унвон: | GLYCLAZIDE MV |
Кодекси ATX: | A10BB09 - |
Дар сурати набудани таъсири табобати гликемия пас аз парҳез, духтурон доруи Гликлазидро таъин мекунанд, ки ҳолати ғадуди сипаршакл ва сатҳи глюкозаро дар хун муқаррар мекунад. Агенти шифоҳии гипогликемикӣ барои намуди 2 диабети қанд гирифта мешавад ва дар табобати вобастагӣ ба инсулин манъ аст. Аз дастурҳо оид ба истифодаи маводи мухаддир Гликлазид шумо метавонед маълумотро дар бораи нишондиҳандаҳо, таъсири паҳлӯӣ ва таъсири доруҳо дастрас намоед.
Омодагии гипогликемии даҳонӣ, ки ҳосилшудаи сулфанилюреаи насли дуюм аст, доираи васеи таъсироти терапевтӣ фармакологӣ дорад. Гликлазид дар намуди лавҳаҳои 80 мг ё 30 ва 60 мг бо иҷозати тағирёбанда мавҷуд аст. Дору самаранокии худро собит кардааст, аз ин рӯ, он одатан барои муқаррар намудани глюкозаи хун таъин карда мешавад.
Либосҳои гликлазид 30 мг шакли мудаввар, ҳамвор-силиндрӣ доранд, дарунсохтор мавҷуд аст, ранги сафед ё қариб сафед аст (ранги зард ё хокистарӣ). Микдори 60 мг дар хатар аст. Моддаҳои фаъол гликлазид мебошанд. Таркиби дору:
Нишондод барои истифода
Маводи мухаддир Гликлазид барои диабети навъи 2 ва гипергликемия васеъ истифода мешавад. Қабул махсусан барои самаранокии пасти терапияи парҳезӣ, усулҳои паст кардани индекси массаи бадан ва машқҳои махсуси ҷисмонӣ муҳим мебошад. Гликлазид дар пешгирии вазнинии намуди 2 диабети қанд самаранок аст: рушди патологияи микроваскулярӣ (инсулт, инфаркти миокард) ва ихтилоли микроциркуляторӣ (ретинопатия, нефропатия).
Дастурамал барои истифодаи Gliclazide
Қарор дар бораи миқдори вояи қабулшавӣ бо гипергликемия дар асоси маҷмӯи параметрҳо муайян карда мешавад: синну сол, вазнинии диабет ва шакари хун пеш аз хӯрокхӯрӣ ва пас аз ду соат пас аз хӯрдан. Миқдори аввалини тавсияшуда 40 мг бо хӯрок аст. Ин истфода барои ҳамаи беморон, аз ҷумла пиронсолон, тавсия дода мешавад. Миқдори аввалини шабонарӯзӣ 80 мг аст. Ғайр аз он, вобаста аз параметрҳо, дар як рӯз ба ҳисоби миёна 160 мг. Тасҳеҳи миқдор бо назардошти мӯҳлати ҳадди аққали ду ҳафтаина гузаронида мешавад.
Мидори ҳадди имконпазир - 320 мг. Агар шумо ҳангоми гирифтани маводи мухаддир гузаред, пас ба шумо лозим нест, ки рӯзи дигар вояи онро зиёд кунед. Истфода барои беморони куҳансол, инчунин беморони норасоии гурда ҳеҷ фарқият надорад. Бо истеъмоли дору бояд назорат аз болои глюкозаи хун бо мақсади пешгирии гипогликемия (зиёдшавии глюкоза).
Гликлазид MV 30 мг
Микдори тағирёбанда (релиз) (MV) -и Гликлазид метавонад аз 30 то 120 мг бошад. Қабулгоҳ субҳ бо хӯрок сурат мегирад. Агар шумо ҳангоми гирифтани дору барои гипергликемия гузаред, ҷуброн бо зиёд кардани вояи рӯзи дигар манъ карда мешавад. Қарори истфода инфиродӣ қабул карда мешавад. Микдори аввалия 30 мг аст.Дар сурати нокомӣ шудани натиҷа, вояи тадриҷан (як маротиба дар як моҳ) то 60, 90 ва 120 мг мерасад. Гликлазид МБ метавонад бо инсулин якҷоя карда шавад. Гузариши муқоисаро аз гирифтани Gliclazide 80 ба Gliclazide MV 30 мг пас аз бор кардани шакар фарз мекунем.
Шартҳои фурӯш ва нигаҳдорӣ
Доруро дар ҷои торик бе ҳарорати на зиёдтар аз 25 дараҷа нигоҳ доштан лозим аст. Гликлазид бояд аз кӯдакон муҳофизат карда шавад. Муҳлати нигоҳдорӣ 3 сол. Бо дорухат озод карда мешавад.
Дар 1 њаб 80 мг гликлазид.
Ҳамчун моддаҳои ёрирасон гипомеллюлоза, целлюлозаи микрокристаллӣ, кремний стеарати магний, диоксид.
Дар 1 ҳаб аз Gliclazide MV 30 мг гликлазид.
Шакли барориш
Параметрҳои асосӣ
Унвон: | GLYCLAZIDE MV |
Кодекси ATX: | A10BB09 - |
Дар сурати набудани таъсири табобати гликемия пас аз парҳез, духтурон доруи Гликлазидро таъин мекунанд, ки ҳолати ғадуди сипаршакл ва сатҳи глюкозаро дар хун муқаррар мекунад. Агенти шифоҳии гипогликемикӣ барои намуди 2 диабети қанд гирифта мешавад ва дар табобати вобастагӣ ба инсулин манъ аст. Аз дастурҳо оид ба истифодаи маводи мухаддир Гликлазид шумо метавонед маълумотро дар бораи нишондиҳандаҳо, таъсири паҳлӯӣ ва таъсири доруҳо дастрас намоед.
Омодагии гипогликемии даҳонӣ, ки ҳосилшудаи сулфанилюреаи насли дуюм аст, доираи васеи таъсироти терапевтӣ фармакологӣ дорад. Гликлазид дар намуди лавҳаҳои 80 мг ё 30 ва 60 мг бо иҷозати тағирёбанда мавҷуд аст. Дору самаранокии худро собит кардааст, аз ин рӯ, он одатан барои муқаррар намудани глюкозаи хун таъин карда мешавад.
Либосҳои гликлазид 30 мг шакли мудаввар, ҳамвор-силиндрӣ доранд, дарунсохтор мавҷуд аст, ранги сафед ё қариб сафед аст (ранги зард ё хокистарӣ). Микдори 60 мг дар хатар аст. Моддаҳои фаъол гликлазид мебошанд. Таркиби дору:
Фармакодинамика ва фармакокинетика
Восита ҷудошавии инсулинро аз гадуди зери меъда (β-ҳуҷайраҳо) бармеангезад ва профили физиологии онро беҳтар мекунад. Таъсири дору тавассути қобилияти зиёд кардани ҳассосияти бофтаҳои перифералӣ ба ин компонент, кам кардани мӯҳлати байни истеъмоли ғизо ва фарорасии секретсияи моддаҳо афзоиш меёбад. Дар натиҷаи маъмурият, авҷи гипергликемия пас аз хӯрдан дар беморон коҳиш меёбад, мубодилаи карбогидрат ба эътидол меояд.
Дору адгезияи тромбозро коҳиш медиҳад, ки хатари тромбоз ва тромбусҳои париеталиро коҳиш медиҳад. Фаъолияти рагҳои фибринолитикӣ афзоиш меёбад ва гузариши рагҳо ба меъёр мерасад. Гликлазид метавонад холестирин ва радикалҳои озодро паст карда, пайдоиши атеросклерозро пешгирӣ кунад. Хусусияти муҳим ин қобилияти дору барои коҳиш додани ҳассосияти рагҳои хун ба адреналин ва муқовимат ба агрегатсияи тромб мебошад.
Дору ба рӯдаҳои меъда зуд ҷаббида мешавад, ки пас аз он параметрҳои плазма тадриҷан зиёд мешаванд ва пас аз ворид шудан 7-12 соатро ташкил медиҳанд. Алоқаи Гликлазид бо сафедаҳои плазма 95% -ро ташкил медиҳад. Мавҷудияти хӯрок ба ҷараёни ҷабби маҳсулот таъсир намерасонад. Дар мубодилаи моддаҳо дар ҷигар ба амал меояд. Муҳлати ними эллик тақрибан 12 соатро ташкил медиҳад. Бозхондани маблағҳо тавассути гурдаҳо дар шакли метаболитҳо ба амал меояд.
Нишондод барои истифода
Маводи мухаддир Гликлазид барои диабети навъи 2 ва гипергликемия васеъ истифода мешавад. Қабул махсусан барои самаранокии пасти терапияи парҳезӣ, усулҳои паст кардани индекси массаи бадан ва машқҳои махсуси ҷисмонӣ муҳим мебошад. Гликлазид дар пешгирии вазнинии намуди 2 диабети қанд самаранок аст: рушди патологияи микроваскулярӣ (инсулт, инфаркти миокард) ва ихтилоли микроциркуляторӣ (ретинопатия, нефропатия).
Дастурамал барои истифодаи Gliclazide
Қарор дар бораи миқдори вояи қабулшавӣ бо гипергликемия дар асоси маҷмӯи параметрҳо муайян карда мешавад: синну сол, вазнинии диабет ва шакари хун пеш аз хӯрокхӯрӣ ва пас аз ду соат пас аз хӯрдан. Миқдори аввалини тавсияшуда 40 мг бо хӯрок аст. Ин истфода барои ҳамаи беморон, аз ҷумла пиронсолон, тавсия дода мешавад. Миқдори аввалини шабонарӯзӣ 80 мг аст. Ғайр аз он, вобаста аз параметрҳо, дар як рӯз ба ҳисоби миёна 160 мг. Тасҳеҳи миқдор бо назардошти мӯҳлати ҳадди аққали ду ҳафтаина гузаронида мешавад.
Мидори ҳадди имконпазир - 320 мг. Агар шумо ҳангоми гирифтани маводи мухаддир гузаред, пас ба шумо лозим нест, ки рӯзи дигар вояи онро зиёд кунед. Истфода барои беморони куҳансол, инчунин беморони норасоии гурда ҳеҷ фарқият надорад. Бо истеъмоли дору бояд назорат аз болои глюкозаи хун бо мақсади пешгирии гипогликемия (зиёдшавии глюкоза).
Гликлазид MV 30 мг
Микдори тағирёбанда (релиз) (MV) -и Гликлазид метавонад аз 30 то 120 мг бошад. Қабулгоҳ субҳ бо хӯрок сурат мегирад. Агар шумо ҳангоми гирифтани дору барои гипергликемия гузаред, ҷуброн бо зиёд кардани вояи рӯзи дигар манъ карда мешавад. Қарори истфода инфиродӣ қабул карда мешавад. Микдори аввалия 30 мг аст. Дар сурати нокомӣ шудани натиҷа, вояи тадриҷан (як маротиба дар як моҳ) то 60, 90 ва 120 мг мерасад. Гликлазид МБ метавонад бо инсулин якҷоя карда шавад. Гузариши муқоисаро аз гирифтани Gliclazide 80 ба Gliclazide MV 30 мг пас аз бор кардани шакар фарз мекунем.
Таъсироти байни маводи мухаддир
Ҳангоми якҷояи гликлазид бо дигар доруҳо, эҳтиёт бояд шуд. Барои кам кардани хатар омилҳои зерин бояд ба назар гирифта шаванд:
- дору таъсири антикоагулянтҳо, варфарин,
- Миконазол, фенилбутазон, этанол таъсири маводи мухаддирро зиёд карда хавфи гипогликемия ва комаро зиёд мекунанд.
- дигар доруҳои гипогликемикӣ, бета-блокаторҳо, флуконазол, каптоприл, циметидин, сульфаниламидҳо, доруҳои зидди стероидалӣ зидди илтиҳоб гипогликемияро зиёд мекунанд,
- Даназол таъсири диабетикро афзоиш медиҳад, Хлорпромазин ҷудошавии инсулин, глюкокортикостероидҳо, Салбутамол, Ритодрин глюкозаи хунро зиёд мекунад, таъсири гипогликемии Гликлазид.
Таъсири иловагӣ
Бо истифода аз дору, беморон метавонанд таъсири тарафро эҳсос кунанд. Дар аксар мавридҳо инҳоянд:
- гипогликемия, ки бо дарди сар, зиёд хастагӣ, заифӣ ва гуруснагӣ тавсиф меёбад,
- дилҳои шадид
- аритмия, зиёд шудани фишор, хоболудӣ ё бехобӣ,
- депрессия, биниши норавшан, ларзон,
- парези сар, чарх задани сар, халалдоршави,
- брадикардия, беҳушӣ, кома, дилбеҷошавӣ,
- зардпарвин
- ҷилавгирӣ аз гемопоэзии иликҳо, аксуламалҳои аллергӣ,
- эритема
- камхунӣ, васкулит, норасоии ҷигар.
Аз меъёр зиёд
Нишонаҳои вояи аз меъёр зиёди маводи мухаддир гипогликемия, гум кардани ҳуш, кома мебошанд. Агар бемор хоболуд нашавад, ба ӯ каме шакар дода мешавад. Ҳангоми кома ё мусибат гирифтор шудан, шумо бояд ёрии таъҷилиро даъват кунед ва фавран беморонро ба беморхона баред. Барои муолиҷа 50 мл маҳлули декстроза ё глюкоз ба дохили варид ворид карда мешавад. Пас аз барқароршавӣ ба бемор ғизои бой бо карбогидратҳои оддӣ ва ба осонӣ ҳазмшаванда дода мешавад ва ҳолати онҳо дар тӯли ду рӯз назорат карда мешавад. Гиаллазид ба сафедаҳои плазма мепайвандад, ки дар ҳолати аз меъёр зиёд ворид кардан диализ самараи дилхоҳ намедиҳад.
Гайринишондод
Ҳангоми зиёд шудани ҳассосият ба яке аз компонентҳои дору, тавсия дода намешавад. Гайринишондодҳои дигари дору инҳоянд:
- диабети навъи 1
- ҳассосият ба сулфанилюреас ё сульфаниламидҳо,
- кома диабетик, кетоацидоз, прекома,
- норасоии шадиди ҷигар ё гурда,
- истифодаи яквақтаи микроонол,
- ҳомиладорӣ, ширмакконӣ,
- синну сол то 18 сол
- нефропатии диабетик,
- якҷоя бо фенилбутазон ё даназол.
Шартҳои фурӯш ва нигаҳдорӣ
Доруро дар ҷои торик бе ҳарорати на зиёдтар аз 25 дараҷа нигоҳ доштан лозим аст. Гликлазид бояд аз кӯдакон муҳофизат карда шавад. Муҳлати нигоҳдорӣ 3 сол. Бо дорухат озод карда мешавад.
Дар 1 њаб 80 мг гликлазид.
Ҳамчун моддаҳои ёрирасон гипомеллюлоза, целлюлозаи микрокристаллӣ, кремний стеарати магний, диоксид.
Дар 1 ҳаб аз Gliclazide MV 30 мг гликлазид.
Шакли барориш
Шартҳои нигоҳдорӣ
Мӯҳлати истифода:
Барои истфода 30 мг, мўњлати истеъмол 1 сол аст.
Барои истфодаш 60 мг, мўњлати истеъмол 2 сол.
Пас аз анҷоми мӯҳлати дар баста нишондодашуда истифода набаред.
Шакли барориш
Параметрҳои асосӣ
Унвон: | GLYCLAZIDE MV |
Кодекси ATX: | A10BB09 - |
Дар сурати набудани таъсири табобати гликемия пас аз парҳез, духтурон доруи Гликлазидро таъин мекунанд, ки ҳолати ғадуди сипаршакл ва сатҳи глюкозаро дар хун муқаррар мекунад. Агенти шифоҳии гипогликемикӣ барои намуди 2 диабети қанд гирифта мешавад ва дар табобати вобастагӣ ба инсулин манъ аст. Аз дастурҳо оид ба истифодаи маводи мухаддир Гликлазид шумо метавонед маълумотро дар бораи нишондиҳандаҳо, таъсири паҳлӯӣ ва таъсири доруҳо дастрас намоед.
Омодагии гипогликемии даҳонӣ, ки ҳосилшудаи сулфанилюреаи насли дуюм аст, доираи васеи таъсироти терапевтӣ фармакологӣ дорад. Гликлазид дар намуди лавҳаҳои 80 мг ё 30 ва 60 мг бо иҷозати тағирёбанда мавҷуд аст. Дору самаранокии худро собит кардааст, аз ин рӯ, он одатан барои муқаррар намудани глюкозаи хун таъин карда мешавад.
Либосҳои гликлазид 30 мг шакли мудаввар, ҳамвор-силиндрӣ доранд, дарунсохтор мавҷуд аст, ранги сафед ё қариб сафед аст (ранги зард ё хокистарӣ). Микдори 60 мг дар хатар аст. Моддаҳои фаъол гликлазид мебошанд. Таркиби дору:
Фармакодинамика ва фармакокинетика
Восита ҷудошавии инсулинро аз гадуди зери меъда (β-ҳуҷайраҳо) бармеангезад ва профили физиологии онро беҳтар мекунад. Таъсири дору тавассути қобилияти зиёд кардани ҳассосияти бофтаҳои перифералӣ ба ин компонент, кам кардани мӯҳлати байни истеъмоли ғизо ва фарорасии секретсияи моддаҳо афзоиш меёбад. Дар натиҷаи маъмурият, авҷи гипергликемия пас аз хӯрдан дар беморон коҳиш меёбад, мубодилаи карбогидрат ба эътидол меояд.
Дору адгезияи тромбозро коҳиш медиҳад, ки хатари тромбоз ва тромбусҳои париеталиро коҳиш медиҳад. Фаъолияти рагҳои фибринолитикӣ афзоиш меёбад ва гузариши рагҳо ба меъёр мерасад. Гликлазид метавонад холестирин ва радикалҳои озодро паст карда, пайдоиши атеросклерозро пешгирӣ кунад. Хусусияти муҳим ин қобилияти дору барои коҳиш додани ҳассосияти рагҳои хун ба адреналин ва муқовимат ба агрегатсияи тромб мебошад.
Дору ба рӯдаҳои меъда зуд ҷаббида мешавад, ки пас аз он параметрҳои плазма тадриҷан зиёд мешаванд ва пас аз ворид шудан 7-12 соатро ташкил медиҳанд. Алоқаи Гликлазид бо сафедаҳои плазма 95% -ро ташкил медиҳад. Мавҷудияти хӯрок ба ҷараёни ҷабби маҳсулот таъсир намерасонад. Дар мубодилаи моддаҳо дар ҷигар ба амал меояд. Муҳлати ними эллик тақрибан 12 соатро ташкил медиҳад. Бозхондани маблағҳо тавассути гурдаҳо дар шакли метаболитҳо ба амал меояд.
Нишондод барои истифода
Маводи мухаддир Гликлазид барои диабети навъи 2 ва гипергликемия васеъ истифода мешавад. Қабул махсусан барои самаранокии пасти терапияи парҳезӣ, усулҳои паст кардани индекси массаи бадан ва машқҳои махсуси ҷисмонӣ муҳим мебошад. Гликлазид дар пешгирии вазнинии намуди 2 диабети қанд самаранок аст: рушди патологияи микроваскулярӣ (инсулт, инфаркти миокард) ва ихтилоли микроциркуляторӣ (ретинопатия, нефропатия).
Дастурамал барои истифодаи Gliclazide
Қарор дар бораи миқдори вояи қабулшавӣ бо гипергликемия дар асоси маҷмӯи параметрҳо муайян карда мешавад: синну сол, вазнинии диабет ва шакари хун пеш аз хӯрокхӯрӣ ва пас аз ду соат пас аз хӯрдан. Миқдори аввалини тавсияшуда 40 мг бо хӯрок аст. Ин истфода барои ҳамаи беморон, аз ҷумла пиронсолон, тавсия дода мешавад. Миқдори аввалини шабонарӯзӣ 80 мг аст. Ғайр аз он, вобаста аз параметрҳо, дар як рӯз ба ҳисоби миёна 160 мг. Тасҳеҳи миқдор бо назардошти мӯҳлати ҳадди аққали ду ҳафтаина гузаронида мешавад.
Мидори ҳадди имконпазир - 320 мг. Агар шумо ҳангоми гирифтани маводи мухаддир гузаред, пас ба шумо лозим нест, ки рӯзи дигар вояи онро зиёд кунед. Истфода барои беморони куҳансол, инчунин беморони норасоии гурда ҳеҷ фарқият надорад. Бо истеъмоли дору бояд назорат аз болои глюкозаи хун бо мақсади пешгирии гипогликемия (зиёдшавии глюкоза).
Гликлазид MV 30 мг
Микдори тағирёбанда (релиз) (MV) -и Гликлазид метавонад аз 30 то 120 мг бошад. Қабулгоҳ субҳ бо хӯрок сурат мегирад. Агар шумо ҳангоми гирифтани дору барои гипергликемия гузаред, ҷуброн бо зиёд кардани вояи рӯзи дигар манъ карда мешавад. Қарори истфода инфиродӣ қабул карда мешавад. Микдори аввалия 30 мг аст. Дар сурати нокомӣ шудани натиҷа, вояи тадриҷан (як маротиба дар як моҳ) то 60, 90 ва 120 мг мерасад. Гликлазид МБ метавонад бо инсулин якҷоя карда шавад. Гузариши муқоисаро аз гирифтани Gliclazide 80 ба Gliclazide MV 30 мг пас аз бор кардани шакар фарз мекунем.
Таъсироти байни маводи мухаддир
Ҳангоми якҷояи гликлазид бо дигар доруҳо, эҳтиёт бояд шуд. Барои кам кардани хатар омилҳои зерин бояд ба назар гирифта шаванд:
- дору таъсири антикоагулянтҳо, варфарин,
- Миконазол, фенилбутазон, этанол таъсири маводи мухаддирро зиёд карда хавфи гипогликемия ва комаро зиёд мекунанд.
- дигар доруҳои гипогликемикӣ, бета-блокаторҳо, флуконазол, каптоприл, циметидин, сульфаниламидҳо, доруҳои зидди стероидалӣ зидди илтиҳоб гипогликемияро зиёд мекунанд,
- Даназол таъсири диабетикро афзоиш медиҳад, Хлорпромазин ҷудошавии инсулин, глюкокортикостероидҳо, Салбутамол, Ритодрин глюкозаи хунро зиёд мекунад, таъсири гипогликемии Гликлазид.
Таъсири иловагӣ
Бо истифода аз дору, беморон метавонанд таъсири тарафро эҳсос кунанд. Дар аксар мавридҳо инҳоянд:
- гипогликемия, ки бо дарди сар, зиёд хастагӣ, заифӣ ва гуруснагӣ тавсиф меёбад,
- дилҳои шадид
- аритмия, зиёд шудани фишор, хоболудӣ ё бехобӣ,
- депрессия, биниши норавшан, ларзон,
- парези сар, чарх задани сар, халалдоршави,
- брадикардия, беҳушӣ, кома, дилбеҷошавӣ,
- зардпарвин
- ҷилавгирӣ аз гемопоэзии иликҳо, аксуламалҳои аллергӣ,
- эритема
- камхунӣ, васкулит, норасоии ҷигар.
Аз меъёр зиёд
Нишонаҳои вояи аз меъёр зиёди маводи мухаддир гипогликемия, гум кардани ҳуш, кома мебошанд. Агар бемор хоболуд нашавад, ба ӯ каме шакар дода мешавад. Ҳангоми кома ё мусибат гирифтор шудан, шумо бояд ёрии таъҷилиро даъват кунед ва фавран беморонро ба беморхона баред. Барои муолиҷа 50 мл маҳлули декстроза ё глюкоз ба дохили варид ворид карда мешавад. Пас аз барқароршавӣ ба бемор ғизои бой бо карбогидратҳои оддӣ ва ба осонӣ ҳазмшаванда дода мешавад ва ҳолати онҳо дар тӯли ду рӯз назорат карда мешавад. Гиаллазид ба сафедаҳои плазма мепайвандад, ки дар ҳолати аз меъёр зиёд ворид кардан диализ самараи дилхоҳ намедиҳад.
Гайринишондод
Ҳангоми зиёд шудани ҳассосият ба яке аз компонентҳои дору, тавсия дода намешавад. Гайринишондодҳои дигари дору инҳоянд:
- диабети навъи 1
- ҳассосият ба сулфанилюреас ё сульфаниламидҳо,
- кома диабетик, кетоацидоз, прекома,
- норасоии шадиди ҷигар ё гурда,
- истифодаи яквақтаи микроонол,
- ҳомиладорӣ, ширмакконӣ,
- синну сол то 18 сол
- нефропатии диабетик,
- якҷоя бо фенилбутазон ё даназол.
Шартҳои фурӯш ва нигаҳдорӣ
Доруро дар ҷои торик бе ҳарорати на зиёдтар аз 25 дараҷа нигоҳ доштан лозим аст. Гликлазид бояд аз кӯдакон муҳофизат карда шавад. Муҳлати нигоҳдорӣ 3 сол. Бо дорухат озод карда мешавад.
Дар 1 њаб 80 мг гликлазид.
Ҳамчун моддаҳои ёрирасон гипомеллюлоза, целлюлозаи микрокристаллӣ, кремний стеарати магний, диоксид.
Дар 1 ҳаб аз Gliclazide MV 30 мг гликлазид.
Шакли барориш
Амали фармакологӣ
Фармакодинамика ва фармакокинетика
Фармакодинамика
Агенти гипогликемикӣ, ки ҳосилшудаи насли sulfonylurea II мебошад. Истеҳсоли инсулинро аз тарафи β-ҳуҷайраҳо ҷоннок мекунад ва профили физиологии онро барқарор мекунад. Гирифтани дору вақтро аз лаҳзаи истеъмол то оғози секресияи инсулин кам мекунад, зеро он марҳилаи аввали (аввали) secretionро барқарор мекунад ва марҳилаи дуввумро тақвият медиҳад. Пас аз хӯрокхӯрӣ болоравии шакарро коҳиш медиҳад. Ҳассосияти бофтаро ба инсулин.
Ғайр аз он, он хатарро коҳиш медиҳад. тромбозбо роҳи фишор муттаҳидсозӣ ва часпидан шумораи тромбобарқарор кардани parietal физиологӣ фибринолизмикроциркулятсияро такмил медиҳад. Ин таъсир хеле муҳим аст, зеро он хатари мураккаби шадидро коҳиш медиҳад - ва микроангиопатияҳо. Ҳангоми нефропатияи диабетикӣ ҳангоми табобат бо ин дору кам мешавад. Он ба инкишофи атеросклероз монеъ мешавад, зеро он дорои хосиятҳои зидди атрогенӣ мебошад.
Хусусиятҳои шакли истфода Гликлазид М.В. консентратсияи самарабахши терапевтӣ ва назорати сатҳи глюкозаро дар давоми 24 соат таъмин кунед.
Фармакокинетика
Дар роҳи ҳозима зуд ҷаббида мешавад, дараҷаи азхудкунӣ баланд аст. Консентратсияи максималӣ (ҳангоми гирифтани 80 мг) пас аз 4 соат муайян карда мешавад.Муҳосибот бо сафедаҳо то 97%. Консентратсияи мувозинат пас аз воридшавӣ дар давоми 2 рӯз ба даст меояд. Дар ҷигар ба 8 метаболит метаболизм карда шудааст. То 70% аз гурдаҳо, меъда 12% хориҷ карда мешаванд. Муҳлати барҳамдиҳии бартарафсозии гликлазидҳои оддӣ 8 соатро ташкил дода, то 20 соатро ташкил медиҳад.
Нишондод барои истифода
- пешгирии оқибатҳои (нефропатия, ) вобаста аз инсулин,
- Намуди II.
Гайринишондод
- вобаста ба инсулин ба инсулин,
- кетоацидоз,
- номураттабии шадид гурда / ҷигар,
- таҳаммулнопазирии лактоза модарзод, синдроми malabsorption,
- қабули ҳамзамон бо ё Фенилбутазон,
- синну сол то 18 сол
- ҳассосият
- ҳомиладорӣ, ширмакконӣ.
Он дар синни пиронсолӣ бо ғизои номунтазам дода мешавад, гипопититаризмкурси шадид Бемории ишемикии дилва талаффуз норасоии adrenalтабобати дарозмуддат глюкокортикостероидҳо.
Таъсири иловагӣ
- дилбењузурї, ќайкунї, дарди меъда,
- тромбоцитопения, эритропения, , камхунии гемолитикӣ,
- аллергӣ васкулит,
- дона пӯст, ки нутқашон,
- нокомии ҷигар,
- вайроншавии визуалӣ
- гипогликемия(дар ҳолати аз меъёр зиёд).
Гликлазид, дастурҳо барои истифода (Усул ва миқдор)
Ҳабҳои гликлазид дар дохили миқдори аввалини ҳаррӯзаи 80 мг таъин карда мешавад, 2 бор дар як рӯз 30 дақиқа пеш аз хӯрок. Дар оянда, вояи ислоҳ карда мешавад ва истеъмоли миёнаи шабонарӯзӣ 160 мг, ва ҳадди аксар 320 мг. Таблетҳои MB гликлазидӣ метавонанд доруҳои озодшударо пайгирӣ кунанд. Имконияти иваз ва вояи ин ҳолатро духтур муайян мекунад.
Гликлазид МБ 30 мг 1 рӯз дар вақти наҳорӣ. Баъд аз 2 ҳафтаи табобат тағир додани миқдор ворид карда мешавад. Он метавонад 90 -120 мг бошад.
Агар шумо ҳабро аз даст диҳед, шумо метавонед вояи дукарата гирифта нашавед. Ҳангоми иваз намудани дигар доруи пасткунандаи шакар ба ин, давраи гузариш талаб карда намешавад - онҳо рӯзи дигар ба истеъмоли он шурӯъ мекунанд. Шояд якҷоя бо biguanides,, ингибиторҳои альфа глюкозидаза. Дар дараҷаҳои ҳалим ва мӯътадил, дар ҳамон вояиҳо таъин карда мешавад. Дар беморони хатари гипогликемия миқдори ҳадди аққал истифода бурда мешавад.
Аз меъёр зиёд
Истеъдоди аз меъёр зиёди нишонаҳои гипогликемия зоҳир мешавад: дарди сар, хастагӣ, заифии шадид, аращ, нафаскашӣ, баланд шудани фишори хун, аритмияхоболуд ташвиқотхашмгинӣ, асабоният, аксуламал ба таъхир меафтад, биниши бад ва суханронӣ, ларзачарх мезанад судоргаҳо, брадикардияаз даст додани тафаккур.
Бо мӯътадил гипогликемиявояи маводи мухаддирро коҳиш диҳед ё миқдори карбогидратҳои бо хӯрок таъминшударо зиёд кунед.
Дар шароити вазнини гипогликемӣ, фавран ба беморхона гирифтан ва кӯмак лозим аст: iv 50 мл маҳлули 20-30% глюкоза, пас маҳлули 10% декстроза ё глюкоза қат карда мешавад. Дар давоми ду рӯз сатҳи глюкоза назорат карда мешавад. Диализ бесамар
Ҳамкорӣ
Истифодаи бета-блокаторҳои ғайри интихобӣ хавфро зиёд мекунад гипогликемия.
Ҳангоми муроҷиат кардан Acarboseтаъсири иловагии гипогликемикӣ нишон дода шудааст.
Ҳангоми истифодаи GCS (аз ҷумла шаклҳои берунии ариза), барбитуратҳо, диуретик, эстрогенва прогестинҳо., самараи намаки шакарро коҳиш медиҳад.
Шартҳои фурӯш
Шартҳои нигоҳдорӣ
Дар ҳарорати на бештар аз 25 C.
Шарҳҳо дар бораи Gliclazide
Дар айни замон, ҳосилаҳо ба таври васеъ истифода мешаванд.насли II sulfonylureas, ки ба он Гликлазид тааллуқ дорад, зеро онҳо аз доруҳои насли гузашта дар шиддатнокии таъсири гипогликемикӣ бартарӣ доранд, зеро наздикӣ ба ретсепторҳои β-ҳуҷайра 2-5 маротиба зиёдтар аст, ки имкон медиҳад ҳангоми таъини вояи ҳадди аққал натиҷа дода шавад. Ин наслҳои доруҳо эҳтимолияти кам шудани таъсири тарафро доранд.
Хусусияти дору аз он иборат аст, ки дар давоми тағирёбии метаболит якчанд метаболитҳо ба вуҷуд меоянд ва яке аз онҳо ба микроциркулятсия таъсири назаррас дорад. Бисёр таҳқиқот хатари коҳиш ёфтани асабҳои рагҳои хунгардро нишон доданд (ретинопатиява нефропатия) дар табобат гликлазид. Вазнинӣ коҳиш меёбад ангиопатия, ғизои конъюнктивалӣ беҳтар мешавад, нопадид мешавад stasis рагҳо. Маҳз аз ин рӯ, он барои мушкилӣ таъин карда мешавад диабети қанд (ангиопатия, нефропатиябо нокомии музмини музмини гурда, ретинопатияҳо) ва дар ин бора аз ҷониби беморон, ки бо ҳамин сабаб ба истеъмоли ин дору интиқол дода шудаанд, хабар дода мешавад.
Бисёриҳо таъкид мекунанд, ки таблетҳоро пас аз наҳорӣ гирифтан лозим аст, ки он дорои миқдори кофии карбогидратҳост, гуруснагӣ дар давоми рӯз ҷоиз нест. Дар акси ҳол, дар ҳолати парҳези парҳезии камқувват ва пас аз машқи ҷисмонӣ, рушд имконпазир аст гипогликемия. Бо фишори ҷисмонӣ, бояд вояи маводи мухаддирро тағир диҳед. Пас аз нӯшидани машруботи спиртӣ, баъзе афрод низ шароити гипогликемикӣ доштанд.
Одамони солхӯрда ба доруҳои гипогликемикӣ махсусан ҳассос мебошанд, зеро хатари инкишофи онҳо аз гипогликемия зиёд мешавад. Дар робита ба ин, онҳо аз истифодаи доруҳои кӯтоҳмуддат беҳтаранд (муқаррарӣ) гликлазид).
Беморон дар баррасии худ осонии истифодаи ҳабҳои ивазшудаи ивазшударо қайд мекунанд: онҳо оҳиста ва яксон амал мекунанд, бинобар ин онҳо дар як рӯз як маротиба истифода мешаванд. Илова бар ин, вояи самарабахши он аз миқдори муқаррарӣ 2 маротиба камтар аст гликлазид.
Яке аз патологияҳои маъмули эндокринӣ диабети қанд аст. Аксар беморон бо ин ташхис аз намуди дуюми ин беморӣ азият мекашанд. Беморӣ табобат ва доруҳои доимиро талаб мекунад. Доруи "Гликлазид" қодир аст, ки истеҳсоли инсулинро дар бадан барангезад. Аналогҳои дору метавонанд механизми шабеҳи амали терапевтӣ ё таркиби шабеҳ дошта бошанд. Духтури ташрифоваранда бояд ивазкунандаи доруи аслиро интихоб кунад.
Маълумоти умумӣ
Шаҳодатномаи бақайдгирӣ барои Gliclazide MV аз ҷониби ширкати русии Атолл ҶДММ дода мешавад. Доруи тибқи шартнома аз ҷониби ширкати дорусории Самара Озон истеҳсол карда мешавад.Он планшетҳоро истеҳсол ва бастабандӣ мекунад ва сифати онҳоро назорат мекунад. Гликлазид MV-ро доруи комилан ватанӣ номидан мумкин нест, зеро як дорусозии он (худи ҳамин гликлазид) дар Хитой харида шудааст. Бо вуҷуди ин, дар бораи сифати маводи мухаддир ҳеҷ чизи бад гуфтан мумкин нест. Мувофиқи диабет, он аз диабети Фаронса бо таркиби ҳамон бадтар нест.
Ихтисороти MV ба номи маводи мухаддир нишон медиҳад, ки ҷавҳари фаъол дар он тағиршуда ё тамдидшуда аст. Гликлазид аз планшет дар вақти лозима ва дар ҷои лозимӣ хориҷ мешавад, ки онро фавран ба гардиши хун ворид намешавад, аммо дар қисмҳои хурд. Аз ин рӯ, хатари оқибатҳои номатлуб кам мешавад, доруҳоро камтар гирифтан мумкин аст. Агар сохтори планшет вайрон карда шавад, амали дарозмуддати он гум мешавад, бинобар ин дастурҳо оид ба истифода истифода мешаванд онро бурида тавсия намедиҳад .
Гликлазид ба рӯйхати дорувориҳои зарурӣ дохил карда шудааст, аз ин рӯ эндокринологҳо имконият доранд, ки онро ба диабетикҳо бепул таъин кунанд. Аксар вақт, тибқи дорухат, он дохилии Gliclazide MV аст, ки аналогии Диабетони аслӣ мебошад.
Бемории диабет ва фишор як чизи пешина хоҳад буд
Диабет сабаби қариб 80% ҳамаи инсултҳо ва ампутаҳо мебошад. Аз 10 нафар 7 нафар бинобар рагҳои рагҳои дил ё мағзи сар ба ҳалокат мерасанд. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, сабаби ба охир расидани ин даҳшатнок якхела аст - шакар баланди хун.
Шакар метавонад ва бояд наафтонед, вагарна ҳеҷ чиз нест. Аммо ин на худи бемориро табобат мекунад, балки танҳо барои мубориза бурдан ба таҳқиқ кӯмак мекунад, на на сабаби ин беморӣ.
Ягона доруе, ки расман барои диабети қанд тавсия дода мешавад ва онро эндокринологҳо дар кори худ истифода мебаранд, ин Ҷи Дао Диабетҳо мебошад.
Самаранокии дору, ки аз рӯи усули стандартӣ ҳисоб карда шудааст (шумораи беморон, ки ба шумораи умумии беморон дар гурӯҳи 100 нафар табобат гирифтанд) чунин буд:
- Норасоии шакар - 95%
- Бартараф намудани тромбозии раг 70%
- Бартараф кардани як зарбаи сахт - 90%
- Раҳоӣ аз фишори баланди хун - 92%
- Таҳкими рӯз, беҳтар шудани хоб дар шаб - 97%
Истеҳсолкунандагони Ji Dao як ташкилоти тиҷоратӣ нестанд ва аз ҷониби давлат маблағгузорӣ карда мешаванд. Аз ин рӯ, ҳоло ҳар як сокини шаҳр имкони гирифтани доруро бо тахфифи 50% дорад.
Дору чӣ тавр кор мекунад?
Тамоми гликлазид, ки дар рӯдаи ҳозима ҷойгир аст, ба хун ворид мешавад ва дар он ҷо сафедаҳои он пайванданд. Одатан, глюкоза ба ҳуҷайраҳои бета ворид шуда, ретсепторҳои махсусро бармеангезад, ки дар таркиби инсулин фаъол мегарданд. Гликлазид аз рӯи ҳамон принсип кор мекунад, ки ба таври сунъӣ синтези гормонро ба вуҷуд меорад.
Таъсир ба истеҳсоли инсулин бо таъсири MV Gliklazide маҳдуд намешавад. Маводи мухаддир қодир аст:
- Муқовимати инсулинро коҳиш диҳед. Натиҷаҳои беҳтарин (ҳассосияти инсулин то 35% зиёд) дар бофтаи мушак мушоҳида карда мешаванд.
- Синтези глюкозаро аз тарафи ҷигар кам карда, сатҳи рӯзадории онро ба эътидол меорад.
- Пешгирии рехтани хун.
- Ҳавасманд кардани синтези оксиди азот, ки дар танзими фишор, коҳиш додани илтиҳоб ва беҳтар намудани таъминоти хун бо бофтаҳои периферӣ иштирок мекунад.
- Ҳамчун антиоксидант кор кунед.
Дастурҳои муфассал барои истифода
Мувофиқи тавсияҳои клиникии Вазорати тандурустии Федератсияи Россия, барои ҳавасманд намудани секресияи инсулин гликлазид бояд таъин карда шавад. Аз рӯи мантиқ, набудани гормонҳои худ бояд азназаргузаронии бемор тасдиқ карда шавад. Мувофиқи тафсирҳо, ин на ҳамеша рух медиҳад. Терапевтҳо ва эндокринологҳо доруро "ба чашм" таъйин мекунанд. Дар натиҷа, зиёда аз миқдори зарурии инсулин ҷудо карда мешавад, бемор ҳамеша мехӯрад, вазни вай тадриҷан меафзояд ва ҷуброн барои диабет нокифоя боқӣ мемонад. Ғайр аз он, ҳуҷайраҳои бета бо чунин кор зудтар нобуд мешаванд, ки ин беморӣ ба марҳилаи навбатӣ мегузарад.
Чӣ гуна бояд оқибатҳоро пешгирӣ кард:
- Ба таври қатъӣ риоя кардани парҳезро барои диабет оғоз кунед (миқдори иҷозатдодашудаи карбогидратҳо аз ҷониби духтур ё худи бемор мувофиқи гликемия муайян карда мешавад).
- Ҷорикунии ҳаракати фаъол ба реҷаи ҳаррӯза.
- Аз даст додани вазн ба муқаррарӣ. Аз ҳад зиёд фарбеҳӣ диабетро шадидтар мекунад.
- Нӯшокӣ ё аналогҳои он. Вояи оптималии он 2000 мг аст.
Ва танҳо агар ин чораҳо барои шакарҳои муқаррарӣ кофӣ набошанд, шумо метавонед дар бораи гликлазид фикр кунед. Пеш аз оғози табобат, озмоиш кардан лозим аст ё боварӣ ҳосил кардан, ки синтези гормон дар ҳақиқат вайрон шудааст.
Ҳангоми зиёд шудани гемоглобини гликатсияшуда аз 8.5%, ГВлазид MV Гликлазидро бо парҳез ва метформин муваққатан то вақти пур кардани диабет дода мешавад. Пас аз он, масъалаи хуруҷи маводи мухаддир дар алоҳидагӣ ҳал карда мешавад.
Чӣ гуна дар давраи ҳомиладорӣ
Дастурамал оид ба истифода табобатро бо Гликлазид ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ манъ мекунад. Тибқи таснифи FDA, дору ба синфи С тааллуқ дорад. Ин маънои онро дорад, ки он метавонад ба рушди ҳомила таъсири манфӣ расонад, аммо аномалияҳои модарзодро ба вуҷуд намеорад. Гликлазидро пеш аз ҳомиладорӣ, дар ҳолатҳои шадид - аз ибтидо, табобати инсулин иваз кардан бехатар аст.
Имконияти синамаконӣ бо гликлазид санҷида нашудааст. Далелҳо вуҷуд доранд, ки доруҳои сульфонилмочевӣ метавонанд ба шир ворид шаванд ва дар навзод гипогликемияро ба вуҷуд оранд, аз ин рӯ истифодаи онҳо дар ин давра қатъиян манъ аст.
Доктори илмҳои тиб, роҳбари Институти диабетология - Татяна Яковлева
Ман солҳои дароз диабетро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.
Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруеро таҳия кунад, ки диабетро пурра шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 98% мерасад.
Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши гарони доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия, диабет то 22 апрел (бо назардошти) инро ёфта метавонед - Танҳо 147 рубл!
Таъсироти иловагӣ ва аз меъёр зиёд
Таъсири аз ҳама ҷиддии ҷониби MV Гликлазид ин гипогликемия мебошад. Он вақте ба вуҷуд меояд, ки истеҳсоли инсулин аз эҳтиёҷоти он зиёд аст. Сабаб метавонад сабаби аз меъёр зиёд истеъмол кардани маводи мухаддир, аз даст додани ғизо ё норасоии карбогидратҳо дар он ва ҳатто аз ҳад зиёд аз ҷиҳати ҷисмонӣ. Инчунин, тарки таркиби шакар метавонад ба ҷамъшавии гликлазид дар хун аз сабаби нокомии гурда ва ҷигар, афзоиши фаъолнокии инсулин дар баъзе бемориҳои эндокринӣ оварда расонад. Мувофиқи тафсирҳо, дар табобати сулфанилюторҳо бо гипогликемия, қариб ҳамаи диабетон дучор меоянд. Аксари қатраҳои шакар метавонанд дар марҳилаи осон бартараф карда шаванд.
Одатан, гипогликемия бо аломатҳои хос ба амал меояд: гуруснагии шадид, ларзиши сарҳад, ташвиш, заъф. Баъзе беморон тадриҷан ҳис кардани ин нишонаҳоро қатъ мекунанд, тарки онҳо шакар ба ҳаёт таҳдид мекунанд. Онҳо ба назорати глюкоза бояд зуд-зуд, аз он ҷумла шабона, ё интиқол ба дигар лавҳаҳои пасткунандаи шакар, ки чунин таъсири тараф надоранд, гузаранд.
Хатари дигар амалҳои номатлуби Гликлазид ҳамчун нодир ва хеле кам баҳо дода мешавад. Имконпазир:
- мушкилоти ҳозима дар шакли дилбеҳо, ҳаракатҳои рӯда ё диарея. Шумо метавонед онҳоро бо истифодаи Гликлазид дар вақти таоми аз ҳад зиёд, сабук кунед,
- аллергияҳои пӯст, одатан дар шакли доғе, ки бо нутқашон ҳамроҳ мешаванд,
- коҳиш дар лейкоситҳо, эритроситҳо, ҳуҷайраҳои сафед. Таркиби хун пас аз бекор кардани Гликлазид худ ба худ ба сатҳи муқаррарӣ бармегардад.
- афзоиши муваққатии фаъолнокии ферментҳои ҷигар.
Ба касе, ки гликлазид М.В дорад, зидди он аст
Гайринишондод мувофиқи дастурҳо | Сабаби манъ |
Ҳассосияти баланд ба гликлазид, аналогҳои он ва дигар доруҳои сулфанилюторӣ. | Эҳтимолияти баланди реаксияи анафилактикӣ. |
Намуди 1 диабет, резексияи панкреатӣ. | Дар сурати мавҷуд набудани ҳуҷайраҳои бета, синтези инсулин имконнопазир аст. |
Кетоацидози шадид. | Ба бемор ёрии таъҷилӣ лозим аст. Танҳо терапияи инсулин онро таъмин карда метавонад. |
Ренал, норасоии ҷигар. | Хатари баланди гипогликемия. |
Табобат бо миконазол, фенилбутазон. | |
Нӯшидани машрубот. | |
Gnомиладорї, HB, синну соли кўдакон. | Набудани таҳқиқоти зарурӣ |
Чӣ метавонад иваз карда шавад
Гликлазидҳои русӣ як доруи арзон, аммо баландсифат мебошанд, нархи борпечи Gliclazide MV (30 мг, 60 адад) то 150 рубл аст. Онро бо аналогҳо иваз намоед, танҳо агар планшетҳои оддӣ дар фурӯш набошанд.
Доруи аслӣ ҳамаи доруҳои дигар бо таркиби якхела мебошанд, аз ҷумла Gliclazide MV - generics ё нусхаҳо. Нархи диабетон нисбат ба генераторҳои он тақрибан 2-3 маротиба зиёдтар аст.
Аналогҳо ва ивазкунандаҳои гликлазид MV, ки дар Федератсияи Россия ба қайд гирифта шудаанд (танҳо омодагӣ ба тағир додашуда нишон дода мешавад):
- Гликлазид-СЗ, ки аз ҷониби ҶСП «Северная Звезда» истеҳсол шудааст,
- Голда М.В., Фармасинтез-Тюмен,
- Канони гликлазид аз Canonpharm Production,
- Гликлазид М.В. Фармстандарт, Фармстандарт-Томскхимфарм,
- Diabetalong, истеҳсолкунандаи MS-Vita,
- Гликлада, Крка,
- Гладиаб М.В. аз Акрихин,
- Истеҳсоли фармасевтӣ Diabefarm MV.
Нархи аналогҳо дар як баста 120-150 рубл аст. Гликлада, ки дар Словения сохта шудааст, гаронтарин маводи мухаддир аз ин рӯйхат аст, як баста қариб 250 рубл аст.
Номи тиҷоратии тайёр: Гликлазид-АКОС
Гурӯҳи фармакотерапевтӣ:
Кодекси ATX: A10VB09
Амали фармакологӣ:
Гликлазид як доруи шифоҳии гипогликемикӣ аст, ки аз сульфонилюреаи насли дуюм бармеояд. Он ҷудошавии инсулинро аз тарафи β-ҳуҷайраҳои гадуди меъда таҳрик медиҳад, таъсири ҳассоси секретории глюкозаро афзоиш медиҳад ва ҳассосияти бофтаҳои перифералӣ ба инсулинро афзоиш медиҳад. Фаъолияти ферментҳои ҳуҷайра - синтетазаи гликогении мушакҳоро тақвият мебахшад. Фосила аз лаҳзаи хӯрдан то оғози секретсияи инсулинро кам мекунад. Он қуллаи ибтидоии секретсияи инсулинро барқарор мекунад (дар муқоиса бо дигар ҳосилаҳои сулфанилюреа, ки асосан дар марҳилаи дуюми секреция таъсир мерасонанд). Баландшавии глюкозаи баъдиҷангӣ паст мешавад. Илова ба таъсир ба мубодилаи моддаҳои карбогидрат, микроциркулятсияро беҳтар мекунад: адгезияи тромбосит ва агрегатсияро коҳиш медиҳад, гузариши рагҳоро ба эътидол меорад, рушди микротромбоз ва атеросклерозро пешгирӣ мекунад ва ҷараёни физиологии париеталии фибринолизро барқарор мекунад. Ҳассосияти ретсепторҳои рагҳоро ба эпинефрин кам мекунад. Рушди ретинопатияи диабетикиро дар марҳилаи ғайри пролиферативӣ суст мекунад. Ҳангоми нефропатияи диабетикӣ бо истифодаи дарозмуддат, он ба паст шудани шиддати протеинурия оварда мерасонад. Ин ба зиёд шудани вазни бадан оварда намерасонад, зеро он ба қуллаи аввали секрецияи инсулин таъсири зиёд дорад ва гиперинсулинемияро ба вуҷуд намеорад, ба коҳиши вазни бадан дар беморони фарбеҳ пас аз парҳези мувофиқ мусоидат мекунад. Он дорои хосиятҳои зидди атрогенӣ мебошад, консентратсияи умумии холестеринро дар хун паст мекунад.
Фармакокинетика:
Пас аз истеъмоли даҳонӣ, он зуд ба рӯдаи меъда ва рӯда равон мешавад. Ҷабби баланд аст. Пас аз воридкунии даҳони 80 мг, консентратсияи максималӣ дар хун (2,2-8 мкг / мл) пас аз тақрибан 4 соат, пас аз ворид намудани 40 мг консентратсияи максималии хун (2-3 мкг / мл) дар давоми 2-3 соат ба даст меояд. сафедаҳои плазма - 85-97%, ҳаҷми тақсимот - 0,35 л / кг. Консентратсияи тавозун дар хун пас аз 2 рӯз ба даст меояд. Он дар ҷигар бо ташаккули 8 метаболит metabolized мешавад. Миқдори метаболитҳои асосии дар хун пайдошуда 2-3% аз миқдори умумии маводи мухаддири гирифташударо ташкил медиҳад, таъсири гипогликемӣ надорад, аммо микроциркулятсияро беҳтар мекунад. Он бо гурдаҳо ҷудо карда мешавад - 70% дар шакли метаболитҳо, камтар аз 1% дар шакли бетағйир, аз рӯдаҳо - 12% дар шакли метаболитҳо.Нисфи тифл бартараф карда мешавад - 8-20 соат.
Нишондод барои истифода
Варианти диабети навъи 2 дар калонсолон дар якҷоягӣ бо терапияи парҳезӣ ва фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ, натиҷаи охирон ғайримуассир мебошанд.
Гайринишондод
- Ҳассосияти баланд ба дору,
- диабети навъи 1,
- кетоацидоз диабети, прекома диабетик, кома диабетик,
- комаи гиперосмолярӣ,
норасоии шадиди ҷигар ва / ё гурда,
- мудохилаҳои ҷарроҳии калон, сӯхтаҳо, ҷароҳатҳо ва дигар ҳолатҳое, ки табобати инсулинро талаб мекунанд;
- Обшавии рӯда, парези меъда,
- шароитҳое, ки дар онҳо хӯрдани ғизо, рушди гипогликемия (бемориҳои сироятӣ) мушоҳида мешавад;
- лейкопения,
- Ҳомиладорӣ, давраи синамаконӣ.
Бо эҳтиёт (зарурати назорати бодиққат ва интихоби вояи) барои синдроми фебрил, алкоголизм ва бемориҳои сипаршакл (бо функсияи суст) пешбинӣ шудааст.
Микдори таъин ва истифода Микдори дору вобаста ба синну соли бемор, зуҳуроти клиникии беморӣ ва сатҳи глюкозаи рӯза ва 2 соат баъд аз хӯрок хӯрдан таъин карда мешавад. Вояи аввалини шабонарӯзӣ 80 мг, вояи миёнаи шабонарӯзӣ 160 мг ва вояи максималии шабонарӯзӣ 320 мг аст. Маводи мухаддир Гликлазид-АКОС ба таври даҳонӣ дар як рӯз 2 маротиба (субҳ ва шом) 30-60 дақиқа пеш аз хӯрок қабул карда мешавад.
Гипогликемия (дар сурати вайрон кардани режими меъёр ва ғизои номувофиқ): дарди сар, эҳсоси хастагӣ, гуруснагӣ, арақ, заифии шадид, хашмгинӣ, изтироб, асабоният, бепарвоӣ, қобилияти мутамарказ кардан ва таъхири таъхир, депрессия, вайроншавии визуалӣ, афазия, ларзиш, нотавонӣ, халалдоршавии ҳиссиётӣ, чарх задани саратонӣ, аз даст додани худдорӣ, делирий, тазқирот, гиперомния, аз даст додани ҳуш, нафаскашии заиф, брадикардия, гулӯ.
Аз системаи ҳозима: диспепсия (дилбењузурї, дарунравї, эњсоси вазнинї дар эпигастрий), анорексия - вазнинї њангоми хўрок хўрда мешавад, функсияи сустшудаи љигар (зардпарвинии холестатикї, зиёд шудани фаъолияти "трансаминазаи љигар").
Аз узвҳои гемопоэтикӣ: камхунӣ, тромбоцитопения, лейкопения.
Реаксияҳои аллергӣ : ғадуди пешоб, пешоб, доғи макулопапулаҳо.
Аз меъёр зиёд
Ҳангоми аз меъёр зиёд гирифтан, то инкишофи комаи гипогликемикӣ мумкин аст. Муолиҷа: агар бемор огоҳ бошад, карбогидратҳои ба осонӣ ҳосилшавандаро (шакар) дар дохили худ гум карда, 40% декстроза (глюкоза) маҳлул ба дохили варид ворид кунед, 1-2 мг глюкагон ба дохили мушак. Пас аз барқарор кардани ҳуш, ба бемор бояд ғизое, ки аз карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда ҷаббида мешавад (бо мақсади пешгирӣ кардани такрори гипогликемия). Бо омоси мағзи сар, маннитол ва дексаметазон.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Ингибиторҳои ферментҳои ангиотензин-табдилдиҳанда (каптоприл, эналаприл), блокаторҳои ретсепторҳои H2-гистамин (циметидин), доруҳои зиддифунксионалӣ (микрооназол, флуконазол), доруҳои зидди стероидалӣ зидди илтиҳобӣ (фенилбутазонефибурат, индометанон) таъсири гипогликлитро зиёд мекунанд (этионамид), салицилатҳо, антикоагулянтҳои ғайримумин дар кумумарин, стероидҳои анаболикӣ, бета-блокаторҳо, циклофосфамид, хлорамфеникол, моноаминоксидҳо варидҳо, сульфаниламидҳои дарозмуддат, фенфлурамин, флуоксетин, пентоксифиллин, гуанетидин, теофиллин, доруҳои бастани қубурҳо, ресерпин, бромокриптин, дисопирамид, пиридоксин, аллопуринол, этанол ва этил спирти дору ва инчунин дигар доруҳо.
Таъсири гипогликемикии гликлазид барбитуратҳо, глюкокортикостероидҳо, симпатомиметикҳо (эпинефрин, клонидин, ритодрин, салбутамол, тербуталин), фенитоин, блокаторҳои каналҳои калсий, ангидриди ангидридҳо, диазетаз , диазоксид, изониазид, морфин, глюкагон, рифампицин, гормонҳои сипаршакл, намаки литий, бо вояи зиёд - кислотаи никотинӣ, хлорпромазин, эстрогенҳо ва контрасептивҳои шифоҳӣ дар таркиби онҳо.
Ҳангоми ҳамкорӣ бо этанол, аксуламали ба монанди дисульфирам имконпазир аст. Гликлазид ҳангоми қабули гликозидҳои дил хавфи экстрасистолияи холинуляриро зиёд мекунад.
Бета-блокаторҳо, клонидин, ресерпин, гуанетидин метавонанд зуҳуроти клиникии гипогликемияро ниқоб кунанд. Доруҳое, ки гематопоэзро аз иликҳо монеа мекунанд, хатари миелосупрессионро зиёд мекунад.
Дастурҳои махсус
Табобат бо доруи Glyclazide-AKOS дар якҷоягӣ бо парҳези калориянок бо миқдори ками карбогидратҳо гузаронида мешавад. Зарур аст, ки миқдори глюкоза дар хун дар меъдаи холӣ ва пас аз хӯрок хӯрдан мунтазам назорат карда шавад. Ҳангоми мудохилаҳои асосии ҷарроҳӣ ва ҷароҳатҳо, сӯхтанҳои васеъ, бемориҳои сироятӣ бо синдроми фебрил, имкони истифодаи инсулинро ба назар гирифтан лозим аст.
Ҳангоми гирифтани этил спирти доруҳои зидди стероидалӣ ва гуруснагӣ аз гуруснагӣ дар бораи хатари афзояндаи гипогликемия огоҳ кардани беморон зарур аст. Дар ҳолати этанол, инчунин метавонад як синдроми дисульфирамӣ (дарди шикам, дилбеҷозӣ, кайкунӣ, дарди сар) инкишоф ёбад.
Лозим аст, ки вояи маводи мухаддирро аз ҳад зиёд аз ҷиҳати ҷисмонӣ ё эмотсионалӣ, тағир додани парҳез танзим кунед. Ба фаъолияти доруҳои гипогликемикӣ махсусан ҳассос шахсони солхӯрда, беморон, ки ғизои мутавозин нагирифтаанд, беморони заиф, беморони гирифтори норасоии гипофиз. Дар оғози табобат, ҳангоми интихоби вояи он, ба беморони ба рушди гипогликемия гирифторшуда тавсия дода намешавад, ки ба фаъолиятҳое, ки таваҷҷӯҳи зиёд ва суръати аксуламалҳои психомоториро талаб мекунанд, машғул шаванд.
Шакли барориш
80 мг ҳаб
10 ё 20 лавҳаро дар бастаи блистерии блистер.
2, 4, 6 ё 10 блистер барои 10 ҳаб ё 1, 2, 3 блистер барои 20 ҳаб бо дастур оид ба истифода дар қуттии картон.
Мӯҳлати истифода 3 сол
Пас аз анҷоми мӯҳлати дар баста нишондодашуда истифода набаред.
Шартҳои нигоҳдорӣ
Рӯйхати B. Дар ҷои хушк ва торик дар ҳарорати на бештар аз 25 ° C. Аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ доред.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Бо дорухона
Истеҳсолкунанда / ташкилоте, ки даъво:
Ҷамъияти саҳҳомии кушодаи Ҷамъияти саҳҳомии доруворӣ ва синтези маҳсулоти Қӯрғон (Ҷамъияти синтезӣ). 640008, Россия, Қӯрғонтеппа, Конститутсия, 7