Тасдиқи ташхис - Санҷиши диабети қанд

Агар духтур гумон кунад, ки бемор сатҳи баланди глюкозаро дорад, ӯро ба озмоиши диабети қанд мефиристад.

Шумораи беморони гирифтори ин беморӣ сол ба сол меафзояд. Дар Русия танҳо маълумоти расмӣ миқдори бузурги 9,6 миллион диабетро нишон медиҳанд.

Гумон меравад, ки ин беморӣ оқибати тарзи номатлуби зиндагӣ аст. Дар ҳақиқат, инсоният роҳ рафтанро қатъ кардааст, ба сайёҳат бартарӣ медиҳад, телевизорҳо ва гаҷетҳо фаъолияти берунаро иваз мекунанд ва ғизои дурустро ғизои зараровар иваз мекунад. Ҳамаи ин равандҳо ба саломатии инсон таъсири манфӣ мерасонанд. Дар натиҷаи истифодаи карбогидратҳои ба осонӣ ҳосилшаванда, вазни бадан ва глюкозаи хун пайваста меафзояд.

Сабабҳои диабет чистанд ва чӣ гуна ташхис карда мешавад? Дар поёни кор, ташхиси саривақтӣ ҳамчунин маънои табобати бемориҳои вазнинро дорад. Ҷавоби ин саволҳоро дар ин мақола ёфтан мумкин аст.

Муайян кардани беморӣ бо тестҳо

Барои муайян кардани "бемории ширин" усулҳои зиёде мавҷуданд.

Дар Интернет, шумо ҳатто метавонед онлайн санҷиши диабети қандро муайян кунед, то диабети шуморо дар хона муайян кунед. Барои ин, ба саволҳои додашуда ҷавоб диҳед. Онҳо асосан бо синну сол, шохиси массаи бадан, қанди хун, хешовандоне, ки аз диабет азоб мекашанд ва дигарон мебошанд.

Ҳангоми гузарондани чунин озмоиш бе таҳлил шахс метавонад фаҳмад, ки эҳтимолияти инкишофи беморӣ бо ӯ чист. Аммо, натиҷаҳои он хеле шубҳаноканд, зеро барои ташхис шумо бояд таркиби хун ё пешобро омӯзед.

Глюкометр дастгоҳест барои чен кардани консентратсияи глюкоза дар хун. Чунин дастгоҳ метавонад сатҳи шакарии беморро зуд ва дақиқ муайян кунад. Одатан, дар шахси солим, глюкозаи рӯза аз 70 то 130 мг / дл аст.

Аксар вақт, глюкометрҳо бо тасмаҳои санҷишӣ ва скарификаторҳо муҷаҳҳаз карда мешаванд. Бо истифодаи ин дастгоҳ дар хона диабети қанд чӣ гуна муайян карда мешавад?

Барои ин шумо бояд амалҳои зеринро иҷро кунед:

1. Пеш аз расмиёт дастонро бо собун бишӯед.
2. Ангушти хамдардро бо антисептик табобат кунед.
3. Бо истифода аз як сӯзанак ангуштатонро дар паҳлӯ сар кунед.
4. Нахустин хунро бо рӯймол тоза кунед.
5. Дуюмро ба рахи санҷиш зарб кунед ва онро дар метр гузоред.
6. Натиҷаро дар экран интизор шавед.

Истифодаи маҷмӯаи A1C омӯзиши нисбатан дурусти қанди хун аст. Ин усул ченкунии сатҳи гемоглобинро дар тӯли 3 моҳ ва ба даст овардани арзиши миёнаро дар бар мегирад.

Муайян намудани сатҳи шакар инчунин бо истифодаи тасмаҳои махсуси санҷишӣ барои пешоб гузаронида мешавад. Аммо, ин усули ташхис чандон муассир нест. Дар рахи озмоишӣ метавонад танҳо консентратсияи баланди глюкозаро ошкор кунад. Бояд қайд кард, ки ҳангоми сатҳи муқаррарии глюкоза дар хун, ҳузури он дар пешоб аз 0 то 0.02% мебошад. Вақте ки одам сатҳи баланди шакарро бо истифодаи рахи санҷиш муайян кардааст, ӯ бояд аз таҳқиқоти иловагӣ гузарад, то ки дар бораи миқдори глюкоза огоҳ бошад.

Тавре ки шумо мебинед, санҷишҳои гуногун мавҷуданд, ки метавонанд сатҳи қанди хунро муайян кунанд. Аммо, ҳангоми интихоби варианти муносибтарин, ба шумо лозим аст, ки ба усулҳои таҳқиқоти рӯзафзун такя кунед.

Санҷиши экспресс, масалан, бо истифодаи глюкометр ва баъзан тасмаҳои санҷишӣ, ба зудӣ сатҳи гликемияро нишон медиҳад.

Намудҳои диабет

Ҳама медонанд, ки ин беморӣ дар заминаи ихтилоли аутоиммун инкишоф меёбад. Ду намуди асосии диабет мавҷуд аст - вобастагии ба инсулин (намуди 1) ва вобаста ба инсулин (навъи 2). Илова бар ин, диабети ҳомилавӣ ва неонаталӣ мавҷуданд. Фарқи байни навъҳои ин касалӣ чӣ гуна аст?

Рушди диабети навъи 1 дар синни барвақтӣ рух медиҳад. Ҳуҷайраҳои бета, ки дар ҷазираҳои Лангерханси гадуди зери таваккал ҷойгиранд, истеҳсоли инсулинро қатъ мекунанд. Аз ин рӯ, дар табобати беморӣ тавассути сӯзандоруи саривақтӣ ва мунтазами гормонҳои пастраванда нақши муҳим мебозад. Бояд қайд кард, ки танҳо 10% ҳамаи диабетҳо аз ин намуди беморӣ азият мекашанд.

Аз ҳама маъмул диабети намуди 2 мебошад. Он асосан дар одамоне, ки дучори фарбеҳӣ ва гирифтори меросхӯрӣ мебошанд, зоҳир мешавад. Аз ин рӯ, агар шахс хешовандони чунин ташхис дошта бошад, пас эҳтимол дорад ин беморӣ дар ӯ пайдо шавад. Диабети навъи 2 аксар вақт ба одамони калонсол ва калонсол таъсир мекунад. Бемории ҳалимро метавон тавассути риояи ғизои дуруст ва машқи доимии ҷисмонӣ идора кард.

Диабати гестатсионӣ дар занони ҳомиладор бо сабаби тағирёбии гормоналӣ дар бадан ба вуҷуд меояд. Гарчанде ки ин беморӣ дар аксар ҳолатҳо худ пас аз таваллуд худ ба худ пайдо мешавад, модари ҳомила бояд мунтазам аз ҷониби духтурон пешгирӣ карда шавад, то рушди диабети навъи 2 ва дигар мушкилот пешгирӣ карда шавад.

Мелитсияи диабети навзод як патологияест, ки дар натиҷаи корношоямии генетикӣ ба амал меояд. Дар натиҷа, гадуди зери меъда инсулинро пурра ба вуҷуд оварда наметавонад.

Нишонаҳои диабети қанд

Бисёр одамон мепурсанд, ки чӣ тавр шумо фаҳмед, ки шумо диабет доред? Тасвири клиникии ин беморӣ хеле васеъ аст. Пеш аз ҳама, шумо бояд ба заҳролудшавии зуд-зуд ва ташнагии нотамом диққат диҳед. Чунин аломатҳо дар диабет аз баланд шудани фаъолияти гурда шаҳодат медиҳанд.

Бо афзудани глюкозаи хун, гурдаҳо барои аз байн бурдани шакар барзиёд аз бадан ба сахттар кор мекунанд.

Бо вуҷуди ин, чунин раванд миқдори зиёди моеъро талаб мекунад, ки гурдаҳо аз бофтаҳо ва ҳуҷайраҳо сар мекунанд. Дар натиҷа, шахс ба ҳоҷатхона зуд-зуд ташриф меорад ва нӯшидан мехоҳад.

Дигар нишонаҳое, ки нишон медиҳанд, ки зиёд шудани шакар хуни шумо иборат аст:

• даҳони хушк, гуруснагии беасос,
• дарди сар ва чарх задани диабети қанд ва ҳолати пешакӣ,
• гӯш кардан ё нафасгирии қисми поёни,
• асабоният ва хастагии доимӣ,
• талафоти босуръат
• фишори баланди хун
• табобати дарозмуддати ҷароҳатҳо ва захмҳо,
• вайроншавии визуалӣ
• пӯсти қаҳқоз
• мушкилоти ҷинсӣ
• ҳайз номунтазам дар занон.

Бо пешрафти ин беморӣ мағзи сар хеле осеб мебинад. Азбаски глюкоза ба ҳуҷайраҳо дуруст ворид карда намешавад, онҳо энергия намерасанд ва ба "гуруснагӣ" сар мекунанд. Дар натиҷа, диабетик наметавонад ба таври муқаррарӣ тамаркуз кунад, дарди сар ва хастагӣ ҳис кунад. Ҳатто аз якчанд ин нишонаҳо гумон карда, шахс бояд ба эндокринолог рафта, аз ташхиси диабет гузарад. Бояд дарк кард, ки оқибатҳои ин бемориро пешгӯинашаванда номидан мумкин аст, аз ин рӯ, табобати ҳарчи зудтар сар мешавад, барои бемор беҳтар аст.

Аммо диабет чӣ гуна муайян карда мешавад? Хуб, шумо бояд инро фаҳмед.

Оқибатҳои ташхиси саривақтӣ

Агар диабети қанд сари вақт муайян карда нашавад, пас эҳтимол дорад, ки ин ба душвориҳои гуногун оварда расонад.

Истифодаи номунтазами ҷисмонӣ, ғизои бад, санҷиши фосилавии глюкоза ва риоя накардани доруҳо метавонанд омилҳое бошанд, ки ба пешрафти беморӣ таъсир мерасонанд.

Ҳангоми табобати диабети қанд, риоя кардани тамоми қоидаҳое, ки метавонад гликемияи муқаррариро нигоҳ доранд, ниҳоят муҳим аст.

Дар акси ҳол, оқибатҳои зерин метавонанд ба миён оянд:

1. Комаи диабетик, ки фавран ба беморхона даровардани беморро талаб мекунад, зеро эҳтимолияти марг хеле зиёд аст.
2. Ретинопатияи диабетӣ ин беморӣест, ки биниши вайроншуда, вайрон кардани тамомияти расм ва возеҳияти онро, ки дар натиҷаи илтиҳоби рагҳои хурд дар ретинулаи чашм.
3. Нефропатияи диабетикӣ ин як патологияест, ки дар натиҷаи вайрон шудани функсияи гурда ё нокомии гурда рух медиҳад.
4. Ҳолати гипогликемикӣ, ки дар он сатҳи глюкоза дар хун якбора коҳиш меёбад.
5. Паст кардани ҳифзи бадан, дар натиҷа, эҳтимолияти зиёди сироятёбӣ ба бемориҳои вирусӣ ва сироятӣ вуҷуд дорад.
6. Рушди ангиопатия як бемориест, ки дар он деворҳои рагҳо решакан мешаванд ва рагҳои хун зарар мебинанд.
7. Энцефалопатия як патологияест, ки дар он қисмҳои майна осеб дидаанд. Ин бо гардиши ноком, марги ҳуҷайраҳои асаб ва маҳрумшавии оксигении майна алоқаманд аст.
8. Дигар мушкилот фишори баланди хун, бемориҳои дилу раг ва пойи диабетиро дар бар мегиранд.

Бепарвоӣ нисбати худ метавонад оқибатҳои номатлуб ва бебозгаштро ба бор орад. Аз ин рӯ, вақте ки шумо нишонаҳои маъмулии диабетро ҳис мекунед, тест барои пайдо кардани сатҳи шакар дар хун кӯмаки хубе хоҳад шуд. Хӯроки асосӣ интихоби зуд ва аз ҳама самаранок мебошад.

Ба суол: "Ман диабет дорам, пас чӣ кор кунам?" Ҷавоб оддӣ аст - табобат карда мешавад. Духтур нақшаи инфиродии терапия таҳия менамояд, ки бемор бояд онҳоро риоя кунад. Табобати парҳезӣ барои диабет ва фаъолияти ҷисмонӣ низ муҳим аст. Бо назорати доимӣ, беморӣ хатари бузурге ба вуҷуд намеорад ва шумо метавонед пурра бо он зиндагӣ кунед.

Дар видеои ин мақола, духтур дар бораи санҷиш барои муайян кардани диабет сӯҳбат хоҳад кард.

Озмоиши онлайн T2DM

«Алгоритм» -и пурсишҳои онлайн, ки барои муайян кардани авлавият ба намуди 2 диабет кӯмак мерасонанд, айнан ҳамонанд.

Типи типи 2 Саволҳои тести онлайн дар диабет

Ҳар як озмоиши хаттӣ барои диабет дар хона ба саволҳо ҷавоб медиҳад, ки мустақиман ба хавфҳои вобаста ба диаболиз вобаста нестанд.

• вазни
• тарзи ҳаёти нишастаро
• ғизои нобаробар, аз ҳад зиёд хӯрок хӯрдан, майл ба хӯрокхӯрии зуд, нӯшокиҳои шири, равғанин, газдор,
• гипертония
• predisposition меросӣ.

Табиист, ки инсон аз синну сол калонтар аст, онҳо мембранаҳои ҳуҷайраи мушакҳои скелетии муқовиматро ба инсулин зудтар инкишоф медиҳанд. Аз ин рӯ, глюкоза ҳамчун натиҷаи ниҳоии ферментатсияи карбогидратҳо дар ғизо аз ҷониби ҳуҷайраҳо ба энергия табдил намеёбад, баданро заҳролуд мекунад ва дар ҳуҷайраҳои фарбеҳ гузошта мешавад.

Табобати T2DM ба таназзули меъда ва шиддат гирифтани патология оварда мерасонад

Ҷисм кӯшиши норасоии энергияро, ки тавассути фиристодани сигналҳо ба мағзи сар ба амал омадааст, ҷуброн мекунад - "ба ман карбогидратҳо ниёз дорад". Одаме мехӯрад, аммо глюкоза дубора ба ҳуҷайраҳо ворид шуда наметавонад. Ҳамин тариқ, як минтақаи номусоиди T2DM ба миён меояд.

Шумо метавонед онро шикаст диҳед, аммо барои ин ба шумо лозим аст, ки интизом гиред ва ирода дошта бошед, ки ба шартҳои зерин мувофиқат кунед:

1. Зарур аст, ки ҳассосияти мембранаҳои ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои скелетиро ба инсулин барқарор кунад. Бе ҳеҷ гуна амал бидуни миқдори мунтазам ва саъйи махсуси ҷисмонӣ кор кардан мумкин аст.
2. Истеъмоли карбогидратҳоро ба таври назаррас коҳиш додан зарур аст. Риояи парҳези карбогидратҳо ва / ё истеъмоли доруҳои дар таркибашон паст кардашуда бешубҳа кӯмак хоҳад кард.
3. Барои коҳиш додани ҳаҷми бофтаи равған талаб карда мешавад. Маҷмӯи машқҳои ҷисмонии даврӣ ва қавӣ дар якҷоягӣ бо маҳдуд кардани калория ба талафоти самаранок кӯмак хоҳад кард.

Ба нота. Сарбории мӯътадил ҳангоми намудҳои аэробикии (сиклии) машқҳои ҷисмонӣ: пиёда гаштан, давидан, скандинавии скандинавӣ бо чӯб, шиноварӣ, машқ дар симуляторҳои даврӣ - ба ба эътидол овардани фишори хун саҳм гузошта, ба инкишофи сактаи қалб ва ҷароҳат мусоидат мекунад.

Озмоиши зуд бо глюкометр

Ҳангоми гузарондани анкетаи онлайн дар T2DM, шумо натиҷаи мусбат додаед, аммо оё сафар ба эндокринолог ҳанӯз барвақт ба назар мерасад? Аз дигар озмоиши «пешакӣ» оид ба диабет бо глюкометрҳои сайёр танбалӣ накунед.

Санҷиши глюкозаи хунро рӯза гиред. Нишондиҳандаи зиёда аз 7 ммоль / л - мавҷудияти диабет

Ин махсусан барои он нафароне лозим аст, ки ҳадди аққал яке аз ин нишонаҳоро доранд:

• зуд-зуд рехтан, махсусан шабона, (ҳам аз рӯи миқдор ва ҳам аз миқдор),
• ба таври даврӣ даҳон хушк аст
• аз ғуссаи тези ташнагӣ
• гӯш дар пойҳо ва дастҳо
• ҳатто осеби ноболиғи пӯст барои дарозмуддат шифо мебахшад,
• ҳодисаҳои сироятҳои генитуринӣ зиёдтар мешаванд (аломат барои занон хос аст ва бинобар «ширинии» пешоб зиёд аст).

Агар шумо сокини шаҳр бошед, пас шумо метавонед бо глюкометр, ки ҳамчун як санҷиши диабет дар хона ҳисобида мешавад, дар дорухона гузаред. Имрӯзҳо, дар аксарияти дорухонаҳо, чунин санҷиши "фаврӣ" -и хун барои шакар танҳо бо пардохти рахи санҷиш анҷом дода мешавад.

Ба нота. Дар баъзе дорухонаҳои шаҳрҳои калон, як маротиба дар як ҳафта ё як маротиба дар як моҳ санҷиши глюкометрии диабетро метавон комилан ройгон анҷом дод. Дар тамос бо дорухонаатон санҷед.

Озмоишҳои лабораторӣ барои T2DM

Бо вуҷуди ин, санҷиши глюкометр ҳукми ниҳоӣ ва бечунучаро нест ва тасдиқи лабораториро талаб мекунад. Барои ин, шумо бояд аз муоина гузаред, ки дар он фраксияҳои хун тавассути дастгоҳҳои дақиқи касбӣ бо истифода аз реагентҳои мураккаби баландсифат таҳлил карда мешаванд.

Панели муосир оид ба ташхиси ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидрат дар тафовути навъи 2 диабет аз таҳлили «сегона тиллоӣ» иборат аст:

• глюкозаи рӯза (хун),
• Санҷиши таҳаммулпазирии 2 соатии глюкоза бо машқ,
• гемоглобин.

Барои маълумот. Илова бар ин таҳқиқотҳо, духтур метавонад натиҷаҳои таҳқиқи иловагии моддаҳои хунро, ба монанди инсулин, адипонектин, лептинро талаб кунад.

Глюкозаи рӯза (плазма, хуноба)

Таҳлили рӯзадории консентратсияи шакар дар рагҳои хунгузаронӣ ташхиси асосӣ дар бораи мавҷудияти предиабет, диабети намуди 1 ва диабети навъи 2 мебошад. Ҳангоми ташхис, таҳқиқот бояд ду бор, бо танаффуси чанд рӯз анҷом дода шавад.

Барои ба даст овардани натиҷаи дуруст, глюкозаро бояд дар меъдаи холӣ дар меъдаи холӣ бигиранд - чизе нахӯред ва ғайр аз оби бе газ нӯшидан ё дар давоми 8-10 соат то гирифтани хун аз раг. Илова бар ин, шумо бояд бидонед, ки кадом омилҳо, бемориҳо ва доруҳо метавонанд нишондиҳандаҳои таҳлилро афзоиш ё коҳиш диҳанд (ба акс нигаред).

Дохил кардани маълумотҳои натиҷаҳои таҳлил ба сабти тиббӣ, духтур аниқ қайд мекунад, ки дар вақти омӯзиш моеъи хун - плазма ё хуноба дар кадом ҳолат буд. Сарфи назар аз он, ки нархи санҷишҳо якхела аст, беҳтар аст, ки интихоби глюкозаро дар холӣ будани меъда (хуноба) бигиред.

Стандартҳои истиноднокии глюкозаи хун:

Диққат! Дар баъзе лабораторияҳо, шумо ба ҳар ҳол метавонед "нусхаи кӯҳна" -и ин озмоишро пайдо кунед, вақте ки хун на аз раг, балки аз ангуштон гирифта мешавад ва таркиби глюкоза дар тамоми хун тафтиш карда мешавад. Нархи он хеле пасттар аст, аммо эътимоднокии натиҷа тақрибан 80% -ро ташкил медиҳад, зеро консентратсияи шакар дар он нисбат ба плазма ё хуноба 12-25% камтар аст.

Машқи озмоишии таҳаммулпазирии глюкоза (TSH)

Агар таҳлили глюкоза дар меъдаи холӣ ду маротиба нишон дода шуда бошад, вале дар айни ҳол нофаҳмиҳо мавҷуданд ва духтур аз шумо пешгӯии бемориро гумон мекунад, пас ӯ як самтро барои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза бо сарборӣ менависад. Бидуни ӯ лабораторияҳо чунин таҳқиқро анҷом намедиҳанд.

Омодагӣ ба таҳлили TSH ҳамон аст, ки барои рӯза гирифтани глюкоза лозим аст, аммо вақти зиёдтар лозим аст ва бояд бо ин тартиб анҷом дода шавад:

1. Аввалин намунаи хун гузаронида мешавад.
2. 200 мл махлули дорои 75 г глюкозаро бинӯшед.
3. Сипас, дар ҳар 30 дақиқа боз 4 порти хун гирифта мешавад.Ин 2 соат вақтро мегирад, ки дар давоми он шумо бояд дар назди офис нишинед, шумо асабонӣ шуда наметавонед, барои танаффуси дуд баромада, хӯрок хӯред ва нӯшед.

Чунин тартибот метавонад бисёриҳоро ба ҳайрат орад - чаро ман аз хеши худ, ки ин санҷишро на 5, на 2 маротиба (дар ибтидо ва дар охири он) гузаронидааст, хун нагирифтам?

Аксар духтурони ватанӣ тартиб додани ҷадвали муқоисавии таҳаммулпазириро ба ташвиш намеоранд, зеро қариб ҳамаи беморони дар давраи пеш аз диабет буда ба тавсияҳои тиббӣ аҳамият намедиҳанд ва сафи навъи 2 диабетро зуд пур мекунанд. Хуб, лаборантҳо TTG-ро иҷро мекунанд, ки он дар самти таҳлил навишта шудааст.

Таҳлили TSH дар давраи ҳайз анҷом дода намешавад

Шифо намудани нишондодҳои «ҷории» таҳқиқот танҳо ба салоҳияти эндокринологи шумо вобаста аст, аммо тавсияҳои ТУТ оид ба баҳодиҳии нишондиҳандаи охирини (глюкозаи) глюкоза дар хун (!) Дар хун чӣ гунаанд:

Ба нота. Хиради анъанавӣ дар бораи он, ки TTG метавонад зуҳури T2DM -ро суръат бахшад, ҷуз афсонаи филистинӣ нест. Як бори 75 глюкоза ба як торте, ки хӯрда мешавад, баробар аст.

Озмоиши гликатсияшудаи гемоглобин (HbA1c)

Чунин таҳлили хуни аз раг овардашуда ба эндокринолог имкон медиҳад, ки сатҳи вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидратро, ки дар тӯли муддати дароз (дар тӯли се моҳи охир) ба вуҷуд омадаанд, арзёбӣ кунад.

Ғайр аз он, таҳлили HbA1c:

• аз ҷиҳати дараҷаи бениҳоят эътимоднок арзишманд аст, зеро ба он дар шиками холӣ расондан лозим нест,
• қариб ҳамаи доруҳо ба натиҷаҳои он таъсир намерасонанд, ба истиснои истеъмоли дарозмуддати миқдори зарбаи аспирин, фишори равонӣ ва ҷисмонӣ ва дигар омилҳои дахолаткунанда,
• дорои арзиши пешгӯӣ барои ташхиси барвақти патологияҳои микро- ва макро-рагҳо, ки ба T2DM хосанд.

Ассотсиатсияи Амрико оид ба диабет ба наздикӣ пешниҳод карда шуд ва ТУТ тасдиқ кардааст, ки нишондиҳандаҳо бо% чен карда мешаванд:

• норма 4.8-5.9,
• ҳолати пешгӯишаванда - 5.7-6.4,
• диабети қанд - ≥ 6.5, 2 маротиба бо фосилаи 3 моҳ тасдиқ шудааст ё ≥ 6,5% HbA1c + TSH> 11 ммоль / L.

Ва дар охири мақола, видеои иттилоотиро аз силсилаи барнома бо иштироки доктор Мясников тамошо кунед, ки дар он мардум дар бораи эътироф кардани ҳолати пешгӯишаванда, чӣ гуна хатарнок будани он ва муҳимтар аз ҳама, барои рафъи он чӣ кор кардан лозим нест ва диабети мукаммали навъи дуюмро намебинад.