Доруи Софамет: дастурҳо барои истифода
Лавҳаҳои сафед, гилолуд, биконвекс, бо ҳасад дар ҳар ду тараф, бо рахнаи ранги сафед.
1 ҷадвал | |
метформин гидрохлориди | 850 мг |
Зараррасон: повидон K25, селлюлозаи микрокристаллӣ, сорбитол, стеарати магний.
Таркиби қабати филм: Опадри II сафед (гипромеллоза 2910, дуоксиди титан, лактоза моногидрат, макрогол 3000, триацетин)
10 дона - блистерҳо (3) - бастаҳои картон.
Амали фармакологӣ
Агенти гипогликемии даҳонӣ аз гурӯҳи бигуанидҳо (диметилбигуаноид). Механизми таъсиррасонии метформин бо қобилияти вай барои рафъи глюконеогенез, инчунин ташаккули кислотаҳои озоди равған ва оксидшавии равғанҳо алоқаманд аст. Ҳассосияти ретсепторҳои перифералӣ ба инсулин ва истифодаи глюкозаро аз ҷониби ҳуҷайраҳо афзоиш медиҳад. Метформин ба миқдори инсулин дар хун таъсир намерасонад, балки фармакодинамикаро тавассути коҳиш додани таносуби инсулин ба озод ва зиёд кардани таносуби инсулин ба проинсулин иваз мекунад.
Метформин тавассути амал ба синтетазаи гликоген синтези гликогенро таҳрик медиҳад. Иқтидори ҳамлу нақли ҳама навъҳои мембранаҳои глюкозаро зиёд мекунад. Ҷараёни азхудкунии глюкозаро ба таъхир меандозад.
Сатҳи триглицеридҳо, LDL, VLDL -ро коҳиш медиҳад. Метформин хосияти фибринолитикии хунро тавассути фишор додани ингибиторҳои плазминогении бофтаи матоъ беҳтар мекунад.
Ҳангоми гирифтани метформин, вазни бадании бемор ё устувор мемонад ё ба таври назаррас коҳиш меёбад.
Фармакокинетика
Пас аз воридкунии даҳонӣ метформин аз рӯдаи ҳозима оҳиста ва нопурра ҷаббида мешавад. Максимум дар плазма пас аз тақрибан 2,5 соат ба даст меояд ва ҳангоми вояи 500 мг, биозаврияти мутлақ 50-60% -ро ташкил медиҳад. Ҳангоми воридкунии яквақта, ҷабби метформин коҳиш меёбад ва таъхир меёбад.
Метформин дар бофтаи бадан зуд паҳн карда мешавад. Он амалан ба сафедаҳои плазма пайваст намешавад. Он дар ғадудҳои гилро, ҷигар ва гурдаҳо ҷамъ мешавад.
Он бо гурдаҳо бетағйир бароварда мешавад. Т 1/2 аз плазма 2-6 соат аст.
Дар ҳолати вайроншавии функсияи гурда, ҷамъшавии метформин имконпазир аст.
Нишондодҳои маводи мухаддир
Дар намуди 2 диабети қанд диабет (вобаста ба инсулин вобаста нест) бо терапияи парҳезӣ ва бесамарии машқи ҷисмонӣ истифода бурда мешавад, дар беморони фарбеҳӣ: дар калонсолон - ҳамчун монотерапия ё дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои шифоҳии гипогликемикӣ ё инсулин, дар кӯдакони 10 сола ва калонтар - ҳамчун монотерапия ё дар якҷоягӣ бо инсулин.
Рамзҳои ICD-10Рамзи ICD-10 | Нишондод |
Э11 | Диабети навъи 2 |
Низоми истфода
Он шифоҳӣ, ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё баъд аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад.
Микдор ва басомади маъмур аз шакли истфодашаванда вобаста аст.
Бо монотерапия, вояи аввалини яквақта барои калонсолон 500 мг, вобаста аз вояи истифодашаванда, басомади қабул 1-3 маротиба дар як рӯз аст. Истилоҳи 850 мг 1-2 бор дар як рӯз имконпазир аст. Дар ҳолати зарурӣ, вояи тадриҷан бо фосилаи байни 1 ҳафта афзоиш дода мешавад. то 2-3 г / рӯз.
Ҳангоми монотерапия барои кӯдакони 10 сола ва калонтар, вояи аввалия дар як рӯз 500 мг ё 850 1 бор ё 500 мг 2 бор дар як рӯз. Дар ҳолати зарурӣ, бо фосилаи на камтар аз 1 ҳафта, вояи ҳадди аксар 2 г / рӯз дар 2-3 вояи зиёд карда мешавад.
Пас аз 10-15 рӯз, вояи бояд дар асоси натиҷаҳои муайян намудани глюкоза дар хун ислоҳ карда шавад.
Ҳангоми табобати якҷоя бо инсулин, вояи ибтидоии метформин 500-850 мг 2-3 маротиба дар як рӯз аст. Микдори инсулин аз рӯи натиҷаҳои муайян намудани глюкоза дар хун интихоб карда мешавад.
Таъсири иловагӣ
Аз системаи ҳозима: имконпазир (одатан дар аввали табобат) дилбеҳӣ, кайкунӣ, дарунравӣ, ҳайз, эҳсоси нороҳатӣ дар шикам, дар ҳолатҳои алоҳида - вайрон кардани функсияи ҷигар, гепатит (пас аз табобат қатъ мешаванд).
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо: хеле кам - ацидози лактикӣ (қатъ кардани табобат лозим аст).
Аз системаи гемопоэтикӣ: хеле кам - вайроншавии азхудкунии витамини B 12.
Профили аксуламалҳои манфӣ дар кӯдакони 10-сола ва аз он болотар, мисли калонсолон.
Гайринишондод
Ҳассосияти баланд, комаи гипергликемикӣ, кетоацидоз, норасоии музмини гурда, бемориҳои ҷигар, норасоии дил, инфаркти шадиди миокард, норасоии нафас, деградатсия, алкоголизм, парҳези гипокалорикӣ (камтар аз 1000 ккал / рӯз), ацидози лактикӣ (аз ҷумла таърих), ҳомиладорӣ, давраи ширдиҳӣ. Дору 2 рӯз пеш аз ҷарроҳӣ, радиоизотоп, таҳқиқоти рентгенӣ бо ворид намудани доруҳои йод дар таркиби контраст ва дар давоми 2 рӯз баъд аз он таъин карда намешавад.
Тарзи истифода: миқдор ва рафти табобат
Дар дохили, ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё фавран пас аз хӯрок, барои беморон, ки инсулинро қабул намекунанд, 1 г (2 ҳаб) дар 2 рӯз дар 3 рӯзи аввал ё 500 мг 3 бор дар як рӯз, пас аз 4 то 14 рӯз - 1 г 3 бор дар як рўз, пас аз 15 рӯз миқдорро бо дарназардошти таркиби глюкоза дар хун ва пешоб кам кардан мумкин аст. Миқдори ҳамарӯза - 1-2 г.
Табларзаи ретардӣ (850 мг) 1 саҳар ва шом гирифта мешавад. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 3 г аст.
Ҳангоми истифодаи ҳамҷояи инсулин дар миқдори камтар аз 40 адад дар як рӯз, режими истфодабарии метформин яксон аст, дар ҳоле ки вояи инсулин тадриҷан кам карда мешавад (дар як рӯз 4-8 адад). Ҳангоми як вояи инсулин аз 40 адад дар як рӯз, истифодаи метформин ва коҳиш додани миқдори инсулин эҳтиёткориро талаб мекунад ва он дар беморхона сурат мегирад.
Аналогҳо ва нархи доруи Sofamet
лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда
лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда
лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда
лавҳаҳои молидашуда
лавҳаҳои озод боқӣ мемонад
лавҳаҳои озод боқӣ мемонад
лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда
лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда
лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда
лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда
лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда
лавҳаҳои бо филтр пӯшонидашудаи устувори озод
лавҳаҳои озод боқӣ мемонад
лавҳаҳои озод боқӣ мемонад
лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда
Ҷамъи овозҳо: 73 табиб.
Маълумот дар бораи мусоҳибон аз рӯи ихтисос:
Дар давраи ҳомиладорӣ истифода баред
Ҳангоми ҳомиладорӣ имконпазир аст, агар таъсири пешбинишудаи терапия аз хатари эҳтимолӣ ба ҳомила зиёд бошад (таҳқиқоти мувофиқ ва қатъиян назоратшуда дар бораи истифодаи он ҳангоми ҳомиладорӣ гузаронида нашудаанд).
Категорияи амали FDA дар ҳомила B аст.
Дар вақти табобат синамаконӣ бояд қатъ карда шавад.
Таъсири иловагӣ
Аз системаи ҳозима: дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, таъми “металлӣ” дар даҳон, кам шудани иштиҳо, диспепсия, ҳасад, дарди шикам.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо: дар баъзе ҳолатҳо - ацидозҳои лактикӣ (заифӣ, миалгия, ихтилоли нафас, хоболудӣ, дарди шикам, гипотермия, паст шудани фишори хун, рефлекси брадиаритмия), бо табобати тӯлонӣ - гиповитаминоз B12 (мелабсорбсия).
Аз узвҳои гемопоэтикӣ: дар баъзе ҳолатҳо - камхунии меггалобластикӣ.
Аксуламалҳои аллергӣ: доғи пӯст.
Дар сурати таъсири тараф, вояи он бояд кам ё муваққатан бекор карда шавад.
Дастурҳои махсус
Ҳангоми табобат мониторинги функсияи гурда зарур аст, муайян кардани лаззат лазат дар плазма на камтар аз 2 маротиба дар як сол, инчунин ҳангоми пайдоиши миалгия. Бо рушди кислотаи лактикӣ, қатъ кардани табобат зарур аст.
Таъини таъин дар ҳолати хатари деградатсия тавсия дода намешавад.
Тадбирҳои асосии ҷарроҳӣ ва ҷароҳатҳо, сӯхтаҳо дар ҳама ҷо, бемориҳои сироятӣ бо синдроми фебрилӣ метавонанд бекор кардани доруҳои глипогликемии даҳонӣ ва таъин кардани инсулинро талаб кунанд.
Ҳангоми табобати якҷоя бо ҳосилаҳои сулфанилюторӣ назорати дақиқи консентратсияи глюкоза лозим аст.
Истифодаи якҷоя бо инсулин дар беморхона тавсия дода мешавад.
Доруҳои монанд:
- Carsil Dragee
- Таблҳои шифоҳӣ дар аскорутин (Ascorutin)
- Капсулаи йогурт (йогурт)
- Ergoferon () лағжишҳо
- Таблетҳои шифоҳӣ Magne B6 (Magne B6)
- Капсулаи Омез
- Папаверин (Papaverine) Таблетҳои шифоҳӣ
** Роҳнамои доруҳо танҳо бо мақсади иттилоотӣ мебошанд. Барои маълумоти иловагӣ, лутфан ба эзоҳи истеҳсолкунанда муроҷиат кунед. Худтабобат накунед, пеш аз истифодаи Sofamet, шумо бояд бо духтур маслиҳат кунед. EUROLAB барои оқибатҳои истифодаи маълумоти дар портал ҷойгиршуда ҷавобгар нест. Ҳама гуна маълумот дар сайт маслиҳати духтурро иваз намекунад ва наметавонад кафолати таъсири мусбати дору бошад.
Ба Sofamet таваҷҷӯҳ доред? Мехоҳед маълумоти муфассалтар гиред ё ба духтур муроҷиат кунед? Ё ба шумо нозир лозим аст? Шумо метавонед бо духтур таъин кунед - щиморхона евро лаборатория ҳамеша дар хидмати шумо! Беҳтарин духтурон шуморо тафтиш мекунанд, маслиҳат медиҳанд, ёрии зарурӣ мерасонанд ва ташхис мегузоранд. Шумо инчунин метавонед дар хона духтурро ҷеғ занед. Щиморхона евро лаборатория дар тамоми шабонарӯз барои шумо кушода аст.
** Диққат! Маълумоте, ки дар ин дастури доруворӣ пешниҳод шудааст, барои мутахассисони соҳаи тиб пешбинӣ шудааст ва набояд худсарона табобат бошад. Тавсифи Софамет танҳо барои маълумот ва таъин кардани табобат бидуни иштироки духтур пешбинӣ нашудааст. Беморон ба маслиҳати мутахассис ниёз доранд!
Агар шумо то ҳол ба ягон дору ва дигар доруҳои дигар тавсиф кунед, тавсифи онҳо ва дастурҳои истифода, маълумот дар бораи таркиб ва шакли озодкунӣ, нишонаҳо барои истифода ва таъсири тарафҳо, усулҳои истифода, нархҳо ва шарҳи доруҳо ё оё шумо ягон дороед? саволҳо ва пешниҳодҳои дигар - ба мо нависед, мо албатта кӯшиш мекунем ба шумо кӯмак расонем.
Ҳамкорӣ
Номутаносиб бо этанол (лактати ацидоз).
Якҷоя бо антикоагулянтҳои ғайримустақим ва циметидин истифода баред.
Ҳосилаҳои сулфанилюреас, инсулин, acarbose, ингибиторҳои MAO, окситетрациклин, ингибиторҳои ACE, клофибрат, циклофосфамид ва салицилатҳо таъсири онро тақвият медиҳанд.
Ҳангоми истифодаи яквақта бо GCS, контрасептивҳои гормоналии маъмурияти шифоҳӣ, эпинефрин, глюкагон, гормонҳои сипаршакл, ҳосилаҳои фенотиазин, диуретикҳои тиазид, ҳосилаҳои кислотаи никотинӣ, кам шудани таъсири гипогликемии метформин имконпазир аст.
Нифедипин азхудкуниро зиёд мекунад, Cmax, ихроҷро суст мекунад.
Доруҳои катионӣ (амилорид, дигоксин, морфин, прокинамид, квинидин, хинин, ранидидин, триамтерен ва ванкомицин), ки дар трубаҳо пинҳон мешаванд, барои системаҳои интиқоли қубурӣ рақобат мекунанд ва метавонанд Cmaxро бо терапияи дарозмуддат 60% зиёд кунанд.
Нишондод барои истифода
Мақсади ин дору он вақт муносиб хоҳад буд, ки агар бемор диабети навъи 2 дошта бошад (аз инсулин вобаста набошад). Ин махсусан он вақт муҳим аст, агар қабл аз таъин кардани дору, мӯътадил кардани парҳез ва ҷорӣ намудани фаъолияти ҷисмонӣ натиҷаҳои дуруст наовард. Ин таъин карда шудааст, аз ҷумла барои беморони гирифтори фарбеҳӣ.
Мақсади дору он вақт мувофиқ хоҳад буд, ки агар бемор диабети навъи 2 дошта бошад.
Бо диабети қанд
Қабул бояд ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё пас аз хӯрокхӯрӣ сурат гирад. Микдори аввалияи барои калонсолон 500 мг 1-3 бор дар як шабонаруз. Иҷозат дода мешавад 850 мг дар як рӯз 1-2 бор.
Пас аз 10-15 рӯзи қабул, вояи метавонад аз ҷониби духтур дар асоси қиматҳои глюкозаи хун танзим карда шавад.
Дар баъзе ҳолатҳо, духтур қарор медиҳад, ки табобати якҷоя бо инсулин таъин карда шавад.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Азбаски ҷавҳари фаъол аз монеаи пласенталӣ гузашта метавонад, истифодаи он ҳангоми ҳомиладоршавӣ танҳо ҳамчун чораи охирин имконпазир аст. Ингредиенти фаъол метавонад инчунин ба шири модар дохил шавад. Ин маънои онро дорад, ки дар давраи ширдиҳӣ доруи беҳтар тавсия дода намешавад.
Азбаски ҷавҳари фаъол аз монеаи пласенталӣ гузашта метавонад, истифодаи он ҳангоми ҳомиладоршавӣ танҳо ҳамчун чораи охирин имконпазир аст.
Микдори аз меъёр зиёди Софамет
Ҳангоми истеъмоли аз ҳад зиёди дору ба организм, рушди ацидози лактикӣ бо оқибати марговар имконпазир аст. Доруҳоро аз бадан бо истифодаи гемодиализ хориҷ кардан лозим аст.
Патологҳои назарраси ҷигар сабаби ғайриимкон будани дорунома мебошанд.
Мутобиқати спиртӣ
Омезиши дору бо спирт хавфи атакси шириро зиёд мекунад.
Шумо метавонед ин доруро бо доруҳо ба монанди Glucofage, Metospanin, Siafor иваз кунед.
Шарҳҳо дар Sofamet
А.Д. Шелестова, эндокринолог, Липецк: "Дору дар табобати диабети навъи 2 натиҷаҳои хуб нишон медиҳад, зеро механизми амал ба коҳиши миқдори глюкоза дар хун равона шудааст. Ҳамин тавр, самараро дар 2 ҳафтаи табобат, ки ба беморон мувофиқ аст, ба даст овардан мумкин аст. Ба назар гирифтан муҳим аст, ки пас аз табобат ба шумо тарзи ҳаёти солим лозим аст ва фаъолияти пурраи ҷисмониро бояд нигоҳ дошт. "
С.Р. Решетова, эндокринолог, Орск: "Агенти фармакологӣ имкон медиҳад, ки динамикаи мусбати табобати марҳилаи 2-юм ба даст оварда шавад. Ҳангоми табобат ҳолати беморро назорат кардан муҳим аст, зеро дар бисёр ҳолатҳо тасҳеҳи доз бояд пас аз як ҳафтаи табобат гузаронида шавад. Аксуламалҳои манфӣ кам ба назар мерасанд. "Агар чунин шавад, бемор метавонад ба гемодиализ кӯмак кунад."
Элвира, 34 сола, Липецк: "Маълум шуд, ки ман бояд диабетро табобат кунам. Беморӣ гуворо нест, бисёр нороҳатиро ба вуҷуд меорад. Табобат бо ин дору сар шудааст. Ман ягон таъсири тарафро пай надидам, аммо беҳбудиҳои назаррас дар ояндаи дароз набуданд. Арзиши дору. Ман онро оптималӣ тавсиф мекунам. Аз ин рӯ, ман онро ба беморони диабет тавсия медиҳам. Дору метавонад дар як муддати кӯтоҳ кӯмак кунад ва нишонаҳои ошкоршудаи ин бемориро сабук кунад. "
Игор, 23 сола, Анапа: "Бо вуҷуди синну соли худ, ман маҷбур будам, ки чунин як бемории вазнинро ба мисли диабет табобат кунам. Ман мехоҳам фавран қайд намоям, ки табобат аз доруҳо маҳдуд намешавад. Ман маҷбур будам, ки тарзи ҳаёти худро тағир диҳам, парҳези худро тағир диҳам ва варзиш ва ҳадди аксарро дар реҷаи ҳаррӯзаи худ гузаронам. Доруворӣ ба рафъи аломатҳои патология, ки ба ҳаёти мӯътадил халал мерасонанд, ман ягон таъсири тарафро пай надидам, ба ғайр аз нишонаҳои хос бемориро хуб ҳис мекардам.Ман тавсия дода метавонам, ки ин дору барои ба эътидол овардани сатҳи шир бошад. eskers ».