Марҳилаи саратони гадуди 4
Марҳилаи 4 табобати саратони меъда мушкил аст ва бо манбаи дурдасти метастатикӣ тавсиф карда мешавад. Ҳатто як амали радикалӣ имкон намедиҳад, ки беморонро табобат кунад ва функсияҳои узвро барқарор кунад.
Панкреатси одам дар шикам дар наздикии меъда ҷойгир аст. Он гормонҳоро тавлид мекунад ва шарбати гадуди зери меъдаро ташкил медиҳад, ки дар вайроншавии ғизо иштирок мекунад. Ин орган аз сар, бадан ва дум иборат аст.
Хусусиятҳо
Саратони меъда - ин як патологияи онкологӣ мебошад, ки дар одамоне, ки майли генетикӣ ё бемориҳои илтиҳобии музмин доранд, инкишоф меёбад. Аксар вақт мардон бемор мебошанд. Ин ба сабаби тамокукашӣ ва нӯшидани машруботи спиртӣ вобаста аст. Дар зиёда аз 50% ҳолатҳо, саратон дар одамони калонсол (баъд аз 70 сол) инкишоф меёбад.
Аксар вақт сар ба узв таъсир мекунад, камтар дум ва бадан.
Рушди ин патологияи онкологӣ ба мутацияи ҳуҷайра асос ёфтааст. Хусусияти асосии ин беморӣ набудани пайванди аниқ бо ягон омили этиологӣ мебошад.
Саратон аксар вақт дар 4 марҳила ташхис карда мешавад. Ин бо тасвири клиникии решаканшуда бо андозаи хурди варам вобаста аст. Саратони маъмултарин ташхисшуда adenocarcinoma мебошад.
Барои ин бемории ашаддӣ, ташаккули метастазҳо хос аст. Инҳо манбаи ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ мебошанд, ки дар узвҳои дигари дохилӣ ё гиреҳҳои лимфа ба вуҷуд меоянд. Дар саратони гадуди меъда, ҳуҷайраҳои атипикӣ тавассути бадан тавассути хун ё лимфа паҳн мешаванд. Дар ҳолати дуюм, аввал гиреҳҳои лимфа, ки дар паҳлӯи сари ғадуд ҷойгиранд, зарар мебинанд.
Сипас, гиреҳҳо дар минтақаи гузариши меъда ба duodenum иштирок мекунанд. Агар табобат карда нашавад, ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ ба мезани рӯдаи рӯда дохил мешаванд. Ниҳоят, саратон ба гиреҳи лимфаҳои ретроперитонеал метастаз мекунад.
Бо паҳншавии гематогенӣ, ҳуҷайраҳои атипикӣ дар узвҳои зерин пайдо мешаванд:
- ҷигар
- гурда
- шуш
- тухмдонҳо
- майнаи
- меъда
- устухонҳо
- рӯдаҳо.
Аксар вақт перитонеум дар ин раванд иштирок мекунад. Саратон аксар вақт ба бофтаи шуш метастазҳо медиҳад.
Зуҳуроти клиникии давраи 4 саратон номуайян мебошанд. Аломатҳои асосии беморӣ инҳоянд:
- дарди доимии шадид
- талафоти вазн
- сустии
- кам шудани иҷрои
- табларзаи синфи паст
- афзоиши ҳаҷми шикам,
- вазнинӣ дар гипохондрия аз тарафи рост ё чап,
- ташаккули nodüller нарм пӯст,
- дард дар рагҳо,
- зардшавии пӯст,
- пӯсти қавӣ
- пешоб торик
- муайян кардани наљосат,
- асабоният
- ќайкунї
Чунин одамон метавонанд холецистит ва дуюмдараҷаи диабетро инкишоф диҳанд. Дар ин ҳолат, ташнагӣ ва норасоии пешоб пайдо мешавад. Дар ҳузури неоплазмаи ашаддии марҳилаи 4, дард ба амал меояд. Чӣ қадаре ки варам калонтар бошад, он қадар зиёдтар аст. Дард ба қафо давр мезанад ва одаме, ки ба пеш медавад, зиёд мешавад.
Бо саратони сар аксар вақт дард нест. Ин аломатро дар гипохондрия дар тарафи рост эҳсос кардан мумкин аст. Сабаб ҷигари калон аст.
Намуди дард дар гипохондриуми чап нишон медиҳад, ки спленомегалия (испурчшудаи калон). Як варами калон метавонад канали роҳи нафасро фишурда кунад. Дар ин ҳолат ихроҷи өт халалдор мешавад ва зардпарвин инкишоф меёбад.
Дар чунин одамон ранги пӯст ва луобпардаи намоён тағйир меёбад. Пӯст ранги зарду сабзранг мегирад. Баландшавии сатҳи кислотаҳои safra дар хун боиси нутқашон мегардад. Аломатҳои маъмули саратони гадуди меъда, дилбеҳузурӣ ва ихтилоли табларза мебошанд. Некҳо бо омехтаи чарбҳо чиркин мешаванд.
Ин бо набудани ферментҳо вобаста аст. Дар марҳилаи 4-и саратон заҳролудшавии бадан мушоҳида мешавад. Он бо заифӣ, коҳишёбии фаъолият ва гум шудани вазн зоҳир мешавад. Аломатҳои иловагии ин беморӣ инҳоянд:
- як бадан дар бадан
- варам кардан
- бетартибиҳои ҳайз,
- захми трофикӣ
- судоргаҳо дар дасту пойҳо.
Ҳангоми саратон бо метастазҳо ба мағзи сар, чунин аломатҳо ба монанди асимметрияи чеҳраҳо, дастгоҳи ноустувор, дарди сар, вайроншавии визуалӣ, сухани рӯирост ва тағйири рафтор пайдо мешаванд. Намуди сулфаи, кӯтоҳ будани нафас ва hemoptysis ба воридшавии ҳуҷайраҳои варам ба шуш нишон медиҳад.
Сабабҳои дақиқи рушди ин патологияи онкологӣ муайян карда нашудаанд. Омилҳои эҳтимолии хатар инҳоянд:
- илтињоби музмини гадуди зери меъда,
- ҳузури диабети қанд
- тамокукашӣ
- майзадагӣ
- вазни зиёдатӣ
- сиррози ҷигар
- бори гарон
- захми пептикии меъда.
Зарарҳои варам аксар вақт дар одамони камғизо пайдо мешаванд. Истифодаи сӯиистеъмол гӯшти дуддодашуда, ҳасиб, қаҳва, хӯрокҳои пухта, маҳсулоти қаннодӣ ва нонпазӣ ва сода омили хатар аст.
Ташхиси марҳилаи 4 саратони гадуди меъда
Барои ташхиси дуруст шумо бояд:
- пурсиш
- санчиш
- palpation аз шикам
- озмоишҳои хун ва биохимиявии умумӣ,
- пешоб
- копрограмма
- УЗИ холигоҳи шикам,
- ФЕГДС,
- CT ё MRI
- томографияи эмитентони позитрон,
- холангиопанкреатография,
- ултрасадо,
- таҳлили cytological
- лапароскопия
- таҳлили нишонаҳои варам.
Дар ҷараёни озмоишҳои лабораторӣ оид ба саратон дигаргуниҳои зерин муайян карда мешаванд:
- сатҳи сатҳи билирубин дар хун,
- зиёд шудани фосфатазаи сілтӣ,
- паст шудани сатҳи гемоглобин,
- Шитоби ESR
- ҳузури антигени ҷанинӣ.
Palpation иттилоотӣ аст. Духтур метавонад ҷойгиршавии ҷараёни патологиро муайян кунад ва варақаро тавассути девори пешинаи шикам эҳсос кунад.
Тарзи табобат
Дар марҳилаи 4, саратони гадуди меъда, терапевт дастгирӣ аст. Мақсадҳои табобат дар ин давра аз инҳо иборатанд:
- ҳаёти одамро дароз кардан
- рафъи аломатҳо
- такмил додани ҳозима.
Ҳатто табибони ботаҷриба наметавонанд беморони ин патологияро раҳо кунанд. Ҳангоми ташхиси саратон дар синфи 4, дар клиникаи онкологӣ ҳатмӣ аст.
Химиятерапия
Табобати асосии чунин беморон химиотерапия мебошад. Он ба истифодаи моддаҳои заҳрноки гуногун, ки ҳуҷайраҳои саратонро мекушанд, асос ёфтааст. Чунин табобат ба ҳолати тамоми организм таъсири манфӣ мерасонад. Полихимотерапия аксар вақт гузаронида мешавад. Он истифодаи якбора якчанд доруҳоро дар як вақт дар бар мегирад.
Дорувориҳои маъмулан тавсияшаванда Ongecin, Gemcitabine, Gemcitar ва Гемит мебошанд. Фторурацил аксар вақт ба режими табобати беморони саратон дохил карда мешавад. Ҳангоми химиотерапия шумо бояд аз истифодаи дигар доруҳо ва иловаҳои ғизоӣ даст кашед.
Барои ҷилавгирӣ аз афзоиши варам ва паст кардани вазъи беморон радиатсияро метавон анҷом дод. Чунин табобат аз химиотерапия камтар самаранок аст. Радиатсияи афканишот ба пастшавии якунагии иммунитет ва оқибатҳои дигар оварда мерасонад. Дар табобати саратон, терапияи гамма, таъсир ба электродҳои зуд ва бремстрахлунг истифода мешаванд.
Табобати мақсаднок табобати самарабахши саратони меъда мебошад. Ин як навъи химиотерапия мебошад, ки дар он маводи доруи воридшуда ба ҳуҷайраҳои солим амалан зарарнок намебошад ва танҳо шахсони саратонро мекушад. Эрлотиниб самараи хуб медиҳад. Ин доруи сатри аввал барои саратони ғадуди метастатикии метастатикӣ мебошад. Ин дору аксар вақт бо гемситабин якҷоя карда мешавад.
Пойафзолҳо
Бо дарди шадид чунин тавсияҳоро таъин кардан мумкин аст:
- таҳлили ғайриқонунии маводи мухаддир,
- NSAIDҳо
- агонистҳои ретсепторҳои опиоид.
Дар аввал, маводи мухаддир ба монанди Analgin, Diclofenac ва Naproxen истифода мешаванд. Бо бесамарии онҳо, анальгетикҳои маводи мухаддир таъин карда мешаванд (Promedol, Fentanyl, Tramadol, Prosidol). Ангезандаи тазриқро метавонад сӯзандору.
Табобати ҷарроҳии саратон бо метастазҳо бесамар аст. Дар ин ҳолат, ҷарроҳии паллиативӣ анҷом дода мешавад. Дар чунин беморон як қисми варам гирифтан мумкин аст ё монеаи рӯдаҳо бартараф карда мешавад. Мақсади асосии амалиёт мусоидат ба ҳаёти бемор мебошад.
Ғизои дуруст ба мубориза бо саратон кӯмак мерасонад. Парҳез метавонад иштиҳоро афзоиш диҳад, вазнро муқаррар кунад, ҳозимаро беҳтар кунад ва заҳролудшавиро кам кунад. Беморон ниёз доранд:
- 5-6 бор дар як рӯз,
- 1,5-2 литр моеъ бинӯшед,
- Табақҳои буғӣ
- аз хӯрокҳои равғанин ва ҷолиб даст кашед,
- аз меню хориҷ кардани машрубот ва оби газдор.
Тавсия дода мешавад, ки ғалладонагиҳо, моҳӣ, меваҳо, сабзавот, ғалладонагиҳо ва маҳсулоти ширӣ ба парҳез дохил карда шаванд. Ғизои дуруст аз талафоти вазнин пешгирӣ мекунад.
Давраи 4-и саратони гадуди меъда кай муайян карда мешавад?
Марҳилаи чоруми саратони меъда аз рӯи як меъёр муайян карда мешавад - мавҷудияти метастазҳои дурдаст. Дар ин ҳолат, фарқ надорад, ки варамҳои ибтидоӣ чӣ гунаанд, оё он дар бофтаҳои ҳамсоя калон шудааст ва ё ҳуҷайраҳои саратон дар қабати наздик ҷойгиранд (минтақавӣ) гиреҳҳои лимфа.
Аксар вақт саратони меъда ба мақомоти зерин метастаз мекунад:
- ҷигар
- перитоне як лоғари лоғари бофтаи пайвандкунанда аст, ки дар дохили деворҳои холигоҳи шикам ғизо мегирад ва баъзе узвҳои дохиларо мепӯшонад,
- шуш
- устухонҳо
- майнаи.
Агар ба бемор бо марҳилаи 4 саратони гадуди меъда ташхис карда шавад, одатан ҷарроҳиро ба таври ҷудогона бартараф кардан ғайриимкон аст. Табобат паллиативӣ аст. Он барои рафъи нишонаҳо ва беҳтар кардани ҳолати бемор равона шудааст, духтурон кӯшиш мекунанд, ки ҳаёти беморро ҳадди аксар расонанд.
Нишонаҳои беморӣ
Дар марҳилаҳои аввал, варам худ ба худ зоҳир намешавад, аз ин рӯ ташхиси он хеле душвор аст. Аломатҳо номуайянанд, аксар вақт онҳо дигар бемориҳоро нишон медиҳанд.
Ин аломат дар ду ҳолат рух медиҳад:
- Фишори узвҳо дар саратони ғадуди меъда.
- Паҳншавии ҳуҷайраҳои саратон дар ҷигар ва функсияи сустшуда.
Одатан, ҷигар безарар гашта, ба лумини рӯда дохил мешавад билирубин - маҳсулоти таркиби заҳрноки гемоглобин. Агар вайрон шудани ҷараёни ҷигар ва функсияи ҳуҷайраҳои ҷигар вуҷуд дошта бошад - гепатитҳо - билирубин ба хун ворид мешавад, аз ин рӯ пӯст ва сафедпӯсти чашм зард мешаванд, пешоб торик мешавад, табур қаҳр мешавад, ранг мешавад. Ғайр аз он, ҷамъ шудани пӯст дар bilirubin боиси нутқ шудан мегардад. Ин гуна аломатҳо метавонанд бо бемориҳои меъда, гепатит, сирроз пайдо шаванд.
Баландшавии коагулясияи хун
Дар марҳилаи 4 саратони меъда, рагҳои хун дар рагҳои калон, аксар вақт дар пойҳо, метавонанд пайдо шаванд. Ин шарт ном дорад тромбози амиқи варид. Он дар шакли омос, шафақ, эҳсоси гармӣ дар пои худ зоҳир мешавад. Чунин рагҳои хун хатарноканд, зеро онҳо баъзан баромада ба рагҳои шуш мераванд. Дар ин ҷо кӯтоҳ будани нафас, дард дар сандуқ вуҷуд дорад. Ин шарт ном дорад эмболияи шуш.
Тромбияи амиқи варид дар дигар бемориҳо рух медиҳад. Агар ба шахс чунин ҳолати ташхис дода шуда бошад, ин маънои онро надорад, ки ӯ бешубҳа саратон дорад.
Диабети қанд
Дар гадуди зери меъдаҳои махсуси матоъ - ҷазираҳо ҳастанд, ки инсулини гормонро ба вуҷуд меоранд. Вай барои паст кардани глюкозаи хун масъул аст. Дар баъзе ҳолатҳо, бо саратони меъда, истеҳсоли инсулин кам мешавад. Агар сатҳи глюкозаи хун каме баланд шавад, бемор ягон аломатро эҳсос намекунад (қанди баланди хунро танҳо бо ташхиси хун муайян кардан мумкин аст). Бо ихтилоли ҷиддӣ аломатҳои диабети қанд ба вуҷуд меоянд: ташнагӣ, зиёд шудани пешоб, даҳон хушк.
Аломатҳо бо метастазҳо алоқаманданд
Ҳангоми таъсири метастазҳои устухон, дарди устухонҳо, шикофҳои патологӣ, ки аз бори гарони механикӣ ба вуҷуд меоянд, ташвишоваранд. Метастазҳо дар шуш ҳамчун сулфаи доимӣ, кӯтоҳ будани нафас, дарди сандуқ, нопокии хун дар балғама зоҳир мешаванд. Вақте ки ба перитонум таъсир мерасонад, он метавонад инкишоф ёбад аскитҳо - ҷамъшавии моеъ дар холигоҳи шикам бинобар хуруҷи ғайримуқаррарии моеъ.
Усулҳои ташхис
Азбаски озмоишҳои скрининги маъмуле, ки қабули бемории саратони меъдаро дар марҳилаҳои асимптоматикӣ ташхис дода наметавонанд, ташхис одатан вақте оғоз мешавад, ки духтур нишонаҳои беморро, ки метавонад бемориро нишон диҳад, оғоз мекунад. Онҳо бо усулҳои соддатарин ва дастраси ташхис, ки ба муайян кардани варами бадан кӯмак мекунанд, оғоз мешаванд. Баъд аз он, ки барои муайян кардани ташхис тадқиқоти иловагӣ таъин карда мешаванд.
Аксар вақт, имтиҳон аз он сар мешавад Сканкунии ултрасадо. Дар баробари ултрасадо классикии ултрасадо истифода бурда мешавад, вақте ки сенсорӣ дар охири катетере, ки ба duodenum ҷойгир шудааст, ҷойгир карда шудааст. Агар варам муайян карда шавад, сӯзанро тавассути катетер ворид кардан мумкин аст ва биопсия гузаронида мешавад.
MSCT - томографияи компютерии бисёрфазали спиралӣ - пас аз ба дохили варид ворид кардани маҳлули махсуси контрасти. Таҳқиқот барои муайян кардани саратони меъда ва паҳншавии он ба узвҳои ҳамсоя, ҳангоми дуруст биопсия кардани сӯзан кӯмак мекунад.
MRI - намоиши резонансҳои магнитӣ - Он камтар аз CT истифода бурда мешавад, зеро ин як тадқиқоти мураккабе мебошад, ки таҷҳизоти махсусро талаб мекунад, ки дар ҳар клиника нест. Агар ягон варами меъда гумонбар шавад, тағиротҳои гуногуни MRI истифода мешаванд:
- Холангиопанкреатографияи MRI ба шумо имкон медиҳад, ки гадуди зери меъда ва бофтаи атрофро омӯзед.
- Ангиографияи MRI омӯзиши рагҳои хун аст.
ПЭТ - томографияи эмитентони позитрон - Воситаи беҳтарин барои ёфтани метастазҳо. Як пайвастагии бехатар радиоактивӣ, ки дар ҳуҷайраҳои саратон ҷамъ мешавад, ба бадани бемор ворид карда мешавад. Аз ин сабаб, онҳо дар расмҳои махсус намоён мешаванд. Баъзан ПЭТ дар якҷоягӣ бо КТ барои фаҳмидани он, ки метастазҳо дар куҷоянд, гузаронида мешавад.
Холангиопankreatografи retrograd endoscopic (ERCP) - раванде, ки ба омӯзиши рӯдаҳо ва рӯдаи меъда, барои ошкор кардани тангшавӣ дар онҳо кӯмак мекунад. Бо ёрии эндоскоп тавассути даҳан як рентген радиоактив ворид карда мешавад, ки пас аз он радиограф гузаронида мешавад. Дар ҷараёни ин амал, шумо метавонед чанд амалиёт иҷро кунед:
- Барои биопсия порае матоъ гиред.
- Барои барқарор кардани ҷараёни ҷараён стент насб кунед.
Холанографияи транспепатии перкутанӣ гузаронида мешавад, агар иҷрои ERCP имконнопазир бошад. Дар ин ҳолат, моддаи радиоактив тавассути сӯзане, ки тавассути пӯст ворид карда мешавад, ворид карда мешавад. Дар ҷараёни амалиёт, шумо инчунин метавонед биопсия гузаронед, стент насб кунед.
Санҷиши хун билирубин барои ташхис додани сабабҳои зардпарвин истифода мешавад. Он барои муайян кардани он, ки чӣ аломатро пайдо кардааст, кӯмак мерасонад: зарари ҷигар ё блоки дар рӯдаи рӯда.
Санҷиши хун барои маркерҳои варам - моддаҳое, ки сатҳи онҳо дар хун бо омосҳои гадуди меъда баланд мешаванд. Аксар вақт сатҳи маркерро муайян мекунанд CA 19-9камтар - REA (антигени carcinoembryonic) Барои ташхис чунин озмоишҳо беэътимоданд. Баъзан бо марҳилаи 4-и саратони меъда, сатҳи нишонаҳои варам муқаррарӣ аст ва дар одамони солим онҳо баланд мешаванд. Аммо, ин усули муфид барои ташхиси ҳолати бемор бо мурури замон ва назорати самаранокии табобат аст.
Биопсия - Усули дурусти ташхиси саратон Онро бо сӯзан тавассути пӯст ба даст овардан мумкин аст, эндоскопӣ, дар тӯли ERCP ё холангиографияи транкепатии перкутри.
Муолиҷа барои марҳилаи 4-и саратони гадуди зери меъда
Вақте ки духтур табобати марҳилаи 4-ро барои саратони меъда таъин мекунад, вай одатан интизор нест, ки варам нест карда шавад ва ремиссия пайдо шавад. Табобати ҷарроҳӣ аксар вақт ғайриимкон аст. Ҳатто агар як метастаз пайдо шавад ҳам, эҳтимол дорад, ки миқдори зиёди онҳо аллакай мавҷуданд, онҳо миқёси микроскопӣ доранд ва бо усулҳои мавҷудаи ташхис муайян карда намешаванд.
Тавсифи ташхис
Саратон дар меъда ҳамчун як беморӣ дар марҳилаи ибтидоии пайдоиш ё рушд нишонаҳои қавӣ ва намоёнро намедиҳад. Ҳамаи ин ба он оварда мерасонад, ки одамони зарардида ҳатто дар бораи ин бемории марговар намедонанд. Аз ин рӯ, бо зуҳуроти хурди ҳолати дард, онҳо худидоракуниро аз панкреатит оғоз мекунанд, меъёрҳои парҳезиро барои хӯрдани хӯрок истифода мебаранд ва гумон намекунанд, ки онкология аст. Одатан, танҳо пас аз авҷ гирифтан ва бад шудани ҳолат, пас аз гузаронидани чорабиниҳои ташхисӣ саратони марҳилаи 4 муайян карда мешавад, ки бо ин патологияи гадуди меъда табобат карда намешавад.
Саратони дараҷаи 4-и узвҳои гадуди зери меъда танҳо пас аз ворид шудани ҳуҷайраҳои патологӣ ва ҳуҷайраҳои тағирёбанда ба системаи хун ва лимфати одам ворид мешаванд. Ҳамзамон, онҳо дар тамоми бадан паҳн мешаванд ва ба соҳаҳои нави бадан таъсир мерасонанд. Ин патологияи шадиди беморӣ, асосан дар одамони аз 50-сола боло, аммо баъзан бо заифии масуният ва пеш аз 40 сол инкишоф меёбад. Ҳангоми марг, ин беморӣ дар байни беморони саратон танҳо чаҳорумро ишғол мекунад.
То кай одам бо ташхиси марҳилаи 4 саратони гадуди меъда зиндагӣ хоҳад кард? Дар марҳилаи чоруми саратони ғадуди табобат табобат якдафъаина оварда намерасонад ва онро консервативӣ кардан номумкин аст, зеро паҳншавии қавии метастазҳо дар бадан дар тамоми узвҳои дарунии одам ба рушд меафзояд.
Аз ин беморӣ шифо ёфтан ғайриимкон аст, аммо шумо метавонед рушди саратонро қатъ кунед, ки имкон медиҳад, ки беш аз як соли иловагии умр зиндагӣ кунад. Ҳама чораҳое, ки дар тибби мо ҷорӣ карда мешаванд: химиотерапия, таъсири радиатсионӣ ба манбаи патологияи саратон, метавонад рушди равандҳои онкологиро боздорад, аммо табобат накунад. Дуруст аст, ки онҳо таъсири манфии худро ба бадан доранд, ки бо сабаби "вайрон" -и иммунитет наметавонад онҳоро тоб оварад.
Пешгӯиҳои асосии зинда мондан, ки дар амал исбот шудааст - беморони дорои ташхиси саратони меъдаи дараҷаи 4 ва метастазҳое, ки дар тамоми бадани инсон ба вуҷуд омадаанд, имкон намедиҳад, ки бемор бештар аз 4-5 сол зиндагӣ кунад. Ҳолатҳое ҳастанд, ки аз ин ҳад мегузаранд, аммо онҳо 2% -и ҳамаи беморони беморро ташкил медиҳанд. Бартараф кардани манбаи илтиҳобӣ, дар ин марҳилаи рушди саратон, натиҷа нахоҳад дод, зеро дар бисёр ҳолатҳо беморон аз сабаби амалҳои узвҳои бадан ин амалиётро таҳаммул карда наметавонанд.
Чӣ гуна мешавад, ки бисёриҳо ба нишонаҳои ибтидоии саратони меъда аҳамият намедиҳанд? Аломатҳои заифи онкология дар марҳилаҳои 1 ва 2-юми рушди он танҳо айбдоранд. Одамон зуҳуроти ноболиғро ҳамчун нокомии барқ ё заҳролудшавӣ ночиз шарҳ медиҳанд.
Аксар вақт ба ин муносибати ғайрифаъол ба ҳаёт, машрубот, тамокукашӣ илова карда мешавад, ки дар ҳолати нороҳатӣ дар меъда ва холигоҳ боиси нороҳатӣ мегардад. Танҳо бо рушди марҳилаи сеюм, нишонаҳои равшан ба назар мерасанд ва маблағҳое, ки дар худтанзимкунӣ истифода мешаванд, дигар ба бартарафсозии ҳолати дард оварда намерасонанд, балки танҳо бадтар мешаванд.
Саратони меъда 4 марҳилаи он аст, дорои хусусиятҳо ва тасвири қавии ҷараён. Дар айни замон, бемориҳои системаи ҳозима ва патологияҳои гуногуни мақомоти ҳамсоя, ки аз метастазҳои саратон дучор омадаанд, мавҷуданд. Метастазҳо дар ин сатҳи рушд ба таъсир мерасонанд:
- пеш аз ҳама ба узвҳои ҳамсояи шахс (рӯдаҳо, испурч, 12 захми duodenal, меъда) таъсир мерасонад,
- тавассути гардиши хун, ҳуҷайраҳои сироятёфта ба шуш, ҷигар ва мағзи сари инсон дохил мешаванд.
Бисёр чиз аз тамаркузи патологияи онкологӣ вобаста аст. Масалан, дар ҳолати осеб дидани бадани гадуди зери меъда, намуди асосии осеб дар ҷигар аст. Метастазе, ки дар ҷигар ба вуҷуд меояд, ба тамоми бофтаи узв таъсир мерасонад, ки ҳолати беморро бадтар мекунад. Ҳамзамон, омили муҳими вайроншавӣ наздикии ҷигар ба гадуди зери меъда аст.
Ҳамзамон, ҷигар сироятро ба рӯдаи рӯда интиқол медиҳад, ки пайдоиши гепатити механикиро ба вуҷуд меорад. Ин аллакай аломати охирини рушди саратоншиносии дараҷаи 4 мебошад.
Инчунин афзоиши бадани лимфаҳо дар бадани инсон ба назар мерасад. Мувофиқи нишонаҳо ва аломатҳои онҳо, онҳо:
- дардовар
- доғдор ва ба осонӣ шикоф кардан
Ва инчунин патология ба рӯда мегузарад, зеро боз ҳам бевосита бо гадуди зарардида тамос мегирад ва ин дар узв монеа эҷод мекунад.
Панкреатите, ки қаблан ташхис шуда буд, мушкилоти муайянро ба вуҷуд меорад, аз ин рӯ, шахс нишонаҳо ва нишонаҳои саратони гадуди зери меъдаро намебинад ва онҳо дар зинаи 4-ум чунинанд:
- дарди шадид аз дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ,
- ҳолати дард ҳангоми хобида зиёд мешавад,
- ранги пӯст ба зард,
- хастагӣ бо стрессҳои хурд,
- хоболудии доимӣ
- талафоти назаррас дар давоми чанд рӯз,
- набудани иштиҳо.
Дар 4 марҳилаи саратон, инкишофи гадуди ашаддӣ ба авҷи рушд мерасад ва нишонаҳои қавӣ, ки ором намешаванд ва худро бо дарди афзоянда хотиррасон мекунанд. Пайдоиши варам дар марҳилаи 4-уми саратони гадуди меъда вайронкунии пурраи системаи ҳозима мебошад. Дар рӯдаҳо рукудҳо ҳастанд, каналҳои холеретикӣ баста мешаванд, тамоми системаи меъдаву рӯда корношоям мегардад. Дисфунксияи узвҳои панкреатикӣ ферментҳои заруриро қатъ мекунад, ки ин ба панкреатитҳои шадид дар асоси патологияи саратон ва некрозии бофтаҳо ва узвҳо оварда мерасонад. Ин ҳолат саломатии умумиро бадтар мекунад ва ҷараёни пурра нобудшавии баданро суръат мебахшад.
Табобати имконпазир
Барои беморони гирифтори саратони ғадуди саратони дараҷаи 4 ҳеҷ умр ба умри дароз намерасонад, аммо бо муносибати дурусти табобат ва саломатии шумо, шумо метавонед солҳои умрро ба таври назаррас афзоиш дода, рушди патологияро бозмедоред. Бе андешидани чораҳо оид ба боздоштани раванди паҳншавӣ, пешгӯиҳои ҳаёт тақрибан ба 2 сол баробар аст.
Бо таҳияи марҳилаи 4-и саратони меъда барои дароз кардани умри бемор чӣ бояд кард? Мушкилоти асосӣ дар он аст, ки дахолати ҷарроҳӣ натиҷаҳои мусбӣ нахоҳад дод, зеро аз сабаби шумораи зиёди онҳо ҷудошавии бофтаҳои вайроншуда ғайриимкон аст. Пешгӯии зинда мондан дар ин патология тақрибан 12% шумораи умумии беморонро ташкил медиҳад, боқимондаҳо роҳи ҳаёти худро то 2 сол ба анҷом мерасонанд, аз ин дараҷаи онкология.
Барои табобат таъсири радиатсионӣ ва химиотерапевтӣ дар бадан. Ин имкон медиҳад, ки муддате рушди равандҳои патологӣ ва онкологӣ дар бадани инсон боздошта шавад. Дуруст аст, ки ин усулҳо на ҳама вақт фоида меорад, зеро системаи иммунии заиф баъзан қодир нест ин тадбирҳоро гузаронад. Пас аз анҷом додани ҳисобкуниҳои иловагӣ ва чораҳои ташхис, духтур қарор медиҳад, ки тартиби лозимаро иҷро мекунад ё не. Баъзан, агар метастазҳо дар марҳилаҳои 3 ва 4 то ба ҳол ба узвҳои дарунии бемор осеб нарасонанд, онҳо ҷарроҳӣ мешаванд. Ин амалиёт Whipple номида мешавад. Ин ҷарроҳӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад?
Амалиёт бо бартараф кардани сардаи гадуди зери меъда ва хушк шудани бофтаҳои бо метастазҳо гузаронида мешавад. Оё чунин амалиёт метавонад дарозии умри беморро зиёд кунад? Ҳамааш аз сифати ин дастурҳо ва қобилияти бадан барои зинда кардани бори вазнин дар мизи корӣ вобаста аст. Фоизи калони эҳтимолият, ки амалиёт барои як шахс охирин хоҳад буд.
Агар амалиёт бомуваффақият анҷом дода мешуд, пас ҳоло ҳолати барқароршавӣ дар шароити барқароршавӣ метавонад ба вуқӯъ ояд. Пас аз ин амалҳо ба бемор химиотерапия дода мешавад, ки имкон медиҳад ҳуҷайраҳои саратонро пурра нест кунанд, ва ин имкон намедиҳад, ки дубора паҳншавӣ дар бадани инсон оғоз ёбад.
Табобати радиатсионӣ
Дар баъзе ҳолатҳо, терапияи радиатсионӣ якҷоя бо химиотерапия барои табобати саратони гадуди 4 таъин карда мешавад. Ин табобат номида мешавад химия. Ин самарабахштар аст, аммо таъсири тарафҳои рӯирост бештар дорад.
Аломатҳои мубориза бо мушкилот
Табобати паллиативӣ барои омосҳои ғадуди гадуди чорум метавонад тартибҳои зеринро дар бар гирад:
- Мубориза бо дард бо анальгетикҳои ғайриқонунӣ ё нашъамандӣ.
- Табобати ёрирасон барои муқобилат кардан ба паҳлӯҳои паҳлӯ ва химиотерапияи беҳтар таҳаммул мекунад.
- Мубориза бар зидди хашм. Духтур ҳолати ғизоии беморро арзёбӣ мекунад, парҳези оптималиро таъин мекунад. Агар бемор наметавонад мустақилона хӯрок хӯрад, хӯрокро тавассути труба ё ба дохили варақаҳои маҳлули ғизоӣ гузаронед.
- Ҷараёни ҷараёни истифода барқарор карда мешавад стент - чаҳорчӯбаи силиндрӣ бо девори фикрию металлӣ. Онро дар давоми ERCP, холангографияи транспепаталии перпендикалӣ насб кардан мумкин аст.
- Бо эҷод кардани патентнокии меъда барқарор кунед анастомоз: як қисмати рӯда ба девори меъда часпонида шудааст ва дар байни онҳо сӯрохи гузошта шудааст.
- Мубориза бо аскитҳо экссудативӣpleurisy (ҷамъшавии моеъ дар холигоҳи сандуқи байни варақаҳои плевра).
Сатҳи зиндамонии саратони меъда 4
Дурнамои саратон бо сатҳи зинда мондани панҷсола арзёбӣ карда мешавад. Ин нишондиҳандаи фоизи бемороне мебошад, ки пас аз ташхис 5 сол зинда мондаанд. Дар марҳилаи чоруми саратони меъда, дараҷаи зиндамонии панҷсола 16% -ро ташкил медиҳад. Аммо чунин сатҳи паст сабаби сабук шудан нест. Ягон беморони саратони орзу вуҷуд надорад, шумо ҳамеша метавонед кӯмак кунед. Ҳатто агар метавонист каме умр дароз кунад ҳам - ин ғалабаест, ки барои он мубориза бурдан лозим аст.
Нишонаҳои патология
Чаро чунин мешавад, ки одамон ба нишонаҳои саратони меъда аҳамият намедиҳанд? Чиз ин набудани тасвири клиникӣ мебошад. Вақте ки неоплазмаи онкологӣ дар марҳилаҳои ибтидоӣ қарор дорад (1 ё 2), шахс метавонад зуҳуроти ночизи ин бемориро дошта бошад, аммо каме ба онҳо аҳамият медиҳанд.
Ин ба он оварда мерасонад, ки тарзи ҳаёти ғайрифаъол, машрубот, тамокукашӣ, ғизои бад, зеро дардҳое, ки давра ба давра дар шикам рух медиҳанд, шумораи ками одамонро ба ҳайрат меоваранд ва шуморо аз ин хавотир намекунанд. Саратони гадуди дараҷаи 3 - ин ташхиси бениҳоят муҳим аст, ки бо зуҳуроти тасвири намоёни симптоматикӣ тавсиф карда мешавад, аммо ҳанӯз ҳам табобат ва дароз кардани ҳаёти шахс аст - дарди шадидро ба вуҷуд меорад.
Дар ҳолатҳое, ки шахс қаблан панкреатитро ташхис дода бошад, нишонаҳои саратон боз беэътиноӣ карда мешавад, бемор гумон мекунад, ки ин илтиҳоби ҷигарро боз ҳам шадидтар кардааст. Аломатҳои давраи 4 саратони гадуди меъда:
- дарди сахт
- ҳамлаҳои зуд-зуд
- зиёдшавии дард дар шаб
- шиддатнокии аломат меафзояд, агар шахс мавқеи баданро тағир диҳад,
- ранги зард аз пӯст ва луобпардаи пӯст,
- талафоти ногаҳонӣ
- сарфи хӯрок,
- сустии умумӣ ва хоболудӣ,
- хастагӣ,
- зуд-зуд буридани дилбењузурї ва ќайкунї.
Дар ниҳоят, марҳилаи 4-уми рушди саратон, варам ба андозаи хеле калон мерасад. Вай ба рагҳои өт боз фишор меорад ва бинобар ин онҳо фаъолияти худро қатъ мекунанд, рукуд ба амал меояд, хӯрок ҳазм намешавад ва кори тамоми узвҳои меъдаву руда вайрон мешавад.
Ҷисме, ки медонад, ки наметавонад аз хӯрок хӯрад, ба ҳама гуна маҳсулоти бо ғизо ва дилбеҳузуркунӣ шурӯъ мекунад, аз ин рӯ шахс ба ғизо нафрат дорад. Камшавии вазни тез аз он вобаста аст, ки функсияи панкреатит аст, ки моддаҳои ферментро ба вуҷуд оварда наметавонад, ки дар коркарди карбогидратҳо, сафедаҳо ва равғанҳо фаъолона иштирок мекунанд.
Шумо метавонед ҳикояро дар бораи он, ки чӣ тавр як дӯстам, хеши шумо, ногаҳон аз бемории саратони меъда вафот кард, шунед, аммо ин тавр нест. Онкологияи ин мақом тадриҷан ривоҷ меёбад ва ногаҳон онҳо аз чунин беморӣ намемиранд. Ин танҳо дар он аст, ки одамон ба аломатҳои аввалияи патология аҳамият намедиҳанд ва аз кӯмаки тиббӣ танҳо дар ҳолате истифода мебаранд, ки духтурон ягон кор карда наметавонанд.
Бемор чӣ кор карда метавонад
Саратони гадуди меъда, ки пешгӯиаш камбизоат аст, ташхиси хеле душвор аст ва бемор бояд ба он омода бошад, ки сатҳи зиндагии ӯ ба таври назаррас тағйир ёбад. Гарчанде ки истисноҳо мавҷуданд, вақте одамони гирифтори чунин беморӣ ҳаёти нисбатан фаъолро пеш мебаранд, онҳо худашон метавонанд ҳаракат кунанд ва хӯрок хӯранд. Аммо ин хеле кам аст. Ин ҳама ба ҳолати умумии бадан, хусусан системаи масуният ва аз тарзи ҳаёти бемор вобаста аст.
Одам чӣ кор карда метавонад? Аввалан, рушди ин бемориро пешгирӣ кардан мумкин аст. Барои ин, шумо бояд саломатии худро бодиққат назорат кунед, на камтар аз 1 маротиба дар як сол ба беморхона барои ташхиси мунтазами тиббӣ.
Агар дар таърихи оила ягон бемории саратон рух дода бошад, алахусус хешовандони наздикатон саратони ғадуди меъда доранд, барои муайян кардани нишонаҳои варамҳо дар як сол як маротиба санҷиши хун лозим аст. Онкологияи гадуди зери меъда, ки дар марҳилаҳои аввали рушд кашф шудааст, бояд табобат карда шавад. Гарчанде ки хавфҳои такрорӣ мавҷуданд, шумо метавонед бо онҳо, баръакси марҳилаи 4 саратон, мубориза баред.
Давомнокии умр дар шахсе, ки гирифтори саратони гадуди давраи 4 ташхис шудааст, ҳамчунин аз рӯҳияи бемор вобаста аст.
Аз кӯмаки равоншиносоне, ки дар барқароркунии эҳсосии одамони дорои ташхиси вазнин иштирок мекунанд, даст кашед. Дар мавриди саратони гадуди меъда, шумо чӣ қадар зиндагӣ карда метавонед, ин саволест, ки аксар вақт барои беморон, ки бо ин бемории табобатнашаванда дучор омадаанд. Ҳатто духтур ба ин савол ҷавоб дода наметавонад: ба сатҳи зиндагӣ ва давомнокии он омилҳои зиёд таъсир мерасонанд.
Манфиатҳои табобат ва парҳез
Бемор набояд таслим шавад. Албатта, ташхис марговар аст, танҳо шумо метавонед бо он 2 моҳу 5 сол зиндагӣ кунед. Барои дароз кардани умр ва ба сатҳи мӯътадил баровардани он чӣ кор бояд кард? Табобатро қатъ накунед. Баъзе беморон бо химиотерапия хотима меёбанд, зеро таъсири тарафҳо зиёд мешаванд - заифии шадид, зиёдшавии муваққатии дард, дилбеъузории доимӣ ва кайкунӣ. Фаҳмидани он муҳим аст, ки мушкилӣ муваққатӣ аст ва, новобаста аз он, ки чӣ қадар душвор аст, чунин терапия ба инсон имконият медиҳад, ки умри худро дароз кунад.
Парҳез ба таври назаррас тағйир меёбад, ҳоло бемор танҳо гуфтаҳои духтурро мехӯрад. Низоми ҳозима набояд бо маҳсулоти вазнин, узвҳои дарунӣ ва аз ин рӯ барои фарсудашавӣ зиёд бошад. Метастазҳо, ки дар зарфҳои ҳамсоя паҳн мегарданд, пеш аз ҳама ба ҷигар таъсир мерасонанд ва боиси рушди карцинома мегарданд. Шумо метавонед худро аз мушкилот муҳофизат кунед, шумо бояд аз одатҳои бад даст кашед, дуруст хӯрок хӯред, мунтазам аз муоинаи тиббӣ гузаред ва муҳимтар аз ҳама, таслим нашавед.
Беморони саратони меъда чӣ қадар зиндагӣ мекунанд? Ин ҳама аз саривақт сар шудани табобат вобаста аст. Бо ин ташхис ҳар рӯз таъхир кардани химиотерапия метавонад боиси паҳншавии метастазҳо гардад.Одамоне, ки химиотерапия гузарониданд, зиндагиро бо ташхиси марҳилаи 4-и саратони гадуди дар муқоиса бо беморон, ки аз мушкилӣ метарсанд ва аз терапия худдорӣ мекунанд, зиндагӣ мекунанд.
Саломатӣ ва ҳаёти бемор танҳо дар дасти ӯст.
Қоидаҳои муоинаи мунтазами тиббӣ бар абас нестанд. Ташхиси саривақтии бемор, вақте патология дар марҳилаи ибтидоии рушд ҳаёти беш аз як нафарро наҷот дод.
Агар дард дар шикам зуд-зуд пайдо шавад, мушкилоти ҳозима ба миён омадааст, ин нишонаи на танҳо гастрит, балки инчунин патологияҳои ҷиддӣ мебошад. Ба аломатҳо аҳамият надиҳед, худдорӣ табобат қатъиян манъ аст. Пеш аз ҳама, одамоне, ки ба онкологияи ғадуди зери генетикӣ майли генетикӣ доранд, бояд ҳушдор дода, барои ташхис гузаранд.
Оё табобат карда мешавад?
Сарчашмаи ин дараҷа дар аксарияти ҳолатҳо аллакай табобатнашаванда аст, гарчанде ки баъзан хеле кам, ҳолатҳои барқароршавӣ ба қайд гирифта мешаванд. Баъзе табибон ин табобатро як зуҳуроти қобилиятҳои омӯхтаи бадани инсон намешуморанд, дар ҳоле ки дигарон фикр мекунанд, ки марҳилаи ин беморӣ дуруст муайян нашудааст. Дар ҳар сурат, табобатро ба ҳар сурат рад кардан мумкин нест. Зарурати сабук кардани бемор ва ҳолати умумии ӯро ҳадди ақал барои муддати муайян сабук кардан лозим аст.
Ғайр аз он, бояд на танҳо терапияи маводи мухаддир, балки кӯмаки равонӣ низ муҳим бошад. Ҳолати депрессия албатта ба охир мерасад, аммо некбинии воқеӣ ба мо имконият медиҳад, ки умри бештар гирем.
Мутаассифона арзиши чунин табобат аҳамияти бузург дорад. Дар клиникаҳои Иёлоти Муттаҳида ва Исроил шумо метавонед умри беморро то 15% дарозтар кунед, аммо чунин табобат 70-100 ҳазор доллар ва бештар аз он арзиш дорад.
Табобати нашъамандӣ
Дар марҳилаи охирини саратони меъда, табибон 3 ҳадафи асосӣ доранд:
- кам кардани андозаи варам,
- кам шудани суръати афзоиш ва паҳншавии метастазҳо,
- сабукгардонии дард.
Барои ноил шудан ба ҳадафи охирин доруҳои гуногун истифода мешаванд.:
- аввал, дардкунандагони гурӯҳи NSAID таъин карда мешаванд, инҳо асосан Ибупрофен, Кетанов, Напроксен,
- агар таъсири зарурии табобатӣ ба назар нарасад, опиатҳо ном бурда мешаванд: Трамал, Трамадол, Промедол, онҳо самаранок мебошанд, аммо онҳо аллакай тобеъ мебошанд, ки маҷбур мешаванд, ки вояи маводи мухаддирро мунтазам зиёд кунанд,
- бо дардҳои вазнин дар марҳилаи IV ин беморӣ, онҳо тадриҷан ба маводи мухаддир мегузаранд, онҳо ба гурӯҳи зиёдшудаи ҳисобдорӣ дохил мешаванд ва одатан аз ҷониби кормандони соҳаи тиб тавассути сӯзандору гузаронида мешаванд.
Гӯшдории радиатсионӣ
Аксар вақт, дучори ҳуҷайраҳои саратон бо истифодаи радиатсияи рентгенӣ дар якҷоягӣ бо химиотерапия истифода мешаванд. Табобати радиатсионӣ ба шумо имкон медиҳад, ки қисми фаъолтарини онҳоро нобуд созед, аммо, мутаассифона, варам тамоман кушта намешавад.
Маълум аст, ки дар марҳилаи охирини бемории иштиҳо бемор аксар вақт тамоман мушоҳида намешавад, аммо Парҳези муайян ҳоло ҳам тавсия дода мешавад.
Ин сарбории ғадуди зери меъдаро кам мекунад (таърихи панкреатитро дар ёд доред?) Ва фаъолияти тамоми рӯдаҳои меъда ва меъдаро ба эътидол меорад, ки он метавонад аллакай аз метастазҳо осеб дида бошад.
Принсипҳои ғизо бо 4 дараҷаи беморӣ чунинанд:
- он бояд зуд-зуд ва ҳисса дошта бошад, беҳтар аст, ки беморро дар қитъаҳои хурд рӯзе 6 бор,
- афзалият ба ғалладони моеъ ва шўрбаҳо дода мешавад,
- гӯшт набояд аз ғизои бемор комилан хориҷ карда шавад, аммо беҳтар аст, агар гӯшти гову гӯштӣ бошад,
- хӯрокҳои пухта бояд тамоман нест карда шаванд, кӯшиш кунед, ки барои бемор хӯрокхӯриро дар як дег ё дег пухтед,
- тавсия дода мешавад, ки ҳар рӯз маҳсулоти ширии ферментатсия истеъмол карда шавад,
- Аз нӯшокиҳо, афшураҳои ғайритаслидӣ ё шўрбои ҷолибор муфидтар аст.
Маҳсулоти зерин манъ карда шудаанд:
- навъҳои равғании моҳӣ ва гӯшт,
- лӯбиёгиҳо, онҳо ба фаъолияти рӯда халал мерасонанд,
- шакар ва намаки аз ҳад зиёд
- азбаски саратони гадуди меъда одатан ба одамони синну сол таъсир мерасонад, бадани онҳо акнун ширро пурра ба худ намегирад.
Табобатҳои халқӣ
Якчанд усул ва воситаҳои машҳури мубориза бо саратон мавҷуданд, ки дар тибби анъанавӣ истифода мешаванд. Ин маводи мухаддир ASD мебошад ва бо усули Шевченко омехта ва табобат бо заҳрҳои растанӣ мебошад.
Ягон воситаи комилан самараноки халқӣ, ки қобилияти саратонро бартараф кардан дорад, хусусан дар марҳилаи IV.
Чунин доруҳо метавонанд танҳо дар якҷоягӣ бо табобати тиббӣ кӯмак кунанд., ва он гоҳ дар марҳилаҳои аввали беморӣ.
Чанд нафар бо ин дараҷаи беморӣ зиндагӣ мекунанд?
Аллакай гуфта шудааст, ки ҳатто терапияи баландсифат, парҳез ва риояи низом метавонад зиндагии беморро дар марҳилаи чоруми саратон то 5 сол дароз кунад. Аммо, мавҷудияти шаклҳои метастатикӣ ин давраро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Одатан, беморони ин метастаз дар дигар мақомоти ҳамсоя якчанд моҳ доранд, ки дар ин марҳилаи беморӣ зиндагӣ мекунанд.
Ва аммо умед охирон мемирад, шумо бояд мубориза баред. Ҳадди аққал дар марҳилаи охирини зиндагӣ сабуктар кардани бемории ниҳоят вазнин ва дар атрофи ӯ нигоҳубин воқеӣ аст.
Аломатҳои беморӣ
Марҳилаи 4 саратони гадуди меъда бо паҳншавии пурраи раванди патологӣ на танҳо дар ғадуд, балки дар тамоми бадани инсон тавсиф меёбад. Аз узвҳои наздик ба меъда, испурч, ҷигар ва баъзе қисмҳои рӯда таъсир мерасонанд. Пайдоиши метастазҳо дар шуш ва ҳатто майна истисно карда намешавад.
Марҳилаи чоруми саратон дорои зуҳуроти ошкорои клиникӣ мебошад. Онҳо асосан аз ҷойгиршавии метастазҳо вобастаанд.
Аломатҳои асосии рӯдаи рӯда ин рушди ғадуди доимӣ мебошад, ки баъзан бо қайкунӣ ҳамроҳӣ мекунад. Беморон аксар вақт дар бораи ихтилоли табларза гузориш медиҳанд: давраҳои дарунравӣ дар баробари қабз.
Дар натиҷаи иштирок дар раванди патологии заҳра, нишонаҳои зардпарвин пайдо мешаванд: интегралҳои пӯст ранги зард доранд.
Зарар ба саратони меъда боиси паст шудани функсияи секретории он мегардад. Дар марҳилаи чоруми ин беморӣ зуҳуроти асосӣ бад шудани ҳозима мебошад, ки ба вайрон шудани истеҳсоли ферментҳо вобаста аст. Илова бар ин, синтези шарбати меъда кам мешавад. Беморон бадшавии назарраси иштиҳоро қайд карданд. Ин зуҳурот сабаби асосии он аст, ки шахс ба зудӣ вазни худро гум мекунад.
Варами саратон боиси заҳролудшавии шадид дар бадан мегардад, ки дар натиҷа нишонаҳои заҳролудшавӣ пайдо мешаванд - заифии шадид, арақ, бадшавии умумии беҳбудӣ, хастагии ҷисмонӣ ва рӯҳӣ. На танҳо дар наздикӣ, балки гиреҳҳои лимфаҳои периферӣ зиёд мешаванд.
Дар натиҷаи осеб ба гадуди зери меъда, рушди диабет ва панкреатитҳои дуюмдараҷа истисно карда намешавад. Нишонаҳои иштирок дар раванди патологии рӯда хеле гуногун буда метавонанд, ки аз ҳама хатарноктарин ин инкишофи монеаи шадиди рӯда мебошад, ки ҷарроҳии фавриро талаб мекунад.
Аз дигар аломатҳо нишонаҳои ҷамъшавии моеъ дар шикам пайдо мешаванд. Аксар вақт ин ба рушди асцитҳо оварда мерасонад, ки дар марҳилаҳои охири варам мушоҳида мешавад. Таъсири ба ин монанд ҳангоми паҳн шудани ҳуҷайраҳои атипикӣ ба мезентерия рух медиҳад.
Принсипҳои табобати беморӣ
Навбати саратони 4 марҳилаҳои гадуди зери меъдаро хориҷ карда намешавад. Ин бо он вобаста аст, ки ҳуҷайраҳои атипикӣ на танҳо дар узви эндокрин, балки дар бисёр дигарон низ ҳастанд. Аммо, дар баъзе ҳолатҳо, ҳатто 2 ё 3 дараҷаи ташаккули ташаккули ашаддӣ ғайримуқаррар аст. Пеш аз ҳама, ин ба маҳаллисозии он таъсир мерасонад. Ғайр аз он, гадуди зери меъда чуқур аст ва бо рагҳои калони хун ва танаҳои асаб алоқаманд аст.
Мақсад табобати он ҷилавгирӣ аз афзоиши беназорати ҳуҷайраҳои саратон мебошад. Ин пешрафти бемориро бозмедорад ва шадиди зуҳуроти клиникиро кам мекунад. Бо ин мақсад, химиотерапия ба таври фаъол истифода бурда мешавад: он марҳилаи чоруми саратон мебошад, ки бо ин усул табобат карда мешавад, вақте ки дигар бо ҷарроҳӣ нест кардани варам нест.
Табобати ҳамаҷонибаи беморӣ табобати симптоматикиро дар бар мегирад. Мақсади асосии он бартараф кардани нишонаҳои бартаридошта мебошад. Ин беҳбудии беморро беҳтар хоҳад кард, зеро дар марҳилаи охирини беморӣ ӯ дигар зиндагӣ намекунад, балки танҳо зинда мемонад. Барои ин, терапияи детоксикация ва анальгетикҳо истифода мешаванд.
Тадбирҳои ҷарроҳӣ имкон доранд, ки қобилияти барқарор кардани рӯдаҳо, рӯдаҳо ва ғайра барқарор карда шавад. Аммо бартараф кардани гадуди зери меъда гузаронида намешавад, зеро дараҷаи зарари бадан бо ҳуҷайраҳои саратон он қадар баланд аст, ки ягон натиҷа нахоҳад дошт.
Химиятерапия
Химиотерапия барои давраи 4 саратони гадуди меъёри ягонаи табобат дар ин ҳолат аст: он ба шумо имкон медиҳад, ки афзоиши варам ва метастазҳоро дар дигар узвҳо қатъ ё суст кунед. Ин аз сабаби кам шудани фаъолнокии ҳуҷайраҳои атипикӣ, ки таҳти таъсири доруҳои махсус, ки заҳрҳо ва токсинҳоро дар бар мегиранд, имконпазир аст.
Бо вуҷуди ин, табобати химиотерапия на танҳо ба ҳуҷайраҳои саратон, балки ба тамоми организм таъсир мерасонад. Ин ба бадшавии назарраси некӯаҳволии инсон оварда мерасонад. Микдори зарурии дору ба таври алоҳида интихоб карда мешавад: аломатҳои асосӣ, дараҷаи зарар ба гадуди меъда ва инчунин дигар узвҳо ба назар гирифта мешаванд. Мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳишаванда низ нақши муҳим дорад.
Истифодаи химиотерапия метавонад мӯҳлати зиндагиро якчанд моҳ афзоиш диҳад ва ҳадди аксар 9-10. Ин аз он вобаста аст, ки то чӣ андоза ҳассос будани ҳуҷайраҳои саратон ба доруҳои таъиншуда. Пас аз табобати мушаххас, шахс метавонад каме каме беҳтар шавад - паст шудани дард, зиёд шудани иштиҳо ва ҳатто зиёд шудани вазн.
Ҳангоми табобат бо химиотерапия метавонад оқибатҳои тарафӣ ба миён оянд. Мушкилоти асосӣ:
- мӯи зуд ва шадиди мӯй то мӯй,
- рушди дарунравии дарозмуддат,
- таъсири заҳролуд ба равандҳои ташаккули хун,
- зарар ба системаи марказии асаб.
Тавсияҳои химиотерапия
Саратони меъда бо 1 доруи химиотерапия ё маҷмӯи якчанд он табобат карда мешавад. Барои монотерапия, гемцитабин ё доцетаксел истифода мешавад. Табобати маҷмӯӣ истифодаи фторторакил ва цисплатин, ё гемцитабин ва фторторакилро фаро мегирад. Беҳтарин вариант аксар вақт таҷрибавӣ интихоб карда мешавад, зеро пешакӣ аксуламали баданро табобат кардан ғайриимкон аст.
Барои мубориза бо нишонаҳое, ки дар натиҷаи химиотерапия пайдо мешаванд, шумо бояд тавсияҳои зеринро иҷро кунед:
- Таъиноти мутахассисро қатъиян риоя кунед. Иловаҳои парҳезӣ ва дигар доруҳоро қабул накунед. Ин метавонад рушди аксуламали аллергияро ба вуҷуд орад ва ба таъсири химиотерапия таъсир расонад.
- Ҳолати нӯшокӣ. Бемор бояд ҳар рӯз на камтар аз 2 литр оби тозаро нӯшад. Ин системаи пешобро фаъол мекунад, то моддаҳои заҳролуд организмро зудтар тарк кунанд.
- Дар сурати аксуламалҳои манфӣ, аз қабили дилбеҷагӣ, бояд мутахассисро хабар диҳед. Духтур самаранокии терапевтро арзёбӣ мекунад ва дар ҳолати зарурӣ вояи химиотерапияро ислоҳ мекунад.
- Фаъолияти ҷисмониро зиёд кунед. Қатъи назар аз заифии маълум, бемор бояд то ҳадди имкон муддати дароз дар кӯча роҳ барояд. Ин барои барқарор кардани оҳанги мушакҳо ва рӯҳия кӯмак мекунад.
- Бо равоншинос маслиҳат кунед. Он на танҳо ба бемор, балки ба хешовандон низ нишон дода мешавад.
Доруи дард
Асоси табобати симптоматикӣ истифодаи анальгетикҳо мебошад. Ин бо он вобаста аст, ки дар марҳилаҳои пешрафтаи саратони меъда синдроми қавии дард ба назар мерасад.
Дар марҳилаи ибтидоии варами саратон бо ҳимояи доруҳои зидди илтиҳобии мушаххас: Парацетамол, Ибупрофен, Напроксен ва дигар доруҳо ҳиссиёти ногуворро бартараф кардан мумкин аст. Шумо бояд доруи 1-2 борро дар як рӯз 1 маротиба, бо шиддатнокии дард - то 2-3 дона қабул кунед. дар як рӯз.
Дар сурати набудани натиҷаи мусбат аз истифодаи чунин доруҳои зидди илтиҳобӣ, духтур метавонад дар бораи зарурати дохил кардани опатиҳои заиф ба режими терапевт қарор қабул кунад. Инҳо Tramadol, Dihydrocoden ва Promedol мебошанд, ки дар якчанд намудҳои истфодабарорӣ мавҷуданд: ҳабҳо ва маҳлулҳои тазриқӣ ва ғайра. Яке аз таъсироти асосии ин доруҳо хатари баланди вобастагӣ аст, ки дар натиҷа вояи зиёдшуда бояд ҳар дафъа гирифта ё қабул карда шавад. .
Дар марҳилаи ниҳоии ин беморӣ, вақте дард он қадар қавӣ аст, ки одам наметавонад нишинад, дурӯғ гӯяд ва ҳатто хоб наравад, истифодаи опиати тавоно нишон дода шудааст (Prosidol, Fentanyl). Асосан онҳо дар беморхона ҳамчун терапияи паллиативӣ истифода мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, вақте ки бемор дар хона аст, сӯзандораҳоро як мутахассиси махсуси тиббӣ мегузоранд, зеро ин доруҳо ба гурӯҳи маводи мухаддир таҳти назорати сахт дохил карда мешаванд.
Нақши парҳез
Ғизо барои саратони меъда бояд тақвият дода шавад, то организм миқдори зарурии моддаҳои ғизоӣ, витаминҳо ва минералҳо гирад. Воқеан, дар натиҷаи пешравии беморӣ, шахс заиф мешавад, иштиҳо бад мешавад ва талафоти вазнин ба мушоҳида мерасад. Ҳамзамон, табиати ғизо бояд тавре андеша карда шавад, ки истеъмоли равғанҳоро кам кунад, зеро ин ба организм бори сахт меорад ва синтези ферментҳоро бармеангезад. Агар зарар ба гадуди зери меъда бошад, инро то ҳадди имкон пешгирӣ бояд кард.
Бемор бояд зуд-зуд хӯрок хӯрад, аммо дар қисмҳои хурд. Тавсия дода мешавад, ки хӯрокхӯриро майда кунед, то ин ки хашми ғадуди меъдаро кам кунад. Дар ҳеҷ сурат набояд хӯрокҳои аз ҳад гарм ё хунук хӯред.
Парҳез барои саратони меъда аз бухорӣ, инчунин пухтупаз, пухтупаз ё нонпазӣ иборат аст. Ин хосиятҳои фоиданоки маҳсулотро ба ҳадди аксар расонида, таъсири манфиро ба рӯдаи меъда ва рӯдаҳо пешгирӣ мекунад.
Аз парҳез бояд пухта, ҷолибу шӯр, дуддодашуда ва бодиринг пурра хориҷ карда шавад. Манъи машрубот, чойи қавӣ, қаҳва, шоколад, ширинӣ, тухм, гӯшти сурх ва ғайраҳоро дар бар мегирад. Истифодаи намак, шакар ва дигар ҳанутҳо барои пухтупаз маҳдуд аст.
Ҳангоми хӯрокхӯрӣ, меню ҳатман бояд хӯрокҳоеро дар бар гирад, ки аз навъҳои равғании моҳӣ ё гӯшти парҳезӣ иборатанд. Ҳар рӯз, бемор бояд шӯрбо бихӯрад, беҳтараш зављааш. Равғани фоиданок аз ярмаи, биринҷ, шӯрбо, инчунин маҳсулоти ширии камравған. Истифодаи мева ва сабзавот нишон дода шудааст, аммо истеъмоли онҳо дар шакли хом номатлуб аст, беҳтараш дар танӯр пухтан лозим аст.
Саратони меъда як бемории хеле ҷиддӣ аст. Барои ноил шудан ба ремиссия ё ҳадди аққал суръат бахшидан ба афзоиши варам, тавсияҳои мутахассисро қатъиян риоя кардан лозим аст.
Манфиатҳои табобат ва парҳез
Ташхис марговар аст, аммо бемор чӣ қадар қарор мекунад, ки бо муносибати худ ба терапия чӣ қадар зиндагӣ мекунад. Бисёриҳо аз равандҳои кимиётерапевтӣ аз таъсири тараф дар ин ҳодиса даст мекашанд. Бояд фаҳмида шавад, ки таъсири тарафҳое, ки дар бадан ба вуҷуд омадаанд, муваққатист, онҳо аз байн мераванд, шумо танҳо бояд интизор шавед.
Системаи ҳозимаро бо маҳсулоти вазнин вазнин накунед, зеро ин боиси суст шудани системаи масуният ва афзоиши патологияи саратон мегардад.
Инкишофи метастазҳо дар ҷигар, пайдоиши карциномаро ба вуҷуд меорад, бинобар ин, одатҳои бадро тарк намуда, танҳо ғизои парҳезиро истифода бурдан ва ташхиси доимии тиббии баданро фаромӯш кардан лозим аст.
Таъхир дар истифодаи химиотерапия ба метастазҳо имкон медиҳад, ки майдони зарарро зиёд кунанд ва мутаносибан имкони табобат ва боздоштани паҳншавиро кам кунанд