Санҷиши хуни глитатсионии гемоглобин: стенограмма

Гемоглобини гликатсияшуда ё ин ки номи он, гемоглобини гликатсияшуда, як қисми гемоглобин бо глюкоза ҳисобида мешавад. Андозагирии он бо фоизҳо карда мешавад. Чӣ қадаре, ки сатҳи шакар дар хун зиёд бошад, фоизи гемоглобини гликатсияшуда низ зиёдтар аст. Духтур таҳлили диабети гумонбарро таъин мекунад. Он сатҳи шакарро дар се моҳи охир нишон медиҳад. Он барои саривақт муайян кардани беморӣ ва сар кардани табобат саривақт кӯмак мекунад ё беморро бо роҳи огоҳ кардани он, ки солим аст.

Манфиатҳои ин таҳлил чист?

• Барвақттар муайян кардани беморӣ,
• Барои озмоиш гурусна рафтан лозим нест.
• Қалбакӣ душвор аст.
• Барои назорат кардани табобат қулай аст,
• Гуногуни неврозҳо ва бемориҳои сироятӣ таъсир намекунад,
• Нӯшидани машрубот ба эътимоднокии натиҷаҳо таъсир намерасонад,
• Гирифтани дору ба ҳеҷ ваҷҳ таъсир намерасонад, танҳо агар он гипогликемик набошад.

Санҷиши хун барои гемоглобини гликатсияшуда метавонад аз раг ё ангуштон дар вақти дилхоҳи рӯз гирифта шавад.

Чӣ гуна бояд ба таҳлил омода шуд

Барои гирифтани намунаҳои хун барои гемоглобини гликатсияшуда ҳеҷ гуна омодагии махсус лозим нест. Аммо, духтурон ба таври қатъӣ тавсия медиҳанд, ки онро субҳи меъда дар холӣ будани меъда ва бидуни машқҳои пеш аз ин варзиш машқ кунанд. Натиҷаҳо рӯзи дигар омода мешаванд.
Агар чанде пеш барои гирифтани хунгузаронӣ ё талафи зиёди хун ташхиси хун гирифта шуда бошад, пас беҳтар аст, ки таҳвилро барои якчанд рӯз ба таъхир гузоранд.

Як далели ҷолиб: ҳангоми гирифтани лабораторияҳои гуногун натиҷаҳо метавонанд тамоман гуногун бошанд. Аз ин рӯ, беҳтар аст, ки танҳо дар як клиникаи исботшуда таҳқиқот гузаронида шавад.

Ин таҳлил инчунин нуқсонҳо дорад:

1. Хеле гарон аст.
2. Агар бемор камхунӣ ё гемоглобинопатия дошта бошад, пас натиҷаҳо метавонанд нодуруст бошанд.
3. Дастрасии кам. На дар ҳама минтақаҳои кишвар клиникае мавҷуд аст, ки онҳо онро мегузаронанд.
4. Агар шаҳрванд миқдори зиёди витамини C ва B гирад, натиҷаҳои ӯ метавонанд нодуруст бошанд.

Ба гуфтаи табибон, ба занони ҳомиладор тавсия дода намешавад, ки барои гемоглобини гликатсияшуда хун супоранд, зеро сатҳи он метавонад ба ин ё он роҳ тағир ёбад.

Шарҳи арзишҳо:

• агар гемоглобин аз 5.7 фоиз камтар бошад, он гоҳ ин кори муқаррарӣ аст ва хайрия кардани он аксар вақт маъно надорад, пас аз се сол бори дигар садақа кардан кофист,
• агар 5.7 - 6.4, пас онро дар як сол аз нав гузаштан беҳтар аст, зеро имконият барои гирифтор шудан ба диабет мавҷуд аст,
• агар на зиёда аз 7 бошад - диабети қанд вуҷуд дорад, пас аз ним сол бояд таҳлили дубора гузаронида шавад,
• агар зиёда аз 10 бошад, пас фавран табобат дар беморхона зарур аст.

Агар табобат чанде пеш оғоз ё режими табобат тағир ёфта бошад, пас ҳар се моҳ таҳлил гузаронида шавад. Пас аз се моҳ пас аз муоина, фавран маълум хоҳад шуд, ки оё бемор ба парҳез риоя мекунад ё не. Агар фоизи гемоглобин кам шуда бошад, пас бемор мувофиқи дастури духтур амал мекунад. Ҳатто агар як фоиз коҳиш ёбад ҳам, умри бемор чанд сол дароз мешавад.

Агар бемор пиронсол бошад, барои ӯ сатҳи баланди гемоглобин аз 7 фоиз боло меравад барои ӯ муқаррарӣ ҳисобида мешавад.
Ғизои дуруст калиди меъёрҳои гемоглобин мебошад
Барои паст кардани сатҳи гемоглобин, ба шумо лозим аст, ки парҳези худро аз назар гузаронед.

Парҳезе, ки ба паст кардани гемоглобин мусоидат мекунад:

• Шумораи зиёди сабзавот ва меваҳо, ки барои ба эътидол овардани шакар дар хун кӯмак мекунанд,
• Шир ва йогурт, махсусан барои беморони гирифтори диабети 2 муҳиманд
• Гӯшт ва моҳӣ, инчунин чормағз, ки ба дил ва холестирин мусоидат мекунанд,
• Буттамева, ки ширинро иваз мекунад

Қабули хӯрок дар шакли сода, гамбургер, сагҳои гарм, чипс, шоколад, пирожни, яхмос, пухта ва дуддодашуда манъ аст. Бисёр оби тозаи қаҳваро нӯшидан лозим аст, ки бар зидди деградатсия мубориза мебарад ва шакарро ба ҳолати муқаррарӣ бармегардонад.

Маслиҳатҳои иловагӣ барои диабет:

Аввалин чизе, ки хуб шакар медиҳад, ин машқ аст. Аммо омезиши якчанд намудҳои варзиш зарур аст, зеро машғулиятҳо дар толори варзиш танҳо гемоглобини гликатсияшавандаро каме каме коҳиш медиҳанд ва шиноварӣ ё гашти варзишӣ шакарро дар меъёр зиёд мекунад. Тавсия дода мешавад, ки корҳои хонаро зуд-зуд анҷом диҳед ва аз истифодаи лифт даст кашед.

Хӯроки асосии табобат аз стресс халос шудан аст. Умуман, аз манбаъҳои стресс халос шудан беҳтар аст: муошират бо одамони номатлубро қатъ кунед, дубора рӯйдодҳои нохушро аз гузашта дар назди худ боздоред ва фикрҳои ғамгинро тарк кунед. Агар чунин тарзи ҳаёт идома ёбад, якбора қанд дар шакар рух медиҳад ва табобат бояд аз сифр оғоз карда шавад. Илова бар ин, бо ин тарзи ҳаёт ба даст овардани ҳама гуна бемориҳои системаи дилу раг ва инчунин фарбеҳӣ осон аст.
Беҳтараш бо духтури худ оид ба корҳои ҷисмонӣ ва дуруст рафъи ҳолатҳои стресс машварат кунед. Дар ниҳоят, ҳар як бемор хусусиятҳои бадан дорад, бинобар ин табобат мувофиқи онҳо муқаррар карда мешавад.

Таҳлили нишон додани гемоглобини гликатсияшуда рамзкушоӣ мебошад. Чӣ гуна хунро барои гемоглобини глитатсия додан мумкин аст?

Гемоглобин чӣ гуна аст? Меъёрҳои гемоглобини гликатсияшуда барои кӯдакон, калонсолон ва занони ҳомиладор кадоманд?

Мо дар бораи чунин мафҳуме ба монанди гемоглобини гликатсионӣ чӣ медонем? Чаро чунин озмоишҳо дода мешаванд? Гемоглобини гликатсионӣ чӣ маъно дорад? Чунин таҳлилҳоро чӣ гуна бояд кушод? Меъёрҳои гемоглобини гликатсияшуда барои аҳолии гуногун кадомҳоянд? Мо кӯшиш мекунем, ки бо ин ҳама дар ин мақола мубориза барем.

Гемоглобини гликатсионӣ чӣ маъно дорад?

Гемоглобин чӣ гуна аст?

• Гемоглобини гликатсияшуда ё гемоглобин маҳсули аксуламали гемоглобин ва глюкоза ҳисобида мешавад. Ҳақ дар он аст, ки дар асл гемоглобин сафеда аст ва шакар ҳангоми бархӯрд бо чунин сафеда ба он бастагӣ медиҳад. Ин пайвастагиҳои алоқамандро гемоглобини гликатсия меноманд.
• Дар таркиби сафедаи гемоглобини сафеда, ки дар таркиби гемоглобин дар хун зиёдтар аст, сатҳи он зиёдтар аст. Ва мутаносибан, ҳамон қадаре, ки шакар дар хун хоҳад буд. Ғайр аз ин, нишондиҳандаи мазкур на консентратсияи глюкозаро дар хун дар вақти омӯзиш инъикос мекунад, балки дар давоми се моҳи охир
• Гемоглобини гликатсионӣ нишонаи бениҳоят муҳимест, ки ба шумо имкон медиҳад диабетро дар марҳилаҳои аввали он ошкор созед. Инчунин, чунин таҳлил метавонад ҳолати prediabetes баданро ошкор кунад.

Омодагӣ ба таҳлили гемоглобини гликатсияшуда. Гемоглобини глитатсияшавандаро чӣ гуна бояд гирифт?

Омодагӣ ба таҳлили гемоглобини гликатсияшуда

Нишонаҳои чунин таҳлил метавонанд аломатҳои зерини диабет бошанд:

• ташнагии доимӣ ва даҳон хушк
• пешоб дароз ва зуд
• хастагӣ
• табобати дарозмуддати захм
• бемориҳои сироятӣ доимӣ
• афтидани биниш

Агар дар ҳолати таҳлили шакар, хун бояд дар меъдаи холӣ гирифта шавад, пас таҳлили гемоглобини глитатсияшударо ҳам аз одамони гурусна ва ҳам аз ғизои хуб гирифтан мумкин аст.

Барои тасвири равшантар, албатта, шумо метавонед пеш аз таҳлили хӯрок даст кашед, аммо ин шарт нест.

Барои гирифтани таҳлили хун ва ҳолати бемор, на равонӣ ва равонӣ, на монеа вуҷуд надоранд. Ба ибораи дигар, ҳатто агар шахс стресс дошта бошад, бо сармо ё вирус бемор шавад ва ҳамзамон доруҳои гуногун гирад, вай ба таҳқиқи гемоглобини гликатсия монеъ намешавад.

Чӣ гуна ва дар куҷо таҳлили глитатсионии гемоглобинро бояд гузаронид?

Танҳо шароити зерини бадани инсон метавонад суръати гемоглобини глитатсияшударо каме коҳиш диҳад:

• камхунӣ
• хунравї ва дигар талафоти хун
• гемолиз

Гузаронидани хун ва норасоии оҳан дар бадани инсон метавонад ин нишондиҳандаро афзоиш диҳад.

• Озмоиш барои гемоглобини гликатсияшуда дар лабораторияҳо бо таҷҳизоти нав беҳтарин гузаронида мешавад. Чунин озмоишгоҳҳо натиҷаи дақиқтар медиҳанд.
• Қобили зикр аст, ки санҷишҳои хун дар як вақт дар якчанд марказҳои таҳқиқотӣ натиҷаҳои назаррас медиҳанд. Ин фарқият тавассути истифодаи методҳои гуногуни тадқиқот ба осонӣ шарҳ дода мешавад.
• Аз ин рӯ, беҳтар аст, ки доимо дар як лабораторияи собитшуда озмоишҳо гузаред
• Санҷишҳои такрорӣ барои одамони дар хавф буда, беҳтараш ҳар се-чор моҳ

Таҳлили рамзкунонӣ барои гемоглобини гликатсияшуда. Гемоглобин дар гликатсия дар мардон

Сатҳи гемоглобини гликатсияшуда дар мардон

• Натиҷаҳои санҷишҳои гемоглобини (HbA1C) гликатсияшуда рақамҳоеро дар бар мегиранд, ки метавонанд ҷойгиршавии бадани одамро дар диабет муайян кунанд.
• Меъёри гемоглобин барои мардон ба меъёри ҳамин нишондиҳанда барои занон баробар аст
• Агар дар давоми таҳқиқот гемоглобини гликатсияшуда аз чор то шаш дарсад нишон дода шуда бошад, пас ин ҳолати ҳолати баданро нишон медиҳад.
• Агар нишондиҳандаҳо дар ҳудуди аз шашу шаш то ҳафтаву ним фоиз бошанд, пас шахсро метавон аз ҳолати пешгӯишаванда гумонбар кард. Ғайр аз он, ин рақамҳо норасоии оҳанро нишон медиҳанд.
• Агар гемоглобини гликатсияшуда аз ҳафту ним фоиз зиёдтар бошад, бо боварӣ гуфта метавонем, ки шахс гирифтори диабети қанд аст
• Агар HbA1C бемор аз даҳ фоиз зиёд бошад, пас табобати комплексии фаврӣ нишон дода мешавад

Гемоглобини гликатсияшуда дар кӯдакон

Меъёри гемеглабини гликатсияшуда барои кӯдакон

• Гемоглобини муқаррарии гликозилшаванда дар кӯдакон ба меъёрҳои калонсолон шабеҳ аст
• Агар HbA1C-и кӯдак аз даҳ фоиз бештар бошад, ӯро фавран табобат кардан лозим аст. Бо вуҷуди ин, чораҳои радикалӣ ва фавриро қабул накунед, зеро пастшавии босуръати гемоглобини глитатсионӣ метавонад якбора паст шудани чашмро ба вуҷуд орад.
• Сатҳи баланди гемоглобини гликатсияшуда (беш аз ҳафт фоиз) танҳо барои пиронсолон меъёр ҳисобида мешавад

Гемоглобини гликатсияшуда дар занони ҳомиладор

Гемоглобини гликатсияшуда дар занони ҳомиладор

Сатҳи гемоглобини гликатсияшуда дар занон дар ҳолати ҷолиб метавонад дар тӯли тамоми давраи ҳомиладорӣ ба ин ё он андоза тағйир ёбад. Сабабҳои чунин ҷаҳишҳо метавонанд инҳо бошанд:

• меваи аз ҳад калон (зиёда аз чор кило)
• камхунӣ
• нокомии гурда

HbA1C мӯътадил мешавад, одатан дар триместри сеюми ҳомиладорӣ.

Сарфи назар аз чунин номутобиқатӣ дар сатҳи гемоглобин дар давраи ҳомиладорӣ, ташхиси он барои муайян кардани он, ки оё зани ҳомиладор қобилияти диабети қанд ва ё диабети воқеии диабет дорад, ниҳоят муҳим аст.

Меъёр барои занони ҳомиладор ҳамаи нишондиҳандаҳои барои занони ҳолати муқаррарӣ ба ҳисоб гирифта мешавад:

• 4-6% - равандҳои мубодилаи моддаҳо муқаррарӣ ҳастанд, диабет надоранд
• 6-7% - ҳолати пешгузаштаи диабет, ки таҳлил ва назорати доимиро талаб мекунад
• 7-8% - диабети қанд
• зиёда аз 10% - мушкилии диабети қанд, ки мудохилаи фавриро талаб мекунад

Санҷиши хун рамзкушоии гемоглобинии гликатсияшуда

Бо дарназардошти паҳншавии паҳншавии диабети қанд, муайян кардани шакар дар хун ба як вазифаи таъхирнопазир табдил ёфтааст. Усули муқаррарии муоинаи беморон, аз ҷумла муайян кардани глюкоза дар хуноба, иттилоотӣ аст, аммо ба мо имкон намедиҳад, ки дар замони пеш аз таҳқиқот гликемия вуҷуд дошта бошад.

Мундариҷа:

Аз ин рӯ, истифодаи он дар беморони гирифтори диабет танҳо вақте дуруст аст, ки дар айни замон баҳо додани гликемия зарур аст, масалан, дар ҳолати гипогликемикӣ ё рушди кетоацидоз.

Донистани ҳолати мубодилаи карбогидрат дар ҳузури диабети қанд муҳим аст, хусусан бо диабети намуди 1, ки ба ҷавонон таъсир мерасонад.

Дар ниҳоят, ҳангоми ислоҳи нодурусти норасоии инсулин, метавонад боиси пайдоиши диабети диабет шавад, ки он ба паст шудани сифати ҳаёт ва маъюбии барвақт оварда мерасонад.

Санҷиши хун барои муайян кардани нишондиҳандаи гликозилшуда як қадами муҳим дар ташхиси диабети қанд буда, ба шумо имкон медиҳад, ки оид ба мутобиқати терапия ва натиҷаҳои он хулоса бароред.

Гемоглобини гликозилшуда нишон медиҳад, ки чанд фоизи гемоглобин дар ҳуҷайраҳои сурхи хун бо молекулаи глюкоза алоқаманд аст.

Дар диабети қанд афзоиш ёфтани шакар дар хун (гипергликемия) нишонаи асосии кимиёвӣ мебошад, аз ин рӯ молекулаҳои глюкоза як пайвастагии қавии химиявӣ бо унсури сафедаи ҳуҷайраҳои сурхро ташкил медиҳанд.

Ин таркиб инчунин барои баҳодиҳии дараҷаи ҷубронпулӣ барои беморӣ ва дурустии аз нав дида баромадани усули табобати бемор муайян карда шудааст.

Санҷиши хун гирифтани хунро аз раги канории периферикӣ дар бар мегирад. Аз сабаби он, ки гемоглобини гликатсияшуда дар як нуқтаи мушаххас ҳолатро инъикос намекунад, аммо дараҷаи гликемияро дар 120 рӯз нишон медиҳад, омодагии махсус ба омӯзиш вуҷуд надорад. Зарурати бекор кардани доруҳои гирифташуда вуҷуд надорад, баръакс, ин метавонад натиҷаро вайрон кунад.

Шифо кардани натиҷаҳо

Чӣ қадаре ки миқдори хун барои гемоглобини гликатсияшуда баланд шавад, консентратсияи глюкоза дар хуни беморе, ки диабет дар тӯли 12 ҳафтаи охир зиёд аст. Гемоглобини гликатсионӣ нишон медиҳад, ки табобат барои шахси бемор то чӣ андоза самарабахш аст.

Агар шахс диабети қанд надошта бошад ва таҳқиқот бо мақсади ташхис гузаронида шуда бошад, пас гемоглобини гликатсияшуда камтар аз 6% хоҳад буд. Ин сатҳ нишон медиҳад, ки мубодилаи карбогидрат дар одамон муқаррарӣ аст, қисми эндокринии ғадуд ба таври кофӣ кор мекунад.

Агар ба шахс бемории диабети қанд ташхис карда шавад, аммо терапия тавре ба роҳ монда мешавад, ки ҷуброни беморӣ ба даст оварда шавад, гемоглобини гликатсияшуда аз 7% зиёд намешавад. Ин сатҳи оптималииест, ки бояд дар ҷараёни табобат ба даст оварда шавад.

Агар гемоглобини гликатсияшуда аз 7-8% зиёд бошад, пас хавфи таваккали бармаҳал ва дертари диабети қанд баланд аст.

Дар ин гуна беморон азназаргузаронии табобат, илова намудани доруи нав ё гузариш ба терапияи инсулин зарур аст.

Агар гузариш ба терапияи инсулин гузаронида шавад, пас бори аввал барои назорат кардани гликемияи хун тавассути назорати худтаъминкунӣ ва ё агар табобат дар беморхона гузаронида шавад, санҷиши хун барои глюкоза гузаронида мешавад.

Гемоглобини гликатсионӣ метавонад бо шароити тез-тези гипогликемикӣ коҳиш ёбад, ки метавонад аз миқдори аз меъёр зиёди маводи мухаддир паст кардани шакар, хӯрокхӯрӣ ва ё зиёд кардани инсулини экзогенӣ ба амал ояд. Дар ин ҳолат, бояд вояи маводи мухаддири истифодашударо кам кунад, ба бемор қоидаҳои ғизоро омӯзад, вояи инсулинро кам кунад.

Вақте ки натиҷа ғайрирасмӣ аст

Гемоглобин бо гликатсия алоқаманднашаванда бо ҳуҷайраҳои сурхи хун мебошад, зеро гемоглобин дар ҳуҷайраҳои сурх пайдо мешавад. Ҳамин тариқ, ҳангоми ба охир расидани ҳаёти эритроцит сохторҳои сафедаи он нобуд мешаванд. Одатан, ҳуҷайраҳои сурх дар хун дар муддати 120 рӯз зиндагӣ мекунанд.

Агар ин давра бо сабаби ҳолатҳои мухталифи патологӣ кам карда шавад, пас санҷиши хун барои фоизи гликатсияшудаи гемоглобин нодуруст аст.

Сатҳи баланди бардурӯғ дар сурати камхунии норасоии оҳан дар мавзӯъ ва испурҷи хориҷшуда ба даст оварда мешавад (таърихи спленэктомия).

Гемоглобини гликозилшуда ба эндокринолог имконият медиҳад, ки дар бораи таъин кардани режими кофии табобат ба бемор маълумот гирад ё дар сурати зарурӣ ислоҳҳо лозим бошанд. Санҷиши хун барои гемоглобини glycated бояд дар зарфи 3-4 моҳ 1 бор гузаронида шавад.

Агар натиҷа ғайриқаноатбахш бошад, пас аз ислоҳи терапия санҷиши хун барои гликемия бояд назорат карда шавад. Беморони диабет бояд инчунин гликемияи мустақилро назорат кунанд, барои ин дастгоҳҳои махсус - глюкометрҳо мавҷуданд. Онҳо хеле оддӣ ташкил карда шудаанд, ҳатто одами солхӯрда метавонад онро ба осонӣ истифода барад.

Бо мақсади худтаъминкунӣ зарур аст, ки ҳисобкунакро дар як рӯз 3 маротиба барои диабети навъи 1 ва 1 маротиба дар як рӯз барои диабети навъи 2 истифода баред, ба шарте ки ҷуброни зарурӣ барои мубодилаи карбогидрат ба даст оварда шавад.

Бо риояи қоидаҳои зарурии рафтор, назорати кофӣ ва терапияи оқилона, пешгирии пайдоиши бисёр мураккабҳо ба даст оварда мешавад, ки ба беморони диабети қанд имкон медиҳад, ки ҳаёт ва қобилияти дарозмуддат кор кунанд.

Таҳлил кай ба нақша гирифта шудааст?

Тибқи дастурҳои ТУТ, таҳлили гликулшудаи гемоглобин усули аз ҳама зарурӣ ва самараноки ташхиси диабети эндокринӣ мебошад.

Ба беморони дорои ин патология тавсия дода мешавад, ки таҳлили биохимиявӣ барои гликозилшудаи гемоглобин на камтар аз як маротиба дар як семоҳа гузаронида шавад.

Тавсия дода мешавад, ки натиҷаҳои таҳлилро дар динамика пайгирӣ кунед, бинобар ин санҷишҳоро дар як лаборатория гузаронидан беҳтар аст, зеро дар муассисаҳои гуногун натиҷаҳо метавонанд аз ҳамдигар фарқ кунанд.

Инчунин, ин намуди таҳлил барои диабети гумонбаршаванда таъин карда мешавад, агар бемор дорои якчанд нишонаҳо ва шикоятҳои ба ин беморӣ хос дошта бошад.

Шубҳа аз диабет пайдо мешавад, агар бемор:

• даҳони хушк
• ташнагй
• хастагӣ,
• ташнаи тез ва тез-тез
• ҷароҳатҳои дароз шифо медиҳанд
• хавфи баланд шудани сироят,
• вайроншавии визуалӣ.

Ба натиҷа чӣ таъсир расонда метавонад?

Кам шудани сатҳи гемоглобини гликатсияшуда метавонад дар беморони гирифтори таърихи ғайримуқаррарии гемоглобин ва ҳуҷайраҳои хун сурх шавад. Ҳамин тавр, масалан, кам шудани нишондиҳанда дар таҳлил одамоне хоҳад буд, ки шакли доғи ҳуҷайраҳои сурхи хун доранд. Сатҳи гемоглобини гликозилшуда бо гипогликемия, гемолиз, камхунӣ ва инчунин талафоти вазнини хун коҳиш хоҳад ёфт.

Ва баръакс - гемоглобини HbA1c ҳангоми гузарондани хун ва камхунии норасоии оҳан афзоиш хоҳад ёфт. Гузариши хун ба зиёдшавии HbA1c таъсир мерасонад, зеро консервантҳои моеъи хун консентратсияи зиёдтари глюкозаро доранд.

Бояд қайд кард, ки таҳлил барои HbA1c тағироти якбораи глюкозаро дар хун инъикос намекунад. Дар беморони гирифтори диабети қанд диабети қанд, ин озмоиш низ тамоюлҳои глюкозаро ошкор намекунад.

Санҷиши хуни глитатсионии гемоглобин: стенограмма

Санҷишҳои лаборатории хун дар муддати кӯтоҳ кӯмак мекунанд ва мавҷудияти бемориҳои ҷиддӣ дар бадани одамро дуруст муайян мекунанд ва табобати мувофиқро таъин мекунанд. Бисёр диабетҳо як тадқиқотро, ба монанди санҷиши хун барои гемоглобини glycated медонанд.

Гемоглобин як сафедаи махсус аст, ки он як сафедаи сафедаи организмҳои зинда аст, ки системаи хунгард доранд.

Гемоглобин ба молекулаҳои оксиген пайваст шуда, онро ба ҳуҷайраҳои хунгузар меорад ва дар эвакуатсияи оксиди карбон аз бофтаҳо иштирок мекунад.

Имрӯзҳо якчанд навъи гемоглобин маълуманд, дар байни онҳо гемоглобин А бартарӣ дорад, ки тақрибан 95% тамоми гемоглобинро дар хун ташкил медиҳад. А-гемоглобин, дар навбати худ, ба компонентҳо тақсим мешавад, ки яке аз онҳо A1c номида мешавад.

Дар гемоглобин бо глюкоза алоқаҳои бебозгашт ба вуҷуд меоянд, духтурон ин равандро реаксияи Майллард, гликатсия ё гликатсия меноманд. Аз ин рӯ, агар гемоглобин бо глюкоза ворид шавад, онро гликатсия меноманд. Эндокринологҳо ин моддаро ҳамчун ёрдамчии асосӣ дар ташхиси диабети қанд ва дигар ихтилолҳои мубодилаи карбогидрат мешуморанд.

Сатҳи глюкозаи хун камтар аст, ҳамон қадар раванди гликатсия оҳиста мешавад. Давомнокии миёнаи фаъолияти ҳуҷайраҳои сурхи хун тақрибан се моҳро ташкил медиҳад, яъне шумо метавонед сатҳи глюкозаро дар ҷараёни хун танҳо дар ин давра пайгирӣ кунед. Ба ибораи дигар, таҳлили гемоглобини гликатсионӣ як нишондиҳандаи дараҷаи «таркиби қанд» -и хун мебошад.

Ба кӣ тавсия дода мешавад, ки таҳлил гузаронад

Тадқиқот оид ба гликогемоглобин барои муайян кардани фоизи шакар дар бадани инсон дар 120 рӯзи охир зарур аст.

Таҳлилро метавон аз ҳама равшанитарин усулҳои санҷиши сатҳи гликемияи хун номид.

Ин нисбат ба санҷиши хуни рӯза, ки ҳолати баданро танҳо дар лаҳзаи муайян - ҳангоми ҷамъоварии маводи биологӣ нишон медиҳад, иттилоотӣ аст.

Меъёри илмии асосноки гемоглобини гликатсияшуда барои одамони дорои таърихи диабет мавҷуд аст, дар ҳолати халалдор шудани мубодилаи моддаҳо ин меъёр якчанд маротиба зиёд аст. Ҳар қадар миқдори гликатсия баландтар бошад, дар тӯли якчанд моҳи охир консентратсияи глюкоза баландтар мешавад. Дар ин ҳолат, эҳтимолияти пайдоиши мураккабии диабет меафзояд.

Таҳлили гликатсия барои баҳодиҳии мувофиқ ба сифати доруҳои истифодашаванда зарур аст, дар сурате, ки гликогемоглобин кам намешавад, ислоҳи режими табобат, иваз кардани доруҳои тавсияшуда ва аз нав дида баромадани парҳез ба нақша гирифта шудааст.

Нишондодҳои асосии таҳлили гликогемоглобин:

• зарурати ташхис, таҳқиқи диабети қанд,
• мониторинги мунтазами сифати кӯмаки диабети қанд,
• ташхиси ҳамаҷонибаи занони ҳомиладор бе истисно диабети қанд,
• зарурати маълумоти бештар.

Омодагӣ ба санҷиш

Шакарро нишон диҳед ё ҷинсро барои тавсияҳо интихоб кунед Ҷустуҷӯ ёфт нашуд Ҷустуҷӯ ёфт нашуд Ҷустуҷӯ ёфт нашуд

Вақте ки духтури ташрифоваранда бояд нишондиҳандаҳои гликемияро арзёбӣ кунад, табобати тавсияшударо тағир диҳад, вай беморро ба санҷиши хун роҳнамоӣ мекунад. Таҳлили гемоглобини гликатсияшударо таъин кунед ва HbA1cро дар самт нишон диҳед.

Агар барои озмоиши дигари шакар ба меъдаи холӣ гирифтан лозим шавад, хун барои гемоглобини гликатсияшуда дар ҳар вақти дилхоҳи рӯз иҷозат дода мешавад, фарқ надорад, ки оё бемор пеш аз хӯрок хӯрдааст ё не. Ин ба шохиси гликемикӣ таъсире надорад.

Нархи миёнаи таҳлил аз 300 то 1200 рубли русӣ мебошад; одатан аз таҳлил танҳо пулакӣ гузаштан мумкин аст. Дар мамлакати мо, дар муассисаҳои тиббии давлатӣ, таҷҳизоти махсус барои ташхис аксар вақт вуҷуд надоранд.

Намунаи хун аз раги кубит гирифта мешавад, барои ташхис 3 мл хуни бемор кифоя аст. Барои баъзе беморон, додани чунин миқдори хун душвор буда метавонад:

1. сарашон чарх мезанад,
2. дилбењузури сабук мушоњида мешавад.

Аз ин рӯ, бемор бояд ассистенти лабораториро огоҳ кунад, ки шояд дар дасти аммиак дошта бошад.

Агар дар арафаи таҳлил барои гемоглобини гликатсияшуда одам асабӣ шуда, доруҳои таъиншударо истеъмол кунад, ин ба натиҷа таъсир намерасонад. Аммо, ҳолатҳои стресс наметавонанд хатоҳо ва хатогиҳои таҳлилро комилан истисно кунанд. Талафоти азими хун, ҳайз, вазни таваллуд ва камхунии гемолитикӣ ба маълумоти гирифташуда таъсир расонида метавонад.

Ҳатто агар бемор бо баъзе сабабҳо мехоҳад натиҷаро ба қиматҳои муқаррарӣ "мутобиқ кунад", пайвастан ба парҳези кӯтоҳмуддати шакар паст аст, зеро ин ба таркиби хун таъсир намерасонад.

Чӣ гуна бояд тайёр кард? Омӯзиши махсуси махсус пешбинӣ нашудааст, шумо бояд парҳези муқаррарии худро риоя кунед, ба машқҳои маъмулии ҷисмонӣ машғул шавед.

Таҳлил барои гемоглобини гликатсияшуда тақрибан се рӯз, чӣ қадар давом мекунад ва арзиши омӯзиш аз лаборатория ва таҷҳизоти техникии он вобаста аст.

Кадом меъёр барои шахси солим мебошад

Гликогемоглобини хунро бо фоиз ё г / мол андозед. Шумо бояд донед, ки гемоглобини гликозилшуда дар хуни одамони комилан солим мавҷуд аст, одатан нишондиҳандаҳои он аз 4 то 6% мебошанд. Ҳудуди номбаршуда барои мардум новобаста аз синну сол ва ҷинс муносиб аст. Ҳама гуна инҳироф вайронкунӣ дониста мешаванд.

Ҳангоми натиҷа дар ҳудуди 5,7 то 6,5% вайрон шудани муқовимати глюкоза ташхис дода мешавад ва эҳтимолияти зиёд шудани диабети қанд муайян карда мешавад. Ҳама рақамҳо аз 6.5% нишон медиҳанд, ки инкишофи диабети қанд.

Ба шарте, ки шахс қаблан бо диабети қанд ташхис нагирифта бошад, ташхиси гемоглобини гликатсияшуда лозим аст, агар яке аз хешовандони хун вайроншавии мубодилаи моддаҳоро дошта бошад. Ин имкон медиҳад, ки мушкилиҳои имконпазири соҳаи тандурустӣ саривақт муайян карда шаванд ва табобати пешгирикунанда оғоз ёбад.

Ҳангоми ҳомиладорӣ, занҳо аз гемоглобини гликозилшуда барои истисно кардани диабети гестатсионӣ санҷида мешаванд, ин ҳатто ҳангоми набудани мушкилӣ зарур аст:

• бо метаболизм
• бо шакар баланди хун.

Диабати гестатсионӣ як намуди махсуси диабет аст, занони ҳомиладор ба ин беморӣ ҳассос мебошанд. Духтурон сабабҳои рушди патологияро бо таҷдиди гормоналии бадан, сарбории зиёд ба узвҳои дохилӣ ва махсусан гадуди меъда муайян мекунанд.

Плацента гормонҳо тавлид мекунад, ки принсипи амали онҳо баръакси таъсири инсулин аст, ки дар натиҷа, ҳам модар ва ҳам кӯдак ихтилоли мубодилаи моддаҳоро ба амал меоранд.

Дар таърих занони ҳомиладор, ки дорои тамоюли меросии ба диабет, дараҷаи гуногуни фарбеҳӣ, полихидрамниос, синдроми тухмдони поликистикӣ, ҳомилаи мурда таваллудшудаанд, дар хатар мебошанд.

Меъёри гликогемоглобин барои диабети қанд, сабабҳои тамоюл

Диабети қанд як патологияи системаи мубодилаи моддаҳои инсон мебошад, ки бо тағирот дар сатҳи шакар дар хун ва афзоиши консентратсияи он тавсиф карда мешавад. Беморӣ метавонад аз сирри нокифояи инсулини гормон, полиурия, тағирот дар мубодилаи минералӣ ва равғанҳо пайдо шавад.

Сабабҳои диабети қандро бояд дар гузашта бемориҳои шадиди сироятӣ, фарбеҳӣ, меросгирии бад, осеби равонӣ, омосҳои патологии ғадуди меъда ҷустуҷӯ кунанд. Аз рӯи басомади пайдоиши ин беморӣ, он баъд аз онкология ва бемориҳои системаи эндокринӣ дар ҷои сеюм аст. Диабети занони аз 40 сола боло бештар майл дорад.

Зиёдшавии гемоглобини гликозилшуда ҳангоми баррасии таҳлил нишон дод, ки рақамҳо аз 5,9 то 6%. Бо нишондиҳандаи диабети тасдиқшуда нишондиҳандаи оптималӣ 6 аст.

5%, зиёдшавии то 8% ва зиёда аз он аз он шаҳодат медиҳад, ки самаранокии табобати истифодашуда ба тасҳеҳи табобат эҳтиёҷ дорад.

Таъйини гликогемоглобини зиёда аз 12% хатарнок аст ва маънои фавран ба беморхона дар муассисаи тиббӣ ворид шуданро дорад.

Тавре ки таҷриба нишон медиҳад, аз ҳама беморон сатҳи гемоглобини гликатсияшуда ба 6,5% мерасад, дар баъзе ҳолатҳо ин ҳатто хуб аст, агар нишондоди каме баландтар ба даст оварда шавад.

Масалан, ин қоида барои беморони куҳансоле, ки бемориҳои пайдарпай доранд, дахл дорад.

Бо коҳиш ёфтани гликогемоглобин, онҳо метавонанд гипогликемияро бо тамоми мушкилот ва халалдоршавии минбаъда оғоз кунанд.

Шумо бояд донед, ки диабети диабети якум ё дуюм на ҳамеша боиси тағирот дар санҷишҳо барои гемоглобини гликозилшуда аст. Бисёр вақт, муоина сатҳи баланди гликацияро барои чунин мушкилоти саломатӣ нишон медиҳад:

1. норасоии шадид ва музмини гурда,
2. таѓйирёбии функсияи гадуди,
3. камхунии оҳан
4. ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани испурч.

Агар гемоглобини гликозилшуда дар кӯдак дар моҳҳои аввали ҳаёт баланд шавад, ин меъёри мутлақ аст. Сол аз сол гемоглобини ҳомила одатан кам мешавад.

Сабабҳои коҳиши гликогемоглобин

Боварӣ доштан хатост, ки танҳо гемоглобини баландошёна хатарнок аст. Камшавии ин модда инчунин як далели вайроншавии бадан аст, гарчанде ки ин падида нисбатан кам ташхис карда мешавад.

Камшавии гемоглобини гликатсионӣ метавонад бо гипогликемияи дарозмуддат, секрецияи аз ҳад зиёди ҳуҷайраҳои сурх (ҳуҷайраҳои сурхи хун) дар бадан бо вайроншавии системаи гемопоэтикӣ ба амал ояд. Ғайр аз он, шумораи кам бо талафоти хун ба наздикӣ, пас аз амалиёт ва ҷароҳатҳо алоқаманд аст.

Чунин рӯй медиҳад, ки тағирёбии консентратсияи шакар аз як беморӣ рух медиҳад, ки дар он ҳуҷайраҳои сурхи хун (анемияи гемолитикӣ) вайрон мешаванд, бо нокомии ҷигар ва гурдаҳо, патологияи гадуди зери меъда.

Зуҳури сатҳи пасти шакар (ин холатро гипогликемия дар диабети қанд низ меноманд) метавонад аломатҳои гуногун дошта бошад, аз ҷумла:

• вайроншавии визуалӣ
• аз ҳад зиёд,
• хоболуд
• шароити тарсу
• ихтилоли асабӣ.

Дар ҳолатҳои ниҳоят вазнин, оқибати марговар имконпазир аст, аз ин рӯ шумо бояд вақт аз вақт барои таҳқиқот хун супоред, то бидонед, ки таҳлил чиро нишон медиҳад, чӣ гуна дуруст таслим кардан ва чӣ гуна беҳтар кардани некӯаҳволии шумо.

Гемоглобини гликатсияшавандаро чӣ тавр кам кардан мумкин аст

Паст шудани сатҳи гемоглобин ба мустақиман ба камшавии консентратсияи шакар дар хун алоқаманд аст, агар глюкоза дар гардиши хун каме гардиш кунад, пас нишондиҳандаи гемоглобинии гликемикӣ паст хоҳад буд.

Барои ба ҳолати муқаррарӣ баровардани гемоглобин А бояд мунтазам тавсияҳои духтурро иҷро карда, ҳамаи таъинотҳояшро иҷро кунед. Пеш аз ҳама, қоида риоя кардани парҳези кам-карб (хӯрок буғӣ карда мешавад, пухта ва ё судак карда мешавад), режими махсуси хоб, кор ва истироҳат мебошад.

Машқи муқаррарии худро нодида нагиред, дорувориҳои таъиншударо саривақт қабул кунед ва сӯзандоруҳои инсулин гиред.

Ҳар рӯз ба шумо лозим аст, ки худро шакар тафтиш кунед, дар хона ба шумо лозим аст, ки глюкометр дошта бошед, донед, ки онро чӣ тавр гиред, чӣ намунае аз маводи биологӣ бояд бошад, чӣ гуна шакар дар хун нишон дода шудааст.

Глюкометрҳо ва соатҳои муосири диабетикҳо хунро дар зарфи якчанд сония таҳлил мекунанд.

Шумо инчунин бояд ба реҷаи духтур муроҷиат кунед. Агар таҳлил мувофиқи ҳамаи қоидаҳо гузаронида шавад, ин ба шумо имкон медиҳад, ки шакарро бе хатогӣ тафтиш карда, дар ҳолати зарурӣ чора бинед.

Чӣ гуна бояд таҳлили гемоглобини глитатсия кардашударо дар видеои ин мақола ба коршинос бигӯед.

Шакарро нишон диҳед ё ҷинсро барои тавсияҳо интихоб кунед Ҷустуҷӯ ёфт нашуд Ҷустуҷӯ ёфт нашуд Ҷустуҷӯ ёфт нашуд

Усулҳои таҳлили дурусти таҳлили гемоглобин ва гликатсия

Ташхиси барвақтии диабет ба табобат пеш аз пайдо шудани нишонаҳои шадид ва мушкилот кӯмак мерасонад. Санҷиши хун барои гемоглобини гликатсия сатҳи гликемияро муайян мекунад, ҳатто агар таҳқиқот дар бораи шакар рӯза нопадидиро муайян накарда бошанд.

Тайёрӣ ба тадқиқоти лабораторӣ

Чӣ гуна ба санҷиши хун барои гемоглобини (HbA1C) гликатсия кардан лозим аст? Омӯзиш омодагии махсусро талаб намекунад. Ӯро дар вақти дилхоҳи рӯз, новобаста аз истеъмоли хӯрок, ба ӯ супоред. Натиҷаҳо ба шамолхӯрӣ, бемориҳои вирусӣ, стрессҳои пешина ва нӯшокиҳои спиртӣ, ки як рӯз пеш истеъмол карда буданд, таъсир намерасонанд.

Таҳлили гемоглобини гликозилшуда дар таркиби хун дар як сол як маротиба ба одамони хавфнок тавсия дода мешавад: беморон, ки тарзи ҳаёти нишастаро доранд ва риски меросӣ доранд, вазни зиёдатӣ, тамокукашӣ ё машрубот доранд. Таҳқиқот инчунин барои занҳое, ки дар давраи ҳомиладорӣ диабети гестатсия доранд, муфид аст.

Кадом омодагӣ ба таҳлили биохимиявӣ барои гемоглобин дар гликатсия карда шудааст? Онҳо новобаста аз вақти рӯз ё давомнокии хӯрок хун месупоранд. На доруворӣ ва на ягон бемории ҳамроҳшаванда ба натиҷа таъсир намерасонанд. Диабет бояд новобаста аз дараҷаи ҷуброни беморӣ мунтазам амалиёт гузаронад.

Таҳлили HbA1C

Гемоглобини гликатсияшуда (гликозилшуда) чӣ гуна озмоиш карда мешавад? Барои таҳқиқот хун аз капилляр (аз ангушт) гирифта мешавад. Вақти дӯстдоштаи рӯз субҳ аст. Муҳим: пеш аз ташриф ба лаборатория даст кашидан аз машқҳои ҷисмонӣ. Натиҷаҳо рӯзи дигар омода мешаванд.

Таҳлили рамзикунонӣ барои гемоглобини глитатсионӣ:

• Агар нишондиҳанда аз 6,5% зиёд бошад, ҳолати пешгӯишаванда ташхис карда мешавад. Табобати саривақтии саривақтӣ боиси пешрафти ин беморӣ хоҳад шуд ё онро ба муддати тӯлонӣ кашол медиҳад. Барои тасдиқи ташхис озмоиши иловагии таҳаммулпазирии глюкоза гузаронида мешавад.
• Натиҷаи фосилавии 6.1-6.5% нишон медиҳад, ки ягон беморӣ ва ҳолати қаблии он мавҷуд нест, аммо хатари баланди рушди он вуҷуд дорад. Ба беморон тавсия дода мешавад, ки фаъолияти ҷисмониро афзоиш диҳанд, вазни худро кам кунанд ва парҳезро аз нав дида бароянд, карбогидратҳо ва равғанҳои ҳайвонро ба осонӣ аз байн бардоранд.
• Беморони дорои натиҷаҳои 5.7-6.0% зери хатар қарор доранд. Ба онҳо тавсия дода мешавад, ки тарзи ҳаёти худро тағир диҳанд, ба ғизои дуруст гузаранд ва ба тарбияи ҷисмонӣ фаъолона машғул шаванд.
• Ҷавоби 4.6-5.7% маънои онро дорад, ки шахс комилан солим аст, мубодилаи моддаҳо дар бадани ӯ вайрон нашудааст.

Чӣ гуна барои гемоглобини глитатсионӣ озмоиш карда мешавад? Ӯ чӣ нишон медиҳад? Натиҷаҳо чӣ тавр навишта мешаванд? Таҳқиқ дараҷаи ҷуброни беморӣ ва мутобиқати тағир додани табобатро бо аксуламали ғайриқаноатбахш муайян мекунад. Қимати муқаррарӣ 5.7-7.0% аст, барои калонсолон то 8,0% зиёд иҷозат дода мешавад. Барои кӯдакон ва занони ҳомиладор, натиҷаи оптималӣ 4.6-6.0% -ро ташкил медиҳад.

Назорати гликемия барои бемор марҳилаи муҳими табобат аст, зеро сатҳи доимо баланд шудани шакар ё боло рафтани шакар ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда мерасонад. Пастравии глюкоза эҳтимолияти мураккабиро то 30-40% кам мекунад.

Оё таҳлили HbA1C дуруст аст?

Аниқ будани таҳлили консентратсияи гемоглобин чӣ гуна аст? Тадқиқот сатҳи умумии гликемияро дар тӯли 3 моҳ нишон медиҳад, аммо афзоиши якбораи нишондодро дар ягон давраи мушаххас нишон намедиҳад. Тафовут дар консентратсияи шакар барои бемор хавфнок аст, аз ин рӯ, зарур аст, ки ба таври иловагӣ хуни капилляриро ба холӣ будани меъда супоред ва субҳ, пеш аз хӯрок ва баъд аз хӯрок бо глюкометр чен кунед.

Агар ҳангоми рамзкушоӣ таҳлили гемоглобини гликозилшуда эҳтимолияти инкишофи диабети қандро нишон диҳад, аз озмоиши муқовимати инсулин гузаред. Ҳадафҳои асосии табобат ба эътидол овардани мубодилаи моддаҳо, баланд бардоштани ҳассосияти матоъҳо ба гормонҳои сафедаҳо, барқарор кардани кори дастгоҳи ҷарроҳӣ мебошанд.

Афзалиятҳо ва нуқсонҳои тадқиқоти лабораторӣ

Таҳлили HbA1C бе омодагӣ пешакӣ дода мешавад. Вай тахмин мезанад, ки дар тӯли 3 моҳ миқдори шакар чӣ қадар зиёд шуд ва ин барои ташхис кардани беморӣ дар марҳилаи аввал имконият фароҳам овард.

Натиҷаи таҳлил метавонад ғайримуассирии табобат ва зарурати иваз кардани доруҳои пасткардаи шакар ва танзими миқдори инсулинро нишон диҳад. Яке аз бартариҳои онҳо ҷавоби зуд ва возеҳ аст.

Камбудии асосӣ нархи гарон аст. На дар ҳар як шаҳр лабораторияҳое ҳастанд, ки оид ба HbA1C таҳқиқот гузаронанд. Омилҳои таҳрифкунанда ба назар мерасанд - хатогиҳо дар ҷавобҳо.

Оё ман бояд ҳангоми ҳомиладор шудан HbA1C гирам?

Диабати гистологӣ дар занони ҳомиладор як бемории хатарнок аст, ки барои модар ва ҳомила оқибатҳои ҷиддӣ ба бор меорад. Аз ин рӯ, назорати гликемикӣ як ҳатмист дар давраи таваллуди кӯдак. Шакарии баланд боиси таваллудҳои мушкил, инкишофи ҳомилаи калон, норасоиҳои модарзод ва фавти кӯдакон.

Санҷиши хуни холии меъда ҳангоми патология муқаррарӣ боқӣ мемонад, пас аз хӯрокхӯрӣ шакар баланд мешавад ва консентратсияи баланди он дар муддати тӯлонӣ идома меёбад. Тадқиқот оид ба HbA1C барои модарони ҳомиладор самарабахш нест, зеро онҳо барои гирифтани маълумот дар 3 моҳи охир имконият медиҳанд, дар ҳоле ки диабети гестатсионӣ пас аз 25 ҳафтаи ҳомиладорӣ ривоҷ меёбад.

Пас аз хӯрок хӯрдани гликемияро санҷед. Таҳлил ба тариқи зайл сурат мегирад: зан хунро дар холӣ будани меъда мегирад ва пас аз 0,5, 1 ва 2 соат маҳлули глюкоза медиҳад ва онро назорат мекунад. Натиҷаҳо муайян мекунанд, ки чӣ гуна шакар боло меравад ва чӣ тавр зуд ба муқаррарӣ бармегардад. Агар нофаҳмиҳо ошкор карда шаванд, табобат таъин карда мешавад.

Таҳлили glycated чӣ қадар бояд анҷом дода шавад

Ба одамони солим аз 35 сола боло тавсия дода мешавад, ки ин амалро дар 3 сол як маротиба, дар ҳолати хатарнок бошад - соле як маротиба.

Диабетҳое, ки гликемияро назорат мекунанд ва натиҷаи хуби HbA1C доранд, бояд дар шаш моҳ як маротиба ҳадя карда шаванд. Барои беморон, ки қобилияти диабетро идора карда наметавонанд ва ҷубронро ба даст оварда наметавонанд, бояд ҳар 3 моҳ як тадқиқот гузаронида шавад, ба ғайр аз мушоҳида кардани шираи шакар бо глюкометр.

Таҳлили лабораторӣ барои гемоглобини гликатсионӣ барои ошкор кардани диабети барвақтӣ ва саривақтии табобат кӯмак мекунад.

Барои одамони гирифтори бемории ташхисшуда, таҳлил ба шумо имкон медиҳад, то бисанҷед, ки то чӣ андоза онҳо идора кардани ин бемориро доранд, оё тамоюли мусбӣ аз табобат гирифта шудааст ё зарурати ислоҳ.

Гузаронидани тадқиқот оид ба HbA1C дар клиникаҳои калон ё лабораторияҳои хусусӣ.

Таҳлил барои гемоглобини гликатсияшуда: талабот, рамзикунонӣ, меъёрҳо

Беморони диабети қанд бояд тарзи ҳаёти каме аз одамони солим дошта бошанд. Аз сабаби набудани истеҳсоли инсулинии гормон дар бадан, онҳо доимо миқдори глюкозаро дар хун зиёд мекунанд. Аз ин рӯ, шумо бояд парҳезро риоя кунед, машқ кунед ва дору гиред.

Дар кадом як лаҳза миқдори шакар чӣ қадар аст, тавассути муайян кардани консентратсияи глюкоза дар хуноба хун осон аст. Ва агар шумо ба таҳлили биохимиявӣ дучор шуда бошед, шумо метавонед миқдори миёнаи шакарро дар тӯли се моҳ биёбед. Ин давра ба туфайли ҳаёти ҳуҷайраи сурх, ки тақрибан 120 рӯзро ташкил медиҳад, вобаста аст. Ин нишондиҳандаи муҳим гемоглобини гликатсияшуда номида мешавад.

Чӣ қадаре ки аз он зиёдтар бошад, эҳтимоли зиёд хатари инкишофи диабети қанд ва мураккабии он вуҷуд дорад.

Таҳлили гемоглобин: фоидаҳои омӯзишӣ

Қимати ихтисоршуда бо HbA1C нишон дода шуда, бо фоиз ҳисоб карда мешавад. Он нишон медиҳад, ки чӣ тавр гемоглобин бо гликатсия (аксуламал бе ферментҳо) ба бебозгашт бо молекулаҳои глюкоза дар дохили ҳуҷайраҳои сурхи хун алоқаманд аст. Мувофиқи он, ки чӣ қадар глюкоза дар бадан зиёд аст, ин нишондиҳандаи биохимиявӣ баландтар аст.

Гемоглобини гликатсияшуда миқдори миёнаи шакар дар хунро дар тӯли муддати дароз (то се моҳ) нишон медиҳад.

Озмоиши лабораторӣ ба шумо имкон медиҳад, ки дар марҳилаи аввал ташхис гузаред, сари вақт чора андешед ва рушди бемориҳоро боздоред. Миқдори гликогемоглобин муайян мекунад, ки оё дар се моҳи охир табобати диабет самаранок аст ё на. Дар асоси маълумотҳо, мутахассис нақшаи минбаъдаи терапияро таҳия менамояд, доруҳои инсулин ё паст кардани қандро таъин мекунад, оид ба парҳез тавсияҳо медиҳад.

Манфиатҳои тадқиқот чунинанд:

• он метавонад дар ҳама гуна вақти рӯз, новобаста аз истеъмоли ғизо ва фаъолияти ҷисмонӣ, гузаронида шавад,
• ин роҳи аз ҳама иттилоотӣ барои ташхиси диабет дар марҳилаҳои аввал ва ҳатто майл ба патология,
• он ба шумо имкон медиҳад, ки маълумотро дар бораи самаранокии се моҳи табобати беморӣ ҷамъ оваред,
• сироятҳои бактериявӣ ё вирусӣ гузаронидашуда ба натиҷа таъсир намерасонанд.

Нишондод барои таъин кардани санҷиши хун барои гемоглобини гликатсияшуда

• агар шумо шубҳа дошта бошед
• баҳо додан ба самаранокии табобати беморӣ,
• ҳамчун назорати саломатии занони ҳомиладор,
• дар ташхиси мубодилаи моддаҳои карбогидрат дар кӯдакон, ки ба сатҳи инсулин марбут нестанд,
• истисно ё тасдиқ кардани мавҷудияти варамҳои адренралӣ, патологияи ҷигар, норасоии генетикӣ.

Барои як диабети қанд як глюкати гемоглобин таъин карда мешавад

Чӣ метавонад ба эътимоднокии натиҷаҳо таъсир расонад.

Эътимоднокии маълумот ба марги бармаҳали ҳуҷайраҳои сурх дар миқдори зиёд таъсир мерасонад. Ин одатан пас аз ҷароҳатҳои вазнин бо талафи хун, трансфузия, дахолати ҷарроҳӣ ва камтар аз он дар духтарон ҳангоми ҳайз пайдо мешавад.

Дар мавриди камхунӣ, натиҷаҳои таҳлил барои гемоглобини гликатсияшуда, чун қоида, эътимодбахш нестанд.

Ҳангоми гузаронидани кӯдак, натиҷаи нодуруст метавонад камхуниро ба вуҷуд орад, бинобар ин назорат кардани глюкоза беҳтар аст. Дар баъзе ҳолатҳо, HbA1C аз сабаби шакар баланд намешавад, аммо бо истеҳсоли гормонҳои камёфт.

Одатан, дар одамони калонсол зиёдшавии гемоглобини гликатсия то 8% иҷозат дода мешавад. Ва дар занони ҳомила ва ширдеҳ, кӯдакон ва наврасон, он аз 5-6,5% иборат аст.

Сабабҳо ва нишонаҳои афзоиш ва камшавӣ

Сабаби асосии афзоиши гемоглобин A1C ин зиёдшавии глюкозаи хун, ки дар диабет ба амал меояд. Инчунин он ба омилҳое, ки ба шакар алоқаманд нестанд, таъсир мерасонад:

• камхунии норасоии оҳан, ҳангоми кам шудани гемоглобин,
• бартараф кардани испурч, ки боиси дароз шудани умри ҳуҷайраҳои сурх мегардад;
• заҳролудшавии системавӣ (заҳролудшавӣ бо машрубот, намаки металлӣ).

Одам метавонад халалдор шудани ритми қалб, заъф, дурушт ва андозаи ҷигарро эҳсос кунад.

Сабабҳои коҳиш инҳоянд:

• неоплазмаҳои меъда,
• - Микдори аз меъёр зиёди маводи мухаддир пасткунанда,
• сӯиистифода кардани парҳезҳои карб,
• таҳаммулнопазирии ирсӣ
• хастагии ҷисмонии бадан, хастагии музмин.

Эҳтимолияти дарди сар ва дарди сар, хастагии шадид, бепарвоӣ, заифӣ.

Рад кардани меъёр аз чист?

Давраи диабет қобили табобат нест, аз ин рӯ ҳадафи табобат ноил шудан ба ҳолати ҷуброншаванда мебошад. Яъне, ба сатҳи муқаррарӣ ва мӯътадили глюкоза дар хун наздик аст. Консентратсияи гемоглобини гликатсияшуда набояд аз 7% зиёд бошад, гарчанде ки бемор бояд кӯшиш кунад, ки ба нишондиҳандаи 4,6% расад. Афзоиши сатҳи хатари мураккабиро зиёд мекунад.

Барои диабети намуди 1:

• 40% - нефропатия (вайроншавии функсияи гурда),
• 35% - ретинопатия (зарари рӯда),
• 30% - невропатия (ихтилоли системаи асаб).

Бо диабети намуди 2:

• 35% - тағйироти патологӣ дар рагҳо (атеросклероз, норасоии дил),
• 25% оқибатҳои марговар аз мушкилот,
• 18% сактаи қалб
• ба 7% - фавти умумии.

Гипогликемия - гемоглобини пасти гликатсияшуда

Гемоглобини пасти гликатсионӣ ҳамчун гипогликемия муайян карда мешавад. Бояд азназаргузаронии мавҷудияти варамҳои гадуди зери меъдаро санҷад. Аксар вақт ҳолат бо баровардани инсулини иловагӣ ҳамроҳ мешавад, ки аз ин сабаб шакар низ коҳиш меёбад. Ин метавонад ба оқибатҳои манфӣ оварда расонад:

• функсияи вайроншуда
• рушди бемориҳои генетикӣ (Герза, фон Гирке, таҳаммулпазирии фруктоза).

Роҳҳои ба меъёр даровардани сатҳи гликогемоглобин

Дар одамони гирифтори диабет, ҳатто 1% коҳиш ёфтани HbA1C метавонад якчанд сол умр илова кунад. Аз ин рӯ, шумо бояд бо ҳар гуна роҳ ба ин ноил шавед. Ба духтур муроҷиат кардан дуруст мебуд, ки тавсияҳои мувофиқ диҳад ва доруҳоро таъин кунад.

Барои ба эътидол овардани сатҳи гемоглобин, мо бояд парҳез кунем:

1. Ба меню сабзавот, меваҳо ва буттамеваҳои дорои нахдор бой ва хӯрокҳое, ки сатҳи шакарро мӯътадил мекунанд, дохил кунед:
   • банан
   • кахрамон
   • авокадо
   • брокколи
   • ќаламфури занги сурх
   • сирпиёз
   • лӯбиё
   • гӯшти мурғ
   • С.
2. Йогуртҳо, шири пухта бинӯшед, то танзими перисталтика ва тоза кардани рӯдаҳоро таъмин кунед, вазнро кам кунед ва витамини D ва калсийро пур кунед.
3. Ғизо бо кислотаҳои омега-3 мавҷуд аст, ки фаъолияти системаи дилу рагҳоро беҳтар мекунад:
   • гӯшти лоғар
   • моҳии баҳрӣ
   • ҳама намуди чормағз
   • тухми офтобпараст.
4. Дорчинро ба ғалладона ва нӯшокиҳо илова кунед, ки муқовиматро зиёд мекунад (муқовимати инсулин).
5. Реҷаи нӯшиданиро риоя кунед. Нагузоред, лихорадка. Оби маъдании тозашуда ё газӣ барои пешгирии зиёдшавии ҷамъшавии шакар кӯмак хоҳад кард.
6. Аз ғизо комилан хориҷ кунед:
   • шакар
   • маҳсулоти ордӣ
   • шоколад
   • равған ва пухта
   • хӯроки зуд
   • сода.

Боварӣ ҳосил кунед, ки ҷисм ва рӯҳро дар ҳолати хуб нигоҳ доред, то HbA1C коҳиш ёбад:

• бисёр рафтан
• ба шиноварӣ равед
• Ба толори варзишӣ равед
• истироҳат кардан ва аз ҳолатҳои стресс пешгирӣ карданро ёд гиред. Медитатсия ва йога бисёр кӯмак мекунанд.

Маҳсулоте, ки сатҳи гемоглобини гликатсияшударо ба эътидол меорад - галерея

Вақтҳои охир ташхиси диабети қанд зиёдтар садо медиҳад. Аз ин рӯ, коршиносон ба таври қатъӣ тавсия медиҳанд, ки ҳатто одамони солим ҳадди аққал як бор дар як сол барои гемоглобини глицатин таҳлил кунанд.

Ин аст, махсусан барои мардуме, ки дар байни хешовандони хунашон диабети қанд доранд. Агар ин беморӣ сари вақт муайян карда шавад, пас барои пешгирии рушди он чораҳои пешгирикунанда андешида мешаванд.

Дар ниҳоят, ба шарте, ки табобат ва ғизо дуруст интихоб карда шавад, пешгӯиҳо барои ҳифзи қобилияти корӣ ва сифати мӯътадили зиндагӣ мусоид мебошанд.

Гемоглобини гликатсия- ин чист?

Истилоҳи гликатсия ё ин ки онро гемоглобини гликатсия низ меноманд, қисми ин сафеда бо глюкозаи (GLU) ҳисобидашуда мебошанд. Молекулаҳои гемоглобин (Hb) яке аз компонентҳое мебошанд, ки дар ҳуҷайраҳои хун сурх мебошанд - ҳуҷайраҳои сурх. Глюкоза аз мембранаи онҳо гузашта, бо гемоглобин пайваст мешавад ва гликогемоглобинро ташкил медиҳад (HbA1c), яъне як хӯшаи Hb + GLU.

Ин аксуламал бе иштироки ферментҳо ба амал меояд ва гликатсия ё гликатсия номида мешавад. Консентратсияи гемоглобини гликатсияшуда дар хун, дар муқоиса бо глюкозаи озод (бебаҳс), арзиши нисбатан доимӣ аст. Ин ба пойдории гемоглобин дар дохили мақомоти сурх вобаста аст. Давомнокии миёнаи ҳаёти ҳуҷайраҳои хунгузар тақрибан 4 моҳро ташкил медиҳад ва сипас онҳо дар селлюлозаи сурх испурч нобуд карда мешаванд.

Сатҳи гликатсия аз сатҳи глюкоза дар хун мустақиман вобаста аст, яъне баландшавии консентратсияи шакар, лигаментҳои гликогемоглобин зиёдтар аст. Ва азбаски ҳуҷайраҳои сурх дар давоми 90-120 рӯз зиндагӣ мекунанд, дуруст аст, ки на зиёда аз як маротиба дар як семоҳа ташхиси хун бо гликатсия карда шавад. Маълум мешавад, ки ташхис миқдори миёнаи шабонарӯзии шакарро дар тӯли 3 моҳ нишон медиҳад. Баъдтар, ҳуҷайраҳои сурхи хун нав карда мешаванд ва арзишҳо аллакай таркиби глюкозаро дар хун - гликемия дар давоми 90 рӯзи оянда нишон медиҳанд.

Нишондиҳандаҳои муқаррарии HbA1s

Арзишҳои гемоглобини гликатсияшуда барои одамони мубталои диабет муқаррарӣ аз 4 то 6% буда метавонанд. Нишондиҳанда бо таносуби HbA1c ба ҳаҷми умумии ҳуҷайраҳои сурх дар хун ҳисоб карда мешавад, аз ин рӯ, он бо фоиз нишон дода мешавад. Меъёри ин параметр нишон медиҳад, ки мубодилаи кофии мубодилаи карбогидратҳо дар мавзӯъ.

Гузашта аз ин, ин арзишҳо меъёри муайян кардани вазъи комилан ҳама одамон мебошанд, на онҳоро аз рӯи синну сол ва ҷинс тақсим кардан. Дар одамоне, ки шохиси HbA1c аз 6,5 то 6,9% доранд, тамоюли ташаккулёбии диабет ба назар мерасад. Агар арзишҳо аз 7% зиёд бошанд, ин маънои вайрон кардани мубодиларо дорад ва чунин ҷаҳишҳо аз ҳолати пешгузаштаи prediabetes огоҳ мекунад.

Меъёрҳои гликозилшудаи гемоглобин, ки меъёри диабети қандро нишон медиҳанд, вобаста аз намуди беморӣ ва инчунин синну соли беморон фарқ мекунанд. Ҷавонони гирифтори диабет бояд HbA1c-ро дар муқоиса бо ҷавонони синну солашон калон нигоҳ доранд.Ҳангоми ҳомиладорӣ, қанди гликатсиякардашуда танҳо дар семоҳаи аввал маъно дорад, аммо дар оянда, вобаста ба тағирот дар заминаи гормонӣ, натиҷаҳо тасвири боэътимодро нишон намедиҳанд.

Баъзан нишондиҳандаҳо метавонанд нодуруст ё шарҳ додани онҳо душвор бошанд. Ин аксар вақт бо мавҷудияти вариантҳои мухталиф дар шаклҳои гемоглобин, ки ҳам физиологӣ (дар кӯдакони то шашмоҳа) ва ҳам патологӣ (бо бета-талассемияи HbA2 ба назар мерасанд) алоқаманд аст.

Чаро гемоглобини гликатсионӣ меафзояд?

Сатҳи афзояндаи ин параметр ҳамеша баландшавии консентратсияи глюкоза дар хуни беморро нишон медиҳад. Аммо, сабаби чунин афзоиш на ҳамеша диабети қанд аст. Он ҳамчунин метавонад аз сабаби таҳаммулпазирии (қабули) глюкозаи вайроншуда ё глюкозаи рӯзадорӣ, ки аломати пешгузаронии глюкоза мебошад, оварда шавад.

Гарчанде ки бояд қайд кард, ки ин ҳолат вайроншавии метаболизмро нишон медиҳад ва аз пайдоиши диабет пур аст. Дар баъзе ҳолатҳо, афзоиши нодурусти нишондиҳандаҳо ба назар мерасад, ки ин ба решаи решагӣ ба монанди диабет вобаста нест. Инро бо камхунии норасоии оҳан ё бартараф кардани испурч - спленэктомия мушоҳида кардан мумкин аст.

Сабаби паст шудани нишондиҳанда дар чист?

Пастравии ин махфӣ дар зери 4% пастшавии дарозмуддати консентратсияи глюкозаро дар хун нишон медиҳад, ки ин низ як тамоюл мебошад. Чунин тағирот метавонад бо нишонаҳои гипогликемия - коҳиши шакар дар хун ҳамроҳӣ кунанд. Сабаби маъмултарини чунин зуҳурот инсулин ҳисобида мешавад - варами гадуди зери синтези инсулин.

Ғайр аз ин, чун қоида, бемор муқовимати инсулинро надорад (муқовимат ба инсулин) ва миқдори зиёди инсулин ба зиёдшавии азхудкунии глюкоза оварда мерасонад, ки ин боиси гипогликемия мегардад. Инсулинома ягона сабабест, ки боиси коҳиш ёфтани гемоглобини гликатсияшуда мегардад. Ба ғайр аз вай, ҳолатҳои зерин фарқ мекунанд:

• - Аз меъёр зиёд маводи мухаддир, ки қанди хунро (инсулинро) паст мекунад;
• фаъолияти дарозмуддати ҷисмонии табиати шадид,
• парҳези дарозмуддати кам-карб
• норасоии adrenal
• патологияҳои меросии нодир - таҳаммулнопазирии генетикии глюкоза, бемории фон Ҳирке, бемории Герсе ва бемории Форбс.

Таҳлили арзиши ташхисӣ

Омӯзиши сатҳи гемоглобин дар гликатсия нисбат ба санҷишҳои шакарии хун ва таҳаммулпазирии глюкоза камтар маъмул аст. Монеаи асосӣ дар гузарондани ин таҳлил арзиши он аст. Аммо арзиши ташхиси он хеле баланд аст. Маҳз ин техникаи мазкур имконият медиҳад, ки дар марҳилаҳои аввал диабети қанд диабет кашад ва табобати зарурӣ саривақт оғоз карда шавад.

Инчунин, тартиб имкон медиҳад, ки ҳолати беморон мунтазам мониторинг карда шавад ва самаранокии тадбирҳои табобат баҳо дода шавад. Таҳлили гемоглобини гликатсияшуда дар хун кори фарзияҳои беморонро сабук мекунад, ки дар таркиби онҳо шакар дар сатҳи муқаррарӣ қарор дорад. Илова бар ин, ташхис нишон медиҳад, ки беморон дар 3-4 моҳи охир ба парҳез аҳамият намедиҳанд ва бисёриҳо 1-2 ҳафта қабл аз санҷиши оянда истеъмоли шириниро қатъ мекунанд ва умедворанд, ки духтур дар ин бора хабар намедиҳад.

Сатҳи HbA1c сифати функсияи ҷубронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидратро дар тӯли 90-120 рӯз нишон медиҳад. Норма кардани мундариҷаи ин арзиш тақрибан 4-6 ҳафта пас аз ба сатҳи муқаррарӣ расидани шакар сурат мегирад. Ғайр аз он, дар одамоне, ки гирифтори диабетанд, гемоглобини гликатсияшавандаро 2-3 маротиба зиёд кардан мумкин аст.

Кай ва кай вақт бояд таҳлили HbA1c гузаронида шавад?

Дар асоси тавсияҳои ТУТ - Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ, ин усул беҳтарин варианти назорати вазъи беморони гирифтори диабет эътироф шудааст. Духтурон ба чунин беморон тавсия медиҳанд, ки ҳадди аққал ҳар се моҳ як маротиба аз HbA1c санҷиш гузаранд. Фаромӯш накунед, ки натиҷаҳои бадастомада дар лабораторияҳои гуногун метавонанд гуногун бошанд. Он аз усули коркарди намунаҳои хун вобаста аст.

Аз ин рӯ, беҳтарин роҳи ҳалли он - додани хун дар як лаборатория ё интихоби як клиника бо ҳамон усули таҳлилӣ. Ҳангоми мониторинги табобати диабет, коршиносон тавсия медиҳанд, ки сатҳи HbA1c тақрибан 7% нигоҳ дошта шавад ва таъиноти тиббӣ ҳангоми ба 8% расидани он ташхис карда шаванд. Ин рақамҳо танҳо ба усулҳои муайянкунии HbA1c марбут ба DCCT сертификатсияшуда (назорати дарозмуддати диабети қанд ва мушкилиҳои он) татбиқ мешаванд.

Кӯмак! Озмоишҳои клиникӣ бар асоси усулҳои тасдиқшуда нишон медиҳанд, ки 1% зиёд шудани гемоглобини гликозилшуда бо афзоиши глюкозаи плазма тақрибан 2 ммоль / л аст. HbA1c ҳамчун меъёри хатари сирояти диабети қанд истифода мешавад. Дар ҷараёни таҳқиқот собит шуд, ки пастшавии сатҳи HbA1c ҳатто 1% ба 45% паст шудани хатари инкишофи ретинопатияи диабетикӣ (зарари рӯда) оварда мерасонад.

Тартиби супоридани хун

Шумо метавонед хунро барои таҳлили HbA1c дар ягон муассисаи тиббӣ бо профили ташхис, чӣ дар шаҳр ва чӣ дар хусусӣ, супоред. Роҳнамои духтур танҳо дар озмоишгоҳҳои давлатӣ лозим аст, дар бемористони пулакӣ бошад, ҳатмӣ нест.

Тартиби интихоби хун аз дигар санҷишҳо фарқ надорад. Одатан, биоматериал аз раг гирифта мешавад, аммо дар баъзе усулҳо хуни капиллярӣ гирифта мешавад. Худи таҳлил, инчунин тафсири он, дар 3-4 рӯз омода мешавад, аз ин рӯ, бемор маҷбур нест, ки натиҷаҳои худро интизор шавад.

Ҷуброни диабети қанд таҳти назорати HbA1c

Илова ба ташхиси барвақти диабети қанд, ҳадафи дуюми муҳими арзёбии мундариҷаи гемоглобини гликатсионӣ нигоҳ доштани ҳолати мӯътадили саломатии чунин беморон мебошад. Яъне, мувофиқи пешниҳоди ҷубронпулӣ ҷуброн кардан - ба даст овардан ва нигоҳ доштани сатҳи HbA1c аз 7%.

Бо чунин нишондиҳандаҳо, беморӣ ба таври кофӣ ҷуброншаванда ҳисобида мешавад ва хатари мушкилӣ ҳамчун ҳадди ақал қайд карда мешавад. Албатта, варианти беҳтарин бояд ин бошад, ки ин коэффисент аз меъёрҳои муқаррарӣ барои одамони солим зиёд набошад - 6,5%. Бо вуҷуди ин, баъзе коршиносон бар он ақидаанд, ки ҳатто нишондиҳандаи 6,5% нишонаи бемории ба таври ночиз ҷуброншаванда ва асабҳо аст.

Тибқи маълумотҳои оморӣ, дар одамони солими физикаи лоғар, ки мубодилаи мӯътадили карбогидратҳо доранд, HbA1c одатан ба 4.2-4.6% баробар аст, ки ба миқдори миёнаи шакар 4–4,8 ммоль / л баробар аст. Дар ин ҷо онҳо барои чунин нишондиҳандаҳо тавсия медиҳанд ва кӯшиш мекунанд, ки ҳангоми гузаштан ба парҳези камғиз ба даст овардан осон аст. Мо набояд фаромӯш кунем, ки диабети беҳтар ҷуброн карда мешавад, хатари гирифторӣ ба гипогликемияи шадид (кам шудани шакар дар хун) ва комаи гипогликемикӣ зиёд аст.

Кӯшиши нигоҳ доштани ин беморӣ, бемор бояд ҳама вақт дар хати хуби байни глюкозаи кам ва хатари гипогликемия мувозинат кунад. Ин хеле душвор аст, бинобар ин бемор тамоми умри худро меомӯзад ва амалӣ мекунад. Аммо бо риояи бодиққат парҳези кам-карб - ин хеле осонтар аст. Охир, чӣ қадаре ки карбогидратҳо диабетик ба бадан ворид шаванд, ҳамон қадар ӯ ба доруҳо ва инсулин кам кардани шакар камтар хоҳад буд.

Ва чӣ қадаре ки инсулин камтар бошад, мутаносибан хатари гипогликемия камтар мешавад. Ҳама чиз хеле оддӣ аст, он танҳо ба риояи қатъии парҳез боқӣ мемонад. Барои беморони куҳансоле, ки диабети дорои умри давомнокиашон аз 5 сол камтар аст - 7,5-8% ва баъзан ҳатто баландтар арзишҳои муқаррарӣ ҳисобида мешаванд. Дар ин категория, хатари гипогликеми нисбат ба хатари пайдоиш хеле хатарнок аст. Дар ҳоле ки кӯдакон, наврасон, ҷавонон ва занони ҳомиладор тавсия дода мешаванд, ки ин нишондиҳандаро назорат кунанд ва аз болоравии 6.5% ва ҳатто беҳтар аз 5% худдорӣ кунанд.

Роҳҳои паст кардани иҷрои

Тавре ки дар боло қайд карда шуд, камшавии гемоглобини гликатсионӣ мустақиман ба камшавии консентратсияи шакар дар хун алоқаманд аст. Аз ин рӯ, барои коҳиш додани HbA1c бояд тамоми тавсияҳои табибро риоя кунед, то ҳолати диабетро ислоҳ кунад.

Аксар вақт инҳо дохил мешаванд:

• риояи низоми махсус ва навъи хӯрок,
• мунтазам сатҳи сатҳи шакар дар хона,
• тарбияи фаъолонаи ҷисмонӣ ва варзиши сабук,
• сари вақт истеъмол кардани доруҳои таъиншуда, аз ҷумла инсулин,
• риояи варианти дурусти хоб ва ҳушёрӣ,
• саривақт ташриф овардан ба муассисаи тиббӣ оид ба мониторинги ҳолат ва гирифтани маслиҳат.

Агар тамоми кӯшишҳои бадастомада дар давоми якчанд рӯз ба сатҳи меъёрии шакар оварда расонд, дар ҳоле ки бемор худро хуб ҳис мекунад, ин маънои онро дорад, ки тавсияҳо дуруст иҷро карда шуданд ва бояд ҳамин тавр амал кунанд. Аз ин рӯ, санҷиши наздиктарини гемоглобин бояд натиҷаи қаноатбахшро нишон диҳад ва эҳтимол дорад, ки бо хайрияҳои навбатӣ он ҳамон гуна хоҳад буд.

Пастшавии хеле зуд дар ин коэффисент метавонад ба нуқтаи то ҳадди аз даст додани он таъсири манфӣ расонад. Бо гузашти муддати тӯлонӣ, бадан ба чунин сатҳ мутобиқ шудааст ва тағироти босуръат боиси ихтилоли баргаштанд. Аз ин рӯ, шумо бояд дастурҳои духтурро қатъиян риоя кунед ва дар ҳеҷ сурат онро аз ҳад зиёд накунед.