Гепатомегалияи ҷигар чист: аломатҳо, парҳез

Тамоми мундариҷаи iLive аз ҷониби коршиносони соҳаи тиб бо мақсади таъмин намудани дақиқии баландтарин ва мувофиқати далелҳо мавриди баррасӣ қарор мегиранд.

Мо қоидаҳои қатъии интихоби манбаъҳои иттилоотро дорем ва мо танҳо ба сайтҳои эътимоднок, пажӯҳишгоҳҳои илмӣ-тадқиқотӣ ва ба қадри имкон тадқиқоти тиббии тасдиқшуда муроҷиат мекунем. Лутфан таваҷҷӯҳ намоед, ки рақамҳо дар қавс (ва ғайра) пайвандҳои интерактивии ин омӯзишҳо мебошанд.

Агар шумо фикр кунед, ки ягон маводи мо носаҳеҳ, кӯҳна ё дигар саволҳост, онро интихоб кунед ва Ctrl + Enterро пахш кунед.

Гепатомегалия васеъшавии ҷигар мебошад, ки нишонаи бемориҳои гуногун аст. Сабабҳои асосии гепатомегалия, намудҳо, усулҳои ташхис ва табобатро баррасӣ кунед ..

Ҷигар органест, ки дар он аксуламалҳои химиявӣ пайдо мешаванд, моддаҳои заҳрнокро безарар мегардонанд. Ҷигари васеъшуда гепатомегалия номида мешавад ва метавонад дар ҳолатҳои заҳролудшавӣ аз этиологияҳои гуногун пайдо шавад. Олимон ин патологияро ба бемориҳои мустақил вобастагӣ надоранд, балки онро синдроми гепатомегалия муайян мекунанд. Аксар вақт, ин синдром бо тавсеаи испурч ҳамроҳ мешавад.

, ,

Сабабҳои гепатомегалия

Гепатомегалия аломати хоси зарари ҷигар мебошад, ки табиат ва марҳилаи он аз андозаи узв вобаста аст. Он бо бемориҳои системаи эндокринӣ, равандҳои варамҳо ё ихтилоли мубодилаи моддаҳо рух медиҳад. Васеъшавӣ, варам ва илтиҳоб бо сиррози ва гепатит ба амал меоянд.

Сабабҳои гепатомегалияи ҷигарро шартан ба якчанд гурӯҳ тақсим кардан мумкин аст, ки ҳар яки он ба беморие, ки боиси зиёдшавии он шудааст, вобаста аст.

Сабабҳои асосии гепатомегалиро баррасӣ кунед:

• Гепатити А, В, С, гепатити заҳролуд.
• Бемориҳои сироятӣ: вараҷа,
• Заҳролудшавӣ аз алкоголикии ҷигар.
• Бемории ғайриспиртӣ ва майзадагии ҷигар.
• Метастазҳои саратонӣ ба ҷигар аз узвҳои дигар ва гиреҳҳои бо моеъ пуршуда.
• Бемории гаухер, гликогеноз.
• Тағироти нахдор дар ҷигар.
• Обшавии роҳи каналҳои өт ва басташавии рагҳои ҷигар.
• Перикардит.
• Барксо
• Варамҳои ашаддии системаи лимфа.
• Варамҳои хатарноки ҷигар: аденома, гемангиома.
• Ҷамъшавии сафедаи ғайримуқаррарӣ дар ҷигар амилоидоз мебошад.
• Ихтилоли метаболикӣ.
• Бемории Вилсон, яъне таҳниши мис дар ҷигар.

Нишонаҳои гепатомегалия

Нишонаҳои гепатомегалия ба беморие вобастаанд, ки васеъшавии ҷигар ва зуҳуроти клиникии онро ба вуҷуд овардаанд. Агар гепатомегалия талаффуз карда шавад (ҷигар ба андоза калон мерасад), пас онро метавон тавассути пальпация ва ҳатто аз рӯи континенталии шикам муайян кардан мумкин аст. Ҳангоми palpation бемор дардро ҳис мекунад.

Бидеҳ, нишонаҳои хосияти гепатомегалиро баррасӣ кунед:

• Эҳсоси дардовар ва ҳисси вазнинӣ дар тарафи рост, хусусан ҳангоми иваз шудани ҷой.
• Дасадҳои пӯст, нутқашон.
• Ҷамъшавии моеъ дар холигоҳи шикам, асцитҳо.
• Yellowness пӯст (аксар вақт бо гепатит рух медиҳад).
• Вайрон кардани ғадуди бадан (дарунравӣ ё қабз) ва афзоиши шикам.
• Зардаҷум ва галитоз.
• Набера
• Пайдоиши "ситораҳои ҷигар" дар пӯст.

Агар гепатомегалия дар заминаи гепатит ба амал ояд, пас бемор якранг ва фишурдани паренхимаро дорад. Аз ин сабаб, канори поёнии ҷигарро дар зери камарбанди арзон пальпация кардан мумкин аст. Кӯшиши эҳсоси ҷигар боиси дард ва нороҳатӣ мегардад. Бо шиддат ёфтани гепатит, дард доимӣ мешавад. Гепатит боиси зардпарвинии пӯст ва нишонаҳои заҳролудшавӣ (заифӣ, табларза, дарди сар) мегардад.

Асаби гепатит сиррози мебошад, ки онро гепатомегалия ҳам ҳамроҳӣ мекунад. Дар ин ҳолат, гепатоцитҳои солим бо бофтаи пайвандак иваз карда мешаванд. Бемор майл дорад ба хунравӣ, оҳанги пӯсти замин ва дарди доимӣ дар гипохондриуми рост.

Бемориҳои экстепатикӣ вуҷуд доранд, ки аломати асосии онҳо ҷигари калон аст. Ба ин бемориҳои метаболикӣ ҳам табиӣ ва ҳам мероси табиӣ дохил мешаванд. Аз сабаби вайронкунии катаболизми гликоген, он ба ҷамъшавии ҷигар шурӯъ мекунад, ки ба афзоиши сусти он оварда мерасонад. Аммо ба ғайр аз ҷигар, гурдаҳо ва испурчҳо ранҷ мекашанд, ки он низ миқдорашон меафзояд.

Гематомегалия бо узвҳои чап ё рости он гемохроматозро ба вуҷуд меорад, бемории мубодилаи метаболизм, ки вайрон шудани системаҳои ферментҳоро, ки барои ҷаббида ва ҳатмии пайвастагиҳои оҳандор алоқаманданд, ба вуҷуд меорад. Дар ин ҳолат, васеъшавии узв ҳамчун сиррози инкишоф меёбад. Аммо тағирот на танҳо дар ҷигар, балки дар шушҳо низ ба амал меоянд. Бемор аз сулфаи қавӣ бо балғами хун азоб мекашад.

Баландшавии ҷигар метавонад ба бемориҳои системаи эндокринӣ оварда расонад. Аз сабаби нокифоя будани шартномавӣ, нокомии музмини дилу рагҳо ба вуҷуд меояд, ки ин ба рушди гипоксия музмин оварда мерасонад. Дар натиҷа, ҷигар қабз мегардад. Гепатомегалияи дарозмуддат метавонад ба некӯаҳволии гепатоцитҳо ва ивазкунии онҳо бо бофтаи пайвандак оварда расонад.

Вақте ки миқдори ҷигар дар калонсолон аз 12-13 см зиёд мешавад, гепатомегалияи диффузӣ пайдо мешавад.Стрептококк, стафилококк ва инфексияҳои дигар ҷигарро дар ҷигар халос мекунанд, ки ин боиси гепатомегали паҳн мешавад. Дар ин ҳолат, табобат танҳо бо усули ҷарроҳӣ сурат мегирад, зеро доруҳо самаранок нестанд. Агар тағироти густурдаи андоза ва сохтори узв бо сиррози (заҳролудшавӣ бо машрубот ё моддаҳои заҳролуд, заҳролудшавӣ) ба вуҷуд омада бошад, пас гепатомегалия дардҳои муштарак ва афзоиши испурчро ба вуҷуд меорад.

Сабаби тағирёбии паҳншуда дар гепатомегалия метавонад истифодаи дарозмуддати маводи мухаддир ё сӯиистифода аз хӯроки равғанӣ бошад. Гӯшдории ҳамарӯза ба токсинҳо дар бадан боиси вайрон шудани функсияи ҷигар, тағйири сохтор ва андозаи узв мегардад. Ҳатто як парҳези нав метавонад тағироти начандон паҳншавандаро ба вуҷуд орад, ба ҳар ҳол, ин як роҳи маъмулии гепатомегалия дар занон мебошад.

Барои ташхиси васеъкунии диффузии ҷигар ташхиси ултрасадо анҷом дода мешавад. Агар каме зиёд шудани узв ва фишурдани ягонаи паренхима мушоҳида карда шавад, бемор гепатитро тафтиш мекунад. Муфассалтар, дараҷаи халалдоршавӣ дар кори вазнинии норасоии ҷигар аз натиҷаи санҷиши биохимиявии хун доварӣ карда мешавад. Агар тағирот дар контураи узв, як сохтори луч ва нобаробар муайян карда шаванд, пас ин метавонад сиррозро нишон диҳад.

Табобати асосӣ барои гепатомегалия бо тағирёбии паҳншуда парҳез аст. Ғизо барои бемор таҳия карда мешавад, ки маънои рад кардани хӯрокҳои равғанин, ҷолибу ширин, инчунин машрубот ва дигар одатҳои бадро дорад. Барои тоза кардани ҷигар усулҳои анъанавии тиббӣ ва, албатта, доруҳоро истифода бурдан мумкин аст. Аммо аз ҳама чизи муҳим саривақт муайян кардани сабабҳои патология ва табобати фаврӣ ва таъсири ҳамаҷонибаи нишонаҳои беморист.

Гепатомегали қисман

Гепатомегалияи қисман афзоиш наёфтани ҷигар, яъне тағирёбии андозаи қисмҳои алоҳида ё қисмҳои узв мебошад. Масалан, гепатомегалияи сараки чап ё рости ҷигар, қисман зиёд шудани узвро нишон медиҳад. Дар баъзе ҳолатҳо, дар канори поёни ҷигар тағирёбии нобаробар ба амал меояд. Ҳангоми palpation ин патология нобаробар ва кудакро ҳис мекунад.

Гепатомегалияро қисман бо ёрии ултрасадо ташхис кардан мумкин аст. Беморӣ аксуламалҳои хос дорад: вайрон кардани якпорчагии бофтаҳои узв. Мавҷудияти варамҳо, кистҳо ё абсцессҳо инчунин тағйири қисман дар ҷигар ва пешравии бемориро нишон медиҳанд.

, , ,

Гепатомегалия ва спленомегалия

Ин ду давлат мебошанд, ки хеле зуд дар як вақт пайдо мешаванд ва яке аз онҳо метавонад намуди дуюмро ба вуҷуд орад. Гепатомегалия афзоиши ҷигар ва спленомегалия афзоиши испурч мебошад. Синдроми гепатолиенал вуҷуд дорад, яъне омезиши патологияҳо ва тағирёбии андозаи испурч ва ҷигар.

Гепатомегалия ва спленомегалия бо чунин бемориҳои бадан рӯй медиҳанд:

1. Зарарҳои музмини ҷигар (фокусӣ, диффузӣ), инчунин бемориҳое, ки ихтилоли гардиши хун дар системаҳои рагҳои ҷигар ва испурчро ба вуҷуд меоранд.
2. Гемохроматоз, амилоидоз, бемории Гаучер, дистрофияи гепато-мағзи ва дигар бемориҳо.
3. Бемориҳои паразитӣ ва сироятӣ: сил, шикамравӣ, алвококкоз, мононуклеоз ва дигарон.
4. Бемориҳои бофтаҳои лимфоидӣ ва хун: лейкемия, лимфогрануломатоз, анемияи гемолитикӣ.
5. Бемориҳои системаи эндокринӣ, ки бо нокомии музмини хунгузаронӣ ҳамроҳ аст: бемориҳои ишемияи дил, нуқсонҳои дил, перикардит.

Ҷалбшавӣ ба раванди патологии испурч бо пайвастагии наздики функсионалии узвҳо шарҳ дода мешавад. Синдроми гепатолиеналӣ дар беморони педиатрӣ назар ба калонсолон бештар аст. Ин бо хусусиятҳои анатомикӣ ва физиологии организмҳои афзоянда вобаста аст. Бемориҳои меросӣ, бемориҳои сироятӣ ва нуқсонҳои модарзод инчунин метавонанд гепатомегалия ва спленомегалияро ба вуҷуд оранд.

Чун қоида, ташхис душвор нест ва аз ҷониби перкуссия ва пальпация гузаронида мешавад. Мушкилии асосӣ дар муайян кардани сабаб, яъне бемории асосие мебошад, ки гепатомегалия ва осеб ба испанро ба вуҷуд меоранд.

, ,

Робитаи гепатомегалия ва мубодилаи моддаҳо

Баъзе бемориҳо вайрон кардани равандҳои мӯътадили мубодилаи моддаҳоро дар бадан ба вуҷуд меоранд, ки дар натиҷа боиси афзоиши ҷигар мегардад. Намунаҳои чунин бемориҳо:

1. гликогеноз як бемории меросӣ мебошад, ки дар он синтези гликоген вайрон шудааст;
2. гемахроматоз ин ҳолатест, ки дар он меъда аз ҳад зиёд дар рӯда ҷамъ мешавад ва ҷамъшавии минбаъдаи он дар баъзе узвҳо, аз ҷумла ҷигар. Дар натиҷа, андозаи он меафзояд,
3. ҷигари равғанӣ - ҷамъшавии миқдори зиёди чарбҳо дар бадан.

Гепатомегалия дар заминаи гепатити равғанӣ

Ин як тавсеаи ҷигар аст, ки аз сабаби вайрон шудани ҳуҷайраҳои узвҳо ба фарбеҳ бармеояд. Аксар вақт ин беморӣ ҳангоми ҷамъшавии липидҳо дар ҳуҷайраҳои ҷигар (гепатоцитҳо) ба амал меояд. Патология бар асари таъсири ҷисмҳои спиртӣ, хӯроки равғанӣ, доруҳо ва дигар омилҳои манфӣ ба вуҷуд меояд.

Гепатити равғании табобатнашаванда дар фиброз ва сиррози ҷигар ба вуҷуд меояд. Якчанд марҳилаҳои ин беморӣ мавҷуданд:

• Дар марҳилаи аввал, манбаи ҳуҷайраҳои дорои миқдори зиёди равғанҳои оддӣ пайдо мешавад. Агар якчанд сарчашмаҳо мавҷуд бошанд, пас онҳо метавонанд тағироти густарда дар бофтаи ҷигарро ба вуҷуд оранд.
• Дар марҳилаи дуввум шумораи ҳуҷайраҳои фарбеҳ афзоиш меёбанд ва дар байни ҳуҷайраҳо бофтаи пайвасткунанда ба афзоиш оғоз мекунад.
• Дар марҳилаи охир, тасмаҳои ошкоршудаи бофтаи пайвандкунанда пайдо мешаванд, ки баъдан ба фиброз ва гепатомегалияи шадид оварда мерасонанд.

Яке аз сабабҳои гепатомегалия дар заминаи гепатити равғанӣ вайроншавии мубодилаи моддаҳо ва фарбеҳӣ мебошад. Аммо омилҳои дигаре низ ҳастанд, ки метавонанд боиси бемор шаванд, онҳоро баррасӣ кунед:

• Бемориҳое, ки боиси ихтилоли мубодилаи липидҳо мешаванд: намуди 2 диабети қанд, фарбеҳӣ, гипертриглицеридемия ва дигарон.
• Таъсири заҳролуд ба ҷигар. Бо сабаби безараргардонии доимии моддаҳои заҳрнок ҷигар функсияҳои худро қатъ мекунад, ки ба илтиҳоб ва афзоиши он оварда мерасонад. Чунин чизе ба монанди гепатити майзадаи спиртӣ мавҷуд аст, ки бо истифодаи мунтазами машрубот ба вуҷуд омадааст.
• Ихтилоли ҳозима ва бемориҳои ҳамроҳикунанда. Ҷигар дар раванди ҳозима фаъолона иштирок мекунад, аммо агар вайроншавии ҷабби равғанҳо ё ихроҷи кислотаи өт ба вуҷуд омада бошад, пас ин ба патологияҳои ҷиддӣ оварда мерасонад.
• Бемориҳои системаи эндокринӣ. Гепатити равғанӣ бо зиёдшавии гормонҳои кортекаи adrenal ва норасоии гормонҳои сипаршакл ба амал меояд.
• Ғизои номунтазам боиси халалдор шудани липидҳо мегардад, ки ин ба гепатомегалия ва гепатозҳои чарбу оварда мерасонад. Хӯрокҳои номунтазам, миқдори маҳдуди протеин, рӯзадории муқаррарӣ, тағир додани парҳезҳо. Ҳамаи ин ба камшавии бадан ва ба он оварда мерасонад, ки ҳуҷайраҳои ҷигар иҷрои кори худро қатъ мекунанд.
• Истифодаи дарозмуддати маводи мухаддир ё пробиотикҳо, инчунин радиатсия ба бемориҳои ҷигар оварда мерасонад

Аломати асосии гепатомегалия дар заминаи гепатозҳои чарбӣ дилбеҷошавӣ, қайкунӣ, дард дар гипохондриуми рост мебошад. Бемор дисбиозро ба вуҷуд меорад, ҳолати пӯст бад мешавад ва қобилияти аёнӣ метавонад паст шавад. Аломатҳои маълуми бемор дар марҳилаи охирини гепатозҳои чарбии майна ба амал меоянд.

, , , ,

Гепатомегалия дар кӯдакон

Гепатомегалия дар кӯдакон метавонад дар ҳар синну сол, ҳам дар навзодон ва ҳам наврасон ё талабаҳои мактабӣ ба амал ояд. Вайрон кардани парҳез, равандҳои аутоиммунӣ дар бадан ва дигар омилҳо метавонанд ба патологияи ҷигар ва испурч оварда расонанд. Масалан, дар кӯдакони 5-7 сола, васеъшавии ҷигар хусусияти синну солӣ дорад, бинобар ин гепатомегалия мӯътадил аст. Чунин як падидаи физиологӣ дахолати тиббӣ ва табобатро талаб намекунад. Аммо агар ин дар кӯдакони калонсол рух диҳад, пас сабаб метавонад ихтилоли бадан ё бемориҳои бадан бошад.

Хавф на танҳо ҷигари калон аст, балки нишонаҳои ҳамроҳӣ мебошад. Агар тифл аз дард дар зери қабурғаҳо, гулӯлаҳо ва тағирёбии пигментасияи пӯст, пайдоиши рагҳои анкабут дар холигоҳи шикам, дилбеҳодагӣ ва кайкунӣ, хастагӣ зуд ва аз даст додани иштиҳо шикоят кунанд, ин мушкилиҳои ҷиддии саломатиро нишон медиҳад. Ҳар гуна нишонаҳои дар боло нишондодашуда дар якҷоягӣ бо ҷигари калон боиси як фавран ба кӯмаки тиббӣ муроҷиат кардан аст. Духтури шумо барои тасдиқ ё истисно кардани зарари ҷигар санҷишҳо таъин мекунад.

Сабабҳои гепатомегалия дар кӯдакон гуногунанд, аммо духтурон 6 омили асосиеро, ки боиси мушкилот гашта метавонанд, муайян мекунанд:

• Бемориҳои илтиҳобӣ - сироятҳои модарзодӣ (герпес, цитомегаловирус, сурхча), зарари заҳролуд ва маводи мухаддир ба узв, пӯшидани люменаи рӯда, гепатитҳои A, B, C, бемориҳои паразитӣ.
• Ихтилоли метаболизм - вайрон кардани сохтор ва мубодилаи гликоген, ихтилоли мубодилаи моддаҳои сафедаҳо, бемории Уилсон, ихтилоли метаболикии липидҳо, мукополисахаридозҳо, порфирия ва дигарон.
• Зарари ҷигар (инфилтративӣ) - бемориҳои гемолитикии навзодон, лимфома, лейкемия, гепатома, метастазҳо, гемопоэз дар узвҳои «атипикӣ», гистиоцитоз.
• Вайрон кардани ҷараёни ҷигар ва хун - сиррози, стеноз, тромбоз, атрезия, норасоии дил, бемории Вилсон.
• Зарари аввалиндараҷа ба ҷигар ин мултиксистоз, фиброзҳои модарзоди ҷигар, сиррози зишти ва дигарон мебошад.
• Гиперплазияи ҳуҷайраҳои Купфер, ки ҳуҷайраҳои мурдаро ҷаббида ва коркард мекунанд - гепатити грануломатозӣ, сепсис, гипервитаминоз.
• Гепатомегалияи бардурӯғ - аз сабаби патологияҳои системаи нафаскашӣ, масалан, бо амфизема, инкишоф меёбад. Мақомоти васеъшуда ҷигарро аз зери қабурғаҳо берун мекунанд

Барои ташхис, кӯдак ҳолати пероҳан ва холигоҳи шикамро аз сар мегузаронад. Таваҷҷӯҳи махсус ба шабакаи намоёни рагҳои рагҳо дар холигоҳи шикам, тағирёбии пигменти пӯст ва луобпардаҳо, нишонаҳои заҳролудшавӣ, дард ва вазнинӣ зоҳир карда мешавад. Агар гепатомегалия мӯътадил бошад, пас нишонаҳои объективӣ нестанд.

Барои тасдиқи боэътимоди зарари ҷигар, ташхиси ултрасадо анҷом дода мешавад. Чунин ташхис танҳо дар сурати мавҷуд будани зуҳуроти берунаи гепатомегалия асоснок карда мешавад. Ултрасадо имкон медиҳанд, ки шаклҳои гуногуни бемориро шинохта, камбудиҳоро дар сохтори узв муайян кунед. Аз рӯи натиҷаҳои ташхис табобати мувофиқ интихоб карда мешавад. Аммо гепатомегалия худи табобат карда намешавад, бемории асосие, ки ин патологияро ба вуҷуд овардааст, бояд табобат карда шавад.

Гепатомегалия дар ҳомила нишон медиҳад, ки ҷигари ҷанин беш аз муқаррарӣ аст. Чунин патологияро осон муайян кардан мумкин аст, зеро васеъшавии узв боиси зиёд шудани холигоҳи шикам мегардад ва дар вақти ултрасадо кардани зани ҳомиладор ба он диққат додан имконнопазир аст. Вазифаи аввалиндараҷаи табиб муайян кардани сабабҳое мебошад, ки дар кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда патологияро ба вуҷуд овардаанд. Тактикаи табобат ва пешгӯиҳо аз ин вобастаанд.

Сабабҳои зиёде мавҷуданд, ки гепатомегалияро дар ҳомила ба вуҷуд меоранд ва онҳоро ба таври муфассал баррасӣ кунед:

• Сироятҳои intrauterine - оқибатҳои манфии токсоплазмоз, цитомегаловирус, дочка, сурхча, вируси Coxsackie, сифилис ва ҳатто муноқишаи Rh, метавонанд ба зиёд шудани ҷигар оварда расонанд.
• Намудҳои гуногуни ҷигар.
• Ихтилоли метаболикӣ.
• Норасоии қалб.
• Гемолиз.
• Синдроми Дацна, Беквит - Видеманн, Зелвеггер.

Агар гепатомегалия дар заминаи сирояти intrauterine ба амал омада бошад, пас ин на танҳо ба афзоиши узвҳо, балки пайдоиши хуруҷи гиперехоид оварда мерасонад. Дар мавриди ташаккулёбии неопластикӣ дар ҷигари ҳомила, он метавонад гемангиома, гепатобластома, аденома, хамартома мезенхималӣ ва дигарон бошад.

Аксар вақт васеъшавии ҷигар бо патологияи испурч ҳамроҳ мешавад. Одатан, дар нимаи дуюми ҳомиладорӣ гепатомегалия муайян карда мешавад. Аммо аз ҳама чизи муҳим ҳангоми муайян кардани ин мушкилот бартараф кардани синдроми Даун мебошад. Тактикаи ҷорӣ кардани ҳомиладорӣ мустақиман ба сабабҳои патология вобаста аст, зеро гепатомегалияи ҷудо дар ҳомила хеле кам аст.

Гепатомегалия дар навзодон

Он табиӣ ҳисобида мешавад, ки агар табиати ифлоснашуда камтар аз 2 см бошад Рӯйхати бемориҳо васеъ аст, зеро гепатомегалия худ ба худ пайдо намешавад, вале мавҷудияти бемориҳои узв ё организмро нишон медиҳад. Синдроми гепатомегалӣ метавонад бо ихтилоли хӯрокхӯрӣ, равандҳои аутоиммунӣ ё вазъ пас аз ваксина вобаста бошад.

Сабабҳои асосии патология дар равандҳои илтиҳобӣ ва дистрофӣ дар паренхимаи ҷигар мебошанд. Гепатомегалия дар навзодон метавонад як падидаи физиологӣ бошад. Сабабҳои асосии васеъшавии ҷигарро дар навзодон дида бароем:

• Бемориҳои сироятӣ - қариб ҳамаи сироятҳои вирусӣ дар тифлон боиси пайдошавӣ ва васеъшавии ҷигар мегардад.
• Бемориҳои системаи дилу рагҳо ва нафаскашӣ - аз сабаби нокомии рӯдаи рост як патология метавонад инкишоф ёбад.
• Бастани рӯдаҳо ва кистаҳои рӯдаи өт - ин беморӣ хеле кам ба назар мерасад, аммо инчунин боиси зиёд шудани ҷигар мегардад. Нишонаҳои асосии ин табларза мебошанд ва ҳангоми кӯшиши талош кардани ҷигар, кӯдак гиря карданро оғоз мекунад.
• Холангит - гепатомегалия аз сабаби илтиҳоби рӯдаҳо пайдо мешавад. Беморӣ бо табларза ва дард дар гипохондрияҳои рост ҳамроҳӣ мекунад.
• Синдроми Дебре - як патология дар кӯдаконе, ки суст инкишоф меёбанд. Аз сабаби таъхири рушд дар ҷигар, гликоген ва чарбҳо ҷамъ мешаванд, ки метавонанд гепатозҳои чарбиро ба вуҷуд оранд.
• Ихтилоли мубодилаи липидҳо - дар ин ҳолат, навзод дарунравии шадид, қайкунӣ ва ксантомаҳои пӯст дорад.
• Эхинококкоз як бемориест, ки дар натиҷаи ворид шудани Тухми tapeworm ба ҷигар ба вуҷуд омадааст. Патология боиси васеъшавии гиреҳи узв мегардад. Сабаби асосии эхинококкоз ин алоқа бо ҳайвонот, алахусус сагҳо мебошад.
• Синдроми Ворингер - гепатомегалия дар кӯдакон бо нишонаҳои вегетативӣ ва вазни ғайрии бадан ба амал меояд.
• Синдроми Мориак - ин мушкилии диабети қанд аст, ки боиси ҷамъшавии чарб дар ҷигар мегардад.
• Варамҳои ҷигар - гепатобластомаҳо ва варамҳои ҷудогонаи узв хеле кам ба назар мерасанд, аммо метавонанд ҳам ба як ва ҳам ба лобаҳои ҷигар метастазонида, таъсир расонанд.
• Бемории Girke як бемории ҷамъшавии гликоген аст. Илова ба ҷигари васеъшуда, он рагкашӣ, зиёдшавии кислотаи laktik кислотаи хун ва secretion кислотаи ацетасетикӣ дар пешобро ба вуҷуд меорад.

Сарфи назар аз чунин омилҳо ва омилҳои гуногун, ки гепатомегалияро дар навзодҳо нишон медиҳанд, нишонаҳои маъмуле мавҷуданд, ки метавонанд бемориро нишон диҳанд, онҳоро баррасӣ кунед:

• Зардпарвинии пӯст - зардпарвинии доимӣ бо бисёр бемориҳои ҷигар пайдо мешавад. Диққати махсус бояд ба ранги ниқии кӯдакон дода шавад. Агар кӯдаки шикамчаи ранга дошта бошад, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
• Астерикҳои рагӣ дар холигоҳи шикам.
• Дилбењузурї, ширкат, иштињои бад.
• Летаргия, хастагӣ.
• Дабдабаноки ноф - ин танҳо дар бемориҳои вазнини ҷигар ва холигоҳи шикам рух медиҳад. Ғами кӯдакон аз сабаби ҷамъ шудани моеъ хеле зиёд мешавад.

Таваҷҷӯҳи махсус ба тифли навзоди ба ВИЧ сироятёфта ба гепатомегалия дода мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, ин васеъшавии ҷигар аст, ки аломати барвақти сирояти ВИЧ мебошад. Дар чунин кӯдакон, испурч зиёд мешавад, сироятҳои узвҳои нафасии болоӣ, дерматит, паротит ва гиреҳҳои лимфаи калон ба назар мерасанд. Агар ин беморӣ дар ҳолати мӯътадил қарор гирад, тифл метавонад аз канданидиозии дурудароз, гепатит, дарунравӣ, табларза, камхунӣ, менингит ё сепсис азият кунад.

Ҳепатомегалия ҳангоми ҳомиладорӣ

Он хеле зуд рух медиҳад. Одатан, дар семоҳаи охир мушкилоти ҷигар ба амал меояд. Бо сабаби зиёд шудани бачадон, ҷигар ба рост ҳаракат мекунад, узв боз ҳам пурқувват мешавад. Ҳамзамон, экскурсияҳои диафрагма кам мешавад, ки дар бартараф кардани safra мушкилот ба вуҷуд меорад. Илова бар ин, дар давраи ҳомиладорӣ як қатор тағйиротҳо мавҷуданд, ки ҳангоми ташхиси бадан бояд ба назар гирифта шаванд. Масалан, пайдоиши рагҳои анкабут дар пӯст, зиёд шудани кислотаҳои равғанӣ, триглицеридҳо дар хуноба ё холестирин. Ҳамаи ин ба таъсири эстроген ва прогестерон ва афзоиши ҳаҷми гардиши хун.

Ҳамаи бемориҳои ҷигар, ки дар давраи ҳомиладорӣ рух медиҳанд ва гепатомегалияро ба се гурӯҳ тақсим мекунанд:

• Зарари мақомоти ба ҳомиладорӣ гирифтор (танҳо дар занҳои ҳомиладор рух медиҳад).
• Холестази дохилитрапатикӣ дар занони ҳомиладор ин беморӣест, ки дар 20% занҳо ташхис карда мешавад. Патология ба як майли меросӣ ба аксуламали нодурусти холестатикӣ ба эстрогенҳо ва прогестеронҳо дар давраи ҳомиладорӣ асос ёфтааст.
• Зарар ба ҷигар бо зуҳуроти токсикоз (бо кайкунӣ аз ҳад зиёд). Чунин зуҳуроти монанд дар 2% занони ҳомиладор рух медиҳад ва дар байни ҳафтаҳои 4 ва 10 ҳомиладоршавӣ сар мешавад ва то ҳафтаи 20-уми ҳомиладорӣ қатъ мешавад. Қайкунӣ аз ҳад зиёд ба деградатсия, катаболизми сафеда, вайроншавии электролитҳо ва камшавии вазн меорад.

Илова ба сабабҳои дар боло зикршуда, гепатомегалия ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад бо сабаби рукуди рагҳо, гепатозҳои равғанӣ, диабети қанд, лейкемия, бемориҳои илтиҳобӣ, неоплазмаҳои шишаҳо ва кистаҳо ба амал ояд.

,

Ин чист

Гепатомегалия афзоиши андозаи ҷигар мебошад. Ин ҳолат бемории мустақил нест, балки ҳамчун нишонаи тамоми бемориҳои ҷигар пайдо мешавад. Баъзан ин орган то он дараҷа калон шуда метавонад, ки он дар рӯи холигоҳи шикам намоён мегардад.

Дар ҳолати вайроншавии мубодилаи моддаҳо, ҷигар ба ҷамъшавии карбогидратҳо, равғанҳо ва дигар маҳсулотҳои мубодилаи моддаҳо шурӯъ мекунад, ки боиси зиёдшавии он мегардад.

Андозаи муқаррарии ҷигар дар калонсолон

Ҳангоми сухан дар бораи андозаи бадан, муайян кардан лозим аст, ки бо кадом усулҳо баҳо дода мешаванд. Ҳангоми муайян кардани параметрҳо бо зарба (зарба), қиматҳои муқаррарии онҳо 9x8x7 см мебошанд ва метавонанд вобаста ба баландии бемор фарқ кунанд. Пеш аз андоза, андозагирии ҷигар метавонад 1 см калонтар бошад. Бо афзоиши хурд онҳо 1 см коҳиш меёбанд.

Ҳангоми пальпатсия (дар палпатсия) ҳангоми набудани беморӣ, ин органи паренхималӣ дар гипохондриум рост ҷойгир аст ва аз ҳудуди нимдоираи арзиш берун нест. Агар сарҳад дар зер пайдо шуда бошад, пас ин метавонад як аломати гепатомегалия ё бедарак шудани узв аз сабаби enteroptosis ё бемориҳои узвҳои сандуқ (эмфизема ва ғайра) бошад. Барои аниқ кардани сабабҳои хуруҷи канори ҷигар дар зери қабурғаҳо рентгени ултрасадо ё рентгенро истифода бурдан лозим аст.

Параметрҳои муқаррарии узв ҳангоми ташхиси он бо дастгоҳи ултрасадо дар самти антеропостиор 12,5 см ҳангоми чен кардани пои рост ва 7 см - чапи чап. Андозаи transverse 20 - 22 см мебошад.Дар андозаи бастаи рагҳои ҷигар низ аҳамият дорад.

Сабабҳои рушди bolenzi

Ҳамаи сабабҳои ба гепатомегалияи ҷигар овардашударо ба се гурӯҳ тақсим кардан мумкин аст:

1. Бемории ҷигар. Дар ин ҳолат, осеби гепатоцитҳо (ҳуҷайраҳои ҷигар) мавҷуд аст, ки механизми ҳамаҷонибаи бофтаи тана ё барқароркунии онро ба вуҷуд меорад. Пас аз нест кардани илтиҳоб, афзоиши ҷигар аз сабаби омос ғайб мезанад. Бо барқароркунии мукаммали гепатоцитҳо, ҳама чиз каме мушкилтар аст. Дар ин раванд, танҳо як қисми ҳуҷайраҳои ҷигар барқарор карда мешаванд ва қисми боқимонда бо бофтаи пайвандак (скар) иваз карда мешаванд. Дар натиҷаи ин, ҷигар тадриҷан ба андозаи калон меафзояд ва ғусса, зич мешавад. Бемориҳои гуногуни ҷигар метавонанд ба гепатомегалия табдил ёбанд: гепатитҳои аутоиммунӣ ва вирусӣ, echinococcosis, поликистоз, сиррози ва фиброз, неоплазҳои ашаддӣ ва ғайра.
2. Бемориҳои ҷамъшавӣ. Дар натиҷаи ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо дар ҷигар, гликоген, оҳан, карбогидратҳо, чарбҳо ва дигар моддаҳо ба ҷамъшавӣ шурӯъ мекунанд ва боиси зиёд шудани миқдори узвҳо мегарданд. Чунин бемориҳо аз таназзули гепатолентулярӣ, амилоидоз, гепатити равғанӣ, гемохроматоз иборатанд. Бисёре аз онҳо меросӣ доранд. Аммо баъзеҳо, ба монанди гепатити равғанӣ, метавонанд дар натиҷаи фарбеҳии умумӣ, сӯиистеъмоли машрубот, истифодаи тӯлонии доруҳои муайян ба вуҷуд оянд.
3. Бемориҳои дилу раг ҳамроҳ бо нокомии гардиши хун ва боиси гуруснагии оксигении гепатоцитҳо ва рукуд дар ҷигар. Сабаби гепатомегалия дар ин ҳолат марги ҳуҷайраҳои ҷигар ва рушди бофтаи пайванд дар ҷои онҳост.

Шаклҳои рушд

Гепатомегалия якчанд шаклҳои рушд дорад, ки вобаста ба андозаи узв фарқ мекунанд:

1. Марҳилаи ташхиснашаванда - ҷигар 1-2 см зиёд мешавад, тасвири симптоматикӣ вуҷуд надорад. Бемориро танҳо тавассути ташхиси ултрасадӣ муайян кардан мумкин аст.
2. Марҳилаи қисман - баъзе қисмҳои узв калон мешаванд. Бештари вақт, вайрон кардани ҳамҷинсӣ дар сохтори ҷигар ба мушоҳида мерасад. Ин ҳолат омили хатарнокест, ки пайдоиши варамҳои онкологӣ, кистаҳо, пайдоиши чирку мебошад.
3. Гепатомегалияи мӯътадил каме кам шудани ҷигар мебошад, ки метавонад аз сабаби парҳези номуносиб, истифодаи нӯшокиҳои спиртӣ зуд-зуд рух диҳад. Инчунин, ин шакли беморӣ аксар вақт дар тифлон пайдо мешавад.
4. Марҳилаи шадиди раванди патологӣ - васеъшавии аз ҳад зиёди узвҳо. Тасвири симптоматикӣ мавҷуд аст, ки рушди босуръати патологияи ҷигарро нишон медиҳад. Агар беморӣ бидуни табобати мувофиқ бадтар шавад, ҷигар метавонад тамоми холигоҳи рӯдаи периналиро ишғол кунад. Сабаби инкишофи ин ҳолат ҷараёни онкологӣ мебошад.
5. Гепатомегали диффузӣ - андозаи ҷигар 12 см ё зиёдтар аз муқаррарӣ аст. Ташаккули abscesses бисёр рӯй медиҳад. Дар ин марҳила, беморӣ танҳо бо дахолати ҷарроҳӣ табобат карда мешавад.

Равандҳое, ки пеш аз марҳилаи паҳншавии ин беморӣ ба амал меоянд, қобиланд ва метавонанд бо терапияи доруворӣ ва тағир додани парҳез танзим карда шаванд.

Шакли паҳншавандаи ин беморӣ як раванди патологии ниҳоят душворест, ки дар заминаи сиррози, шаклҳои пешрафтаи гепатит ва мавҷудияти саратон ба амал меояд. Аз сабаби қобилияти рафъи беморие, ки васеъшавии танги ҷигарро ба вуҷуд овардааст, табобат намешавад.

Дараҷаи гепатомегалия аз беморӣ ё ҳолати ба он овардашуда вобаста аст.

Зуҳуроти асосии гепатомегалия инҳоянд:

• эҳсоси вазнинӣ дар гипохондрияи рост - шиддатнокии миёна, пас аз гирифтани миқдори ками хӯроки равғанин ё тунд шиддат мегирад,
• дард дар ҳамон макон, зиёд шудани мавқеъ дар тарафи рост, баъзан - дард дар минтақаи чароғ.

Ҳангоми гепатомегалияи шадид, дард дар тарафи рост метавонад бо ҳар гуна ҳаракат рух диҳад.

• васеъшавии шикам
• ихтилоли диспепсия,
• аломатҳои фишурдани узвҳои ҳамсоя, ки бо вайрон шудани функсияҳои ин узвҳо намоён мешаванд.

Ихтилоли диспепсия, ки бо гепатомегалия мушоҳида мешаванд, тағироти патологӣ дар системаи ҳозима мебошанд. Инҳо дар бар мегиранд:

• таъми талх дар даҳон
• нафаси бад
• доғи ногувор бо маззаи тухми кӯҳна,
• зардаҷӯш
• асабоният
• дарунравӣ ё қабз
• газидан ва монеъ шудан.

Аломатҳои пайдошудаи гепатомегалия низ мушоҳида карда мешаванд (онҳо оқибати васеъшавии ҷигар нестанд ва мустақилона аз он инкишоф меёбанд, аммо сабабҳои онҳо бо сабабҳои гепатомегалия алоқаманданд):

• варақи зард дар забон,
• асцит - моеъи озод дар холигоҳи шикам,
• пӯсти пӯст,
• пӯст "ситораҳо" - шакли хоси рагҳо,
• пӯсти қаҳқоз
• пӯсти пӯсти хурмо, пешонӣ ва пӯшишҳои бинолабиалӣ,
• сояи зардоби пӯст, луобпардаи намоён ва склера. Бо баъзе бемориҳо, оҳанги пӯсти пӯст имконпазир аст,
• кӯҳнапарастии хос дар ривоҷҳо - аксар вақт ранги лаблабу, ки бо "ситораҳои" рагҳо рехта шудааст,
• тамоюли ба хунравии ҳар гуна маҳаллисозӣ,
• хурмоҳои ҷигар (пальмар эритема) - сурхии пӯсти сатҳи пальмери дастҳо,
• баъзан - торикии пояҳо (ба мисли хурмоҳои ҷигар),
• дабдабанок бофтаҳои нарм.

Аломатҳои маъмуле, ки метавонанд бо гепатомегалия ба амал оянд, инҳоянд:

• якбора паст шудани қобилияти меҳнатӣ ва ҳосилнокии меҳнат ҳангоми бори стандартӣ,
• сустии номуайян
• хастагӣ пас аз бори каме ва ҳатто пас аз истироҳат,
• беқурбшавии хоб - ҳисси норасоии хоб.

Аксар вақт бадшавии ҳолати умумӣ ҳангоми заҳролудшавӣ мушоҳида мешавад, ки бо зарари зиёди ҷигар ба амал меояд - аз ҷумла онҳое, ки гепатомегалияро ба вуҷуд овардаанд.

Гепатомегалияи мӯътадил чист?

Бо гепатомегалияи мӯътадил маънои кам шудани параметрҳои метрикии ҷигар, на 20 мм зиёд аст, ки онро танҳо бо истифодаи усулҳои визуалӣ ташхис кардан мумкин аст. Нишонаҳои клиникии гепатомегалияи мӯътадил одатан каманд, ки ташхиси барвақти ин ҳолатро мушкилтар мекунад. Зуҳуроти клиникии гепатомегалияи мӯътадил танҳо бо роҳи тӯлонӣ ва осеби органикӣ аз паренхима, ки бо фаъолияти функсионалии вайроншуда ҳамроҳӣ мешавад, пайдо мешаванд. Ҳамин тариқ, гепатомегалияи мӯътадил ба пешравӣ майл мекунад ва боиси вайроншавии ҷиддии саломатии бемор мегардад.

Аломатҳои муқаррарии гепатомегалияи миёна зуҳуроти умумии заҳролуд дар шакли заифии беқувват, хастагӣ мебошанд, ки ба фаъолияти ҷисмонии инсон ҳеҷ рабте надоранд.Гепатомегалияи мӯътадил қариб ҳеҷ гоҳ дарди шикамро ба вуҷуд намеорад, аммо баъзе беморони аз ин патология гирифташуда даврияти ҳассосияти нохуши вазниниро дар эпигастрий дар тарафи рост, зардаҷӯшӣ ва аз даст додани иштиҳо дар шакли коҳиш медиҳанд. Пайдоиши ҳатто чунин зуҳуроти номуайяни гепатомегалияи миёна бояд боиси ташхиси минбаъдаи ин бемор барои бартараф намудани сабабҳои пайдоиши он шавад. Пайвастагии ибтидоӣ дар ташхиси гепатомегалияи миёна ташхиси ултрасадори холигоҳи шикам мебошад, аммо бояд дар назар дошт, ки дар баъзе беморон ултрасадо мураккаб буда метавонад ва аз ин рӯ ташхиси иловагии томографии узви шикам анҷом дода шавад.

Аломатҳои гепатомегалияи мӯътадил аксар вақт қисман метавонанд табиӣ бошанд, яъне васеъшавии ҷигар ба таври густарда ба амал намеояд, аммо аз сабаби тағир ёфтани минтақаҳои маҳдуди паренхимаи гепатит, нишонаҳои акси ин нишонаҳо муайян кардани минтақаҳои вайроншавии сохторӣ дар шакли абсцесс, варамҳо, метастазҳо мебошанд.

Гепатомегалияи мӯътадил аксар вақт беморие ба мисли гепатити равғанӣ бармеангезад, ки асоси патоморфологии он вайроншавии гепатоцитҳо ба ҳуҷайраҳои фарбеҳ мебошад. Омили асосии этиопатогенетикӣ дар рушди гепатомегалияи мӯътадил вобаста ба гепатозҳои фарбеҳӣ фарбеҳии алименталӣ мебошад, яъне шахс миқдори зиёди равғанҳои оддиро истеъмол мекунад. Гепатозҳои равғанӣ ба шакли сусти прогрессивии гепатомегалия ишора мекунанд ва дар патогенези рушди он якчанд марҳила фарқ мекунанд.

Ташхис

Худи бемор гепатомегалияи мӯътадилро мустақилона муайян карда наметавонад, зеро нишонаҳо шадид нестанд, инчунин ба чашм намоён шудани зиёд шудани миқдори узвҳоро душвор мегардонад.

Барои ташхиси дақиқ духтур таърихи тиббии беморро аз назар мегузаронад, шикоятҳои ӯро мешунавад, холигоҳи шикамро, хусусан гипохондрияро паланг мекунад. Пас аз муоина ташхиси лабораторӣ ва дастӣ таъин карда мешавад. Муҳим аст, ки на танҳо тасдиқи далели афзоиши миқдори узв, балки муайян кардани сабаби аслии ин ҳодиса.

Диагностика тартиби зеринро дар бар мегирад:

• биохимияи хун
• озмоиши хун клиникӣ,
• озмоишҳои ҷигар
• иммунограмма
• коагулограмма
• озмоишҳо барои аломатҳои варам (агар лозим бошад),
• таҳлили necal
• ташхиси ултрасадо дар узвҳои шикам,
• радиография
• томографияи компютерӣ.

Пас аз гирифтани ҳама натиҷаҳои санҷиш, духтур режими табобатро самараноктарин менависад.

Қоидаҳои умумӣ

Гепатомегали - Истилоҳе, ки нишондиҳандаи афзоиши патологии пароканда / фокусӣ дар параметрҳои метрикии ҷигарро ифода мекунад. Бо усулҳои физикӣ (палпатсия, перкуссия) ва инструменталӣ (ултрасадо, МР, КТ) ташхиси узвҳои шикам ташхис карда шудааст. Аксар вақт бо испурчшудаи васеъ (гепатоспленомегали). Васеъшавии миқдори ҷигар бемории мустақил нест, балки як қисми маҷмӯи симптомҳои як қатор бемориҳо мебошад. Намудҳои маъмултарин инҳоянд:

• Бемории ҷигар (бемории алкоголикӣ ҷигар, гепатити В ё Бо, эхинококкоз, сиррозимастии генезиси гуногун). Дар ин ҳолат, ҷигар дар аввал илтиҳоб мешавад ва варам мекунад, аммо вақте ки ҳуҷайраҳои ҷигар аз байн мераванд, холигиҳо бо бофтаи нахдор иваз карда мешаванд, ки он боиси афзоиши миқдори он мегардад.
• Ихтилоли ибтидоии меросии меросӣ (гемохроматоз, гликогенез) ва дуюмдараҷа - бемориҳои ҷамъшавӣ ва ихтилоли мубодилаи моддаҳо, ки боиси рушди ҷигари чарбу мебошанд.
• Бемориҳои дилу раг - дар он ҷо хуни вегетативӣ дар ҷигар ба вуҷуд меояд, ки ба омоси паренхимӣ оварда мерасонад, узвҳо варам мекунад, ғафсӣ ва калон мешавад.

Аломатҳо бо ҷигарҳои калон, чун қоида, зоҳир мешаванд, агар афзоиш ба андозаи назаррас расида бошад. Аксар вақт, гепатомегалия бо эҳсоси вазнинӣ дар тарафи рост бо нафаси чуқур ва тағирёбии мавқеи бадан ва дарди ҷунбишангез пайдо мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо мушоҳида кардан мумкин аст ихтилоли диспепсия - асабоният зардаҷӯштабларзаи хафа, галитоз. Аломати мушаххаси гепатомегалия бо зарар ба паренхимаи ҷигар ва холестаз пӯсти саркашӣ ва зардпарвинии пӯст аст.

Табобат аз сабаби асосии ҷигари калоншаванда вобаста аст. Аммо, новобаста аз сабаби асосӣ, унсури асосии терапия парҳези махсус интихобшуда мебошад, ки барои кам кардани сарборӣ ба ҷигар ва маҳдуд кардани фаъолияти ҷисмонӣ равона карда шудааст. Парҳез бо ҷигари васеъшуда дар асоси терапияи классикӣ асос ёфтааст Рақами ҷадвали 5 ба гуфтаи Певзнер ва барои нигоҳ доштани бадан ва кам кардани фаъолнокии раванди илтиҳобӣ нигаронида шудааст. Принсипҳои асосии ғизои клиникӣ инҳоянд:

• судмандии физиологии ғизои парҳез барои ҳама макро / микроэлементҳо,
• хӯрок сарфакорона
• қонунӣ ва касрии истеъмоли ғизо.

Ин парҳез коҳиши равғанҳо (асосан оташро), хлориди натрий то 6-10 г / рӯз, истихроҷҳо ва равғанҳои эфирии дар маҳсулот мавҷудбуда, ки таъсири намоёни хашмгин дорад. Хӯрокҳои пухта комилан хориҷ карда мешаванд, истифодаи хӯрокҳои пур аз пуринҳо маҳдуд аст (истеъмоли хӯроки хом, хамиртуруши нонпазӣ, Икорный лосос, баҳрӣ, лосос, сардин, гом, занбӯру гиёҳҳои хушкшудаи порсини, туна, спрат), истифодаи зардии тухм мурғ маҳдуд аст.

Зарфҳо бо пухтупаз, пухтупаз ва нонпазӣ омода карда мешаванд, ки ҷигарро аз омилҳои химиявӣ таъмин менамояд. Пухтупаз бо пухта ва чошнии пухта қобили қабул нест. Зарфҳо, ба истиснои сабзавоти coar, тоза намешаванд. Ғизо фраксиянок аст, ки хуруҷи доимии ҷигарро таъмин мекунад. Арзиши энергетикии парҳез дар сатҳи 2400-2600 ккал (90-100 г протеин, 350-400 г карбогидратҳо ва 80 г чарбҳо). Ҳаҷми моеъи ройгон истифодашаванда дар ҳудуди 1,5 л / рӯз аст.

Ба таркиби гӯштҳои равғанӣ, гӯштҳои дуддодашуда, маҳсулоти консервӣ, гурдаҳо, пирожниҳо, ҳасибҳо, равғанҳои пухтупаз, маҳсулоте, ки решаи / ферментро дар рӯдаҳо зиёд мекунанд (карам, лӯбиёгиҳо, арзан), лӯбиёгиҳо, моҳӣ / гӯшт ва шўрбои занбурӯғ манъ аст истихроҷҳо, панирҳои косибии равғанӣ / турши, қаймоқ, маҳсулоти дорои равғанҳои эфирӣ (пиёз сабз, сирпиёз, шалғам, шалғамчаи шалғамҳо), стимуляторҳои сирри шарбати меъда (ҳанут, хорсаро, намакин, маҳсулоти бодиринг ва бодиринг, хардал), меваҳои турши, нӯшокиҳо бо газ, нӯшокиҳои спиртӣ , Каннодй бо яхмос, қаҳва, шоколад, какао, яхмос.

Парҳез барои гепатомегали ҷигар ба дохил намудани ғизои гӯшти лоғар (гову, гӯшти гов, мурғ, мурғи марҷон) ва моҳии баҳрӣ / дарёӣ (то 3 бор дар як ҳафта), гуногуни сабзавот, шӯрбоҳои гиёҳӣ, меваҳо ва буттамевҳои ғайритаслӣ дар ҳама гуна шаклҳо асос ёфтааст. , биринҷ, ярмаи, ҷуворимакка, ки дар об пухта ва ё шири ҷӯшонидашуда, маҳсулоти ширӣ, панир, косибии бесифат, равғанҳои гуногуни растанӣ, ки аз СА –ҳои серғизо иборатанд, маҳсулоти лубиж, асал, мураббо, маршалл, инфузия, афшураҳои ширин ва ғайри минералӣ оби газдор.

Маҳсулоти иҷозатдодашуда

Парҳез барои гепатомегали ҷигар иборат аст:

• Нони сафед ё дирӯз хушккардашуда.
• Шӯрбоҳои гиёҳхорӣ ё заиф бо шўрбои заифи гӯшт ва моҳӣ бо илова намудани ғалладонагиҳо ва сабзавоти пухта омода карда шудаанд. Ҳангоми тайёр кардани шўрбои шўрбои аввал рехта мешавад ва баъд гӯшт / моҳӣ дар як қисми нави об пухта мешавад.
• Навъҳои парҳезии гӯшти сурх (гӯшти гов, гӯшти гов) ва гӯшти харгӯш, мурғ, мурғи марҷон. Баъзан, гӯшти хук лоғар аст. Гӯшти судак метавонад пухта шавад.
• Навъҳои кам-фарбеҳи моҳӣ (поллок, қафаси хейк, чормағз қафас, код) дар шакли судак / пухта, решакан ё қитъа.
• Навъҳои гуногуни ғалладонагиҳо, ки бо илова кардани шир ё об, вермишели / макарон хурд омода шудаанд.
• Сабзавотҳо (картошка, гулкарди сафед / гулкарам, сабзӣ, лаблабу, бодиринг, каду, zucchini, zucchini), ҳам дар шакли хӯришҳо ва ҳам дар шакли хӯрокҳои тарафӣ бо равғани растанӣ судак / пухта. Шумо метавонед ба хӯрокҳои худ гиёҳҳои тару тоза / хушккардашуда илова кунед.
• Маҳсулоти ширӣ ва панирҳои косибии бе-кислотаӣ, панирҳои худсохт.
• Буттамева / меваҳои ширин: себи пухта ва тару тоза, бананҳои барзиёд, зардолу, нок, лиму, хурмо, гелос, киви, биҳишт, currants, олу, Клубничка, анҷир, сана, қоқ, зардолуи хушк, анор, тарбуз, мавиз, харбуза, ангур (агар таҳаммул карда шавад), blueberries, инчунин афшураҳои навҷамъовардашудаи онҳо бо об, желе, желе ва меваи бодиринг омехта карда шаванд.
• Равғанҳои тозашуда / тозашуда (офтобпараст, ҷуворимакка, зайтун) барои пухтупаз ва либос. Равған аз 40 г дар як рӯз барои либосхӯрии хӯрокҳои тайёр.
• Ҳамчун шириниҳо - асал каме, карамел, мармелад, зирк, пастил, мураббо, мураббо дар модератсия.
• Моеъи ройгон - то 2 литр дар шакли афшураҳои навҷамъовардашуда, ки дар об фасод карда мешаванд, чойҳои гиёҳӣ, чойҳои мева / мевагӣ, инфузия, растаниҳо, оби минералӣ. Моеъ бояд дар ҳарорати хонагӣ бошад, нӯшокиҳои хунуккардаро нӯшед.

Гепатомегалиро чӣ гуна бояд табобат кард?

Бо ҷигари васеъшуда вобаста ба натиҷаҳои ташхис табобат таъин карда мешавад. Вақте ки гепатомегалия бо гепатити вирусӣ ба амал омадааст, пас ба таври қатъӣ бо дастури духтур риоя шудан мумкин аст. Табобат барои муддати муайян гузаронида мешавад. Баъд аз он ки сирояти вирусӣ аз бадан хориҷ карда мешавад, пешгирии такрори бемори хеле муҳим аст.

Муолиҷаи гепатомегалия бо доруҳо:

1. Табобати бемории асосӣ бо дору. Гепатит (А, В ва ғайра) таъин намудани агентҳои вирусиро талаб мекунад. Листериоз ва дигар сироятҳои бактериявӣ бо антибиотикҳо табобат карда мешаванд.
2. Эхинококкоз нишонаест барои таъин намудани доруҳои anthelmintic (Мебендазол ва дигарон).
3. Бемориҳои онкологӣ таъин намудани агентҳои химиотерапевтиро талаб мекунанд. Норасоии қалб бо гликозидҳои дил табобат карда мешавад.
4. гепатопротекторҳо - доруҳое, ки аз вайроншавӣ ба ҳуҷайраҳои ҷигар ҳифз мекунанд ва гепатоцитҳои аллакай вайроншуда барқарор мекунанд. Бо ин мақсад, муроҷиат кунед: фосфолипидҳои асосӣ, фитотерапия, маҷмӯаҳои витаминҳо ва аминокислотаҳо.

Гепатомегалия доимо ташхиси пурраи беморро барои аниқ кардани ташхис талаб мекунад.

Дар баъзе бемориҳо, бофтаи ҷигар пурра барқарор карда мешавад. Ҳамин тавр, масалан, бо шаклҳои вазнини гепатити вирусӣ, барқароршавӣ пурра сурат мегирад ва ҷигар андозаи муқаррарии худро пайдо мекунад.

Бемориҳои пешрафтаи музмин, ки боиси марги миқдори зиёди ҳуҷайраҳои ҷигар ва ивазшавии онҳо бо ҳуҷайраҳои бофтаи пайвандак мешаванд, одатан ба сиррози хотима меёбанд. Дар ин ҳолат пурра барқарор кардани функсияи ҷигар ғайриимкон аст.

Барои бартараф намудани ҷарроҳии сабабҳои истифодаи гепатомегалия:

• кушода ва дренажии абсцессҳои ҷигар - бо бемориҳои чирку,
• бартараф кардани омосҳо - бо саратон. Бартараф кардани ҷарроҳии варамҳои беном ҳангоми иҷрои васеъшавии ҷигар ба амал бароварда мешавад,
• пайванди рагҳои хунгузар ҳангоми хунравӣ, ки дар натиҷаи осеби ҷароҳат ба бофтаи ҷигар.

Агар гепатомегалия бо тромбози шадид ба вуҷуд омада бошад, гузариши ҷигар нишон дода мешавад.

Чунин маҳсулотро маҳдуд кунед ё аз он хориҷ кунед:

Таснифи гепатомегалия

Вобаста аз дараҷаи васеъшавӣ ва аломатҳои орган, ин шаклҳо фарқ мекунанд:

• нотамом - узв 1-2 см меафзояд, дард ба амал намеояд, бинобар ин ин намудро танҳо бо ёрии ултрасадо метавон кашф кард. Деформасияи орган сар мешавад,
• қисман - ҷигар номунтазам афзоиш меёбад, танҳо дар баъзе саҳмҳо, қисмҳо. Аксар вақт он лӯлаи рост ё чап аст, на камтар аз канори поёни он,
• мӯътадил - Ин каме зиёд аст, ки метавонад вобаста ба хусусиятҳои синну солӣ бошад. Аксар вақт ин шакл дар кӯдакони 5-7-сола,
• талаффуз карда мешавад - равандҳои патологӣ, тағйирот дар орган фаъолона рух медиҳанд, аммо онҳо бознигаристанд. Ин намуд аксар вақт бо лейкемия, гемобластоз, вақте ки дар бофтаҳои бисёр ҳуҷайраҳои ашаддӣ мавҷуданд, рух медиҳад. Фокси аломатҳои некроз ба назар мерасад, бофтаи пайвандак меафзояд. Ҷигар ба дараҷае калон мешавад, ки қариб тамоми перитонаро ишғол мекунад ва ба кори ҳамаи узвҳо халал мерасонад,
• пароканда - вақте ба амал меояд, ки андозаи ҷигар дар калонсолон ба 12-13 см мерасад, ба ягон унсури узв таъсир мерасонад.

Вобаста аз роҳи рушд инҳоянд:

• бемориҳои табиати гуногун. Аксар вақт ин зарбаҳои сироятӣ мебошанд, ки ба abscesses ва гепатомегалияи паҳншуда оварда мерасонанд. Бемор дард мекунад дар тарафи рости қабурғаҳо, тахикардияи дил, қалбҳо,
• ҷароҳат бардоштанд
• омили таваллуд.

Гепатомегалия ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад рух диҳад.

Ташхисҳои ташхисӣ

Роҳи аввалини ошкор кардани гепатомегалия ҳис кардани меъдаатон аст. Духтур фавран як дараҷа ё андозаи васеъшавии узвҳоро муайян мекунад. Сипас як қатор имтиҳонҳо таъин карда мешавад. Он барои муайян кардани дараҷаи гепатомегалия, навъи он ва сабаб кӯмак хоҳад кард.

Он ташхисест, ки тамоми табобати оянда дар оянда сохта мешавад. Духтур пальпация, перкуссия мегузаронад, гиреҳҳои лимфаҳоро муоина мекунад, анамнез ҷамъ меоварад, беморро дар бораи ҳассосиятҳои субъективии худ ва нишонаҳои эҳтимолӣ мусоҳиба мекунад. Бартараф кардани неоплазияи хатарнок ё ашаддӣ муҳим аст.

Духтур бояд муайян кунад, ки бемор дору истеъмол мекунад, ӯ чӣ қадар машрубот истеъмол мекунад, чӣ мехӯрад. Барои ташхиси дақиқ, онҳо метавонанд иловатан таъин кунанд:

• озмоиши хун барои биохимия, оҳан,
• УЗИ холигоҳи шикам (ба шумо имкон медиҳад, ки акроструктураи узвро бинед),
• КТ, MRI -и перитонеум,
• Рентген
• таҳлили ҷигар (санҷиши функсияи ҷигар),
• биопсия (танҳо дар ҳолатҳои муайян гузаронида мешавад, дар ҳолати зарурӣ).

Ҳамаи ин маҷмӯи усулҳо имконият медиҳад, ки сабаби аниқ шудани патологияро муайян намоед. Патологияи дорои нишонаҳои монандро истисно кардан (гепатоз, steatohepatosis, steatosis ҷигар, гепатоптоз) муҳим аст.

Табобати нашъамандӣ

Барои мустаҳкам кардани мембранаи ҳуҷайра доруҳо таъин кунед (Урсосан, Карсил, Fort Fort) Интихоби дигар доруҳо аз сабабҳо вобаста аст. Доруҳои зидди вирусӣ барои сироятҳои вирусӣ, антибиотикҳо барои сироятҳои бактериявӣ ва глюкокортикостероидҳо барои сирроза истифода мешаванд. Агар норасоии ҷигар ва асситҳо пайдо шавад, диуретикҳо истифода мешаванд.

Дар баробари табобати нашъамандӣ, фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ, парҳез ва рад кардани одатҳои бад нишон дода мешаванд.

Тибби алтернативӣ

Табобатҳои халқиро дар ҳама гуна марҳилаҳои рушди беморӣ истифода бурдан мумкин аст. Онҳо дар хона дастрасанд ва як иловаи хуб хоҳад буд.

Онҳо бо бузургсозии миёна ва миёна беҳтаринтар кор мекунанд. Дар ин ҳолат, алафҳои дуруст интихобшуда ба барқарор кардани функсияҳои узв мусоидат мекунанд.

Мо ба шумо усулҳои алтернативии самаранок ва санҷидашудаеро пешниҳод мекунем, ки фаъолияти ҷигарро барқарор карда метавонанд.

• Зарур, модарвортро ба ҳам баробар омехта кардан, решаҳои peony, Данделион, косниро баробар илова кардан лозим аст. Ҳама чиз бодиққат омехта карда мешавад, бо 500 мл об пур карда мешавад. Омехта бояд дар гармии кам то 40 дақиқа нигоҳ дошта шавад. Сукути дар натиҷа печида ва онро барои якчанд соат рехт, сипас ба миёномада. Шўрбои бояд дар давоми чанд рӯз барои 2-3 вояи маст шавад.

• Дар як пиёла оби гарм (200 мл), 2 tablespoons асал ва шарбати лимӯ dilute. Нӯшидан бояд субҳ ва пеш аз хоб маст шавад. Илтимос дар хотир гиред, ки бо диабет хилофи он аст.

• Каду инчунин ба гепатомегалия кӯмак мекунад. Шумо бояд каду хомро (500 гр) маҷақ кунед ва онро дар як рӯз бихӯред. Шумо метавонед афшураи ин сабзавотро ғун кунед, напазед ё пухтан.

• Шумо метавонед ҳар рӯз нисфи лаблабу судак (сурх) бихӯред ё ба салатҳои он илова кунед.

• Тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз ҳадди аққал як себ пухта бихӯред ё шарбати онҳоро бинӯшед.

• Бо дард, афшура, афшураи меваҳои Клубничка, cranberries кӯмак хоҳад кард. Дар сурати мавҷуд набудани муқобилият, як пиёла шарбати Берри бояд пеш аз хӯрок дар саҳар маст шавад.

• Шарбат аз каравдор низ кӯмак хоҳад кард. Шумо метавонед ба он як пиёла афшураи помидор илова кунед. Ин коктейл бояд дар якчанд қабулҳо маст бошад.

• Субҳҳо ва пеш аз хоб, шумо метавонед равғани тозашуда нӯшед: зайтун ё офтобпараст. Пас аз он, дар паҳлӯи чапи худ хоб кардан муҳим аст, дар зери он як печи гармӣ. Пас шумо бояд як соат дароз кашед.

• Барои пешгирӣ ва табобат, истифодаи омехтаи ядрои чормағз ва асал муфид аст. Барои он ки самараи табобатӣ дошта бошад, 5-7 дона асал ва каме асал гирифтан кофист.

• Пеш аз хӯрок хӯрдани буттамева арча муфид аст (то 15 дар як рӯз дар чанд вояи).

Ғизои парҳезӣ барои васеъ кардани ҷигар

Ба як ҳаб такя накунед. Дар баробари табобати тиббӣ, шумо бешак бояд парҳезро риоя кунед, ҳамаи одатҳои бадро тарк кунед. Ин шифо мебахшад.

Ташкил намудани ғизои дуруст хеле муҳим аст. Қоидаҳои асосӣ инҳоянд:

• хӯрок бояд фраксия бошад - 6 бор дар як рўз. Дар байни онҳо се хӯроки асосӣ ва се хӯрокхӯрӣ ҳастанд,
• қисмҳои хурд гиред
• пурра бирён, равған,
• буғ, пухтан, пухтан,
• Қисми ҳаррӯзаи чарбҳо то 70 г равғани ҳайвонҳоро истифода бурдан беҳтар аст.
• шакар, ширинӣ, нон,
• Шумо наметавонед гӯштҳои равғанӣ, чарбуи гӯштӣ, моҳӣ, консервҳо, хӯрокҳои шӯр хӯред
• ғизои бештари ғалладонагиҳо, сабзавотҳои мавсимӣ, меваҳоро дар бар гиред.

Сатҳи оҳан ва дигар моддаҳо дар хун муҳим аст. Ин талаботҳо ба ҷадвали №5 мувофиқат мекунанд.

Мушкилоти имконпазир

Яке аз хатарҳои хатарнок ин сирроз мебошад. Ҳуҷайраҳои ҷигар нобуд мешаванд. Онҳоро бо бофтаи пайвасткунанда иваз мекунанд, ки ягон вазифаро иҷро намекунад. Скараҳо бофтаҳои пайвандак дар ҷойҳои сершумори некроз ба вуҷуд меоянд. Ҷигар дигар наметавонад аз ӯҳдаи вазифаҳои худ барояд.

Дар чунин беморон хунравӣ пайдо мешавад, пӯст ранги хокӣ пайдо мекунад ва дарди пульс ҳамеша дар зери қабурғаҳои рост мушоҳида мешавад.

Пешгӯӣ ва пешгирии гепатомегалия

Барои пешгирӣ табобати гепатопротекторӣ таъин карда мешавад.

Оқибатҳои он аз намуди беморӣ ва дараҷаи зарари узв вобаста аст. Агар гепатит сабабгори он бошад, пас табобати дуруст ба шифои комил оварда мерасонад. Ҷигар пурра ба андозаи муқаррарӣ бармегардад.

Бо сиррози узв дигар ҳеҷ гоҳ шифо намеёбад, зеро як қисми ҳуҷайраҳои солим ҳамеша ҷароҳатҳо аз бофтаи пайвандакро иваз мекунанд. Бемор пайваста аз дарди дард, заъф, заҳролудшавӣ азоб мекашад. Дар ин ҳолат шумо метавонед танҳо зуҳуроти бемориро кам кунед.

Сатҳи ферментҳоро барқарор кардан ва кори организмро дастгирӣ кардан лозим аст. Вазъи беморе, ки сиррози он бо сабаби гепатомегалия тадриҷан бадтар мешавад. Дар бадтарин ҳолат, рушди реактивии беморӣ ва марг вуҷуд дорад.

Барои пешгирӣ, риоя кардани парҳез, даст кашидан аз машрубот ва дигар одатҳои бад ва бемории аслиро саривақт табобат кардан муҳим аст.

Гепатомегалия: ин бемории ҷигар чист?

Гепатомегалия раванди васеъшавии ҷигар мебошад, ки бо шартҳои мухталифи дард сар мешавад. Он метавонад тағйироти пароканда дар ҷигар ё фокусро ба вуҷуд орад, аммо он ҳамеша патологӣ аст, зеро маҳз он бемориҳо ба чунин якбора тағйир ёфтани миқдори узв оварда мерасонанд, ки он ҳатто дар давраи афзоиши вазни функсионалӣ барои он хос нест.

Ҷигар дар зери диафрагма ҷойгир аст ва аз ду лоб иборат аст, ки бинобар қобилияти рафъи моддаҳои зарарнок аз бадан ва пок кардани хун, он «филтри табиӣ» номида мешавад. Дар ҳолати муқаррарӣ, он як сохтори ҳамвор дорад, пальпацияаш дард намекунад.

Параметрҳои муқаррарии узв ҳангоми ташхиси он бо дастгоҳи ултрасадо дар самти антеропостиор 12,5 см ҳангоми чен кардани пои рост ва 7 см - чапи чап. Андозаи transverse 20 - 22 см мебошад.Дар андозаи бастаи рагҳои ҷигар низ аҳамият дорад.

Афзоиши андозаи ҷигар маълумоти мушаххас дар бораи ин бемориро дар бар намегирад, балки ҳамчун як аломати возеҳи рушди патология хидмат мекунад.

Бояд тазаккур дод, ки ҷигар дорои захираҳои назарраси барқарорсозист, бинобар ин беморӣ метавонад муддати дароз бе аломатҳо ривоҷ ёбад.

Ин захираҳо ба организм имкон медиҳанд, ки вазифаҳои худро ҳатто бо зарари 50% ва зиёда аз он иҷро кунад. Гепатомегалияи ҳалим метавонад дар тӯли солҳои зиёд дар одамон идома ёбад.

Вобаста аз дараҷаи васеъшавии узвҳо, инҳоянд:

• гепатомегалияи мӯътадил (тағирёбии ночиз дар ҳаҷм ва сохтор, ки ба меъёр мувофиқат намекунад),
• талаффуз мешавад (зиёд аз 10 см аз меъёр),
• диффузор (зиёда аз 10 сантиметр).

Гепатомегалияи қисман шакли алоҳидаи он аст, вақте ки ҷигар номунтазам афзоиш меёбад - танҳо як қисм ё як ҳисса.

Бемориҳои системаи эндокринӣ

Ин сабаб кам ба гепатомегалия дар навзодон ва кӯдакони хурдсол оварда мерасонад. Аксар вақт, он дар одамони миёна ва калонсол ташхис карда мешавад. Сабабҳои васеъшавии узвҳо дар ин ҳолат инҳоянд:

• нокомии гардиши
• перикардити конструктивӣ.

Аломатҳо ва аломатҳои хос

Гепатомегалияи ҷигар васеъшавии патологии узв ва тағирёбии паҳншудаи бофтаҳои он мебошад. Бо ин патология ҷигарро ба осонӣ дар зери қабурға палп кардан мумкин аст, дар ҳоле ки як узви солим пальпатизатсия кардан душвор аст. Ҳангоми palpation, бемор дардро ҳис мекунад, ки ин ҳам аломати беморист. Гепатомегалия нишонаест, ки нишон медиҳад, ки ҷигар ба табобат ниёз дорад.

Аломатҳои зерин беморро ташвиш дода метавонанд:

• Эҳсосоти дардовар ё ҳисси вазнинӣ дар тарафи рост, хусусан ҳангоми тағир додани мавқеи бадан.
• Дасадҳои пӯст, ки бо нутқашон ҳамроҳӣ мекунанд. Баъзан дар пӯст нуқтаҳои сурх пайдо мешаванд, ки ба тортанакҳо монанданд - бо "пойҳои" рагҳо ба паҳлӯҳо. Онҳоро ҳатто "кирми ҷигар" меноманд.
• Ҷамъкунии моеъ дар шикам.
• Ҳозима (на танҳо дарунравӣ, балки қабз).
• Афзоиши ҳаҷми холигоҳи шикам.
• Зараррасии тез, ки бо нафаси бад алоқаманд аст.
• Набера

Локаи чапи он хеле кам афзоиш меёбад, асосан қисми рост. Локаи чап дар наздикии гадуди зери меъда ҷойгир аст, бинобар ин зиёдшавии ин қисми ҷигар одатан бо ихтилоли ғадудҳо алоқаманд аст.

Локаи рости ҷигар бештар ба гепатомегалия майл дорад. Ин аз ҳисоби бузургтарин сарборӣ рух медиҳад. Гузашта аз ин, афзоиши вазн метавонад табиӣ бошад, на оқибати ин беморӣ. Ҳангоми ташхис, диққати бештар ба тарафи рости ҷигар дода мешавад, зеро он барои сарборӣ ва фаъолияти асосӣ масъул аст.

Нишонаҳои беморӣ вобаста ба сабаби зарари ҷигар

Гепатомегалияи ҷигарро чӣ гуна бояд табобат кард?

Бо ҷигари васеъшуда вобаста ба натиҷаҳои ташхис табобат таъин карда мешавад. Вақте ки гепатомегалия бо гепатити вирусӣ ба амал омадааст, пас ба таври қатъӣ бо дастури духтур риоя шудан мумкин аст. Табобат барои муддати муайян гузаронида мешавад. Баъд аз он ки сирояти вирусӣ аз бадан хориҷ карда мешавад, пешгирии такрори бемори хеле муҳим аст.

Муолиҷаи гепатомегалия бо доруҳо:

1. Табобати бемории асосӣ бо дору. Гепатит (А, В ва ғайра) таъин намудани агентҳои вирусиро талаб мекунад. Листериоз ва дигар сироятҳои бактериявӣ бо антибиотикҳо табобат карда мешаванд.
2. Эхинококкоз нишонаест барои таъин намудани доруҳои anthelmintic (Мебендазол ва дигарон).
3. Бемориҳои онкологӣ таъин намудани агентҳои химиотерапевтиро талаб мекунанд. Норасоии қалб бо гликозидҳои дил табобат карда мешавад.
4. гепатопротекторҳо - доруҳое, ки аз вайроншавӣ ба ҳуҷайраҳои ҷигар ҳифз мекунанд ва гепатоцитҳои аллакай вайроншуда барқарор мекунанд. Бо ин мақсад, муроҷиат кунед: фосфолипидҳои асосӣ, фитотерапия, маҷмӯаҳои витаминҳо ва аминокислотаҳо.

Гепатомегалия доимо ташхиси пурраи беморро барои аниқ кардани ташхис талаб мекунад.

Дар баъзе бемориҳо, бофтаи ҷигар пурра барқарор карда мешавад. Ҳамин тавр, масалан, бо шаклҳои вазнини гепатити вирусӣ, барқароршавӣ пурра сурат мегирад ва ҷигар андозаи муқаррарии худро пайдо мекунад.

Бемориҳои пешрафтаи музмин, ки боиси марги миқдори зиёди ҳуҷайраҳои ҷигар ва ивазшавии онҳо бо ҳуҷайраҳои бофтаи пайвандак мешаванд, одатан ба сиррози хотима меёбанд. Дар ин ҳолат пурра барқарор кардани функсияи ҷигар ғайриимкон аст.

Барои бартараф намудани ҷарроҳии сабабҳои истифодаи гепатомегалия:

• кушода ва дренажии абсцессҳои ҷигар - бо бемориҳои чирку,
• бартараф кардани омосҳо - бо саратон. Бартараф кардани ҷарроҳии варамҳои беном ҳангоми иҷрои васеъшавии ҷигар ба амал бароварда мешавад,
• пайванди рагҳои хунгузар ҳангоми хунравӣ, ки дар натиҷаи осеби ҷароҳат ба бофтаи ҷигар.

Агар гепатомегалия бо тромбози шадид ба вуҷуд омада бошад, гузариши ҷигар нишон дода мешавад.

Парҳез барои одамони гирифтори гепатомегалия

Бо гепатомегалия, принсипҳои ғизои терапевтӣ мувофиқи М.Певзнер риоя карда мешаванд. Ин ҷадвали ба ном рақами 5 - парҳези мулоим мебошад, ки барои тамоми бемориҳои вобаста ба афзоиши ҷигар ва испурч ва инчунин заҳри заҳра муқаррар карда мешавад. Нишонаҳои истифодаи он шадид ва гепатит, сиррози, ҷигар мебошанд.

Принсипҳои асосии ғизои клиникӣ инҳоянд:

• судмандии физиологии ғизои парҳез барои ҳама макро / микроэлементҳо,
• хӯрок сарфакорона
• қонунӣ ва касрии истеъмоли ғизо.

Парҳези ҷигар ба миқдори зерин иҷозат дода мешавад:

• шӯрбо, ҷав, вермишели, ярмаи ё биринҷ,
• ассортимент аз моҳӣ аз навъҳои равғанин паст иборат аст,
  шир skim
• шӯрбоҳои ширӣ бо макарон, сабзавот ва ғалладонагиҳо. Шумо наметавонед дар курсҳои аввал хӯрок хӯред
• дар асоси шўрбои бой,
• маҳсулоти гӯшти камравған. Ин метавонад гӯштдор, гӯштхӯрӣ ё ҳасибҳо. Дар ҳолатҳои нодир
• иҷозат дода мешавад, ки гӯштро дар қисмҳои калон пухта,
• протеини сафеда аз як тухм,
• навъҳои сабзавот сабзӣ, zucchini, лаблабу, картошка ва каду. Шумо метавонед ба меню илова кунед
• хӯрокҳо аз сабзавоти пухта, пухта ва ё тару тоза,
• меваи хушк
• равған (сабзавот, равған),
• маҳсулоти пухтупаз аз қаннодӣ дирӯз бидуни илова кардани варақ,
• асал, желе, суфл,
• шўрбои rosehip.

Парҳез барои гепатомегали ҷигар пешбинӣ менамояд, ки аз парҳез хориҷ карда шаванд.

• Навъҳои равғании гӯштҳои сурх, офтал, гӯшти парранда, моҳии равғанӣ, чарбуи он, қаннодӣ, шоколад, пирожнӣ, қаннодӣ, хамир / равған.
• Лӯбиёгиҳо ва ҳама сабзавоти пӯсида, намаки карам, шарбат ва жалбкунии.
• Равғанҳои хӯрокхӯрӣ / чарбҳо, гӯшти дуддодашуда, маҳсулоти баҳрӣ.
• Спанак, гӯшмоҳӣ, шалғамчаи, пиёз, занбурўѓњо, шалғамчаи, сирпиёз, майонез, кетчуп, соусҳои ҷолибу ҷолибу, қаламфури, сирко, хардал.
• Шири пур, панир намакин / ҷолибу. Истифодаи панир, косибӣ, равған, панирҳои ширин маҳдуд аст.
• Тухмҳои судак хом - то се дона дар як ҳафта.
• Чой / қаҳва, какао, шоколад, яхмос.
• Нӯшокиҳои спиртӣ ва газдор, афшураҳои бастабандишуда.

Табобатҳои халқӣ

Чораҳои самараноки халқӣ, ки метавонанд дар табобати гепатомегалияи ҷигар истифода шаванд.

1. Як ҳалли доруворӣ аз асал на танҳо ба фаъолияти бадан, балки ҷигар ба таври мусбат таъсир мерасонад. Ҳар саҳар ва пеш аз хоб, як шаробе 2 tablespoons асал, 200 мл оби гарм ва 2 tablespoons шарбати лимӯ бинӯшед.
2. Motherwort хушк бо Sage, решаи Данделион бо peony илова кунед. Андешидани коснӣ. Омехта, 500 мл об рехт. Мо интизорем, ки он ҷӯшон шавад. Сардшавӣ - ним соат. Мо филтр ва бинӯшем.
3. Каду Мо хӯрок мехӯрем, grate, porridge ё афшура тайёр мекунем. Шояд касе каду хомро бештар дӯст дорад. Ва касе мехоҳад, ки шарбати cranberry кунад.
4. Лаблабуи канд. Ин боз як сабзавоти ҷигари солим аст. Ва лаблабу хом афшураро ғунҷонанд, онро 15-20 дақиқа нигоҳ доред ва бо афшураи сабзӣ навҷамъовардашуда дар таносуби 3:10 омехта кунед. 100 мл ин шарбат дар як рӯз маст аст. Инчунин, лаблабу метавонад дар салатҳои гузошта ё судак карда шавад.

Пешгӯи бо роҳи синдром ва дараҷаи зарар ба гепатоцитҳо, тағйири ҷараён муайян карда мешавад. Гепатомегалия аз ҷиҳати сиррози, зарари токсикӣ ва раванди ибтидоии неопластикӣ номувофиқ аст. Густариши мӯътадили узвҳо дар бемориҳои умумӣ, аз ҷумла сироятҳои вирусӣ, гепатомегалияҳои муваққатӣ дар кӯдакон бо суръати зуд регрессивӣ мебошанд.

Пешгӯии шубҳанок дар мавриди гепатомегалия танҳо барои беморони патологияи онкологӣ дар марҳилаи 2-4-юми раванд, инчунин барои беморони гирифтори бемориҳои ирсӣ муқаррар карда шудааст.

Дар чунин ҳолат ҷигар зуд ба андозаи муқаррарии пештарааш бармегардад:

• бо сирояти вирусӣ,
• бо гепатомегалияи гузаранда (афзоиши муваққатӣ бидуни тағироти лабораторӣ) дар кӯдакӣ.

Дар ин давра маҳсулоти зерин истеъмол карда мешаванд:

Пешгирӣ

Пешгирии ин ҳолат, инчунин вобаста ба сабаби синдром ба як қатор тадбирҳо тақсим карда мешавад. Аммо, дар маҷмӯъ, шумо метавонед маҷмӯи қоидаҳои зеринро иҷро кунед:

1. Тарзи ҳаёти солим - ҳеҷ чиз ҷигарро (ба монанди дигар узвҳо ва системаҳо) ҳам машрубот, тамокукашӣ ва маводи мухаддир нобуд намекунад. Аз ин рӯ, барои он ки органро аз бемориҳои хатарнок муҳофизат кунед, шумо бояд аз ин одатҳо шифо ёбед ва ё беҳтараш, ҳатто онҳоро озмоиш накунед.
2. Пешгирии гепатити вирусӣ - вирусҳои гепатит барои бофтаҳои бадан низ кам нестанд. Тадбирҳои пешгирикунанда ҳама гуна тамосро бо хуни шахсони дигар истисно мекунанд, дезинфексияи ҳамаҷонибаи ашёи истифодашавандаро дар иртибот бо секрецияҳои инсон пешниҳод мекунанд ва инчунин тавассути алоқаи ҷинсии ҳифзшуда гузаронида мешаванд.
3. Чораҳои пешгирикунанда барои пешгирии гепатити равғанӣ: Тарзи ҳаёти фаъолона дошта, аксар вақт дар ҳавои тоза қадам мезанед ва хуб хӯрок мехӯред.
4. Дорувории мувофиқ ва танҳо дорухат, зеро бисёре аз маводи мухаддир, агар дуруст доз накунанд, ба ҷигар таъсири зараровар мерасонад.
5. Ғизои оқилона, дуруст, ба истиснои равғани ҳайвонот, аммо пешниҳод кардани ғизо дар ҷадвали парҳезии №5.
6. Фаъолияти имконпазири ҷисмонӣ.

Пешгӯиҳои тиббӣ барои ҳаёти беморони гирифтори гепатомегалия, вобаста аз сабаби рушди ин ҳолат муайян карда мешаванд. Агар раванд дар марҳилаи аввал ташхис дода шавад, пас пешгӯиҳо мусоид мебошанд.

Ҳама бемориҳои маълуми ин ҳолат бомуваффақият табобат мешаванд, аз ҷумла ва гепатити С. Агар бемории асосии бемор дар марҳилаи пешравӣ бошад, дурнамо нисбатан мусоид аст.

Пешгӯии шубҳанок дар мавриди гепатомегалия танҳо барои беморони патологияи онкологӣ дар марҳилаи 2-4-юми раванд, инчунин барои беморони гирифтори бемориҳои ирсӣ муқаррар карда шудааст.