Панкреатин

Тавсифи марбут ба 19.10.2014

• Номи лотинӣ: Панкреатин
• Кодекси ATX: А09АА02
• Моддаҳои фаъол: Панкреатинум (Панкреатинум)
• Истеҳсолкунанда: STI-MED-SORB, Valenta Pharmaceuticals, AVVA-RUS, Фермаи кимиёвии Ирбицкий, ҶСК Биосинтез, ҶСК "Авексима", Фармпроект, Россия, ПАП Лехим, ПСА Витаминҳо, Украина

Таркиб ва шакли нашр

дар блистер 10 дона., дар қуттии 5 блистер.

Нишондод барои истифода

Нишондод барои истифодаи дору Панкрамин инҳоянд: диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд, бемориҳои рӯдаи руда, панкреатитҳои шадид ва музмин, давраи пеш аз ва пас аз амалиёт дар ҷараёни амалиёт оид ба узвҳои рӯдаи рӯда, гадуди зери меъда ва рӯъдаи онҳо, бемориҳои онкологӣ, аз ҷумла радиатсионӣ ва химиотерапия, таҷриба .

Усули истифода:
Панкрамин 1-3 њаб 2-3 бор дар як рўз барои 10-15 даќиќа пеш аз таом, бо об шуста, бе хоидан.
Курс: 10-14 рӯз.
Курси такрорӣ дар 3-6 моҳ.

Гайринишондод:
Гайринишондод нисбати истифодаи дору Панкрамин инҳоянд: таҳаммулпазирии инфиродӣ ба ҷузъҳои маҳсулот, ҳомиладорӣ, синамаконӣ.

Амали фармакологӣ

Панкреатин ба гурӯҳи фармакологии «Ферментҳо ва анти-ферментҳо» тааллуқ дорад ва чунин аст маводи мухаддир multenzymeки амали он ба пур кардани норасоии бадан нигаронида шудааст ферментҳои панкреатикӣ ва мусоидат ба ҳазми сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо, ки ба бадан ворид мешаванд. Дар натиҷа охиринҳо зудтар ва ба пуррагӣ азхуд карда мешаванд рӯда хурд.

Фармакодинамика ва фармакокинетика

Панкреатин доруи ферментест, ки дар таркибаш дорад ферментҳои протеаз панкреатикӣ, трипсин, химотрипсин, липаз, амилаз.

Модда сирри худашро таҳрик медиҳад ферментҳои панкреатикӣ ва рӯдаи ҳозима (алахусус меъда ва рӯдаҳои хурд), инчунин secretion safronҳолати функсиониро ба эътидол меорад рӯдаи ҳозима, ҳозима ва ҷабби хӯроки равғанӣ, вазнин ё ғайриоддӣ барои одамонро беҳтар мекунад.

Капсулаҳо, дражеҳо ва лавҳаҳои панкреатин бо қабати махсусе пӯшидаанд, ки онҳоро аз вайроншавӣ пеш аз ворид шудан ба муҳити элементӣ муҳофизат мекунанд. рӯда хурд. Яъне, ҷилди имкон намедиҳад, ки моддаҳои фаъол дар зери таъсири кислотаи хлор ва рН таҷзия шаванд шарбати ҳозима дар меъда.

Фаъолияти ҳадди аксар ферментҳои панкреатӣ тақрибан баъди ним соат пас аз ворид намудани капсула, драже ва таблеткаҳои Панкреатин мушоҳида карда мешавад.

Амали дору таъсири якҷояшудаи ҷузъҳои алоҳидаи он мебошад. Аз ин сабаб, муайян кардани параметрҳои фармакокинетикӣ, инчунин муайян кардан метаболитҳо моддаҳои фаъоле, ки дар ҷараёни биотрансформация дар организм ба вуҷуд омадаанд, кори хеле душвор аст.

Компонентҳоро танҳо бо истифодаи маркерҳои махсус ё таҳқиқоти биологӣ пайгирӣ кардан мумкин аст.

Самаранокии омодагӣ ба панкреатин бо роҳи озодкунӣ (лавҳаҳои муқаррарӣ, лавҳаҳои хурд ё минимикроффераҳо) ва вазъи клиникӣ муайян карда мешавад: масалан, дар сурати панкреатит музмин дар марҳилаи авҷгирифта, самараи беҳтарин бо истифодаи шаклҳои доруи планшет ба даст оварда мешавад; барои ислоҳи норасоии экзокринии панкреатикӣ, истифодаи микробҳо тавсия дода мешавад .

Гайринишондод

Монанди дигар доруҳо, препаратҳои панкреатин якчанд зиддияте доранд. Ҳамин тавр, онҳо набояд дар ҳолатҳои зерин муқаррар карда шаванд:

• беморон бо панкреатит шадидинчунин беморон бо панкреатит музмин шадид,
• таърихи беморон ҳассосият ба препаратҳое, ки дорои ферментҳои панкреатии ҳайвонот, инчунин ба ҳассосияти панкреатин мебошанд;
• беморон бо монеаи рӯда,
• беморон ташхис доданд гепатити шадид.

Таъсири иловагӣ

Табобат бо препаратҳои панкреатин дар ҳолатҳои хеле кам (на камтар аз як аз 10 ҳазор ҳолат) метавонад оқибатҳои иловагиро ба вуҷуд орад. Аксар вақт ин аст аксуламалҳои аллергӣвобаста ба ҳассосияти инфиродӣ ба ҷузъҳои таркиби он.

Истифодаи дарозмуддати миқдори зиёди панкреатин метавонад ба рушд оварда расонад гиперурикосурия - тавсифи патология ҷамъшавии кислотаи urate ва маориф калкуля.

Дар беморони гирифтори ташхис хеле кам фибрози кистикӣ, истифодаи вояи баланди панкреатин метавонад бо пайдоиши ҳамроҳӣ шавад танг дар минтақаи ileocecal (сайти ташкил cecum ва замима ва якҷояшавии гирду атроф рӯдаҳои хурду калон) ва дар полковник (яъне дар қисми болоравии он).

Инчунин аз рӯдаи ҳозима дар ҳолатҳои хеле кам, қонунвайронкуниҳо имконпазиранд, ки дар шакли зоҳир мешаванд дарунравї, дарди эпигастрӣ, нороҳатии меъда, мусодираи асабонияттағирот дар табиати табларза. Баъзан рушд имконпазир аст монеаи рӯда, қабз.

Дар беморон фибрози кистикӣ мардум аз системаи урогенитҳо Вайроншавӣ метавонад ба амал ояд, ки бо зиёд шудани ихроҷи кислотаи урӣ бо пешоб зоҳир мешавад (хусусан, агар Панкреатин дар вояи зиёд истифода шавад).

Барои пешгирии таҳсил калтсий кислотаи uric дар беморони ин гурӯҳ, консентратсияи кислотаи пешоб дар пешоб бояд мунтазам назорат карда шавад.

Ҳамкорӣ

Дар заминаи истифодаи дароз панкреатин, ҷабби фолат ва оҳан метавонад коҳиш ёбад. Ин, дар навбати худ, зарурати истеъмоли иловагии онҳоро ба бадан бармеангезад.

Истифодаи ҳамешагии дору бо antacids, ки дорои калсий карбонати (калсий карбонати) ва / ё гидрооксиди магний мебошанд, самарабахшии онро коҳиш медиҳад.

Шаклҳои дигари амалҳои панкреатин ҳанӯз муайян карда нашудаанд.

Дастурҳои махсус

Панкреатин чист ва он дар тибби барои чӣ истифода мешавад?

Панкреатин шарбат аст гадуди зери меъдадар таркиби хӯрокҳои сафеда, равған ва карбогидрат мавҷуданд. Нақши ӯ дар равандҳои ҳозима Он дар соли 1659 аз ҷониби физиологи немис, духтур, анатомист ва химик Франсис Силвия таъсис ёфтааст.

Аммо, танҳо ду аср пас, физиологи фаронсавӣ Клод Бернард тавонист, ки роҳи ба даст овардани ин шарбатро пайдо кунад.

Хусусиятҳои ин моддаро омӯхта, ӯ ба хулосае омад, ки агар сафедаҳо ва карбогидратҳо метавонанд дар рӯдаи ҳозима мустақилона вайрон шаванд, пас чарбҳо фарбеҳро бе иштироки Панкреатин наметавонанд вайрон кунанд. Маҳз аз ин сабаб, вақте ки бемориҳои гадуди зери меъда хӯроки равғанӣ дар бадан амалан ҷаббида намешавад.

Як тақвиятдиҳандаи универсалии ҳозима дар аввал ҳамчун иқтибоси панкреатии хукҳо ва говҳо омода карда шуд, аммо омодагӣ ба завод аз соли 1897 ба тавлид карда шуд. Онҳо як хокаи талх буданд, ки “панкреатини мутлақ” номиданд. Аммо, ин хока бесамар буд, ҳатто агар беморон онро дар вояи хеле баланд гирифта бошанд.

Инро бо он шарҳ доданд, ки ҳангоми гузаштан аз меъда ферментҳои панкреатикӣ ғайрифаъол дар муҳити кислотаӣ меъда (дар бадан ферментҳои эндогенӣ бевосита ба он дохил мешаванд 12 захми duodenal).

Баъдтар, препаратҳои панкреатин такроран тағир дода шуданд. Азбаски ҳама воситаҳои насли нав бо муқовимати баланд ба афшураи меъда хосанд ва миқдори зарурии ферментҳоро доранд, ҳангоми арзёбии самаранокии онҳо, пеш аз ҳама, ба андозаи зарраҳои алоҳидаи маводи мухаддир диққат медиҳанд.

Маводи мухаддир танҳо вақте ворид мешавад, самаранок аст 12 захми duodenal ҳамзамон бо chyme (моеъ ё ним моеъ, қисман ҳазмшудаи хӯрок), ки бояд таъсир дошта бошад. Дар акси ҳол, гирифтани панкреатин бефоида аст.

Дар ҷараёни ҳазм кардани ғизо тавассути сӯрохи дарвоза Захми duodenal танҳо зарраҳо мегузаранд, ки андозаҳои онҳо аз 1,5-2 мм зиёд нестанд. Зарраҳои калон дар меъда нигоҳ дошта мешаванд, ки онҳо дар зери таъсири ферментҳо ва кислотаи кислотаҳо мешикананд.

Ҳамин тавр, лавҳаҳои ҳозима дар меъда то он даме мемонанд, ки моддаҳои фаъоли онҳо ғайрифаъол мешаванд.

Омодагиҳои муосири панкреатин дар шакли лавҳаҳо ва сфераҳои хурд мавҷуданд, инчунин бо мембранаи махсус пӯшонида шудаанд, ки мустақиман дар дохили он фурӯ меғалтанд. рӯдаҳо, сфераҳои хурд-хурд.

Лаблабаҳои панкреатини пӯшида дорои лактоза мебошанд. Аз ин рӯ, онҳо набояд ба беморони гирифтори таҳаммулпазирии ирсӣ таъин карда шаванд. галактоза, гиполактазия ё боглюкозаи галактозаи malabsorption indrom.

Бо истифодаи дарозмуддати доруи панкреатин, тавсия дода мешавад, ки иловатан истеъмол карда шавад кислотаи фолий ва оҳанҳои омехта.

Дар беморони дорои ташхиси “фибрози кистикӣ”Мушкилии умумии ин беморист монеаи рӯда. Агар аломатҳои ба ин ҳолати патологӣ монанд мавҷуд бошанд, шумо бояд дар бораи хатар огоҳ бошед стрессҳои меъда (тангии патологии lumen меъда).

Дар маҳсулот ферментҳои фаъоли панкреатикӣ мавҷуданд, ки метавонанд зиён расонанд луобпардаи даҳон, ва аз ин рӯ ҳабҳоро бе хоидан бояд фурӯ бурд.

Ба бемороне, ки дар як капсулаи пурра фурӯ бурдан душвор аст, иҷозат дода мешавад, ки микросфераҳои дар он ҷойгиршударо рехта, онҳоро бо ғизои моеъ ё моеъ барои нӯшидан омехта кунанд.

Ҳангоми табобат бо дору (алахусус, беморон ташхис карда мешаванд) панкреатит) Тавсия дода мешавад, ки парҳези худро танзим кунед. Талаботи парҳезӣ барои функсияи нуқсон ПЖЖ зерин:

• хӯрок бояд буғ карда шавад
• ҳама хӯрокҳо бояд гарм бошанд, вале на гарм ва на хунук,
• шумораи хӯрок дар як рӯз 5-6 аст, дар ҳоле ки қисмҳо бояд хурд бошанд,
• мувофиқати хӯрокҳо бояд нимтана бошад (ғизои сахт метавонад хоки бошад)
• ярмарка, ярмаи, биринҷ ва гӯшти овёс пас аз ҷӯшон (дар об) бояд замин бошад,
• нӯшидан бояд фаровон бошад (беҳтар аст, ки шўрбои итмирӣ ё чойи заифро истифода кунед).

Микдори таъин ва истифода

Микдори панкреатин мувофиқи хусусиятҳои шахсии бемор интихоб карда мешавад ва дар бисёр ҳолатҳо вобаста ба дараҷаи инкишофи норасоии меъда ҳисоб карда мешавад. Дастурамали миёнаи истифодаи Панкреатин мегӯяд, ки он то чор ҳаб бо ҳар хӯрокхӯрӣ муқаррар карда мешавад, ки тахминан дар як рӯз тақрибан 16,000 адад липазро ташкил медиҳад. Ин ҳамчун ҳадди ҳадди шабонарӯзии маводи мухаддир барои як шахси калонсол ҳисобида мешавад.

Ғайр аз он, норасоии мутлақи ғадуди гурда яке аз шартҳоест барои зиёд кардани миқдори максималии Панкреатин ва он метавонад дар ҳаҷми 50 ҳаб дар як рӯз таъин карда шавад. Ин на худи миқдорест, ки бояд дар ин ҷо тарсонад, балки ташхиси дар он зикршуда. Панҷ лавҳаи маводи дору талаботи рӯзонаи бадани одамро барои липаза дар бар мегирад.

Барои кӯдакон, Панкреатин мувофиқи нақшаи зерин муқаррар карда мешавад:

Дар айни замон, рақамҳо дар ин ҷо танҳо як дастурамал ҳастанд ва барои истифода дастур нестанд. Таъин ва истфодабарии Панкреатин танҳо аз ҷониби духтур бо назардошти ҳамаи хусусиятҳои бемор ва патология амалӣ карда мешавад.

Шакл ва нархи нашр

Дору дар ду шакл дастрас аст:

Доруҳои зерин метавонанд ба аналоги Панкреатин таъсир расонанд:

Барои зардаҷӯш

Ба панкреатин боз чӣ кӯмак мекунад? Тибқи шарҳи, маводи мухаддир метавонад барои захми зарба истифода шавад. Эҳсоси сӯхтагӣ дар стернерум, бо ҳамроҳии асаб, ҳамворшавӣ, дилбеҷагӣ, талхии талх ва талх бо сабабҳои гуногун ба амал меоянд. Инҳо метавонанд одатҳои бад дошта бошанд, ки боиси суст шудани тонуси сфинктерии меъда ё ҳозима бо сабаби таркиби ғизо ва ғайра мебошанд. Панкреатин бо захми захм на танҳо барои бартараф кардани нишонаҳои ҳолати ногувор кӯмак мекунад, балки инчунин фаъолияти рӯдаи рударо барқарор менамояд. Давомнокии табобат: 3-4 рӯз.

Бо гастрит

Ҳангоми илтиҳоби луобпардаи меъда сохтори он вайрон карда мешавад, ки боиси вайрон шудани функсияҳои узв мешавад. Панкреатин барои гастрит барои зуд бартараф кардани шадиди беморӣ кӯмак хоҳад кард ва агар патология музмин бошад, пас дору ферментҳои нопурраи меъдаро ташвиқ ва пур мекунад. Доруро истеъмол карда, шахс ба коркарди ғизое, ки ба меъда дохил мешавад, кӯмак мекунад. Ҷараёни муолиҷа аз марҳилаи ин беморӣ вобаста аст ва аз якчанд рӯз то якчанд моҳ давом мекунад (ҳадди аққал ду барои патологияҳои мураккаб).

Бо дарунравӣ

Дарунравӣ ҳамеша дар як рӯз се ва ё зиёда маротиба нолозимаи фуҷур ҳамроҳ аст. Аломатҳои асосии дарунравӣ ғадуди тез ва ҳаракатҳои рӯдаи рӯда мебошанд. Дарунравӣ метавонад аз сабаби пайдоиши бисёр бемориҳо, саратон аз саратони рӯда, бемории Эдисон ё пневмосклерози диффузи сар шуда, то сироят бо колики оддии Escherichia гардад. Пеш аз гирифтани таблеткаҳои ферментӣ, шумо бояд сабаби дарунравиро фаҳмед. Агар ин бо шиддат гирифтани патологияҳои меъдаву рӯда вобаста бошад, пас шумо метавонед доруҳоро мувофиқи нақшаи умумӣ то рафтани аломати ногувор ба даст оред.

Дорухои дигари дарунравиро муайян кунед.

Дар сурати заҳролудшавӣ

Заҳролудшавии бадан бо бисёр сабабҳо рух медиҳад: истеъмоли ғизои бесифат, пас аз ворид намудани маводи мухаддир, пас аз нафасгирии заҳролуд, пас аз газидани ҳашарот ва ғайра. Зуҳуроти хоси заҳролудшавӣ дилбеҳӣ, ќайкунӣ, дарди шикам, дарунравӣ, табларза мебошанд. Панкреатин ҳангоми заҳролудшавӣ қабул карда мешавад, агар он ба сабаби истеъмоли маҳсулоти пастсифат рух дода бошад. Дар ҳолатҳои дигар, табобати гуногун таъин карда мешавад.

Бо панкреатит

Амалҳои омодагӣ ба ферментҳо ба бартараф кардани дард дар вақти шиддатёбии рӯдаҳо нигаронида нашудаанд, балки барҳам додани ғадуди ғадуд. Бо илтиҳоби ин узв (панкреатит), шахс нишонаҳои заҳролудшавӣ, дарди сахт дар шикам ва зоғҳои ба пашм монандро аз сар мегузаронад. Панкреас ба ҳазми ғизо тоб намеорад. Панкреатин дар панкреатит ба пешгирии мушкилиҳои вазнин кӯмак мекунад. Бо вуҷуди ин, шаклҳои беморӣ ҳастанд, ки дар онҳо аз ферментҳои дору нӯшидан имконнопазир аст, аммо шахсоне ҳастанд, ки дар онҳо барои ҳаёт муқаррар карда мешаванд. Бо мақсади бадтар кардани вазъ, худидоракунии доруворӣ иҷозат дода намешавад.

Ҳангоми аз ҳад зиёд

Одамони солим пас аз идҳои тӯлонии идона медонанд, ки чаро онҳо панкреатин менӯшанд.Омодагиҳои ферментӣ ба ҳозима кардани хӯроки равғанин ва вазнин кӯмак мерасонанд ва аз чунин оқибатҳои ногувор, аз қабили изофаи узвҳои дарунӣ, вайроншавии микрофлораи рӯда, мушкилоти фишор ва насб, фарсудашавии пеш аз буғҳо, рушди рагҳои варикозӣ канорагирӣ мекунанд. Ҳангоми аз ҳад зиёд истеъмол кардан, панкреатин фавран пас аз зиёфат гирифта мешавад, 1-2 бор дар як вақт, бо об шуста мешавад. Дар хотир бояд дошт, ки машрубот таъсири маводи мухаддирро пурра безарар мегардонад.