Инсулин Левемир: хосиятҳо ва қоидаҳои истифода

Инсулини Левемир инсулини дарозмуддатест, ки 17 соат давом мекунад, бинобар ин одатан он 2 р / д дода мешавад. Ҳангоми миқдори зиёда аз 0.4 воҳиди вазни бадан истифода бурда мешавад, Левемир метавонад дарозтар бошад (то 24 соат).
Мутаносибан, агар шумо барои Левемир ивазкуниро интихоб кунед, пас ба шумо инсулин ва ё давомнокии миёнаи амал лозим аст.

Тужео инсулин мебошад, ки 24 соат кор мекунад ва Levemire гузаронидан ба он оптималӣ аст. Хӯроки асосии дар хотир бояд дошт: аз сабаби амали тӯлонӣ (ва аз рӯи хусусиятҳои инфиродии ҳассосият ба инсулинҳои гуногун) ҳангоми гузариш ба инсулини нав (алахусус Туйео), миқдори рӯзонаи инсулинро кам кардан лозим аст (одатан вояи 30% кам карда мешавад, ва сипас вояи он) бо сатҳи шакар хун интихобшуда).

Биосулин N инсулини миёнамӯҳлат аст, онро ба Левемир бидуни тасҳеҳи вояи он гузаронидан мумкин аст, аммо биосулин метавонад нисбат ба Левемир ва Тужео нисбат ба назорати шакар (ки зиёд кардани миқдори инсулинро талаб мекунад) дода метавонад, бинобар ин ман Туйео интихоб мекунам.

Варианти беҳтарин, албатта, таъмин кардани як намуди худ дар дохили инсулин мебошад (хусусан азбаски шумо инсулини хеле хуб доред, Левемир яке аз беҳтарин инсулинҳо дар бозор аст), то инсулинҳои нав гузаронда нашаванд, зеро ин бо ислоҳи дозҳо ҳамроҳ аст ва на ҳама вақт қулай ва бароҳат аст. барои бадан.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Инсулин Левемир Флекспен барои боздоштани нишонаҳои диабет, нигоҳ доштани қанди муқаррарии хун ва беҳтар кардани фаъолияти бадан истифода мешавад. Он барои бемории намуди 1 нишон дода мешавад. Барои беморони гирифтори ин ташхис, истифодаи табобати ивазкунандаи инсулин ягона роҳи нигоҳ доштани саломатӣ ва ҳаёт аст.

Истифодаи инсулин инчунин барои одамони гирифтори диабети навъи 2 пешбинӣ шудааст - дар сурати мушкилӣ ё дар ҳолати бад шудани вазъи беҳбудӣ. Дору ҳамчун табобати ҷойивазкунӣ ҳангоми ҳомиладорӣ ё ҷарроҳӣ истифода мешавад.

Левемир истеъмоли тадриҷии инсулинро дар бадан таъмин менамояд, ки сатҳи шакарро ба эътидол меорад, равандҳои метаболизмро танзим мекунад, интиқоли глюкозаро ба ҳуҷайраҳо суръат мебахшад ва тавлидоти гликогенро таҳрик медиҳад.

Инсулини дарозмуддат дорои як қатор зиддиятҳо мебошад. Левемир ба диабетҳое, ки ҳассосияти детемир ё ҷузъҳои дигари дору доранд, манъ аст. Ин барои кӯдакони то 6-сола таъин карда намешавад, зеро омӯзиши зарурӣ гузаронида нашудааст ва дар бораи таъсири он ба кӯдакон маълумот дода намешавад.

Оғози гирифтани Левемир бояд танҳо аз ҷониби духтур ва таҳти назорати ӯ таъин карда шавад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки аксуламали баданро пайгирӣ кунед ва тағироти патологиро саривақт муайян кунед.

Дору аз ҷониби духтури таъиншуда таъин карда мешавад, агар нишон дода шуда бошад. Мутахассис миқдори дору бо назардошти дараҷаи гипергликемия, вазн, фаъолияти ҷисмонӣ, табиати хӯрок ва дигар хусусиятҳои ҳаёти беморро интихоб мекунад. Барои ҳар як бемор, ҳисобкунии вояи ҷудогона гузаронида мешавад.

Левемир Флекспен инсулини дарозмуҳлат аст, аз ин рӯ дар як рӯз ду ё ду маротиба истифода бурда мешавад. Миқдори дору 0,2-0,4 воҳиди вазни баданро ташкил медиҳад. Дар намуди 2 диабети қанд, миқдори он 0.1-0.2 U / кг мебошад, зеро доруҳои шифоҳӣ инчунин барои паст кардани шакар дар хун истифода мешаванд.

Дар баъзе ҳолатҳо, ислоҳи вояи инсулин ва назорати наздиктари сатҳи шакар дар хун зарур аст. Ин асосан ба беморони куҳансол, инчунин ба одамони гирифтори норасоии ҷигар ё гурдаҳо дахл дорад. Танзими миқдор ҳангоми ҳузури бемориҳои музмин, тағир додани ғизои муқаррарӣ, баланд шудани сатҳи ҷисмонӣ ё истеъмоли гурӯҳҳои муайяни доруҳо зарур аст.

Дастурамал барои истифода

Қоидаҳои истифодаи инсулини дарозмуддатро духтури довар қабул карда, дар бораи оқибатҳои эҳтимолии вайрон кардани вояи доруворӣ ё нодуруст истифода бурдани дору огоҳ мекунад.

Инсулини Левемир ба пӯст ба сатҳи пешаки шикам, рон ё китф ворид карда мешавад. Ҳангоми ҳар як сӯзандору тағир додани майдони маъмурият тавсия дода мешавад.

Барои ворид кардани инсулин миқдори зарурии воҳидҳоро (вояи) интихоб кунед, сарпӯши пӯстро бо ангуштони худ ғӯтонед ва ба он сӯзане ворид кунед. Тугмачаи «Оғоз» -ро клик кунед ва якчанд сония интизор шавед. Сӯзанро ҷудо кунед ва сарпӯшро бо сарпӯш пӯшед.

Маводи мухаддир одатан дар як рӯз як маротиба истифода мешавад. Агар зарурати ду тартиб вуҷуд дошта бошад, пас вояи дуюм ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё пеш аз хоб қабул карда мешавад. Фосилаи вақт байни тазриқ бояд на камтар аз 12 соатро ташкил диҳад.

Таъсири максималии дору 3-4 соат пас аз ворид шудан ба даст омада, то 14 соат идома меёбад. Левемир Флекспен ба якбора зиёд шудани инсулин оварда намерасонад, аз ин рӯ хатари гипогликемия нисбат ба дигар доруҳо камтар аст.

Таъсири иловагӣ

Таъсири иловагии Левемир бо хусусиятҳои фармакологии инсулин ва риоя накардани миқдори тавсияшуда вобаста аст. Падидаи маъмултарин гипогликемия, пастшавии якбора ва назарраси шакар дар хун мебошад. Ҳолати патологӣ дар натиҷаи зиёд шудани миқдори тавсияшудаи дору, вақте ки миқдори инсулин аз эҳтиёҷоти бадан ба гормон зиёд аст, рух медиҳад.

Аломатҳои зерин хосияти гипогликемия мебошанд:

• сустӣ, хастагӣ ва зиёд шудани изтироб,
• пӯсти пӯст ва намуди арақи сард,
• ларзиши даст
• зиёд асабоният
• эҳсоси қавии гуруснагӣ
• дарди сар, паст шудани биниш, тамаркузи суст ва самтгирӣ дар фазо,
• дилҳои сахт.

Дар сурати мавҷуд набудани кӯмаки саривақтӣ, комаи гипогликемикӣ метавонад ба вуқӯъ ояд, ки баъзан боиси марг ё тағироти бебозгашт дар бадан мешавад (фаъолияти вайроншудаи майна ё системаи марказии асаб).

Одатан, дар макони тазриқи инсулин аллергия пайдо мешавад. Ин бо сурхшавӣ ва дабдабанок пӯст, ки нутқ, рушди илтиҳоб ва пайдоиши кӯфта зоҳир мешавад. Одатан, чунин аксуламал дар тӯли якчанд рӯз худ ба худ пайдо мешавад, аммо пеш аз нопадидшавӣ бемор дард ва нороҳатиро ба бор меорад. Агар дар як минтақа якчанд сӯзандору гузаронда шавад, рушди липодистрофия имконпазир аст.

Дар баъзе ҳолатҳо, истифодаи инсулини Левемир боиси тағйирот дар системаи иммунӣ мегардад. Ин метавонад боиси занбӯруғҳо, доначаҳо ва дигар аксуламалҳои аллерги бошад. Баъзан ангиоэдема, арақи аз ҳад зиёд, ихтилоли диспепсия, паст кардани фишори хун, баландшавии суръати дил ба назар мерасанд.

Аз меъёр зиёд

Ҳаҷми маводи мухаддир, ки метавонад миқдори зиёди инсулини Левемирро ба вуҷуд орад, эътимод надорад. Барои ҳар як бемор, нишондиҳандаҳо метавонанд гуногун бошанд, аммо оқибатҳо яксон аст - рушди гипогликемия.

Диабет қодир аст, ки худаш як дараҷаи камшавии шакарро боздорад. Ба бемор тавсия дода мешавад, ки ҳама гуна маҳсулоти дорои карбогидратҳои зудро истеъмол кунад. Барои андешидани чораҳои саривақтӣ, диабетик ҳамеша бояд кукиҳо, қандҳо ва афшураҳои меваҳои ширин дошта бошад.

Шакли вазнини гипогликемия ниёз ба кӯмаки тиббии баландро талаб мекунад. Бемор бо маҳлули глюкоза сӯзандору гузаронида мешавад. Пас аз эҳёи ҳуш, барои пешгирии такрори ҳамла бояд хӯрокҳои серғизо бихӯред.

Комаи гипогликемикӣ, ки дар сурати мавҷуд набудани кӯмаки саривақтӣ ва саривақтӣ метавонад ба хатар дучор шавад. Ин ҳолат ба саломатӣ ва ҳаёти бемор таҳдид мекунад.

Левемир ҳангоми ҳомиладорӣ

Заноне, ки ташхиси диабети қанд ҳастанд, дар марҳилаҳои банақшагирӣ, консепсия ва ҳомиладорӣ аз назорати духтур ниёз доранд. Дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ зарурати инсулин кам мешавад ва дертар меафзояд. Дар давраи ширдиҳӣ, терапияи дору пеш аз ҳомиладоршавӣ гузаронида мешавад.

Левемир ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ истифода мешавад. Духтур возеҳ муайян мекунад ва дар ҳолати зарурӣ онро тасҳеҳ мекунад. Занони ҳомиладор ба мониторинги мунтазами сатҳи глюкоза ниёз доранд, инчунин риоя кардани дастуруламал оид ба тазриқ зарур аст.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Бемороне, ки аз дигар доруҳои амалиёти миёна ё дарозмуддат мегузаранд, ба танзим даровардани Левемир ва тағирёбии вақти маъмуриятро талаб мекунанд. Ҳангоми гузариш сатҳи шакар дар хунро бодиққат назорат карда, онро чанд рӯз пас аз оғози истеъмоли доруи нав назорат кардан лозим аст.

Бояд ба назар гирифт, ки омезиши Левемир бо доруҳои зиддидиабетӣ ба монанди клофибрат, тетрациклин, пиридоксин, кетоконазол, сиклофосфамид хосиятҳои гипогликемикиро баланд мебардоранд. Баланд бардоштани самарабахшии доруҳо ва стероидҳои анаболитикӣ, доруҳои зидди гипертония ва доруҳои дорои спиртдор. Дар ҳолати зарурӣ, барои мувофиқ кардани миқдори маводи мухаддир чунин як комбинат лозим аст.

Дорувориҳои контрасептивӣ ва диуретикӣ, антидепрессантҳо, кортикостероидҳо, диуретикҳо, морфин, гепарин, никотин, гормонҳои афзоиш ва блокаторҳои калсий метавонанд таъсири гипотензивро коҳиш диҳанд.

Маълумоти умумӣ

Бештари вақт, харидорон ба Левемир Флекспен ва аналогҳои ин дору таваҷҷӯҳ доранд. Истеҳсолкунандаи маҳсулоти фармасевтӣ мизоҷонеро пешниҳод мекунад, ки ҳамчун доруи алтернативӣ, Левемир Пенфилл амал мекунанд. "Levemir Flekspen" қаламест мустақил, ки дорои картридж ва сӯзан мебошад. Левемира Пенфилл бо картридже иваз карда мешавад, ки онро метавон ба ручкаи нав истифода бурд. Таркиби ҳарду фонд яксон аст, миқдорашон шабеҳ аст, дар роҳҳои истифода фарқият вуҷуд надорад.

"Левемир Флекспен" ручкаи махсус бо паҳнкунандаи насбшуда дорад. Хусусиятҳои техникӣ аз он иборатанд, ки дар як амал як шахс аз як то 60 адад маводи мухаддир мегирад. Тағйир додани эҳтимолияти миқдор дар афзоишҳои як. Ин дору барои нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии хун дар инсулин зарур аст. Он ба бидуни алоқамандӣ ба хӯрок вазъиятро назорат мекунад.

Дарун чӣ аст?

Барои фаҳмидани аналогҳои Левемир, шумо бояд донед, ки маводи мухаддир аз чӣ иборат аст, зеро аналогҳои аввалин ва маъмулан интихобшуда маҳсулоте мебошанд, ки компонентҳои фаъол шабеҳанд.

Левемир инсулинро детемир дорад. Ин маҳсулоти инсонӣ, як таркиби гормоналии рекомбинантӣ буда, бо истифода аз коди генетикии штамми мушаххаси бактерияҳо сохта шудааст. Як миллилитр дору сад адад дорад, ки ба 14,2 мг мувофиқ аст. Як воҳиди маводи мухаддир ба як воҳиди инсулин дар бадани инсон тавлидшуда монанд аст.

Оё чизи дигаре ҳаст?

Агар шумо ба дастурҳои истифодаи аналогҳои Левемир ё худи ин маводи мухаддир муроҷиат кунед, шумо метавонед бидонед, ки истеҳсолкунандагон одатан на танҳо инсулин, балки ҷузъҳои гуногуни иловагиро низ истифода мебаранд. Онҳо барои беҳтар кардани хусусиятҳои кинетикии дору, хусусиятҳои динамикӣ заруранд. Бо ворид намудани ингредиентҳои иловагӣ, биогазабандӣ беҳтар мешавад, перфузияи матоъ беҳтар мешавад ва қобилияти моддаҳои асосӣ дар пайвастагии сафедаҳои плазма коҳиш меёбад.

Компонентҳои иловагӣ ҳамчун ёрирасон лозиманд. Ҳар як ҷузъи таркиби маводи мухаддир барои баъзе сифат ҷавобгар аст. Барои зиёд кардани мӯҳлати давомнок компонентҳои муайян лозиманд, дигарон ба асбоб хусусиятҳои муҳими физикӣ ва химиявӣ медиҳанд. Пеш аз истифода, шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки бемор ба ягон маҳсулоте, ки истеҳсолкунанда ҳамчун асосӣ ё ёрирасон истифода мекунад, аллергия надорад.

Дар бораи алтернативаҳо ва номҳо

Ҳамчун як аналогӣ ба Левемир, ба назар гирифтани маводи мухаддир Lantus SoloStar. Ин дору инчунин дар картридҳо бастабандӣ шудааст. Ба ҳисоби миёна, як бастаи ин аналоги дорувории номбаршуда ҳазор рубл бештар аст. Картриджҳои Lantus SoloStar дар шакли қалам ба сӯзандоруҳо дохил карда мешаванд. Истеҳсолкунандаи ин аналоги Левемира ширкати олмонии Sanofi мебошад.

Нисбатан кам дар фурӯш аст, шумо метавонед доруи "Lantus" -ро бубинед. Он як моеъи сӯзандоруи дорои гларгин инсулин аст. Маводи мухаддир дар картриджҳо ҷойгир карда шудааст - дар як баста панҷ дона аст. Ҳаҷм - 3 мл. Як миллилитр 100 адад инсулин дорад. Ба ҳисоби миёна, арзиши бастабандӣ аз нархи баррасишудаи "Левемир" аз ҳазор рубл зиёдтар аст.

Қаблан, дорухонаҳо доруи "Ultratard XM" -ро пешниҳод мекарданд. Имрӯз он ё фурӯш нест ё ёфтан ниҳоят мушкил аст. Доруворӣ дар шакли хока барои тайёр кардани моеъи тазриқии сӯзандору буд. Ин аналоги Левемир аз ҷониби ҳамон як ширкати даниягии Novo Nordisk истеҳсол шудааст. Як миллилитр 400 IU дошт, ва ҳаҷми зарфи 10 мл.

Боз чӣ бояд ба назар гирифт?

Агар ба шумо лозим аст, ки аналоги инсулини Левемирро интихоб кунед, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед. Дар дорухонаҳо якчанд доруҳо барои одамоне, ки гирифтори бемории диабет мебошанд, мавҷуданд, аммо на дар ҳама ҳолатҳо истифода мешаванд. Ба ҳисоби миёна, нархи ин дору дар дорухонаҳои муосир тақрибан 2,5 ҳазор рублро ташкил медиҳад, аммо ҷойҳое ҳастанд, ки шумо доруро арзонтар харида метавонед, дорухонаҳо бо нархи баландтар ҳастанд. Ҳангоми интихоби аналогӣ набояд дар бораи имконпазирии иваз кардани дору бо воситаҳои хеле арзон фикр кард. Гарчанде ки дорухонаҳо якчанд ҳамҷинс доранд, нархи онҳо асосан ба маводи дорувории дахлдор мувофиқат мекунад ё аз он зиёдтар аст.

Ба ғайр аз доруҳои дар боло зикршуда, доруҳои зеринро ҳаммонанди инсулини Левемир ҳисобидан мумкин аст:

• Айлар.
• Tresiba Flextach.
• Novorapid Flekspen.
• Novomix Flekspen.
• "Монодар улталонг."

Дар баъзе ҳолатҳо, духтур метавонад ба шумо маслиҳат диҳад, ки ба доруҳои "Тозео СолоСтар" диққат диҳед. Худи табобати дору бо алтернатива қобили қабул нест. Ин метавонад аксуламалҳои манфиро ба вуҷуд орад, ки қувват ва хусусиятҳои онҳо пешгӯинашавандаанд.

Левемир. Фармакокинетика

Ҳама хусусиятҳои самаранокӣ ва таъсирбахшии асбобро дар ҳуҷҷатҳои ҳамроҳшавӣ ёфтан мумкин аст. Он бояд ба назар гирифта шавад, то маълум гардад, ки он дар заминаи аналогҳои Левемир чӣ гуна фарқ мекунад. Таркиби ин асбоб, тавре ки дар боло ишора шуд, хеле мураккаб аст ва компоненти асосӣ ин детемир инсулин аст. Аналогҳои дору инсулинро дорост, аммо дар дигар шаклҳо. Инсулин Детемир аналоги гормонҳои инсон аст. Он як амали маҳдуд дорад. Дору муддати дароз самаранок аст. Натиҷаи таъхирдодашудаи маъмурият бо амали мустақили ассоциативии молекулавӣ шарҳ дода мешавад.

Амали дарозмуддат ба ассотсиатсияи намоёни молекулаҳои детемирии инсулин дар макони тазриқӣ ва бастани молекулаҳои дору ба альбумин тавассути пайвастшавӣ бо занҷири паҳлӯ вобаста аст. Ба шарофати он, доруи Левемир, ки якчанд аналогӣ дорад, дар муқоиса бо доруҳои алтернативӣ яке аз беҳтаринҳо ҳисобида мешавад, зеро истеъмоли таркиби асосӣ дар хун суст мегардад. Бофтаҳои мақсаднок оқибат миқдори инсулинро мегиранд, аммо ин фавран рух намедиҳад, ки ин Левемирро нисбат ба дигар препаратҳои инсулин доруи муфид ва муассир месозад. Таъсири якҷояи тақсимот, коркард, азхудкунӣ нишондиҳандаҳои хуб мебошанд.

Бисёр ё андаке

Барои ба даст овардани самараи максималӣ, шумо бояд доруро дар миқдори дурусти дору истифода баред.Аналогҳои "Левемир" нисбати ин доруҳо дақиқии камтар талаб мекунанд. Ҳаҷми оптималии миқдори маъмурият аз ҷониби духтури ташрифоваранда муайян карда мешавад.

Ба ҳисоби миёна, дар як рӯз маводи мухаддир барои ҳар як кило вазн ба андозаи 0.3 PIECES бо эҳтимолияти аз даҳ як ҳиссааш калонтар ва хурдтар истифода бурда мешавад. Ҳадди ниҳоӣ аллакай се соат пас аз гирифтани маблағ ба даст оварда мешавад, аммо дар баъзе ҳолатҳо, вақти интизор шудан то 14 соат аст. Дору ба бемор як ё ду бор дар як рӯз дода мешавад.

Левемир кай лозим аст?

Монанди аналогҳои дору, "Левемир" барои бемории диабет таъин карда мешавад. Доруворӣ барои навъи бемории вобаста ба инсулин пешбинӣ шудааст. Он барои табобати шахсони аз ду сола боло истифода мешавад. Ҷуброн нишонаи дигар надорад.

Ҳангоми таъин намудани дору таъин кардан манъ аст, агар шахс ягон компонентро тоқат накунад. Ин ба компонентҳои асосӣ - инсулин ва ёрирасон дахл дорад. Ба ашхоси аз ду сола хурдтар Левемир таъин карда намешавад, зеро маълумоти расмӣ дар бораи самаранокӣ ва эътимоднокии истифодаи ин гурӯҳи беморон вуҷуд надорад.

Оё истифодаи он бамаврид аст?

Дар бораи аналогҳои Левемир тафсироти нисбатан кам мавҷуданд ва одамон ба таври кам андешаҳои худро дар бораи ин восита баён мекунанд. Дар бисёре аз посухҳо, диққати махсус ба арзиши баланди маводи дору нигаронида шудааст. Гарчанде ки духтур доруро ба шумораи нисбатан зиёди одамон маслиҳат дода метавонад, аммо на ҳама беморон буҷаи оилавӣ доранд, ки ба онҳо имкон медиҳад, ки ин доруро харидорӣ кунанд. Аналогҳои дар боло овардашуда низ хеле гарон мебошанд. Бисёрии онҳо ҳатто назар ба "Левемир" -и гаронбаҳотар гаронтаранд, аз ин рӯ дастрасии онҳо ба аҳолӣ камтар аст.

Омӯзиши шарҳҳо, аналогҳо ва дастурҳо оид ба истифодаи Левемир пеш аз истифодаи он, шумо метавонед қарор диҳед, ки маводи доруро мехаред ё не. Аксарияти беморон, ки маводи мухаддир истеъмол мекарданд, аз таъсири он қонеъ буданд. Бемории диабет яке аз табобатнашаванда мебошад, аз ин рӯ табиб дар асоси курси дарозмуддат терапияро таҳия мекунад. Бинобар ин, набояд интизор шуд, ки Левемир одамро шифо мебахшад. Шахсоне, ки вазифаи асосии дору (дуруст нигоҳ доштани ҳолати бадани бемор) -ро дуруст дарк кардаанд, одатан аз истифодаи дору қаноатманданд.

Истифодаи дуруст

Ва ҳама аналогҳои Левемир (ивазкунандаҳо), ки дар боло тавсиф шудаанд ва худи ин дору аз бемор талаб мекунад, ки ба тартиби маъмурӣ то ҳадди имкон бодиққат бошад. Дору дар як рӯз 1-2 бор истифода мешавад. Барои кам кардани хатари гипогликемияи шабона, қисми дуюм ҳангоми хӯроки охирин ё каме пеш аз хоб қабул карда мешавад.

Микдори онро духтур муайян мекунад. Аввалан миқдори муайяни маводи мухаддир таъин карда мешавад, аксуламали бадан назорат карда мешавад, сипас ҳаҷми он танзим карда мешавад. Интихоби вояи дуруст дар кӯшиши аввал қариб ғайриимкон аст. Агар диабет бо дигар бемориҳо мушкил гардад, барномаи дору танзим карда мешавад. Мустаќилона иваз кардани миќдор ва партофтани он манъ аст. Хатари кома, ретинопатия, невропатия вуҷуд дорад.

Дар бораи нозукиҳои татбиқи

Баъзан духтур танҳо Левемирро таъин мекунад, баъзан якчанд доруҳоро барои табобати якҷоя. Дар терапияи бисёркомпонентӣ, Левемир одатан дар як рӯз як маротиба истифода мешавад. Вақти маъмурияти дору барои интихоби бемор пешбинӣ шудааст. Шумо бояд ҳар рӯз якбора доруи сахтро истеъмол намоед. Дору ба пӯст сӯзандору ворид карда мешавад. Барномаҳои дигар метавонанд душвориҳои ҷиддиро ба вуҷуд оранд. Дар варид, дар бофтаи мушак дору ба таври қатъӣ манъ карда мешавад. Дору танҳо дар насоси инсулин истифода мешавад. Истеҳсолкунанда маҳсулотро дар ручкаҳои махсус бо сӯзанҳо ҷойгир мекунад, то ки дору қулай бошад. Дарозии сӯзан бо назардошти хусусиятҳои истифода интихоб карда мешавад.

Ҳар як сӯзандоруи нав дар минтақаи нав анҷом дода мешавад, вагарна хатари вайроншавии равғанҳо вуҷуд дорад. Ворид кардани асбоб дар як минтақа, ҳар дафъа як нуқтаи нав интихоб мешавад. Ҷойгир кардани "Левемир" -ро ба китфҳо, бандҳо, дар назди девори шикам, дар раг. Шумо метавонед дар назди мушаки deltoid тазриқ кунед.

Таваҷҷӯҳ ба тафсил

Пеш аз тазриқ, санҷед, ки картридж солим аст, ё поршен муқаррарӣ аст. Блоки намоён набояд аз доираи васеи сафед рамз дароз кунад. Агар инҳироф аз шакли муқаррарӣ ба назар расад, барои иваз кардани нусхаи номувофиқ бо дорухона тамос гирифтан лозим аст.

Тамоми давраи табобат бояд мунтазам сатҳи қанди хунро тафтиш кунад.

Дарҳол пеш аз ҷорӣкунӣ кори дастак тафтиш карда мешавад. Поршен ва картриджро санҷед, номи маҳсулотро санҷед. Ҳар гуна тазриқ бо сӯзанҳои нав анҷом дода мешавад, вагарна хатари сироятшавӣ вуҷуд дорад. Агар шумо мӯҳлати гузашта гузашта бошад, ягон элемент вайрон шуда бошад, маҳлул абрнок аст, консентратсияи глюкоза дар хун аз муқаррарӣ камтар аст. Ҳеҷ гоҳ картриджро барқ ​​накунед. Тавсия дода мешавад, ки шумо ҳамеша миқдори эҳтиётии худро дошта бошед, дар сурате, ки қалам ҳангоми истифода қабулшуда сифати паст пайдо кунад - ин иштибоҳро бартараф мекунад.

Қадам ба қадам дастурҳои

Доруро бодиққат истифода бурдан лозим аст, то сӯзанро кӯфт ва хам накунед. Истифода аз баровардани сӯзан аз бастабандӣ оғоз меёбад. Вай ба сӯзандору мепайвандад. Агар сарпӯши бехатарӣ мавҷуд бошад, он хориҷ карда мешавад. Дарунӣ, сарпӯши муҳофизатиро гиред ва ҷараёни инсулинро санҷед. Интихоб 2 адад. Сӯзандораро бо сӯзан ба боло равона карда, картриджро канда, ба тавре ки ҳаво дар як ҳубобча ҷамъ мешавад, дастакро пахш намоед, то даме ки селектор ба сифр тақсим шавад ва нутфае дар агент дар нӯги сӯзан пайдо шавад. Шумо метавонед расмро на зиёда аз шаш маротиба такрор кунед. Агар ҳеҷ гоҳ маводи доруро барои истифода омода кардан имконнопазир бошад, маҳсулот партофта мешавад.

Пас аз калибрченкунӣ, бо истифода аз селектор миқдори заруриро таъин кунед ва доруро дар зери пӯст сӯзонед. Ба сӯзан ворид шуда, тугмаи оғозро то ба охир пахш кунед ва то он даме, ки нишондиҳандаи вояи сифр ба ҳолати сифр гузарад, нигоҳ доред. Агар шумо селекторро сари вақт пахш накунед ва ё онро рӯй надиҳед, ин ба муқаддима халал мерасонад. Эҳтиёт шудан лозим аст. Пас аз анҷом додани муқаддима, ҳангоми нигоҳ доштани тугмаи оғоз сӯзанро бодиққат тоза кунед. Бо истифода аз сарпӯш, сӯзанро истифода бурда кушоед ва партоед. Нигоҳ доштани дастро бо сӯзан захм манъ мекунад, зеро маҳсулот метавонад аз банду бадтар шавад ва ихроҷ шавад. Сӯзандору бояд хеле бодиққат тоза карда шавад. Афтидани ашё, зарба ба он маҳсулотро номувофиқ месозад.

Дастурҳои махсус

Левемир Флекспен инсулини дарозмуддат аст, ки вазни баданро ба вуҷуд намеорад ва эҳтимолан ба рушди гипогликемия таҳрик медиҳад. Дору ба шумо имкон медиҳад, ки консентратсияи қандро дар хун назорат карда, онро дар сатҳи муносиб нигоҳ доред.

Маблағгузории нокофии инсулин метавонад хатари гипергликемия ё кетоацидозро зиёд кунад. Аломатҳои ҳолати патологӣ дар давоми якчанд рӯз инкишоф меёбанд ва бо ташнагии зиёд, заҳролудшавии зуд-зуд (махсусан шабона), хоболудӣ, дилбеҳузурӣ, чарх задани сар, хушк шудани даҳон ва кам шудани иштиҳо зоҳир мешаванд. Ҳангоми кетоацидоз бӯи нохуши асетон аз даҳонро дорад. Дар сурати набудани кӯмаки мувофиқ, хатари марг баланд аст.

Духтуре, ки Левемирро таъин мекунад, бояд ба бемор дар бораи оқибатҳои эҳтимолӣ ва аломатҳои гипо- ва гипергликемия иттилоъ диҳад.

Дар хотир доштан муҳим аст: ҳангоми бемориҳои сироятӣ талабот ба инсулин ба таври назаррас меафзояд, ки ин ислоҳи вояи доруро талаб мекунад.

Аз сабаби зиёд будани хатари гипогликеми, дору ба дохили дохиливарид манъ карда мешавад. Бо воридкунии дохиливарзия, инсулин ҷаббида мешавад ва зудтар ба кор шурӯъ мекунад, аз ин рӯ ҳатман инро пеш аз ворид кардан ба назар гиред.

Қоидаҳои нигоҳдорӣ

Барои нигоҳ доштани хусусиятҳои фармакологии дору муҳим аст, ки шароити дурусти нигоҳдорӣ таъмин карда шавад. Инсулинро дар яхдон дар ҳарорати +2 ... +8 ⁰С нигоҳ доред. Маҳсулотро ба ашёи гарм ва манбаъҳои гармӣ (батареяҳо, оташдонҳо, гармкунакҳо) ҷойгир накунед ва ях накунед.

Пас аз ҳар истифода, қаламчаи сӯзандораҳоро пӯшед ва аз зери ҳарорати на зиёдтар аз +30 ⁰С дур нигоҳ доред. Инсулин ва сӯзандоруҳоро аз дастрасии кӯдакон дур накунед.

Инсулин Левемир Флекспен барои дастгирии ҳаёт ва некӯаҳволии диабетҳо таҳия шудааст. Духтур дар ҳар як ҳолат миқдорро ба таври инфиродӣ интихоб мекунад ва инчунин оқибатҳои тағирёбии мустақилона ё истифодаи нодурусти доруро шарҳ медиҳад.

Аналогҳо дар таркиб ва нишондиҳӣ барои истифода

Рӯйхати дар боло зикршудаи аналогҳои маводи мухаддир, ки нишон медиҳад ҷойгузини Левемир Пенфилл, аз ҳама мувофиқтар аст, зеро онҳо таркиби ҳамон моддаҳои фаъол доранд ва аз рӯи нишондоди истифода мувофиқат мекунанд

Таркиби гуногун, метавонад бо нишондод ва усули татбиқ мувофиқат кунад

Аналогияи арзони тибби гаронро чӣ тавр бояд ёфт?

Барои ёфтани як аналоги арзон ба дору, генералӣ ё синоним, пеш аз ҳама, тавсия медиҳем, ки ба таркиб, ба ҳамон моддаҳои фаъол ва нишонаҳои истифода диққат диҳем. Ҳамон компонентҳои фаъолонаи дору нишон медиҳанд, ки дору ҳамҷинс бо дору, фармасевтӣ ё алтернативаи фармасевтӣ мебошад. Аммо, дар бораи ҷузъҳои ғайрифаъол аз доруҳои шабеҳ, ки метавонанд ба бехатарӣ ва самаранокӣ таъсир расонанд, фаромӯш накунед. Фармонҳои духтуронро фаромӯш накунед, худидоракунии доруворӣ метавонад ба саломатии шумо зарар расонад, аз ин рӯ ҳамеша пеш аз истифодаи ягон дору бо духтур маслиҳат кунед.

Дастури Левемир Пенфилл

ДАВЛАТ
оид ба истифодаи маводи мухаддир
Левемир Пенфилл

Шакли барориш
Ҳалати зеризаминӣ

Таркиб
1 мл дорои:
Модули фаъол: Детемир инсулин - 100 ПИЕС (як картрид (3 мл) - 300 ПИЕС),
Моддаҳои ёрирасон: глицерол, фенол, метакресол, руҳ ацетат, гидрофосфати натрий дигидрат, хлориди натрий, кислотаи гидроген ё гидроксиди натрий, об барои тазриқ. Як воҳиди детемири инсулин 0,142 мг детемирии намаки озод дорад. Як воҳиди детемир инсулин (ED) ба як воҳиди инсулини инсон (ME) мувофиқат мекунад.

Бастабандӣ
5 қуттӣ (3 мл) дар як бастабанд.

Амали фармакологӣ
Левемир Пенфилл як агенти гипогликемикӣ, ҳаммонанди инсулини дарозмуддати инсон мебошад. Маводи мухаддир Левемир Пенфилл бо усули рекомбинатии ДНК биотехнология бо истифодаи штамми Saccharomyces cerevisiae истеҳсол карда мешавад. Он як аналоги оддии ҳалшаванда дар амали дарозмуддати инсулин бо профили ҳамвори амал мебошад. Профили амалии маводи мухаддир Левемир Пенфилл дар муқоиса бо изофан-инсулин ва гларгинии инсулин хеле кам фарқ мекунад. Фаъолияти тӯлонии доруи Левемир Пенфилл аз он вобаста аст, ки иттиҳодияи молекулаҳои детемирии инсулин дар макони тазриқӣ ва пайвастагии молекулаҳои дору ба альбумин тавассути пайвастагӣ бо занҷири паҳлӯҳои кислотии чарб. Дар муқоиса бо изофан-инсулин, инсулин детемир ба бофтаҳои атрофии ҳадаф сусттар интиқол дода мешавад. Ин механизмҳои омезишёфта ба таъхир даровардашуда профили азхудкунии бештар ва профили амали Левемир Пенфиллро дар муқоиса бо изофан-инсулин таъмин мекунанд. Он бо рецепторҳои мушаххас дар мембранаи берунаи цитоплазмии ҳуҷайраҳо кор мекунад ва маҷмӯи инсулин-ресепторро ташкил медиҳад, ки равандҳои дохили ҳуҷайра, аз ҷумла синтези як қатор ферментҳои калидӣ (гексокиназ, пируват киназ, гликоген синтетаза ва ғайра) -ро ҳавасманд мекунад. Пастравии глюкозаи хун аз ҳисоби зиёд шудани интиқоли ҳуҷайраҳои он, зиёдшавии бофтаҳои бофта, ҳавасмандкунии липогенез, гликогеногенез, кам шудани суръати истеҳсоли глюкоза аз ҷигар ва ғ. Барои миқдори 0,2 - 0,4 U / кг 50%, таъсири максималии дору дар ҳудуди 3 мерасад Баъди маъмурият -4 соат аз 14 соат. Давомнокии амал вобаста ба вояи имконпазир то 24 соатро ташкил медиҳад, ки имкон медиҳад, ки маъмурияти ҳамарӯза ва дуҷонибаи рӯзмарра таъмин карда шавад. Пас аз ворид намудани пӯсти зеризаминӣ, аксуламали фармакодинамикӣ ба миқдори воридкардашуда мутаносиб буд (самараи максималӣ, давомнокии таъсир, таъсири умумӣ). Тадқиқотҳои дарозмуддат нишон доданд, ки дар муқоиса бо изофан-инсулин, беморони табобаткардаи Левемир Пенфилл дар сатҳи пасти тағирёбии рӯза дар консентратсияи плазми глюкоза дар беморон нишон доданд.

Нишондод
Диабети қанд.

Гайринишондод
Баландшавии ҳассосияти инфиродӣ ба детемири инсулин ё ҷузъҳои он. Истифодаи доруи Левемир Пенфилл дар кӯдакони то 6 сола тавсия дода намешавад, зеро озмоишҳои клиникӣ дар кӯдакони то 6-сола гузаронида нашудаанд.

Микдори таъин ва истифода
Левемир Пенфилл барои маъмурияти зеризаминӣ пешбинӣ шудааст. Микдори вояи ва даврияти истифодаи дору Левемир Пенфилл дар ҳар як ҳолат алоҳида муайян карда мешавад. Табобат бо Левемир Пенфилл дар якҷоягӣ бо доруҳои гипогликемикии шифоҳӣ тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз як бор аз 10 ПИЕС ё 0,1-0,2 ПИЕС / кг сар кунед. Микдори Левемир Пенфилл бояд дар алоҳидагӣ аз рӯи нишондиҳандаҳои глюкозаи плазма интихоб карда шавад. Агар Левемир Пенфилл ҳамчун як қисми режими bolus истифода шавад, он бояд дар як рӯз 1 ё 2 бор дар асоси ниёзҳои бемор таъин карда шавад. Бемороне, ки истеъмоли ин доруро дар як рӯз ду маротиба барои оптималӣ назорат кардани гликемияи худ талаб мекунанд, метавонанд вояи шомро ҳам ҳангоми хӯрокхӯрӣ ва ҳам пеш аз хоб ё 12 соат пас аз вояи субҳ таъин кунанд. Левемир Пенфилл ба пӯст ба зеризамин, девори пешоб ва шикам пеш аз он ворид карда мешавад.Маконҳои тазриқӣ бояд ҳангоми ивазшавӣ дар ҳамон минтақа тағир дода шаванд.
Танзими вояи
Мисли дигар инсулинҳо, беморони куҳансол ва беморони норасоии гурда ё герпат бояд консентратсияи глюкозаро дар хун дақиқ назорат кунанд ва вояи детемир инсулинро алоҳида танзим кунанд. Ғайр аз он, ислоҳи воз метавонад ҳангоми густариши фаъолияти ҷисмонии бемор, тағир додани ғизои муқаррарӣ ё бемории пайдошуда.
Гузариш аз дигар препаратҳои инсулин
Гузариш аз инсулинҳои миёна ва инсулини дароз ба Левемир Пенфилл метавонад миқдори вақт ва ислоҳи вақтро талаб кунад. Мониторинги бодиққати консентратсияи глюкозаи хун ҳангоми интиқол ва дар ҳафтаҳои аввали доруи нав тавсия дода мешавад. Истифодаи ислоҳи табобати ҳамзабони гипогликемикӣ (миқдор ва вақти таъин намудани доруҳои кӯтоҳмуддати инсулин ё миқдори доруҳои гипогликемии даҳон) метавонад талаб карда шавад.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Таҷрибаи клиникӣ бо Левемир Пенфилл ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ маҳдуд аст. Омӯзиши функсияҳои репродуктивӣ дар ҳайвонот фарқияти байни детемир инсулин ва инсулинро аз ҷиҳати эмбриотсиоксионӣ ва тератогенӣ ошкор накардааст. Умуман, назорати занони ҳомиладор бо диабет дар тамоми давраи ҳомиладорӣ ва инчунин ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ зарур аст. Талабот ба инсулин дар семоҳаҳои аввали ҳомиладорӣ коҳиш меёбад, пас дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм он меафзояд. Чанде пас аз таваллуд, зарурати инсулин ба сатҳи пеш аз ҳомиладорӣ бармегардад. Дар занони ҳомиладор метавонад миқдори инсулин ва ислоҳи парҳез талаб карда шавад.

Таъсироти иловагӣ
Аксуламалҳои манфӣ, ки дар беморони дору бо истифода аз доруи Левемир Пенфилл мушоҳида мешаванд, асосан аз вобастагӣ вобастаанд ва бинобар таъсири фармакологии инсулин инкишоф меёбанд. Таъсири иловагии гипогликемия одатан аз ҳама зиёдтар аст. Агар гипофликемия пайдо шавад, дар сурате, ки вояи аз ҳад зиёди дору нисбати ниёз ба бадан ба инсулин таъин карда шавад. Аз тадқиқотҳои клиникӣ маълум аст, ки гипогликемияи шадид, ки талабгори дахолати сеюмро талаб мекунад, дар тақрибан 6% бемороне, ки Левемир Пенфиллро мегиранд, ташаккул меёбад. Аксуламалро дар маҳалли тазриқӣ ҳангоми муолиҷаи Левемир Пенфилл назар ба воридшавии инсулини инсон бештар мушоҳида кардан мумкин аст. Ин гуна аксуламалҳо дар макони тазриқӣ сурхшавӣ, илтиҳоб, кӯфта, варамҳо ва нутқашон мебошанд. Аксар аксуламалҳо дар ҷойҳои тазриқ табиӣ ночиз ва муваққатӣ мебошанд, яъне. бо табобати давомдор аз якчанд рӯз то якчанд ҳафта нопадид. Ҳиссаи бемороне, ки табобат мегиранд ва интизор мераванд, ки оқибатҳои иловагиро ба вуҷуд меоранд, 12% -ро ташкил медиҳад. Ҳодисаи таъсири тараф, ки одатан бо Левемир Пенфилл дар озмоишҳои клиникӣ алоқаманданд, дар зер оварда шудаанд.
Ихтилоли мубодилаи моддаҳо ва ғизо: зуд-зуд - гипогликемия. Аломатҳои гипогликемия одатан якбора инкишоф меёбанд. Ба инҳо «арақи хунук», раги пӯст, зиёдшавии хастагӣ, асабоният ё ларзон, изтироб, хастагии ғайриоддӣ ё заифӣ, беэътиноӣ, пастшавии консентратсия, хоболудӣ, гуруснагии сахт, чашмони норавшан, дарди сар, дилбеҷошавӣ, дилсӯзӣ дохил мешаванд. Гипогликемияи шадид метавонад ба гум шудани шуур ва / ё рагкашӣ, халалдоршавии муваққатӣ ё бебозгашти кори мағзи сар ва ҳатто марг оварда расонад.
Ихтилолҳои умумӣ ва аксуламалҳо дар маҳалли тазриба: зуд-зуд - сурхшавӣ, варамҳо ва нутқашон дар маҳалли тазриба. Аксуламалҳои мазкур одатан муваққатӣ буда, ҳангоми табобати давомдор нопадид мешаванд.
Нодир - Липодистрофия. Он метавонад дар макони тазриқ дар натиҷаи риоя накардани қоидаҳои иваз кардани майдони тазриқ дар ҳамон минтақа инкишоф ёбад.
Edema метавонад дар марҳилаи ибтидоии терапияи инсулин пайдо шавад. Ин аломатҳо одатан муваққатӣ мебошанд.
Ихтилоли системаи иммунӣ: нодир - аксуламалҳои аллергӣ, пешоб, дашномҳои пӯст. Чунин аломатҳо метавонанд аз сабаби ҳассосияти умумии қабулшуда пайдо шаванд. Дигар нишонаҳои ҳассосияти умумиҷаҳонӣ инҳоянд: қаҳр, арақ, ғуссаи меъда, angioedema, нафаскашӣ, нафаскашӣ ва фишори хун. Реаксияҳои умумии ҳассосият (реаксияҳои анафилактикӣ) барои ҳаёт таҳдид мекунанд.
Норасоии визуалӣ: рефраксияи нодир - аз беқурбшавӣ, ретинопатияи диабетикӣ.
Ихтилоли системаи асаб: хеле кам - невропатияи периферӣ.

Дастурҳои махсус
Левемир Пенфилл як аналогияи одилонаи ҳалшаванда бо профили ҳамвор ва пешбинишавандаи фаъолият бо таъсири дарозмуддат мебошад.
Бар хилофи дигар инсулинҳо, терапияи бошиддат бо Левемир Пенфилл ба зиёд шудани вазни бадан оварда намерасонад. Хатари камтарини гипогликемияи шабона нисбат ба дигар инсулинҳо имкон медиҳад, ки миқдори глюкозаи мақсадноки хун зиёдтар интихоб карда шавад. Левемир Пенфилл дар муқоиса бо изофан-инсулин назорати гликемикиро беҳтар мекунад (дар асоси ченакҳои рӯза дар плазма глюкоза). Микдори нокифояи дору ё қатъи табобат, хусусан бо намуди 1 диабети қанд метавонад ба гипергликемия ё кетоацидоз оварда расонад. Одатан, нишонаҳои аввали гипергликемия тадриҷан, дар тӯли якчанд соат ё рӯз пайдо мешаванд. Ин аломатҳо ташнагӣ, заҳролудкунӣ, беҳбудиҳо, кайкунӣ, хоболудӣ, сурхшавӣ ва хушкии пӯст, даҳон хушк, аз даст додани иштиҳо, бӯи асетон дар ҳавои нафасгиришуда мебошанд. Дар намуди 1 диабети қанд, бидуни табобати мувофиқ, гипергликемия ба рушди кетоацидозҳои диабетикӣ оварда мерасонад ва метавонад боиси марг гардад. Агар миқдори зиёди инсулин вобаста ба зарурати инсулин, хӯрокхӯрӣ ва ё шадиди ҷисмонии ба нақша гирифташуда зиёд бошад, гипогликемия метавонад инкишоф ёбад. Пас аз ҷуброн кардани мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо, масалан, бо терапияи пуршиддати инсулин, беморон метавонанд нишонаҳои хосияти прекурсорҳои гипогликемияро аз сар гузаронанд, ки дар ин бора беморон бояд хабардор карда шаванд. Аломатҳои муқаррарии огоҳкунанда ҳангоми курси дарозмӯҳлати диабет метавонанд нопадид шаванд. Бемориҳои ҳамроҳишаванда, хусусан сироятӣ ва ҳамроҳи табларза, одатан талаботи бадан ба инсулинро зиёд мекунанд. Гузаронидани бемор ба намуди нав ё омодагии инсулин дар дигар истеҳсолкунанда бояд таҳти назорати қатъии тиббӣ сурат гирад. Агар шумо миқдори консентратсия, истеҳсолкунанда, намуд, намудҳоро (ҳайвон, одам, ҳаммонанди инсулини инсон) ва / ё усули истеҳсоли онро (генетикӣ ё инсулини генетикии ҳайвонот) тағир диҳед, ислоҳи дозҳо талаб карда мешавад. Ба беморони табобат бо Левемир Пенфилл лозим аст, ки тағир додани вояи назар ба вояи доруҳои қаблан истифодашудаи инсулин. Зарурати ислоҳи вояи метавонад пас аз ворид намудани вояи аввал ё дар тӯли чанд ҳафта ё моҳҳои аввал ба миён ояд. Ба монанди дигар табобатҳои инсулин, дар маконҳои тазриқӣ аксуламалҳо метавонанд инкишоф ёбанд, ки дард, нутқ, зӯрча, дабдаба ва илтиҳоб зоҳир карда мешаванд. Иваз кардани макони тазриқӣ дар ҳамон як минтақаи анатомикӣ метавонад нишонаҳоро коҳиш диҳад ё ба инкишофи аксуламал монеъ шавад. Аксуламал одатан дар тӯли якчанд рӯз то якчанд ҳафта нест мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, аксуламал ба маконҳои тазриқ тазриқро талаб мекунанд. Левемир Пенфилл бояд ба рагҳои варид ворид карда нашавад, зеро ин метавонад ба гипогликемияи шадид оварда расонад. Ҷаббида дар дохили мушакҳо нисбат ба маъмурияти пӯст сусттар ва ба андозаи зиёдтар рух медиҳад. Агар Левемир Пенфилл бо дигар омилҳои инсулин омехта карда шавад, профили як ё ҳарду ҷузъ тағйир меёбад. Омезиши Левемир Пенфилл бо аналоги фаврии инсулин, ба монанди аспарт инсулин, ба профили амалиёт оварда мерасонад, ки дар муқоиса бо маъмурияти алоҳидаи онҳо самараи максималӣ кам ва таъхир меёбад. Левемир Пенфилл барои истифода дар насосҳои инсулин пешбинӣ нашудааст.

Таъсир ба қобилияти рондани мошин ва кор бо механизмҳо
Дар вақти гипогликемия ва гипергликемия қобилияти беморон мутамарказонида мешаванд ва сатҳи вокунишҳо метавонанд дар ҳолатҳое хатарнок бошанд, ки ин қобилиятҳо махсусан муҳиманд (масалан, ҳангоми рондани мошин ё кор бо мошину механизмҳо). Ба беморон тавсия дода мешавад, ки ҳангоми пешгирии рушди гипогликемия ва гипергликемия ҳангоми рондани мошин ва кор бо механизмҳо чораҳо андешанд. Ин хусусан барои беморони дорои аломатҳои коҳишёфтаи прекурсорҳои инкишофёбандаи гипогликемия ё аз эпизодҳои зуд-зуд гипогликемия гирифтан муҳим аст. Дар ин ҳолатҳо мувофиқияти ронандагӣ ё иҷрои чунин корро ба назар гирифтан лозим аст.

Таъсироти байни маводи мухаддир
Як қатор доруҳо вуҷуд доранд, ки ба зарурати инсулин таъсир мерасонанд. Таъсири Hypoglycemic инсулин баланд бардоштани агентҳои шифоҳӣ hypoglycemic, inhibitors monoamine oxidase, angiotensin табдилдиҳии inhibitors ферментҳо, inhibitors anhydrase carbonic, интихобӣ бета-blockers, bromocriptine, sulfonamides, steroids анаболитикӣ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, литий, маводи мухаддир дорои этанол. Таъсири гипогликемикии инсулин тавассути контрасептивҳои шифоҳӣ, глюкокортикостероидҳо, гормонҳои йод дар таркиби йод, соматропин, диуретикҳои тиазид, гепарин, антидепрессантҳои трициклӣ, симпатомиметика, даназол, клонидин, блокаторҳои "суст" диасин диадид, диадид диадид ҳам заифӣ ва ҳам тақвияти амали дору. Октреотид / ланреотид метавонад организмро ба инсулин зиёд ва кам кунад. Бета-блокаторҳо метавонанд нишонаҳои гипогликемияро масхара кунанд ва пас аз барқароршавии гипогликемия таъхир кунанд. Алкогол метавонад таъсири гипогликемии инсулинро зиёд ва дароз кунад. Баъзе доруҳо, масалан, дорои гурӯҳҳои тиол ё сульфит, вақте ки ба маводи мухаддир Левемир Пенфилл илова карда мешаванд, метавонанд боиси нобуд сохтани детемири инсулин шаванд. Левемир Пенфилл набояд ба маҳлулҳои инфузия илова карда шавад.

Аз меъёр зиёд
Микдори муайяни барои аз меъёр зиёд додани инсулин муқаррар карда нашудааст, аммо гипогликемия метавонад тадриҷан инкишоф ёбад, агар барои як шахси мушаххас миқдори аз ҳад зиёд ворид карда шавад.
Муолиҷа: бемор метавонад гипогликемияи ҳалимро тавассути истифодаи хӯроки глюкоза, шакар ё карбогидрате, ки аз бой аст, бартараф кунад. Аз ин рӯ, ба беморони гирифтори диабет тавсия дода мешавад, ки доимо шакар, ширинӣ, кукиҳо ё шарбати меваҳои ширин дошта бошанд.
Дар ҳолати гипогликемияи шадид, вақте ки беморон ҳушёр нестанд, аз 0,5 то 1 мг глюкагон бояд ба дохили мушак ё варақи зеризаминӣ ворид карда шавад (аз ҷониби шахси таълимгирифта ворид карда мешавад) ё ба раги дохили маҳлули декстроза (глюкоза) ворид карда мешавад (танҳо мутахассиси соҳаи тиб ворид шуда метавонад). Инчунин декстрози дохиливаридиро ворид кардан лозим аст, агар бемор 10-15 дақиқа пас аз ворид кардани глюкагон эҳё нагардад. Пас аз барқарор кардани ҳуш, ба беморон тавсия дода мешавад, ки хӯрокҳои аз карбогидратдор бой дошта бошанд, то пешгирии такрории гипогликемия пешгирӣ карда шавад.

Шартҳои нигоҳдорӣ
Дар ҳарорати аз 2 ° C то 8 ° C (дар яхдон) нигоҳ доред, аммо дар назди яхдон нигоҳ надоред. Ях накунед.
Дар қуттии картон нигоҳ доред, ки аз нур, аз дастрасии кӯдакон эмин бошад.
Барои гилемҳои кушода: дар яхдон нигоҳ доштан тавсия дода намешавад. 6 ҳафта дар ҳарорати на зиёдтар аз 30 ° C нигоҳ доред.

Мӯҳлати истифода
30 моҳ