Диабети мукаммал: ин чист?

Шароити диабетпен декомпенсацияшуда ин ҳолатест, ки бинобар он имкон надорад, ки миқдори глюкозаро дар бадан муқаррар кунад ё ислоҳи он бо доруҳо кифоя нест.

Дар натиҷа, ҳангоми набудани таъсири зарурии табобатӣ бо диабети декомпенсифат, мушкилии фаъолияти тамоми узвҳо ва системаҳои дохили зоҳир мешавад. Ва ин ҳолат барои бознигарӣ кардани реҷаи табобатии фаврӣ ба кӯмаки фаврии тиббӣ ниёз дорад.

Дар амалияи тиббӣ ду навъи бемориҳои ширин фарқ мекунанд. Навъи якум дар аксарияти ҳолатҳо дар беморони ҷавон ва навъи дуввуми патология дар одамони аз 30 сола боло рух медиҳад.

Бо давомнокии тӯлонии патологияи музмин ё риоя накардани доруҳо, мушкилӣ метавонад ба вуқӯъ ояд. Онҳо нишон медиҳанд, ки рушди марҳилаи декомпенсасияи беморӣ, вақте ки шакар хун дар сатҳи зарурӣ нест.

Шумо бояд ба инобат гиред, ки ҳангоми ташхиси навъи декомпенсацияшудаи диабети 2, кадом аломатҳо рушди онро нишон медиҳанд? Кетоацидоз дар бораи чӣ гап мезанад ва диабетикҳо кадом мушкилиро пеш меоранд?

Патология дар марҳилаи декомпенсация

Диабет дар марҳилаи декомпенсация тавассути ташхиси лабораторӣ баҳо дода мешавад. Ҷараёни шадиди диабети навъи 2 бо нишондиҳандаҳои гуногун нишон дода мешавад.

Масалан, агар бемор дар таркиби меъдаи қанд зиёда аз 14 адад дошта бошад, ё дар як рӯз зиёда аз 50 грамм глюкоза бароварда мешавад. Ва инчунин, агар кетоацидоз вуҷуд дорад.

Сарфи диабети декомпенсифаткардашуда, новобаста аз навъи он, метавонад ба ҷиддии ҷиддӣ оварда расонад - комаи диабетӣ.

Дар рушди бемории ширин аз як майли генетикӣ, синну соли бемор, парҳези носолим, вазни зиёдатӣ, бемориҳои гадуди меъда ва ҳолатҳои стресси доимӣ нақши муҳим доранд.

Диабати декомпенсиратсия метавонад бо сабабҳои зерин ба амал ояд:

Риоя накардани парҳези тавсияшуда.
Вояи гормон нодуруст ворид карда шудааст.
Вайрон кардани режими табобат.

Ҳар як беморе, ки гирифтори диабет аст, бояд ҳар рӯз шакари хуни худро на танҳо пас аз хӯрок хӯрад, балки меъдаи холӣ бошад. Ин ба дастгоҳи махсусе кӯмак хоҳад кард, ки глюкометр номида мешавад.

Декомпенсация ва диабети қанд

Тавре ки дар боло қайд кардем, декомпенсацияи диабети қанд метавонад натиҷаи вайроншавии бисёр узвҳо ва системаҳои дохилӣ бошад. Асабҳоро шартан ба ду шакл ҷудо кардан мумкин аст: шакли шадид (кетоацидоз, гипергликемия ва ғайра) ва шакли музмин (пои диабетикӣ, норасоии дил, гангрена дар диабети қанд).

Бо декомпенсацияи диабет, комаи диабет метавонад инкишоф ёбад. Агар шумо ба бемор сари вақт ёрӣ надиҳед, ба духтур муроҷиат накунед, пас натиҷаи ягонаи ин марг хоҳад буд.

Мелитуси декомпенсифатшудаи диабет метавонад ба мушкилиҳои зерин оварда расонад:

Мушкилот бо устухонҳо ва буғумҳо. Аз он сабаб, ки дар бадани диабетикҳо равандҳои метаболикӣ халалдор мешаванд, гардиши хун, устухонҳо махсусан осебпазир мешаванд ва буғумҳо пурра deform мебошанд.
Бемориҳои пӯст ва луобпардаи. Азбаски гардиши пурраи хун дар бадани бемор халалдор мешавад, ин раванд дар навбати худ ба тағирёбии атрофӣ оварда мерасонад. Зуҳуроти асосӣ ин пайдоиши захмҳо, пайдоиши дерматозҳо, захмҳои трофикӣ метавонанд дар пойҳо бошанд.
Вайрон шудани рӯдаи ҳозима. Стоматит, гингивит ва дигар патологияҳо дар даҳон инкишоф меёбанд. Ихтилоли кор аз рӯдаи рӯда мушоҳида мешавад. Агар бемор инчунин кетоацидоз дошта бошад, диатез ба амал омада метавонад, ки метавонад бо хунравии меъда ё рӯда мушкил гардад.
Норасоии визуалӣ.
Фаъолияти системаи марказии асаб. Дар ин ҳолат, аломати аввал тағирот дар табиати диабетик аст. Бемор шадидан норозӣ мешавад, кӯтоҳ хастагӣ мекунад, синдроми депрессивӣ ба назар мерасад, мушкилоти хотира мушоҳида мешавад.

Бояд гуфт, ки диабети навъи 1 дар марҳилаи декомпенсация баъзан ҳангоми набудани аксуламал ба тазриқи гормон муайян карда мешавад.

Чунин бемор ба пайдоиши расми намоёни клиникӣ шурӯъ мекунад - ташнагии доимӣ, якбора паст шудани вазни бадан.

Нақшаи табобати беморон

Дар ин ҳолат терапияи диабет бояд ҳамаҷониба бошад. Идоракунии қатъии доруҳоро дар бар мегирад, парҳези карбогидрофикатро барои диабет пайравӣ бояд кард, фаъолияти ҷисмониро маҳдуд кунад ва сатҳи қанди хунро мунтазам назорат кунад.

Агар мураккабии шадид ба амал ояд (кетоацидоз, кома гипергликемикӣ ва ғайра), пас табобат кардани бемор танҳо дар беморхона талаб карда мешавад. Ҳангоми рушди гипогликемия ба бемор нӯшокиҳои ширин ё шакар дода мешавад. Назорат кардани миқдори карбогидратҳо, ки бо хӯрок меоянд, муҳим аст.

Дар ҳолати вазнин, ёрии таъҷилӣ даъват карда мешавад. Пас аз омадани ӯ бемор метавонад ворид намудани маҳлули Глюкагонро талаб кунад. Агар кома инкишоф ёбад, он гоҳ маводи мухаддир дар асоси гормон истифода мешавад, табобати инфузия гузаронида мешавад.

Дар вазъияте, ки бемор ретинопатияро инкишоф диҳад, доруҳоеро пешниҳод мекунанд, ки ба беҳтар шудани гардиши хун мусоидат мекунанд. Дар тафсири шадидтар, табобати лазерӣ ё усулҳои радикалии терапия таъин карда мешаванд.

Дар хулоса бояд гуфт, ки ҷубронпулӣ барои бемории шакар барои фаъолияти мӯътадили тамоми узвҳо ва системаҳои бадани инсон зарур аст. Азбаски марҳилаи декомпенсация таҳдиди мустақим ба ҳаёти бемор аст.

Шумо дар ин бора чӣ фикр доред? Шумо барои рафъи мушкилӣ ва оқибатҳои манфии диабет чӣ чораҳои пешгирикунанда мебинед?

Сабабҳои рушди патология

Бисёр одамон дар бораи меллитуси диабети декомпенсия шунидаанд - кадом агрегатҳо инро метавонанд коркард кунанд. Агар шумо ба китобҳои дарсӣ оид ба анатомия бовар кунед, пас ин як шартест, ки сатҳи глюкозаро дар хун танзим карда наметавонад.

Оддӣ карда гӯем, диабет дар марҳилаи декомпенсация як патологияест, ки дар он инсулин ё доруиҳо барои ба эътидол овардани сатҳи шакар кор намекунанд. Чаро патология ташаккул меёбад? Одатан, декомпенсацияи диабет дар натиҷаи аз ҳад зиёд ташаккул ёфтан пайдо мешавад. Агар шахс карбогидратҳои мураккабро истеъмол кунад, пас инсулин ва дигар доруҳо дигар наметавонанд сатҳи глюкозаро мӯътадил кунанд.

Инчунин диабети декомпенсироватсия метавонад бо сабабҳои зерин инкишоф ёбад:

Тактикаи нодурусти табобат. Масалан, агар ба касе миқдори муайяни доруҳои муайян таъин шуда бошад, пас рушди декомпенсацияро пешгирӣ кардан мумкин нест. Инчунин, бо сабаби қатъ гардидани терапияи дору, патология метавонад пешрафт кунад.
Истифодаи иловаҳои парҳезӣ. Иловаҳо метавонанд танҳо барои мақсадҳои ёрирасон амал кунанд. Моддаҳо дар таркиби онҳо танҳо бавосита ба сатҳи глюкоза дар хун таъсир мекунанд. Барои мӯътадил кардани шакар, танҳо доруҳо бояд истифода шаванд.
Истифодаи тибби анъанавӣ ба ҷои маводи мухаддир.
Мавҷудияти бемориҳои шадиди сироятӣ. Диабати декомпенсифатсионӣ метавонад натиҷаи баъзе бемориҳо бошад, ки бо кам шудани масуният ва деградатсияи бадан ҳамроҳ мешаванд.

Қобили зикр аст, ки декомпенсацияи диабет метавонад ҳатто дар натиҷаи стресс аз ҳадди равонӣ ё фишори доимӣ инкишоф ёбад.

Нишонаҳои диабети декомпенсиратсияшуда

Чӣ гуна намуди декомпенсацияшуда ё диабети намуди 1 муайян карда мешавад? Муайян кардани беморӣ хеле оддӣ аст. Қариб 90% ҳолатҳо, бемор ташна аст.

Он бо даҳони хушк ҳамроҳӣ мешавад. Бемор метавонад то 2-3 литр об нӯшад, аммо ташнагӣ паст намешавад. Бо мурури замон, ин аломати клиникӣ метавонад зиёд шавад ё баръакс - худро аз байн барад.

Инчунин, бо диабет дар марҳилаи декомпенсация, чунин аломатҳо пайдо мешаванд:

Пешоб фаровон. Талаботи императивӣ низ ҷой доранд. Ҳолатҳое мавҷуданд, ки дар тӯли як соат бемор бештар аз 2-3 талаби пешоб кардан дорад. Одатан, ин аломат бинобар зиёд шудани истеъмоли моеъ пайдо мешавад.
Ангуштӣ ё нофаҳмии ангуштони ангушт. Ин бо он вобаста аст, ки бо декомпенсацияи диабет ба зарфҳои хурд зарар мебинанд.
Қаҳиши шадид пӯст. Бо афзоиши глюкозаи хун зиёд мешавад.

Бо афзоиши якбора дар шакар хун, дараҷаи ин зуҳуроти клиникӣ хеле баланд аст. Аммо бо навъи 2 диабет дар марҳилаи декомпенсация, нишонаҳои дар боло зикршуда камтар возеҳтаранд.

Гузашта аз ин, ҳолатҳое мавҷуданд, ки дар марҳилаи декомпенсация аломатҳои диабети қанд тамоман дарёбанд.

Аз ин рӯ, патология аксар вақт хеле дер муайян карда мешавад.

Усулҳои ташхиси патология

Декомпенсацияи диабети диабро чӣ гуна бояд муайян кард? Бо истифода аз тартиботи муайян ин патологияро муайян кунед. 3 меъёри асосӣ барои декомпенсация вуҷуд дорад - сатҳи шакар дар пешоб, сатҳи глюкоза дар хун дар меъдаи холӣ ва пас аз хӯрокхӯрӣ, гемоглобини гликатсияшуда.

Шумо инчунин бояд ба сатҳи триглицеридҳо, фишори хун, холестирини хун, индекси массаи бадан (ихтисоршуда ҳамчун BMI) диққати махсус диҳед.

Марҳилаи декомпенсиратсияи диабет дорои чунин нишондиҳандаҳо мебошад:

Рӯза гирифтани миқдори шакар дар хун аз 7,8 ммоль / л.
Нишондиҳандаҳои глюкозаи хун пас аз хӯрдани зиёда аз 10 ммоль / л.
Сатҳи шакар дар пешоб аз 0,5% зиёд аст.
Гемоглобини гликозилшуда зиёда аз 7,5% аст. Гузашта аз ин, меъёри ин нишондиҳанда 6% -ро ташкил медиҳад.
Холестирин умумӣ низ баланд мешавад. Одатан, он аз 6.5-6.6 ммоль / л зиёд аст.
Сатҳи триглицеридҳо ба таври назаррас баланд мешавад - 2,2 ммоль / л.
Фишори хун дар 100% ҳолатҳо якбора боло меравад. Тавре ки шумо медонед, меъёри ин нишондиҳанда 120 80 мм Hg мебошад. Агар бемор дар марҳилаи декомпенсация бошад, 1 ё диабети навъи 2 дорад, пас нишондиҳандаи фишори хун 160 95 мм Hg мебошад.
BMI низ меафзояд. Одатан, ҳангоми декомпенсация, фарбеҳӣ инкишоф меёбад.

Шумо метавонед нишондиҳандаҳои муҳимтаринро дар хона назорат кунед. Барои ин, доштани глюкометр кофӣ аст. Бо он шумо метавонед сатҳи мунтазами сатҳи шакарро назорат кунед. Тавсия дода мешавад, ки ин нишондиҳандаро дар холӣ будани меъда ва пас аз 1,5-2 соат пас аз хӯрдан чен кунед.

Ғайр аз он, дар хона миқдори шакар ва асетонро дар пешоб муайян кардан мумкин аст. Барои ин, тасмаҳои махсуси озмоиширо истифода баред. Онҳоро дар ягон дорухона бе дорухат харидан мумкин аст.

Табобат ва мушкилии диабети декомпенсиратсия

Роҳи мушаххаси табобати патология вуҷуд надорад, зеро он дар натиҷаи риоя накардани меъёрҳо ва қоидаҳои муайян инкишоф меёбад. Барои паст кардани хатари пешрафти беморӣ қоидаҳои муайянро риоя кардан лозим аст.

Аввалан, шумо бояд парҳези мутавозин истеъмол кунед. Агар бемор миқдори зиёди ғизоро дар карбогидратҳо зиёд истеъмол кунад, пас хавфи ташаккул ёфтани диабети декабриатсия зиёд мешавад. Ба бемор лозим аст, ки миқдори муайяни танзимшавандаи карбогидратҳоро истифода барад. Парҳез бояд бо фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ якҷоя карда шавад.

Барои роҳ надодан ба инкишофи декомпенсация, баъзан сатҳи глюкозаро дар хун тафтиш карда, доруҳоро саривақт истифода кунед ва доруҳои синтетикиро бо иловаҳои парҳезӣ иваз накунед.

Агар табобат сари вақт анҷом дода нашавад, пас дар марҳилаи декомпенсация диабети қанд ба инсулин вобаста (навъи якум) ва вобаста ба инсулин (навъи дуюм) метавонад ба:

Кетоацидоз. Ин мураккаб барои бемор фавқулодда барои ҳаёт аст. Кетоацидоз бо ташнагии шадид, дарди сар, хоболудӣ ва дилбеҷагӣ ҳамроҳӣ мекунад. Дар ҳолатҳои вазнин, бемор шуурро гум мекунад. Инчунин, кетоацидоз бо гум шудани рефлексҳо ва пайдоиши бӯи ацетон аз даҳон ба амал меояд. Агар ин мушкилот сари вақт қатъ нагардад, бемор ба кома афтод. Кетоацидоз метавонад марговар бошад.
Ҳамлаи гипогликемикӣ ё гипергликемикӣ. Ин мураккабӣ низ бениҳоят хатарнок аст. Ҳангоми расонидани саривақтӣ, ҳамла ба монанди кетоацидоз метавонад ба комаи диабетӣ оварда расонад. Ҳангоми ҳамлаи гипергликемӣ, доруҳо истифода мешаванд, ки ба паст шудани шакар дар хун мусоидат мекунанд. Бо гипогликемия, баръакс, доруҳо истифода мешаванд, ки глюкозаро дар бар мегиранд.
Вайрон кардани системаи мушак ва пой. Бо як шакли декомпенсионии диабети қанд, хатари инкишофи остеопороз ва остеоартропатия зиёд мешавад. Ин бевосита бо он вобаста аст, ки патология бо вайронкунии системаи гардиши ва эндокринӣ ҳамроҳ аст.
Захми трофикӣ ва дерматоз. Ин мушкилот бо сабаби вайрон шудани ҷараёни хун ба амал меоянд. Аксар вақт ҳангоми табобати саривақтӣ, бемор дар дастҳо ё пойҳо некрозии матоъро ба вуҷуд меорад. Дар ин ҳолат, ампутатсияи дасту по лозим шуда метавонад.
Фарбеҳии диспластикӣ. Ин мушкилӣ камёб аст. Фарбеҳии диспластикӣ як бемориест, ки дар он миқдори равған дар бадани боло босуръат ҷамъ мешавад. Ҳамзамон пойҳои бемор вазниниро гум мекунанд.
Липодистрофия. Ин патология бо нопадид шудани бофтаи чарбу дар макони тазриқи инсулин ҳамроҳ мешавад.
Ихтилол дар системаи ҳозима. Марҳилаи декомпенсионии диабет метавонад пайдоиши диатези геморрагикӣ, перитонитҳои шадид ва хунравии дохилиро талаб кунад.
Катаракта ва ренопатия. Функсияҳои узвҳои биниш, ки бо сабаби диабет ба вуҷуд меоянд, метавонад ба пуррагӣ аз даст додани биниш оварда расонад.
Вайрон кардани системаи марказии асаб. Онҳо дар шакли паст шудани фаъолият, депрессия, зиёд шудани хашм пайдо мешаванд. Хотира аксар вақт бадтар мешавад.
Атеросклероз

Ҳатто ҳангоми табобати саривақтӣ хатари инкишофи патологияҳои системаи эндокринӣ меафзояд. Аксар вақт, диабети декомпенсир ба нокомии қалб ва бемории ишемияи дил оварда мерасонад. Ин бемориҳо музмин мешаванд. Дар ҳолатҳои вазнин, сактаи дил инкишоф меёбад. Мутахассиси видеои ин мақола дар бораи хатари пурраи диабет нақл мекунад.