Ҳолати фавқулодаи протамин инсулин: дастур оид ба истифода ва шарҳҳо

Агар шумо ҳомиладор ҳастед ё ҳомиладорӣ ба нақша гирифтаед, шумо бояд фавран бо духтур маслиҳат кунед, ки кадом миқдори инсулинро барои нигоҳ доштани ҷуброни диабети қанд ва пешгирии гипергликемия (шакар аз ҳад зиёд) ва гипогликемия (шакар аз ҳад зиёд), зеро ҳардуи ин ҳолатҳо метавонанд ба амал оранд. ба кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда зарар расонед. Синамаконӣ ҳангоми табобати инсулин ба кӯдаки шумо ягон хатар таҳдид намекунад. Бо вуҷуди ин, имкон дорад, ки вояи инсулин ва ғизо ба танзим дароварда шавад.

Микдори таъин ва истифода

ES протамин-инсулин барои маъмурияти зеризаминӣ пешбинӣ шудааст. Доруро ба рагҳо ворид кардан мумкин нест.

Микдори маводи мухаддир аз ҷониби духтур дар ҳар як ҳолат вобаста ба сатҳи глюкоза дар хун муайян карда мешавад. Ба ҳисоби миёна, вояи шабонарӯзии дору вобаста ба хусусиятҳои шахсии бемор ва сатҳи глюкозаи хун аз 0,5 то 1 IU / кг мебошад.

Ҳарорати инсулинро бояд дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошт.

Протамин-инсулини ES одатан ба зеризамин ба зеризамин ворид карда мешавад. Ҳангоми ба пӯст ба зеризамин ворид кардан, дору нисбат ба он вақте ки ба ҷойҳои дигар ворид карда мешавад, сусттар ва нисбатан баробартар ҷаббида мешавад.

Инъексияро инчунин дар минтақаи мушакҳои deltoid китфи кардан мумкин аст.

Иҷрои тазриқ дар дохили пӯст хавфи дохил шудан ба мушакҳоро коҳиш медиҳад. Барои пешгирии инкишофи липодистрофия макони тазриқи дохили минтақаи анатомикиро иваз кардан лозим аст.

Ҳангоми табобати пуршиддати инсулин, ҳолатҳои фавқулоддаи протамин-инсулинро ҳамчун инсулини базалӣ дар як рӯз 1-2 маротиба (маъмурияти шом ва / ё субҳ) дар якҷоягӣ бо инсулини кӯтоҳи фаъол, ки пеш аз хӯрок истифода мешавад, истифода бурдан мумкин аст.

Дар намуди 2 диабети қанд, ҳолатҳои фавқулоддаи Протамин-инсулин метавонанд дар якҷоягӣ бо доруҳои гипогликемикӣ ба таври шифоҳӣ гирифта шаванд, дар ҳолатҳое, ки худидоракунии ин доруҳо барои диабети қанд ҷуброн намекунад.

Амали фармакологӣ

Инсулини миёнамӯҳлати инсон бо истифодаи технологияи рекомбинати ДНК ба даст оварда шудааст. Он бо ресепторҳои мушаххас дар мембранаи цитоплазми берунии ҳуҷайраҳо ҳамкорӣ мекунад ва маҷмӯи инсулин-ресепторро ташкил медиҳад, ки равандҳои дохили ҳуҷайра, аз ҷумла

синтези як қатор ферментҳои калидӣ (гексокиназа, пируват киназ, синтетаза гликоген). Пастравии глюкоза дар хун бо зиёд шудани интиқоли ҳуҷайраҳои он, зиёд шудани ҷабиш ва ассимилятсияи бофтаҳо, ҳавасмандкунии липогенез, гликогеногенез ва кам шудани суръати истеҳсоли глюкоза аз тарафи ҷигар.

Давомнокии амали препаратҳои инсулин асосан аз суръати азхудкунӣ вобаста аст, ки аз якчанд омилҳо вобаста аст (масалан, аз воя, усул ва ҷои идора) ва аз ин рӯ профили амали инсулин ҳам дар одамони мухталиф ва ҳам дар якбора ба тамоюлоти назаррас дучор мешавад. шахс.

Ба ҳисоби миёна, пас аз ворид кардани инсулин инсулин пас аз 1,5 соат ба кор шурӯъ мекунад, таъсири ҳадди аксар аз 4 то 12 соат, давомнокии амал то 24 соат аст.

Фармакокинетика

Комилияти азхудкунӣ ва фарорасии таъсири инсулин ба макони тазриқӣ (холигоҳи, раг, думҳо), миқдор (миқдори инсулини воридшуда) ва консентратсияи инсулин ҳангоми тайёрӣ вобаста аст.

Он дар бофтаҳои нобаробар тақсим карда мешавад, монеаи пласенталӣ ва ба шири сина ворид намешавад. Он тавассути инсулиназа асосан дар ҷигар ва гурдаҳо нест карда мешавад. Он бо гурдаҳо ҷудо карда мешавад (30-80%).

Намуди 1 диабети қанд, намуди 2 диабет: марҳилаи муқовимат ба агентҳои гипогликемии даҳон, муқовимати қисман ба ин доруҳо (ҳангоми табобати якҷоя), бемориҳои байнисарҳадӣ, намуди 2 диабети занони ҳомиладор.

Гайринишондод

Гипогликемия, баландшавии ҳассосияти инфиродӣ ба инсулин.

Танҳо барои маъмурияти sc. Микдори маводи мухаддир аз ҷониби духтур дар ҳар як ҳолат, вобаста ба консентратсияи глюкоза дар хун, муайян карда мешавад.

Ба ҳисоби миёна, вояи шабонарӯзӣ аз 0,5 то 1 IU / кг вазни баданро вобаста аст (вобаста ба хусусиятҳои шахсии бемор ва консентратсияи глюкозаи хун).

Таъсири иловашуда аз таъсир ба мубодилаи моддаҳои карбогидрат: шароити гипогликемикӣ (раги пӯст, зиёд шудани арақ, дилбеҳузур, ларзон, гуруснагӣ, ташвиш, парестезияи луобпардаи даҳон, дарди сар, чарх задани сар, кам шудани шиддатнокии визуалӣ). Гипогликемияи шадид метавонад ба инкишофи комаи гипогликемикӣ оварда расонад.

Аксуламалҳои аллергиявӣ: доғи пӯст, шишаи Квинке, зарбаи анафилактикӣ.

Аксуламалҳои маҳаллӣ: гиперемия, варам ва кибраш дар макони тазриќ, бо истифодаи тўлонї - липодистрофия дар љои тазриќ.

Дигар: варамкунӣ, пастшавии муваққатии шадидии биниш (одатан дар аввали табобат).

Таъсироти байни маводи мухаддир

Таъсири Hypoglycemic инсулин баланд бардоштани маводи мухаддир шифоҳӣ hypoglycemic, inhibitors MAO, inhibitors ACE, inhibitors anhydrase carbonic, интихобӣ бета-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, steroids анаболитикӣ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, омодагӣ литий доруи дорои этанол.

Таъсири гипогликемикии инсулин тавассути глюкагон, соматропин, эстрогенҳо, контрасептивҳои шифоҳӣ, кортикостероидҳо, гормонҳои йод дар таркиби йод, тиазид диуретикҳо, "ҳалқа" диуретик, гепарин, трицикл антидепрессантҳо, симпатомиметикҳо, клинидонҳо, консинидинҳо, клинидҳо , диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.

Таҳти таъсири reserpine ва salicylates ҳам суст ва ҳам тақвиятдиҳандаи амали инсулин имконпазир аст.

Таҳаммулнокии этилиро коҳиш медиҳад.

Дастурҳои махсус

Дар заминаи терапияи инсулин назорати доимии консентратсияи глюкозаи хун зарур аст.

Сабабҳои гипогликемия, илова бар вояи зиёд аз инсулин метавонанд инҳоянд: иваз намудани маводи мухаддир, хӯрокхӯрӣ, дарунравӣ, дарунравӣ, зиёдшавии ҷисмонӣ, бемориҳое, ки ниёз ба инсулинро кам мекунанд (функсияи сустшудаи ҷигар ва гурдаҳо, кори хатти гурдаи адреналӣ, гипофиз ё ғадуди сипаршакл), тағйири макони тазриқӣ, инчунин ҳамкорӣ бо дигар доруҳо.

Миќдори нодуруст ё ќатъ намудани истифодаи маъмурияти инсулин, хусусан дар беморони гирифтори диабети навъи 1 метавонад боиси гипергликемия гардад. Одатан, нишонаҳои аввали гипергликемия тадриҷан дар тӯли якчанд соат ё рӯз инкишоф меёбанд.

Ба инҳо ташнагӣ, заҳролудшавӣ зуд зуд, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, чарх задани сар, чароғ ва хушкии пӯст, даҳон хушк, гум кардани иштиҳо, бӯи асетон дар ҳавои нафасгирифта дохил мешаванд.

Агар табобат карда нашавад, гипергликеми дар диабети намуди 1 метавонад ба инкишофи кетоацидозҳои диабетикии ба ҳаёт таҳдидкунанда оварда расонад.

Микдори инсулин дар ҳолати вайроншавии функсияи сипаршакл, бемории Аддисон, гипопититаризм, функсияи вайроншудаи ҷигар ва гурдаҳо ва диабети қанд дар беморони аз 65-сола муқаррар карда мешавад.

Бо дарназардошти хатари афзояндаи мураккабии дил ва мағзи гипогликемия, инсулинро дар беморони гирифтори стенозии шоҳрагҳои коронарӣ ва мағзи сар эҳтиёткорона истифода бурдан лозим аст.

Бо беморони ретинопатии пролиферативӣ, аз ҷумла бо фотокоагулятсия (коагуляцияи лазер) бо сабаби хатари амуроз (кӯрии пурра) табобат нагиред.

Агар бемор шиддатнокии кори ҷисмониро афзоиш диҳад ё парҳези муқаррариро тағир диҳад, ислоҳи вояи инсулинро талаб кардан мумкин аст.

Бемориҳои ҳамроҳишаванда, хусусан сироятҳо ва шароитҳое, ки бо табларза заруранд, ба инсулин меафзоянд.

Гузаронидани бемор ба намуди нави инсулин ё омодагии инсулин дигар истеҳсолкунанда бояд таҳти назорати табиб анҷом дода шавад.

Ҳангоми истифодаи препаратҳои инсулин дар якҷоягӣ бо доруҳои гурӯҳи тиазолидиндион, беморони гирифтори диабети навъи 2 метавонанд нигоҳдории моеъро эҳсос кунанд, ки хавфи рушд ва пешрафти норасоии музминии дилро афзоиш медиҳад, хусусан дар беморони бемориҳои системаи эндокринӣ ва мавҷудияти омилҳои хавф барои музмин нокомии дил. Барои муайян кардани нишонаҳои нокомии дил, беморони чунин терапияро мунтазам муоина кардан лозим аст. Агар норасоии қалб рух диҳад, терапия бояд мувофиқи стандартҳои мавҷудаи табобат гузаронида шавад. Дар ин ҳолат, имкони бекор кардан ё кам кардани вояи тиазолидинидонаро ба назар гирифтан лозим аст.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Дар давраи табобати диабети қанд бо инсулин ҳеҷ гуна маҳдудият вуҷуд надорад, зеро инсулин аз монеаи пласенталӣ убур намекунад. Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ ва дар давоми он, табобати диабетро тақвият додан лозим аст. Зарурати инсулин одатан дар семоҳаҳои аввали ҳомиладорӣ кам мешавад ва тадриҷан дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм меафзояд.

Дар вақти ва дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин метавонад ба таври назаррас коҳиш ёбад. Чанде пас аз таваллуд, зарурати инсулин ба сатҳи пеш аз ҳомиладорӣ бармегардад.

Тавсифи маводи мухаддир PROTAMIN-INSULIN ES тибқи дастурҳои расмии истифода ва аз ҷониби истеҳсолкунанда тасдиқшуда асос ёфтааст.

Хатогӣ ёфт? Онро интихоб кунед ва Ctrl + Enterро пахш кунед.

PROTAMIN-INSULIN CHS 100ME / ML 10ML SUSP P / K FLAK

Таваққуф сафед аст. Ҳангоми истодан, таваққуф ба таври сунъӣ табдил меёбад, ки супернатнияи рангин ё қариб рангин ва хурӯҷи сафедро ташкил медиҳад, ки метавонад лахтаҳоро дар бар гирад, ки ба осонӣ ҷон дода мешаванд.

1 мл дору дорои моддаҳои фаъол аст: инсулини генетикии одам 100 IU,

Моддаҳои ёрирасон: протеини сулфат 0,35 мг, гидрофосфати натрий дигидрат 2,4 мг, хлориди руҳ 0,018 мг, фенол 0,65 мг, метакресол 1,5 мг, глицерин (глицерин) 16,0 мг, об барои воридкунӣ то 1 мл .

ПРОТАМИН-ИНСУЛИН HS (PROTAMIN-INSULIN HS)

Дар заминаи терапияи инсулин назорати мунтазами сатҳи глюкозаи хун зарур аст.

Сабабҳои гипогликемия илова ба зиёд кардани миқдори инсулин метавонанд инҳоянд: иваз кардани маводи мухаддир, хӯрокҳои сарфи хӯрок, кайкунӣ, дарунравӣ, стрессҳои ҷисмонӣ, бемориҳое, ки ниёз ба инсулинро кам мекунанд (функсияи сустшудаи ҷигар ва гурдаҳо, раги гурдаи адреналия, гипофиз ё ғадуди сипаршакл), тағирот дар маҳалли воридшавӣ ва инчунин ҳамкорӣ бо дигар доруҳо.

Микдори кофии вуруд ё қатъи идоракунии инсулин, хусусан дар беморони гирифтори диабети навъи 1 метавонад боиси гипергликемия гардад. Одатан, аломатҳои аввалини гипергликемия тадриҷан дар тӯли якчанд соат ё рӯз инкишоф меёбанд.

Ба инҳо ташнагӣ, зиёдшавии пешоб, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, чарх задани сар, чароғ ва хушкии пӯст, даҳон хушк, гум кардани иштиҳо, бӯи асетон дар ҳавои нафасгирифта дохил мешаванд.

Агар табобат карда нашавад, гипергликеми дар диабети намуди 1 метавонад ба инкишофи кетоацидозҳои диабетикии ба ҳаёт таҳдидкунанда оварда расонад.

Микдори инсулинро барои беморони вайроншудаи сипаршакл, бемории Аддисон, гипопититаризм, функсияи вайроншудаи ҷигар ва гурдаҳо ва диабети қанд дар беморони солхӯрдаи 65-сола ислоҳ бояд кард.

Бемориҳои ҳамроҳишаванда, хусусан сироятҳо ва шароитҳое, ки бо табларза заруранд, ба инсулин меафзоянд.

Ғайр аз он, ки бемор сатҳи фаъолияти ҷисмониро афзоиш диҳад ё парҳези муқаррариро иваз кунад, ислоҳи вояи инсулин низ талаб карда мешавад.

Гузариш аз як намуд ё бренди инсулин ба намуди дигар бояд таҳти назорати қатъии духтур сурат гирад. Тағйирот дар консентратсия, номи фирма (истеҳсолкунанда), намуд (инсулинҳои кӯтоҳ, миёна ва дароз ва ғайра).

), намуди (одам, ҳайвон) ва / ё усули истеҳсолӣ (ҳайвонот ё муҳандиси генетикӣ) метавонад ислоҳи вояи инсулинро талаб кунад.

Ин талабот барои ислоҳи вояи инсулин ҳам пас аз ариза ва ҳам дар тӯли якчанд ҳафта ё моҳҳои аввал пайдо мешаванд.

Ҳангоми гузаштан аз инсулин аз ҳайвонот ба ES-Protamine-инсулин баъзе беморон тағир ё суст шудани аломатҳои прекурсорҳои гипогликемияро қайд карданд.

Дар ҳолати ҷуброн кардани хуб барои мубодилаи карбогидрат, масалан, бо сабаби шиддат додани терапияи инсулин, нишонаҳои муқаррарии прекурсорҳои гипогликемия низ метавонанд тағир ёбанд, ки дар ин бора беморон бояд огоҳ карда шаванд.

Ҳодисаҳои нарасидани қалб бо истифодаи якҷояи инсулин ва тиазолидинденионҳо, хусусан дар беморони дорои омилҳои хавф барои нокомии дил гузориш дода шуданд. Инро бояд ҳангоми таъин кардани ин комбинат ба назар гирифт.

Агар комбинатсияи дар боло зикршуда таъин карда шавад, бояд нишонаҳо ва аломатҳои норасоии қалб, вазни зиёд, варамро сари вақт муайян кард. Истифодаи пиоглитазон бояд бад карда шавад, агар нишонаҳои системаи дилу раг бадтар шаванд.

Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва механизмҳои назоратӣ

Дар вақти гипогликемия ва гипергликемия қобилияти беморон ба консентратсия ва сатҳи реаксия паст шуда метавонад, ки хатарнок аст, масалан, ҳангоми рондани мошин ё кор бо мошину механизмҳо.

Ба беморон тавсия дода мешавад, ки ҳангоми пешгирии рушди гипогликемия ва гипергликемия ҳангоми рондани мошин ва кор бо механизмҳо чораҳо андешанд.

Ин хусусан барои беморони дорои аломатҳои коҳишёфтаи прекурсорҳои инкишофёбандаи гипогликемия ё аз эпизодихатҳои тез-тези гипогликемия гирифтан муҳим аст. Дар чунин ҳолат, мувофиқати ронандагиро бояд ба назар гирифт.

Ҳолати фавқулоддаи протамин-инсулин: дастурҳо барои истифода

Худтабобаткунӣ метавонад ба саломатии шумо зарар расонад.
Пеш аз истифода тавсия додан ба духтур муроҷиат кардан лозим аст.

Таркиби 1 мл: моддаҳои фаъол: муҳандиси генетикии инсулини инсон - 100 ME, иловаҳои иловагӣ: протеин сулфат, дисодиди фосфат дигидрат, хлориди руҳ, фенол, метакресол, глицерин, об барои тазриқ.

боздоштани барои тазриќ 100 IU / мл.

Дар Беларус сохта шудааст - ҳаёт дар қуллаҳои инсулин

Светлана КАЗАХОНОК, Минск, таҷрибаи намуди I диабет - 45 сол

Муваффақият дар табобати диабет аз бисёр омилҳо вобаста аст, аммо яке аз муҳимтарин ин мавҷудияти инсулин аст. Ин хулосаи ман аст, ки бар таҷрибаи 45-сола асос ёфтааст - аз 12-солагӣ, аз дурдасти соли 1963, ман бояд тақдири худро тағир дода, ҳаётамро дар "қуллаҳои" инсулин сохта бошам ...

Ман мактаб, коллеҷро бомуваффақият хатм кардам ва солҳои тӯлонӣ дар фабрикаи фарфории Минск кор кардам. Диабет қариб ки маро аз шодиҳои ҳаёт маҳрум намекунад, ин танҳо як хусусияти ҳаррӯза гаштааст. Аммо масъалаи инсулин ҳамеша шадид буд.

Мисли ҳама гуна диабетикҳои асри гузашта, ман бисёрҳоеро интихоб кардам - ​​хук, гӯшти гов, муҳандисии генетикӣ. Дар солҳои мактабӣ вай яке аз беҳтарин замонҳо - инсулин-В-ро ба даст овард. Аммо то он даме ки ӯ ба он одат накардааст, таҷриба намеёбад, табобат мушкилоти зиёдеро ба вуҷуд овард.

Баъд инсулин нопадид гашт, дигаре пайдо шуд - ICCA (руҳи аморфӣ - боздоштани инсулин). Вай таассуроти аз ҳама ғамгин - дарди сар, дилбеҷагӣ, депрессияро тарк кард. Аллакай дар BPI таҳсил карда, ӯ якчанд маротиба дар беморхона ба сабаби тоқатнопазирӣ ба ICCA буд.

Сипас он бо протамин - руҳ - инсулин дар якҷоягӣ бо оддӣ иваз карда шуд, ва боз шакар хеле кам карда шуд, сараш асабӣ шуд ва асабӣ шуд. Ҷавонони наҷотёфта. Бо пайдоиши монотард ӯ худро беҳтар ҳис мекард, аммо мушкилӣ ба вуҷуд омад. Ва монодард давра ба давра нопадид мешуд.

Сенарияи ташриф ба эндокринолог дар солҳои 80-ум хеле содда буд: духтур як навъ инсулинро (хеле хоксорона) эълон кард ва ман як тозатаринро интихоб кардам. Вай якчанд маротиба кӯшиш кард, ки ба инсулин дар Беларус гузарад, аммо ин ба ҳеҷ нафъ овард. Ҳатто зиёд кардани миқдор боиси пастшавии муқаррарии шакар нашуд.

Аз моҳ то моҳ, тақрибан 25 сол, ман намедонистам, ки фардо кадом инсулинро мефиристам. Аммо, чӣ дар пеш аст ва гумон надошт.

Вақти ғамгинтарин барои диабетҳои белорус дар солҳои перестройка аст. Дар соли 1996, вақте бо лайнфрог бо инсулин сар карда будам, артритҳои чирҷатӣ гирифтам, тақрибан 3 моҳ дар беморхона хобидаам. Духтурон кӯшиш карданд, аммо раванди илтиҳобро боз дошта натавонистанд.

Вай дигар роҳ гашта наметавонист, дард фарёд мезад, пойҳояш ба регча табдил меёфт ва тақрибан як сол ҳарорат мекард. Наҷот аз як дӯсте расид, ки инсулинии даниягӣ ва глюкометрро бо тасмаҳои санҷишӣ гирифтааст.

Назорати шакар, ба арзишҳои он аз 7–8 ммоль / л роҳ надода, вай ба муваффақият ноил гашт ва ба пойҳояш рост шуд

Ман хуб дар ёд дорам, моҳи июни соли 2001, вақте ки ман ҳангоми таъин кардани эндокринолог дар клиникам ман фаҳмидам, ки барои беморон инсулин тамоман вуҷуд надорад. Бо душворӣ вай худро ба ҳам кашид, рӯҳафтода шуд (тавре ки хоҳар пас аз амалиёти вазнин дар хона буд, ба кӯмаки ман ниёз дошт). Боз дӯстон кӯмак карданд.

Аз он вақт инҷониб, ман рафтанро ба духтур бас кардам ва мустақилона табобат кардам. Ман ба доруҳои сершумор гузарондам ва дар дорухонаҳои тиҷоратӣ инсулинҳои воридшударо гирифтам. Аммо дар охири соли 2008. Ва дар Минск бо онҳо қатъ шуд.

Ман маҷбур шудам ба диспансерияи шаҳр гузарам, ки он ҷо онҳо дар бораи инсулини нави аз ҷиҳати генетикӣ сохташудаи истеҳсоли Беларус ба ман нақл карданд ва пешниҳод карданд, ки ин озмоиш карда шавад.

Азбаски ман интихоб надоштам, вале ман бе шавқу завқ розӣ шудам.

Рӯзи дигар, инсулинҳои белорус ба тазриқ ворид карданд. Микдори қаблӣ бетағйир мондааст. Як ҳафта гузашт, ду, се ... Ба ман лозим набуд, ки миқдорро ислоҳ кунам, зеро

Нишондиҳандаҳои қанди хун ба нишондиҳандаҳои доруҳои воридшаванда шабеҳ буданд. Масалан, 10 воҳиди рӯзонаи инсулин шакари маро тақрибан 3 ммоль / л коҳиш медиҳад, айнан ҳамон чизе, ки бо протамини ES - инсулин рух дод.

Ҳодисаҳои номатлуб (дарди сар, дилбеҷоӣ) ба назар нарасиданд. Ман худро хуб ҳис мекунам.

Оё ин дар ҳақиқат ба амал омадааст ?! Як инсулини баландсифати гении истеҳсоли ватанӣ пайдо шуд! Дар ниҳоят, ин маънои онро дорад, ки бисёре аз диабетикистони республикаи мо имкон пайдо мекунанд, ки табобати муқаррарӣ дошта, нақшаҳояшонро иҷро кунанд ва аз мушкилот пеш аз марг намиранд.

Ман аз шахсоне, ки чунин як лоиҳаи ҳаётан муҳимро амалӣ сохтаанд, хеле миннатдорам. Дар ниҳоят, диабетҳо ғамхории давлатро ҳис карданд. Қадаме дар самти мо гузошта шуд, умедворам охирин нест!

ТАВСИФИ МО

Фармакологҳои Беларус шакли нави истфодакунандаи инсулинро, ки аз ҷиҳати генетикӣ муҳандисӣ асос ёфтааст, дар асоси ҷавҳари ширкати машҳури ҷаҳонии скандинавия таҳия кардаанд. Ду сол пеш ҶДММ Белмедпрепаратӣ аввалин маҷмӯи маҳсулоти навро ба дорухонаҳо фиристод.

Вокуниши одамони гирифтори диабет дучанд шуд. Аз як тараф, албатта, шодӣ ва умед: ниҳоят, инсулини «инженерии» генетикии онҳо пайдо шуд.

Барои хазинадории давлатӣ ин як пули калон аст ва барои диабетон ин кафолати он аст, ки инсулинҳои муосир (онҳо низ "инсон" номида мешаванд) ҳоло на танҳо барои кӯдакон, балки барои беморони калонсол низ дастрасанд, бинобар ин шумо наметавонед аз қатъи таъминот ва гузариши маҷбурӣ аз як инсулин тарсед аз тарафи дигар (ин одатан ба декомпенсацияи диабет оварда мерасонад).

Аммо, дар айни замон, мардум изтироб доштанд: доруҳои ватанӣ чӣ қадар баланд ва самараноканд? Ба бисёриҳо, ба монанди муаллифи мактуб, аз таҷрибаи шахсии худ ба изтироб омадаанд.

Дар паси ин ҳолати хатарнок, далелҳои манфии ҷудошуда хеле зуд ба "кӯлулаи барфӣ" табдил ёфтанд - овозаҳо дар байни диабет афзоиш ёфт: "Ва ин инсулинҳои дохилӣ баданд!" Чанде пеш, дар ин мавзӯъ баҳсҳои зиёд ва инъикоси ВАО буд.

Дар айни замон, мутахассисон - духтурон, олимон, технологҳо оид ба истеҳсолот оромона, бо роҳи корӣ ҳалли мушкилотро тай карданд.

Хадамоти эндокринологии ҷумҳурӣ ҳар як далели нокифоя ё таъсири манфии инсулинҳои нав дар Беларус ва инчунин дар шиша мавҷудияти таҳшинҳои сафедро дар зарфҳо кашф ва таҳлил намуд, ки ҳангоми тайёр кардани маҳлул бартараф карда намешавад.

Ҳолати охирин сабаби ба таври ҷиддӣ такмил додани технологияи истеҳсоли инсулин гардид, ки ба гуфти истеҳсолкунандагон ва табибон, ин масъала комилан ҳал шудааст, «издивоҷ» вуҷуд надорад. Бо вуҷуди ин, бемор барои ба даст овардани самараи максималӣ бояд дастурҳои нигоҳдорӣ ва истифодаи маводи мухаддирро қатъиян риоя кунад.

Дар бораи механизми таъсири инсулини Беларус, худи беморон хуб медонанд: дар ин ҷо бисёр чиз аз хусусиятҳои инфиродии бадан вобаста аст, диабетҳое ҳастанд, ки ҳатто маводи мухаддир, ки ба онҳо мураккаб ворид мешаванд, «намераванд». Аз ин рӯ, дар захира аналогҳои ширкатҳои дигар низ мавҷуданд - барои интихоби инфиродӣ.

Аммо як тарафи чапи танга мавҷуд аст.

Барои он ки инсулинҳо сад дар сад кор кунанд, шахси дорои диабети қанд бояд дуруст амал кунад: мунтазам қанди хунро чен кунед, миқдори карбогидратҳои истеъмолшударо ҳисоб кунед ва миқдори ворид кардани инсулинро ба пуррагӣ ба эҳтиёҷоти бадан муайян кунед. Шумо бояд инро омӯхтед - аз китобҳо, дар "мактаби диабет" бо кӯмаки духтур. Ва донишҳои дар ҳаёти ҳаррӯза ба даст овардаро истифода баред. Аммо на ҳама, хусусан одамони калонсол ин корро мекунанд.

Наталя Михайловна ЛИХОРАД, мудири шӯъбаи эндокринологии Беморхонаи клиникии шаҳрии №1 дар Минск мегӯяд: «Вақте ки мо сабабҳои декомпенсиализатсияи диабетро бо истифода аз инсулинҳои нави Беларус муайян кардем, мо вазъиятро бо ҳар як чунин бемор бодиққат таҳлил кардем.

Ва онҳо тақрибан ҳамеша итминон доштанд: декомпенсация қаблан дар изолинҳои дигар буд. Сабаб ин набудани саводнокии диабетӣ, хоҳиши худ дар додани он нест.

Нақши асосиро муносибати психологии беморон ба дарки манфии инсулини нав дар дохили кишвар бозидааст. ”

Сохтани маҳсулоти нави фарматсевтӣ, азхудкунии истеҳсоли он кори хеле мураккаб, гарон ва тӯлонӣ аст. На ҳамеша ҳама чиз фавран рӯй медиҳад. Ин бояд дарк карда шавад. Имрӯз, эндокринологҳо итминон доранд, ки дар сифати инсулин дар Беларус ҳеҷ мушкилот вуҷуд надорад. Ва онҳо итминон доранд, ки ба шарофати инсулинҳои нав дар ҷумҳурӣ мушкилоти табобати диабет камтар ба чашм мерасад.

Фикри коршиносонро Олга Сверкунова пешниҳод кард

Protafan: дастурҳо барои истифода. Чӣ гуна часпидан, чӣ иваз кардан

Protafan миёнамӯҳлати инсулин: Ҳама чизро ба шумо лозим аст омӯхт. Дар зер шумо дастурҳоро барои истифода бо забони оддӣ навишта метавонед.

Фаҳмед, ки чӣ тавр интихоби дурусти варианти калонсолон ва кӯдакони диабетик, чанд маротиба дар як рӯз ин доруро интихоб кунед, афзалиятҳо ва нуқсонҳои он чист.

Дар бораи табобатҳои муассире, ки шакари хуни шуморо дар тӯли 24 соат, чун одамони солим, нигоҳ медоранд, хонед. Системаи доктор Бернштайн, ки беш аз 70 сол бо диабет зиндагӣ мекунад, аз мушкилиҳои шадид муҳофизат мекунад.

Протафан инсулини ба таври миёна амалкунанда аст, ки барои табобати бисёр диабет дар кишварҳои русзабон истифода мешавад. Он аз ҷониби ширкати бонуфузи байналмилалӣ Novo Nordisk истеҳсол шудааст. Инсулини миёна низ ворид карда мешавад ва доруҳои хонагӣ Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH ва дигарон. Ин саҳифа барои диабетҳое, ки бо ин доруҳо табобат карда мешаванд, муфид хоҳад буд.

Protafan миёнаравӣ: Мақолаи муфассал

Бисёр беморон ба он манфиатдоранд, ки Protafan-ро бо чӣ иваз кардан мумкин аст. Дар зер шумо ҷавоби ин саволро меёбед. Хусусан муфассал муқоисаи инсулинии амалкунанда ва доруи нав, Левемир.

Дастурамал барои истифода

Ҳангоми сӯзонидани инсулин Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N ё Rinsulin NPH, шумо бояд парҳезро риоя кунед.

Намуди 2 диабети навъи 1 Диабети ҷадвали № 9 Менюи ҳафта: Намуна

Бисёр диабетҳое, ки бо инсулин муолиҷа мешаванд, пешгирӣ аз буридани гипогликемия ғайриимконанд. Дар асл, ин тавр нест. Шумо метавонед шакарро ба таври мӯътадил нигоҳ доред ҳатто бо бемории шадиди аутоиммунӣ.

Ва боз ҳам бештар, бо диабети нисбатан сабук 2. Зарурати ба таври сунъӣ баланд кардани сатҳи глюкозаи хун барои суғурта шудан аз гипогликемияи хатарнок лозим нест. Видеоро тамошо кунед, ки дар он доктор Бернштейн ин масъаларо муҳокима мекунад.

Чашмҳо (ретинопатия) Гурдаҳо (нефропатия) Пойи диабетикӣ Дард: пойҳо, буғумҳо, сар

Маълумоти иловагӣ дар бораи омодагӣ ба инсулинҳои миёна.

Протафан доруи амалиест?

Протафан инсулини миёна аст. Ӯ пас аз тазриқ дар зарфи 60-90 дақиқа ба паст кардани шакар хун оғоз мекунад.

Он дар муқоиса бо маводи мухаддир дарозмуддат Левемир, Тресиба, Лантус ва Тужео дорои авҷи аълои амал мебошад. Ин қулла пас аз 3-5 соат мерасад.

Одатан, инсулини миёна бояд якҷоя бо доруҳои кӯтоҳ ё ултрасорт истифода бурда шавад. Муфассалтар дар мақолаи "Намудҳои инсулин ва таъсири онҳо".

Чӣ гуна онро бояд биёрем?

Давомнокии расмии ҳар як тазриқ 12-18 соатро ташкил медиҳад. Аз ин рӯ, Protafan тавсия дода мешавад, ки 2 бор дар як рӯз сӯзандору. Бо вуҷуди ин, диабетикҳое, ки парҳези кам карбонро риоя мекунанд, миқдори инсулинро аз меъёр ҳамагӣ 2-8 маротиба камтар талаб мекунанд.

Дар чунин вояҳо Протафан на бештар аз 8 соат эътибор дорад ва онро бояд се бор дар як рӯз қабул кунед. Эҳтимол, тазриқи шом барои тамоми шаб кофӣ нахоҳад буд.

Барои пешгирии мушкилоти шакар дар субҳи рӯзи холӣ дар меъдаи холӣ ва инчунин кам кардани хатари аксуламалҳои аллергӣ, беҳтар аст, ки Протафанро бо яке аз доруҳои Левемир, Тресиба, Лантус ё Тужео иваз кунед.

Оё Protafan-ро дар як рӯз ба 3 тазриқ тақсим кардан мумкин аст?

Беҳтарин чизе, ки иваз кардани инсулини миёна бо Левемир, Лантус, Тужео ё Тресиба.

Фарз мекунем, ки бо ягон сабаб, ба шумо лозим аст, ки истифодаи Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N ё Rinsulin NPH-ро идома диҳед. Дар ин ҳолат, онро дар як рӯз ба се тазриқ тақсим кардан дуруст аст.

Аввалин бор субҳи барвақт, вақте онҳо бедор мешаванд, дода мешаванд. Тазриби дуюм - ҳангоми хӯроки нисфирӯзӣ, миқдори ҳадди аққал. Бори сеюм - шабона пеш аз хоб, то ҳадди имкон.

Мушкилоти асосӣ бо вояи шабона ба миён меоянд. Азбаски амали инсулини миёна хеле зуд ба итмом мерасад, ин барои тамоми шаб кофӣ нест. Афзоиши миқдори пеш аз хоб ба гипогликемияи шабона оварда мерасонад.

Як зарбаи инсулин Protafan ё аналогҳои он дар миқдори мӯътадил, ки гипогликемияи шабонаро ба вуҷуд намеорад, субҳ дар меъдаи холӣ шакар хоҳад овард.

Ин масъала ҳалли дурусте надорад, ба истиснои гузариш ба навъи инсулин.

Оё инсулинро пеш аз хӯрок ё баъд аз хӯрок қабул мекунанд?

Протафан барои азхудкунии хӯрок пешбинӣ нашудааст. Инчунин, дар он ҳолатҳое, ки ба шумо лозим аст, зуд шакарро паст кунед, мувофиқ нест. Онро сарфи назар аз хӯрок, одатан ҳар рӯз дар як вақт мезананд. Одатан, дар якҷоягӣ бо он, дигар як инсулини кӯтоҳ ё ултрашорт инсулин истифода мешавад, ки пеш аз хӯрокхӯрӣ қабул карда мешавад.

Мидори ҳадди ҷоизи шабонарӯзӣ чанд аст?

Расман, миқдори ҳадди ҷоизи шабонарӯзии protafan миёнаи инсулин муқаррар карда нашудааст. Тавсия дода мешавад, ки то ҳадди зарурӣ сӯзандор карда шавад, то ин ки шакар дар хуни диабетб он қадар афзоиш наёбад.

Бо вуҷуди ин, миқдори зиёди инсулин ба сатҳи ҷаҳони глюкоза, ҳамлаҳои зуд-зуд ва шадид аз гипогликемия оварда мерасонад. Аз ин рӯ, шумо бояд беҳтарин созишро ҷӯед.

Муфассалтар дар мақолаи “Ҳисоб кардани миқдори инсулин: Ҷавобҳо ба саволҳои диабетӣ”.

Протафан ё Левемир: кадом инсулин беҳтар аст? Фарқиятҳои онҳо чист?

Левемир аз Protafan беҳтар аст, зеро он дарозтар давом мекунад. Он инчунин протеини протеинро дар бар намегирад, ки аксар вақт аксуламалҳои аллергияро ба вуҷуд меорад.

Аммо Protafan, агар лозим бошад, бо шӯр, ки дар як дорухона фурӯхта мешавад, шинондан мумкин аст. Ин ҳангоми ҷуброн кардани диабети қанд дар кӯдаконе, ки миқдори ками инсулинро талаб мекунанд, муҳим аст.

Левемир инчунин кӯдаконро дар шакли иловашуда тазриқ мекунад, аммо истеҳсолкунанда инро ба таври расмӣ тасдиқ накард.

Ман Protafanро чӣ иваз карда метавонам?

Инсулини миёнаро тавсия диҳед, ки онро бо яке аз доруҳои зерин иваз кунед: Левемир, Тресиба (беҳтар, вале гаронтар), Лантус ё Тюбе.

Чунин шуданаш мумкин аст, ки ба шумо Протафан ройгон дода мешавад ва шумо бояд барои пули худ дигар намудҳои инсулинро дароз кунед. Бо вуҷуди ин, шумо ба ҳар ҳол бояд маводи мухаддирро иваз кунед.

Зеро табобати диабет бо инсулини миёна камбудиҳои назаррас дорад. Маълумоти бештар дар бораи онҳо дар ин ҷо.

Инсулин Протафан: шарҳи диабет

Оё занони ҳомиладор метавонанд инро таҳқир кунанд?

Ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ истифодаи навъи дувуми инсулин Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N ва Rinsulin NPH қобили қабуланд. Он расман аз ҷониби Вазорати тандурустӣ тасдиқ шудааст. Аммо беҳтар аст, ки яке аз вариантҳои инсулини дароз (дароз) дар боло номбаршуда истифода шавад. Барои назорат кардани диабети ҳеста дар занони ҳомиладор, Левемир аксар вақт муқаррар карда мешавад.

Протамин-инсулин ES - Инсулин (инсон), нишонаҳо барои истифода, тавсиф, хосият. Агенти гипогликемикӣ, инсулини дарозмуддат - Протеин-инсулин дар ҳолати фавқулодда

Истеҳсолкунанда: RUE Belmedpreparaty Ҷумҳурии Беларус

Кодекси PBX: A10AC01

Гурӯҳи ферма:
Маводи мухаддир барои табобати диабет

Варақаи нашр:
Шаклҳои фармасевтии обӣ. Боздоштани тазриќ.

Нишондод барои истифода:
Диабети ширин.

Хусусиятҳои фармакологӣ:

Фармакодинамика Пас аз воридкунӣ дар зери пӯст (ба бофтаи пӯсти пӯст) Вазъи фаврии протаминсулин дар тӯли 1,5 соат оғоз меёбад ва аз 4 то 12ум таъсири зиёд дорад, давомнокии дору то 24 соат аст. Бо дарозии амал, ҳолатҳои фавқулоддаи Протамин-инсулин аксар вақт дар композитсия бо доруҳои инсулинии кӯтоҳ муқаррар карда мешаванд.

Усули истифода ва миқдор:

Субҳона. Носолим, ки дар он гипергликемия ва глюкозурия бо ғизо дар давоми 2-3 рӯз, бо суръати 0,5-1 U / кг бартараф карда намешавад ва сипас вояи мутобиқи профили гликемикӣ ва глюкозурӣ муқаррар карда мешавад.

Мӯҳлати истеъмол бояд гуногун бошад (одатан 3-5 маротиба ҳангоми интихоби воз истифода бурда мешавад), дар ҳоле ки маҷмӯи ангур ба миқдори энергияи хӯроки гирифташуда ба якчанд қисм тақсим карда мешавад.

Сӯзандоруҳо 15 дақиқа пеш аз хӯрокхӯрӣ гузаронида мешаванд.

Хусусиятҳои ариза:

Таъсир ба қобилияти рондани мошинҳо ва механизмҳои назоратӣ.

Дар робита бо ҳадафи асосии инсулин, тағир додани навъи он ё дар ҳолати фишори назарраси ҷисмонӣ ё равонӣ, кам шудани қобилияти рондани мошин ё идоракунии механизмҳои гуногун, инчунин машғул шудан бо дигар фаъолиятҳои эҳтимолан хатарнок, ки диққати махсус ва суръати аксуламалҳои равонӣ ва моториро талаб мекунанд.

Таъсироти иловагӣ:

Протамин-инсулини ES метавонад дар макони тазриқа ба амал ояд, ки метавонад гипогликемия, сурх, варам ва нутқро ба вуҷуд орад (аксуламали аллергии маҳаллӣ). Одатан, ҳангоми истифодаи доимии дору ин аломатҳо дар тӯли якчанд ҳафта аз байн мераванд.

Бори аввал аз табобати инсулин сар карда, он метавонад биниши биниш ё варамкунии дасту пойҳоро халалдор кунад.

Сӯзандоруи зуд-зуд дар ҳамон ҷо овардашуда метавонад ба ғафсӣ шудани пӯст ё бофтаи пӯст (липодистрофия) оварда расонад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо:

Як қатор доруҳо вуҷуд доранд, ки ба ниёз ба инсулин таъсир мерасонанд:

Воситаҳои гипогликемии даҳонӣ, ингибиторҳои моноамин оксидидҳо (MAOs), бета-блокаторҳои ғайрителективӣ, ингибиторҳои конвертерии ангиотензин (ACE), ингибиторҳо, салицилатҳо, стероидҳои анаболикӣ ва глюкортикоидҳо, контрасептивҳои шифоҳӣ, диуретикҳо, гормонҳои тирамоид, андроид

Аз меъёр зиёд

Нишонаҳо: Дар сурати зиёдтар истеъмол кардан метавонад рушди гипогликемия пайдо шавад.

Муолиҷа: бемор метавонад гипогликемияи ҳалимро худаш бо худ гирифта, иловаҳои ғизоии бой аз карбогидратро дар дохили худ дур кунад. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки ҳамеша дар қанд диабети ширини носолим бо шакар, шириниҳо, кукиҳо ва шарбати меваҳои ширин дошта бошед.

Дар ҳолатҳои танг, вақте ки беморон ҳушёр мешаванд, 40% маҳлули глюкоза ба дохили варам, ба дохили варим, варид ба дохили варам - глюкагон ворид карда мешавад. Пас аз барқарор кардани ҳуш, ба беморон тавсия дода мешавад, ки хӯрокҳои аз карбогидратдор бойро пешгирӣ кунанд, то инкишофи такрории гипогликемия пешгирӣ карда шавад.

Шартҳои нигаҳдошт:

Шиша бо маводи мухаддир протамин-инсулин дар ҳолест, ки шумо ҳоло истифода мекунед, дар ҳарорати хонагӣ (то 25 ° C) то 6 ҳафта нигоҳ доштан мумкин аст.

Шишачаҳо бо ҳолатҳои фавқулоддаи протамин-инсулин ҳеҷ гоҳ набояд ба гармӣ ё нури рости офтоб дучор шаванд ва ҳеҷ гоҳ ях карда нашаванд. Дар ҳолати фавқулоддаи Протамин-Инсулин дар ҷои дастнорас нигоҳ доштани кӯдакон нигоҳ доред.

Ҳеҷ гоҳ пас аз мӯҳлати истифода дар баста инсулинро истифода набаред. Ҳеҷ гоҳ протамин-инсулини ҳолати фавқулоддаро истифода набаред, агар маҳсули он номувофиқ, тира ё қариб тира бошад.

Шакл, таркиб ва банду баст

Таваққуф барои тазриқ сафед аст, вақте ки истода, таваққуф ҳал мешавад, моеъ дар болои ҷараёни тунук равшан, рангоранг ё қариб ранг нест, ҷараён ба осонӣ бо ларзиши мулоим дубора иваз карда мешавад.

Иловагиҳо: протеини сулфат, фосфати дисодиди дигидрат, хлориди руҳ, фенол, метакресол, глицерол, об барои ва.

10 мл - машки (1) - банду.

Инсулин бо протамин чӣ гуна кор мекунад?

Ба инсулинҳои миёнарав як ҷавҳари махсус бо номи протамин илова карда мешавад, ки дору аз майдони тазриқро суст мекунад. Ба туфайли протамин, фарорасии камшавии шакар дар хун баъди ду ё чор соат пас аз воридшавӣ оғоз меёбад.

Таъсири максималӣ пас аз 4-9 соат рух медиҳад ва давомнокии он аз 10 то 16 соат аст. Чунин параметрҳои суръати фарорасии таъсири гипогликемикӣ имкон медиҳанд, ки чунин инсулинҳо иваз шудани сирри табиии табииро иваз кунанд.

Протамин боиси ташаккул ёфтани кристаллҳои инсулин дар шакли қоғаз мегардад, бинобар ин намуди инсулини протамин абрнок аст ва ҳама омодагиҳои инсулинҳои кӯтоҳ шаффофанд. Дар таркиби дору инчунин хлориди руҳ, фосфати натрий, фенол (консервант) ва глицерин мавҷуд аст. Як миллилитр боздоштани протамин-цин-инсулин 40 PIECES гормон дорад.

Омодагии протеини инсулин, ки аз ҷониби RUE Belmedpreparaty истеҳсол шудааст, номи тиҷоратии Protamine-Insulin ChS дорад. Механизми амали дору бо чунин эффектҳо шарҳ дода мешавад:

1. Таъсироти байни ресептор дар мембранаи ҳуҷайра.
2. Ташаккули комплекси ретсепторҳои инсулин.
3. Дар ҳуҷайраҳои ҷигар, мушакҳо ва бофтаи равған синтез кардани ферментҳо оғоз меёбад.
4. Глюкоза бо матоъҳо ҷаббида мешавад ва ҷаббида мешавад.
5. Интиқоли ҳуҷайраҳои глюкоза суръат мегирад.
6. Ташаккули чарбҳо, сафедаҳо ва гликогенҳо ташвиқ карда мешавад.
7. Дар ҷигар ташаккули молекулаҳои нави глюкоза кам мешавад.

Ҳамаи ин равандҳо барои паст кардани сатҳи глюкоза дар хун ва истифодаи он барои тавлиди энергия дар дохили ҳуҷайра нигаронида шудаанд. Меъёри вуруд ва давомнокии умумии амали протеини инсулин ES аз миқдори воридшаванда, усул ва макони тазриқ вобаста аст.

Дар як шахс, ин параметрҳо метавонанд дар рӯзҳои гуногун фарқ кунанд.

Нишондод барои истифода ва истфода аз дору

Омодагии протамин-цинк-инсулин барои беморони намуди якуми диабети қанд муайян карда шудаанд ва инчунин метавонанд барои глюкозаи баланд дар навъи дуввуми беморӣ тавсия дода шаванд.

Ин метавонад бо муқовимат ба планшетҳо барои паст кардани шакар дар хун, илова бар бемориҳои сироятӣ ё дигар ҳамроҳшаванда, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ бошад. Беморони дорои диабети навъи 2 низ ба табобати инсулин гузаронида мешаванд, агар диабет бо шадид ё ихтилоли рагҳо ҳамроҳ бошад.

Маводи мухаддир, ба монанди протамин-цинк-инсулин ҳангоми ҷарроҳӣ заруранд, агар диабети аввал ташхис дода шуда бошад ва шумораи гликемикӣ аз ҳад зиёд бошад ё дар сурати манъ кардани лавҳаҳо.

ES протамин-инсулин ба пӯст ба зер оварда мешавад, миқдори он аз гипергликемияи инфиродӣ вобаста аст ва ба ҳисоби миёна ба 1 кг вазни бадан ҳисоб карда мешавад. Маъмурияти ҳаррӯза аз 0,5 то 1 адад.

Хусусиятҳои дору:

• Он танҳо дар зери зеризаминӣ қабул карда мешавад. Идора ба дохили вояи боздоштани инсулин манъ аст.
• Шишаи пӯшида дар яхдон нигоҳ дошта мешавад ва дар ҳарорати аз 25 дараҷа то 6 ҳафта истифода мешавад.
• Шишачаи истифодашудаи инсулинро дар ҳарорати хонагӣ (то 25 ° C) дар тӯли 6 ҳафта нигоҳ доред.
• Ҳарорати инсулин ҳангоми воридшавӣ бояд ҳарорати хонагӣ бошад.
• Аз таъсири гармӣ, нури бевоситаи офтоб, яхкунӣ, инсулин хосиятҳои худро гум мекунад.
• Пеш аз ворид кардани руҳ протамин, руҳи инсулин бояд ба нахҳо печонида шавад, то он даме ки он ҳамвор ва абрнок шавад. Агар ин кор имконнопазир бошад, пас дору қабул карда намешавад.

Ҷойи тазриқро вобаста ба хоҳиши бемор интихоб кардан мумкин аст, аммо бояд дар хотир дошт, ки он аз гӯшти ҳамвортар ва сусттар ҷаббида мешавад. Ҷойгоҳи дуввум тавсияшаванда минтақаи китфи аст (мушакҳои deltoid). Ҳар дафъа ба шумо лозим аст, ки макони наверо дар ҳамон як минтақаи анатомикӣ интихоб кунед, то вайроншавии бофтаи пӯстро пешгирӣ кунед.

Агар ба бемор режими пуршиддати маъмурияти инсулин таъин карда шавад, пас маъмурияти инсулини руҳии протеини руҳӣ дар субҳ ё шом ва ҳангоми нишон додани он ду маротиба (субҳу шом) гузаронида мешавад. Пеш аз хӯрокхӯрӣ, як намуди кӯтоҳи инсулин истифода мешавад.

Дар намуди дуюми диабет, аксар вақт протамин-инсулини ES якҷоя бо доруҳои глипогликемикӣ, ки барои маъмурияти шифоҳӣ таъин карда мешаванд, тақвият дода мешаванд.

Душвориҳои табобати инсулин

Душвории маъмултарини терапияи инсулин паст шудани сатҳи глюкозаи хун аз сатҳи муқаррарӣ мебошад. Ин ба ғизои нокифоя бо миқдори ками карбогидратҳо ва миқдори зиёди инсулин, хӯрокхӯрӣ, фишори ҷисмонӣ ва тағир додани макони тазриқа мусоидат мекунад.

Гипогликемия ба сабаби бемориҳои ҳамроҳшаванда, хусусан онҳое, ки табларза баланд аст, дарунравӣ, қайкунӣ ва инчунин истифодаи муштараки доруҳо, ки амали инсулинро тақвият медиҳанд.

Фарорасии ногаҳонии нишонаҳои гипогликемия барои табобати инсулин хос аст. Аксар вақт, беморон ҳисси изтироб, чарх задани сар, арақи хун, дастҳои ларзон, заифии ғайриоддӣ, дарди сар ва танураро эҳсос мекунанд.

Пӯст саманд мешавад, гуруснагӣ ҳамзамон бо фарбеҳшавӣ афзоиш меёбад. Сипас тафаккур вайрон мешавад ва бемор ба кома афтодааст. Камшавии ба таври чашмрас дар шакар хун мағзи корҳоро халалдор мекунад ва агар табобат карда нашавад, беморон хатари марг доранд.

Агар беморе, ки гирифтори диабети қанд аст, пас шумо метавонед ҳамаро бо истифодаи шакар ё афшураи ширин, кукиҳо халос кунед. Бо дараҷаи баланди гипогликемия, маҳлули консентратсияи глюкоза ва глюкагон ба дохили варам ворид карда мешавад. Пас аз беҳтар кардани саломатӣ, бемор бояд ҳатман хӯрок хӯрад, то ки ҳамлаҳои такрорӣ ба амал наоянд.

Интихоби нодурусти вояи таъиншуда ё қабул накардани қабул метавонад боиси ҳамлаи гипергликемия дар беморони вобаста ба инсулин гардад. Нишонаҳои он тадриҷан меафзояд, ки бештар хислати онҳо зоҳир шудани онҳо дар давоми чанд соат, баъзан то ду рӯз, мебошад. Ташнагӣ зиёд мешавад, ҳосилшавии пешоб зиёд мешавад, иштиҳо суст мешавад.

Сипас дилбењузурї, ќайкунї, бўи асетон аз дањон пайдо мешавад. Дар сурати набудани инсулин, бемор ба комаи диабетикӣ меафтад. Ёрии таъҷилӣ барои комаи диабетӣ ва як гурӯҳи ёрии таъҷилӣ зарур аст.

Барои интихоби дурусти миқдор, дар сурати тағйир ёфтани ҳолати бемор ё бемориҳои ҳамроҳкунанда, тасҳеҳи табобат зарур аст. Он дар чунин ҳолатҳо нишон дода мешавад:

1. Ихтилоли ғадуди сипаршакл.
2. Бемориҳои ҷигар ё гурдаҳо, хусусан дар пирӣ.
3. Сироятҳои вирусӣ.
4. Баланд шудани фаъолияти ҷисмонӣ.
5. Гузариш ба ғизои дигар.
6. Тағйир додани намуди инсулин, тавлидкунанда, гузариш аз ҳайвон ба одам.

Истифодаи инулин ва доруҳо аз гурӯҳи тиазолидинденионҳо (Актос, Авандия) хатари норасоии қалбро зиёд мекунад. Аз ин рӯ, ба беморони дорои функсияи дил тавсия дода мешавад, ки вазни баданро барои ошкор кардани омоси пинҳонӣ назорат кунанд.

Аксуламалҳои аллергиявӣ метавонанд дар шакли дабдабанок, сурхшавӣ ё нутқашон пӯст бошанд. Онҳо одатан кӯтоҳандешӣ мекунанд ва аз роҳи худ мегузаранд. Зуҳуроти маъмули аллергия чунин аломатҳоро ба вуҷуд меоранд: як бемулоҳизае дар бадан, дилбеҳӣ, ангиоэдема, тахикардия, кӯтоҳ будани нафас. Вақте ки онҳо ба амал меоянд, терапияи махсус гузаронида мешавад.

Ҳолати фавқулоддаи протамин-инсулин дар сурати ҳассосияти инфиродӣ ва гипогликеми манъ аст.

Протамин инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Азбаски инсулин аз пласента убур намекунад, ҳангоми ҳомиладорӣ онро барои ҷуброни диабет истифода бурдан мумкин аст. Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ, ташхиси пурраи занони диабети қанд қайд карда мешавад.

Триместри якум пас аз коҳиш ёфтани ниёз ба инсулин ва дуюм ва сеюм бо афзоиши тадриҷан доруи воридшаванда идома меёбад. пас аз таваллуди кӯдак, терапияи инсулин ба миқдори муқаррарӣ гузаронида мешавад. Ҳангоми таҳвил якбора паст шудани миқдори доруҳои воридшаванда метавонад ба амал ояд.

Лактация ва идоракунии инсулинро якчоя кардан мумкин аст, зеро инсулин ба шири сина ворид шуда наметавонад. Аммо тағирот дар заминаи гормоналии занон зудтар чен кардани сатҳи гликемия ва интихоби вояи дурустро талаб мекунад.

Таъсироти инсулин бо дигар доруҳо

Фаъолияти инсулин ҳангоми тақвият бахшидани шакар, бета-блокаторҳо, сульфонамидҳо, тетрациклин, литий, витамини B6, тақвият дода мешавад.

Бромокриптин, стероидҳои анаболитикӣ. Гипогликемия метавонад дар якҷоягии инсулин ва кетокеназол, клофибрат, мебендазол, циклофосфамид, инчунин спирти этилӣ ба амал ояд.

Беморон ба савол оид ба коҳиш додани инсулин дар хун таваҷҷӯҳ доранд. Никотин, морфин, клонидин, даназол, контрасептивҳои дору, гепарин, диуретикҳои диуретикӣ, глюкокортикостероидҳо, антидепрессантҳои трицикӣ, гормонҳои сипаршакл, симпатомиметика ва антагонистҳои калсий метавонанд фаъолияти инсулинро коҳиш диҳанд.

Видеои ин мақола мегӯяд, ки кай инсулин лозим аст ва чӣ гуна сӯзандору.

Нишондод барои истифода

• намуди 1 диабети қанд (вобаста ба инсулин),
• намуди 2 диабети қанд (вобаста ба инсулин вобаста нест): марҳилаи муқовимат ба агентҳои гипогликемии даҳон, муқовимати қисман ба ин доруҳо (ҳангоми табобати якҷоя), бемориҳои байнисарҳадӣ, ҳомиладорӣ.

Низоми истфода

Протамин-инсулини изтирорӣ барои маъмурияти СК пешбинӣ шудааст. Доруро ба / дохил кардан мумкин нест.

Духтур вобаста ба сатҳи глюкоза дар хун, дар ҳар як ҳолат, миқдори маводи мухаддирро алоҳида муайян мекунад. Ба ҳисоби миёна, вояи шабонарӯзии дору вобаста ба хусусиятҳои шахсии бемор ва сатҳи глюкозаи хун аз 0,5 то 1 IU / кг мебошад.

Ҳарорати инсулинро бояд дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошт. Протамин-инсулини фавқулодда одатан ба зеризаминии дар болин ворид карда мешавад. Administrationангоми ворид намудани пусти дору дору нисбат ба тазриќ дар љойњои дигар сусттар ва нисбатан баробартар ҷаббида мешавад.

Инъексияро инчунин дар минтақаи мушакҳои deltoid китфи кардан мумкин аст. Иҷрои тазриқ дар дохили пӯст хавфи дохил шудан ба мушакҳоро коҳиш медиҳад. Барои пешгирии инкишофи липодистрофия макони тазриқи дохили минтақаи анатомикиро иваз кардан лозим аст.

Ҳангоми табобати пуршиддати инсулин, ҳолатҳои фавқулоддаи протамин-инсулинро ҳамчун инсулини базалӣ дар як рӯз 1-2 маротиба (маъмурияти шом ва / ё субҳ) дар якҷоягӣ бо инсулини кӯтоҳи фаъол, ки пеш аз хӯрок истифода мешавад, истифода бурдан мумкин аст.

Дар намуди 2 диабет, Ҳолатҳои фавқулоддаи Протамин-Инсулин метавонад дар якҷоягӣ бо доруҳои гипогликемикии шифоҳӣ дар ҳолатҳое истифода шавад, ки худидоракунии ин доруҳо диабети қандро ҷуброн накунад.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Дар давраи табобати диабети қанд бо инсулин ҳеҷ гуна маҳдудият вуҷуд надорад, зеро инсулин аз монеаи пласенталӣ убур намекунад. Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ ва дар давоми он, табобати диабетро тақвият додан лозим аст. Зарурати инсулин одатан дар семоҳаҳои аввали ҳомиладорӣ кам мешавад ва тадриҷан дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм меафзояд.

Дар вақти ва дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин метавонад ба таври назаррас коҳиш ёбад. Чанде пас аз таваллуд, зарурати инсулин ба сатҳи пеш аз ҳомиладорӣ бармегардад.

Ҳангоми синамаконӣ ҳангоми табобати диабети қанд бо инсулин ҳеҷ гуна маҳдудият вуҷуд надорад табобати инсулин барои модар барои кӯдак бехатар аст. Бо вуҷуди ин, шояд кам кардани миқдори инсулин лозим шавад, аз ин рӯ мониторинги бодиққат то он даме, ки инсулин ба эътидол меояд, талаб карда мешавад.

Ёрии таъҷилии протамин-инсулин, боздошта барои тазриқ 100м / мл - каталог - Rup Belmedpreparaty

амал, инсулин, маводи мухаддир

Вазъи фавқулоддаи протамини инсулин: дастур оид ба истифода ва баррасиҳо - бар зидди диабет

Таваққуф сафед аст. Ҳангоми истодан, таваққуф ба таври сунъӣ табдил меёбад, ки супернатнияи рангин ё қариб рангин ва хурӯҷи сафедро ташкил медиҳад, ки метавонад лахтаҳоро дар бар гирад, ки ба осонӣ ҷон дода мешаванд.

1 мл дору дорои моддаҳои фаъол аст: инсулини генетикии одам 100 IU,

Моддаҳои ёрирасон: протеини сулфат 0,35 мг, гидрофосфати натрий дигидрат 2,4 мг, хлориди руҳ 0,018 мг, фенол 0,65 мг, метакресол 1,5 мг, глицерин (глицерин) 16,0 мг, об барои воридкунӣ то 1 мл .

Протеин инсулин

Барои паст кардани сатҳи шакар дар хун, диабетикҳое, ки диабети навъи 2 азият мекашанд, тавсия дода мешавад, ки сӯзандоруи протамин-инсулинро бигирад, ки ба мубориза бо гликемия мусоидат мекунад. Маводи доруворӣ таъсири мураккаб дорад ва организмро ҳам дар ҷараёни ҷаҳиши бӯҳрон дар сатҳи глюкоза дастгирӣ мекунад ва ба пешгирии асаб мусоидат мекунад.

Ин кадом дору аст?

Дору бо технологияи рекомбинатии ДНК ба даст оварда шудааст ва ба инсулинҳои миёна таъсир мерасонад. Моеъи сӯзандоруи сафед метавонад шишае дошта бошад, ки ба осонӣ бо ҷунбиш ҳал мешавад.

Дору барои шунавандагони васеътари беморон мувофиқ аст.

Ба туфайли амали ҳалимонаи ин дору, терапияи инсулин бо агентҳои протамин имкон медиҳад, ки кӯдакон ва калонсолон шакарро бо роҳи тазриқӣ дар як рӯз чанд маротиба нигоҳ доранд.

Ин чӣ гуна кор мекунад?

Таъсири маводи мухаддир ба баланд шудани суръати интиқоли ҳуҷайраҳои глюкоза асос ёфтааст, ки дар натиҷаи он кам шудани шакар дар хун ба даст меояд.

"Протамин-инсулин" пас аз як ё ду соат пас аз ворид шудан ба амал оғоз мекунад ва самараи он ба 10-15 соат мерасад. Дар баъзе беморон, амал метавонад ба як рӯз дароз карда шавад.

Азбаски руҳ як қисми маҳсулоти фармасевтӣ мебошад, дору бо номи "Протамин-руҳ-инсулин" ном дорад. 1 мл маҳлул 40 воҳиди гормонро дар бар мегирад.

Нишондодҳо барои истифодаи "Протамин-Инсулин"

Дору метавонад аз ҷониби шахсони гирифтори диабети ҳарду намуд қабул карда шавад.

Дору барои диабетҳои навъи 1 ва навъи 2 таъин карда мешавад. Пеш аз ҷарроҳӣ ва инчунин барои беморон тавсия дода мешавад, ки диабет бори аввал ташхис дода мешавад ва интихоби доруҳо аз сифр гузаронида мешавад.

"Инсулини руҳ" барои ҳамвор кардани глюкоза истифода мешавад ва барои одамоне, ки ба суръати дору эҳтиёҷоти шадид надоранд, мувофиқ аст. Агар зарур бошад, таъсири инсулини кӯтоҳро тақвият диҳед, ҳарду доруҳо мувофиқи нақшаи дар клиника интихобшуда сӯзандору мегиранд.

Чӣ тавр бояд татбиқ ва вояи?

Дору бо дорухат ба дорухат дар зери пизишки духтур ворид карда мешавад. Микдори дору ба таври ҷудогона хисоб карда мешавад ва дар рафти терапевт ислоҳ кардан мумкин аст. Нишондиҳандаи миёна дар сатҳи 0.5-1.0 адад дар як рӯз муқаррар карда мешавад. Барои диабетикҳое, ки норасоии гурда ва ҷигар ва беморони солхӯрдаро доранд, вояи онҳо барои пешгирии мушкилӣ коҳиш дода мешавад.

Сӯзандорӯҳоро дар рагҳо, меъда, даст ва банд тавсия дода мешавад. Агар зарур бошад, барои зудтар ба даст овардани натиҷа, ҷойеро дар меъда ё рони интихоб кунед. Барои таъхири амали маводи мухаддир, дар пешоб ғарқ мешавад. Инъексияҳоро мустақилона дар хона иҷро кардан осон аст. Ҳангоми ворид кардан "протамин" бояд дар ҳарорати хонагӣ бошад.

Барои он ки маҳлул хуб бирӯяд ва якхела бошад, ампуларо бояд пеш аз ворид намудани моеъ ба сӯзандору ларзонанд.

Барои тақвият бахшидани таъсир ва тӯл кашидани таъсир, "протамин" -ро бо инсулинҳои кӯтоҳи амалкунанда ҷорӣ кардан мумкин аст.

Истифодаи ҳомиладор ва ҳамширагӣ

Дору барои модарони ҳомиладор бехатар аст.

"Протамин-инсулин" барои заноне, ки кӯдаки ҳомиладор доранд, бехатар аст, зеро он аз плацента убур намекунад ва танҳо дар бадани модар амал мекунад.

Ҷараёни муолиҷа бо дору тавсия дода мешавад, ки ҳангоми омодагӣ ба консепсия ва таваллуди кӯдак тақвият дода шавад. Дар триместри аввал, миқдорҳо коҳиш меёбанд, зеро бештар гормонҳои табиӣ тавлид мешаванд.

Сипас талабот ба инсулин меафзояд.

Дар давраи барқароркунии пас аз таваллуд ва давраи ширдиҳӣ, дору барои воридшавӣ маҳдудият надорад. Микдори он аз чониби духтур тасдик карда мешавад. Моддаҳои фаъол ба кӯдаки навзод зарар намерасонанд, аммо табобати модар бо мақсади пешгирӣ кардани гирди бӯҳрон ва мушкилӣ таҳти назорати тиббӣ гузаронида мешавад. Пас аз чанд моҳ, сатҳи инсулин ҳатто берун рафта, ба сатҳи перинаталӣ мерасад.

Мушкилоти имконпазир

Тадқиқотҳои клиникӣ бехатарии доруро тасдиқ мекунанд, мушкилот дар натиҷаи вайрон кардани меъёр ва дар натиҷаи аксуламали инфиродии бадан ба вуҷуд меояд. Таъсирҳои иловагӣ ба системаи нафаскашӣ ва эндокринӣ таъсир мерасонанд.

Беморон метавонанд ихтилолҳои метаболикӣ ва корношоямии равандҳои мубодилаи метаболикӣ ва чашми диданро аз сар гузаронанд. Душмани аз ҳама маъмул ин варам кардан дар маҳалли тазриқ мебошад. Барои кам кардани онҳо, макони воридкунии маводи мухаддирро тағир додан лозим аст.

Аломатҳои зерин низ метавонанд ба амал оянд:

Мушкилот пас аз гирифтани маводи мухаддир метавонад экзема бошад.

• доғи пӯст, экзема, пӯст аз эпидерма,
• пайдошавии кӯтоҳ будани нафас, омоси Квинк,
• доғ, аритмия,
• дарди сар, ларзон, пӯсти саманд, гуруснагӣ ва ташнагӣ,
• гипогликемия.

Мутобиқат бо дигар моддаҳо

Баъзе доруҳо метавонанд таъсири маводи мухаддирро тақвият бахшанд ё суст кунанд ва боиси истфода нашудани миқдор мешаванд. Ҳангоми истифодаи "Протамин" бо дигар агентҳои гипогликемикӣ, ингибиторҳо ва бета-блокаторҳо шиддатнокӣ ба назар мерасад.

Таъсири ба ин монанд пас аз гирифтани омехтаҳои дорои этанол ва литий ба амал меояд. Бо мақсади ба даст наовардани аксуламалҳои манфӣ, бемор бояд доимо сатҳи шакарро назорат кунад.

Агар шумо ният дошта бошед, ки як чизи номувофиқро дар хатар истифода баред, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.

Хӯрдани хӯрокҳои ҷолибу ба самаранокии дору таъсир мерасонад.

Таъсири гипогликемикии дору бо истифодаи ҳамзамон бо контрасептивҳои шифоҳӣ ва эстрогенҳо, доруҳои диуретикӣ, глюкокортикостероидҳо, никотин ва морфинҳо, инчунин як қатор дигар моддаҳо, ки рӯйхати пурраи онҳо дар дастурҳои маҳсулоти фармасевтӣ нишон дода шудааст, коҳиш меёбад. Ғизои ҷолиб ва машрубот метавонад ба суръат ва самаранокии маводи доруворӣ таъсир расонад. Аксуламал ба irritants озуқаворӣ инфиродӣ аст.

Аналогҳои дору

Барои ҷойивазкунии муваққатӣ ё пурраи дору, инсулинҳои ҳаммонанди монандро истифода мебаранд, аз қабили Iletin II NPH, Neosulin NPH, Monodar B.

Иваз намудани дору барои табобат тадриҷан сурат мегирад. Омезиши ду ё зиёда доруҳои ба ҳам монанд дар як вариант беҳтар аст. Духтур бояд ҷойгузинро интихоб кунад.

Гузариши беиҷозат аз як маҳсулоти фармасевтӣ ба маҳсулоти дигар ба хатари пайдоиш ва аксуламалҳои аллергии организм аст.

Ҳолати фавқулодаи протамин инсулин: дастур оид ба истифода ва шарҳ

Табобати диабет бо истифодаи доруҳо сурат мегирад, ки ҳангоми набудани истеҳсоли гормонҳои худ (инсулин), метавонанд гликемияи баландро коҳиш диҳанд ва пайдоиши ин бемориро пешгирӣ кунанд.

Ҳама доруҳоро ба ду гурӯҳи асосӣ тақсим кардан мумкин аст: инсулинҳои мӯҳлати гуногуни амали ва доруҳои планшетӣ. Дар навъи якуми диабет, беморон ба инсулин ниёз доранд, табобати беморони типи 2 диабет, дохил кардани онро ба табобати якҷоя дар сурати нишон додани инфиродӣ дар бар мегирад.

Гузаронидани терапияи инсулин ритми табиии истеҳсол ва баровардани гормонро аз ҳуҷайраҳои ислоҳи гадуди бой таҷдид мекунад, аз ин рӯ доруҳо бо амали кӯтоҳ, миёна ва дароз лозиманд.