Саратони меъда - зинаҳо, аломатҳои аввал ва зуҳурот, табобат

Саратони меъда - ин як бемории онкологист, ки одатан аз паси кам шудани масуният ё дар ҳолатҳое, ки шахс аз бемориҳои музмини ин узв ранҷ мебарад (панкреатти музмин, диабети қанд). Беморӣ муддати тӯлонӣ бо ягон нишона зоҳир намешавад ва зуҳуроти минбаъда метавонанд худро ҳамчун бемории асосӣ пинҳон кунанд ё «норавшан» бошанд, ки ташхисро душвор мегардонад. Саратони меъда зуд рушд мекунад ва андозаи он васеъ шуда метастазҳоро дар гиреҳҳои лимфа, ҷигар, устухонҳо ва шушҳо ба вуҷуд меорад. Ҳамаи инҳо номи беморро муайян мекунанд - "қотили хомӯш".

Онкологҳо тавсия медиҳанд, ки ҳар як шахси солим соле як маротиба аз ултрасадо холигии шикам ва ретроперитонеалия гузарад. Ва агар шумо дар худ 2 ва ё зиёда омилҳои хавфро дар зер нишон диҳед, тавсия дода мешавад, ки ба имтиҳони ҳарсола илова кардани MRI шикам ва санҷиши хун барои аломати CA-19-9.

Дар бораи гадуди зери меъда

Ин узви ғилофакдори дарозиаш 16-22 см мебошад. Он шакли нокро дар паҳлӯ ҷойгир карда, дар дохили он аз лобулаҳо иборат аст, ки ҳуҷайраҳои онҳо шумораи зиёди ферментҳои ҳозимаро ба вуҷуд меоранд. Ҳар як лобула канали хурди ихроҷшудаи худро дорад, ки ба як канали калон пайваст карда мешаванд, канали Wingsung, ки ба duodenum кушода мешавад. Дар дохили лобулаҳо ҷазираҳои ҳуҷайраҳои (ҷазираҳои Лангерганс) мавҷуданд, ки бо каналҳои экстреторӣ иртибот надоранд. Онҳо сирри худро пинҳон мекунанд - ва ин гормонҳои инсулин, глюкагон ва соматостатин мебошанд - мустақиман ба хун.

Ғад дар сатҳи якум vertebrae lumbar ҷойгир аст. Peritoneum онро дар қабати боло мепӯшонад ва маълум мешавад, ки мақомот на дар худи шикам, балки дар фазои ретроперитоналӣ, дар паҳлӯи гурдаҳо ва ғадудҳои гурда ҷойгир аст. Қисман узвро дар назди меъда ва «перрон» -и равғанин, ки «овезенти хурд» меноманд, охири он дар испурч ҷойгир аст. Ин ғадудро барои тадқиқот, масалан ҷигар, дастрас намекунад. Бо вуҷуди ин, дар дасти ботаҷриба, ултрасадо усули хуби ташхиси скрининг мебошад (яъне ибтидоӣ, ибтидоӣ бо шубҳаҳои истифодаи усулҳои дигар).

Вазни меъда 100 грамм аст. Ба таври муқаррарӣ, он ба сар, гардан, бадан ва дум тақсим карда мешавад. Охирин ҷазираҳои Лангерганҳоро дар бар мегиранд, ки қисми эндокринии узв мебошанд.

Панкреас бо капсулаи бофтаи пайвандак пӯшонида мешавад. Худи ҳамон «ашё» лобулаҳоро аз ҳам ҷудо мекунад. Вайрон кардани ягонагии ин матоъ хатарнок аст. Агар ферментҳои аз ҷониби ҳуҷайраҳои экзокринӣ тавлидшуда ба канал нарасанд, балки ба ҷои муҳофизатнашуда бирасанд, онҳо метавонанд ҳар як ҳуҷайраҳои худро ҳазм кунанд: онҳо ҳам сафедаҳо, равғанҳо ва углеводҳои мураккабро ба таркиби элементҳо тақсим мекунанд.

Омор

Мувофиқи маълумоти Иёлоти Муттаҳида, нисбатан камёб аст (дар сад ҳолат аз сад саратони ашаддӣ дар 2-3 ҳолат инкишоф меёбад), саратон дар меъда дар байни сабабҳои марги саратон чаҳорум аст. Ин беморӣ аксар вақт барои ҳама дигар онкопатология марговар аст. Ин ба он вобаста аст, ки дар марҳилаҳои аввал беморӣ тамоман зоҳир намешавад, аммо баъдтар нишонаҳо метавонанд шуморо дар бораи бемориҳои тамоман гуногун водор кунанд. Аксар вақт мардон 1,5 маротиба бемор мешаванд. Хатари гирифтор шудан ба бемор пас аз 30, пас аз 50 баланд мешавад ва пас аз 70 сол ба қуллаи баланд мерасад (60% ё бештар дар одамони аз 70 сола боло).

Аксар вақт саратон дар саратони ғадуди меъда инкишоф меёбад (3/4 ҳолат), бадан ва думи узв эҳтимолияти камтар доранд. Тақрибан 95% саратон дар натиҷаи мутация дар ҳуҷайраҳои экзокринӣ пайдо мешаванд.Сипас аденокарцинома ба амал меояд. Охиринаш аксар вақт сохтори scirrhous дорад, вақте ки варам нисбат ба «пуркунӣ» -и эпителӣ бофтаи пайвандак дорад.

Саратоми гадуди онҳо метастазизатсияро ба гиреҳҳои лимфӣ, ҷигар, устухонҳо ва шушҳо дӯст медорад. Варам инчунин метавонад ривоҷ ёбад, ки тамомияти деворҳои duodenum 12, меъда, рӯдаи калонро вайрон мекунад.

Чаро беморӣ ташаккул меёбад?

Ҳангоми ҷудо шудани ҳуҷайраҳои ҳар як узв, ҳуҷайраҳои дорои сохтори ДНК-и номунтазам пайдо мешаванд, ки ба онҳо вайроншавии сохториро фароҳам меорад. Аммо дахлнопазирӣ ба кор дохил мешавад, ки дар он мебинад, ки ҳуҷайра дар антигенҳои сафедаҳо, ки дар рӯи мембранаи он пайдо мешаванд, ғайримуқаррарӣ аст. Ҳуҷайраҳои Т-лимфоцитҳо, ки корҳои ҳаррӯзаро иҷро мекунанд, бояд антигенҳои ҳамаи ҳуҷайраҳоро, ки бо монеаи махсус баста нашудаанд, бо маълумоти муқаррарӣ дар хотираи онҳо тафтиш кунанд. Вақте ки ин чекҳо номувофиқанд, ячейка вайрон мешавад. Агар ин механизм вайрон шавад, ҳуҷайраҳои мутатсия низ ба тақсимшавӣ сар мекунанд ва ҷамъ шуда, омосҳои саратон меоранд. То он даме ки онҳо ба шумораи муайяни интиқодӣ расанд, онҳо механизмеро дар бар мегиранд, ки онҳоро аз системаи иммунӣ пинҳон мекунад. Пас, вақте ки ин ҳаҷм ба даст меояд, дифоъҳо варамро эътироф мекунанд, аммо онҳо мустақилона ба он тоб оварда наметавонанд. Мубориза ва сабаби пайдоиши аломатҳои барвақтӣ.

Ягон сабаби мушаххас барои саратони меъда пайдо нашудааст. Танҳо омилҳои хатар тавсиф карда мешаванд, ки хусусан вақте ки онҳо бо ҳам меоянд, метавонанд ин бемориро ба вуҷуд оранд. Онҳо чунинанд:

• Панкреатит музмин Ҳуҷайраҳои ғадудҳо дар ҳолати илтиҳоби доимӣ як субстрат барои рушди мутатсия дар онҳо мебошанд. Хатари пайдоиши саратон тавассути нигоҳ доштани беморӣ дар ҳолати ремиссия коҳиш меёбад, ки ин метавонад ҳангоми риояи парҳез имконпазир бошад.
• Панкреатитҳои меросӣ ин илтиҳоби гадуди зери меъда мебошад, ки дар натиҷаи он генофекти нуқсони он «дикта карда шудааст».
• Диабети қанд. Норасоии инсулин (алахусус нисбӣ, бо бемории навъи 2) ва мунтазам зиёд шудани глюкозаи хун дар натиҷаи ин, хатари саратони гадуди меъдаро зиёд мекунад.
• Тамокукашӣ. Ин омили хавф баръакс аст: агар шахс тамокукаширо тарк карда, рагҳои худро аз қатрон ва никотин озод кунад, ва гадуди зери ишемия бошад, хатари ин беморӣ кам мешавад.
• Фарбеҳӣ инчунин хатари гирифторшавӣ ба саратро зиёд мекунад. Ин бо тағирёбии тавозуни гормонҳои ҷинсӣ, ки ба зиёдшавии ҷамъшавии бофтаи adipocytic (adipose) мусоидат мекунад, вобаста аст.
• Циррози ҷигар. Бо ин патология хавфи инкишофи саратони меъда меафзояд.
• Мавҷудияти захми меъда. Ин беморӣ микрофлораи рӯдаи рӯдаҳоро тағйир медиҳад, ки дар натиҷа дар системаи ҳозима пайвастагиҳои заҳролуд ба вуҷуд меоянд. Дар сурати ҷарроҳӣ барои захми меъда хавфи саратони меъда боз ҳам зиёдтар мешавад.
• Ғизо. Тадқиқотҳо мавҷуданд, аммо онҳо ҳанӯз барои зиёд кардани хатари саратони гадуди меъда исбот нашудаанд:
  1. “Гӯшти коркардшуда”: гӯшти ҳасиб, гӯшти намакзада, гӯшти дуддодашуда: хавф бо 20 грамм чунин гӯшт 20% зиёд мешавад,
  2. қаҳва
  3. зиёдатии карбогидратҳои оддӣ, хусусан аз нӯшокиҳои спиртдори газдор, ки илова бар ин дар таркибашон ва содаҳо мавҷуданд;
  4. гӯшти мурғ, бахусус гӯшти сурх - дар он аминҳои гетероциклӣ мавҷуданд, ки хавфи саратонро 60% зиёд мекунанд;
  5. миқдори зиёди кислотаҳои равғании тофта дар хӯрок.
• Колтити захми ғайримуқаррарӣ ва бемории Крон. Солҳои зиёд аст, ки ин патологияҳо гадуди зери меъда бо моддаҳои кимиёвии заҳролудшавандаро «заҳролуд мекунанд».
• Фаъолияти пасти ҷисмонӣ.
• Бемориҳои музмини аллергия: экзема, дерматит атопикӣ ва дигарон.
• Бемориҳои узвҳои даҳон. Як далели нофаҳмо, вале исботшуда мавҷуд аст, ки кариес, пульпит, пародонтит хатари саратони меъдаро зиёд мекунад.
• Гузоштани рангҳои гуногун ва кимиёвӣ, ки дар металлургия истифода мешаванд.
• Саратон дар ҷои дигар ҷойгир аст, алахусус: саратон аз фаринс, бачадон, меъда, рӯда, шуш, сина, тухмдон, гурда ва гурда.
• Синну сол аз 60 боло.
• Тааллуқ аз нажоди Африқо.
• Мутатсияҳо дар сохтори ДНК-и маҳаллӣ, масалан, дар BRCA2, гене, ки барои пешгирии рушди варамҳо масъул аст. Чунин мутатсияро ба мерос гирифтан мумкин аст. Фаъолияти аз ҳад зиёди геназ протеини гении P1 (PKD1) инчунин метавонад як stimulant барои саратони меъда хизмат кунад. Оид ба таъсир ба генаи охирин ҳамчун роҳи табобати беморӣ, айни замон таҳқиқотҳо идома доранд.
• Ҳузури хешовандони наздики онкопатология. Махсусан дар зери хатари ҷиддӣ одамоне ҳастанд, ки хешовандони синфи аввалашон то 60-солагӣ бо саратони меъда ташхис шуда буданд. Ва агар ин ду ва зиёда аз онҷо рух диҳанд, эҳтимолияти афзоиши беморӣ ба таври экспоненсиалӣ меафзояд.
• Ҳисси мард. Ин омили хатар, ба монанди чаҳор омили ниҳоӣ, ба он чизе дахл дорад, ки шахс қодир нест ба таъсир расад. Аммо, риояи чораҳои пешгирикунанда (дар бораи онҳо - дар охири мақола) шумо метавонед имконияти худро ба таври назаррас коҳиш диҳед.

Бемориҳои ғадуди зери меъда иборатанд аз:

Гурӯҳбандии беморӣ аз рӯи сохт

Вобаста аз он, ки кадом ҳуҷайраҳо як варами ашаддӣ аз он ривоҷ ёфтаанд (ин хосияташро муайян мекунад), он метавонад якчанд намуд дошта бошад:

• Аденокарцинома каналӣ - ин саратонест, ки аз ҳуҷайраҳое, ки каналҳои экстретори ғадудро ба сар мебаранд. Навъи маъмултарини варам.
• Карциномаи сквамусии ҳуҷайра аз ду навъи ҳуҷайраҳо - ферментҳо ба вуҷуд омада, каналҳои экскреториро ташкил медиҳанд.
• Аденокарциномаи ҳуҷайраи азим - ҷамъшавии холигии кистӣ ва пур аз хун мебошад.
• Карцинома ҳуҷайравии пойдор. Сохтани ҳуҷайраҳои каналҳо, хеле кам вомехӯранд.
• Аденокарцинома миокинӣ дар 1-3% ҳолатҳои саратони меъда рух медиҳад. Он нисбат ба шакли қаблӣ камтар хашмгин аст.
• Кистаденокарцинома –и мукинус бинобар вайрон шудани кистаи ғадуд ба вуҷуд меояд. Аксар вақт ин шакли саратон ба занон таъсир мерасонад.
• Саратони Acinar. Ҳуҷайраҳои варам дар ин ҷо дар шакли кластерҳо ҷойгир мешаванд, ки номи варами варамро муайян мекунанд.
• Саратон фарқ надорад. Намуди зоҳирии ашаддии он.

Агар саратон аз ғадуди эндокринӣ пайдо шавад, онро чунин номидан мумкин аст:

• глюконома - агар он глюкагон, гормоне, ки шакари хунро афзоиш диҳад, тавлид кунад;
• инсулинома, ки изофаи инсулинро, ки глюкозаи хунро паст мекунад, синтез мекунад;
• гастринома - варамест, ки гастрин мебарорад - гормонест, ки меъдаро таҳрик медиҳад.

Таснифи беморӣ аз рӯи ҷойгиршавӣ

Вобаста ба маҳаллисозӣ инҳоянд:

1. саратони саратон аст. Ин намуди маъмултарини саратон мебошад
2. карциномаи гландулярӣ
3. саратони думи меъда.

Агар шумо 2 таснифи дар боло овардашударо муттаҳид кунед, пас олимон чунин омор медиҳанд:

• дар 61% ҳолатҳо, карцинома ихтилолӣ дар сар, 21% дар дум, 18% дар бадан,
• сардори ғадуд ба зиёда аз нисфи adenocarcinomas ҳуҷайраи азим паноҳгоҳ медиҳад;
• дар зиёда аз 60% ҳолатҳо, саратони сквамусии ғадуд дар сари узв ҷойгир аст, камтар аз он, ки сарчашмаҳои он сершуморанд ё танҳо дар дум ҷойгиранд,
• дар сараш локализатсия шудаанд ва зиёда аз 78% аз adenocarcinoma mucinous,
• сохтори локализатсияи карциномаи ҳуҷайраи акинӣ чунин аст: 56% дар сар, 36% дар бадан, 8% дар дум ҷойгир аст,
• аммо cystadenocarcinoma музмин дар танҳо 1/5 ҳолатҳо дар сар ҷойгир аст, зиёда аз 60% ба бадан таъсир мерасонад ва дар 20% ҳолатҳо онҳо дар дум локалӣ мебошанд.

Ҳамин тариқ, мо метавонем хулоса барорем, ки каллаи ғадуди меъда зуд-зуд ошкор карда мешавад.

Нишонаҳои беморӣ

Саратони таҳияшудаи саратони меъда дар аввал ҳеҷ гуна зуҳуроти беруна надорад.Сипас аломатҳои аввалини беморӣ пайдо мешаванд. Онҳо чунинанд:

1. Дарди шикам:
   • дар майдони «зери чоҳ»
   • ва дар айни замон дар гипохондрия
   • дар қафо медиҳад
   • шиддатнокии дард шабона меафзояд,
   • агар шумо ба пеш такя кунед, зарар мебинед
   • агар пойҳои шуморо ба меъда фишор диҳед, осонтар мешавад.
2. Пӯстшавии даврӣ ва дардноки ин ё он раги дигар. Дар онҳо рехтани хун пайдо шуданаш мумкин аст, аз ин сабаб қисми он дастак цианотикӣ мегардад.
3. Талафоти вазн бе парҳез.
4. Марҳилаҳои аввали саратон инчунин бо заифии умумӣ, гум кардани қобилияти корӣ ва вазнинӣ пас аз хӯрдани «зери қошуқ» тавсиф мешаванд.

Аломатҳои дигари саратон вобаста ба васеъшавии варамҳо инҳоянд:

• Зардпарвин Он оҳиста-оҳиста оғоз меёбад, одам онро муддати дароз пай намебарад, шояд, шояд ба пӯсти сараш диққат диҳад. Пас аз муддате, бо фишурдани ҷараён, ки дар он каналҳои берун ва гадуди зери меъда кушода мешаванд ва каналҳои асосии өт аз ҷигар меоянд, зардпарвин якбора меафзояд. Пӯст на танҳо зард мешавад, балки ранги сабзу қаҳваранг пайдо мекунад.
• Қаҳиши шадид аз пӯсти тамоми бадан. Он бо сабаби рукуди safra дар рӯдаи он, вақте ки пӯст дар пӯст пайдо мешавад, ба амал меояд.
• Некҳо сабук мешаванд ва пешоб торик мешавад.
• Иштиҳо пурра гум шудааст.
• Ногоҳӣ ба гӯшт ва равғанҳо инкишоф меёбад.
• Ихтилоли ҳозима ба монанди:
  • асабоният
  • ќайкунї
  • дарунравї Табларза моеъ аст, ҳомила, равғанӣ аст, он бо сабаби бад шудани ҷабби майҳо ба амал меояд, зеро оҳан ҷудо шудани миқдори муқаррарии ферментҳоро қатъ мекунад.
• Вазни бадан боз ҳам коҳиш меёбад, одам хаста ба назар мерасад.

Аломатҳои саратони меъда дар бадан ё думи зуҳуроти каме фарқ мекунанд. Ин ба он вобаста аст, ки ин маҳаллисозӣ аз рӯдаи рӯда дур аст, яъне фишурдани онҳо зардпарвинро ба вуҷуд меорад - аломати асосӣ, ки шахсро ба кӯмаки тиббӣ даъват мекунад. Ғайр аз он, дар бадан ва думи он шумораи зиёди ҷазираҳо мавҷуданд, ки аз ҳуҷайраҳои ғадуди эндокринӣ ҷойгиранд. Аз ин рӯ, нишонаҳои саратони бадан ё думи метавонанд чунин бошанд:

• Аломатҳои диабет:
  • ташнагй
  • даҳони хушк
  • миқдори зиёди пешоб
  • urination дар шаб.
• Аломатҳо ба монанди панкреатти музмин:
  • дард дар шикам болоӣ,
  • табақи равғанӣ, бештар моеъ, шустани ҳоҷатхона,
  • метавонад дарунравӣ бошад
  • асабоният
  • кам кардани иштиҳо
  • аз даст додани вазн.
• Агар глюкономика рушд ёбад, инро дар он зоҳир хоҳад кард:
  • талафоти вазн
  • пайдоиши мураббо дар кунҷҳои даҳон,
  • ранги забон ба сурхи дурахшон мубаддал мешавад, сатҳи он ҳамвор мегардад ва ба назар варам мекунад, калонтар ва «фарбеҳтар» мешавад,
  • пӯст саманд мегардад
  • донае пӯст пайдо мешавад, ки аксар вақт дар дасту пойҳо локалӣ мешавад,
  • дерматит давра ба давра пайдо мешавад, ки онро эритемаи муҳоҷиратии некролитӣ меноманд. Ин пайдоиши як ё якчанд доғҳо мебошад, ки баъд онҳо ба vesicles, сипас ба захмҳо табдил меёбанд, ки бо пӯст пӯшонида мешаванд. Доштани торикӣ ба қабати доғ торик боқӣ мемонад. Дар як ҷо якчанд унсурҳои гуногун дар як вақт муайян карда мешаванд. Раванд 1-2 ҳафта тӯл мекашад, баъд мегузарад, - пас онро такрор кардан мумкин аст. Дерматит одатан дар холигоҳи поёнӣ, дар гулу, перинеум, атрофи шикам ҷойгир аст. Табобати атрафшон ба он таъсир намерасонад, зеро он на аллергия ё илтиҳоби микробӣ, балки вайроншавии мубодилаи сафедаҳо ва аминокислотаҳо дар пӯст мебошад.
• Аломатҳои гастринома инчунин метавонанд инкишоф ёбанд:
  • дарунравии доимӣ
  • necec фарбеҳ, тобнок, таҳқиромез, аз ҳоҷатхона бад шуста мешавад,
  • дард "дар зери spoon" пас аз хӯрдан коҳиш меёбад, ки ҳангоми гирифтани доруҳо ба монанди "Омепразол", "Рабепразол", "Ранидидин", ки барои захми меъда муқаррар карда шудаанд, кам мешавад;
  • бо рушди мураккабии захми меъда, ки ҳангоми истеҳсоли барзиёди гастрин ба амал меоянд, чунин ҷойҳо пайдо шуданаш мумкин аст: қайкунӣ аз таркиби қаҳваранг, ғадуди рӯдаи қаҳваранг, эҳсосоте, ки пас аз хӯрдан меъда кор намекунад («истода»).
• Дарунравї.
• Дабдабанок.
• Халалдоркунии ҳайз.
• Либидои коҳишёфта.
• Сиҳати сусти захмҳо.
• Намуди зоҳирии акне ва пустулҳо дар рӯи.
• Захмҳои трофикӣ аксар вақт дар пойҳо пайдо мешаванд.
• Дар пӯст давра ба давра доғҳо ба аллергия монанд ҳастанд.
• “Чароғҳои гарм” бо эҳсоси гармӣ дар сар ва бадан, пӯсти рӯи пароксизм ба назар мерасад.Пас аз ҷараён гирифтани нӯшокиҳои гарм, нӯшокии спиртӣ, хӯроки вазнин ё стресс, шиддати об метавонад ба амал ояд. Пӯст метавонад аз пештара ториктар гардад, ё баръакс, сурх мешавад ва ё ҳатто арғувон мегардад.
• Бо сабаби гум шудани натрий, магний, калий бо дарунравӣ, рагкашӣ дар дасту пой бе гум кардани ҳуш пайдо мешавад.
• Шояд шумо вазнинӣ, ҳисси аз ҳад зиёдро дар гипохондрияи чапи худ ҳис кунед. Ин нишонаи испурчаки калон аст.
• Дарди шадиди шикам, заифии шадид, раги пӯст. Инҳо нишонаҳои хунравии дохилӣ аз васеъшавӣ (бо сабаби зиёд шудани фишор дар системаи раги порталӣ, ки хунро ба ҷигар интиқол медиҳанд) рагҳои улаан хоолой ва меъда мебошанд.

Ҳамин тариқ, аз даст додани вазн, дард дар шикам болоӣ, ғадуди чарбҳо нишонаҳои хоси саратон дар ҳама ҷой мебошанд. Онҳо инчунин дар панкреатит музмин мебошанд. Агар шумо панкреатит надошта бошед, шумо бояд на танҳо мавҷудияти он, балки саратонро низ муоина кунед. Агар илтиҳоби музмини музмин аллакай рух ёбад, онро на танҳо мунтазам, ҳамасола, балки бо илова кардани як аломати нав, ки қаблан ғоиб буданд, муоина кардан лозим аст.

Дар ин ҷо мо нишонаҳои марҳилаҳои 1 ва 2-ро баррасӣ кардем. Дар маҷмӯъ онҳо 4. Марҳилаи охирин, илова бар дарди шадиди гиреҳ, дарунравӣ ва ҳазмшавии қариб пурраи маҳсулот, бо сабаби метастазҳои дурдаст, аломатҳо аз он узвҳое пайдо мешаванд, ки дар онҳо ҳуҷайраҳои духтаронаи варам гирифтор шудаанд. Аломатҳои ин марҳиларо пас аз он, ки мо фаҳмидем, ки чӣ гуна ва дар куҷо саратони меъда метастазизатсия шуда метавонад.

Саратон дар зери меъда куҷост?

Саратони меъда ҳуҷайраҳои худро бо се роҳ пароканда мекунад:

• Тавассути лимфа. Он дар 4 марҳила сурат мегирад:
  1. Аввалан, гиреҳҳои лимфии сарвари гадуди зери меъда ҷойгир ҳастанд,
  2. ҳуҷайраҳои варамҳо ба гиреҳҳои лимфа, ки дар паси он ҷое, ки меъда ба он дувоздаҳ мебарад, ворид мешаванд ва инчунин дар он ҷо риштаи гепатодуоденалӣ мегузарад (дар барги бофтаи пайвандак каналҳои умумӣ ва артерияҳое ҳастанд, ки пас аз он ба меъда мераванд, дар баробари ин гиреҳҳои лимфӣ ),
  3. гиреҳҳои лимфае, ки дар қисми болоии мезенит ҷойгиранд (бофтаи пайвасткунанда, ки дар дохили он зарфҳое, ки рӯдаҳоро таъмин ва нигоҳ медоранд) мегузаранд:
  4. Экспертизаи охирини лимфа дар гиреҳҳои лимфа, ки дар фазои ретроперитоналӣ, дар паҳлӯи аорта ҷойгиранд, рух медиҳад.
• Тавассути системаи гардиши. Ҳамин тавр, ҳуҷайраҳои духтаронаи варам ба узвҳои дохилӣ дохил мешаванд: ҷигар, шуш, мағзи сар, гурдаҳо ва устухон.
• Саратони ғадуди сарҳадӣ инчунин ҳуҷайраҳои худро дар перитоне берун мекунад. Ҳамин тавр, метастазҳо метавонанд дар худи peritoneum, дар узвҳои коси хурд, дар рӯда пайдо шаванд.

Инчунин, як варами саратон дар узвҳои наздики меъда рӯ ба рӯ мешавад: меъда, рӯдаи рӯда - агар саратон дар сари ғадуд ҷойгир карда шуда бошад, зарфҳои калон - агар ҳуҷайраҳои мутатсия дар бадани ғадуд ҷойгир шаванд, испурч, агар варам аз дум паҳн шавад. Ин падида на метастаз, балки воридшавии варамҳо номида мешавад.

Саратони меъда - ин чист?

Саратони гадуди зери таназзули ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ва баъд онҳо афзоиш ва ташаккули варами онҳо мебошанд. Вобаста аз сохторҳои харобшуда намудҳои гуногуни онкопатология инкишоф меёбанд, ки бо суръати паҳншавӣ ва аломатҳо фарқ мекунанд.

Панкреас на танҳо ферментҳои ҳозимаро ба вуҷуд меорад, балки гормонҳоро синтез мекунад. Ҳуҷайраҳои ғадудҳо, ки барои истеҳсоли шарбати гадуди меъда масъуланд, дар минтақаи васеъшудаи пеш аз бадан, ки сар номида шудааст, локализатсия карда мешаванд.

Ташаккули гормонҳо дар гурӯҳҳои ҳуҷайраҳо, ки ҷазираҳои Лангерганс ном доранд, рух медиҳад. Онҳо асосан дар қафои панкреас - дум ҷойгиранд. Гормонҳои асосӣ чунинанд:

• гастрин, ҳавасмандкунии истеҳсоли шарбати меъда,
• глюкагон, ки ҳадафи он зиёд кардани глюкозаи хун;
• инсулин - фаъолнокии мубодилаи глюкозаро афзун намуда, консентратсияи онро дар хун коҳиш медиҳад.

Байни сар ва дум маконе ҷойгир аст, ки бадан номида мешавад. Тибқи омор, саратони саратони меъда аксар вақт ривоҷ меёбад ва осеби қисмҳои дигар камтар маъмул аст.

Агар онкогенези ҳуҷайраҳои ҷазираҳои ҷазираҳои Лангерханс рух диҳанд, функсияи эндокринии ин орган зарар мебинад. Дар ин замина, омосҳои гастринома, глюкономонома, инсулинома инкишоф меёбанд.

Маҳз шикастани унсурҳои сохтории рӯдаҳо карциномаи ҳуҷайраҳои скваминии гадуди зери номида мешавад. Ҳангоми ҳуҷайраҳои ғадудҳо ба онкотрансформация гузаранд, аденокарцинома ташхис карда мешавад. Ва карциномаи ҳуҷайраҳои сквамусии ғадуди гадуди онҳо шакли омехтаи ғадудҳо мебошанд, ки дар он ҳам ҷузъҳои тавлидкунандаи фермент ва ҳам ҳуҷайраҳои каналҳои хориҷшавӣ таъсир мекунанд.

Илова бар ин, кистҳо дар гадуди зери меъда метавонанд бад шаванд. Дар ин ҳолат, adenocarcinomas ҳуҷайраи калон ва cystadenocarcinomas mucinous инкишоф меёбанд. Ҳангоме ки ҳуҷайраҳои дубора дар шакли кластерҳо ташкил мешаванд, онҳо дар бораи саратони асинарӣ мегӯянд.

Бо вуҷуди ин, аз ҳама хатарнок шакли номатлуби саратони меъда мебошад. Вай нисбат ба дигарон зудтар пеш меравад ва ба метастаз хеле майл дорад.

Бо вуҷуди ин, ҳама намудҳои саратони гадуди меъдаашон шадид ҳастанд. Ҳамон тавре, ки дар дигар онкопатология мавҷуд аст, чанд сол аз давраи пайдоиши беморӣ ба гузариш ба терминал гузашта наметавонад, аммо танҳо 6-8 моҳ.

Сабабҳои саратони меъда

Мутаассифона, он ба таври дақиқ муайян карда намешавад, ки сабаби саратони гадуди зери меъда ҳастанд - чунин ҳисобида мешавад, ки категорияҳои зерини одамон ба гурӯҳи хатар дохил мешаванд:

• Мардони аз 60 боло
• одамони тамокукаш
• истеъмолкунандагони машрубот
• онҳое, ки таърихи бемориҳои заҳролуд, ҷигар, захми меъда, диабети қанд,
• шахсони мубталои бемориҳои илтиҳобии даҳон (пульпит, пародонтит),
• беморон барои захми меъда амал мекарданд.
• шахсони гирифтори бемориҳои пешакӣ: кистаҳо, панкреатит музмин, колитҳои захми меъда, бемории Крон,
• одамони дорои меросдории вазнин барои саратони меъда.

Хатарҳои корӣ низ нақши муҳим доранд: иртиботи муназзам бо асбест, рангҳо барои металлургия. Исбот шудааст, ки хатари саратони меъда ғизои нодурустро бо бартарии хӯроки равғанӣ ва миқдори зиёди хӯришҳо зиёд мекунад.

Гӯшти эҳтимолан хатарнок, гӯшти гов, ҳасиб, гӯштҳои дуддодашуда, аз бекон. Панкреас инчунин аз ғизоҳои зиёди қанд, карбогидратҳои оддӣ ва нӯшокиҳои газдор азият мекашад.

Дар хотир бояд дошт, ки ҳама гуна раванди илтиҳоби музмин эҳтимолияти саратони ҳуҷайраҳоро хеле зиёд мекунад. Айнан ҳамин чиз ба гадуди меъда дахл дорад ва саратон дар он метавонад ҳатто пас аз пас аз илтиҳоб дар сохторҳои анатомии наздик, ки ин узв бо он зич алоқаманд аст, инкишоф ёбад:

• 12-дувоздаҳ
• заҳраи заҳра
• ҷигар.

Ҷолиб он аст, ки равандҳои ашаддӣ дар бадан дар ин ҷо «афзалиятҳои» этникӣ доранд. Ҳамин тавр, саратони ғадуди гуруснагӣ барои африкоиён бештар осебпазир аст.

Раванди инкишофи саратони меъда

4 марҳилаи саратони меъда вуҷуд доранд:

Танҳо шумораи ками ҳуҷайраҳои дар луобпардаи луғатида мутатсия карда мешаванд. Онҳо метавонанд ба чуқурии бадан паҳн шуда, як варами саратонро ба вуҷуд меоранд, аммо вақте ки онҳо хориҷ карда мешаванд, имкони пурра шифо ёфтан 99% -ро ташкил медиҳад.

Ягон нишона вуҷуд надорад, ки чунин варамро танҳо бо ташхиси ултрасадо, CT ё MRI ошкор кардан мумкин аст

Марҳилаи 4 он аст, ки новобаста аз андоза ва метастазҳо ба гиреҳҳои лимфии минтақа, метастазҳои дур ба узвҳои дигар пайдо мешаванд: мағзи сар, шуш, ҷигар, гурдаҳо, тухмдонҳо.

Ин марҳила зоҳир мешавад:

• дарди сахт дар холигоҳи болоӣ,
• талафоти шадид
• дард ва вазнинӣ дар гипохондриуми рост бо тавсеаи ҷигар, ки ҳуҷайраҳои саратон ва заҳролудшударо безарар мегардонад,
• асситҳо: ҷамъшавии моеъ дар холигоҳи шикам. Ин аз сабаби корношоям будани перитоне, ки бо метастазҳо дучор меоянд, инчунин ҷигар мебошад, ки бинобар он қисми моеъи хун рагҳоро дар холигӣ ​​мегузорад,
• ҳамзамон ва пӯсти пӯст,
• вазнинӣ дар гипохондриум аз тарафи чап, бо сабаби васеъ шудани испурч,
• пайдоиши лӯлаҳои мулоим дар пӯст (онҳо ҳуҷайраҳои фарбеҳ мебошанд),
• сурхӣ ва дард (баъзан бо сурхӣ ё сианоз дар баробари периметр) як ё раги дигар

Агар марҳилаи 4 бо метастазҳои ҷигар гузарад, инҳо қайд карда мешаванд:

• пӯсти сафедаҳои пӯст ва чашм,
• пешоб ториктар мешавад ва наеъи сабуктар мешавад
• хунравии ғадудҳо ва луобпардаҳо меафзояд, кӯфтагии худсарона метавонад пайдо шавад,
• афзоиши шикам аз ҳисоби ҷамъшавии моеъ дар он,
• нафаси бад.

Ҳамзамон, ташхиси ултрасадо, СТ ё MRI ҷигар метастазро дар он ошкор мекунад, ки мумкин аст - бинобар шабеҳи аломатҳо ва мавҷудияти як неоплазма - ва барои як варами ибтидоӣ гирифта мешавад. Фаҳмидани он, ки кадом саратон ибтидоӣ ва кадом метастаз аст, танҳо бо ёрии биопсияи неоплазма имконпазир аст.

Агар метастазҳо дар шуш ривоҷ ёбанд, инҳо қайд карда мешаванд:

• кӯтоҳ будани нафас: аввал пас аз тамасхуроти ҷисмонӣ ва баъд аз истироҳат,
• сулфаи хушк
• агар метастаз зарфро хароб кунад, он ҷо hemoptysis вуҷуд дорад.

Метастазҳои устухон дардҳои устухони маҳаллиро зоҳир мекунанд, ки бо пальпация ё ламс шудан ба пӯсти ин локализатсия меафзояд.

Агар варами духтар ба гурдаҳо ворид шуда бошад, дар қисми пешоб дигаргуниҳо ба амал меоянд (хун ва сафеда аксар вақт дар дохили он пайдо мешавад, ки онро абрнок месозад).

Зарари метастатикии мағзи сар метавонад як ё якчанд зуҳуроти гуногун дошта бошад:

• рафтори номувофиқ
• тағйири шахсият
• асимметрияи рӯй
• таѓйир ёфтани оҳанги мушакҳои дастҳо (одатан дар як тараф),
• вайрон кардан (заиф шудан, амиқ ё тағир додани) мазза, бӯй ва биниш,
• ноустувории фишор,
• ларзон
• ҳангоми фурӯ бурдан,
• овози бинӣ
• қодир набудани иҷрои амалҳои оддӣ ё кори душвор, вале хотирмон;
• нофаҳмо будани сухан ба дигарон,
• фаҳмиши сухани худи беморон ва ғайра.

Марҳилаҳои саратони меъда, хусусиятҳо

Саратони ғадуди бекорӣ "Қотили хомӯш" ном дорад - аломатҳои он танҳо вақте ошкор мешаванд, ки варам дар марҳилаҳои 3 ё 4 бошад. Дар марҳилаи ибтидоии саратон, фаъолияти узв вайрон намешавад ва бемор ягон нишонаҳои назаррас надорад.

Дар марҳилаи аввал, як варами саратон дар гадуди ғафсӣ 2 см аз он зиёдтар нест, берун аз бадан паҳн намешавад, ба рагҳо калон намешавад.

Агар неоплазма дар сари ғадуд локализатсия шуда бошад, он метавонад ба фишурдани он рӯдаи дуд оғоз шавад, ки он бо ихтилоли ғадуди дар шакли дарунравӣ ва дилбеҷузории даврӣ зоҳир мешавад. Онкологҳо ҳолати тавсифшударо зеристгоҳи 1А таъин мекунанд. Марҳилаи 1B бо зиёд шудани варам то 2 см ва бештар аз локализатсияаш ҳатто дар дохили ғадус тавсиф меёбад.

Зеризаминии 2А аллакай афзоиши неоплазмро ба узвҳои ҳамсоя (каналҳои заҳролуд, 12 захми рӯдаи дувоздаҳ) ва дар марҳилаи 2В, гиреҳи лимфаҳои наздиктаринро таъсир мекунад.

Се марҳилаи саратони меъда мегӯянд, ки агар варам ба шоҳрагҳои калон ва рагҳо, испурч, меъда, рӯдаҳо дохил шуда бошад. Метастазҳо дар гиреҳҳои лимфа иҷозат дода мешаванд ё онҳо нестанд.

Марҳилаи чоруми саратон метастазҳои дурдаст доранд. Бо саратони меъда онҳо дар ҷигар, шуш, мағзи сар, гурдаҳо, тухмдонҳо мерӯянд.

Аввалин нишонаҳои саратони меъда, зуҳурот

дард метавонад ба қафо ё меъда дода шавад

Доиравӣ ба саратони меъда аз зуҳуроти гуногун ва набудани тасвири клиникии хос аст. Саратон метавонад нишонаҳои панкреатит дошта бошад ё худро ҳамчун диабет пӯшонад ва зуҳури дардро, ки ба қафои поёни он паҳн мешавад ва бо қафо ба қафои бадан, беморон аксар вақт ба радикулит мансубанд.

Вобаста аз он, ки кадом ҳуҷайраҳо онкотрансформацияро аз сар гузаронидаанд, тасвири аломатҳои аввали саратони меъда низ тағйир меёбад. Бо гастринома, истеҳсоли шарбати меъда меафзояд, ки дар заминаи он сӯзиши дил пайдо мешавад, захме, ки табобат намешавад. Қайкунӣ ва заҳри қаҳваранг, дарунравӣ бо миқдори ҳомила, дард пас аз хӯрокхӯрӣ қайд карда мешавад.

Глюкономония бо зиёд шудани шакар дар хун ҳамроҳ мешавад ва бо нишонаҳои диабет зоҳир карда мешавад:

• полиурия (зиёд шудани ҳаҷми пешоб),
• ташнагй
• талафоти вазн
• даҳони хушк
• беморон забонашонро куфтанд ва варам мекунанд, гулӯлаҳои ранги зардранг пайдо мешаванд.

Тасвири клиникии инсулинома, баръакс, бо паст рафтани шакар дар хун марбут аст ва чунин тавсиф мешавад:

• сустии
• дастони ларзон
• тарсондан, хастагӣ ё кома
• дилҳои сахт.

Аломатҳои аввалини саратони гадуди ибтидоӣ бо кам шудани қобилияти корӣ, хастагӣ, заифӣ ҳамроҳ мешаванд. Аксар вақт беморон иштиҳои худро гум мекунанд ва ё ба баъзе хӯрокҳо нафрат доранд. Дардро дар холигоҳи болоӣ ва баъзан дар мобайн, дар ҳолате ки хам шуда ва дар ҳолати ҷанин ҷойгир аст, шиддат медиҳад.

Тавре ки шумо пешрафт кунед саратони меъда, аломатҳои возеҳтаре, ки бо истеҳсоли вайроншавии ферментҳо алоқаманданд, зоҳир мешаванд:

• вазнинӣ "зери чоҳ"
• дарунравии ҳомила,
• аз даст додани вазн аз сабаби қобилияти ҷабби компонентҳои хӯрокворӣ,
• анорексия (набудани иштиҳо),
• таҳаммулнопазирӣ ба хӯроки сафеда ва равғанҳо,
• дилбењузурї ва ќайкунї.

Агар узвҳои өт аз ҷониби варам фишурда шуда бошад, зардпарвин ба вуҷуд омадааст, ки бо пӯст шудани склераи чашм, пӯст ва луобпардаҳо зоҳир мешавад. Некҳо дурахшон мешаванд, ва пешоб, баръакс, торик мешавад. Рудаи заҳра калон карда мешавад ва кристаллҳои кислотаи өт аксар вақт дар пӯст ҷамъ шуда, боиси нороҳатӣ мешаванд.

Соҳибшавӣ аз ҷониби неоплазми испурч вазнинӣ ва дар гипохондрияи чап овардашударо ба вуҷуд меорад. Афзоиши варам ба девори рӯда боиси қабз ва монеа мешавад.

Дар марҳилаҳои 3 ва 4 нишонаҳои саратони гадуди меъда бо ҷамъшавии моеъ дар холигоҳи шикам (асцит) зоҳир мешаванд. Хатари хунравии дохилӣ, тромбофлебит меафзояд. Бемор хаста шудааст, аз дардҳое, ки аксар вақт герпес зостер мешаванд, азият мекашад.

• Заҳролудшавӣ бо маҳсулоти пӯсидаи варам боиси болоравии доимии ҳарорати бадан мегардад.

Табобати саратони меъда

Агар варам ба зарфҳои калон ва бисёр узвҳо таъсир нарасонд, метастазҳои дурдаст насб накарданд, беҳтарин табобат ҷарроҳӣ мебошад. Азбаски саратони ғадуди меъда зуд сар мезанад, шумо набояд ҷарроҳиро таъхир кунед. Вобаста аз минтақаи ҷароҳатҳо намудҳои зерини табобати ҷарроҳӣ ҷудо карда мешаванд:

• Амалиёти Уппл - аз байн бурдани сари ғадуд, гиреҳҳои лимфии минтақа, заҳра ва узвҳои он, як қисми меъда, рӯдаҳо,
• Резексияи пурраи узв
• Резексияи дисталӣ ё сегменталӣ - мутобиқанан аз байн бурдани бадан ва дум ё танҳо қисми марказӣ.

Агар бо омосҳои ғайримуқаррарии марҳилаҳои 3 ва 4 ҷарроҳӣ кардани рӯдаи saf имконпазир аст, агар неоплазма ҷараёни рафтани онро боздорад.

Фишори саратони меъда ва рӯдаҳо бо роҳи маневр бартараф карда мешавад - ин ду узв барои пешгирӣ кардани варам часпонида мешаванд.

Усули муосир ин истифодаи амалиёт бо истифодаи корди гамма мебошад, ки ба шумо имкон медиҳад якбора бофтаи бофташуда кушта шавад, ҳуҷайраҳои вайроншударо кушад.

Илова ба табобати ҷарроҳӣ, бо саратони меъда, радиатсия ва химиятерапия ба таври васеъ истифода бурда мешаванд. Охиринро метавон бо якчанд дору ё як (монотерапия) гузаронид. Доруҳои маъмултарин инҳоянд:

Табобати радиатсионӣ ҳам барои омосҳои ғайрирасмӣ ва ҳам дар якҷоягӣ бо табобати ҷарроҳӣ таъин карда мешавад. Ин усул ба истифодаи радиатсияи ионизатсия асос ёфтааст, ки барои тақсим кардани ҳуҷайраҳои неоплазма марговар аст.

Илова бар ин, дар солҳои охир усулҳои нави табобати саратон фаъолона таҳия ва таҳқиқ карда мешаванд: мақсаднок ва иммунотерапия. Дар доираи охирин, маводи мухаддире истифода мешаванд, ки дифои худро барои мубориза бо неоплазма сафарбар мекунанд. Терапияи мақсаднок ба шумо имкон медиҳад, ки танҳо ҳуҷайраҳои вайроншавандаро бикушед. Барои чунин табобат доруи Эрлотиниб истифода мешавад.

Пешгӯӣ - чӣ қадар онҳо бо саратони меъда зиндагӣ мекунанд

Саратони ғадуди пешгӯии номусоиди зиндагӣ. Ҳатто бо ҷарроҳии Уппл, ки саривақт анҷом дода шудааст, сатҳи зинда мондани 5 сол аз 25% зиёд нест, аммо бо шаклҳои гуногуни патология, нишондиҳандаҳо ба куллӣ фарқ мекунанд.

Ҳамин тавр, беморони гирифтори аденокарциномаҳои азими ҳуҷайра дар тӯли як сол пас аз пайдо шудани варам мемиранд ва 50% беморон қодиранд, ки 5 сол зиндагӣ кунанд.

Тибқи омор, саратони меъда дар тӯли 4-6 моҳ пас аз ташхис ҷони одамонро мегирад: беморӣ бо метастазҳо дар ҷигар беморро на бештар аз 16 ҳафта муайян мекунад, бо варамҳои дуввум дар ҷои дигар, ин давра метавонад то 6-12 моҳ афзоиш ёбад.

Бо 4 марҳилаи ин беморӣ танҳо 4% беморон зиёда аз як сол зиндагӣ мекунанд. Маълум аст, ки нишонаҳои заҳролудӣ ва дард қавитаранд, ҳаёти бемор кӯтоҳтар мешавад.

Саратони гадуди зери меъда чист?

Саратони гадуди зери меъда (саратони гадуди меъда) як варами ашаддӣ мебошад, ки дар дохили гадуди меъда инкишоф меёбад. Панкреас дар пушти меъда дар холигоҳи болоӣ ҷойгир аст.

Дар байни функсияҳо, гадуди зери ду вазифаи асосӣ масъул аст: ҳозима ва танзими қанди хун.

Панкреас моеъҳо ё «афшураҳо» -ро ба вуҷуд меорад, ки ба рӯдаҳо мегузаранд ва ба вайрон шудан ва ҳазм кардани хӯрок кӯмак мекунанд. Бе ин шарбатҳо, организм қобилияти азхуд кардани ғизо ва ғизои дурустро гирифта наметавонад.

Панкреатри одам инчунин инсулин ва глюкагон истеҳсол мекунад. Ин гормонҳо барои нигоҳ доштани сатҳи муносиби шакар дар хун кӯмак мекунанд. Панкреас ин гормонҳоро мустақиман ба гардиши хуни шумо мебарорад.

Ҷамъияти саратоншиносии Амрико тахмин мезанад, ки дар соли 2018 беш аз 63,000 нафар дар Иёлоти Муттаҳида ба саратони ғадуди зери меъда гирифтор мешаванд ва танҳо зиёда аз 53,000 нафар аз ин беморӣ мемиранд.

Сабабҳои саратони меъда

Ягон сабабҳои мушаххаси саратони меъда вуҷуд надоранд. Рӯйхати омилҳои пешгирикунандаро тақсим кунед. Аз таъсири онҳо дар бадан тақсимоти беназорати ҳуҷайраҳои ашаддӣ ва рушди неоплазма метавонанд оғоз шаванд:

• панкреатитҳои музмин (дар заминаи бемории сустшавӣ, камшавии дахлнопазирии маҳаллӣ мушоҳида карда мешавад),
• диабети қанд (афзоиши бемайлони глюкоза боиси вайроншавии ҳуҷайраҳо ва бофҳо мегардад),
• тамокукашӣ - таъсири заҳрноки дуди тамоку ба ҳуҷайраҳои бадан вуҷуд дорад (30 фоизи ҳолатҳои саратон бо тамокукашии тамоку алоқаманд аст),
• сӯиистифода машрубот
• калонсолони аз 60-сола бештар эҳтимолан неоплазморо инкишоф медиҳанд,
• аксар вақт мардон аз беморӣ ранҷ мекашанд,
• вайрон кардани парҳез - хатоҳои дағалона, мунтазам дар парҳез боиси пайдоиши саратон дар бадани инсон (махсусан истифодаи машрубот, қаҳва, гӯшт «коркардшуда»),
• омили генетикӣ (ин беморӣ ба таври меросӣ гузарад).

Таъсири омили генетикӣ дар рушди беморӣ мушоҳида карда мешавад. Аксар вақт дар заминаи фишори шадид, вақте тамоми қобилиятҳои муҳофизатӣ ва ҷубронкунандаи бадан ба вуҷуд меоранд, механизми патологӣ ба вуҷуд меояд.

Аломатҳои саратони меъда

Оғози саратони меъда дорои ҷараёни асимптоматикӣ мебошад. Баъзе аз нишонаҳои маъмултарин метавонанд ночиз бошанд. Инҳо дар бар мегиранд:

• дилбењузурї, асаб, дарунравї,
• набудани иштиҳо
• талафоти вазн
• зуҳуроти пӯст (нутқашон, дерматит, захмҳо),
• заъф, танбалӣ / асабоният,
• метавонад нишонаҳои шадиди панкреатит вуҷуд дошта бошанд (дарди камар, кайкунӣ),
• нишонаҳои диабети қанд (ташнагӣ, зиёд шудани шакар, зиёд шудани пешоб, пӯсти хушк).

Механизмҳои рушди минбаъдаи нишонаҳои беморӣ:

• фишурдан аз ҷониби як неоплазми бофтаи, таъсир ба plexus асаб - раванди саратон саршавии дард,
• басташавии каналҳои гадуди меъда, заҳраи 12 табаддили ва заҳра - варамҳо калон мешаванд, каналҳоро бастанд ва ба хуруҷи муқаррарии шарбати халал халал мерасонанд, зардпарвинии механикӣ ба вуҷуд меояд,
• заҳролудшавӣ - шиддатнокии минбаъдаи қонунвайронкунӣ ба норасоии мақомоти ҳаёт, заҳролудшавӣ аз бадан оварда мерасонад.

Яке аз зуҳуроти маъмулии неоплазма ки нутқашон озори пӯст аст. Он дар натиҷаи басташавии рӯдаи холе аз тарафи ҳуҷайраҳои саратон, ки дар давоми беморӣ ба воя расидаанд, рух медиҳад.

Дар ин ҳолат, намакҳои өт ба плазма ворид шуда, ҳуҷайраҳои ретсепторҳои дермисро бад мекунанд. Доштани нутқ бемории бехобиро ба вуҷуд меорад, беморро сахт азоб медиҳад.

Дигар нишонаҳо, дард ва зардпарвин дар як варами меъда

Дар 85% беморон дард эҳсос мешавад. Якчанд ҳафта пеш аз yellowness рух медиҳад.

Дард одатан дар шом, шаб шиддат мегирад. Баъд аз хӯрдани хӯроки равғанӣ, машруботи спиртӣ, ин бештар зарар меорад.

Ҷойи аниқи дард аз он вобаста аст, ки кадом узв ба ин беморӣ таъсир мерасонад:

• зарар ба ҳуҷайраҳои сар - дард дар гипохондриум, эпигастрияи рост пайдо мешавад,
• варам дар дум ва бадан - дард дар ҳарду гипохондрия локализатсия мешавад,
• lezyen миқёси калон - дарди эпигастрӣ, нороҳатӣ дар тамоми шикам.

Беморон метавонанд аз дарди тира ё тез, дардовар ё дардовар, тоқатнопазир ё тоқатпазир шикоят кунанд. Дардҳо доимӣ ё эпизодикӣ мебошанд. Онҳо ба қафо нурӣ дар қафо, зери кунҷҳои китф, дар сутунмӯҳра дучор мешаванд. Дард аксар вақт табиати paroxysmal дорад.

Давомнокии ҳамлаҳо аз якчанд дақиқа то якчанд соат давом мекунад. Беморон маҷбуранд, ки ба пеш хам шаванд, болине ё зонуҳоро ба шикамашон фишоранд - ин сабри дардро осон мекунад. Дард хусусан дар ҳолатҳое мушоҳида мешавад, ки варам дар бадани гадуди зери меъда ҷойгир аст (бинобар наздикии pleksusҳои асаб).

Дар 80% беморон, ғайр аз дард, зардпарвин мушоҳида мешавад.Аз сабаби монеаи каналҳо аз варам халос шудан, обро аз обанбор пурра баровардан мумкин нест. Рукуди афшураи saf, зиёдшавии ҷигар ва заҳра вуҷуд дорад. Меъёри умумии билирубин зиёд мешавад.

Қоидавайронкунии тӯлонӣ ба инкишофи нокомии амиқи ҷигар, хунравӣ оварда мерасонад. Дар баробари тағирёбии ранги пӯсти бемор, тағирёбии наҳр, торикии пешоб ба вуҷуд омадааст.

Тасдиқи ташхис

Озмоишҳои зерин барои ташхис ёрӣ медиҳанд:

• муайян кардани хуни маркер варами CA-242 ва антиген карбогидрат CA-19-9,
• амилазаи панкреатӣ дар хун ва пешоб,
• эластази меъда-1 дар наљосат,
• алфа-амилаза дар хун ва пешоб,
• фосфатазаи хун,
• сатҳи хун дар инсулин, C-пептид, гастрин ё глюкагон.

Санҷишҳои дар боло зикршуда танҳо ба саратони ғадуди зери меъда мусоидат мекунанд. Дигар озмоишҳои лабораторӣ, масалан, санҷишҳои умумии хун, пешоб, наҷос, глюкозаи хун, санҷишҳои ҷигар, коагулограмма барои муайян кардани он, ки чӣ гуна халалдор шудани гомеостаз кӯмак мекунад.

Ташхис дар асоси таҳқиқоти инструменталӣ анҷом дода мешавад:

1. УЗИ холигоҳи шикам. Ин омӯзиши таҳқиқиест, ки танҳо ба шумо имкон медиҳад, ки макони муайян кардани ҷойеро, ки бояд муфассал таҳқиқ карда шавад,
2. CT - муассире, ки ба рентген асос ёфтааст, як усули амиқ оид ба омӯзиши гадуди зери меъда,
3. MRI як усулест, ки ба томографияи компютерӣ монанд аст, аммо ба радиатсияи магнитӣ асос ёфтааст. Ин беҳтараш нисбат ба CT, дар бораи бофтаҳои гадуди, гурдаҳо, ҷигар, гиреҳҳои лимфа, ки дар холигоҳи шикам ҷойгир ҳастанд, маълумот медиҳад.
4. Баъзан варам дар сари гадуди меъда, дараҷаи осеби он ба папиллаи Ватерии дувоздаҳ, робитаи он бо рӯдаи рӯда танҳо дар ERCP дида мешавад - холостиопанкреатсияи эндоскопӣ. Ин усули таҳқиқот аст, вақте ки ба он дувоздаст эндоскоп ворид карда мешавад, ки тавассути он як рентгени контрасти рентген ба папиллаи папилла ворид карда мешавад, ки дар он канал канал ва гадуди рӯда кушода мешаванд. Бо ёрии рентгенҳо натиҷаро тафтиш кунед.
5. Томографияи эмиссияи позитрон. Инчунин усули дақиқи муосири таҳқиқот. Он воридкунии пешакии миёнарави контрастро ба раг талаб мекунад, ки ин маводи тайёр кардани йод нест, аммо шакарро бо изотоп нишон медиҳад. Тибқи ҷамъшавии он дар мақомоти гуногун, санҷиш гузаронида мешавад.
6. Холангиографияи ретроградии эндоскопӣ. Он иҷро карда мешавад, агар усули пешинаи таҳқиқот дастрас набуд. Дар ин ҷо, таҳти назорати ултрасадо пункти ҷигар гузаронида мешавад, ки ба он рӯдаи рӯда мегузаранд, ки ба он контраст ворид карда мешавад. Баъд аз он рӯдаи рӯда мегузарад ва ба 12 захми дувоздаҳ дохил мешавад.
7. Лапароскопия Мисли усули қаблӣ, ин техникаи инвазив мебошад, ки тазриқро талаб мекунад. Дар ин ҷо, дар назди анестезияи маҳаллӣ, дар дохили девори пешоби шикам кушода мешавад, ки тавассути он газ ба меъда ворид карда мешавад, узвҳоро ҷудо мекунад ва девори шикамро аз онҳо дур мекунад (то дастгоҳе, ки баъдтар гузошта шудааст, осеби рӯда ва дигар сохторҳоро ба вуҷуд намеорад). Мақомоти дохилӣ тавассути эндоскопи ба таври амудӣ воридшуда ташхис карда мешаванд ва ҳангоми визуалӣ кардани варам фавран биопсия карда мешавад.
8. Биопсия - буридани пораҳои неоплазма барои муоинаи минбаъда дар назди микроскоп - ин усулест, ки шумо ташхисро муқаррар карда метавонед. Бе биопсия касе ҳақ надорад, ки "саратони гадуди зери меъда" -ро бигӯяд. Аз ин рӯ, духтурон - ҳам дар лапароскопия ва ҳам ҳангоми ташхиси эндоскопӣ ё ҳангоми амалиёт - ҳамеша барои ташхиси гистологӣ мавод интихоб мекунанд.

Барои муайян кардани метастазҳо, томографияи ҳисоббарории гиреҳи лимфаи холигоҳи шикам, сутунмӯҳра, ҷигар, шуш, гурдаҳо, MRI ё CT мағзи сар гузаронида мешавад.

Тадқиқотҳои дар боло зикршуда ба мо имкон медиҳанд, ки ташхис, намуди гистологии варамро муайян кунем ва инчунин марҳилаи саратонро мувофиқи системаи TNM муайян намоем, ки дар он T андозаи андозаи варам аст, N шикастани гиреҳҳои лимфа, М - мавҷуд ё набудани метастазҳо ба узвҳои дур. Индекси "X" маънои набудани маълумотро дар бораи андозаи варам ё метастазҳо дорад, "0" маънои мавҷудиятро надорад, "1" дар мавриди N ва M мавҷудияти метастазҳои минтақавӣ ё дурро нишон медиҳад, аз рӯи нишондоди T ҳаҷмро нишон медиҳад.

Марҳилаҳои (зинаҳои) саратон дар гадуди зери меъда

Марҳилаи саратон ба духтур ва гурӯҳи саратон кӯмак мерасонад, ки сатҳи пешгирии саратон муайян карда шавад.

Дониши саҳна барои интихоби усулҳои беҳтарини табобат ва табобат муҳим аст. Он инчунин дар ҷаҳонбинии шумо барои оянда нақш мебозад.

Саратони меъда дар миқёси аз 0 то 4 фарқ мекунад. Марҳилаҳо бо иттилооти асосӣ муайян карда мешаванд:

• андозаи варам
• наздик ба гиреҳҳои лимфа,
• оё он ба дигар узвҳо дахл дорад.

Марҳилаи 0 саратон invaziv нест. Марҳилаи сифрӣ ("саратон дар ҷои") бо мутатсия шумораи ками ҳуҷайраҳои бофтаи луобпарда тавсиф карда мешавад.

Ҳуҷайраҳои ашаддӣ метавонанд паҳн шаванд ва ба инкишофи варам мусоидат кунанд. Дар ин марҳила ягон нишонаҳои беморӣ вуҷуд надоранд, раванди саратон танҳо ҳангоми ташхиси пешгирикунанда бо ултрасадо ва MRI муайян карда мешавад.

Дар марҳилаи сифр, вақте ки ҳуҷайраҳои ивазшуда хориҷ мешаванд, дар 99% ҳолатҳои клиникӣ имконияти табобати пурра мавҷуд аст.

Аксар вақт саратони меъда танҳо дар марҳилаҳои охири (3, 4) ташхис карда мешаванд. Дар ин марҳилаҳо, неоплазма ба ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои узвҳои мухталиф паҳн мешавад.

Патология барои табобат амалан мувофиқат намекунад. Пешгӯиҳо номусоид мебошанд. Тақрибан 20% беморони саратон дар панҷ соли аввал пас аз табобат ҷарроҳӣ мемиранд.

Ташхис ва баёнот

Ташхис ба таърихи тиббӣ, натиҷаи ташхис ва усулҳои иловагии таҳқиқот асос ёфтааст.

Охирин ташхиси лабораторӣ ва дастгоҳиро дар бар мегирад.

Шикоятҳои бемор аз қабили дард дар шикам, зуд талаф ёфтани вазн, тағир ёфтани некӯаҳволии умумӣ барои бадтар шудан, ќайкунӣ, дилбеҳузурӣ ва дигар нишонаҳои классикии бемор ба назар гирифта мешаванд.

Тафтиши визуалӣ зардпарвинии пӯст, луобпардаҳо, намуди барҳамхӯрда, халиҷро муайян мекунад.

Барои тасдиқ / рад кардани раванди саратон усулҳои инструменталии ташхис истифода мешаванд:

• Ултрасадо Эхография ташхиси дақиқи тамоми узвҳои дарунро, ки дар холигоҳи рӯда ва дар паси он ҷойгиранд, дар бар мегирад. Калиди мундариҷаи иттилоотии метод омодагии дуруст ба омӯзиш мебошад. Орган чуқур ҷойгир шудааст, дидан душвор аст. Агар дар рӯдаҳо ҷамъшавии газҳо ё хошок шудани ғизо вуҷуд дошта бошад, ташхиси бофтаҳои паренхималии узв душвор буда метавонад.
• Томография. Аз ин категорияи усулҳои таҳқиқот барои ташхиси саратони меъда истифода бурда мешавад:
  • MRI (намоиши резонансҳои магнитӣ))
  • КТ (томографияи компютерӣ). Навъи аввал иттилоотӣ ҳисобида мешавад.Бо ёрии он, бофтаи паренхимаро боэътимод тасаввур кардан, дараҷаи инкишоф (марҳила) ва сохтори неоплазмаро муайян кардан мумкин аст.
• Холангиопанкреатографияи ретроградӣ. Барои ташхиси тафриқавии саратон истифода мешавад. Барои муайян кардани мавҷудияти сангҳои рӯда мусоидат мекунад.
• Он барои неоплазмаи шубҳанок ҳатмӣ аст озмоиш барои нишонаҳои варам са-125. Техника ба муайянкунии иммуногистохимиявии ҳуҷайраҳои мушаххас, молекулаҳои сафедаҳо, антигенҳо дар хуни бемор асос ёфтааст, ки онҳо ҳангоми ба вуҷуд омадани раванди саратон дар бофтаҳо дар бадан ба вуҷуд меоянд. Сатҳи консентратсияи чунин ҳуҷайраҳо аз ҷониби лабораторияи мушаххас, ки аз реагентҳои корӣ вобаста аст, муқаррар карда мешавад.
• Усули боэътимоди ташхиси саратони меъда баррасӣ мешавад ташхиси гистологии намунаи бофтаи. Бо ёрии сӯзанҳои махсуси лоғар пункти тадриҷии матоъ гузаронида мешавад. Амалҳое, ки дар ҷараён ҳастанд, таҳти мониторинги MRI ё асбоби лапароскопӣ назорат карда мешаванд. Намунаи матоъ дар натиҷаи микроскоп тафтиш карда мешавад.

Аҳамияти ташхиси саривақтии варамҳо

Пешгӯи саратони гадуди меъда, асосан аз марҳилаи саратон ҳангоми ташхис вобаста аст. Марҳилаҳои пешрафтаи саратони меъда, одатан назар ба марҳилаҳои аввал, аз сабаби паҳншавии ин беморӣ марговартаранд.

Бисёре аз ҳолатҳои саратони гадуди меъда, то он даме, ки саратон ба дигар қисмҳои бадан паҳн шавад, муайян карда намешавад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки мунтазам аз муоинаи тиббӣ гузаред ва бо духтур маслиҳат кунед, ки дар бораи аломатҳои шумо ва саломатии шумо ба миён оянд.

Парҳези саратони гадуди меъда

Парҳез барои сабук кардани ҳолати бемор кӯмак мекунад, гарчанде ки он дар табобат аҳамияти мустақил надорад. Менюи дуруст тартиб додашуда зуҳуроти нохуши бемориро (дардҳо ва норасоии ҳозима) бартараф мекунад.

Талаби асосӣ ба парҳез интихоби ғизоест, ки ба таври механикӣ, гармӣ ва химиявӣ сарф мешавад. Ҳамзамон, ғизо бояд тамоми моддаҳои ғизои барои организм заруриро дошта бошад.

Афзалият ба маҳсулоте дода мешавад, ки бори зиёди баданро, ки ба ҷараёни саратон таъсир намекунад, ба вуҷуд намеорад. Ин аст менюи намунаӣ:

Табобати гармӣ ҷӯшондан ё ҷӯшонданро дар бар мегирад. Дигар тамокукашӣ, fry тавсия дода намешавад. Ҳолати ғизо ҳатман таҳаммулоти шахсии унсурҳои ғизо аз бадан ва эҳтиёҷоти миқдории беморро ба хӯрок ба назар мегирад.

Дар интихоби маҳсулот шиддатнокии ҷараёни ашаддӣ, марҳилаи рушд ва шиддатнокии зуҳуроти беморӣ нақш мебозанд.

Ягон усули мушаххаси пешгирии саратони меъда вуҷуд надорад. Тавсия дода мешавад, ки нозирони банақшагирифта боинсофона гузаронида шаванд. Шумо бояд аз одатҳои бади хӯрокхӯрӣ даст кашед, тамокукаширо бас кунед.

Дар марҳилаҳои аввали равандҳои шадиди ва сусти ғадуд табобат бояд дод. Онҳо ҳамчун давлатҳое баррасӣ мешаванд, ки қаблан неоплазмаҳои ин мақом мавҷуданд.

Дурнамои марҳилаи ғадуди меъда

Шояд шумо донед, ки чӣ қадар одамон бо ин беморӣ зиндагӣ мекунанд, агар шумо ё наздикони шумо ташхис карда бошед ва як марҳила дошта бошед.

Дурнамо ба маълумоте, ки аз одамони гирифтори саратон шабеҳ аст, асос ёфтааст. Омори зиндамонӣ барои шумо метавонад тасаллибахш ё ғамгин бошад.

Сатҳи зиндамонии саратони меъда

Пешгӯиҳои давомнокии умр аксаран аз ҳисоби умри панҷсола иборатанд. Ин рақам ба фоизи одамоне дахл дорад, ки пас аз ташхиси аввалия на камтар аз панҷ сол зинда ҳастанд. Аксарияти сатҳи зиндамонӣ аз панҷ сол болотар нест, аммо фаҳмидан муҳим аст, ки бисёр одамон аз ин вақт зиёдтар зиндагӣ мекунанд.

Сатҳи зинда мондани пост-лоғар барои одамони дорои

Бемориҳои нейроэндокринии панкреатикӣ (NEO), инчунин бо омосҳои ҳуҷайраҳои ҷазира маълуманд, як намуди камёби саратон, ки дар ҳуҷайраҳои барои эҷоди инсулин ва глюкагон ҷудошуда инкишоф меёбад.

Сатҳи зиндамонии ин навъи саратони меъда аз намуди маъмултарини саратони гадуди меъда бо омосҳои экзокринӣ фарқ мекунад.

Сатҳи умумии зинда мондани панҷсола тақрибан 42% барои одамоне, ки ин намуди омос доранд, нисбат ба саратони ғадуди панкреатикӣ бо пешгӯиҳои беҳтартар аст. Бо вуҷуди ин, сатҳи саломатии панҷсолаи шахси дорои NEO, ки ҷарроҳӣ нашудааст, 16 фоизро ташкил медиҳад.

Ин оморҳо аз одамоне мебошанд, ки аз соли 1985 то 2004 ба ин беморӣ мубтало шудаанд. Донистани он муҳим аст, ки ин нишондиҳандаҳои пешгӯишаванда ба технологияҳо ва усулҳои табобат, ки чандин сол пеш истифода мешуданд, асос ёфтаанд. Ҳар сол табобат ба таври назаррас беҳтар мешавад (ба видеои зер нигаред). Ин хушхабарест барои одамоне, ки имрӯз табобати саратони меъда доранд.

Сатҳи зиндагонӣ ин нишондиҳандаи солҳои табобат мебошад. Тавре ки табобат беҳтар гардад, зинда мондан низ беҳбуд меёбад. Ғайр аз он, омилҳои дигар ба зинда мондани шумо таъсир мерасонанд, аз ҷумла:

• синну сол
• саломатии умумӣ
• тарзи зиндаги
• як назар ба раванди табобат.

Ҳангоми табобати ин намуди саратон, шумо набояд ба қафо нишастед. Духтури шумо метавонад ба шумо итминон диҳад, ки шумо барои беҳтар кардани ҷаҳонбинии худ ва зиндагии солими худ ҳар кори аз дастатон меомадаро мекунед.

Шумо на танҳо эҳсос хоҳед кард, ки шумо вазъи худро назорат карда истодаед, солимии равонӣ ва пешгӯиҳои умумии шумо инчунин беҳтар хоҳад шуд.

Намудҳо ва сабабҳо

Онкологияи гадуди дароз муддати дароз бе аломатҳо мегузарад ва вақте ки худро ҳис мекунад, ба бемор марҳилаи 4 ташхис карда мешавад, ки он қариб ки табобат намешавад. Оё саратони ғадуди меъдаро табобат кардан мумкин аст, сабабҳои пайдоиши он ҳамеша яксонанд? Бале, мумкин аст, аммо танҳо бо табобати дуруст ва ёрии саривақтии тиббӣ.

Ғадудро бо узвҳои дигари ҳаётан муҳими атроф иҳота мекунанд, ки аз ин сабаб чунин амалиётҳо аз ҷарроҳ дақиқии мутлақро талаб мекунанд. Саратони гадуди дар мардон нисбат ба занон бештар ташхис карда мешаванд. Табибон то ҳол сабабҳои ин зуҳуротро муайян накардаанд. Шумо метавонед дар шарҳҳои оид ба табобати ин беморӣ маълумоти зиёдеро пайдо кунед, пас шумо бояд танҳо бо мутахассисони боэътимод тамос гиред.

Панкреатсия аз 3 элемент иборат аст. Вобаста аз шикасти як қисми он, баъзе узвҳо бад кор мекунанд. Хусусиятҳо ва муносибатҳои асосӣ:

1. Саратони саратони меъда, ки нишонаҳои он аз ҷойгиршавии варам вобаста аст. Маҳз ин узвҳо таъсир доранд.
2. Ҷисм дар паси меъда ҷойгир аст ва бевосита дар назди он ҷойгир аст. Варам метавонад ба деворҳои меъда табдил ёбад.
3. Мавқеи байни аорта (аз чап) ва испурч. Саратони думи меъда бевосита аз испурч мегузарад.

Ҳамин тариқ, беморӣ дар узвҳои гуногун пайдо шуда метавонад.

Аз сабаби истеъмоли аз меъёр зиёди алкоголизм, тамокукашӣ, камғизоӣ, вазни зиёдатӣ неоплазма пайдо мешавад. Сабабҳои пайдоиш хеле гуногунанд. Инҳо метавонанд ҳам бемориҳои ҳамроҳикунанда бошанд (диабети қанд, сиррози ҷигар, кистаҳо, adenoma панкреатикӣ) ва як қатор доғҳои дигар, ки аҳамияти камтар доранд.

Нишонаҳо инчунин бо сабабҳои меросӣ пайдо мешаванд, агар ягон нафаре дар оила пештар аз ин беморӣ азоб мекашид.

Агар саратони гадуди меъда бо метастаз муайян карда шавад, сабабҳо метавонанд бо омилҳои гуногуни илтиҳобкунанда вобаста бошанд. Чунин варам яке аз шаклҳои сахттарини беморист. Метастаз маркази диққати пайдошудаи саратон мебошад, ки тавассути бадан бо гардиши хун паҳн мешавад. Боре дар дигар узвҳо, ҳуҷайраҳои саратон ба онҳо часпида ба инкишофи фаъол шурӯъ мекунанд. Худи раванд бо ташаккули чунин lesions метастаз номида мешавад. Бисёр вақт, варам барои пурра ташаккул ёфтан вақт надорад, аммо метастазҳо дар ин вақт барои паҳн шудан дар тамоми бадан вақт доранд.

Якчанд намудҳои ҳуҷайраҳои саратони метастатикӣ мавҷуданд. Навъи ҳуҷайраи Acinar дар аксари беморон пайдо мешавад. Ин навъи саратон аз ҳуҷайраҳое, ки каналҳои бадан ҷойгир мешаванд, ташаккул меёбад. Боқимондаҳо ба неоплазмаҳое, ки аз унсурҳои нейроэндокринӣ ба вуҷуд меоянд. Аксар вақт онҳо беном мебошанд, аммо инчунин варами ашаддии ғадуди меъда вуҷуд дорад. Ҳатто навъи аввал зарурати табобати ин бемориро истисно намекунад, бинобар ин маслиҳати табибонро беэътиноӣ накунед.

Камтар маъмул аст, варами псевдопапиллярии гадуди зери меъда. Ин намуд аксар вақт дар духтарони ҷавон ташхис карда мешавад, зеро он метавонад ҳомиладорӣ кунад, ки ҳуҷайраҳои хоби баданро бедор кунад. Ҷолиби диққат аст, ки SPPO дар аксари ҳолатҳо ба варами ашаддӣ гузаранда нест.

Ташхиси беморӣ

Муайян кардани саратони меъда дар марҳилаи аввал хеле мушкил аст. Ҳангоми муоина, зиёдшавии узвҳои ҷигар ва заҳраҳо ҳис карда мешаванд. Вақте ки моеъи зиёдатӣ дар меъда ҷамъ мешавад, табибон нишонаҳои варамро муайян карда метавонанд.

Номи илмии ин падида асситҳо дар саратон мебошад.

Ташхиси беморӣ бо истифодаи чунин таҳқиқотҳо анҷом дода мешавад:

1. Нишони саратони гадуди зери ҳуҷайраҳои саратон истеҳсол мешавад ва ба бадан ҳамроҳ бо хун ворид мешавад. Маводи таҳқиқот хуни венозӣ хоҳад буд. Таҳлили нишони варами CA 19 9 шояд комилан дуруст набошад, аз ин рӯ, барои омӯзиши минбаъда як қатор намудҳои иловагии ташхис таъин карда мешаванд.
2. Санҷиши хуни биохимиявӣ бояд афзоиши ферментҳо, кислотаҳо ва дигар моддаҳои кимиёвии баданро муайян кунад.
3. Ташхиси ултрасадо варамҳоро муайян мекунад ва имкон медиҳад, ки дар кадом марҳила ва ба узвҳои дарунӣ таъсир расонад.
4. Бо вуҷуди ин, нишонаҳои варам барои саратони гадуди меъда бо ултрасадо на ҳама вақт намоёнанд, аз ин рӯ, онҳо метавонанд ба таври иловагӣ sonography endoscopic endoluminal, retrograd холангиопанкреатография (ERCP), лапароскопия ва ситология таъин кунанд.
5. Холангиография ба шумо имкон медиҳад, ки ба дохили худ як қарори махсус ворид кунед ва мақомоти узвҳои акс гиред.
6. Ангиография. Раванде, ки дар давоми он чунин ҳалли монанд аллакай ба рагҳои хунгузар ворид карда мешавад.
7. Биопсия омӯзиши намунаҳои бофтаи гадуди зери микроскопро дар бар мегирад. Бо истифода аз ин таҳлил, саратони меъда дар ниҳоят тасдиқ ё баҳс карда мешавад.
8. Ташхиси компютерӣ.

Табобати бемориҳо

Чӣ тавр саратонро табобат кардан мумкин аст? Аввалин коре, ки бояд тамоми ҳуҷайраҳои сироятшудаи баданро халос кунад. Агар ин имконнопазир бошад, зарур аст, ки афзоиши минбаъдаи варамро манъ намуда, онро ба метастаз гузаронидан имкон надиҳад ва нишонаҳои саратони гадуди зан ва мардро кам кунад. Барои табобат ба усулҳои гуногун муроҷиат кунед.

Дахолати ҷарроҳӣ одатан амалан истифода намешавад, зеро он як қатор шароити ҷиддӣ ва мушкилиҳои минбаъдаро дар назар дорад. Аввалан, саратон набояд ба мақомоти ҳамсоя паҳн шавад. Дуввум, метастазҳо бояд тамоман набошанд.

Ин амалиёт пурра ё қисман бартараф кардани онкологияро дар бар мегирад ва баъзан онҳо дигар узвҳои зарардидаро хориҷ мекунанд. Азбаски ин амалиёт бениҳоят душвор ва мураккаб аст, ташаккули варамҳои навҷавон дар аксар вақт бо ҷарроҳӣ бартараф карда мешавад, зеро ин бадани онҳо пас аз дахолати ҷиддӣ аз берун зудтар барқарор карда мешавад. Пас аз ҷарроҳӣ, шахси барқароршуда фермент ва инсулинро барои ҳаёт мегирад. Усулҳои ҷарроҳӣ танҳо дар 10% ташхиси ин беморӣ тавсия дода мешаванд, зеро саратон бо суръати фавқулодда ба вуҷуд меояд ва пас аз расмиёт хатари бадшавии шадид вуҷуд дорад.

Химиотерапия барои варами саратон ғайри қобили амал аст ва илова бар терапияи радиатсионӣ барои кам кардани нишонаҳои бемор таъин карда мешавад. Табобати гормоналӣ аксар вақт ташаккули варамҳоро қатъ мекунад, зеро чунин доруҳо дорои унсурҳои химиявӣ доранд, ки паҳншавии минбаъдаи метастазҳоро пешгирӣ мекунанд. Бо терапияи минтақавӣ, маводи мухаддир ба ғадуд ва бо терапияи системавӣ ба мушак ё раг ворид карда мешаванд.

Табобати радиатсионӣ пас аз амалиёт барои пурра рафтани ҳамаи карциномаҳои боқимонда дар ҳуҷайраҳо, ки ҷарроҳ имконнопазир аст, таъин карда мешавад. Бо терапияи дохилӣ радиатсия бо истифодаи сӯзанҳои махсус рух медиҳад. Шуъбаи берунӣ манипуляцияро дар бар мегирад, ки бо истифодаи технологияҳои махсус анҷом дода мешавад.

Клиникаи саратон бо биологӣ ё иммунотерапия танҳо як қатор озмоишҳоро барои тасдиқи иҷрошавиаш мегузаронад. Моддаҳои синтезшуда мустақиман ба системаи иммунӣ ворид карда мешаванд, то онҳоро маҷбур кунанд, ки ба ҳуҷайраҳои зараровар шурӯъ кунанд. Дар марҳилаи аввал онҳо аз моддаҳои ғайриқонунӣ сар мезананд, баъдтар ба маводи мухаддир, аз ҷумла ба маводи пурқувват мегузаранд. Саратони гадуди меъда бо метастазҳо қариб табобат карда намешаванд.

Табибон танҳо нишонаҳои бемориро бо истифода аз табобатҳои дар боло зикршуда бартараф мекунанд.

Усулҳои халқии мубориза бо саратони меъда вуҷуд надоранд. Бале, баъзе доруҳо метавонанд баъзе растаниҳо дошта бошанд, аммо онҳо компонентҳои зиёди дигар доранд. Ба ҳеҷ ваҷҳ набояд бо роҳи усулҳои шубҳанок худ аз чунин бемории ҷиддӣ халос шавед. Ин метавонад ба ҳаёт хатари ҷиддӣ дошта бошад. Нақши муҳимтарин ва интихоби маркази тиббии дуруст дар мубориза бо ин беморӣ хоҳад буд.

Пешгирӣ ва пешгӯиҳо

Агар саратони ғадуди меъда муайян карда шавад, пешгӯиҳо аз андоза ва маҳалли ҷойгиршавии худи варам, мавҷудияти метастазҳо ва дараҷаи нашъунамои онҳо дар ҳуҷайраҳои бадан вобаста хоҳад буд. Ҷанбаи охирин ҳолати умумии ҷисмонии шахс нахоҳад буд. Агар қабл аз фарорасии ин бемор бемор саломатии хуб ва системаи иммунии хуб дошта бошад, пас имкони барқароршавӣ бо роҳҳои гуногун меафзояд.

Барои одамоне, ки бемории онҳо дар марҳилаҳои аввал буданд, пешбинии зиндамонӣ то 24% хоҳад буд (аз рӯи дигар сарчашмаҳо - 18%). Чанд нафар бо давраи саратон 4 зиндагӣ мекунанд? Зиндагии умр танҳо аз муқовимати бадан ба химиятерапия, радиатсия ва сифати табобат вобаста аст.

Ба ҳисоби миёна ин рақам аз якчанд моҳ то шаш моҳ аст. Ҳангоми табобати дурусти саратон бо метастазҳо ҳаётро ҳатто солҳо дароз кардан мумкин аст. Умуман, давомнокии миёнаи умр 6-12 моҳ аст.Бо варами нопок сатҳи фавт хеле паст аст. Агар шумо мушкилиро сари вақт пайдо кунед, онро бартараф намоед ва дастурҳои минбаъдаро ба табибон пурра риоя кунед, ин намуди беморӣ комилан табобатшаванда аст.

Пешгирии саратони гадуди меъда, одатан хеле оддӣ аст. Пеш аз ҳама, шумо бояд тамокукаширо бас кунед, ба миқдори зиёд нӯшокиҳои спиртӣ истеъмол накунед ва кӯшиш кунед, ки сатҳи вазни баданро нигоҳ доред (одатҳои бад сабаби асосии саратон мебошанд). Агар маълум шавад, ки дар оила касе аз хешовандони наздикаш аз ин беморӣ азоб мекашад, беҳтараш бо генетик машварат кунад ё тамоми озмоишҳои заруриро барои оромии комил гузаронад.

Пешгирии рушди беморӣ роҳи муассири табобат мебошад. Агар шахс бо чунин беморӣ ташхис шуда бошад, онҳо ба зудӣ аз мушкилот халос шуда наметавонанд. Бо ҳама тавсияҳои духтур ва боварӣ ба қудрати шахс ҳар гуна бемориҳоро мағлуб кардан мумкин аст.

Нишонаҳои саратон

Саратони гадуди меъда баъзан бидуни нишонаҳо ва аломатҳои возеҳ ба вуҷуд меояд, ки барои муайян кардани он ҳангоми муайян кардани намудҳои муайяни табобат шароит фароҳам меорад. Дар поёни кор, усулҳои муайяни мусбат мавҷуданд, аммо истифодаи онҳо танҳо дар оғози рушди онкология иҷозат дода мешавад.

Аз ин рӯ, бисёриҳо манфиатдоранд, ки кадом аломатҳо ва нишонаҳо дар бораи мушкилоти марговар ба чӣ мегӯянд? Умуман, аломатҳои аввалини саратон нишон дода шудаанд, ки хатари таҳияи ин патологияи панкреатиро нишон медиҳад;

1. Нишонаҳои дард дар плексуси офтобӣ, дар қафо. Одатан, якбора рух медиҳад, таъсири дарди сахтро ба вуҷуд меорад, вақте ки пойҳо дар зону ба сандуқи бадани инсон фишурда мешаванд, мулоим ва мегузарад.
2. Камшавии вазнин. Талафоти вазнин барои ягон сабаби номаълум.
3. Ташнагии доимӣ. Онро бо истеъмоли фаровони моеъ бартараф намуда, мутаносибан пешоб хориҷ карда мешавад, ки ин инчунин як омили рушди диабет хоҳад буд. Бемории вобастагии инсулин, одатан як бемории марбут ба онкология.
4. Бӯи. Ин аломатҳо бо фишурдани варам, як намуди гузариш аз меъда ба duodenum 12 тавсиф мешавад.
5. Гепатити А, В, С. Бо ин патология, пӯсти пӯсти чашм пӯст ба амал меояд. Аксар вақт онкологии сардаи ғадуди гадуди меъда рух медиҳад. Дар ин давра фишурдани рӯдаи холе ба амал меояд, ки гепатити инкишофро ҳамроҳ бо нутқ аз ҳисоби ҷамъшавии молекулаҳои өт дар пӯст ба вуҷуд меорад.
6. Дарди кундзеін дар гипохондриуми рост. Бо рушди саратон, варами варид тавассути раги испурч пахш карда мешавад, афзоиши испурч (спленомегалия) ба назар мерасад.
7. Табларзаи моеъ (дарунравӣ). Formation fecal дорои моеъ ва бӯйи қавӣ, асосан ҳомила аст. Сабаби ин бӯй набудани ферментҳо мебошад, ки ҷузъи равғании хӯрокро вайрон мекунанд.
8. Инсулинома. Варами натиҷа бо истеҳсоли инсулин. Аломатҳои асосии ин патология: зуҳури дастҳои ларзон, заифии шадид, беҳушӣ, гуруснагӣ, баланд шудани суръати дил. Барои пайдоиши кома шароит фароҳам овардан мумкин аст. Ҳамаи ин нишон медиҳад, ки глюкоза дар ҷараёни хун паст аст.
9. Гастринома (зиёдшавии истеҳсоли гастрин). Ин навъи беморӣ бо зарбаи сахти дил, зиёд шудани кислотаҳо дар меъда ва захми, ки ҳатто бо табобати мураккаби аломатҳо аз байн намеравад. Гастрин аломатҳои иловагиро ба вуҷуд меорад, ки ба табобат бо натиҷаи сифр оварда мерасонад.
10. Глюкономика. Неоплазма миқдори зиёди глюкагонро ба вуҷуд меорад. Бо ин рушд, талафоти якбора, ташнагии шадид ва зиёд шудани пешоб мавҷуд аст. Дар бадани инсон шаклҳои сурх-қаҳваранг пайдо мешаванд, забони одам зарди дурахшон мегардад. Ҳамаи ин миқдори зиёди шакар дар хуни шахси бемор нишон медиҳад.

Саратон ва нишонаҳои меъда аксар вақт дар одамоне, ки гирифтори диабети қанд, панкреатит мебошанд, зоҳир мешаванд.

Нишонаҳои аввалини саратони меъда ҳастанд, ки шумо метавонед ба ин мушкилӣ саривақт ҷавоб диҳед. Ҳақиқат то ҳол аз ҷои неоплазма ва зуҳуроти хашмгинонаи он вобаста аст. Саратони меъда ва аломатҳои аввалини бемории марговар, ки пайдо шуданд:

1. Саратони ғадуди сар - пайдоиши гепатит, камшавии вазн, дард дар шикам, ихроҷи фарбеҳ дар наоб.
2. Саратони дум ва бадани умумии гадуди зери меъда - кам шудани вазн, дард дар шикам.

Ба он чизе, ки шумо бояд диққат диҳед, пайдарҳамии зуҳуроти аломатҳои аввалини беморӣ аст. Пеш аз ҳама, саратони сари ғадуд пайдо мешавад, ва баъд бадан ва дум. Дар ин ҳолат, нишонаҳо "рӯдаи меъда" номида мешаванд, ки бо роҳи рушди варами назди рӯдаи ҳозима ба вуҷуд омадааст.

Аломатҳо дар марҳилаҳои дуртар

Саратон дар марҳилаи охирин табобат карда намешавад, аммо табобати паллиативӣ мавҷуд аст, ки дар он метавон умри худро дароз кард ва саломатиро ба таври назаррас беҳтар кард. Нишонаҳои марҳилаи шадиди рушди саратон, асосан аз суръати паҳншавии патология ва ҷойгиршавии фокуси варамҳо вобаста аст. Ҳангоми рушд дар назди гиреҳҳои лимфа ва асаб ба амал меояд, мушкилоти рефлекси фурӯбаранда, талаффузи ҳукмҳо ба назар мерасанд. Синдроми раги пӯст низ пайдо мешавад.

Як варами рӯда дар стернаум ба узвҳои назди патология фишор меорад, ки ҳолати беморро бадтар мекунад.

Аломатҳо ва паҳншавии патологияи дараҷаи охирини саратони меъда аз суръати паҳншавӣ, ҳаҷми варам вобаста аст. Мушкилии ин беморӣ дар он аст, ки вай ба нишонаҳои муайянсозӣ дар марҳилаи аввали рушд қарз намедиҳад ва чун қоида, танҳо тасодуф ё бо ташхиси тасодуфӣ муайян карда мешавад:

• эҳсоси доимии хастагӣ ва бо кори андаке хастагӣ
• набудани иштиҳо
• кӯтоҳ будани нафас
• талафоти вазнин
• тағирёбии ранги пӯсти шахс ба ранги зардтар аз сабаби заҳролудшавии бадан аз узв;
• ќайкунии доимї, дилбењузурї.

Саратони дар натиҷаи он сар ба гадуди сар дошта нишонаҳои худро дорад ва неоплазмаи аз ҳама хашмгин аст. Дар патология, дар 98%, беморон дар давоми 3-5 сол мемиранд. Айб дар ташхиси дерини беморӣ. Кадом саратони саратонро ба сар мебарад?

Омилҳои асосии инкишофи варами табиати онкологӣ:

• сӯиистифода бурдани одатҳои бад (тамокукашӣ, машрубот, маводи мухаддир),
• ғизои номатлуб бо иловаҳои синтетикӣ,
• панкреатит музмин
• бемориҳои узвҳои холеретикӣ ва заҳра;
• шакли пешрафтаи диабети қанд.

Нисбати нишонаҳои онкологии сардаи гадуди зери меъда нишонаҳои зерини инкишофи он дар марҳилаи охирин мавҷуданд:

1. Дард дар plelexus офтобӣ, ки дард дар қафои болоии шадид шиддат мегирад. Ин ба он вобаста аст, ки фишори варам ба канорҳои асаб, бастани роҳи рӯда монеъ мешавад.
2. Талафоти вазнин, то кахексия.
3. Инчунин, дар марҳилаҳои баъдӣ, варам дар бофтаҳои узвҳои дигари инсон, пурра дар гадуди меъда инкишоф меёбад.
4. Торикии пешоб.
5. Некҳо сафед мешаванд.
6. Гепатити симптоматикӣ ба категорияи С монанд аст.
7. Пӯсти қаҳвахона, то хун.
8. Норасоии узвҳои дарунии одам.

Ва инчунин нишонаҳое, ки бо саратони меъда дар занон пайдо шудаанд, асосан нишондиҳандаи ҳаёти ғайримуқаррарӣ мебошанд:

• миқдори зиёди тамокукашӣ
• нӯшокии сахт
• нашъамандӣ
• фарбењї
• истеъмоли аз ҳад зиёди хӯрокҳои пухта.

Ҳатто бо фарқиятҳои физиологӣ, симптоматологияи ин беморӣ асосан бо мардон якхела аст, аммо танҳо дар синдромҳои дард фарқият ҷой хоҳад дошт, зеро дар баъзе ҳолатҳо, ба ҳар ҳол, варам узвҳои дарунии занро камтар фишурда мекунад.

Ташхиси саратони меъда

Саратони меъда, бо ташхиси барвақт, бо сабаби номуайянии клиникӣ, мушкилот эҷод мекунад. Кам аст, тақрибан 20% беморон имкони ташхисро дар марҳилаи ибтидоии рушд ба даст оварданд, ки ба табобат имкон дод. Аз ин рӯ, дар марҳилаи ибтидоии ташхиси бадан барои саратон ташхиси лабораторӣ истифода мешавад.

Ташхиси лаборатории онкология. Дар ин ҳолат, санҷиши умумии хун гузаронида мешавад, ки дар рафти омӯзиш нишонаҳои инкишофи анемия нишон дода мешавад, ки ба баланд шудани лейкоситҳои хун, ESR мувофиқат мекунад. Ташхиси биохимиявии хун бо патология, билирубинемия, фаъолшавии фосфатаза, фаровонии ферментҳои ҷигарро нишон медиҳад, ки таъсири харобиоварро ба каналҳои холеретикӣ ё декомпозитсияи варами ҷигар нишон медиҳад. Аломатҳои malabsorption низ дар хун пайдо мешаванд.

Панкреатсия, як узви муҳими инсон ва саратон ба кори худ дигаргуниҳои сахт меорад, ки дар ниҳоят бо патология марговар аст.

Муайян намудани саратон омили муҳим аст

Саратони гадуди меъда инчунин бо усули муайянкунии омилӣ муайян карда мешавад:

1. УЗИ-и эндоскопӣ. Ҳангоми гузарондани ултрасадои ултрасаи перитон, онҳо аввал бемориҳои рӯда ва зукоми ҷигарро тафтиш мекунанд ва истисно мекунанд, ки ин метавонад омоси ғадуди зери меъда муайян карда шавад. Таҳқиқот як намунаи биопсияро барои таҳқиқи минбаъда дар бадани инсон интихоб мекунад.
2. Томографияи компютерӣ ва MRI имкон медиҳад, ки ҳолати бофтаҳои гадуди зери чашмро бубинад ва неоплазмаҳо ва андозаи варам, гиреҳҳои лимфаро муайян кунад.
3. ПЭТ - ҷойгиршавии неоплазмаҳоро (метастаз) ошкор мекунад ва ба ҳуҷайраҳои саратони патогенӣ кӯмак мекунад.
4. Лапароскопия як тадбири ташхисист, ки метастазҳоро дар ҷигар, рӯдаҳо ё перитонеум муайян мекунад.

Дар аввал нишонаҳо ё гумонҳои саратони гадуди меъда фавран ташхиси духтури табобатӣ зарур аст.

Ҷойгиршавӣ

Мувофиқи маълумоти ташхисӣ, саратон дар меъда дар саратони ғадуди меъда пайдо мешавад. Ин намуди патология дар 70-80% ҳолатҳои қурбониён рушд мекунад. Бо метастазҳои бадани ғадуд 10-15%. Дар дигар ҳолатҳо, дар думи ғадуди зери меъда мегирад.

Пайдоиши варам дар онкологияи гадуди зери меъда:

• лимфогенӣ
• гематогенӣ
• имплантатсияшаванда

Варами лимфогенӣ марҳилаҳо мегузарад.

1. марҳила. Гиреҳи лимфаҳои панкреатодуоденалӣ (пайдоиш дар минтақаи сардаи ғадуди гадуди одам).
2. марҳила. Гиреҳи лимфаҳои ретропилорӣ.
3. марҳила. Гелий ва гиреҳҳои олии mezenteric.
4. марҳила. Гиреҳи лимфаҳои ретроперитонеалӣ.

Ҳангоми инкишофи гематогении патологияи саратон онҳо дар ҷигар, гурдаҳо, устухонҳои бемор пайдо мешаванд.

Имплансияи онкологи бадан интиқол додани ҳуҷайраҳои онкологӣ ва патогенӣ дар саросари перитонеи одам (cobweb) мебошад.

Саратон - бемории гадуди зери меъда, дар фавти вай баъд аз СПИД ва ВИЧ дар ҷои дуюм аст. Патология вокуниш ба нишонаҳои бемориро талаб мекунад, ки метавонад ҳаётро дароз ва наҷот диҳад.

Чӣ гуна табобат аст

Табобати саратони меъда ба марҳилаи маризӣ асос ёфтааст, яъне миқёси он чӣ қадар аст, он ҷо тавонистааст ба воя расад, ки онро вайрон кардааст. Идеалӣ, афзоиши як саратон ва гиреҳҳои лимфаи наздик бояд бартараф карда шаванд, пас ин маҳалгароӣ бо рентгенҳои гамма шуоъ дода мешавад. Аммо ин танҳо дар марҳилаи «саратон дар ҷои аввал» ва зинаи 1 имконпазир аст. Дар дигар марҳилаҳо маҷмӯи усулҳои гуногуни дар поён овардашуда истифода шуданаш мумкин аст.

Табобати ҷарроҳӣ

Намудҳои зерини амалиётҳо дар ин ҷо иҷро карда мешаванд:

а) Амалиёти Уиппл: бартараф кардани сари панкреатия бо варам, як қисми дувоздаҳ дувоздаҳ, меъда, заҳра ва инчунин гиреҳи лимфаҳои наздик.Ин амалиёт танҳо дар марҳилаҳои ибтидоӣ иҷро карда мешавад, онро муддати тӯлонӣ ҳал кардан мумкин нест ва онро ба таъхир гузоштан мумкин нест, зеро вақт гум мешавад.

б) Резексияи пурраи гадуди зери меъда. Он вақте истифода мешавад, ки саратон дар бадани узв пайдо шуда ва аз он берун наомадааст.

в) Резексияи дисталии ғадуд. Он вақте истифода мешавад, ки саратон дар бадан ва думи узвҳо ривоҷ ёфтааст, онҳо хориҷ мешаванд ва сараш чапа мешавад.

г) Резексияи сегменталӣ. Дар ин ҷо, танҳо қисми марказии ғадуд хориҷ карда мешавад ва дуввуми дигар бо истифодаи ҳалқаи рӯда дӯхта мешаванд.

д) Ҷарроҳии паллиативӣ. Онҳо бо омосҳои пешгӯинашаванда амалӣ карда мешаванд ва мақсади мусоидат ба ҳаёти шахсро доранд. Ин метавонад:

• бартараф кардани қисми варам бо мақсади аз байн бурдани фишор ба дигар узвҳо ва асабҳои охири, кам кардани саратони варам,
• бартараф кардани метастазҳо
• рафъи монеаи рӯдаи рӯда ё рӯдаҳо, зичии девори меъда ё рафъи халалёбии узвҳо.

д) стенти эндоскопӣ. Агар рӯдаи рӯда аз варами ҷароҳатнашаванда банд шуда бошад, шумо метавонед қубурро тавассути рӯдаи рӯда дохил кунед, ки тавассути он safed ба рӯдаи рӯда дохил мешавад ё ба қабулкунандаи стерилизатсия меравад.

ж) ҷарроҳии меъда дар меъда. Он вақте истифода мешавад, ки варам ба интиқоли ғизо аз меъда ба рӯдаҳо халал мерасонад. Дар ин ҳолат, имконпазир аст, ки ин 2 узвҳои ҳозимаро бидуни варам сар карда, кам кунанд.

Амалиётҳоро бо скальпел ё бо корди гамма ҳангоми анҷом додани бофтаи саратон ва бофтаи ҳамсоя ҳамзамон анҷом додан мумкин аст (агар саратон пурра бартараф карда нашавад, ҳуҷайраҳои он зери таъсири рентгенҳои гамма мемиранд).

Дахолат тавассути микроқисмҳо, хусусан дар сурати мавҷуд набудани варам (бо мақсади пешгирии паҳншавии ҳуҷайраҳои саратон) мумкин аст. Ин метавонад аз ҷониби роботи барномарезишудаи DaVinci иҷро карда шавад. Вай метавонад бо корди гамма бидуни хатари таъсир кор кунад.

Пас аз амалиёт радиатсия ё химиотерапия анҷом дода мешавад.

Химиятерапия

Он намудҳои гуногуни доруҳоро истифода мебарад, ки афзоиши ҳуҷайраҳои саратонро ҳамчун ҷавонтарин ва ба камолот нарасида мерасонад. Ҳамзамон, ба афзоиш ёфтани ҳуҷайраҳои муқаррарӣ таъсир мерасонад, ки шумораи зиёди паҳлӯҳои ин табобатро муайян мекунад: дилбеҳоғӣ, талафи мӯй, заифии шадид ва рагҳо, невроз, ҳолатҳои сабуки патологияҳои сироятӣ.

Химиотерапия метавонад ба таври зайл анҷом дода шавад:

1. монохимотерапия - як дору, курсҳо. Дар 15-30% ҳолатҳо самаранок аст,
2. полихимотерапия - маҷмӯи механизмҳои гуногуни амал. Варам қисман regress. Самаранокии метод 40% аст.

Барои беҳтар кардани таҳаммулпазирии чунин табобат, нӯшокии спиртӣ, истисно кардани машрубот ва дохил кардани маҳсулоти ширӣ ба парҳез тавсия дода мешавад. Ба шахс табобати дилбеҳузур - "Церукал" ё "Набурғ" тавсия дода мешавад, ба онҳо маслиҳат дода мешавад, ки ба хабаргирии равоншинос муроҷиат кунад.

Терапияи мақсаднок

Ин як шохаи нави химиотерапия мебошад, ки доруҳоеро истифода мебарад, ки танҳо ба ҳуҷайраҳои саратон таъсир мерасонанд ва ба сохторҳои зинда таъсир мерасонанд. Чунин табобатро беморон сабуктар таҳаммул мекунанд, аммо арзиши гарон доранд. Намунаи табобати мақсаднок барои саратони меъда Эрлотиниб мебошад, ки интиқоли сигналро ба ядрои ҳуҷайраҳои варамӣ дар бораи омодагӣ ба тақсим мекунад.

Табобати радиатсионӣ

Ин номи шуоъхӯрии варам аст:

• пеш аз ҷарроҳӣ - кам кардани миқдори саратон,
• ҳангоми ҷарроҳӣ ва пас аз ҷарроҳӣ - барои пешгирии такрорӣ,
• бо корношоямӣ - паст кардани фаъолияти саратон, ҷилавгирӣ аз афзоиши он.

Табобати радиатсионӣ бо се роҳ амалӣ карда мешавад:

1. Bremsstrahlung,
2. дар шакли терапияи дурдасти гамма,
3. электронҳои зуд.

Табобатҳои нав

Олимони ИМА бо усули нав кор мекунанд - ворид кардани ваксина ба бадан, иборат аз фарҳанги сустшудаи бактерия Listeria monocytogenes ва зарраҳои радиоактивӣ. Дар таҷрибаҳо равшан нишон дода шудааст, ки бактерия танҳо ба ҳуҷайраҳои саратон мубтало мешавад ва асосан ба метастазҳо таъсир мерасонад ва бофтаҳои солимро солим нигоҳ медорад.Агар вай интиқолдиҳандаи зарраҳои радио гардад, вай охиринро ба бофтаи саратон интиқол медиҳад ва он мемирад.

Таҳияи доруҳо, ки ба системаи масуният таъсир мекунанд, ки бояд бо саратон мубориза баранд, низ идома дорад. Чунин дору, масалан, доруи Ipilimumab аз гурӯҳи антителаҳои моноклоналӣ мебошад.

Табобати марҳилаи саратон

Ризексия, дисталия, сегментатсия, панкреэктомия.

Оптималӣ - бо истифода аз усули кибер-корд (корд гамма)

Парҳез, ба истиснои кислотаҳои серравгани чарб. Табобати ҳатмии ивазкунӣ бо ферментҳо: Креон (доруи оптималӣ, кислотаҳои өт надорад), Панкреатин, Мезим.

Бо дард - анальгетикҳои ғайрикарбӣ: Ибупрофен, Диклофенак

Пас аз ва ё ба ҷои ҷарроҳӣ, фавран ё пеш аз терапияи радиатсионӣ.

Табобати оптималӣ - мақсаднок

Парҳез - ҳамон як, протеин барои ворид кардани бадан, дар қисмҳои хурд, вале аксар вақт лозим аст.

Барои дард - анальгетикҳои нашъадор ё ғайримоддӣ.

Бо дилбењузурї - наѓзак 4-16 мг.

Барои беҳтар намудани гемопоэз - Таблетҳои метилуракил

Ҷарроҳии паллиативӣ - ҳангоми бастани рӯдаи рӯда, меъда ё рӯдаҳо, барои коҳиш додани дард, агар варами шадид ба сӯзанҳо банд бошад. Оптималӣ - кибер-корд.

Агар варам ба рагҳои хунгард рехта бошад, инро бартараф кардан мумкин нест.

Дурнамои умумӣ оид ба саратони меъда номусоид аст: варам босуръат меафзояд ва метастазонида мешавад, дар ҳоле ки худро дар муддати тӯлонӣ ҳис намекунад.

Ба саволи он ки чанд нафар бо саратони меъда зиндагӣ мекунанд, ҷавоби аниқе надорад. Ин ҳама ба якчанд омилҳо вобаста аст:

• намуди гистологии саратон,
• марҳилае, ки дар он варам муайян шудааст,
• ҳолати аввали бадан
• табобат чист.

Вобаста аз ин, омори зеринро гирифтан мумкин аст:

• Агар варам аз ғадуд берун ояд, танҳо 20% одамон 5 ё бештар аз он зиндагӣ мекунанд ва ин дар сурати табобати фаъол истифода мешавад.
• Агар амалиёт истифода бурда нашавад, онҳо тақрибан 6 моҳ зиндагӣ мекунанд.
• Химиотерапия умрро танҳо 6-9 моҳ дароз мекунад.
• Як терапияи радиатсионӣ бидуни ҷарроҳ ба шумо имкон медиҳад, ки 12-13 моҳ зиндагӣ кунед.
• Агар амалиёти радикалӣ гузаронида мешуд, онҳо 1,5-2 сол умр мебинанд. Зиндагии 5-сола дар 8-45% беморон мушоҳида мешавад.
• Агар амалиёт паллиативӣ бошад, аз 6 то 12 моҳ. Масалан, пас аз ба кор бурдани анастомоз (пайванд) байни рӯдаи рӯда ва найчаи ҳозима, шахс пас аз шаш моҳ зиндагӣ мекунад.
• Бо маҷмӯи ҷарроҳии паллиативӣ ва терапияи радиатсионӣ онҳо ба ҳисоби миёна 16 моҳ зиндагӣ мекунанд.
• Дар 4 марҳила, танҳо 4-5% дар тӯли як сол зинда мемонанд ва танҳо 2% то 5 сол ё бештар аз он зиндагӣ мекунанд. Чӣ қадаре ки дард ва заҳролудшавӣ аз токсинҳои саратон зиёд бошад, ҳаёт кӯтоҳтар мешавад.

Аз рӯи навъи гистологӣ:

Сабабҳои марг дар саратони меъда инҳоянд: гарми, дил ё норасоии гурда, ки ҳангоми метастаз дар якҷоягӣ бо кахексия (камобӣ) ба сабаби заҳролудшавии саратон ба вуҷуд омадаанд.

Пешгирии саратони гадуди зери меъда

Барои пешгирӣ аз ин бемории дар ҳақиқат даҳшатовар олимон маслиҳат медиҳанд:

• Қатъи тамокукашӣ.Тағиротҳое, ки тавассути тамокукашӣ ба вуҷуд меоянд, дар тамоми узвҳо бозмедоранд.
• Бо индекси пасти гликемикӣ хӯрок бихӯред (ченаки ширинӣ, ки ба фаъолияти гадуди зери меъда таъсир мерасонад). Афзалият ба карбогидратҳои оддӣ не, балки лӯбиёгиҳо, сабзавот ва меваҳои ғайри крахмалист.
• Миқдори зиёди сафедаҳоро истеъмол накунед, ки давра ба давра ба рӯзҳои рӯза бе сафеда мубаддал мешавад.
• Мазмунро дар парҳези карам зиёд кунед: нумӯҳои Брюссел, гулкарам, брокколи ва дигарҳо.
• Аз ҳанутҳо, турмерикро афзалтар донед (дар маззаи «карри» таом дорад). Он дорои curcumin мебошад, ки он тавлидгари интерлейкин-8 -ро пешгирӣ мекунад, ки ба рушди саратони гадуди меъда таъсир мерасонад.
• Ба парҳези худ хӯрокҳои бештар бо кислотаи эллагӣ дохил кунед: анор, малина, Клубничка, Клубничка ва баъзе дигар буттамева ва меваҳои сурх.
• Аз маҳсулоти дорои нитратҳо худдорӣ намоед.
• Аз истеъмоли ҳаррӯзаи витаминҳои C ва E - антиоксидантҳои табиӣ бихӯред.
• Агар шумо ба чормащз ва лӯбиёҳо маъқул бошед, ба тару тозагии онҳо бодиққат нигоҳ кунед. Соли гузашта ва ҳатто боз ҳам чунин «шубҳанок» чормағз бо афлатоксин мубтало шуданаш мумкин аст.
• Парҳез бояд ҳамеша сабзавоти сабзе дошта бошад, ки ба хлорофиллин бой бошанд.
• Шумо бояд аз моҳӣ ва маҳсулоти ширии дорои байтӣ, ки дорои витамини D мебошад, ки паҳншавии ҳуҷайраҳои саратонро халал мерасонад, хӯред.
• Равғанҳо, алахусус ҳайвонот, ҳадди аққал камтаранд: на зиёда аз 20% миқдори умумии калорияҳо. Барои гадуди зери меъда хатари калон гӯштҳои сурх, зардии, пӯст мебошад.
• Бо витаминҳои В, Витамини А ва каротиноидҳо бо ғизои кофӣ бихӯред.

Сабабҳои онкология дар мардон

Тибқи омори таҳқиқоти тиббӣ, саратон дар меъда ба мардони калонсол назар ба занон каме бештар таъсир мерасонад. Сабабҳо метавонанд гуногун бошанд: тамокукашии зуд-зуд, дарозмуддат, парҳези носолим (хӯроки равғанӣ ва ҷолиб), сиррози ҷигар, истеъмоли аз меъёр зиёди нӯшокиҳои сахт, парҳезҳои сахт, норасоии оҳан, фарбеҳӣ ва ғайра. Мардони синни 50-70 сола, вақте ки нишонаҳои аввали саратони гадуди меъда пайдо мешаванд, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.

Аломатҳои беморӣ дар занон

Мувофиқи тадқиқотҳо, бемории панкреатикӣ дар занон назар ба мардон якчанд фоиз камтар аст. Бо вуҷуди ин, аксар вақт занони пиронсол дар баробари дигар мушкилоти саломатӣ ба аломатҳои аввалия аҳамият намедиҳанд. Ин далел пешгӯиҳои ғамангезро ваъда медиҳад. Агар зардпарвин ё панкреатит дар пирӣ пайдо шавад, ки дар занҳо нисбат ба мардон камтар маъмул аст, шумо бояд фавран ба онколог муроҷиат кунед.

Нишонаҳои ибтидоии саратони меъда

Аломатҳои аввалияи варами меъда иборатанд аз:

• ҷигари калон
• дилбењузурї, ќайкунї, асаб,
• талафоти вазн
• тромбоз
• ҳамлаи панкреатитҳои шадид (дар калонсолон ё мардони калонсол),
• дард дар шикам.

Мутахассисони соҳаи тиб нишонаҳои саратонро ба зуҳуроти умумӣ тақсим мекунанд:

• дарди эпигастрӣ
• аломатҳои хӯрокворӣ
• аломатҳои система
• rashes пӯст.

Дарди эпигастрӣ

Минтақаи эпигастрӣ узвҳоеро дар бар мегирад, ки асосан тамоми рӯдаи меъдаву рӯдаро ташкил медиҳанд. Бо саратони меъда яке аз нишонаҳои аввал ва ташвишовар дарди гипохондрия мебошад, ки он ба шаб наздиктар мешавад. Чунин ҳиссиёти ногувор метавонанд сабабҳои ҳама гуна бемориҳои дигар ва илтиҳоби рӯдаи ҳозима бошанд, бинобар ин беморон на ҳама вақт ба дидани духтур бо истифодаи муолиҷаи мустақил ё алтернативӣ шитоб мекунанд.

Аломатҳои хӯрокворӣ

Аломатҳои ҳозима аз саратон аксар вақт аввалин маротиба дар осеби панкреатикӣ пайдо мешаванд. Аломатҳо бештар маъмуланд, ки духтурон онро "панкреатит-рӯда" меноманд. Ин бо он вобаста аст, ки неоплазма (беном ё не) ҳамроҳ бо дигар унсурҳои муҳими системаи ҳозима меафзояд. Аломатҳо иборатанд аз:

• дард дар рӯдаи ҳозима,
• дарунравї
• асабоният
• даво, равғанӣ, табақҳои саманд,
• пешоб ранги торик дорад.

Аломатҳои системавӣ

Аксар вақт дар марҳилаи аввал, беморӣ бо ихтилоли умумӣ ва системавии бадан ҳамроҳ аст, масалан: заифӣ, вазнинӣ дар холигоҳи шикам, хастагӣ. Баъзан беморон аз дарунравӣ азият мекашанд, ки ин нишонаҳои вайрон кардани рӯдаи меъда мебошад. Баландшавии сафедаи хун ва ҳисси нороҳати дохилӣ як аломати дигари варами ашаддӣ мебошад.

Пӯсти пӯст

Яке аз зуҳуроти пешбари варами меъда зарар ба пӯст - зардпарвин мебошад, ки бо нутқашон дар тамоми бадан мушоҳида мешавад. Он оҳиста-оҳиста пеш меравад, тадриҷан рангро аз зард ба сабз иваз мекунад. Сари зардуштӣ бо нишонаҳои зерин зоҳир мешавад:

• луобпардаҳо ва склера зард мебошанд
• табақча ҷудо мешавад
• андозаи галла ва ҷигар зиёд мешавад,
• пӯсти қаҳқоз.

Ташхисдиҳии варами пешоб

Ташхиси муайянкунии аломатҳои аввалини саратони меъда метавонад ташхиси ибтидоии бемор, ташхиси ултрасадо, намунаҳои хун барои нишонаи саратон ва томографияи компютериро дар бар гирад. Агар як неоплазми ашаддӣ муайян карда шавад, ташхиси гистологии ҳуҷайраҳои варамгузорӣ анҷом дода мешавад. Ин амал бо пункти пӯст ба амал меояд - ҷамъоварии маводи зарардида аз узв. Пас аз ҳама амалиётҳо, намуди асосии табобат таъин карда мешавад - химиотерапия.

Дар бораи саратони колоректол - аломатҳои аввал ва ташхиси беморӣ омӯхта шавед.

Видео: чӣ гуна ба меъда саратонро тафтиш кардан лозим аст

Агар шумо намедонед, ки кадом нишонаҳо бо саратони ин узви ҳаётан муҳим алоқаманданд, пас дар видеои муфид шумо метавонед ба ҳама саволҳои худ дар бораи ин бемории вазнин ҷавоб ёбед. Табибони ботаҷриба дар марҳилаҳои аввал оид ба муайян кардани бемории марговар маълумотҳои заруриро мубодила мекунанд, инчунин дар бораи сабабҳои пайдоиши он сӯҳбат мекунанд.