Инсулинҳои дарозмуддат

Дар табобати диабет намудҳои гуногуни инсулин истифода мешаванд. Шумораи зиёди доруҳо мавҷуданд, ки аз хусусиятҳои худ инсулин фарқ мекунанд, бинобар ин ин доруҳо на ҳамеша иваз карда мешаванд.

Ҳар як намуди инсулин вақти амали худ ва баландтарин фаъолият дорад. Духтур вобаста ба шиддатнокии диабет ва бемориҳои ба он вобаста дар ҳар як ҳолат инсулинро афзал ва намудҳои онро муайян мекунад.

Пеш аз он ки тартиботи инфиродии сӯзандоруи инсулин таҳия карда шавад, донистан муҳим аст, ки кадом намуди инсулин ва чӣ гуна онҳо ба бадани бемор таъсир мерасонанд.

Табобати инсулин

Ғадуди гадуди меъда рӯзона 35-50 адад инсулинро ҷудо мекунад, ки ин барои вазни бадан 0,6-1,2 адад аст. 1 воҳиди инсулин ба 36 микрограмм (mcg) ё 0,036 мг баробар аст.

Секрецияи заминавии инсулин гликемия ва мубодилаи моддаҳоро дар байни хӯрок ва ҳангоми хоб таъмин мекунад. То 50% истеҳсоли ҳаррӯзаи инсулинро инсулини базальӣ ташкил медиҳад.

Сирри ғизоии инсулин болоравии қанди хун пас аз хӯрдан мебошад, ки безараргардонии гипергликемияи "пас аз хӯрок" ва ҷабби карбогидратҳоро таъмин мекунад. Миқдори инсулини парҳезӣ ба миқдори карбогидратҳои истеъмолшуда мувофиқ аст.

Истеҳсоли инсулин аз вақти рӯз фарқ мекунад. Талабот ба ин гормон аз субҳ зиёдтар, тақрибан аз соати 4-и субҳ, сипас тадриҷан коҳиш меёбад.

Ҳангоми наҳорӣ барои 10-12 г карбогидратҳо 1,5-2,5 адад инсулин истеҳсол карда мешавад.

1.0-1.2 ва 1.1-1.3 агрегатҳо миқдори шабонарӯзи карбогидратҳоро шабу рӯз ҷудо мекунанд.

Таснифи инсулин

Дар ибтидо инсулин аз пайдоиши ҳайвонот истифода мешуд. Бо гузашти солҳо, олимон тавонистанд ин гормонро бо роҳи сатҳи тозашавӣ ба таври химиявӣ ба даст оранд. Соли 1983 инсулини сунъӣ дар тиб васеъ паҳн карда шуд ва инсулини ҳайвонот манъ карда шуд.

Принсипи сохтани асбоб ин ҷойгиркунии маводи ген дар ҳуҷайраҳои штаммҳои ғайримогении Escherichia coli ё хамиртуруш мебошад. Пас аз чунин дучоршавӣ худи бактерияҳо гормонро ба вуҷуд меоранд.

Инсулинҳои ҳозиразамон аз ҷиҳати таъсир ва пайдарҳамии кислотаҳои аминокислотаҳо фарқ мекунанд. Аз рӯи дараҷаи тозагӣ, онҳо:

• анъанавӣ
• монополия,
• монокомпонент.

Ду намуди хӯрок ё инсулини кӯтоҳ мавҷуданд:

1. Инсулини кӯтоҳ: Биогулин Р, Actrapid Н.М., Монодар, Ҳумодар Р, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
2. Инсулини Ultrashort: Инсулин Глулизин (Апидра), Инсулин Лизпро (Ҳумалог).

Доруҳои дарозмуддат ё доруҳои муқаррарӣ инсулинҳои дарозмуддат ва миёна мебошанд. Дар байни маъмултарин:

• инсулин изофан
• руҳ инсулин ва дигарон.

Баъзе доруҳо мавҷуданд, ки инсулинҳои зуд ва доруҳои дарозмуддат доранд - инсулинҳои омехта. Онҳо барои табобати инсулинии намуди 2 диабет истифода мешаванд.

Инсулинҳои омехта ба табобати анъанавии диабети намуди 1 низ дохил карда мешаванд.

Инсулин Ultrashort

Дар баъзе ҳолатҳо, инсулини ултрасорт як навъи муҳандисӣ мебошад, ки пас аз ворид шудани он ба бадани инсон шурӯъ мекунад, ки ин барои энцефалопатия зарур аст. Амал зиёд мешавад, одатан пас аз якуним соат ва то чор соат идома меёбад.

Инсулини Ultrashort танҳо пас аз хӯрокхӯрӣ ё қаблан қабул карда мешавад. Ин навъ иборат аст аз:

1. Инсулин apidra,
2. Рапси нав
3. Инсулин Ҳумалог.

Таъсири ин навъи инсулин ба бисёр диабетчиён маълум аст. Таъсирҳои иловашуда пас аз воридшавӣ метавонанд фавран зоҳир шаванд ё тамоман пайдо нашаванд. Вақте ки онҳо ба амал меоянд, фавран ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст.

Кадом навъи инсулинро аз имконоти дастрас беҳтар истифода мебаранд, духтур дар ҳар як ҳолат тасмим мегирад.

Таъсири онҳо аз ҳолати бемор, давомнокии истифода ва ҷузъҳои мавҷуда вобаста аст.

Инсулини кӯтоҳ

Инсулини кӯтоҳ ё оддӣ баъд аз 20-30 дақиқа амали худро оғоз мекунад. Он баъд аз ворид кардани дору 2-3 соат зиёд мешавад ва давомнокии умумии амали онҳо 5-6 соатро ташкил медиҳад.

Инсулинии кӯтоҳмуддат пеш аз хӯрокхӯрӣ қабул карда мешавад, шумо бояд таваққуфро байни воридкунӣ ва истеъмоли хӯрок дар тӯли 10-15 дақиқа тоб диҳед.

Зарур аст, ки вақти хӯрокхӯрӣ бо вақти ҳисобшудаи модда зиёд бошад. Инсулинҳои тағирёфта, аз ҷиҳати генетикӣ тағйирёфта, таъсири хурд бо инҳоянд:

• Инсулан Актрапид,
• Ҳумулин мунтазам "ва дигарон.

Вақте пурсида мешавад, ки чаро ин ё инсулинро истифода мебаранд, духтури ташрифоваранда бояд ҷавоб диҳад.

Микдори инсулин аз рӯи хусусиятҳои инфиродии диабетик муайян карда мешавад.

Инсулини миёна

Ҳангоми омӯзиши намудҳои инсулин моддаҳоеро бояд нишон диҳед, ки давомнокии миёнаи амалашон гуногун аст. Инҳо инсулинҳо мебошанд, ки таъсири онҳо 12-14 соатро ташкил медиҳад.

Инсулини миёна на зиёдтар аз 1-2 тазриқ дар як рӯз лозим аст. Аксар вақт тазриқ бо фосилаи 8-12 соат иҷро карда мешавад, онҳо пас аз 2-3 соат кӯмак мекунанд. Таъсири ин дору бо сабаби таъсири калонтари бадани инсон аст. Инсулини миёна на танҳо як намуди муҳандисӣ аст, балки генетикӣ коркард шудааст.

Таъсири максималӣ пас аз 6-8 соат эҳсос карда мешавад. Инсулинҳои миёнарав аз инҳо иборатанд:

1. Протафан
2. Инсулан Ҳумулин NPH,
3. Ҳумодар бр ва дигарон.

Кадоме аз онҳо хубтар кор мекунад ва чаро, вобаста аз таърихи тиббӣ, духтур қарор медиҳад. Таъсири иловагӣ камёб аст ва пас аз истифодаи дарозмуддат.

Дар бораи тақсимоти иловагӣ

Инсулинро аз рӯи тақсимоти алтернативӣ тавсиф кардан мумкин аст. Ин таснифот аз рӯи пайдоиши модда сурат мегирад.

Моддае, ки номида мешавад чорворо аз гадуди ҳайвонот ба даст меорад. Модда аз аналогияи одам хеле фарқ мекунад, аксуламалҳои аллергӣ аксар вақт ба он меоянд. Ба ин доруҳо дохил мешаванд:

Аксар вақт дар шакли планшетҳои инсулин дастрас аст.

Компоненти хук метавонад амали тӯлонӣ бошад. Ин навъи модда аз инсулини инсон дар танҳо як гурӯҳи аминокислотаҳо фарқ мекунад, ки онҳо низ метавонанд аксуламалҳои аллергияро ба вуҷуд оранд.

Боз як аналоги модда моддаҳои генетикӣ ва муҳандисӣ мебошанд. Компонентҳо бо роҳҳои зерин ба даст оварда мешаванд:

1. ҷузъи инсон бо истифода аз Escherichia coli синтез карда мешавад,
2. табдили хукҳо бо иваз намудани кислотаи аминокислотаҳо.

Чаро ин ё он варианти беҳтарро танҳо баъд аз чанд тартиб маълум кардан мумкин аст.

Моддаҳое, ки ба инсулини инсон шабеҳанд, иборатанд:

Гурӯҳи охирин аналогҳои муосири инсулинро дар бар мегирад, ки шакли муҳандисии онро, аз ҷиҳати генетикӣ ҳосилшуда ва ҷузъи инсон иборат аст. Инсулини омехта барои диабети қандтарин ҳисобида мешавад, зеро зуҳуроти аллергӣ ва таъсири тарафҳо ба ҳадди ақалл кам карда мешаванд. Ин ба даст оварда мешавад, зеро сафеда вуҷуд надорад.

Ин таснифот барои ташаккул додани тасаввурот дар бораи кадом навъи моддаҳо дар ҳар як ҳолат имкон фароҳам меорад.

Инсулини антагонистии гормон

Ҳар як антагонисти таркиби инсулин сатҳи зиёд шудани қандро таъмин мекунад. Онҳо метавонанд дарозмуддат бошанд.

Аналогҳои гормоналии чунин модда, масалан, Синамлбумин, сохта шудаанд.

Глюкагон бояд ҳамчун антагонисти инсулин эътироф карда шавад. Инҳо дар бар мегиранд:

1. адреналин
2. кортизол
3. кортикостероид
4. соматотрапин,
5. гормонҳои ҷинсӣ
6. гормонҳои tizroedny.

Дар инсулин инсулини иммунорактивӣ мавҷуд аст;

Тавсияҳо

Аз ҳамаи доруҳои дастрас, шумо бояд онҳое интихоб кунед, ки ҳадди аққали аксуламалҳои аллергиявӣ ва таъсири тарафро ташкил медиҳанд. Чунин маблағҳо барои аксарияти одамони гирифтори диабет мувофиқанд.

Инсулинҳои ҳайвонот ончунон бартарӣ дода намешаванд, ки сафедаи бегона доранд. Муҳим аст, ки тамғакоғазҳоро дар нишонаҳои маҳсулот ҳамеша бодиққат омӯзед. MS инсулинест, ки аз компонент иборат аст. NM як аналоги инсулини инсон аст.

Рақамҳои "100" ё "50" нишон медиҳанд, ки дар 1 мл чанд воҳиди инсулин мавҷуд аст. Агар аз сад зиёд бошад - ин концентрацияи баланди инсулини пенфили аст. Барои истифодаи он ба шумо қаламе бо сӯзандору лозим аст, ки тавассути он сӯзандоруи инсулин гузаронида мешавад.

Усули классикии тазриқи инсулин ҷанбаҳои гуногуни манфӣ дорад, аз зарурати оғоз намудани терапияи инсулин, бо ташаккули тарси тазриқ. Олимон мунтазам вариантҳоеро таҳия мекунанд, ки бо он шумо метавонед сӯзандоруи оддӣ ё дигар давомнокии амалро гузоред.

Инсулини даҳонӣ як пешрафти умедбахшест, ки нархи он хеле баланд аст. Усули беҳтараш он аст, ки дар як рӯз ё бештар аз он як маротиба тазриқ додан шарт нест.

Инсулини даҳонӣ, ки инсон онро бо ғизо мегирад, ба ворид шудани шакар ба хун ворид мешавад. Вақте ки консентратсияи шакар зиёд мешавад, гадуди меъда ба кор оғоз мекунад ва инсулин ба вуҷуд меорад. Якҷоя бо маҳсулоти ҳозима, инсулин ба ҷигар медарояд. Ин орган ҳамчун танзимкунанда амал мекунад, ки инсулинро ба миқдори зарурӣ барои узвҳои дигар тақсим мекунад.

Бо назардошти намудҳои инсулин ва таъсири онҳо, мо метавонем хӯрокворӣ, алахусус сабзавот ва меваҳоро ёдовар шавем. Гап дар сари он аст, ки ин маҳсулот ба андозаи муайян сатҳи инсулинро дар бадани инсон муқаррар мекунад.

Кӯмак кам кардани шакар:

Сатҳи инсулин баланд мешавад:

Инсулини мӯҳлати истеъмолшуда набояд ҳеҷ гоҳ истифода шавад. Қоидаҳои нигоҳдории доруро риоя кунед. Таъмини инсулин ба таъхир меафтад, ки ба рафтуомади муқаррарӣ халал расонад ва инчунин боиси:

Инсулинро дар ҳарорати 2-8 дараҷа дар ҷои торик нигоҳ доштан лозим аст, аммо на дар хунук. Дар ин ҳарорат, модда хусусиятҳои асептикӣ ва биологии худро нигоҳ медорад.

Ҳароратҳои баланд bioactivity of the drug. Вақте ки инсулин абрнок аст, пас он набояд истифода шавад. Ин падидаҳо, чун қоида, дар зери таъсири ҳарорати баланд ва ларзиш ба мушоҳида мерасанд.

Агар маводи мухаддир як маротиба ях карда шуда бошад, он дигар наметавонад истифода шавад. Ҳама гуна қитъа ва таҳшинҳо дар суспензияҳо нишон медиҳанд, ки истифодаи онҳо номатлуб аст.

Новобаста аз он ки ин модда дар гурӯҳи оддӣ аст ё инсулин ё омезиши инсулин, дору бояд то шаш ҳафта, то он даме ки абр бошад. Пас аз он ки ин ҳодиса рух дод, модда дигар дигар қобили истифода нест.

Инсулинро як табиби умумӣ ё эндокринолог муқаррар менамояд. Агар маъюбӣ бошад, пас имтиёзҳои муайян мавҷуданд.

Маълумотро дар бораи намудҳои инсулин тавассути тамошои видеои ин мақола пайдо кардан мумкин аст.

Инсулини дарозмуддат чист

Барои беморони гирифтори диабети навъи 1 ва навъи 2, инсулини дарозмуддат доруи ҳаётан муҳим аст. Ва ин изҳорот беасос нест. Агар кӯмак сари вақт нарасад, бекор кардани ҳатто як тазриқ метавонад ба марг оварда расонад. Ҳама чиз бо як сабаб ин қадар ҷиддӣ аст - сӯзандоруи инсулин гормонро дар бадан ҷуброн мекунад, ки бинобар патология, истеҳсоли гадуди меъдаро дар миқдори зарурӣ қатъ мекунад.

Агар бадан дар марҳилаҳои аввали ин беморӣ бошад, одатан бемор ба режими табобат бо инсулини кӯтоҳ ё ултра кӯтоҳ ниёз дорад. Дар ин ҳолат, сӯзандоруҳо пас аз хӯрокхӯрӣ ба таври зеризаминӣ дода мешаванд.

Диабет ё бемории шакар зарари бадан аст, ки бо вайрон шудани системаи эндокринӣ алоқаманд аст. Навъи аввал ...

Агар ин беморӣ ба марҳилаи дигари рушд расида бошад, ба бемор намудҳои инсулини дарозмуддат таъин карда мешаванд, ки режими истеъмоли он ба вақт қатъӣ баста шудааст ва низоми сахтро талаб мекунад.

Бояд қайд кард, ки ҳамаи номҳои инсулинҳои дарозрӯяи амалкунанда танҳо аз ҷониби духтур ва танҳо дар сурати набудани истеҳсоли мустақили гормон аз тарафи гадуди меъда, бо фавти фаврии ҳуҷайраҳои бета муқаррар карда мешаванд.

Диабети навъи 2 инчунин диабети аз ғайри инсулин вобаста ба диабет номида мешавад. Ин як бемории вазнинест, ки тавсиф мешавад ...

Ҳангоми таъин кардани дору, духтур бояд қайдҳои беморро омӯзад, ки сатҳи глюкозаро дар хун дар тӯли се ҳафтаи охир ва беҳтар аз як то ду моҳ нишон диҳад.

Ҳангоми дарозкунии инсулин истифода мешавад

Барои ҳаёти муқаррарӣ, инсулин дароз ҳамчун базаль муқаррар карда мешавад, барои беморони дорои диабети намуди 1 диабет, бо ташхиси диабети навъи 2, инсулини дарозмӯҳлат ҳамчун монотерапия таъин карда мешавад.

Инсулини асал инсулин аст, ки дар дохили организм 24 соат дар як рӯз, новобаста аз вақт ва басомади истеъмоли хӯрок тавлид мешавад. Бо вуҷуди ин, дар беморони гирифтори диабети навъи II, гадуди меъда имкон надорад, ки гормонро дар вояи ҳадди аққал истеҳсол кунад. Тазриқи дарозмуддати инсулин 1 маротиба субҳ, пеш аз хӯрок, баъзан ду бор дода мешавад. Дору пас аз се соат ба пуррагӣ амал мекунад ва то 24 соат эътибор дорад.

Ҳангоми табобати диабети намуди 1, инсулини базальӣ ҳатман бо тазриқи кӯтоҳ ё ултрасорт илова карда мешавад.

Инсулинҳои дарозмуддат, ки номҳои онҳо дар зер оварда шудаанд, дар ҳолатҳои зерин заруранд:

Навоварӣ дар диабет - танҳо ҳар рӯз нӯшидан.

• суботи глюкозаи хун дар субҳ пеш аз хӯрок,
• нигоҳ доштани сатҳи зарурии гормон дар шаб,
• таъсири чунин чизҳоро ба мисли "субҳи барвақт",
• пешгирии кетооцитоз ва нигоҳ доштани ҳуҷайраҳои бета дар диабети намуди 1,
• мӯътадилсозии вазъи бадан ва нигоҳ доштани он аз рушди минбаъдаи беморӣ дар диабети намуди 2.

Андозаи вояи инсулини дарозро танҳо духтур, баъд аз муоинаи амиқи бемор ва як қатор тазриқи таҷрибавӣ муайян мекунад. Барои пешгирии гипогликемия дар вояи аввал, консентратсияи гормон аз ҳад зиёд аст. Баъд концентрация барои коҳиш додани сатҳи глюкоза дар хун тадриҷан кам мешавад.

Истифодаи дурусти инсулин муҳим аст. Он ҳамчун як ёрии таъҷилӣ, суботи шакарро пас аз хӯрдан ба монанди инсулини кӯтоҳ ё ултра кӯтоҳ кӯмак намекунад. Амали он чандон тез нест. Тазриқи тӯлонии инсулин риояи қатъии низом ва реҷаро талаб мекунад. Рад кардани вақти таъиншуда эҳтимолан ба саломатии бемор оқибатҳои вазнин меорад, зеро нишондиҳандаи глюкозаи хун мӯътадил нахоҳад буд.

Афзалиятҳо ва нуқсонҳо

Инсулинҳои дарозмуддатро истифода бурда, бемор бадани худро бо тақлими дақиқи гормонҳои инсон таъмин менамояд. Одатан, инсулини дарозмуддат, ки номҳояшон дар зер баррасӣ хоҳанд шуд, ба ду гурӯҳ тақсим мешавад: давомнокии амал 15 соат ва давомнокии амал то 30 соат.

Бо суръати суст ба сатҳи баландтарини консентратсия расида, инсулини дарозмуддат фаъолона коҳишро тадриҷан оғоз мекунад ва бе аксуламалҳои шадид ва ҷаҳишҳо дар хуни бемор ба амал меояд. Ва дар ин ҷо муҳимтар аз он аст, ки лаҳзаи таъсири тазриқ ба сифр мубаддал нашавад ва ба вояи навбатии дору ворид шавад. Инсулини дароз ба монанди ҳама гуна доруҳои дигар бартарӣ ва нуқсонҳои худро дорад.

• муқаддимаи оддӣ
• режими табобатӣ ҳам барои бемор ва ҳам хешовандони вай содда ва фаҳмо аст,
• нишондиҳандаи пасти омезиши малака ва иттилооти зарурӣ барои табобат,
• вуҷуд надоштани зарурат ба назорати мунтазами сатҳи глюкозаи хун,
• назорати мустақили ҷараёни беморӣ ва табобати давомдор имконпазир аст.

• хавфи устувори гипогликемия,
• гиперсулинемияи устувор, ки хавфи таҳияи гипертонияро зиёд мекунад,
• ѓизои сахт ва тазриќ,
• вазни

Номҳои мухаддир

Набудани қуллаҳои фаъол дар инсулини дарозмӯҳлат ба он вобаста аст, ки дар таркиби худ гларгин гормон, ки ба хун миқдори кофӣ ворид мешавад. Тавозуни Ph Glargine кислотаӣ аст ва ин омил таъсири онро бо омодагӣҳои бетарафии Ph мувозинат истисно мекунад, яъне. инсулини кӯтоҳ ва ултрасорт.

Номи машҳури инсулинҳои дарозмуддат дар ҷадвал бо шарҳи муфассал оварда шудаанд:

Мо ба хонандагони сайти мо тахфиф пешкаш мекунем!

Маводи мухаддир

Бо вуҷуди интихоби васеи инсулинҳои дароз, ки номҳои онҳо дар ҷадвал оварда шудаанд, аз ҳама машҳуртарини онҳо Лантус ва Левемир мебошанд. Биё бубинем, ки чаро.

Маводи доруворӣ, ки беморон назар ба дигарон бештар истифода мебаранд. Пеш аз ворид кардан онро ларза додан лозим нест, таркиби суспензия шаффоф аст ва бидуни боришот. Дар шакли қалам-шприц, картридж ва панҷ-картрид мавҷуд аст. Ҳузури чунин интихоб ба бемор имкон медиҳад, ки интихобро барои ӯ қобили қабул кунад.

Ин дору сатҳи глюкозаи хунро дар давоми 24 соат ба эътидол меорад. Дар шакли як қаламрави сӯзандоруҳои бисёркарата бо панҷ патриҷи васлшуда барои маъмурияти пӯст.

Барои беморон донистани он муҳим аст, ки ҳарду инсулинҳои дарозмуддат ях карда наметавонанд. Муҳлати нигоҳдорӣ 30 моҳ буда, дору танҳо бо дорухона дода мешавад.

Нарх аз номи инсулини дарозмуддат вобаста аст. Инро инчунин ҳангоми тамос бо духтур ва гирифтани режими табобат ба назар гирифтан лозим аст. Аммо, аксар вақт ва ин фаҳмо аст, беморон на аз рӯи нарх, балки аз ҷониби таҳаммулпазирии инфиродӣ ба доруҳо роҳнамоӣ карда мешаванд.

Диабет ҳамеша ба мушкилии марговар оварда мерасонад. Шакли барзиёди хун хатарнок аст.

Аронова С.М. оид ба табобати диабет шарҳҳо дод. Хонда шуд

Хусусиятҳо

Дар байни инсулинҳои зудҳаракаткунандаи инсон омодагиҳои Homorap ва Insumad Rapid қобили таваҷҷӯҳанд. Дар байни онҳо амалан ягон фарқият нест. Ягона фарқият дар он аст, ки миқдори боқимондаи аминокислотаҳо дар таркиби он мавҷуданд.

Инсулини "зуд" -и пайдоиши ҳайвонот инчунин доруҳои "Insulrap SPP", "Iletin II Regular" ва дигарҳоро дар бар мегирад. Онҳо аксар вақт барои диабети навъи II таъин карда мешаванд. Воситаҳо аз ин категория сафедаҳоро бо сохтори дигар дар бар мегиранд ва аз ин рӯ барои ҳама беморон мувофиқ нестанд. Масалан, инсулинҳои “зуд” -ро, ки аз ҳайвонҳо ба даст оварда шудаанд, ба одамоне дода намешавад, ки ҷисми онҳо қобилияти коркарди липидҳои ҳайвонҳоро надорад.

Қабул, истфода, нигаҳдории инсулини "кӯтоҳ"

Доруро фавран пеш аз хӯрок истеъмол кунед. Дар ин ҳолат, он ғизоест, ки ҷабби инсулинро метезонад, таъсир қариб дарҳол ба амал меояд.

Инсулинҳои "зуд" -ро ба таври шифоҳӣ гирифтан мумкин аст, пас аз он ки дар ҳолати моеъ ҷойгир карда шаванд.

Агар доруҳои зеризаминии дору ба кор бурда шаванд, он гоҳ тазриқ бояд тақрибан 30 дақиқа пеш аз хӯрок ба нақша гирифта шавад.

Микдори ҳар як шахси гирифтори диабет дар алоҳидагӣ интихоб карда мешавад. Барои калонсолон, вояи дар як рӯз 8-24 адад, ва барои кӯдакон - на бештар аз 8 адад.

Маводи мухаддирро дар ҳарорати + 2- + 8 дараҷа нигоҳ доред. Барои ин, як раф дар дари яхдон мувофиқ аст.

Инсулини миёна

Диабетҳо маҷбуранд доруҳоеро қабул кунанд, ки сатҳи сатҳи шакар дар хунро дастгирӣ кунанд. Аммо ҳар як намуди диабет ба як намуди муайяни инсулин ниёз дорад. Ҳамин тавр, як дору бо давомнокии миёнаи он вақте истифода мешавад, ки глюкоза тадриҷан ба шикастан ниёз дорад. Он инчунин метавонад истифода шавад, агар дар айни замон имконияти истифодаи инсулини "кӯтоҳ" мавҷуд набошад.

Инсулин дароз

Ин доруи саривақтии воридшуда мебошад, ки ба диабетдорон имкон медиҳад, ки бидуни эҳсоси норасоии шакар дар хун лаззат баранд. Фарқи байни ин навъи препаратҳои инсулин аз дигарон ва кадом навъи инсулинҳои дарозмуддат вуҷуд доранд - биёед дар ин бора сухан ронем.

Фарқи асосии байни инсулин дар ин ҳолат он аст, ки таъсири дору баъзан зиёда аз 24 соат давом мекунад.

Ғайр аз он, ҳама намуди инсулинҳои дарозмӯҳлат дорои катализаторҳои химиявӣ мебошанд, ки фаъолияти дарозмӯҳлати доруро таъмин мекунанд. Онҳо инчунин ҷабби шакарро ба таъхир меандозанд. Таъсири табобатӣ пас аз тақрибан 4-6 соат рух медиҳад ва давомнокии амал метавонад то 36 соатро ташкил диҳад.

Инсулинҳои дарозмуддат: кадом намудҳо вуҷуд доранд

Дорувориҳои маъмултарини доруҳо Детермит ва Гларгин мебошанд. Фарқи асосии онҳо коҳиши якхелаи шакар дар хун аст.

Инсулинҳои дарозмуддат инчунин Ultratard, Ultralente-yletin-1, Huminsulin, Ultralong ва ғайра мебошанд.

Доруҳоро аз ҷониби духтури дору таъин мекунанд, ки минбаъд ба пешгирии нохушиҳои гуногун дар шакли таъсири тараф кӯмак мерасонад.

Истифода ва нигоҳдории дору

Инсулинро танҳо тавассути тазриқ таъин кардан мумкин аст. Танҳо пас аз ворид кардани бадан дар ин роҳ, он ба кор шурӯъ мекунад. Як сӯзандорӯ ба пост, дум ва рони ҷойгир карда мешавад.

Пеш аз истифода, шиша бояд ларзида шавад, то омехта дар дохили он пайдарҳамии яксон ба даст орад. Баъд аз ин, он барои истифода омода аст.

Доруро дар шароити барои инсулинҳои кӯтоҳ амалкунанда нигоҳ доред. Чунин режими ҳарорат ба пайдоиши пошхӯрӣ ва гранатсияи омехта, инчунин оксидшавии маводи доруворӣ монеъ мешавад.

Онҳо дар як рӯз як маротиба, баъзан ду маротиба инсулин сӯзандору мекунанд.

Пайдоиши инсулин

Тафовутҳо дар инсулин - на танҳо дар вақти амал, балки инчунин аз пайдоиши инсулин. Омодагӣҳои ҳайвонот ва инсулинҳо, ки ба инсон шабеҳанд, ҷудо карда мешаванд.

Барои гирифтани маводи мухаддир аз категорияи аввал, гадуди хук, инчунин чорвои калони шохдор истифода мешавад. Сохтори биологии инсулин, ки аз узвҳои хук ба даст омадааст, барои одамон бештар мувофиқ аст. Фарқият дар ин ҳолат комилан ночиз аст - танҳо як кислотаи аминокислотаҳо.

Аммо беҳтарин доруҳо, албатта, инсулинҳои инсон мебошанд, ки бештар истифода мешаванд. Истеҳсоли маҳсулот бо ду роҳ имконпазир аст:

1. Роҳи аввал, иваз кардани як кислотаи аминокислотаи номувофиқ. Дар ин ҳолат, инсулини ним синтетикӣ ба даст оварда мешавад.
2. Дар усули дуюми истеҳсоли маводи мухаддир Escherichia coli истифода мешавад, ки қобилияти синтез кардани сафедаро дорад. Ин аллакай агенти биосинтетикӣ хоҳад буд.

Омодагии ба инсулини инсон монанд бартарӣ доранд:

• барои ба даст овардани самараи дилхоҳи табобатӣ ворид намудани миқдори хурдтар лозим аст,
• рушди липодистрофия нисбатан нодир аст,
• аллергия ба доруҳо амалан мушоҳида намешавад.

Дараҷаи покшавӣ

Вобаста аз дараҷаи тоза, омодагӣ ба чунинҳо тақсим мешавад:

• анъанавӣ
• монополия,
• монокомпонент.

Инсулинҳои анъанавӣ яке аз аввалин омилҳои инсулин мебошанд. Онҳо миқдори зиёди протеини сафедаро дарбар мегирифтанд, ки боиси аксуламалҳои зуд-зуд аллергӣ мегардид. Дар айни замон, нашри чунин доруҳо ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.

Маҳсулоти инсулинии Monopik дорои миқдори ками ифлосҳо ҳастанд (дар доираи маҳдуд). Аммо инсулинҳои монокомпонентӣ қариб ба таври комил пок мебошанд, зеро ҳаҷми ифлосҳои нолозим аз ҳадди ниҳоӣ камтаранд.

Фарқиятҳои асосии байни инсулинҳои "кӯтоҳ" ва "дароз"

Чӣ тавре ки мебинед, намудҳои инсулин (ҷадвал равшан нишон медиҳанд) аз нишондиҳандаҳои асосӣ фарқ мекунанд. Ва ин хусусиятҳо бояд ба назар гирифта шаванд.

Мо ҳама намудҳои мавҷудаи инсулин ва таъсири онҳоро ба бадани инсон омӯхтем. Умедворем, ки шумо маълумоти муфидро меёбед. Саломат бошед!

Тафовутҳо дар пайдоиши инсулин

Тибқи ин принсип, намудҳои зерини инсулин ҷудо карда мешаванд:

• инсулини ҳайвонҳо - аз гадуди ҳайвонот ба даст оварда мешавад. Инсулин аз инсон фарқ мекунад. Аксуламалҳои аллергиявӣ аксар вақт ба он меоянд.
• гӯшти хук - аз гадуди хукҳо ба даст оварда шудааст. Он аз инсон дар як кислотаи аминокислота фарқ мекунад. Инсулини хук низ аксар вақт аллергияро ба вуҷуд меорад.
• одам - ​​ё аниқтараш, инсулинии инсон ва инсулини аз ҷиҳати генетикӣ сохташуда. Инсулинҳоро бо ду роҳ ба даст меоранд: дар усули аввал, инсулини инсон тавассути Escherichia coli синтез карда мешавад ва дар усули дуввум, инсулини инсон бо иваз кардани як кислотаи аминокислота аз инсулини порсин ба даст оварда мешавад.

Инсулинҳои чорвои калони шохдор аз инҳо иборатанд: Insulrap GLP, Ultralente, Ultlente MS.

Инсулинҳои хук аз инҳо иборатанд: Monodar K (15.30.50), Monodar ultralong, Monodar Long, Monosuinsulin, Insulrap SPP ва ғайра.

Инсулинҳои инсон иборатанд аз: Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan ва бисёр дигарон.

Беҳтарин аналогҳои инсулин инсон ва инсулини аз ҷиҳати генетикӣ сохташуда мебошанд, онҳо тозагии беҳтар доранд, чунин таъсироти иловагие ба монанди инсулин аз пайдоиши ҳайвонҳо надоранд, мисли инсулинҳои ҳайвонот аллергия ба вуҷуд намеоранд, зеро онҳо дар муқоиса бо инсулини ҳайвонот сафедаи хориҷӣ надоранд. .

Тафовут дар давомнокии амали инсулин

Мувофиқи принсип ва давомнокии амал, инсулинҳои ултрасорт ҷудо, кӯтоҳ, давомнок ва дарозмӯҳлат мебошанд.

Инсулинҳои ултрашорт фавран пас аз истеъмол ба амал омада, пас аз 1-1.5 ба қулла мерасад ва 3-4 соат давом мекунанд.
Инсулинҳоро фавран пеш аз хӯрок ва пас аз хӯрок истеъмол кардан мумкин аст. Ҳангоми ворид намудани инсулини ултрасорт пеш аз хӯрок, таваққуф дар байни тазриқ ва хӯрокро набояд дошт.

Инсулинҳои Ultrashort ҳангоми авҷи амал газакҳои иловагиро талаб намекунанд, ки нисбат ба хӯрокҳои кӯтоҳ осонтар аст.

Инсулинҳои Ultrashort ба Apidra, Novo-Rapid, Humalog дохил мешаванд.

Инсулинҳои кӯтоҳ амали худро пас аз 20-30 дақиқа оғоз мекунанд, авҷи амал пас аз 2-3 соат ба вуҷуд меояд, давомнокии амал тақрибан 5-6 соат аст.
Инсулинҳои кӯтоҳро пеш аз хӯрок истеъмол мекунанд, одатан барои нигоҳ доштани фосила байни тазриқ ва оғози хӯрок дар 10-15 дақиқа лозим аст.

Ҳангоми истифодаи инсулинҳои кӯтоҳ бояд пас аз тазриба 2-3 соат хӯрок истеъмол карда шавад, вақти газак ба вақти авҷи амали инсулин мувофиқат мекунад.

Инсулинҳои кӯтоҳ аз Actrapid, Himulin Regular, Monodar (K50, K30, K15), Insuman Rapid, Humodar ва ғайра мебошанд.

• Инсулинҳои дарозмуддат

Ин гурӯҳ инсулинҳоро муттаҳид мекунад, ки муддати тӯлони амали тақрибан 12-16 соатро доранд.

Одатан, дар намуди 1 диабет, инсулинҳо ҳамчун базаль ё замина истифода мешаванд. Дар як рӯз ду (баъзан се) тазриқи тазриқӣ, одатан субҳ ва шом бо фосилаи 12 соат мегирад.

Инсулинҳо пас аз 1-3 соат ба кор медароянд, пас аз 4-8 соат (ба ҳисоби миёна) ба авҷи худ расида ва тақрибан 12-16 соат давом мекунанд.

Инсулинҳои дарозмуддат ба монанди инсулинҳо ба монанди Protafan, Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Novomiks дохил мешаванд.

• Инсулинҳои дарозмуддат

Ин инсулинҳо ҳамчун инсулинҳои замина ё заминалӣ амал мекунанд. Дар як рӯз як (баъзан ду) тазриқ талаб карда мешавад.
Инсулинҳои дарозмӯҳлат барои терапияи диабули инсулин 2 истифода мешаванд.

Микдори онҳо хусусияти ҷамъшаванда аст, яъне ҳангоми тағир додани вояи маъмурият, таъсир дар тӯли 2-3 рӯз пурра ба чашм мерасад.

Инсулинҳои дарозмуддат пас аз ворид шудан ба 4-6 соат, фаъолияти баландтарин дар 10-14 соат оғоз меёбанд, таъсири онҳо 20-24 соатро ташкил медиҳад.
Дар байни инсулинҳои фаъолгардонидашуда инсулинҳои "қулфнашаванда" мавҷуданд, яъне онҳо қуллаи баландро намедиҳанд, мутаносибан онҳо боз ҳам мулоимтар амал мекунанд ва ба андозаи бештар ба амали инсулини эндогении шахси солим тақлид мекунанд.

Инсулинҳои дарозмуддат ба онҳо Lantus, Monodar Long ва Monodar Ultralong, Ultlente, Ultralong, Humulin L ва ғайра дохил мешаванд.
Инсулинҳои қуллаҳо Левемир, Лантусро дар бар мегиранд.

Навъи инсулин

Хусусият

Оғози амал

Амали қулла

Давомнокии амал

Намудҳои гормонҳо ва фарқиятҳои онҳо

Диабатҳои қандӣ истифодаи намудҳои гуногуни инсулинро синтез мекунанд. Ҳар як гормонҳои репродуктивӣ хусусиятҳои инфиродӣ доранд. Бо шарофати ин хусусиятҳо, метавон як доруеро барои хусусиятҳои инфиродии ҷисми муайяни одам интихоб кард, аммо ин гуна моддаҳо одатан иваз карда намешаванд.

Ҳар як маводи мухаддир дар вақти таъсири он ба бадан ва қуллаҳои фаъолият аз аналогҳо фарқ мекунад. Танҳо мутахассиси салоҳиятдор (духтур) метавонад асоси беҳтаринро барои табобати нигоҳубини бемор интихоб кунад.

Намудҳои асосии гормон:

1. Инсулин, ки аз гадуди чорвои калони шири гов (гов, гов) гирифта шудааст. Он аз 3 кислотаи аминокислотаҳо иборат аст, ки дар гормонҳои одам нестанд, бинобар ин дору метавонад баъзе аксуламалҳои аллергияро ба вуҷуд орад.
2. Доруҳо дар ғадуди хукҳо. Таркиби биохимиявии онҳо ба гормонҳои инсон наздиктар аст, ба истиснои фарқиятҳо дар танҳо як кислотаи аминокислота аз занҷири сафеда.
3. Навъи нодиртарин гормон ин наҳанг аст, вай дар таркибаш нисбат ба инсулини инсон фарқиятҳои ҳадди аксар дорад, бинобар ин он дар ҳолатҳои камтарин истифода мешавад.
4. Навъи аз ҳама мувофиқ гормон ба одам асос ёфтааст. Ин аналог аз coli воқеии Escherichia (ҳуҷайраҳои воқеии инсулинии инсон) ё бо роҳи тағир додани генетикии муҳандисии гормон порс (ба ҷои «кислотаи аминокислотаи номувофиқ») сохта шудааст.

Мӯҳлати таъсири ҳар як намуди дору алоҳида аст, аз ин рӯ интихоби дурусти гормонҳои синтезшуда барои ҳар як бемор муҳим аст.

Тибқи давомнокии дору, онҳо ба чунинҳо тақсим мешаванд:

Амали зудтарин (ултра кӯтоҳ). Дору пас аз 15-30 дақиқа ба кор шурӯъ мекунад ва самараи максималии худро дар 2-3 соат мерасонад, он то 6 соат давом мекунад. Инсулин пеш аз хӯрокхӯрӣ, дар ҷое 30 дақиқа, бо миқдори ками хӯроки сабук истеъмол карда мешавад.

Ин категорияи гормонҳо доруҳои ултрасорт ва инсулинҳои кӯтоҳро дар бар мегирад.

Гормонҳои Ultrashort таъсири зудтарин доранд ва фавран шакарро кам мекунанд. Онҳо чанде пеш аз хӯрок гирифта мешаванд.

Брендҳои асосии ин навъи доруҳо иборатанд аз:

1. Ҳумалогӣ. Он барои: 1 намуди диабети қанд, таҳаммулпазирии инфиродӣ ба доруҳои шабеҳ, муқовимати шадиди инсулин ва бемории навъи 2 (дар ҳолатҳое, ки дигар доруҳо самараи дилхоҳ надорад) истифода мешавад.
2. НовоРапид. Дар зарфе бо ҳаҷми 3 мл дастрас аст, ки ба миқдори 300 воҳиди гормон мувофиқ аст. Мумкин аст аз ҷониби занони ҳомиладор истифода шаванд.
3. Апидра. Он барои мақсадҳои шифобахш ҳам барои калонсолон ва ҳам кӯдакони аз 6 сола боло бо истифодаи системаи насос ё роҳи зеризаминии маъмурият истифода мешавад.

Инсулинҳои кӯтоҳ амали худро дар ним соат оғоз мекунанд ва то 6 соат фаъол мебошанд. Онҳо пеш аз хӯрок дар 20 дақиқа истифода мешаванд. Онҳоро метавон бо доруҳои дарозмӯҳлат истифода бурд.

Намояндагони асосӣ инҳоянд:

1. Actrapid Н.М. Инсулинро тавассути индустрияи генетикӣ ба даст оварданд. Он тавассути тазриқ ба пуст ё тавассути варид ворид карда мешавад. Он танҳо бо амри духтури муроҷиаткунанда дода мешавад.
2. Ҳумодар Р. Маводи доруворӣ дар асоси нимтетикӣ мебошад.
3. Ҳумулин мунтазам. Он дар марҳилаҳои ибтидоии муайян кардани беморӣ истифода мешавад, барои занони ҳомиладор иҷозат дода мешавад.
4. Монодар. Барои марҳилаҳои диабети 1 ва 2 истифода мешаванд.

Ҳама намудҳои доруҳои кӯтоҳмуддати доруи ҳимоятгарро пеш аз хӯрок истифода мебаранд, зеро раванди ҳозима барои тезтар ҷараёни ҷабби маводи дору кӯмак мекунад. Гормонҳои ултрастаст ва амали фаврӣ пас аз расидан ба ҳолати моеъ ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд.

Ҳангоми ворид намудани пӯсти зеризаминӣ, ин амал бояд на камтар аз ним соат то хӯрокхӯрӣ анҷом дода шавад. Микдори маводи мухаддир барои ҳар як бемор қатъиян инфиродӣ аст ва танҳо аз ҷониби духтури таъиншуда муайян карда мешавад. Микдори барои калонсолон дар як рӯз аз 8 то 23 адад ва барои кӯдакон - на бештар аз 9 адад.

Гормонҳои синтезшуда хосиятҳои худро дар ҳарорати аз 2 то 8 дараҷа нигоҳ медоранд, бинобар ин онҳо одатан дар яхдон нигоҳ дошта мешаванд.

Доруҳо

Ин намуди дору таъсири дароз дорад.

2 намуди маводи мухаддир мавҷуд аст:

• дар асоси ҳуҷайраҳои инсон (синтези онҳо), аз қабили: Protafan, Homolong ва ғайра.
• дар асоси ҳайвонот, масалан: Берлсулин, Илетин 2 ва дигарон.

Инсулинҳои миёна самараи худро дар тӯли 15 дақиқа пас аз бордоршавӣ ба даст меоранд, аммо самараи пурра пурра пас аз муддати муайяни вақт ба даст меояд.

Ин гурӯҳи маводи мухаддир маводҳоро дар заминаи дигари фаъол, масалан, руҳ ва изофан дарбар мегирад.

Маҳсулоти дарозмуддат

Маводи мухаддире, ки ба ин категория дохил мешаванд, дар бадани бемор як рӯз ё бештар аз он амал мекунанд. Ҳама маҷмӯи доруҳои дарозмӯҳлат дар асоси катализаторҳои кимиёвӣ истеҳсол карда мешаванд, ки ин нишондиҳандаҳои дарозмуддатро муайян мекунанд.

Инсулинҳои "дароз" кӯмак мекунанд, ки ҷабби шакарро дар хун ба таъхир андозанд ва метавонанд самараи фаъоли худро дар тӯли 30 соат пайгирӣ кунанд.

Брендҳои маъмултарин иборатанд аз:

• маъмултарин: Детермид, Гларгин (сатҳи камтар аз шакар),
• тамғаҳои камтар маъмул нестанд: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.

Бо мақсади пурра аз байн бурдани пайдоиши таъсири тарафҳои номатлуб, шумо бояд ба мутахассисе муроҷиат кунед, ки барои муайян кардани миқдори дору дар асоси параметрҳои таҳлил кӯмак мекунад.

Инсулинҳои "дароз" танҳо тавассути тазриқ ворид карда мешаванд.

Ҳолати нигоҳдории ҳамаи намудҳои маводи мухаддир дар ин самт яксон аст. Ампулҳоро бо дору инчунин дар яхдон нигоҳ доштан мумкин аст. Танҳо дар ҳарорати паст доруҳо ба ташаккули гранулҳо ва лақаҳо тобовар нестанд.

Таснифи дараҷаҳои тозакунӣ

Модули фаъоли гормоналӣ барои эҳтиёҷоти гуногун синтез карда мешавад. Маҳсулоти ниҳоӣ бо истифода аз сатҳҳои гуногуни тозакунӣ ба даст оварда мешавад.

Ҷадвали дараҷаи тозагии гормон:

Видеои лексия оид ба намудҳо ва таснифи гормон:

Фарқиятҳои асосии байни инсулинҳои кӯтоҳ ва дароз

Хусусиятҳои фарқкунандаи инсулини кӯтоҳмуддат:

• дору ним соат пеш аз хӯрок гирифта мешавад,
• барои зудтар сар задани амал ба минтақаи зеризаминӣ дар холигоҳи сӯзандору ворид карда мешавад,
• Барои он ки эҳтимолияти пайдоиши беморӣ ба мисли гипогликемияро истисно накунад, бояд сӯзандоруи иловагӣ ба хӯроки иловагӣ ҳамроҳ карда шавад.

Хусусиятҳои фарқкунандаи гормонҳои дарозмуддат:

• ин навъи маводи мухаддир дар вақти муайян (ҳамзамон дар соатҳои ҳамон саҳар ё бегоҳ) ворид карда мешавад. Сӯзандоруи бояд субҳона бо тазриқи инсулини зуд анҷом дода шавад,
• барои ба таври фаврӣ ҷаббида гирифтани дору ба хун, дар минтақаи болоии пои сӯзандору гузаронида мешавад,
• ин навъи гормон аз ҷадвали хӯрокворӣ вобаста нест.

Аз хусусиятҳои дар боло овардашудаи ҳар як намуди дору хулоса баровардан мумкин аст, ки интихоби инсулинии мувофиқ, миқдори он ва воридшавии он ба организм аз бисёр омилҳо вобаста аст.

Барои муайян кардани ҷараёни бехатари табобат, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.