Марҳилаи ибтидоии пои диабетикӣ: сабабҳо, аломатҳо ва табобат
Тавсифи синдроми пойҳои диабетикӣ, ки чаро он дар беморони гирифтори диабет рух медиҳад. Аломатҳои умумӣ ва сабабҳои бемор оварда шудаанд. Усулҳои самараноки табобат ва пешгирӣ.
Пойи диабетик - Патологияе, ки дар заминаи диабет инкишоф меёбад, яке аз мушкилиҳои ногувортарини он ба ҳисоб меравад. Беморӣ дар шикасти рагҳои хунгузар, ақсои асабҳои пойҳо зоҳир мешавад. Аксар вақт инҳост, ки ампутатсияи дасту пойро ба вуҷуд оранд.
Диабети қанд
Бемории диабет як бемории маъмултарин дар байни сокинони Русия мебошад, ки дар сатҳи кофӣ зоҳир намешавад гормон инсулин хун. Айни замон вай азият мекашад 7.5% аҳолӣ, ҳамасола шумораи парвандаҳо бемайлон меафзояд.
Бо вуҷуди паҳншавии васеъ, ин як патологияи шадид аст, ки бо мурури замон ба дигар системаҳои инсонӣ таъсир мерасонад.
Ин барои беморони гирифтори диабет на танҳо давра ба давра чен кардан, сатҳи муқаррарии шакар дар хун, балки инчунин назорати солимии ӯро ҳамаҷониба муҳим аст. Эҳтиёт накардан ба муолиҷаи таъиншуда, ба назар нагирифтани нишонаҳои нав метавонад боиси пайдоиши мушкилоти ҷиддии ҷиддӣ гардад.
Синдроми пойи диабетикӣ чист
Ин синдром дар шакли дигаргуниҳои патологӣ дар ҳолате, ки қисми поёнии беморе, ки гирифтори диабети қанд мебошанд, зоҳир мешавад:
- ҷароҳатҳои гирякунанда
- захмиҳо
- захмиҳо
- камбудиҳои устухонҳо, буғумҳо.
Суратҳои парвандаҳои иҷрошаванда хеле рӯҳафтода менамоянд. Аз сабаби мунтазам баланд шудани шакар азоб мекашанд рагҳои хурд ва калон, асабҳое, ки ҳассосият, ғизои пойҳоро таъмин мекунанд. Тамомият, фаъолияти пӯст, устухонҳо, нуқтаҳои асаб, рагҳои хун, мушакҳо вайрон мешаванд. Ҳамаи ин ба паҳншавии сироятҳо оварда мерасонад.
Бо диабет ҷароҳатҳои ҳама гуна андоза хеле тӯлонӣ мебошанд, табобат кардан душвор аст ва аз ин рӯ ба зудӣ ба захмҳои тезоб табдил меёбанд. Агар раванд сари вақт бошад бас накун, вай ҳамеша ба бадтарин оварда мерасонад - ба гангрена.
Тавре ки шумо медонед, табобат намешавад, ҷарроҳӣ дар баробари қисми зарардидаи пой гузошта мешавад, инсон абадӣ мемонад маъюб.
Ташхис ва табобат аз он сабаб мушкил аст ҳассосияти пой коҳиш ёфт, бемор метавонад дард ҳис накунад ва мушкилотро то он даме, ки он ба миқёси калонтар гардад, пай надиҳад.
Аз ин рӯ, табибони диабети қанд сахт тавсия мунтазам аз муоинаи пойҳо гузаред, риояи гигиенаро риоя кунед, танҳо пойафзоли бароҳат пӯшед ва ҳатто захмҳои хурдро бо дезинфексияҳо табобат кунед. Беморони гирифтори диабети намуди 2 диабети давраи нафақа, синну соли нафақа, дар хатар қарор доранд.
Аломатҳои пои диабетикӣ ба захмҳои оддӣ дар пойҳо монанданд. Бемори диабет бояд ба чизҳои зерин диққат диҳад:
- пӯсти хушк
- дилтангӣ, ғусса, ғусса,
- ҷароҳатҳои хурдро шифо намедиҳанд
- ҷуворимакка, ки ҳангоми тоза шудан ба захмҳои шифобахш табдил намеёбанд, танҳо бо пӯшидани пойафзоли ортопедӣ,
- блистерҳо бо моеъи дохили - натиҷаи ғуссаи пойафзол, бо гузашти вақт, микробҳо дар дохили худ пайдо мешаванд, луоб ҷамъ мешавад, кушодан лозим аст - тоза кардан,
- Нохунҳои Ingrown инчунин ба маркази паҳншавии сироятҳо мубаддал гашта, ҷарроҳӣ мешаванд,
- афзоишҳо дар ҳар ду тарафи ангуштҳо бофтаи устухон ва оммавии серғизо ҷамъ мешаванд, бартарафкуниро талаб мекунанд,
- занбӯруғҳои нохун ба осонӣ бо пайдоиши ангуштон, бӯйи бад, нутқашон, сӯзондан, вайроншавии нохун ташхис карда мешаванд
- warts дар натиҷаи воридшавии папилломавируси инсон ба воситаи пӯст пайдо мешавад,
- тағир ёфтани шакли ангуштҳо, онҳо метавонанд аз сабаби вайрон шудани мушакҳо ба дохили хам шаванд
Сабабҳои рушд
Чаро беморони диабети қанд асосан аз пойҳо азоб мекашанд? Артерияҳо сахттаранд танҳо ба узвҳои поёнӣ хун таъмин кунед, ба онҳо оксиген кам дода мешавад. Илова бар ин, раванд баргардонидани метаболитҳои сарфшуда инчунин аз сабаби муқобилияти вазнинӣ ва дурии дил душвор аст.
Таъмини нокифояи хун боиси:
- осеби сабуки пӯсти пойҳо (ҳатто сангчачаи хурд дар пойафзол метавонад ба пӯст осеб расонад),
- паҳншавии зуд ва бемасъулияти сироят (ҳама ҷароҳатҳои табобатнашаванда қариб фавран сар мешаванд),
- набудани ҳассосияти пӯст (шахс захмро ҳис намекунад, то он даме ки онро бо чашми худ бинад, шумо метавонед сӯзондан, ях кардан, пӯстро бурида ва онро пай набаред),
- эҳёи бофтаи бофтаи бадан (пас аз табобатҳои ҳамарӯза ва пурра бартараф кардани осеби сироятии захм, он бо қабати пурраи пӯст муддати дароз пӯшида нест).
Намуди пайдоиши синдроми пойи диабет метавонад бо омилҳои зерин сар занад:
- зуд-зуд ҷаҳиш ба сатҳи глюкозаи хун аз сабаби риоя накардани тавсияҳои бемор аз рӯи парҳез ва тарзи ҳаёт,
- вазни зиёдатӣ
- пойафзоли пастсифат, қатъ ё танг
- таҷрибаи диабетикии зиёда аз 10 сол,
- одатҳои бад (тамокукашӣ ба банд шудани рагҳои хун ва бад шудани рагҳо оварда мерасонад),
- занбӯруғҳои пӯст ё ангуштони пой;
- норасоии масуният
- бемориҳои системаи эндокринӣ (рагҳои варикозии esophagus, ангитит, эндартерит, васкулит),
- патологияи устухонҳо ва буғумҳо (спондилит спондилит, артрит, деформатсия, пойҳои ҳамвор),
- норасоии рагҳо.
Муайян намудани шакли синдром
Барои эҷоди нақшаи муассири табобат, шумо бояд сар кунед намуди муайян ва дараҷаи инкишофи беморӣ. Вобаста аз он, ки кадом бофтаҳои мушаххас ба ин беморӣ (асабҳо, рагҳои хун) таъсир мерасонанд, се шакли пои диабетик ҷудо карда мешаванд:
- Шакли невропатӣ нисбат ба дигарон хеле маъмул аст, он лоғар шудан ва некроз кардани бофтаи асаби пойҳоро дарбар мегирад. Эҳсосоти ба он монанд:
- goosebumps
- гӯшношунид
- фурӯзон
- асабонӣ
- хунук
- табларза
- набудани ҳассосият.
Бо намуди невропатӣ паҳншавии ин беморӣ, сатҳи пӯст доимо гарм ва хушк аст, қобилияти пӯст кардани шир ва равған гум мешавад. Захмҳо зуд ба илтиҳоб шурӯъ мекунанд, моеъи зиёде раҳо мешавад.
- Бо шакли ишемикӣ, зарфҳои хурд ва калон тадриҷан зарар мебинанд. Аломатҳо
- дарди пойҳо
- сустии мушакҳо
- ланг ҳангоми рафтан,
- деформатсияи муштарак, сарангушти ангушти дарун,
- донаҳои пӯст,
- афзоишҳо дар ҳар ду тарафи пои.
Пӯст тадриҷан саманд, хунук мешавад, ранги гуногунранг аст. Ҷароҳат хушк аст, аммо муддати дароз шифо намеёбад, табобаташон душвор аст, зуд равед дар захмҳо, гангрена. Хушбахтона, намуди ишемикии пои диабетикҳо бештар маъмул аст. камтар невропатӣ.
Шакли омехта хавфноктарин аст, зеро аломатҳо ва оқибатҳои ҳарду намуди бемориро якбора дар бар мегирад.
Ташхис
Ташхиси самараноки синдроми пойи диабетӣ равиш ва иштироки ҳамаҷонибаро талаб мекунад дар айни замон якчанд духтурон: эндокринолог, диабетолог, ҷарроҳии умумӣ ва рагҳо, невролог ва подолог.
Нақшаи тахминии ташхис барои мавҷудияти синдроми пойҳои диабетӣ:
- Омӯзиши бодиққати дафтарчаи тиббӣ барои муайян кардани мавҷудияти ташхиси диабети қанд, намуди он, давомнокии хидмат, ҷараёни муқарраршудаи табобат ва сатҳи миёнаи шакар.
- Муколамаи даҳонӣ бо бемор. Муайян кардан лозим аст, ки чӣ гуна онро табобат кардан лозим аст, оё оё он ба ҳамаи тавсияҳои духтур мувофиқ аст, хусусан парҳез, тарзи ҳаёти ӯ, чӣ қадар он мустақилона сатҳи қандро чен мекунад, оё он мавҷуд аст ё не.
- Ташхиси визуалӣ ва дастии пойҳо. Муайян кардани суръати дил, ҳассосияти пӯст ба ҳарорат, ламс, зарар, намуди пӯст, умқи захмҳо, дараҷаи зарар.
- Омӯзиши ихроҷ аз захмҳо, захмҳо барои ҳузури микробҳо, инфексияҳо, ҳассосият ба антибиотикҳо, антисептикҳо ва дигар агентҳои шифобахш
- Андозагирии сатҳи шакар.
- Санҷиши умумии хун.
- Ҳисоб кардани сатҳи гемоглобин, чарбу, холестирин дар хун, мақомоти кетон, глюкоза, сафеда дар пешоб.
- Рентгени пои барои муайян кардани деформасияи устухон.
- Барои таҳлили вазъи зарфҳо, Доплерография, ангиографияи КТ ва ангиографияи рентгенографӣ гузаронида мешаванд.
Табобатҳои пойи диабетик
Ҳар қадаре, ки беморе, ки диабети қанд аст, нишонаҳои зарар ба поёни пойро пайхас кунад, натиҷаи табобат бештар мусбат хоҳад буд.
Марҳилаи ибтидоӣ табобатро осон мекунад.
Бо дастрасии саривақтӣ ба духтури соҳибихтисос, барқароркунии пурраи фаъолияти рагҳои хун, асабҳо ва буғумҳои поёни поён имконпазир аст.
Тадбирҳои маҷмӯӣ барои табобати пои диабет иборатанд аз:
- дахолати ҷарроҳӣ - бартараф кардани бофтаи мурда аз захмҳо, дренажи он,
- табобати пайдоиши захми бо антисептикҳо, атрафшон, кремҳо, ороишҳо,
- борфарории дастҳо (тавсия дода мешавад, ки камтар пиёда равед, каме истироҳат кунед, вазни худро гум кунед, пойафзоли бароҳат интихоб кунед),
- доруҳо (антибиотикҳо, антивирусҳо, иммуномодуляторҳо, антиспазмодикҳо, нармафзорҳо, назорати фишори хун, маҷмӯаҳои витаминӣ ва минералӣ ва ғайра)
- мунтазам санҷидани қанди хун, риояи он дар сатҳи муқаррарӣ, пешгирии зиёдшавӣ, ворид кардани инсулин ё миқдори он.
Ба бемор тавсия дода мешавад, ки нигоҳубини ҳаррӯзаи мустақили пиёда гузаронад:
- гигиенаи қатъӣ, ваннаҳои пиёда,
- деградатсияи мунтазами ҷароҳатҳо ва пӯстҳо бо агентҳои зиддимикробӣ (мирамистин, хлоргексидин, диоксидин, истифодаи йод ва сабз дурахшон манъ аст),
- зуд-зуд бинтро иваз кунед, то ки маҷрӯҳшуда барои тар шудан вақт надошта бошад
- шароити либосшӯйиро ҳангоми пӯшидан риоя кунед.
Хеле муҳим аст, ки бемор ҳамеша одатҳои бадро тарк кунад. Нӯшокии спиртӣ вазъро дар диабети қанд хеле бадтар мекунад ва боиси тез шудани сатҳи глюкозаи хун мешавад. Тамокукашӣ рагҳои хунгузарро коҳиш дода, ҷараёни хунро коҳиш медиҳад, ба бандшавӣ ва рехтани хун мусоидат мекунад.
Усулҳои алтернативии табобат
Худшиносӣ ва муолиҷаи синдроми пойи диабетик ҳеҷ гоҳ қобили қабул нест.
Эҳтимол он ба рушд оварда мерасонад мураккабии ҷиддӣ. Аммо, агар шумо пешакӣ бо табиби худ воситаҳои пешниҳодшудаи тибби анъанавиро муҳокима кунед, шумо метавонед ба беҳбудии куллии ҳолати пойҳо ноил шавед ва шиддати ҷараёнро кам кунед.
Буттамир ҳангоми истеъмол онҳо глюкозаи хунро кам мекунанд, раванди мубодилаи моддаҳоро суръат мебахшанд, шифо ёфтани захмҳо ва кори бастани асабҳоро фаъол мекунанд. Онҳоро метавон тару тоза, яхкардашуда, пухтан пухта, желе хӯрдан мумкин аст. Баргҳои мурғи марҷон инчунин бисёр хусусиятҳои фоиданок доранд, ки аз онҳо на танҳо солим, балки чойро хеле хушбӯй мепазанд.
Баргҳои Бурдок, равғани зиндаеро, кефир - Воситаҳои баландсифати муолиҷаи захмҳо. Баргҳо ба минтақаи зарардида, равғани зинда ва кефир истифода бурда мешаванд як қабати тунуки кунедбо банд алоқаманд.
Ҳадди аққал ин бинтро иваз кунед 2 бор дар як рўз.
Пешгирии синдроми пойҳои диабетикӣ
Барои пешгирӣ кардани пайдоиши пои диабетик, ҳар як беморе, ки диабети қанд бояд як қатор тавсияҳои оддии зеринро иҷро кунад:
- сатҳи сатҳи шакар ва гемоглобинро дар сатҳи муқаррарӣ нигоҳ доред, ҳангоми истеъмол кардани ғизо ё спирти нодуруст аз хӯша дур нашавед,
- ҳамеша пойафзолҳои бароҳат пӯшед, ки ба пойҳо ягон халал нарасонад ё беҳтараш чарм, танҳо ҷуробҳои пахта бе омехтаи синтетикӣ,
- гигиенаи ҳаррӯза бидуни истифодаи асбобҳое, ки ба пӯст осеб расонида метавонанд, масалан, помидор ва нохунҳо, пойҳоро бо собуни кӯдакон шуста, бо маҳлули сусти перманганати калий шуед ва фавран хушк намоед,
- Педикюрро дар шароите, ки ба стерилизатсия наздик аст, иҷро кунед, нохунҳо бояд ба таври баробар бурида шаванд, бе кунҷҳои ҳамаҷониба
- аз ҳар гуна эҳтимолияти гирифтор шудан ба як сирояти fungal худдорӣ кунед (ваннаҳои ҷамъиятӣ, ҳавзҳо, пойафзоли дигарон),
- қадамҳои дароз ва вазнҳои вазнинро тарк кунед,
- пӯсти хушкро тар кунед
- пас аз ошкор гардидан ба мухаддир табобат кунед.
Агар шумо ҳадди аққал як аломати пои диабетиро ёбед, шумо набояд ба ҳеҷ ваҷҳ ҷароҳат надиҳед, мавқеи шуморо вазнин кунад ва табобатро ба таъхир андозад. Табобати саривақтӣ албатта самараи мусбат хоҳад дод.
Пойи диабетикӣ дар марҳилаи аввал пурра шифо ёфтааст, пас бемориро сар накунед.