Намуди 2 диабет чист (аз инсулин вобаста нест)

Диабети навъи 2 ин бемории эндокринист, ки дар он мунтазам зиёд шудани шакар дар системаи хун вуҷуд дорад. Беморӣ дар тағирёбии ҳассосияти ҳуҷайра ва бофтаи ба глюкоза, ки аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди меъда истеҳсол мешаванд, зоҳир мешавад. Ин навъи беморӣ маъмултарин ба ҳисоб меравад.

Намуди 2 диабет чист

Диабети навъи 2, ин чист? Чунин саволро аксар вақт дар дафтари пизишкон вақте медиҳанд, ки бемор ба ӯ ташхис дода шавад. Патология дар доираи 40-60 сола рух медиҳад. Аз ин сабаб, онро одатан бемории пиронсолон меноманд. Қобили зикр аст, ки дар солҳои охир диабети навъи 2 ҷавонтар шудааст ва мушоҳида кардани бемории шакар дар беморони 40-сола нест.

Навъи дуввуми беморӣ бо тағирёбии қобилияти ҳуҷайраҳои бадан ба инсулин, ки аз ҷазираҳои Лангерханси гадуди тавлидшуда тавсиф мешавад. Дар тиб, ин раванд муқовимати инсулин номида мешавад. Аз ин сабаб, глюкоза наметавонад сарчашмаи асосии энергия, шакарро ба ҳуҷайраҳо дуруст расонад, зеро ки миқдори глюкоза дар ҷараёни хун меафзояд.

Барои ҷуброни норасоии энергия миқдори бештари шакар аз гадуди зери меъда ҷудо мешавад. Аммо муқовимати инсулин ба ҳеҷ ҷо намерасад. Агар шумо дар ин давра терапевт таъин накунед, он гоҳ камшавии ғадуди зери меъда ва шакар барзиёд ба норасогӣ мубаддал мегардад. Шохиси шакар то 20 ммоль / л ё бештар аз он вақте, ки норасоии он 3,3-3,5 ммоль / л аст, боло хоҳад рафт.

Марҳилаи 2 диабети қанд.

1. Дар марҳилаи аввал, беҳбудии бемор тавассути тағир додани парҳез, бо истифодаи як капсулаи дору дар як рӯз беҳтар карда мешавад, ки он шакарро паст мекунад.
2. Дар марҳилаи дуввум, ҳолати бемор пас аз муқаррар кардани як доруи қанд дар шабонарӯз 2-3 капсул истеъмол мешавад, ба эътидол меояд.
3. Дараҷаи сеюм - ба ғайр аз доруҳое, ки шакарро кам мекунанд, инсулин таъин карда мешавад.

Вақте ки коэффисиенти глюкоза аз муқаррарӣ каме баландтар аст, аммо тамоюл ба мушкилӣ ба вуҷуд намеояд, ин ҳолати ҷуброншаванда номида мешавад. Ин мегӯяд, ки бадан ҳоло ҳам метавонист бо ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидрат мубориза барад.

Сабабҳои беморӣ

Пайдоиши намуди 2 диабети қанд боиси омезиши меросӣ ва сабабҳоест, ки ба организм дар тамоми ҳаёт таъсир мерасонад. Дар синни балоғат таъсири манфӣ ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба шакар коҳиш медиҳад, ки дар натиҷа онҳо инсулинро ба даст намеоранд.

Духтурон бо намуди 2 диабет сабабҳои муфассалро ҳисоб накардаанд, аммо дар робита бо тадқиқотҳои кунунӣ, беморӣ бо тағир ёфтани ҳаҷм ё дарки қобилияти ретсепторҳои глюкоза инкишоф меёбад.

Сабабҳои намуди 2 диабет:

• фарбеҳӣ - равғани ҳозира қобилияти истифодаи ҳуҷайраҳоро коҳиш медиҳад. Вазни зиёдатӣ барои ташаккули диабети намуди 2 омили хатар аст. 1 90% беморон фарбеҳӣ,
• норасоии машқҳо - аз сабаби мавҷуд набудани фаъолияти моторӣ ба фаъолияти бисёр узвҳои манфӣ таъсири манфӣ мерасонад ва боиси ҷилавгирӣ аз равандҳои метаболикӣ дар ҳуҷайраҳо мегардад. Тарзи ҳаёти гиподинамикиро тавассути кам шудани истеъмоли шакар тавассути мушакҳо ва ҷамъшавии он дар системаи хун пеш мебаранд.
• парҳези нодуруст омили асосии рушди намуди 2 диабети қанд мебошад, ки аз миқдори зиёди калорияҳо иборат аст. Сабаби дигар истеъмоли миқдори зиёди шакар тозашуда мебошад, ки ба зудӣ ба хун ворид мешавад ва боиси ба секретсияи инсулин гаштан мегардад;
• Бемориҳои эндокринӣ - диабети навъи 2 дар заминаи панкреатит, пайдоиши варамҳои гадуди меъда, заифии гипофиз,
• патологияи ҷараёни сироятӣ - аз бемориҳои аз ҳама хатарнок қайд кардани зуком, гепатит, герпес.

Дар бемориҳо, сабабҳои асосии ба муқовимати бофтаи ба шакар таъсир расонидан таъсири гормонҳои афзоиш дар давраи балоғат, нажод, ҷинс (диабети навъи 2 дар занон бештар маъмул аст) ва фарбеҳӣ мебошанд.

Нишонаҳои диабети намуди 2

Асосан, нишонаҳои намуди 2 диабети қанд диққати возеҳ надоранд ва патологияро танҳо дар сурати таҳлили лаборатории банақшагирифтаи меъдаи холӣ ташхис кардан мумкин аст.

Аксар вақт, дар одамони синдроми синдроми навъи 2 диабети диабети қанд ташаккул меёбад, ки фарбеҳӣ, фишори баланди хун ва дигар аломатҳоро дорад.

Аломатҳои диабети намуди 2 чунинанд:

• эҳсоси ташнагӣ, даҳони хушк
• аз ҳад зиёд urination
• пӯсти қаҳқоз
• сустии мушакҳо
• фарбењї
• захмҳо хуб шифо намеёбанд.

Бемор метавонад муддати дароз аломатҳои намуди 2 диабетро пай набарад. Бемор ин аломатҳои намуди 2 диабетро ҳис мекунад:

• даҳони хушк каме
• пӯсти қаҳқоз
• ташнагй
• захмҳо дар пӯст, луобпардаҳо пайдо мешаванд,
• чашидан,
• дарди шикам
• талафоти дандон
• кам шудани биниш.

Ин аз он шаҳодат медиҳад, ки глюкоза бидуни воридшавӣ ба ҳуҷайраҳо ба деворҳои рагҳо, тавассути узвҳои эпителий дохил мешавад. Ва дар глюкоза таҷдиди хуби бактерияҳо ва занбӯруғҳо ба амал меоянд.

Ҳангоми миқдори нокифояи шакар ба бофтаҳо, иштиҳо меафзояд, диабети навъи 2 дар беморон 2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ аз гуруснагӣ зоҳир мешавад. Сарфи назар аз зиёд шудани истеъмоли калорияҳо, масса бетағйир мемонад ё кам мешавад, зеро шакар азхуд карда намешавад, бо пешоб мемонад.

Духтарон ва заноне, ки навъи дуввуми ин бемориро доранд, ба канданиди узвҳои таносул дучор мешаванд, писарон ва мардон аз сирояти роҳҳои пешоб дучор меоянд. Бисёре аз беморон қайд мекунанд, ки ангуштон дар ангуштҳо пойҳояшон карахт шудаанд. Пас аз хӯрок хӯрдан, бемор метавонад худро бемор ҳис кунад, кайкунӣ метавонад кушояд. Афзоиши фишори хун зиёд аст, дарди сар, чарх зуд-зуд халалдор мешаванд.

Мушкилоти имконпазир

Пас аз ташхиси диабети вобастагӣ ба инсулин, бемор бояд ба назорати доимии глюкозаи хун одат кунад, доруҳоеро, ки глюкозаро паст мекунанд, истеъмол кунад, ҷадвали табобатро риоя кунад ва одатҳои бадро аз байн барад.
Бояд фаҳмида шавад, ки арзиши афзудаи шакар ба зарфҳо таъсири манфӣ мерасонад ва боиси мушкилиҳои мухталиф мегардад.

Бо нигоҳ доштани сатҳи шакар, хавфи оқибатҳои манфӣ ба таври назаррас коҳиш хоҳад ёфт.
Асабҳо ба гурӯҳҳо тақсим мешаванд - курси шадид ва музмин.

1. Рушди намуди 2 диабети курси шадид комаро дар бар мегирад, ки сабаби он дар ҳолатҳои шадиди декомпенсасияи беморон аст. Ин вақте рух медиҳад, ки истеъмоли аз меъёр зиёди инсулин, вайронкунии парҳез, на истифодаи мунтазам ва беназорати доруҳои таъиншуда.
2. Мушкилоти музмин дорои марҳила ба марҳилаҳои тӯлонӣ инкишоф меёбанд.

Мушкилоти музмини музмини бисёр диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд, ба гурӯҳҳо тақсим карда мешаванд.

1. Микроваскулярӣ - дар сатҳи рагҳои хурд - капиллярҳо, венулҳо, артериолҳо осеби вуҷуд дорад. Торинаи чашм таъсир мекунад, аневризмҳо ташаккул меёбанд, ки метавонанд ҳар вақт дилгир шаванд. Чунин мушкилот дар ниҳоят ба гум шудани биниш оварда мерасонад. Инчунин, бемор норасоии гурдаҳоро афзоиш медиҳад.
2. Макроваскулярӣ - зарфҳои калон зарар мебинанд. Ишемияи миокард, майна, бемории рагҳои периферӣ инкишоф меёбанд. Ин ба зарари рагҳои атеросклеротикӣ оварда мерасонад, мавҷудияти бемории шакли 2 хавфи пайдоиши онҳоро 4 маротиба зиёд мекунад. Хатари ампутатсияи дастҳо дар беморони патология 20 маротиба меафзояд.
3. Нейропатия - бо зарар ба системаи марказии асаб, перифералӣ тавсиф карда мешавад. Гипергликемия доимо ба нахҳои асаб таъсир мерасонад, вайроншавиҳои биохимиявӣ ба вуҷуд меоянд, ки дар натиҷа гузариши табии импулс тавассути нахҳо тағйир меёбад.

Ташхиси беморӣ

Тадқиқотҳо, ки мавҷудияти диабети дараҷаи дуюмро тасдиқ ё рад мекунанд.

1. Санҷиши хун барои шакар.
2. Ҳисоби гемоглобини гликатсияшуда.
3. Санҷиши пешоб барои ҷисми шакар ва кетон.
4. Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза.

Дар марҳилаҳои аввал, диабети навъи 2-ро метавон тавассути санҷиши таҳаммулпазирии шакар муайян кард. Мавод якчанд маротиба гирифта мешавад. Аввалан хун дар меъдаи холӣ гирифта мешавад ва сипас бемор 75 грамм глюкоза менӯшад. Вақте ки 2 соат мегузарад, онҳо боз девор месозанд. Нишондиҳандаи муқаррарӣ пас аз 2 соат 7,8 ммоль / л мебошад, агар диабети навъи 2 ба назар расад, пас ин нишондиҳанда 11 ммоль / л аст.

Барои ташхиси диабети навъи 2, дар ҳар 30 дақиқа 4 бор хун гирифта мешавад. Ин усул ҳангоми баҳогузории коэффисиенти глюкоза дар посух ба бори шакар бештар иттилоотӣ аст.

Диабети навъи 2

Чи тавр намуди 2 диабетро бояд табобат кард? Вақте ки ин беморӣ муайян карда мешавад, мизи парҳезӣ ва доруҳо барои паст кардани глюкоза таъин карда мешаванд. Агар дар марҳилаи ибтидоии бемор бемор онро парҳез кунад, вай парҳези қатъии табобатиро риоя мекунад, пас истеъмоли доруҳо бекор карда мешавад.

Риояи ҳама тавсияҳои ҷадвал ва сатҳи фаъолият, пас диабети навъи 2 мушкилот нахоҳад дод, ки имкон медиҳад, ки бемор худро хуб ҳис кунад.

Табобати нашъамандӣ

Дар намуди 2 диабети қанд, табобат бо истифодаи лавҳаҳои пасткунандаи қант барои ҳавасманд кардани ҳуҷайраҳо барои истеҳсоли инсулини иловагӣ ва ба даст овардани он дар қанд зарур аст. Табобати диабети навъи 2 аз ҷониби духтур таъин карда мешавад, ки худи доруҳоро низ худаш интихоб мекунад.

Чӣ тавр диабети намуди 2-ро табобат кардан мумкин аст? Гурӯҳҳои доруҳо мавҷуданд, ки дар мубориза бар зидди патология кӯмак мекунанд

1. Бигуанидҳо - қобилияти иҷрои шакарро аз ҷигар ҷилавгирӣ мекунанд, муқовимати инсулинро ва ҷабби шакарро аз рӯдаи меъда коҳиш медиҳанд. Ба ин гурӯҳ Glycon, Siofor, Glyukofazh, Glyformin, Langerin дохил мешаванд. Ин доруҳо метавонанд хатари ацидози шириро зиёдтар кунанд, ба азхудкунии витамини B12 таъсири манфӣ мерасонанд.
2. Глитазонҳо - маҷбуранд, ки глюкозаро дар бофтаҳо истифода баранд. Аз сабаби нигоҳ доштани моеъ ва афзоиши бофтаҳои чарбу метавонад доруҳо вазнро зиёд кунанд - Авандия, Роглит, Пиоглар.
3. Ҳосилаҳои сулфанилюреас - барои тақвияти синтези шакар кумак мекунанд. Агар шумо онҳоро муддати дароз гиред, пас самаранокӣ гум мешавад - Глиданил, Глидиаб, Глюкобен.
4. Ингибиторҳои глюкозидаза - ҷудошавии сахаридҳоро дар рӯда пешгирӣ мекунанд. Аксуламалҳои манфӣ аз истеъмоли онҳо метавонанд пайдо шаванд - варамкунӣ, дилбеҷошавӣ, дарунравӣ Аз доруҳои таъинкардаи Глюкобай, Диастабол.
5. Ингибиторҳои протеин - қодиранд, ки глюкозаи зиёдатиро тавассути пешоб хориҷ кунад. Хатари сирояти рӯдаи узвҳои таносул вуҷуд дорад - Форсиг, Ҷардинс, Инвокана.

Сӯзандоруи инсулин ҳангоми дору бо дору бо арзиши муқаррарӣ овардан имконнопазир аст. Ин раванд бо пешравии беморӣ мушоҳида мешавад, ки дар он коҳишёбии синтези гормонҳои худ мушоҳида мешавад.

Табобати инсулин ҳангоми риояи парҳез ва доруҳое, ки глюкозаро коҳиш медиҳанд, сафед карда мешавад, шохиси гемоглобин беш аз 9% хоҳад буд.

Чораҳои халқӣ барои диабет

Ҳастанд растаниҳо ва маснуот, ки ба арзиши қанди хун таъсир мерасонанд ва истеҳсоли инсулинро аз тарафи ҷазираҳои Лангерханс афзоиш медиҳанд.

Муолиҷа барои намуди 2 диабет бо истифода аз маҳсулоти зерин сурат мегирад:

• дорчин - дар таркиб моддаҳое мавҷуданд, ки ба равандҳои мубодилаи моддаҳо таъсири хуб мерасонанд. Чой бо илова кардани як қошуқи исфаноҷ тавсия дода мешавад,
• коснӣ - барои пешгирӣ намудани беморӣ барои истифода тавсия дода мешавад. Он дорои минералҳо, равғанҳои эфирӣ, витаминҳои B1, C мебошад. Чикориро барои гипертония, мавҷудияти варақаҳои рагҳо ва инфексияҳои гуногун тавсия дода мешавад. Бо истифода аз коснӣ, decoctions барои мустаҳкам намудани системаи иммунӣ ва раҳоӣ аз стресс омода мешаванд,
• blueberries - бо иштироки маҳсулот доруҳо барои табобати беморӣ мавҷуданд. Decoctions аз баргҳои мурғи марҷон сохта мешаванд - як қошуқи маҳсулот бо об пур карда мешавад ва ба напазед меорад. Шӯрборо пас аз 2 соат 3 бор дар як рӯз бинӯшед.

Табобати алтернативии диабети навъи 2 ҳамчун монотерапия самараи худро намеорад. Ин усул дастгирӣ, ёвар ва якҷоя бо дору мебошад.

Парҳез барои диабети қанд 2 дараҷа

Моҳияти тағйири ғизо дар намуди 2 диабети қанд аз танзими ғизоҳое, ки ба рӯдаи меъда дохил мешаванд, иборат аст. Барои бемор чӣ гуна ғизо лозим аст, духтур бо назардошти вазнинии беморӣ, патологияҳои алоқаманд, синну сол ба таври инфиродӣ муайян мекунад.

Дар диабети навъи 2, парҳез ва табобат намудҳои гуногуни мизҳои парҳезиро дар бар мегиранд, ки дар шакли ғайри инсулин вобаста ҳастанд - № 9, парҳези кам-карб. Ҳамаи онҳо тафсилоти фарқ доранд, аммо онҳо ба ҳам монанданд, ки истеъмоли карбогидратҳо қатъиян маҳдуд аст. Ин ба хӯрокҳои дорои карбогидратҳои зуд дахл дорад.

1. Шакар тозашуда.
2. Нигоҳҳо
3. Шакар.
4. Шоколад
5. Пухтупаз.

Илова ба кам кардани миқдори карбогидрат, онҳо мекӯшанд, ки вазнро кам кунанд, зеро зиёд шудани вазни бадан як омилест, ки рушди патологияро бадтар мекунад.

Агар диабети навъи 2 ривоҷ ёбад, аломатҳо ва табобат дар беморон вобаста ба хусусиятҳои шахсии бадан фарқ мекунанд. Барои пешгирии мушкилӣ, ҳама тавсияҳои духтурро риоя кардан муҳим аст.

Намуди 2 диабети қанд

Диабети навъи 2 одатан ҳангоми калонсолӣ зоҳир мешавад. Бо вуҷуди ин, мувофиқи маълумоти ТУТ, шумораи беморон дар синни ҷавонӣ вақтҳои охир зиёд шудааст.

Мутаассифона, намуди 2 терапияи инсулинро истисно намекунад

• одаме, ки ба таври генетикӣ ба намуди 2 диабет майл дорад,
• занони ҳомиладор бо диабети оила
• одамони дорои равғани баланди хун
• шахсони гирифтори гипертония.

Қанди диабети навъи 2 бениҳоят хатарнок аст, зеро дар давраи ибтидоӣ он метавонад, ба истиснои каме шакар баландЯгон нишона намедиҳед.

Аммо ин боиси рушди мушкилот мегардад:

• Ретинопатияи диабетикӣ ретинадори. Зарар ба таври ғайримустақим рух медиҳад: аввал капиллярҳо, баъд рецепторҳо ва нахҳои асаб дар мембранаи ҳуҷайра.
• Нейропатияи диабетикасабҳои перифералӣ. Мушкилоти маъмули диабети қанд. Нисфи беморон чунин мушкилиро доранд.
• Нефропатии диабетикӣ - Ин нокомии гурда аст, ки бо зиёд шудани сафеда дар пешоб хориҷ карда мешавад.

Патогенези диабети аз ҷониби инсулин вобаста набуда (NIDDM)

Варианти диабети вобаста ба инсулин (НИДДМ) бо сабаби қобилияти вайроншавии инсулин ва муқовимат ба амали он. Одатан, секрецияи асосии инсулин ба таври мусбӣ дар ҷавоб ба бори глюкоза ба амал меояд. Дар беморони гирифтори диабет, ки аз инсулин вобастагӣ надоранд (NIDDM), релитсиалии ритми инсулин вайрон мешавад, вокуниш ба сарбории глюкоза нокифоя аст ва сатҳи базалии инсулин баланд мешавад, гарчанде ки он нисбат ба гипергликемия камтар аст.

Аввалан устувор пайдо мешавад гипергликемия ва гиперсинсулинемия, ки боиси ташаккули диабети аз диаболит ба инсулин (NIDDM) мегардад. Гипергликемияи устувор ҳассосияти б-ҳуҷайраҳои ҷазираро коҳиш медиҳад ва ба коҳиш ёфтани инсулин барои сатҳи муайяни глюкоза оварда мерасонад. Ба ин монанд, сатҳе, ки ба таври сунъӣ баландшудаи инсулин рецепторҳои инсулинро бозмедорад, муқовимати онҳоро ба инсулин афзоиш медиҳад.

Ғайр аз он, зеро ҳассосият ба инсулин ихтисоршавии глюкагон кам карда, дар натиҷаи аз ҳад зиёд шудани глюкагон, озодшавии глюкоза аз ҷигар меафзояд, ки гипергликемияро зиёд мекунад. Дар ниҳояти кор, ин давраи номусоид боиси ба миқдори диабет вобаста ба инсулин мегардад.

Одатан варианти диабети вобаста ба инсулин аз омезиши пешгирии генетикӣ ва омилҳои муҳити зист бармеояд.Мушоҳидаҳоеро, ки як predisposition генетикиро дастгирӣ мекунанд, фарқият дар мувофиқати байни дугоникҳои монозигоз ва дизиготикӣ, ҷамъшавии оила ва фарқияти паҳншавии популяцияҳои гуногун иборатанд.

Гарчанде ки намуди мерос ҳамчун ҳисобида мешавад бисёрсоҳавӣ, мушаххас намудани генҳои асосӣ, ки ба таъсири синну сол, ҷинс, мансубияти этникӣ, ҳолати ҷисмонӣ, парҳез, тамокукашӣ, фарбеҳӣ ва тақсимоти равған монеъ мешаванд, ба баъзе муваффақиятҳо ноил шуд.

Геномҳои пурра таҳқиқи нишон дод, ки дар аҳолии Исландия бо диабети аз диабол вобаста ба инсулин, аллелҳои полиморфии тандеми кӯтоҳ такроршаванда дар дохили омили транскрипт TCF7L2 зич алоқаманданд. Гетерозиготҳо (38% аҳолӣ) ва гомозиготҳо (7% аҳолӣ) хавфи NIDDM-ро нисбат ба интиқолдиҳандаҳо тақрибан 1,5 ва 2,5 маротиба зиёд кардаанд.

Баландӣ хавф дар интиқолдиҳандаҳо, TCF7L2 инчунин дар гурӯҳҳои беморони Дания ва Амрико пайдо карда шуданд. Хатари NIDDM бо ин аллел вобаста аст 21%. TCF7L2 як омили транскрипсияро дар ифодаи гормонҳои глюкагон, ки консентратсияи глюкозаи хунро афзоиш медиҳад, баръакс ба амали инсулин, ки сатҳи глюкозаи хунро коҳиш медиҳад, ворид мекунад. Санҷиши гурӯҳҳои финӣ ва мексикоӣ як пешгӯиҳои гуногунро муайян кард, мутатсия дар Prgo12A1a дар ген PPARG, ки албатта барои ин популясияҳо хос аст ва то 25% хатари аҳолии NIDDM -ро таъмин мекунад.

Бештар аллох Пролин бо басомади 85% рух медиҳад ва боиси зиёд шудани хавфи диабети қанд (1,25 маротиба) мегардад.

Ҷин ППАРГ - Аъзои оилаи ретсепторҳои гормонҳои ядроӣ ва барои танзими фаъолият ва тафовути ҳуҷайраҳои равған муҳим аст.

Тасдиқи нақш омилҳо омилҳои муҳити зист камтар аз 100% мувофиқат дар дугоникҳои монозиготикӣ, фарқияти тақсимот дар гурӯҳҳои аз ҷиҳати генетикӣ монанд ва иттиҳодияҳо бо тарзи зиндагӣ, ғизо, фарбеҳӣ, ҳомиладорӣ ва стресс мебошанд. Таҷрибаомӯзона собит шудааст, ки гарчанде ки як пешгирии генетикӣ як шарти пешрафти диабети аз диабол вобаста ба инсулин аст, ифодаи клиникии диабети аз бе инсулин вобаста (NIDDM) аз таъсири омилҳои муҳити зист хеле вобастагӣ дорад.

Фенотип ва инкишофи диабет, ки аз insulin вобаста нест (NIDDM)

Одатан варианти диабети вобаста ба инсулин (NIDDM) дар одамони фарбеҳи синну соли миёна ва аз он болотар мушоҳида мешавад, гарчанде ки шумораи кӯдакон ва ҷавонон бо сабаби зиёд шудани миқдори фарбеҳӣ ва ҳаракати нокофии ҷавонон афзоиш меёбад.

Диабети навъи 2 оғози тадриҷӣ дорад ва одатан аз ҷониби сатҳи баланди глюкоза бо ташхиси стандартӣ ташхис карда мешавад. Баръакси беморони диабети навъи 1, беморони гирифтори диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд (NIDDM) одатан кетоацидозро ба вуҷуд намеоранд. Асосан, инкишофи диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд (NIDDM) ба се марҳилаи клиникӣ тақсим карда мешавад.

Консентратсияи глюкоза аввал хун сарфи назар аз сатҳи баланди инсулин муқаррарӣ боқӣ мемонад ва ин нишон медиҳад, ки бофтаҳои мақсадноки инсулин ба таъсири гормон муқовимат боқӣ мемонанд. Сипас, сарфи назар аз зиёд шудани консентратсияи инсулин, пас аз машқ гипергликемия инкишоф меёбад. Ниҳоят, сирри сустшудаи инсулин боиси гипергликемияи гуруснагӣ ва тасвири клиникии диабет мегардад.

Илова ба гипергликемия, метаболизм ихтилолҳоки дар натиҷаи халалдор шудани исми б-ҳуҷайра ва муқовимати инсулин ба атеросклероз, невропатияи перифералӣ, патологияи гурда, катаракта ва ретинопатия оварда мерасонад. Дар яке аз шаш беморони гирифтори диабет, ки аз инсулин вобастагӣ доранд (NIDDM), норасоии гурда ё патологияи вазнини рагҳо, ки ампутатсияи поёни поёнро талаб мекунанд, аз панҷ як нафар бинобар рушди ретинопатия нобино мешаванд.

Таҳияи инҳо мушкилии бо сабаби заминаи генетикӣ ва сифати назорати метаболикӣ. Гипергликемияи музминро тавассути муайян кардани сатҳи гликозилшудаи гемоглобин (HbA1c) метавон пайдо кард. Тадриҷан то ҳадди имкон ба сатҳи муқаррарӣ нигоҳ доштани консентратсияи глюкоза (на зиёда аз 7%), бо муайян кардани сатҳи HbA1c, хатари гирифтор шуданро то 35-75% коҳиш медиҳад ва метавонад давомнокии умри миёнаи умрро дароз кунад, ки айни замон ба ҳисоби миёна 17 сол пас аз муқарраршуда мебошад. ташхис барои якчанд сол.

Хусусиятҳои фенотипӣ зуҳуроти диабети аз ҷониби инсулин вобаста набуда:
• Синну соли фарорасӣ: аз кӯдакӣ то калонсолӣ
• Гипергликемия
• Норасоии нисбии инсулин
• Муқовимат ба инсулин
• фарбеҳӣ
• Акантозии сиёҳии пӯст

Муолиҷаи диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд (NIDDM)

Рад кардан вазни баданАфзоиши фаъолнокии ҷисмонӣ ва тағироти парҳезӣ ба аксари беморони гирифтори диабети аз ба инсулин вобаста (NIDDM) ҳассосияти инсулинро ба таври назаррас беҳтар мекунанд. Мутаассифона, бисёре аз беморон барои беҳтар шудан наметавонанд ва ё намехоҳанд тағиротҳои зиндагии худро тағир диҳанд ва табобатро бо доруҳои гипогликемии шифоҳӣ, ба монанди сулфанилуратҳо ва бигуанидҳо талаб кунанд. Синфи сеюми доруҳо, тиазолидинденионҳо, муқовимати инсулинро бо пайвастшавӣ ба PPARG коҳиш медиҳанд.

Шумо инчунин метавонед чаҳорумро истифода баред категорияи маводи мухаддир - ингибиторҳои α-глюкозидаза, ки бо суст шудани ҷабби меъда дар глюкоза амал мекунанд. Ҳар яке аз ин синфҳои маводи мухаддир ҳамчун монотерапия барои паротит, ки аз инсулин вобаста нестанд (NIDDM) тасдиқ карда шудаанд. Агар яке аз онҳо рушди бемориро боздорад, дору аз синфи дигар илова карда мешавад.

Гипогликемияи даҳонӣ омодагӣ на он қадар муассир дар ба даст овардани назорати глюкоза ҳамчун вазни зиёдатӣ, афзоиши ҷисмонӣ ва тағироти парҳезӣ. Бо мақсади ба даст овардани глюкоза ва коҳиш додани хатари мушкилӣ, баъзе беморон терапияи инсулинро талаб мекунанд, аммо он муқовимати инсулинро афзоиш медиҳад, гиперинсулинемия ва фарбеҳиро афзоиш медиҳад.

Хатари мерос аз бемории диабет, ки аз инсулин вобаста нест (NIDDM)

Хатари аҳолӣ варианти диабети вобаста ба инсулин (NIDDM) аз аҳолии таҳқиқшуда вобастагии зиёд дорад, дар аксари аҳолӣ ин хатар аз 1 то 5% аст, гарчанде ки дар ИМА 6-7% -ро ташкил медиҳад. Агар бемор дорои хоҳарони бемор дошта бошад, хавф то 10% меафзояд, ҳузури хоҳару бародарони бемор ва хеши дигари хешовандони дараҷаи аввал хавфро то 20% зиёд мекунад, агар дугоникҳои монозиготикӣ бемор бошанд, хавф то 50-100% меафзояд.

Ғайр аз он, азбаски баъзе шаклҳои диабети аз ҷониби инсулин вобаста набуда (NIDDM) бо диабети намуди 1 мувофиқат мекунанд, фарзандони волидайне, ки аз диабол вобаста ба инсулин вобаста нестанд (NIDDM), хавфи эмпирикии 1 ба 10 барои ташаккули диабети навъи 1 доранд.

Намунаи диабети аз ҷониби инсулин вобаста набуда. M.P., як марди 38-солаи солим, қабилаи амрикои Пима дар Ҳиндустон, дар бораи хатари пайдоиши диабет, ки аз инсулин вобаста нест (NIDDM) машварат мекунад. Ҳарду волидони ӯ аз бемории диабет, ки аз вобаста ба инсулин вобаста нестанд, падари ӯ дар 60 аз инфаркти миокард ва модараш 55-сола аз норасоии гурда вафот кардааст. Бобои падарӣ ва яке аз хоҳарони калонӣ низ аз бемории диабол вобаста ба инсулин азият мекашиданд, аммо ӯ ва чор бародару хоҳарони ӯ саломатанд.

Маълумот дар бораи имтиҳонҳо, ба истиснои ноболиғ, оддӣ буданд фарбењї, рӯзадории глюкозаи хун муқаррарист, аммо пас аз он ки сарбории глюкозаи даҳонӣ муайян шудааст, афзоиши сатҳи инсулин ва глюкоза дар хун зиёд мешавад. Ин натиҷаҳо бо зуҳуроти барвақти ҳолати метаболикӣ мувофиқат мекунанд, ки эҳтимолан ба диэлин вобаста аз инсулин оварда мерасонанд. Духтури ӯ ба бемор маслиҳат дод, ки тарзи зиндагии худро тағир диҳад, вазни худро гум кунад ва фаъолияти ҷисмониро афзоиш диҳад. Бемор истеъмоли равғани онро якбора кам кард, велосипедрониро ба кор сар кард ва дар як ҳафта се бор давид, вазни баданаш 10 кг коҳиш ёфт ва сатҳи таҳаммулпазирии глюкоза ва инсулин ба ҳолати оддӣ баргашт.

Сабабҳои пайдоиши

Сабаби асосии пайдоиши ин беморӣ муқовимати инсулин мебошад - паст шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин.

Панкреас қобилияти истеҳсоли инсулини табииро дар ҳолатҳои вазнин аз даст медиҳад.

Дар марҳилаҳои ибтидоӣ, хуни бемор ҳанӯз миқдори ками инсулини табииро дорост, аммо дигар наметавонад сатҳи шакарро паст кунад, зеро ҳуҷайраҳо ба таъсири гормон ҳассос нестанд.

Ҷанбаи муҳим ин фарбеҳӣ аст, ки дар он матоъҳои фарбеҳ ба миқдори зиёд ҷамъ мешаванд ва ба ин васила ҳассосияти ҳуҷайраҳоро коҳиш медиҳад ва ин раванди фарбеҳиро суръат мебахшад.

Эҳтимоли гирифтор шудан ба бемории шакар баландтар хоҳад буд:

• бо парҳези нобаробар, мавҷуд набудани унсурҳои зарурӣ дар ғизо ё ҳузури миқдори зиёди карбогидратҳо дар маҳсулот
• вазни зиёдатӣ
• бо тарзи истироҳат,
• бо гипертонияи артериалӣ.

Гурӯҳҳои хатар

Гурӯҳҳои зерини одамон ба гурӯҳи хавф дохил мешаванд:

• шахсони гирифтори диабет дар оила
• фарбењї
• заноне, ки дар давраи ҳомиладорӣ баъзе патологияҳо доштанд ё кӯдаконро бо вазни беш аз чор кило таваллуд карданд,
• ба беморони гирифтори варами варам, акромегалия ё варами гипофиз,
• беморони гирифтори атеросклероз, гипертония, пекторис гулудард,
• одамоне, ки ба инкишофи катаракта шурӯъ мекунанд
• бемор бо касалиҳои аллергиягии муайян,
• одамоне, ки аллакай зиёдшавии миқдори шакарро аз сактаи дил, инсулт, инфексияҳои гуногун ё ҳомиладорӣ сар кардаанд.

Аломатҳои намуди 2 диабети қанд ва усулҳои муайянкунии онҳо

Диабет аз ин табобат метарсад, монанди оташ!

Шумо танҳо бояд муроҷиат кунед ...

Одатан, ин беморӣ бо нишонаҳои ошкор ҳамроҳӣ намекунад ва ташхисро танҳо дар сурати омӯзиши нақшавии лабораторӣ муқаррар кардан мумкин аст.

Пеш аз омӯзиш муҳим аст, ки ягон ғизо истеъмол накунед - танҳо дар меъдаи холӣ.

Азбаски бо ин беморӣ беморон душвориҳои гуногун доранд, онҳо барои табобат ба беморхона мераванд ва дар ҷараёни он маълум мешавад, ки онҳо сабаби диабет мебошанд. Ҳамчун намуна, беморон бинобар мушкилоти биниш ба офталмолог ташриф меоранд ва аксар вақт сабаби мушкилӣ вайроншавии диабетикии чашм мебошад.

Бештари вақт, диабети навъи 2 аз ҷониби одамони гирифтори фарбеҳӣ, гипертония ва дигар бемориҳо аз сар гузаронида мешавад. Аз рӯи гурӯҳи синну сол - бештари шахсони синнашон аз 40 боло.

Аломатҳои мушаххаси ин беморӣ иборат аз заҳролудии шабона, норасоии об дар бадан (хоҳиши доимӣ ба нӯшидан), бемориҳои fungal пӯст мебошанд. Сабаби пайдоиши ин аломатҳо гум шудани ҳуҷайраҳои бета дар миқдори зиёд ҳисобида мешавад, зеро ин беморӣ аллакай ба амал омадааст ё ин гуна бемориҳои ҷиддӣ ба монанди инсулт ё сактаи дил.

Патология ба марҳилаҳои зерин тақсим мешавад:

• баръакс
• қисман баръакс
• марҳила бо корношоямии бебозгашт дар мубодилаи карбогидрат.

Дараҷаҳои зерини диабети навъи дуюм фарқ мекунанд:

Дар ҳолати сабук, ҳолати беморро тавассути гирифтани маблағе, ки дар таркиби шакар кам мешавад (як капсул кофӣ хоҳад буд) ё бинобар тағироти бунёдии ғизо беҳтар кардан мумкин аст. Дар ҳолати дараҷаи миёна, барои мӯътадил кардани вазъ, бояд дар як рӯз ду ё се капсул зиёд карда шавад. Агар беморӣ шадид шуда бошад, ба ғайр аз капсулаҳои пасткунандаи шакар, шумо низ бояд ба ҷорӣ кардани инсулин муроҷиат кунед.

Намуди 2 диабет чист

Дар тиб, ду намуди диабет фарқ мекунанд: вобаста аз инсулин ва вобаста ба инсулин. Диабети навъи 2 аз инсулин вобаста нест. Баръакси бемории навъи 1, бо навъи 2, гадуди зери меъда боқӣ мемонад ва ҷазираҳои Лангерханс (қисмҳои гадуди зери меъда, ки ҳуҷайраҳои инсулинро ба вуҷуд меоранд) вазифаҳои худро бомуваффақият иҷро мекунанд.

Сабаби асосии диабети навъи 2 паст шудани ҳассосияти ретсепторҳои инсулин дар ҳуҷайраҳои бофтаи он мебошад.

Чаро диабети навъи 2 пайдо мешавад: олимон сабаби ҳолати патологиро кашф карданд

Гуноҳкор будани ин вайронкунӣ гормонҳои адипонектин (GBP-28) мебошад, ки аз ҷониби adipocytes - ҳуҷайраҳои бофтаи равғани узвҳои дохилӣ истеҳсол карда мешавад. Вазифаи асосии адипонектин тақсимоти равғанҳои бадан дар ҳолати кислотаҳои аминокислотаҳо мебошад. Маҳз ин раванд, ки ба фарбеҳӣ монеъ мешавад. Ғайр аз он, гормон ба пайдоиши плакҳои атеросклеротикӣ пешгирӣ мекунад, холестиринро ба меъёр меорад ва эҳтимолияти тромбозро коҳиш медиҳад.

Алоқамандии мустақим байни миқдори adiponectin ва индекси массаи бадан мавҷуд аст. Ҳар чӣ одами саҳлтар бошад, ҳамон қадар ин гормон аз бадани ӯ тавлид мешавад. Ва баръакс: вазни зиёди бадан мустақиман ба кам шудани миқдори GBP-28 вобаста аст.

Гормон танҳо соли 1994 кашф шудааст, то он даме, ки механизми пайдоиши диабети навъи 2 омӯхта нашудааст ва, мутобиқан, табобати дуруст карда наметавонист, аз ин рӯ, ташхиси диабети навъи 2 ба ҳукми якумра баробар буд. Тадқиқотҳои охир нишон доданд, ки адипонектин ба мубодилаи глюкоза бевосита таъсир карда, ба рушди диабет таъсир мерасонанд. Ин кашф роҳи нави муолиҷаи диабети ба ғайри инсулин вобастаро фароҳам меорад.

Адипонектин ба бисёр равандҳои ҳаётан муҳим таъсир мерасонад, ки шумораи душвориҳои диабетикҳои дорои сатҳи гормонҳои пастро мефаҳмонад. Аз ҷумла, GBP-28:

• пайдоиши чарбро дар ҷигар пешгирӣ мекунад,
• люменаи мутаносиб ва рагҳоро нигоҳ медорад,
• намегузорад, ки равғани висералӣ дар сатҳи узвҳои дохилӣ афтида шавад,
• ба ташхиси атеросклероз кӯмак мекунад, зеро ҳуҷайраҳои гормон дар микротрумумҳои рагҳо ҷойгир шудаанд,
• метаболизмро афзоиш медиҳад ва ба камшавии вазн мусоидат мекунад,
• илтиҳоби рагҳои хун ва шоҳрагҳоро коҳиш медиҳад,
• дар ҳолати норасоии оксиген аз некрозро муҳофизат мекунад.

Бо паст шудани сатҳи ин гормон, шахс бемор мешавад ва маҷмӯи равандҳо дар бадани ӯ халалдор мешавад.

Робитаи фарбеҳӣ ва диабети навъи 2

Гуноҳкори намуди 2 диабет дар аксар ҳолатҳо равғани висералӣ мебошад. Ин он равғанест, ки ҳангоми вазни зиёдатӣ ба паҳлӯҳо ва камар гузошта мешавад. Сабаби пайдоиши равғани висералӣ номувофиқатӣ дар байни хӯрок ва нерӯи барбод, ки ба бадан ворид шудааст.

Хӯрокҳои серравган ва карбогидрат дорои захираи баланди энергия мебошанд, аз ин рӯ, оташи орд ва қаннодӣ, картошка ва макарон бо чошнии гӯштӣ вазни зиёдатӣ дорад. Энергияи аз ҳад зиёди истифоданашуда ба захираи фарбеҳи бадан, яъне ба қабати равғани пӯст ва ба чарбҳои равғани дохилӣ дохил мешавад.

• Равғани пӯст як сохтори беҳамто дорад. Он дар тасмаҳо, камар, девори шикам, ба пойҳои занон тақсим карда мешавад. Зиёд намудани ин рақам, аммо дар ҳудуди оқилона, чунин "пур кардани" хатар барои саломатӣ таҳдид намекунад. Ин равған, бо мубодилаи моддаҳои муқаррарӣ ва парҳез, ҳангоми ба даст омадан осон аст.
• Навъи равғани висцералӣ (шикамӣ) аз нуқтаи назари тиббӣ бениҳоят хатарнок аст. Ба миқдори кам, бадан ба он ниёз дорад, зеро узвҳои даруниро аз осеби механикӣ муҳофизат мекунад ва инчунин дар ҳолати кам шудани энергия анборе мебошад. Аммо барзиёдии он аллакай барои бадан фалокат аст.

Равғанҳои шикам дар зери пардаи сероз ҷамъ мешаванд - як лоғар пайвасткунандаи борик дар ҳар як узв. Дар аксари ҳолатҳо, фарбеҳро дар шикам дар рӯи узвҳои шикам ҷойгир мекунанд, аз ин рӯ, як хусусияти хоси мушкилот протексияи меъда мебошад, ки дар паси дигар қисмҳои бадан мутаносибан калон аст. Одатан, миқдори ин равғанҳо набояд аз 15% миқдори умумии равғанҳои бадан зиёд бошад. Агар он зиёдтар бошад, аз ҳад зиёд бо гардиши хун ба ҷигар, ба холестирин коркард карда мешавад. Хатари инкишофи атеросклероз вуҷуд дорад, ки ба сактаи дил ё сактаи дил оварда мерасонад.

Равғанҳои шикам миқдори adiponectin-ро ихтисор мекунанд ва ба ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин бевосита таъсир мерасонад. Дар натиҷа, шахс муқовимати инсулинро инкишоф медиҳад ва диабети навъи 2 инкишоф меёбад.

Фарқи байни диабети намуди 2 ва диабети навъи 1 чӣ фарқ дорад?

Сарфи назар аз монандии номҳо ва баъзе аломатҳо, намуди 1 ва диабети навъи 2 табиати дигар дорад.

Оё диабет аз ширинӣ меояд?

Шириниҳои кӯдакии худро бо шириниҳои муосир муқоиса накунед. Онҳо хеле калорияноктар ва зараровар мебошанд. Дар истеҳсоли онҳо равғанҳои транс, консервантҳо, рангҳо истифода мешаванд ва ин бори иловагӣ ба гадуди меъда аст.

Ишқ барои кӯдакон дар бозиҳои компютерӣ ба ғайрифаъолии ҷисмонӣ ва дар натиҷа зиёд шудани равғани висералӣ оварда мерасонад. Ва ӯ маҳз гунаҳкори асосӣ дар рушди диабети навъи 2 мебошад. Аз ин рӯ, духтурон дигар ба ҳайрат намеоранд, ки кӯдакони синни ибтидоии мактабӣ аз чунин бемории “калонсолон” ранҷ мебаранд.

Гурӯҳи хавфи диабети навъи 2

Олимон пешгӯӣ мекунанд, ки диабети навъи 2 назар ба солҳои 2000-ум 5 маротиба бештар дар миёнаи асри 21 ба вуҷуд меояд. Ин бо сабаби таназзули муҳити зист, оммавӣ кардани хӯроки зуд, ғайрифаъол будан ва инчунин дар он аст, ки насл калонсол мешавад, ки фарзандаш бе фосила аз компютер гузаштааст. Ба ибораи дигар, гурӯҳи хатар барои ҳама ҷавонони муосир аст, ки ғизои солим ва варзишро сарфи назар мекунанд.

Ба гурӯҳи хавф инчунин дохил мешавад:

Одамони аз 40 сола боло. Гарчанде ки ҳар як шахс хусусиятҳои бадани худро дорад, синни 40-сола аслан сарҳади инкишофи аломатҳои равшани диабет мебошад.

• Занон. Пас аз чиҳил, заноне, ки барои менопауза омода мешаванд, ҳар сол гормонҳои ҷинсӣ ва камтарро истеҳсол мекунанд, ки равандҳои метаболикиро дастгирӣ мекунанд.
• Мардон. Дар синни 40-солагӣ авҷгирии мардона сар мешавад, ки бо баъзе сабабҳо бисёр мардҳо ҳатто нашунидаанд. Дар ин синну сол бадани мард фаъолияти гормоникиро низ коҳиш медиҳад.

Бо фарорасии климакс, ҳатто онҳое, ки тамоми ҳаёташ солим буданд, вазни худро баланд мекунанд. Ин аст, ки пас аз 40 сол, шумо бояд миқдори калорияҳои истеъмолшударо ба таври назаррас коҳиш диҳед ва ба назорат кардани вазн сар кунед.

Одамоне, ки индекси вазни бадан баланд доранд (BMI). Ин нишондиҳандаест, ки Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ барои ҳисоб кардани дараҷаи мувофиқати байни вазн ва вазни инсон тавсия додааст. Меъёрҳо хеле худсарона мебошанд, зеро онҳо синну сол ва шуғли шахсро ба назар намегиранд. Бо вуҷуди ин, онҳо бояд риоя кунанд, то фаҳмед, ки кай бас кардани вазн ва оғоз кардани вазн.

• Ба ҳисоби миёна, формула чунин аст: (афзоиши см - 100) ± 10%. I.e. бо баландии 162 см, занон бояд одатан на зиёдтар аз 68 кг вазн гиранд, то мушкилиҳои солимӣ надошта бошанд.
• Давраи камар низ муҳим аст. Андозаи ҳадди аксари мардон 102 см, занон дар 88 см мебошад.Агар камар зиёдтар бошад, ин нишон медиҳад, ки миқдори зиёди равғанҳои висералӣ, ки ба узвҳо гузошта мешаванд.

Вазни зиёдатӣ боиси ҷилавгирӣ аз истеҳсоли адипонектин мегардад, ки барои табдил додани инсулин ба энергия ва интиқол ба ҳуҷайра масъул аст.

Гиподинамия - набудани ҳаракат . Варзиш ва машқҳо талаботи глюкозаи мушакҳоро зиёд мекунанд. Ҳангоми набудани ҳаракат глюкозаи барзиёд дар хун мемонад, ки ин боиси паст шудани ҳассосият ба инсулин мегардад. Маҳз ҳамин тавр диабет инкишоф меёбад.

Норасоии хӯрокворӣ - истеъмоли доимии карбогидратҳои "зуд". Хӯроки зуд, барҳои шоколадӣ, хӯрокҳои тарабхонаҳо, лазизҳои гусфандҳо, чипҳо ва sodas дорои миқдори зиёди карбогидратҳо ва крахмал бо нахи кам ё тамоман мавҷуданд. Карбогидратҳо ба хун зуд ворид мешаванд ва онҳоро маҷбур мекунанд, ки бештар инсулин тавлид кунанд. Агар шумо ин корро зуд-зуд анҷом диҳед, муқовимати инсулин ба вуҷуд меояд.

Стрессҳои зуд-зуд. Ҳангоми стресс дар бадан миқдори зиёди адреналин бароварда мешавад - антагонисти гормон инсулин. Мувофиқи он, дар таркиби адреналин дар хун, сатҳи глюкоза зиёдтар аст. Сатҳи хун дар хун баланд мешавад, аммо ҳуҷайраҳо наметавонанд аз он энергия гиранд. Глюкозаи аз ҳад зиёд тавассути гурдаҳо бароварда мешавад, ки ин ба кори онҳо таъсири манфӣ мерасонад. Ҳамин тавр, намуди 2 диабети қанд оғоз мешавад, ки шахс метавонист онро пешгирӣ кунад.

Чӣ гуна диабети навъи 2 муайян карда мешавад: ташхис

Мушкилоти муайян кардани диабети навъи 2 дар он аст, ки ин беморӣ солҳо метавонад зоҳир нашавад. Бо вуҷуди ин, ҳарчӣ зудтар мушкилот муайян карда шавад, ҳамон қадар эҳтимолияти бемор барои барқароршавии пурра боқӣ мемонад.

• Санҷиши хун барои шакар. Озмоиши оддитарин ин гирифтани хун барои шакар аст. Он дар меъдаи холӣ сурат мегирад ва бемор аз ангуштон хун гирифта мешавад. Консентратсияи глюкоза аз 3,3 то 5,5 ммоль / л муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Ҳама чизҳои дар боло зикршуда, ҳатто даҳяки он аллакай боиси ташвиш мебошанд. Аммо, чунин таҳлил тасаввуроти пурра дода наметавонад. Гуфтан мумкин аст, ки бемор як рӯз пеш ба зодрӯзаш рафт ва таҳлилҳо оқибати ин идро нишон доданд. Маслиҳат дода мешавад, ки як рӯз пеш аз супоридани хун ба маҳсулоти қаннодӣ такя накунед.
• Таҳлил барои гемоглобини гликемикӣ. Нишондиҳандаи боз ҳам зебои гемоглобини гликемикӣ. Он бемориро дар марҳилаи ибтидоии рушд муайян мекунад ва инчунин одамонро ба бемории диабети қанд муайян мекунад. Таҳлил ба он асос ёфтааст, ки ҳуҷайраҳои сурхи хун, ки аз гемоглобин иборатанд, дар бадан тақрибан 120 рӯз «зиндагӣ мекунанд» ва пас дар испан то bilirubin пароканда мешаванд. Дар ин давра онҳо ба оксиген оксиген месупоранд ва оксиди карбонро хориҷ мекунанд.

Таҳлил барои гемоглобини глитатсионӣ ҷараёни мубодилаи карбогидратро нишон медиҳад. Агар фоизи гемоглобини гликемикӣ аз меъёри муқаррарӣ зиёд бошад, аммо санҷиши хун барои глюкоза муқаррарӣ боқӣ монда бошад, ин нишон медиҳад, ки марҳилаи ибтидоии рушди диабет ё prediabetes.

Эндокринологҳои Маркази тиббии Диана аз ҳамаи беморони аз 40-сола боло даъват мекунанд, ки мунтазам аз ташхиси бадан гузаранд ва сатҳи глюкозаи онҳоро бодиққат назорат кунанд. Ин ба шумо имконият медиҳад, ки нишонаҳои диабети саривақтро ошкор кунед ва аз мушкилоти ҷиддӣ канорагирӣ намоед.

Сатҳи шакар дар хун: меъёрҳо ва қонунвайронкуниҳо

Диабети навъи 2 чӣ гуна табобат карда мешавад?

Аввалин чизе, ки пас аз ошкор шудани диабет ба бемор муқаррар карда мешавад, парҳези қатъист. Истеъмоли шабонарӯзии калорияҳо набояд аз 2000 зиёд бошад. Ҳамзамон, чунин мафҳуме ба монанди XE (дона нон) ҷорӣ карда мешавад.

1 XE 25 грамм нон ё 12 грамм карбогидратҳои ҳазмшуда мебошад. Беморони типи 2 диабет бояд дар як рӯз на бештар аз 20 ХЕ истеъмол кунанд. Ҳангоми фарбеҳӣ меъёри он то 10 КС кам мешавад ва ҳангоми корҳои вазнини ҷисмонӣ то 25 XE.

Бемор ғизои бойи карбогидратро дар давоми рӯз баробар тақсим мекунад. Маҳсулоте, ки миқдори зиёди XE дорад, асал, зардолуи хушк, нони сафед ва сиёҳ, ғалладонагиҳо, макарон, ширинӣ иборат аст. мутаносибан, ин маҳсулот бояд бо роҳи маҳдуд истеъмол карда шаванд.

XE умуман моҳӣ, гӯшт ва тухм надорад. Little XE дар сабзавот, меваҳо ва гиёҳҳо. Дар асоси ин, парҳези беморе, ки намуди 2 диабети қанд бояд аз хӯрокҳои гӯштӣ ва моҳӣ, инчунин салатҳои ва иловаро мева иборат бошад.

Агар диабет марҳилаи афзоянда дошта бошад, ба бемор доруҳо таъин карда мешавад.

• глитазонҳо (Роглит, Авандия) ҷараёни хориҷшавии глюкозаро аз ҳуҷайраҳо тезонида,
• бигуанидҳо (Лангерин, Сиофор) ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба глюкоза зиёд мекунанд,
• ҳосилаҳои sulfonylurea (Glidiab, Glucobene) истеҳсоли инсулинро аз гадуди
• ингибиторҳои сафеда SGLT2 (Invocana, Jardins) глюкозаи барзиёдро аз бадан хориҷ мекунанд).

Ҳамаи ин доруҳо таъсири манфии ҷиддӣ доранд. Инчунин бо мурури замон самараи онҳо коҳиш меёбад. Бо мурури замон, бо диабети пешрафта, ба бемор сӯзандоруи инсулин таъин карда мешавад ва диабети навъи 2 ба намуди табобатнашавандаи 1 табдил меёбад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки беморро саривақт шинохт, то табобатро оғоз ва пешрафти онро қатъ кунад.

Санҷиши диабет дар Санкт-Петербургро дар куҷо гирифтан мумкин аст

Санҷишҳо барои намуди 2 диабетро дар клиникаи Санкт-Петербург Диана гузаронидан мумкин аст. Дар ин ҷо шумо метавонед як дастгоҳи нави ташхиси ултрасадоини гадуди зери меъда гиред. Баъд аз ин, шумо метавонед маслиҳати эндокринологи ботаҷриба гиред.

Эндокринологҳои Диана Клиника ба муолиҷаи диабет, ки аз инсулин вобаста нест, ба ҳамбастагӣ ғизои дуруст, рад кардани одатҳои бад ва фаъолияти ҷисмонӣ бо доруҳои оқилона интихобшуда ҳамаҷониба муносибат мекунанд.

Бо гинеколог дар 8-800-707-1560 қарор қабул кунед, ба қабули занг фармоиш диҳед ё варақаи вурудро дар саҳифа пур кунед!

Агар шумо хато ёфтед, лутфан як матнро интихоб кунед ва пахш кунед Ctrl + Enter

Рамзи ICD-10

Дар таснифоти байналмилалии бемориҳо, ин беморӣ ба синфи IV тааллуқ дорад ва дар блоки қанди диабет (E10-E14) мувофиқи банди E11 ҷойгир аст.

Синфи E11 аз шароити зерин иборат аст (ҳам бо фарбеҳӣ ва ҳам бидуни он)

• дар чавонон
• бо пешрафти калонсолон,
• бо пайдоиши калонсолӣ,
• агар ягон майлаш ба кетоз набошад,
• бо роҳи устувори беморӣ.

Диабети навъи 2 хориҷ карда мешавад:

• агар ин беморӣ аз сабаби истеъмоли нокифояи ғизо рух диҳад,
• дар давраи ҳомиладорӣ, ҳангоми таваллуд ва оғози давраи пас аз таваллуд,
• дар навзодон
• агар гликозурия вуҷуд дошта бошад.
• агар таҳаммулпазирии глюкоза вайрон шавад,
• бо баланд шудани ҷароҳати пас аз ҷарроҳии хун.

Хатар ва мушкилот

Намуди диабети навъи 2 ба системаи рагҳо таъсири манфӣ дорад.

Диабет боиси бемориҳои гуногуни дилу рагҳо мегардад

Илова ба он, ки бемор метавонад бо патологияҳои системаи рагҳои узвҳо равад, дигар нишонаҳои хос низ метавонанд инкишоф ёбанд:

• мӯй афтод
• пӯсти хушк
• ҳолати бадшудаи нохунҳо,
• камхунӣ
• коҳиши миқдори тромбоситҳо.

Душвории ҷиддии диабет иборат аст аз:

• рушди атеросклероз, ки боиси халалдор шудани таъминоти хуни ишон мегардад, инчунин таъминоти хун ба бофтаи мағзи сар ва дастҳо;
• ихтилоли шадиди гардиши дар мағзи сар,
• функсияи гурда,
• зарари рӯда
• ташкили соддашудаи нахҳои асаб ва бофтаҳои
• эрозия ва захмҳо дар қисми поёнии,
• табобати сироятҳое, ки бактерияҳо ё занбӯруғӣ ба вуҷуд меоянд
• кома.

Ташхис ва табобат

Дар марҳилаҳои аввали рушди ин беморӣ риояи ғизои дуруст, инчунин истифодаи машқҳои махсуси ҷисмонӣ кофӣ хоҳад буд.

Вазнинии бадан дар ҳудуди муқаррарӣ аст, бениҳоят муҳим аст, ки ба барқароршавии мубодилаи моддаҳои карбогидрат ва ба эътидол овардани сатҳи шакар таъсири мусбӣ мерасонад. Дар ҳолати марҳилаҳои дигари диабети намуди гирифташуда, дору аллакай талаб карда мешавад.

Усулҳои маъмултарини табобати беморӣ иборатанд аз:

• Толбутамидтаъсир ба ғадуди зери меъда ва ба ин васила фаъол намудани secretion инсулин. Ин дору барои беморони куҳансоле, ки ҳолати ҷубронпулӣ ва субкомпенсорӣ доранд, мувофиқ аст. Ҳангоми истифода реаксияи аллергӣ ва зардпарвинии муваққатӣ имконпазир аст, ки дар он пӯст зард мешавад;
• Глипизиддар табобати диабет дар пиронсолон, инчунин беморони дорои масунияти заиф ва функсияи бади ғадудҳо истифода бурда мешавад
• Манинил, баланд бардоштани ҳассосияти ретсепторҳое, ки инсулинро қабул мекунанд. Ин дору истеҳсоли табии инсулинро ба эътидол меорад. Дар аввал, он як ҳаб гирифта мешавад, аммо дар оянда, агар лозим шавад, вояи он метавонад зиёд шавад,
• Метформин, ки динамикаи фармакологиро аз ҳисоби ба эътидол овардани таносуби вобастагии инсулин ва намудҳои озод иваз мекунад. Аксар вақт беморонеро истифода мебаранд, ки вазни зиёдатӣ доранд ва фарбеҳанд. Доруворӣ ҳангоми нокомии гурда муқобил аст,
• Acarbose, монеаи ҳозима ва азхудкунии карбогидратҳо дар рӯдаи рӯда ва ҳамин тавр шиддатнокии зиёд кардани миқдори шакар дар хун ҳангоми хӯрдан бо миқдори зиёди карбогидратҳо коҳиш дода мешавад. Доруворӣ ҳангоми бемориҳои музмини рӯда ва ҳангоми ҳомиладорӣ манъ аст.

Ғизои диабети навъи 2

Беморон бояд дар як рӯз панҷ ё шаш маротиба дар қисмҳои хурд хӯрок хӯранд, на танҳо бо гуруснагӣ мубориза баранд, балки сатҳи шакарро мӯътадил кунанд.

Эҳтимолияти гипогликемия кам мешавад. Дар баробари ин, иҷозат дода мешавад, ки дар як рӯз се маротиба хӯрок хӯрад, аммо аз натиҷа хавотир нашавад, аммо дар ин ҷо хусусиятҳои инфиродии бадани бемор нақши муҳим доранд.

Ба раванди коркарди маҳсулот диққати махсус додан зарур аст - равғанро аз гӯшт ва пӯст аз парранда хориҷ кунед ва пухтан, пухтан ба пухтупаз ва хӯрокпазӣ.

Маҳсулоти манъшуда:

• ҳасиб
• майонез
• маҳсулоти нимтайёр
• сметана
• гӯшти хук ва гӯсфанд
• маҳсулоти ширии равғанӣ,
• панири сахт бо миқдори зиёди чарбҳо.

Маҳсулотҳои иҷозатдодашуда ва манъшуда

Маҳсулоте, ки ба миқдори кам иҷозат дода шудааст:

Маҳсулоти иҷозатдодашуда:

• маҳсулоти нахи растанӣ
• skim шир ва маҳсулоти ширӣ,
• моҳии лоғар ва гӯшт,
• маҳсулоти ғалладона дар асоси
• сабзавот ва меваҳо (агар онҳо миқдори ками шакар дошта бошанд, ба монанди помидор ва себ).

Индекси гликемикӣ Интихоби ғизо

Ҳама маҳсулоти хӯрокворӣ як ё дигар индекси гликемикӣ доранд, ки чунин рӯй медиҳад:

• паст (0-55 адад),
• миёна (55-70 адад),
• баланд (70 адад ё бештар).

Маҳсулоте, ки дараҷаи баланди шохиси гурӯҳӣ доранд, барои диабетон қобили кор нестанд, зеро истифодаи онҳо метавонад ба мусибат оварда расонад ва дар бадтарин ҳолат, бемор дар кома қарор хоҳад гирифт. Истифода танҳо дар ҳолатҳои ниҳоят нодир ва бо маҳдудиятҳои муайян ба миқдор иҷозат дода мешавад.

Пешгирӣ

Барои пешгирии ин беморӣ, риояи принсипҳои парҳези солим муҳим аст.

Истифодаи ғизои безарар метавонад на танҳо аз ин беморӣ, балки инчунин дигар бемориҳо ҳам пешгирии аъло гардад.

Тавсия дода мешавад, ки чорабиниҳои баррасишаванда на танҳо ба коҳиш, балки барои барҳам додани ҳама гуна ғизои зарарнок аз парҳез равона карда шаванд. Ғайр аз он, ба маблағи ҷисмонӣ диққати сазовор додан зарур аст. Агар тартиботи фитнес ё гимнастикӣ барои бемор мувофиқ набошад, шумо метавонед дигар имконоти сарбориро интихоб кунед, масалан рақс, рафтан, велосипедронӣ ва ғайра.

Ба ҷои он ки тавассути нақлиёт ҳаракат кунед, лифтро фаромӯш кунед ва аз зинапоя ба зинаи дилхоҳ бароед.

Видеоҳо марбут

Дар бораи нишонаҳои диабети навъи 2 дар намоиши телевизионии "Зинда бош!" Бо Елена Малышева:

Бемории диабети қанд, алалхусус навъи мавриди баррасӣ, як бемории ҷиддӣ аст, ки сабабҳои он ҳамеша возеҳанд. Ташхиси саривақтӣ ва муолиҷаи мувофиқ дар мубориза бар зидди ин беморӣ нақши бузурге мебозад, зеро ин метавонад мушкилиҳои ҷиддиро пешгирӣ кунад.