Ҳама дар бораи диабети навъи 2 ё оқибатҳои "ҳаёти ширин"

Ин шакли диабет аксар вақт дар синни ҷавонӣ (то 25-30 сола) инкишоф меёбад. Аксарияти беморон ба ин беморӣ меросбарии ирсӣ доранд.

Номи "вобастагӣ ба инсулин" нишон медиҳад, ки истеҳсоли инсулин дар намуди диабети навъи 1 беморӣ вайрон шудааст ва ба чунин бемор сӯзандоруи мунтазами ин гормон лозим аст. Равандҳои аутоиммунӣ, осеби токсикӣ ба гадуди меъда аксар вақт сабаби норасоӣ мегарданд.

Намуди II диабет (вобаста аз инсулин)

Беморони ин намуди диабет бо миқдори инсулин мушкилӣ надоранд: гадуди меъда онро дуруст, аксар вақт ҳатто аз ҳад зиёд истеҳсол мекунад. Аммо диабет, ки аз инсулин вобаста нест, инкишоф меёбад, зеро ретсепторҳои инсулин, ки дар мембранаҳои ҳуҷайра ҷойгиранд, ба гормон ҳассос мегарданд. Ва бидуни миёнаравии ретсепторҳо, инсулин наметавонад вазифаи асосии худро иҷро кунад: кафолати пур кардани ҳуҷайраҳо бо маводи асосии ғизоӣ - карбогидратҳо.

Ин шакли диабет бештар маъмул аст. Ин асосан ба пиронсолон, одатан фарбеҳ таъсир мерасонад. Диабети навъи II сӯзандоруи инсулинро талаб намекунад - аз ин рӯ, инсулин мустақил нест, аммо истеъмоли доимии ҳабҳои пасткунандаи шакарро талаб мекунад.

Бисёр вақт, бо диабети навъи 2 бо мурури замон вобастагии инсулин пайдо мешавад: гадуди зери меъда, ки инсулинро "бефоида" тавлид мекунад, потенсиалро тамом мекунад ва истеҳсоли инсулин якбора кам мешавад.

Дуюм (симптоматикӣ) диабети қанд

Ин категория ҳолатҳоеро дар бар мегирад, вақте диабет як аломати ягон бемории дигар аст. Масалан, зарари ғадуди адренралӣ - Бемории Иценко-Кушинг, бемории сипаршакл - ҷоғи токсикалии диффузӣ, инчунин саратони меъда - ҳамаи ин бемориҳо бо зуҳуроти диабет зиёд ё камтар ҳамроҳӣ мешаванд.

Марҳилаҳои диабети қанд

Дар ташаккули диабет 3 марҳила ҷудо карда мешаванд:

Дар ин марҳила, дар ҳолати бемор ё дар намунаҳои лабораторӣ ҳеҷ гуна аномалияҳои хоси диабет муайян карда намешаванд. Ба таври муқаррарӣ, "пеш аз диабет" ҳамаи онҳое мебошанд, ки барои рушди диабет хавф доранд. Ҳамин тавр, бемореро, ки фарбеҳӣ мекунад ва бори генетикии диабет метавонад ба марҳилаи prediabetes хеле пеш аз фарорасии нишонаҳо вогузор кунад. Ин марҳила ба таври дақиқ қайд карда шуд, зеро чораҳои пуршиддати пешгирикунанда метавонанд гузаришро аз бемории пешгузашта ба марҳилаи навбатӣ пешгирӣ ё хеле суст кунанд.

Диабети ниҳонӣ

Дар ин марҳила ягон нишона вуҷуд надорад. Санҷишҳои хун ва пешоб барои глюкоза низ метавонанд анорро нишон надиҳанд, аммо ҳангоми гузаронидани санҷишҳои таҳаммулпазирии глюкоза норасоӣ муайян карда мешавад: сатҳи пас аз боркунии глюкоза нисбат ба муқаррарӣ хеле суст коҳиш меёбад. Ин марҳила назорати мунтазамро талаб мекунад. Ва баъзан оғози чораҳои табобатӣ.

Шиддати диабети қанд

Се дараҷаи дараҷаи вазнинии диабет мавҷуданд: ҳалим, мӯътадил, шадид.

Мулоим вазнинӣ бо глюкозаи кам дар (то 10 ммоль / л) дар хун ва мавҷуд набудани пурраи он дар пешоб, набудани нишонаҳои шадид тавсиф карда мешавад.

Синфи миёна вазнинии он вақте муайян карда мешавад, ки шакар дар хун аз 10 ммоль / л зиёд аст, дар пешоб глюкоза муайян карда мешавад .. Бемор аз заифии умумӣ, даҳон хушк, ташнагӣ, аксар вақт заҳролудшавӣ ва тамоюли осеби пустулӣ пӯст шикоят мекунад.

Саҳифа муфид буд? Онро дар шабакаи иҷтимоии дӯстдоштаатон мубодила кунед!

Кадом омилҳо метавонанд касалиро ба вуҷуд оранд?

• Фарбеҳӣ, камғизоӣ,
• Синну сол: одамони калонсол бештар осебпазир мебошанд
• Стресс, тарзи стресс,
• Мерос

Беморӣ дорад нишонаҳои васеъ, ки вобаста аз ҷинс метавонанд фарқ кунанд. Ишти бераҳмона, зиёдшавии пешоб, норасоии пӯст, якбора паст шудани вазн, кам шудани чашм, равандҳои пустулярӣ ва fungal, луобҳои хушк ва пӯст - ҳамаи ин бояд ҳушдор диҳад.

Вақте ки шумо 40-сола мешавед, хавфи дебют кардани ин беморӣ меафзояд, новобаста аз ҷинс. Мелитуси диабети навъи 2 дар мардон бо коҳиши чашмраси функсияи ҷинсӣ зоҳир мешавад.

Нишонаи аз ҳама муҳим аст зиёд шудани шакар хун. Дар хотир доштан зарур аст меъёр - 3,2 то 5,5 ммоль / л. Агар шумо ба нишонаҳо аҳамият надиҳед ва ҷараёни маразро коҳиш диҳед, рӯзе бемор метавонад ба кома афтад!

Дар диаграмма этиология ва патогенези намуди 2 диабет оварда шудаанд:

Шохиси диабет ва шохиси гликемикӣ: ин мафҳумҳоро бо чӣ пайваст мекунад?

Ташхис бо консепсияи ҷудонашаванда робитаи ногусастанӣ дорад шохиси гликемикии маҳсулот. Ин шохис нишондиҳандаи он аст, ки истеъмоли ғизо ба сатҳи глюкоза ва шакар ба хун чӣ гуна таъсир хоҳад кард. Ҳар як диабетик бояд инро риоя кунад, то афзоиши нишондодҳо пешгирӣ карда шавад.

Марҳилаи 2 Диабети навъи 2 ба се дараҷаи вазнинӣ тақсим мешаванд, ки ҳар кадоми онҳо ҳудуди аниқ доранд:

Шиддати ҳалим T2DM пешниҳод менамояд, ки миқдори глюкозаи ками хун то 10 ммоль / л, дар пешоб комилан вуҷуд надорад. Аломатҳои вазнини бемор ба мушоҳида намерасанд. Дар ин марҳила мушкилоти ҷиддӣ ба назар намерасанд.

Шиддати мӯътадил ки бо зиёдшавии глюкоза аз 10 ммоль / л тавсиф мешавад, он низ дар моеъи пешоб пайдо мешавад. Бемор дард мекунад: заифии бадан, зиёдшавии пешоб, ташнагӣ, сустшавии ҷароҳатҳо, эҳсоси доимии гуруснагӣ. Дар шакли мушкилии узвҳо метавонанд таъсир расонанд: гурдаҳо, рагҳои хун, дастгоҳи визуалӣ.

Агар шахс дараҷаи вазнини SD2, пас дар бадани ӯ вайроншавии равандҳои метаболикӣ сар мешавад. Шакар ва хун барои пешоб муҳим аст. Ҷоизадор нишонаҳоихатари coma вуҷуд дорад. Асабҳое, ки боиси норасоии рагҳо ва ихтилоли асабӣ мегарданд, назаррасанд.

Ташхиси дифференциалии диабети навъи 2: чӣ гуна бемориро муайян кардан мумкин аст?

Барои муайян кардани мавҷудияти ин беморӣ дар бемор якчанд озмоишҳои нишондодӣ лозиманд.

Субҳи хун ва меъдаи холӣ санҷиши хунро дар сатҳи сатҳи шакар нишон медиҳанд.

Барои калонсолон барзиёд ин рақам аз 5,5 ммоль / L аст.

Бо нишондиҳандаҳои таҳдидкунанда, эндокринолог доруҳо ва санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаро ба бемор таъйин мекунад. Моҳияти усул чунин аст: ба бемор меъда холӣ карда мешавад, то ки консентрати глюкоза нӯшад. Агар пас аз ду соат сатҳи глюкоза аз 11 зиёд бошад, бемор диабетик аст.

Таҳлили пешоб барои таркиби ацетон дар он вуҷуд дорад.. Барои ташхис, ташхиси хун барои гликогемоглобин низ истифода мешавад. Мутахассисон қиматҳои глюкоза ва оҳанро муқоиса мекунанд, дараҷаи бемориро муайян мекунанд ва инчунин протокол тартиб медиҳанд табобат барои диабети намуди 2.

Бемор бояд бо мақсади бадтар кардани вазъ тасвир накунад?

Одамоне, ки ин ташхис доранд, метавонанд зиндагии оддӣ дошта бошанд ва лаззат баранд! Танҳо тағироти ночизро ҳамеша пайгирӣ кардан лозим аст. Барои назорат кардани ҷараёни беморӣ ва пешрафти он аксар вақт ба духтурон муроҷиат кардан лозим аст.

Қоидаи муҳим - шумо бояд реҷаи дурусти ҳаррӯзаро тартиб диҳед. Барои пешгирӣ аз хӯрдан ё камғизоӣ, онҳо ҳар як хӯрокро ранг мекунанд, парҳезро мӯътадил мегардонанд - парҳез кунед.

Бояд маҳдуд карда шавад нӯшокиҳои спиртӣ дар диабети қанд, шакар, равғани ғайриистиқоматӣ. Машқи ҷисмониро ба ҳаёти худ ворид кардан муҳим аст, аммо пеш аз ин, машварат бо мутахассис лозим аст!

Духтур ба шумо ба таври муфассал нақл мекунад, ки диабети навъи 2 хатарнок аст ва чизе, ки танҳо зарар меорад ва боиси пайдоиши оқибатҳо мегардад. Қадамҳои серодам дар ҳавои тоза бонуси хубе хоҳад буд!

Хулоса

Дар замони соли 2014 шумораи диабетҳо 422 миллион нафар буд. Шумораи онҳо ҳар дақиқа меафзояд, аз сабаби тарзи ҳаёти камтари мардум.

T2DM барои саломатии ҷаҳонӣ ва ҳар як инсон мушкилоти бузург аст.

Агар ҳама ҳолати наздикони онҳоро назорат кунанд ва каме тағиротро пайгирӣ кунанд, инсоният метавонад шумораи беморонро коҳиш диҳад. Ва он гоҳ табибон эҳтимоли тасдиқи ин беморӣ камтар хоҳанд буд.

Диабет чист?

Диабети қанд бемории систематикӣ мебошад, ки дар он миқдори зиёди шакар дар хуни одам мавҷуд аст ва норасоии он дар ҳуҷайраҳои бофтаҳои бадан мавҷуд аст. Он дорои якчанд дараҷаи вазнинӣ.

Ихтилоли метаболикӣ, ки бо карбогидратҳо ва об алоқаманданд, ба фаъолияти ғадуди меъда таъсир мерасонанд. Дар ин робита, норасоии инсулинии гормонҳои гадуди меъда ба вуҷуд меояд.

Он касест, ки дар коркарди сахароза ба глюкоза фаъолона иштирок мекунад, ки барои таъмин кардани бофтаҳои бо энергия зарурӣ зарур аст. Дар натиҷаи вайронкунӣ, қанда дар хун ҷамъ мешавад ва бо пешоб хориҷ мешавад, ҳуҷайраҳои бофтан обро нигоҳ дошта наметавонанд ва тавассути гурдаҳо аз бадан хориҷ карда мешавад.

Бемории "ширин" яке аз паҳнтарин бемориҳои маъмул дар байни аҳолии ҷаҳон мебошад. Вай аз рӯи басомади маъюбон пас аз бемориҳои дилу раг ва онкологӣ ҷои сеюмро мегирад.

Ташхиси диабети қанд дар ҳолати зиёд шудани глюкоза дар хуни рагҳои бемор дар меъдаи холӣ муайян карда мешавад. Сатҳи зиёда аз 7 ммоль / л далели кофӣ барои он аст, ки вайрон кардани мубодилаи мубодилаи карбогидратҳо дар бадан рух додааст.

Агар ченкуниҳо бо глюкометрҳои сайёр гузаронида шаванд, нишонаҳои диабети боло аз 6.1 ммоль / л нишон медиҳанд, ки диабети қанд дида мешавад, дар ин ҳолат ташхиси лабораторӣ барои тасдиқи беморӣ зарур аст.

Сабабҳои асосии диабети навъи 2

Этиологияи диабети навъи 2 ба омезиши омилҳои генетикӣ ва intravital асос ёфтааст. Бо сабаби мавҷуд набудани он, таъин кардани аниқи патология қариб ки номумкин аст. Дар раванди таҳияи беморӣ якчанд ҷанбаҳо ҳамеша якбора ҷалб карда мешаванд.

Омилҳое, ки ба инкишофи диабети навъи 2 мусоидат мекунанд, инҳоянд:

• Фарбеҳӣ Исбот шудааст, ки одамоне, ки вазни зиёдатӣ доранд, муқовимати инсулинро зиёд мекунанд,
• Номутаносибии гормоналӣ. Омил аксар вақт дар занҳои ҳомиладор кор мекунад. Ҳангоми ҳомиладоршавӣ хатари прогрессивии мубодилаи моддаҳои карбогидрат ба таври назаррас меафзояд,
• Риски генетикӣ. Волидайне, ки гирифтори диабети навъи 2 ҳастанд, хатари доштани кӯдаки бемор,
• Хӯрдани карбогидратҳо ва равғанҳо. Хатогиҳои парҳез барои одамоне, ки майл ба гиперликемия доранд, махсусан хатарноканд,
• Фаъолияти пасти ҷисмонӣ. Ин омил ба зиёд шудани вазни бадан бо пайдоиши минбаъдаи диабети намуди 2 оварда мерасонад.

Ҷанбаҳои дуввум, ки метавонанд боиси рушди беморӣ шаванд:

• Нажод. Аврупоҳо назар ба африқоиҳо ва амрикоиҳои африқоӣ 20% камтар гирифтори диабети қанд мебошанд,
• Павлус Занон бештар дар бораи вайроншавии мубодилаи мубодилаи карбогидрат хабар медиҳанд. Ин бо лаппишҳои даврӣ дар заминаи гормоналӣ,
• Патологияи ҷигар. Орган бо фаъолияти гадуди бадан зич алоқаманд аст. Дар сурати вайрон кардани яке аз онҳо хавфи патологияи дигараш меафзояд.

Ҳамаи беморони мубталои диабети навъи 2 дорои якчанд омилҳои дар боло зикршуда мебошанд. Табобат қариб ҳамеша стандартӣ буда, ба мӯътадилсозии мубодилаи умумии бадан нигаронида шудааст.

Фарқи байни диабети навъи 2 ва 1 чӣ фарқ дорад

Гурӯҳбандӣ

Таснифоти возеҳи намуди 1 беморӣ дар марҳилаҳо.

• Аз сабаби истеҳсоли нокифояи инсулин ба гадуди зери меъда инсулин вобаста аст:
  • Давраи 1 - давраи пеш аз дард, ки ба наслҳои генетикӣ асос ёфтааст. Ягон нишонаҳои беморӣ вуҷуд надоранд. Бо чораҳои пешгирикунанда рушди патология метавонад ба таъхир афтад,
  • Марҳилаи 2 - пас аз таъсири омилҳо, ки рушди патологияро суръат мебахшанд
  • Марҳилаи 3 - марҳилаи клиникӣ, тӯли 2-3 сол инкишоф меёбад. Шумо метавонед бо гузаштани доимии санҷишҳо,
  • 4 марҳила - заъф ва бадгумонии умумӣ ба назар мерасанд, аломатҳо хос нестанд.
  • Марҳилаи 5 - нишонаҳои дурахши клиникӣ,
  • Марҳилаи 6 - марҳилаи шадид, истеҳсоли инсулин комилан қатъ карда мешавад.
• Навъи 2 тадриҷан (мустақил нест, инсулин) инкишоф меёбад, аз миқдори нокифояи гормон ё вайрон кардани аксуламал ба рецепторҳо ба амали инсулин иборат аст:
  • 1 марҳила - ҷараёни ҷубронӣ ва патологӣ, бо тағирёбии саривақтии ғизо,
  • 2 марҳила - субкомпенссия, ин раванд бо кӯмаки доруҳои пасткунандаи шакар қисман баръакс мешавад
  • 3 марҳила - вайрон кардани фаъолияти муқаррарӣ (декомпенсация), шахс ба инсулин ниёз дорад.

Сабабҳо ва хусусиятҳо

• несту нобуд кардани ҳуҷайраҳои ғадуди гадуди зери меъда,
• аксуламали аллергия, ки ба ҳуҷайраҳои эндокрин таъсири харобкунанда мерасонад.

• камғизоӣ
• predisposition меросӣ
• зарар ба ретсепторҳои инсулин.

• фарорасии шадид
• сустии умумӣ
• зиёдшавии urination,
• ташнагии шадид
• талафоти вазн.

• рушди суст
• нишонаҳои хос нест
• фарбењї.

Оморҳо нишон медиҳанд, ки аз ҳар як се нафар дар ҷаҳон аз диабет гирифтор шудан мумкин аст. Ин беморӣ дар баробари онкология, сил ва СПИД яке аз хатарноктарин дониста мешавад.

Бемории диабет як бемории хуб омӯхта аст, аммо ташхиси пурраи баданро талаб мекунад. Тиббӣ якчанд дараҷа ва намудҳои диабетро фарқ мекунад.

Ҳангоми баҳодиҳии вазнинии беморӣ якчанд меъёрҳоро ба назар гирифтан муҳим аст. Дар байни онҳо, сатҳи гликемия, зарурати истифодаи инсулинии беруна, аксуламал ба истифодаи доруҳои зиддидиабетӣ, мавҷудияти мушкилӣ.

Марҳилаҳо кадомҳоянд

Ин намуди диабет ба истеҳсоли нокифояи ғадуди инсулин ва ё набудани он вобаста аст. T1DM ин бемории ҷавонон аст, илова бар ин, беморӣ сол аз сол ҷавонтар мешавад ва диабет ҳатто дар тифлон пайдо мешавад. Барои дуруст табобат кардани беморӣ, шумо бояд онро омӯзед ва ба таври муфассал тавсиф кунед.

Дар охири асри 20 консепсияи рушди диабети намуди 1 пешниҳод карда шуд, ки марҳилаҳои зерини диабетро дар бар мегирад:

1. Риски генетикӣ
2. Таъриф
3. Норасоиҳои аниқи иммунологӣ,
4. Диабети ниҳонӣ
5. Диабети аз ҳад зиёд
6. Ҷамъи диабети қанд.

Марҳилаи майли генетикӣ воқеан аз давраи консепсия оғоз меёбад. Ҷанин метавонад генҳоеро ба даст орад, ки ба ташаккули диабети намуди 1 ва генҳо, ки организмро аз диабет муҳофизат мекунанд. Дар ин марҳила, муайян кардани таркиби хатарноки генҳо ва муайян кардани интиқолдиҳандаи онҳо дар хатар аст.

Донистани ҳавасмандии генетикии шумо ба диабет ба шумо имкон медиҳад, ки чораҳои профилактикиро сари вақт андешед ва хатари инкишофи диабети навъи 1-ро паст кунед.

Қайд карда мешавад, ки дар оилаҳое, ки падару модараш аз T1DM азият мекашанд, кӯдак нишонаҳои диабетикро нисбат ба ӯ, ки ба падару модараш ташхис ёфтааст, зоҳир мекунад ва дар кӯдакони то 5 сола, ки аксар вақт T1DM-ро зоҳир мекунад, ба назар мерасад.

Дар марҳилаи исботкунӣ як ҷараёни аутоиммунӣ оғоз меёбад: ҳуҷайраҳои гадуди зери системаи иммунии худашон вайрон карда мешаванд. Омилҳои зерин метавонанд ба ин раванди хатарнок роҳ диҳанд:

• Ҳамлаи вирусҳо (сурхча, герпес, пароти ва ғайра),
• Вазъияти стресс
• Гӯшдории кимиёвӣ (доруҳо, гербицидҳо ва ғайра),
• Хусусиятҳои ғизо.

Дар марҳилаи инкишофи ихтилоли иммунологӣ, осеб расонидан ба ҳуҷайраҳои бета, ки гадуди меъда сар мешавад, ҳуҷайраҳои ягона мемиранд. Табиати секретсияи инсулин халалдор мешавад: ба ҷои он “пуркунии” гормон мунтазам истеҳсол мешавад.

Ба одамони осебпазир тавсия дода мешавад, ки барои муайян кардани ин марҳила давра ба давра тестҳо гузаронанд:

• Озмоишҳо барои антибиотикҳои мушаххас,
• Озмоиш барои таҳаммулпазирии глюкоза (сӯзандору).

Дар марҳилаи ниҳонӣ раванди аутоиммунӣ суръат мегирад, марги ҳуҷайраҳои бета суръат мегирад. Сирри инсулин бебозгашт халалдор мешавад. Дар ин марҳила аксар вақт шикоятҳои беморон дар бораи заифӣ ва беморӣ, конъюнктивити доимӣ ва ҷӯшишҳои зиёд ба қайд гирифта мешаванд, аломатҳои возеҳ мушоҳида карда намешаванд.

Дар намунаҳои рӯза сатҳи глюкоза муқаррарӣ хоҳад буд, аммо санҷиши таҳаммулпазирии даҳони глюкоза барзиёдро нишон медиҳад.

Дар давраи диабети барзиёд, бемор аломатҳои клиникии диабетро нишон медиҳад. То 90% ҳуҷайраҳои бета-гадуди меъда вафот карданд. Агар организм камтар инсулин ба бор оварад, нишонаҳои бемориро сабуктар мекунад. Бемор ташхис карда мешавад:

Дар ин марҳила, таҳлил барои C-пептидҳо мавҷудияти secretion боқимондаи инсулинро нишон медиҳад. Ҷасадҳои кетон дар пешоб муайян карда мешаванд.

Барои истисно кардани ҳузури бемор бо T2DM, муайян кардани яке аз нишонаҳои зерин кофӣ аст:

• Кетонурия
• Талафоти вазн
• Набудани синдроми мубодилаи моддаҳо.

Дар марҳилаи диабети куллӣ дар бемор, ҳуҷайраҳои бета аз гадуди фаъолият комилан аз даст медиҳанд. Ин марҳила то охири ҳаёти диабетикҳо давом мекунад. Ба ӯ сӯзандоруи доимии инсулин лозим аст, агар ӯ гирифтани гормонҳои экзогениро қатъ кунад, ӯ аз комаи диабетикӣ мемирад.

Озмоишҳо дар ин марҳила нишон медиҳанд, ки истеҳсоли инсулин комил нест.

Тибқи гурӯҳбандии дигар, марҳилаҳо дар T1DM фарқ мекунанд:

• Диабети пеш аз клиникӣ (prediabetes),
• Дебют (зуҳури) SD,
• Ремиссияи нопурра ("моҳи асал"),
• Ҳаёти инсулини экзогении экзогенӣ (музмин).

Пребиабетҳо марҳилаҳои 1, 2, 3 ва 4-ро дарбар мегирад (авзои генетикӣ, провокация, нопурраи иммунологӣ, диабети ниҳонӣ). Ин марҳила дароз аст, он метавонад аз якчанд моҳ то якчанд сол тӯл кашад.

Марҳилаи «Диабети ошкор» (марҳилаи 5) марҳилаҳои дебют, ремиссияи нопурра ва музминро дар бар мегирад. Марҳилаи «Ҷамъ» давраи марҳилаи музмин мебошад, ки ба он хосияти прогрессивии беморӣ хос аст.

Нисбати ҳама гуна беморӣ ҳангоми диабет 4 дараҷаи инкишофи он мавҷуд аст:

Барои ҳар як дараҷаи диабети қанд, як қатор қарорҳо тавсия дода мешаванд, ки ба табибон барои дуруст ташкил кардани табобати бемор кӯмак хоҳанд кард. Дар мавриди диабет, аломати муайянкунандаи дараҷаи бемор сатҳи шакар дар хун аст.

Дар аввал, сабук, дараҷаи беморӣ, қанди хун аз 7 ммоль / л зиёд нест, дигар нишондиҳандаҳои санҷиши хун муқаррарӣ мебошанд, глюкоза дар пешоб мавҷуд нест. Ҳар гуна душвориҳои бо диабет ба вуҷуд омада комилан вуҷуд надорад. Диабати ҳалим ҳангоми гирифтани доруҳои махсус ва парҳез пурра ҷуброн карда мешавад.

Бо дараҷаи миёнаи (дуюм) инкишофи беморӣ, диабет қисман аз ҳисоби истифодаи доруҳои пасткунандаи шакар ё инсулин ҷуброн карда мешавад. Кетоз камёб аст, онро тавассути парҳези махсус ва терапияи доруворӣ бартараф кардан осон аст. Мушкилот ба таври чашмрас ба назар мерасанд (дар чашм, гурдаҳо, рагҳои хун), аммо ба маъюбӣ оварда намерасонанд.

Дараҷаи сеюм (шадид) -и беморӣ барои табобати парҳез мувофиқат намекунад; сӯзандоруи инсулин лозим аст. Шакли хун ба 14 ммоль / л мерасад, глюкоза дар пешоб мавҷуд аст. Рушди пешрафт, бемор дорад:

• Табобати дарозмуддат, табобати кетозро душвор кардан,
• Гипогликемия,
• Ретинопатияи пролиферативӣ,
• Нефропатия, ки боиси фишори баланди хун мегардад,
• Нейропатия, ки бо ғубори дасту пойҳо зоҳир карда мешавад.

Эҳтимолияти инкишофи асабҳои дилу раг - сактаи қалб, инсулт баланд аст.

Бо дараҷаи шадиди (чоруми) беморӣ дар диабетик, сатҳи шакар дар хун хеле баланд аст, то 25 ммоль / л. Дар пешоб глюкоза ва сафеда муайян карда мешавад. Вазъи беморро танҳо тавассути ворид кардани инсулини экзогенӣ ислоҳ кардан мумкин аст. Бемор аксар вақт ба кома меафтад, захмҳои трофикӣ дар пойҳо пайдо шудаанд, гангрена имконпазир аст. Бо ин дараҷаи диабет, шахс маъюб мешавад.

Тибқи омор, дар байни ҳамаи одамони сайёра ҳар 3 нафар аз бемории диабети дараҷаи гуногуни вазнинӣ азият мекашанд. Ин бемории эндокринӣ аз ҷиҳати хатар ба ҳаёти инсон дар баробари бемориҳои сил, онкология, СПИД қарор дорад ва таваҷҷӯҳи махсусро талаб мекунад. 2 намуди диабет мавҷуд аст, ки гурӯҳбандии ҷудогона ва вазнинӣ доранд.

Мулоим

Сатҳи рӯзадории шакар дар хун аз 8 ммоль / л зиёд нест; дар як рӯз чанд нишонаҳо аз меъёр зиёд нест. Мавҷудияти глюкоза дар пешоб ночиз аст (то 20 г / л) ё набудани пурра. Сатҳи ҳалимии диабет нишонаҳои клиникии хос надорад, тағироти патологӣ дар асабҳо ва рагҳои хун имконпазир аст. Консентратсияи глюкоза дар хун ба осонӣ тавассути терапияи парҳезӣ танзим карда мешавад.

Синфи миёна

Мавҷудияти глюкоза дар хуни рӯза бо дараҷаи миёна то 14 ммоль / л мерасад, ноустувории нишондиҳандаҳо дар давоми рӯз вуҷуд доранд. Глюкозаи пешоб аз 40 галлон зиёд нест.

Бемор ҳисси даҳони хушк, ташнагии зуд-зуд, бадбахтии умумӣ, заҳролудшавии зуд ва бениҳоят зиёд дорад. Зарар ба гурдаҳо, деворҳои рагҳои хун ва мавҷудияти пустулҳо дар пӯст мушкилиҳои хос барои ихтилоли мӯътадили эндокринӣ мебошанд.

Шумо ҳатто метавонед сатҳи глюкозаро бо риояи парҳез ва истеъмоли доруҳои пасткардаи шакар ё инсулин бардоред.

Дараҷаи вазнин

Дар шакли вазнин, вайрон кардани ҷараёни мубодилаи моддаҳои ғизоӣ ба энергия ҷой дорад. Сатҳи хун дар хун хеле баланд аст (зиёда аз 14 ммоль / л), ва дар пешоб зиёда аз 40-50 галла ва тағирёбии қавӣ ба мушоҳида мерасанд.

Як дараҷаи шадид бо аломатҳои равшани диабет мушоҳида мешавад. Пуркунии глюкоза танҳо тавассути воридшавии муттасили инсулин сурат мегирад.

Вазъи бемор метавонад мураккаб бошад:

• рушди кетоацидоз, комаи диабетик,
• патологияи рагҳо
• вайрон кардани функсияҳои узвҳои дохилӣ (ҷигар, гурдаҳо, дил, майна),
• зарар ба бофтаҳои пой.

Табобати намуди 1 диабет ва баъзе шаклҳои устувори намуди 2 имконнопазир аст. Аммо ёрии саривақтии тиббӣ метавонад пешрафти мушкилро пешгирӣ кунад.

Таснифи диабет аз рӯи шадидӣ мавҷуд аст. Ин тақсимот ба зудӣ муайян кардани он чизеро, ки дар марҳилаҳои мухталиф бо одам рух дода истодааст, муайян мекунад.

Духтурон таснифотро барои муайян кардани стратегияи беҳтарини табобат истифода мебаранд.

Марҳилаи 1 диабет онест, ки миқдори глюкозаи хун аз 7 ммоль / л зиёд нест. Дар пешоб глюкоза вуҷуд надорад, миқдори хун дар ҳудуди муқаррарӣ аст.

Диабет, ки аз инсулин вобаста аст, як намуди 1 мебошад. Бо ин беморӣ, организм дигар инсулинро ба вуҷуд оварда наметавонад.

Ин беморӣ ба шадид, мӯътадил ва ҳалим тафовут дорад.

Шиддати беморӣ аз якчанд ҷузъҳо вобаста аст. Пеш аз ҳама, он ба назар гирифта мешавад, ки чӣ қадар бемор ба гипогликемия майл дорад, яъне якбора паст шудани шакар дар хун. Минбаъд, шумо бояд эҳтимолияти кетоацидозро ҷамъ кунед - ҷамъшавии моддаҳои зарарнок, аз ҷумла ацетон дар бадан.

Шиддати ин беморӣ инчунин ба мавҷудияти мураккабии рагҳо таъсир мерасонад, ки диабетро ба вуҷуд овардааст ва ҳоло вазъро бадтар мекунад.

Ба туфайли табобати саривақтӣ ва мониторинги мунтазами сатҳи глюкоза, мушкилот бартараф карда мешаванд. Бо шакли ҷуброни беморӣ шумо метавонед тарзи ҳаёти ошно, машқро ба роҳ монед, аммо шумо ҳамеша бояд парҳезро риоя кунед.

Дар бораи вазнинии ҷараён сухан рондан, вобаста ба беэътиноӣ якчанд вариантҳои назариявӣ имконпазиранд. Ҳар як шахс дорои диабети қанд аст, онро метавон декомпенсация ё ҷуброн кард. Дар ҳолати аввал, мубориза бо беморӣ ҳатто бо ёрии доруҳои сахт душвор аст.

Диабати мӯътадил дорои аломатҳои зерин аст:

• қатъ гардидани комилан синтези инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди меъда,
• ҳолати даврии кетоацидоз ва гипогликемия,
• вобастагии равандҳои метаболикӣ ва парҳез аз таъминоти инсулини беруна.

Намояндагони тибби расмӣ ва ғайрирасмӣ диабети навъи 2 диққати махсус доранд. Шумораи ин одамон нисбат ба диабети намуди 1 зиёд аст.

Қаблан, диабети навъи 2 бемории калонсолон будааст. Одатан ин беморӣ пас аз 40 сол пайдо мешавад ва бо мавҷудияти вазни зиёдатӣ алоқаманд аст. Дар баъзе ҳолатҳо, нишонаҳои диабет бо ғизои бад ва тарзи пассив алоқаманданд. Ин беморӣ дар 50-80% ҳолатҳо мерос гирифта мешавад.

Ин навъи беморӣ мустақил дониста мешавад. Дар оғози беморӣ табобати инсулин лозим нест. Аммо дар аксарияти беморон, бо мурури замон, зарурати тазриқи инсулин ба вуҷуд меояд.

Ин намуди диабет табобат карда мешавад ва хеле осонтар аст. Аммо ин беморӣ низ метавонад шадид бошад, агар шумо табобати заруриро амалӣ накунед ва тарзи зиндагиатонро тағир надиҳед. Навъи дуввуми диабет, ё диабет, ки аз инсулин вобаста нест, аксар вақт дар синну соли миёна ва калонсолӣ рушд мекунад.

Чун қоида, занони пас аз 65-сола аз ин беморӣ азият мекашанд, дар бисёр ҳолатҳо ин бо фарбеҳӣ дар марҳилаҳои мухталиф алоқаманд аст. Аксар вақт ҳамаи аъзоёни оила аз ин дард ранҷ мекашанд. Беморӣ аз обу ҳаво ва фасл вобаста нест, диабети қанд хеле осон аст. Танҳо дар сурати пайдоиши мушкилот, шахс ба духтур муроҷиат мекунад.

Дар асоси натиҷаҳои санҷишҳои лабораторӣ ва вазъи шахс, духтур муайян мекунад, ки кадом беморӣ мавҷуд аст ва кадом табобат зарур аст.

Давраи диабети намуди 2 дараҷаи вазнинии миёна бо вайрон шудани мубодилаи моддаҳои карбогидрат тавсиф мешавад, вазифаи асосии он ба эътидол овардани он аст. Аммо на ҳама вақт ба даст овардани натиҷаҳои ниҳоят имконпазир аст, хусусан агар беморӣ сар шуда бошад ё шахс назорати вазъ ва доруҳоро фаромӯш кунад.

Бо диабет, метаболизми карбогидратҳо метавонанд гуногун бошанд. Шакли ҷуброншудаи беморӣ як ҳолати қобили қабул ҳисоб карда мешавад. Бо шарофати табобат бо ин шакл, шумо метавонед глюкозаи муқаррарии хун ва набудани он дар пешобро ба даст оред.

Бо як шакли зеркомпенсиалии бемор ба даст овардани чунин натиҷаҳо ғайриимкон аст. Дар одамон сатҳи шакар аз сатҳи муқаррарӣ чандон баланд нест, алахусус он 13,9 ммоль / л аст. Талафоти ҳаррӯзаи глюкоза дар пешоб на бештар аз 50 г аст, дар пешоб ацетон мавҷуд нест.

Шакли декомпенсиратсияи беморӣ бадтарин аст, зеро дар ин ҳолат барои паст кардани глюкозаи хун ва беҳтар кардани мубодилаи карбогидратҳо кофӣ нест. Сарфи назар аз таъсири табобатӣ, консентрати глюкоза аз 13,9 ммоль / л боло меравад. Дар як рӯз гум кардани шакар дар пешоб аз 50 г зиёд аст, дар моеъ ацетон пайдо мешавад. Комаи гипогликемикӣ аксар вақт ташаккул меёбад.

Ҳамаи ин шаклҳои беморӣ ба вазъи саломатӣ таъсири гуногун доранд. Диабети ҷуброншуда ба корношоямии узвҳо ва системаҳо сабабгор нест, дар айни замон, диабети нокофӣ ё ҷуброншаванда боиси афзоиши фишор, холестирин ва дигар нишондиҳандаҳои муҳим мегардад. Видеои ин мақола мавзӯи дараҷаи диабетро идома медиҳад.

Се дараҷаи дараҷаи вазнинии диабет мавҷуданд: ҳалим, мӯътадил, шадид.

Шиддати ҳалим бо глюкозаи кам дар хун (то 10 ммоль / л) ва набудани пурраи он дар пешоб, набудани аломатҳои шадид тавсиф карда мешавад.

Вазнияти миёна муайян карда мешавад, вақте ки шакар дар хун аз 10 ммоль / л зиёд мешавад, глюкоза дар пешоб муайян карда мешавад, бемор аз заъфии умумӣ, даҳон хушк, ташнагӣ, аксар вақт заҳролудшавӣ ва тамоюл ба осеби пустулҳои пӯст шикоят мекунад.

Саҳифа муфид буд? Онро дар шабакаи иҷтимоии дӯстдоштаатон мубодила кунед!

Истифодаи маводҳои сайт танҳо дар сурати риояи қатъии Шартҳои истифода имконпазир аст. Истифода, аз ҷумла нусхабардории маводҳои сайт, ки хилофи ин Созишнома мебошад, манъ аст ва мутобиқи қонунгузории амалкунандаи Федератсияи Русия ба ҷавобгарӣ кашида мешавад.

Истифодаи маълумоти дар сайт ҷойгиршуда барои ташхис ва худтаъминкунӣ қатъиян манъ аст.

Табобати беморӣ ба дараҷаи вазнинии он вобаста аст. Таснифи патология аз рӯи меъёрҳои гуногун муайян карда мешавад.

Вобаста аз вазнинӣ инҳоянд:

• Бемории дараҷаи якум ё сабук. Бо истифодаи парҳез ва на бештар аз 1 доруи пасткунандаи шакар ислоҳи мубодилаи моддаҳои карбогидрат бо меъёрикунонии гликемия имконпазир аст. Имконияти пайдоиши мураккабии ҷиддӣ ночиз аст,
• Диабет 2 дараҷа ё миёна. Дар ин ҳолат, барои мӯътадил кардани консентратсияи глюкоза истифодаи ду ё се дору дар заминаи парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ талаб карда мешавад,
• Диабети 3 ё шадид. Ҷуброни гипергликеми танҳо ҳангоми истифодаи агентҳои гипогликемикӣ дар якҷоягӣ бо инсулин имконпазир аст. Хатари хеле вазнин шудани пайдоиши ҷиддӣ.

Вобаста аз қобилияти мӯътадил сохтани мубодилаи карбогидрат, се марҳила ҷудо карда мешаванд:

1. Ҷуброн
2. Subcompensation
3. Декомпенсация.

Аксар вақт, духтурон бо беморони гирифтори диабети дараҷаи дуюм дар марҳилаи подош ё ҷуброн дучор мешаванд. Ин бо набудани ташхиси барвақтӣ ва дидани духтур дар марҳилаи пешрафти тасвири клиникӣ мебошад.

Ҳар гуна шакли беморӣ шадидияти муайян дорад. 3 дараҷаи диабети қанд ҳастанд:

• Шуш, ки бемор онро ҳис намекунад. Камшавии сатҳи шакар ба назар мерасад, одатан на бештар аз 8 ммоль / L. Шакар дар пешоб муқаррарӣ аст (на бештар аз 20 г / л).
• Миёна, вақте ки нишонаҳо баланд мешаванд ва нишондиҳандаҳои шакарии хун аз рақами пешин зиёдтар аст, аммо аз 14 ммоль / л боло набаред. Дар айни замон, нишондиҳандаҳои шакар пешоб аз 40 г / л зиёд нест.
• Вазнин ҳангоми мубодилаи моддаҳо дар бадан, ҳама аломатҳо шадид мешаванд ва хатари инкишофи кома хеле баланд аст. Шакли хун аз 14 ммоль / л ва дар пешоб 40-50 г / л зиёд аст.

Беҳтараш ба дараҷаи шадиди диабет нарасед. Пешакӣ баданатонро нигоҳубин кунед.

Агар шумо ба он чизе, ки шумо дар ҳар дараҷа эҳсос хоҳед кард, таваҷҷӯҳ дошта бошед, аломатҳо чунинанд:

• Камбуди дар бадан
• Талафоти шуур
• Шиддати доимӣ
• Қаҳиш ва аллергия
• Даҳони хушк
• Бӯи ацетон
• Пешоб зуд-зуд
• Талафоти вазн ё маҷмӯи он,
• Иштиҳои доимӣ.

Ба дараҷаи сабук шумо ин нишонаҳоро ҳис нахоҳед кард, аммо баъдтар онҳо пайдо мешаванд ва ба таври қавӣ.

Се дараҷаи беморӣ

Ҳангоми баҳогузории шиддатнокии ин беморӣ як қатор меъёрҳо ба назар гирифта мешаванд: сатҳи гликемия, талабот ба инсулин дар беруна, аксуламал ба истифодаи доруҳои гуногуни зиддидиабетӣ, мавҷудият ё набудани мушкилӣ.

Вазнинии навъи диабети ба инсулин вобаста

Ҳамин тавр, дараҷаи се дараҷаи вазнинии диабети навъи ба инсулин вобаста (IDDM) вазнин, мӯътадил ва ҳалим аст.

Шиддати беморӣ аз чанд омил вобаста аст. Аввалан, аз майли бемор ба гипогликемия - якбора паст шудани сатҳи глюкозаи хун.

Дуввум, он бо майли кетоацидоз (ҷамъшавии маҳсулоти заҳрноки мубодилаи кислотаи равғанӣ, аз ҷумла ацетон дар бадан) муайян карда мешавад.Ва дар ниҳоят, вазнинии ин беморӣ аз мураккабии рагҳо, ки боиси диабети қанд мегарданд ва акнун ҷараёни онро боз ҳам шадидтар мекунанд.

Бо вуҷуди ин, табобат саривақт оғоз ва мониторинги доимии сатҳи шакар дар хун метавонад ба ҷараёни бемор таъсир расонад ва мушкилотро аз байн бардорад, зеро он диабет аст, ки махсусан барои мушкилӣ хатарнок аст.

Аммо шакли ҷуброншавандааш безарар аст, шумо метавонед бо он оромона зиндагӣ кунед ва корҳое, ки дӯст медоред, кор кунед ва варзиш кунед. Аз ин рӯ, дар бораи шиддати ҷараён сухан ронда, мо имконоти назариявии имконпазир хоҳем дошт, агар ин беморӣ бениҳоят манфӣ бошад.

Аммо дар хотир дошта бошед, ки ҳар кадоми шумо аз ҷараёни диабет вобаста аст ва чӣ гуна он ба амал меояд: ҷуброн карда мешавад ё декомпенсация карда мешавад, вақте ки мубориза бо беморӣ, ҳатто доруҳо хеле душвор хоҳад буд.

Аломатҳои хоси диабети миёна

• Қариб пурра қатъ гардидани синтези инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета аз гадуди зери меъда.

Диабети ҳалим

Не мушкилии микро ва макро-рагҳои диабети

Диабети мӯътадил

Ретинопатияи диабетик, марҳилаи ғайритолифатӣ (DR1)

Нефропати диабетикӣ дар марҳилаи микроалбуминурия

Бемории вазнини диабет

Марҳилаи преполиферативӣ ва пролиферативии диабетикӣ (DR 2-3)

Нефропатии диабетикӣ, марҳилаи протеинурия ё нокомии музмини гурда

ҳолати пас аз зарбаи шадид ё садамаи мағзи сару ранҷ,

Диабет - моҳияти ин беморӣ

Камбуди равандҳои мубодилаи метаболикӣ бо карбогидратҳо ва об дар тибб ҳамчун қанд диабет тасниф карда мешаванд. Аз ин сабаб, дар меъда вайроншавӣ мавҷуд аст, ки инсулин гормонро ба вуҷуд меорад - он дар коркарди шакар дар бадан фаъолона иштирок мекунад. Инсулин ба коркарди шакар ба глюкоза мусоидат мекунад, вагарна шакар дар хун ҷамъ шуда, тавассути роҳи пешоб хориҷ мешавад (бо пешоб), дар ин ҳолат бофтаҳои бадан қобилияти нигоҳ доштани обро дар ҳуҷайраҳои худ надоранд - он инчунин аз бадан хориҷ мешавад.

Диабет - миқдори зиёди шакар ва глюкоза дар хун аст, аммо норасоии фалокатбори ин элементҳо дар ҳуҷайраҳои бофтаҳои узв.

Беморӣ метавонад модарзод бошад (мо дар бораи мероси гарон сухан мегӯем) ё ба даст омадаем. Шиддати диабети қанд аз ин вобаста нест, беморон ҳанӯз ҳам аз нарасидани инсулин азият мекашанд, ки дар доираи он бемориҳои пустулярии пӯст, атеросклероз, гипертония, гурда ва системаи асаб ривоҷ меёбанд ва биниш бад мешавад.

Патогенези беморӣ

Патогенези диабет як чизи хеле шартӣ аст, зеро духтурон онро қисман эътироф мекунанд. Бо дарназардошти он, ки ду намуди асосии ин беморӣ вуҷуд доранд, ки аз ҳамдигар комилан фарқ мекунанд, мо наметавонем дар бораи механизми шарти рушди патология сӯҳбат кунем. Бо вуҷуди ин, асоси патогенез гирифта мешавад шохиси гипергликемикӣ. Ин чист

Гипергликемия - ҳолате, ки дар он миқдоре, ки шакар ба бадан ворид мешавад, ба миқдори глюкоза аз сабаби миқдори нокифояи инсулин, ки аз гадуди меъда истеҳсол мешавад; Дар навбати худ, ин ба набудани глюкоза дар ҳуҷайраҳои узвҳо оварда мерасонад - инсулин танҳо ҳамкорӣ бо ҳуҷайраҳоро бозмедорад.

Чаро табибон ин тавзеҳро дар бораи механизми рушди диабети қанд чун ягона роҳи дуруст қабул мекунанд? Зеро дигар бемориҳо метавонанд ба ҳолати гипергликемикӣ оварда расонанд. Инҳо дар бар мегиранд:

• гипертиреоз
• варами ғадуди adrenal - он гормонҳоеро истеҳсол мекунад, ки ба инсулин муқобиланд,
• гиперфунксияи ғадудҳои adrenal,
• сиррози ҷигар
• глюкономика
• сомоматостатинома
• гипергликемияи муваққатӣ - ҷамъшавии кӯтоҳмуддати шакар дар хун.

Муҳим:на ҳама гипергликемияро ҳамчун шартгузаронии диабети қанд ба назар гирифтан мумкин аст - танҳо он кас, ки дар заминаи вайронкунии ибтидоии амали инсулин ба вуҷуд меояд.

Ҳангоми ташхиси бемор бо гипергликемия, духтурон бояд бемориҳои дар боло зикршударо фарқ кунанд - агар онҳо ташхис карда шаванд, пас диабети қанд пас аз он шартӣ, муваққатӣ хоҳад буд. Пас аз табобати бемории асосӣ, гадуди зери меъда ва амали инсулин барқарор мешавад.

Намудҳои диабет

Тақсимоти беморӣ дар ду навъи асосӣ вазифаи муҳим аст. На танҳо хусусиятҳои фарқкунандаи ҳар яки онҳо хос аст, ҳатто табобат дар марҳилаи ибтидоии диабети қанд мувофиқи ҷадвалҳои тамоман гуногун сурат мегирад. Аммо чӣ қадаре ки бемор бо ташхиси диабети диабет зиндагӣ кунад, аломатҳои намудҳои он камтар ба назар мерасанд ва табобат одатан ба ҳамон якхела оварда мешавад.

Намуди 1 диабет

Ӯро даъват мекунанд диабети ба инсулин вобаста, ин як бемории кофии ҷиддӣ ҳисобида мешавад ва беморон маҷбуранд, ки ғизои қатъии тамоми ҳаётро риоя кунанд. Диабети навъи 1 ин нест кардани ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда мебошад. Беморони гирифтори ин ташхис маҷбуранд, ки доимо худро бо инсулин сӯзанд ва аз он ки он дар рӯдаи меъдаву руда вайрон карда мешавад, натиҷа танҳо аз сӯзандорҳо хоҳад буд. Муҳим:комилан аз патология халос шудан ғайриимкон аст, аммо дар тиббиятҳо ҳолатҳое буданд, ки барқароршавӣ ба амал омадааст - беморон ба шароити махсус ва ғизои табиии табиӣ пайравӣ мекунанд.

Диабети навъи 2

Ин намуди беморӣ ба назар гирифта мешавад вобаста аз инсулин, дар одамони синну соли калонтар (пас аз 40 сол) бо фарбеҳӣ инкишоф меёбад. Ин чунин рӯй медиҳад: ҳуҷайраҳои бадан аз маводи ғизоӣ пур шуда, ҳассосияти худро ба инсулин гум мекунанд. Таъмини сӯзандоруҳои инсулин ба чунин беморон ҳатмӣ нест ва танҳо мутахассисе мувофиқ будани ин табобатро муайян карда метавонад. Аксар вақт ба беморони гирифтори диабети навъи 2 парҳези қатъӣ таъин карда мешавад, ки дар натиҷа вазн тадриҷан кам мешавад (на бештар аз 3 кг дар як моҳ). Ҳамчун чораи охирин.

Агар парҳез динамикаи мусбӣ надошта бошад, лавҳаҳои паст кардани қанд метавонанд таъин карда шаванд. Инсулин дар ҳолатҳои шадид, вақте ки патология ба ҳаёти бемор хатар эҷод мекунад, таъин карда мешавад.

Дараҷаи диабети қанд

Ин тафовут ба зудӣ дарк кардани он аст, ки дар марҳилаҳои гуногуни беморӣ бо беморон чӣ рӯй дода истодааст. Чунин таснифот ба духтуроне ниёз дорад, ки метавонанд дар ҳолати фавқулодда дар бораи табобат қарори дуруст қабул кунанд.

1 дараҷа. Ин роҳи мусоиди ин беморӣ мебошад - сатҳи глюкоза аз 7 ммоль / л зиёд нест, глюкоза дар пешоб хориҷ карда намешавад, миқдори хун дар ҳудуди муқаррарӣ боқӣ мемонад. Бемор ягон мушкилии диабет надорад, вай аз ҳисоби парҳез ва дорувориҳои махсус ҷуброн карда мешавад.

2 дараҷа. Бемории диабет қисман ҷуброн карда мешавад, бемор нишонаҳои вазнин дорад. Баъзе осори баъзе узвҳо ҳастанд - масалан, биниш, гурдаҳо, рагҳои хун ранҷ мекашанд.

3 дараҷа. Ин дараҷаи диабети қандро бо доруҳо ва парҳез табобат кардан мумкин нест, глюкоза дар пешоб фаъолона хориҷ карда мешавад ва сатҳи он 14 ммоль / л мебошад. Сатҳи диабети дараҷаи 3 бо аломатҳои возеҳи мушкилӣ хос аст - биниш босуръат коҳиш меёбад, бехудии сарҳадҳои болоӣ / поёнӣ фаъолона рушд мекунад ва фишори баланди хун пайваста ташаккул меёбад (гипертония).

4 дараҷа. Ҷараёни шадидтарини диабети дорои сатҳи баланди глюкоза тавсиф мешавад - то 25 ммоль / л, ҳам глюкоза ва сафеда аз пешоб хориҷ карда мешаванд, ҳолати ягон дору ислоҳ карда намешавад. Бо ин дараҷаи ин беморӣ, норасоии гурда, гангренаи сарҳадҳо ва захми диабетӣ аксар вақт ташхис карда мешаванд.

Нишонаҳои диабети қанд

Диабет ҳеҷ гоҳ ба зудӣ барқро «оғоз» намекунад - он бо тадриҷан зиёд шудани нишонаҳо, рушди дароз тавсиф мешавад. Аввалин нишонаҳои ин беморӣ дарбар мегиранд:

1. Ташнагии калон, ки қонеъ кардани он ғайриимкон аст. Беморони гирифтори диабет дар як рӯз то 5-7 литр моеъ истеъмол мекунанд.
2. Пӯсти хушк ва нутқашон зуд-зуд, ки онро аксар вақт зуҳуроти асаб меноманд.
3. Даҳони хушкро доимо хушк кунед, новобаста аз он, ки бемор дар як рӯз чӣ қадар моеъ мехӯрад.
4. Гиперидидроз - арақи аз ҳад зиёд, хусусан дар хурмоҳои дастӣ.
5. Тағйирёбии вазн - шахс ё бе парҳез тез вазн мекунад ё зуд ба фарбеҳӣ медарояд.
6. Заифии мушакҳо - беморон дар марҳилаи аввали диабети қанд хастагӣ, қобилияти иҷрои ягон намуди кори ҷисмониро қайд мекунанд.
7. Табобати тӯлонии захмҳои пӯст - ҳатто як харошидани муқаррарӣ ба захми чирку мубаддал мешавад.
8. Равандҳои пустулярӣ одатан дар пӯст бо ягон сабаби номаълум қайд карда мешаванд.

Лутфан таваҷҷӯҳ намоед:ҳатто агар ягон нишонаҳои дар боло зикршуда ҷой дошта бошанд, ба шумо лозим аст, ки ҳарчи зудтар аз мутахассисон муроҷиат кунед - эҳтимол дорад, бемор ба диабети қанд ташхис карда шавад. Аммо, ҳатто агар бемории баррасишаванда ташхис шуда бошад ва ислоҳоти тиббиро таъмин кунад, рушди диабети мураккаб низ имконпазир аст. Аломатҳои он иборатанд аз:

1. Мунтазам дарди сар ва чарх задани сар.
2. Баландшавии фишори хун - дар баъзе нуқтаҳо, нишондиҳандаҳо метавонанд ба шумораи ҳассос расанд.
3. Роҳ рафтан нороҳат аст, дард дар қисми поёни доимӣ мавҷуд аст.
4. Дард дар дил.
5. Ҷигари калон - ин синдром танҳо пас аз ташхиси диабет набуда, мушкилӣ дониста мешавад.
6. Дабдаи шадиди рӯй ва узви поёни.
7. Ба таври назаррас паст шудани ҳассосияти пойҳо.
8. Пастравии прогрессивӣ дар шиддати визуалӣ.
9. Бӯи аёни намоёни ацетон аз бемор раҳо мешавад.

Сабабҳои диабети қанд

Духтурон якчанд омилҳоро муайян карданд, ки метавонанд ба инкишофи ин беморӣ оварда расонанд. Инҳо дар бар мегиранд:

1. Мерос. Ин омил маънои онро надорад, ки таваллуди кӯдак бо диабети қанд, маҳз чунин як predisposition аст. Дигар омилҳои хавф бояд ба ҳадди ақал расонида шаванд.
2. Сироятҳои вирусӣ. Зуком, сурхча, гепатити табиати эпидемикӣ ва зукоми мурғ - ин сироятҳо метавонанд ба рушди диабети қанд таъсир расонанд, хусусан агар бемор барои ин беморӣ хавфи хатарнок бошад.
3. Фарбеҳӣ. Барои роҳ надодан ба нишонаҳои аввали диабет, кам кардани вазн кофист.
4. Баъзе бемориҳо. Илтиҳоби панкреатикӣ (панкреатит), саратони гадуди меъда, равандҳои патологӣ дар дигар узвҳои ғадудӣ метавонанд ба ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулин оварда расонанд.

Ғайр аз он, шумо бояд баданро аз стрессҳои асабӣ, депрессия ва шароити асаб муҳофизат кунед - ин метавонад барои рушди диабет хидмат кунад.

Муҳим:калонтар одам аст, эҳтимолияти пайдоиши ин беморӣ зиёдтар аст. Тибқи омор, дар ҳар 10 сол имкони рушди диабети қанд дучанд мешавад.

Ташхиси диабети қанд

Агар шумо шубҳа дошта бошед, ки шумо бояд аз муоинаи пурра гузаред, барои ин шумо бояд якчанд санҷиш гузаред, усулҳои ташхиси инструменталиро истифода баред. Ба рӯйхати чораҳои ташхисии диабет дохил мешавад:

1. Озмоиши лаборатории хун барои мавҷудияти глюкоза дар он - гликемияи рӯзадорӣ муайян карда мешавад.
2. Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза - муоина пас аз истеъмоли глюкоза гузаронида мешавад.
3. Динамикаи рушди беморӣ назорат карда мешавад - гликемия дар як рӯз чанд маротиба чен карда мешавад.
4. Таҳлили умумии пешоб дар бораи мавҷудияти сафедаҳо, глюкоза ва лейкоцитҳо (одатан ин компонентҳо мавҷуд нестанд).
5. Озмоишгоҳи лаборатории таҳлили пешоб барои мавҷудияти ацетон дар он.
6. Санҷиши хун барои мавҷудияти гемоглобин дар он - ин сатҳ сатҳи инкишофи омилҳои диабети диабетро муайян мекунад.
7. Санҷиши хуни биохимиявӣ - духтур метавонад дараҷаи фаъолияти ҷигар ва гурдаҳоро дар заминаи диабети прогрессивӣ муайян кунад.
8. Озмоиши Реберг гузаронида мешавад - дараҷаи зарар ба гурдаҳо ва роҳҳои пешоб ҳангоми ташхиси диабети қанд муайян карда мешавад.
9. Санҷиши хун барои муайян кардани сатҳи инсулини эндогенӣ.
10. Машварати офталмологӣ ва ташхиси рӯзи окулӣ.
11. Муоинаи ултрасадои узви шикам.
12. Электрокардиограмма - кори дил дар заминаи диабети қанд назорат карда мешавад.
13. Тадқиқотҳое, ки ба муайян кардани дараҷаи зарар ба зарфҳои поёни поёни равона шудаанд - ин барои пешгирии рушди пойи диабетӣ кӯмак мекунад.

Бемороне, ки ташхиси диабет ё диабети ин бемориро доранд, бояд аз ҷониби мутахассисони махсус дар доираи чораҳои ташхис гузаронида шаванд. Ташрифи ҳатмӣ аз табибон иборат аст:

• эндокринолог
• офтальмолог
• кардиолог
• ҷарроҳии рагҳо
• невропатолог.

Шакар хун

Яке аз нишондиҳандаҳои муҳимтарини вазъи саломатӣ дар диабети қанд, ки метавонад ташхиси фаъолияти узвҳо ва системаҳо бошад, сатҳи шакар дар хун аст. Маҳз аз ҳамин нишондод, духтурон дар гузаронидани ташхиси махсустар ва табобати таъиншуда даст мекашанд. Арзиши возеҳе вуҷуд дорад, ки ба бемор ва духтур ҳолати мубодилаи карбогидратро нишон диҳад.

Лутфан таваҷҷӯҳ намоед:бо мақсади пешгирии гирифтани натиҷаҳои бардурӯғи мусбат, на танҳо чен кардани сатҳи шакар дар хун, балки санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза низ лозим аст (намунаҳои хун бо бори шакар).

Барои гирифтани намунаҳои хун бо бори вазн, шумо бояд аввал санҷиши шакарии хун гузаред, баъд 75 грамм глюкозаи ҳалшаванда (дар дорухонаҳо фурӯхта) бигиред ва пас аз 1 ё 2 соат такроран санҷед. Меъёрҳо дар ҷадвал оварда шудаанд (арзиши ченкунӣ - ммоль / л): Пас аз гузаронидани ду таҳлил, арзишҳои зеринро муайян кардан лозим аст:

• Коэффисиенти гиперликемикӣ ин таносуби сатҳи глюкоза як соат пас аз саршавии глюкоза ба сатҳи рӯзаи глюкоза мебошад. Одатан, нишондиҳанда набояд аз 1.7 зиёд бошад.
• Коэффисиенти гипогликемикӣ - таносуби глюкозаи хун 2 соат пас аз сар задани шакар ба рӯза глюкозаи хун. Одатан, нишондиҳанда набояд аз 1.3 зиёд бошад.

Комаи диабетикӣ

Нишонаҳои комаи диабетӣ босуръат меафзоянд, барқ ​​зуд-зуд меафтад - шумо як дақиқа ҷуръат карда наметавонед ва беморро дар ин ҳолат мустақиман таҳдид кунед. Аломати аз ҳама хатарнок вайрон кардани тафаккури инсон аст, ки бо зулму ситам, ҷилавгирӣ аз бемор тавсиф мешавад. Комаи маъмулан ташхиси кетоацидотикӣ ин ҳолатест, ки бо ҷамъшавии моддаҳои заҳролуд сар мезанад. Ҳамзамон, ҳуҷайраҳои асаб ба таъсири зараровари моддаҳои заҳролуд меафтанд ва аломати асосӣ ва баъзан ягона, аломати комаи кетоацидотикӣ бӯи устувори шадид аз ацетон аз бемор аст.

Намуди дуюми маъмултарини кома ин гипогликемия мебошад, ки метавонад аз меъёр зиёд будани инсулин ба амал ояд. Дар ин ҳолат, бемор нишонаҳои зерин дорад:

• тафаккури номуайян - ҳолати заъиф,
• рӯи ва хурмо бо арақи сард фаро гирифта шудааст - миқдори он хеле калон аст ва бо чашми бараҳна ба назар мерасад,
• коҳишёбии якбора / танқидии сатҳи глюкозаи хун ба қайд гирифта шудааст.

Намудҳои дигари coms диабетӣ мавҷуданд, аммо онҳо хеле кам инкишоф меёбанд.

Фишори хунашон ноустувор

Фишори хун метавонад муайянкунандаи шиддати рушди ин беморӣ бошад. Масалан, агар афзоиши мунтазами фишор бо ченкунии мунтазами фишор қайд карда шуда бошад, ин метавонад ба пайдоиши яке аз хатарҳои хатарнок - нефропатияи диабетикӣ (гурдаҳо кор намекунад) нишон диҳад. Духтурон аксар вақт тавсия медиҳанд, ки беморони гирифтори диабети қанд мунтазам фишори хунро дар поёни пойҳояшон чен кунанд - паст шудани он нишон медиҳад, ки зарар ба рагҳои пой.

Edema бо диабет

Онҳо нишон медиҳанд, ки инкишофи нокомии дил ва нефропатия. Бо омоси доимӣ, ки бо ноустувории сатҳи қанди хун ҳамроҳ аст, фавран ба духтур муроҷиат кардан лозим аст - вазъ хеле вазнин аст ва дар ҳар вақт метавонад гурдаҳо пурра нопадид ё инфаркти миокард пайдо шавад.

Захми трофикӣ

Онҳо танҳо дар он бемороне пайдо мешаванд, ки муддати дароз бо диабети қанд мубориза мебаранд ва пеш аз ҳама дар пойҳои онҳо инкишоф меёбанд (мафҳуми "пои диабетикӣ" мавҷуд аст). Масъала дар он аст, ки одамон ба аломатҳои аввалини мураккаби баррасишавандаи диабети қанд диққат намедиҳанд - ҷуворимакка бо ҳамроҳии дард дар по ва дабдабаноке. Вақте ки пойҳо сурх мешаванд, варамҳо ба ҳадди аксар мерасанд (бемор наметавонад ба пои худ истода ва пойафзол барорад), беморон ба назди духтур таъин мешаванд.

Мушкилоти хеле ҷиддӣ, ки дар заминаи вайроншавӣ ба рагҳои калон ва хурд инкишоф меёбанд. Аксар вақт гангренаро дар поёни саратон ташхис медиҳанд, ба табобат ҷавоб намедиҳанд ва тақрибан ҳамеша ба ампутатсияи пойҳо оварда мерасонанд (аммо истисноҳо мавҷуданд).

Пешгирии душвории диабети қанд

Агар ташхиси диабети қанд аллакай аз ҷониби духтур тасдиқ карда шуда бошад, пас барои пешгирии рушди мушкилии он тамоми кӯшишҳоро ба харҷ додан лозим аст. Зиндагӣ бо ин беморӣ дар воқеъ воқеӣ аст ва комилан зиндагӣ мекунад, аммо танҳо агар ягон мушкилии ҷиддӣ вуҷуд надошта бошад. Тадбирҳои пешгирикунанда иборатанд аз:

• назорати вазн - агар бемор ҳис кунад, ки вай вазни зиёдатӣ ба даст меорад, пас ба шумо лозим аст, ки бо диетолог тамос гиред ва дар бораи ташкили менюи оқилона маслиҳат гиред,
• фаъолияти доимии ҷисмонӣ - духтури ташрифоваранда мегӯям, ки то чӣ андоза шадид буданашон лозим аст,
• мониторинги доимии фишори хун.

Диабет ҳамчун як бемории табобатнашаванда эътироф карда мешавад, аммо агар диабети навъи 2 ташхис карда шавад, пас имконоти пурра шифо ёфтан мумкин аст - шумо танҳо бояд парҳезеро интихоб кунед, ки мубодилаи карбогидратҳоро ба эътидол оварда бошад. Вазифаи асосии беморе, ки ин беморӣ дар он қарор дорад, пешгирии рушди мураккабе мебошад, ки барои саломатӣ ва ҳаёти инсон хатари воқеӣ дорад. Бо дидани ин баррасии видео шумо маълумоти муфассалро дар бораи усулҳои ташхис, намудҳо, марҳилаҳо ва табобати диабет мегиред:

Цыганкова Яна Александровна, нозири тиббӣ, терапевти дараҷаи олии тахассус

35,549 назари умумӣ, 8 тамошо имрӯз