Талафоти хотираи диабет: Аломатҳои дементиӣ

Дар 30 соли охир, гирифторӣ ба диабет ба таври назаррас афзоиш ёфтааст. Мувофиқи маълумоти Полонский (200 соли охир дар диабет, N Engl J Med 2012), тақрибан 27% одамони аз 65-сола аз ин бемории эндокринӣ азият мекашанд. Илова ба нишонаҳое, ки барои бемор хеле номусоид ҳастанд, диабети қанд аз ҷониби рушди як гурӯҳи мураккабии ҷиддӣ хатарнок аст, ки аксари онҳо метавонанд ба маъюбӣ ва марг оварда расонанд. Пеш аз ҳама, ин ба ихтилоли рагҳо дахл дорад. Далел ин аст, ки вақте ки консентратсияи глюкоза дар хун меафзояд, дар девори капиллярии ҳама бофтаҳои бадан тағироти амиқи бебозгашт ба вуҷуд меоянд. Ин зуҳурот ангиопатияи диабетикӣ номида мешавад, ки бо вайроншавии рагҳои рагҳо, баландшавии кустшавӣ, рушди атеросклероз, тамоюли тромбоз ва ғайра тавсиф карда мешавад. Бо ин сабаб, таъминоти бофтаҳои оксиген ва маводи ғизоӣ ба таври назаррас коҳиш меёбад. Ба ибораи дигар, музмин, тадриҷан афзоиш меёбад, гипоксия (гуруснагии оксиген) узвҳо ва бофтаҳо инкишоф меёбанд. Ин ба чунин мушкилот оварда мерасонад, ба монанди аз даст додани биниш, кори сусти дил ва гурдаҳо, гангренаи дастҳо, ихтилоли амиқи мубодилаи моддаҳо (ҷамъшавии ацетон дар хун, ацидоз, мубодилаи моддаҳои обу электролит, ҷилавгирӣ аз синтези сафедаҳо, вайроншавии босуръати чарбҳо ва ғайра).

Илова ба тамоюлоти дар боло зикршуда дар диабет, фаъолияти системаи марказии асаб тадриҷан бад мешавад. Ин бо нишонаҳои гуногун зоҳир мешавад, аз ҷумла хастагӣ, гум шудани хотира ва қобилияти омӯзишӣ. Аксар вақт, беморон мушкилоти зеҳнӣ доранд. Масалан, ассосиатсия байни диабети қанд ва пайдоиши ҳардуи демаксияҳо (Кран ва дигарон. Сатҳи глюкоза ва хатари дементиа, N Engl J Med 2013) ва бемории Альцгеймер (Moeller et al., Diabetes Nephrogenic Insipidus: Essential Insights) ба наздикӣ исбот шудааст ба заминаҳои молекулавӣ ва потенсиали табобат, Шарҳи эндокринӣ, 2013). Илова бар ин, беморони сактаи мағзӣ нисбат ба одамоне, ки мубодилаи мӯътадили глюкоза доранд, қариб 3 маротиба зиёдтар диабет доранд. Бо вуҷуди ин, бисёр пайвандҳо ва хусусиятҳои пайдоиши чунин тағироти патологӣ дар бофтаи мағзи сар то ҳол ба таври муфассал омӯхта нашудаанд.

Гурӯҳе аз олимони Иёлоти Муттаҳида бо роҳбарии Deepti Navaratna (Navaratna et al. Degradation cerebrovascular of TRKB by MMP9 дар мағзи диабетикии Ҷ. Клин. Инвест. 2013) тадқиқоти маҷмӯӣ оид ба муайян кардани механизмҳои ташаккулёбии ихтилофҳои мағзи сар ва вайроншавиҳои метаболикӣ гузарониданд глюкоза. Барои ин, диабети таҷрибавӣ дар ҳайвоноти лабораторӣ бо истифода аз стрептозотоцин, як моддае интихоб карда шуд, ки интихобан ба ҳуҷайраҳои гадуди меъда (онҳо инсулин тавлид мекунад). Ин модел комилтарин аст, зеро сабаби асосии диабети қанд, тавре ки шумо медонед, норасоии инсулин аст.

Дар натиҷаи таҷриба маълум шуд, ки бо диабети қанд, фаъолияти фермент бо номи матрица металлопротеиназа-9 (MMP9) ба таври назаррас афзоиш ёфтааст. Ин бо ҷамъшавии дар хуни маҳсулоти охири гликатсияшуда (гликозилшуда), яъне комплексҳои моддаҳои органикӣ (асосан сафедаҳо) бо карбогидратҳо вобаста аст. Металлопротеиназ, дар навбати худ, ба нобуд кардани рецепторҳои хеле муҳим TRKB (рецепторҳои нейротрофик тирозин киназ), ки барои тавлиди омили трофикии майна (BDNF) аз ҷониби микровесселҳо масъул аст, оғоз мекунад. Охирин барои таъмини фаъолияти мўътадили нейронҳои мағзи сар ва ҳамкории онҳо бо ҳамдигар, ба ибораи дигар, нақши як нейропротектори мушаххас ва таъсирбахшро мебозад. Аз ин рӯ, бо норасоии BDNF вақте ки диабет ба вуҷуд меояд, бадшавии устувори нейронҳои системаи марказии асаб ба вуҷуд меояд, ки номи онҳо degeneration мағзи сар аст. Майна аз таъсири гипоксия матоъ ва дигар омилҳои номусоид, ки ҳатман норасоии музмини инсулинро дар бадан ҳамроҳ мекунад, бефоида мегардад. Дар натиҷаи ин шакли рушди рӯйдодҳо, параметрҳои сохторӣ ва функсионалии нейронҳои мағзи сар ба таври чашмрас вайрон мешаванд ва дар натиҷа, қобилияти хотира ва омӯзиш кам мешавад.

Ҳамин тавр, исбот шудааст, ки бад шудани фаъолияти майна дар диабети қанд боиси афзоиши фаъолнокии ферментҳои металлопротеиназа-9 мегардад. Рушди дорусозӣ, ки кори ин ферментро бозмедорад, роҳи нави умедбахши ҳифзи ҳуҷайраҳои системаи марказии асаб дар диабет мебошад.

Диабети навъи 2? Ба майнаатон нигоҳубин кунед - ин осон аст!

Диабети навъи 2 бо стрессҳои музмини оксидитивӣ алоқаманд аст, ки дар вайроншавии функсияи маърифатӣ ва рушди бемории Альцгеймер нақши муҳим дорад. Хӯрдани хӯроки равғанӣ метавонад ба якбора баланд шудани сатҳи радикалҳои озод оварда расонад, ки фишори оксидитӣ ва зарар ба бофтаҳои, аз ҷумла бофтаи мағзи сарро ба вуҷуд меорад.

Сабабҳои осеби мағзи сар дар диабет

Ҳуҷайраҳои майна ба тағийрёбии глюкозаи хун бештар ҳассосанд. Барои онҳо, ин манбаи асосии энергия аст. Аз ин рӯ, дар диабети қанд, новобаста аз намуди он, тағйирот ҳам дар рагҳо ва ҳам дар бофтаи мағзи сар инкишоф меёбанд.

Нишонаҳои ихтилоли рагҳо дар баробари пешрафти диабет, чӣ қадаре ки беморӣ зиёдтаранд, ҳамон қадар онҳо ба равандҳои тафаккур таъсир мерасонанд. Он инчунин аз ҷуброни диабет ва мавҷудияти тағъироти ногаҳонӣ дар сатҳи шакар вобаста аст.

Навъи дуввуми диабет бо ҷараёни сустшавии мубодила, камшавии липопротеинҳои баландсуръат ва афзоиши холестирин ҳамроҳӣ мешавад. Бо диабети намуди 2, беморон фарбеҳӣ доранд ва фишори баланди хун нисбат ба навъи якум бештар аст.

Дементиатсияи рагҳо навъи дуввуми диабетро аксар вақт мушоҳида мекунад, зеро синну соли беморон одатан ба паст шудани чандирии рагҳо ва инчунин осеби атеросклеротикӣ ва тромбоз дар онҳо оварда мерасонад.

Илова бар ин, дар одамони калонсол, анастомозҳои артериалии рагҳо барои ҷуброн кардани гардиши хун дар соҳаи бофтаи мағзи сар эҳтимолияти камтар доранд. Омилҳое, ки боиси камхунӣ дар парҳези диабет мешаванд:

1. Қобилияти паст кардани бадан барои вайрон кардани сафедаҳои амилоид бо норасоии инсулин ё муқовимати инсулин.
2. Нобуд сохтани девори рагҳо тавассути гипергликемия.
3. Метоболизми вайроншавандаи липидҳо, ки боиси ғӯтонидани холестирин дар зарфҳо мешаванд
4. Ҳамлаҳои гипогликемия, ки боиси марги ҳуҷайраҳои мағзи сар мешаванд.

Олимон, ки робитаи диабет ва бемории Альцгеймерро таҳқиқ кардаанд, муайян карданд, ки хатари гумшавии хотира дар диабет нисбат ба мубодилаи муқаррарии карбогидрат ду баробар зиёд аст. Як фарзияи алоқамандии ин бемориҳо шабеҳи сафедаи амилоид дар гадуди зери меъда ва мағзи сар аст.

Дар бемории Альцгеймер, амонатҳои сафедаи амилоид сабаби аз даст додани қобилияти барқарор кардани алоқа байни нейронҳои мағзи сар мебошанд. Ин аломатҳоро ба монанди камшавии хотира ва тафаккур дар ин патология ба вуҷуд меорад. Дар ҳолати осеб расонидан ба ҳуҷайраҳои бета, ки инсулинро ба вуҷуд меорад, амилоидҳо дар бофтаҳои гадуди меъда ҷамъ мешаванд.

Азбаски дементиатсияи рагҳо зуҳуроти бемориро шадидтар мекунад, пас он омили дуввум муҳимтарин хавфи рушди беморӣ, ки Альцгеймер тавсиф кардааст, ҳисобида мешавад.

Гипоксияи бофтаи бадастомада ба фаъол шудани ферментҳо оварда мерасонад, ки суст шудани фаъолияти мағзи сарро ба вуҷуд меорад.

Баланд шудани сафедаи хун ва таъсири он ба майна

Баъзе аломатҳои таъсири диабети қанд ба мағзи сар фавран пайдо намешаванд, хусусан агар онҳо бо шакарҳои баланди хун алоқаманд бошанд.

"Дар диабет, пас аз чанд вақт, шумо хатари зиёд шудани рагҳои хунгузар, аз он ҷумла рагҳои хунгузар дар мағзи сарро пайдо мекунед. Ин осебиҳо сафеди майнаи майнаро вайрон мекунад ”мегӯяд, доктори илмҳои тиб, профессор Ҷозеф С. Месду аз Институти неврологии Хьюстон.

Матери сафед қисми муҳими мағзи сар аст, ки тавассути он амали нахи асабҳо сурат мегирад. Вақте ки нуқтаҳои асабии мағзи сар осеб мебинанд, шумо метавонед тағиротҳои гуногунро дар тафаккур ба даст оред, масалан, беқурбшавии маърифатии рагҳо ё ақрияти рагҳо.

Норасоии маърифатии рагҳо метавонад дар ҳар як одами диабети намуди 1 ё намуди 2 ба амал ояд, гарчанде ки дар ин ҷо каме фарқият вуҷуд дорад, мегӯяд Ҷоэл Зонзейн, MD ва роҳбари Маркази клиникии диабети назди Маркази тиббии Монтефиор, беморхонаи маъруф дар Бронкс (Ню Йорк, ИМА) ) «Чӣ қадаре ки шумо аз диабети қанд азият мекашед, ҳамон қадар эҳтимолияти рушди дементиаи рагҳо зиёд мешавад. Аммо мо мушоҳида мекунем, ки эҳтимолияти рушди он дар одамони гирифтори диабети намуди 1 камтар аст, ки хуб назорат карда мешавад ”- мегӯяд ӯ.

Беморони типи 2 диабет ба зиёдшавии омилҳои гуногуни рагҳои мағзи сар осебпазиранд, зеро онҳо одатан мубодилаи бад, сатҳи пасти холестирини хуб (HDL), триглицеридҳо ва фишори баланди хун доранд ва онҳо эҳтимол дорад, ки вазни зиёдатӣ ё фарбеҳ бошанд, мегӯяд табиб.

Аз ин рӯ, барои пешгирӣ кардани зарари гуногун ба зарфҳои майна дар диабети қанд, бояд қобилияти хуб назорат кардани сатҳи шакарро дошта бошад.

"Баъзан одамон қабл аз гузариш ба тазриқи ҳаррӯзаи инсулин, барои табобати диабет доруҳои гуногунро меозмоянд" мегӯяд доктор Зонсзан. "Аммо муҳим аст, ки фавран пас аз пайдоиши бемор назорат кардани сатҳи глюкоза дар хун оғоз шавад ва дар 5 соли аввал таҷрибаҳои мухталиф гузаронида нашавад."

Соли 2010 кор дар Маркази диабети Jocelyn як ҷанбаи ҷолиби фаъолияти мағзи сарро кашф кард: диабет ба истеҳсоли холестирин дар майна таъсир мерасонад. Майна холестирини худро тавлид мекунад ва агар он дорои холестирини нокифоя бошад, суст фаъолият мекунад. Муҳаққиқон муайян карданд, ки синтези холестирин дар майна барои баъзе намудҳои диабети мушҳо аз сатҳи муқаррарӣ камтар аст.

"Ин коҳишёбии холестирин метавонад ба асабҳо, ки дар танзими иштиҳо, рафтор, хотира ва ҳатто дард ва фаъолияти ҷисмонӣ иштирок мекунанд, таъсир расонад." Мегӯяд доктор Кан. Сарвари озмоиш. "Ҳамин тавр, ин метавонад барои одамони гирифтори диабет оқибатҳои назаррас дошта бошад."

Надонистани гипогликемикӣ метавонад ба душвориҳои ногаҳонӣ оварда расонад.

Агар шумо диабети шуморо хуб назорат карда тавонед, пас барои пешгирии рушди гипогликемия - шакар пасти хун осонтар мешавад. Аммо, бояд дар хотир дошт, ки шакар пасти хун барои май нисбат ба шакарҳои зиёди хун оқибатҳои вазнинтар ва возеҳтар дорад.

Гипогликемия, ҳатто ҳатто ҳалим, барои тоқат кардани беморон нисбат ба он вақте, ки қандҳои баланд доранд, мушкилтар аст. Сатҳи пасти глюкоза рӯҳро бадтар мекунад ва ҷараёни равонии майнаро мушкил мекунад. Шумо метавонед дарди сар, чарх задани саратон, ҳамоҳангсозии заиф дошта бошед ва роҳ ё гуфтугӯ мушкил шавад. Шакки баланди хун дар хун метавонад боиси рагкашӣ ё рагкашӣ шавад, ғуссаи хастагӣ ё ба кома гипогликемӣ оварда расонад.

Доктор Гейл Мусен

Ph.D., ёрдамчии профессори психиатрияи Мактаби тиббии Гарвард дар Бостон, мегӯяд: "Нагузоштани такрори гипогликемия метавонад мушкилоти ҷиддиро ба вуҷуд орад."

"Агар сатҳи қанд дар хун дар ҳолатҳои ҷудогона коҳиш ёбад, пас ин барои майна оқибатҳои дарозмуддат ба вуҷуд намеорад. Аммо агар шумо аксар вақт шакарҳои хун кам дошта бошед, пас шумо метавонед ин ҳолатро пай набаред ва ин хатари бузурге дорад », мегӯяд духтур.

Вақте ки мағзи шумо дар шинохтани шакар пасти хун дучори мушкилӣ мешавад, ин ҳолатро "нодонӣ гипогликемикӣ" меноманд. Вақте ки ин рӯй медиҳад, шумо аломатҳои муқаррарии барвақти гипогликемияро - дилбеҳузурӣ, гуруснагӣ, ларзон, пӯсти хунук ё махлуқдор, нафаскашии дил қатъ мекунед.

Одатан, ин нишонаҳо кофӣ мебошанд, ки диабетикҳо шабона бо сабаби қанд дар таркиби худ бедор шаванд ва хӯрдани чизи ширин барои боздоштани гипогликемия кофӣ бошанд. Аммо, бо надонистани гипогликемикӣ, бемор наметавонад бедор шавад ва сатҳи шакар дар хун то арзишҳои ҳаётан муҳим коҳиш ёбад.

Ғайр аз он, надонистани гипогликемикӣ метавонад шуморо ба ҳайрат орад, вақте ки шумо мошин меронед ва ба садама оварда мерасонед.

То ба имрӯз, олимон то ҳол хулосаи қатъӣ дар бораи он ки оё ҳамлаҳои такрории гипогликемия боиси мушкилоти хотираи дарозмуддат ва ё хатари деменция мешаванд, пайдо накардаанд. Як таҳқиқоти асосӣ нишон дод, ки шакар пасти хун дар беморони гирифтори диабети навъи 1 ба хотирот ё қобилияти тафаккур таъсири дарозмуддат намедиҳад. Аммо як таҳқиқоти дигар нишон дод, ки вобастагии байни пайдоиши ҳамлаҳои шадиди гипогликемия ва хатари афзоиши камхунӣ дар одамони калонсол бо диабети навъи 2 вуҷуд дорад.

Доктор Ҷоэл Зонзейн мегӯяд: "Сабаби ниҳоӣ ин аст, ки назорати бодиққат диабети қанд муҳим аст". “Глюкозаи пасти хун шуморо ба дементсия намеорад, аммо шумо худро бад ҳис хоҳед кард. "Глюкозаи баландтари хун, баръакс, сатҳи некӯаҳволии шуморо бад нахоҳад кард, аммо он метавонад ба мушкилоти деменция оварда расонад."

Назорат кардани бемории шумо барои муҳофизат кардани мағзи шумо аз таъсири диабет муҳим аст.

Оё диабет метавонад Алтсгеймерро ба вуҷуд орад?

Тадқиқотҳои гуногун муносибати байни диабет ва Альцгеймерро пешниҳод мекунанд. Беморони диабети навъи 2 ду маротиба зиёдтар ба бемории Алтсгеймер ҳамчун одамони ғайри диабет дучор меоянд. Аммо оё олимон то ҳол мекӯшанд, ки муайян кунанд, ки оё диабет сабаби аслии Альцгеймер аст?

Питер Батлер, MD, директори Маркази Тадқиқоти Калифорния, Ларри Хиллблом дар Лос-Анҷелес мегӯяд: "Бемории Альцгеймер бо конҳои локализатсияи локализатсияи бета амилоид, сафеда, ки ба таври ғайримуқаррарӣ дар майна ҷамъ мешавад, тавсиф мешавад".

Дар баъзе одамоне, ки гирифтори Алтсгеймер ҳастанд, амилоид бета қитъаеро ташкил медиҳад, ки ба ҳамдигар таъсир расондани ҳуҷайраҳои асабро пешгирӣ мекунанд.

Дар баттерна, ки дар он инсулин сохта шудааст, "сафедаҳо шабеҳанд, ки боиси вайроншавии ҳуҷайра ва марг мегарданд" мегӯяд Батлер. Ин равандҳои вайроншавии бета-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ва мағзи сар хеле монанданд, шояд онҳо робита дошта бошанд.

Ҳамзамон, Доктор Батлер илова мекунад, ки "беқурбшавии маърифатии рагҳо (таъсири канории диабети қанд) як сабаби дигари инкишофи бемории Алтсгеймер мебошад. Ин вазъро боз ҳам печидатар мекунад. ”

"Дар бемории музмин, муайян кардани он ки чаро ҳуҷайраҳо функсияҳои худро гум кардаанд, хеле душвор аст" мегӯяд Батлер. "Боварӣ доштан соддалавҳист, ки як шахс 100% бемории Альцгеймерро аз варақаҳои амилоид ва дигаре бо сабаби патологияи рагҳо ба сар бурдааст", - хулоса кард ӯ.

Доктор Гейл Мусен тадқиқот мегузаронад, ки дар он ӯ кӯшиш кардан мехоҳад, ки оё нишонаҳои огоҳкунандаи бемории Альцгеймер дар одамони муқовимати инсулин муайян карда мешаванд."Ин таҳқиқот ба мо кӯмак мекунад, то муайян кунем, ки муқовимати инсулин хатари пайдоиши бемории Альцгеймерро афзоиш медиҳад ва инчунин одамоне, ки дар хатаранд, барои дахолати барвақтӣ ин хавфро коҳиш медиҳанд."

Доктор Мусен ва ҳамроҳонаш аз муоинаи магнитӣ-резонансии магнитӣ (fMRI) барои омӯзиши фаъолияти майна дар одамони сатҳи муқовимати инсулин ҳам ҳангоми истироҳат ва ҳам ҳангоми иҷрои вазифаҳои гуногун барои хотираи корӣ истифода мебаранд.

1) Терри Д'Арриго. Диабет ва майнаи шумо (Диабет ва майнаи шумо) // WebMD, 17 феврали соли 2015.

2) Омӯзиши диабети қанд ва майна // Маркази диабети Ҷослин, 26 майи 2011.

Кадом мушкилии диабет мавҷуданд ва онҳо чӣ гуна табобат карда мешаванд?

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Аксар вақт, дар сурати набудани табобати муносиб барои диабет, мушкилии намуди 2 диабети қанд ба вуҷуд меояд. Пеш аз ҳама, ба асабҳо ва рагҳои хунгузар мераванд, ки шикасти онҳо метавонад ба пайдоиш ва рушди атеросклероз, осеби чашм, дил, гурда ва майна оварда расонад. Инчунин, аз замини бемории поя хеле азоб мекашад.

Сатҳи диабети навъи 2 бо ҷараёни шадид тавсиф мешавад ва ба ин ё он шакл метавонад боиси пайдоиш ва пайдоиши омилҳо гардад. Аммо қайд карда мешавад, ки дар аксар ҳолатҳо сабаби муносибати номутаносиб ба беморӣ аст.

Аз сабаби зиёд будани шакар дар хун, бисёр мушкилот ба вуҷуд меоянд ва инкишоф меёбанд. Сироятҳои гуногун ва осеби пӯст баъд аз чанд моҳ пас аз зуҳури аввали бемории навъи 2 пайдо мешаванд. Таҳлили вазъиятҳо нишон медиҳад, ки пас аз 10 ё 15 сол метавонад мушкилиро интизор шудан мумкин аст, ба шарте ки табобат муносиб набошад.

Асабҳои диабети навъи дуюм аксар вақт хусусияти пӯшидаи рушд доранд ва ба ҳеҷ ваҷҳ эҳсос намекунанд. Дар айни замон, диабетик некӯаҳвол аст ва ба назар чунин мерасад, ки ҳеҷ чиз мушкилотро ба вуҷуд намеорад. Мубориза бо мушкилиҳои пайдошуда хеле мушкил аст, зеро рушди онҳо номусоид аст. Шахсе, ки диабети навъи 1 ё навъи 2-ро таҳия кардааст, бояд сатҳи шакар дар хунро то ҳадди имкон бодиққат назорат кунад.

Кадом мушкилиҳо ҳастанд?

Бо миқдори зиёди шакар дар хуни бемор, дар фаъолияти бисёр узвҳо мушкилот пайдо шуданаш мумкин аст.

1. Намуди диабети навъи 2 ба рагҳои хун осеб мерасонад, деворҳои онҳо нармтар мешаванд ва интиқоли оксиген ба бофтаҳои бадан қатъ мегардад. Натиҷаи ин мушкилӣ сактаи дил, инсулт ва номураттабии дил мебошад.
2. Дар заминаи осеб дидани рагҳои гурда, норасоии гурда ва гипертония ба амал меояд.
3. Ҳангоми вайрон шудани рагҳои ретинадо, шадиди визуалӣ кам мешавад. Оқибати ғамангези мушкилӣ метавонад нобино бошад.
4. Инчунин, системаи асаб бинобар мубодилаи вайроншавии глюкоза азият мекашад. Дар натиҷа, фалаҷ, дарди пойҳо ва дастҳо, заифӣ ва паст шудани ҳассосият дар пойҳо ба амал меоянд.
5. Тағироти пӯст низ назаррасанд, зеро захми трофикӣ дар натиҷаи таъминоти нокифояи хун пайдо мешавад.
6. Кори ҳуҷайраҳои сафед дар хун, ки лейкоцитҳо номида мешаванд, халалдор мешавад. Аз ин сабаб, хатари сироятёбӣ меафзояд, ки ин боиси паст шудани масуният мегардад.

Ҳамин тавр, мураккабии намуди 2 диабети қанд аз сабаби вайрон шудани рагҳои хун дар бадани инсон ба амал меоянд. Бо мурури замон, зиёд шудани шакар хун боиси таназзули лимуи рагҳои хун мегардад, ки ин боиси кам шудани гардиши хун дар ин ё дигар узви шахси бемор мегардад. Намуди зоҳирии диабет ба он оварда мерасонад, ки суръати инкишофи атеросклероз якчанд маротиба меафзояд.

Гурдаҳо ва диабети навъи 2

Тавре ки шумо медонед, гурдаҳо як филтри дар бадани инсон буда, ӯро аз моддаҳои нолозим дар пешоб хориҷ мекунад. Ҳангоми мавҷудияти диабети навъи 2, рагҳои хурд дар гурдаҳо рехта мешаванд, ки ин метавонад ба филтратсияи бади пешоб оварда расонад. Дар натиҷа, моддаҳо дар пешоб пайдо мешаванд, ки шахси солим набояд дар он ҷой дошта бошад.

Ба ин моддаҳо протеин ва глюкоза дохил мешаванд. Бо рушди диабети қанд, норасоии гурдаҳо пайдо мешавад ва норасоии гурда зоҳир мешавад. Функсияи вайроншудаи гурда дар намуди 2 диабетро бо нишонаҳои зерин пай бурдан мумкин аст:

• варам кардан
• гипертонияи артериалӣ
• миқдори пешоб зиёд ё кам карда шудааст.

Барои он ки рушди мураккабиро аз даст надиҳед, ба беморони гирифтори диабети навъи 2 лозим меояд, ки ҳадди аққал як бор дар як сол ташхиси ултрасадо гузарад ва инчунин ташхисро пешгирӣ кунад.

Зарари чашми диабети 2

Аломати аввалини мушкилӣ ретинопатия, яъне вайрон кардани ретинопатия мебошад. Дар аввал, ин ба ҳеҷ ваҷҳ ба назар намерасад, аммо бо гузашти вақт, дар диабетикӣ, шадиди визуалӣ якбора нопадид мегардад. Маҳз аз ин сабаб, шахсони гирифтори диабет бояд на камтар аз як маротиба дар як сол аз ҷониби офтальмолог тафтиш карда шаванд.

Диққати махсус ба фундаменталӣ дода мешавад, зеро ин ба шумо имкон медиҳад, ки ҳолати пурраи ҳолати биниш ва ретинаро бинед. Тағироти саривақт мушоҳидашуда барои зуд таъйин намудани тадбирҳои табобатӣ ва ҳифзи биниш кӯмак хоҳад кард.

Системаи дилу рагҳо

Бо рушди диабет, вайроншавӣ дар системаи дилу раг аксар вақт ба амал меоянд. Нишондиҳандаи ихтилол гипертонияи артериалӣ мебошад, ки инкишоф меёбад ва шадид мешавад. Мушкилоти он низ хатарнок аст - инсулт ва бемории ишемияи дил.

Агар бемор фишори баланди хун дошта бошад, пас вай бояд ин равандро назорат кунад. Фишори боло набояд аз 140 мм Hg зиёд бошад. Санъат ва пас аз он - 85 мм ҶТ. Санъат. Дар одамоне, ки вазни зиёдатӣ доранд, одатан мушоҳида мешавад, ки ҳангоми аз даст додани вазн, сатҳи шакар дар хун ба меъёрҳои муқаррарӣ бармеояд ва инчунин фишори хун.

Ҳангоми гипертонияи артериалӣ тавсия дода мешавад, ки истеъмоли намакро то 1 қошуқ дар як рӯз кам кунед. Агар фишори хун дар намуди 2 диабет ба сатҳи муқаррарӣ барнагардад, пас духтур доруҳоеро таъин мекунад, ки бояд мувофиқи нақшаи муайян ба таври қатъӣ гирифта шаванд.

Дасту поҳо: диабети намуди 2

Яке аз мушкилтарин душвориҳои намуди диабети 2 зарари ба бофтаҳои пой ё диабетикии пой мебошад. Дар ҳузури пои диабетикҳо, вайронкунии ғизодиҳии бофтаҳои пой вуҷуд дорад, ки боиси деформатсияи пойҳо ва пайдоиши захмҳо мегардад. Сабаби асосии пайдоиши ин беморӣ шикасти асабҳо ва рагҳои хунгузар дар минтақаи пой мебошад.

Барои пойҳо функсияи асосӣ дастгирӣ ҳисобида мешавад. Аз ин рӯ, пойҳои пойҳо, ки ба онҳо бори вазнин меафтад, ҳангоми тағирёбии диабети навъи 2 ба таври хатарнок ба тағирот дучор мешаванд. Омилҳои зерин боиси деформатсияи пой мебошанд:

• гипертонияи артериалӣ
• вазни зиёдатӣ, фарбеҳӣ,
• тамокукашӣ
• Афзоиши мӯҳлати диабети навъи 2 аз сабаби зиёд шудани ҳаёти беморон.

Аломати асосии пои диабетикӣ пайдоиши захми трофикӣ мебошад. Дар ин ҳолат, ба назар гирифтани таъсири механикӣ, яъне фишор ба пойҳо ҳангоми рафтан, кафидани пойафзол ва ҷароҳатҳои дигар арзанда аст. Аксар вақт, деформатсияи пой бе невропатия ба итмом нарасидааст - осебҳо ба асабҳо, ки фишорро ба нуқтаҳои муайяни пой ҳангоми рафтан зиёд мекунанд.

Бо таъсири дарозмуддат ба омилҳои механикӣ, захме ба вуҷуд меояд, ки ба бофтаҳои пой таъсир мерасонад. Сироят ба осонӣ ба он ҷо меорад. Вобаста аз андоза ва умқи воридшавӣ, захми намудҳои зерин фарқ мекунанд:

• захми рӯякӣ, ки дар он танҳо ба пӯст зарар дорад,
• захми чуқур, ки ба устухонҳо, буғумҳо ё пайҳо таъсир мекунад,
• остеомиелит, ки дар он ба шикам ва устухонҳои устухон зарар расонида мешавад;
• гангренаи локализатсияшуда, ки бо некрозии ангуштҳо тавсиф мешаванд,
• гангренаи маъмулӣ, ки ба тамоми пои таъсир мерасонад ва ба ампутация меорад.

Сабаби асосии пайдоиши деформатсияи пой невропатия мебошад, ки дар он ҳисси карахтӣ, сӯзондан, гӯш кардан, дард дар пойҳо ва инчунин ҳисси хунукӣ ҷой дорад. Дар 70% ҳолатҳо табобати захми диабетӣ мусбат аст. Аксар диабетон табобатро дар хона бартарӣ медиҳанд. Давомнокии чунин табобат аз 6 то 14 ҳафта аст. Асосан, табобати захми трофикӣ аз диабети қанд бо роҳи табобати минтақаи зарардида бо антисептикҳо сурат мегирад. Чунин доруҳо сабз дурахшон, йод, атрафшон бо антибиотикҳо ва Betadine ҳисобида мешаванд.

Асоси захмҳо фавран ба беморхона бистарӣ кардани беморро талаб мекунанд, ки мӯҳлати он аз як моҳ то ду сол аст. Дар ҳолатҳои вазнин, ампутатсияи пои зарардида анҷом дода мешавад. Агар табобати диабет дуруст бошад, пас хатари захмҳо кам мешавад ва раванди шифо суръат мегирад.

Пешгирии пайдоиши захми диабет

Бо нигоҳубини дурусти пой шумо метавонед аз пайдоиши захми диабет пешгирӣ кунед. Он танҳо зарур аст:

• истисноии тамокукашӣ, аз ҷумла қалмоқ,
• пойҳои худро гарм кунед
• муоинаи ҳаррӯзаи пойҳо,
• ҳар рӯз пойҳои худро бо оби гарм бишӯед ва пас аз расмиёт бо дастмоле мулоим намоед,
• пойлуч наравед
• пойафзолеро, ки метавонанд ба пойҳои механикӣ ба пой таъсир расонанд, истисно кунед
• буридани нохунҳоро бо эҳтиёт буридан лозим аст, то ки нохун ба пӯсти ангуштҳо мубаддал нагардад, пас аз кӯфта шудани нохунҳо ангуштҳоро бо дезинфексия табобат кардан лозим аст.

Кетоацидоз

Бо диабети навъи 2, мушкилии шадид ва шадид ин кетоацидоз мебошад. Он дорои қобилияти зуҳури тез дар мубодилаи моддаҳои равғанҳо, карбогидратҳо ва сафедаҳо дар натиҷаи нарасидани инсулин мебошад. Ин мушкилии диабети навъи 2 бо ҷамъшавии дар хуни органҳои кетон тавсиф мешавад, ки як гурӯҳи пайвастагиҳои органикӣ ва маҳсулоти фосилавии мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо, равғанҳо ва сафедаҳо мебошанд.

Агар парҳез риоя карда нашавад ва муносибати номатлуб дар хун, шумораи баданҳои кетон якбора меафзояд, ки ин метавонад ба вайрон шудани ҳуҷайраҳои асаб ва кома оварда расонад. Кетоацидоз бо нишонаҳои зерин муайян карда мешавад:

• даҳони хушк
• хоболуд
• ташнагй
• сустии
• дарди сар
• бӯи ацетон дар даҳон.

Вақте ки кетоацидоз вазнин мешавад, бемор ҳушашро гум мекунад ва метавонад ба кома афтад. Агар чунин аломатҳо ҳис карда шаванд, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Табобати кетоацидоз тавассути тоза кардани хун аз мақомоти кетон таҳти назорати мутахассисон ва қатъан дар беморхона сурат мегирад.

Гипогликемия

Ҳолате, ки дараҷаи шакар дар хун якбора паст мешавад, ба 3 ё 3,5 ммоль / л мерасад, одатан гипогликемия номида мешавад. Сабабҳо метавонанд инҳо бошанд:

1. истеъмоли барзиёди нӯшокиҳои спиртӣ,
2. истеъмоли аз меъёр зиёди инсулин
3. фаъолнокии ҷисмонӣ,
4. истифодаи маводи мухаддир, ки амали онҳо шакари хунро паст мекунад.

Якбора паст шудани ҳадди шакар дар хун метавонад марговар бошад, зеро ин дар ғизодиҳии бофтаи мағзи сар халал мерасонад. Дар марҳилаҳои аввали гипогликемия чунин аломатҳо пайдо мешаванд:

• дастони ларзон
• номуайянии лабҳо
• зиёд асабоният
• чарх мезанад
• гуруснагӣ
• арақи хунук
• сустии
• раги пӯст.

Аломатҳои фосилавии гипогликемия бо чунин зуҳурот тавсиф мешаванд: зиёдшавии тапиши дил, чашми дукарата, гум шудани ҳамоҳангсозии ҳаракатҳо, рафтори номувофиқ, хашмгинӣ ё ҳолати ғайрифаъол, нофаҳмиҳо. Бо зуҳуроти дерини нишонаҳои гипогликемия, бемор ҳуш аз даст медиҳад ва карамҳо сар мешаванд. Агар шахси гирифтори диабет нишонаҳои ибтидоӣ дошта бошад, пас ба ӯ тавсия дода мешавад, ки карбогидратҳоро осон бигирад. Масалан, афшура ё 3 пиёла чой бо 5 ё 6 дона шакар бинӯшед. Принсипи табобати ин мушкилӣ ворид кардани миқдори зарурии глюкоза ба хун мебошад.

Дар асл, танҳо чанд мушкилии диабети қанд дар шакли хеле вазнин ба назар мерасанд ва ба кӯмаки фаврии тиббӣ ниёз доранд. Чораҳои пешгирикунанда ва табобати воқеӣ пеш аз ҳама ба мубориза алайҳи ин беморӣ нигаронида шудааст. Назорати сатҳи глюкозаи хун ва табобатҳои дуруст интихобшуда хатари гирифтор шуданро кам мекунанд.

Талафоти хотираи диабет: Аломатҳои дементиӣ

• Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
• Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд

Асабҳои диабети қанд аз зарари деворҳои рагҳо бо рушди микро- ва макроангиопатия иборатанд. Вақте ки онҳо ба зарфҳои майна паҳн мешаванд, энцефалопатияи диабетикӣ инкишоф меёбад.

Он ҳамчун аломати полиневропати марказӣ тасниф карда мешавад. Ин мафҳум аломатҳои зиёдеро аз дарди сар ва чарх задани сар ба рӯҳияи суст мегирад.

Дементисияи рагӣ дар паси мубодилаи карбогидратҳо ва мубодилаи липидҳо, норасоии ғояи мағзи сар, гипоксия ба амал меояд. Ин боиси ҷамъшавии маҳсулоти заҳрнок мегардад, ки ба бад шудани функсияҳои баланди мағзи сар мусоидат мекунад.

Аломатҳои коҳиши диабети рӯҳӣ

Ба гурӯҳи нишонаҳои марбут ба заъфи деменция мушкилоти марбут ба ёд, фикр, ҳалли мушкилоти ҳамарӯза ва иҷтимоӣ дохил мешаванд. Онҳо инчунин мураккабии нутқро дар бар мегиранд, ки бо минтақаҳои фокусии некроз ё равандҳои варам дар мағзи сар алоқаманд нестанд.

Дар беморони гирифтори намуди дуюми диабет, ин зуҳурот боз ҳам пойдортаранд, зеро онҳо бо ихтилоли васеътари таъминоти хун ба мағзи сар алоқаманданд. Фарсуда инчунин метавонад паст шудани дарк ва тафаккурро зиёд кунад.

Аломатҳои деменция дар диабети қанд одатан тадриҷан меафзоянд ва бо гипергликемияи шадид афзоиш меёбанд. Дар аввал, беморон дар хотир ва тамаркуз ба мушкилӣ дучор мешаванд. Он гоҳ қобилияти тафаккури мантиқӣ ва ташкили муносибатҳои сабабгориро вайрон кард.

Бо рушди беморӣ, нишонаҳои зерин шиддат мегиранд:

• Дарки ҷаҳони беруна ва мавқеъгирии вақт ба макон, макон кам мешавад.
• Хусусияти одам тағйир меёбад - эгоизм ва бепарвоӣ нисбати дигарон ташаккул меёбад.
• Имконияти иҷрои амалҳои мустақил гум мешавад.
• Беморон маълумоти навро фаҳмида наметавонанд, хотираҳои гузашта барои нав дода мешаванд.
• Онҳо шинохтани хешовандону дӯстони наздикро қатъ мекунанд.
• Малакаҳои хонагӣ ва касбӣ, қобилияти хониш ва ҳисобкунӣ аз даст дода мешаванд.
• Луғат кам мешавад, ифодаҳои бефоида пайдо мешаванд.

Дар марҳилаи васеъшуда, дементии рагҳо ҳамчун делериум ва галлюцинация зоҳир шуда метавонад, беморон пурра аз шахсони бегона вобаста мешаванд, зеро онҳо наметавонанд корҳои оддии хонаро иҷро кунанд ва чораҳои асосии гигиенаро риоя кунанд.

Табобати дементиҳо дар диабети қанд

Яке аз омилҳое, ки ассотсиатсияи Альцгеймер ва диабети қандро ошкор кард, кашфи таъсири терапияи антибиетикӣ барои суст шудани пешрафти дементия мебошад.

Аз ин рӯ, таъини саривақтии доруҳо барои паст кардани шакар ва ба даст овардани сатҳи глюкозаи хун, инчунин холестирин ва фишори хун, метавонад рушди деменцияро дар диабети қанд боздорад.

Ҳангоми табобати дуруст, аз ҷумла гузариш ба терапияи инсулин барои намуди 2 диабет, пастравии доимии параметрҳои нейропсихологӣ ба назар мерасад. Гузашта аз ин, эпизоҳои гипогликемия барои беморони патологияи рагҳои мағзи мағзи сар хатарноканд, зеро онҳо вазифаи маърифатиро паст мекунанд.

Талафоти хотира дар диабет инчунин бо невропротекторҳо табобат карда мешавад, ки барои истифода дар курс тавсия дода мешаванд:

Илова бар ин, омодагӣ витаминҳои B -ро таъин кардан мумкин аст - Neurorubin, Milgamma.

Дар тасвири клиникии дементиҳо, идораи ҳамешагии доруҳо барои беҳтар кардани хотира ва фаҳмиш нишон дода шудааст. Ба инҳо дохил мешаванд: донепезил (Алпезил, Алмер, Донерум, Паликсид-Рихтер), галантамин (Нивалин, Реминил), Ривастигмин, мемантин (Абикса, Меме, Реманто, Демак).

Чораҳои пешгирикунанда аз зерин иборатанд аз парҳезе, ки моҳӣ, баҳрӣ, равғани зайтун ва сабзавоти тару тоза, таомҳо, хусусан турмерикро дар бар мегиранд Ҳамзамон, ба ғайр аз маҳдудиятҳои анъанавии хӯрокҳои ширин, орд ва равған, тавсия дода мешавад, ки истеъмоли гӯшт ва маҳсулоти ширӣ кам карда шавад.

Фаъолияти ҷисмонии ҳатмӣ, ки сатҳи он вобаста ба ҳолати ибтидоии бемор муайян карда мешавад, инчунин омӯзиши хотира дар шакли бозии шоҳмот, дойбардорӣ, ҳалли кроссвордҳо, муаммоҳо, хондани бадеӣ.

Хоби пурра ва муқовимати равонӣ ба стресс низ муҳим аст. Барои ин ба беморон тавсия додани машқҳои нафаскашӣ ва ҷаласаҳои истироҳатӣ имконпазир аст. Видеои ин мақола мавзӯи мушкилии диабетро идома медиҳад.

• Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
• Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд

Чӣ гуна диабет ба мағзи сар таъсир мекунад?

Диабети қанд ба тамоми равандҳои бадан таъсири бад мерасонад. Глюкоза манбаи асосии ғизо ва энергия барои майна мебошад. Тағирёбии сатҳ ба майна таъсири манфӣ расонида, равандҳои ҳуҷайраиро халалдор мекунад ва боиси марги тадриҷии бофтаи мағзи сар мешавад. Шиддати аломатҳо ва шиддати ҷараён аз намуди он, тарзи ҳаёти бемор, назорат ва нигоҳдории қанди хун вобаста аст. Бо мурури замон, пас аз ташхис ва пиршавии табиии бадан, эҳтимолияти инкишофи деменция меафзояд.

Шакар фавран кам мешавад! Бо гузашти вақт, диабет метавонад ба як қатор бемориҳо, ба монанди мушкилоти биниш, ҳолати пӯст ва мӯй, захмҳо, гангрена ва ҳатто саратони саратон оварда расонад! Одамон таҷрибаи талхро барои мӯътадил кардани сатҳи шакарашон таълим додаанд. хонед.

Деменция зуд-зуд бо навъи 2 диабет инкишоф меёбад ва аз сабаби як қатор ихтилолҳо мушкилтар аст:

• вазни зиёдатӣ, фарбеҳӣ,
• фишори баланди хун,
• баландшавии холестирин хун.

Сабабҳои деменция дар диабет:

• ихтилоли хунгузаронӣ, кам шудани чандирии рагҳо, тамоюли ба вуҷуд омадани лотинҳои хун,
• гуруснагии оксигении ҳуҷайраҳо, узвҳо ва бофтаҳо,
• вайрон кардани мубодилаи моддаҳо, ки боиси депрессияи холестирин мешаванд,
• тақсимоти сафедаҳо
• вайрон кардани мубодилаи моддаҳо ва об,
• ҷудокунӣ ва гардиши маҳсулоти вайроншуда дар хун,
• коҳиши ташаккули антитело, ҳассосияти сироятҳо;
• гипогликемия - якбора паст шудани сатҳи глюкоза, ки боиси аз даст додани тафаккур, кома, марг ҳуҷайраҳои мағзи сар мешавад.

Нишонаҳои деменция дар диабет

Беморӣ ва пиршавии табиии бадан ба фаъолияти майна таъсири харобиовар мерасонанд. Бо зиёд шудани консентратсияи глюкоза дар хун зуҳуроти дементиҳо шиддат мегиранд. Аломатҳои инкишофёбии деменция:

• беқурбшавии хотира
• консентратсияи беқурбшуда,
• кам шудани дарки иттилооти нав
• бад шудани тамоюли вақт ва фазо,
• хастагӣ,
• душвор хондан, навиштан,
• рушди ихтилоли эҳсосотӣ - бепарвоӣ нисбати дигарон, парешоншавӣ аз ҳавасҳои беруна, летаргия,
• кам шудани луғат, мушкилот дар ташаккули фикрҳо ва сохтани ҷумаҳои мувофиқ.

Хатари девонагӣ дар диабети қанд аз он вобаста аст, ки бемор наметавонад вазъи саломатиашро назорат кунад, сатҳи глюкозаи хун ва ба тағирот дар беҳбудӣ бе кӯмаки беруна ба таври мувофиқ ҷавоб диҳад.

Бо рафти беморӣ, бемор қобилияти худхизматрасонӣ ва амалҳои оддии худро гум мекунад:

• бесарусомонӣ дар фазо вуҷуд дорад,
• тағирот дар афзоиши рафтор - бемор хашмгин, хашмгин мешавад,
• галлюцинатсияи шунавоӣ ва визуалӣ пайдо мешавад, гумроҳӣ,
• қобилияти шинохтани одамон, ашё гум мешавад.

Хусусиятҳои табобат

Табобат ба паст кардани сатҳи шакар, мӯътадил ва нигоҳ доштани миқдори глюкоза дар хун, паст кардани фишори хун ва паст кардани холестирин нигаронида шудааст. Дар ҳолатҳои вазнини ин беморӣ ва қудрати худхизматрасонии бемор, терапияи маводи мухаддир дар беморхона гузаронида мешавад.

Тактикаи тиббӣ

Дорувориҳое, ки барои сабукгардонии нишонаҳои деменция истифода мешаванд, дар ҷадвал оварда шудаанд: